В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Лоперамид. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Лоперамид, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии поноса (диареи) у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Лоперамида, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Симптоматическим средством, снижающим моторную активность ЖКТ и тормозящим продвижение содержимого кишечника, является Лоперамид. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки и капсулы (Акрихин) 2 мг для лечения острой и хронической диареи неинфекционного характера.
Форма выпуска и состав
Лоперамид выпускается в форме таблеток для приема внутрь белого цвета в блистерах по 10 штук в картонной коробке. В коробку вложена подробная инструкция с описанием.
В составе каждой таблетки содержится 2 мг активного действующего компонента – Лоперамида гидрохлорид, а также ряд вспомогательных химических веществ.
Фармакологическое действие
Лоперамид инструкция по применению относит к симптоматическим противодиарейным препаратам, который, воздействуя на рецепторы, уменьшает моторику и тонус кишечной мускулатуры. Такое воздействие медикамента помогает замедлить процесс продвижения содержимого кишечника.
Одновременно с этим Лоперамид усиливает тонус сфинктера, что позволяет ему дольше удерживать каловые массы. Применение препарата значительно сокращает частоту позывов на опорожнение кишечника.
Препарат начинает действовать в течение часа после приема. Продолжительность действия одной капсулы или таблетки составляет 4 – 6 часов.
От чего помогает Лоперамид Акрихин (капсулы)?
Показания к применению лекарства включают:
- ситуации развития диареи вследствие резкого изменения состава пищи и режима питания при нарушении всасывания и метаболизма (диарея путешественника);
- состояния хронической и острой диареи, развившейся по различным причинам, включая ее аллергическое, лекарственное, эмоциональное и лучевое происхождение (для симптоматической терапии);
- инфекционные диареи (в качестве вспомогательного лечебного средства);
- необходимость в регулировании консистенции стула у больных с илеостомой.
Инструкция по применению
Лоперамид таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая водой.
Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (0.004 г), затем по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При острой диарее детям, старше 6 лет, назначают по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых — 8 капсул (0.016 г), у детей — 3 капсулы (0.006 г). После нормализации стула или при отсутствии его более 12 ч лечение Лоперамидом следует прекратить.
Противопоказания
С осторожностью следует назначать препарат больным с печеночной недостаточностью и функциональным расстройством печени.
Побочные явления
В редких случаях на фоне использования препарата Лоперамид у пациентов с повышенной чувствительностью к активному веществу развивались следующие побочные эффекты:
- Аллергические реакции – крапивница, высыпания на коже, в очень редких случаях развитие ангионевротического отека при индивидуальной непереносимости;
- Со стороны органов пищеварительного тракта – абдоминальные боли, повышенное газообразование, тошнота, запор, сухость во рту, иногда возможна рвота;
- Со стороны нервной системы – вялость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружение.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности Лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лекарство может проникать в небольшом количестве в грудное молоко, поэтому применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. В детском возрасте Препарат противопоказан в возрасте до 4-х лет. Капсулы Лоперамид не рекомендуется принимать детям младше 6-ти лет.
Особые указания
При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо обратиться к врачу. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, препарат следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.
В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием с колестирамином может снизить эффективность препарата. Сочетание лоперамида с ритонавиром или ко-тримоксазолом повышает его биодоступность.
Аналоги лекарства Лоперамид
По структуре определяют аналоги:
- Лоперакап.
- Диара.
- Лоперамида гидрохлорид.
- Ларемид.
- Суперилоп.
- Лоперамид Акрихин.
- Энтеробене.
- Диарол.
- Имодиум.
- Лопедиум.
- Веро-Лоперамид.
Условия хранения и отпуска
Средняя цена Лоперамид Акрихин (капсулы 2 мг №10) в Москве составляет 28 рублей, стоимость таблеток — 6 руб. В Киеве купить лекарство можно за 9 гривен, в Казахстане — за 55 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 0,72 бел. рубля.
Лекарство можно свободно купить в аптеке без рецепта. Таблетки следует держать подальше от детей в темном, сухом, прохладном месте. Срок годности препарата обозначен на упаковке, по его окончанию лекарство нельзя принимать внутрь.
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. C max в плазме достигается через 2.5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97 %. Не проникает через ГЭБ. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T 1/2 - 9-14 ч в (в среднем 9.8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).
Форма выпуска
Капсулы желтого цвета, размер №4; содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 104.5 мг, крахмал кукурузный - 30 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.7 мг, тальк - 1.4 мг, магния стеарат - 1.4 мг.
