Поверхностный гастрит антрального отдела желудка. Как быстро вылечить антральный гастрит: советы специалистов

Диагноз поверхностный антральный гастрит свидетельствует о наличии у пациента легкой формы хронического воспаления желудка. Но это вовсе не значит, что на данный недуг можно не обращать внимания. При несвоевременном или неадекватном лечении патология может обрести тяжелую форму, избавиться от которой намного сложнее.

Причины заболевания

Антральный отдел - это та часть желудка, где он соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Поскольку воспаляется только верхний слой слизистой оболочки, болезнь так и называется: поверхностный гастрит антрального отдела желудка. Так как патология не распространяется на более глубокие слои тканей, для нее характерно отсутствие рубцов.

Важная функция отдела - снижение кислотности желудочного сока и пищевых масс перед тем, как они поступают в кишечник из желудка. Кроме того, вырабатываемая железами слизь обволакивает его стенки и таким образом защищает от едкой соляной кислоты. Когда продуцирование данного секрета становится недостаточным, слизистая оболочка в антральном отделе краснеет, воспаляется и подвергается эрозии. Если пациент долго не лечит болезнь, острая стадия переходит в хроническую. И тогда шанс полного выздоровления оказывается минимальным.

Главные причины развития такой желудочной патологии:

  • нерегулярный прием пищи;
  • несбалансированное питание;
  • слишком горячая еда;
  • острые специи;
  • жареные блюда;
  • соленые продукты;
  • консервы, копчености, маринады;
  • алкоголь, никотин.

С поверхностным гастритом антрального отдела желудка врачи связывают такие провоцирующие факторы:

  • заболевания поджелудочной, щитовидной желез;
  • сильные стрессы, нарушения работы нервной системы;
  • различные инфекции;
  • сахарный диабет;
  • поражения почек;
  • тяжелые болезни сердца или легких;
  • анемия.

Прогрессирование поверхностного антрального гастрита в хронической форме часто связано не только с воспалением слизистой оболочки, но и с пагубным воздействием на нее хеликобактер пилори. Каждый человек носит в себе эту инфекцию, которая при ослаблении иммунитета активизируется и стремительно размножается. Желудочный сок становится чересчур кислым, едким, из-за чего появляются боли.

При поверхностной форме недуга воспалительный процесс выражен достаточно слабо, поэтому человек не испытывает тяжелых страданий. И хотя заболевание не представляет опасности для жизни, тем не менее важно купировать его развитие. Дело в том, что этот вид гастрита дает частые рецидивы, и при длительном прогрессировании слизистая оболочка желудка атрофируется. Особенно остро дегенеративный процесс проявляется у пожилых людей. Он опасен тем, что может осложниться образованием раковой опухоли.

Симптомы болезни

Типичный ее признак - многократные боли «под ложечкой». Чаще всего они появляются после приема пищи. Поскольку поверхностному гастриту антрального отдела желудка свойствен диффузный характер, воспаление может охватить всю слизистую. Но железы при этом не затрагиваются и не атрофируются. Часто такая патология встречается у молодых мужчин.

При остром поверхностном гастрите антрального отдела желудка наблюдаются:

  • ухудшение аппетита;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • пересыхание ротовой полости или усиленное слюноотделение;
  • ощущение распирания желудка после еды;
  • тошнота;
  • боли в правом подреберье;
  • диарея;
  • обложенный язык (некротический налет белого или серого цвета);
  • побледнение кожи;
  • снижение давления, учащенный пульс;
  • упадок сил, частые головокружения.

У больных поверхностным антральным гастритом есть и внешние проявления недуга. Это:

  • синяки под глазами;
  • бледность кожи;
  • ломкость ногтей и волос;
  • прищуривание, вызываемое снижением остроты зрения.

Если активность хеликобактер пилори проявляется длительное время, патологические процессы, происходящие в антральном отделе, распространяются на весь желудок. Атрофия слизистой доминирует над воспалением, и поверхностный гастрит антрального отдела обретает форму острого пангастрита.

