Увеличить разницу между систолическим и диастолическим показателем могут различные заболевания. Для установления точной причины необходимо знать, какой параметр повышен или понижен.
Если возросло систолическое артериальное давление, это указывает на интенсивную работу сердечной мышцы. Она чрезмерно активно выталкивает кровь в сосуды, что повышает риск гипертрофии или преждевременного изнашивания миокарда.
Клиническая картина
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .
Узнать больше>>
При уменьшении диастолического давления этиология кроется в работе почек. Они продуцируют особое вещество – ренин, который регулирует способность кровеносных сосудов сокращаться и расслабляться.
Малая разница – опасное состояние, указывающее на тахикардию, сердечную недостаточность или недостаточность других органов, ишемию почек, вегето-сосудистую дистонию и др. заболевания.
Причины большого разрыва между СД и ДД
Разность между СД и ДД имеет название – пульсовое давление (ПД). Разница между систолическим и диастолическим давлением в норме составляет до 50 мм. Даже при небольшом отклонении в большую сторону – это патология. Это означает, что сердечная мышцы «трудится» с большим напряжением.
Привести к патологическому состоянию способно много факторов. Чтобы сузить «круг» причин, необходимо понимать, какой из показателей уменьшился, а какой увеличился. Также, для установки диагноза учитывают клинические проявления, тревожащие пациента.
Если увеличилось СД, то этиология обусловлена активностью миокарда. Он выталкивает кровь в сосуды слишком активно под воздействием каких-либо факторов. Это приводит к гипертрофическому состоянию, преждевременному изнашиванию сердечной мышцы.
Этиология большого разрыва между СД и ДД:
- Если понизилось ДД, то кровеносные сосуды теряют природную эластичность. Их состояние напрямую взаимосвязано с функциональностью почек, которые вырабатывают ренин, необходимый для сокращения и расслабления кровеносных сосудов.
- Небольшое церебральное давление. Нарушение кровообращения приводит к повреждению головного мозга из-за кислородного голодания, наблюдается гипоксия мягких тканей.
- Хронический стресс и эмоциональная лабильность приводят к изменению пульсовой разности.
- Прием лекарств седативного свойства провоцирует большое отклонение между сердечным и почечным АД. Если большая разница между верхним и нижним давлением, что делать, расскажет врач после диагностики.
- Возрастные изменения в организме. С годами состояние сосудов изменяется в худшую сторону. Они становятся хрупкими и ломкими, теряют гибкость. Что приводит к возникновению артериальной жесткости. Из-за этого сосуды не реагируют на изменения в системе кровообращения.
- Холестерин, откладываясь на стенках кровеносных сосудов, приводит к лабильности АД, что способствует увеличению ПД.
- Чрезмерная физическая активность, резкое увеличение или уменьшение температуры окружающей среды, заболевания вирусной природы.
Привести к большому разрыву между показателями артериального давления может острая нехватка железа в организме (анемия), эндокринные нарушения (гипертиреоз), высокое внутричерепное давление.
Причины маленькой разницы между показателями
Пульсовая разница характеризует состояние кровеносных сосудов в период между сокращением миокарда и его расслаблением. Оптимальный показатель – не выше 50 мм. Идеальное значение варьируется от 35 до 45 мм.
Низкое ПД будет обозначать нарушение деятельности сосудов. Патология диагностируется, когда значение ниже 30 единиц. Также в тех случаях, когда оно
меньше 25% от верхнего артериального давления.
Например, для систолического значения 140 мм ртутного столба, допустимая граница нормы составляет 35. Если значение будет значительно отличаться, это говорит о патологических процессах в организме.
Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением 20, имеет следующие причины:
- Инсульт левого желудочка.
- Тахикардия.
- Аортальный стеноз.
- Внутреннее или внешнее кровотечение.
- Миокардит.
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
- Ишемия почек, что привело к большой концентрации ренина.
Если этот показатель крайне низок, возрастает вероятность атрофических изменений в головном мозге. Малое пульсовое давление ведет к нарушению зрительного восприятия, дыхательному параличу, остановке сердца.
При низком ПД пациенты жалуются на постоянную сонливость, хроническую утомляемость, апатию, невнимательность и рассеянность, память, головокружения, вплоть до потери сознания.
Наши читатели пишут
Тема: Избавилась от давления
От кого: Людмила С. ([email protected])
Кому: Администрации сайта сайт
Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.
Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!
А вот и моя история
С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем.
Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .
Перейти к статье>>>
Малая разница чаще всего наблюдается в молодом возрасте, большая присуща пациентам пожилой возрастной группы на фоне патологий сердечно-сосудистой системы.
Почему опасна большая разница?
Патологически большая или маленькая разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением – это всегда ухудшение состояния человека, нарушение деятельности внутренних органов и систем.
При цифре ПД 100 мм ртутного столба, развивается приводящий к инфаркту, инсульту, отеку легких и др. осложнениям. Для гипертоника – крайне опасное состояние, во время которого все органы подвергаются чрезмерной нагрузке.
Если высокое ПД сопровождается снижением диастолического показателя, то у пациентов развивается туберкулез, патологии желчного пузыря, нарушается работа желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.
Большой разрыв провоцирует следующие осложнения:
- Нарушения работы головного мозга, заболевание Альцгеймера.
- Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
- Преждевременное старение сердца.
- Почечная недостаточность хронической формы.
- Поражение кровеносных сосудов, сердца, почек.
- Изменение сосудов сетчатки вплоть до полной слепоты.
- , инфаркт сердечной мышцы.
Любое из этих патологических состояний приводит к ухудшению общего самочувствия, а также к необратимым пагубным последствиям, которые становятся причиной летального исхода. Часто отклонение пульсовой разницы наблюдается у гипертоников. Поэтому им рекомендуется постоянно контролировать кровяной «напор», не допуская резких перепадов.
Истории наших читателей
Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с давлением - читать обязательно!
Читать статью полностью >>>Осложнения, развивающиеся вследствие малого ПД:
- Повреждения головного мозга из-за кислородного голодания.
- Воспалительные процессы в сердечной мышце.
- Паралич дыхательной функции.
- Нарушение зрения, ухудшение слухового восприятия.
- Плохая память, ухудшение интеллекта.
Чтобы не допустить большого разрыва между сердечным и почечным значениями, рекомендуется контролировать артериальное давление, наладить режим сна и отдыха. Следить за своим питанием – сократить потребление соли, отказаться от вредных привычек. Избегать сильной физической и умственной нагрузки. Простые меры помогут вернуть ПД в норму.
Делаем выводы
Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.
Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.
Симптомы гипертонии:
- Головная боль
- Учащение сердцебиения
- Черные точки перед глазами (мушки)
- Апатия, раздражительность, сонливость
- Нечеткое зрение
- Потливость
- Хроническая усталость
- Отеки лица
- Онемените и озноб пальцев
- Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.
Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?
Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии - это NORMIO .
До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии ". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!
По разнице между верхним и нижним давлением определяют состояние работы многих внутренних систем организма. Разность между систолическим и диастолическим артериальным результатом измерения называют пульсовым давлением . В норме этот показатель не должен быть выше 52 единиц и снижаться ниже 29 единиц.
В случае сильного превышения или понижения пульсового параметра от нормальных границ появляются осложнения.
Верхнее и нижнее давление: характеристики и нормы показателей
Состояние работы сердечной и сосудистой системы можно оценить по верхнему показателю измерений, полученному с помощью прибора - тонометра (это момент систолы) и нижнему уровню измерения (момент диастолы):
- Первый сильный, звучный тон, слышимый в стетоскоп, оповещает о систолической границе. Верхнее или систолическое давление фиксирует силу кровотока в момент сокращения сердечной мышцы. Нормальные цифры не превышают границы от 101 до 141 мм рт. ст.
- Нижнее или диастолическое давление позволяет определить силу воздействия крови при движении по сосудам во время расслабления сердечной мышцы. Границы нормального состояния определяются цифрами от 62 до 92 мм рт. ст. Если кровь становится густой и появляются холестериновые бляшки, показатели начинают расти.
Определяя, какая норма давления у взрослого человека , нужно учитывать возраст, род деятельности и общее самочувствие. Нормальная цифра измерений здорового человека 120/80 мм рт. ст. Когда высокое артериальное давление отмечается на протяжении определенного отрезка времени, говорят о гипертонии. Если длительное время обнаруживается низкое давление, то ставят диагноз «гипотония».
Для оценки состояния здоровья важно определить значение между двумя основными показателями. Что это такое? Разница, полученная способом вычитания систолического от диастолического показателя, называется пульсовым параметром. В норме полученная разность должна быть в районе 41 ед. при общем давлении 122/81 мм рт. ст. Допустим сдвиг от нормы на 11 ед.