Состав оболочки капсулы: капсула твердая желатиновая (титана диоксид - 1.3333%, краситель хинолиновый желтый - 0.9197%, краситель солнечный закат желтый - 0.0044%, желатин - до 100%) - 38 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь, не разжевывая, запивая водой.
Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капс. (4 мг) Лоперамид-Акри ® , затем - по 1 капс. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза - 8 капс. (16 мг).
При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза - 16 мг.
При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 4 капс. (8 мг).
При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акри ® назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза - 6 мг на 20 кг.
После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч прием препарата следует прекратить.
Передозировка
Симптомы: признаки угнетения функции ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: В качестве специфического антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акри ® больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.
Симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в первые 3 ч после приема препарата), искусственная вентиляция легких.
Побочные действия
Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата.
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм.
Редко - задержка мочи; крайне редко - кишечная непроходимость.
Показания
- симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого);
- при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания;
- как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза;
- регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания
- гиперчувствительность,
- кишечная непроходимость,
- острый язвенный колит,
- дивертикулез,
- диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций ЖКТ.
- беременность (1 триместр),
- период лактации,
- детский возраст до 2 лет (Лоперамид-Акри ® в капсулах не назначают детям до 6 лет).
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан в I триместр беременности, и в период лактации.Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применять при печеночной недостаточности.Применение у детей
Лоперамид-Акри ® в капсулах не назначают детям до 6 лет. Препарат противопоказан детям до 2 лет.
Особые указания
При отсутствии эффекта после 2 сут применения Лоперамид-Акри ® необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать препарат в форме капсул.
Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акри ® следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лоперамид Акри – симптоматический лекарственный препарат, который предназначается для лечения острой или хронической диареи неинфекционного происхождения. Диарея, один из распространенных симптомов, свидетельствующих о нарушении работы кишечника. Такой неприятный симптом часто беспокоит как взрослых, так и детей и может проявиться в самый неподходящий момент. Применение препарата Лоперамид позволяет в короткие сроки устранить симптомы диареи, снизить моторику кишечника, тем самым улучшить самочувствие человека. Лекарственный препарат Лоперамид Акри выпускается в форме капсул для перорального применения. Одна капсула содержит 2 мг активного компонента – лоперамида, а также вспомогательные компоненты. Применение данного препарата замедляет выведение токсинов из организма, поэтому при диареи инфекционного происхождения его применение нежелательное, а в некоторых случаях – опасно для здоровья.
Лоперамид Акри – как работает?
Лоперамид Акри относиться к противодиарейным препаратам, позволяющим за короткое время избавиться от проявлений диареи. Механизм действия препарата направлен на подавление активности мышечных сокращений и увеличения тонуса анального сфинктера. Прием капсулы тормозит и продвижение, и переработку пищи в отделах пищеварительной системы, уплотняет содержимое каловых масс, увеличивает время между актом дефекации. Кроме того, Лоперамид Акри тормозит выделение жидкости, тем самым предотвращает появление водянистого стула.
После прием препарата, его действие начинается через 15 – 30 минут и сохраняется в течении 4 – 6 часов. Выводиться препарат в виде конъюгированных метаболитов через почки, частично с желчью. Применение препарата позволяет ингибировать секрецию электролитов и жидкости в организме, стимулирует всасывание солей и воды, тем самым предотвращает развитие обезвоживание организма. В высоких дозах, данный препарат снижает секрецию соляной кислоты в желудке.
Основные показания к применению
Как указывает инструкция по применению, капсулы Лоперамид Акри применяется при всех видах острой и хронической диареи. Применять данный препарат рекомендуется при следующих состояниях:
- диарея на фоне аллергии;
- синдром раздраженного кишечника;
- понос вызван нарушением или изменением режима питания;
- диарея на фоне стресса или нервного перевозбуждения;
- вспомогательная терапия при диареи инфекционного происхождения;
- диарея у пациентов с илеостомой;
Капсулы Лоперамид Акри назначаются для симптоматического лечения диареи разного происхождения. При диареи инфекционного происхождения, данный препарат может назначаться в комплексе с другими лекарствами, но только после назначения врача и устранения тягостных симптомов.
Для многих, Лоперамида Акри является препаратом «первой помощи» при диареи. Его быстрое действие позволяет устранить неприятные симптомы поноса уже после однократного приема препарата. Аналогом данного лекарства считается всем известный препарат Имодиум, но учитывая его высокую стоимость, многие останавливают свой выбор именно на Лоперамид Акри.
Противопоказания и побочные эффекты
Капсулы Лоперамид Акри хорошо переносятся организмом человека, но все же, как и любой другой лекарственный препарат имеют свои противопоказания, среди которых:
- Повышенная чувствительность к составу препарата.
