Бисептол ® – это полностью синтезированное комбинированное средство, обладающее противомикробным действием и содержащее в своём составе . Последний относится к группе сульфаниламидов.
Их использование в медицинской практике на протяжении нескольких десятков лет спровоцировало появление множества штаммов, резистентных к данным лекарственным средствам. Преодолеть эту устойчивость были призваны комбинированные препараты, представителем которых является Бисептол.
Сульфаниламиды способны встраиваться в структуру патогена, тем самым нарушая обменные процессы и влияя на размножение и рост микроорганизмов.
Бисептол ® — это один из самых часто назначаемых лекарственных препаратов при инфекционных поражениях мочеполовой системы.
Его используют в качестве профилактики пневмоцистной пневмонии, которая зачастую диагностируется у больных с синдромом приобретённого иммунного дефицита (СПИД). Бисептол показан при заболеваниях бактериальной этиологии, возбудителями которых являются:
- стрептококки (овоидные аспорогенные грам+ бактерии);
- стафилококки (неподвижные грам+ кокки);
- менингококк (грам- диплококки, вызывающие менингококковую инфекцию);
- гонококк (грам- аэробная бактерия, вызывающая гонорею);
- эшерихия коли (грам- палочковидная бактерия, распространённая в нижнем отделе кишечника);
- сальмонелла (неспороносная бактерия, имеющая форму палочек);
- холерный вибрион (грам- подвижная бактерия рода вибрионов);
- бацилла антракса (возбудитель сибирской язвы);
- палочка Пфайффера (неподвижная грам- бактерия);
- листерии (грам+ палочковидная бактерия) ;
- нокардии (грам+ неподвижные аэробные бактерии);
- коклюшная палочка (мелкие неподвижные неспорообразующие грам- коккобациллы, поражающие эпителий бронхов);
- энтерококк фекальный (условно- патогенный микроорганизм);
- а также клебсиелла, пастерелла мультоцида, протеус, франциселлы, бруцелла, микобактерии, цитробактеры, энтеробактер, легионелла пневмофила, провиденции, серрация марцесценс, шигеллы, иерсинии, морганеллы, пневмоциста, хламидия трахоматис, хламидофила пситтаци, токсоплазма, актиномицеты, кокцидиоидес иммитис.
Противомикробное действие не распространяется на коринебактерий, синегнойную палочку, палочку Коха, бледную трепонему, лептоспиру и вирусы.
Фармакологическая группа
Фармакологическая группа средства -комбинированные сульфаниламидные антибиотики.
Рецепт на Бисептол ® на латинском
Rp.: Biseotoli 0.48
D.t.d. № 20.
S. По 1 таблетке четыре раза в день.
Бисептол ® инструкция по применению таблеток взрослым
Бисептол принимают внутрь или же практикуют внутривенные инъекции. ЛС принимают после еды и запивают большим количеством воды. Инфекции, протекающие в острой форме, лечат не менее пяти дней.
| Заболевание | Дозировка | Продолжительность лечения |
| Гонорея | Десять табл. по 480 миллиграмм | Один день. Таблетки принимают в утренние и вечерние часы |
| Острые неосложнённые инфекции мочевыделительной системы | Четыре табл. по 480 миллиграмм | Трое суток. Желательно принимать на ночь |
| Пневмоцистная пневмония (чаще всего диагностируется у ослабленных неврождённых) | Сульфаметоксазола до 0,1 г/кг массы тела и триметоприма до 0,02 г/кг | Каждые шесть часов. Длительность курса – две недели |
| Тяжёлое течение инфекции | По 480 миллиграмм три раза в день | — |
| Хроническая форма | По 480 миллиграмм два раза в день | — |
Аннотация к Бисептолу ®
Бактерицидный эффект основывается на способности активного действующего вещества блокировать синтез фолатов в клетках чужеродных агентов. Сульфаметоксазол влияет на выработку дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм не позволяет дигидрофолиевой кислоте превратиться в тетрагидрофолиевую. Последняя является активной формой фолиевой кислоты и отвечает за белковый обмен и деление микробной клетки.
При пероральном приеме сульфаметоксазол и триметоприм полностью абсорбируются из ЖКТ. Максимальная концентрация компонентов отмечается через 60-240 минут. Триметоприм хорошо проникает в клетки и тканевые барьеры – в лёгкие, желчь, слюну, мокроту, семенную и спинномозговую жидкости, секрет влагалища.
Связывание с белками плазмы крови у триметоприма составляет 50 процентов, у сульфаметоксазола 66 процентов. Биологический Т1/2 у первого вещества занимает от 9 до 16 часов, у второго – около 10 часов. У пожилых пациентов и у тех, что имеют патологии функции почек, период полувыведения увеличивается, поэтому в данном случае не обойтись без корректировки дозировки.
Сульфаметоксазол и триметоприм проникают через плацентарный барьер. Оба вещества обнаруживаются в грудном молоке. Лекарственное средство элиминируется почками.
Фото упаковки бисептола ® в таблетках по 120 мг
При продолжительных (более 30 дней) курсах лечения необходимо регулярно контролировать показатели крови, так как высока вероятность гематологических изменений. Последние имеют обратимый характер при назначении витамина В9 (Folic acid). Бисептол с осторожностью назначают лицам, страдающим дефицитом фолатов. Фолиевая кислота также показана при продолжительном лечении и при высоких дозировках.
