Panikas lēkme

Trauksme, bailes, bailes - sajūtas, kas pazīstamas katram cilvēkam. Tie ir absolūti normāli emocionāli procesi, kas rodas kā reakcija uz kādu nezināmu vai briesmām (neatkarīgi no tā, vai tās ir reālas vai nē).

Tomēr dažos gadījumos cilvēki piedzīvo pēkšņus trauksmes un baiļu uzliesmojumus bez redzama iemesla. Tādus stāvokļus sauc panikas lēkmes(saīsināts PA). Ja uzliesmojumu neārstē, tas noved pie hroniskiem panikas traucējumiem un citām garīgās veselības problēmām, kas vēl vairāk sarežģī cilvēka ierasto dzīvesveidu.

Ar ko parastās bailes atšķiras no panikas lēkmēm?

Stresa radītās bailes un satraukums ir cilvēces izplatīta pieredze. Šādi nervu sistēma reaģē uz lietām, kas liek cilvēkiem justies neērti. Turklāt bailes ir aizsardzības mehānisms, kura pamatā ir pašsaglabāšanās instinkts.

Bet kas ir panikas lēkme? Panika ir baiļu vilnis, ko raksturo negaidīts izskats un novājinoša trauksme. Panikas lēkmes var izjust pat tad, kad cilvēks ir atslābinājies vai guļ.

Neizskaidrojams, pacientam sāpīgs, stipra trauksmes lēkme var būt vienreizējs notikums, bet liela daļa iedzīvotāju piedzīvo atkārtotas panikas epizodes.

Statistika liecina, ka vairāk nekā pusei pasaules iedzīvotāju ir trauksmes simptomi. Lielākoties panika sākas ar neracionālām bailēm, pēc kurām cilvēks sāk izjust bailes. Proti, viņš saprot, ka kaut kas nav kārtībā, iespējams, kaut kas notiek ar viņa ķermeni (piemēram, sirds “izlec” no krūtīm), un tikai pēc tam parādās baiļu sajūta par savu veselību vai dzīvību.

Panikas lēkmju veidi

Mūsdienu medicīna klasificē panikas traucējumus vairākās grupās:

• Spontānas panikas lēkmes. Notiek bez jebkāda iemesla.
• situācijas. Tās ir reakcija uz konkrētu situāciju, piemēram, cilvēks baidās runāt publiski vai šķērsot tiltu.
• Nosacīti. Tie parādās vairumā gadījumu pēc bioloģisko vai ķīmisko stimulantu (narkotiku, alkohola, hormonālo izmaiņu) iedarbības uz ķermeņa.

Panikas lēkmes cēloņi

Panikas lēkmju izcelsmes būtība joprojām nav labi izprotama. Daži krampju izpausmju aspekti un mūsdienās joprojām ir tukša vieta medicīnā.

Ārsti izšķir trīs panikas lēkmju cēloņu grupas:

• somatisks;
• garīgs;
• sociālā.

Somatiskie (fizioloģiskie) cēloņi

Somatiskie uzbrukumi ir vieni no racionālākajiem. Rodas uz fizioloģisko slimību fona, kad cilvēks baidās par veselību vai dzīvību. Vairumā gadījumu šādiem PA ir raksturīgi fiziski simptomi, piemēram, augsts asinsspiediens ().

Visbiežāk sastopamie apstākļi, kuros rodas somatiskās panikas lēkmes, ir:

• sirds slimība;
• pubertāte, grūtniecība;
• medikamentu lietošana.

Dažās epizodēs panikas lēkmes nav. Tāpat kā fobiju gadījumā, depresija var būt sekas bailēm no otrās PA epizodes.

Posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSD)

Panikas lēkmes brīdī, kad cilvēks tiek novērotas, ir saistītas ar bailēm atkārtoti piedzīvot situāciju, kas izraisīja smagu stresu (pārdzīvojumu). Piemēram, ja cilvēks ir smagi cietis ugunsgrēkā, panikas lēkmes var rasties no mazākās saskares ar uguni vai ziņas par ugunsgrēku.

Panikas lēkme

Trauksme, bailes, bailes - sajūtas, kas pazīstamas katram cilvēkam. Tie ir absolūti normāli emocionāli procesi, kas rodas kā reakcija uz kādu nezināmu vai briesmām (neatkarīgi no tā, vai tās ir reālas vai nē).

Tomēr dažos gadījumos cilvēki piedzīvo pēkšņus trauksmes un baiļu uzliesmojumus bez redzama iemesla. Tādus stāvokļus sauc panikas lēkmes(saīsināts PA). Ja uzliesmojumu neārstē, tas noved pie hroniskiem panikas traucējumiem un citām garīgās veselības problēmām, kas vēl vairāk sarežģī cilvēka ierasto dzīvesveidu.

Ar ko parastās bailes atšķiras no panikas lēkmēm?

Stresa radītās bailes un satraukums ir cilvēces izplatīta pieredze. Šādi nervu sistēma reaģē uz lietām, kas liek cilvēkiem justies neērti. Turklāt bailes ir aizsardzības mehānisms, kura pamatā ir pašsaglabāšanās instinkts.

Bet kas ir panikas lēkme? Panika ir baiļu vilnis, ko raksturo negaidīts izskats un novājinoša trauksme. Panikas lēkmes var izjust pat tad, kad cilvēks ir atslābinājies vai guļ.

Neizskaidrojams, pacientam sāpīgs, stipra trauksmes lēkme var būt vienreizējs notikums, bet liela daļa iedzīvotāju piedzīvo atkārtotas panikas epizodes.

Statistika liecina, ka vairāk nekā pusei pasaules iedzīvotāju ir trauksmes simptomi. Lielākoties panika sākas ar neracionālām bailēm, pēc kurām cilvēks sāk izjust bailes. Proti, viņš saprot, ka kaut kas nav kārtībā, iespējams, kaut kas notiek ar viņa ķermeni (piemēram, sirds “izlec” no krūtīm), un tikai pēc tam parādās baiļu sajūta par savu veselību vai dzīvību.