- Непроходимость кишечника.
- Острый язвенный колит.
- Инфекции ЖКТ: дизентерия, энтероколит, холера и т.д.
- Беременность первого триместра.
- Период лактации.
- Детский возраст до 2-х лет.
В тех случаях, когда у человека присутствуют противопоказания к приему препарата, но он все же принял Лоперамид или увеличил рекомендуемую дозу препарата, повышается риск развития побочных эффектов, среди которых:
- Боль в животе.
- Тошнота, рвота.
- Примесь крови в фекалиях.
- Запор.
- Общая интоксикация организма.
- Вздутие кишечника.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, жжение.
При появлении вышеперечисленных симптомов, прием препарата нужно отменить и обратиться к врачу.
Как применять?
Прием капсул Лоперамид Акри проводиться только при наличии у человека острой или хронической диареи. Взрослым рекомендуется принимать по 2 капсулы на один прием, 2 раза в сутки. При острой диарее и обильном акте дефекации, врачи рекомендуют принимать по 2 таблетки 3 раза в день или по 1 капсуле после каждого акта дефекации.
При хронической диареи начальная доза состоит из 2-х капсул 1 – 2 раза в день. Суточная доза препарата для взрослого не должна превышать 16 мг. В процессе приема, капсулы нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством води. Длительность приема напрямую зависит от тяжести диареи, но обычно не превышает 2 – 5 дней.
Детям можно применять капсулы Лоперамид Акри после 6 лет. При острой диарее допустимо давать ребенку по 1 капсуле 3 раза в день. Суточная доза для детей не должна превышать 8 мг (4 капсулы). До 6 лет прием данного препарата возможный, но корректировать дозу лекарства должен лечащий врач. В некоторых случаях врач рекомендует раскрыть капсулу, развести ее содержимое в теплой воде и давать ребенку.
Важно отметить, что при нормализации стула, прием препарата нужно отменить. В случаи, если после 2 – 3 дней приема улучшений не отмечается, при этом состояние человека ухудшается, нужно обращаться к врачу. Если при приеме Лоперамид Акри присутствует вздутие живота или запор, его прием нужно отменить.
Лоперамид Акри при беременности
В период беременности прием капсул Лоперамил Акри не рекомендуется, особенно в первые 12 недель беременности. Начиная с второго триместра беременности, прием разрешен, но с осторожностью и только после консультации с врачом.
Активный компонент Лоперамид частично проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации его прием не рекомендуется. В случаи применения Лоперамида, от грудного кормления нужно отказаться.
Особенности приема
- При приеме препарата более 2-х дней и отсутствии эффекта, нужно обратится к врачу.
- Если при приеме препарата появились запоры, боль в желудке, нужно прекратить прием данного лекарства.
- При приеме препарата у лиц с выраженным нарушением работы печени или почек, необходима консультация врача.
- В период первого триместра беременности принимать капсулы запрещено.
- Лоперамид не влияет на концентрацию внимания, поэтому вождение транспортными средствами при его применении не запрещается.
- Запрещается самостоятельно корректировать дозу лекарства или увеличивать курс лечения.
- При наличии в анамнезе человека заболеваний ЖКТ воспалительного течения (гастрит, язва) прием должен согласовываться с лечащим врачом.
Прием препарата Лоперамид Акри не устраняет основную причину, которая спровоцировала развитие диареи, поэтому вместе с этим лекарством нужно применять и другие препараты, которые улучшат работу пищеварительной системы, снимут симптомы интоксикации, предотвратят развитие обезвоживания организма и других осложнений. Лоперамид Акри можно комбинировать с другими лекарствами, но все же консультация врача таких случаях крайнее необходима.
Если человек страдает от диареи путешественника или других инфекционных заболеваний ЖКТ, прием Лоперамид может замедлить выведение токсинов и бактерий из организма, что приведет к ухудшению самочувствия, повышению температуры тела и другим неприятным симптомам. Прием Лоперамида при инфекциях кишечника разрешен, но только в комплексе с другими лекарствами и строго по назначению врача.
В период приема Лоперамид Акри нужно придерживаться строгой диеты, исключить из рациона тяжелые и жирные продукты питания. Соблюдение диеты поможет ускорить процесс выздоровления. В случаи, когда человек принимает Лоперамид, но в то же время не соблюдает диеты, эффект от лечения может отсутствовать. При проявлении диареи, важным считается сдать анализы на выявление инфекционных процессов в организме, которые и стали причиной диареи.
В случаи, когда диареи имеет инфекционное происхождение, тогда прием Лоперамида может быть достаточно короткий и применяться только в острый период болезни, наряду с другими лекарственными препаратами.
