Лечение кисты яичника без операции: эффективные методы. Эффективно ли лечение кисты яичника без операции

Кистой называют некое образование полого типа, которое с внутренней стороны заполнено жидкостью. Заболевание часто поражает яичники женщин. Существуют кисты, которые не требуют особого лечения, так как проходят сами по себе в течение нескольких недель. Иногда образование лопается или перекручивается, создавая дискомфорт. В этом случае необходимо операционное вмешательство. Большинство женщин знает, как лечат кисту яичника не понаслышке. Существует несколько типов образований, которые стоит рассмотреть.

Фолликулярная киста

Основная часть всех кист считается доброкачественными образованиями, иными словами, к постоянно растущим опухолям их нельзя отнести. В единичных случаях они могут стать признаками ракового заболевания. Фолликулярный тип кисты считается самым распространенным видом доброкачественных опухолей. Ее развитие происходит с первых дней менструального цикла до наступления овуляции. Киста яичников состоит из специального фолликула, или желтого тела. Подобные образования могут обладать диаметром до 5 сантиметров. Во время прорыва фолликулярной кисты женщина ощущает острую пронзающую боль в области малого таза. Пациентки часто спрашивают врачей о том, как лечить фолликулярную кисту яичника. Ответ на этот вопрос прост - образование не нуждается в терапии и рассасывается самостоятельно, необходимо всего лишь подождать пару месяцев.

Дермоидная киста

Данная разновидность наблюдается у четверти женского населения. Дермоидную кисту относят к доброкачественным образованиям. Составляющими опухоли являются волосы и сало, иногда врачи извлекают даже зубы или кости. Киста обладает ножкой, которая часто перекручивается и создает эффект «острого живота». Лечение образования происходит только оперативным путем.

Параовариальная киста

Данная разновидность располагается в придатке над яичником. Такая киста формируется у женщин возрастной категории от 20 до 40 лет. Параовариальное образование способно достигать больших размеров, в этой ситуации у него формируется ножка и появляется возможность перекручивания. Так как лечат кисту яичника данного типа только посредством операционного вмешательства, реабилитация больной может занять много времени.

Эндометриоидная киста

Данное образование на стенке яичника является признаком такого заболевания, как эндометриоз. Чаще всего возникновение эндометриоидной кисты происходит у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Опухоль может достигать от 10 до 12 сантиметров. С внутренней стороны киста наполнена густой темно-коричневой жидкостью. В стенках образования возникают маленькие дефекты, и из-за этого содержимое опухоли может вылиться во время менструации в брюшную полость. Перед тем как лечить эндометриоидную кисту яичника, врач проводит полную диагностику пациентки, а затем хирург проводит оперативное вмешательство.

Признаки заболевания

Если ножка образования не перекручивается, то болевых ощущений у женщины не возникает. В основном, кисту яичников можно обнаружить во время ультразвуковой диагностики. Конечно, бывают случаи, когда возникает несколько симптомов, например, менструальный цикл становится нерегулярным, появляются болевые ощущения или чувство тяжести в нижней области живота. Пациентов часто мучает рвота и тошнота, а также кровяные выделения из половых органов. Не стоит затягивать лечение кисты, так как заболевание грозит бесплодием. Как только женщина почувствует болевые ощущения во время полового акта или при мочеиспускании, стоит обратиться к гинекологу.

Причины заболевания не выявлены до сих пор, но риск развития кисты яичников возрастает при следующих условиях:

Если женщина знает о наличии в ее организме кисты, но образование не причиняло ей особых неудобств, рекомендуется обратиться к врачу в следующих случаях:

  • температура тела резко превысила 38 градусов;
  • появилось ощущение слабости;
  • головокружение;
  • бледный кожный покров;
  • на лице появились волосы;
  • скачки артериального давления;
  • потеря веса.

Медикаментозное лечение и операционное вмешательство

Не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как лечить кисту правого яичника (и левого тоже) может только опытный врач. При обнаружении одного из вышеперечисленных признаков необходимо пройти УЗИ, после которого специалист определит степень и тип образования. По результатам будет подобрана и соответствующая терапия. От вида опухоли напрямую зависят рекомендации специалиста. При наличии фолликулярной кисты или образования из желтого тела врач объяснит пациентке, как лечить кисту яичника медикаментозно. Чаще всего терапия заключается в приеме гормональных средств. Основным преимуществом данного лечения является защита от нежелательной беременности и рассасывание кисты.