Panikas lēkmju veidi

Mūsdienu medicīna klasificē panikas traucējumus vairākās grupās:

• Spontānas panikas lēkmes. Notiek bez jebkāda iemesla.
• situācijas. Tās ir reakcija uz konkrētu situāciju, piemēram, cilvēks baidās runāt publiski vai šķērsot tiltu.
• Nosacīti. Tie parādās vairumā gadījumu pēc bioloģisko vai ķīmisko stimulantu (narkotiku, alkohola, hormonālo izmaiņu) iedarbības uz ķermeņa.

Panikas lēkmes cēloņi

Panikas lēkmju izcelsmes būtība joprojām nav labi izprotama. Daži krampju izpausmju aspekti un mūsdienās joprojām ir tukša vieta medicīnā.

Ārsti izšķir trīs panikas lēkmju cēloņu grupas:

• somatisks;
• garīgs;
• sociālā.

Somatiskie (fizioloģiskie) cēloņi

Somatiskie uzbrukumi ir vieni no racionālākajiem. Rodas uz fizioloģisko slimību fona, kad cilvēks baidās par veselību vai dzīvību. Vairumā gadījumu šādiem PA ir raksturīgi fiziski simptomi, piemēram, augsts asinsspiediens ().

Visbiežāk sastopamie apstākļi, kuros rodas somatiskās panikas lēkmes, ir:

• sirds slimība;
• pubertāte, grūtniecība;
• medikamentu lietošana.

Dažās epizodēs panikas lēkmes nav. Tāpat kā fobiju gadījumā, depresija var būt sekas bailēm no otrās PA epizodes.

Posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSD)

Panikas lēkmes brīdī, kad cilvēks tiek novērotas, ir saistītas ar bailēm atkārtoti piedzīvot situāciju, kas izraisīja smagu stresu (pārdzīvojumu). Piemēram, ja cilvēks ir smagi cietis ugunsgrēkā, panikas lēkmes var rasties no mazākās saskares ar uguni vai ziņas par ugunsgrēku.

Panikas lēkme pati par sevi nozīmē lēkmes, kas cilvēkā sākas pēkšņi un ko pavada intensīvas bailes ar vairākiem raksturīgiem simptomiem. Panikas lēkme, kuras simptomi jo īpaši izpaužas kā paātrināta sirdsdarbība, svīšana, blanšēšana, elpas trūkums un citas izpausmes, ilgst ne vairāk kā stundu, vidēji līdz trīs reizēm nedēļā.

vispārīgs apraksts

Panikas lēkmes var rasties dažādās situācijās, taču visbiežāk tās rodas, pacientiem atrodoties sabiedriskajā transportā, slēgtās telpās un pārpildītās vietās. Vairumā gadījumu to rašanās iemesli nav redzami, respektīvi, nekas neapdraud pacienta veselību vai dzīvību (kas attiecas arī uz tuviniekiem un apkārtējiem cilvēkiem). Tādējādi, ņemot vērā panikas lēkmju rašanās īpatnības, nebūs pārspīlēti analoģizēties ar pērkonu, kas rodas no zila gaisa.

Panikas traucējumi ir aktuāli aptuveni 5% iedzīvotāju, vidēji krampju slimnieku vecums ir 20-30 gadi. Kā var pieņemt, koncentrējoties uz vecuma kategoriju, iemesls šim konkrētajam vecuma diapazonam ir šī perioda vispārējā nozīme personai, jo tieši šajā laikā notiek viņam vissvarīgākie notikumi. Attiecīgi šie notikumi pēc tam būtiski ietekmē personas kā personības veidošanos. Statistika arī liecina, ka sievietes trīs reizes biežāk piedzīvo panikas lēkmes.

Jau ilgu laiku vietējie speciālisti ir lietojuši (un joprojām izmanto) tādas šīs parādības definīcijas kā “”, “veģetatīvā krīze”, “neirocirkulācijas distonija (NCD)”, “simpatoadrenālā krīze”, “ko raksturo krīzes gaita”, kas atspoguļo slimības attēlojumu saistībā ar veģetatīvās nervu sistēmas traucējumiem, pamatojoties uz tās galveno simptomu.

"Panikas lēkme", kā arī "panikas traucējumi", kā specifiska stāvokļa termini, ir pasaules mēroga atpazīstamība, kas iekļauta Starptautiskajā slimību klasifikācijā. Tajā pašā laikā panikas lēkmju nozīme pacientam nepavisam nav tieša norāde uz to, ka viņam ir panikas traucējumi.

Jāņem vērā, ka panikas lēkmes pašas par sevi var darboties kā simptoms, tādējādi ietekmējot somatoformās funkcijas, feohromocitomu, depresīvus traucējumus un fobijas, sirds slimības, mitohondriju un endokrinoloģiskās slimības u.c. Turklāt noteiktu medikamentu lietošana var ietekmēt to rašanos. Lai noteiktu panikas lēkmēm raksturīgo smaguma pakāpi, speciālisti panikas traucējumu īpašību noteikšanā izmanto smaguma skalu, kas atbilst šim mērķim. Tam var izmantot arī specifikai atbilstošas ​​anketas un testus.

Panikas lēkmes cēloņi

Uz jautājumu par panikas lēkmju cēloņiem skaidras atbildes vēl nav. Vairumā gadījumu speciālisti uzskata, ka panikas lēkmes attīstās cilvēkiem, kuriem ir nācies atrasties ilgstošā psihotraumatiskā mēroga situācijā, nav izslēgta vienreizēja smagas stresa situācijas rašanās.

