Как человек, достаточно много времени проработавший в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: в отношении всех болезней, против которых прививки делаются, вероятность заболевания остается весьма реальной. Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо.
Делать обязательно!
Совершенно другой вопрос состоит в том, что ответные реакции на прививки самым существенным образом зависят от состояния организма ребенка. И если вы очень боитесь, то логика не в том, чтобы прививки не делать. Логика - в целенаправленной подготовке организма: нормальном образе жизни, естественном вскармливании, закаливании, устранении контактов с источниками аллергии и т. п.
Прививки необходимо проводить в назначенные педиатром сроки, и чем более вы точны, тем выше профилактическая эффективность. Это обязательно следует учитывать при планировании, например, летнего отпуска; неплохо бы и самим поинтересоваться, когда и какую прививку необходимо делать.
Каждая страна мира имеет свой, утвержденный соответствующим государственным органом календарь профилактических прививок. Этот календарь учитывает возраст ребенка, интервал между прививками и перечень конкретных болезней, для предупреждения которых прививки, собственно говоря, и делают.
В чем же состоит суть профилактических прививок?
В организм вводится медицинский препарат - вакцина.
В ответ на введение вакцины организм вырабатывает особые клетки - специфические антитела, которые и защищают человека от соответствующей болезни.
Каждая из вакцин имеет свои строго определенные показания, противопоказания и сроки применения, свою схему и свои пути введения (через рот, внутримышечно, подкожно, внутрикожно).
На каждую вакцину организм реагирует по-разному. В некоторых случаях одной прививки вполне достаточно для выработки длительного иммунитета. В других - необходимы многократные введения. Отсюда возникли два медицинских слова - вакцинация
и ревакцинация
. Суть вакцинации - добиться выработки специфических антител в количестве, достаточном для профилактики конкретной болезни. Но этот стартовый (защитный) уровень антител постепенно снижается, и необходимы повторные введения для поддержания их (антител) нужного количества. Вот эти повторные введения вакцины и есть ревакцинация.
Упомянутое нами выражение «реагирует по-разному» относится не только к качеству и срокам формирования иммунитета, но и непосредственно к ответным реакциям организма ребенка. К реакциям, которые и врачи, и родители могут непосредственно наблюдать (нарушение общего состояния повышение температуры тела и т. д.).
Выраженность и вероятность этих реакций определяются тремя факторами
.
Первый - о нем мы уже говорили - состояние здоровья конкретного прививаемого дитяти
.
Второй - качество и свойства конкретной вакцины
. Все вакцины, разрешенные к применению (сертифицированные) Всемирной организацией здравоохранения (а в нашей стране применяются только такие вакцины), обладают высокой профилактической эффективностью, и нет среди них ни одной заведомо плохой и некачественной. Тем не менее вакцины разных производителей могут вмещать разные дозы антигенов, отличаться по степени очистки, по виду используемых консервирующих субстанций. Кроме этого, вакцины, даже предназначенные для профилактики одной и той же болезни, могут отличаться одна от другой самым принципиальным образом - например, могут представлять собой препарат, созданный на основе живого, но ослабленного микроба, или препарат на основе микроба убитого (или даже части этого убитого микроба). Понятно, что если микроб хоть и ослабленный, но живой, всегда есть вероятность развития болезни (той самой болезни, от которой прививку делали), а с убитым микробом такой вероятности нет.
Третий фактор - действия медицинских работников
. Вакцинация -
это не рядовой стандартный процесс, по принципу «в три месяца всех уколоть», а индивидуальные, совершенно конкретные и очень ответственные действия, которые конкретный врач осуществляет в отношении конкретного дитя. И действия эти вовсе не так просты, как может показаться на первый взгляд. Необходимо оценить состояние здоровья ребенка, подобрать вакцинный препарат, дать родственникам малыша четкие и доступные рекомендации касательно того, как подготовить дитя к прививке и как обращаться с ним после нее (питание, питье, воздух, гуляние, купание, лекарства). А еще очень важно скрупулезно соблюсти множество прививочных тонкостей: как вакцину правильно хранить, как перед использованием нагреть, в какое место сделать укол и т. п.
Теперь несколько слов про конкретные прививки
от конкретных болезней.
Самая первая прививка
- это прививка против туберкулеза (знаменитая противотуберкулезная вакцина
называется БЦЖ).
Она, как правило, делается непосредственно в роддоме на 4-7 день после рождения, однократно. В дальнейшем, теоретически, ревакцинация осуществляется в 7, 12 и 16-17 лет. Почему теоретически? Да потому, что вопрос о том, делать или не делать ревакцинацию
против туберкулеза, во многом зависит от реакции Манту
. Эту реакцию делают детям ежегодно, но подавляющее большинство родителей понятия не имеют, что это и для чего это.
