Кровят десны при беременности что делать. Причины кровоточивости десен. Изменения в ротовой полости

Беременные женщины часто страдают от стоматологической боли. В этот период болят десна даже у тех представительниц прекрасного пола, которые ранее не сталкивались с такой проблемой. Своевременное обращение к врачам поможет быстро исправить ситуацию в лучшую сторону.

Стоит ли беспокоиться, если у беременной болят десны

При возникновении проблем во время беременности следует обратиться к стоматологу. Медлить не стоит, иначе проблемы со здоровьем могут возникнуть и у малыша. В его организм могут попасть опасные инфекции.

Лучшее время для посещения стоматолога — второй триместр. И в другие периоды можно смело обращаться к специалисту за помощью. Только он способен грамотно назначить лечение.

Определить проблему можно по признакам, к которым относятся:

кровь в процессе чистки;
появление налета;
покраснения, опухоли;
при пальпации есть боль;
несвежее дыхание;
дискомфорт в процессе жевания твердой пищи.

Причины заболевания десен

Неприятные ощущения в ротовой полости во время беременности часто связаны с гингивитом. Он возникает в основном по причине плохой гигиены рта – в результате образуется зубной налет. Еще одна причина появления проблемы – гормональные изменения.

Болеть десны начинают с 3-го месяца беременности. Они изменяют цвет с красного на синий, опухают, реже кровоточат. Возникают неприятные ощущения во рту могут во время еды и в состоянии покоя. Иногда появляются язвочки. Во второй половине срока состояние рта может резко ухудшиться – десневые сосочки, края десны становятся существенно больше.

Болит десна возле зуба (в том числе после его удаления) и по некоторым другим причинам.

Все они являются осложнением, требуют быстрого вмешательства специалиста:

Альвеолит представляет собой воспаление лунки, оставшейся после удаления зуба. Возникает представленная проблема по причине несоблюдения рекомендаций врача. После удаления зуба проблема возникает, когда инфекция проникает в травмированную ткань, вызывая отек, иные осложнения.
Гематома – накопление гноя в крови, скопившейся в мягких тканях.
Неврит тройничного нерва. Болит десна и при травме тройничного нерва. Визуально она не изменяется.
Остатки кист, зубных корней. В ряде случаев боль обусловлена тем, что специалист удалил не все остатки. Это становится причиной воспаления мягких тканей, головной боли, отеков.

Отмечаются случаи, когда у женщин развивается пародонтоз по причине длительного применения каких-либо лекарственных средств. Например, больные эпилепсией получают специальные препараты, снижающие количество выделения слюны. В итоге их зубы остаются практически без защиты.

Что делать, если болит десна? Обратиться за помощью к стоматологу за медикаментозной терапией или хирургической операцией.

Что делать, если во время беременности болят и кровоточат десны — советы врача

Еще в самом начале беременности будущая мама должна понимать, что дискомфорт, кровотечения в ротовой полости и другие неприятности должны восприниматься серьезно. При появлении представленных симптомов нужно обращаться к стоматологу, чтобы не произошло развитие тяжелых патологий.

Если опухла десна, врач обычно назначает комплекс мероприятий:

Выписывает специальные противовоспалительные средства для наружного применения. В основном это мази, которые следует держать во рту на протяжении нескольких часов.
Каждодневные гигиенические мероприятия – чистка, ополаскивание и т.д.
Профессиональная чистка в стоматологии. Удаление налета – очень важный процесс. Бактерии, которые находятся в нем, могут вызвать серьезные болезни.
Питание, обогащенное микроэлементами и витаминами.

На ранних сроках беременности важно правильно выбирать лекарственные средства. Они должны укреплять десны, но не вредить ребенку. Оптимальным вариант — отвары календулы, лекарственной ромашки и шалфея. Аппаратные процедуры подбираются индивидуально.

Применение сильнодействующих средств запрещено.

Из профилактических мероприятий вам могут назначить:

диету;
массаж десен с применением мягкой щеточки;
комплексы витаминов;
снижение потребления продуктов с высоким содержанием сахара;
посещение специалиста раз в триместр;
употребление качественной чистой воды.

Лучшее лечение для зубов и десен — это профилактика. Тем самым вы сохраните здоровье матери и плода. Но если все-таки были выписаны аптечные средства, стоит убедиться, что они не опасны для беременных (изготовлены на основе лидазы, ацетилсалициловой кислоты или глюкозы).

Народные способы лечения

Если есть опухоль по причине того, что режется зуб мудрости или попала инфекция, используйте особые профилактические ванночки. Отлично подойдут отвары шалфея, ромашки, раствор хлоргексидина.

Также можно попробовать некоторые другие способы, если растет зуб мудрости:

Капнуть несколько капель чесночного сока на пораженную область. Выждать пару минут, прополоскать рот.
Полоскать рот раствором фурацилина или соды.
Прикладывать к щеке снаружи лед.
Выполнять массаж.

Чем ещё лечить? Хорошо помогают и различные аппликации, и маски. К примеру, маска из сырой свеклы. Натертый овощ прикладывают на 20 минут к пораженному участку.

Еще один отличный народный вариант – аппликация из дегтя. Берется небольшое количество березового дегтя, им чистятся зубы на ночь. Спустя пару дней проблема исчезнет.