Для профилактики кристаллурии необходимо поддерживать достаточное количество экскретируемой мочи. При нарушении почечной фильтрации риск возникновения токсических реакций возрастает.
На фоне терапии не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат парааминобензойную кислоту (бобовые, шпинат, томаты). Во время терапии следует избегать ультрафиолетового излучения.
Что касается взаимодействия с другими лекарственными средствами, то Бисептол ингибирует микрофлору кишечника, что способствует снижению эффективности пероральных противозачаточных средств. Усилению действия способствуют производные салициловой кислоты (ацетилсалициловая кислота, метилсалицилат, анальгин, салицилат натрия). Комбинация с мочегонными препаратами опасна тем, что возрастает риск развития тромбоцитопении. Бисептол, принимаемый совместно с барбитуратами, усиливает проявления дефицита витамина В9.
Дозировка Бисептола ® для парентального введения
Внутривенные инъекции делают каждые двенадцать часов (максимум 1920 миллиграмм). Для максимального эффекта постоянная концентрация триметоприма в сыворотке должна поддерживаться на уровне 5 микрограмм.
При малярии, возбудителем которой является плазмодиум фальципарум, внутривенные инъекции делают в течение двух суток (1920 миллиграмм два раза в день). При почечной недостаточности назначают половину стандартной дозы на протяжении трёх дней, а затем лишь половину от стандартной дозы.
Бисептол 480 предназначен исключительно для в/в введения. Продолжительность введения составляет 60-90 минут. При тяжёлом течении болезни дозировку увеличивают в два раза.
Бисептол ® показания к применению
Бисептол купирует инфекции, которые локализованы:
- в дыхательном тракте: острый и хронический , бронхоэктатическая болезнь, пневмоцистоз, эмпиема плевры;
- в желудочно-кишечном тракте: брюшной тиф, шигеллез, ангиохолит;
- в ЛОР-органах: , ;
- в мочевыделительной системе: донованоз, паховый лимфогранулематоз, шанкроид, ;
- на кожных покровах: акне, ;
- в скелетно-мышечной системе: препарат последней линии при остеомиелите.
Химиотерапевтическое средство демонстрирует высокие показатели эффективности при лечении острого бруцеллёза, нокардиоза, септицемии и бластомикоза Гилкриста.
Какие противопоказания имеет Бисептол?
Бисептол не назначают в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к сульфаниламидам и другим вспомогательным компонентам в составе;
- нарушение одной или нескольких функций печени и почек;
- снижение уровня лейкоцитов;
- снижение количества тромбоцитов;
- снижение количества лейкоцитов;
- пернициознаяанемия;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- апластическая анемия;
- недостаточность Г-6-ФДГ;
- пневмоцистоз;
- суспензия противопоказана детям младше трех месяцев;
- внутримышечное введение не проводится пациентам до шести лет;
- гипербилирубинемия в детском возрасте.
Препарат следует с осторожностью принимать в пожилом возрасте, при дефиците витамина В9, бронхиальной астме, сезонном аллергическом риноконъюнктивите, атопической экземе и патологиях щитовидной железы. Бисептол способен усилить симптоматику у пациентов с порфириновой болезнью. Применение антибактериального химиопрепарата противопоказано при выраженной сердечной недостаточности, нарушении гемопоэза и повышенной концентрации билирубина.
Побочные действия от приёма Бисептола ®
При соблюдении дозировки, прописанной в официальной инструкции, ЛС хорошо переносится организмом. При приёме Бисептола чаще всего возникают кожные высыпания и расстройства со стороны пищеварительного тракта. У пациентов с гиперчувствительностью к компонентам препарата появляются аллергические реакции: высокая температура, отёк Квинке и легочная эозинофилия, которая проявляется одышкой.
У пациентов могут возникнуть следующие побочные эффекты при лечении Бисептолом:
- кожные реакции , которые зачастую исчезают после отмены препарата: повышение чувствительности организма к воздействию ультрафиолет, полиморфная , злокачественная экссудативная эритема, острый или токсический эпидермальный некролиз, геморрагический васкулит;
- желудочно-кишечный тракт: гепатит, нарушения стула (диарея), холестатический синдром, глоссит, повышение уровня печёночных ферментов, у больных, имеющих тяжёлые хронические заболевания и заболевания иммунной, нередко диагностируется острый панкреатит;
- изменение картины крови: понижение уровня лейкоцитов в общем клеточном составе крови, уменьшение числа нейтрофилов, пониженное содержание тромбоцитов, нейтропения, дефицит фолиевой кислоты, апластическая анемия, повышение концентрации метгемоглобина, болезнь Верльгофа;
- мочевыводящие пути: тубулоинтерстициальный нефрит, повышенный уровень креатинина, солевой диатез,
- центральная нервная система: менингеальная синдром, нарушение координации движений, галлюцинаторные состояния;
- костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
- метаболизм: Бисептол следует принимать с осторожностью при нарушениях калиевого обмена.
У пациентов, не страдающих сахарным диабетом, в первые дни терапии наблюдается снижение концентрации глюкозы в крови. Гипогликемия также возникает у лиц с заболеваниями почек и печени. Причиной данного патологического состояния может стать неадекватное питание.
Частота нежелательных лекарственных реакций значительно выше у пациентов с синдромом приобретённого иммунного дефицита. Тяжёлые и серьёзные побочные явления (вплоть до летального исхода) чаще всего возникают в пожилом возрасте и у пациентов с сопутствующими патологиями.
