Le cancer de la muqueuse buccale est le stade initial. Signes et symptômes du cancer de la bouche, causes de développement - qui risque de développer un cancer de la bouche ? Tumeurs du tissu conjonctif de la cavité buccale

La notion de « cancer de la bouche » regroupe l’apparition de tumeurs ou de zones touchées sur toute surface muqueuse : langue, joues, gencives, palais. Il peut s'agir d'ulcères, de papillomes, de bosses ou de excroissances. Il s'agit d'une maladie insidieuse qui métastase rapidement et nécessite un traitement immédiat.

Malgré des cas fréquents de demandes d'aide tardives, les médecins israéliens ont obtenu certains des résultats les plus élevés dans ce domaine de l'oncologie. Une gamme complète d’équipements de diagnostic, des salles d’opération robotisées et une équipe qualifiée de radiologues, d’oto-rhino-laryngologistes et d’autres chirurgiens parviennent chaque jour à vaincre le cancer de la bouche.

L'équipe de médecins agit sur les zones concernées :

chimiothérapie;

méthode de rayonnement;

chirurgicalement.

Lors d’opérations mini-invasives, les chirurgiens tentent de préserver le tissu entourant la tumeur et toutes ses fonctions. Les radiations et l'action chimique visent précisément la tumeur et n'affectent pas les tissus sains ni l'exposition inutile aux radiations du corps dans son ensemble. Ainsi, le patient a de grandes chances de poursuivre une vie de qualité après sa guérison et de ne pas se sentir handicapé.

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La médecine israélienne a obtenu d'excellents résultats dans la prévention et le traitement du cancer de la bouche

Causes menant au cancer de la bouche

Parmi les causes à l'origine du cancer de la bouche, les experts identifient divers facteurs qui affectent la membrane muqueuse et conduisent par conséquent à l'apparition de formations précancéreuses (atrophie, hyperplasie, leucoplasie) :

État général du corps. Cela peut réduire la capacité de résistance de la membrane muqueuse. Il est plus facile pour la maladie de se développer dans le corps humain, dans lequel il existe des perturbations dans le fonctionnement d'autres organes. Ces pathologies incluent le plus souvent un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal ou un déséquilibre hormonal.
Syphilis antérieure. Cette maladie est identifiée comme étant la cause par certains médecins, puisque lors de la collecte de l'anamnèse, la syphilis était autrefois observée chez 7,8 % des patients atteints d'un cancer de la bouche.
Modifications des dents, inflammation des glandes salivaires, divers types d'infections chroniques. Les arêtes vives des dents et les prothèses dentaires de mauvaise qualité peuvent entraîner des blessures mécaniques permanentes à la cavité buccale, qui à leur tour seront un précurseur du développement du cancer. Ces raisons provoquent directement cette formation maligne.
Tabac, alcool, plats chauds. Il a un effet particulièrement fort sur l'origine de ce type de tumeur, dans laquelle la muqueuse est lavée pendant une longue période avec du jus de tabac. 57 % des personnes atteintes d’un cancer des gencives consomment du tabac. Manger des aliments trop épicés ou chauds et un manque de vitamine A contribuent également aux tumeurs.
Mauvaise hygiène bucco-dentaire et visites irrégulières chez le dentiste.
Une exposition à long terme aux rayons ultraviolets peut provoquer le cancer des lèvres.
Le virus du papillome joue un rôle important parmi les facteurs provoquant le cancer de la bouche.

La prévention

La prévention du cancer de la bouche devrait impliquer l’élimination des facteurs qui contribuent à son apparition. Premièrement, vous devez surveiller en permanence votre hygiène bucco-dentaire et vous soumettre à des examens réguliers par un dentiste. Deuxièmement, chaque personne, qu'elle veuille ou non prévenir le cancer, doit bien manger. Les aliments ne doivent pas être trop épicés ou piquants, ils doivent contenir la quantité requise de vitamines et de minéraux. Troisièmement, si une personne souffre de maladies chroniques, elle doit surveiller en permanence son état de santé et l'évolution des maladies et consulter régulièrement un médecin.

Premiers symptômes du cancer de la bouche

Les premiers et principaux symptômes du fait qu'une formation maligne dans la région buccale vit dans le corps comprennent des douleurs et des sensations très désagréables dans la zone où elle commence à apparaître - à l'origine de son apparition.

Ils sont présents chez environ 25 % des patients, mais la majorité les associe généralement à des maladies dentaires ou à des maladies de la gorge, par exemple à un mal de gorge. De plus, des ulcères commencent à se former sur la membrane muqueuse et ne disparaissent pas avec le temps.

Symptômes possibles du cancer de la bouche

Mais de tels symptômes ne sont pas observés chez tout le monde et pas toujours. Il existe également un groupe d'autres signes supplémentaires. Il s'agit notamment de taches blanches ou rouges qui apparaissent sur la membrane muqueuse de la peau, directement dans la bouche ou la gorge, et ne disparaissent pas avant un certain temps. Un gonflement ou un épaississement peut également survenir dans la bouche elle-même et sur la lèvre. Avec le cancer, il peut être difficile et très douloureux d’avaler de la nourriture et des liquides, de parler et de mâcher. Parfois, la bouche elle-même peut devenir engourdie ou même saigner. Soudain, les dents commencent à tomber sans raison apparente. Un léger gonflement du cou devient également le signe que des processus malins se produisent dans le corps. Une personne peut perdre du poids notable en très peu de temps, et les raisons en sont également floues. Un autre symptôme important est la mauvaise haleine.

Si les signes ci-dessus de cancer de la bouche apparaissent, vous devez immédiatement contacter votre médecin ou votre dentiste. Si le cancer est diagnostiqué tôt et traité immédiatement, les chances de guérison complète peuvent être augmentées.

Mais plus important encore, l'apparition de signaux indiquant l'apparition de maladies n'est pas un verdict ni une garantie qu'une tumeur maligne se développe dans le corps, car ces symptômes peuvent être un signal non seulement concernant cette maladie.

Portée de l'examen requise

Pour que le médecin puisse donner au patient une analyse détaillée et correcte dans ce cas, il est nécessaire de subir une biopsie. Il s'agit d'un processus au cours duquel un médecin prélève un petit morceau de tissu sur un patient afin de l'examiner ultérieurement au microscope. La biopsie se déroule sous anesthésie, généralement générale, et nécessite la présence du patient pendant une courte période à la clinique.

L’IRM est un élément important du diagnostic lorsqu’un cancer est suspecté

Des analyses de sang et des radiographies pulmonaires sont également effectuées pour déterminer l'état de santé général de la personne. De plus, les médecins peuvent utiliser d’autres méthodes pour diagnostiquer le cancer de la bouche. Par exemple, pour identifier des lésions osseuses, il peut prescrire une radiographie de la zone faciale du crâne ou du cou. Afin d'évaluer l'état des mâchoires et des dents, le médecin peut utiliser un type spécial de radiographie - un orthopantomogramme. également utilisé pour obtenir des images détaillées des tissus et des organes. Pour certains patients, des colorants spéciaux sont injectés par voie intraveineuse. Cela améliore la clarté et la qualité des images. Lors du diagnostic de tumeurs malignes de la cavité buccale, la tomodensitométrie peut également être utilisée : elle est absolument indolore et prend 10 à 30 minutes. Une scintigraphie osseuse fait partie des tests qui permettent de déceler les pathologies des os.