Картофельный сок способен справиться с воспалением быстро. Берется картошка, моется жесткой щеткой, обдается кипящей водой. Потом остается натереть ее на терке и приложить к проблемной зоне на 25 минут.

Интересный рецепт – смесь трав бадана, калгана, пряности гвоздики и зубного порошка. Все составляющие нужно взять и перемолоть. Потом ей чистят зубы по утрам в течение пары минут.

Можно приготовить целебную жвачку из сока лимона, эфирного масла мяты, меда и пчелиного воска. Смесь греют на плите, чтобы она стала однородной. Останется подождать, пока она остынет, сделать пастилки, и можно жевать.

Простой способ – полоскание рта кефиром 10-дневной давности. Продукт разводят в соотношении полстакана воды на стакан кефира. Полоскать им пораженный участок необходимо как можно чаще.

Утром и перед сном можно полоскать рот мумие (берется 3 г. вещества и растворяется в 100 мл. воды). Длительность применения средства – около 21 дня.

Избавиться от язвочек можно при помощи полосканий рта настоем золотого уса. Листья растения растираются и заливаются кипятком. К смеси добавляется морская соль, после этого можно осуществлять полоскания.

Прикладывать тепло к пораженной области строго запрещено! Это только усилит распространение болезнетворных бактерий. Также не нужно прикладывать к больному участку обезболивающие средства, чтобы не допустить появления раздражения.

Обезболивающее при беременности — как не навредить малышу

Специалисты назначают беременным женщинам, страдающим от воспаления и боли, различные антисептические растворы. Они прекрасно устраняют различного рода нагноения.

Йодинол;
Фурацилин;
Трахисан;
Хлоргексидин;
Тантум Верде и т.п.

В некоторых случаях выписывают различные антисептические и антибактериальные таблетки, к примеру, Граммидин, Септолете, Гексализ и прочие. Их использование несколько раз в сутки позволит избежать полосканий. Анальгетики врачи рекомендуют использовать с осторожностью. Мелоксикам, Ибупрофен, Кеторол подбираются индивидуально.

С осторожностью необходимо относиться и к Финлепсину. Тантум Верде и Тэнфлекс не стоит принимать более недели.

Парацетамол выписывают практически все специалисты. Представленный препарат способен проникнуть под плаценту, но вреда плоду он не наносит. Таблетки оказывают противовоспалительное действие.

Нурофен назначают в умеренных дозах. В третьем триместре средство не используют. Оно может снизить количество околоплодных вод.

Риабал и Но-шпа не наносят вреда. Они снижают болевые ощущения и спазмы.

Что касается антибиотиков, их используют только в том случае, если наблюдается выраженный воспалительный процесс. Принимать представленные средства дольше недели не разрешается. При поражении нерва и отсутствии боли антибиотики не выписываются.

Особенности лечения десен после родов

Если у женщины после родов лезет зуб мудрости или опухли десны по другим причинам, ей необходимо комплексное лечение. Для начала следует посетить стоматолога. Он выпишет противовоспалительные и антисептические средства.

Если улучшения отмечаться не будет, с большой долей вероятности можно диагностировать проблемы с иммунной системой. Тогда специалистом назначаются общеукрепляющие препараты, которые не навредят малышу.

После родов следует обязательно сесть на специальную диету.

по утрам можно пить сок из моркови;
следует ввести в рацион кукурузу, горох, бобы, хлеб (в них присутствует витамин E);
очень важно употреблять капусту, шпинат, помидоры и цитрусовые. В них велико содержание витамина C;
в молоке, ржаной муке и яблоках находится витамин B.

При сильной кровоточивости во рту можно применять специальные пасты и отвары. В них должны содержаться – шалфей, кора дуба или ромашка.

Профилактика заболеваний ротовой полости

Чтобы предотвратить воспаление десен около зуба, следует производить различные профилактические мероприятия.

Не допустить появления кровоточивости помогут следующие меры:

Выполнение массажа десен с применением мягкой щеточки;
Употребление витаминов для будущих мам;
Снижение приема сладких продуктов;
Своевременное лечение кариеса;
Лечение болезней рта;
Обращение к стоматологу раз в триместр;
Употребление качественной чистой воды;
Диета;
Регулярный уход за зубами.

Если вы будете выполнять представленные правила, вам не придется искать информацию на форумах о том, как справиться с проблемой. Кроме того, вы предотвратите появление заболеваний как у себя, так и у своего малыша.

Смотрим небольшой сюжет заболеваниях зубов и десен при беременности:

Заключение

Итак, если у женщины во время беременности начали болеть десны, ей следует своевременно начать лечение. Для этого рекомендуется обратиться к специалисту. Врач установит причину недуга и подберет лечение.

Кровоточивость десен – серьёзное нарушение биологического процесса, происходящего в организме человека. Факторами, провоцирующими появление кровотечения, могут являться изменения гормонального фона, болезни слизистой оболочки рта и некоторые заболевания кровеносной системы.

Кровоточивость десен при беременности возникает в большинстве случаев в первый триместр, это происходит на фоне гормональных сдвигов и нарушения водно-электролитного (водно-солевого) баланса. При адаптации организма к новому состоянию кровотечение должно прекратиться, если этого не произошло, то вполне вероятно, что оно возникло на фоне стоматологического заболевания.