Пульс меняется под воздействием даже незначительных психологических и физических влияний. Временно снизиться показатели могут из-за переохлаждения, голода, тревожного состояния, волнения, физического напряжения. После устранения неблагоприятного фактора показатели восстанавливаются.
Причины маленькой разницы между показателями
В случае уменьшения разрыва более чем на 29 ед. нужно обязательно выяснить причину таких изменений. При данных параметрах наблюдается неизменное систолическое давление, либо оно понижено, а вот нижний показатель становится выше нормы.
Когда разница небольшая, нужно прилечь, открыть окно, принять успокоительное. Если разница ниже 20 единиц, состояние опасно для жизни развитием инфаркта или инсульта.
Почему интервал между основными показателями становится меньше нормы?
Патологическими причинами развития небольшого разрыва между двумя показателями являются:
- нарушение работы сердца, сосудов и почек;
- выраженная анемия;
- атеросклероз сосудов;
- вегетососудистые нарушения;
- если получена травма, нужно исключить внутреннее кровотечение.
У здоровых людей также может фиксироваться низкое пульсовое давление. О чем говорит это состояние? Причинами становятся переутомление, стрессы, чрезмерная физическая активность. Как правило, состояние нормализуется после отдыха.
Признаками небольшого разрыва между показателями становятся слабость, отсутствие интереса, сонливость, снижение концентрации внимания и памяти. Человек может становиться раздражительным, агрессивным.
Причины большой разницы между показателями
При обнаружении разницы больше 51 ед. систолическое давление повышено (выше 141 мм рт. ст.), а нижняя граница находится на уровне нормы. Если подобная разница возникает не от психоэмоциональной или физической перегрузки, это означает, что появились проблемы со здоровьем:
- плохая работа сосудов и потеря ими эластичности и упругости;
- заболевания органов мочевыделительной системы;
- анемия;
- патологический очаг в участке головного мозга, который отвечает за регулирование силы кровотока;
- побочные реакции в результате приема некоторых групп лекарств.
Больного беспокоит тошнота, кружение головы и боль в любых ее участках, дрожание конечностей, снижается зрение и слух, внимание и память, нарушается координация движений. Беспокоит сонливость, усталость, апатия.
Чем опасна большая разница
Значительное отклонение от принятой нормы всегда приводит к появлению неприятных симптомов и нарушению функционирования внутренних органов, а также целых систем.
Большой разрыв между параметрами измерений приводит к инфаркту, инсульту, отеку легких. Формируются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток по периферическим сосудам, развивается тяжелая сердечная недостаточность.
Когда повышенное пульсовое давление возникает на фоне снижения диастолического показателя, повышается риск развития туберкулеза и болезней пищеварительного тракта.
В случае отклонения пульса от нормы развиваются следующие осложнения:
- нарушается работа структур головного мозга;
- появляются проблемы с опорно-двигательной системой;
- развиваются сердечные патологии;
- поражаются почки;
- патологические процессы затрагивают органы зрения, слуха.
С последствиями изменения показателей артериального давления тяжело бороться. Иногда состояние становится опасным для жизни. Поэтому рекомендовано контролировать показатели, вовремя обращаться к специалисту и следовать всем его рекомендациям.
Какими заболеваниями спровоцирована данная патология
Причиной большой разницы между параметрами измерений часто становится патологический очаг, появившийся в каком-либо внутреннем органе. Болезни, которые приводят к изменению пульса:
- сахарный диабет, чрезмерный лишний вес;
- гипертония;
- проблемы с эндокринной системой;
- атеросклероз, развивающийся на фоне повышенного содержания холестерина в крови;
- патологический сдвиг показателей возникает из-за нарушений мозгового кровообращения;
- патологии почек;
- заболевания сердца (миокардит, аритмия, недостаточность левого желудочка, перикардит, стеноз аорты).
В результате отклонений от принятых норм происходят изменения в структурах головного мозга, снижается зрение, появляются проблемы с дыхательной системой, состояние грозит остановкой сердца.
Как быстро нормализовать давление в домашних условиях
Что делать, если показатели давления повысились или сильно понизились? В этом случае помогут следующие действия:
- Пациент должен лечь, успокоиться и восстановить дыхание. Если давление повышено, то приподнимают голову. В случае понижения показателей приподнимают ноги.
