Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о противоаллергическом лекарстве нового поколения – каплях Зиртек.
Каковы фармакологические свойства препарата? В каких случаях его назначают? Как принимать капли детям до и после года?
Существуют ли противопоказания и побочные реакции? Возможна ли передозировка и каковы ее симптомы? Существуют ли аналоги данного препарата? Надеемся, наши рекомендации помогут вам.
Зиртек – антигистаминное лекарство нового поколения
Аллергия – явление, плотно вошедшее в нашу жизнь не так давно, но стремительно поднимающееся на верхние ступеньки топ-заболеваний века.
Мы понимаем, что причиной того – загрязнение атмосферы, обилие химии вокруг нас, эрзац-продукты и эрзац-лекарства. И, как следствие, снижение иммунитета у каждого из нас.
Иммунологи и аллергологи всего мира пытаются решить проблемы аллергии, в том числе и путем разработки новейших препаратов.
Последнего поколения выгодно отличаются от своих предшественников: в них практически нет побочных эффектов, с их помощью можно лечить даже детей до года. Одно из таких лекарств – капли Зиртек.
Капли Зиртек: инструкция по применению для детей
Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается через час после приема и задерживается на трое суток после прекращения лечения.
Капли Зиртек не вызывают привыкания и почти не влияют на клетки печени.
От чего помогают капли Зиртек
Как антигистаминный препарат капли Зиртек помогают устранить . Зиртек борется со всеми симптомами аллергии:
- высыпания, зуд, ;
- , слезоточение;
- (в том числе отек Квинке);
- дерматозы и другие.
Способ употребления и дозировка
Капли Зиртек для перорального применения назначают детям с шести месяцев.
Для малышей от 6 месяцев до 1 года суточная доза лекарства составляет 2,5 мг (5 капель), прием — раз в сутки.
Для малышей от года до 2 лет назначают 2,5 мг 1 -2 раза в сутки (индивидуальную дозу определяет врач).
Для детей от двух до шести лет врач может назначить 2,5 мг два раза в сутки или 5 мг один раз в сутки.
Для детей старше шести лет назначают 5 мг (10 капель) два раза в сутки или 10 мг (20 капель) один раз в сутки.
Принимать капли лучше до приема пищи. Так как они обладают не очень приятным вкусом, врачи и опытные родители советуют размешать капли водой или молоком в ложечке, затем дать запить.
При приеме один раз в сутки, лучше выбирать кормление во второй половине дня ежедневно в одно и то же время (можно на ночь, так как препарат может вызывать сонливость).
При двухразовом приеме – утром и вечером, чтобы перерыв между приемами лекарства составлял не менее 12 часов.
Противопоказания и побочные действия капель Зиртек
Возможна индивидуальная непереносимость лекарства, медикамент запрещен при терминальной стадии почечной недостаточности.
Побочные действия наблюдаются нечасто, тем не менее, возможны головные боли, сухость во рту, энурез.
При возникновении подобных явлений обратитесь к врачу для корректировки дозировки (возможен прием 2-3 капель в сутки).
Передозировка
Симптомами передозировки Зиртека являются слабость, головная боль, головокружение, диарея. Возможны задержка мочеиспускания, сухость во рту, тремор.
При подобных симптомах необходимо прочистить желудок и немедленно обратиться к врачу.
Аналоги препарата Зиртек
Капли Зиртек имеют множество достоинств, это препарат новейшего поколения. Но есть один недостаток: это достаточно дорогой препарат.
Можно ли подобрать ? Да, существуют препараты на основе того же компонента – дженерики Зиртека.
- Зодак. Выпускается в виде капель или сиропа. Очень близок по всем показателям.
- Цетиризин. Близок к Зиртеку, но не имеет детской формы выпуска, разрешен только с 14 лет.
- Цетрин, Зинцет, Летизен.
- Парлазин. Близок к Зитреку, но имеет больше противопоказаний.
Важно запомнить
- Капли Зитрек – антигистаминный препарат нового поколения.
- Капли Зитрек можно принимать с шестимесячного возраста.
- Показания к применению и дозировку препарата необходимо согласовать с лечащим врачом.
Желаем здоровья вам и вашим детям!
Оглавление [Показать]
В наши дни в лечении аллергии у детей используются эффективные антигистаминные средства второго поколения. К таким препаратам относят Зиртек. Одной из форм этого лекарства являются капли, которые принимают внутрь. Можно ли давать их детям с рождения и какие особенности препарата следует учитывать при применении в детском возрасте?
Форма выпуска
Капли Зиртек являются бесцветной жидкостью, которая пахнет уксусной кислотой. Лекарство прозрачное и не содержит каких-либо взвесей. Оно продается в темных стеклянных флакончиках с крышкой из полиэтилена (капельницей). На крышке имеется изображение, как правильно открывать капли. В одной бутылочке может содержаться 10 или 20 мл препарата.
Кроме капель медикамент выпускают и в таблетках, у которых есть белая пленочная оболочка. Другие формы, например, сироп или ампулы для уколов, не производятся.
Состав
Основным ингредиентом, благодаря которому у капель имеется противоаллергическое действие, выступает цетиризин. Он представлен дигидрохлоридом и содержится в одном миллилитре медикамента в количестве 10 мг. Дополнительно лекарство включает пропиленгликоль, очищенную воду и пропилпарабензол, а также метилпарабензол. Еще в составе такой жидкости есть уксусная кислота, Na ацетат, глицерол и Na сахаринат.
Принцип действия
Цетиризин в составе капель воздействует на рецепторы, чувствительные к гистамину (Н1-рецепторы). Вследствие их блокирования лекарство помогает при аллергической реакции на наиболее ранней стадии ее развития, облегчая течение аллергии, снимая отечность и зуд. Кроме того, препарат способен предупредить появление реакции на аллерген.
Прием таких капель у пациентов с «поздней» стадией аллергии тоже оказывает лечебное действие, поскольку цетиризин способен:
- Тормозить выделение медиаторов воспаления.
- Снижать проницаемость капилляров.
- Препятствовать перемещению таких кровяных клеток, как базофилы, нейтрофилы и эозинофилы.
- Стабилизировать мембранные оболочки у тучных клеток.
- Устранять спазм гладких мышц.
- Препятствовать развитию аллергии на охлаждение.
При легкой бронхиальной астме капли с цетиризином помогают избавиться от бронхоконстрикции. При этом в рекомендуемых инструкцией дозировках лекарство не провоцирует седативное действие. Эффект после приема капель начинает проявляться через 20-60 минут и длится дольше суток. Когда медикамент отменяют, его действие сохраняется до трех дней.
Показания
Препарат востребован при:
- Сезонном либо круглогодичном аллергическом насморке, проявляющемся выделениями из носа, чиханьем, зудом в носу, заложенностью носа.
- Аллергическом конъюнктивите, симптомами которого выступает покраснение конъюнктивы, ощущение зуда в глаза и слезотечение.
- Пищевой аллергии.
- Поллинозе.
- Крапивнице.
- Атопическом дерматите и прочих вызванных аллергией дерматозах, проявляющихся сыпью и зудом.
- Аллергическом кашле.
- Лекарственной аллергии.
С какого возраста разрешено принимать?
Зиртек в каплях не рекомендовано использовать в лечении детей младше 6 месяцев , поскольку безопасность и эффективность такого медикамента у младенцев этого возраста не доказана. Детям до года лекарство назначается с осторожностью , поскольку оно угнетает ЦНС.
Особенно внимательно нужно давать капли, если у ребенка выявляются апноэ во сне, возраст мамы меньше 19 лет, беременная злоупотребляла курением, малыш родился недоношенным или принимает другие медикаменты с угнетающим воздействием на нервную систему.
Противопоказания
- У ребенка есть непереносимость цетиризина или других ингредиентов раствора.
- Анализы показали у маленького пациента серьезную почечную недостаточность.