Первая причина, на которую обращают внимание при кровоточивости десен у беременных, это гормональная перестройка организма: в организме повышается уровень гормона хорионического гонадотропина, относящегося к фолликулостимулирующим гормонам, благодаря ему повышается трофика ткани, она становится рыхлой и провоцирует возникновение кровотечения.

Патология может выражаться не только гормональным сбоем: на фоне повышения уровня кислотности в слюне увеличивается образование зубного налета, что в свою очередь способствует возникновению пародонтита, гингивита и воспалению околозубных десенных сосочков.

Биохимический состав слюны беременных характерен изменением ферментного состава и сдвигом микро-нуклеиновых кислот, что проявляется особенно четко в следующем:

в этот период понижается водородный уровень (pH), уменьшается количество необходимых витаминов и минералов в слюне;
вследствие понижения скорости слюна увеличивает свою вязкость, изменяется концентрированность белка и мочевины, повышается кислотность;
прогрессирует дефицит витаминов, вследствие этого слюна теряет свои минерализующие способности, все эти факторы ведут к повышению чувствительности зубов, образованию налетных отложений и возникновению кровотечения из полости рта.

Изменения в ротовой полости

В период беременности обостряются и проявляются все хронические одонтогенные очаги инфекции, это относится и к полости рта:

начинаются воспалительные процессы в тканях пародонта;
повышается чувствительность слизистой оболочки рта, начинается кровотечениt десен;
десенные сосочки увеличиваются в размере;
активизируется любое кариозное повреждение эмали;
повышается частота некариозной формы поражения зубов;
появляются клиновидные дефекты;
появляется гипертрофированная чувствительность зубов (гиперестезия);
усиливается патологическая стираемость зубной эмали.

Важно! «Во время беременности обостряются все хронические заболевания, и любые патологические процессы в организме могут протекать в более тяжелых формах».

Этиология заболевания

Самая распространенная причина кровоточивости десен у беременных – это гингивит, который особенно часто возникает при токсикозе. Врачи связывают это с изменением состава слюны и зубных отложений.

В ротовой полости беременной увеличивается количество микроорганизмов Prevotella intermedia, Prevotella, Mycobacterium, которые перестают питаться нафтохиноном (естественное питание бактерий) и переходят на гормоны. Гормоны провоцируют рост, размножение бактерий и ускоренное образование зубного налета. В результате на зубах максимально быстро разрастаются зубные наросты, что вызывает воспалительные процессы в тканях, кровотечение десен и как следствие — гингивит.

Разновидности проявлений заболевания у беременных различаются следующим образом:

Катаральный – выражается массовым поражением всех десенных сосочков. Клиника проявляется возникновением кровотечения десен во время приема пищи или проведения гигиенических процедур.

При визуальном осмотре обнаруживается незначительное скопление зубного налёта, а при зондировании участка десны начинается обильное кровотечение. Состояние беременной в это время не изменяется. Клиника катарального гингивита опасна тем, что в скором времени приведет к пародонтиту;

Гипертрофический – различаются начальный и рецидивный. Рецидивный развивается как осложнение после катарального. Первые признаки заболевания начинаются во втором триместре беременности, особенно поражаются альвеолярные участки у основания резцов, клыков и премоляров на нижней челюсти.

При патологии генерализированная гипертрофия и гиперплазия развиваются редко. Клиника проявляется повышенным кровотечением из десны и разрастанием альвеолярной ткани.

При визуальном осмотре обнаруживается ярко выраженная гиперплазия ткани с появлением воспаления, образованием ложно пародонтальных карманов с кровяными и гнойными наполнениями.

Карман в десне представляет собой углубление десенной бороздки вследствие увеличения объема десны, при этом не наблюдается деформация костной ткани. Течение самой болезни отличается различной степенью тяжести:

легкая форма проявляется только с вестибулярной стороны десны и захватывает треть коронки;
средняя степень поражения разрушает половину коронковой области;
тяжелая (третья) степень поражает большую часть коронки и корня зуба.

Язвенный – выражается массовым скоплением эрозий, язв и некрозом десенной ткани. Клиника всегда сопровождается резкими болями, обильным кровотечением, гнилостным запахом, отеком десен, диспепсией, повышением температуры тела. Это наиболее тяжелая форма заболевания у беременных.

Пародонтит образуется вследствие осложнения, патология поражает не только десенную ткань, но и пародонтальные карманы, корешковую область зуба и челюсть. Болезнь всегда сопровождается кровотечением, болевыми ощущениями, ознобом и повышением температуры.

Особенности лечения десенного кровотечения у беременных

Любая патология, вызывающая кровоточивость десен при беременности, требует производить лечение только профессиональными методами.

При беременности патологические процессы могут протекать агрессивнее и глубже, чем в обычном состоянии. Деструкция, процесс нагноения и разрушение десны могут произойти в течение нескольких недель, любое заболевание полости рта чревато возникновением осложнения. Невылеченный гингивит переходит в пародонтит, и впоследствии все заканчивается остеомиелитом и выпадением зубов.

Опасность для плода:

в мягком зубном налете активно размножаются микроорганизмы, которые выделяют токсические вещества;
токсины попадают в кровь и поступают через плаценту к плоду, начинается интоксикация;
токсины стимулируют выработку синтез простагландина E2, что провоцирует выкидыш или преждевременные роды.

