Vispārējā recepte farmakoloģijā attiecas uz dažādu zāļu formu recepšu izrakstīšanas kārtību. Rakstā mēs runāsim par recepšu recepšu veidiem, aprakstīsim dažādas zāļu formas un sniegsim dažu zāļu recepšu piemērus.
Vispārējais sastāvs ir farmakoloģijas nozare, kas apvieno medicīniskos un farmaceitiskos preparātus.
Pirmā pētījuma priekšmets ir dažādu zāļu formu izrakstīšana.
Otrais attiecas uz lekformu ražošanas noteikumiem, un šodien tā ir atsevišķa farmakoloģijas sadaļa.
Rakstā mēs runāsim par recepšu zāļu veidiem, aprakstīsim dažādas zāļu formas un sniegsim dažu zāļu recepšu piemērus.
↯ Vairāk rakstu žurnālā
Galvenais rakstā
Recepšu noteikumi
Farmakoloģijas recepte ir ārsta aicinājums farmaceitam par konkrētas zāles sagatavošanu, kas sastādīts uz īpašas veidlapas un satur norādi par tās lietošanas noteikumiem.
☆ Lejupielādējiet pareizi aizpildītas recepšu veidlapas ar žurnāla Jaunā aptieka ekspertu padomiem un komentāriem.
Pildot ārstu norīkojumu, farmaceitam ir jāpārbauda receptes pareizība (devas, saderības noteikumi un citi medikamenti). Pacientam ir stingri jāievēro norādītā zāļu lietošanas metode.
Zāļu nosaukums ir uzrakstīts latīņu valodā, un tā lietošanas metode ir krievu valodā.
Saskaņā ar farmakoloģijas recepšu izrakstīšanas noteikumiem recepte tiek veidota šādi:
- klīnikas zīmogs;
- receptes izrakstīšanas datums;
- informācija par pacientu;
- informācija par ārstu;
- medikamentu recepte;
- konkrētas lekformas sagatavošanas apraksts;
- aprakstu par zāļu izdalīšanas pazīmēm pacientam;
- zāļu apraksts (pacientam);
- medicīnas darbinieka paraksts un zīmogs;
- medicīnas iestādes zīmogs.
Galvenā receptes daļa ir zāļu recepte. Tas sākas ar aicinājumu farmaceitam: Recepte (ņem), pēc kuras tiek uzskaitītas zālēm nepieciešamās vielas.
Receptes obligātā daļa ir galvenā aktīvā viela (bāze, bāze), tā tiek ievietota pirmajā rindā.
Tālāk ir palīgvielas, ko izmanto, lai pastiprinātu bāzes darbību vai vājinātu nevēlamās sekas. Tam seko vielas, kas nepieciešamas, lai koriģētu tā nepatīkamos organoleptiskos parametrus (garšu, krāsu, smaržu utt.).
Pēdējā vietā ir vielas, kas piešķir zālēm (sastāvdaļām) noteiktu formu - ūdens šķīdumos, vazelīns ziedēs, cukurs pulveros utt. Vienā receptē ir pieļaujams izmantot vairākas palīgvielas, koriģējošas un veidojošas vielas.
5 pārkāpumi, strādājot ar recepšu veidlapām
Farmaceiti pārkāpj juridiskās prasības recepšu medikamentu apritei nezināšanas, neuzmanības dēļ vai ar mērķi gūt labumu. Apskati piecus visvairāk sodītos pārkāpumus žurnāla Jaunā aptieka rakstā.
Latīņu vārdu saīsināšanas principi
Farmakoloģijas receptes ir pakļautas stingriem noteikumiem. Tātad receptē iekļauto vielu daudzums ir uzrakstīts uz veidlapas labajā pusē.
Receptes tilpuma mērvienība ir mililitri. Garums ir norādīts centimetros.
Ja vairāku aktīvo vielu deva ir vienāda, to norāda tikai vienu reizi pēc pēdējās vielas nosaukuma.
Vārds "ala" (vienādi) vai saīsināts "aa" tiek lietots, lai norādītu, ka norādītais daudzums attiecas uz visām uzskaitītajām vielām.
Ja zāļu deva pārsniedz lielāko vienreizējo devu, tad tās daudzumu norāda ar vārdiem, bet beigās liek “!”.
Ja pilnīgam receptes aprakstam nepietiek ar vienu formas pusi, zemāk tiek norādīts "verte" (apgriezt) un recepte tiek pievienota otrā pusē.
Kā pionieri var izvairīties no naudas sodiem par pārkāpumiem darbā ar receptēm? Kādos gadījumos pirmreizējam ir tiesības uz sinonīmu recepšu zāļu nomaiņu? Lejupielādējiet apkrāptu lapas paraugu recepšu veidlapa žurnālā "Jaunā Aptieka".
Recepšu veidi
Farmakoloģijā ir šādi recepšu veidi:
- ierēdnis;
- rokasgrāmata;
- bagāžnieks.
Recepte, kas legalizēta ar iekļaušanu Farmakopejā un nemainās, tiek saukta par oficiālu (no latīņu valodas oficina - aptieka). Tas vienmēr ir saīsināts - tas norāda tikai bāzi, tā daudzumu un zāļu formu.
Oficiāli tiek izrakstītas tādas lekformas kā tabletes, ekstrakti, dražejas, sīrupi, aerosoli, tinktūras, emulsijas.
Receptes piemērs pacientam ar hronisku hepatītu:
Receptes piemērs pacientam ar hipertensiju:
Sarežģītu zāļu izrakstīšanu sauc par manuālu (no latīņu valodas manus - norādījumi). Rokasgrāmata vienmēr ir detalizēta, tas ir, tajā ir norādītas visas zāļu sastāvdaļas, kā arī farmaceitam ir norāde, kāda zāļu forma no tām jāsagatavo.
Manuālas receptes piemērs:
Receptes, kuras ārsts sastāda pēc saviem ieskatiem, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli, sauc par galvenajām. Tie vienmēr tiek pagarināti.
Galvenās receptes sastādīšanas piemērs hipertensijas ārstēšanai:
Farmakoloģijas receptē ir uzskaitīti šādi recepšu veidi:
- Paplašināts - zāļu sastāvdaļu secīgs uzskaitījums, kas papildināts ar norādi par sagatavojamo lekformu.
- Saīsināti - norāde tikai uz līdzekļa formu un aktīvo vielu, norādot kopējo daudzumu un koncentrāciju.
- Savienojumi sastāv no vairākām sastāvdaļām.
- Vienkārši - norādīta tikai viena aktīvā sastāvdaļa.
- Dozēts - zāļu izrakstīšana atsevišķās vienādās devās.
- Nedozēts - zāles tiek izrakstītas kopējā tilpumā visām devām un tiek izsniegtas no aptiekas nesadalītas atsevišķās porcijās.
Recepšu veidlapa, paraugs
Recepšu piemēri
Recepšu piemēri
1. Izrakstiet 10 ampulas, kas satur 50 ml 40% glikozes šķīduma (Glucosum).
Piešķirt 50 ml intravenozai ievadīšanai.
Rp.: Sol. Glikoze 40% - 50 ml
D.t.d.N. 10 in amp.
S. Ievadiet intravenozi lēni pa 50 ml.
2. Izrakstiet 6 ampulas, kas satur 1 ml 2,5% deoksikortikosteroīda suspensijas.
Rona trimetilacetāts (Desoxycorticosteroni trimethylacetas). Piešķirt 1 ml
intramuskulāri 1 reizi 2 nedēļās.
Rp.: Susp. Desoxycorticosteroni trimethylacetatis 2,5% - 1 ml
D.t.d.N. 6 in amp.
S. Injicējiet 1 ml intramuskulāri 1 reizi 2 nedēļās.
Papildus šīm zāļu formām ampulās izraksta Novogalenic preparātus, šķidros orgānu preparātus (sk. 2. piemēru), rūpniecībā ražotus ārstniecisko vielu šķīdumus ar īpašu nosaukumu (sk. 3. piemēru).
Visos gadījumos pēc Rp.: norādīt tikai zāļu nosaukumu un tā daudzumu. Sekoja D.t.d.N. ... ampulā, S. un paraksts.
1. Izrakstiet 10 ampulas, kas satur 1 ml Digalen-Neo Novogalenic preparāta (Digalen-neo). Piešķirt subkutānai injekcijai 1 ml 1 reizi dienā.
Rp.: Digalen-neo l ml
D.t.d.N. 10 in amp.
S. Ievadiet 1 ml subkutāni vienu reizi dienā.
2. Izrakstiet 10 ampulas, kas satur 1 ml kordiamīna (Cordiaminum - 25% nikotīnskābes dietilamīda šķīdums). Piešķirt 1 ml zem ādas 2 reizes dienā.
Rp.: Cordiamini l ml
D.t.d.N. 10 in amp.
S. 1 ml zem ādas 2 reizes dienā.
Daudzas zāles injekcijām (pulverus, šķīdumus, suspensijas utt.) ražo flakonos. Pudeles ir ērtas, jo tās var extempore, tie. tieši pirms lietošanas aseptiski sagatavot (izšķīdināt, atšķaidīt) zāles. Turklāt flakona saturu var ievadīt vairākās devās, vienlaikus saglabājot zāļu sterilitāti.
Izrakstot zāles flakonos receptēs, kopumā tiek ievēroti tie paši noteikumi, kas izrakstot tos ampulās. Atšķirība ir. kas pēc D.t.d.N. ... viņi nedara nekādus apzīmējumus (vārds "pudele" nekur nav minēts).
1. Izrakstiet 12 flakonus, kas satur 500 000 vienības benzilpenicilīna nātrija sāls (Benzylpenicillinum-natrium). Piešķirt intramuskulārai injekcijai 500 000 SV 4 reizes dienā. Flakona saturu atšķaida 2 ml 0,5% novokaīna šķīduma.
Rp.: Benzilpenicilīna nātrijs 500 000 ED
S. Flakona saturu atšķaida 2 ml 0,5% novokaīna šķīduma.
Injicējiet intramuskulāri 500 000 SV 4 reizes dienā.
2. Izrakstiet 6 flakonus, kas satur 5 ml 2,5% hidrokortizona suspensijas
acetāts (Hydrocortisoni acetas). Piešķirt 1,5 ml vienu reizi nedēļā injekcijām skartās locītavas dobumā.
Rp.: Susp. Hydrocortisoni acetatis 2,5% - 5 ml
S. Reizi nedēļā injicējiet 1,5 ml skartās locītavas dobumā.
3. Izrakstiet 6 flakonus, kas satur 5 ml (40 SV uz 1 ml) insulīna (Insulinum). Piešķirt subkutānai injekcijai 10 SV 2 reizes dienā.
Rp.: Insulīns 5 ml (1 ml - 40 ED)
S. 10 SV zem ādas 2 reizes dienā 30 minūtes. pirms ēšanas.
Izrakstot zāļu formas injekcijām, kuras izgatavo aptiekās (parasti šķīdumus), receptē obligāti jānorāda par zāļu sterilizāciju. Receptē pēc zāļu apzīmējuma atzīmējiet: Sterilizēt! (Lai to sterilizē!). Ja zāles satur vairākas sastāvdaļas, pēc to uzskaitīšanas viņi raksta: M. Sterilisetur! Pēc tam sekojiet D.S. un paraksts.
Ķirurga roku dezinfekcijas līdzeklis
Rp.:Sol.Hlorheksidīni 0,05-100ml.
D.S. Līdzekļi ķirurga roku apstrādei.
Līdzekļi ķirurģiskā lauka apstrādei
Rp.:Sol.Jodonati 4,0%-1000ml.
D.S. Atšķaida proporcijā 1:4 sterils
destilēts ūdens. Pirms operācijas divas reizes ieeļļojiet darbības lauku.
Antiseptisks un hemostatisks līdzeklis
Rp.:Sol.Hydrogenii peroxidi 3%-40ml
D.S. Uzklājiet ārēji.
Līdzekļi askaridozes ārstēšanai
Rp.: Tab. Piperazini adipinatis 0,5 N.8
D.S. 2 tabletes 2 reizes dienā pēc ēšanas ar 2 stundu intervālu starp devām 2 dienas.
Līdzekļi giardiazes ārstēšanai
Rp.:Tab. Metronidazols 0,25 N.20 D.S. 1 tablete 2 reizes dienā ēšanas laikā
5 dienu laikā.
Līdzekļi barības vada kandidozu bojājumu ārstēšanai
Rp.:Flukonazols 0,1
D.t.d. N.20 ar lielajiem burtiem.
S. 1 kapsula 1 reizi dienā 14 dienas
Antibiotika mikoplazmas pneimonijas ārstēšanai.
Rp.:Tab.Tetraciklīni 0,25 N.20
D.S. 1 tablete 4 reizes dienā
Līdzeklis herpes infekcijas ārstēšanai
Rp.:Tab.Aciklovīri 0,2 N.30
D.S. 1 tablete 5 reizes dienā ar 4 stundu intervālu, neskaitot uzņemšanu naktī.
5 dienu laikā.
Gripas profilakses līdzeklis
Rp.:Tab.Remantadini 0,05 N.20
D.S. 1 tablete 1 reizi dienā 14 dienas.
Antibiotika, plaušu tuberkulozes ārstēšanai
Rp.: Rifampicīni 0,15
D.t.d. N.20 ar lielajiem burtiem.
- S. 3 kapsulas devā, no rīta 2 stundas pirms ēšanas, 1 reizi dienā.