Tikmēr, atšķirībā no iemeslu dēļ pieņemtajiem variantiem, tiek norādīts, ka ne katrs cilvēks, kurš konkrētajā dzīves periodā šajā ziņā ir nonācis sarežģītā situācijā, saskaras ar panikas lēkmēm. Ņemot to vērā, var atzīmēt, ka liela nozīme šajā gadījumā ir iedzimtai predispozīcijai, personības iezīmēm, temperamentam, hormonālajam līmenim utt. Tā, piemēram, pamatojoties uz dažiem pētījumiem par šādām reakcijām, tika konstatēts, ka to cilvēku kategorijai, kuriem ir zems fiziskās slodzes tolerances līmenis, ir nosliece uz panikas reakcijām. Turklāt panikas lēkmes bieži rodas uz dažādu slimību fona, kas saistītas ar iekšējo orgānu (aizkuņģa dziedzera, vairogdziedzera, sirds) darbību.

Turklāt mēs varam izcelt noslieci uz panikas lēkmēm cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu, kas jo īpaši attiecas uz tā sauktajām "paģirām" (tas ir, ar abstinences simptomiem).

Panikas lēkme: klasifikācija

Panikas lēkmes var iedalīt trīs veidos atkarībā no to rašanās veida:

• Spontāna panikas lēkme. Tas izpaužas pēkšņi, bez predisponējošu cēloņu un apstākļu klātbūtnes.
• Situācijas panikas lēkme. Šis panikas lēkmes variants ir būtisks pārdzīvojumiem, kas rodas uz konkrētas psihotraumatiskas situācijas fona, turklāt tas var rasties arī cilvēka sagaidīšanas rezultātā uz šādu situāciju.
• Nosacīta panikas lēkme. Visbiežāk šādi uzbrukumi izpaužas ķīmiska vai bioloģiska “aktivatora” iedarbības rezultātā. Jo īpaši tas var būt alkohola lietošana, hormonālās izmaiņas utt. Jāatzīmē, ka savienojumu šajā gadījumā ne vienmēr var izsekot.

Panikas lēkmes simptomi

Pamatojoties uz pavadošajām klīniskajām izpausmēm, panikas lēkmes izšķir to tipiskā vai netipiskā formā. Tikmēr tam var definēt zināmu nosacītību, jo šo stāvokļu izpausmju mainīgums var būt raksturojams ar daudz lielāku plašumu atkarībā no konkrētās situācijas un pacientam, no kuriem katram var būt attiecīgi krampji, var būt dažādi. Pakavēsimies pie mūsu identificētajiem variantiem un tiem raksturīgajiem simptomiem.

• Tipiska panikas lēkme. Pārsvarā šāda veida panikas lēkmēm ir raksturīgs kurss kombinācijā ar kardiovaskulāriem simptomiem. Zīmīgi, ka tieši raksturīgo izpausmju dēļ visbiežāk tiek atzīmēts iemesls, kādēļ tika izsaukta ātrā palīdzība un pēc tam notikusi pacienta hospitalizācija. Tas nav pārsteidzoši, jo tas ietver pārtraukumus sirds darbā, izteiktas dažādas intensitātes sāpes apvidū aiz krūšu kaula - tas viss nevar mudināt pacientus aizdomāties par nopietnas sirds slimības nozīmi viņiem. Turklāt šajā situācijā asinsspiediens var lielā mērā paaugstināties. Sakarā ar bailēm no pakāpeniskas attīstības sevī, kā arī ar to saistītajām komplikācijām, pacienti pastāvīgi mēra spiedienu pat interiktālajā periodā. Vēl viena pacientu sūdzība ir nosmakšanas sajūta. Starp tipiskām panikas lēkmes izpausmēm izšķir arī bailes (jo īpaši bailes no nāves), sliktu dūšu, karstuma viļņus, derealizāciju un reiboni.
• Netipiska panikas lēkme. Par šādu uzbrukumu uzskata šādu simptomu attīstību: dzirdes/redzes traucējumi, gaitas traucējumi, muskuļu krampji, vemšana, samaņas zudums, “kamols kaklā”. Uzbrukuma pabeigšana bieži notiek ar bagātīgu urinēšanu.

Panikas lēkmes raksturo progresēšana un maksimuma sasniegšana īsā laika periodā, un tas ļauj tās atšķirt no somatiskām slimībām. Šajā gadījumā krampju rašanās vienmēr notiek pēkšņi. Visbiežāk panikas lēkmes rodas nomodā, bet, ja šī stāvokļa attīstība tiek novērota sapnī, tad to pavada kopējais kursa smagums un tā ilguma palielināšanās.

Ja mēs ņemam vērā perioda ilgumu starp uzbrukumiem, mēs varam redzēt, ka tas būtiski atšķiras katram pacientam, sākot no vairākām dienām/mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Kopumā šim periodam ir raksturīga pakāpeniska depresijas attīstība, kas rodas biežu domu par šādu lēkmju iespējamību, baiļu, kas izriet no domām par nopietnas somatiskas slimības klātbūtni utt., rezultātā. Fakts ir tāds, ka pirmās panikas lēkmes epizodes vienmēr ir neizdzēšama zīme viņa atmiņā, uz kuras pamata parādās šādas cerības, kas, savukārt, pastiprina atkārtošanās iespēju.

Panikas lēkmei atkārtojoties situācijās, kas līdzinās iepriekšējām situācijām, kurās šis stāvoklis iepriekš ir izpaudies, pacients sāk veidot ierobežojošu uzvedību, kurā viņš cenšas izvairīties no tādām potenciāli bīstamām situācijām un vietām, kas provocē lēkmes attīstību (pūļus). , transports utt.). d.). Šādas trauksmes parādīšanās dēļ attīstās agorafobija, kurā, kā kļūst skaidrs, pacients izvairās no konkrētām vietām un situācijām. Palielinoties tam raksturīgajiem simptomiem, notiek pakāpeniska sociālā nepareiza adaptācija, kuras dēļ pacientiem pēc tam ir grūti pamest māju vai, gluži pretēji, palikt vienatnē ar sevi. Šajā gadījumā viņi vai nu brīvprātīgi pakļauj sevi mājas arestam, vai burtiski kļūst par nastu apkārtējiem cilvēkiem.