Важно! «При первых признаках кровоточивости десен беременной необходимо обратиться в клинику за профессиональной помощью, чтобы предотвратить преждевременные роды или выкидыш».

Особенности терапии беременных

Лечение во время беременности отличается от обычных методов стандартной терапии. В данном положении не применяют лазерные и ультразвуковые установки, основные операции производят только ручными инструментами и бормашиной.

Медикаментозные препараты используют только местного, внешнего воздействия и в пониженных дозах. Лечение десенных патологий производят в определённые триместры беременности, наиболее подходящий период — это второй триместр. В это время стоматолог может применять специализированные медикаментозные гели и лекарственные препараты.

Третий триместр нежелателен для проведения стоматологической терапии, матка становится гиперчувствительной и реагирует на любое внешнее воздействие: при расположении беременной в стоматологическом кресле плод сжимает аорту, и это может привести к повышению артериального давления и потере сознания.

Во время беременности строго запрещено использовать любые анестезирующие средства, поэтому во время терапии используют обезболивающие препараты, не содержащие в своем составе адреналин.

Важно! «В тяжелых формах протекания гингивит и пародонтит при явно выраженных патологиях лечить медикаментами можно в любой триместр беременности».

Профессиональная помощь

При выраженной симптоматике гингивита и пародонтита беременной назначаются лечебные процедуры в условиях стоматологической клиники. В основных случаях операции производят без применения обезболивающих средств, но для особо чувствительных пациентов применяют анестезию в виде гелиевого раствора или спрея.

Стоматологическую операцию производят следующим образом:

поверхность десны обрабатывается обезболивающим средством;
на десны наносится препарат, защищающий слизистую от токсического действия лекарства, применяемого для смягчения зубного налета;
коронку зуба покрывают размягчающим препаратом (особенное внимание уделяется пришеечному участку);
средство после определенного времени удаляют и высушивают эмаль;
зубы вычищают кюреткой: вначале кюретку вводят под десну и, прижимая к зубу, выскабливают твердые каменные наросты от эмалевого покрытия, следом очищают лингвальные и вестибулярные области;
для очистки верхней части зуба применяют щетки для полировки и дисковые насадки;
эмаль покрывают специальной пастой для полировки, следом полируют и смывают пасту;
кровоточивый участок десны обрабатывают антисептиком;
на ткань пародонта накладывают противовоспалительные аппликации;

Как только женщина становится на учет по беременности, гинеколог непременно направляет ее на обследование и консультацию узких специалистов. Среди них обязательно должен быть и стоматолог, и это неспроста. Во-первых, беременность является повышенным фактором риска развития заболеваний зубов и ротовой полости. Во-вторых, все патологические процессы во время вынашивания ребенка протекают более стремительными темпами. В-третьих, лечение при беременности существенно ограничено в методах, так как большинство препаратов запрещено к применению в данный период. В-четвертых, инфекционно-воспалительные процессы во рту будущей матери представляют большую угрозу не только для нее самой, но и для будущего малыша.

Все этого говорит о том, что уже на ранних сроках необходимо посетить стоматолога и получить рекомендации, как правильно ухаживать за зубами и ротовой полостью во время беременности. И все же, даже вопреки достаточной гигиене, очень и очень часто случается, что у беременных сильно кровоточат десны.

Болят и сильно кровоточат десны при беременности

Кажется, женщина все так же прилежно ухаживает за ротовой полостью, так же добросовестно чистит зубы после еды и перед сном, но вот десны начинают кровоточить, и постепенно процесс усугубляется настолько, что женщина не может сначала есть твердую пищу (обычно это яблоки), а затем боль возникает даже вне зависимости от еды - десны воспаляются, напухают, краснеют.

Такое действительности случается очень часто. Избежать кровоточивости десен удается немногим беременным, и начаться этот процесс может уже в первом триместре.

Стоматологи не удивляются, и даже называют такое нарушение нормой, успокаивая, что после родов состояние десен и зубов заметно улучшится. Но все же оставлять без внимания кровоточивые десны очень не рекомендуют: возможны серьезные проблемы и последствия кровоточивости десен при беременности.

Почему кровоточат десны при беременности: причины

Как и в целом ряде других случаев нарушения здоровья, самочувствия и общего состояния беременной, в случае кровоточивости десен тоже виноваты гормоны. Не напрямую, но начинается все именно с их повышенной активности, что приводит к перестройке всего организма.

Так, на фоне изменения гормонального статуса несколько ослабевает иммунитет беременной женщины, в том числе и местный - в ротовой полости. Здесь начинают усиленно развиваться болезнетворные бактерии, начинаются инфекционно-воспалительные процессы. Среди прочего нередко развивается гингивит (воспаление десен), который при отсутствии лечения может быстро перейти в более сложные и серьезные заболевания - например, пародонтит.

Зубной налет во время беременности изменяет свой состав. Опять же, со временем он отвердевает - и образуется зубной камень. Кроме того, нарушаются обменные процессы в организме будущей матери, в частности кальциево-фосфорный. Нередко бывает, что образуется или усиливается дефицит витаминно-минеральных веществ, к примеру, наблюдается нехватка витамина С, из-за чего десны во время беременности тоже кровоточат.

Совершенно очевидно, что неправильный уход за зубами или его отсутствие также приводят к подобным проблемам. Иногда гингивит развивается вследствие ожогов и прочих травм, неправильного прикуса. Курение, сахарный диабет, нервные расстройства и потрясения тоже могут стать причиной кровоточивости десен.