Бисептол ® при беременности
В результате клинических исследований было выявлено, что активные компоненты данного химиотерапевтического препарата способны преодолевать плацентарный барьер, поэтому во время беременности лечение Бисептолом нецелесообразно. Если женщина принимает ЛС в период лактации, то ей следует отказаться от грудного вскармливания.
Лечение данным препаратом относится к тератогенным факторам, так как Бисептол ® негативно влияет на эмбриональное развитие и может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Комаровский Е.О. считает, что Бисептол ® ни в коем случае нельзя принимать в первом триместре (3-10 нед.) беременности.
Более безопасным для беременных женщин считаются следующие препараты:
- (азалид, замедляющий замедляет рост и размножение бактерий);
- (полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к );
- (бактерицидное, антибактериальное средство широкого спектра, ингибирующее транспептидазу);
- (сбета-лактамные антибиотики, которые подавляют синтез пептидогликанового слоя);
- ( , связывающийся с 50S-субъединицей рибосом);
- уросептики (создают достаточную концентрацию действующих веществ в моче и тканях мочеполовой системы).
Стоит учитывать, что азитромицин ® и эритромицин допустимо принимать только во втором триместре.
Суспензия Бисептола ® для детей: инструкция по применению и другие лекарственные формы
В Великобритании Бисептол назначают лишь с двенадцати лет.
Фото упаковки бисептола ® в виде суспензии
В России и странах СНГ лекарственное средство широко применяется в педиатрической практике, педиатры прописывают его даже маленьким детям. Основное правило терапии Бисептолом – это строгое соблюдение дозировки.
Лечение занимает в среднем около четырех дней. Хронические заболевания требуют более длительного курса лечения. Во время приёма Бисептола организм ребенка должен получать достаточное количество жидкости. Также необходимо скорректировать рацион питания: отказаться от употребления мучных изделий, конфет, шоколада и некоторых овощных культур (капусты, моркови, томатов).
| Заболевание | Дозировка | Продолжительность лечения |
| Профилактика рецидивов инфекций мочевыделительной системы (до 12 лет) | 12 миллиграмм | От трех месяцев до года |
| Бруцеллёз | — | Около одного месяца |
| Брюшной тиф | — | До трех месяцев |
| Цистит | 480 миллиграмм дважды в день | Трое суток |
| Гонококковый фарингит | 4320 миллиграмм | Пять дней |
| Пневмоцистная пневмония | 120 мг/кг/сут. Интервал – шесть часов. | Две недели |
Беременность
Бисептол ® не применяют для лечения беременных и кормящих грудью. При необходимости назначения Бисептола ® во время естественного вскармливания, на время антибактериальной терапии грудное вскармливание временно прекращают.
Алкоголь и Бисептол ®
Сульфаметоксазол+ триметоприм категорически не совместимы с алкоголем. На период лечения Бисептолом необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.
Прием алкоголя на фоне антибактериальной терапии Бисептолом увеличивает риск развития побочных эффектов от приема сульфометоксазола с триметопримом, а также повышает нагрузку на печень и усугубляет проявления дисбиоза.
Бисептол – это комбинированный препарат из группы сульфаниламидов. В его состав входят сульфаметоксазол и триметоприм. Бисептол – препарат с широким спектром действия. Это бактерицидный препарат (он вызывает гибель микробной клетки), но к антибиотикам он не относится. Действие препарата обусловлено тем, что он блокирует синтез фолиевой кислоты , без которой микробная клетка не может делиться. Сульфаметоксазол и триметоприм дополняют и усиливают друг друга в этом механизме.Бисептол активен относительно следующих возбудителей: стафилококки, стрептококки, пневмококки , дизентерийная палочка, брюшнотифозная палочка, протей, кишечная палочка , сальмонелла , пневмоцисты, плазмодий, возбудитель лейшманиоза, менингококки, холерный вибрион, актиномицеты, клебсиеллы, хламидии , возбудитель дифтерии , гонококки и некоторые виды грибов .
Неэффективен препарат в отношении синегнойной палочки, возбудителя лептоспироза, возбудителя туберкулеза, спирохет и вирусов.
Бисептол оказывает действие и на микроорганизмы, имеющие устойчивость к другим сульфаниламидным препаратам.
Бисептол быстро и хорошо всасывается из желудка и достигает максимальной концентрации в крови через 1-3 часа после приема. Лечебная концентрация препарата удерживается до 7 часов.
Препарат хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма: желчь, слюну, спинномозговую жидкость, мокроту , предстательную железу, почки , легкие . Выводится из организма в основном с мочой.
Формы выпуска
Бисептол выпускается в виде таблеток, суспензии и концентрата для инъекций:- Таблетки 120 мг (100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма);
- Таблетки 480 мг (400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма);
- Таблетки "Бактрим форте" 960 мг (800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма);
- Сироп (или суспензия) – для приема внутрь 100 мл (в 1 мл - 40 мг сульфаметоксазола и 8 мг триметоприма);
- Концентрат для приготовления раствора для инъекций 480 мг (в 1 мл концентрата – 80 мг сульфаметоксазола и 16 мг триметоприма).