Que faire si vous recevez un diagnostic de cancer de la bouche ?

Si un médecin a diagnostiqué un « cancer de la bouche », ce n’est pas une condamnation à mort. Le plus important est de ne pas paniquer. De plus, si le diagnostic a été posé au stade initial de la maladie, il existe alors une chance de la guérir complètement.

Le traitement est simplement nécessaire. Le médecin peut proposer au patient différents types de traitements : chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie et thérapie biologique. Habituellement, le patient se voit attribuer la méthode la plus adaptée au degré et au type de sa maladie et peut faire face avec précision au cancer dans un cas particulier. Dans ce cas, le médecin traitant doit discuter avec le patient de toutes les conséquences possibles après l'intervention thérapeutique. Les médecins doivent surveiller l'ensemble du processus de traitement, le patient doit donc écouter ce qu'ils disent.

Des visites régulières à la clinique et des examens médicaux sont également très importants, surtout après un traitement. Ceux-ci incluent des radiographies, une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique si nécessaire. De telles enquêtes peuvent même être réalisées sur plusieurs années.

En outre, lorsqu'un cancer de la bouche est diagnostiqué, le patient doit essayer d'utiliser la médecine traditionnelle. Mais ils doivent être traités avec beaucoup de prudence, car il ne s’agit pas de quelque chose de professionnel et de prouvé. De plus, on ne sait pas comment se produira l’interaction entre les remèdes traditionnels et populaires. Mais quel que soit le type de traitement, l’attitude psychologique et le grand désir de se débarrasser définitivement de la maladie sont très importants.

Chimiothérapie et radiothérapie : avantages et inconvénients

(Vidéo : choisir des tactiques de traitement complexes)

Pour chaque patient, selon le type et le stade de sa maladie, les médecins prescrivent l'une ou l'autre thérapie, c'est-à-dire un traitement qui se décline en plusieurs types. Deux des principaux sont la chimiothérapie et la radiothérapie.

La radiothérapie, ou radiothérapie, utilise des rayons X à haute énergie. Par conséquent, de légers dommages peuvent survenir aux tissus qui restent sains. Aux premiers stades de la maladie, ce traitement est utilisé comme méthode indépendante. Il peut être prescrit avant une intervention chirurgicale. Cela réduira le risque de récidive du cancer.

La radiothérapie est activement utilisée pour les lésions des ganglions lymphatiques du cou. Dans certains cas, ce traitement peut être prescrit en association à une chimiothérapie. Mais cette méthode a des effets secondaires. La peau des zones irradiées peut devenir rouge, foncée ou même douloureuse. Cela se produit généralement au cours de la deuxième semaine de traitement et peut persister pendant un mois. De plus, la peau peut peler ou éclater, elle nécessite donc des soins appropriés, dont votre médecin vous parlera. La voix s'enroue souvent, les sensations gustatives changent. Manger peut être difficile et avaler peut être douloureux. Pour cette raison, des médicaments supplémentaires sont également prescrits. La radiothérapie affecte souvent la quantité de salive. C'est de plus en plus petit. Dans de tels cas, il est recommandé d’utiliser des sprays contenant de la salive artificielle. Mais la plupart de ces effets disparaissent rapidement après l’arrêt du traitement.

La chimiothérapie détruit les cellules cancéreuses. Ces médicaments sont prescrits avant la radiothérapie ou la chirurgie, ainsi que la radiothérapie, après celle-ci ou lorsque le cancer s'est propagé à d'autres organes. Si une chimiothérapie est prescrite après une intervention chirurgicale, le risque de récidive d'une tumeur maligne est réduit.

Il est généralement utilisé dans le traitement du cancer des lèvres. Les médicaments sont généralement administrés par voie intraveineuse. Mais ils peuvent provoquer une diminution du nombre de cellules sanguines, ce qui peut entraîner divers types d’infections. Par conséquent, pendant la chimiothérapie, le patient doit subir des analyses de sang.

Les effets secondaires de la chimiothérapie peuvent également inclure des nausées, des vomissements, des maux de bouche, une calvitie et une fatigue extrême. Si l'un de ces symptômes apparaît, vous devez immédiatement en informer votre médecin.

Méthodes traditionnelles de lutte contre le cancer

Parmi la variété des méthodes de traitement des pathologies cancéreuses buccales, les méthodes traditionnelles se distinguent également. Différents types de compresses sont largement connus, par exemple à base d'herbes sèches chélidoine. 3 cuillères à soupe. l. les herbes hachées sont versées dans 300 ml d'eau bouillie. Tout cela est porté à ébullition et laissé 3 heures. Ensuite, je plie la gaze en trois couches, la trempe dans ce liquide et l'applique sur la tumeur pendant une heure. La procédure est répétée au moins trois fois par jour.

Une compresse d'urine est également utile. Si la plaie n'est pas ouverte, il est recommandé d'appliquer des carottes râpées mélangées à du jus de chélidoine ou de la teinture de pruche. Ils sont pris dans un rapport de 1:1. Si la plaie est déjà ouverte, buvez un verre ou deux de jus de carotte pendant que vous utilisez ce mélange. Vous pouvez également appliquer des serviettes imbibées de ce jus sur la plaie (5 fois par jour).

Compresse à partir de . Vous pouvez utiliser un mélange de pommade préparé à partir de cent grammes de graisse de porc fondue fraîche non salée et de vingt grammes de camphre en poudre. Utilisez-le sous forme de compresse, appliquée pendant deux à trois heures.

Le cancer de la bouche peut également être traité avec des pommades. Mélangez, par exemple, 10 grammes de chélidoine moulue en poudre, 40 grammes de vaseline et 10 millilitres de jus de carotte. Il est également recommandé d'arroser la plaie avec une solution épaisse de levure, puis d'appliquer des serviettes imbibées de celle-ci.

Il existe également des teintures qui aident aux pathologies cancéreuses. Pour le cancer des lèvres, il est recommandé de prendre de la teinture de pruche, en commençant par quelques gouttes et en augmentant jusqu'à une dose quotidienne de 30 gouttes. Si aucun effet secondaire n'apparaît, vous pouvez augmenter la dose à 40 gouttes. L'ensemble du traitement doit se dérouler sur 90 jours. En médecine traditionnelle également, de nombreux autres moyens de lutte contre le cancer sont largement utilisés.

Le cancer de la bouche est une maladie complexe, mais il est tout à fait possible de la guérir grâce à un diagnostic et un traitement rapides. L'essentiel est de ne pas paniquer, d'écouter les médecins et de se faire soigner si nécessaire. Il existe plusieurs traitements contre le cancer en médecine moderne. Ils peuvent également être combinés avec des méthodes de médecine traditionnelle pour de meilleurs résultats.