Если опухоль имеет дермоидный, параовариальный, эндометриоидный или муцинозный характер, всегда проводится операция. При помощи специального аппарата извлекается жидкость из области образования. Во время кропотливого процесса яичник не травмируется, поэтому реабилитация происходит быстро и без последствий.

Женщинам обязательно нужно посещать гинеколога несколько раз в год для того, чтобы вовремя выявить образование. Если врач обнаружил запущенный случай, происходит удаление всего яичника вместе с опухолью.

Народные способы лечения кисты яичников

В некоторых случаях специалист рекомендует древнейшую терапию, которой пользовались знахари. Такой способ актуален при функциональной кисте (фолликулярного типа или состоящей из желтого тела). Фитопрепараты отлично помогают избавиться от возникшего недуга. Перед тем как лечить кисту левого яичника (или правого) народными средствами, необходимо внимательно изучить прилагаемую инструкцию, так как были случаи появления аллергической реакции на компоненты лекарства. Чаще всего пациентам рекомендуют один из рецептов:

  1. Необходимо 100 миллилитров сока из чистотела смешать с 200 граммами меда, далее следует добавить 50 капель настойки прополиса. Лекарственное средство рекомендуется хранить в холодильнике. Употреблять смесь лучше до приема пищи по чайной ложке три раза в сутки на протяжении месяца. В процессе лечения необходимо пройти УЗИ, для того чтобы гинеколог зафиксировал результаты от терапии.
  2. 2 столовые ложки свежевыжатого сока из лопуха также способствуют быстрому избавлению от кисты. Зимой больные используют отвар из сухого растения. В стакан кипятка следует добавить 2 столовые ложки смеси и настаивать 60 минут в темном месте. Употреблять лекарственное средство нужно по 50 миллилитров до 4 раз в день. Во время курса приема отвара обязательно надо консультироваться у врача, так как киста может воспалиться или увеличиться. В обоих случаях требуется операция.

Какие медикаменты используются для лечения кисты яичников?

При доброкачественных образованиях врач обычно выписывает один из следующих препаратов: "Джес", "Регулон", "Клайра" или "Ригевидон". Стоимость лекарственных средств варьируется от 250 до 900 рублей. Среди них есть контрацептивы, которые также способствуют укреплению волос и ногтей женщины. К таким препаратом относится средство "Клайра" Помимо всего прочего контрацептивы нормализуют менструальный цикл, уменьшая также излишнее кровотечение и избавляя от боли. Медикаменты полностью подавляют продуктивность яичников и способствуют исчезновению опухоли.

При острых болях врачи практикуют назначение следующих таких средств, как "Ибупрофен", "Парацетамол" и т. п. Цена препаратов колеблется от 30 до 100 рублей, в зависимости от страны производителя.

Для поднятия иммунитета обязателен прием витаминов (A, E, B6 и C), следует также ввести в рацион как можно больше продуктов, богатых полезными микроэлементами, например, морковь, морепродукты, свежие фрукты и многое другое. Так как лечат кисту яичника в течение трех месяцев, все это время необходимо правильно питаться. Если врач не увидит улучшения, операционное вмешательство становится необходимой мерой.

Теперь вы знаете, как лечат кисту яичника. Вывод: не пренебрегайте посещением врачей.

Киста яичника – это образование с тонкими стенками в толще или на поверхности органа, внутри которого находится полость с жидкостью или полужидким содержимым. По своему строению киста напоминает пузырь.

Среди прочих гинекологических заболеваний кисты яичников занимают по распространенности от 8 до 20%.

Анатомия и физиология яичника

Яичники относят к внутренним женским половым органам. Они являются парными – различают правый и левый яичник.

Основные функции яичников :

  • развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
  • высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
  • синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
  • регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
  • обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.
Яичники имеют овальную форму и расположены возле маточных труб. Они прикрепляются при помощи связок к матке и стенкам таза.

Размеры яичников у женщин, находящихся в репродуктивном (детородном) возрасте :

  • длина – 2,5 – 5 см;
  • ширина – 1,5 – 3 см;
  • толщина – 0,6 – 1,5 см.
После наступления климакса яичники уменьшаются в размерах.

