Antibakteriālas sulfanilamīda zāles
Aktīvā viela
Sulfadimidīns (sulfadimidīns)
Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums
Tabletes balts vai balts ar viegli dzeltenīgu nokrāsu, plakans cilindrisks, ar slīpumu un risku.
Palīgvielas: kartupeļu ciete, talks, stearīnskābe, polisorbāts 80.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - bezšūnu iepakojuma kontūra (500) - kartona kastes.
farmakoloģiskā iedarbība
- vidusauss iekaisums;
- hroniska bronhīta saasināšanās;
- pneimonija;
- žults un urīnceļu iekaisuma slimības;
- šigeloze;
- Brūču infekcija.
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība (tostarp pret citiem sulfonamīdiem);
- kaulu smadzeņu hematopoēzes kavēšana;
- azotēmija;
- iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- porfīrija;
- bērnu vecums līdz 3 gadiem;
- hiperbilirubinēmija bērniem (bilirubīna encefalopātijas attīstības risks).
Uzmanīgi
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem, kuriem anamnēzē ir alerģiskas slimības.
Dozēšana
Priekš pieaugušie- 1 devai izraksta 2 g, pēc tam 1 g 4-6 reizes dienā.
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,1 g / kg pirmajai devai, pēc tam 0,1-0,15 g / kg / dienā, sadalot 4-6 devās.
Zāles tiek pārtrauktas 2-3 dienas pēc slimības simptomu pazušanas.
Tonsilīts
Pieaugušajiem- 1 g 2-3 reizes dienā;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,05-0,075 g / kg / dienā, sadalīts 2-3 devās.
Terapijas ilgums: 5-7 dienas.
Sinusīts
Pieaugušajiem- 1 g 4-6 reizes dienā;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem
Vidusauss iekaisums
Pieaugušajiem- 1 g 2 reizes dienā;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,05-0,075 g / kg / dienā, sadalīts 2 devās.
Terapijas ilgums: 7-10 dienas.
Hroniska bronhīta saasināšanās
Pieaugušajiem- 1 g 4-6 reizes dienā;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,1-0,15 g / kg / dienā, sadalīts 4-6 devās.
Terapijas ilgums: 10-14 dienas.
Žults un urīnceļu iekaisuma slimības
Pieaugušajiem- 0,5 g 4-6 reizes dienā;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem
Terapijas ilgums: 7-10 dienas.
Šigeloze: Veikt 2 ārstēšanas kursus.
Pirmais kurss: 1 un 2 dienas - 1 g ik pēc 4 stundām (kopā 6 g / dienā), 3 un 4 dienas - 1 g ik pēc 6 stundām (4 g / dienā), 5 un 6 dienas - 1 g ik pēc 8 stundām ( 3 g/dienā).
Pēc 5-6 dienām tiek veikts otrais kurss: 1 un 2 dienas - 1 g ik pēc 4 stundām, naktī - pēc 8 stundām (kopā 5 g / dienā), 3 un 4 dienas - 1 g pēc 4 stundām (4 g / dienā, nedodiet naktī), dienā 5 - 3 g / dienā.
erysipelas
Pieaugušajiem- 1 g 4-6 reizes dienā.
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,1-0,15 g / kg / dienā, sadalīts 4-6 devās.
Terapijas ilgums: 7-10 dienas.
Brūču infekcijas:
Pieaugušajiem- 1 devai 2 g, pēc tam 1 g 4-6 reizes dienā.
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,05-0,075 g / kg / dienā, sadalīts 4-6 devās.
Vieglas formas terapijas ilgums ir 5-7 dienas, smagai formai - apmēram 10 dienas.
Lielākas devas
Pieaugušajiem: vienreizēja - 2 g, katru dienu - 7 g;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem: dienā - 0,1-0,15 g / kg.
Blakus efekti
Slikta dūša, vemšana, kristalūrija, alerģiskas reakcijas, leikopēnija, agranulocitoze.
Pārdozēšana
Dati par pārdozēšanu nav pieejami.
zāļu mijiedarbība
Samazina baktericīdu, antibiotiku efektivitāti, kas iedarbojas tikai uz dalošiem mikroorganismiem (ieskaitot penicilīnus un cefalosporīnus).
Palielina (savstarpēji) hloramfenikola, tiamazola hematotoksicitāti.
Benzokaīns, prokaīns samazina pretmikrobu aktivitāti (hidrolīzes laikā izdalās para-aminobenzoskābe).
Metenamīns palielina kristalūrijas attīstības risku.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, hipoglikēmiskie līdzekļi (sulfonilurīnvielas atvasinājumi), fenitoīns un kumarīna antikoagulanti palielina zāļu blakusparādību smagumu (leikopēnija, agranulocitoze).
Samazināt uzsūkšanos zarnās.
Ar toksoplazmozi ir iespējama kombinācija ar pirimetamīnu.
Sulfadimezīns ir antibakteriāls līdzeklis, kas paredzēts grampozitīvu un gramnegatīvu koku un citu patogēnu izraisītu slimību ārstēšanai.
Zāļu latīņu nosaukums ir Sulfademezinum.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāļu aktīvā viela ir sulfadimidīns 500 mg devā. Zāļu ražošanai rūpnieciskos apstākļos tiek izmantots dzeltenīgs pulveris bez smaržas. Sulfanilamīda nātrija sāls ir balta viela, šķīst ūdenī. 1 g zāļu satur 99% aktīvās vielas.
Plakanām cilindriskām tabletēm ir slīpa gala mala un vadības grope.
Bakteriostatiskā līdzekļa papildu sastāvdaļas ir:
- kartupeļu ciete;
- stearīnskābe;
- talks;
- polisorbāts 80.
Pretmikrobu līdzeklis ir iepakots 10 gab. blisteriepakojumos, kas ievietoti kartona kastēs.
farmakoloģiskā iedarbība
Zāles pieder pie sulfonamīdiem, tām ir īslaicīga iedarbība.
Pretmikrobu līdzeklis iedarbojas uz šāda veida mikroorganismiem:
- hlamīdijas;
- aktinomicīti;
- holēras vibrio;
- šigella;
- zarnu un mēra bacilis;
- obligātie anaerobi, kas izraisa gāzes gangrēnu.
Zāļu darbības mehānisms ir vērsts uz dihidropteroāta sintetāzes iznīcināšanu.
Farmakodinamika
Zāles ir arī bakteriostatiska iedarbība. Zāles mijiedarbojas ar B10 vitamīnu (PABA), maina tetrahidrofolskābes asimilācijas procesu, kas ir iesaistīta purīnu un pirimidīnu veidošanā. Sulfanilamīda vielu pilnībā absorbē mikrobu šūna.