GINK atvasinājums, ko izmanto tuberkulozes ārstēšanā
Rp.:Tab. Izoniazīdi 0,3 N.100
D.S. 1 kapsula 3 reizes dienā, ārstēšanas sākumā, pēc tam 3 kapsulas no rīta
Pusstundu pirms ēšanas 1 reizi dienā.
Līdzekļi aspergilozes ārstēšanai
Rp.:Tab.Nystatini obd, 250000 ED N.40
D.S. 2 tabletes 4 reizes dienā.
Azolīdu antibiotika hlamīdiju ārstēšanai.
Rp.:Doksiciklīna hidrohlorīds 0,1
D.t.d. N.30 lielos burtos.
S. 1 kapsula ik pēc 12 stundām.
antibiotika meningīta ārstēšanai
Rp.: Ceftriaxoni nātrijs 2,0
- Atšķaida 2 ml lidokaīna
(iekļauts), ievada intramuskulāri
2 ml 1 reizi dienā.
118. Antibiotika dizentērijas ārstēšanai.
Rp.: Tab. Ampicilini tryhydras 0,25 N.24
D.S. 2 tabletes 4 reizes dienā.
119. Antibiotika skarlatīna ārstēšanai.
Rp.:Azitromicīns 0,25
D.t.d. N.10 ar burtiem.
- S. 1 kapsula 2 reizes dienā.
120. Antibiotika vēdertīfa ārstēšanai
Rp.:Tab. Laevomicetini 0,5
S. 1 tablete 4 reizes dienā
121. Fluorhinolons hlamīdiju infekcijas ārstēšanai.
Rp.:Tab.Lomefloxacini 0,4 N.10
D.S 1 tablete 1 reizi dienā.
Antibiotika difterijas ārstēšanai.
Rp.:Tab. Laevomicetini 0,5
S. 1 tablete 4 reizes dienā
Cefalosporīns salmonelozes ārstēšanai.
Rp.: Cefazolīna nātrijs 1,0.
- 1 flakona saturu atšķaida 2 ml ūdens injekcijām Ievadiet intramuskulāri 1 reizi dienā, katrā pa 2 ml.
126. Cefalosporīns osteomielīta ārstēšanai.
Rp.: Ceftriaxoni nātrijs 2,0
- Atšķaida 2 ml lidokaīna šķīduma (pievienots), injicē intramuskulāri, 2 ml 1 reizi dienā.
127. Aminoglikozīds pneimonijas ārstēšanai.
Rp.:Sol.Gentamycini sulfatis 4%-1,0
D.t.d. N.10 ampērā.
- S. 1 ml intramuskulāri 3 reizes dienā.
Līdzekļi nespecifiska čūlaina kolīta ārstēšanai.
Rp.:Tab.Sulfasalasini 0,5 N.50
(fluorhinolons) slimnīcā iegūtas pneimocistiskās pneimonijas ārstēšanai;
Rp.:Tab.Co-Trimaxozoli N.20
D.S. 2 tabletes 2 reizes dienā.
Zāles dizentērijas ārstēšanai no nitrofurānu grupas;
Rp.:Tab. Furazolidoni 0,05 N.20
D.S. 2 tabletes 4 reizes dienā.
Līdzekļi reimatoīdā artrīta paasinājumu ārstēšanai.
Rp.:Tab.Ibuprofēns 0,2 N.30
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā.
Līdzeklis išiass paasinājumu ārstēšanai
Rp.:Tab.Ortofēni 0,025 N.20
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā.
Sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšana
Rp.:Tab.Chlorochini 0,25 N.30
D.S. 1 tablete 2 reizes dienā pirmās 10 dienas
pēc tam 1 tablete 1 reizi dienā.
91. Zāles juvenīlā dermatomiozīta ārstēšanai.
Rp.: Tab. Triamcinoloni 0,004 N.20
92. Līdzekļi osteoartrīta paasinājuma ārstēšanai.
Rp.:Sol.Piroxicami 2,0%-1,0ml.
D.t.d. N.6 in amp.
S. Intramuskulāri 1 ml šķīduma vienu reizi dienā.
93.Līdzeklis pret apdegumu slimību ar T-šūnu imūndeficītu.
Rp.:Timalīni 0,01
- S. Izšķīdiniet flakona saturu 2 ml
0,9 NaCl, injicēts intramuskulāri 1 reizi dienā.
Imūnstimulants atkārtotas SARS profilaksei
Rp.: Sol. Thymogeni 0,01–1,0 ml.
D.t.d. N.6 in amp.
- S. Injicējiet intramuskulāri, 1 ml, 1 reizi dienā, 6 dienas.
98. Sagatavošana B-šūnu imūndeficīta korekcijai smagu infekciju gadījumā. Rp.: Mielopidi 0,003
S. Izšķīdiniet flakona saturu 2 ml
izotonisks nātrija hlorīda šķīdums
injekcijas. Ievadiet intramuskulāri no aprēķina
0,05 mg/kg ķermeņa svara vienu reizi dienā, 5 dienas.
Antialerģisks līdzeklis bronhiālās astmas ārstēšanai.
Rp.:Aer. Beklometazons 10,0 ml.
Līdzekļi diabēta ārstēšanai.
Rp.:Insulīns 40 ED-1ml.
D.t.d. N40. ampērā.
S. Intramuskulāri 0,5 ml 2 reizes dienā, 20 minūtes pirms ēšanas.
Līdzekļi osteoporozes ārstēšanai
Rp.: Kalcitonīni 10ED
S. Flakona saturu atšķaida ar ūdeni injekcijām, injicē intramuskulāri 1 reizi dienā 3ED.
Līdzeklis joda deficīta ārstēšanai.
Rp.: Tab. Kalii jodidi 0,04 N.50
D.S. 1 tablete dienā.
Līdzekļi dažādas izcelsmes kaheksijas ārstēšanai.
Rp.:Tab.Metandrostenoloni 0,005 N.100
Līdzekļi sāls deficīta dehidratācijas ārstēšanai
146. Līdzekļi hipokaliēmijas ārstēšanai.
Rp.:Sol.Kalii chloridi 4,0%-50ml.
D.t.d. N.10 ampērā.
S. Pirmās ampulas saturu atšķaida 500 ml 5% glikozes šķīduma. Lēnām ievadiet intravenozi.
147. Līdzekļi vispārējās hiperhidratācijas koriģēšanai
Rp.:Tab.Furosemidi 0,04 N.20
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā.
148.Līdzeklis hiponatriēmijas korekcijai.
Rp.:Sol.Natrii chloridi 10,0%-200ml
S. Ievadiet lēnām intravenozi
149. Hipomagnesēmijas korekcijas līdzekļi.
Rp.:Sol.Panangini-10ml.
D.t.d. N.10 ampērā.
S. Flakona saturu atšķaida 100 ml 5% glikozes šķīduma. Ievadiet intravenozi 2 reizes dienā ar ātrumu 25 pilieni minūtē.
150.Metaboliskās acidozes korekcijas līdzekļi
Rp.Sol.Natrii hydrocarbonatis 4,0%-20ml.
D.t.d. N.10 ampērā.
S. Lēnām injicējiet intravenozi.
Izpildinstitūciju farmakoloģija
Neglikozīdu kardiotonisks līdzeklis akūtas sirds mazspējas ārstēšanai.
Rp.: Sol. Dopamini AWD 0,5%-5,0 ml.
D.t.d. N.10 ampērā.
D.S. Intravenoza pilināšana. Saturs
piecas ampulas izšķīdina 500 ml 5%
glikoze. Ievadiet no aprēķina:
sākotnējā deva 2 mcg/kg/min
injekcijas ātrums 3-6 pilieni / min
(vienā pilē - 25 mcg, 1 ml satur
17-20 pilieni), uzturošā deva -
20 mcg/kg/min (40-80 pilieni/min).
31. Līdzekļi glikozīdu intoksikācijas ārstēšanai.
Rp.: Sol. Panangini - 10 ml.
D.t.d. N.10 ampērā.
- S. . Atšķaidiet vienas ampulas saturu
100 ml 5% glikozes šķīduma. Ievadiet
intravenozi 2 reizes dienā
ar ātrumu 20 - 25 pilieni minūtē.
Kardiotonisks līdzeklis hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai ar sinusa ritmu Rp.: Tab. Digoxini 0,00025 N.30
D.S 1 tablete 3 dienā. Ar hronisku sirds mazspēju.
34. Kardiotonisks glikozīds akūtas sirds mazspējas ārstēšanai. Rp.:Sol.Strophanthini-K 0,025% - 1,0ml.
D.t.d N.10 ampērā
- S. 1 ml vēnā, iepriekš atšķaida 20 ml 20% glikozes šķīduma; ienāc lēnām! 5 minūšu laikā Reizi dienā. Ar akūtu sirds mazspēju.
35. Diurētisks līdzeklis sastrēguma sirds mazspējas ārstēšanai. Rp.: Tab. Spironolaktoni 0,05 N.50
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā. Sastrēguma sirds mazspējas ārstēšanai.
36. AKE inhibitors hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai.
Rp.: Tab. Kaptoprils 0,025 N.40
D.S. Pusi tabletes 3 reizes dienā.
37.α-+ β-blokators hipertensijas ārstēšanai.
Rp.: Tab. Carvediloli 0,0125 N.30
D.S. 1 tablete 1 reizi dienā pirmās 2 dienas,
pēc tam 2 tabletes 1 reizi dienā.
Līdzekļi hipertensijas ārstēšanai ar lielu bcc
Rp.:Tab.Furosemidi 0,04 N.20
D.S. 1 tablete 1 reizi dienā.
41. Tiešais angiotenzīna receptoru inhibitors hipertensijas ārstēšanai.
Rp.:Tab. Losartāni 0,05 N.30
D.S. Iekšā neatkarīgi no ēdienreizes,
1 tablete 1 reizi dienā.
42. Kalcija kanālu blokators arteriālās hipertensijas ārstēšanai.
Rp.:Tab.Diltiazemi 0,03 N.30
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā
Dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana
Rp.:Fercoveni 5.0
D.t.d N.10 ampērā
- S. 5 ml intravenozi 1 reizi dienā par
2 nedēļas (injicējiet lēnām!).
47. Zāles vēnu trombozes ārstēšanai
Rp.:Tab. Warfarini 0,0025 N.30
- S. Viena tablete 1 reizi dienā.
48.Līdzeklis heparīna pārdozēšanas ārstēšanai
Rp.: Sol. Protamini sulfatis 1,0% -2,0ml.
D.t.d N.10 ampērā
S. 1 ampulas saturs
ievadīt intravenozi bolus veidā
heparīna pārdozēšana, kontrolēta
koagulogrammas. Ja nepieciešams
ievadu var atkārtot ar intervālu
15 minūtes. (maksimālā deva nedrīkst
pārsniedz 150 mg 1 stundā.)
49. Netiešais antikoagulants artēriju trombozes profilaksei.
Rp.:Tab. Neocumarini 0,1 N.50
- S. 1 tablete 3 reizes dienā 1. un 2. ārstēšanas dienā. 3. dienā - 1 tablete 2 reizes dienā.
50.Antiagregants cerebrovaskulāro traucējumu ārstēšanai
Rp.:Tab. Pentoxifyllini 0,1 N.100
D.S. 2 tabletes 3 reizes dienā pēc ēšanas, nekošļājot.
51. Zāles megaloblastiskās anēmijas ārstēšanai
Rp.: Sol.Cianokobalamīns (B12 vitamīns) 0,01–1,0 ml
D.t.d. N.15 ampērā.
S. 1 ml intramuskulāri 1 reizi dienā.
Fibrinolītisks līdzeklis sirds trombozes ārstēšanai
Rp.: Streptokinasi 250000 ME
D.t.d. Nr.6
S. Izšķīdiniet 250 000 SV 5 ml
izotonisks nātrija hlorīda šķīdums,
un atšķaida 500 ml 5% glikozes šķīduma,
ievada intravenozi 30 minūšu laikā,
pēc tam injicē intravenozi
100 000 SV/stundā 3 stundas.
54. Līdzekļi netiešo antikoagulantu pārdozēšanas ārstēšanai
Rp.:Sol.Vikasoli 1% - 1,0 ml.
D.t.d N.10 ampērā
- S. Injicē intramuskulāri 1 ml 2 reizes dienā.
55.Antitrombocītu līdzeklis koronāro artēriju slimības profilaksei
Rp.:Tab. Acetilsalicilskābes skābes 0,25 N.100
D.S. 1 tablete 1 reizi dienā.
M-antiholīnerģisks, lai novērstu bronhu spazmas
Rp.:Aer. Ipratropium bromidi 15,0 ml.
D.S. 2 inhalācijas 4 reizes dienā.
Adrenomimētisks līdzeklis bronhiālās astmas ārstēšanai
Rp.:Aer.Salbutamoli -10,0ml
D.S. 1 inhalācija 5 reizes dienā.
Gaidāms.
Rp.: Dragee Bromgexini 0,008 N.20
D.S. 1 tablete 2 reizes dienā.
Metilksantīns, lai novērstu nakts astmas lēkmes.
Rp.:Tab. Retafili 0,2 N.30
D.S. 1 tablete 2 reizes dienā.
84. Pretklepus līdzeklis
Rp.:Tab. Libexini 0,1 N.30
D.S. 1 tablete 2 reizes dienā.
85. Glikokortikoīds bronhiālās astmas ārstēšanai.
Rp.:Aer.Beclometasoni- 10,0ml.
D.S 2 inhalācijas 4 reizes dienā.
Ar bronhiālo astmu.
Antacīdi gastrīta ārstēšanai.