Кроме того, запущенная болезнь может обернуться такими осложнениями, как:

  • эрозия слизистой оболочки пищевода;
  • желудочные кровотечения;
  • образование полипов;
  • развитие язвы желудка.

Диагностика

Обследование проводит гастроэнтеролог, который использует комплекс диагностических методов. Это:

  • общие анализы крови, мочи;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • внутрижелудочная рН-метрия;
  • анализ желудочного сока на хеликобактер пилори;
  • рентгенограмма желудка;
  • копрограмма (анализ кала).

Самый информативный вид диагностики поверхностного антрального гастрита - фиброгастродуоденоскопия. Использование эндоскопа дает возможность врачу увидеть, каково состояние желудка, имеются ли полипы, язвы, злокачественные новообразования. Рентгенограмма органа позволяет выявить степень функциональности его слизистой оболочки.

С помощью внутрижелудочной рН-метрии определяют, насколько эффективно желудок вырабатывает и нейтрализует соляную кислоту. Копрограмма нередко свидетельствует о неполном переваривании пищи. В крови пациента может оказаться превышение нормы лейкоцитов, которое подтверждает наличие воспалительного процесса.

По результатам обследования врач определяет степень поверхностного антрального гастрита. Она может быть:

  • легкой, когда граница воспаления слизистой заканчивается около места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, атрофированных клеток еще немного;
  • умеренной, если патология распространилась на средние железистые ткани, а пораженных клеток уже немало;
  • тяжелой, когда слизистые оболочки воспалены до мышечных слоев, появилось множество атрофических очагов.

Виды терапии

Хотя поверхностный гастрит антрального отдела и считается довольно безобидным заболеванием, его лечение должно быть своевременным. Важно пресечь развитие воспалительного процесса на начальной стадии, чтобы не допустить изменений в слизистой оболочке необратимого характера. В лечении заболевания определяющее значение имеют лекарственные препараты в комплексе с диетическим питанием.

Курс терапии заболевания легкой степени гастроэнтерологи часто начинают с приема противовоспалительных препаратов. Если выздоровление не наступает, назначают антибактериальные препараты. Лечить пациентов антибиотиками нужно обязательно при обнаружении хеликобактер пилори в количествах, превышающих норму.

Антацидные и обволакивающие препараты при поверхностном антральном гастрите снижают повышенную кислотность желудочного сока и оказывают защитное действие на клетки слизистой оболочки. При выраженных болевых ощущениях назначают анальгетики и холинолитики. Чтобы устранить последствия воспалительного процесса, используют препараты из группы стимуляторов регенерации тканей. Активно способствуют выздоровлению витамины С, группы В, никотиновая, фолиевая кислоты.

Лечение инфекции хеликобактер пилори эффективно проводится антибиотиками, препаратами висмута в сочетании с ингибиторами протонного насоса. Это:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Кларитромицин;
  • Азитромицин;
  • Тетрациклин;
  • Левофлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Макмирор;
  • Де-нол + Омез (Ранитидин и др.).

Антациды, которые нейтрализуют желудочный сок, ускоряют выведение желчных кислот, защищают слизистую:

  • Алмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Маалокс;
  • Ренни.

Холинолитики, оказывающие периферическое влияние и снимающие сильные боли:

  • Платифиллин;
  • Атропин;
  • Метацин.

Стимуляторы регенерации тканей, улучшающие питание тканей, активизирующие обмен веществ:

  • Актовегин;
  • Рибоксин;
  • Солкосерил.

Ускоряет ход лечения физиотерапия. Процедуры назначают в период ремиссии, причем только пациентам с повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока. Эффективны такие виды физиотерапевтического воздействия:

  • минеральные, грязевые ванны;
  • озокеритовые, парафиновые аппликации;
  • электро- и фонофорез;
  • токи постоянного напряжения, ультравысокой частоты;
  • магнитное поле.