Farmakokinētika
Zāles ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un saistās ar plazmas olbaltumvielām. Zāles iekļūst plaušu audos, cerebrospinālajā šķidrumā, īsā laikā izdalās no organisma.
Pusperiods ir 7 stundas, zāles izdalās caur nierēm glomerulārās filtrācijas ceļā. Sulfanilamīds tiek iznīcināts aknās, vielmaiņas produkti izgulsnējas. Metabolīti pilnībā šķīst sārmainā vidē.
Sulfadimezīna lietošanas indikācijas
Zāles ir efektīvas tādās slimībās kā:
- bronhīts;
- stenokardija;
- augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums;
- otitis;
- pielonefrīts;
- brūču infekcija;
- erysipelas;
- šigeloze;
- trahoma;
- toksoplazmoze.
Zāles ir paredzētas smadzeņu meningīta, sepses, gonorejas ārstēšanai. Zobārstniecībā pretmikrobu līdzekli lieto arī periodonta iekaisuma ārstēšanai. Bakteriostatiskas zāles lieto gonokoku izraisīta cervicīta vai vaginīta ārstēšanai.
Kontrindikācijas
- iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- porfīrija;
- dzelte;
- anēmija;
- stāvoklis pēc orgānu transplantācijas;
- individuāla neiecietība pret sulfonamīdiem;
- anafilaktiskais šoks vai Kvinkes tūska vēsturē;
- vaskulīts;
- Laiela sindroms;
- bronhiālā astma;
- plaušu vaskulopātija;
- zāļu izraisīta sistēmiskā sarkanā vilkēde.
Kā lietot sulfadimezīnu
Lielākā dienas deva ir 7 g, vienreizēja deva ir 2 g.
Ārstējot infekciozo zarnu iekaisumu, pieaugušajiem tiek nozīmēts bakteriostatisks līdzeklis, izmantojot šādu shēmu:
- 1-2 dienas - 6 g dienā (1 g ik pēc 4 stundām).
- 3-4 dienas - 4 g dienā (1 g ik pēc 6 stundām).
- 4-6 ārstēšanas dienas - 3 g dienā (1 g ik pēc 8 stundām). Kopējais zāļu daudzums, kas nepieciešams terapijas kursam, ir 30 g.
2. posma ārstēšana tiek veikta nedēļā. Pacients 1 un 2 dienas lieto 1 g sulfanilamīda ar 4 stundu intervālu.
Pēc tam ikvakara zāles tiek atceltas, pacients 2. un 3. terapijas dienā lieto 4 g zāļu. 5. dienā viņš ņem 3 g bakteriostatisku līdzekli.
Izejot 2. etiotropās terapijas kursu, pacientam ar dizentēriju tiek izrakstītas zāles saskaņā ar shēmu:
- 1.-2.dienā pacients lieto 1 g 5 reizes dienā (nakts pārtraukums ir 8 stundas).
- 3. un 4. dienā viņš lieto 1 g 4 reizes (naktī sulfanilamīdu nelieto).
- 5. dienā jāizdzer 1 g Kopējais pretmikrobu medikamenta daudzums 2. terapijas kursam ir 21 g.
Toksoplazmozes ārstēšana ar sulfadimezīnu
Efektīvs 1 terapijas kurss, kas ilgst 28 dienas. Zāles lieto 4 g dienā. Tajā pašā laikā ieceļ 5-10 mg folijskābes dienā.
Pacientiem, kuri cieš no hroniskas toksoplazmozes, tiek nozīmēta cita ārstēšana, ko veic, izmantojot zāles Hingamīns. Sulfanilamīds tiek kombinēts ar pretiekaisuma līdzekli, kas izrakstīts ārsta ieteiktajā devā.
Akūtas toksoplazmozes gadījumā kontrindikācijas bakteriostatisku zāļu lietošanai ir:
- sirds aktivitātes dekompensācija.
Toksoplazmozes ārstēšanai HIV inficētam pacientam sulfanilamīda zāļu devu palielina 2 reizes, kalcija folinātu ordinē 50 mg dienā. Terapijas kurss ir no 3 līdz 6 nedēļām.
Pielietojums veterinārajā medicīnā
Zāles lieto liellopu un zirgu ārstēšanai.
Zāles veterinārajā medicīnā ir efektīvas tādās slimībās kā:
- tesmeņa infekcija;
- nieru iekaisums;
- dzemdes patoloģija;
- holēra putniem;
- inficētu brūču ārstēšana.
Liellopiem izraksta no 5 līdz 20 g, maziem īpatņiem - 1-5 g, suņiem - 0,5 g, vistām un pīlēm - 0,1 g, tītariem un zosīm - 0,2 g. Zāles jālieto 4-5 reizes dienā 5 dienas .
Zāļu deva ir atkarīga no šādiem faktoriem:
- mikroorganismu jutība;
- slimības smagums;
- dzīvnieka vecums.
Blakus efekti
Pēc tablešu lietošanas ir iespējamas šādas blakusparādības:
- No kuņģa-zarnu trakta: diskomforts vēderā, caureja, apetītes trūkums, smaganu iekaisums, pankreatīts, pseidomembranozais kolīts.
- Aknu un žultsceļu sistēmas bojājumi: paaugstināts ALAT un ASAT līmenis, palielināta liesa, aknu iekaisums, dzelte.
- CNS traucējumi: galvassāpes, kustību koordinācijas izmaiņas, paaugstināts intrakraniālais spiediens, vertigo, konvulsīvs sindroms, bezmiegs, apātija, troksnis ausīs, vairāki nervu stumbru bojājumi.
Pat pēc vienas devas zāles izraisa garīgus traucējumus, piemēram:
- depresija;
- akūta psihoze;
- halucinācijas.
Imūnsistēma bieži cieš. Pacientam parādās nieze, nātrene, drebuļi, alerģiskam vaskulītam līdzīgi izsitumi uz apakšējām ekstremitātēm, fiksēta eritēma, papulāri izsitumi.
Pārdozēšana
Lietojot lielu zāļu devu, pacientam rodas šādi simptomi:
- apetītes trūkums;
- slikta dūša;
- atkārtota vemšana;
- galvassāpes;
- samaņas zudums.
Bieži paaugstinās ķermeņa temperatūra, urīnā parādās asinis. Asins sastāvs mainās, analīze norāda uz leikopēniju un agranulocitozi. Vēlīna saindēšanās izpausme - methemoglobinēmija.