Применение препарата также должно быть осторожным при эпилепсии, риске задержки мочи и увеличенной судорожной готовности.
Побочные действия
Прием капель может провоцировать появление:
- Головных болей.
- Сухости во рту.
- Сонливости.
- Недомогания и слабости.
- Возбужденного состояния.
- Боли в животе.
- Головокружения.
- Тошноты.
- Быстрой утомляемости.
- Парестезий.
- Жидкого стула.
- Насморка.
- Фарингита.
- Сыпи на коже.
В редких случаях при лечении появляются такие симптомы, как аллергия, судороги, агрессия, отеки, галлюцинации, проблемы со сном, амнезия, тахикардия, увеличение веса, повышение активности ферментов печени. Крайне редко препарат вызывает анафилактическую реакцию, обмороки, нарушения вкуса, тремор, проблемы со зрением, нарушения выделения мочи, понижение уровня тромбоцитов, ангионевротический отек.
Инструкция по применению Способ применения
- Лекарство можно капать в ложку и сразу же проглатывать в не разбавленном виде либо пить разведенным в воде. При разведении берут такой объем воды, который ребенок сможет сразу же проглотить. Как только капли развели водой, их следует сразу выпить. Хранение в разведенном виде не рекомендуется.
- Всасывание цетиризина под влиянием пищи немного замедляется, поэтому лучше всего принимать средство либо спустя час после еды, либо до приема пищи за 1 час.
- Для лечения грудничков допустимо смешивание препарата со смесью или женским молоком. В этом случае медикамент дают перед кормлением.
- Какой длительности будет курс лечения каплями, определяют индивидуально, в зависимости от проявлений аллергии и реакции пациента на терапию. Зачастую медикамент назначается на 7-10 дней. Привыкания к такому средству не развивается, но, если требуется давать его длительно, капли назначают курсами по 3 недели с перерывом 1 неделя.
Дозировка
- Разовая доза препарата для ребенка от 6 месяцев до 6 лет составляет 5 капель, что соответствует 2,5 мг цетиризина.
- Малышам младше года препарат дают только один раз в день.
- В возрасте от 1 года до 2 лет средство допустимо принимать как 1, так и 2 раза в день.
- Ребенку 2-6 лет медикамент назначают двукратно либо увеличивают разовую дозу до 10 капель (5 мг цетиризина) и дают их раз в сутки.
- Если ребенку исполнилось 6 лет, терапию начинают с дозировки 10 капель на прием и нередко этого достаточно для получения лечебного эффекта. Если действие препарата слабое, дозу можно удвоить и давать маленькому пациенту 1 раз в день 20 капель. Такое количество лекарства является максимальной суточной дозировкой. Кроме того, в 6-летнем возрасте и старше можно заменить капли таблетированной формой препарата.
- При почечной недостаточности нужно узнать вес ребенка и определить клиренс креатинина, после чего откорректировать дозу.
Передозировка
Излишне высокая доза капель провоцирует головокружение, ощущение слабости, чувство беспокойства, сонливость, головную боль, чувство усталости, жидкий стул, учащенный пульс, спутанность сознания, дрожание конечностей, задержку мочи и другие отрицательные симптомы. Сразу же после передозировки рекомендуют спровоцировать рвоту или промыть желудок, а затем дать ребенку активированный уголь и назначить поддерживающее лечение.
Взаимодействие с другими препаратами
Условия продажи
Зиртек в форме капель можно приобрести в аптеке без рецепта. Средняя цена 10 мл препарата варьируется от 300 до 400 рублей.
Условия хранения
Флакон с каплями нужно держать в таком месте, куда не сможет дотянуться маленький ребенок. Оптимальная температура хранения – до 25 градусов тепла. Срок годности медикамента составляет 5 лет.
Отзывы
Об использовании капель Зиртек у своих детей многие родители отзываются хорошо, отмечают, что такое лекарство вызывает хороший и стойкий эффект, помогая при аллергии. Плюсами препарата также называют отсутствие в составе красителей и удобство дозирования.
К недостаткам средства относят его дороговизну, неприятный вкус и появление отрицательных побочных реакций. По отзывам мам, наиболее частыми из них выступают понос, утомляемость, сонливость и насморк.
Аналоги
Заменой каплям Зиртек могут стать другие препараты на основе цетиризина:
- Парлазин. Такие капли назначают детям старше года, а таблетированную форму выписывают с шестилетнего возраста.
- Зодак. Лекарство выпускается в каплях (применяются у детей старше 1 года) и таблетках (назначают детям старше 6 лет). Также Зодак производят в форме бананового сиропа, назначаемого детям 2 лет и старше.
- Цетрин. Этот медикамент представлен каплями и фруктовым сиропом, а также таблетками в оболочке. В каплях он применяется с 6 месяцев, сироп назначают с 2-летнего возраста, а таблетированную форму – детям старше шести лет.
- Цетиринакс. Такое лекарство в таблетках назначают детям с аллергией в возрасте 6 лет и старше.
- Цетиризин ГЕКСАЛ. Это средство производится в каплях (применяют с 1 года) и таблетках (назначают с 6-летнего возраста).
- Летизен. Это лекарство, выпускаемое в таблетках, применяют в педиатрии с шести лет.
- Цетиризин-Тева. Такой таблетированный противоаллергический препарат назначается пациентам старше 6 лет.
Кроме того, врач может назначить в качестве замены другие, эффективные при аллергии лекарства, например, Фенистил, Супрастин, Тавегил, Лордестин, Кларитин и прочие препараты.
Смотрите передачу детского доктора Е.О. Комаровского, из которой вы узнаете, какие препараты против аллергии у ребенка можно использовать.
Аллергические заболевания (согласно информации, опубликованной Всемирной организацией здравоохранения) входят в группу самых распространённых недугов, диагностируемых в развитых странах. Статистика подтверждает, число людей, страдающих аллергией, неуклонно растёт, особенно среди детей. Если у ребёнка обнаружена подобная нетерпимость, необходимо немедленно начать лечение, иначе недуг будет нарастать и вскоре трансформируется из лёгкой аллергии в тяжёлую форму бронхиальной астмы. Первичные клинические признаки заболевания – крапивница, чихание, насморк, слезотечение, покраснение кожных покровов и склер. У маленьких пациентов прогрессирует персистирующее воспаление, которое обусловлено поступающими в организм аллергенами.
Современный фармакологический препарат «Зиртек» для детей (капли) активно угнетает раннюю фазу аллергической реакции, предупреждая развитие болезни и облегчая её течение. Несмотря на то, что медикамент относится к противогистаминным средствам нового поколения, он должен назначаться после профессионального врачебного консультирования.
Фармакологические характеристики
«Зиртек» для детей (капли) содержит 10 мг активного вещества – цетиризина гидрохлорида, и вспомогательные компоненты – пропиленгликоль, уксусную кислоту, глицерин, сахаринат натрия, очищенную воду, ацетат натрия, метилпарагидроксибензоат. Применение фармакологического средства угнетает гистаминовые рецепторы и приостанавливает высвобождение медиаторов. Препарат предупреждает миграцию воспалительных клеток в очаг аллергической зоны.
«Зиртек» для детей (капли) обладает рядом преимуществ. Активное вещество не метаболизируется в печени, не вызывает побочных действий со стороны сердца и сосудов, не вступает во взаимодействие с прочими лекарственными препаратами. Капли уменьшают проницаемость капилляров, не допускают развитие спазмов гладкой мускулатуры, тканевых отёков. При длительном применении в организме не развивается привыкания, аллергены не получают резистентности. Благотворное воздействие сохраняется в течение трёх суток после прекращения приёма медикаментозного препарата.