Ar agorafobijas aktualitāti panikas traucējumu gadījumā var secināt, ka slimība ir smagāka, kas attiecīgi nosaka sliktāko prognozi tai, nosakot nepieciešamību pēc atšķirīgas, dziļākas ārstēšanas stratēģijas. Pievienojoties reaktīvai depresijai, kas rodas uz panikas lēkmju fona, ir arī paziņojums par slimības saasināšanos, kas ir īpaši nopietni, ja pacients nesaprot, kādā stāvoklī viņš atrodas, ja nav atbalsta un palīdzības. no mīļajiem, un arī tad, ja nav atvieglojumu.

Panikas lēkmju ārstēšana

Pirms kāda laika panikas lēkmes ārstēšana aprobežojās tikai ar atbilstošu medikamentu lietošanu. Jo īpaši tie ietver trankvilizatorus, ar kuru palīdzību kļūst iespējams novērst pārmērīgu trauksmi, kas attiecas uz pacientu. Speciālists izvēlas zāles, kas vislabāk atbilst pacienta dzīvesveidam. Jāatzīmē, ka šo zāļu lietošana ļauj novērst panikas lēkmes simptomus garastāvokļa traucējumu, miega veidā. Tikmēr trankvilizatoriem, tāpat kā citām zālēm, var būt vairākas blakusparādības, kuru gadījumā jums jāsazinās ar savu ārstu - tieši viņš noteiks vispiemērotāko devu un turpmākās ārstēšanas iezīmes.

Ir arī zāles, kas nav spēcīgas, piemēram, trankvilizatori. Tos pārdod bez receptes, savukārt ar to palīdzību kļūst iespējams atvieglot pacienta stāvokli uzbrukuma gadījumā. Starp tiem var izdalīt ārstniecības augus, kumelītes, bērzu lapas, māteres. Visizplatītākais un efektīvākais variants no šīs grupas ir baldriāns, ko tabletēs var lietot divu vienību apjomā, kad notiek uzbrukums. Jūs varat iegādāties šim gadījumam un jebkuras citas zāles, kurām nav nepieciešama recepte, bet kas ir līdzīgas trankvilizatoru iedarbībai: grandaksīns, normoksāns, persens, novo-passīts, afobazols un citi.

Tikmēr ārstēšana tikai ar medikamentu lietošanu, kā jau sākotnēji atzīmējām, šobrīd nav progresējusi, jo psihoterapija šajā jautājumā sevi parāda no labākās puses. Parasti pēc pirmās panikas lēkmes parādīšanās pacients dodas pie terapeita, neirologa, kardiologa, un katrs no šiem speciālistiem nedefinē traucējumus pēc sava profila. Pie psihoterapeita, kas pacientam sākotnēji nepieciešams, viņš nokļūst galvenokārt līdz brīdim, kad viņš sasniedz depresijas stāvokli vai būtisku dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Psihoterapeits reģistratūrā pacientam izskaidro, kas tieši ar viņu notiek, atklājot slimības pazīmes, pēc tam tiek izvēlēta turpmākās slimības vadības taktika. Panikas lēkmju ārstēšana šajā gadījumā var tikt samazināta līdz diviem, kas atšķiras viens no otra, principi, kas ir psihoterapeitiski vai psihofarmakoloģiski.

Psihoterapeitiskā ārstēšana nozīmē ārstēšanas metožu izvēli, kas var ietvert simptomātisku psihoterapiju. Tās lietošana ir vērsta uz traucējumu simptomu novēršanu vai dziļu psihoterapiju, kas ļauj identificēt un novērst patiesos cēloņus, kas izraisīja šīs slimības attīstību. Uzvedības pieeja ārstēšanai nosaka psihoterapeita mērķi palīdzēt cilvēkam pašam tikt galā ar panikas lēkmēm. Tiek izmantotas atbilstošas ​​metodes, kas ļauj nekavējoties samazināt pacienta trauksmes līmeni, kad viņam ir lēkme. Turklāt ārsts pārbauda un koriģē pacienta domas kombinācijā ar viņa uzvedību, pamatojoties uz tiem, nosakot konkrētus ieteikumus. Protams, katrā atsevišķā gadījumā tiek izskatīts individuāls lēmums par nepieciešamo metodiku.

Kas attiecas uz psihofarmakoloģiskā ārstēšana lēkmes, tad, ja nepieciešams, šādam efektam tiek izvēlēti antidepresanti, piemēram, paroksetīns, fluoksetīns. Zāles lieto ilgu laiku (apmēram sešus mēnešus vai ilgāk). Trankvilizatoru lietošana ir iespējama, taču ir laika ierobežojumi. Ieteicams garšīgs un veselīgs uzturs, izslēdzot narkotikas, alkoholu un pašapkalpošanās medikamentus, kuru dēļ problēma tikai saasinās. Šāda veida ārstēšana lielākajai daļai pacientu ir efektīva, taču joprojām nav izslēgta slimības recidīvs.

Simptomu parādīšanās, kas to izpausmēs norāda uz panikas lēkmes iespējamo nozīmīgumu, prasa, pirmkārt, vērsties pie psihiatra-psihoterapeita. Turklāt nav izslēgta nepieciešamība apmeklēt iepriekš uzskaitītos speciālistus: terapeitu, neiropatologu, kardiologu.

Kas ir panikas lēkme? Vecākās paaudzes cilvēkiem, kuri pārcieta kara grūtības un pēckara tautsaimniecības atjaunošanu, šāds termins vispār nebija pazīstams, izņemot to, ka psihoterapeiti to lietoja savās sarunās. Bet mūsdienu cilvēks bieži "krīt depresijā". Ar ko tas saistīts?

