Здравствуйте, Оксана.
Препарат СИЛУЭТ (SILUET), который вы принимаете, относится к классу монофазных пероральных контрацептивов, обладающих антиандрогенным действием. Перед началом его использования необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией по применению и уточнить у врача - гинеколога все то, что касается моментов, которые вам непонятны (тем более, что некоторые ситуации не описаны в инструкции).
Согласно инструкции по применению данного препарата начинать прием контрацептива «Силует» необходимо в 1-ый день менструального цикла. Такая схема подходит для женщин, которые в течение последнего месяца не принимали других гормональных оральных противозачаточных препаратов. Каждый день необходимо принимать по 1 таблетке (всего 21 таблетка), а затем делается перерыв на 7 дней. В течение этого периода времени у женщины должно начаться «кровотечение отмены», по появлению которого можно судить о том, что беременность у неё не наступила.
Контрацептивный эффект от использования подобных средств наступает уже в 1-ый месяц их применения. Однако, это происходит не сразу после приема 1 таблетки, а спустя некоторое время после начала курса гормональных оральных контрацептивов. Считается, что достижение полного контрацептивного действия от подобных препаратов наступает к концу 2 недели их применения. В связи с этим врачи рекомендуют использовать дополнительный негормональный способ контрацепции (это могут быть презервативы, спермициды и т.д.) в течение первых 14 дней менструального цикла. Если во время первых 2-х недель приема препарата происходят незащищенные половые акты, то вероятность беременности исключать нельзя. Хотя при правильном применении препаратов возможность успешного зачатия очень низкая.
После того как женщина заканчивает принимать очередную упаковку препарата, делается 7-дневный перерыв. Следствием этого является появление менструальноподобной реакции, которая возникает через 2 - 3 дня после приема последней активной таблетки из пачки. Конечно, некоторые женщины отмечают у себя отсутствие «кровотечения отмены» после того, как заканчивают принимать очередной курс препарата. Однако, такая ситуация может также свидетельствовать о том, что у женщины наступила беременность на фоне приема контрацептивных препаратов. Когда у женщины отсутствует «кровотечения отмены », то ей необходимо обязательно сделать тест на беременность или записаться на прием к врачу - гинекологу.
Если рассматривать вашу ситуацию, то незащищенный половой акт, произошедший на 5-ый день менструального цикла (т.е на 5-ой таблетке препарата), мог привести к возникновению беременности. В принципе, данный препарат не повышает риск рождения детей с врожденными дефектами, поэтому вам стоит дождаться окончания приема таблеток и посмотреть, начнется ли менструальноподобная реакция или нет. В случае отсутствия «кровотечения отмены» необходимо будет сделать тест на беременность. Если реакция теста будет положительная, то вам неадо будет посетить гинеколога.
Оральная контрацепция - вид защиты от наступления нежелательной беременности, подразумевающий системный приём гормональных препаратов. Предпочтение такому средству обычно отдают женщины, состоящие в постоянных отношениях с одним мужчиной, но временно не планирующие пополнения. Эффективность противозачаточных таблеток - 99%, но только при условии соблюдения всех правил использования. Предохраняясь таким способом, забеременеть реально, но это может произойти только в отдельных ситуациях.
Оральные контрацептивы и их виды
Оральные контрацептивы (ОК) - это таблетки, активными компонентами которых являются эстроген и прогестерон. Механизм их действия основан на отмене овуляции, гормоны препаратов не допускают созревания и выхода яйцеклетки из яичника, благодаря чему она и не может быть оплодотворена. Помимо этого, компоненты таблеток влияют на слизистую матки, делая обволакивающую её слизь более густой и утончая эндометрий, что значительно усложняет движение проникнувших сперматозоидов и прикрепление яйцеклетки, даже если она и быть оплодотворена.
Исходя из дозировки активных веществ, препараты делятся на несколько типов:
- контрацептивы с микродозами - используются для молодых девушек (до 25 лет) и в терапевтических целях при необходимости проходить лечение такого рода (Джесс, Клайра, Новинет);
- низкодозированные контрацептивы (Жанин, Диане, Регулон) – могут быть назначены женщинам после родов, а также в рамках терапевтического курса, если при приёме микродоз наблюдаются кровотечения вне месячных;
- препараты с высокими дозами гормонов - могут назначаться только врачом и для лечения болезней или гормональных расстройств (Три-реглон, Овидон);
- мини-пили с одним активным веществом (прогестерон). Препараты Микролют, Лактинет, Оргаметрил действуют на отдельные участки детородной системы и блокируют овуляцию.
Фотогалерея: разновидности оральных контрацептивов
В составе препарата Диане-35 ципротерон и этинилэстрадиол, блокирующие овуляцию и создающие неблагоприятные для наступления беременности условия 
В блистере ОК Клайра 5 видов таблеток, в каждом из которых содержится разное количество активных компонентов (эстрадиола и диеногеста) 
Комбинированный препарат Три-регол с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом обладает контрацептивным эффектом и нормализует менструальный цикл 
Лактинет - препарат группы «мини-пили», действие которого основано на содержании дезогестрела, разрешённого при кормлении грудью 
Жанин - низкодозированный однофазный препарат, в каждой таблетке которого содержится одинаковое число активных компонентов этинилэстрадиола и диеногеста
Преимущества оральных контрацептивов
Преимуществами данного вида контрацепции считаются:
- высокая эффективность;
- возможность регулировать и контролировать цикл;
- сокращение длительности менструации, обильности выделений;
- естественные ощущения при половом контакте;
- оказание дополнительных положительных эффектов на состояние организма: устранение угревой сыпи, лечение и профилактика гинекологических заболеваний (кист, воспалительных процессов).