Лечебное питание

Итак, выявлен поверхностный гастрит: диета оговорена и одновременно проводится медикаментозное лечение. Если соблюдать диетическое питание, можно уберечь слизистую желудка от воздействия вредных механических и химических факторов, снизить риск рецидивов. Рацион должен быть сбалансированным по белкам, жирам, углеводам, витаминам и минералам.

Очень важен при этом температурный режим. Пища горячее +60 °С и холоднее +15 °С сильно раздражает слизистую желудка, особенно пустого. Желательно, чтобы температура еды была примерно +37 °С. Кроме того, она не должна быть черствой, твердой. Оптимальная консистенция блюд - жидкая или наподобие кашицы, пюре. Рекомендуемый общий вес суточного рациона - не более 3 кг. Из них должно приходиться:

  • на завтрак — 30% калорийности и объема пищи;
  • на второй завтрак — 15%;
  • на обед — 40%;
  • на ужин — 15%.

Из рациона необходимо исключить:

  • наваристые мясные, рыбные, грибные первые блюда;
  • свежее молоко и супы из него;
  • острые, пряные, соленые продукты и приправы;
  • консервы, маринады, копчености, колбасы;
  • сырые овощи в больших количествах.

Полезны такие продукты и блюда:

  • протертые супы;
  • овсяная, рисовая, манная каши (только на воде и без масла);
  • отварное мясо кур и кроликов, паровые котлеты из него;
  • нежирная рыба (треска, щука, горбуша, судак);
  • овощные пюре;
  • фруктовые соки, компоты.
  • нежирные кисломолочные продукты, творог.

При таких сопутствующих болезнях, как панкреатит, холецистит, колит, пищу следует принимать не 4, а 6–7 раз в день. Ужин нужно всегда планировать за 2–3 часа до сна. Совершенно недопустимы длительные перерывы в приемах пищи, питание на скорую руку, всухомятку, переедание.

Люди, периодически страдающие тяжестью в области желудка, запорами, часто не подозревают об имеющемся у них хроническом гастрите.

Антральная область желудка расположена ниже выхода в двенадцатиперстную кишку. В ней собираются остатки пищи для ощелачивания. Множество причин могут вызвать воспаление слизистой и хронический антральный гастрит. Ярко выраженных симптомов болезнь может не иметь и диагностировать ее по внешним признакам сложно. Плохой прогноз перехода в тяжелые формы язвы и . Избежать тяжелых последствий запущенной болезни можно регулярным прохождением медосмотров.

Возникновение хронического гастрита и его симптомы

Воспаление слизистой и стенок внутри желудка повышенным содержанием соляной кислоты и инфильтрацией – повреждением, уменьшением толщины слизистой оболочки. Хроническая форма с периодическими обострениями имеется примерно у каждого пятого человека. Многие страдают от заболевания годами, не обращая внимание на симптомы и лечение не проводят. Причиной возникновения воспаления могут стать:

  • Бактерии.
  • Наследственное заболевание.
  • Употребление алкоголя.
  • Стрессы.
  • Острая пища.
  • Прием лекарств.

Основной возбудитель болезни - Helicobacter pylori, остальные причины могут способствовать развитию вредных бактерий, спровоцировать их активное размножение. У детей чаще всего заболевание вызвано наследственностью. Хеликобактер Пилори передается ребенку от матери или при контакте с больными родственниками. в начальной стадии может протекать без симптомов. С развитием болезни, при переходе в более тяжелые формы, появляются:

  • Изменения стула.
  • Тяжесть в желудке.
  • Отсутствие аппетита.
  • Слабость, быстрая утомляемость.

Со временем хронический гастрит переходит в или язву. Лечение на начальной стадии возможно народными средствами. Сложные формы гастрита требуют прохождения медикаментозного курса лечения и даже оперативного вмешательства.

Особенности антральной области желудка

Антральная область желудка расположена возле перехода его в двенадцатиперстную кишку, клапана, пропускающего субстанцию в кишечник. Она представляет собой нижнюю часть желудка, своеобразное углубление, в котором скапливаются остатки переработанной пищи. Там они проходят ощелачивание, нейтрализацию едкой кислой среды, перед перемещением в двенадцатиперстную кишку и дальше. При нарушении работы железистых клеток и наличии большого количества Helicobacter pylori этот баланс нарушается. Масса выбрасывается в кишечник вместе с едкой кислотой, раздражая стенки и вызывая боль в области верхнего таза.