Терапевтическое действие
Активный компонент лекарственного средства стремительно всасывается в пищеварительном тракте. Приём препарата допустим до или после еды, так как пища не влияет на специфику всасывания. Форма выпуска не оказывает решающего воздействия на эффективность линии «Зиртек». Максимальная концентрация активного компонента в крови достигается спустя час после перорального приёма. Препарат выводится преимущественно почками.
Применение
«Зиртек» – капли для детей (инструкция это полностью подтверждает), которые назначаются для терапии круглогодичных и сезонных ринитов, конъюнктивитов, дерматитов, вызванных аллергическими раздражителями. Кроме того, средство помогает избавиться от ангионевротического отёка и крапивницы, происходящей в хронической и идиопатической форме.
Препарат используется при лечении дерматозов, которые сопровождаются сильным зудом и высыпаниями, сенной лихорадки, астмы бронхиальной, чихания, слезотечения, заложенности носа. Капли назначаются детям, достигшим полугодовалого возраста.
«Зиртек» для детей (капли) следует принимать согласно приведённой схеме:
- младенцам от 6 месяцев до года – пять капель разово;
- от года до двух лет – пять капель 1-2 раза в сутки;
- от двух до шести лет – пять капель дважды в день;
- от шести лет и старше – от 10 до 20 капель разово.
Существуют определённые правила приёма препарата «Зиртек» (капли для детей). Инструкция поясняет, что доза лекарства может растворяться в небольшом количестве воды. Детям старшего возраста капельную форму можно заменить на таблеточную. Активный компонент начинает действовать спустя двадцать минут после приёма. Терапевтический эффект сохраняется в течение суток. Средство не вызывает седативного эффекта.
Продолжительность курса определяется индивидуально после консультации с аллергологом. Окончательная дозировка зависит от фактического состояния малыша и фазы заболевания. Самостоятельный приём препарата допустим лишь в тех случаях, когда ребёнку необходима срочная помощь.
Противопоказания к использованию
Детям, у которых выявлена высокая индивидуальная чувствительность к гидроксизину и остальным компонентам препарата, он не назначается. Лекарственное средство применяется с осторожностью, если возраст ребенка не достиг одного года. Если маленький пациент страдает хронической почечной недостаточностью, необходима тщательная коррекция режима приёма и дозирования препарата «Зиртек» (капли).
Как давать ребенку лекарство, чтобы избежать возникновения негативных реакций?
Как правило, препарат переносится хорошо. Однако не исключено развитие побочных действий. Если капли принимаются длительный период или в дозировке, превышающей рекомендованную, могут наблюдаться следующие симптомы:
- головные боли, головокружение, сонливость;
- сухость во рту;
- отёк Квинке, зуд, высыпания, крапивница;
- раздражительность, беспокойство;
- нестабильность стула, задержка мочеиспускания;
- дискомфорт в кишечнике, редко незначительные болевые ощущения.
Родителям необходимо понимать, что дозировка, превышающая рекомендуемую, может вызвать успокоительный эффект и торможение реакции. Негативные проявления организма устраняются при прекращении приёма медикамента. В случае серьезной передозировки необходимо вызывать скорую помощь и дать малышу активированный уголь. Вопрос о том, сколько капель «Зиртека» давать ребёнку, должен согласовываться с лечащим врачом.
Взаимодействие с остальными фармакологическими препаратами
При совместном назначении с циметидином, эритромицином, глипизидом, псевдоэфедрином, кетоконазолом не обнаружено фармакокинетической реакции и клинического эффекта. Если капли применяются вместе с теофиллином, отмечено уменьшение клиренса креатинина на 16%. Назначение с макролидами и кетоконазолом не влияет на ЭКГ.
Форма выпуска
«Зиртек» – капли для приема внутрь, которые выпускаются в объеме 10 или 20 мл раствора, в пузырьках из тёмного стекла с полиэтиленовой крышкой со специальной защитой от детей. На флаконе присутствует капельница из белого полиэтилена. Упаковка – картонная коробка.
Эффективность применения
Согласно медицинским исследованиям высокую эффективность в терапии различных аллергических заболеваний показал препарат «Зиртек». Сколько капель (ребенку от 6 мес. до 14 лет) назначать для лечения представленных заболеваний, определяет врач. Эффективен для применения в следующих случаях:
- конъюнктивит в хронической и сезонной форме, вызванный аллергической реакцией, в том числе при гиперемии конъюнктивы, слезотечении;
- риниты (хронические и сезонные), зуд в носу, чихание, ринорея;
- аллергический дерматит;
- крапивница;
- сенная лихорадка;
- ангионевротический отек;
- астма бронхиальная атопическая;
- лихорадка сезонная.
Капли обладают низкой эффективностью при бронхиальной астме тяжёлого течения, неаллергических конъюнктивитах, ринитах, лихорадках.
Условия хранения
Препарат должен держаться в сухом и тёмном месте, изолированном от доступа детей. Рекомендуемая температура хранения не превышает 25 градусов. Срок годности лекарственного средства составляет пять лет. Оно выпускается из аптек без рецептурного бланка и всегда доступно в продаже. Маркировка – «Зиртек» капли.
Как принимать детям и почему лекарство можно давать новорожденным?
«Зиртек» – это препарат нового поколения, способный устранить любую нетерпимость детского организма к раздражителям, в том числе после укусов насекомых. Если малыш страдает пищевой аллергией, капли помогут устранить характерную сыпь, которая при отсутствии лечения может перейти в тяжелую форму и спровоцировать развитие отёка Квинке – это главное преимущество препарата «Зиртек» (капли). Детям до года он может оказать неотложную помощь, когда требуется срочное вмешательство, потому что активный компонент быстро всасывается в кровь.
Медикамент разработан лучшими европейскими фармацевтами. Препарат удобен в применении, не содержит спирта и его производных, ароматизаторов, сорбитола. Согласно последним опросам, капли стали самым рекомендуемым средством среди практикующих педиатров и аллергологов.
Аналоги препарата
«Зиртек» (капли для детей), аналоги которого представлены ниже, обладает самой высокой эффективностью действия. Однако назначение других лекарственных средств может быть обусловлено его индивидуальной непереносимостью. Структурные препараты, аналогичные по действующему веществу: «Цетрин», «Цетиринакс», «Цетиризин», «Алерза», «Аллертек», «Зодак», «Зинцет», «Парлазин».
Завершение
«Зиртек» для детей (капли) – это современный фармакологический препарат, обладающий высокой эффективностью при лечении всех типов аллергии у детей. Чтобы избежать возникновения негативных последствий, рекомендовано согласовать приём медикамента и его точную дозировку с лечащим врачом. Только тогда можно рассчитывать на быстрое и безопасное устранение нетерпимости к внешним раздражителям. Внимательность родителей - это залог успешного выздоровления малыша и его прекрасного самочувствия.
В настоящее время многие сталкиваются с аллергией. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети, но не все лекарственные препараты оказывают эффективное лечение, и большинство из них противопоказано в детском возрасте. Универсальное антигистаминное средство Зиртек - это один из наиболее действенных препаратов, его можно использовать даже у грудничков, предварительно проконсультировавшись с врачом. Представленный препарат по ряду характеристик лучше, чем его аналоги (Фенистил, Эриус и т. д.). Чтобы не допустить ошибок при применении, необходимо знать разрешенную суточную дозу и особенности приема.
Зиртек в капляхСостав и формы выпуска препарата
В России зарегистрировано в продаже две формы препарата – таблетки и капли, по своему составу они различаются вспомогательными веществами. В инструкции по применению содержится информация о таких разновидностях препарата Зиртек, как спрей и мазь, но в аптеках они не реализуются. Подробная характеристика состава указана в таблице:
Зитрек в таблетированной формеФармакологические свойства
Зиртек – антигистаминное средство. Его основное действие – блокировка Н1-рецепторов гистамина, в результате которой не происходит выброс этого активного вещества из клеток, а значит, его негативное влияние не распространяется на органы и ткани. Симптомы аллергии купируются и полностью исчезают. Препарат не провоцирует бронхоконстрикторного эффекта, а значит, легочный объем остается неизменным. Данное свойство позволяет использовать Зиртек для ребенка с бронхиальной астмой.