Rp.: Susp. Almageli A-170,0ml.
D.S. Iekšpusē 2 tējkarotes
30 minūtes pirms ēšanas un vakarā.
Antisekretārs līdzeklis peptiskās čūlas ārstēšanai.
Rp.:Tab.Ranitidini 0,15 N.30
D.S. 1 tablete 2 reizes dienā, no rīta un vakarā.
Fermentu preparāts hroniska pankreatīta ārstēšanai.
Rp.:Tab.Pancreatini 0,25 N.60
D.S. 3 tabletes 3 reizes dienā ēšanas laikā, nesakošļājot.
168. Gastroprotektors ar Helicobacter pylori saistītu peptisku čūlu ārstēšanai.
Rep.: Tab. De-Noli 0,12 N.100
D.S. Iekšpusē 1 tablete 4 reizes dienā (3 reizes 30 minūtes pirms ēšanas un 2 stundas pēc pēdējās ēdienreizes).
Choleretic līdzeklis hroniska holecistīta ārstēšanai.
Rp.:Tab. Allocholi N.50
D.S. 2 tabletes 3 reizes dienā 15 minūtes pirms ēšanas.
Līdzekļi akūtas glaukomas ārstēšanai
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1,0% 10ml
- D.S. Acu pilieni. 2 pilieni 3 reizes dienā.
3. Līdzeklis atlikušo seku ārstēšanai pēc paralīzes
Rep.: Tab. Proserīni 0,015 N.20
D.S. 1 tablete 2 reizes dienā (pieaugušajiem).
Līdzekļi akūtas urīnpūšļa atonijas ārstēšanai
Rp.: Sol. Aceklidīns 0,2% 1 ml
D.t.d. N, 6 collas amp.
- S. 1 ml zem ādas.
.Līdzeklis saindēšanās ārstēšanai ar antiholīnesterāzes zālēm
Rp.:Sol.Izonitrozini 40,0%-3ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S. Injicējiet 3 ml intramuskulāri, pēc tam atkārtoti uzklājiet ik pēc 30 minūtēm, līdz muskuļi apstājas
fibrilācijas un apziņas skaidrošanās.
M-holinoblokators sedācijai
Rp.:Sol.Atropini sulfatis 0,1%-1ml.
D.t.d. N.6 in amp.
- S. Injicējiet 1 ml šķīduma intravenozi.
12. Līdzekļi fundusa izmeklēšanai
Rp.:Sol.Homatropini hydrobromidi 0,25%-5ml
D.S. Acu pilieni
Līdzeklis pret sāpēm, kas saistītas ar holecistītu
Rp.:Sol.Methacini 0,1%-1ml.
D.t.d. N.6 in amp.
- S. 1 ml intramuskulāri.
Zāles vazomotora rinīta ārstēšanai.
Rp.:Aer.Beclometasoni -15,0ml
D.S. 2 inhalācijas 2 reizes dienā katrā deguna ejā.
19.Līdzeklis pret sabrukumu.
Rp.:Sol.Mesatoni 0,1%-1ml.
D.t.d. N.5 ampērā.
- S. Ievadīt intravenozi devā
0,5 ml 0,1% šķīduma 40 ml
5% glikozes šķīdums.
Līdzekļi vadīšanas anestēzijai.
Rp.:Sol.Novocaini 1,0%-10ml
D.t.d. N.5 ampērā.
- S. Par vadīšanas anestēziju.
Anestēzijas līdzeklis infiltrācijas anestēzijai.
Rp.:Sol.Novocaini 0,25%-200ml
D.S. Infiltrācijas anestēzijai.
Līdzekļi virsmas anestēzijai.
Rp.:Sol.Lidocaini hydrochloridi 1,0%-10ml.
S. Virspusējai anestēzijai.
Narkotisks pretsāpju līdzeklis stipru sāpju ārstēšanai
Rp.:Sol.Morphini hydrochloridi 1,0%-1ml.
D.t.d. N.6 in amp.
S. Zem ādas, 1 ml, vienā reizē.
Opiātu receptoru agonists ar opiātu un adrenerģisku darbības mehānismu mērenu sāpju ārstēšanai
Rp.: Tramadoli hidrohlorīds 0,05.
D.t.d. N.20 ar lielajiem burtiem.
- S. 2 kapsulas 3 reizes dienā ar
neliels ūdens daudzums.
Līdzeklis pret sāpēm, kas saistītas ar drudzi
Rp.: Tab. Paracetamoli 0,2 N.10
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā.
Pretsāpju līdzeklis vieglu sāpju ārstēšanai
Rp.:Tab.Analgini 0,5 N.10
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā.
Līdzeklis pret saindēšanos ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem
Rp.:Sol.Naloxoni hydrochloridi 0,04%-1ml.
D.t.d. N.2 ampērā.
- S. 1 ml intravenozi, ja efekta nav, atkārto pēc 3 minūtēm.
.Līdzeklis pret trīszaru nerva neiralģiju
Rp.:Tab.Karbamazepīni 0,2 N.30
D.S. Pusi tabletes 2 reizes dienā.
.Līdzeklis ar iekaisumu saistītu sāpju ārstēšanai
Rp.: Tab. Diklofenaki 0,025 N.100
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā.
64.Līdzeklis šizofrēnijas ārstēšanai
Rp.: Sulpirīds 0,05
D.t.d N30 vāciņos.
- S. 2 kapsulas 2 reizes dienā. rīts un
Zāles akūtas psihomotorās uzbudinājuma mazināšanai
Rp.: Sol. Haloperidoli 0,5% 1ml
D.t.d. N. 5 no rīta.
- S. 1 ml intramuskulāri.
Benzodiazepīna atvasinājums neirotisku traucējumu ārstēšanai
Rp.: Tab. Gidazepāmi 0,05 N.100
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā.
Zāles neirozes ārstēšanai pacientiem ar koronāro artēriju slimību
Rp.:Tab. Extr.Valerianae obd. 0,02 N.50
D.S. 2 tabletes 3 reizes dienā.
Līdzekļi smagu epilepsijas lēkmju ārstēšanai
Rp.:Tab. Fenobarbitāli 0,05 N.20
D.S. 1 tablete 2 reizes dienā.
72. Līdzekļi nelielu epilepsijas lēkmju ārstēšanai
Rp.: Etosuksimidi 0,25
D.t.d N.100 ar lielajiem burtiem.
- S. 1 kapsula 2 reizes dienā ēšanas laikā.
Līdzeklis garīgās atpalicības ārstēšanai bērniem.
Rp.:Tab.Pantogami 0,5 N.50
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā.
76. Zāles smadzeņu traumas seku ārstēšanai
Rp.: Sol. Cerebrolizīni 5,0–1 ml.
D.t.d N.30 ampērā
- S. 1 ml IM vienu reizi dienā.
77.Līdzeklis pret aterosklerozes discirkulācijas encefalopātiju
Rp.: Tab. Sermioni 0,01 N. 100
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā, pirms ēšanas.
2 mēnešu laikā.
zāles astēnijas ārstēšanai
Rp.:Tab.Sydnocarbi 0,005 N.30
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā.
80. Vazodilatators akūtu smadzeņu asinsrites traucējumu gadījumā.
Rp.: Tab. Cavintoni 0,005 N.50
D.S. 1 tablete 3 reizes dienā.
Līdzeklis bezmiega ārstēšanai.
Rp.:Tab.Zopicloni 0,0075 N.10
D.S. 1 tablete 30 minūtes pirms gulētiešanas.
Pēdējā nodarbība par tēmu:
VISPĀRĪGA RECEPTE. VISPĀRĒJĀ FARMAKOLOĢIJA.
Vispārīgi recepšu uzdevumi
10 tabletes, kas katra satur 0,02 omeprazola (Omeprazolum). Piešķirt 1 tableti 2 reizes dienā.
10 tabletes, kas satur 0,005 enalaprilu (Enalaprilum). Piešķirt 1 tableti 1 reizi dienā.
20 tabletes, kas satur 0,005 methandrostenolonu (Methandrostenolonum).Iekšā 1 tablete 2 reizes dienā.
20 tabletes, kas satur 0,5 sulfadimezīnu (Sulfadimezinum). Piešķirt 2 tabletes 4 reizes dienā.
10 tabletes, kas satur 0,01 nitrosorbīdu (Nitrosorbidum). Piešķirt 1 tableti 3 reizes dienā.
10 tabletes, kas satur 0,015 vikasol (Vicasolum). Piešķirt 1 tableti 1 reizi dienā.
10 tabletes, kas satur 0,005 platifilīna hidrotartrāta (Platyphyllini hydrotartras). Piešķirt 1 tableti 3 reizes dienā.
3 tabletes, kas satur 0,5 azitromicīna (Azithromycinum). Piešķirt 1 tableti 1 reizi dienā.
10 tabletes, kas satur 0,15 eifilīnu (Euphyllinum). Piešķirt 1 pulveri 2 reizes dienā.
10 tabletes, kas satur 0,25 paracetamolu (Para-cetamolum). Piešķirt 1 tableti galvassāpēm.
20 kapsulas, kas satur 1,0 dzelzs dzelzs sulfātu (Ferrosi sulfas). Piešķirt 1 kapsulu 3 reizes dienā.
40 kapsulas, kas satur 0,15 metaciklīna (Metacyclinum). Iekšpusē 2 kapsulas 2 reizes dienā.
20 želatīna kapsulas, kas satur 0,25 metiltiouracilu (Methyltiouracilum). Piešķirt 1 kapsulu 3 reizes dienā.
40 želatīna kapsulas, kas satur 0,15 rafampicīna (Rifampicini). Piešķirt 2 kapsulas 2 reizes dienā pirms ēšanas.
10 kapsulas, kas satur 0,05 triamterēnu (Triamtere-num). Piešķirt 1 kapsulu 2 reizes dienā.
10 kapsulas, kas satur 0,15 klindamicīna (Clindamycinum). Piešķirt 1 kapsulu 4 reizes dienā.
20 dražejas, kas satur 0,025 prozerīnu (Proserinum). Piešķirt 1 tableti 2 reizes dienā.
10 ml spirta 0,01% furatsilīna (Furacilinum) šķīduma. 2-3 pilienus ausī 3 reizes dienā.
100 ml 20% kampara eļļas šķīduma (Camphora). Izmantošanai ārpus telpām.
10 ml 20% sulfacilnātrija (Sulfacylum-natrium) šķīduma. Acu pilieni. Piešķirt 1-2 pilienus 3 reizes dienā abās acīs.
10 ml 0,5% ergokalciferola eļļas šķīduma
(Ergokalciferols). 1 piliens 1 reizi dienā.
10 ampulas, kas satur 1 ml 0,1% sinestrola eļļas šķīduma (Synoestrolum). Ievadiet intramuskulāri 1 ml.
(Novokaīns). Spinālajai anestēzijai.
2 pudeles, kas satur 400 ml 5% glikozes šķīduma (Glucosum). Piešķirt vēnā pilināmā veidā.
2 pudeles, kas satur 200 ml 0,9% izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma (Natrii chloridum). Intravenozai pilināšanai.
10 flakoni, kas satur 5 ml (40 SV uz 1 ml) insulīna garās suspensijas (Insulini-long). Piešķirt subkutānai injekcijai 1 ml 1 reizi dienā.
6 pudeles, kas satur 10 vienības kortikotropīna (Corticotropinum). Piešķiriet 10 vienības intramuskulārai injekcijai pēc flakona satura izšķīdināšanas 2 ml ūdens injekcijām.
3 pudeles, kas satur 0,001 angiotenzinamīda (angiotenzīnamīda). Pirms lietošanas atšķaida 500 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma, injicē intravenozi, pilina.
10 flakoni, kas satur 10 vienības kalcitrīna (Calcitrinum). Izšķīdiniet flakona saturu 5 ml ūdens injekcijām, injicējiet 2 ml intramuskulāri.
12 flakoni, kas satur 500 000 vienību benzilpenicilīna nātrija sāls (benzilpenicilīna nātrija) Piešķiriet 500 000 vienību intramuskulārai injekcijai 4 reizes dienā. Flakona saturu sākotnēji atšķaida 3 ml 0,5% novokaīna šķīduma.
2 flakoni, kas satur 5 ml (5000 SV 1 ml) heparīna (Heparinum). Piešķirt intravenozai ievadīšanai 2 ml 4 reizes dienā.
6 flakoni, kas satur 5 ml 2,5% hidrokortizona acetāta (Hydrocortisoni acetas) suspensijas. Reizi nedēļā ievadiet 1,5 ml injekcijas skartās locītavas dobumā.
20 ml māteres ekstrakta (... Leonuri) šķidruma. Piešķirt 20 pilienus 3 reizes dienā.
30 ml ganu maka ekstrakta (...Bursae pastoris) šķidruma. Piešķirt 15 pilienus uz pieņemšanu 3 reizes dienā.
20 ml žeņšeņa tinktūras (...Žeņšeņs) . Iekšpusē 15 pilieni 2 reizes dienā.
20 ml baldriāna (... Valerianae) tinktūras. Piešķirt 15 pilienus uz pieņemšanu 3 reizes dienā.
20 ml serpentīna (... Bistortae) šķidruma ekstrakts. Piešķirt 20 pilienus 3 reizes dienā.
40 ml Leuzea ekstrakta (... Leuzeae) šķidruma. Piešķirt 25 pilienus 3 reizes dienā.
25 ml vilkābeles ekstrakta (... Crataegi) šķidruma. Piešķirt 25 pilienus 3 reizes dienā.