Что делать, если кровоточат десны при беременности

Развитие инфекционно-воспалительных процессов в ротовой полости всегда способствует обострению заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, ведь болезнетворные микробы проглатываются вместе со слюной и пищей, образуя новые воспалительные очаги. Что касается конкретно беременных, то считается, что гингивит и другие стоматологические заболевания могут стать причиной преждевременных родов или выкидыша, рождения ребенка с недостаточным весом, поспособствовать развитию кариеса молочных зубов у ребенка в будущем, а сама мама при стремительном развитии гингивита во время беременности рискует потерять зубы!

Хотя лечебные мероприятия не всегда способны улучшить состояние десен при беременности, показаться стоматологу непременно нужно, чтобы он оценил серьезность ситуации, сделал свои прогнозы и при необходимости все же назначил лечение. Скорее всего, нужно будет снять зубной налет. Возможно, врач посоветует профессиональную кровеостанавливающую зубную пасту. В таких случаях рекомендуется выбирать зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы лишний раз не травмировать воспаленные десны, использовать зубные нити и ершики. Чистить зубы следует после каждого приема пищи или, как минимум, утром и вечером, а в остальное время хотя бы ополаскивать ротовую полость специальными предназначенными для этого растворами.

Безусловно, необходимо регулярно менять зубную щетку на новую, употреблять достаточное количество содержащих кальций продуктов, питаться сбалансировано, разнообразно, полноценно.

При обращении к стоматологу непременно предупредите его о своем особенном положении, если этого пока еще не видно. Многие способы и средства запрещены для применения в период вынашивания ребенка. В частности, беременным нельзя проводить процедуру отбеливания зубов и рентгеноскопии, использовать мышьяк. Относительно анестезии не волнуйтесь: при необходимости могут применяться разрешенные для беременных безопасные препараты. А вот с употреблением лекарств будьте предельно осторожны. Например, очень часто дантисты советуют принимать Аскорутин при кровоточивости десен, но среди прочих побочных эффектов за ним числится также снижение артериального давления, которое при беременности и без того частенько бывает пониженным.

Лечение кровоточивости десен при беременности народными средствами

Народная медицина тоже предлагает свои методы борьбы с кровоточивостью десен, многие из которых могут применяться и в период вынашивания ребенка. Это главным образом ополаскивания десен и ротовой полости отварами и настоями трав. Подойдут кора дуба, цветки ромашки, липы или календулы, трава зверобоя или тысячелистника, листья череды, ореха или шалфея - эти растения обладают вяжущими, кровеостанавливающими, противовоспалительными, дезинфицирующими свойствами. Но если какой-то из растворов будет вызывать у Вас сильные неприятные ощущения, то лучше подыскать ему альтернативу.

Применять такой растительный ополаскиватель нужно несколько раз в день после каждого приема пищи. Некоторые советуют жевать прополис размером с горошину дважды в день. Но перед этим необходимо убедиться, что у Вас нет аллергии на продукты пчеловодства или выбранные лекарственные растения.

Хорошо помогает массаж десен: его следует проводить после чистки зубов, не смывая зубную пасту: подушечкой чисто вымытого пальца промассажируйте десну у основания каждого зуба.

Следует отметить, что и народные средства лечения кровоточивости, и классические медицинские не всегда дают положительный результат во время беременности. В таких случаях стоматологи успокаивают: если после родов состояние десен и зубов не улучшится, то заняться более серьезным лечением можно будет сразу после окончания грудного вскармливания. Но бездействовать все равно ни в коем случае нельзя: гигиена полости рта в этот период должна быть повышена!

Специально для - Елена Семенова

Женщинам, вынашивающим ребенка, нередко приходится иметь дело с неприятными изменениями в организме.

В частности, будущие мамы записываются к стоматологу, потому что при беременности, что не может не вызывать волнений.

Поскольку любое болезненное состояние может повлиять на развитие плода, необходимо в кратчайшие сроки установить причину расстройства, чтобы потом пройти соответствующий курс лечения.

Чем это грозит?

Даже малейшие нарушения здоровья ни в коем случае нельзя игнорировать, тем более беременным.

Существуют разные причины, но в большинстве случаев, кровоточивость при беременности вызывается гормональной перестройкой.

Из-за резкого увеличения уровня эстрогенов, прогестеронов и простагландинов ткани размягчаются. А пренебрежение гигиеной ротовой полости приводит к воспалению десен.

Из-за воспалительных процессов может пострадать плод. Если долго не устранять инфекцию во рту, последствия возникают вполне серьезные:

Могут случиться преждевременные роды либо выкидыш.
Беременная рискует до рождения малыша потерять зубы.
У ребенка в будущем в разы повышаются шансы на развитие кариеса.
Не исключаются болезни пищеварительной системы.

Регулярное посещение стоматолога понижает вероятность инфекционного поражения десен, а также помогает избежать осложнений.

Причины кровоточивости десен у беременных

Вынашивание малыша сопровождается гормональной перестройкой. По этой причине наблюдается ослабевание защитных сил. Понижается иммунитет и в ротовой полости.

Как результат – развитие инфекционно-воспалительных процессов из-за усиленного размножения болезнетворных бактерий, поэтому нередко кровоточат и . Таким образом, нередко у будущих мам диагностируется гингивит.