Дело в том, что практически каждый человек рано или поздно инфицируется бактерией туберкулеза, то есть микроб попадает в человеческий организм. Но сам факт инфицирования вовсе не свидетельствует о том, что человек заболел туберкулезом. Допустим, микроб попал, а организм, благодаря все той же прививке, имеет защитное количество антител
- вот болезнь и не развивается, хотя туберкулезная бактерия присутствует. Реакция Манту - это не прививка
, это проба на инфицирование туберкулезом
. Выражение "не прививка, а проба
" весьма принципиально. После проб не бывает общих реакций - не повышается температура, не изменяется самочувствие. Местная реакция, т. е. непосредственно в том месте, куда укололи, вполне может быть, собственно для этого проба и делается.
Если в организме туберкулезных бактерий нет - проба отрицательная, а после инфицирования она становится положительной.
Как же все это осуществляется на практике? Ребенку ежегодно делают реакцию Манту, она, разумеется, отрицательная, но вот, в один не очень прекрасный момент, из отрицательной проба становится положительной. Медики называют это вираж туберкулиновой пробы, и этот самый вираж рано или поздно имеет место практически у всех людей, но у одного в 3 года, а у другого - в 12 или 19. И вот тут-то возникает весьма ответственная ситуация. Необходимо получить ответ на очень принципиальный вопрос: человек инфицировался, но не заболел, естественно потому, что имел иммунитет
, или заражение привело к возникновению заболевания - защитных антител не хватило.
Отвечают на этот вопрос врачи, специалисты по туберкулезу (фтизиатры). Для этого ребенок осматривается, берутся определенные анализы, при необходимости делается рентгенография органов грудной клетки. В зависимости от результатов врач делает соответствующее заключение. Выявлен туберкулез - лечим туберкулез, сомнительные результаты - курс профилактического лечения особыми противотуберкулезными антибиотиками, все в порядке - все в порядке, но ревакцинации
теперь уже делать не надо - противотуберкулезный иммунитет
будет поддерживаться уже не вакциной
, а непосредственно попавшим в организм микробом. А задача медиков - не упускать такого ребенка из поля зрения, поставить на учет и регулярно осматривать, дабы вовремя выявить ситуацию, когда организм не справится и таки придется лечить.
В возрасте около 3 месяцев начинаются прививки непосредственно в поликлинике. За три введения с интервалом в 1-1,5 месяца осуществляют вакцинацию
сразу от четырех болезней - полиомиелита (вакцина жидкая, ее капают в рот) и коклюша, дифтерии, столбняка - тут уже укол. Используется вакцина
, которая называется АКДС: один препарат и сразу от трех заболеваний (К - коклюш, Д - дифтерия, С - столбняк). На втором году жизни проводится ревакцинация
от всех этих болезней.
В годовалом возрасте делается прививка от кори, в 15-18 месяцев - от паротита (свинки).
Календарь профилактических прививок
постоянно пересматривается. Это зависит от эпидемической ситуации, появления новых вакцин
, наличия средств у государства. Современный календарь предусматривает, например, прививки против гепатита В, но их почти нигде не делают - нет денег на вакцину. Конкретно сроки проведения конкретных прививок
вы всегда можете уточнить у вашего педиатра.
После любой прививки (любой!) может иметь место реакция организма
- повышение температуры тела, отказ от еды, вялость. Это нормально: организм вырабатывает иммунитет
(защиту) к конкретной болезни. Одни вакцины
переносятся очень легко и почти никогда не дают серьезных реакций - типичный пример - вакцина
против полиомиелита. Введение других препаратов, напротив, часто сопровождается выраженным повышением температуры и существенным нарушением общего состояния ребенка - опять-таки, типичный пример - коклюшный компонент вакцины АКДС.
Для родителей очень важно осознавать принципиальную разницу между реакцией
на прививку и осложнением
после прививки.
Реакции на вакцинацию
, в той или иной степени выраженности, просто обязаны быть и это, как мы уже отметили, абсолютно нормально.
Что же такое осложнения? Вот это, как раз то, чего быть не должно, что бывает крайне редко. Не должно быть ни судорог, ни потери сознания, ни температуры выше 40 °С. Не должен ребенок покрываться с ног до головы сыпью, а в том месте, куда укололи, не должно быть никаких нагноений.
Осложнения после прививок
- это всегда серьезно.
Каждый такой случай подробно анализируется, целая врачебная комиссия решает - почему так получилось и что же делать дальше? Прививать
или нет, если да, то каким препаратом и от каких болезней.