Важно понимать, что приём таблеток эффективен только по отношению к предотвращению зачатия, а вот от заболеваний, передающихся половым путём, такой способ не защищает.
Правила применения ОК
Стандартный блистер содержит 21 гормональную таблетку, принимая которые важно соблюдать целый ряд обязательных правил:
Пользоваться оральным методом контрацепции можно только после консультации с врачом, который назначит конкретное средство на основании текущего гормонального баланса в организме женщины и её состояния здоровья. Способ имеет ряд абсолютных противопоказаний:
- грудное вскармливание и срок менее 6 недель после родов;
- беременность;
- заболевания сердца и сосудов;
- болезни печени;
- функциональные нарушения в работе почек;
- лишний вес (более 30%);
- предрасположенность к тромбозам;
- кровотечения из влагалища, которые не имеют установленной природы.
Вероятность забеременеть при приёме противозачаточных таблеток
Наступление беременности при приёме контрацептивов возможно, но при чётком следовании правилам это маловероятно. Однако существует ряд факторов, которые снижают эффективность таблеток и значительно повышают риск зачатия.
Факторы, снижающие эффективность таблеток
На эффект блокировки овуляции гормональными таблетками могут влиять следующие факторы:
- отсутствие дополнительных мер предохранения в течение 14 дней после начала первого курса приёма контрацептивов. В этот период организм только перестраивается на поступление гормонов извне, и овуляция может наступить;
- пропуск таблетки, особенно на время более 12 часов;
- понос и рвота, которые имели место в течение 3 часов после приёма очередной таблетки;
- параллельное использование прочих медикаментозных препаратов (противогрибковых средств, антибиотиков, противосудорожных и барбитуратов - они снижают степень всасываемости в кишечнике, что понижает эффект от принятой гормональной таблетки).
После того как приём ОК был прекращён (перерыв после годового курса или навсегда), первое время не стоит пренебрегать барьерными методами контрацепции. Существует такое понятие, как ребаунд-эффект - 2–3 цикла после отмены вероятность наступления беременности выше, так как начинают активно созревать яйцеклетки, которые не созревали на протяжении всего курса. Таким образом, за овуляцию готовыми к зачатию оказываются не 1–2 клетки, а больше (в зависимости от продолжительности приёма контрацептивов).
Неправильный подбор препарата
Неправильно подобранный препарат - ещё одна причина, снижающая эффективность данного метода контрацепции. Средство должно назначаться врачом на основании результатов анализов и фенотипичных особенностей конкретной женщины:
- для пациенток с превалированием эстрогенов подходят препараты со средней и высокой дозировкой (Ригевидон, Линдинет);
- сбалансированный фенотип требует средств второго поколения (Новинет, Фемоден, Три-регол);
- женщинам с превалированием мужских гормонов требуются препараты с антиандрогенным компонентом (Ярина, Диане-35 и пр.).
ОК и алкоголь
Спиртные напитки имеют массу противопоказаний, они способны влиять не только на функционирование организма, но и на действие целого ряда лекарств. Алкоголь заставляет печень работать более интенсивно, выводя вредные токсичные компоненты из организма, в процессе чего обезвреживаются и эстрогены, поступившие с контрацептивом. Поэтому во время приёма ОК не рекомендуется употреблять алкоголь, особенно в большом количестве - это значительно снизит эффективность препарата, а вероятность наступления беременности будет выше.
Алкоголь снижает действие противозачаточных таблеток, повышая риск нежелательной беременности
Беременность при использовании ОК: симптомы и риски
Если появились подозрения на наступление беременности, или факт уже установлен, необходимо незамедлительно прекратить приём таблеток и обратиться к врачу. Учитывая такую вероятность при применении оральных контрацептивов, стоит внимательно относиться к своему состоянию и провести тест при наличии симптомов, таких как:
- отсутствие кровянистых выделений после окончания 21-дневного цикла приёма таблеток;
- болезненное набухание молочных желёз (показатель неоднозначный, может также выступать побочным эффектом от гормональных препаратов);
- искажение вкусовых ощущений и пристрастий;
- тошнота, обострение рвотного рефлекса.
Актуальным для женщин, которые столкнулись с такой ситуацией, остаётся вопрос здоровья будущего малыша - не повлияют ли таблетки на его развитие? Многолетние медицинские исследования не установили прямой взаимосвязи между использованием гормональных контрацептивов и состоянием плода - средства не опасны до возраста 5 недель, желательно прекратить их принимать к этому сроку. С 6 недели у малыша начинают формироваться половые органы, и их развитие чувствительно к состоянию гормонального фона.
Вероятность патологий развития у детей, которые были зачаты во время приёма оральных контрацептивов, не выше, и ведение беременности у таких мам ничем не отличается от прочих женщин.
Видео: беременность при приёме оральных контрацептивов
Зачатие при использовании орального метода контрацепции возможно, даже при соблюдении всех правил существует 1% вероятности. Нарушение схемы курса приёма таблеток, употребление алкоголя и ошибки в подборе препарата значительно увеличивают риск. Если беременность наступила, несмотря на используемый метод предохранения, не стоит переживать - доказанных рисков для малыша это не несёт и тем более не является показанием для прерывания.