Plašā datorizācija, smacīgi biroji, “trakais” dzīves ritms un vēlme par katru cenu sekot līdzi notikumiem mums apkārt, nereti cilvēku tik ļoti nogurdina, ka viņa psihe sāk atteikties strādāt šādos apstākļos un ātrumā un reaģē ar uzbrukumiem. bailes, trauksme, iekšējs diskomforts. Vides situācija un notikumi starptautiskajā arēnā tikai veicina situācijas pasliktināšanos.

Panikas lēkmes, kuru rašanās priekšnoteikums ir mūsdienu dzīve, pašas par sevi bieži ir dažādu psiholoģisku problēmu cēlonis un izpausme, kas pārvar topošo psihiatru pacientu. Droši vien mūsu augsto tehnoloģiju, visos aspektos "progresīvais" gadsimts kaut kādā veidā veicina jaunu sindromu attīstību, kas ir centrālo nervu sistēmu un tās darbību pētošo speciālistu kompetencē? Varbūt tā ir taisnība, un par to ir vērts runāt.

Emocijas un veģetācija

Kāpēc rodas panikas lēkmes? Droši vien, lai izprastu patoloģijas izcelsmi, ņemot vērā tās daudzpusību, rašanās cēloņus labāk iedalīt divās grupās: predisponējošs un izaicinošs.

uz priekšnoteikumiem Panikas lēkmes cēloņi ir:

Faktoru saraksts izraisot un veidojot paniskas bailes, ietilpst:

1. Psihotraumatiski apstākļi, emocionāls stress.
2. Pārmērīga fiziskā aktivitāte, augsta seksuālā aktivitāte.
3. Liels garīgais stress, ilgstoša uzturēšanās virtuālajā telpā, pārmērīga aizraušanās ar datorspēlēm.
4. Svaiga gaisa trūkums, hipodinamija, vitamīnu un mikroelementu deficīts, nepietiekams uzturs.
5. Konkrētai personai nepiemēroti klimatiskie apstākļi, paaugstināts fona starojuma līmenis un vides situācija kopumā.
6. hroniskas infekcijas.
7. Elpošanas sistēmas slimības, kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu patoloģijas, hormonālā nelīdzsvarotība, nervu slimības.
8. Traumatisks smadzeņu bojājums.
9. Alkohola lietošana pārmērīgos daudzumos, psihotropās zāles pēc savas iniciatīvas, atkarība no narkotikām, atkarība no kofeīnu saturošiem dzērieniem.

Turklāt panikas bailes var izraisīt ilgstoši notikumi cilvēka dzīvē, kas atstājuši garīgu brūci (šķirtība, nodevība, nodevība) vai nostalģiski pārdzīvojumi.

panikas lēkmju rašanās un “cikla” shēma

Fobijas, kas veidojušās dažādu iemeslu dēļ (krišana no augstuma, neveiksme eksāmenā, apstājies lifts, pērkona negaiss u.c.), kaut kur apziņas dziļumos atstāj panikas lēkmju fokusu, lai gan pats gadījums tiek izdzēsts no atmiņas. Piemēram, bērnībā nokritis pat no nenozīmīga augstuma, bet tajā pašā laikā ļoti nobijies, cilvēks no viņas baidīsies uz mūžu. Pērkona zibens, kam sekos agrā bērnībā redzētais ugunsgrēks, radīs paniskas bailes jau pie gaidāmā melnā mākoņa parādīšanās.

Arī eksāmenu nenokārtošana dažkārt pieder šai iemeslu kategorijai. Panika sākas jau pirms ieiešanas klasē, viss apgūtais materiāls pazūd no galvas. Diemžēl daļai cilvēku nekad neizdodas atbrīvoties no panikas, kas rodas noteiktos periodos, un viņi pārtrauc studijas augstskolās, neskatoties uz izcilajiem dabas datiem.

Simptoms, sindroms vai individuāla slimība?

Ko var nozīmēt “panikas lēkme”, jau izriet no šī jēdziena nosaukuma: panika, bailes, trauksme, kas rodas epizodiski bez brīdinājuma. Tieši tāpēc tas ir uzbrukums, lai nebūtu atkarīgs no cilvēka vēlmes, bet gan rodas spontāni, sākot kaut kur no iekšpuses, aiz krūšu kaula vai rīkles rajonā. Panikas lēkmes var rasties arī situatīvi, kad cilvēks nonāk vidē, kas rada diskomfortu, piemēram, telpā bez logiem, no kuras gribas ātri izkļūt, jo pēkšņa uzplūda trauksme un spriedze neļauj tur atrasties. . Iespējams, daži no mums, iepazīstoties ar panikas lēkmes simptomiem, paši izmēģinās tās simptomus.

Kad uztraukumam nav pamata

Panikas lēkmes sākas kādā brīdī (protams, ne visiem). Un, ja tas notika pirmo reizi cilvēkam, kurš ir pārliecināts par savu veselību, tad diskomforta sajūtu nesaprotama uzbrukuma laikā daži uzskata par nejaušu epizodi, kurai nav nekā kopīga ar patoloģiju. Tiesa, uzbrukumam atkārtojoties, pacients norāda, ka "tas jau ar viņu ir noticis".