- Обязательно обеспечивают поступление свежего воздуха в помещение.
- Шею освобождают от одежды.
- При повышенном давлении полезно сделать горячие ванночки для ног. Процедура способствует расширению сосудов и улучшает отток крови от головного мозга.
Восстановить давление помогает точечный массаж и дыхательная гимнастика. При гипотонии рекомендовано до красноты потереть мочки ушей. При гипертонии массажными движениями двигаются от ушей до области затылка.
Лечение
Лечебная терапия зависит от причины появления изменений в показателях давления и всегда начинается с диагностических процедур.
Пониженное давление можно повысить массажем, физиопроцедурами, продуктами питания, изменением режима дня. Нужно ночному сну отводить не меньше 7 часов, каждое утро делать зарядку, принимать контрастный душ, больше гулять на улице, не допускать перехода любых болезней в хроническую стадию.
Снизить высокие показатели поможет изменение рациона питания, исключение вредных привычек, отказ от соли, избегание стрессовых, конфликтных ситуаций, не стоит допускать чрезмерных физических нагрузок.
Народные средства
Есть много проверенных и эффективных составов, которые можно принимать при повышенном давлении:
- Можно сделать отвар из брусники или березовых почек, который выводит жидкость и застоявшуюся желчь. Листья сухой травы брусники настаивают в течение 2 часов, залив кипятком. Готовый отвар процеживают и пьют три раза в день.
- Плоды рябины содержат в себе много микроэлементов, которые восстанавливают работу всего организма. Их можно употреблять в свежем виде или делать отвар. Сухие плоды заливают кипятком, оставляют настаиваться в течение часа и процеживают.
- Настой и отвар корня валерианы успокаивает нервную систему, снижает давление, восстанавливает работу сердца. Сухие корни заливают на 1,5 часа кипятком.
- Быстро уменьшить давление помогает пустырник. Настойку можно купить в готовом виде или сделать самостоятельно. Сухую траву заливают спиртом и перемещают в темное место на 10-12 дней.
Низкое давление также можно поднять средствами народной медицины:
- Кофе без молока повышает тонус сосудов.
- Помогает настойка элеутерококка или женьшеня. Рекомендуемой дозировкой считается 25 капель трижды в стуки. Длительность лечения составляет до одного месяца.
- Нормализует давление настойка лимонника. Ее пить нужно по 25 капель до трех раз в сутки.
Все составы народной медицины безопасны и редко вызывают побочные явления. Их можно сочетать с приемом основных лекарств.
Медикаменты
Чтобы выровнять границы давления и вернуть в норму пульс, назначают лекарственные препараты нескольких групп.
Для понижения давления могут быть назначены следующие препараты:
- «Каптоприл», «Энап», «Рамиприл», «Козаар». Медикаменты расширяют просвет сосудов, улучшают кровоток, и состояние быстро восстанавливается.
- Понизить объем циркулирующей крови помогут диуретики: «Фуросемид», «Гипотиазид», «Индапамид». Они способствуют выводу из организма кальция и натрия. В результате исчезают отеки, и нормализуется давление.
- Могут назначаться препараты, снижающие холестерин («Ловастатин», «Клофибрат», «Фенофибрат»).
Медикаменты, повышающие давление:
- Повысить давление помогают кофеинсодержащие препараты: «Цитрамон», «Кордиамин», «Экседрин», «Тримол».
- Укрепить работу центральной нервной системы помогают ноотропные препараты: «Пирацетам», «Глицин», «Ноофен».
- Для улучшения мозговой деятельности назначают «Актовегин», «Винпоцетин», «Циннаризин».
- Устранить последствия стрессов и депрессий способны антидепрессанты и транквилизаторы: «Триоксазин», «Грандаксин».
Прием любых медикаментов нельзя начинать самостоятельно.
Только врач, учитывая состояние и тяжесть течения болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, рассчитывает дозировку и длительность лечения.
Профилактика для нормализации давления
Профилактические мероприятия заключаются в изменении образа жизни и рациона питания:
- Показано ежедневное пребывание на улице и умеренная физическая нагрузка.
- Лучше отказаться от походов в бани и сауны, полезно принимать контрастный душ.
- Ежедневно нужно выпивать 2 литра жидкости.
- Обязательно исключаются вредные привычки.
- Из рациона следует исключить жареную, острую, соленую пищу.
- Меню должно быть обогащено витаминизированными продуктами.