50 ml Eleuterococcus ekstrakta (…Eleuterokoku) šķidruma. Piešķirt 20 pilienus 2 reizes dienā.
15 ml adonizīda (Adonisidum). Piešķirt 15 pilienus 3 reizes dienā.
30 ml 5% streptocīda linimenta (Streptocidum). Uzklāšanai uz apdeguma virsmas.
100 ml suspensijas, kas satur 1% oksitetraciklīna (Oxytetracyclinum). Piešķirt 1 tējkaroti 3 reizes dienā.
100 ml oficiālās streptocīda (Streptocidum) suspensijas. Uzklāšanai uz skartās virsmas.
2 flakoni, kas satur 250 ml salazopiridazīna (Salazopyridazinum) 5% suspensijas. Piešķirt 20-40 ml kā klizmu taisnajā zarnā 2 reizes dienā.
25 ml 1% oficiālā sintomicīna linimenta
(Synthomycinum). Lietošanai skartajās vietās.
30 ml alvejas linimenta (…Aloē). Uzklājiet plānu kārtu uz apdeguma virsmas.
30.0 oficiālā levorīna ziede (Levorinum). Lai ieeļļotu skartās ādas vietas.
30.0 ziede, kas satur 2% hidrokortizona (Hydrocortisonum). Lietošanai skartajās ādas vietās.
20,0 ziede, kas satur 6% salicilskābes (Acidum salicylicum). Lai ieeļļotu skartās ādas vietas.
30,0 ziede, kas satur 5% anestēzīna (Anesthesinum). Lai ieeļļotu skartās ādas vietas.
50,0 ziede, kas satur 0,5% neomicīna sulfāta (Neomycini sulfas). Lietošanai skartajās ādas vietās.
Ielīmējiet uz nepieciešamo kampara eļļas daudzumu (Sol. Camphorae oleosae), kas vienādi satur 0,5 jodoformu (Iodoformium) un timolu (Thymolum). Kariesa ārstēšanai.
Pasta, kas sastāv no 3,0 kalcija glicerofosfāta (Calcii glycerophosphas) un 1 ml glicerīna (Glycerinum). Ierīvēšanai zobu kakliņos.
Pasta, kas sastāv no 10,0 jodoforma (Iodoformium), 8,0 cinka oksīda (Zinci oxydum) ar nepieciešamo glicerīna (Glycerinum) daudzumu. Dziļa kariesa ārstēšanai.
Pasta, kas sastāv no 5,0 nātrija karbonāta (Natrii carbonas), 20,0 kalcija karbonāta (Calcii carbonas) un 3 ml glicerīna (Glycerinum). Ierīvēšanai zoba cietajos audos.
Teorētiskos jautājumus skatīt nodarbībās " VISPĀRĒJĀ FARMAKOLOĢIJA (nodarbība Nr. 1 un Nr. 2)
Īsi noteikumi recepšu izrakstīšanai - metodiskie studentu pabalsts
medicīnas, pediatrijas un farmācijas fakultātes
MEDICĪNAS UN FARMACEITISKĀ PRECIZITĀTE
Vispārējā zāļu forma kā farmakoloģijas nozare apvieno medicīniskos un farmaceitiskos preparātus. Medicīniskā recepte pēta zāļu izrakstīšanas noteikumus (precīzāk, zāļu formas). Farmaceitiskais sastāvs ietver zāļu formu ražošanas noteikumus un pašlaik ir iedalīts īpašā farmaceitisko zināšanu nozarē - zāļu formu tehnoloģijā.
ZĀĻU VIELAS JĒDZIENS, ZĀĻU FORMA UN ZĀĻU JĒDZIENS
Zāļu viela (vai zāles) ir ķīmisks savienojums ar farmakoloģisko aktivitāti.
zāles - Šī ir zāļu izejviela, kas pakļauta īpašai apstrādei. Zāļu izejvielu avoti var būt minerālu, augu, dzīvnieku, sintētiskas izcelsmes un mikroorganismu atkritumi.
zāļu forma viņi sauc par ārstnieciskajai vielai piešķirto atbrīvošanas formu, kas vislabāk atbilst lietošanas mērķiem un ir visērtākā lietošanai.
Medicīna ir ārstnieciska viela noteiktā zāļu formā.
RECEPTE UN TĀS UZBŪVE
Recepte - tas ir ārsta rakstisks pieprasījums farmaceitam par zāļu sagatavošanu, kurā norādīts, kā pacientam šīs zāles jālieto. Izpildot ārsta receptes, farmaceits (farmaceits) kontrolē receptes pareizību (tas galvenokārt attiecas uz zāļu devu un izrakstīto vielu saderību). Savukārt pacientam stingri jāievēro norādītā zāļu lietošanas metode.
Zāļu izrakstīšana tiek veikta latīņu valodā, savukārt instrukcija par zāļu lietošanu pacientam ir krievu (dzimtā) valodā.
Receptes struktūra
Recepte sastāv no šādām sadaļām:
Ārstniecības iestādes zīmogs;
pacienta vārds un vecums;
ārsta vārds;
Zāļu recepte;
Norāde farmaceitam, lai sagatavotu konkrētu zāļu formu (pēc izvēles oficiālajām un saīsinātajām receptēm)
Norādījumi farmaceitam par zāļu izsniegšanas pacientam īpatnībām
Stāstīt pacientam, kā pareizi lietot zāles
Ārsta paraksts, viņa personīgais zīmogs un iestādes zīmogs.
Galvenā receptes sadaļa ir zāļu recepte. Tas vienmēr sākas ar aicinājumu farmaceitam: Recepte - ņemiet to, pēc tam noteiktā secībā tiek uzskaitītas ārstnieciskās vielas. Obligātā receptes daļa ir tikai galvenā aktīvā viela jeb bāze (bāze), kas tiek ievietota pirmajā rindā. Zāļu farmakoloģiskā iedarbība ir balstīta uz tās pielietojumu. Otrajā vietā receptē ir palīgvielas (adjuvānas): tās izmanto, lai pastiprinātu bāzes darbību vai vājinātu tā nevēlamo ietekmi. Trešajā vietā ir koriģējošās vielas (korrigēni), kuras ievada zāļu sastāvā, lai koriģētu tās nepatīkamās organoleptiskās (garša, krāsa, smarža u.c.) īpašības. Pēdējā vietā ir vielas, kas piešķir zālēm noteiktu formu - tās ir veidojošās vielas (sastāvdaļas): ūdens šķīdumos, vazelīns ziedēs, cukurs pulveros utt. receptoru recepte.
FORMULĀ PIEŅEMTI PAMATAPZĪMĒJUMI
Receptē iekļauto ārstniecisko vielu skaits norādīts veidlapas labajā pusē. mērs svaru receptē ir grams (1,0) un tā daļas: 0,1 - decigrami; 0,001 - miligrams; 0,0001 - decimiligrams; 0,00001 - centi-miligrams; 0,000001 - mikrogrami. Receptē norādītais tilpums ir mililitrs (1 ml). Garums ir norādīts centimetros (sm).
Ja vienā devā norādītas divas vai vairākas ārstnieciskas vielas, tad to norāda tikai vienu reizi aiz pēdējās vielas nosaukuma. Vārds "ala" (vienādi) vai saīsināts "aa" tiek lietots, lai norādītu, ka norādītais daudzums attiecas uz visām uzskaitītajām vielām.
Ja ārsts izraksta zāles devā, kas pārsniedz lielāko vienreizējo devu, tad viņam ir pienākums uzrakstīt to daudzumu ar vārdiem un ievietot izsaukuma zīmi (!).
Gadījumā, ja recepte neietilpst vienā formas pusē, varat rakstīt "verte" (apgāzt) apakšā un pabeigt recepti otrā pusē.
FORMULU IZMANTOTIE SAĪSINĀJUMI
|
Samazinājums |
Pilnais vārds |
|
|
nē, vienādi |
||
|
destilēta grīda |
||
|
Izsniedziet šādas devas |
||
|
ekstrakts |
||
|
lai tas veidojas |
||
|
piliens, pilieni |
||
|
šķidra ziede, linimenta |
||
|
šķidrums |
||
|
eļļa (šķidra) |
||
|
cik daudz jums vajag (nepieciešams) |
||
|
Atkārtot, Repetalur |
Atkārtojiet, ļaujiet tai atkārtot |
|
|
sakneņi |
||
|
iecelt |
||
|
planšetdators |
||
|
tinktūra |
||
PRECIZITĀJU VEIDI
Ir trīs galvenie zāļu recepšu veidi: oficiālā, rokasgrāmata un bagāžnieka.
Recepte, kas ir legalizēta, stājoties farmakopejā un nav maināma, tiek saukta ierēdnis (no latīņu oficina — aptieka). Farmakopeja ir medicīnas un farmācijas kodekss, kam ir likumdošanas nozīme. Krievijas Valsts farmakopeja ir obligāto valsts standartu un noteikumu kopums, kas regulē zāļu kvalitāti.
Oficiālā recepte vienmēr ir saīsināta, tas ir, tajā ir norādīts tikai pamats, tā daudzums un zāļu formas nosaukums. Oficiāli tiek parakstītas tikai šādas zāļu formas; tabletes, dražejas, ekstrakti, tinktūras, sīrupi, īstās emulsijas, aerosoli.
Oficiālās receptes piemērs: pacientam ar hronisku hepatītu izrakstiet Espa-lipon tabletes iekšā deva 0,6.
Rp.: Espa-Liponi 0,6
D.t.d.N30 cilnē.
S.: 1 tablete 1 reizi dienā tukšā dūšā
2. oficiālās receptes piemērs: hipertensijas pacientam tiek izrakstītas indapamīda tabletes devā 0,0025 (ar tik mazu ārstnieciskās vielas devu tabletē ir palīgvielas, bet oficiālajā receptē tās nav norādītas).
Rp.: Indopamidi 0,0025
S.: nav 1 tablete 1 reizi dienā no rīta
Sarežģītu zāļu receptes, kuras tiek veiktas saskaņā ar Farmācijas rokasgrāmatā ievietotajām standarta receptēm, tiek sauktas rokasgrāmata (no latīņu valodas manus — vadība). Rokasgrāmatas recepte vienmēr ir detalizēta, tas ir, tajā ir norādītas visas zāļu sastāvdaļas un norādīts farmaceitam, kādu zāļu formu no tām pagatavot.
Manuālas receptes piemērs: neirozes ārstēšanai izrakstiet Charcot maisījumu:
Rp.: Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200ral
Nātrija bromīds 6.0
Kodeīni fosfāts 0,2
S.: nē 1-2 ēdamkarotes 3 reizes dienā
Tiek izsauktas receptes, ko ārsts izrakstījis pēc saviem ieskatiem un pamatojoties uz pacienta stāvokli galvenais (no latīņu valodas magister - skolotājs). Galvenā līnija vienmēr tiek paplašināta.
Galvenās receptes sastādīšanas piemērs: izrakstīt zāles hipertensijas ārstēšanai, kas sagatavotas tā, lai atsevišķas zāļu vielas ietekmētu dažādu asinsvadu tonusa daļu regulēšanu: ednit, bloķējot angiotenzīnu konvertējošā enzīma aktivitāti, samazina veidošanos. angiotenzīna II; korvitols, bloķējot sirds beta1-adrenerģiskos receptorus, samazina sirds komponenta nozīmi asinsvadu tonusa paaugstināšanā; normodipīns traucē kalcija iekļūšanu iekšā asinsvadu gludās muskulatūras šūnas.
Rp.: Ednyti 0,005
Normodipini 0,0025
Recepšu receptes var būt arī paplašinātas un saīsinātas, vienkāršas un sarežģītas, subsidētas un ar nepietiekamu devu.
Ja receptē ir izrakstīta viena ārstnieciska viela, tad recepte tiek izsaukta vienkārši .
Piemērs: izrakstīt kardioselektīvu beta blokatoru ar vazodilatējošu aktivitāti hipertensijas ārstēšanai.
Rp.:Nebueti 0,005
D.t.d.N 28 cilnē.
S.: nav 1 tablete i reizes dienā
Izrakstot zāles, kas ietver vairākas sastāvdaļas, recepte tiek saukta grūti .
Piemērs: pacientam ar arteriālo hipotensiju izrakstiet pulveri, kas satur dihidroergokristīnu vienā devā 0,0005, rezerpīnu - 0,0001 un klonamīdu - 0,005 (pulvera sastāvs ir līdzīgs zālēm "Acenosin").
Rp.: Dihidroergotoksīni 0,0005
Rezerpīni 0,0001
S.: nav 1 pulvera 2 reizes dienā
Recepte, kurā secīgi tiek izrakstītas visas zāļu sastāvā esošās sastāvdaļas, un farmaceitam tiek dota instrukcija zāļu formas sagatavošanai, tiek saukta. izvietoti .
Piemērs: pacientam ar hronisku sirds mazspēju izrakstiet pulveri, kas satur digoksīnu (vienreizēja deva 0,00025) un veroshpiron (vienreizēja deva 0,025).
Rp.: Digoksīni 0,00025
Verospironi 0,025
S.: nav 1 pulvera 2 reizes dienā
Recepte, kurā norādīts tikai zāļu formas un galvenās zāļu vielas nosaukums ar atbilstošām norādēm par em koncentrāciju un kopējo izsniegto zāļu daudzumu, bez tās sastāvdaļu saraksta, sauc. saīsināti .
Piemērs: konvulsīvā sindroma mazināšanai izrakstiet 0,5% seduxen šķīdumu 2 ml ampulās.