Делать окончательные выводы исключительно по внешним признакам – это, по меньшей мере, не разумно. Такая тактика опрометчивых суждений практически никогда себя не оправдывает. Например, девушка, в течение длительного времени тщательно избегавшая беременности, может оказаться совсем не противницей радостей материнства. Просто до определенного момента она планировала свою жизнь иначе и действовала согласно собственному рассудку. Причин тому может быть множество, и самых разнообразных: от желания повзрослеть и состояться как личность до ожидания подходящего момента для паузы в карьере, от стремления дать мужу время стать на ноги для достойного содержания семьи до поисков этого самого мужа. В общем, рано или поздно наша героиня принимает решение стать мамой и отказывается от использования противозачаточных средств. После этого у нее появляются все шансы довольно быстро забеременеть… или нет.
Быстро забеременеть после отмены приема противозачаточных таблеток удается приблизительно большинству женщин. Да так быстро, насколько они, возможно, и не ожидают. Этому есть физиологическое объяснение, связанное с интенсивностью работы яичников, и в данной статье мы еще обязательно вернемся к этому вопросы. Но некоторым женщинам везет меньше и они не могут вернуть прежнюю способность забеременеть. Причем это может произойти в любом возрасте: и с молодой девушкой, мечтающей о первенце, и с опытной мамой, выдерживавшей паузу между рождением первого и второго ребенка. Если беременность не наступает в течение пары-тройки циклов после отмены противозачаточных таблеток, то это не только не страшно, но даже неплохо: медики так и планируют воздержаться от зачатия приблизительно на такой срок. Но если зачать ребенка не получается дольше, пора побеспокоиться о состоянии своего здоровья и искать выход из сложившейся ситуации. Чтобы забеременеть после противозачаточных таблеток, выносить и родить здорового малыша.
Гормональные контрацептивы: особенности, влияние на зачатие и здоровье в целом
Гормональная контрацепция, в частности, таблетки для перорального приема, сегодня пользуется большой популярностью. Это не удивительно, ведь среди всех существующих на сегодняшний день средств защиты от нежелательной беременности именно оральные гормональные таблетки считаются самым надежным и условно безопасным методом. Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор подобных препаратов, отличающихся ценой и действующим веществом. Но в общем смысле принцип действия оральных контрацептивов (ОК) один и тот же: они приостанавливают процесс овуляции за счет угнетения функции яичников. Такой эффект достигается действием на женский организм содержащимися в препарате гормонами, эстрогенами и прогестинами. Главный недостаток ОК – они не мешают заразиться инфекцией, передающейся половым путем. Но зато индекс защиты у противозачаточных таблеток намного выше, чем у презерватива.
Основная сложность при применении противозачаточных таблеток – это строгое соблюдение графика, чтобы не пропустить очередной прием препарата и не допустить снижения необходимого для контрацептивного эффекта уровня гормонов в организме. Но зато, если с самодисциплиной у вас все в порядке и вы принимаете каждую таблетку вовремя, ежедневно приблизительно в одно и то же время, то можете практически с полной уверенностью считать, что беременность вам не грозит. Потому что ОК просто не дают яйцеклетке выйти из яичника, меняют структуру эндометрия (слизистой оболочки матки), чтобы яйцеклетка в любом случае не смогла прикрепиться к нему для дальнейшего развития, а заодно еще и делают шейку матки непреодолимым барьером для сперматозоидов, сгущая ее натуральную слизь. Менее подвижные сперматозоиды, в свою очередь, теряют способность реализовывать свою основную функцию, тем более, что и оплодотворять им оказывается нечего. Надежная защита «по всем фронтам».
Интересно, что при всех этих свойствах оральных контрацептивов, гинекологи иногда назначают их с целью, кардинально противоположной изначальной: женщинам, которые не могут забеременеть из-за некоторых форм бесплодия. В таких случаях курс приема бывает достаточно коротким и не превышает 2-4 месяцев, зато после его остановки зачастую действительно наступает беременность. Дело в том, что после прекращения воздействия гормональной составляющей ОК, яичники, как бы проснувшись, начинают работать с повышенной активностью. И такая встряска порой действительно возобновляет угнетенную было овуляцию, давая женщине возможность стать мамой естественным образом, без хирургического вмешательства. При успешной терапии беременность наступает достаточно быстро после таких гормональных «качелей». Но, разумеется, принимать противозачаточные таблетки самостоятельно, без назначения и контроля со стороны врача, с любой целью недопустимо. В противном случае последствия могут быть очень тяжелыми.
Среди самых распространенных побочных эффектов от приема противозачаточных таблеток можно назвать появление и/или усиление болезненных ощущений во время месячных, головные боли, тошноту, нарушение менструального цикла, потерю сексуального желания, прибавку в весе и психологический дискомфорт. Кроме того, у некоторых пациентов, имеющих индивидуальную предрасположенность, ОК увеличивают риск развития тромбоза и других сосудистых заболеваний, вплоть до нарушений зрения в этой связи. Проблемы с артериальным давлением, онкологические заболевания, диабете, беременность и/или подозрение на нее являются категорическими противопоказаниями к приему противозачаточных таблеток. Кроме того, опытные врачи настоятельно не рекомендуют оральные контрацептивы никотинозависимым женщинам старше 35 лет. Хотя в целом, именно ОК считается наиболее щадящим и безвредным методом защиты от зачатия, если сравнивать их с вагинальной спиралью и другими, менее надежными методами контрацепции. Единственное требование: строго придерживаться правил приема и рекомендаций врача, чтобы даже длительный прием противозачаточных таблеток не помешал возможности забеременеть в будущем.