Формы заболевания различают по нескольким характеристикам:

  • Интенсивность и глубина поражения слизистой оболочки.
  • Локализация воспаления.
  • Гистология – количество бактерий.
  • Манера протекания болезни, скорость распространения.

На основании этих показателей определяют несколько основных видов хронического антрального гастрита.

  1. Поверхностный, при котором воспаление распространено только на поверхность слизистой оболочки и не проникает в глубь. Если не лечить, со временем переходит в тяжелые формы болезни.
  2. характеризуется проникновением бактерий в глубь слизистой, воспаление достигает нижних слоев. В результате образуются небольшие язвочки – эрозии. После их затягивания остаются рубцы.
  3. Атрофированными участками слизистой с образованием складок отличается атрофический гастрит. На его фоне развиваются полипы, кисты.
  4. является начальной, легкой стадией атрофического. Образование складок и деформация слизистой оболочки проходит без отмирания тканей – атрофии.
  5. На фоне пониженной кислотности протекает антральный субатрофический гастрит, который называют еще гипертрофическим за его высокую скорость атрофии и большую площадь поражения. Он характеризуется поэтапной атрофией слизистой и желудочных желез. Прекращается выработка ферментов и соляной кислоты. Пораженные участки заменяются соединительными клетками, образуется опухоль.
  6. От приема большого количества лекарств возникает катаральный гастрит. Он поражает поверхность слизистой, нарушает кислотность желудка. Причиной появления заболевания могут стать пищевые отравления и регулярное употребление острых блюд и алкоголя. Можно лечить диетами и народными средствами.

Лечение у взрослых начинается с точного определения типа заболевания, его стадии. На основании этого назначается диета и лечение. Игнорировать гастрит нельзя. Запущенная болезнь может привести к летальному исходу. Легкие формы обостряются или постепенно переходят в атрофический вид. Язвы и эрозии кровоточат, полипы и опухоль переходят в злокачественные образования.

Виды хронического антрального гастрита

Воспаление может быть расположено локально или постепенно распространиться на всю внутреннюю поверхность органа. Разновидность хронического гастрита – имеет 3 формы активности, в зависимости от глубины проникновения бактерий.

  1. Поражение поверхности слизистой оболочки, вялая активность бактерий – поверхностный антральный гастрит. Клетки, имеющие дистрофические изменения представлены малым количеством. Воспалительная инфильтрация проникает в желудочковые ямки.
  2. Хронический умеренно выраженный антральный гастрит имеет среднюю активность. Инфильтрация стенки достигает поверхности и середины желез. Количество измененных атрофированных клеток увеличено почти до половины их числа.
  3. Последняя стадия – хронический антральный атрофический гастрит. Количество дистрофических клеток превышает долю здоровых. Инфильтрация слизистой достигает стенок мышечной ткани желудка.

На первой стадии обычно отсутствуют ярко выраженные признаки заболевания. Лечение включает в себя диетическое питание и может быть ограничено . При умеренной форме хронического воспаления, проводится активный курс лечения лекарственными препаратами при обязательном соблюдении диеты, отказе от курения и спиртного. Народные средства могут использоваться как дополнительные для улучшения состояния и ускорения лечения.

Последняя стадия развивается быстро. Имеется большая вероятность перехода в язву или эрозивный гастрит с последующим образованием злокачественной опухоли. Поврежденные ткани начинают кровоточить. У больного понижается гемоглобин, начинается анемия.

Профилактика антрального гастрита


Воспаление в желудке и практически все виды заболеваний вызывает Helicobacter pylori. Это единственная бактерия, которая не погибает в агрессивной кислой среде, а наоборот, активно размножается. Она влияет на железы, провоцируя их на выделение большего количества соляной кислоты и сокращение выработки слизи для защитного слоя. Также под влиянием Helicobacter pylori сокращается выработка ферментов, щелочи, необходимых для переработки пищи и нейтрализации кислоты в антральной области.