Инструкция по применению Бисептола
Показания к применению
Бисептол применяется для лечения инфекций, вызванными чувствительными к этому препарату микроорганизмами:- заболевания дыхательных путей (бронхит в острой и хронической форме; пневмония; эмпиема плевры - гнойное воспаление оболочек легких; абсцесс или гнойник легкого; бронхоэктатическая болезнь – расширение просвета бронхов вследствие заболевания);
- ЛОР-патология (отит, или воспаление уха; синуситы , или воспаление придаточных пазух носа);
- кишечные инфекции (дизентерия , паратифы А и В, холера , брюшной тиф);
- инфекции мочеполовых органов (уретрит – воспаление мочеиспускательного канала ; простатит – воспаление предстательной железы; пиелонефрит – воспаление лоханок почек и самой ткани почки; сальпингит –воспаление придатков матки);
- гонорея (венерическое заболевание);
- инфекции мягких тканей и кожи (пиодермия , или гнойничковое поражение кожи; угревая сыпь; фурункул, или чирей);
- менингит (воспаление мозговых оболочек) и абсцесс (гнойник) головного мозга ;
- септицемия (форма "заражения" крови);
- инфекционные заболевания: бруцеллез , малярия , токсоплазмоз , боррелиоз , скарлатина ;
- раневые инфекции и остеомиелит ;
- профилактика и лечение пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Противопоказания
Бисептол не используется для лечения в таких случаях:- при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности;
- при заболеваниях органов кроветворения;
- при выраженной почечной недостаточности ;
- матерям при кормлении ребенка грудью;
- при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное заболевание);
- детям в возрасте до 3 месяцев и недоношенным детям;
- при повышенном уровне билирубина у детей;
- при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, или к другим сульфаниламидным препаратам.
С осторожностью Бисептол может быть использован, если у пациент ранее имел аллергию на другие препараты; при бронхиальной астме; пациентам с недостатком фолиевой кислоты; при заболеваниях щитовидной железы ; в раннем детском возрасте и в пожилом возрасте.
Лечение Бисептолом следует проводить под врачебным наблюдением и тщательно контролировать анализ крови.
Побочные действия
Бисептол обычно переносится хорошо. Но, как и любое лекарственное средство, он может иметь побочные реакции:- Со стороны органов пищеварения: в редких случаях - понос , боль в животе , снижение аппетита, тошнота, рвота; в единичных случаях – колит (воспаление кишечника); реактивное воспаление печени с застоем желчи – холестатический гепатит ; глоссит – воспаление языка; стоматит – воспаление слизистой полости рта; панкреатит – воспаление поджелудочной железы .
- Со стороны нервной системы в отдельных случаях: головокружение , головная боль , депрессия , мелкая дрожь пальцев конечностей.
- Со стороны почек в редких случаях: увеличение объема мочи, воспаление почек (нефрит), выделение крови с мочой .
- Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, кашель , удушье или чувство нехватки воздуха.
- Со стороны органов кроветворения в единичных случаях: снижение числа лейкоцитов в крови, снижение числа нейтрофилов (вид лейкоцитов, защищающих организм от инфекций), снижение тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), фолиеводефицитная анемия.
- Со стороны кожных покровов: высыпания на коже в виде крапивницы ; зуд ; в единичных случаях – синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона (самые тяжелые варианты аллергических проявлений на коже и слизистых оболочках с некрозом и отторжением); отек Квинке (локальный или разлитой отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек); повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
- Зарегистрированы единичные случаи появления озноба и повышения температуры после приема Бисептола (лекарственная лихорадка).
- Боль в суставах и в мышцах.
- Тромбофлебит (в месте введения).
- Снижение уровня калия, натрия и сахара в крови .
При длительном применении (больше 5 дней) и при использовании более высоких дозировок, а также при появлении изменений в анализе крови на фоне лечения следует принимать фолиевую кислоту по 5-10 мг в сутки.
Лекарственное взаимодействие
Бисептол не следует принимать одновременно с Аспирином , Бутадионом, Напроксеном .
Бисептол усиливает действие препаратов, понижающих свертываемость крови, например, Варфарина .
Бисептол усиливает действие некоторых противодиабетических препаратов (Гликвидон, Глибенкламид, Глипизид, Хлорпропамид, Гликлазид).
Бисептол увеличивает активность противоопухолевого препарата Метотрексат и противосудорожного препарата Фенитоин.
Бисептол не рекомендуется назначать одновременно с тиазидными мочегонными препаратами (Хлоротиазид, Диурил, Натуретин, Метолазон, Диукардин, Фуросемид и др.) – это способствует повышению кровоточивости.
Бисептол в сочетании с мочегонными, а также с перечисленными выше противодиабетическими средствами может вызвать перекрестную аллергическую реакцию.
Гексаметилентетрамин, аскорбиновая кислота и другие препараты, закисляющие мочу, усиливают риск образования "песка" в моче при одновременном применении с Бисептолом.
Бисептол может повышать у пожилых пациентов концентрацию дигоксина в крови.
Одновременное применение Бисептола и Пириметамина (противомалярийное средство) увеличивает риск возникновения анемии .
Бензокаин, Прокаин (препараты для местного обезболивания) понижают эффективность Бисептола.
Дозировка Бисептола
Доза препарата и длительность приема назначается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.
Взрослым пациентам обычно назначают по 960 мг 2 раза в сутки (2 таблетки по 480 мг или по 1 таблетке форте 2 раза) через 12 часов в течение 5-14 дней.
При необходимости длительного лечения назначается по 480 мг 2 раза в сутки (по 1 таблетке 480 мг 2 раза).