Строение ткани яичников

В яичнике выделяют два слоя:

  1. Корковый слой находится снаружи и содержит фолликулы, в которых расположены яйцеклетки. Он имеет максимальную толщину в репродуктивном (детородном) возрасте, а затем начинает постепенно истончаться и атрофироваться.
  2. Мозговой слой – внутренний. В нем находятся волокна соединительной ткани, мышцы, сосуды и нервы. За счет мозгового слоя обеспечивается фиксация и подвижность яичника.

Функционирование яичника

В корковом слое яичника постоянно развиваются новые фолликулы с яйцеклетками. 10% из них остаются функционирующими, а 90% подвергаются атрофии.

Ко времени овуляции в одном из фолликулов созревает новая яйцеклетка. Фолликул увеличивается в размерах и приближается к поверхности яичника. В это время развитие всех остальных фолликулов тормозится.

При овуляции созревший фолликул разрывается. Находящаяся в нем яйцеклетка выходит в полость живота, а затем попадает в маточную трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – скопление железистых клеток, которое выделяет гормон прогестерон, отвечающий за вынашивание беременности.

Ко времени наступления месячных функции яичника снижаются. В организме отмечается дефицит гормонов. На фоне этого «гормонального дефицита» происходит отторжение части слизистой оболочки, развивается кровотечение. Наступают месячные.

Что такое киста?

Кисты яичников могут иметь разное строение и происхождение. Их объединяет то, что все они похожи на пузырь, который заполнен жидкостью или полужидким содержимым.

Виды кист яичников :

  • дермоидная киста;
  • эндометриозная киста;
  • синдром поликистозных яичников;
  • кистаденома;
  • серозная;
  • фолликулярная;
  • киста желтого тела яичника.

Дермоидная киста

Дермоидная киста яичника (синонимы: зрелая тератома , дермоид ) – доброкачественная опухоль женских внутренних половых органов. Среди всех яичниковых кист по распространенности она занимает 15 – 20%.

Дермоидная киста может иметь округлую или овальную форму. Ее стенки снаружи гладкие. Диаметр может достигать 15 см.

Данная опухоль содержит в себе практически все виды тканей: нервную, соединительную, мышцы, хрящи, жировую ткань.

В дермоидной кисте есть сальные и потовые железы, волосы. Внутри находится полость, которая заполнена содержимым, по консистенции напоминающим желе.

Чаще всего встречается дермоидная киста яичника справа. Практически всегда она находится только с одной стороны. Этот вид кист растет очень медленно. В 1 – 3% случаев она трансформируется в рак.

Причины дермоидной кисты

Причины развития дермоида до конца не изучены. Считается, что опухоль образуется в результате нарушения развития тканей у эмбриона, гормональных изменений в организме девушки и женщины во время полового созревания, климакса. Провоцирующим фактором являются травмы живота.

Дермоидная киста яичника может впервые диагностироваться в детском, зрелом или подростковом возрасте.

Симптомы дермоидной кисты

Дермоидная киста яичника дает такую же симптоматику, как и любая другая доброкачественная опухоль. До определенного времени она никак себя не проявляет. Когда дермоид существенно увеличился в размерах (обычно 15 см), возникает характерная симптоматика:
  • чувство тяжести и распирания в животе;
  • боли в низу живота;
  • увеличение живота за счет самой опухоли и скопления жидкости в брюшной полости;
  • при давлении опухоли на кишечник – запоры или диарея.

Осложнения дермоидной кисты

  • Воспаление . Температура тела повышается до 38⁰C и выше, отмечается слабость, сонливость.
  • Перекрут ножки кисты, в которой проходят сосуды и нервы . Возникает острая боль в животе, резкое ухудшение общего состояния. Могут отмечаться симптомы внутреннего кровотечения (бледность, резкая слабость и пр.).

    Диагностики дермоидной кисты

  • Ручной осмотр . Может производиться в двух вариантах: влагалищно-абдоминальном (одна рука врача находится во влагалище, вторая – на животе), ректо-абдоминальное (врач вводит палец в прямую кишку и прощупывает через нее кисту яичника). При этом гинеколог может прощупать яичник, примерно оценить его размеры, консистенцию, плотность и пр. Дермоидная киста ощущается как округлое, эластичное, подвижное, безболезненное образование.
  • Ультразвуковое исследование . При проведении этого исследования хорошо определяется строение стенок тератомы, консистенция ее внутреннего содержимого. Характерная особенность опухоли: в толще ее стенки часто выявляются кальцификаты – участки обызвествления.
  • Компьютерная томография и магнитно -резонансная томография . Эти два исследования позволяют детально изучить внутреннее строение дермоидной кисты и установить окончательный диагноз.
  • Лапароскопия (кульдоскопия ) – эндоскопическая диагностика дермоидной кисты путем введения миниатюрных видеокамер в полость живота через проколы (при лапароскопии проколы делают на передней брюшной стенке, при кульдоскопии эндоскоп вводится через влагалище). Показанием к проведению этого исследования является осложненное течение дермоидной кисты.
  • Исследование крови на онкомаркеры (вещества, которые сигнализируют о наличии в организме злокачественной опухоли). Ввиду риска озлокачествления дермоидной кисты проводится исследование крови на онкомаркер CA-125.