На этот счет мнения специалистов расходятся. Часть из них ратует за то, что после прекращения гормональной коррекции с помощью таблеток способность к зачатию полностью восстанавливается, через некоторое время – точно. Другие настроены менее оптимистично и склонны рассматривать эффект от долговременного приема ОК в неразрывной связи с состоянием здоровья женщины, ее возрастом и длительностью курса приема гормональных таблеток. В частности, выстраивают обратно пропорциональную зависимость между двумя последними параметрами. То есть, чем старше женщина, тем короче должен быть курс приема ею противозачаточных таблеток. В то же время, чем старше пациентка и чем дольше она принимала гормоны, тем больше времени понадобится ее организму на восстановление детородной функции: от нескольких месяцев в 25-летнем возрасте до нескольких лет после 30-летнего юбилея. Поэтому защита от беременности с помощью гормональных таблеток должна сопровождаться тщательным контролем за своим здоровьем и внимательным отношением к любым подозрительным симптомам. И при первой же возможности следует зачать и родить ребенка. Но что делать, если таблетки больше не принимаются, а беременность все никак не наступает?
Зачатие после прекращения приема гормональных таблеток
Шансы забеременеть в первые же месяцы после прекращения приема противозачаточных таблеток очень высоки. Но для того, чтобы это действительно произошло, по вашему желанию и без осложнений, нужно придерживаться определенных правил и во время применения ОК, и после. Несложные меры разумной предосторожности позволят сохранить здоровье, родить здорового младенца и управлять своей жизнью и жизнью своей семьи на собственное усмотрение. При этом осознавать все риски и на всякий случай быть готовой к тому, что за продление рода придется заплатить немного большую цену, чем тем женщинам, которые не мешали природе в реализации продлении рода. Или не придется. Но на этот вопрос с точностью вам сможет ответить только ваш врач, мы же берем на себя лишь смелость дать несколько безусловно полезных советов тем, кто хочет быстро забеременеть после противозачаточных таблеток:
- Пройти медицинское обследование.
Даже если вы всегда следите за своим здоровьем, в преддверии планируемой беременности убедиться в его благополучии необходимо. Не всегда забеременеть мешают сами таблетки – иногда преградой становятся скрытые заболевания, активизировать которые может изменение гормонального статуса. Особенно важно обратиться за диагностикой, если беременность не наступает вопреки вашим попыткам зачать ребенка, даже спустя несколько месяцев после прекращения приема таблеток. Кроме базовых анализов крови и мочи, посещения ЛОРа и терапевта, вы исключите риск развития внутренних воспалительных процессов, выясните состояние иммунной системы, убедитесь в отсутствии опухолевых новообразований. Обязательно пройдите маммограмму, не помешает проконсультироваться с генетиком (на предмет наследственных заболеваний) и хирургом (в плане условий для вынашивания плода и естественных родов). В общем, вам предстоит стандартный медицинский осмотр, предназначенный для тех, кто планирует пополнение в семье. Но с упором на индивидуальные особенности и гормональные колебания, известные вашему постоянному гинекологу и находящиеся под его непрерывным контролем, как и весь предстоящий срок беременности.
- Соблюдать правила приема ОК до последней таблетки.
Это значит, что, несмотря даже на самое горячее желание как можно скорее увидеть две полоски на тесте на беременность, вы не можете ускорить этот процесс больше, чем это предусмотрено рецептом препарата. А он строго-настрого указывает, что все таблетки из одной упаковки должны быть выпиты по графику и без нарушений. Но всегда находятся рисковые люди, которые думают, что лучше врачей ориентируются в собственном организме. Они готовы бросить упаковку противозачаточных таблеток и сразу же приступить к действиям. И такие женщины должны быть готовы к тому, что резкая отмена ОК может вызвать кровотечение, боли и нарушение менструального цикла, восстановление которого займет намного больше времени, чем требовалось подождать до окончания месячной порции гормонов. Поэтому трижды подумайте, прежде чем совершать смелые эксперименты с собственным здоровьем. Тем более, что вскоре речь пойдет уже не только об ответственности за саму себя, но и об ответственности за растущего внутри вас ребенка. А привычка, как известно, - вторая натура, так что начинайте привыкать к благоразумию уже сейчас.
- Лучше не спешить.
Благодаря тому самому эффекту маятника или, говоря научным языком, ребаунд-эффекту, часто беременность наступает очень скоро после отмены противозачаточных таблеток. В освободившиемся от гормонального "гнета" организме происходит овуляция и успешное оплодотворение яйцеклетки. Но, несмотря на это, большинство врачей советуют повременить и дождаться того времени, когда процессы овуляции и менструальный к полностью вернутся к стандартному ритму. Как правило, это занимает от двух до четырех менструальных циклов (грубо говоря, календарных месяцев), после чего можно смело приступать к активным попыткам зачатия. Хотя, по большому счету, рекомендации о выжидании можно считать устаревшими, потому что появлялись они в те времена, когда гормональные контрацептивы содержали действующие вещества в высокой концентрации. Современные противозачаточные таблетки действуют намного мягче и не оказывают негативного воздействия на плод, зародившийся после окончания их приема. В общем, в этом вопросе многое зависит от ваших личных планов и щепетильности. Можете подождать и хотите при этом чувствовать себя увереннее и спокойнее – подождите пару месяцев. Очень хотите поскорее забеременеть – на здоровье, удачи вам и благополучного зачатия! А моральный настрой, как известно, тоже на многое влияет.