Когда можно и когда нельзя делать прививки?
Прежде всего, помнить, что любая прививка
делается ребенку, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни - ни насморка, ни поноса, ни сыпи, ни повышения температуры тела. Почему важно именно отсутствие инфекционной болезни? Да потому, что любая . Для того, чтобы отреагировать на прививку
правильно и выработать достаточное количество антител, организм должен быть более менее свободен от других дел, в свою очередь связанных с выработкой иммунитета
. Отсюда два вывода: если у ребенка нога в гипсе, то это не противопоказание к прививке
. Если любая, пусть даже инфекционная болезнь, протекает с нормальной температурой и с ненарушенным общим состоянием - понятно, что такая болезнь не несет в себе существенной нагрузки на иммунитет
и не является противопоказанием к вакцинации
.
Из приведенного правила есть исключения. Некоторые инфекционные болезни специфически поражают именно те клетки человеческого организма, которые ответственны за выработку иммунитета
. Это, к примеру, ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз. Т. е. если у ребенка ветрянка, то нормальная температура и удовлетворительное общее состояние все равно не являются поводом к тому, чтобы делать прививки
. Но исключения лишь подтверждают правила - умеренное шмыганье носом при общем бодром состоянии вполне позволяет прививки
делать.
Некоторые перенесенные ребенком инфекционные болезни вызывают длительное ослабление защитных сил организма и это, в свою очередь, является противопоказанием к проведению прививок
на определенный срок (около 6 месяцев после выздоровления). К таким болезням относят менингит, вирусный гепатит, уже упомянутый нами инфекционный мононуклеоз.
В то же время делать или не делать прививку
- вопрос, относящийся исключительно к компетенции врача. Для каждой болезни - аллергической, врожденной, неврологической и т. п. - разработаны соответствующие правила: как, когда и чем прививать
.
Как подготовиться к прививке?
Специально ничего делать не надо. Ну разве что всячески избегать экспериментов в отношении еды - никаких новых продуктов не давать.
Помните: подготовить здорового ребенка к вакцинации какими бы то ни было лекарствами невозможно
. Любые препараты, якобы облегчающие переносимость прививки: «витаминчики», гомеопатические средства, травки «для сосудов», полезные бактерии, капельки «для иммунитета» и т. д. и т. п. - все это популярные способы психотерапии мамы и папы, попытка реализации распространенного ментального принципа «ну надо же что-то делать» и бизнес производителей (распространителей) этих лекарств.
И еще несколько советов:
- чем меньше нагрузка на систему пищеварения, тем легче переносится прививка . Ни в коем случае не заставляйте ребенка есть. Не предлагайте еду, пока не попросит. За сутки до вакцинации по возможности ограничивайте объем и концентрацию съедаемой пищи;
- не кормите (ничем) минимум час до прививки;
- собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой . Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите;
- 3-4 дня перед прививкой максимально ограничьте общение ребенка с людьми (детьми). Не ищите инфекций: по возможности избегайте многолюдных мероприятий, магазинов, общественного транспорта и т. д.;
- находясь в поликлинике, сдерживайте свою общительность . Постойте (посидите) в сторонке, сократите контакты. В идеале посадите в очередь папу, а сами погуляйте с малышом на свежем воздухе.
Действия после прививки
- Гулять!!!
Стараться немного недокармливать (при наличии аппетита) или кормить только по аппетиту (если аппетит снижен или отсутствует).
Побольше пить - минеральная вода, компот из сухофруктов, зеленый, фруктовый, ягодный чай.
Чистый прохладный влажный воздух.
Максимально ограничить общение с людьми - ребенок вырабатывает иммунитет , его организм занят. Другие микробы нам сейчас нежелательны. А источник этих других микробов - другие люди.
При повышении температуры тела и существенном нарушении общего состояния - осмотр врача, но парацетамол в любом виде (свечи, таблетки, сироп) вполне можно дать. Чем выше температура тела, тем актуальнее правила, изложенные в пунктах 2,3 и 4.
Если ребенок после прививки заболел
В пятницу Пете сделали прививку
, в понедельник он начал кашлять, а в среду врач поставил диагноз "воспаление легких". Вечные вопросы: почему это произошло и, разумеется, кто виноват?
С точки зрения родителей, виновата прививка - этот факт очевиден и лежит на поверхности - углубляться не очень то и хочется. На самом деле вероятных причины три:
Неправильные действия непосредственно после прививки .
Дополнительное инфицирование, чаще всего, острая респираторная вирусная инфекция на фоне "занятого" иммунитета.