И если его не лечить, через определенное время о себе заявит , что может обернуться выпадением зубов.

Помимо названной причины существуют и другие факторы, способствующие появлению кровяных выделений из десен. В группу риска попадают женщины у которых:

микробный налет на зубах;
пониженная прочность эмали;
дефицит кальция;
сильный токсикоз.

Развитие бактерий в ротовой полости происходит намного быстрее, если десна размягчаются из-за активной выработки гормона прогестерона, когда при токсикозе выходит желудочный сок и когда беременная страдает от гестоза.

Кровоточивость десен при беременности часто обусловлена гормональной перестройкой

Ухаживать за ротовой полостью всегда нужно тщательно. Небрежное отношение к данной процедуре способствует накоплению опасных микроорганизмов и образованию зубного налета.

Многие женщины отказываются от чистки зубов, поскольку это вызывает рвоту. Вместе зубной щетки применяется полоскание, которое не может устранить налет. Естественно, десна потом воспаляются и кровоточат.

Симптомы воспаления

О наличии воспалительного процесса можно узнать по характерным признакам.

В первом триместре зачастую обнаруживается острое течение катарального гингивита, что выражается в:

покраснении и отечности десен;
зуде;
кровяных выделениях в результате механического воздействия (во время еды или при использовании зубной щетки);
изменениях формы десневых сосочков;
болевом дискомфорте, увеличении температуры (изредка);
неприятном запахе в ротовой полости.

Если вовремя не заняться лечением катарального гингивита, вместо острой формы появится хроническая, то есть возникнет гингивит гипертрофический. В данном случае, отечность усиливается. Коронка зуба оказывается частично закрытой сильно увеличенными десневыми сосочками.

При отечной форме кровоточивость имеет место даже тогда, когда механическое воздействие на десны отсутствует.

Лечение

Чтобы эффективно избавиться от гингивита, необходимо за лечением обращаться вовремя, а также регулярно выполнять рекомендованные врачом процедуры.

Когда кровоточат десны при беременности, лечение подбирается с учетом положения женщины. Допустимы лишь такие методы, которые не принесут вреда малышу.

Начинают терапию обычно с наступлением второго триместра. Хотя допускается более раннее устранение воспаления, если оно слишком быстро развивается.

Налет на зубах следует убирать. Специалист проводит чистку ротовой полости при помощи ручных инструментов, паст и полировочных щеток. Лазер или ультразвук для гигиенической чистки использовать противопоказано.

Своевременное устранение зубного налета – основа здоровья десен. Меры профилактики и могут предотвратить образование зубного камня.

Кроме того, во время лечения кровоточивости у будущих мам запрещено:

применять мышьяк;
делать анестезию;
отбеливать зубы;
протезировать.

Пациенткам в положении назначаются противовоспалительные препараты:

Хлоргексидин (0,05% раствор). Средство рекомендуется для полоскания. Присутствует антибактериальный эффект, который долго сохраняется после применения препарата.
Гель «Метрогил Дента» . Средство обладает противомикробным воздействием благодаря наличию антибиотического и антисептического веществ.
«Холисал» в гелевой форме . С его помощью можно быстро устранить болевые ощущения и блокировать воспалительный процесс. Препарат имеет свойство быстро проникать в ткани. Следует использовать «Холисал» только с разрешения врача.

Гели наносятся на пораженные участки за 2 часа до употребления пищи.

Важно проявлять осторожность при полоскании раствором хлоргексидина. Его ни в коем случае нельзя глотать!

Фитотерапия против воспаления

Если сильно кровоточат десны при беременности, для устранения неприятной симптоматики можно воспользоваться народными рецептами. Однако необходимо делать это правильно.

Лекарственные травы не столь безобидны, как может показаться – при беременности некоторые из них могут повышать тонус матки

С травами следует быть внимательными, чтобы не усложнить ситуацию. Некоторые растения могут увеличивать маточный тонус. Таким, например, является тысячелистник. Поэтому лучше всего поговорить о применении конкретных трав с врачом.

Для полосканий можно брать:

ромашку;
шалфей;
череду;
зверобой;
кору дуба.

Чтобы сделать настой, нужно выбранный ингредиент залить кипятком (200 мл) и оставить на полчаса настояться. При желании в готовом настое смачивается ватный тампон и прикладывается к воспаленному месту.

Эффективным будет настой черничный. Действия следующие:

кипятком заливаются ягоды (20 г);
средство 10 часов должно постоять;
рекомендованная доза – трижды в день по 2 столовых ложки на протяжении 14 дней.

Воспаленные участки смазываются зверобойным маслом, которое готовится в несколько этапов:

измельчаются листья и цветы зверобоя в сухом виде;
столовая ложка растения смешивается с растительным маслом (100 мл);
смесь необходимо несколько раз довести до кипения;
после процеживания остудить;
наносить на десны дважды в день (лечение рассчитано на 2 недели).

Профилактика

О том, чтобы зубы были здоровыми, следует заботиться всегда. Желательно посетить стоматолога еще до зачатия.

Но если проблемы в ротовой полости возникли во время вынашивания малыша, затягивать с лечением не нужно.

О профилактических мерах врачи напоминают постоянно. Ведь снизить до минимума риск появления болезней легче, чем потом заниматься их лечением.