Дермоидная киста яичника и беременность

Лечение дермоидной кисты яичника лучше выполнить до наступления беременности. Но иногда опухоль обнаруживается впервые уже после того, как женщина забеременела. Если дермоид имеет небольшие размеры и не оказывает давления на внутренние органы, во время беременности его не трогают. В течение всего срока беременная должна находиться под наблюдением врача женской консультации.

Лечение дермоидной кисты яичника

Единственный метод лечения дермоида яичника – хирургическое вмешательство. Его объем и особенности зависят от размеров опухоли, возраста и состояния женщины.

Виды операций при дермоидной кисте яичника :

  • у девушек и женщин в детородном возрасте производится полное удаление кисты, иногда – иссечение части яичника;
  • у женщин после менопаузы чаще всего удаляют яичник, иногда – вместе с маточной трубой;
  • если дермоидная киста яичника осложняется воспалением или перекрутом, проводится экстренное хирургическое вмешательство.
Операция может выполняться через разрез или эндоскопически. Эндоскопическая методика является менее травматичной, но окончательный выбор делает лечащий врач, в зависимости от наличия показаний.

Спустя 6 – 12 месяцев после удаления кисты можно планировать беременность.

Эндометриозная киста

Эндометриоз (синоним – эндометриоидные гетеротопии ) – заболевание, характеризующееся ростом ткани, идентичной слизистой оболочке матки, в других органах. Эндометриоз яичников протекает в виде эндометриозной кисты.

Эндометриозные кисты обычно имеют размеры 0,6 – 10 см. Более крупные встречаются крайне редко. Они имеют прочную толстую капсулу толщиной 0,2 – 1,5 см. Нередко на ее поверхности находятся спайки. Внутри кистозной полости находится содержимое шоколадного цвета. В основном оно состоит из остатков крови, которая здесь, как и в матке, выделяется во время месячных.

Причины эндометриозных кист

До настоящего времени они пока еще окончательно не изучены.

Теории развития эндометриоза яичников :

  • обратный заброс клеток из матки в маточные трубы во время месячных;
  • перенос клеток из слизистой оболочки матки в яичники во время хирургических вмешательств;
  • попадание клеток в яичник с током крови и лимфы;
  • гормональные нарушения, изменение функции яичников, гипофиза , гипоталамуса ;
  • иммунные нарушения.

Симптомы эндометриозных кист

  • постоянные боли в низу живота ноющего характера, которые периодически усиливаются, отдают в поясницу, прямую кишку, усиливаются во время месячных;
  • острые резкие боли возникают примерно у 25% пациенток, у которых происходит разрыв кисты и излитие ее содержимого в полость живота;
  • болезненные менструации (альгоменорея), сопровождающиеся головокружением и рвотой, общей слабостью, похолоданием рук и ног;
  • запоры и нарушение мочеиспускания – вызваны образованием спаек в полости таза;
  • небольшие кровянистые выделения из влагалища после того, как месячные уже закончились;
  • постоянное небольшое повышение температуры тела , периодические ознобы;
  • невозможность забеременеть в течение длительного времени.