La cavité buccale est sensible à diverses maladies. Certains d'entre eux affectent négativement uniquement les muqueuses et les dents, d'autres entraînent des conséquences plus graves, affectant tous les systèmes du corps.

Ces maladies comprennent le cancer de la bouche.

Types et formes

Cancer qui survient dans la cavité buccale divisé en plusieurs types, différant par leur emplacement:

localisé au fond de la bouche. Elle se distingue par la croissance active de la tumeur, qui se développe rapidement dans les glandes salivaires, la partie inférieure de la langue et les muscles de la mâchoire. Une propagation plus poussée se produit à travers le système artériel de la langue ;
langue. Principalement localisé sur les surfaces latérales de la langue et sa racine. Le cancer des racines survient dans 40 % des cas. Parfois trouvé sur la pointe, le dos et le bas ;
joues. L'oncologie se développe le plus souvent au niveau des commissures de la bouche au niveau des molaires. Souvent, au début, la maladie ressemble à un ulcère ordinaire ;
palais. Ce type de cancer se caractérise par une propagation rapide à la crête alvéolaire.

Inscrit les types de cancer peuvent se manifester sous différentes formes:

Papillaire. Elle se caractérise par l'apparition de petits joints allongés qui s'affaissent dans la cavité buccale.
Cette forme est considérée comme la plus bénigne et se propage rarement au-delà de sa localisation.
Noueux. Cela se manifeste par la formation de compactions rondes ayant la forme correcte. La structure et la couleur de la membrane muqueuse ne changent pas.
Dans certains cas, les sceaux peuvent être recouverts d’une couche blanchâtre.
Ulcératif. La forme de pathologie la plus courante.
Elle se caractérise par l'apparition à long terme de lésions non cicatrisantes des muqueuses des lèvres ou des joues, dont la taille augmente constamment.

Causes

De nombreuses études et observations ont permis d'identifier les principales causes qui agissent comme facteurs provoquant la maladie. La raison principale est le tabagisme. De ce fait, une tumeur survient dans 95 % des cas.

Repos 5% des pathologies sont causées par les raisons suivantes:

l'abus d'alcool;
virus du papillome (type 16);
lichen plan;
maladies dentaires chroniques entraînant des modifications pathologiques dans la structure des tissus buccaux;
leucoplasie;
érythroplasie;
blessures mécaniques de nature permanente qui restent sans traitement ;
manque de vitamine A.

Symptômes et signes

Il est impossible de détecter le cancer par soi-même à la maison, mais il existe un certain nombre de symptômes dont la manifestation devrait alerter une personne.

Au prochain symptômes qui peuvent être les premiers signes de la maladie, le patient doit impérativement consulter un médecin :

ulcères non cicatrisants à long terme;
gonflement ou compactage prononcé, qui peut être déterminé par palpation ou visuellement ;
diminution ou perte complète de sensibilité;
changement de couleur de la membrane muqueuse. L'apparition de taches blanches ou rouges dessus ;
difficulté à avaler et à mâcher;
douleur sans cause irradiant vers la partie temporale, ou sensation de corps étranger dans le larynx ;
gonflement des tissus;
dysfonctionnement des cordes vocales;
augmentation de la salivation;
saignement

Données les symptômes ne sont pas toujours annonciateurs d’une malignité.

De par leur apparence, plusieurs maladies dentaires peuvent être diagnostiquées. Pour un diagnostic précis, il est donc nécessaire de consulter un spécialiste.

Phases et étapes

Le développement d'une tumeur maligne est un processus complexe qui comprend plusieurs phases et étapes.

Selon la nature du tableau clinique général on distingue les diplômes suivants:

Initial. Cette phase est caractérisée par l'apparition de douleurs dans la cavité buccale et d'ulcères et de bosses peu profonds.
Actif. Les phoques grandissent et prennent l'apparence d'une tumeur prononcée. Les ulcères dégénèrent en blessures profondes. La douleur s'intensifie, accompagnée d'une faiblesse générale et d'une perte de poids soudaine.
Lancé. La tumeur se développe, pénètre dans les tissus environnants et les organes voisins et les détruit progressivement.

En fonction de la taille des formations et de la profondeur de pénétration de la tumeur dans les tissus, distinguer certaines étapes:

Initiale (zéro). Le développement de l’éducation ne peut pas être identifié visuellement. Souvent, le cancer à ce stade est découvert par hasard, lors d'examens tiers.
D'abord. Contrairement à zéro, elle se caractérise par l'apparition de néoplasmes atteignant 2 cm de diamètre, localisés en surface.
Deuxième. À ce stade, la tumeur atteint 4 cm et affecte les couches profondes des tissus.
troisième. Elle se caractérise par une augmentation du diamètre des zones cancéreuses de 4 cm ou plus. En règle générale, à ce stade, la tumeur affecte les ganglions lymphatiques situés à proximité et la température peut augmenter.
Quatrième. Caractérisé par une croissance tumorale intensive et l’apparition de métastases.

Diagnostique

Tous les types de cancer peuvent être présents dans l’organisme sans montrer aucun signe pendant une longue période. Dans ce cas, seul un diagnostic approfondi permettra d'identifier la maladie.

Analyses

Pour déterminer la présence d'un cancer dans l'organisme, le médecin doit prescrire une analyse de sang.

En règle générale, il est prescrit plusieurs types de cette analyse:

Général. Il n'est pas capable de montrer la présence de cellules cancéreuses, mais une augmentation de la VS et une diminution de l'hémoglobine peuvent indiquer le développement d'une inflammation.
Pour les marqueurs tumoraux. Ce test vise à détecter les protéines et les antigènes produits par les cellules cancéreuses. Des marqueurs tumoraux se retrouvent également dans le sang des personnes en bonne santé, mais avec des pathologies graves, ce chiffre augmente plusieurs fois.

Dans les deux cas, le don de sang est effectué le matin et uniquement à jeun.

Normalement, les échantillons doivent être prélevés pour analyse plusieurs fois, cela permettra de surveiller la dynamique du développement de la pathologie sans examens supplémentaires.

Enquêtes

Pour en savoir plus sur la nécessité d'examens réguliers pour un diagnostic précoce du cancer de la bouche, regardez la vidéo :

Pour obtenir des informations détaillées, utilisez méthodes d'examen supplémentaires:

visuel méthode. Il consiste en un examen de routine de la zone enflammée, évaluant la qualité de la structure tissulaire, la taille et la forme de la tumeur ;
radiographie. Utilisé pour déterminer les pathologies d'une lésion secondaire qui s'est propagée à l'os de la mâchoire ;
morphologique. Pour étudier en utilisant cette méthode, du matériel de biopsie est prélevé. Il est envoyé en histologie pour déterminer la structure, le volume et la propagation de la tumeur dans les tissus environnants. Le plus souvent, c'est sur la base de cette méthode que le traitement est prescrit ;
IRM. Utiliser pour déterminer le volume des lésions cancéreuses et la présence de métastases.