- Отказаться от вредных привычек.
Как уже было сказано выше, ОК неохотно назначают курящим женщинам в связи с повышенным риском тромбоза и других сосудистых заболеваний. Кроме того, очевидно, что перед наступлением беременности очистить свой организм от вредных веществ – естественно по умолчанию. Это нужно не только после приема противозачаточных таблеток, но и перед планированием беременности при любых условиях. Среди других веществ, которые нежелательно принимать одновременно и/или после гормональных контрацептивов, находятся некоторые лекарственные препараты и даже средства народной медицины. Точные указания по их совместному приему можно уточнить в инструкции на упаковке, но лучше – непосредственно у врача. Бесконтрольный прием некоторых веществ может вызывать серьезные осложнения, отравления и другие побочные эффекты. Но в общем, у ребенка, чья мама до его зачатия пила гормональные таблетки, риск отклонений в развитии намного ниже, чем у младенца, чья мать не нашла в себе силы воли отказаться от никотина и алкоголя ради его и своего здоровья.
- Непредвиденные ситуации.
К ним относится, в первую очередь, наступление беременности не после, а во время приема противозачаточных таблеток. Вероятность этого крайне мала, а причин для нее несколько. В основном это неправильный и нерегулярный прием таблеток, пропуск времени приема препарата. На втором месте – проблемы с пищеварением, из-за которых произошла рвота и/или диарея. В этом случае из организма просто вымываются компоненты препарата, и уровень гормонов оказывается недостаточным для защиты от зачатия. Если во время приема ОК с вами происходит подобное – обязательно примите дополнительную таблетку (правила приема по экстренному графику подробно расписаны в инструкции на упаковке). Наконец, «бездействие» оральных контрацептивов могут спровоцировать другие лекарственные препараты, принимаемые в то же время. На этот счет рекомендация дана в предыдущем разделе: исключите самодеятельность и самонадеянность и всегда советуйтесь в врачом. Что касается необходимости аборта, если беременность наступила во время приема ОК, то этот вопрос может решаться только врачом в каждом случае индивидуально. Но такой риск практически исключен у дисциплинированных пациентов, принимающих правильно подобранные гинекологом противозачаточные таблетки.
Противозачаточные средства значительно облегчили жизнь женщины, ведь сегодня ей уже не приходится рожать столько детей, сколько дано от природы. Теперь каждая семья имеет возможность планировать беременность и заводить столько детей, сколько может обеспечить. Тем не менее, казусы встречаются и с противозачаточными препаратами, так, например, беременность при приёме противозачаточных таблеток вполне возможна.
Виды противозачаточных препаратов
Негормональные таблетки
Для того, чтобы понять как возникает беременность при приёме противозачаточных таблеток рассмотрим механизм действия. Противозачаточные средства разделяются на несколько видов: гормональные и негормональные. Негормональные средства (спермициды) применяются местно, противозачаточный эффект при их применении достигается за счёт активных химических веществ, губительно действующих на сперматозоидов. К тому же спермициды содержат активное вещество, которое на слизистой влагалища образует защитную плёнку, при этом слизь в цервикальном канале становится более густой и препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Эффективность таких препаратов невысока (примерно 70%)
Гормональные таблетки
Современная фармацевтическая промышленность выпускает два вида противозачаточных гормональных контрацептивов: мини-пили и комбинированные оральные контрацептивы. Они различаются своим составом и механизмом воздействия: мини-пили содержат гестаген, а комбинированный препарат – эстрогены и гестагены.
Комбинированные оральные таблетки подавляют овуляцию, воздействуя на функцию яичников. К тому же они вызывают регрессию слизистой матки, делая тем самым невозможность имплантации яйцеклетки.
Мини-пили воздействуют непосредственно на цервикальную слизь, они вызывают её сгущение и предотвращают имплантацию яйцеклетки, изменяя свойства эндометрия.
Тест на беременность
Почему может наступить нежелательная беременность?
Если женщина хоть один раз нарушила правила приёма противозачаточных таблеток, значит, имеется риск наступления нежелательной беременности. Если она пропустила приём одной таблетки, то должна выпить её сразу же после того, как вспомнила об этом. Считается, что в течение семи дней после этого наступление беременности вполне возможно, а потому целую неделю после этого женщина должна пользоваться барьерными методами контрацепции. Это же правило следует учитывать и при пропуске таблетки мини-пили.
Противозачаточные средства и бесплодие
Многие женщины считают, что постоянный приём оральных контрацептивов может привести к бесплодию. Эти доводы не имеют никакого основания, поскольку исследования доказывают, что возможность наступления беременности после приёма противозачаточных препаратов приближается к 100%. Если беременность не наступила сразу после отмены препарата, не стоит отчаиваться, это может случиться через месяц или через полгода. Один из методов лечения бесплодия включает в себя приём гормональных таблеток короткими курсами с их последующей отменой. Как только прекращается приём контрацептивов, яичники начинают вырабатывать в два раза больше гормонов, это и служит причиной для наступления беременности, причём в большинстве случаев она бывает многоплодной.