Люди, которые заботятся о своем здоровье, знают, что необходимо регулярно измерять артериальное давление (АД). Многим известны и оптимальные цифры, которые должен показать тонометр, если с организмом все в порядке. Но вот что означает разница между верхним и нижним АД, какова ее норма, почему она может быть большой или маленькой, знают далеко не все.
Что важно знать об артериальном давлении?
Норма АД - 120/80 мм ртутного столба, то есть разрыв между верхним и нижним значением составляет 40 мм рт. ст. Если же этот показатель составляет 50–60 или больше, то возрастает риск развития различных заболеваний. Гипертония и гипотония - состояния патологически опасные. Понижение АД увеличивает вероятность атрофии мозга, нарушения зрения, остановки сердца. Повышение провоцирует гипертонический криз, который ведет иногда к параличу.
Систолическое давление показывает, с какой интенсивностью кровь давит на стенки сосудов в момент сокращения сердца. Оно демонстрирует состояние функций сердца и крупных артерий, поэтому его называют «сердечным». Величина зависит от объема левого желудочка, частоты сокращений сердца, скорости выброса крови.
Диастолическое давление фиксируется при полном расслаблении кардиальной мышцы. Оно показывает сопротивление, которое преодолевает кровь при прохождении по сосудам. Формируется в момент, когда закрывается клапан аорты. На него оказывает влияние напряженность сосудистой стенки артерий, которая вызывается долговременным сокращением гладкомышечных клеток.
Диастолическое давление называют «почечным», так как почки производят фермент ренин, который влияет на тонус сосудов, нарушает их эластичность и проходимость. Если нижнее АД повышается, то необходимо проверить работу почек и щитовидной железы. Диастолическое давление может нарастать до 50 или 60 лет, а потом стабилизируется или даже начинает снижаться.
Существует термин «рабочее АД». То есть показатели, с которыми человек чувствует себя хорошо. Если они укладываются в пределы от 90/60 до 140/90, при этом самочувствие человека удовлетворительное, то это не свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем. Таким образом, может существовать «рабочая гипертония» и «рабочая гипотония».
Пульсовый показатель
Разрыв между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым показателем; его нормой считается 30–40 мм ртутного столба. На его величину больше всего оказывает влияние растяжимость аорты, начальных отделов крупных артерий. Аорта состоит из большого количества эластичных волокон, поэтому она может растягиваться в несколько раз. Когда левый желудочек сокращается, то происходит фаза систолы, а затем происходит фаза расслабления, или диастола.
Пульсовое значение должно составлять 30–50 мм рт. ст. Если разрыв между систолическим и диастолическим давлением отклоняется от этих цифр в сторону уменьшения или увеличения, следует выяснить, какое давление не укладывается в норму (верхнее или нижнее). Пульсовая разница может быть слишком большой или совсем незначительной; в обоих случаях такое состояние плохо сказывается на здоровье человека.
Повышение пульсового давления
Большая разница между систолическим и диастолическим давлением рассматривается как опасный симптом, свидетельствующий об угрозе инсульта или инфаркта миокарда. Если пульсовая разница увеличивается, значит, сердце замедлило свою активность. В таком случае часто диагностируют брадикардию.
При пульсовом давлении более 50 мм ртутного столба при перекачке крови сердце чрезмерно напрягается, что свидетельствует о предгипертензии, то есть пограничном состоянии между болезнью и нормой. Если систолическое давление возрастает и становится выше 140 мм рт. столба, а диастолическое становится выше 90 мм, это сигнализирует о наличии артериальной гипертензии.
Высокое пульсовое значение говорит о старении организма. При понижении диастолического давления (если при этом систолическое остается в норме) у человека перестает концентрироваться внимание, наблюдаются обмороки, тремор конечностей, раздражительность, головокружения, апатия. Человек постоянно хочет спать, его раздражают яркий свет, даже тихие звуки и шорохи мешают. Повышенное пульсовое значение может сигнализировать и о поражении желчного пузыря и его протоков, органов пищеварения, туберкулезе. Если такое состояние наблюдается постоянно, следует обратиться к врачу, который установит причину болезни, назначит лечение, чтобы пульсовое значение пришло в норму.
Иногда большая разница между верхним и нижним давлением может быть связана с погрешностью тонометра, поэтому сразу же впадать в панику не стоит. Следует обратиться к врачу для осмотра и выбора лечения.