Зиртек оказывает противовоспалительное и антиэкссудативное действие, уменьшает отечность и спазм гладкой мускулатуры. Препарат является эффективным средством в монотерапии и дополнительным элементом при комбинированном лечении.
Капли и таблетки для детей обладают равной биодоступностью, они полностью абсорбируются в желудочно-кишечном тракте вне зависимости от приема пищи. Максимально высокое содержание активного вещества в организме наступает через 50-90 минут.
Временной период до полного выведения лекарства из организма зависит от возраста пациента: от 6 месяцев до 2 лет - через 3 часа, от 2 до 6 лет – 5 ч, от 7 до 12 лет - 7 ч. Такое различие связано с уменьшением очищающей функции почек. Длительное применение не развивает толерантность к противоалергическому действию вещества и не вызывает привыкания.
Зитрек может назначаться при бронхиальной астмеКогда назначают капли и таблетки?
Применение препарата возможно по назначению врача, как и у любого лекарства, у него имеются противопоказания и допустимые нежелательные эффекты. Обычно Зиртек назначают детям в качестве терапевтического средства, но по усмотрению педиатра его могут порекомендовать и в целях профилактики. Патологические состояния, при которых показан прием капель/таблеток:
| Патологическое состояние | Положительный эффект |
| Различные кожные поражения (атопический дерматит, крапивница, диатез, экзема и т. д.) |
|
| Кашель, отит, насморк, ларингит |
|
| Аденоиды |
|
| ОРВИ, ветрянка, иные инфекционные заболевания |
|
| Укусы насекомых |
|
| Астма |
|
| Профилактика |
|
Как принимать антигистаминное средство?
Дозировка препарата рассчитывается врачом. Курс и способ терапевтического лечения может быть различным, зависит от симптоматики патологии и особенностей ее течения.
Главное во время приема антигистамина - корректно следовать рекомендациям врача, чтобы не навредить детскому организму (особенно до года). Препарат хоть и считается самым лучшим из представителей группы медикаментов, неправильное его употребление вызывает побочные эффекты у детей.
Инструкция по применению и дозировка
Представленные разновидности препарата принимаются орально, при этом лекарство необходимо запить большим количеством воды для более быстрого усвоения. В зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента, суточная доза лекарства может быть увеличена по согласованию с детским врачом. В обычных случаях принимать Зиртек для лечения детей рекомендуют по инструкции:
Соблюдение корректной дозировки – основное правило при приеме антигистамина. В редких случаях возможна передозировка. Симптомами интоксикации являются: жидкий стул, зуд, головокружение, дрожание рук, вялость и общее недомогание. Если вы считаете, что доза препарата была превышена, то следует сразу промыть желудок и принять абсорбент (например, активированный уголь или Полисорб).
Зитрек необходимо принимать строго по инструкцииОсобенности использования для грудничков
При определенных обстоятельствах врачи назначают капли Зиртек для детей с рождения. Маленьким детям препарат капают в нос (1 капля в день). После первого употребления удостоверьтесь в нормальной реакции организма на вещество. Оно негативно влияет на ЦНС и может спровоцировать остановку дыхания, поэтому нужно периодически проверять сердечный пульс ребенка.
Для грудничков (до 6 месяцев) капли лучше разбавлять в материнском молоке или смеси. Требуемое количество лекарства разводят в 5 мл. жидкости и в таком виде дают ребенку, затем продолжается привычное кормление. Чтобы избежать возникновения побочных явлений, суточная доза делится на два приема с периодичностью 1 раз/12 часов. Так концентрация лекарства в крови не изменится.
Принимать до еды или после?
Лекарство разрешено принимать в любое удобное время, независимо от приема пищи. Оно полностью усваивается, но если требуется получить быстрый результат, то выпивать антигистамин следует на голодный желудок (за полчаса до еды). При курсовом лечении время употребления препарата не влияет на его позитивное действие. Единственная рекомендация – пить капли лучше в «чистом виде», но допускается их смешивание с молоком или водой.
Принимать Зитрек лучше натощак за пол часа до едыКак долго препарат можно принимать детям?
Сколько дней можно давать ребенку капли/таблетки, советует детский врач, исходя из оценки степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма. Прием может быть разовым, назначаться курсом или совместно с другими медикаментозными препаратами. Нельзя самостоятельно увеличивать продолжительность лечения и долго давать лекарство ребенку, все действия по осуществлению терапии должны обговариваться с педиатром.
Противопоказания и побочные эффекты
Как и у любого лекарственного средства, у препарата Зиртек есть ряд противопоказаний. Если у ребенка имеется гиперчувствительность к компонентам, то его использование категорически запрещено. Кроме этого, нижеперечисленные патологии также исключают возможность применение медикамента:
- непереносимость или недостаточность лактозы;
- сбои в процессах всасывания моносахаридов в ЖКТ;
- недоношенность с дистрофией (дефицитом массы тела);
- серьезные болезни почек.
Побочные явления возникают редко, в основном препарат хорошо переносится в любом возрасте. Нежелательные эффекты проявляются в виде следующих симптомов: сонливость, усталость или сильное возбуждение, насморк, аллергические реакции на коже (крапивница, зуд), болезненное мочеиспускание.
Чем можно заменить Зиртек?
По своему составу капли Зиртек наиболее действенные в отношении любого типа аллергии.
Зодак - недорогой аналог Зитрека
Его аналогами можно назвать Фенистил, Супрастин и Зодак. Каждый из них схож антигистаминным эффектом, и по своим составляющим компонентам они практически идентичны. Разница в производителе медикамента и стоимости.
Таблетки Эриус имеют такой же спектр действия, но созданы на основе дезлоратадина. Это обуславливает высокое качество антигистамина в борьбе с даже сильными аллергическими приступами.
Можно сделать вывод, что в сравнении с такими лекарствами, как Эриус, Фенистил или Зодак, Зиртек обладает практически одинаковыми свойствами. В качестве других заменителей антигистаминного средства выделяют: Цетиризин, Цетрин, Парлазин, Зинцет и препарат Алерза. Лекарство Супрастин стоит в разы дешевле из представленной категории антигистаминов.
Одним из антигистаминных препаратов, который активно используется в педиатрической практике, является Зиртек. Однако ни одно лекарственное средство не может быть универсальным. Именно поэтому так важно разобраться, как правильно применять капли Зиртек для детей. Вы найдете инструкцию по применению, показания, ограничения, побочные эффекты, возможные ошибки.
Препарат Зиртек, являющийся представителем нового (по некоторым данным – II) поколения антигистаминных средств, на фармакологическом рынке давно – более 30 лет.
Официальный сайт лекарства − зиртек.рф
Компания-производитель – UBC (Бельгия).
Русскоязычный ресурс фирмы − ucbrussia.ru.
Капли Зиртек для детей зарекомендовали себя как одно из самых эффективных средств, как и таблетки. Успешно препарат справляется с различными аллергическими симптомами самостоятельно, но особенно выраженного результата удается добиться в комплексной терапии, в сочетании с препаратами других групп.
В большей степени это утверждение актуально в вопросах лечения бронхиальной астмы. Несколькими исследованиями доказано, что включение Зиртека в терапию этого заболевания приносит значительное облегчение симптомов последнего. Кроме того, лекарство используется в терапии вирусных инфекций (например, при вирусе Эпштейна-Барр или ветрянке), а также для симптоматического лечения зуда и воспаления на коже различного генеза.
Однако сколько широким бы ни был список полезных свойств препарата, его нельзя давать детям без назначения врача. Несмотря на то, что негативного влияния на ребенка ни в одном исследовании не выявлено, применяться лекарство должно только после обследования и строго по показаниям.
