Un test sanguin d'immunoglobuline est un examen du système immunitaire pour détecter des maladies chez une personne. Il aide à évaluer l'état du corps et la gravité de la maladie allergique, c'est-à-dire qu'il joue un rôle majeur dans la prescription du bon traitement.
Qu'est-ce que l'immunoglobuline
Les immunoglobulines (anticorps, gammaglobulines) sont des composés produits par les cellules du système immunitaire de l'organisme. Ils protègent une personne de diverses bactéries et virus, ainsi que des antigènes. L'immunoglobuline protège non seulement le corps humain, mais est également souvent utilisée en médecine. Lors de l'identification de diverses pathologies, des déterminations qualitatives et quantitatives d'anticorps de différentes classes sont utilisées. L'immunoglobuline fait partie des médicaments utilisés pour prévenir et traiter les maladies infectieuses.
Il existe 5 classes d'immunoglobulines : G, M, E, A et D, qui diffèrent par leur structure et leur fonction.
- L'immunoglobuline G (IgG) appartient à la classe principale des immunoglobulines trouvées dans le sérum sanguin. Il comporte 4 sous-classes (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4) qui remplissent leurs fonctions uniques indépendamment les unes des autres. L'immunoglobuline G commence à être produite quelques jours après l'immunoglobuline M et reste longtemps dans le corps, empêchant la maladie de se reproduire et neutralisant également les substances toxiques nocives. Sa petite taille lui permet de pénétrer sans obstacles jusqu'au fœtus d'une femme enceinte et de le protéger des infections. Normalement, sa quantité est de 70 à 75% du nombre total d'anticorps.
- L'immunoglobuline M (IgM) est le premier défenseur contre les antigènes, car elle est produite lorsqu'un agent étranger pénètre dans le corps humain. Les anticorps de classe M sont beaucoup plus gros, donc chez les femmes enceintes, ils ne pénètrent pas dans le placenta jusqu'au bébé, mais sont contenus uniquement dans le sang de la femme. La quantité d'immunoglobuline M n'est que d'environ 10 %.
- L'immunoglobuline E (IgE) n'est pratiquement pas observée dans le sang. Il participe à la survenue d'une réaction allergique, protège des infections. Son augmentation indique une tendance aux pathologies allergiques et à l'atopie.
- L'immunoglobuline A (IgA) protège les muqueuses des micro-organismes et des substances étrangères, c'est pourquoi on l'appelle aussi sécrétoire. Il est localisé dans les sécrétions des glandes lacrymales et salivaires, sur la membrane muqueuse des systèmes respiratoire et génito-urinaire et dans le lait. Sa concentration est d'environ 20 %.
- L'immunoglobuline D (IgD) fait référence à des anticorps dont les fonctions ne sont pas entièrement comprises et dont la quantité dans le sang est extrêmement faible (jusqu'à 1%). Ils sont principalement utilisés dans des préparations médicales qui peuvent être achetées dans n'importe quelle pharmacie.
Indications pour l'analyse
Un test sanguin pour l'immunoglobuline E est effectué pour l'asthme bronchique, l'eczéma, la dermatite atopique, le rhume des foins et les helminthiases. Il est conseillé de mener une étude pour déterminer la présence d'allergies médicamenteuses et alimentaires, ainsi que pour les enfants afin de déterminer d'éventuelles maladies héréditaires si leurs proches souffrent de réactions allergiques.
Préparation à l'analyse
Pour un test sanguin d'immunoglobuline, une étude spéciale en laboratoire du sérum sanguin est effectuée. Pour que les résultats soient les plus fiables, il est nécessaire de bien se préparer au don de sang pour analyse. Le prélèvement sanguin est effectué le matin, toujours à jeun. Le sang veineux convient à l'analyse, qui est généralement prise dans la région du coude. Il est conseillé d'exclure de l'alimentation l'alcool, les aliments gras et épicés quelques jours avant l'intervention, de limiter l'activité physique et, si possible, d'exclure le tabagisme. Lorsque vous prenez des médicaments, vous devez en informer le spécialiste.