Видео
Большинство заболеваний или патологических состояний пищеварительного тракта оборачиваются изменением стула. В случае, если происходит его чрезмерное размягчение, больной рискует столкнуться со снижением усвоения питательных элементов,
а также с нарушением водно-электролитного баланса. Подобные состояния губительно влияют на все органы человека, и могут привести к необратимым изменениям, если не начать прием противодиарейных средств.
Препарат Лоперамид-Акрихин относится к классическим средствам от диареи , которые оказывают заметное влияние на кишечник, замедляя его перистальтику и усиливая напряжение анального сфинктера, в результате чего позывы к опорожнению кишечника происходят реже, а кишечное содержимое продвигается к прямой кишке медленнее, в результате чего происходит более полное всасывание жидкости из него.
1. Инструкция по применению
В статье вы сможете найти все необходимые данные для безопасного приема. В ней вы сможете найти данные о показаниях, форме выпуска, возможных аналогах, фармакологии, противопоказаниях, способе приема (возможной дозировке, если она требуется), действиях при передозировке, составе, побочных проявлениях, возможности приема в особых случаях, сочетании этого препарата с иными средствами и многое другое.
Фармакологическое действие
Средство Лоперамид-Акрихин от диареи активно всасывается в кровоток, метаболизируется в печени и выводится преимущественно через кишечник. Максимальная концентрация активного соединения лекарства в крови достигается спустя 2,5 часа после приема. Это говорит о том, что препарат может влиять на работу некоторых внутренних органов, кроме головного мозга - метаболиты Лоперамида не проникают через гематоэнцефалический барьер.
Тем не менее, препарат может стать причиной недомогания, не связанного с диареей и состоянием кишечника в целом. Чтобы минимизировать риск возникновения нежелательных последствий, рекомендуется внимательно изучить инструкцию по применению.
Показания к применению
Спектр показаний для применения препарата Лоперамид-Акрихин ограничен диареей различного происхождения, в том числе возникшей на фоне следующих состояний:
Способ применения
Дозировка зависит от степени тяжести диареи, а также от возраста больного:
- Максимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 16 мг или 8 капсул. При этом сначала нужно принять 2 капсулы, а затем выпивать по одной капсуле после каждой дефекации.
- Максимальная суточная доза препарата для детей старше 6 лет составляет 8 мг или 4 капсулы. При этом начальная доза составляет 2 мг или 1 капсула, а затем после каждой дефекации по одной капсуле.
При хронической форме диареи суточная дозировка для взрослых составляет 2 капсулы, а для детей - 1 капсула. При обострении диареи дозировку для взрослых можно увеличить до 6 капсул, для детей - до 3 капсул.
Форма выпуска и состав
Лекарство от диареи Лоперамид-Акрихин выпускается в форме капсул, окрашенных в желтый цвет.
В состав капсульного корпуса помимо красителей входит желатин и диоксид титана, а внутреннее содержимое представлено комплексом из действующего вещества, гидрохлорида лоперамида в количестве 2 мг на капсулу, и смеси нейтральных химических (в том числе органических) соединений.
Выглядит содержимое капсул как белый, иногда с легким желтоватым оттенком, порошок.
Капсулы помещаются в контурные упаковки по 10 штук в каждую. Одна коробка с лекарством может содержать 1 или 2 контурные упаковки.
Лекарственное взаимодействие
При приеме препарата необходимо учитывать, что он может вступать во взаимодействие с другими лекарствами. Подобные явления могут сопровождаться увеличением или ослаблением противодиарейных свойств Лоперамида-Акрихин. Так, средства на основе колестирамина снижают усвоение и оказываемый эффект Лоперамида, в то время как некоторые противовирусные препараты (ритонавир и ко-тримоксазол, например) повышают биодоступность активного компонента, в результате чего его эффективность повышается.
При необходимости принимать упомянутые средства вместе с Лоперамидом-Акрихин важно поставить об этом в известность лечащего врача.
Уменьшить риск возникновения негативных последствий лекарственного взаимодействия поможет корректировка дозы или замена одного из лекарств на аналог, который не будет так активно взаимодействовать с Лоперамидом.
2. Побочные действия
Среди побочных действий, зафиксированных во время использования капсул Лоперамид-Акрихин, значатся:
- сонливость;
- головокружение;
- кожная сыпь аллергического генеза;
- нарушения водно-электролитного баланса;
- чувство сухости во рту ;
В большинстве случаев подобные явления происходит при длительном приеме препарата. Их появление должно стать сигналом к обращению за консультацией к врачу.
Передозировка
При передозировке отмечается появление сонливости, ступора, миоза, угнетения дыхания, кишечной непроходимости, повышенного тонуса.