Снижение иммунитета вообще - "благодаря" соответствующему воспитанию.
Так кто виноват и что делать, дабы этого не произошло? Вопрос риторический, ведь очевидно, что способность ребенка нормально реагировать на прививки во многом зависит от системы ухода и воспитания. А это уже полностью в компетенции родителей.
В настоящее время существуют диаметрально противоположные взгляды на то, нужны ли прививки абсолютно здоровым детям. Вопрос - для чего нужны прививки очень тонкий и болезненный. Многие родители считают, что прививки наносят вред организму их ребенка, и государство загонят всех подряд в прививочный кабинет, иначе ребенок не сможет посещать детский сад, выбранную школу или спортивную секцию. Большинство специалистов считают, что прививать детей от инфекционных заболеваний все-таки нужно, но следует учитывать тот факт, что подходить к каждому ребенку нужно индивидуально.
Как формируется иммунитет
Когда новорожденный появляется на свет, он защищен от многих инфекций материнскими антителами, которые передаются ребенку через плаценту. В дальнейшем, если ребенок находится на грудном вскармливании, то с материнским молоком он будет получать антитела от тех инфекций, которыми болела его мать. Затем, после того как ребенок переводится на обычный режим питания, его организм сможет противостоять только тем инфекциям, к возбудителям которым самим организмом были выработаны антитела. Этот процесс возможен в двух случаях: если ребенок заразится инфекцией самостоятельно, и тогда возникнет инфекционное заболевание, или же в том случае, если в организм ребенка извне будет привнесен ослабленный возбудитель инфекции. В этом случае заболевание не возникнет, а антитела выработаются и смогут защитить организм ребенка от возбудителя заболеваний и ребенок не заболеет. На этом и основана вакцинация.
Зачем нужны прививки
Вакцинация позволяет проводить профилактику особо опасных инфекций, таких как натуральная оспа, столбняк, полиомиелит, а также снизить заболеваемость теми , которые часто дают осложнения при тяжелом течении болезни.
В разных странах количество обязательных прививок отличается, но в большинстве государств проводятся прививки от туберкулеза, полиомиелита, кори, столбняка, коклюша, краснухи, гепатита В и эпидемического паротита. Сторонники массовой иммунизации говорят о том, что затраты, которых требует проведение массовой вакцинации, компенсируются тем, что не нужно лечить опасные для жизни заболевания и их осложнения. Противники этого говорят о том, что массовые вакцинации исключают индивидуальный подход к каждому человеку, очень часто после прививок возникают осложнения разной степени выраженности, вплоть до смертельных исходов.
Но существующая практика показывает, что ребенок, родители которого отказываются от проведения необходимых прививок по разным причинам, очень часто не может пойти в детский сад, школу или поступить в ВУЗ и техникум. Для оформления документов обязательно требуется справка, о том, какие прививки, в каком возрасте и сколько раз были проведены ребенку.
Нужны ли прививки и почему родители отказываются от них
Во всем мире отсутствие прививок у ребенка в настоящий момент свидетельствует о том, что родители плохо заботятся о своем малыше. В нашей же стране родители бояться прививать детей, и у многих из них отсутствие прививок у ребенка является предметом особой гордости. Причин для этого несколько. Сюда можно отнести и массивную компанию против прививок, которая разворачивается во многих средствах массовой информации и неправильное проведение самих прививок в медицинском учреждении.
Как правильно организовать вакцинацию и избежать осложнений
Перед проведением любой прививки врач должен осмотреть ребенка непосредственно перед прививанием, быть рядом с ребенком во время процедуры и наблюдать за малышом какое-то время (обычно до получаса) после вакцинации. В настоящий момент все эти правила повсеместно нарушаются. Если от прививок против полиомиелита отказываются очень редко, все-таки осознавая, что в случае заболевания ребенка может ожидать инвалидность или смерть, то во всем остальным прививкам отношение пренебрежительное. Осложнения при правильной организации вакцинации возникают очень редко, а осложнения при заболевании, от которых прививки должны защищать, часто приводят ребенка в стационар, а то и в реанимацию, и курс лечения занимает очень длительное время.
Когда прививки нужны обязательно
Однако не стоит забывать о прививках, если вы или ваш ребенок собираетесь совершить путешествие в страны, где эпидемиологическая ситуация не очень благоприятная. Так же это относится к случаям, если к вам приезжают родственники или знакомые из подобных стран. Не следует этим пренебрегать, так как абсолютно чуждая незнакомая инфекция может закончиться летальным исходом. Прежде всего, это происходит из-за недостаточного уровня медицинского обслуживания и неоказания помощи на ранних сроках заболевания.