• Panikas lēkme var rasties, kā saka, no zila gaisa, bet tā tikai šķiet. Teiksim, cilvēks pirms gulētiešanas apgūlās, lai mierīgi paskatītos televizoru, un pēkšņi iezagās domas par nesen piedzīvotām nepatikšanām vai kāds sīkums pamudināja atmiņas par aizgājušajiem laikiem. Mana sirds dauzījās, krūtis savilkās, kaklā sacēlās kamols...
• Pēkšņi pārņem panikas bailes: pulss paātrinās, met sviedros, grūti elpot, viss ķermenis trīc, auksti sviedri laužas cauri, reibonis var beigties. Troksnis ausīs, atrautība no realitātes un tās zaudēšana, satraukums, bailes par notikušā iznākumu izsit cilvēku no ierastā dzīves ritma, tomēr vairumā gadījumu – ne uz ilgu laiku. Visbiežāk šāds stāvoklis tiek kvalificēts, jo autonomās nervu sistēmas līdzdalība ir acīmredzama.
• Bieži vien šādi panikas apstākļi rodas sievietēm pēc dzemdībām. Bailes par mazuli, it īpaši, ja jaunā māte ilgu laiku ir atstāta viena, noved pie tā, ka viņa sāk baidīties par savu rīcību (“bērns ir neaizsargāts, viņu ir viegli izmest pa logu, applaucēties, noslīcināt...”). Protams, šīs domas izraisa bailes par mazā cilvēciņa dzīvību, mamma viņam neko ļaunu nenodarīs, taču sāk krist panikā, baidoties trakot un zaudēt kontroli pār sevi. Starp citu, bailes no vājprāta un kontroles zaudēšanas diezgan bieži ir panikas stāvokļa pavadonis, tādēļ vajā ne tikai sievietes grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā, bet arī pacientus ar dažāda veida neirozēm.
• Atsevišķi pacienti nevar paciest noteiktu vidi: lifts, autobuss, pūlis, metro, tas ir, situācijas, kas izraisa tālu slēptas fobijas, par kurām pacients parasti zina, tāpēc viņš cenšas no tām izvairīties vai aizbēgt ātrāk, ja tās radušās neparedzētu apstākļu dēļ. Citos, sev ērtos apstākļos viņi uzskata sevi par absolūti veseliem cilvēkiem.
• Panika, ko pavada nezināmas izcelsmes trauksme(kā dzīvē viss ir normāli?), bieži parādās naktī. Cilvēks pēkšņi pamostas no bailēm un šausmām, kas pēc tam neļauj aizmigt ilgu laiku vai no rīta, nodrošinot sliktu garastāvokli dienai. Lēkme ilgst no dažām minūtēm līdz stundai, un pat tad, kad tas atlaižas, pacients turpina baidīties un gaidīt nākamo lēkmi, kas dažkārt ir diezgan bieži.

Panikas stāvoklī pacients ir satraukts, noraizējies, stāsta, ka paredz tuvojošos nelaimi, meklē palīdzību un sapratni pie tuviniekiem, bet sākumā (vai pat nekad) nevēršas pie medicīna, mēģinot cīnīties pats. .

Pacients zina, no kā viņš baidās

Šīs kategorijas pacienti, izņemot pusaudžus, kuri ir nonākuši hormonālo izmaiņu vecumā, ir pieredzējuši cilvēki. Viņi precīzi zina, ko viņi gaida un no kā baidās. Šādos gadījumos panikas lēkmi ir ļoti grūti atšķirt no panikas traucējumiem. Vienkāršs cilvēks (un citas profesijas ārsts), būdams vājš psihiatrijā, diez vai novelk robežu starp šiem jēdzieniem, jo ​​tie ir tik līdzīgi. Taču tas ir speciālistu bizness, un mūsu uzdevums ir atpazīt panikas lēkmes simptomus.

1. Panikas lēkmes bieži pavada dažādu sistēmu hroniska patoloģija: elpošanas (bronhiālā astma), endokrīno (tirotoksikoze, virsnieru garozas audzējs), gremošanas (kairinātu zarnu sindroms), nervu un sirds un asinsvadu sistēmas. (plašs slimību klāsts). Gaidot recidīvu, pastāvīgs iekšējais stress izraisa panikas lēkmes, kas šādā situācijā ir vienīgā sūdzība (un simptoms) par pamatslimību bez saasināšanās.
2. Šādi uzbrukumi ir ļoti raksturīgi sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijai. Pirmkārt, panikas lēkmes vajā pacientus, kuriem tiek diagnosticēts, kas ir pilnīgi dabiski un saprotami. Tikmēr šādām slimībām, kā arī, bieži pavado nemiers un paniskas bailes, kas nāk kopā ar kardialģijas simptomiem. Šausmas, panika, tuvojošās nāves vai neprāta sajūta (katram savādāk) ir diezgan nepatīkami uzbrukuma simptomi.
3. Pārejoši trauksmes un baiļu stāvokļi ir ļoti raksturīgi pusaudža vai menopauzes vecumam, kas galvenokārt ir saistīts ar hormonu ietekmi. Tahikardijas lēkmes, reibonis, lēcieni, nosmakšana, slikts garastāvoklis un traucēts miegs - tas viss iekļaujas veģetatīvi-asinsvadu paroksizmu klīniskajās izpausmēs. Sūdzības, kas uzrādītas vizītes laikā pie ārsta, ir pamats atbilstošai terapijai. Attiecībā uz panikas lēkmēm, tās simptomiem un individuālu ārstēšanu šādas problēmas tiek apsvērtas reti, tikai smagos gadījumos. Tā kā var būt ļoti grūti atšķirt šos stāvokļus un terapeita izrakstītās zāles parasti palīdz, tad psihoterapeita konsultācija nav paredzēta visiem.
4. Panikas lēkmes simptomi alkoholiķiem abstinences laikā iegūst īpašu, visspilgtāko krāsojumu. Tur viņi visi ir sapulcējušies kopā: trīce, tahikardija, melanholija, pesimistisks nākotnes vērtējums, pašžēluma sajūta, nāves priekšnojauta (“mana sirds apstāsies”) un stingra pārliecība, ka “ja es tikšu galā lai izdzīvotu, tad beigšu dzert.” Panikas lēkmes, kas saistītas ar šādu cēloņsakarību, drīz izzūd, bet tās atkārtojas ar jaunu iedzeršanu vai tad, kad alkohols jau ir nodarījis būtisku kaitējumu organismam, pat ja cilvēks ir “piesējies” ar sliktu ieradumu.