Pacientam tiek nozīmēta ārstēšana:
- kuņģa skalošana;
- sārmu šķīdumu dzeršana ar diurēzes un nieru darbības izmaiņām.
Peritoneālā dialīze netiek izmantota.
Speciālas instrukcijas
Bakteriostatiskās zāles neizmanto A grupas hemolītiskā streptokoka izraisītu slimību ārstēšanai.
Pēc zāļu lietošanas ir iespējams letāls iznākums, ja pacientam attīstās šādas patoloģijas:
- Stīvensa-Džonsona sindroms;
- palielināts agranulocītu skaits;
- ļaundabīgs hepatīts;
- iegūtas asins slimības, ko izraisa kaulu smadzeņu cilmes šūnu bojājumi.
Pacients pārtrauc lietot pretmikrobu līdzekli, ja:
- ādas izsitumi;
- epidermas nekrozes simptomi.
Zāles tiek atceltas, ja pacientam ir bažas par tādiem simptomiem kā:
- sāpošs kakls;
- siltums;
- locītavu iekaisums;
- ādas bālums.
Patoloģiskas reakcijas norāda uz izmaiņu parādīšanos hematopoētiskajā sistēmā un var apdraudēt pacienta dzīvību. Sulfanilamīds palielina pseidomembranozā kolīta attīstības risku.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Bakteriostatiskas zāles topošajai mātei zīdīšanas laikā nav parakstītas. Jaundzimušajam var būt:
- iedzimtas anomālijas;
- deformācijas, kas traucē orgānu darbību.
Grūtniece, kas lietojusi bakteriostatisku līdzekli, bieži cieš no spontāna aborta, nedzīvi piedzimšanas, jaundzimušā ģenētiskām anomālijām un akūtas intoksikācijas.
Iespējamās komplikācijas topošajai māmiņai ir:
- anēmija;
- dzelte;
- hemolītiskā anēmija ar G-6-FDG deficītu.
Pielietojums bērnībā
Lielāko devu bērnam aprēķina, pamatojoties uz viņa ķermeņa masu, un tā ir 0,2 g uz 1 kg svara. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, tiek izrakstīts 0,1 g zāļu uz 1 kg svara, pēc tam devu palielina līdz 0,1-0,15 g / kg / dienā un sadala 6 devās.
Ārstēšana tiek pārtraukta dažas dienas pēc slimības simptomu likvidēšanas. Akūta mandeļu iekaisuma gadījumā bērnam, kas vecāks par 3 gadiem, tiek nozīmēts 0,05-0,075 g / kg / dienā 2-3 reizes dienā.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, sulfanilamīds tiek nozīmēts urīnceļu infekcijas ārstēšanai. Kursu terapiju bieži pavada komplikācijas. Pacientam var attīstīties intersticiāls nefrīts. Pacientiem ar endogēno kreatinīna klīrensu 30 ml/min ieteicams lietot pusi no zāļu dienas devas.
Nieru darbības traucējumiem
Lielu zāļu devu lietošana izraisa sulfanilamīda nieru parādīšanos.
Pacientam ir:
- anūrija;
- nieru kolikas;
- narkotiku intoksikācija;
- olbaltumvielas urīnā.
Par traucētu aknu darbību
Bakteriostatiskas zāles izraisa granulomu parādīšanos aknās.
Pacientam ir:
- dzelte;
- holestāze;
- toksisks aknu parenhīmas bojājums;
- žults ceļu sfinkteru spazmas;
- aknu darbības traucējumi;
- žults ceļu bloķēšana.
Slimā orgāna izmērs palielinās, attīstās masīva nekroze, palielinās nāves risks.
zāļu mijiedarbība
Zāles, lietojot vienlaikus ar ciklosporīnu, samazina tā koncentrāciju asins plazmā, izraisa nieru bojājumus. Bieži vien antikoagulanta iedarbība pastiprinās, ja to lieto kopā ar antitrombotiskiem līdzekļiem.
Sulfanilamīds uzlabo nātrija tiopentāla efektivitāti. Vienlaicīga lietošana ar indometacīnu un salicilātiem palielina bakteriostatiskās zāles toksicitāti.
Lietojot zāles kopā ar urotropīnu, askorbīnskābi vai diurētiskiem līdzekļiem, palielinās kristalūrijas attīstības risks. Vienlaicīga sulfanilamīda lietošana ar pirimetamīnu izraisa anēmijas attīstību.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Zāles uzglabā sausā, tumšā vietā temperatūrā zem +25°C.
Derīguma termiņš - 5 gadi.
Izsniegšanas noteikumi no aptiekām
Lai iegādātos pretmikrobu medikamentu, nepieciešama ārsta recepte.
Cena
Zāļu izmaksas ir no 30 līdz 70 rubļiem.
Mūsdienu analogi
Kā bakteriostatiskā līdzekļa aizstājēju izmantojiet:
- Streptocīds;
- Ftalazols;
- Ko-trimoksazols;
- Sulfadimetoksīns;
- Sulgins;
- Biseptols;
- Groseptols;
- Argedīns;
- Bactrim.
Sulfadimetoksīnu ražo tabletēs pa 200 mg un 500 mg. Zāles ir efektīvs analogs.
Zāles ir parakstītas, lai ārstētu:
- augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas;
- trahoma;
- otitis;
- dizentērija.
Ftalazols ir populārs sulfanilamīda analogs, kas pieejams 500 mg tabletēs. Zāles ir parakstītas zarnu infekciju ārstēšanai. Vidējā kursa deva ir 25-30 g.
Biseptols ir efektīvs analogs, to lieto tablešu veidā pa 120 mg, 480 mg. Izrakstīt zāles pret tonsilītu, tonsilītu, laringītu, traheītu, plaušu abscesu.
Atsauksmes
Venjamins Mihailovičs, terapeits, Perma
Es neiesaku lietot zāles bez konsultēšanās ar ārstu. Ir nepieciešams noteikt mikrofloras jutību pret pretmikrobu līdzekli. Zāles nav paredzētas regulārai lietošanai.
Zāles nedrīkst dot bērniem līdz 12 gadu vecumam. Zāles ir toksiskas. Mūsdienu analogi arī netiek plaši izmantoti. Pretmikrobu līdzekļi neārstē vīrusu infekcijas, darbības spektrs nav tik plašs kā fluorhinoloniem.