Thérapie

Le cancer de la bouche répond bien aux méthodes traditionnelles, même lorsqu'il est détecté à un stade avancé. Le processus thérapeutique est développé individuellement, sur la base des données obtenues uniquement après un examen complet.

Une des méthodes utilisées pour traiter le cancer ou leur complexe :

Radiothérapie. Prescrit uniquement avec une surveillance constante de la glande thyroïde. Pendant l’intervention, le patient se trouve à l’intérieur d’une chambre où il reçoit une dose de rayonnement.
Chirurgie. Elle est réalisée lorsque la tumeur est clairement localisée, sans propagation aux tissus sains environnants.
Méthode de chimiothérapie. En règle générale, elle est réalisée après l'ablation chirurgicale de la formation afin de supprimer la croissance active du tissu pathologique.

Quelle efficacité ?

Le pronostic de l'efficacité du traitement dépendra non seulement de la méthode utilisée, mais également du stade de la maladie.

La technique de radiothérapie est particulièrement efficace aux premiers stades du cancer. Pour obtenir un effet, la gammathérapie à distance ou sa combinaison avec une thérapie intracavitaire est le plus souvent utilisée.

Même en tant que méthode indépendante, elle a un résultat positif : au premier stade du cancer de la langue et des joues dans près de 90 % des cas, et au deuxième stade - environ 70 %.

Lors du traitement du cancer du plancher de la cavité buccale, ce chiffre est légèrement inférieur, et pour le stade 1 il est de 60 %, et pour le stade 2 il est de 43 %.

La radiothérapie ne résiste pas bien à la maladie de stade 3. Le pourcentage de personnes guéries ne dépasse pas 25.

Technique combinée qui comprend la chirurgie et la chimiothérapie, au contraire, il montre une grande efficacité dans les étapes ultérieures:

Les résultats du traitement du cancer de stade 3 de la muqueuse ou de la langue sont de 95 %.
Lors du traitement du cancer de la joue et du plancher buccal, le taux tombe à 37 %.

Effets secondaires

Les méthodes d'élimination des formations cancéreuses sont agressives et entraînent donc de nombreux effets secondaires qui nuisent à l'ensemble du corps.

Après la chimiothérapie et ce qui suit se produit Effets secondaires JE:

dysfonctionnement intestinal;
nausée et vomissements;
calvitie;
diminution de la défense immunitaire de l'organisme.

La radiothérapie provoque également des effets secondaires:

dysfonctionnement de la glande thyroïde;
brûlure cutanée;
détérioration de l'élasticité des cordes vocales, entraînant une modification du timbre de la voix ;
l'apparition de douleurs dans le nasopharynx.

Photo : cancer épidermoïde kératinisant de la bouche

Les rechutes sont-elles possibles ?

Malheureusement, même après un traitement efficace, 20 % des patients connaissent des rechutes.

En règle générale, ils se développent dans les 3 ans suivant le traitement. La cause des rechutes peut être soit un traitement effectué à des stades ultérieurs, soit des perturbations du fonctionnement des systèmes corporels.

En raison de la possibilité de rechutes, les médecins recommandent de consulter des spécialistes pour un examen préventif au moins une fois par trimestre au cours des 3 premières années suivant le traitement.

Existe-t-il des moyens de l'empêcher ?

Pour prévenir le cancer ou réduire le risque de récidive du cancer, certaines règles doivent être respectées:

Arrêtez complètement de fumer et de boire de l’alcool.
Équilibrez votre alimentation en incluant une variété de légumes et de fruits.
N'évitez pas les examens préventifs.
En présence de pathologies dentaires, un traitement qualifié doit être effectué en temps opportun.
Élimine la possibilité de blessures à la membrane muqueuse.

Le cancer de la bouche est une maladie grave qui ne peut être traitée avec des remèdes maison et qui nécessite un diagnostic et un traitement complets.

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Le cancer de la muqueuse buccale est un état pathologique dangereux, dangereux en raison de la croissance d'une tumeur maligne dans les organes voisins et de leurs dommages. Cependant, un diagnostic précoce de cette maladie garantit un pronostic favorable. Le plus souvent, un dentiste le découvre lorsqu'il se plaint de l'état de ses dents ou de ses gencives. Mais vous pouvez soupçonner vous-même cette maladie. À quoi ressemble le cancer de la bouche sur une photo, ses symptômes et ses signes - tout cela sera dans notre article.

Le cancer de la bouche peut être localisé dans n’importe quelle partie des muqueuses. Les plus souvent concernés sont :

Le processus malin commence par l'apparition d'un petit ulcère, qui commence immédiatement à progresser activement, entraînant un inconfort notable. Le patient commence à souffrir de douleurs, de saignements, de déchaussement et de perte de dents.

En l'absence de traitement, le cancer métastase rapidement, se développant dans les tissus voisins et affectant les ganglions lymphatiques voisins. Il est également possible que des cellules malignes se propagent à des organes distants et vitaux de notre corps - le cœur, le cerveau, le foie et les tissus osseux.

Quant aux formes de cette pathologie potentiellement mortelle, le cancer du plancher buccal et ses autres types présentent les caractéristiques suivantes formes:

Au stade initial de son développement, cette maladie peut être « masquée » sous d'autres lésions moins dangereuses de la membrane muqueuse, car elles ont différentes formes de manifestation. Les ulcères, plaies et bosses de longue durée, caractérisés par des douleurs et une croissance, doivent être alertés. Sur notre site Web, vous trouverez des photos des différents signes du cancer de la bouche ; nous examinerons ci-dessous les symptômes de cette maladie.

Causes et symptômes

Bien que cette formation maligne puisse toucher n'importe qui, elle est le plus souvent diagnostiquée chez les fumeurs, ainsi que chez ceux qui souffrent de leucoplasie ou d'inflammation chronique dans n'importe quelle partie de la cavité buccale.

On pense que le processus de malignité commence dans les tissus muqueux pathologiquement altérés. les facteurs provoquant son développement peuvent être :

Dents gravement endommagées ;
Blessure mécanique ;
Le bord tranchant du remplissage endommage la membrane muqueuse ;
Prothèse mal ajustée.

De plus, de mauvaises habitudes (tabagisme, consommation de drogues et d'alcool), une mauvaise alimentation, une mauvaise absorption de la vitamine A par l'organisme, une immunité pathologiquement réduite et le papillomavirus peuvent être à l'origine du développement d'une tumeur cancéreuse.

La leucoplasie de la cavité buccale est l'une des causes du développement du cancer

Souvent le cancer de la muqueuse buccale est diagnostiqué chez les personnes qui, de par la nature de leurs activités entrer fréquemment en contact avec l’amiante, dont les effets néfastes sur le corps humain ont déjà été scientifiquement confirmés.