Фармакологическое действие
Отзыв матери об использовании капель Зиртек: действует быстро
Зиртек – это антигистаминный препарат, который блокирует Н1-рецепторы гистамина. В результате данное биологически активное вещество не может оказывать действие на ткани и органы, соответственно, симптомов аллергии не развивается.
Препарат способствует быстрому восстановлению сосудистых стенок, что понижает их проницаемость и снимает отек и зуд, а также положительно влияет на антиоксидантную систему организма.
Не вызывает бронхоконстрикторного эффекта, не влияет на легочный объем, что обуславливает возможность его применения у детей, больных бронхиальной астмой.
И капли, и таблетки Зиртек обладают высокой биодоступностью. Это значит, что они практически полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации в крови препарат любой формы достигает через 60±30 минут, однако, судя по отзывам аллергиков и врачей, он начинает действовать уже через 20 минут.
Выводится лекарство почками. У детей период полувыведения составляет:
- от полугода до 2 лет – три часа;
- от 2 до 6 лет – пять часов;
- от 6 до 12 лет – шесть часов.
Состав и формы выпуска
На российском рынке представлены две формы препарата – капли и таблетки. Действующее вещество в обоих случаях – цетиризин. Разница лишь во вспомогательных компонентах.
В некоторых источниках можно встретить упоминание о сиропе или капсулах Зиртек, однако на сегодняшний день в России такие формы выпуска лекарства не зарегистрированы и не продаются.
Показания к применению
Как уже упоминалось, спектр применения препарата довольно широк. Для препарата Зиртек инструкция по применению для детей указывает в качестве показаний только аллергические заболевания.
Однако это мера профилактики необдуманного использования лекарства.
В реальности Зиртек назначается врачами гораздо чаще.
| Показания | Особенности применения |
| При кашле, ларингите, насморке, отите | В случае аллергического генеза данных симптомов и заболеваний Зиртек способен
При инфекционной природе патологии
Кроме того, способен усиливать действие муколитических средств, несколько облегчая отхождение мокроты. |
| При поражениях кожи – атопическом дерматите, крапивнице, контактном дерматите, при диатезе, пищевой аллергии |
При пищевой аллергии никак не влияет на симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, но хорошо справляется с ее кожными проявлениями. При атопическом дерматите должен назначаться исключительно в комплексном лечении совместно с применением глюкокортикостероидов. |
| При аденоидах | Применяется в рамках подготовки к операции или для снятия обострения – аденоидита.
|
| При укусах насекомых | Лекарственное средство может применяться не только при аллергической реакции на укус (в т.ч. при отеке Квинке), но и при нормальной реактивности организма.
|
| При инфекционных заболеваниях, ОРВИ, ветрянке |
Его использование, конечно, не отменяет базовую терапию, особенно применение противовирусных средств или антибиотиков, но значительно облегчает течение болезни. |
| В профилактических целях |
Назначается препарат в том случае, если неизвестна реакция ребенка-аллергика на тот или иной сильный аллерген, а контакт с ним неизбежен. Например: можно рекомендовать средство маленьким детям, склонным к аллергии, при посещении контактных зоопарков, кошачьих питомников или выставок, где концентрация аллергена очень высока. Кроме того, в качестве профилактической меры антигистаминные средства назначаются до и после вакцинации. Практически в обязательном порядке применяются антигистамины перед вакциной АКДС, полиомиелитной и коревой, поскольку они являются высоко иммуногенными и высоко аллергенными. |
Инструкция по применению Зиртека для детей
Внешний вид флакона
Дозировка для детей – это вопрос очень тонкий, неважно, о каком препарате идет речь. Важно не навредить детскому организму, не вызвать интоксикацию, аллергию или привыкание.
Значительным плюсом Зиртека является то, что он не вызывает зависимости или повышения толерантности.
Иными словами, сколько дают Зиртек детям, столько он и действует.
Чтобы лечение проходило гладко, без побочных эффектов, передозировки и других неприятностей, необходимо точно следовать инструкции и знать, как давать лекарство ребенку и в какой дозе.
В первую очередь, важно отметить, что капли дают ребенку с 6 месяцев, а таблетки – с 6 лет. Месячному ребенку или, тем более, новорожденному, лекарство давать нельзя.
Как принимать Зиртек, сколько капель ребенку необходимо дать для достижения эффекта? Доза зависит от возраста:
Детям старше 6 лет можно принимать таблетки, и в этом случае режим дозирования следующий:
Ориентировку стоит делать на наличие патологии почек (в этом случае доза должна быть скорректирована в зависимости от состояния почек и веса ребенка), недоношенность (для детей до года), случаи лекарственной аллергии.
Как давать препарат детям: тонкости
Отзыв матери о Зиртеке - быстрый эффект при аллергии у грудничков (
Детская аллергия – это распространённое явление, которое часто проявляется у пациентов до 1 года. Аллергическая реакция проявляется сыпью на коже, чиханьем, слезоточивостью, отёками и т. д. Для купирования подобных симптомов применяют специальные медикаменты.
Зиртек – это антигистаминный препарат 2 поколения, который блокирует гистаминовые рецепторы. Медикамент обладает противозудным, противовоспалительным и антиэкссудативным эффектом.
Родителей интересует вопрос о том, можно ли противоаллергическое средство давать грудничкам. Зиртек применяют для устранения проявлений аллергии у новорожденных, главное соблюдать дозировку.
Капли Зиртек: основные сведения
Зиртек для новорожденных выпускают выпускают в форме капель. На вид – это бесцветная жидкость с ароматом уксуса. Препарат расфасован в бутылочки-капельницы из стекла, объём которых 10 и 20 мл.
Состав пероральных капель:
- цетиризин дигидрохлорид;
- метилпарабензол;
- пропилпарабензол;
- пищевая добавка Е1520;
- консервант Е262;
- глицерин;
- безводная уксусная кислота;
- подсластитель Е954;
- дистиллированная вода.
Цетиризин – это конкурентный антогонист гистамина (медиатор аллергических реакций). Основной компонент угнетает Н1-рецепторы, как следствие, останавливает развитие и уменьшает проявления аллергии.
Таким образом, цетиризин проявляет следующее действие:
- устраняет зуд;
- уменьшает объём жидкости, которая выделяется в ткани из сосудов при воспалительных реакциях;
- тормозит скорость перемещения кровяных клеток, которые участвуют в аллергической реакции (эозинофилы, нейтрофилы и т. д.);
- стабилизирует мембраны тучных клеток;
- уменьшает проницаемость капилляров;
- расслабляет гладкую мускулатуру;
- предупреждает отёчность мягких тканей;
- устраняет сыпь на коже, которая появляется в ответ на влияние аллергенов;
- уменьшает выраженность индуцированной гистамином бронхоконстрикции при астме.
После приёма лекарство быстро впитывается в стенки кишечника и проникает в кровь. Терапевтический эффект при аллергии наблюдается через 20 минут – 1 час, а длится он более 24 часов. Часть лекарственного средства выводится через мочевыводящие пути с уриной.
Как гласит инструкция, Зиртек назначают грудным детям в следующих случаях:
- Крапивная лихорадка.
- Насморк аллергического происхождения в сезон цветения трав или круглый год.
- Аллергическое воспаление конъюнктивальной оболочки глаз.
- Риноконъюнктивит аллергического генезиса.
- Ангионевротический отёк.
- Аллергические кожные заболевания, которые сопровождаются сыпью, зудом, отёчностью (например, атопический дерматит).
- , которая проявляется крапивницей, ангионевротическим отёком, удушьем.
Зиртек поможет устранить аллергическую реакцию, однако перед применением медикамента для лечения младенца нужно получить разрешение доктора.
Применение и дозировка
Часто родители не знают, сколько капель препарата давать ребёнку. При вычислении дозы лекарства учитывается возраст пациента, состояние организма. В любом случае, такое решение принимает доктор.