Jevgeņijs, 35 gadi, Magņitogorska
Viņš lietoja zāles pret klepu. Pirmajā dienā izdzēru 2 tabletes. Palīdz daudz labāk nekā mikstūras. Sēkšana krūtīs ātri pazuda, visi testi bija normāli. Ķermenī parādījās možums, nebija elpas trūkuma un reiboņa. Ārsts apstiprināja ārstēšanu. ES jūtos lieliski.
Olga, 40 gadi, Tjumeņa
Bieži slimoju ar bronhītu, lietoju dažādas zāles, arī bakteriostatisku līdzekli. Lietojot tabletes, nebija nekādu blakusparādību. Es stingri ievēroju devu un lietošanas noteikumus. Klepus pazuda, es elpoju brīvi, man ir apetīte. Es priecājos katru dienu.
Deniss, 28 gadi, Kaļiņingrada
Saslimu ar stenokardiju. Terapeits izrakstīja sulfa zāles. 3. ārstēšanas dienā sākās problēmas. Bija smaga caureja, parādījās vājums, bez palīdzības no malas nevarēja aiziet uz tualeti. Viņš tika ievietots slimnīcā ar smagu dehidratāciju. Viņš tika ārstēts ilgu laiku.
Kā ārstēt toksoplazmozi - ārstēšanas shēma
Toksoplazmoze ir viena no slimības šķirnēm, kas saistītas ar helmintiem cilvēka vai dzīvnieka organismā.
Ja ārstēšana netiek veikta, slimības attīstībai ir divas iespējas: ar spēcīgu imunitāti – pašatveseļošanās, vai limfātiskās un nervu sistēmas bojājumi, kas ietekmē acu, miokarda un skeleta muskuļu darbību.
Patogēnu veidi
Toksoplazmoze ir diezgan izplatīta slimība cilvēces vidū. Maksimālos fiksētos skaitļus nodrošina Latīņamerika un Āfrika. Šajos apgabalos gandrīz 90% iedzīvotāju ir inficēti. Par laimi, Eiropas valstīs pacientu līmenis nav lielāks par 25%.
Visbiežāk inficējas bērni, jaunākā paaudze, grūtnieces un zīdaiņi.
Infekcijas izraisītāji ir vienkāršākais organisms no Eimeriidae dzimtas.
- tahizoīti (trofozoīti);
- bradiozoīti (cistas);
- sporozoīti (oocistas).
Tahizoīti izskatās kā pusmēness. Ja mikroorganismi tiek iekrāsoti ar Romanovska-Giemsa metodi, kaitēkļi kļūst pelēki ar zilu nokrāsu. Iekšpusē ir kodols, kuram ir sarkanīgi violets tonis.
Tahizoīti pārvietojas slīdēšanas manevros. Reprodukcija notiek dalīšanās un intracelulāras pumpuru veidošanās ceļā. Tā rezultātā veidojas pseidocistas, kuru iekšpusē ir 8-16 indivīdi. Process tiek novērots akūtā slimības gaitā.
Šādas uzkrāšanās var būt lokalizētas dažādās vietās, bet tās dod priekšroku: aknām, sirdij, muskuļiem, cilvēka nervu sistēmai. Šajā gadījumā tiek novērota hroniska slimības gaita. Šāda veida atšķirīga iezīme ir rezistence pret dažāda rakstura zālēm (tradicionālajām zālēm un ķīmijterapiju).
Sporozoīdi ir vienīgā suga, kas ietekmē tikai kaķu ģimeni. Kaitēkļi atrodas uz zarnu gļotādas šūnās. Cilvēkiem šī suga ir pilnīgi droša.
Tādējādi dažāda veida slimības, nonākot cilvēka ķermenī, izpaužas atšķirīgi. Attiecīgi ārstēšana jāveic atbilstoši identificētajam patogēnam.
Simptomi
Galvenie infekcijas izplatītāji ir savvaļas un mājdzīvnieki. Būtiska slimības priekšrocība ir tā, ka, ja cilvēks ir inficēts, tad viņš nav lipīgs apkārtējiem cilvēkiem.
Vienīgais negatīvais punkts ir grūtnieces infekcija. Šajā gadījumā slimībai ir visas iespējas plūst ne tikai akūtā formā, bet arī pārnest uz nedzimušu bērnu.
Ir vairāki infekcijas ceļi:
Ir divas slimības formas - iedzimta un iegūta.
Katram no posmiem ir savi simptomi, kas ir parādīti tabulā.
| Toksoplazmoze | |
| Iedzimta | Iegādāts |
| Slimības iegūšana notiek, inficējot bērnu dzemdē | Pirmie slimības brīži ir inkubācijas periods, kas ilgst 10 dienas |
| Slimību raksturo smaga gaita, un to pavada letāls iznākums. | Tas norit vieglā formā, veiksmīgi reaģē uz terapiju |
| Simptomi | |
| Ādas dzeltenums | Vemt |
| Nervu sistēmas bojājumi | Sāpes galvā, locītavās un muskuļos |
| Palielināti limfmezgli | Strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās |
| Drudzis | Palielinātas aknas, liesa |
| Hidrocefālija | Iespējams pneimonija |
| Smaga acs ābola deformācija | Smags limfmezglu pietūkums dzemdes kakla reģionos, mazākā mērā cirkšņā vai paduses |
| Paaugstināts intoksikācijas līmenis | Acu traumas iespējamība |
| Smagas galvassāpes | Var pavadīt ādas izsitumi |
Ar iedzimtu slimību zīdaiņu mirstība ir izplatīta. Tas ir saistīts ar spēcīgo ietekmi uz smadzenēm. Tajās drupatās, kurām izdevās pārvarēt slimību, tiek novērotas dažādas deformācijas, tiek diagnosticēta arī garīga atpalicība.
Iegūtas toksoplazmozes gadījumā limfmezgli mēdz kondensēties līdz lieliem pupiņām līdz lieliem valriekstiem. Pirmajās dienās pumpas ir jutīgas, tad sāpes atkāpjas.
Katrai no noplūdes formām ir raksturīgas savas pazīmes un izpausmes.
Ja tiek atklāts kāds no simptomiem, īpaši saistīts ar roņu parādīšanos uz ķermeņa, ieteicams vērsties pēc padoma pie ārsta.
Diagnostika
Slimību nav iespējams identificēt atsevišķi.