Rp.: Sol. Seduxeni 0,5%-2ml
D.t.d. N5 pastiprinātājā.
S.: ievada intravenozi
Tiek saukta zāļu recepte, kas tiek izsniegta atsevišķās vienādās devās pamatā . Šajā gadījumā ārstniecisko vielu devu raksta uz 1 devu un vienmēr ir frāze "Dodiet šādas devas pēc skaita..." -D.t.d. N.
Piemērs: pacientam ar sāpēm mugurkaulā izrakstīt donalgin tabletes devā 0,25.
Rp.:Donaldžini 0,25
D.t.d. N30 ampērā.
S.: nav 1 tablete 3 reizes dienā
Tiek izsaukta recepte, kur ārstnieciskās vielas tiek izrakstītas kopējā daudzumā uz visām tikšanām nedozēts . Zāles no aptiekas netiek izsniegtas atsevišķās devās, bet tās dozē pats pacients, pamatojoties uz parakstā ierakstītajiem paskaidrojumiem.
Piemērs: pacientam ar muskuļu sāpēm izrakstīt 50 g Revmogel.
Rp.:Reumogeli 50.0
S.: berzēt plānu kārtu skartajā zonā
2-3 reizes dienā
DEVAS FORMU KLASIFIKĀCIJA
Zāļu formas visbiežāk klasificē pēc to fizikālajām un ķīmiskajām īpašībām: tās izšķir cietu, mīkstu, šķidru, aerosolu un gāzveida.
Aerosola un gāzveida zāļu formas tiek izrakstītas tikai oficiāli.
CIETĀS DEVAS FORMAS
Galvenās cietās zāļu formas ir: pulveri, tabletes, dražejas un granulas. Tabletes, dražejas un granulas tiek izrakstītas tikai oficiāli.
PULVERI
Pulveri ir cieta zāļu forma iekšējai un ārējai lietošanai, kurai piemīt plūstamības īpašība. Pulverus ārējai lietošanai sauc par pulveriem, tie ir nedozēti. Pulveri iekšējai lietošanai, kā likums, tiek dozēti. Pulveri var būt arī vienkārši vai sarežģīti.
Pulveri iekšējai lietošanai
Izrakstot dozētos pulverus, ir noteikums par 1 decigramu, kas saka: pulvera svars nevar būt mazāks par 0,1. Ja pulvera svars ir mazāks par 0,1, tad pievieno pildvielu. Izņēmumi no viena decigrama noteikuma: ja pulvera svars ir mazāks par 0,1, pildviela netiek pievienota, ja pulveris ir kapsulās un ampulas. Pulvera maksimālais svars nedrīkst pārsniegt 1,0; pretējā gadījumā to būs neērti ņemt.
Pulveru pildvielai jāatbilst šādām prasībām: nedrīkst nonākt ķīmiskā mijiedarbībā ar ārstnieciskām vielām, tai nav savas farmakoloģiskās aktivitātes un kairinošas iedarbības. Visbiežāk lietotās pildvielas ir: cukurs (Saccharum), piena cukurs (Saccharum lactis), glikoze (Glucosum), nātrija bikarbonāts (Natrii hydrocarbonas).
Komplekss dozēts pulveris iekšējai lietošanai
Piemērs: lai ārstētu askaridozi trīs gadus vecam bērnam, izrakstiet decaris pulveri, vienu devu 0,05:
Rp.: Dekariši 0,05
S.: bet 1 pulveris uz nakti.
Vienkāršs dozēts pulveris iekšējai lietošanai
Izrakstot vienkāršu pulveri, zāļu formas nosaukums ir norādīts tikai parakstā.
Piemērs: pacientam ar hronisku gastrītu, lai mazinātu grēmas, izrakstīt gelusil pulveri, vienu devu 0,5:
Rp: HeJusili 0,5
S.: 1 pulveris 3 reizes dienā pēc ēšanas
Nedozēts pulveris iekšējai lietošanai
Nedozētu pulveru veidā iekšā tiek ievadītas drošas ārstnieciskās vielas, kuru dozēšanas precizitātei nav būtiskas nozīmes. Tās tiek izrakstītas vairumā, un pacients pats sadala zāles atsevišķās porcijās. Atkarībā no lietošanas metodes un tā ilguma pulvera daudzums svārstās no 5 līdz 200 gramiem.
Piemērs: pacientam ar urolitiāzi, lai izšķīdinātu akmeņus, izrakstiet blemaren pulveri
Rp.: Blemareni 200,0
S.: 1-2 karotes (3-6 grami) 2-3 reizes dienā. Pirms lietošanas izšķīdina glāzē ūdens
KAPSULAS
Kapsula - tā nav zāļu forma, bet trauks (čaula), kurā ievieto dozētas pulverveida, granulētas pastveida vai šķidras ārstnieciskas vielas. Parasti kapsulās ir ārstnieciskas vielas, kurām ir nepatīkama garša un/vai kairinoša iedarbība uz mutes dobuma gļotādām.
Ir kapsulas, kas šķīst kuņģī vai tikai zarnās. Zarnu kapsulās tiek ievietotas tās vielas, kuras tiek iznīcinātas, saskaroties ar skābo kuņģa saturu. Kuņģī šķīstošās kapsulas: ciete (capsula amylacea) un želatīns (capsula gelatinosa). Zarnās šķīstošās kapsulas: glutols (capsula glutoidea) un keratīns (capsula keratinosa).
Izrakstot pulveri kapsulās, pildviela nav jāpievieno, tas ir, kapsulas pulveris ir izņēmums no viena decigrama noteikuma.
1. piemērs: meteorisma (vēdera uzpūšanās) ārstēšanai izrakstiet zspumizan kapsulas pulveri vienā devā 0,04:
Rp.: Espumisani 0,04
D.t.d. N 100 vāciņi. želeja.
S.: 1 kapsula 3 reizes dienā.
2. piemērs: pacientam ar pneimoniju tiek nozīmēts hemomicīna kapsulārais pulveris devā 0,25.
Rp.: Hemomicīni 0,25
D.t.d. Nr.6 ar lielajiem burtiem. amylaceis
S.: nav 2 tabletes 1 reizi dienā 3 dienas
3. piemērs: pacientam ar epilepsiju tiek izrakstīts karbapīna kapsulas pulveris vienā devā 0,2 (karbapīns nedrīkst nonākt saskarē ar kuņģa saturu):
Rp.: Karbapīni 0,2
D.t.d. N60 vāciņi. keratinoze
S.: ne 1 kapsula 3 reizes dienā.
ampulas pulveris
Pulveris ar ampulu ir izņēmums no viena decigrama noteikuma,
Ampulas pulveris ir injicējams zāļu veids, un to sagatavo rūpnīcā. Tas ir sterils un pēc atšķaidīšanas atbilstošā šķīdinātājā (kas parasti ir pievienots ampulas pulverim), tiek iegūts lietošanai piemērots injekciju šķīdums. Ampulu pulveru veidā izdalās tās ārstnieciskās vielas, kas ir nestabilas (ātri iznīcina) izšķīdinātā stāvoklī.
Piemērs: peptiskās čūlas ārstēšanai izrakstiet Kvamatel ampulas pulveri vienā devā 0,02:
Rp.: Quamateli 0,02
D.t.d. N5 pastiprinātājā.
S.: ampulas saturu atšķaida ar šķīdinātāju un injicē intramuskulāri.
PULVERI
Pulverus ārējai lietošanai sauc par pulveriem. Pulveru pagatavošanai ārstniecisko vielu izmanto mazākā pulvera veidā (in to receptē var izlaist). Viņu recepte nav dozēta un paplašināta. Tos izsniedz 5-100 g apjomā.
Pulveri var būt vienkārši vai sarežģīti. Sarežģītos pulveros talku visbiežāk izmanto kā pildvielu. ( Talks ), ciete (Amylum), cinka oksīds (Zinci oxydum) un balta riepa (Bolus alba). Lai tos izrakstītu, ir jāzina zāļu vielas koncentrācija un kopējais zāļu daudzums.
Vienkārša pulvera piemērs : izrakstīt 20,0 norsulfazola pulverus.
Rp.: Norsulfasoli 50,0
Sarežģīta pulvera piemērs: izrakstiet 50 gramus 10% streptocīda pulvera:
Rp.: Streptocidi 5.0
S.: piemērot skartajām vietām.
TABLETES
Tabletes ir dozēta cieta zāļu forma, ko sagatavo, presējot vai veidojot ārstnieciskas vielas. Tablešu svars svārstās no 0,1 līdz 2,0. Visbiežāk tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, tomēr tabletes ir arī sublingvālai ievadīšanai un šķīdumu pagatavošanai.
Tabletes tiek parakstītas tikai oficiāli. Lai gan to sastāvā papildus galvenajai ārstnieciskajai vielai parasti ir vairākas palīgvielas, receptē ir norādīts tikai pamats, tā deva un tablešu skaits.
Tabletes iedala vienkāršās (viena zāļu viela) un kompleksās (vairākas zāļu vielas).
"Klasiskais" veids
1. piemērs: hipertensijas ārstēšanai izrakstīt dirotona tabletes, viena deva 0,01:
Rp.: Dirotoni 0,01
D.t.d. N 28 cilnē.
S.: nē i tablete 1 reizi dienā.
Piemērs: prostatas adenomas ārstēšanai izrakstiet prostaplanta tabletes vienā devā 0,32:
Rp.: Prostaplanii 0,32
D.t.d. N60 cilne.
Piemērs: giardiazes ārstēšanai 12 gadus vecam bērnam tiek izrakstītas Macmiror tabletes, viena deva 0,2:
Rp.: Macmirori 0.2
D.t.d. N20 cilnē.
S.: 1 tablete 2 reizes dienā.
Daži modificēti veidi
Lai labāk asimilētu materiālu par modificēto tablešu izrakstīšanas metodi, pirmās receptes pamata recepte ir dota bez saīsinājumiem, bet otrajā receptē ir dota saīsināta versija.
1.a piemērs: hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai izrakstīt ednit tabletes, viena deva 0,0025:
Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28
S.: ne 1 tablete i reizes dienā.
1.b piemērs: hipertensijas ārstēšanai izrakstīt Altiazem PP tabletes, vienu devu 0,18 (recepšu veids ir vienāds, bet vārds "tabletes" ir saīsināts):
Rep.: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20
S.: nav 1 tablete 1 reizi dienā.
2.a piemērs: stenokardijas ārstēšanai izrakstīt korvitola tabletes, viena deva 0,05:
Rp.: Tabulettae Corvitoli 0,05
S.: nol tablete 2 reizes dienā.
2.b piemērs: sēnīšu infekcijas ārstēšanai izrakstīt Mycosyst tabletes, vienu devu 0,05 (recepšu veids ir tāds pats, bet vārds "tablete" ir saīsināts):
Rep.: Tab. Mycosysti 0,05
D.t.d. N7 S.: nav 1 tablete 1 reizi dienā.
Sarežģītas tabletes
1.a piemērs: ilgstošas kontracepcijas nolūkos izrakstiet regulon tabletes:
Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21
S.: nē I tablete 1 reizi dienā.
16. piemērs: pielonefrīta ārstēšanai izrakstīt antibiotikas tabletes (ar inhibitoriem aizsargāts penicilīns) panklava (recepšu veids ir tāds pats, bet vārds "tabletes" ir saīsināts):
Rep.: Tab. Panclavum N15
D.S.: nav 1 tablete 3 reizes dienā
Šķīstošās tabletes
Tās tiek izrakstītas saskaņā ar vienkāršu vai sarežģītu tablešu noteikumiem, un tas, ka tie ir šķīstoši (putojoši), ir norādīts tikai parakstā.
Piemērs: pacientam ar urolitiāzi, lai izšķīdinātu akmeņus, izrakstiet kompleksās blemaren tabletes:
Rp.: Tab."Blemarenum" N20
S.: 1-2 tabletes 3 reizes dienā. Pirms lietošanas tabletes izšķīdina glāzē ūdens.
DRAŽIJA
Dražeja ir cieta zāļu forma iekšējai lietošanai, ko iegūst, atkārtoti uzklājot zāles un palīgvielas uz cukura granulām. Dražejas svars svārstās no 0,1 līdz 0,5 g.
Dražejas tiek izsniegtas tikai oficiāli. Lai gan to sastāvā papildus galvenajai ārstnieciskajai vielai ir arī palīgvielas, recepšu receptē ir norādīts tikai pamats, tā deva un tablešu skaits. Recepšu dražejas sākas ar zāļu formas nosaukumu.
Piemērs 1a: lai ārstētu iekaisis kakls, izrakstiet Falimint dražeju, vienu devu 0,025:
Rp.: Dražeja Faliminti 0,025
S.: Izšķīdināt 1 tableti mutē 3-5 reizes dienā.
1.b piemērs: bezmiega ārstēšanai izrakstīt radedorm dražeju, vienu devu 0,005 (recepšu veids ir tāds pats, bet vārds "zāles" ir saīsināts):
Rep.: Dr. Radedormi 0005
S.: 1 tablete 20 minūtes pirms gulētiešanas.
GRANULAS
Granulas - cieta nedevu zāļu forma iekšējai lietošanai apaļu, cilindrisku vai neregulāru graudu veidā, kas satur zāļu un palīgvielu maisījumu.
Granulas tiek izsniegtas tikai oficiāli. Viņu recepte sākas ar zāļu formas nosaukumu
Piemērs: tuberkulozes ārstēšanai izrakstīt nātrija paraaminosalicilāta granulas.
Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0
S.: 1 tējkarote 3 reizes dienā stundu pēc ēšanas.