Низкая пульсовая разница
Высокое АД (диастолическое и систолическое) свидетельствует о перегрузке сердца. При этом пульсовой показатель может быть небольшим. Это указывает на то, что сердце работает на износ. Разрыв между верхним и нижним давлением меньше 30 указывает на слабость сердца. При этом ткани не насыщаются кислородом в достаточном количестве, что приводит к их гипоксии.
Маленькая разница между верхним и нижним давлением может сигнализировать о спазмах сосудов, стенозе артерий, болезнях мочеполовой системы, миокарда, неправильном питании, стрессе, эмоциональных перегрузках. Отклонения могут указывать на увеличение давления внутри черепа, недостаток сна, анемию, блокаду сердца.
Профилактика
- спать не менее 8 часов в сутки;
- наладить баланс в питании;
- ежедневно совершать пешие прогулки;
- сократить употребление кофеинсодержащих напитков;
- избегать физического и эмоционального переутомления;
- следить за состоянием позвоночника.
Следует регулярно измерять свое давление, чтобы регистрировать его изменения. Это позволит на ранних стадиях выявить начинающуюся патологию. К тому же сейчас в продаже имеется масса тонометров, при помощи которых можно измерять давление в домашних условиях.
Артериальное давление – показатель того, насколько сильно кровь давит на стенки сосудов при сердечном сокращении. Этот параметр является одним из наиболее важных маркеров состояния здоровья человека. Верхний показатель при тонометрии, то есть измерении давления, называется систолическим давлением. Нижний – диастолическим. Разница между ними является пульсовым давлением, в норме оно варьируется от 35 до 45 мм рт. ст. Больший или меньший разрыв между систолой и диастолой может сигнализировать о нарушении функционирования нервной системы, сердца и сосудов.
Низкое пульсовое давление может являться физиологической особенностью человека или же симптомом патологического процесса. При этом в медицинской практике выделяют целый перечень различных болезней, которые приводят к подобным отклонениям. Некоторые из них отличаются доброкачественным течением, другие же свидетельствуют о затяжных нарушениях в работе органов и систем и приводят к развитию жизнеугрожающих состояний.
Норма артериального давления по возрастам
| Возраст | Средние показатели систолического давления | Средние показатели диастолического давления | Средние показатели пульсового давления |
|---|---|---|---|
| 20 | 116-123 | 72-76 | 44-47 |
| 30 | 120-129 | 75-79 | 45-50 |
| 40 | 127-130 | 80-81 | 47-49 |
| 50 | 130-135 | 83-85 | 48-52 |
| 60 | 132-137 | 85-87 | 47-50 |
| 65 и старше | 132-137 | 88-89 | 45-47 |
В норме у человека ударная волна, вызванная сокращением сердечной мышцы, вызывает сопротивление сосудистой стенки и упругую отдачу. Если сосуды недостаточно эластичные, скорость пульсовой волны увеличивается, а разница между систолическим и диастолическим давлением сокращается. Низкое пульсовое давление – это наиболее распространенная проблема среди пожилых людей. С возрастом начинает выбрасывать меньший объем крови, а стенки сосудов становятся более жесткими. Пульсовая волна уже не оказывает на них привычного давления, что приводит появлению минимальной разницы между систолой и диастолой. О снижении эластичности сосудов свидетельствуют следующие признаки:
- шум в ушах;
- зябкость, постоянно холодные пальцы рук и ног;
- утомляемость;
- ощущения давления в области висков.
Внимание! Низкое пульсовое давление у людей пожилого возраста, которое сопровождается одышкой и болью в грудной клетке, может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности. Такое состояние требует обязательного обращения к кардиологу.
Наследственный фактор также имеет значение. Высока вероятность развития низкого пульсового давления у людей, чьи ближайшие родственники страдают гипотонией или нейроциркуляторной дистонией. Недостаточная эластичность и повышенный тонус сосудистых стенок являются факторами, стимулирующими формирование патологии.
Помимо этого, низкое пульсовое давление у некоторых пациентов развивается под влиянием следующих факторов:
- неверно подобранная терапия при лечении гипертонии, из-за чего верхнее давление снижается, а нижнее остается прежним;
- сильное переохлаждение – при этом обычно резко снижается систолическое давление;
- эмоциональный стресс;
- психические заболевания, особенно пагубно на показатели пульсового давления влияют приступы панических атак;
- тяжелые физические нагрузки;
- длительное нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении.