Jums jāsazinās ar speciālistu, ja tiek konstatēti šādi slimības priekšnoteikumi:
- Veicot testus grūtniecības laikā, ja ir konstatētas aizdomas;
- Ilgstoša nespēja iestāties grūtniecība, biežas grūtniecības pārtraukšanas un spontāni aborti;
- Nepamatota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās 21 dienu;
- Plombu veidošanās limfmezglu rajonā (elkoņa, pakauša, dzemdes kakla, paduses), ja tas nav izskaidrojams ar citām slimībām;
- Pakāpeniska stāvokļa pasliktināšanās, ko papildina liesas, aknu palielināšanās, redzes un sirds darbības pasliktināšanās pēc 3 nedēļām no slimības sākuma.
Precīzu diagnozi var noteikt tikai, veicot sarežģītas analīzes, kas ietver laboratorijas testu rezultātus un klīniskos marķierus.
Veicot seroloģisko pētījumu, proti, enzīmu imūntestu, tiek konstatētas M un G klases antivielas.Ja asinīs dominē imūnglobulīni ar marķieri G, tad bažām nav pamata - cilvēks ar slimību pārcietis nemanot un izveidojusies imunitāte.
Pretējā gadījumā, ja ir rādītāji ar koeficientu M, tad steidzami nepieciešama hospitalizācija.
Tabulā parādīti iespējamie analīžu rezultāti.
Iegūto analīžu pareiza interpretācija ir galvenais rādītājs pareizas ārstēšanas iecelšanai, kā arī terapijas steidzamība.
Ārstēšana
Šādas slimības ārstēšana tiek noteikta kompleksā veidā. Tātad kopā ar spēcīgām antibiotikām ir iespējams lietot pretprotozālas zāles, kas ar savu ietekmi bloķē infekciju reprodukcijas īpašību.
Lai izslēgtu alerģiju, tās tiek papildinātas ar desensibilizējošām zālēm. Ar drudzi un sāpēm ekstremitātēs ir ieteicamas simptomātiskas zāles.
Iesakot ārstēšanu, ārsts paļaujas uz pacienta vispārējo stāvokli. Īpašas prasības medikamentiem ir tikai grūtniecēm.
Šādām zālēm jāveic vairākas funkcijas: infekcijas likvidēšana, toksoplazmozes profilakse mazulim, kas attīstās dzemdē.
Ar toksoplazmozes slimību, ko ārstēt, nosaka saskaņā ar vispārējo shēmu akūtām un hroniskām formām, kas parādītas tabulā.
Ārstēšanai tiek izmantotas arī šādas zāles, kas var aizstāt dažas zāles:
- Klindamicīns - 0,45 g ēšanas laikā;
- Doksicilīns - 2 reizes 0,1 g (10 dienas);
- Pirimetamīns - 2 reizes 5 dienas vienā tabletē;
- Hlorokvīns - 7-10 dienas, 0,25 g ēšanas laikā;
- Metronidazols - lieto kopā ar hlorokvīnu 0,2 g 3 reizes.
Tādējādi ārstēšana tiek sadalīta atkarībā no slimības gaitas formas, ņemot vērā visus pacienta stāvokļa faktorus. Ja nepieciešams, ir iespējams aizstāt vienu medikamentu ar citu.
Grūtnieces infekcijas gadījumā ārstēšana sākas tikai pēc 12 nedēļām.
Ja infekcija notika pirmajā trimestrī, tad pastāv liela komplikāciju un patoloģiju iespējamība. Šajā periodā notiek maza cilvēka visu sistēmu un orgānu galvenā veidošanās. Bet ir vērts atzīmēt, ka visbiežāk infekcija notiek vēlākos bērna piedzimšanas posmos.
- 12-13 nedēļas - Pyramidon tiek izrakstīts 1 g 3 reizes;
- 14. nedēļa - antihistamīna līdzekļu lietošanas laikā tiek veikta imūnsistēmas iedarbība ar cilvēka imūnglobulīnu;
- 16. nedēļa - palielināt Pyramidon devu atbilstoši individuāliem rādītājiem, pamatojoties uz vienu no shēmām: 1,5 g x 2 reizes - 6 nedēļas; 3 g x 2 reizes - 4 nedēļas; 3 g x 3 reizes - 10 nedēļas;
- no 16 līdz 36 nedēļām, jums jālieto folijskābe 1 tablete 2 reizes dienā.
Toksoplazmozes gaita grūtniecēm ir bīstama ne tikai gaidāmā mazuļa veselībai, bet arī pašai topošajai māmiņai. Ieteicams ievērot noteiktu medikamentu terapiju pēc ārsta izvēlētās shēmas. Pretējā gadījumā bērns var piedzimt ar iedzimtu kaiti.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Ārstēšana ar toksoplazmozes tautas līdzekļiem parasti pilnībā neietekmē infekcijas. Visbiežāk šāda ārstēšana tiek uzskatīta par dārgā laika izšķiešanu.
Pozitīvi rezultāti ir pamanāmi tikai ar ārstniecības augu un medikamentu komplekso iedarbību.
Efektīvi izrādījās: kliņģerīte, eikalipts, kumelīte, ķemme, vērmeles, genciānas, biškrēsliņi, apse, smiltsērkšķi, putnu ķirsis, ķirbju sēklas, ķiploki un propoliss.
Toksoplazmoze ir infekcija ar helmintiem, pret kuriem labi palīdz ķirbju sēklas. Tos patērē dažādos veidos – neapstrādātus vai sasmalcinātus pulverī. Sēklas sasmalcina, sasmalcina, sasmalcinot, 0,5 ēd.k. atšķaida jebkurā šķidrumā un dzer.
Ķiplokiem ir arī labvēlīgas īpašības, kas ietekmē slimību. Ķiploku galvu nomizo, daiviņas saberž ķiploku spiedē, ievieto nelielā traukā. Pievienojiet bļodā 1 ēdamk. pienu, sajaucot sastāvdaļas. Šķidrums jāvāra uz lēnas uguns līdz 15 minūtēm. Lietošanas ilgums - 10 dienas, dienas laikā, izmantojot 0,5-1 ēd.k.
Visbiežāk izmantotās tinktūras ir:
- Genciānas sakne, vērmeles (katrs 50 g), biškrēsliņu un kumelīšu ziedi (katrs 100 g), smiltsērkšķu miza (120 g) - sasmalcina, samaisa. 2 tējk maisījumu ielej 250 gr. verdošs ūdens, uzstāj 12 stundas termosā. Lietojiet no rīta 1 stundu pirms ēšanas, 1 nedēļu.
- Sasmalciniet 100 g putnu ķiršu zarus, ielejiet 2 litrus. auksts ūdens. Vāra, vāra uz lēnas uguns 20 minūtes, uzstāj 3 stundas. Dzert 6 tējk. 30 minūtes pirms ēšanas.