NO AUGU IZVIELAS CIETĀS DEVAS FORMU RAKSTĪŠANAS ĪPAŠĪBAS
Augu anatomiskās daļas var tieši izmantot cieto zāļu formu ražošanai. Šajā gadījumā pirms auga anatomiskās daļas nosaukuma ir norādīts vārds "pulvis". Vārds "pulvis" tikai norāda, ka visas augu anatomiskās daļas (miza, sakne, lapas u.c.) pirms zāļu pagatavošanas jāsasmalcina pulverī.
Pulveri no augu anatomiskām daļām ir daļējs izņēmums no viena decigrama noteikuma, kā pildvielu tiem pievieno tikai tad, ja pulvera svars ir mazāks par 0,05.
1. piemērs: sirds mazspējas ārstēšanai izrakstiet pulveri no digitalis lapām, vienu devu 0,05:
Rp.: Pul. fol. Digitāls 0,05
S.: nav 1 pulvera naktī.
Piemērs 2: sāpēm vēderā izrakstiet pulveri no Belladonna lapām, viena deva 0,01:
S.: nav 1 pulvera 3 reizes dienā.
3. piemērs: vēdera sāpēm izrakstiet tabletes no Belladonna lapām, viena deva 0,01:
Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01
D.t.d. Nl0 cilnē.
S.: nav 1 pulvera 3 reizes dienā.
MĪKSTAS DEVAS FORMAS
Mīkstās zāļu formas ir ziedes, pastas, linimenti, plāksteri, svecītes. Klasē un kontroles darbā mīkstās zāļu formas jāizraksta tikai detalizēti. Izņemot svecītes, tās nav zāļu formas.
Visas mīkstās zāļu formas vienā grupā vieno tas, ka to kā veidojošās vielas sastāvā ietilpst tauki un taukiem līdzīgas vielas, kuras sauc par "ziedes bāzi". Galvenās ziedes bāzes īpašības ir:
- augsta smērēšanas spēja;
- vienaldzība (neiestājas ķīmiskā mijiedarbībā ar ārstnieciskām vielām un nekairina ādu un gļotādas);
- labi samaisa ar ārstnieciskām vielām;
- nemaina īpašības gaismas un gaisa ietekmē;
- kušanas temperatūra tuvu ķermeņa temperatūrai.
Klasifikācijas galvenās ziežu bāzes īpašības
Ziedes bāzes tiek klasificētas pēc to izcelsmes. Piešķiriet dzīvnieku, augu, minerālu un sintētiskās izcelsmes bāzi.
Dzīvnieku izcelsmes ziedes bāzes
Dzīvnieku izcelsmes ziežu bāzes salīdzinoši labi uzsūcas no ādas, tāpēc tās vēlams lietot ziedēs, ko izmanto dziļai iedarbībai.
Attīrīti cūkgaļas tauki (Adeps suillus depuratus). Tās avots ir cūku iekšējie tauki. Tas pēc struktūras ir vistuvākais cilvēka taukiem, labi uzsūcas no ādas un kūst ķermeņa temperatūrā. Gaismā ātri sadeg (2 nedēļu laikā).
Lanolīns (lanolīns). To iegūst no mazgāšanas ūdens, kas iegūts, apstrādājot aitu vilnu. Tam ir ļoti viskoza konsistence, kā rezultātā to neizmanto patstāvīgi, bet pievieno citām ziežu bāzēm. Hidrofils (100 g bezūdens lanolīna absorbē 150 g ūdens, nezaudējot ziedes konsistenci), kas ļauj to izmantot mitrināšanas procesos. Kūst ķermeņa temperatūrā.
Dzeltenais vasks (Cera flava). Iegūta, kausējot bišu šūnām. Tas kūst 63-65 ° C temperatūrā, tāpēc to pievieno parastajām ziežu bāzēm, lai paaugstinātu to kušanas temperatūru (kas ir svarīgi karstā klimatā). Uzglabājot saulē, tas kļūst balts un trausls.
Spermaceti (Spermacetum). Iegūts no kašalotu dobumiem, kas atrodas virs galvaskausa un gar mugurkaulu. Tas kūst 45-54°C temperatūrā. To pievieno citām ziežu bāzēm kā hermētiķi, kā arī lai tās padarītu higroskopiskas un elastīgas. Tam ir sava farmakoloģiskā aktivitāte: tas uzlabo reģenerācijas procesus un vietējo imunitāti.
Zivju eļļa (Oleum jecoris Aselli). Tam ir šķidra konsistence, kā rezultātā to izmanto linimentu pagatavošanai. Tam ir sava farmakoloģiskā aktivitāte: tas satur lielu daudzumu A un D vitamīnu.
Augu izcelsmes ziedes bāzes
Augu izcelsmes ziežu bāzes ir šķidras eļļas (izņēmums ir kakao sviests, kam ir cieta konsistence) un tiek izmantotas linimentu ražošanā vai pievienotas ziedēm, lai padarītu tās mīkstākas. Tie slikti iesūcas ādā.
Galvenās farmācijā izmantotās augu eļļas ir saulespuķu eļļa (Oleum Helianthi), linsēklu eļļa (Oleum Lini), olīveļļa (Oleum Olivarum), mandeļu eļļa (Oleum Amygdalarum), persiku eļļa (Oleum Persicorim), sezama eļļa (Oleum Sesami), balinātā eļļa (Oleum Hyoscyami), kokvilnas sēklu eļļa (Oleum Gossypii). rīcineļļa (Oleum Ricini), kakao sviests (Oleum Cacao).
Minerālu izcelsmes ziedes bāzes
Minerālziežu bāzes ir eļļas pārstrādes produkti un ir cietu un šķidru piesātinātu ogļūdeņražu maisījumi. Viņiem ir augsta ķīmiskā izturība. No ādas tie praktiski neuzsūcas, tāpēc tos vēlams lietot virspusējai iedarbībai lietojamās ziedēs.
Svarīgākās minerālu bāzes ir vazelīns (Vaselimim), vazelīna eļļa (Oleum Vaselini) vai šķidrais parafīns un cietais parafīns (Paraffmum soHdum). Vazelīnu un cieto parafīnu izmanto ziežu pagatavošanai, vazelīna eļļu - linimentus.
Pēdējā laikā arvien lielāku nozīmi iegūst sintētiskas izcelsmes ziežu bāzes, kas būtībā ir mākslīgi polimēru materiāli.
ZIEDES
Ziede - zāļu forma, kas ir mīkstas konsistences viendabīga masa un paredzēta ārējai lietošanai. Ziedes iegūst, sajaucot bāzi ar veidojošām vielām, kuras sauc par ziežu bāzēm. Ja ziedes sastāvā papildus ziedes bāzei ir iekļauta viena aktīva viela, tad šī ir vienkārša ziede; ja divas vai vairākas - šī ir sarežģīta ziede. Izrakstītās ziedes daudzums parasti nepārsniedz 100,0.
Vienkāršas ziedes piemērs: muskuļu sāpju ārstēšanai izrakstiet 50 gramus 5% butadiēna ziedes:
Rp.:Butadioni 2,5
Vazelīna reklāma 50.0
M., f.unq. D .
S.: piemērot skartajām vietām.
Sarežģītas ziedes piemērs: lai ārstētu kandidozo kolpītu (raudzveidīgo sēnīšu izraisītu maksts iekaisumu - candida), izrakstiet 30 gramus ziedes, kas satur 100 mg macmiror un 40 000 vienības nistatīna uz 1 g (atbilst līdz maksts krēma "Macmiror complex 500" sastāvam:
Rp.: Macmirori 3.0
Nistatini 120000ED
Vaselli reklāma 30.0
S.: piemērot skartajām vietām.
Vairākām ziedēm ir oficiāla recepte (šajā gadījumā ziede tiek ražota rūpnīcā un satur precīzi noteiktu aktīvo vielu un ziežu bāzu skaitu).
Oficiālas N1a ziedes receptes piemērs: locītavu iekaisuma slimību ārstēšanai izrakstiet Fastum ziedi (satur 1 gmazi25 mg ketoprofēna):
Rp.: Unguentum "Fastum" 30.0
S.: piemērot skartajām vietām.
Ziedes N16 oficiālas receptes piemērs (recepšu veids ir tāds pats, bet vārds "ziede" ir saīsināts): strutojošu-nekrotisku ādas bojājumu ārstēšanai izrakstiet Iruksol ziedi (satur pretmikrobu līdzekli un proteolītisku enzīmu). ):
Rp.: Ung. "Iruxohun" 30.0
S.: piemērot skartajām vietām.
Oficiālas ziedes N2 receptes piemērs: psoriāzes ādas izpausmju ārstēšanai izrakstiet ziedi "Psoriaten" (satur vairākas augu izcelsmes sastāvdaļas):
Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30.0
S.: piemērot skartajām vietām.
Ziedes N3 oficiālās receptes piemērs: sāpju sindroma ārstēšanai traumatisku, iekaisuma un neiroloģisko slimību gadījumā, skāba Apizartron ziede (satur vairākas dzīvnieku un sintētiskas izcelsmes sastāvdaļas):
Rp.: Ung. "Apisartroms" 20.0
Acu ziede
Ir trīs galvenās atšķirības starp oftalmoloģisko ziedi un parasto (t.i., uzklāj uz ādas un gļotādām): 1) tās kopējais svars nav lielāks par 10,0; 2) tā ražošanai lanolīnu obligāti izmanto attiecībā 1:10 attiecībā pret galveno ziedes bāzi; 3) tas ir sterils.
Piemērs: acu herpes ārstēšanai izrakstiet 5 gramus 3% aciklovīra ziedes:
Rp.: Acikloviri 0,15
M., f.imq. Sterilis!
D.S.: uzklājiet zem skartās acs plakstiņiem
PASTES
Pasta ir mīksta zāļu forma ar brīvi plūstošu vielu saturu vismaz 25%, bet ne vairāk kā 65%. Ja pulverveida vielu ir mazāk par 25%, tad pievieno vienaldzīgas vielas: talku (Talcum), cieti (Amylum), cinka oksīdu (Zinci oxydum), balto mālu (Bolus alba) un dažas citas.
Liela daudzuma pulverveida vielu klātbūtne pastām piešķir blīvāku konsistenci, kā rezultātā tās ķermeņa temperatūrā nekust, bet mīkstina. Tāpēc tie ilgst ilgāk nekā ziedes uz ādas un ilgst ilgāk.
1. piemērs: virspusējas brūces ārstēšanai izrakstiet 50 g 30% streptocīda pastas:
Rp.: Streptocidi 15.0
Vazelīna reklāma 50.0
D.S.: uzklājiet uz skartajām vietām.
2. piemērs: virspusējas brūces ārstēšanai izrakstiet 50 g 10% streptocīda pastas:
Rp.: Sireptocidi 5.0
Vazelīna reklāma 50.0
D.S.: uzklājiet uz skartajām vietām.
LINIMENTS
Liniments ir mīksta zāļu forma, kurā šķidru eļļu izmanto kā ziedes bāzi.
Piemērs: virspusējas brūces ārstēšanai izrakstiet 50 g 10% streptocīda linimenta:
Rp.: Streptocidi 5.0
Ol. Vazelīna reklāma 50.0
M.,f. linimentum.
D.S.: uzklājiet uz skartajām vietām.
SVECES
Svecītes ir cietas istabas temperatūrā un kūst ķermeņa temperatūrā zāļu formā. Pēc formas un svara izšķir taisnās zarnas (1,1–4,0) un maksts (1,5–6,0) svecītes. Ja svecīšu svars nav īpaši norādīts, tad taisnās zarnas svecītes tiek izrakstītas ar svaru 3,0, vaginālās - 4,0. Sveču izrakstīšana klasē un kontroles darbā ir galvenais, izvietots un dozēts.
Sveču pagatavošanai par labāko ziedes bāzi tiek uzskatīts kakao sviests (Oleum Cacao), kas ir ciets un trausls 15–20 ° C temperatūrā un 30–34 ° C temperatūrā pārvēršas caurspīdīgā šķidrumā.
Taisnās zarnas svecīšu piemērs: reimatoīdā artrīta ārstēšanai izrakstīt taisnās zarnas svecītes ar indometacīnu, viena deva 0,05
Rp.rujdomeracini 0,05
Ol. Kakao reklāma 3.0
M., f.supp.rektāle. D.t.d. N10.
S.: injicēt 3 reizes dienā.
Maksts svecīšu piemērs: lai ārstētu trichomonas colpitis (maksts iekaisums, ko izraisa vienšūņi - Trichomonas), izrakstiet maksts svecītes ar klionu, viena deva 0,1
Ol. Kakao reklāma 4.0
M.,f.supp.vaginale
S.: ievadiet 1 reizi dienā.
Sveču ražošanai var tieši izmantot augu anatomiskās daļas. Šajā gadījumā (sk. "Cietās zāļu formas") pirms auga anatomiskās daļas nosaukuma tiek iedurts vārds "pulvis".
Piemērs: hemoroīdu ārstēšanai izrakstiet taisnās zarnas svecītes ar Belladonna lapu, viena datuma 0,01:
Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01
Ol. Kakao reklāma 3.0
M.,f.supp.rectale
S.: injicēt 3 reizes dienā.
ŠĶIDRĀS DEVAS FORMAS
Šķidrajās zāļu formās ietilpst šķīdumi un ārstniecības ekstrakti no augiem: novārījumi, uzlējumi, tinktūras, ekstrakti, sīrupi, emulsijas.