Для улучшения работы сердца и сосудов людям с низким пульсовым давлением следует соблюдать несколько рекомендаций:
- Придерживаться распорядка дня, при этом отводить для сна около восьми часов.
- Заниматься спортом на улице, бегом или спортивной ходьбой. Эта мера способствует повышению сократимости сердечной мышцы.
- Регулярно проветривать жилые и рабочие помещения.
- Постараться свести к минимуму количество негативных эмоций и стрессов.
- Принимать витамины А, Е и препараты, содержащие жирные кислоты Омега-3.
Патологические причины
Падение, особенно резкое, пульсового давления в абсолютном большинстве случаев происходит в результате развития серьезных патологий кровеносной системы. Также данное состояние может возникнуть из-за нарушений работы различных органов, чьи функции непосредственно влияют на состояние сердца и сосудов.
Нейроциркуляторная дистония
Нейроциркуляторная или вегето-сосудистая дистония – общее название симптомокомплекса, который включает различные отклонения в проводимости нервных клеток или сократительной функции миокарда. Патология не опасна для жизни пациента, однако сопровождается головной болью, перепадами давления, головокружением и рядом других нарушений, которые значительно ухудшают состояние больного. Одним из характерных признаков ВСД является низкое систолическое и достаточно высокое диастолическое давление. У пациентов с нейроциркуляторной дистонией пульсовое давление может составлять 10-25 мм рт. ст.
Терапия в данном случае должна быть направлена на укрепление сердечно-сосудистой системы и улучшение общего самочувствия пациента. Для этого больному рекомендуется принимать Аскофен , Цитрамон и Аспирин .
Внимание! При низком пульсовом давлении не рекомендуется использовать стандартные средства против гипотонии, так как эти лекарства способствуют повышению и диастолического давления.
Для улучшения кровотока и улучшения сократительной способности миокарда следует заниматься аквааэробикой или скандинавской ходьбой – прогулками с использованием специально разработанных палок. Также нормализации давления способствует закаливание, контрастный душ и выполнение гимнастики по утрам. Под руководством тренера пациенты с нейроциркуляторной дистонией могут заниматься кардио-упражнениями в спортзале.
Анемия
Анемия или малокровие – это патологическое состояние, при котором в организме человека вырабатывается недостаточное количество форменных элементов крови – эритроцитов. Также анемия развивается в том случае, если в организме больного по каким-либо причинам падает содержание гемоглобина.
Малокровие приводит к значительному повышению нагрузки на сердце, так как ему приходится быстрее сокращаться и гнать кровь по сосудам, чтобы компенсировать недостаток кислорода в органах и тканях. Однако сам миокард тоже испытывает гипоксию, в результате объем кровяного выброса снижается. При диагностике анемии специалист обязательно обращает внимание на следующие характерные симптомы:
- одышка;
- тахикардия;
- гипотония;
- низкое пульсовое давление.
Пациентам с малокровием необходимо сдать кровь и сделать ультразвуковое исследование для выявления причины развития патологии. Если внутренние кровотечения или нарушения работы органов кроветворения не были обнаружены, то больному назначаются железосодержащие препараты и предписывается ведение здорового образа жизни.
Видео — Разница между показателями систолического и диастолического давлений
Патологии почек
В клубочках почек вырабатывается гормон ренин. Он отвечает за нормальную регуляцию кровяного давления в организме человека. При острых воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы выработка ренина резко увеличивается, что способствует повышению диастолического давления. Такое состояние обусловлено ишемией, то есть острым кислородным голоданием, почечной ткани в результате тяжелых воспалительных процессов, например, при остром пиелонефрите или кишечной колике.
Внимание! Подобные патологии представляют опасность для жизни человека и требуют экстренной диагностики и врачебного вмешательства.
Патологии почек, помимо снижения пульсового давления, проявляют себе иными симптомами:
- тупые, ноющие или пронзительные боли в пояснице;
- дизурия – задержка мочи;
- ощущение вздутия в животе;
- диспепсические явления: тошнота, метеоризм, диарея;
- однократная рвота, которая не приносит облегчения;
- озноб, лихорадка, приступы холодного пота.
Кардиогенный шок
Кардиогенный шок - острая сердечная недостаточность, при которой поражается миокард левого желудочка. В результате резко снижается его сократительная способность. При кардиогенном шоке резко падает систолическое давление, а диастолическое остается прежним или снижается незначительно.