- 0,5 litru burkā liek 100 g svaiga propolisa, uzlej spirtu līdz augšai. Uzstāt 3 dienas. Ņem 40 pilienus pirms ēšanas pusstundu, atšķaidot ar 30 ml ūdens. Terapijas ilgums ir 7 dienas, pēc 1 nedēļas atkārtojiet ar vairākiem kursiem.
Tādējādi, lietojot ne tikai zāles, bet arī ārstniecības augus, var sasniegt ātrākus un efektīvākus rezultātus, nekā izmantojot tikai vienu no terapijas sastāvdaļām.
Profilakse
Profilakse ir īpaši aktuāla sievietēm interesantā stāvoklī. Jebkura gaļa ir rūpīgi jāapcep, tikai tad jāēd. Pēc gatavošanas, pieskaroties neapstrādātam produktam, intensīvi jāmazgā rokas, kā arī jādezinficē visas virsmas virtuvē.
Svaigus augļus, dārzeņus un garšaugus ieteicams apliet ar verdošu ūdeni. Sadarbojoties ar dzīvniekiem, noņemiet mājdzīvnieku pēc iespējas tālāk, vai arī ievērojiet attālumu no mājdzīvnieka. Galvenais ir apgūt vienkāršus higiēnas noteikumus, saskaroties ar pūkainu saimnieku.
Iestatiet par noteikumu mazgāt rokas pēc tualetes lietošanas un pirms ēšanas. Saskaroties ar dzīvniekiem, jums ir jārīkojas droši un jāpārbauda, vai viņiem nav slimības.
Jebkurā gadījumā labāk ir pasargāt sevi no nepatīkamas slimības. Uzturiet ķermeni un apkārtējos priekšmetus tīrus. Pretējā gadījumā, identificējot aizdomīgus simptomus, labāk ir pārbaudīt veselību.
Tirdzniecības nosaukums:
Sulfadimezīns
Starptautiskais nosaukums:
Sulfadimidīns (Sulfadimidīns)
Grupas piederība:
Pretmikrobu līdzeklis, sulfanilamīds
Aktīvās vielas apraksts (INN):
Sulfadimidīns
Devas forma:
tabletes
Farmakoloģiskais efekts:
Pretmikrobu bakteriostatisks līdzeklis, sulfanilamīds. Darbības mehānisms ir saistīts ar konkurējošu antagonismu ar PABA, dihidropteroāta sintetāzes inhibīciju, traucētu tetrahidrofolskābes sintēzi, kas nepieciešama purīnu un pirimidīnu sintēzei. Aktīvi pret grampozitīviem un gramnegatīviem kokiem, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinoplasma gondi, Toplasmo spp.
Indikācijas:
Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīga mikroflora: pneimonija, gonoreja, sepse, dizentērija, toksoplazmoze, tonsilīts, bronhīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, žults un urīnceļu iekaisuma slimības, erysipelas, brūču infekcija.
Kontrindikācijas:
Paaugstināta jutība, kaulu smadzeņu hematopoēzes nomākums, hroniska nieru mazspēja, hiperbilirubinēmija bērniem (bilirubīna encefalopātijas attīstības risks), iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, porfīrija, azotēmija, grūtniecība, laktācija.
Blakus efekti:
Slikta dūša, vemšana, kristalūrija, alerģiskas reakcijas, leikopēnija, agranulocitoze.
Devas un ievadīšana:
Iekšpusē 1 g 4-6 reizes dienā. Ar pneimoniju un meningītu pirmajā tikšanās reizē - 2 g; bērni - ar ātrumu 0,1 g / kg pirmajai devai, pēc tam 0,25 g / kg ik pēc 4, 6, 8 stundām Lielākas devas pieaugušajiem: vienreizēja - 2 g, katru dienu - 7 g; bērniem līdz 1 gada vecumam - 0,15 g / kg, vecākiem par 1 gadu - 0,1-0,15 g / kg. Ar dizentēriju tiek veikti 2 ārstēšanas kursi. Pirmais kurss: 1. un 2. dienā - 1 g ik pēc 4 stundām (kopā 6 g dienā), 3 un 4 dienās - 1 g ik pēc 6 stundām (4 g dienā), 5 un 6 dienās - 1 g ik pēc 8 stundas (3 g/dienā). Pēc 5-6 dienām tiek veikts otrais kurss: 1 un 2 dienas - 1 g ik pēc 4 stundām, naktī - pēc 8 stundām (kopā 5 g / dienā), 3 un 4 dienas - 1 g pēc 4 stundām (4 g / dienā, nedodiet naktī), dienā 5 - 3 g / dienā.
Speciālas instrukcijas:
Mijiedarbība:
Samazina baktericīdo antibiotiku efektivitāti, kas iedarbojas tikai uz dalošiem mikroorganismiem (ieskaitot penicilīnus un cefalosporīnus). Palielina (savstarpēji) hloramfenikola, tiamazola hematotoksicitāti. Benzokaīns, prokaīns samazina pretmikrobu aktivitāti (PABA izdalās hidrolīzes laikā). Askorbīnskābe, heksametilēntetramīns palielina kristalūrijas risku. NPL, hipoglikemizējošie līdzekļi (sulfonilurīnvielas atvasinājumi), fenitoīns un kumarīna antikoagulanti palielina blakusparādību smagumu. Antacīdi samazina uzsūkšanos zarnās. Ar toksoplazmozi ir iespējama kombinācija ar pirimetamīnu. Mielotoksiskās zāles palielina zāļu hematotoksicitātes izpausmes.
Zāļu apraksts Sulfadimezīns nav paredzēts ārstēšanas iecelšanai bez ārsta līdzdalības.
Lai viegli atrastu šo lapu, atzīmējiet to ar grāmatzīmi:
Sniegtā informācija par zālēm ir paredzēta ārstiem un veselības aprūpes darbiniekiem un ietver materiālus no dažādu gadu publikācijām. Izdevējs nav atbildīgs par iespējamām negatīvām sekām, kas izriet no sniegtās informācijas ļaunprātīgas izmantošanas. Jebkāda informācija, kas sniegta vietnē, neaizstāj ārsta ieteikumus un nevar kalpot par zāļu pozitīvās iedarbības garantiju.
Vietnē zāles netiek izplatītas. CENA zālēm ir aptuvena un ne vienmēr var būt atbilstoša.
Iesniegto materiālu oriģinālus varat atrast tīmekļa vietnēs un
Viena Sulfadimezin tablete satur 500 mg aktīvās sastāvdaļas + palīgelementus: talku, polisorbātu 80, kartupeļu cieti, stearīnskābi.