Суточная дозировка Зиртек для детей:
- 6 месяцев – 1 год – 5 капель;
- 1 – 2 года – 5 капель один или два раза;
- 2 – 6 лет – 10 капель однократно или двукратно.
Дозировка капель Зиртека для пациентов от 6 лет и взрослых – от 10 до 20 капель. Иногда мамы не знают, как давать лекарство грудничкам. Для этого нужное количество препарата нужно вылить в ложку, при необходимости разбавить водой и дать ребёнку. Для новорождённого до 12 месяцев Зиртек используют, как назальные капли. Для этого лекарство нужно капать в каждый носовой ход (заранее очищенный).
Срок лечения определяет аллерголог, но обычно препарат прекращают принимать после исчезновения симптомов. Самостоятельно использовать лекарственное средство разрешено в экстренных случаях для быстрого купирования симптомов аллергии. Однако, после этого стоит отвести ребёнка к доктору.
Меры предосторожности
Давать Зиртек запрещено в следующих случаях:
- Функциональная недостаточность почек.
- Младенцам до 6 месяцев.
- Беременным и лактирующим женщинам.
- При аллергии на компоненты медикамента.
Под контролем доктора препарат применяют пациенты с хронической функциональной недостаточностью почек (2 стадия), при предрасположенности к ишурии (задержка опорожнения мочевого пузыря). Это ограничение касается пожилых пациентов, а также больных с эпилептическими приступами.
Большинство пациентов нормально переносят антигистаминное средство. Но при необоснованном превышении дозы или наличии противопоказаний возникают следующие негативные реакции:
- сыпь на коже, зуд, крапивная лихорадка, отёк Квинке, анафилаксия (при гиперчувствительности);
- расстройства зрения, ложная близорукость, непроизвольные колебательные движения глазных яблок;
- набор веса;
- воспаление глотки или слизистой носа;
- учащение сердечного ритма;
- снижение концентрации тромбоцитов в сыворотке крови;
- дизурия, энурез (недержание мочи);
- ксеростомия (пересыхание слизистой рта), тошнота, понос, дискомфорт в животе, нарушение работы печени (повышение концентрации трансаминаз, билирубина и т. д.);
- боль в голове, головокружение, повышенная утомляемость, раздражительность, расстройства сна, непроизвольные сокращения мышц, стрессовые состояния.
При превышении дозы лекарства (более 100 капель) возникают симптомы передозировки:
- расстройства сознания;
- вялость;
- дрожание конечностей;
- учащение сердечного ритма;
- тревожность;
- чрезмерное успокоение;
- повышенная утомляемость;
- понос;
- задержка опорожнения мочевого пузыря;
- головная боль.
При возникновении подобных симптомов прекратите давать ребенку препарат и отвезите его в больницу. Доктор при необходимости промоет желудок и назначит энтеросорбенты. Специфический антидот отсутствует, по это причине проводится только симптоматическая терапия.
Зиртек снижает концентрацию внимания и тормозит реакцию. Лекарственное средство не рекомендуется принимать детям до 1 года, которые входят в группу риска внезапной смерти ( , курение матери, дети, которые родились раньше 37 недели и т. д.).
Аналогичные препараты
При наличии противопоказаний препарат заменяют антигистаминными средствами с похожим составом или действием.
Аналоги Зиртек по основному веществу:
- Зетирнал;
- Зодак;
- Летизен;
- Парлазинцетиризин;
- Цетрин.
Зиртек можно заменить медикаментами с другим активным компонентом, но похожим принципом действия обладают:
- Ксизал;
- Кларитин;
- Эриус;
- Эльцет;
- Цезера;
Аналогичные препараты выпускают в форме таблеток, сиропа, капель, мази (при наружных аллергических реакциях). Эти препараты стоят дешевле, чем Зиртек, однако последний имеет более высокие показатели биодоступности и скорости впитывания.
Кроме того, Зиртек чаще проходил медицинские исследования, а это свидетельствует о том, что препарат более безопасен для пациентов младшей возрастной категории.
Кларитин – это антигистаминный препарат 3 поколения. Это средство более эффективное и реже проявляет побочные реакции. Кларитин и Зиртек имеют разные основные компоненты, а поэтому решение о назначении принимает аллерголог.
При выборе – Зиртек или Фенистил, опирайтесь на информацию о препаратах и мнение эксперта. Фенистил относится к препаратам 1 поколения, который чаще провоцирует негативные реакции, однако медикамент быстрее проявляет терапевтический эффект. Подробнее о лекарстве вы можете прочитать по ссылке .
Таким образом, Зиртек более безопасное средство, которое разрешено использовать самостоятельно (в экстренных случаях). А Фенистил применяют только под присмотром доктора, чтобы купировать тяжёлые аллергические реакции.
Зодак имеет более высокий показатель биодоступности, чем Зиртек, но медленнее выводится. Первый препарат стоит дешевле, однако второй имеет меньший список противопоказаний.
Таким образом, Зиртек для грудничков и детей постарше – это эффективный, но относительно безопасный медикамент. Антигистаминное средство можно самостоятельно дать ребенку в экстренной ситуации, однако потом стоит обратиться к врачу. Во избежание негативных реакций, родители должны соблюдать дозировку и другие рекомендации доктора по вопросу приёма препарата.
Когда назначается Зиртек для детей в каплях, инструкция по применению поможет уточнить схему приема. Это препарат против аллергии, который назначается при развитии негативной реакции (насморка, поллиноза, дерматозов).
Зиртек при лечении детей можно использовать в виде таблеток и капель для перорального приема. Капли прозрачные и имеют слабый запах уксуса. Объем раствора во флаконе равен 1 мл. В нем содержится 10 мг активного соединения (цетиризина гидрохлорида). Также в составе капель имеются очищенная вода, натрия сахаринат, глицерол, пропилпарабензол, уксусная кислота и другие вещества.
Таблетки Зиртек белого цвета и покрыты тонкой пленочной оболочкой. Они продолговатые, выпуклые с обеих стороны, имеют гравировку и риску. 1 таблетка содержит 10 мг лекарства. Таблетки помещены в блистеры и картонные пачки.
Фармакологические свойства
Данное лекарство от аллергии следующим образом влияет на организм ребенка:
- Блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Это структуры, которые располагаются в мембране клеток сердца, нервной системы, эндотелия сосудов и гладкой мускулатуры и отвечают за воспалительные процессы при контакте с аллергеном.
- Уменьшает выработку медиаторов воспаления (гистамина).
- Уменьшает зуд при аллергии.
- Облегчает протекание аллергических реакций.
- Снижает миграцию клеток (базофилов, нейтрофилов, эозинофилов) в очагах воспаления.
- Уменьшает проницаемость мелких кровеносных сосудов, что способствует снижению экссудации (выхода жидкости). Это важно при развитии аллергического насморка.
- Уменьшает спазм гладких мышц.
- Снижает отек тканей.
- Уменьшает кожную реакцию при холодовой крапивнице.
- Снижает вероятность спазма бронхов при астме, облегчая дыхание.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Цетиризин — антагонист гистамина, который вырабатывается в тучных клетках. Препарат не нарушает процесс взаимодействия рецепторов клеток с нейромедиатором ацетилхолином. Также лекарство не влияет на эффекты медиатора серотонина. При использовании Зиртека в терапевтической дозе отсутствует седативный эффект.
При приеме 1 мл капель эффект наступает уже через 20-60 минут и длится до 24 часов. Привыкание при продолжительном применении лекарства на возникает. После окончания приема капель действие препарата сохраняется еще на протяжении 3 дней.
Действующее вещество хорошо всасывается слизистой желудка и кишечника. Употребление пищи не влияет на процесс всасывания лекарства. После попадания в кровоток медикамент вступает во взаимодействие с протеинами плазмы крови. Кумуляция (накопление) для этого препарата не характерна.