Tādējādi veģetatīvie traucējumi (vispārēja vājuma epizodes, nesistēmisks reibonis, ģībonis, iekšēja trīce, spazmiskas sāpes kuņģī un), kā arī panikas lēkmes emocionālie un afektīvie simptomi, kas izpaužas kā bailes no nāves, vājprāts, izsitumu izdarīšana ir vienas patoloģijas pazīmes, tomēr tas nenozīmē, ka tās visas izpaudīsies vienlaikus.

Pazīme, kas saista dažādus psihopatoloģiskus stāvokļus

Daudziem pacientiem, kurus vajā lēkmes, panikas un bailes, jau ir ieraksts kartītē par viņu klātbūtni (distonija, neiroze, panikas traucējumi vai depresijas sindroms. Kopumā starp šīm diagnozēm nav skaidras robežas, tāpēc tikai šīs jomas speciālisti var tās atdalīt.Amerikāņu psihisko slimību klasifikācijā šie jēdzieni ir apkopoti un ar nosaukumu "panikas traucējumi" iekļauti "trauksmes stāvokļu" klasē.

Starp uzskaitītajiem patoloģiskajiem traucējumiem bieži parādās panikas lēkme, kas ir sindroms, ko bieži sauc par simpatoadrenālo vai autonomo krīzi, kas tomēr neatspoguļo paroksizma garīgo izcelsmi. Šādi pacienti vairumā gadījumu tiek ārstēti no NCD, un viņiem nepieciešama galvenokārt emocionāla korekcija. Tomēr epizodiskās panikas lēkmes joprojām ir jānošķir no panikas traucējumiem un depresīviem stāvokļiem, kad panikas lēkme ir viena no slimības pazīmēm (simptomiem), kas prasa stingri individuālu pieeju un psihoterapeita ārstēšanu.

Panikas traucējumi

Panikas traucējumus raksturo pacienta uzmanības koncentrēšana uz vienu problēmu, piemēram, viņi baidās par "savu sirdi". Tas bieži notiek pēc pārsūtīšanas. Bailes no pēkšņas nāves nesavlaicīgas medicīniskās palīdzības dēļ liek cilvēkam visu laiku būt saspringtā stāvoklī, neiet tālu no mājām un pastāvīgi uzraudzīt savu stāvokli. Rezultātā - panika, vājuma lēkmes, sirdsklauves, nosmakšana, kas patiešām sāk saindēt cilvēka dzīvību.

Bailes par “savām zarnām”, iespējams, ir otrs galvenais panikas traucējumu cēlonis. Ikviens zina, ka slavenā “lāču slimība”, kas grauj plānus un saindē dzīvi, rodas uz nervu pamata, un bailes un satraukums rodas uz “lāču slimības”, kas izraisa gremošanas traucējumus. Apburtais loks.

Bažas nereti rada pārceltās kuņģa-zarnu trakta orgānu operācijas un to sekas – adhezīvā slimība. Ar bažām klausoties savās jūtās, baidoties no zarnu aizsprostošanās, cilvēks piedzīvo smagu diskomfortu un tādējādi neviļus veicina to, ka lēkmes kļūst vēl biežākas.

Panikas traucējumi bieži pavada citus psihopatoloģiskus stāvokļus (alkoholisms, noteiktu psihotropo zāļu lietošana, depresijas sindroms).

neirotiskie stāvokļi

Bez panikas lēkmes, kur tas ir arī pamatslimības simptoms, ir grūti iedomāties tādus psihogēnus traucējumus kā neiroze. Līdzīgi neirotiski traucējumi rodas, pamatojoties uz dažādām psihotraumatiskām situācijām cilvēkos, kurus daba apveltījusi ar noteiktām personiskām īpašībām (psihotips). Sliktākais ir tas, ka tieši tavs raksturs neļauj tev uzvarēt šīs situācijas. Personīgais konflikts, kas veidojas šādos apstākļos, izpaužas kā emocionālās-veģetatīvās-somatiskās sfēras funkcijas pārkāpums.

Neirozes klīnisko izpausmju daudzveidība bieži apgrūtina to atšķiršanu un skaidru atšķirību no citas līdzīgas patoloģijas.

Neirozi sauc par noteiktu reakcijas moduli uz dažādiem dzīves notikumiem., taču fakts, ka jebkuras izcelsmes neirotiskus traucējumus pavada panikas lēkmes, neapšauba ne psihiatru, ne radniecīgo profesiju speciālistu vidū. Psihovegetatīvais sindroms šajos gadījumos ir arī reakcija uz stresu un traumatisku situāciju.

Depresija

Neatstājiet panikas lēkmes un gadījumā depresīvi stāvokļi. Pacienti saprot, ka viņu sliktais garastāvoklis nav parastas skumjas, jo “dvēsele sāp” tik ļoti, ka neļauj gulēt, ēst un vienkārši dzīvot pilnvērtīgi. Agra pamošanās ar jau tā spēcīgu trauksmes sajūtu, kas tiek uzskatīta par raksturīgu depresijas, izmisuma, aizkaitināmības vai apātijas pazīmi, apetītes zudumu un līdz ar to svara zudumu, kā arī daudziem citiem simptomiem. Pacients (neaizmieg bez miegazālēm), acis neizžūst no asarām, viņa seja pauž vispārcilvēcisku bēdu, tagadne un nākotne redzama drūmās krāsās.

Ar depresiju bez terapijas pacients ātri zaudē interesi par dzīvi un darbu, koncentrējas uz savām problēmām, "atsaucas sevī" un ļaujas domas par pašnāvību. Biežās garīgo sāpju lēkmes noslīcinot ar nejauši paņemtām zālēm, alkoholu (kas ir vēl sliktāk) vai, nedod Dievs, narkotikām, pacients tikai pasliktina savu stāvokli. Šādas parādības prasa obligātu speciālistu iejaukšanos, ja tās turpinās ilgāk par divām nedēļām. Starp citu, dīvaini, bet pacienti ar smagām depresijas formām labāk reaģē uz ārstēšanu nekā cilvēki ar vieglu pakāpi.