В качестве антидота используется налоксон. Учитывая, что продолжительность оказываемого действия Лоперамида-Акри несколько больше, нежели у налоксона, то может потребоваться двойная доза.
В качестве лечения следует промыть желудок, принять активированный уголь (если с момента принятия препарата в большой дозе не прошло более трех часов), провести симптоматическое лечение. Если же это не помогает, то необходима искусственная вентиляция легких.
Противопоказания
Противопоказан прием этого лекарства в первом триместре беременности, при кормлении грудью, а также детям, не достигшим 6 лет.
При беременности
Активные компоненты препарата могут преодолевать плацентарный барьер и оказывать воздействие на развивающийся плод. Особенно опасно такое влияние в момент формирования внутренних органов ребенка.
В связи с этим беременным женщинам в первые три месяца беременности строго противопоказан прием капсул Лоперамид-Акрихин. В последующие триместры прием осуществляется только после консультации с врачом, наблюдающим беременность.
Из-за способности компонентов лекарства и их метаболитов проникать в грудное молоко и действовать на пищеварительный тракт ребенка, который находится на грудном вскармливании, прием Лоперамид-Акрихин в период лактации строго запрещен. При необходимости принимать его рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание.
3. Указания для особой категории граждан
В этом разделе вы сможете найти информацию, необходимую для безопасного приема
Вождение или же алкоголь
Во время лечения нужно отказаться от приема алкоголя.
Беременность
Беременность - это важный и самый тяжелый промежуток времени в жизни любой девушки. Дело в том, что в это время на организм девушки оказывается серьезная нагрузка, в том числе и на почки. Именно поэтому прием лекарств в это время крайне нежелателен. Лоперамид Акрихин также не является исключением.
Прием детьми
Нарушение работы почек
При этих нарушениях может потребоваться коррекция дозировки.
Нарушения в работе печени
Может потребоваться коррекция.
Отпуск из аптечных пунктов
Рецепт не нужен.
4. Условия и сроки хранения
При хранении препарата Лоперамид-Акрихин рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:
- температура не должна повышаться выше 25 градусов;
- на капсулы не должны попадать прямые солнечные лучи;
- не рекомендуется допускать попадания на капсулы влаги;
- необходимо оградить детей от потенциального риска проглотить капсулы или их внутреннее содержимое.
При соблюдении изложенных выше норм (температуры, влажности и освещения) лекарство сохраняет свои противодиарейные свойства в течение 4 лет с даты производства.
Лекарственная форма: капсулы Состав:1 капсула содержит:
активное вещество - лоперамида гидрохлорид 2,0 мг;
вспомогательные вещества : лактозы моногидрат - 104,5 мг, крахмал кукурузный -30,0 мг, кремния диоксид коллоидный -0,7 мг, тальк - 1,4 мг, магния стеарат - 1,4 мг.
Состав оболочки капсулы : капсула твердая желатиновая (титана диоксид - 1,3333 %, краситель хинолиновый желтый - 0,9197 %, краситель солнечный закат желтый -0,0044 %, желатин - до 100 %) - 38,0 мг.
Описание:Капсулы № 4 желтого цвета. Содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа: Противодиарейное средство АТХ:A.07.D.A Препараты, снижающие перистальтику ЖКТ
A.07.D.A.03 Лоперамид
Фармакодинамика:Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 часов.
Фармакокинетика:При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2,5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97 %. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Период полувыведения - 9-14 часов (в среднем 9,8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).
Показания:Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания:Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, дивертикулез, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта. Беременность (1 триместр), период лактации, детский возраст до 2 лет (Лоперамид-Акрихин в капсулах не назначают детям до 6 лет).
С осторожностью:Печеночная недостаточность.
Способ применения и дозы:Внутрь, не разжевывая, запивать водой.
Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг) Лоперамид-Акрихин, затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза - 8 капсул (16 мг).
При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сутки. Максимальная суточная доза - 16 мг.
При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 4 капсулы (8 мг).
При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акрихин назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза 6 мг на 20 кг.
После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов прием препарата следует прекратить.
Побочные эффекты:Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата.
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм.
Редко - задержка мочи, крайне редко - кишечная непроходимость.
Передозировка:Симптомы: признаки угнетения функции центральной нервной системы (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: В качестве специфического антидота используют . Учитывая, что продолжительность действия Лоперамид-Акрихин больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в первые 3 часа после приема препарата), искусственная вентиляция легких.
Взаимодействие:При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамид-Акрихин необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акрихин следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения центральной нервной системы. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
Особые указания: Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка:Капсулы 2 мг.
Упаковка:По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.