Atbrīvošanas forma
Zāles ražo dzeltenu apaļu tablešu veidā ar slīpām malām, plakanu virsmu un risku (baltu vai dzeltenu).
farmakoloģiskā iedarbība
Sulfadimezīns - antibakteriāls nozīmē.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Produkta aktīvā viela pieder grupai sulfanilamīds pretmikrobu līdzekļi. Sulfadimezīns ir īslaicīgas darbības zāles.
Kāpēc Sulfadimezīns? Zāles ir efektīvas pret grampozitīvs un - negatīvs mikroorganismiem. Proti: cocam , coli , klebsielle , patogēns Sibīrijas mēris , šigeloze , gāzes gangrēna , mēris , pneimonija , hlamīdijas , patogēni toksoplazmoze .
Zāles ir bakteriostatisks darbība. Sulfadimidīns kavē sintēzes procesus dihidropteroāta sintetāze ar konkurences mehānismu, tādējādi izjaucot transformāciju tetrahidrofolskābe iekšā purīns un pirimidīns pamatojums.
Zāles ir labi adsorbētas kuņģa-zarnu trakta pārsvarā tievajās zarnās. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām pakāpe ir 75-86%. Aktīvā viela labi iekļūst dažādos audos un ķermeņa šķidrumos un viegli un salīdzinoši ātri izdalās. Reakcijas notiek aknu audos. Pusperiods ir 7 stundas. Zāles izdalās caur nierēm.
Sulfadimezīna lietošanas indikācijas
Zāles ir paredzētas slimību ārstēšanai, ko izraisa pret to jutīgi mikroorganismi.
Lietošanas indikācijas:
- un trahoma ;
- toksoplazmoze ;
- slimības uroģenitālā zona ;
- elpceļu, ausu, rīkles, deguna infekcijas ( , );
- erysipelas , piodermija , dažādi ādas infekcijas un mīkstie audi;
- šigeloze .
Kontrindikācijas
Zāles ir kontrindicētas:
- ar kādu no narkotiku sastāvdaļām, grupas narkotikām sulfonamīdi ;
- bērni līdz trīs gadu vecumam;
- ar hematopoētisko procesu kavēšanu kaulu smadzenēs;
- plkst azotēmija , porfīrija , ;
- ja ir bērniem līdz 18 gadu vecumam hiperbilirubinēmija ;
- ar iedzimtu deficītu glikozes-6-fosfāta dehidrogenāze .
Personām ar aknu darbības traucējumiem vai alerģiskām slimībām jābūt uzmanīgiem.
Blakus efekti
Sulfadimezīns var izraisīt:
- sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, stomatīts , anoreksija ;
- ādas izsitumi, drebuļi, jutība pret gaismu, toksiska epidermas nekrolīze , anafilaktiska un anafilaktoīdas reakcijas ;
- , ataksija , krampji, dažādi neiroloģiskas reakcijas , samaņas zudums, ;
- , vertigo , troksnis ausīs, psihozes ;
- paaugstināts aknu enzīmu līmenis, dzelte , hepatīts ;
- , trombocitopēnija , purpura , leikopēnija ;
- kristalūrija , nefrīts ;
- , hipoglikēmija ;
- iekaisis kakls, klepus, vaskulīts , muskuļu un locītavu sāpes.
Sulfadimezīna lietošanas instrukcija (metode un devas)
Atkarībā no slimības un tās gaitas devas un ārstēšanas ilgums var ievērojami atšķirties.
Vidējā deva pieaugušajiem ir 4 tabletes pirmajā devā un pēc tam 2 tabletes 4-6 reizes dienā. Maksimālā vienreizēja deva pieaugušajam ir 2 grami, dienā - 7 grami.
Bērniem no trīs līdz 18 gadu vecumam devu aprēķina, pamatojoties uz 0,1 g zāļu uz kg pacienta svara (primārā). Pēc tam devu samazina līdz 0,025 g uz kg ķermeņa svara ik pēc 4-8 stundām. Maksimālā dienas deva ir 0,15 g uz kg bērna svara.
Sulfadimezīna lietošanas instrukcija
Plkst pneimonija ieceļ 2 gramus pirmajā devā, pēc tam 1 gramu 4-6 reizes dienā. Bērniem - 0,1 grams uz kg ķermeņa svara pirmajā devā, pēc tam 0,15 g uz kg dienā, sadalot 5 devās. Ārstēšanas kurss ir 2-3 dienas.
Pirmajā kursā 1. un 2. dienā ik pēc 4 stundām lieto vienu gramu zāļu. 3. un 4. dienā viņi dzer vienu gramu ik pēc 6 stundām. 5. un 6. dienā jums jālieto 3 grami dienā, uzņemšanas biežums ir 8 stundas.
Pēc piecu līdz sešu dienu pārtraukuma tabletes tiek atsāktas. 1. un 2. dienā lietojiet 1 gramu ik pēc 4 stundām dienā un ik pēc 8 stundām naktī. 3. un 4. dienā dzer 1 gramu ik pēc 4 stundām (naktī nelietot). Piektajā ārstēšanas dienā ir nepieciešams patērēt 3 gramus zāļu.
Plkst brūču infekcijas pirmo reizi ņem 2 gramus, pēc tam 1 gramu 4-6 reizes dienā. Bērniem dienas deva = 0,075 g uz kg svara, 4-6 devām. Ar vieglu slimības formu ārstēšanas kurss ir no 5 dienām līdz nedēļai, ar smagu formu - 10 dienas.
Plkst erysipelas pieaugušie ņem 4-6 gramus dienā (1 grams 6 devām). Bērniem tiek dota 0,15 g uz kg ķermeņa svara dienā. Ārstēšanas kurss ir no nedēļas līdz 10 dienām.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā ir iespējama: anoreksija , vēdera krampji, slikta dūša, vemšana, , samaņas zudums un . Patoloģiskas izmaiņas asinīs.
Kā terapija nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana, jāizmazgā kuņģis, jāuzņem liels daudzums šķidruma, jāveic simptomātiska ārstēšana.
Ja būtu methemoglobinēmija, jāievada intravenozi 1%.
Sulfadimezīns samazina baktericīdu līdzekļu efektivitāti, kas ietekmē tikai sadalošos mikroorganismus. Tādas kā cefalosporīni vai .
Lietojot medikamentus kopā ar NPL , hipoglikemizējošie līdzekļi , fenitoīns un kumarīni palielina blakusparādību risku.