La photo montre également très clairement à quoi ressemblent certains symptômes du cancer de la muqueuse buccale. Il peut s'agir de toutes sortes de néoplasmes, commençant généralement par une tache rougeâtre ou blanchâtre, qui se transforme rapidement en ulcère, en croissance ou en compactage. D'autres symptômes qui incitent le patient à consulter un médecin comprennent :

Épaississement et engourdissement de la langue ;
Mauvais état des gencives ;
Déchaussement et perte de dents sans raison apparente ;
Douleur et gonflement de la mâchoire ;
Perte de poids;
Hypertrophie des ganglions lymphatiques voisins.

Il convient de noter que tous les symptômes ci-dessus ne sont pas toujours des signes de cancer. Mais ils doivent être traités immédiatement, car ils peuvent renaître en eux à tout moment.

Perdre des dents sans raison est l'un des symptômes du cancer de la bouche

Phases et étapes de développement

Sans traitement, le cancer de la muqueuse buccale passe par plusieurs étapes de son développement :

Phase initiale. Le patient ressent une vague douleur dans la cavité buccale, ainsi que de petits ulcères et bosses.
Phase active. Des gonflements douloureux apparaissent dans la bouche et les ulcères se transforment en fissures. Le patient commence à souffrir de maux de tête, d'une faiblesse générale et d'une perte de poids.
Phase lancée. Si la maladie est négligée, la tumeur cancéreuse commencera à se développer dans les tissus voisins, les affectant et les détruisant.

Dans la pratique médicale, selon l'évolution, la localisation et la nature de la tumeur, il est d'usage de distinguer plusieurs stades de cette maladie dangereuse. Les symptômes sont clairement visibles sur la photo cancer de la joue à un stade précoce, où une petite tumeur a touché uniquement la membrane muqueuse, sans se propager aux couches plus profondes. Cette étape est généralement appelée zéro. Il répond bien au traitement et l'évolution de la maladie est favorable..

Stade initial (zéro) du cancer de la joue

Les autres stades de développement de cette maladie sont les suivants ::

Première étape. Il diffère de zéro par le grand diamètre du néoplasme, qui n'affecte toujours pas les tissus profonds.
Deuxième étape. La tumeur continue de croître et son diamètre varie déjà de 2 à 4 cm.
Troisième étape. Le diamètre de la tumeur est dépassé de 4 cm. Les cellules cancéreuses attaquent les ganglions lymphatiques voisins.
Quatrième étape. Cela déclenche le processus de métastase. Les os du crâne, les sinus paranasaux, etc. sont touchés.

Pour éviter la progression de la maladie et l'apparition de métastases, il est nécessaire de consulter un spécialiste dès l'apparition des premiers symptômes d'atteinte de la muqueuse buccale. Habituellement, un examen dentaire de routine suffit. Mais si un processus malin est suspecté, le médecin prescrira un examen plus détaillé. Nous en parlerons dans notre prochaine section.

Stades du cancer

Diagnostic et traitement

Si le problème est grave, un médecin expérimenté détermine le cancer visuellement ou par palpation. Mais comme le cancer peut se faire passer pour d'autres maladies, pour confirmer le diagnostic, le patient les examens suivants sont prescrits:

Radiographie;
TDM et IRM ;
Biopsie du tissu affecté

Le médecin choisit la méthode de traitement en fonction du diagnostic, des examens réalisés, de l'âge et de l'état général du patient. Le plus souvent utilisé:

Radiothérapie;
Chimiothérapie;
Intervention chirurgicale.

Radiothérapie peut être utilisé indépendamment, ou peut être prescrit en fin de traitement chirurgical pour éviter une réévolution ou l'apparition de métastases. Elle efficace dans les premiers stades de développement de la maladie et est capable de détruire une petite tumeur cancéreuse sans laisser de trace. La tâche principale ce type de traitement sera élimination des cellules pathologiquement modifiées, réduisant la douleur et soulageant la souffrance du patient.

Radiothérapie pour le cancer de la muqueuse buccale

Chimiothérapie est une administration orale ou intraveineuse de médicaments spéciaux visant à combattre les cellules cancéreuses et à réduire les tumeurs. Cette méthode de traitement est généralement prescrit en association avec une radiothérapie et une chirurgie.

Et enfin, chirurgie, c'est-à-dire que l'excision chirurgicale de la tumeur est la plus une manière efficace et radicale de traiter cette maladie. Après cela, la chirurgie plastique est indiquée pour redonner à la cavité buccale du patient son aspect d’origine.

Prédictions et prévention

Les méthodes modernes de diagnostic et de traitement, ainsi que l'attitude sérieuse des gens à l'égard de leur santé, ne permettent pas à la maladie de se déclarer, grâce à laquelle Le pronostic des stades précoces du cancer de la bouche est assez favorable. Cependant, il ne faut pas oublier qu'une guérison complète n'est possible que si vous consultez un médecin en temps opportun et suivez toutes ses prescriptions et recommandations.

Une consultation opportune avec un médecin signifie un pronostic favorable dans le traitement du cancer

La forme ulcéreuse localisée au fond de la bouche est considérée comme difficile à traiter.

Quant aux méthodes de prévention, Aide à minimiser le risque de développer un cancer de la bouche :

Traitement rapide des dents, des gencives et de l'inflammation de la membrane muqueuse ;
Arrêter de fumer et de prendre des drogues ;
Consommation modérée d'alcool ;
Attitude raisonnable envers le bronzage ;
Bonne alimentation;
Élimination des traumatismes de la cavité buccale.

Si vous respectez toutes les méthodes ci-dessus, soyez attentif à votre santé et visitez régulièrement le cabinet dentaire, de nombreux problèmes de santé, dont le cancer de la bouche, peuvent être évités.

Si une personne a des tumeurs dans la cavité buccale, il est important de connaître la nature de leur origine, car certaines d'entre elles sont totalement sûres et ne peuvent pas devenir malignes, mais il y a celles qui, au tout début de leur apparition, contiennent des cellules cancéreuses qui peuvent se développer et métastaser. Examinons quels types de tumeurs de la bouche existent, comment elles sont diagnostiquées et quel traitement aidera à s'en débarrasser.

Les néoplasmes de la cavité buccale sont un phénomène désagréable qui risque de dégénérer en une maladie mortelle.

Étiologie

Jusqu'à présent, les causes profondes qui pourraient affecter la formation de tumeurs sur la muqueuse buccale n'ont pas été identifiées, mais les médecins suggèrent que les personnes qui souffrent de mauvaises habitudes, boivent de l'alcool et fument sont susceptibles de développer une pathologie. La maladie peut également survenir chez une personne qui ne surveille pas son alimentation, mange des aliments épicés, ne se rend pas chez le dentiste à temps, souffre de pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal ou a eu une infection virale telle que l'herpès.

Si des tumeurs se forment sur la muqueuse buccale d'un enfant, la cause peut être des pathologies intra-utérines associées à des anomalies génétiques. Les néoplasmes de cette étiologie apparaissent au cours de la première année de la vie d'un bébé, et si les parents remarquent une croissance suspecte dans la bouche du bébé, il vaut la peine de consulter un médecin et de le consulter pour traiter le problème.