Norme
Normalement, les indicateurs ont les valeurs suivantes :
- pour les enfants jusqu'à 3 mois - 0 ... 2 kU / l;
- de 3 à 6 mois - 3 ... 10 kU / l;
- enfants jusqu'à un an - 8 ... 20 kU / l;
- enfants de 1 à 5 ans - 10 ... 50 kU / l;
- enfants de 5 à 15 ans - 16 ... 60 kU / l;
- adultes - 20 ... 100 kU / l.
Valeurs augmentées
Valeurs réduites
Si le test sanguin d'immunoglobuline E est faible chez les enfants, les causes peuvent être une hypogammaglobulinémie héréditaire, certains types de tumeurs ou le syndrome de Louis-Bar (ataxie-télangiectasie).
informations générales
Les anticorps de l'immunoglobuline E sont responsables du développement de réactions allergiques. Après contact avec l'allergène, il libère de la sérotonine, de l'histamine et d'autres substances actives, en raison de la formation d'un complexe spécial à la surface des cellules, ce qui entraîne l'apparition et le développement de réactions inflammatoires et la manifestation d'une anaphylaxie.
Immunoglobuline E est responsable de l'allergie de type immédiat, qui est le type de réaction allergique le plus courant. De plus, l'immunoglobuline E est impliquée dans l'immunité anthelminthique protectrice. La plus grande quantité d'anticorps libres dans le sang du patient apparaît quelques jours après le contact avec l'allergène. Dans la période aiguë de la réaction, leur titre est généralement réduit et lorsque l'exacerbation diminue, elle augmente. Chez 30 à 45% des patients souffrant de maladies allergiques, le taux d'Ig E totales ne diffère pas des valeurs normales. De plus, le niveau d'immunoglobuline E totale peut différer considérablement dans l'étude de la dynamique chez le même patient, car l'Ig E est l'immunoglobuline à durée de vie la plus courte.
Une préparation spéciale pour l'étude n'est pas nécessaire. Il est nécessaire de suivre les règles générales de préparation à la recherche.
RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION À LA RECHERCHE :
1. Pour la plupart des études, il est recommandé de faire un don de sang le matin, entre 8h et 11h, à jeun (au moins 8 heures doivent s'écouler entre le dernier repas et la prise de sang, vous pouvez boire de l'eau comme d'habitude), à la veille de l'étude, un dîner léger avec une restriction de consommation d'aliments gras. Pour les tests d'infection et les enquêtes d'urgence, il est acceptable de donner du sang 4 à 6 heures après le dernier repas.
2. ATTENTION! Règles spéciales pour se préparer à un certain nombre de tests: strictement à jeun, après 12 à 14 heures de jeûne, vous devez donner du sang pour la gastrine-17, profil lipidique (cholestérol total, cholestérol HDL, cholestérol LDL, cholestérol VLDL, triglycérides, lipoprotéine (a), apolipo-protéine A1, apolipoprotéine B); un test de tolérance au glucose est effectué le matin à jeun après 12 à 16 heures de jeûne.
3. A la veille de l'étude (dans les 24 heures), exclure l'alcool, l'activité physique intense, les médicaments (en accord avec le médecin).
4. 1 à 2 heures avant de donner du sang, évitez de fumer, ne buvez pas de jus, de thé, de café, vous pouvez boire de l'eau non gazeuse. Éliminer le stress physique (courir, monter les escaliers rapidement), l'excitation émotionnelle. Il est recommandé de se reposer et de se calmer 15 minutes avant de donner du sang.
5. Vous ne devez pas donner de sang pour des tests de laboratoire immédiatement après des procédures de physiothérapie, des examens instrumentaux, des examens radiographiques et échographiques, des massages et d'autres procédures médicales.
6. Lors de la surveillance des paramètres de laboratoire en dynamique, il est recommandé de mener des études répétées dans les mêmes conditions - dans le même laboratoire, donner du sang au même moment de la journée, etc.
7. Le sang destiné à la recherche doit être donné avant le début de la prise de médicaments ou au plus tôt 10 à 14 jours après leur arrêt. Pour évaluer le contrôle de l'efficacité du traitement avec n'importe quel médicament, il est nécessaire de mener une étude 7 à 14 jours après la dernière dose du médicament.
Si vous prenez des médicaments, assurez-vous d'en parler à votre médecin.