Миф о наступлении бесплодия после приёма гормональных контрацептивов всё же нельзя назвать беспочвенным. Ведь очень часто оральные противозачаточные таблетки назначаются после выкидыша или аборта, а по окончании курса женщина никак не может забеременеть. Винить в этом контрацептивы не стоит, ведь, скорее всего, в данном случае причиной бесплодия стало травматическое воздействие на слизистую оболочку матки.
Что делать если есть подозрение на беременность?
Как только у женщины возникает подозрение на беременность, она должна немедленно прекратить приём гормональных препаратов. Есть вполне авторитетные заявления специалистов, что приём контрацептивов в первые три недели беременности не оказывают негативного влияния на плод.
Гормональные контрацептивы
Механизм действия противозачаточных препаратов
Многие женщины думают, что гормональные контрацептивы очень часто назначаются с целью предотвратить нежелательное зачатие. Однако, мало кто знает, что те же самые препараты применяются с целью ускорить наступление беременности.
Причина здесь в том, что действующее вещество в оральных контрацептивах, должно угнетать функцию яичников. На некоторое время они прекращают овулировать, то есть находятся в спящем состоянии. Зато после пробуждения яичники начинают работать с удвоенной силой.
Наиболее вероятно забеременеть в течение первых трёх месяцев после отмены таблеток. Тем не менее, многих женщин очень волнует вопрос не повлияют ли недавно принимаемые препараты негативно сказаться на здоровье малыша. Специалисты утверждают, что прежнее предохранение никак не повлияет на здоровье мамы и ребёнка, это относится и к тому зачатию, которое наступило во время приёма контрацептивов.
Причина, по которой специалисты рекомендуют женщинам «передохнуть» после приёма гормональных препаратов хотя бы 2-3 месяца очевидна, для зачатия яичникам нужно восстановить свои функции полностью. К тому же это время специалисты рекомендуют потратить с пользой для себя и максимально подготовиться к будущей беременности: пройти обследование, съездить в отпуск или просто отдохнуть в кругу семьи.
После отмены гормональных препаратов, беременность может наступить в течение полутора лет - это считается нормой. Если в течение этого срока зачатия не происходит, то женщине следует обратиться в Центр по бесплодию.
Чего нельзя делать при приёме оральных контрацептивов?
Не рекомендуется прекращать приём гормональных контрацептивов в середине цикла, поскольку это может привести к гормональному дисбалансу в организме женщины. Такое состояние чревато различного вида осложнениями и может отложить запланированную беременность на неопределённый срок.
Не следует принимать гормональные противозачаточные таблетки более пяти лет подряд без перерыва. Если в этом сохраняется необходимость, то следует обратиться к врачу для того, чтобы он откорректировал приём препарата или назначил другое противозачаточное средство. Не следует и делать частые перерывы в приёме ОК, поскольку в данном случае невозможно гарантировать 100% противозачаточный эффект от препарата.
В каком случае может наступить беременность при приёме контрацептивов?
УЗИ беременной
Случаи наступления беременности во время приёма оральных контрацептивов имеют место быть, но они составляют не более2-3%.
Послужить этому могут следующие факторы:
- Нарушения приёма препарата;
- Применение противозачаточных средств вместе с антибиотиками;
- Использование средств нетрадиционной медицины (в частности отвара зверобоя);
- Кишечно-желудочное расстройство.
Можно ли принимать противозачаточные средства без назначения врача?
На сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает нам более 50 видов противозачаточных препаратов. Это разнообразие вполне оправдано тем, что каждая женщина уникальна и имеет свои особенности. Только специалист может помочь ей с назначением препарата, учитывая все нюансы женского организма, ведь очень важно чтобы таблетки оказывали максимальный противозачаточный эффект и при этом не вызывали побочных эффектов.
Если препарат подобран неправильно, эффект будет неполным – женщина может забеременеть, у неё могут проявляться побочные явления: отёки, выпадение волос, маточные кровотечения, непрекращающиеся кровянистые выделения, образование тромбов в венах. Именно поэтому подбирать препарат должен обязательно квалифицированный врач-гинеколог.
С какого дня начинать приём противозачаточных таблеток?
В самом начале приём оральных контрацептивов начинается с первого дня месячных, в этом случае сразу же наступает противозачаточный эффект. Допускается начинать приём ОК со 2-5 дня месячных, в этом случае на первой неделе после начала приёма следует дополнительно использовать барьерные средства контрацепции. Позже 6 дня месячных начинать приём средств нецелесообразно, поскольку противозачаточный эффект в данном случае будет очень низким.
Оральные контрацептивы
Как принимать гормональные таблетки, чтобы избежать наступления нежелательной беременности?
После того, как женщина купит в аптеке оральный контрацептив, прописанный её врачом, она должна внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на количество таблеток в блистере: 21 или 28.
Если в упаковке 21 таблетка, то препарат нужно будет принимать в течение 21 дня по одной таблетке ежедневно в одно и то же время. Затем наступает перерыв в течение 7 дней, а на 8 день – снова следует принимать ОК по прежней схеме.
В том случае, когда упаковка содержит 28 таблеток, их следует принимать также в течение 28 дней, а затем без перерыва приступать к приёму таблеток из нового блистера.