Суспензия Бисептола назначается взрослым по 20 мл через 12 часов.
В случае тяжелого течения заболевания (иногда при хроническом заболевании) доза может быть увеличенной до 50%.
И при длительности лечения свыше 5 дней, и при повышении дозы Бисептола необходимо контролировать общий анализ крови .
Но микробы приспосабливаются к лекарствам, которые часто применяются, и со временем утрачивают чувствительность к этим препаратам; лекарства перестают действовать. Так случилось и с Бисептолом. Поэтому отношение к назначению Бисептола при цистите очень сдержанное в настоящее время.
Правильной тактикой в отношении лечения цистита является подбор медикаментов в соответствии с их чувствительностью. С этой целью назначается посев мочи на микрофлору и чувствительность ее к лекарственным средствам. Результат врач получит на 3-4 день после сдачи анализа и подберет правильное лечение.
В некоторых случаях врач изначально назначает Бисептол, а после получения результата чувствительности флоры к лекарствам, при необходимости, меняет лечение. Иногда Бисептол назначают по причине непереносимости антибиотиков или других лекарственных средств. Назначают Бисептол в обычной дозировке (по 2 таблетки 2 раза на день) на 5-10 дней.
Аналоги и синонимы Бисептола
Следует различать аналоги препарата и синонимы препарата.Аналогами называют лекарства, которые в составе имеют разные действующие вещества, отличаются и названиями, но используются в лечении одних и тех же заболеваний, т.к. оказывают одинаковое действие. Аналоги могут отличаться силой действия, переносимостью препарата, противопоказаниями, побочными действиями.
Аналогами Бисептола являются антибиотики разных групп, т.к. они тоже оказывают противомикробное действие. В зависимости от чувствительности возбудителя и спектра действия антибиотики используются для лечения тех же заболеваний, что и Бисептол.
Аналогами Бисептола являются другие сульфаниламидные препараты:
- Асакол (действующее вещество: месалазин);
- Дермазин (действующее вещество: сульфадиазин);
- Ингалипт (действующие вещества: стрептоцид, сульфатиазол натрия);
- Ингафлю (действующее вещество: стрептоцид) и другие сульфаниламидные препараты.
Препараты-синонимы Бисептола: Бактрим, Бактериал, Бактрамин, Абацин, Андоприм, Бактифер, Абактрим, Бактрамел, Хемитрин, Бактризол, Эктапприм, Берлоцид, Бактицел, Доктонил, Экспектрин, Гантрин, Фалприн, Метомид, Инфектрим, Примазол, Микроцетим, Орадин, Потесепт, Орибакт, Респрим, Суметролим, Септоцид, Уроксен, Бактекод, Триксазол, Тримексазол, Блексон, Ванадил, Апосульфатрин, Бактредукт, Гросептол, Котримол, Котрибене, Эриприм, Примотрен, Сульфатрим, Ранкотрим, Экспазол, Новотримед, Ориприм, Котримаксол, Котримаксазол, Синерсул, Сулотрим, Тримосул.
Прием средств, оказывающих сильное антибактериальное действие, позволяет устранить заболевания, возбудителями которых являются патогенные грибки, простейшие организмы, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Таблетки Бисептол – препарат с бактерицидным действием: он провоцирует гибель микробной клетки благодаря блокировке синтеза фолиевой кислоты, без которой она теряет способность к делению. Это лекарственное средство не относится к группе антибиотиков. Бисептол выпускают в виде таблеток, сиропа и суспензии. Две последние упомянутые формы обычно рекомендуются для лечения детей. Каждая лекарственная форма имеет особенности приема и дозировки, поэтому перед началом лечения необходимо получить исчерпывающую консультацию специалиста. Следует обратить внимание: медикамент отпускается по рецепту.
Бисептол – препарат с обширным диапазоном действия, принадлежит к группе бактерицидов. Его назначают для ликвидации микробов, порождающих инфекционные заболевания
Характеристика препарата
Таблетки Бисептол – комбинированный препарат, который характеризуется широким спектром действия. Он содержит сульфаметоксазол, нарушающий синтез необходимой для развития бактерий кислоты, а также триметоприм – вещество, усиливающее действие первого активного компонента и препятствующее размножению патогенных микроорганизмов.
Бисептол эффективен при многих патологиях, эффект проявляется скоро – на вторые сутки лечения отмечается улучшение состояния Этот медикамент активен в отношении таких возбудителей, как:
- гонококки;
- менингококки;
- хламидии;
- сальмонелла;
- кишечная палочка;
- некоторые виды грибков.
Обратите внимание! Бисептол не действует на вирусы, поэтому он не используется в целях лечения вирусных заболеваний. Препарат также не активен в отношении возбудителей и лептоспироза, синегнойной палочки, спирохет.
Этот медикамент выпускают не только в форме таблеток – также доступны Бисептол суспензия, сироп и ампулы, содержащие концентрат. Бисептол суспензия подходит для детей; препарат, содержащийся в ампулах, используется исключительно в ходе стационарного лечения под контролем медицинского персонала.
Таблетки и другие формы медикамента быстро всасываются из желудка, а их активные компоненты обладают способностью проникать в ткани и биологические жидкости организма – в почки, миндалины, легкие, бронхиальный секрет, спинномозговую жидкость.
Максимальная концентрация активных компонентов препарата в крови наблюдается спустя 60 минут после его приема.