L'homme est entouré de bactéries et de microbes tout au long de sa vie. Beaucoup d'entre eux, vivant à l'extérieur, ne causent aucun problème à la santé humaine, et certains sont même bénéfiques. Cependant, en plus des microbes inoffensifs, des micro-organismes pathogènes qui provoquent des maladies virales et infectieuses peuvent également pénétrer dans le corps humain. Le corps humain essaie de les combattre. C'est là que les immunoglobulines entrent en jeu.
L'immunoglobuline est une cellule spéciale contenue dans le sang d'une personne et soutient son immunité. Lorsque des cellules étrangères, des virus ou des micro-organismes sont détectés, ces molécules immunitaires commencent à les neutraliser.
Qu'est-ce que l'immunoglobuline: caractéristiques
Les immunoglobulines sont un outil important du système immunitaire. Ils ont un certain nombre de caractéristiques:
- Spécificité. Elle consiste à neutraliser uniquement l'agent causal de la maladie. Alors que la plupart des médicaments antimicrobiens et antiviraux sont toxiques non seulement pour les agents pathogènes, mais également pour les propres cellules du corps.
- Inoffensif pour le corps.
- Une concentration minimale est nécessaire pour combattre l'antigène.
- Mobilité. Avec le sang, les immunoglobulines pénètrent dans les parties et les cellules les plus éloignées du corps pour combattre les parasites.
Fonctions des molécules immunitaires
L'immunoglobuline est une protéine qui remplit de nombreuses fonctions biologiques, qui sont les suivantes :
- reconnaissance d'une substance étrangère;
- liaison ultérieure à un antigène et formation d'un complexe immun;
- protection contre la réinfection;
- destruction des immunoglobulines en excès par des types d'anticorps anti-idiotypiques;
- rejet de tissus d'une autre espèce, tels que des organes transplantés.
Classification des immunoglobulines
Selon le poids moléculaire, la structure et les fonctions exercées, on distingue cinq groupes d'immunoglobulines : G (lgG), M (lgM), A (lgA), E (lgE), D (lgD).
L'immunoglobuline E (IgE) se trouve dans le plasma sanguin en très petites quantités. Il se fixe sur les cellules de la peau, sur les muqueuses et les basophiles. Ce groupe d'immunoglobulines est responsable de la survenue d'une réaction allergique. L'attacher à l'antigène entraîne un gonflement, des démangeaisons, des brûlures et d'autres réactions allergiques.
Si l'immunoglobuline E est élevée, cela indique la pénétration de substances irritantes dans le corps ou la présence d'une allergie à un grand nombre d'histamines. Pour établir un diagnostic précis, des tests sanguins supplémentaires doivent être effectués pour détecter des anticorps spécifiques.
L'immunoglobuline M (lgM) a un poids moléculaire accru, c'est pourquoi elle ne peut pas pénétrer dans le sang d'un enfant au cours de son développement intra-utérin. Le fœtus le produit lui-même. La production de ce groupe d'immunoglobulines commence d'abord après que l'infection pénètre dans le corps. L'immunoglobuline M joue un rôle important dans le processus d'élimination de l'agent pathogène de la circulation sanguine. Une augmentation de l'immunoglobuline M est un indicateur d'un processus inflammatoire sévère dans le corps. Par exemple, une teneur accrue de ces titres indique la survenue d'une infection intra-utérine du fœtus, d'une infection par la rubéole, la syphilis ou la toxoplasmose.
Constitue la majorité des cellules immunitaires dans le sang. La production commence quelques jours après l'entrée de l'infection dans l'organisme et après le début de la production d'immunoglobuline M. Elle reste longtemps dans l'organisme. C'est le seul type d'anticorps qui est transmis de la mère à l'enfant et crée une immunité passive.
L'immunoglobuline IgA est appelée sécrétoire, car elle protège les voies respiratoires, urinaires et gastro-intestinales des infections. Il reflète également l'attaque des virus sur les muqueuses. Qu'est-ce que l'immunoglobuline D, sa quantité et ses fonctions, n'est pas encore entièrement comprise.
But de l'analyse des immunoglobulines
Une analyse de sang pour déterminer la quantité d'immunoglobuline E est prescrite en cas de détection d'asthme bronchique, de dermatite atopique, d'allergies alimentaires ou médicamenteuses. Les pneumonies récurrentes, les abcès cutanés, les fractures fréquentes des extrémités, la scoliose et la sinusite indiquent une pathologie génétique, exprimée par une concentration anormalement élevée de protéines immunitaires du groupe E.