Для чистки необходимо использовать щетку мягкой либо средней жесткости. Важно избегать травмирования десен. Процедура проводиться в обязательном порядке дважды в день.

Предупредить образование налета поможет полоскание рта даже после небольшого перекуса.

Желательно, чтобы в рационе сладостей было как можно меньше. Лучше заменить их овощами и фруктами.

Будущие мамы от самолечения должны воздерживаться. О малейших неприятных проявлениях в организме следует говорить специалисту.

От гингивита во время беременности не застрахован никто. Но больше шансов на удачное излечение будет у тех женщин, которые следят за своим здоровьем и выполняют врачебные наставления.

И хотя многие методы во время лечения будущих мам противопоказаны, есть способы, благодаря которым можно достичь хороших результатов.

Полезное видео:

Почему кровоточат десна во время беременности и что делать, чтобы избежать осложнений и последствий для ребенка? О способах лечения и профилактики рассказывает стоматолог.

Беременность - сложный и ответственный период в жизни женщины. Однако по данным статистики у 75% женщин это время омрачается неприятным явлением - кровоточивостью дёсен. Несмотря на то что многие будущие мамы страдают от этого недуга, назвать его нормой нельзя. Давайте разберёмся почему кровоточат дёсны при беременности.

Обратимся к терминам. Десна - это слизистая полости рта, охватывающая шейки зубов после альвеолярных отростков. Кровоточивость дёсен во время беременности в основном может отмечаться при двух заболеваниях: гингивите и пародонтите.

Гингивит - воспаление дёсен, не разрушающее зубы. Именно он возникает при , гормональных сбоях и травмировании дёсен. При гингивите дёсны краснеют, опухают, воспаляются, разрыхляются, начинают кровить и болеть. Первые признаки заболевания могут быть замечены уже в первом триместре.

Пародонтит - воспаление околозубных тканей, при котором происходит разрушение зубов, а кровоточивость дёсен выступает ярким симптомом этого процесса. Причиной пародонтита в большинстве случаев становится налёт на зубах, возникающий из-за плохой гигиены или отсутствия лечения гингивита.

Причин возникновения кровоточивости может быть несколько. Основная из них - гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон, увеличивающийся во время ожидания ребёнка, размягчает ткани ротовой полости, что ведёт к их разрыхлению и воспалению. К тому же в период вынашивания плода снижается иммунитет, меняется состав слюны, зубного налёта. Патогенная микрофлора активизируется. Если в этот период пренебрегать чисткой зубов или делать её неправильно, то дёсны могут начать разрушаться и кровоточить.

Вторая причина кровоточивости - дефицит кальция. Во втором триместре формируется скелет плода и кальций женского организма активно расходуется на этот процесс. Особенно остро дефицит проявляется при несбалансированном питании будущей мамы. Поэтому в народе и говорят: каждый ребёнок отнимает у матери по одному зубу.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Налёт на зубах у беременной легко трансформируется в зубной камень, который приводит к развитию гингивита, а значит, и кровоточивости. Нелеченый гингивит переходит в пародонтит, при котором начинают разрушаться уже сами зубы.
Третья причина - халатное отношение к чистке полости рта: неправильная паста, некачественный ополаскиватель, недостаточная санация - все это снижает прочность эмали. Кровоточат дёсны и при наличии хронических заболеваний, обостряющихся во время беременности:
проблемы с ЖКТ;
сахарный диабет;
сердечно-сосудистые заболевания;
ревматоидный артрит;
лейкозы;
тромбоцитопеническая пурпура.

Часто причиной заболевания становится пристрастие к сладкому, приём некоторых лекарств, особенно аспирина, гиповитаминозы.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Посетить врача-стоматолога необходимо ещё в период планирования беременности. Ведь любые вмешательства во время беременности могут спровоцировать преждевременные роды, дефекты развития малыша и другие проблемы. Однако есть и обнадёживающие факты: если наблюдается кровоточивость дёсен при беременности, а до этого её не было, то, скорее всего, после родов она прекратится.
Симптомы патологии

В 4 месяц происходит наибольший сдвиг в гормональном фоне. Чаще всего именно в это время проявляется кровоточивость дёсен у беременных. Мягкие ткани вокруг зубов отекают, зудят, возникает боль при чистке, привычный розовый цвет дёсен меняется на красный, иногда даже с синюшным оттенком.
Во время еды слизистая оболочка рта болезненна. Некоторые женщины вообще перестают чистить зубы, чтобы не испытывать неприятные ощущения, но это только усугубляет положение. Повышенное количество налёта становится основой для зубного камня. Это острая форма заболевания называется катаральный, или простой, гингивит. Он может быть локализованным, т.е. захватывать 1–3 зуба, или генерализованным, когда заболевание распространяется на большую часть обеих челюстей.
В течение второго триместра симптомы воспаления нарастают, кровоточивость усиливается, разрастаются сосочки, похожие на полипы. Они становятся куполообразными и закрывают коронки зубов. К этим проявлениям добавляется неприятный запах изо рта и привкус.
Запущенный гингивит ведёт к некрозу десны, который напоминает обильный . Организм женщины уже не в состоянии легко справиться с данным воспалительным процессом, интоксикация может привести к повышению температуры. Простой гингивит становится гипертрофическим и переходит в хроническую форму, что особенно заметно на передних зубах.