Показания и противопоказания к приему препарата
Лечение Бисептолом эффективно при лечении острых инфекционных заболеваний дыхательных путей, инфекций ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта, болезней мочевыводящих путей и органов репродуктивной системы. Также использование препарата целесообразно при инфекциях кожных покровов и мягких тканей.
Бисептол назначается при и инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевой и половой системы Показаниями к приему Бисептола являются следующие заболевания и патологии:
- острый и хронический ;
- абсцесс легкого;
- малярия;
- скарлатина;
- бруцеллез;
- токсоплазмоз;
- угревая сыпь;
- абсцесс головного мозга;
- пиодермия;
- сальмонеллез;
- брюшной тиф;
- остеомиелит;
- холера.
Даже имея представление о том, от чего помогает Бисептол, не следует принимать его без назначения врача. Указанный препарат обладает некоторыми абсолютными противопоказаниями. К ним относятся:
- детский возраст до 3 месяцев (для приема суспензии) или 3 лет (для приема таблеток);
- нарушения функций почек;
- повышенная чувствительность к действующим веществам медикамента;
- период вынашивания плода и грудного вскармливания;
- нарушения кроветворения;
- дефицит фолиевой кислоты в организме;
- печеночная недостаточность;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Обратите внимание! Если у пациента ранее наблюдалась аллергическая реакция на прием отдельных медикаментозных средств, Бисептол назначают с осторожностью, а лечение в таком случае проводится под особым контролем врача. Также таблетки с осторожностью назначают в случае заболеваний щитовидной железы, в раннем и пожилом возрасте.
Когда пациенту рекомендуют пить Бисептол, его обязательно предупреждают о вероятности возникновения побочных реакций. Хотя в большинстве случаев это лекарственное средство переносится пациентами хорошо, могут возникать следующие нежелательные проявления:
При длительном приеме высоких дозировок Бисептола побочные действия могут быть более выраженными. Изредка фиксируются серьезные аллергические реакции, возможно развитие из-за изменения состава микрофлоры кишечника - тошнота;
- боль в животе;
- апатия;
- депрессия;
- головокружения;
- дрожание пальцев;
- увеличение объема выделяемой мочи;
- чувство нехватки воздуха;
- боли в мышцах и суставах;
- повышение температуры;
- озноб;
- кожный зуд.
Бисептол противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями внутренних органов – печени, почек, а также нарушениями кроветворения Побочные явления, в случае их возникновения, имеют слабую выраженность.
Обратите внимание! Особую осторожность при лечении Бисептолом необходимо соблюдать пожилым людям, а также лицам, страдающим алкоголизмом или нарушением всасывания веществ.
Таблетки Бисептол выпускают в дозировке 120 и 480 мг. Отличие между ними заключается в том, что первый вид препарата содержит сульфаметоксазол в количестве 100 мг и триметоприм в количестве 20 мг; в препарате с дозировкой 480 мг – по 400 мг и 80 мг веществ соответственно.
В каждой упаковке содержится по 20 таблеток.
Инструкция к таблеткам Бисептол предписывает следующее:
- прием осуществляется после еды;
- чтобы предупредить образование кристаллов в моче, провоцирующих мочекаменную болезнь, необходимо запивать таблетки большим количеством воды, а на протяжении всего курса лечения пить не менее 2 литров воды в чистом виде ежедневно;
- в ходе терапии ограничить пребывание под прямыми ультрафиолетовыми лучами;
- при приеме таблеток взрослым и детям следует ограничить потребление белковой пищи, которая снижает эффективность препарата;
- важно отказаться от употребления алкогольных напитков, которые не только нейтрализуют эффективность медикамента, но и могут стать причиной развития аллергических реакций.
Перед началом лечения специалист должен объяснить пациенту, как принимать Бисептол. Дозировка препарата зависит от имеющегося заболевания:
- Бисептол при цистите, других заболеваниях мочевыводящих путей инфекционной природы, а также хроническом у взрослых принимают по следующей схеме: 960 мг препарата в сутки, что равно 2 таблеткам в дозировке 480 мг или 8 таблеткам в дозировке 120 мг. Принимать таблетки нужно 2 раза в день. Бисептол при принимают аналогичным образом;
- при гонорее показан прием 1920-2880 мг препарата в сутки. Указанную дозировку делят на 3 приема в сутки;
- при диарее рекомендуется принимать по 960 мг препарата, в два приема. Между каждым из них должно пройти 12 часов.
Минимальный срок применения указанного медикамента составляет 4 дня. Не рекомендуется продолжать терапию более 2 недель, поскольку длительное использование Бисептола провоцирует нарушение синтеза фолиевой кислоты, а это, в свою очередь, может привести к – нарушениям кроветворения.
При лечении важно не превышать предписанную врачом норму препарата. Передозировка Бисептолом может вызвать следующие симптомы:
Передозировка Бисептола может сильно повлиять на общее состояние больного. Это проявляется частой головной болью и головокружением. В отдельных случаях – асептическим и депрессией. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу - сонливость;
- тошнота и рвота;
- лихорадка;
- предобморочное состояние;
- появление крови в моче;
- желтуха;
- депрессия;
- нарушения кроветворения.
При появлении признаков передозировки пациенту оказывают помощь в виде промывания желудка, внутримышечного введениям фолината, подкисления мочи.
Можно ли принимать таблетки Бисептол детям?