Что нужно для изменения ситуации в вакцинации
Для того, чтобы коренным образом изменить сложившуюся в настоящий момент ситуацию следует предпринять несколько важных шагов:
Прежде всего, следует пересмотреть уже имеющийся календарь обязательных прививок для того, чтобы определить какие именно прививки нужно обязательно проводить всем детям. К таким инфекциям можно отнести туберкулез, ведь от заболевания в современных условиях не может защитить ни высокий социальный статус, ни стремление избежать контакта с наиболее вероятным носителем. В нашей стране заболеваемость туберкулезом растет с каждым годом. К таким же прививкам относится и вакцина против полиомиелита, дифтерии, столбняка, так как данные инфекции могут развиваться ураганно и, без оказания надлежащей помощи, приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до смертельного исхода.
Что касается прививок против эпидемического паротита и краснухи, то их своевременное применение может повлиять на способность иметь собственных здоровых детей в будущем, ведь вирус паротита может приводить к развитию бесплодия у мужчин, а заболевание краснухой во время беременности приводит к рождению детей с врожденными тяжелыми патологиями и умственной отсталостью.
Обязательное ежегодное проведение пробы Манту у детей связано с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Правильная постановка реакции позволяет оценить иммунитет к данной болезни.
Что касается остальных прививок, существует мнение ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) о том, что их количество определяется уровнем заболеваемости в каждом регионе конкретно.
Риск возникновения эпидемий опасных болезней сейчас неизмеримо ниже, чем каких-то несколько десятилетий назад, и как раз во многом благодаря прививкам. Однако столкнуться с болезнетворным микроорганизмом по-прежнему можно где угодно. Например, вы можете заразиться воздушно-капельным путем от инфицированного -иностранца, посетившего ваш город. Или привезти домой вирус с зарубежного курорта. В результате от вас заразится и заболеет ваш ребенок. А вот если он получит необходимые прививки в младенчестве, этого почти наверняка не случится.
Есть множество других способов, когда непривитые дети могут подхватить болезнетворный микроорганизм. Например, при контакте с больным туберкулезом. Или играя в песочнице, куда забегают бродячие и . Сделав прививки своему малышу, вы убережете его от этой опасности.
Наконец, особенно важно уберечь от болезней в самом уязвимом возрасте – до 1 месяца, когда их иммунитет еще только формируется. И вот тут роль прививок трудно переоценить. Если даже ребенок заболеет, прививка заметно смягчит протекание болезни.
Некоторые уверены, будто младенец, находящийся на , почти никогда не болеет. Но это неверно.
Хотя иммунитет у грудничка действительно крепче, чем у ребенка, питающегося искусственными смесями.
Аргументы против прививок
Наконец, по данным медицинской статистики, многие люди, заболевшие дифтерией в 90-х годах, были раньше привиты от этой болезни, причем неоднократно. Но прививки не уберегли их от заболевания.
Поэтому, решая, прививать ли малыша, родители должны хорошенько подумать и взвесить все аргументы за и против прививок.
Спор о том, нужно ли ребенку делать прививки или написать отказ, ведется в социальных сетях не первый год. Количество выступающих за вакцинацию примерно равно количеству тех, кто выступает против.
Врачи настоятельно рекомендуют прививать ребенка, начиная с . Именно здесь в первые 12 часов жизни делают прививку против вирусного гепатита B, младенца прививают от туберкулеза. Далее, в соответствии с национальным календарем иммунизации ребенка ожидает вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи и эпидемического паротита.
Перед каждым введением вакцины родители должны подписать соответствующий документ, разрешающий или запрещающий выполнение прививки. Врачи предупреждают о том, что минимальная вероятность возникновения осложнений все же существует, равно как и существует возможность заболеть непривитому ребенку, однако, право окончательного решения педиатры оставляют за родителями.
Прививки и образовательные учреждения
Родителям, отказавшимся , следует помнить о том, что им придется столкнуться с проблемами при поступлении в детский сад, а впоследствии, и в школу.
В и школу родители обязаны предоставить медицинскую карту установленной формы, подписанную главврачом детской поликлиники. Главная проблема заключается в том, что государственные и муниципальные детсады принимают карту исключительно районных поликлиник, отказываясь от карт, выданных в клиниках коммерческих. В случае, если ребенок с рождения был только прикреплен к медицинскому учреждению по месту жительства, а наблюдение осуществлялось врачами в коммерческом центре, то придется не один раз посетить кабинет главврача, чтобы, руководствуясь своими законными правами родителя, получить-таки вожделенную подпись. Минимизировать проблемы поможет знание федерального закона № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Отсутствие прививок - причина запретов
Помимо разногласий с детским садом и школой проблемы могут возникнуть и при выезде за рубеж. Отсутствие необходимых прививок может стать причиной запрета на въезд в ряд стран. Кроме того, отказ также влечет за собой ограничение в выборе будущей профессии, поскольку при приеме на работу может потребоваться обязательная вакцинация. В любом случае окончательное решение о необходимости прививок принимают родители. В случае отказа от вакцинации необходимо документально это подтвердить. Прежде, чем подписать отказ, стоит ознакомиться с его последствиями и возможными осложнениями.