У человека при данной патологии резко нарушается кровоснабжение различных органов, в том числе головного мозга. Чаще всего кардиогенный шок развивается на фоне инфаркта миокарда, острого отравления или миокардита – поражение сердечной мышцы воспалительного характера.
Внимание! Пациенту при кардиогенном шоке необходимо проведение экстренных реанимационных мероприятий. При отсутствии врачебного вмешательства в течение 20-40 минут после развития патологического состояния может наступить летальный исход.
Подобное нарушение характеризуется резким ухудшением самочувствия, острой болью в области грудной клетки, которая иррадиирует в плечо, подлопаточную область с левой стороны и нижнюю челюсть. Сознание пациента нарушено или отсутствует, кожные покровы бледные и холодные.
Больному при кардиогенном шоке необходимо оказать первую медицинскую помощь:
- Немедленно вызвать реанимационную бригаду.
- Уложить пострадавшего, при этом под ноги ему можно подложить подушку или поставить невысокую скамеечку.
- Расстегнуть или снять с больного тесную и давящую одежду и украшения.
- Укрыть пациента пледом или дать ему грелку.
- При интенсивной боли в сердце дать пострадавшему Нитроглицерин.
Гиповолемический шок является острым патологическим состоянием, при котором резко уменьшается объем циркулирующей в организме крови. Подобное нарушение может возникнуть из-за потери жидкости в связи с рвотой или диареей, а также при артериальном или профузном кровотечении. В большинстве случаев подобное состояние развивается на фоне тяжелых инфекционных или токсических заболеваний.
При данной патологии в почках начинает усиленно продуцироваться ренин, повышающий диастолическое давление. При этом из-за общей интоксикации организма сердце начинает работать слабо, снижается сила кровяного выброса. В результате систолическое давление быстро снижается до 80-85 мм рт. ст. и ниже, а диастолическое – повышается или остается на прежнем уровне.
Внимание! При гиповолемическом шоке необходимо немедленно установить причину развития патологии и начать лечение пациента. В противном случае больной может погибнуть.
Если шоковое состояние возникло в результате обильного наружного кровотечения, необходимо до приезда медиков наложить повязку на пораженный участок. При повреждении вены следует туго забинтовать непосредственно пострадавшую область. В случае артериального кровотечения нужно наложить жгут выше места ранения.
Видео — Что означает верхнее и нижнее давление?
Терапия низкого пульсового давления
Чтобы начать терапию патологического состояния, необходимо выявить его причину. Гиповолемический и кардиогенный шок лечат в стационаре в отделении интенсивной терапии. Пациенту назначают различные препараты, направленные на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы, устранение основного заболевания и снятие болевого синдрома.
Если же низкое пульсовое давление обусловлено физиологическими факторами, стрессом или наследственной предрасположенностью, следует соблюдать ряд рекомендаций, направленных на укрепление здоровья и улучшение самочувствия:
- Принимать по назначению врача седативные средства.
- Заниматься физической активностью, бегом, кардио-нагрузкой.
- Чаще бывать на свежем воздухе.
- Обеспечивать себя положительными эмоциями.
- Больше отдыхать, высыпаться.
Низкое пульсовое давление свидетельствует о дефиците сократимости сердечной мышцы или недостаточной эластичности сосудов. Если уменьшение разницы между систолическим и диастолическим давлением сопровождается быстрым ухудшением самочувствия, необходимо срочно обратиться к врачу.
Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.
Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:
- верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
- нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.
В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.
При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:
- выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
- уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
- возникновение спазмов;
- развитие воспалительного процесса.
В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.
Таблица 1
Возраст, лет | Средние показатели артериального давления, мм рт. ст. |
||
Систолическое | Диастолическое | Пульсовое |
|
| 20-30 | |||
| 30-40 | |||
| 40-50 | |||
| 50-60 | |||
| От 60 | |||
В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.
Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно .
Причины отклонений
Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.
Низкое пульсовое давление
У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.
Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.
1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.
2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.
3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.
Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.
Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.
Высокое пульсовое давление
Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:
- из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
- иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
- при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
- в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
- при туберкулезе;
- при атеросклерозе.
Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.
Симптомы отклонений
Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.
Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.
Таблица 2
Как лечить
Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.
Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.
Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:
- соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
- заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
- периодически проветривать помещения;
- стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
- ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.
При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.
Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.