Tumeurs bénignes de la cavité buccale

En dentisterie, on rencontre le plus souvent des tumeurs bénignes de nature épithéliale. En outre, les tumeurs bénignes peuvent provenir de la graisse, des muscles, des cellules conjonctives, des fibres nerveuses et des vaisseaux sanguins. Selon l'emplacement des formations, on distingue des excroissances bénignes sur la langue, la surface interne de la muqueuse des joues, les tissus sublinguaux, les gencives, les lèvres, le palais mou et dur.

Les néoplasmes épithéliaux dans la cavité buccale peuvent provoquer une gêne lors de la mastication.

Épithélium

Formations de naevus

Dans la bouche, les naevus se forment rarement. Ils peuvent être de différents degrés de couleur - du rose pâle au brun foncé, s'élever le plus souvent au-dessus de la peau et avoir une forme ronde et régulière. Les naevus papillomateux, les naevus bleus et les naevus d'Ota se forment dans la cavité buccale. Dans certaines circonstances, certains naevus ont tendance à évoluer vers une tumeur maligne, donc si vous découvrez une tumeur suspecte dans la bouche, il est préférable de consulter un médecin.

Papillomes

Ces néoplasmes sont constitués de tissu épithélial pavimenteux stratifié. Les principaux lieux de localisation sont les lèvres, la langue, le palais et les muqueuses des joues. Les tumeurs ressemblent à une formation ronde qui s'élève au-dessus de la surface de la peau et présente une couverture bosselée, semblable aux inflorescences de chou-fleur. Les papillomes dans la bouche apparaissent souvent sous forme de formations uniques, rarement sous forme de formations multiples. Si la formation n'est pas éliminée à temps, la surface se recouvre d'une couche rugueuse d'épithélium, les formations deviennent rugueuses et acquièrent une couleur blanche.

Glandes de soufre

Les néoplasmes sont situés dans la zone du palais dur ou du processus alvéolaire. Les glandes sériques ressemblent à une formation ronde qui s'élève au-dessus de la membrane muqueuse, sont de couleur jaune et ont une consistance dense. Le plus souvent, elles se manifestent sous la forme d'éruptions cutanées multiples ; si les tumeurs apparaissent chez un nouveau-né, elles disparaissent en un an sans traitement particulier.

Les tumeurs vasculaires de la cavité buccale ont tendance à s'enflammer fréquemment et à provoquer périodiquement une gêne.

Vasculaire

Lymphangiomes

Ils résultent d'un dysfonctionnement du système lymphatique et sont détectés dès la petite enfance. La formation ressemble à une tumeur limitée ou diffuse située dans la cavité buccale. Les tumeurs sont sujettes à des inflammations fréquentes dues à l'interaction avec la salive et les particules alimentaires, ainsi qu'aux maladies chroniques des organes ORL et digestifs.

Hémangiomes

Ces formations se forment le plus souvent dans la bouche et se retrouvent également chez les nourrissons. La formation s'élève au-dessus des tissus muqueux, a une teinte rouge, pâlit lorsqu'elle est pressée et diminue de taille. Si l'intégrité du tissu de l'hémangiome est perturbée, un saignement se produit, qui ne peut alors être arrêté pendant longtemps.

Tissu conjonctif

Formation de fibrome

Les tumeurs se forment le plus souvent sur les tissus des lèvres inférieures, de la langue et du palais. La surface est lisse, de forme ovale, parfois attachée à la muqueuse par une tige. La couleur du néoplasme est la même que celle du tissu muqueux sain : lorsqu'il est blessé, il saigne et fait mal. Si la formation est endommagée, les tissus deviennent souvent enflammés et une complication bactérienne survient.

La fibromatose des gencives se développe en raison d'un processus inflammatoire chronique dans la cavité buccale.

Les formations fibromateuses sur les gencives résultent d'une inflammation chronique des tissus de la muqueuse buccale. Les tumeurs sont indolores, se développent sur les gencives entre les dents, peuvent être de petite taille, mais il y en a qui impliquent l'ensemble du processus alvéolaire des mâchoires supérieure et inférieure.

Formations de myomes

Constitué de fibres musculaires. Les léiomyomes sont constitués de tissu musculaire lisse, dont la localisation principale est le palais. Les rhabdomyomes sont constitués de tissus fibreux musculaires striés et affectent la surface de la langue. Les myoblastomes surviennent chez les nourrissons, car le néoplasme est une conséquence de la désembryogenèse. Les tumeurs sont de forme ronde, mesurant jusqu'à 10 mm, la surface est lisse et brillante.

Granulome pyogénique

Se compose de tissus conjonctifs et muqueux de la cavité buccale. La principale cause d'apparition est une violation de l'intégrité des tissus résultant de blessures et de dommages mécaniques. La formation grossit (jusqu'à 20 mm), saigne et fait mal lorsqu'elle est irritée. Dans ces cas-là, vous ne devriez pas essayer de résoudre le problème vous-même, car le risque de complications est élevé.

Les formations d'épulis se caractérisent par une croissance et un saignement rapides.

Tumeur bénigne dont la localisation principale est la gencive. Les empulis se développent à partir des couches profondes des gencives, des cellules parodontales et du périoste. Le plus souvent, ils sont localisés sur les gencives entre les dents de devant. Il existe des empulis fibreuses, à cellules géantes et angiomateuses. Dans certaines circonstances, l'eimulis se transforme en tumeur cancéreuse. Par conséquent, si la croissance augmente rapidement et saigne, cela vaut la peine de consulter un médecin.

Les tumeurs malignes de la cavité buccale se développent chez les hommes 5 à 7 fois plus souvent que chez les femmes. Les personnes âgées de 60 à 70 ans sont le plus souvent touchées.

Parmi les néoplasmes de la cavité buccale, 65 % sont des tumeurs malignes de la langue, 12,9 % sont sur les muqueuses des joues, 10,9 % sont sur le plancher buccal, 8,9 % sont sur la membrane muqueuse des processus alvéolaires de la mâchoire supérieure et palais dur, 6,2% - sur le palais mou, 5,9% - sur la membrane muqueuse du processus alvéolaire de la mâchoire inférieure, 1,5% - sur la luette du palais mou, 1,3% - sur les arcs palatins antérieurs.

Conditions précancéreuses :

Précancer obligatoire : maladie de Bowen et érythroplasie de Queyra.

Précancer facultatif : formes verruqueuses et érosives de leucoplasie, papillome et papillomatose des gencives.

Maladies de fond : leucoplasie des fumeurs, leucoplasie plate, ulcères buccaux chroniques.