Если в 7-дневный период не наступила менструация?
Если в течение семидневного перерыва в период приёма оральных контрацептивов менструация так и не наступила, не стоит паниковать – это не обязательно беременность. Дожидаться начала месячных или их окончания в этом случае не нужно, сразу же после семидневного перерыва следует начинать новую упаковку. Это правило действует лишь в том случае, если женщина не нарушала правила приёма препаратов: своевременно принимала таблетки, не принимала антибиотиков и других лекарственных средств. Если же таковые нарушения имели место, то следует отменить препарат и ожидать наступления менструаций.
Нужны ли дополнительные методы контрацепции в 7-дневный перерыв (21 таблетка в упаковке) и во время приёма таблеток-плацебо (28 таблеток в упаковке)?
Этот аспект равно, как и предыдущий полностью зависит от щепетильного соблюдения правил приёма оральных контрацептивов. Если в предыдущий период имели место пропуски приёма таблеток или несвоевременный приём, а также иные нарушения, то в период семидневного перерыва следует использовать дополнительные методы контрацепции. Если женщина пропустила приём нескольких таблеток в предыдущий период, то 7-дневный перерыв можно вообще пропустить. Иначе говоря, сразу после приёма первой упаковки, следует начинать приём таблеток из следующего блистера.
Есть и ещё одна причина, по которой можно пропустить семидневный перерыв: если наступление месячных для женщины в данный момент не желательно. Таким образом она смело может отсрочить менструацию на один месяц. Для этого нужно просто без перерыва начинать приём таблеток из следующей упаковки (21 таблетка). Это совершенно не опасно для организма женщины и никак не повлияет на последующее наступление беременности.
Понятно, что для каждой женщины понятие «большие дозы» разное и никто ей не сможет однозначно ответить, сколько можно выпить алкоголя, чтобы не погубить благоприятное воздействие препарата. Специалисты в один голос заявляют, что для сохранения противозачаточного эффекта не следует пить более 400 мл пива или 200 мл вина. Любое превышение этих норм – это прямое показание к тому, чтобы ещё неделю после употребления алкоголя использовать дополнительное средство контрацепции.
Вопрос, а можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, интересует каждую женщину, которая планирует свою жизнь. Казалось бы, странный вопрос, ведь уверяют, что именно оральные контрацептивы -прекрасная защита от не желательной беременности и реклама, и СМИ, и гинекологи. Но, иногда забеременеть, при приеме контрацептивов, все-таки возможно. Следует подробнее поговорить об этом. Кстати, обо всех ситуациях, когда при приеме таблеток женщина может забеременеть прописано в инструкциях к контрацептивам, но многие просто ее не читают, и совершенно зря. Многие говорят, пью таблетки, но беременею, все из-за собственной ошибки.
Предостережения: можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток
Скорее всего, женщины сойдутся во мнении, что первым отрицательным фактором является «неверный» выбор орального контрацептического средства, с «неправильно» гормональной концентрацией. Это заблуждение! Все инновационные препараты имеют почти один и тот же состав. Молодым девушкам советуют пить препараты низкой дозировки с включением в состав этинилэстрадиола 0,02 мг, и этого хватает, чтобы человек не беременел.
Да, если женщина выпьет средство, с эстрогеном, овуляция не наступает, доминанта фолликул в яичнике не образуется, беременность наступить не сможет.
Однако есть препараты и с другим воздействием – не гарантируется 100% блокировка овуляции, но точно происходит сгущение цервикальной слизи, что не дает сперматозоидам проникать из влагалища. Эти препараты, или как их ещё называют – мини-пили, не такие надежные комбинированных таблеток, о которых говорили выше, но имеют меньше негативных действий на организм женщины. Так, прием мини-пили не провоцирует количество грудного молока, а потому врачи советуют лекарство женщинам в период лактации.
Если их пьешь по схеме и во время, проблем с сердцем и сосудами не наступает, поэтому врачи их назначают дамам старше 35-ти лет, особенно тем, кто курит более 10 сигарет ежедневно. Однако риск что беременность наступит, принимая котрацептивы такого типа, есть, поэтому мини-пили выписывают лишь по строгим показаниям, тем представительницам слабого пола, у которых немного снижена фертильность, что как раз наблюдается у женщин в период лактации и дам после 35-ти лет.
Внимание :
- В инструкции к препарату указано, что их следует пить в одно и то же время, если же пропуск будет более половины суток, то контрацептивное действие будет низким, а значит, вероятность забеременеть высока.
- Другой момент – если у дамы меньше, чем через 90 минут после приема препарата произошла рвота. В таком случае врачи советуют, не теряя времени выпить ещё одну таблетку, так как первая может усвоиться не целиком. Такие же действия необходимо предпринять при диарее. Кстати, женщинам с проблемами ЖКТ врачи советуют предохраняться влагалищным кольцом Ринг или противозачаточным пластырем. Орально в данной ситуации лучше не предохраняться, так как может возникнуть проблема с желудком или кишечником.
- Понижаться надежность препарата может и из-за их взаимодействия с прочими медикаментами и даже рядом средств нетрадиционной медицины. Среди лекарств возможность оплодотворения может повыситься из-за антибактериальных средств. Так что, если женщина пьет противозачаточные средства нельзя назначать себе препараты самостоятельно. Если доктор назначил терапию, важно сказать ему о своём методе контрацепции, может, в период лечения придётся неделю или сколько использовать барьерную защиту или спермициды. Также необходимо действовать в любой ситуации, когда имеется риск понижения контрацептивного воздействия.