RISINĀJUMI
Šķīdumi ir homogēns vienas vai vairāku vielu maisījums šķīdinātājā, kurā izšķīdušās vielas atrodas molekulāri izkliedētā stāvoklī un ir sadalītas atsevišķu molekulu un jonu veidā.
Ir risinājumi ārējai lietošanai, iekšējai lietošanai un injekcijām.
Šķīdumu sagatavošanā svarīgs ir šķīdinātājs, kuram ideālā gadījumā jābūt neitrālam un organismam svešam. Šķīdinātāju pamatīpašības:
1) jāizšķīdina ārstnieciskā viela bez ķīmiskas mijiedarbības ar to;
2) nedrīkst būt kairinošs efekts, tā pati farmakoloģiskā aktivitāte un toksicitāte.
Vispilnīgāk prasībām atbilst ūdens (Aqua destillata, un injekcijām - Aqua bidestillata), tomēr ne visas vielas tajā šķīst, tāpēc kā eļļas var izmantot etilspirtu (Spiritus aethylicus), ēteri (Aether aethylicus), hloroformu. šķīdinātāji.(CMorofonnum), glicerīns (Glicerinum) - pēdējie trīs paredzēti tikai šķīdumu pagatavošanai ārējai lietošanai.
Risinājumi ārējai lietošanai
Tie tiek izrakstīti mazās devās un saīsināti, to izrakstīšanai ir jāzina šķīduma koncentrācija un tilpums; koncentrācija tiek izteikta tikai % vai kā attiecība.
Piemērs: lai nomazgātu brūci, izrakstiet 500 ml 0,02% (J: 5000) furacilīna šķīduma:
Rp.: Sol. Furacilim 0,02–500 ml (1:5000–500 ml)
Acu pilieni
Acu pilieni ir risinājumi ārējai lietošanai. Starp tiem un parastajiem risinājumiem ir trīs galvenās atšķirības:
1) to kopējais tilpums parasti nepārsniedz 10 ml;
2) mazs dozēšanas apjoms;
3) sterilitāte.
Piemērs: alerģiska konjunktivīta ārstēšanai izrakstiet 10 ml 0,5% alergodila šķīduma:
Rp.: Sol. Allergodili 0,5-10 ml
D.S.: nav 2-3 pilieni katrā acī
Risinājumi iekšējai lietošanai
Recepšu šķīdumi iekšējai lietošanai nedozēti, paplašināti vai saīsināti (pēc izvēles) ). Lai tās izrakstītu, jāzina vienreizēja deva, uzņemšanas daudzums (karotes, pilieni) un kopējais devu skaits (10-12, lietojot ar karotēm un 20-60 pilieni). Pacients pats dozē šķīdumus, pamatojoties uz ārsta norādījumiem, kas ierakstīti parakstā.
Ēdamkarotes tilpums ir 15 ml, deserts - 10 ml un tējkarote - 5 ml; 1 ml ūdens - 20 pilieni, alkohols un ēteris (nosacīti) - attiecīgi 50 un 80 pilieni.
Piemērs: alerģiju ārstēšanai izrakstiet Zyrtec šķīdumu iekšējai lietošanai, vienu 10 mg devu, devu ar ēdamkarotēm, desertus, tējkarotes un 10 vāciņus. reģistratūrā (uz 10 pieņemšanām izrakstām ar karoti un 20 ar pilieniem):
paplašināts saīsināts
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,07%-150ml
Aq.destill. reklāma 150.0 D.
M.S.: l ēdamkarote 3 reizes dienā
S.: 1 ēdamkarote 3 reizes dienā
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1–100 ml
Aq.destill. reklāma 100.0 D.
M.S.: 1 deserta karote 3 reizes dienā
S.: 1 deserta karote 3 reizes dienā
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sot. Zyrteci 0,2–50 ml
Aq.destill. reklāma 50.0 D.
M.S.: 1 tējkarote 3 reizes dienā
S.: nē 1 tējkarote 3 reizes dienā
Rp.: Zyrteci 0,2 Rp.: Sol. Zyrteci 2%-10mI
Aq.destill. reklāma 10.0 D.
M.S.: nav 10 pilieni 3 reizes dienā
D.S.: 10 pilieni 3 reizes dienā
Vairākiem šķīdumiem (gan ārējai, gan iekšējai lietošanai) ir oficiālas receptes (šajā gadījumā šķīdums ir ražots rūpnīcā un satur skaidri noteiktu aktīvo vielu daudzumu un šķīdinātāju).
Oficiāla šķīduma piemērs iekšējai lietošanai: izrakstiet kordiamīna šķīdumu 20 pilienus devā (vienas devas pilienu skaits atbilst kopējam tilpumam ml):
Rp.: Cordiamini 20ml
S.: 20 pilieni 3 raļi dienā
Oficiāla daudzkomponentu šķīduma piemērs iekšējai lietošanai: pacientam ar bronhītu izrakstīt "eucabal" šķīdumu 20 pilieni devā:
Rp.: Eucabali 20m!
D.S: 20 pilieni 3 reizes dienā
Oficiālo risinājumu piemēri ārējai lietošanai:
1. Maksts un dzemdes kakla iekaisuma slimību ārstēšanai izrakstiet "Tantum Rose" šķīdumu:
Rp.: Tantirosae 120ml
D.S.: duša 1-2 reizes dienā
2. Akūta rinīta ārstēšanai izrakstīt Nafazol šķīdumu:
Rp.: Nafesoli 10ml
S.: iepiliniet 2 pilienus katrā nāsī 2-4 reizes dienā
Injekcijas šķīdumi
Injicējamie šķīdumi ir gatava zāļu forma parenterālai lietošanai. Sagatavojot injekciju šķīdumus, jāievēro 3 noteikumi: tiem jābūt steriliem, bez pirogēniem un izotoniskiem (pēdējais ir svarīgs liela apjoma ievadīšanai).
Ir ampulu šķīdumi (pagatavoti rūpnīcā) un aptiekas iepakojumā (pagatavoti aptiekā).
Ampulu šķīdumi
Ampulu šķīdumi ir zāļu forma. Oli ir izrakstītas saīsinātā formā, šķīduma koncentrācija ir izteikta%.
1. piemērs: alerģijas komplikāciju ārstēšanai izrakstiet prednizolona ampulas šķīdumu (vienreizēja 30 mg deva) 1 ml ampulās:
Rp.: Sol. Prednizolons 3% ml
D.t.d. N3 ampērā.
S.: injicēt intramuskulāri 1 reizi dienā
2. piemērs: osteoporozes ārstēšanai izrakstiet retabolila eļļas šķīdumu (vienreizēja 50 mg deva) 2 ml ampulās:
Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5%-I ml
D.t.d. N1 ampērā.
S.: injicēt dziļi intramuskulāri 1 reizi 4 nedēļās
Risinājumi aptieku iepakojumā
Risinājumi aptiekas iepakojumā ir nedozēta zāļu forma, tos izraksta lielos daudzumos. Detalizēta recepte ļauj parādīt, ka šī šķīduma pagatavošanai tiek izmantots nevis destilēts, bet gan bidestilēts (pirogēns) ūdens. Lai izrakstītu zāles, ir jāzina vienreizējā vielas deva, šķīdinātāja vienreizējais tilpums un kopējais injekciju skaits.
Piemērs: aptiekas iepakojumā izrakstiet difenhidramīna šķīdumu (vienreizēja deva i 0 mg) 50 injekcijām pa 1 ml:
Rp.: Oimedroli 0,5
Aq. bidestill. reklāma 50.0
ZĀĻU EKSTRAKTI NO AUGU IZJELVIELĀM.
Zāļu formu pagatavošanai no augu materiāliem parasti tiek ņemta tā auga daļa, kurā ir vislielākais aktīvo vielu saturs.
Augu anatomiskās daļas
|
Krievu nosaukums |
Latīņu nosaukums |
|
sakneņi |
|
AKTĪVO ĀRSTNIECĪBAS AUGU PRINCIPI
Aktīvās vielas nosaka ārstniecības augu preparātu terapeitisko iedarbību. Galvenās aktīvo vielu grupas ir alkaloīdi, glikozīdi, saponīni, ēteriskās eļļas, tanīni.
Līdztekus tiem augu izejvielas satur daudz dažādu vielu, kurām nav ārstnieciskas iedarbības (šķiedrvielas, olbaltumvielas, ciete, cukuri u.c.) un tiek sauktas par "balasta vielām".
alkaloīdi (alcali - sārms, cidos - līdzība) - tīģeļa un dzīvnieku izcelsmes rasu slāpekļa organisko savienojumu grupa, kam ir izteikta farmakoloģiska iedarbība. Lielākā daļa augu elles pieder pie alkaloīdu grupas. Tīrā veidā alkaloīdi ir kristāliskas vielas vai šķidrumi, kas parasti slikti šķīst vai nešķīst ūdenī. Medicīnas praksē tiek izmantoti to ūdenī šķīstošie sāļi (atropīna sulfāts, papaverīna hidrohlorīds utt.).
Glikozīdi - tie ir sarežģīti divkomponentu organiskie savienojumi, kas sastāv no cukurotās daļas (glikona) un daļas, kas nav cukura (aglikons vai genīns), kas ir savstarpēji savienotas ar skābekļa vai slāpekļa tiltu. Genīniem ir visdažādākā ķīmiskā struktūra, jo tie ir patvaļīgi fenoli, antracēni, steroīdi, flavoni utt. Glikonus var attēlot gan ar ķermenim pazīstamiem cukuriem (glikoze, mannozi, laktoze utt.), gan ar svešiem cukuriem (sirds glikozīdu digitoksoze). Tie var būt sešlocekļi (tad attiecīgie glikozīdi tiks saukti par piranozīdiem) un pieclocekļi (furanozīdi). Glikoni nosaka glikozīdu farmakokinētiskās īpašības, un farmakodinamiku nosaka genīni. Glikozīdi vairumā gadījumu ir kristāliskas vielas, viegli šķīst ūdenī un spirtā.
Saponīni (sapo- ziepes) ir strukturāli līdzīgas glikozīdiem, bet tām ir virsmaktīvās īpašības; ar ūdeni veido putojošus ziepju šķīdumus. Saponīnu genīnus sauc par sapogenīniem. Saponīniem ir rūgta garša un kairinoša iedarbība uz ādu un gļotādām. Lietojot iekšķīgi lielās devās, tās izraisa sliktu dūšu un vemšanu, mazās devās tiem ir atkrēpošanas efekts. Nokļūstot asinīs, tie var izraisīt sarkano asins šūnu hemolīzi.
Ēteriskās eļļas - Tie ir augu organiskie savienojumi, un tie ir eļļaini šķidrumi ar spēcīgu raksturīgu smaržu, dedzinošu garšu un augstu nepastāvību. Tie nešķīst ūdenī, bet kratot piešķir tai savu garšu un smaržu, kas ir pamats aromātisko ūdeņu pagatavošanai un izmantošanai kā drogu organoleptiskās (garšas, smaržas u.c.) īpašību uzlabošanai. . Ēteriskās eļļas tiek izmantotas arī kā ārstnieciskas vielas: daudzām no tām ir neirotropiska, kairinoša, choleretic, atkrēpošanas, pretmikrobu un cita veida iedarbība.
Tanīni ir slāpekli nesaturoši organiski savienojumi ar sarežģītu struktūru, kuriem ir savelkoša un iedeguma iedarbība uz ādu un gļotādām. Galvenais augu tanīns (ozola miza, alkšņu stādi u.c.) ir tanīns. Tanīns veido arī nešķīstošus savienojumus ar smago metālu sāļiem un alkaloīdiem, kas ļauj to izmantot kā pretlīdzekli saindēšanās gadījumā ar šiem savienojumiem.
Pie augu aktīvajām vielām var attiecināt arī gļotas, sveķus, organiskās skābes, vitamīnus, fitoncīdus un augu antibiotikas.
Uzlējumi un novārījumi
Uzlējumi un novārījumi ir aktīvo vielu ūdens ekstrakti no augu izcelsmes zāļu izejvielām. Uzlējumus gatavo no mīkstajām (ziedi, lapas, zāle), bet novārījumus no cietajām augu anatomiskajām daļām (miza, saknes, sakneņi). Šim noteikumam ir izņēmumi. Tātad aktīvo vielu nepastāvības vai vieglas iznīcināmības dēļ uzlējumus gatavo no saknēm un sakneņiem (baldriāns, ipecac), bet uzlējumus no blīvām ādainām lapām (lāčogas).
Uzlējumus karsē ūdens vannā (infunder aparātā) 15 minūtes, novārījumus 30 minūtes. Pēc noteiktā laika tie tiek filtrēti: novārījumi joprojām ir karsti pēc 10 minūtēm, un uzlējumi pēc pilnīgas atdzesēšanas (apmēram pēc 45 minūtēm). Pirms uzlējumu un novārījumu pagatavošanas no alkaloīdus saturošām izejvielām to samitrina ar citronskābes šķīdumu, kas krasi palielina alkaloīdu ekstrakciju ūdens fāzē.
Galvenais uzlējumu un novārījumu trūkums ir īsais glabāšanas laiks: 3-4 dienas ledusskapī.
Uzlējumi un novārījumi ir nedevu formas, un tos vienmēr izraksta īsā formā. Recepšu recepte sākas ar zāļu formas nosaukumu, pēc tam tiek norādīta auga anatomiskā daļa, auga nosaukums, tā kopējā deva un gatavās zāļu formas kopējais daudzums. Tos dozē ar karotēm un pilieniem. Parasti novārījumus un uzlējumus izraksta 10-12 devām.