Facteurs contribuant à la malignité :

habitudes domestiques néfastes (tabagisme, abus d'alcool, consommation d'alcool, mastication de bétel) ;

facteurs de production nocifs (production chimique, ateliers chauds, travail dans des locaux poussiéreux, exposition constante à l'air libre, dans un environnement humide à basse température, ensoleillement excessif) ;

nature de la nutrition (teneur insuffisante en vitamine A dans les aliments ou mauvaise absorption de celle-ci, consommation systématique d'aliments trop chauds, plats épicés) ;

un traumatisme mécanique chronique dû à la couronne d'une dent détruite, au bord tranchant d'une obturation ou à une prothèse mal réalisée ;

traumatisme mécanique unique (morsure de la langue ou de la joue en mangeant ou en parlant, lésion de la muqueuse avec un instrument lors d'un traitement ou d'une extraction dentaire).

Classification histologique internationale des tumeurs malignes de la cavité buccale :

Carcinome intraépithélial (carcinome in citu).

Carcinome épidermoïde - se développe dans le tissu conjonctif sous-jacent.

Types de carcinome épidermoïde :

carcinome épidermoïde kératinisant (carcinome verruqueux);

carcinome épidermoïde non kératinisant ;

le cancer de bas grade est constitué de cellules fusiformes ressemblant à un sarcome. Ce type de cancer est beaucoup plus malin que les précédents.

Sarcomes, apparaissant dans la cavité buccale sont assez diverses, mais sont plus rares que les tumeurs malignes d'origine épithéliale.

Il existe des fibrosarcomes, des liposarcomes, des léiomyosarcomes, des rhabdomyosarcomes, des chondrosarcomes, des hémangioendothéliomes (angiosarcomes), des hémangioopéracytomes.

Il existe quatre stades de cancer de la muqueuse buccale.

jescène– tumeur (croissance papillaire), infiltrat ou ulcère atteignant 2 cm de diamètre, ne dépassant aucune partie de la cavité buccale (joue, gencives, palais, plancher de la bouche), limitée à la muqueuse. Les métastases ne sont pas détectées dans les ganglions lymphatiques régionaux.

IIscène- une lésion de diamètre identique ou supérieur, qui ne s'étend pas au-delà d'une partie de la cavité buccale, bien qu'elle s'étende dans la couche sous-muqueuse. Dans les ganglions lymphatiques régionaux, il existe des métastases mobiles uniques.

IIIscène– la tumeur a pénétré dans les tissus mous sous-jacents (mais pas plus profondément que le périoste de la mâchoire) et s'est propagée aux parties adjacentes de la cavité buccale (par exemple, de la joue à la gencive). Dans les ganglions lymphatiques régionaux, il existe de multiples métastases mobiles ou peu mobiles mesurant jusqu'à 2 cm de diamètre. Une tumeur plus petite peut être détectée, mais des métastases peu mobiles ou bilatérales sont détectées dans les ganglions lymphatiques régionaux.

IVscène– la lésion s’étend à plusieurs parties de la cavité buccale et infiltre profondément les tissus sous-jacents, les os du visage et ulcère la peau. Dans les ganglions lymphatiques régionaux, il existe des métastases immobiles ou en désintégration. Une tumeur plus petite peut être détectée, mais avec présence de métastases à distance.

Cancer de la langue on le trouve plus souvent dans le tiers moyen de la surface latérale de l'organe (62-70 %) et dans la racine. La face inférieure, le dos (7 %) et le bout de la langue (3 %) sont beaucoup moins fréquemment touchés. Le cancer de la racine de la langue survient chez 20 à 40 % des patients. Le carcinome épidermoïde des parties antérieures de la langue est souvent de grade 1 ou 2 et provient des glandes salivaires mineures.

Classification. Selon le degré de propagation, il existe quatre stades du cancer de la langue :

jescène– une tumeur ou un ulcère limité mesurant de 0,5 à 1 cm de diamètre, situé dans l'épaisseur de la muqueuse et de la sous-muqueuse. Il n'y a pas encore de métastases dans les nœuds régionaux.

IIscène– une grosse tumeur ou un ulcère – jusqu’à 2 cm de diamètre, s’étendant dans l’épaisseur du tissu musculaire sous-jacent, mais ne s’étendant pas au-delà de la moitié de la langue. Dans les zones sous-maxillaires et du menton, des métastases mobiles uniques sont notées.

IIIscène– une tumeur ou un ulcère occupe la moitié de la langue et s’étend au-delà de sa ligne médiane ou jusqu’au plancher de la bouche. La mobilité de la langue est limitée. Des métastases régionales multiples mobiles ou uniques, mais limitées, sont déterminées.

IVscène– une grosse tumeur ou un ulcère affectant la majeure partie de la langue, se propageant non seulement aux tissus mous adjacents, mais également aux os du squelette facial. Il existe de multiples métastases régionales, à mobilité limitée, ou uniques, mais immobiles.

Les patients découvrent souvent les tumeurs malignes de la langue de manière spontanée et assez précoce (à l'exception des sections distales difficiles d'accès). Cela se produit à la suite de l’apparition de sensations douloureuses et de troubles fonctionnels précoces (mastication, déglutition, parole). À l'aide d'un miroir, les patients examinent souvent eux-mêmes la partie malade de la langue, identifiant ainsi les formations pathologiques. La palpation détermine la présence d'un infiltrat tumoral dense à la base de l'ulcère. Parfois, la différence entre la taille d'un petit ulcère et l'infiltrat large et profond qui l'entoure est frappante. La taille de la tumeur de la langue augmente dans la direction allant de la pointe à la racine. Il est nécessaire d’envisager la possibilité d’une propagation de la tumeur au-delà de la ligne médiane de la langue. La douleur causée par le cancer de la langue est initialement localisée et de faible intensité. À mesure que la tumeur se développe, elles deviennent permanentes, deviennent plus intenses et rayonnent le long des branches du nerf trijumeau. Aux stades terminaux, les patients ont des difficultés à parler et ne peuvent souvent pas manger ni même boire. Insuffisance respiratoire possible dans les localisations distales en raison d'une obstruction de l'oropharynx par la tumeur.

Un trait caractéristique des tumeurs malignes de la langue est la présence de métastases fréquentes et précoces dans les ganglions lymphatiques régionaux. La présence d'un réseau lymphatique dense et d'un grand nombre d'anastomoses lymphoveineuses entre les vaisseaux des deux moitiés de la langue explique la fréquence des métastases controlatérales et bilatérales. Le flux direct des vaisseaux lymphatiques des parties distales de la langue vers les ganglions lymphatiques profonds du tiers supérieur du cou permet la détection précoce de métastases dans ce groupe de ganglions lymphatiques. Souvent, les patients découvrent un ganglion tumoral dans le cou et non dans la région de la langue et se tournent vers un chirurgien généraliste ou un thérapeute. Si le médecin évalue ces manifestations comme une lymphadénite, des tactiques de traitement incorrectes conduisent à négliger le processus tumoral.