Случаи, когда эффект от препаратов может быть снижен, если у представительницы слабого пола систематически идут межменструальные выделения и кровь. Однако если уже прошли первые 90 дней приема контрацептива, когда такая реакция организма является нормой (идет привыкание к средству). Ещё важнейший момент – зачатие при принятии контрацептивов, может произойти, если дополнительно не предохраняться в первые две недели приёма контрацептива. Данное ограничение действует лишь в первый месяц предохранения.
Беременность после противозачаточных
Если дама забеременела на фоне приема контрацептивов, то чем это может грозить? Прием в первые, 24 дня, собственно, ничем не опасен и это не повод к аборту. Но, если в период времени между употреблением лекарств (семидневный перерыв) не приходят месячные, то прием другой упаковки начинать не надо, пока женщина точно, не узнает, беременна ли она. Определить беременная ли женщина поможет тест на беременность. Также шанс уточнения повышается, если сдать кровь на ХГЧ.
Кстати, иногда месячные при приеме контрацептивов могут действительно отсутствовать, или же менструации идут очень скудные (мажет) и быстро кончаются.
Это норма не редко такое бывает, когда принимаются низкодозированные гормональные средства, вследствие чего маточный эндометрий просто не дорастает до той толщины, когда наступает его отслойка – месячные. Так что обычно препараты помогают избежать беременности, но иногда принимая контрацептивы, забеременеть все-таки можно. Однако это исключение из правил, всё в руках женщины.
Производители дают почти 100% гарантию защиты, если соблюдать инструкцию к средствам :
- Логест;
- Димиа;
- Диане;
- Регол;
- Медиана;
- Белара;
- Жанин;
- Хлое;
- Новинет;
- Джес;
- Кок (комбинированные таблетки).
Отзывы хорошие о приеме Регулона, Жанина и аналогов Ярины, Регивидона и Клайры. Какие начать принимать препараты подскажет гинеколог.
Симптомы беременности при приеме противозачаточных таблеток
Когда женщина ещё не готова к вынашиванию, она задумывается о контрацептивах. Вопрос – зачатие при приеме контрацептивов: симптомы – интересует таких дам. Токсикоз при наступлении зачатия начинается примерно с 5 недели, организму нужно определить, как поступить с новой клеткой. Если токсикоз начинается, то может продолжаться недели. При приеме контрацептивов, токсикоз проявляется с приемом второй таблетки или спустя 2-4 часа. 3-дневный или 7-дневный менструальный цикл отсутствует, если она не пропустила прием.
Это слабые выделения крови и они обычно начинаются, когда курс приема средства окончен.
Иногда выделений нет, и женщина начинает беспокоиться: не беременная ли она? Все легко. Помогут тесты на беременность. Если у женщины стали расти и болеть молочные железы, это тоже ее беспокоит. Грудь увеличивается при выработке гормона, а женщина выпила и каждый день пьет эти гормоны в таблетках. Как же железы могут не дать реакции. Так что такие признаки как боль и рост груди не могут точно свидетельствовать о наступлении беременности. Если у женщины появилась чувствительность к запахам и сменились вкусовые качества – это тоже может говорить о зачатии.
Итак :
- Когда принимаешь препараты, у женщины те же признаки, что и у беременных. Однако, тошнота должна пройти быстро, плюс выделения крови пойти через 2-3 дня.
- Молочные железы будут расти, но болеть не будут. Важно запастись тестами на беременность. Для полной уверенности, что беременность не наступила, надо сдать анализ на ХГЧ. Кровь на ХГЧ покажет уровень гормона, который выделяется эмбрионом. ХГЧ растет с 4 дня после зачатия.
- Тошнота уходит, выделения присутствуют, значит, препарат действует. Ну, а если симптомы не уходят, то значит, наступила беременность.
Внимание! Некоторые препараты влияют негативно на плод, когда идет первый триместр беременности. Важно, своевременно прекратить прием лекарств, если женщина пила контрацептивы, тогда последствия не наступят.
Есть ли таблетки, чтобы забеременеть
Бывает с помощью таблеток женщины, наоборот хотят забеременеть. Какие лекарства пить? Если зачатие не происходит, иногда возможно помочь себе лекарственными средствами.
Проблема может быть из-за :
- Сбой гормонов;
- Слабая подвижность сперматозоидов у партнера;
- Слабая овуляция;
- Непроходимость труб матки;
- Аномалии в строении репродуктивных органов.
После тщательного обследования доктор может назначить таблетки, которые спровоцируют зачатие. Какие лекарства окажут положительное влияние? Из наиболее популярных и эффективных в медицине используют Утрожестан, Дюфастон, Циклодинон, Бромикриптин. Но назначить препарат должен врач. Обычно при правильном приеме, когда не делается перерыв, происходит беременность. Какова вероятность зачатия не знает никто, важно чтобы не наступила внематочная беременность. Правда после отмены контрацептивов, например медикамента Ригевидон также может наступить зачатие.
Актуальный вопрос: можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки (видео)
Планирование беременности важный вопрос. Женщина должна подходить к процессу внимательно. Зная, каким контрацептивом пользоваться, сколько времени принимать и когда его отменить, можно спланировать зачатие, применяя препараты несколько недель.