Бесконечный спор
В споре между противостоящими сторонами вакцинации должен победить разум. Отложить первую прививку можно до шестилетнего возраста ребенка, к моменту созревания иммунной системы. Прививки делать строго по показаниям.
Перед вакцинацией в обязательном порядке сделать иммунологический анализ крови на состав антител. Ни в коем случае не
Перед проведением вакцинации необходимо выявить отсутствие тех или иных антител, и только в этом случае делать прививку.
Существует множество различных слухов, мифов и заблуждений по поводу прививок, которые делают грудным детям. Когда такая информация доходит до молодых родителей – это становится причиной серьезного беспокойства и даже страхов перед вакцинацией.
Часто встречается такая ситуация, когда предстоящая прививка вызывает страх, но в то же время не делать её родители не могут, так как болезнь несет серьезную потенциальную опасность для грудничка.
Вообще вопрос, делать прививки детям или нет, когда отсутствуют объективные противопоказания, большинство врачей современной медицины скорее всего назовут просто некорректным. Болезни, против которых прививают малышей, действительно опасные, и существует высокий риск заражения (гепатит, туберкулез (БЦЖ), полио, корь и др.).
Безусловно, существуют индивидуальные противопоказания, по которым некоторым детям до года нельзя вакцинироваться, или же бывают объективные причины, из-за чего прививка должна быть временно отложена. О них родители должны быть осведомлены медработниками местной поликлиники.
В чем суть вакцинации
Для предотвращения заражения смертельными болезнями (гепатит, полио, туберкулез (БЦЖ)) в медицине активно применяется метод профилактического вакцинирования. Вакцина представляет собой неживой или же «ослабленный» вирус, введение которого в организм дает возможность иммунной системе выработать к нему антитела. Формируется защита против таких болезней, как туберкулез (БЦЖ), гепатит, полио, и др.
Деткам до года в норме делают такие прививки: БЦЖ , гепатит В, АКДС, ИПВ, ОПВ, и т. д.
Нельзя вакцинироваться
В некоторых индивидуальных случаях есть определенные причины, когда делать прививки некоторым грудным детям запрещено. Это:
- Врожденные болезни нервной системы.
- Генетические патологии.
Безопасно ли вакцинировать ребенка
Сказать, что делать прививки безопасно, увы, нельзя. Часто после прививок наблюдается ряд побочных эффектов, которые можно наблюдать в течение нескольких дней:
- боль;
- покраснения кожи;
- расстройство кишечника;
- повышение температуры;
- озноб.
Кроме того, встречаются случаи заболевания болезнью, против которой делалась прививка.
Когда бить тревогу
О возможных осложнениях обязан предупредить родителей доктор, а также объяснить, когда можно купать ребенка, нужны ли противоаллергические средства (могут посоветовать «Супрастин», «Фенистил»), как их применять и в каких случаях.
Однако незамедлительно обратиться за неотложной помощью необходимо при следующих признаках:
- судороги;
- потеря сознания;
- рвота;
- бледность, синюшность кожи;
- температура 39 °С;
- у ребенка останавливается взгляд.
Правила безопасной вакцинации
Чтобы максимально снизить вероятность проявления побочных эффектов от прививки, непосредственно перед уколом доктор обязан провести осмотр и подтвердить, что этому малышу сейчас можно ввести вакцину.
Врачи переносят вакцинирование, когда:
- Наблюдается острое течение респираторной инфекции.
- После ОРВИ.
- Малыш болен или же недавно переболел кишечной инфекцией.
- Обострение хронического заболевания.
- Повышение температуры тела.
- Дерматит.
- Объективные противопоказания, по которым делать прививки ребенку до года нельзя.
После восстановления защитных сил детского организма можно прививаться, соблюдая график.
Это делаем, а это – нет
Профилактические прививки грудным детям до года делают не хаотично. Существует так называемый календарь прививок .
Для каждого возраста наступает период очередной инъекции. Календарь прививок продиктован возрастными особенностями детей.