Можно ли применять Бисептол в детском возрасте? В случае необходимости приема указанного препарата, Бисептол для детей рекомендуют в форме суспензии. Ее можно давать ребенку в возрасте от 3 месяцев. Сироп Бисептол рекомендуют давать в возрасте с 1 года. Что касается медикамента в таблетках, то его можно использовать, начиная с 3 лет. Родителей часто волнует вопрос, является ли Бисептол антибиотиком или нет. Это средство не относится к группе таких лекарств, но его применение обязательно должно обсуждаться с врачом.
Сколько миллиграмм должна составлять доза препарата? Инструкция по применению Бисептола для детей предусматривает следующее:
- в возрасте от 3 до 5 лет суточная доза таблеток составит 240 мг (2 таблетки с дозировкой 120 мг);
- детям от 6 до 12 лет дают 480 мг препарата в сутки (4 таблетки по 120 мг или 1 в дозировке 480 мг);
- в возрасте от 12 лет и старше допустимая суточная доза может достигать 960 мг в сутки. Суточный прием разделяют на 2 раза.
При приеме Бисептола ребенком родителям важно контролировать его состояние. При появлении побочных реакций необходимо сразу же обращаться к специалисту. По совету врача можно дополнять лечение витаминными и биологически активными добавками, которые смягчают отрицательное влияние препарата на работу кишечника и почек.
Препараты-аналоги
Аналогами лекарства Бисептол 480 по действующему веществу являются:
- Бактрим;
- Дисептон;
- Интрим;
- Котримоксазол;
- Тримезол;
- Циплин;
- Суметролим;
- Ориприм;
- Дуо-Септол;
- Котрифарм;
- Берлоцид;
- Бисутрим.
Цена препарата Бисептол составляет от 27 до 40 рублей за упаковку таблеток с дозировкой 120 мг и от 80 до 110 рублей – за упаковку таблеток с дозировкой 480 мг.
Препарат отпускается исключительно по рецепту врача и принимается согласно его указаниям.
Вниманию всех , кто применяет Бисептол 480: инструкция по применению указанного препарата должна быть тщательно изучена! Дозировка, предписанная врачом, ни в коем случае не должна превышаться, иначе появляется значительный риск развития побочных эффектов.
На сегодняшний день препарат Бисептол известен в медицине как эффективное антибактериальное средство. За небольшие деньги его можно приобрести совершенно в любом аптечном пункте, также в отдельных случаях препарат может приниматься без предварительной консультации с врачом.
Кроме того, лекарство активно используется для лечения простатита у мужчин в комплексе с другими препаратами. Рассмотрим подробнее, от чего помогает Бисептол.
Состав
В препарате содержится два основных компонента — сульфаметоксазол и триметоприм.
В составе суспензии имеются такие дополнительные компоненты, как натриевая соль, лимонная кислота, вода, пропиленгликоль. Сироп предназначается для детей, так как он сладкий на вкус.
Ампулы используются для лечения пациентов только в стационаре, в них также содержатся дополнительные вещества: натрий, спирт, этанол, вода.
Таблетки имеют круглую форму, светло-желтого цвета. В них также кроме основного вещества входит крахмал, тальк, поливиниловый спирт.
Форма выпуска
Бисептол производят в разных лекарственных формах:
- Таблетки (120 мг, 480 мг) фасовкой по 20 штук, в каждом блистере по 10 таблеток, таким образом, в упаковке из картона имеется 2 блистера.
- Суспензия для внутреннего применения (80 мл) находится в коричневом прозрачном флаконе.
- Ампулы для инъекций (8 мл).
Фармакологическое действие
Бисептол всегда назначается в комбинации с другими антибактериальными средствами. Основные действующие вещества, содержащиеся в препарате, активно уничтожают бактерий. Отличается Бисептол от других средств тем, что он способен уничтожать бактерий, которые не погибают от препаратов, относящихся к классу сульфаниламидов. Вещества, содержащиеся в лекарстве, нарушают обмен веществ в организме патогенных бактерий, также разрушают синтез фолиевой кислоты, в результате чего микроорганизмы погибают. Чтобы понять, от чего помогает Бисептол, необходимо прочесть прилагаемую инструкцию.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Компоненты препарата быстро распределяются по организму, попадают в почки, легкие, предстательную железу, в вагинальный секрет. Кроме того, вещества могут проникать через плаценту к плоду и попадать в грудное молоко матери. Большая концентрация в организме наблюдается уже спустя один час после приема. Выводится Бисептол с мочой спустя десять часов после приема.
Как принимать Бисептол: показания и противопоказания
Бисептол принимается, когда у пациентов возникли различные заболевания, вызванные бактериями. Следует помнить, что препарат считается антибиотиком второго ряда, и не оказывает воздействия на многие вредные микроорганизмы, назначается в том случае, когда патогенные бактерии устойчивы к антибиотикам первого ряда.
Лекарственное средство активно борется с воспалением слизистой оболочки носа, а именно ринитом, фарингитом, ларингитом. В этом случае препарат может назначаться без дополнительных сильных по своему действию средств.
Чтобы вылечить конкретное заболевание, необходимо знать, как принимать Бисептол.
Лекарство помогает снять воспаление предстательной железы у мужчин, облегчить течение простатита, кроме этого уничтожает бактерии, появившиеся в маточных придатках у женщин, выводит инфекции из почек, мочевого пузыря, уретры.