Un test d'immunoglobuline A est effectué pour la méningite récurrente, l'otite moyenne, la sinusite, le myélome, la leucémie et le lymphome.
état rare
Une déficience en anticorps de n'importe quelle fraction indique la présence d'un état d'immunodéficience. Il peut être à la fois congénital, c'est-à-dire primaire, et secondaire, acquis. Cela se manifeste par des infections bactériennes récurrentes et chroniques. Le déficit en IgA est le plus fréquent. Cela se traduit par une sensibilité accrue aux infections. Les causes d'apparition peuvent être très diverses - de la malnutrition à l'exposition aux rayonnements ionisants.
Application de l'immunoglobuline humaine
L'immunoglobuline n'est pas seulement des cellules protéiques qui remplissent une fonction protectrice, mais aussi une substance activement utilisée en médecine. Disponible sous deux formes :
- solution pour injection intramusculaire;
- poudre pour
Les immunoglobulines humaines peuvent être prescrites en traitement de substitution :
- immunodéficiences primaires et secondaires;
- infections virales et bactériennes graves;
- diverses maladies auto-immunes;
- SIDA chez les enfants;
- pour la prévention des maladies chez les prématurés.
L'immunoglobuline anti-allergique peut améliorer considérablement l'état d'un enfant souffrant d'allergies prononcées récurrentes. Il ne peut être prescrit que par un médecin traitant qualifié.
Dans le cadre des vaccinations préventives, on peut également trouver des immunoglobulines humaines ou animales. Le sérum est utilisé pour former une immunité passive. Inclus dans les vaccins contre la grippe, la rubéole, les oreillons, la rougeole.
Traitement avec des immunoglobulines
Le traitement utilisant des cellules immunitaires est effectué exclusivement dans un hôpital, car il existe un certain nombre d'effets secondaires :
- fièvre, frissons, maux de tête;
- essoufflement, toux sèche;
- vomissements, diarrhée, douleurs à l'estomac;
- somnolence, faiblesse, sensibilité à la lumière;
- tachycardie, gêne thoracique.
Sous la surveillance la plus stricte d'un médecin, le médicament peut être prescrit aux femmes enceintes et pendant l'allaitement.
Où acheter des médicaments contenant de l'immunoglobuline
Vous pouvez acheter un médicament contenant des cellules immunitaires en pharmacie. Il est accompagné d'instructions avec une description détaillée, les contre-indications et la posologie. Mais vous ne devez pas acheter et prendre le médicament sans ordonnance. Le prix de l'immunoglobuline intramusculaire pour 10 ampoules est en moyenne de 800 à 900 roubles. Une bouteille de 25 mm coûte en moyenne 2600 roubles. Dans la pharmacie, vous pouvez également acheter des médicaments pour la prévention des urgences, notamment l'immunoglobuline humaine. Son prix sera beaucoup plus élevé, mais ils sont simplement nécessaires pour une personne qui est tombée dans un foyer épidémique.
L'immunoglobuline est un caractère dont l'absence ou le manque affecte gravement l'état du corps humain. Isolé du plasma sanguin, il est présent dans la plupart des médicaments immunostimulants.
L'analyse des immunoglobulines est l'un des tests de laboratoire les plus fréquemment prescrits par les médecins de diverses spécialités lors de la recherche de pathologies infectieuses, de maladies inflammatoires et de violations du système de défense de l'organisme. Dans le même temps, dans le sens, il doit y avoir une clarification des immunoglobulines qui intéressent le médecin, car il existe plusieurs variétés de ces composés dans le corps humain. Pourquoi donner du sang pour l'immunoglobuline? Quelles variétés d'entre eux existent dans notre corps et que peut apprendre le médecin des résultats de cette analyse?
Immunoglobulines et anticorps : qu'est-ce que c'est ?
Que sont les immunoglobulines Ig ? Si vous avez du mal à prononcer ce nom, vous pouvez simplement dire : anticorps. Il n'y aura pas d'erreur ici, car ils sont une seule et même chose. Les anticorps sont à la base de l'immunité et leur présence dans le sang et leur production périodique, si nécessaire, permettent à une personne de maintenir la constance de l'environnement interne du corps et de résister avec succès à diverses maladies infectieuses.