БЦЖ и прививку от гепатита делают перед выпиской из роддома. Новорожденных детей прививают практически сразу после рождения, так как гепатит и туберкулез (БЦЖ)на территории нашего проживания имеют масштаб эпидемии.
После выписки из роддома нет никакой гарантии, что ребенок не вдохнет туберкулезную палочку в лифте или на лестничной площадке.
Уход за ребенком после вакцинации
- Проветриваем помещение.
- Влажная уборка 2-3 раза в день.
- Обильное питье.
- Прием жаропонижающих средств (варианты: «Парацетамол», «Ибупрофен»).
- Прием антигистаминных средств («Супрастин»).
- Если у ребенка нет жара – прогулки на свежем воздухе.
- Не допускать физическую нагрузку.
- Здоровый сон.
- Не перегружать ЖКТ ребенка.
- Купать, как правило, можно уже на 3-4-е сутки.
- Нельзя мочить место укола первые трое суток, поэтому купать ребенка нужно под проточной водой или обтирать мокрой губкой.
Побочные проявления прививки против дифтерии, столбняка и коклюша
Когда родитель ведет свое чадо на прививку АКДС, доктор обязан уведомить его о возможных побочных реакциях:
- Повышение температуры тела, которая у некоторых деток может вызвать так называемые фебрильные судороги. Во избежание этого обычно назначают профилактическую дозу жаропонижающего средства.
- Часто детки после АКДС испытывают общую слабость в теле, боль, отек и покраснение места укола.
- Нередко прививка АКДС может сопровождаться проявлениями аллергии, которую чаще всего провоцирует коклюшный компонент. Предрасположенным деткам назначают «Супрастин» для профилактики.
- Иногда можно наблюдать визг и пронзительный крик ребенка – доктора объясняют его болевым синдромом после прививки.
- На фоне инъекции АКДС возможно обострение имеющихся хронических заболеваний.
Любые «побочки», как на АКДС, так и на другие вакцины, нельзя игнорировать, даже если вам помог «Супрастин» и «Парацетамол», обо всем необходимо уведомить лечащего доктора.
В крайне редких случаях встречаются тяжелые осложнения на АКДС. Их устраняют не родители, а представители медицины. Не стоит пытаться самостоятельно применять «Супрастин» или «Парацетамол». Немедленно вызывайте «скорую», если после укола появляются такие симптомы:
- Характерные для анафилактического шока, могут возникнуть в течение нескольких минут или часов после вакцинирования: ребенок внезапно бледнеет (иногда кожа приобретает синеватый оттенок), появляются холодный пот, вялость, потеря сознания. СРОЧНО «скорую»!
- Энцефалит и энцефалопатия. Наблюдается рвота, расстройство сознания на фоне высокой температуры, судороги.
- Афебрильные судороги – температура тела остается в норме, ребенок при этом может как бы кивать.
Решать родителям
В идеале, когда речь идет о введении вакцины грудным детям, как того требует календарь, родители и участковый доктор должны быть одной командой. Разрешение делать прививки своим детям, или нет, дает один из родителей в письменном виде. Врач обязан предупредить родителей обо всех возможных последствиях, и в обязательном порядке осмотреть ребенка непосредственно перед введением вакцины.
Когда конкретная семья имеет недоверие к участковому педиатру, всегда есть возможность обратиться в частную клинику (соблюдая график для проведения вакцинирования) и получить всю необходимую информацию перед предстоящей прививкой.
Домашняя аптечка
Запланированная прививка – это повод пополнить домашнюю аптечку необходимыми препаратами.
Детям до года обычно назначают «Супрастин» как антигистаминное средство. «Супрастин» эффективно помогает снять отек и покраснения.
В качестве жаропонижающего необходимо иметь «Ибупрофен» и «Парацетамол» в сиропе и свечах. Это будет оптимальным вариантом для детей до года.
Порядок вакцинации
Исходя из возрастных особенностей малышей, в каждом государстве действует так называемый график прививок. Календарь прививок обычно доступен для ознакомления родителям.
В Украине 1 января 2016 года вступил в силу обновленный календарь прививок, согласно которому возрасте малышам в двухмесячным должны делать прививки против таких заболеваний: коклюш, дифтерия, полио, столбняк, гемофильная инфекция, с последующей ревакцинацией в 4 месяца. Повторная ревакцинация гемофильной инфекции – в 12 мес., дифтерии, коклюша, столбняка – в 6 и 12 мес.
Кроме того, до 1 года установленный график прививок рекомендует:
- 1-й день – гепатит В.
- 3–5-й день – БЦЖ.
- 1 месяц – гепатит В.