В результате не переработанная масса скапливается в нижней части желудка, травмируя стенки. Ощелачивание не происходит и едкая субстанция переходит в кишечник, раздражая его. При наличии язвы и гастрита, снизить кислотность и значительно сократить количество бактерий, затормозить их размножение можно народными средствами:

  • Картофельный и капустный сок.
  • Отвары ромашки и других трав.
  • Монастырский чай.

Соблюдение диеты, частое питание небольшими порциями не дает возможность образовываться кислоте в пустом желудке. При пониженной кислотности следует пить:

  • Рассол квашеной капусты.
  • Кефир.
  • Воду с лимоном.
  • с pH более 7 единиц.

Самостоятельное лечение можно проводить только при легких формах заболевания, точно зная уровень кислотности и тип заболевания. Народные средства можно применять и с целью профилактики, если у членов семьи есть предрасположенность к болезням ЖКТ.

Диагностика и лечение гастрита


Хронический неатрофический гастрит лечить легче на начальной стадии, пока он не перешел в тяжелую форму атрофии слизистой и клеток желез. Следует обращаться к врачу и пройти обследование при появлении первых признаков гастрита:

  • Периодических тяжестях в желудке.
  • Нарушении стула.

Первичный осмотр проводится пальпацией в области живота в положении лежа на спине и боку. Затем назначаются исследования, которые в зависимости от результатов осмотра и анализов, могут включать:

  • Компьютерную томографию.
  • Контрастную рентгеноскопию.
  • Фиброгастроскопию.

В зависимости от степени поражения и вида антрального гастрита, лечение этих болезней проводится в стационаре или амбулаторно, если не требуется срочное оперативное вмешательство. Кроме медикаментозной терапии и диетического питания можно использовать народные средства. Их прием следует согласовывать с врачом. Некоторые травы и мумие усиливают или ослабляют действие определенных лекарств, имеют побочные эффекты.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

По степени протекания патологии поверхностный гастрит антрального отдела может иметь острую или хроническую форму. Кроме того, он может проявляться в легкой степени антрального отдела желудка. В таком случае наблюдается поражение лишь верхних слоев слизистой. Причем глубокие ткани не подвергаются негативному изменению, отсутствуют признаки рубцевания и поражения желез.

Также такая патология может иметь разновидности:

  • эрозивную;
  • атрофическую;
  • фолликулярную;
  • гиперпластическую;
  • диффузную.

Симптомы

Характерным симптомом антрального гастрита является обильное выделение желудочного содержимого, проявляющегося:

  • снижением аппетита;
  • тошнотой;
  • отрыжкой кисловатым привкусом;
  • чувством тяжести;
  • ощущением переполненности органа;
  • поносом или запорами;
  • болевыми ощущениями в ночное время либо при больших перерывах между трапезой в эпигастральной зоне;
  • неприятным запахом изо рта;
  • головными болями, воспалениями на слизистых поверхностях тела;
  • метеоризмом;
  • частым урчанием в животе;
  • анемией;
  • желтоватым цветом кожи;
  • потерей веса.

Для определения точного диагноза больному назначают ряд исследовательских мероприятий. К ним относятся:

Основной метод, помогающий выявить изменения внутри желудка – использование ФГДС. Часто внизу органа присутствуют очаги гиперемии, поверхность слизистой становится отечной. Воспаленные участки могут иметь отдельные очаги либо объединяться. Так как основной провокатор патологии – Нelicobacter pylori, доктору требуется взять для исследования биопсию. От полученных результатов зависит адекватное лечение и необходимость диеты. При ремиссии заболевания изменения иногда весьма незначительны.