On sait que les réactions immunitaires protectrices peuvent être de deux types : cellulaires et humorales. Un exemple de réactions cellulaires est la phagocytose active des neutrophiles et des macrophages, qui s'approchent des agents pathogènes et les dévorent littéralement.
Les immunoglobulines se trouvent dans le plasma sanguin et fournissent une immunité humorale ou fluide. Apparaissant, si nécessaire, en quantités accrues, ils se lient à divers récepteurs microbiens, bloquent les molécules de toxines ou de poisons et agissent non pas au niveau cellulaire, mais au niveau moléculaire. Ce sont des molécules complexes et sont produites par les cellules du système immunitaire en réponse à l'introduction de divers agents dans le corps humain. Ce sont des antigènes bactériens, des toxines, des particules virales. La fonction des immunoglobulines est d'interagir avec les centres actifs de ces antigènes, de lier leur activité et de bloquer leur action pathogène.
Une personne privée d'immunité, qui n'a pas d'anticorps dans le sang, ne peut pas exister, car même la maladie la plus bénigne entraînera inévitablement la mort. Sans immunoglobulines et sans protection immunitaire, une personne, comme un morceau de pain, développera divers modèles de moisissures et mourra, se transformant en un gros morceau de viande non protégé. Ainsi, une condition similaire dans laquelle le corps est complètement sans défense se produit à un stade avancé du VIH - une infection qui est passée à son dernier stade - le SIDA. Pour éviter que cela ne se produise, des anticorps - des immunoglobulines de différentes classes - circulent dans notre corps.
Chaque molécule d'immunoglobuline s'adapte aux centres actifs de l'antigène correspondant, comme une clé à une serrure, et un très grand nombre de différents types d'anticorps, par exemple, la classe G, peuvent être produits dans le corps pour chaque maladie infectieuse qu'une personne a rencontré tout au long de sa vie. Lors de la première connaissance d'un certain antigène, les cellules du système immunitaire sont formées, puis elles commencent à produire des anticorps.
Certains anticorps sont si efficaces qu'une personne ne tombe plus malade. Ces maladies comprennent la rougeole, la rubéole, la varicelle, l'anthrax. Pour certaines maladies, l'immunité se forme temporairement ou instable, et certaines maladies surmontent généralement calmement la barrière immunitaire protectrice. Ces maladies comprennent, par exemple, et. Une personne complètement guérie peut tomber malade un certain nombre de fois. Que sont les immunoglobulines ?
Variétés d'immunoglobulines et leurs fonctions
Au total, plusieurs classes d'anticorps sont connues, et en pratique clinique, les plus importantes sont les immunoglobulines des classes A, M, G et E. Nous vous en dirons plus sur ces variétés de nos « défenseurs ».
Immunoglobulines de classe A
La tâche de ces anticorps est de former une immunité locale. Ils sont produits par les lymphocytes B, leur quantité dans le plasma sanguin est faible, pas plus de 15% de la quantité totale d'anticorps. Pourquoi cela arrive-t-il? Parce qu'un plus grand nombre de ces anticorps ne circulent pas du tout dans le sang, mais à la frontière du corps humain et du monde extérieur agressif. C'est la surface des muqueuses, et divers fluides lavant l'épithélium : salive, urine, sécrétions bronchiques, lait maternel et autres milieux liquides. Ces immunoglobulines ne vivent pas plus de 10 jours.
L'un des rôles principaux de ces immunoglobulines est la neutralisation de divers virus. La présence d'Ig A protège les voies urinaires, les bronches et le tractus gastro-intestinal. De plus, ces anticorps empêchent les micro-organismes de se fixer et d'habiter l'épithélium. Il est connu que l'adhésion, ou adhésion primaire d'une cellule microbienne à la surface de l'épithélium, déclenche le processus infectieux. Les immunoglobulines de classe A ne sont pas capables de pénétrer la barrière placentaire et, par conséquent, les nouveau-nés en ont très peu - pas plus de 1% du contenu des adultes.