- 2 месяца – (АКДС) коклюш, столбняк, полиомиелит, дифтерия, гемофильная инфекция.
- 4 месяца – (АКДС) коклюш, столбняк, полиомиелит, дифтерия, гемофильная инфекция.
- 6 месяцев – гепатит В, дифтерия, коклюш, столбняк, полио.
- 12 месяцев – корь, краснуха, паротит, гемофильная инфекция.
Следующая прививка БЦЖ делается в 7 лет.
Таким образом, календарь прививок до года насчитывает: БЦЖ – 1 раз, АКДС –3, гепатит В – 3.
О чем спросить у доктора
Перед походом в поликлинику родители должны подготовить вопросы, какие они хотят задать своему доктору. Например:
- Нужны ли прививки моему ребенку, и какие?
- Что такое календарь прививок?
- Можно ли делать прививки новорожденными детям до года?
- Что делать, если график сместился?
- Нужно ли принимать какие-либо медпрепараты перед или после вакцинации («Парацетамол», «Супрастин»)?
- Нужно ли принимать «Супрастин» до укола?
- Каково качество вакцины?
- Какие побочные эффекты – вариант нормы, а при каких необходимо незамедлительно звонить в «скорую»?
- Когда можно купать малыша?
Водные процедуры
Когда можно купать ребенка после прививки? Никто не запрещает купать кроху. Однако мочить место укола можно лишь на третьи сутки. До этого следует купать малыша под проточной водой или обтирать влажной губкой, избегая области введения вакцины.
Запрет на водные процедуры несколько осложняет процесс укладывания ребенка, поэтому не стоит совсем прекращать купать грудничка. Можно придумать некоторую игру, которая заменить купание и не позволит сбиться с вашего индивидуального ритма.
Так как купать малыша после укола нужно крайне осторожно, дайте ему вдоволь поплескаться в водичке накануне прививки.
После рождения ребенка в семье возникает не мало спорных вопросов. Важное место занимает вопрос вакцинации крохи в первый год его жизни, нужны ли прививки детям до года. Одни родители уверены в пользе прививок и ставят их согласно прививочному календарю. Другие же наотрез отказываются прививать своего ребенка, считая, что неокрепшему организму слишком опасно давать такую нагрузку и ставить прививки не нужно. И те и другие руководствуются в первую очередь желанием уберечь своего дитя от болезней, но кто из них прав?
Необходимы ли прививки детям до года
Мнения врачей в этом вопросе более конкретны. Ставить прививки обязательно нужно. Ведь существует ряд опаснейших болезней, от которых может спасти только вакцинация. Это такие болезни, как:
- полиомиелит,
- дифтерия,
- коклюш,
- столбняк,
- паратит,
- гепатит,
- туберкулез и многие другие.
Главные аргументы противников прививок – это случаи болезней, а иногда даже смертности из-за пресловутой вакцины. Но стоить понимать, что здесь, скорее несоблюдение допрививочного периода, чем действие вводимой вакцины в организм ребенка. Так или иначе всех интересует ставить или нет прививки детям до года.
Ставить или нет прививки детям до года мнение врачей
Почти все врачи солидарны в мнении, что ребенку необходимо и нужно ставить прививки до года и после, да и в течение всей жизни, согласно календарю вакцинации. Конечно реакция организма у всех деток разная и порой непредсказуемая. Очень важно понимать, что ни в коем случае нельзя ставить прививку ребенку, который болеет или недавно болел. Перед прививками нужно обязательно сдавать анализы, с целью контроля состояния здоровья малыша. И вообще вести правильный образ жизни, закаляться, соблюдать режим дня и питания.
Не стоить игнорировать и сроки вакцинации, иначе профилактическая эффективность может быть ниже ожидаемой. Если вы собрались в отпуск, то лучше проконсультироваться с врачом-педиатром, когда лучше поставить ту или иную прививку вашему ребенку.
Сторонники отказа от прививок полагают, что у них низкое качество и поэтому они больше вредят детям. Это заблуждение, так как все вакцины прошли контроль и рекомендованы Министерством Здравоохранения. У всех вакцин есть разные производители и схемы разработки, но они не являются менее или более эффективными. Все аналоги взаимозаменяемы. Подробную консультацию родителям смогут дать педиатры на приеме перед прививкой.
Ставить нужно ли прививки детям до года
Есть вакцины, от которых не стоит отказываться. Первая прививка в жизни крохи – это БЦЖ (вакцина от туберкулеза), затем ставят полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк. Через год обязательная ревакцинация. В год ставят прививку от кори, а в 1,5 от паротита (свинки).
Все данные по срокам и количеству вакцин есть в прививочном сертификате ребенка.