Лечение

Терапия заболевания подразумевает комплексный подход к оздоровлению. Она включает:

Тактика, по которой выполняется лечение такой патологии, как поверхностный антральный гастрит, подбирается врачом на основании тяжести состояния больного, сопутствующих патологий и иных факторов. Если у пациента диагностируется острая фаза заболевания, то ему назначают Мотиллак в таблетках. Кроме того, для снижения секреции может быть предписан прием антацидов в виде суспензий (Гефал, Альмагель), обволакивающих лекарств (Сукралфат или Де-нол).

При обнаружении Хеликобактер пилори пациенту назначают несколько видов антибактериальных средств одновременно. Схема, по которой выполняется лечение в этом случае, может иметь следующую картину:

  • Ампициллин;
  • Кларитромицин;
  • Метронидазол.

При неэффективности этих препаратов в течение 5 дней, могут быть предписаны иные группы антибиотиков.

Когда у больного имеется язвенный хронический , могут назначаться препараты, нормализующие реакцию образования соляной кислоты. Это Омепрозол или Раницидин. Для восстановления стенок желудка предписывают прием Пентоксила и Метилурацила. В некоторых случаях могут назначаться медикаменты, способствующие улучшению перистальтики кишечника. При наличии болевого синдрома лечение выполняется обезболивающими средствами, такими, как Но-шпа.

Если пациенту не проведено своевременное и адекватное лечение, то патология может принять хроническую форму с тяжелыми последствиями для всего организма. В такой ситуации в тканях органа могут наблюдаться тяжелые дегенеративно-дистрофические изменения, онкология желудка либо развитие . Вот почему лечить болезнь всегда требуется комплексным методом.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

– средняя стоимость Прием гастроэнтеролога – средняя стоимость
Москва 1500 руб. 1700 руб.
СПб 1200 руб. 1250 руб.
Омск 900 руб. 1000 руб.
Новосибирск 800 руб. 900 руб.
Самара 650 руб. 750 руб.
Челябинск 1000 руб. 1100 руб.
Волгоград 700 руб. 850 руб.
Киев 500 грн. 550 грн.
Харьков 420 грн. 450 грн.
Днепропетровск 390 грн. 400 грн.
Минск 48 бел. руб. 50 бел. руб.
Алма-Ата 4500 тенге 5000 тенге

– это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Общие сведения

Патогенез

Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.

Симптомы антрального гастрита

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога , отрыжка кислым и воздухом , склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

Диагностика

При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого. При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.

Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии . Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток. Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест . Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13. Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% - легкая степень инвазии, 9,5% - крайне тяжелая).

С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию , фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции. Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.

Лечение антрального гастрита

Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи , терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.

Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.

Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.

Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия , лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии , лечение минеральными водами.

Прогноз и профилактика

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.

Код МКБ-10

Поверхностный антральный гастрит считается, пожалуй, самой легкой формой гастрита. Воспаление развивается в нижнем отделе желудка, называемом антральным отделом. Поражается только небольшой поверхностный слой слизистой оболочки. Нижние слои не затрагиваются. Таким образом, поверхностный антрум гастрит не сопровождается привычными для гастрита возникновениями эрозий и язв. Благодаря этой особенности его лечение бывает достаточно успешным, если начато вовремя.

Обычно причиной возникновения этого заболевания называют бактерии Helicobacter pylori. Особенно облюбовали эти бактерии последний отдел желудка. Чем это объясняется?

Антральный отдел является последним нижним отделом желудка. За ним уже следует тонкий кишечник, а если быть точнее, двенадцатиперстная кишка. В нём формируется пищевой комок, который пройдя нижний сфинктер желудка, подвергается дальнейшему расщеплению в двенадцатиперстной кишке под воздействием ферментов поджелудочной железы и жёлчи, поступающий из печени. В антруме происходит ощелачивание пищевого комка и обильное выделение слизи. Таким образом, в нём наблюдается пониженная кислотность, по сравнению с другими отделами желудка. Всё это является благоприятными факторами для развития бактерий Helicobacter pylori.

И, конечно, как и для любых гастритов, факторами, способствующими их развитию, является переедание, употребление некачественной пищи, случайное попадание в пищеварительный тракт токсинов и ядов.