Cancer du plancher de la bouche. Ce sont principalement les hommes âgés de 50 à 70 ans qui sont concernés. Les caractéristiques topographiques et anatomiques sont associées à la proximité et donc à la possibilité de propagation à la face inférieure de la langue, au processus alvéolaire de la mandibule, du côté opposé du plancher buccal, ce qui est un signe de mauvais pronostic. Au stade terminal, la tumeur se développe dans les muscles du plancher buccal et les glandes salivaires sous-maxillaires, ce qui rend difficile la détermination du point de départ de la croissance. Souvent, la tumeur se propage de manière paravasale à travers le système artériel lingual. Au début, les patients remarquent un gonflement qui peut être ressenti sur la langue. Avec l'ulcération, des douleurs et une hypersalivation apparaissent ; En parlant et en mangeant, la douleur s'intensifie. Des saignements répétés sont possibles. Parfois, comme dans le cas du cancer de la langue, le premier signe est un ganglion métastatique dans le cou. Lorsqu’il est localisé dans les parties postérieures du plancher buccal, l’ulcère ressemble souvent à une brèche. Selon le type histologique de la tumeur à cette localisation, on retrouve le plus souvent des carcinomes épidermoïdes.

Cancer de la muqueuse buccale. Au stade initial, une tumeur maligne peut être difficile à distinguer d’un ulcère commun. La localisation typique des lésions cancéreuses des joues est : les commissures de la bouche, la ligne de fermeture des dents, la région rétromolaire.

Symptômes : douleur en parlant, en mangeant, en avalant. Les dommages aux parties distales de la région entraînent une ouverture buccale limitée en raison de la croissance des muscles masticateurs ou ptérygoïdiens internes. Le cancer de la muqueuse buccale est plus fréquent chez les hommes âgés que les tumeurs malignes ailleurs dans la cavité buccale.

Cancer de la muqueuse palatine. Les tumeurs malignes des glandes salivaires mineures (cylindromes, carcinomes adénoïdes kystiques) surviennent souvent sur le palais dur. Le carcinome épidermoïde de cette localisation est rare. Les tumeurs secondaires résultent souvent de la propagation du cancer de la mâchoire supérieure et de la cavité nasale.

Au palais mou, en revanche, les carcinomes épidermoïdes sont plus fréquents. Les caractéristiques morphologiques des tumeurs de cette localisation se reflètent dans leur évolution clinique. Le cancer du palais dur s'ulcère rapidement, provoquant d'abord un inconfort, puis une douleur, qui s'intensifie en mangeant et en parlant. Les néoplasmes des glandes salivaires mineures peuvent rester petits pendant longtemps, se développant lentement et sans douleur. Chez ces patients, le premier et principal problème est la présence d’une tumeur sur le palais dur. À mesure que la tumeur se développe et que la pression sur la membrane muqueuse augmente, elle s'ulcère et une infection secondaire se produit. La douleur apparaît. Le processus palatin sous-jacent est impliqué tôt dans le processus tumoral.

Cancer des arcs palatins antérieurs– plus différenciés et moins sujets aux métastases. Elle survient généralement chez les hommes âgés de 60 à 70 ans. Plaintes d'inconfort dans la gorge, plus tard – douleur qui s'intensifie en avalant. Une ouverture buccale restreinte et des saignements récurrents sont des symptômes tardifs et de mauvais pronostic.

Cancer de la muqueuse processus alvéolaires des mâchoires supérieure et inférieure. A presque toujours la structure d’un carcinome épidermoïde. Cela se manifeste assez tôt, car... Les dents sont impliquées dans le processus et des maux de dents surviennent. Cela peut conduire le médecin sur une mauvaise voie. Au stade initial, la tumeur est locale et saigne lorsqu’on la touche légèrement. L'infiltration du tissu osseux sous-jacent survient après plusieurs mois et est considérée comme une manifestation tardive de la maladie. L’étendue de la propagation à l’os est déterminée radiographiquement. Des métastases régionales sont observées chez un tiers des patients.

Caractéristiques des métastases régionales des tumeurs malignes de la cavité buccale. Le cancer de la bouche métastase généralement dans les ganglions lymphatiques superficiels et profonds du cou. La fréquence des métastases est élevée et, selon diverses sources, est de 40 à 70 %.

Lorsque la membrane muqueuse des joues, le plancher buccal et les processus alvéolaires de la mâchoire inférieure sont touchés, des métastases se trouvent dans les ganglions lymphatiques sous-maxillaires. Les ganglions lymphatiques mentaux sont rarement touchés par des métastases lorsque les tumeurs sont localisées dans les parties antérieures de ces organes.

Les tumeurs cancéreuses des parties distales de la cavité buccale métastasent le plus souvent dans les ganglions lymphatiques jugulaires moyens et supérieurs. Lorsque la membrane muqueuse de la surface buccale des processus alvéolaires de la mâchoire supérieure est endommagée, des métastases se produisent dans les ganglions lymphatiques rétropharyngés, inaccessibles à la palpation et à l'ablation chirurgicale.

Les métastases à distance du cancer de la bouche sont rares. Selon les oncologues américains, ils sont diagnostiqués chez 1 à 5 % des patients. Les métastases à distance peuvent affecter les poumons, le cœur, le foie, le cerveau et les os squelettiques. Leur diagnostic peut être très difficile et chez certains patients, ils ne sont détectés qu'à l'autopsie.

Traitement Les tumeurs malignes de la cavité buccale sont un problème très complexe.

Classiquement, le traitement peut être divisé en deux étapes :

1. Traitement de la lésion primaire ;

2. Traitement des métastases régionales.

Pour traiter la lésion primaire, des méthodes radiologiques, chirurgicales et combinées sont utilisées. L'une des méthodes les plus courantes de traitement des tumeurs de cette localisation est la radiothérapie. Il est utilisé chez 89 % des patients atteints de tumeurs malignes de la cavité buccale.

De nombreux auteurs soulignent les avantages de la radiothérapie combinée, lorsqu'au début du cours, une irradiation externe externe est utilisée à une dose d'environ 50 Gy, puis ils passent à la technique d'irradiation interstitielle, donnant une dose supplémentaire d'environ 30 Gy. 35 Gy.

L'utilisation de la chimiothérapie, notamment d'un complexe de médicaments chimiothérapeutiques, a permis d'assurer dans certains cas une régression des tumeurs de plus de 50 % de la valeur initiale. Il s’est avéré que le carcinome épidermoïde de la cavité buccale est principalement sensible à deux médicaments : le méthotrexate et la bléomycine.

La méthode chirurgicale de traitement des tumeurs malignes de la cavité buccale est réalisée selon toutes les règles acceptées en oncologie : c'est-à-dire la résection de l'organe affecté doit être effectuée dans des tissus sains, en s'éloignant de 2,5 à 3,0 cm des limites visibles et palpables de la tumeur.Une méthode chirurgicale isolée pour cette localisation des tumeurs n'est pratiquement pas utilisée en raison de leur malignité particulière.

À ce jour, le type d’intervention chirurgicale le plus courant pour le cancer de la langue est l’hémiglossectomie (demi-résection). Cette opération a été réalisée pour la première fois par le Danois Pimperhell en 1916.