Par conséquent, les bébés reçoivent de l'immunoglobuline A avec le lait maternel. Cela vous permet de protéger les bébés des infections respiratoires virales et respiratoires, des infections intestinales jusqu'à ce que l'autoproduction de ces anticorps commence dans son corps. Dès l'âge de 5 ans, un enfant contient autant de ces immunoglobulines que les adultes. C'est pourquoi les bébés qui grandissent avec des mélanges artificiels sont beaucoup plus sensibles à diverses maladies infectieuses.
Anticorps à réponse rapide : IgM
Ces anticorps sont les tout premiers à réagir à la pénétration des antigènes dans l'environnement interne de l'organisme s'ils franchissent avec succès la barrière créée par les immunoglobulines de classe A. Ces « anticorps d'alarme » sont produits par les plasmocytes, et leur nombre est également faible, pas plus de 10% du nombre total de toutes les Ig. Chaque molécule d'immunoglobuline de classe M est un anticorps de haut poids moléculaire. Leur durée de vie ne dépasse pas 5 jours.
Ces anticorps se lient aux cellules microbiennes, neutralisent les virus et empêchent leur reproduction, activent le système du complément. Ces anticorps sont capables d'activer les fonctions phagocytaires des neutrophiles et d'éliminer les agents pathogènes du sang. Ils sont produits chez le fœtus déjà au stade du développement intra-utérin et ne peuvent pas non plus être transmis de la mère à l'enfant par le placenta en raison de leur poids important. Les immunoglobulines de classe M augmentent aux premiers stades de diverses infections. Donc, s'il était possible de détecter une teneur accrue de ces anticorps dans le sang du cordon ombilical, cela indique une infection intra-utérine du fœtus.
Le principal type d'anticorps : Ig G
Ce sont les anticorps de cette classe qui sont les plus présents dans le plasma sanguin. Leur nombre atteint 80% de tous les anticorps et les immunoglobulines de cette classe représentent 20% des protéines totales présentes dans le plasma sanguin. Ils sont également synthétisés par les lymphocytes B, mais ils vivent beaucoup plus longtemps, environ un mois. C'est la durée de vie
et fournit une immunité à long terme dans le traitement des maladies infectieuses. Ces anticorps circulent constamment dans le sang humain, leur manque affaiblit le corps du patient, le rendant vulnérable aux infections.
C'est cette classe qui comprend les anticorps produits par erreur dans leurs propres tissus et appelés auto-anticorps. Le degré des manifestations cliniques de la pathologie auto-immune dépend de ces immunoglobulines G produites par erreur.
Chez une personne en bonne santé, ils neutralisent activement les microbes nocifs, stimulent la phagocytose et participent même aux réactions allergiques. Ces anticorps sont très légers et traversent facilement le placenta. C'est grâce aux immunoglobulines maternelles de classe G que l'immunité passive primaire du nouveau-né est assurée. On sait que les nouveau-nés n'attrapent pas la rougeole, car ces immunoglobulines, qui proviennent de la mère, les protègent de manière passive. Mais après un certain temps, pas plus d'un an plus tard, ils disparaissent du sang de l'enfant et commencent à être synthétisés dans son propre corps.
Anticorps allergiques ou Ig E
L'immunoglobuline E est responsable de diverses réactions allergiques. Il est produit dans divers tissus du corps, et surtout, le pourcentage de sa libération de la couche sous-muqueuse. Il s'agit d'un tissu lâche des amygdales, des végétations adénoïdes, de la peau et des voies respiratoires. Ces anticorps se désintègrent en une semaine dans le sérum sanguin et dans les couches profondes de la peau - en 2 semaines. C'est pourquoi le contenu de cette immunoglobuline dans le sang est extrêmement faible. Si les types d'anticorps précédents ont réagi avec des agents pathogènes de maladies infectieuses, cette immunoglobuline interagit avec les allergènes.
En conséquence, toute une cascade de réactions allergiques est activée, qui se termine par la libération d'histamine et de substances biologiquement actives. En conséquence, une réaction se développe, qui se manifeste par une bronchite, de l'asthme, de l'urticaire, une éruption cutanée et, dans les cas graves, se manifeste par un choc anaphylactique général. En fait, toutes les manifestations pathologiques des allergies sont une réaction protectrice excessive; normalement, ces anticorps nous protègent de manière fiable contre divers allergènes.