Pārdošanas noteikumi
Nepieciešama recepte.
Uzglabāšanas apstākļi
Uzglabājiet zāles sausā, tumšā, vēsā vietā. Sargāt no bērniem.
Labākais pirms datums
Speciālas instrukcijas
Ķīmiskās struktūras līdzības dēļ, ja pacientam ir alerģija pret inhibitoriem karboanhidrāze , tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi , sulfonilurīnvielas atvasinājumi , tad Sulfadimezin lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības.
Kad uz ādas parādās pirmās alerģijas pazīmes, zāļu lietošana jāpārtrauc.
Iepriekš tika ziņots par nāves gadījumiem, kas saistīti ar organisma reakciju uz šīm zālēm. Tas notika sakarā ar Stīvensa-Džonsona sindroms , toksiska epidermas nekrolīze , un aplastiskā anēmija .
Izrakstot medikamentus cilvēkiem, kuri cieš no smagām formām alerģijas , aknu un nieru slimības,
Izlaišanas forma:
Izlaiduma forma, apraksts un sastāvs
Tabletes balts vai balts ar viegli dzeltenīgu nokrāsu, plakans cilindrisks, ar slīpumu un risku.
Palīgvielas: kartupeļu ciete, talks, stearīnskābe, polisorbāts 80.
Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi:
Tonsilīts;
sinusīts;
vidusauss iekaisums;
Hroniska bronhīta saasināšanās;
Pneimonija;
Žults un urīnceļu iekaisuma slimības;
šigeloze;
brūču infekcija.
Par slimībām:
- Bronhīts
- Sinusīts
- infekcijas
- Otitis
- Pneimonija
- erysipelas
- Tonsilīts
- šigeloze
Kontrindikācijas:
Paaugstināta jutība (tostarp pret citiem sulfonamīdiem);
Kaulu smadzeņu hematopoēzes kavēšana;
Hroniska nieru mazspēja;
Azotēmija;
Iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
Porfiria;
Bērnu vecums līdz 3 gadiem;
Hiperbilirubinēmija bērniem (bilirubīna encefalopātijas attīstības risks).
Uzmanīgi
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem, kuriem anamnēzē ir alerģiskas slimības.
Devas un ievadīšana:
Ņemts iekšā.
Pneimonija
Priekš pieaugušie- 1 devai izraksta 2 g, pēc tam 1 g 4-6 reizes dienā.
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,1 g / kg pirmajai devai, pēc tam 0,1-0,15 g / kg / dienā, sadalot 4-6 devās.
Zāles tiek pārtrauktas 2-3 dienas pēc slimības simptomu pazušanas.
Tonsilīts
Pieaugušajiem- 1 g 2-3 reizes dienā;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,05-0,075 g / kg / dienā, sadalīts 2-3 devās.
Terapijas ilgums: 5-7 dienas.
Sinusīts
Pieaugušajiem- 1 g 4-6 reizes dienā;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem
Vidusauss iekaisums
Pieaugušajiem- 1 g 2 reizes dienā;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,05-0,075 g / kg / dienā, sadalīts 2 devās.
Terapijas ilgums: 7-10 dienas.
Hroniska bronhīta saasināšanās
Pieaugušajiem- 1 g 4-6 reizes dienā;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,1-0,15 g / kg / dienā, sadalīts 4-6 devās.
Terapijas ilgums: 10-14 dienas.
Žults un urīnceļu iekaisuma slimības
Pieaugušajiem- 0,5 g 4-6 reizes dienā;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem
Terapijas ilgums: 7-10 dienas.
Šigeloze: Veikt 2 ārstēšanas kursus.
Pirmais kurss: 1 un 2 dienas - 1 g ik pēc 4 stundām (kopā 6 g / dienā), 3 un 4 dienas - 1 g ik pēc 6 stundām (4 g / dienā), 5 un 6 dienas - 1 g ik pēc 8 stundām ( 3 g/dienā).
Pēc 5-6 dienām tiek veikts otrais kurss: 1 un 2 dienas - 1 g ik pēc 4 stundām, naktī - pēc 8 stundām (kopā 5 g / dienā), 3 un 4 dienas - 1 g pēc 4 stundām (4 g / dienā, nedodiet naktī), dienā 5 - 3 g / dienā.
erysipelas
Pieaugušajiem- 1 g 4-6 reizes dienā.
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,1-0,15 g / kg / dienā, sadalīts 4-6 devās.
Terapijas ilgums: 7-10 dienas.
Brūču infekcijas:
Pieaugušajiem- 1 devai 2 g, pēc tam 1 g 4-6 reizes dienā.
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem- 0,05-0,075 g / kg / dienā, sadalīts 4-6 devās.
Vieglas formas terapijas ilgums ir 5-7 dienas, smagai formai - apmēram 10 dienas.
Lielākas devas
Pieaugušajiem: vienreizēja - 2 g, katru dienu - 7 g;
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem: dienā - 0,1-0,15 g / kg.
Blakusefekts:
Slikta dūša, vemšana, kristalūrija, alerģiskas reakcijas, leikopēnija, agranulocitoze.
Pārdozēšana:
Dati par pārdozēšanu nav pieejami.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā:
Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā (barojot bērnu ar krūti).
Mijiedarbība ar citām zālēm:
Samazina baktericīdu, antibiotiku efektivitāti, kas iedarbojas tikai uz dalošiem mikroorganismiem (ieskaitot penicilīnus un cefalosporīnus).
Palielina (savstarpēji) hloramfenikola, tiamazola hematotoksicitāti.
Benzokaīns, prokaīns samazina pretmikrobu aktivitāti (hidrolīzes laikā izdalās para-aminobenzoskābe).
Askorbīnskābe, metenamīns palielina kristalūrijas attīstības risku.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, hipoglikēmiskie līdzekļi (sulfonilurīnvielas atvasinājumi), fenitoīns un kumarīna antikoagulanti palielina zāļu blakusparādību smagumu (leikopēnija, agranulocitoze).
Antacīdi samazina uzsūkšanos zarnās.
Ar toksoplazmozi ir iespējama kombinācija ar pirimetamīnu.
Mielotoksiskās zāles palielina zāļu hematotoksicitātes izpausmes.
Īpaši norādījumi un piesardzības pasākumi:
Ārstēšanas laikā ir jānodrošina pietiekama šķidruma uzņemšana kristalūrijas riska dēļ.
Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu parametrus.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus
Neietekmē braukšanu un iesaistīšanos potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.
Uzglabāšanas nosacījumi:
Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.