Гипертрофическая форма может быть 2 видов:
отёчная;
фиброзная.

Отечная форма гингивита Фиброзная форма гингивита
Отёчная кровоточивость может появляться не только при воздействии на зубы, но и возникать сама по себе, например, во сне. Фиброзная форма характеризуется тем, что сосочки увеличиваются, но десна остаётся розовой, кровит редко. Из симптомов в этом периоде можно выделить боль и жжение во рту, отслаивание десны, обильный зубной налёт, сильный и неприятный запах изо рта.
На видео врач-стоматолог рассказывает о том, как предотвратить гингивит во время беременности:
В запущенном случае возможны следующие осложнения:
Преждевременные роды.
Микробы зубного налёта выделяют свои токсины, которые поступают в кровь и могут вызвать воспаление, опасное для плода и плаценты.
У родившегося ребёнка в будущем будут проблемы с весом, появлением и ростом молочных зубов, кариес.

Лечение патологии

Лечение сильнодействующими препаратами при беременности проводить нежелательно. Но проблемы с зубами - случай исключения, когда обращение к стоматологу должно быть регулярным.
В первом триместре происходит активное формирование плода, закладываются его основные органы. Поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. Стоматолог посоветует самые безопасные препараты. Особенно внимательно нужно отнестись к ситуации, если во рту отмечаются воспалительные процессы.
Второй триместр считается наиболее желательным для лечения. Очищение от налёта и санацию проводят именно в этот период. Также в это время разрешены многие народные средства.
Третий триместр: плод уже сформирован полностью, организм женщины начинает постепенно готовиться к родам, проводится постоянный контроль за состоянием матери и плода. Активное лечение в этом триместре нежелательно и возможно только в исключительных случаях, когда риск болезни превышает риск последствий.
На видео рассказано о том, как важно посещать стоматолога во время беременности:
Обращение к стоматологу является обязательным, если кровоточивость дёсен продолжается более 3 дней. Стоматолог проведёт чистку зубов и . Для укрепления стенок сосудов назначается витаминотерапия. Из витаминов наибольшее значение врачи придают:
группе В, рутину и витамину С, укрепляющим сосудистую стенку капилляров.
витамину Е, который понижает чувствительность дёсен.
витамину К, который позитивно влияет на ротовую полость;
флавоноидам.

Будущим мамам лучше использовать препараты растительного происхождения. Кровоточивость лечат полосканиями, аппликациями, ванночками:
Холисал очень эффективно снимает воспаление, останавливает кровоточивость, абсолютно безопасен. Применяют в виде аппликаций и полосканий.
Метрогил-Дента - бактерицидный антисептик. Разрешён женщинам в положении за исключением первого триместра, а также периода грудного вскармливания. После чистки зубов его наносят на дёсны ватным тампоном на 15 минут. Затем остатки удаляют и полоскают рот.
Новоиманин - в состав входит зверобой, обладает антибактериальными свойствами.
Сальвин - противовоспалительное, антимикробное и вяжущее средство.
Ромазулан - дезодорирующее средство из ромашки.
Ротокан - средство из ромашки, календулы, тысячелистника.

Широко применяют полоскания из трав. Они имеют полный спектр необходимых воздействий: противовоспалительное, антисептическое, дезодорирующее, вяжущее, укрепляющее. После полоскания настои обязательно выплёвывают, а не проглатывают. Из трав применяют шалфей, ромашку, липу, зверобой, кору дуба, плоды черники, черёмухи, цветы арники, крапиву, календулу, эвкалипт, тысячелистник, водяной перец.
В кабинете стоматолога

О своей беременности стоматологу нужно сказать сразу. Лечение поэтапное, все процедуры должны быть короткими. Женщинам, ожидающим ребёнка, нельзя проводить следующие процедуры:
Обезболивание на основе адреналина и его производных.
Закладывание мышьяка в кариозные полости.
Отбеливание и протезирование зубов.
Чистку ультразвуком и лазером, возможно только ручное очищение. Затем идёт борьба с воспалениями с помощью аппликаций на дёсны. После чистки назначают лечение полосканиями и аппликациями курсом на 10 дней по 2 раза в день. Для остановки воспаления применяют хлоргексидин (нельзя в 1 триместре), травы, фтор в виде полосканий.
Полоскания с антибиотиками.

Народные средства
Народные средства применяют только с разрешения врача и только наружно. Безопасной в таких случаях является перекись водорода - кровоостанавливающее и обеззараживающее средство. В чистом виде её не используют. Для полоскания разбавляют по рецепту 1 ст.л. на 1 стакан воды. Для протирания смачивают ватный тампон и в течение 5 минут водят по дёснам, затем рот ополаскивают отваром ромашки.
Когда при беременности кровоточат дёсны в первую очередь важно научиться правильно чистить зубы. Чаще всего на чистку зубов затрачивается около минуты, но правильная чистка должна длиться не менее 5 минут. При этом паста должна быть качественной, щётка - мягкой (электрическую щётку лучше не использовать), после еды обязательно очищать межзубные промежутки флоссами, применять ополаскиватели утром и вечером.
Флосс - это зубная нить
Лечение зубов при беременности - процедура обязательная, паника и лень здесь не приветствуются. Даже если кровоточивость совсем незначительна, важно не пренебрегать осмотром стоматолога.