Kā patstāvīgi tikt galā ar panikas lēkmēm?

Mēģinājumi patstāvīgi atbrīvoties no panikas lēkmes sindroma, tā simptomiem un izpausmēm dod rezultātus 50% pacientu. 20% gadījumu lēkmes turpinās epizodiski, bet būtiskas izmaiņas pacientu stāvoklī netiek novērotas. Taču 30% slimnieku var attīstīties depresija, kas bez ārstēšanas nesteidzas pamest. Tajā pašā laikā trauksmes lēkmes arī nepamet cilvēku un joprojām apmeklē, bet gan jau kā citas slimības simptoms.

Nereti cilvēks pie ārsta dodas tad, kad jau ir noteicis sev diagnozi: depresija vai neiroze, vispār, ko zina un ko dzirdējis, bet to var izdarīt tikai speciālists psihoterapeits. Diemžēl profesionāls ārsta nosūtījums bieži attur pacientus. Papildus pēkšņām paniskām bailēm un raizēm pacientam var rasties bailes no šāda profila ārstiem. Bet velti, jo no panikas lēkmes, tikai pamanot tās simptomus, no tās var atbrīvoties, veicot atbilstošu ārstēšanu.

Ideāls variants panikas lēkmju ārstēšanas uzsākšanai joprojām tiek uzskatīts par psihoterapeita konsultāciju.Ņemot vērā problēmu psihiatriskajā plānā, panākumus var sasniegt ātrāk, jo ārsts, norādījis traucējumu psihogēno izcelsmi, izrakstīs terapiju atbilstoši emocionāli veģetatīvo traucējumu pakāpei.

Terapija bez "nopietnām" zālēm

Kad viss nav aizgājis ļoti tālu, domājošs un pieredzējis ārsts šajā jomā centīsies iztikt bez spēcīgu psihotropo zāļu ietekmes, un, ja viņš izrakstīs farmaceitiskās zāles, tās būs no vieglo trankvilizatoru un vieglo miega zāļu grupas.

Vieglu panikas traucējumu formu terapija sākotnēji ietver:

• psihoterapija, spēj izcelt trauksmes un panikas lēkmju cēloni un mainīt attieksmi pret tiem.
• Palīdzi iekšā darba un atpūtas režīma regulēšana, veselīga dzīvesveida veicināšana, slikto ieradumu likvidēšana, stipras kafijas un tējas lietošanas ierobežošana.
• Autotreniņš: psihoemocionālo un veģetatīvo traucējumu pašregulācija, negatīvo emociju apspiešana, garīgā relaksācija. Panikas traucējumu likvidēšana tiek panākta ar speciālas vingrošanas palīdzību skeleta muskuļu atslābināšanai, elpošanas vingrinājumiem, kas regulē sirds kontrakciju ritmu un asinsvadu asins plūsmu, kā arī stingrā secībā izrunātas verbālās formulas.
• ājurvēdas tradīcijas, kuras avots ir indiešu joga, protams, ir labas, taču zināšanu apguve šajā jomā ir grūts un laikietilpīgs uzdevums, tāpēc maz ticams, ka ar panikas lēkmēm šādā veidā izdosies tikt galā pats. Tomēr, ja cilvēks "par šādu lietu zina daudz", tad kāpēc gan nepamēģināt?
• pārpasaulīgā meditācija saskaņā ar mūsdienu priekšstatiem tas var palīdzēt cilvēkam atbrīvoties no paniskām bailēm, satraukumiem, pārvarēt nogurumu un iegūt jaunu veselību. Lai to izdarītu, jāatrod tikai labs skolotājs (guru), kuram ir dziļas zināšanas un kurš patiešām zina, kā palīdzēt.
• Peldbaseins, masāža un dažādas fizioterapijas procedūras.
• Akupunktūra- brīnišķīga metode, kā tikt galā ar negatīvām emocijām un veģetatīviem traucējumiem: nomierina, atslābina, pacilā.
• SPA procedūra, diez vai ir jēga aprakstīt tās priekšrocības, viss jau ir skaidrs: šāda terapija patiesībā var mainīt dzīvi uz labo pusi uz ilgu laiku.
• Viegli nomierinoši līdzekļi: nomierinošu līdzekļu kolekcija (baldriāns, piparmētra, trīslapu pulkstenis, apiņu rogas), māteres tinktūra, baldriāns, baldriāna tabletes, adaptols, afobazols, novopasīts un citi bezrecepšu medikamenti.

Ārstēšanas efektivitātes kritērijs ir panikas lēkmju un veģetatīvo krīžu biežuma samazināšanās vai pat pilnīga to izzušana.

Video: vingrinājumi panikas lēkmes apturēšanai

Ārsts izrakstīs nepieciešamās zāles

Saglabājot trauksmes un baiļu sajūtu (pēc veiktajiem veselības un ārstnieciskajiem pasākumiem), kļūst acīmredzama nepieciešamība ārstēties ar spēcīgākiem medikamentiem, tomēr šajā gadījumā ārsts pāriet no mazāk uz vairāk:

Spēcīgas psihotropās zāles ar antidepresantu iedarbību nav paredzētas panikas lēkmju kā izolēta sindroma ārstēšanai, tās lieto smagu depresijas formu ārstēšanā. Līdzīgu zāļu izrakstīšana, izrakstīšana un atsaukšana tikai psihoterapeits, un pacienti lieto zāles ilgu laiku saskaņā ar shēmu, norādījis ārsts. Jāatgādina, ka šīs zāles nav vienkāršas, tās nepanes pašdarbību, tādēļ pašam pacientam labāk pēc savas iniciatīvas tās nemēģināt lietot, jo tām ir daudz kontrindikāciju, ierobežojumu un piesardzības pasākumu.

Video: ārsta viedoklis par panikas lēkmēm