Infūzijas piemērs: sirds mazspējas ārstēšanai izrakstiet lapsu lapu infūziju, viena deva 0,05:
Rp.: Inf. fol. Digitales 0,5-150 ml
D.S.: ne 1 ēdamkarote 3 reizes dienā.
Novārījuma piemērs: aizcietējuma ārstēšanai izrakstiet smiltsērkšķu mizas novārījumu, viena deva 0,5:
Rp.: Dec. cort. Frangulae 5,0-150mI
D.S.: 2 ēdamkarotes naktī.
HERALĒNIKAS PREPARĀTI
Galēnu preparāti ietver tinktūras, ekstraktus, cnpoifbi un gļotas. Tie ir ekstrakti, kas iegūti, sarežģīti mehāniski un fizikāli ķīmiski apstrādājot zāļu izejvielas. Tas ļauj palielināt aktīvo vielu saturu preparātā un samazināt balasta vielu daudzumu. Kā ekstraktorus visbiežāk izmanto ūdeni, etilspirtu un ēteri.
Visi augu preparāti tiek izrakstīti oficiāli, augu anatomiskās daļas receptē nav norādītas.
Tinktūras
Tinktūras ir šķidri, caurspīdīgi spirta-ūdens vai spirta-ētera aktīvo vielu ekstrakti no zāļu izejvielām. Tos gatavo ar macerācijas, perkolācijas un ekstraktu šķīdināšanas metodēm. Lielākā daļa tinktūru ir paredzētas iekšējai lietošanai, retāk tās lieto ārīgi (skalošanai, berzēšanai).
Tinktūras tiek izrakstītas nedozētā daudzumā. Izrakstot tos, vispirms tiek norādīts zāļu formas nosaukums, kāpēc augs, no kura tas ir sagatavots, un kopējais tinktūras daudzums. Pastāv noteikums: kopējais tinktūras tilpums ir vienāds ar pilienu skaitu vienā recepcijā.
Piemērs: aizcietējuma ārstēšanai viņš izrakstīja smiltsērkšķu mizas tinktūru, vienu devu 25 pilieni:
Rp.: Tinct Frangulae 25ml
D.S.: nav 25 pilieni vienā recepcijā.
ekstrakti
Ekstrakti ir kondensēti (salīdzinājumā ar tinktūrām) ekstrakti no ārstniecības izejvielām. To izgatavošanas tehnoloģiskais process ir līdzīgs tinktūru ražošanai. Pašlaik ir divu veidu ekstrakti: šķidrie un sausie.
Šķidru ekstraktu izrakstīšanas noteikumi ir tādi paši kā tinktūrām. Kopš viņas kopējā dekrētu skaita nožēlo grēkus tilpuma vienībās (ml), tad vārds "šķidrums (fluidum)" aiz auga nosaukuma nav obligāts.
Piemērs: aizcietējuma ārstēšanai izrakstiet šķidru smiltsērkšķu mizas ekstraktu, vienu devu 25 pilieni:
Rp: Extr.Frangulae 25ml
D.S.: 25 pilieni vienā recepcijā.
Sausie ekstrakti tiek izrakstīti tablešu, pulveru, dražeju, svecīšu veidā. Tos dozē svara vienībās; vārds "sauss (siccum)" pēc auga nosaukuma nav obligāts.
Piemērs: aizcietējuma ārstēšanai izrakstīt sauso smiltsērkšķu mizas ekstraktu pulveros, tabletēs un svecītēs, vienreizēja deva 0,05:
Rep.: Papild. Frangulae 0,05
S.: nav 1 pulvera Zraza dienā.
Rep.: Papild. Frangulae 0,05
D.t.d. N10 cilnē.
S.: nav 1 tablete 3 reizes dienā.
Rep.: Papild. Frangulae 0,05
Ol. Kakao reklāma 3.0
M., f.supp.rektāle.
S.: ievadiet Z reizes dienā.
Gadījumā, ja firmas - farmaceitisko produktu ražotāji preparātiem no augu materiāliem piešķir tirdzniecības nosaukumus, tad to izrakstīšana tiek veikta saskaņā ar ķīmisko vielu izrakstīšanas noteikumiem.
Piemērs: smadzeņu asinsrites pārkāpuma gadījumā izrakstiet memoplantu (sausā ekstrakta no ginka lapām atsauces preparātu) devā 0,04:
Rp.; Memoplanti 0,04
D.t.d. N120 cilnē.
S.: 1 tablete 3 reizes dienā.
EMULSIJAS
Emulsijas ir šķidras zāļu formas, kuras veidojas, sajaucot ūdeni ar tajā nešķīstošiem šķidrumiem. Emulsijas sastāv no trim sastāvdaļām: barotnes, suspendētās vielas un emulgatora. Pēc izskata tie atgādina pienu.
Emulsijas izmanto, lai maskētu šķidro eļļu nepatīkamo garšu, mīkstinātu zāļu kairinošo iedarbību uz kuņģa-zarnu trakta gļotādām, kā arī vienmērīgi sadalītu zāles taukos. Emulsijas tiek parakstītas iekšēji un ārēji. Parenterālai lietošanai to iegūst ultra-emulsifikācijā ar ultraskaņas vibrāciju palīdzību.
Pēc sagatavošanas metodes emulsijas iedala eļļā (viltus) un sēklās (patiesās). Eļļas emulsiju pagatavošanai tiek izmantotas dažādas šķidrās eļļas (skat. tēmu "Ziedes bāzes"). Gadījumā, ja eļļas svars nav norādīts, to izraksta 1/10 no emulsijas svara. Lai emulsija būtu stabila, tiek pievienots emulgators, kas apņem eļļas daļiņas un neļauj tām saplūst. Pēc savas būtības emulgatori ir ogļhidrāti (arābu gumija - Gummi Arabici; aprikožu gumija - Gummi Armeniacae; tragakants - Tragacanthum; dekstrīns - Dcxtrinum) vai olbaltumvielas (želatoze - Gelatosa; olas dzeltenums. Vitellum ovi). Emulgatoru parasti ņem uz pusi no eļļas daudzuma. Izņēmumi: 10,0 eļļai ņem aprikožu gumiju - 3,0, tragantu - 0,5 un vienu olas dzeltenumu 15,0 eļļai.
Eļļas emulsijas
Eļļas emulsiju recepte ir paplašināta un nepietiekami dozēta. Emulsiju, kurā ir tikai trīs obligātās sastāvdaļas (eļļa, emulgators, ūdens), sauc par vienkāršu, ja papildus izraksta vienu vai vairākas ārstnieciskas vielas, tad šī ir kompleksā jeb ārstnieciskā emulsija. Zāļu emulsijā pirmajā vietā ir galvenā ārstnieciskā viela (bāze).
Emulsijas iekšējai lietošanai dozē ar karotēm un izraksta 10-12 devām; kopējais emulsijas daudzums ārējai lietošanai parasti nepārsniedz 100,0.
Vienkāršas emulsijas piemērs iekšējai lietošanai: vienkāršas dispepsijas ārstēšanai bērnam izrakstiet rīcineļļas emulsiju, vienu deserta karoti katrā recepcijā:
Rp.: Ol. Ricini 10.0
Aq. destilēt. reklāma 100.0
D.S.: nol deserta karote katrā recepcijā.
Ārstnieciskās emulsijas piemērs ārējai lietošanai: virspusējas brūces ārstēšanai izrakstiet 100 ml 15% streptocīda emulsijas:
Rp.: Streptocidi 15.0
Aq.destill. reklāma 100.0
D.S.: uzklājiet uz skarto zonu
Zāļu emulsijas piemērs iekšējai lietošanai: paaugstinātas trauksmes ārstēšanai izrakstiet Rudotel emulsiju vienā devā 0,01, dozējot ar tējkarotēm:
Rp.:Rudoteli 0.1
Ol.Persicori 10.0
Aq.destill. reklāma 50.0
D.S.: ne 1 tējkarote 3 reizes dienā.
GĻOTAS
Gļotas ir biezs, viskozs šķidrums un tiek iegūts, apstrādājot ar ūdeni augu materiālus, kas satur gļotādas vielas (linu sēklas - sēklas Lini, orhidejas bumbuļi - bumbuļi Salep, zefīra sakne - radix Althaeae, jūraszāles - Laminaria), vai arī tās pašas ir tīras gļotas ( arābijas gumija - Gummi Arabici; aprikožu gumija - GummiArmeniacae). Gļotas iegūst arī cieti (Amylum) brūvējot ar karstu ūdeni proporcijā 1:50.
Gļotas mīkstina ārstniecisko vielu kairinošās īpašības, palēnina to uzsūkšanos gremošanas traktā, koriģē nepatīkamo garšu un smaržu. Tie tiek izvadīti oficiāli un vienmēr ar vienādu ūdens daudzumu.
Piemērs: kuņģa čūlu ārstēšanai izrakstiet linu sēklu gļotas:
Rp.: Mucilagtnis Lini
Aq.destill. ana 75.0
D.S.: 1 ēdamkarote 3 reizes dienā
ĀRSTNIECĪBAS klizmas
Izrakstot ārstnieciskās klizmas, jāievēro divi noteikumi: 1) to tilpums nedrīkst pārsniegt 50 ml; 2) tajos vienmēr ir gļotas. Zāļu klizmu recepte ir paplašināta.
Piemērs: lai mazinātu psihomotorisko uzbudinājumu, izrakstiet medicīnisku klizmu ar ataraksu, viena deva 0,025:
Rp.: Ataraxi 0,025
Mucilaginis Amyli
Aq.destill. ana 20.0
D.S.: ievietošanai taisnajā zarnā.
JAUNAS HALENIC DROGAS
Novogalēni preparāti ir ekstrakti no ārstniecības izejvielām, kas iegūti, īpaši apstrādājot ar spirtu, ēteri vai (un) ūdeni. Pateicoties augstajai attīrīšanas pakāpei, tie satur minimālu balasta vielu daudzumu, kas ļauj tos lietot parenterāli (atšķirībā no galēniskiem preparātiem).
Novogalēni preparāti ir oficiāla zāļu forma: izrakstot recepti, tiek norādīts tikai to nosaukums un kopējais daudzums.
Novogalēna preparāta piemērs iekšējai lietošanai: hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai izrakstiet lantosīdu 10 pilienus devā:
Rp.:Lantosidi 10.0
D.S.: nav 10 pilieni 2 reizes dienā.
Parenterālai lietošanai paredzētu novogalēnu zāļu piemērs: akūtas sirds mazspējas ārstēšanai izrakstīt korglikonu 1 ml ampulās, viena deva 0,0006:
Rp.: Sol. Korglikoni 0,06%-l ml
D.t.d. N10 ampērā.
S.: injicēt intravenozi 1 reizi dienā
AEROSOLI
Aerosoli ir aerodispersijas sistēmas, kurās dispersijas vide ir dažādas gāzes, bet dispersijas fāze ir cietu vai šķidru vielu daļiņas, kuru izmērs ir no 1 līdz vairākiem desmitiem mikronu.
Aerosola preparātus izmanto gan iekšējai, gan ārējai lietošanai. Aerosoli iekšējai lietošanai bieži ir aprīkoti ar īpašu dozēšanas ierīci.
Aerosoli tiek izrakstīti oficiāli, recepte ir par maz. Piemērs: lai atvieglotu astmas lēkmes, izrakstiet salbutamola aerosolu:
Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50ml
D.S.: bez l inhalācijām 3 reizes dienā
HOMEOPĀTISKĀS ZĀLES
Pēdējā laikā ir kļuvuši plaši izplatīti homeopātiskie preparāti, kurus ražo dažādās zāļu formās, no kurām galvenās ir šķīdumi, tabletes, granulas un ziedes. Homeopātisko preparātu izrakstīšana ir oficiāla.
1. piemērs: SARS profilaksei izrakstiet Influcid 10 pilienus katrā devā:
Rp.: influcidi 30,0
D.S.: bet 10 pilieni vienu reizi dienā
Piemērs 2: patoloģiski iestājušās menopauzes ārstēšanai izrakstīt climactoplan tabletes:
Rep.: cilne. "Klimaktoplan" N60
S.: nav 10 pilieni 1 glāsts dienā
3. piemērs: ekzēmas ārstēšanai izrakstiet ziedi "Irikar":
Rp.: Ung. "Iricar" 50.0
S.: uzklājiet uz skartajām vietām 3 reizes dienā.
SAGATAVOŠANAS LAIKA JĒDZIENS
Durant (retard, prolonged) zāles ir zāles ar lēnu aktīvās vielas izdalīšanos no zāļu formas, kas izraisa tā darbības pagarināšanos. Galvenās zāļu formas ar ilgstošu iedarbību ir tabletes, spailes (kapsulas, kas satur daudz mikrogranulu), plāksteri un dažas injekciju formas.
Aktīvās vielas izdalīšanās palēnināšanas mehānismi dažādās zāļu formās ir atšķirīgi. Piemēram, vairākās injicējamās zāļu formās (pulveros, suspensijās) bāze saistās ar vienaldzīgu vielu, kas to pakāpeniski atbrīvo no muskuļu depo. Tabletes var sastāvēt no vairākiem apvalkiem, kas pakāpeniski izšķīst, zālēm izejot cauri gremošanas traktam. Tabletes var arī saspiest no mikrogranulām ar atšķirīgu sadalīšanās laiku.
Piemērs: reimatoīdā artrīta ārstēšanai izrakstiet diklofenaka retard formu vienā devā 0,1:
Rp.: Diclofenaci-retardi 0,1
D.t.d. N20 cilnē.
S.: 1 tablete dienā.