Cette immunoglobuline ne pénètre pas non plus dans le placenta, et si vous faites un don de sang de cordon, alors s'il contient de fortes concentrations de ces anticorps, on peut supposer que le bébé aura un risque élevé de maladies telles que la dermatite atopique et l'asthme bronchique. Si cette immunoglobuline est élevée dans le sang des patients, ce patient a très probablement une allergie polyvalente. A qui un test d'immunoglobuline est-il indiqué et pour quelles raisons un médecin prescrit-il des tests ?
Nos articles "" et "" sont consacrés aux tests sanguins pour les réactions allergiques.
Indications et préparation
La liste des indications pour la nomination d'une analyse des immunoglobulines est très longue. Alors ceci est:
- diverses maladies allergiques telles que l'eczéma, l'asthme bronchique, la dermatite atopique et le rhume des foins ;
- suspicion d'infection par des helminthes;
- diverses infections virales respiratoires bactériennes fréquentes;
- otite moyenne et amygdalite;
- diarrhée chronique et syndrome de malabsorption;
- diverses réactions allergiques à l'administration de médicaments;
- suspicion de pathologie auto-immune, polyarthrite rhumatoïde et psoriasique, lupus érythémateux disséminé ;
- suspicion d'hépatite chronique (auto-immune) et de cirrhose du foie ;
- maladie tumorale;
- Infection par le VIH, autres immunodéficiences.
En outre, un test sanguin pour les immunoglobulines est effectué périodiquement, si des immunoglobulines sont administrées à des patients pour le traitement d'états d'immunodéficience, afin de contrôler l'immunité pendant le traitement avec des hormones et des cytostatiques.
Il n'y a pas d'exigences particulières pour faire un test sanguin. L'analyse se fait à jeun, après une nuit à jeun ou au moins 4 heures après un léger en-cas. Un jour avant de prendre du matériel biologique, il est nécessaire d'abandonner le stress physique, psycho-émotionnel élevé et de ne pas boire d'alcool. Il est conseillé de ne pas fumer 3 heures avant la prise de sang.
Déchiffrer les résultats
Que montrent ces tests ? Quelle est la concentration d'anticorps dans le sang d'un patient adulte ? Ainsi, pour les immunoglobulines A, cette concentration est de 0,63 à 4,21 g / l, pour les immunoglobulines M - de 0,22 à 2,93, avec une légère fluctuation selon le sexe. Pour les immunoglobulines G - de 5,52 à 18,22 g / l. Quant aux IgE "allergiques", leur norme est inférieure à 100, mais pas en grammes par litre, mais en UI par ml.
Il n'est pas logique de présenter ici les données dans leur intégralité, car il s'agit d'un large éventail de valeurs tabulaires qui diffèrent pour les hommes et les femmes et dépendent de l'âge. L'interprétation des valeurs doit être confiée à un spécialiste. De même, il n'y a pas de raisons générales pour lesquelles un test sanguin d'immunoglobuline montrera des valeurs inférieures ou supérieures. Pour chaque classe d'anticorps, ils sont les leurs. Considérez les raisons de l'augmentation et de la diminution du niveau d'anticorps pour chaque classe.
Valeurs croissantes
Pour les immunoglobulines sécrétoires de classe A, une augmentation des valeurs peut indiquer des infections purulentes chroniques, une pathologie auto-immune, la fibrose kystique, des lésions hépatiques chroniques, un myélome multiple et l'alcoolisme.
Les immunoglobulines G sont élevées dans les infections chroniques, dans les pathologies auto-immunes et surtout dans le lupus érythémateux disséminé. Des anticorps de classe G élevés indiquent également une infection par le VIH, une sarcoïdose et une fibrose kystique, ainsi que la présence d'une inflammation granulomateuse chronique.
Faible niveau de rendement
De telles conditions chez les patients se produisent moins fréquemment qu'une augmentation des valeurs, mais, néanmoins, de telles conditions sont connues en clinique. Le déficit acquis de toutes les immunoglobulines peut être avec:
- pathologie lymphoproliférative;
- avec des tumeurs du système lymphoïde;
- après ablation de la rate;
- après la perte de grandes quantités de protéines due à des brûlures et à une absorption insuffisante des protéines dans l'intestin (malabsorption).