Употребление без меры жирной, копчёной еды, а также острой и солёной, включая маринады, является факторами, вызывающими заболевание. Не стоит сбрасывать со счетов и наследственную предрасположенность. Если родители имели подобную проблему, то велика вероятность того, что детям она тоже достанется.

Симптомы

Так как воспаление обычно носит хронический характер, его симптомы выражены неярко. Хронический характер присутствует потому, что из-за слабых симптомов больной не начинает своевременное лечение, приписывая появившийся дискомфорт перееданию или некачественной пище. И всё же, если наблюдаются симптомы, которые приведены ниже, следует обратиться за консультацией к врачу.

К таким симптомам относятся боль в подложечной области живота после еды или в перерывах между едой, частые приступы тошноты и отрыжки, ощущения тяжести в желудке, расстройства стула (диарея или запор).

Хочется ещё раз подчеркнуть, что при поверхностном антральном гастрите своевременное лечение приносит хорошие результаты. Поэтому не откладывайте надолго визит к врачу.

Видео “Диета: что можно кушать”

Виды

При поверхностном антральном гастрите уместно говорить только о хронической форме этого заболевания. Ведь когда появляются язвы и кровотечения, характерные для острых форм, гастрит будет уже не поверхностным, а эрозийным.

Также можно говорить об очаговом антральном поверхностном гастрите, когда поражаются отдельные участки слизистой (имеются отдельные очаговые воспаления). В этом случае заболевание проявляет себя очаговыми болями. Если не начать своевременно лечение, то эти очаги, разрастаясь, могут покрыть весь антральный отдел желудка. В этом случае уже имеем дело с диффузным гастритом, возникшим из очагового заболевания.

Диагностика

Так как заболевание приводит только к незначительному поверхностному воспалению слизистой желудка, такие хорошо себя зарекомендовавшие методы, как рентген и ультразвуковое исследование, могут оказаться малоинформативными.

Поэтому на помощь приходит эндоскопия желудка, позволяющая врачу визуально оценить состояние слизистой и назначить необходимое лечение. Также диагностика не обойдется без анализа крови, кала и уровня кислотности желудка.

Лечение

Лечение любого гастрита представляет собой комплекс мер и назначается только врачом. В него входят медикаментозное лечение различными препаратами, отказ от вредных привычек, диетическое питание, применение народных методов лечения.

Если причина заболевания состоит в развитии на слизистой оболочке колонии бактерий Helicobacter pylori, то обязательным условием лечения является приём антибактериальных препаратов. Таких препаратов может быть несколько. Если в течение первых четырех – пяти дней после начала приёма лекарств не наблюдается положительная динамика, это говорит о необходимости смены препарата.

Также назначаются противовоспалительные средства и лекарства, защищающие слизистую оболочку. При болях показан приём обезболивающих лекарств и спазмолитиков. На завершающем этапе медикаментозного лечения будут полезны препараты для стимуляции двигательной активности и восстановления микрофлоры желудка.

В качестве вспомогательной меры можно применять средства народной медицины. Обычно это отвары лечебных трав зверобоя, ромашки аптечной, подорожника, мяты и других. И, конечно, в период лечения необходимо придерживаться особого режима питания.

Питание

Питание при гастрите подразумевает отказ от употребления вредных продуктов, к которым относятся жирное мясо, копченые, соленые и жареные блюда. Необходимо также отказаться от консервированных, маринованных и острых продуктов, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки.

Все блюда должны быть или отварными, или приготовленными на пару. Не должно быть твёрдых кусков. Всю еду необходимо или перетирать, или пропускать через мясорубку.

Все овощи и фрукты должны проходить термическую обработку. Алкогольные и любые газированные напитки запрещены к употреблению. Питание должно быть дробным. Другими словами, надо есть помалу, но часто.

Видео “Атрофический гастрит – что это?”

Что это за заболевание, как с ним справиться в домашних условиях или в стационаре – узнаете из статьи.