Метаболизм (превращение вещества) происходит преимущественно в печени. Этот процесс происходит при наличии цитохрома P450. Период выведения цетиризина у детей 6-12 лет составляет 6 часов. В более младшем возрасте этот показатель равен 3-5 часам. Лекарство выводится преимущественно почками с мочой. Цетиризин нельзя удалить из организма путем гемодиализа (очищения крови).
Показания к применению
Показаниями к приему Зиртека детьми являются:
- сезонное обострение аллергического насморка (воспаление слизистой носа, возникающее при контакте с аллергенами растительного, микробного или животного происхождения);
- круглогодичный ринит аллергической природы;
- поллиноз (аллергия на пыльцу, сенная лихорадка);
- конъюнктивит (воспалительное заболевание конъюнктивы глаз);
- идиопатическая крапивница (неуточненной этиологии);
- хроническая крапивница;
- отек Квинке (острое аллергическое состояние, характеризующееся отеком кожи и подкожной клетчатки преимущественно верхней части тела);
- атопический дерматит;
- дерматозы;
- зуд на фоне кожных заболеваний.
Как принимать капли Зиртек
Капли Зиртек можно использовать независимо от еды. Пища не влияет на эффективность лекарства. Детям, достигшим 6 лет, можно давать по 20 капель в день. Суточная доза может быть поделена на 2 приема по 5 мг (10 капель). В некоторых случаях лекарство используется в сниженной дозировке (5 мг).
Больным детям 2-6 лет препарат назначают в дозировке 2,5 мг (по 5 капель) дважды в день или по 5 мг 1 раз в сутки. В 1-2 года Зиртек принимают только дважды в день по 2,5 мг. В возрасте 6-12 месяцев назначают по 5 капель в день (2,5 мг). После вскрытия упаковки перед приемом лекарства нужно тщательно прочитать инструкцию по применению Зиртека.
Почему запрещено давать Зиртек детям до 6 месяцев
Препарат в форме капель не назначается детям младше полугода (включая новорожденных) ввиду отсутствия данных о влиянии лекарства на их организм. В более старшем возрасте (после 6 месяцев) препарат назначается по показаниям.
Таблетки совсем не подходят для маленьких детей ввиду невозможности их перорального приема. Лекарство может использоваться только в жидком виде.
Зиртек беременным
Лекарство нельзя использовать во время вынашивания и кормления ребенка. Особенно опасен препарат в 1 триместре, когда идет закладка и формирование органов и систем плода. Бесконтрольный прием Зиртека во время беременности может стать причиной нарушения эмбриогенеза и осложнений. Антигистаминный препарат может использоваться только в экстренных случаях (при анафилаксии). При аллергической патологии рекомендуется заменить Зиртек на другие лекарства или совсем воздержаться от приема медикаментов.
Расчет дозировки для взрослых при почечной недостаточности
При почечной недостаточности у взрослых людей проводится корректировка суточной дозы. Она определяется уровнем клиренса креатинина. Для получения данного показателя у мужчин разницу между 140 годами и возрастом больного в годах умножают на вес, делят на 72 и умножают на концентрацию в крови сывороточного креатинина (это продукт азотистого обмена). У женщин полученное значение умножают на коэффициент 0,85.
При легкой почечной недостаточности (клиренс 50-79 мл/мин) суточная доза не снижается. При КК (клиренсе креатинина) от 30 до 49 мл/мин (соответствует почечной недостаточности средней тяжести) дозировка равна 5 мг/сутки. При КК ниже 30 мл/мин Зиртек нужно принимать по 5 мг через день. На терминальной стадии заболевания лекарство противопоказано.
Противопоказания
Зиртек в каплях для приема внутрь не используется при следующих состояниях:
- Клиренсе креатинина менее 10 мл/мин (тяжелой степени почечной недостаточности).
- Вынашивании ребенка.
- Индивидуальной непереносимости составляющих лекарства.
- Непереносимости галактозы.
- Синдроме мальабсорбции (недостаточного всасывания веществ в тонкой кишке).
- Недостаточном синтезе в организме фермента лактазы (лактазной недостаточности).
- Повышенной чувствительности организма к гидроксидину.
- Грудном кормлении.
Зиртек для взрослых и детей нужно назначать с осторожностью, если в анамнезе имеются хроническая почечная недостаточность и патология печени (опухоли, цирроз, гепатит, гепатоз).
Побочные действия
Большинство больных переносят Зиртек хорошо. Иногда при приеме лекарства проявляются следующие нежелательные реакции:
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии (частого, более 80 уд./мин сердцебиения).
- Зрительные расстройства (снижение остроты зрения, расплывчатость предметов, хаотичные движения в сторону глазных яблок, нарушение аккомодации).
- Респираторные расстройства (выделения и заложенность носа, першение и боль в горле). Часто развиваются фарингит (воспаление глотки) и ринит.
- Диспепсия (боль в верхней части живота, учащенный жидкий стул, тошнота).
- Сухость слизистой полости рта.
- Повышение уровня печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ) и билирубина. Выявляется в процессе биохимического исследования крови.
- Дизурические расстройства. У детей возможен энурез (ночное, непроизвольное мочеиспускание). У взрослых — ночное и учащенное дневное мочеиспускание.
- Прибавка в весе.
- Аллергия (крапивница, кожный зуд, экзантема, ангионевротический отек, анафилактический шок).
- Астения (усталость при работе, слабость, дневная сонливость, снижение продуктивности труда, снижение успеваемости детей).
- Общее недомогание.
- Отек.
Неврологические расстройства (нарушение чувствительности в виде мурашек, жжения и покалывания кожи, расстройства координации движений, судороги, головокружение, галлюцинации, депрессивное состояние, агрессия, повышенная возбудимость, сонливость, дистония, головная боль, нервные тики). Иногда наблюдаются обмороки и тремор конечностей.
Симптомы передозировки препарата
Признаки передозировки появляются в том случае, если человек принимает более 50 мг лекарства за раз. Возможны следующие симптомы:
- диарея;
- утомляемость;
- головная боль;
- заторможенность;
- мидриаз (увеличение диаметра зрачков);
- сонливость (появляется в результате усиления седативного эффекта);
- острая задержка мочи;
- дрожь в конечностях;
- ступор;
- общее недомогание;
- ускорение пульса.
Помощь при передозировке включает прекращение приема препарата, применение симптоматических лекарств, промывание желудка большим количеством воды или искусственное вызывание рвоты. Больным назначают сорбенты (активированный уголь, Полисорб МП или Полифепан), как при отравлении ртутью.