Le titre d'anticorps de toutes les classes chute après un traitement avec des cytostatiques et des immunosuppresseurs. Toutes les conditions dans lesquelles la quantité de protéines totales dans le sang diminue, telles que la maladie des rayons, l'anémie, entraînent également une baisse de la concentration d'anticorps.
Dans certains cas, il existe des déficiences congénitales telles que le syndrome de Louis-Bar, la maladie de Bruton, divers types de gammapathie monoclonale. Dans ce dernier cas, il manque une classe d'immunoglobulines, en raison de mécanismes innés. Dans certains cas, une diminution du taux d'immunoglobulines peut survenir avec la nomination de préparations d'or, avec la dystrophie musculaire et la dermatite atopique, avec la nomination d'hormones corticostéroïdes.
Conclusion Il faut dire qu'un test sanguin pour les immunoglobulines est un moyen assez puissant pour déterminer l'implication du système immunitaire dans diverses réactions humorales. Cette étude est obligatoire lors de la réalisation de tout immunogramme, mais presque toujours la détermination de la quantité d'immunoglobulines dans le plasma sanguin est insuffisante pour établir un diagnostic précis.
Très probablement, le résultat des analyses vous permet d'orienter la pensée diagnostique du médecin vers un certain groupe de conditions pathologiques et de mener une recherche à l'avenir dans une direction plus étroite. Par exemple, il est possible, selon les résultats de l'analyse, de supposer une pathologie auto-immune ou allergique.
L'immunoglobuline E (IgE) dans le corps humain est impliquée dans la survenue de réactions allergiques de type immédiat et dans la protection anthelminthique. Lorsqu'il interagit avec un antigène (une substance qui provoque des allergies), une réaction spécifique se produit qui provoque la libération de sérotonine et d'histamine - des substances qui provoquent des démangeaisons, des brûlures, des éruptions cutanées et d'autres manifestations d'allergies.
Que montre un test d'immunoglobuline E?
Chez une personne en bonne santé, l'immunoglobuline e dans le plasma sanguin est présente en très petites quantités (environ 0,001% du nombre total de toutes les immunoglobulines). Des niveaux élevés dans l'analyse de l'immunoglobuline E peuvent être observés avec :
- la dermatite atopique;
- asthme bronchique atopique;
- gastro-entéropathie allergique;
- anaphylaxie systémique;
- urticaire;
- certaines infections fongiques;
- vers;
- cirrhose du foie.
De plus, les taux peuvent être élevés dans certaines maladies auto-immunes et immunodéficiences.
Test sanguin pour l'immunoglobuline E
Pour analyser l'immunoglobuline E, le sang est prélevé dans une veine, à jeun. En général, les facteurs non spécifiques n'affectent pas les résultats de l'analyse de l'immunoglobuline E, mais elle doit être prise directement si une réaction allergique est suspectée, car la durée de vie moyenne de ces immunoglobulines est d'environ trois jours.
Parmi les médicaments, une augmentation de l'indicateur peut être causée par la prise de médicaments à base de pénicilline et une diminution peut être causée par la prise de fentonyl. De plus, la prise de médicaments antihistaminiques (antiallergiques) pendant plusieurs jours peut entraîner une normalisation du taux d'immunoglobuline, et l'analyse sera indicative.
Analyse des immunoglobulines E générales et spécifiques
Un niveau normal d'immunoglobuline E dans le sang ne signifie pas qu'il n'y a pas de tendance aux réactions allergiques. Environ 30 % 
chez les patients atteints de maladies atopiques, l'indicateur général se situe dans la plage normale. De plus, le niveau global d'immunoglobuline n'indique pas la cause exacte du développement d'une réaction allergique.
Pour déterminer l'allergène, des tests complémentaires sont effectués pour une immunoglobuline E spécifique associée à un facteur déstabilisant spécifique. Pour ce faire, après un prélèvement sanguin, le rapport quantitatif d'une immunoglobuline spécifique à un groupe particulier d'allergènes est déterminé. Sur la base de ces indicateurs, une comparaison croisée est ensuite effectuée avec les résultats des tests cutanés, même dans ce cas, l'allergène peut être identifié avec précision.