Бисептол воздействует на бактерии, поселившиеся в органах пищеварения, помогает справиться с гастритом, панкреатитом, энтероколитом. Антибиотик снимает воспаления, образовавшиеся в печени, желчи с гнойным процессом.
Бисептолом в таблетированной форме принимается при острых инфекциях, возникших в пищеварительном тракте.
Противопоказания
Несмотря на то, что Бисептол и считается не сильным антибиотиком, его все же нельзя применять при некоторых заболеваниях:
- При индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.
- При паренхиматозной патологии печени, когда происходит угнетение клеток данного органа.
- При острой почечной недостаточности, особенно тогда, когда контролировать состояние почек в стационаре не представляется возможным.
- При анемии, которая связана с недостатком в организме фолиевой кислоты.
- При нарушениях функции крови и ее изменениях.
- При беременности и лактации, активные компоненты препарата приводят к тому, что организм начинает страдать от дефицита фолиевой кислоты, а именно она считается основной в данный период.
Перед тем, как принимать препарат, необходимо получить консультацию специалиста, так как все противопоказания должны быть определены до начала лечения.
Побочные действия
Прием Бисептола может привести к тому, что организм проявит нежелательную реакцию, а именно:
Такие побочные эффекты прекращаются сразу после того, как пациент перестает принимать Бисептол.
Передозировка
Если превысить назначенную дозу лекарственного средства, может проявиться отравление в виде тошноты, рвоты, головокружения, болей в животе, поноса, спутанностью сознания. При таких симптомах необходимо сразу прекратить приме лекарства и вызвать врача.
До врачебной помощи необходимо промыть желудок и начать симптоматическое лечение. Если человек превысит нормальную дозу в три раза и выше, может наступить хроническая передозировка, которая приводит к угнетению клеток крови.
Чтобы не возникло передозировки, нужно знать, как принимать Бисептол и четко следовать инструкции.
Взаимодействие
Бисептол нельзя принимать одновременно с лекарствами, относящимися к классу диуретиков, чаще всего тиазидов, в противном случае может образоваться тромбоцитопения.
Если одновременно принимать Бисептол с Фенитоином, у человека может возникнуть дефицит фолиевой кислоты.
Салициловая кислота, содержащаяся во многих препаратах, способна усилить действие данного антибиотика.
Одновременный прием аскорбиновой кислоты и тех препаратов, которые окисляют мочу, может привести к кристаллурии.
В случае одновременного приема тетрациклических антидепрессантов, Бисептол снижает их действие.
Препарат угнетает микрофлору во влагалище, в кишечнике, а также может привести к разрыву контрацептивов. Если человек принимает данный препарат, ему необходимо пить и пробиотики.
Бисептол: дозировка и инструкция по применению
Бисептол при простатите принимается по отдельной схеме. Если у пациента диагностировано заболевание в легкой форме, тогда курс не превышает 21 день.
В первые несколько дней врач назначает максимально допустимую дозу препарата, 6 таблеток в два приема.
Первые три таблетки принимаются утром, последние три на ночь. Подобная дозировка считается самой правильной при остром течении заболевания. Состояние пациента улучшается уже на третьи сутки после начала лечения.
Закончив один курс, мужчина должен сделать перерыв на месяц, после чего вновь сдаются анализы и при неудовлетворительном результате курс возобновляется.
Перед приемом лекарства Бисептол, дозировка должна быть согласована со специалистом.
Препарат в таком случае действует мягко, но эффективно. Лекарство не снижает сам воспалительный процесс, убивает патогенные микроорганизмы, в результате их гибели воспаление проходит самостоятельно.
Ампулы
Раствор лекарства вводится в вену. В такой форме средство назначают детям с 12 лет, при этом разовая доза не превышает 10 мл. Препарат вводят в вену каждые 12 часов.
Таблетки
Таблетки Бисептол принимаются два раза в сутки через 12 часов. Взрослым назначается препарат 950 мг дважды в сутки.
Суспензия
Суспензия принимается взрослыми в дозировке 950 мг в сутки. При тяжелой форме заболевания дозировка увеличивается до 1430 мг.
Пневмония лечиться препаратом Бисептол, дозировка которого рассчитывается в зависимости от массы тела больного, 100 гр. на 1 кг веса.
Если обнаружена инфекция в моче, необходимо принимать 2 гр. лекарства дважды в день. Курс устанавливается отдельно для каждого больного, чаще всего он не превышает двух недель.
Детям
Если у ребенка диагностировано воспаление мочевыводящих путей, острый отит, в таком случае назначают по 45 мг лекарства на 1 кг веса. Препарат принимается каждые 12 часов. Детям до 12 лет назначают суспензию 2 раза в день, она имеет сладковатый вкус и легче принимается ребенком. Обычная дозировка составляет от 2,5 мл для малышей в возрасте от 4-6 месяцев и до 10 мл для детей 12 лет.
При беременности и лактации
Препарат запрещено принимать, если женщина находится в положении и кормит ребенка грудным молоком.
Условия продажи
Приобрести лекарство можно в аптеках, при этом рецепт от врача ее требуется.
Условия хранения
Хранится препарат при 25 градусах.
Срок годности
Бисептол может храниться не более 5 лет.
Особые указания
В период приема данного препарата необходимо помнить о том, что активные вещества снижают прочность контрацептивов, кроме этого антибиотик нарушает микрофлору во влагалище и в кишечнике. Лечение должно проходить при одновременном приеме пробиотиков.