Аналогичные средства
К аналогам (заменителям) Зиртека (по составу, механизму действия или показаниям) относятся следующие медикаменты:
| Используется перорально. Выпускаются таблетки и капли. В 1 мл (20 каплях) лекарства содержится 10 мг цетиризина. Препарат помогает облегчить течение аллергической патологии. | |
| Показан при поллинозе (реакции на пыльцу растений), аллергическом насморке, дерматите, отеке Квинке, конъюнктивите и крапивнице. | |
| Парлазин (таблетки и капли) | Является производным пиперазина. Показания и противопоказания аналогичны таковым для Зиртека. |
| Эриус (таблетки и сироп) | Действующее вещество — дезлоратадин. В 1 мл сиропа содержится 500 мкг лекарства. Эриус является антигистаминным лекарством с продолжительным эффектом. Механизм действия связан с блокированием процессов выделения интерлейкинов. Преимуществом лекарства является отсутствие седативного и психотропного действия. Эриус в форме сиропа противопоказан детям младше 6 месяцев, беременным, кормящим женщинам и людям с наследственной патологией (недостатком ферментов). |
| Цетрин (таблетки) | Содержит цетиризин. Детям старше 3 лет лекарство назначается в виде сиропа. |
| Зинцет (таблетки и сироп) | Используется в качестве симптоматического средства при аллергии (конъюнктивите, насморке, крапивнице, отеке Квинке, сенной лихорадке и дерматозах). |
| Алерза (таблетки) | Противопоказан детям до 6 лет. Таблетки нужно проглатывать с водой, не разжевывая. |
| Цетиринакс (таблетки) | Назначается с 6 лет детям по 1 таблетке 1 раз в сутки или по половине таблетки 2 раза в день. |
| Супрастин | Антигистаминный препарат на основе хлоропирамина. Применяются таблетки и инъекционный раствор. Показан при крапивнице, контактном дерматите, экземе, сывороточной болезни, рините аллергической природы, конъюнктивите, кожном зуде на фоне дерматозов, медикаментозной и пищевой аллергии, отеке Квинке (раствор). Также лекарство эффективно при укусах насекомых. Супрастин не назначается при приступе астмы, непереносимости, детям младше 3 лет, новорожденным (в форме раствора), беременным и кормящим, при дефиците лактазы. |
Состав
Активное вещество-, цетиризина дигидрохлорид 10 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 37,00 мг, лактозы моногидрат 66,40 мг, кремния диоксид коллоидный 0,60 мг, магния стеарат 1,25 мг, опадрай Y-1-7000 3,45 мг (гипромеллоза (Е 464) 2,156 мг, титана диоксид (Е 171) 1, 078 мг, макрогол 400 0,216 мг).
Описание
Белые продолговатые таблетки покрытые пленочной оболочкой с двояковыпуклыми поверхностями, с односторонней риской и гравировкой «У» по обеим сторонам от риски.
Фармакологическое действие
Цетиризин - активное вещество препарата Зиртек® - является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует Hi-гистаминовые рецепторы.
Цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает противозудное и противоэкссудативное действия. Цетиризин влияет на «раннюю» гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на «поздней» стадии аллергической реакции, а также уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при Холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
Цетиризин не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах препарат не оказывает седативного эффекта. Эффект после приема цетиризина в однократной дозе 10 мг развивается через 20 минут у 50 % пациентов и через 60 мин у 95% пациентов и продолжается более 24 часов. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После отмены терапии эффект сохраняется до 3-х суток.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно. Всасывание. После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.
Распределение. Цетиризин на 93 ± 0,3% связывается с белками плазмы крови. Объем распределения (Vd) составляет 0,5 л/кг. При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.
Метаболизм. В небольших количествах метаболизируется в организме путем О- деалкилирования (в отличие от других антагонистов Hi-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) с образованием фармакологически неактивного метаболита.
Выветтение. У взрослых период полувыведения (Т\п) составляет примерно 10 часов; Т1/2 у детей от 6 до 12 лет составляет 6 часов, от 2 до 6 лет - 5 часов, от 6 месяцев до 2 лет - 3,1 часа. Примерно 2/3 принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде.
У пожилых пациентов и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг Тш увеличивается примерно на 50 %, а системный клиренс снижается на 40 %.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (клиренс креатинина (КК) > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.
У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг Т1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70 % относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.
Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.
Показания к применению
Для взрослых и детей старше 6 лет:
Лечение симптомов аллергического круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующий) аллергического ринита (сенная лихорадка, поллиноз; максимальная длительность лечения сезонного ринита у детей - 4 недели).
Аллергический конъюнктивит.
Хроническая идиопатическая крапивница.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата;
Терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл/мин);
Врожденная непереносимость галактозы, недостаток лактозы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы
Беременность и период лактации
Беременность
На данный момент нет доступных клинических исследований по применению цетиризина у
беременных женщинах. Экспериментальные исследования на животных не выявили каких- либо прямого или косвенного токсического влияния цетиризина на течение беременности, зародышевого развития, эмбрионального развития, в том числе в постнатальном периоде. Потенциальный риск для женщин неизвестен.
При приеме препарата во время беременности следует соблюдать осторожность.
Период лактации
Цетиризин выделяется с грудным молоком, поэтому на период вскармливания препарат принимать не следует.
Способ применения и дозы
Лечение аллергического ушита
Дети от 6 до 12 лет: 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Максимальная длительность лечения - 4 недели.
Доза может быть поделена на 2 приема 5 мг (1/2 таблетки) утром и вечером соответственно.
Лечение аллергического конъюнктивита
Дети от 6 до 12 лет: 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Максимальная длительность лечения - 4 недели. Доза может быть поделена на 2 приема по 5мг (1/2 таблетки) утром и вечером соответственно.
Лечение круглогодичного ринита и хронической идиопатической крапивнииы
Дети от б до 12 лет: 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Доза может быть поделена на 2 приема 5 мг (1/2 таблетки) утром и вечером соответственно.
Пациенты, требующие особого режима дозирования Пациенты пожилого возраста
При возрастном снижении клубочковой фильтрации прием препарата для пациентов пожилого возраста назначают в той же дозировке, что и для пациентов с почечной недостаточностью.
Патенты с почечной недостаточностью
Перерывы между приемом препарата индивидуально корректируются в зависимости от степени почечной недостаточности. Дозирование осуществляют в соответствии с приведенной таблицей. При использовании данной таблицы клиренс креатинина (КК) рассчитывают в мл/мин.
Патенты с печеночной недостаточностью
Пациентам с нарушением только функции печени коррекции режима дозирования не требуется.
Для пациентов с печеночной и почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования (см. Пациенты с почечной недостаточностью).
Прием препарата
Препарат следует принимать вечером, по причине более интенсивного проявления симптомов в данное время суток. Таблетку глотают целиком, не разжевывая и запивая водой.
Зиртек принимают вне зависимости от приема пищи.
В случае легкого проявления побочных эффектов у взрослых и подростков старше 12 лет рекомендуется принимать 5 мг (1/2 таблетка) препарата Зиртек утром и вечером соответственно.
Побочное действие
Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (> 1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (из-за недостаточности данных).
Со стороны иммунной системы:
Редко: реакции гиперчувствительности
Очень редко: анафилактический шок
Со стороны нервной системы Нечасто: парестезии.
Редко: судороги.
Очень редко-, извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор.
Частота неизвестна: глухота, амнезия, нарушение памяти,
Психиатрические расстройства Нечасто: возбуждение
Редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна.
|
Очень редко: тик |
Частота неизвестна:суицидальные мысли
Со стороны органа зрения
Очень редко, нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм.
Частота неизвестна: васкулит
Со стороны органа слуха и равновесия: Частота неизвестна: вертиго
Со стороны пищеварительной системы Нечасто, диарея
Со стороны сердечно-сосудистой системы Редко: тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы Очень редко: дизурия, энурез.
Частота неизвестна: задержка мочи
Со стороны кожного покрова
Нечасто: сыпь, зуд
Редко: крапивница
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая эритема.
Со стороны лабораторных показателей
Редко: изменение функциональных проб печени (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, у-глутаматтрансферазы и билирубина).
Общие расстройства Нечасто: астения, недомогание Редко: периферические отеки
Со стороны лабораторных показателей:
Редко: увеличение массы тела
В случае возникновения побочных реакций, а также реакций, не упомянутых в инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Передозировка
При однократном приеме препарата в дозе 50 мг наблюдались следующие симптомы: спутанность сознания, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, слабость, беспокойство, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.
Лечение: сразу после приема препарата - промывание желудка или стимуляция рвоты. Рекомендуется прием активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином или азитромицином влияние на фармакокинетику цетиризина не выявлено. Фармакокинетических взаимодействий не наблюдалось. Тесты in vitro показали, цетиризин не влияет на свойства варфарина связываться с белками.
При одновременном применении с азитромицином, эритромицином, кетоконазолом, теофиллином и псевдоэфедрином клинически значимых нежелательных взаимодействий не выявлено, изменений на электрокардиограмме не отмечалось.