Диагностика эндометриозных кист яичников

  • Общий анализ крови . У женщин с эндометриозом часто выявляется увеличение скорости оседания эритроцитов – признак воспалительного процесса в организме. Иногда таких пациенток длительное время ошибочно лечат в поликлинике от аднексита – воспалительного заболевания матки и придатков.
  • Гинекологический осмотр . Во время осмотра гинекологом эндометриозные кисты могут выявляться справа, слева или с обеих сторон. На ощупь они эластические, но достаточно плотные. Они находятся на одном месте и практически не смещаются.
  • Лапароскопия . Эндоскопическое исследование, которое является наиболее информативным при эндометриозных кистах яичников. Лапароскопия позволяет осмотреть патологическое образование, которое имеет характерную форму.
  • Биопсия . Позволяет установить окончательный диагноз и отличить эндометриозные яичниковые кисты от других патологических образований. Кусочек ткани для исследования врач берет при помощи специальных инструментов во время лапароскопического исследования.
  • Ультразвуковое, КТ и МРТ – высокоинформативные исследования, которые помогают детально рассмотреть внутреннюю структуру кисты.
Классификация эндометриозных кист яичников :
  • I степень . Как таковых кист пока еще нет. Есть мелкие, в виде точек, эндометриозные образования в ткани яичников.
  • II степень . Имеется киста яичников мелких или средних размеров. В полости таза есть спайки, которые не затрагивают прямую кишку.
  • III степень . Кисты расположены справа и слева, на обоих яичниках. Их размеры достигают более 5 – 6 см. Эндометриозные разрастания покрывают снаружи матку, маточные трубы, стенки тазовой полости. Спаечный процесс становится более выражен, в него вовлекается кишечник.
  • IV степень . Эндометриозные кисты яичников имеют большие размеры. Патологический процесс распространяется на соседние органы.

Лечение эндометриозной кисты яичника

Цели лечения при кистах яичников, связанных с эндометриозом :
  • устранение беспокоящих женщину симптомов;
  • предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания;
  • борьба с бесплодием.
Современные методы лечения эндометриозных кист яичников:
Метод Описание
Консервативные методики
Гормональная терапия Эндометриоз практически всегда сопровождается гормональным дисбалансом, который должен быть устранен.

Гормональные препараты, которые используются для лечения эндометриоза :

  • синтетические эстроген-гестагенные (аналоги женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона) препараты: Фемоден, Микрогинон-30, Ановлар, Овидон, Марвелон, Ригевидон, Диане-35;
  • прогестагены (аналоги женского полового гормона прогестерона): Норколут, Дюфастон, Оргаметрил, Туринал, Гестринон, Оксипрогестеронкапронат, Медроксипрогестерон, Депо Провера и др.;
  • антиэстрогены (препараты, которые подавляют эффекты эстрогенов): Тамоксифен и др.;
  • андрогены (мужские половые гормоны, которые в норме присутствуют в женском организме в небольшом количестве): Тестенат, Метилтестостерон, Сустанон-250 ;
  • антигонадотропины (средства, подавляющие влияние гипофиза на яичники): Дановал, Данол, Даназол ;
  • анаболические стероиды : Неробол, Ретаболил, Метиландростендиол и др.
*. Средняя продолжительность лечения – 6 – 9 месяцев.
Витамины Оказывают общеукрепляющее действие, улучшают функции яичников. Наиболее важны витамины E, C.
Противовоспалительные средства Устраняют воспалительный процесс, сопровождающий эндометриоидные гетеротопии.
Применяется индометацин в виде таблеток или ректальных свечей.

*Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .

Обезболивающие средства Борьба с болевым синдромом, нормализация состояния женщины.
Применяется Анальгин, Баралгин.

*Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .

Иммуномодуляторы Препараты, которые приводят в норму иммунитет. Назначаются в тех случаях, когда эндометриозные кисты сопровождаются значительными иммунными сдвигами.

Иммуномодуляторы, которые применяются при эндометриозной кисте яичника :

  • Левамизол (Декарис ): по 18 мг 1 раз в день в течение трех дней. Повторять курс 4 раза с 4-дневными перерывами.
  • Спленин – раствор по 2 мл внутримышечно один раз в день, ежедневно или через день, 20 инъекций.
  • Тималин, Тимоген, Циклоферон, Пентаглобин.
*Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .
Хирургические методики
Лапаротомические вмешательства Лапаротомия – хирургическое вмешательство, которое выполняется через разрез.

Тактика хирургического вмешательства при эндометриозе:

  • у женщин репродуктивного возраста: удаление кисты яичника в пределах пораженных тканей, при этом сам яичник полностью сохраняют;
  • у женщин после климакса: может быть выполнено удаление яичника полностью.
Лапароскопические вмешательства Операции по удалению эндометриозных кист, которые выполняются эндоскопически, через прокол.

Лапароскопическое удаление эндометриозных кист яичников является менее травматичным, реже приводит к осложнениям, не требует длительного реабилитационного лечения после проведенной операции.

Комбинированные методы лечения
Проводится курс консервативной терапии, после чего эндометриозную кисту удаляют хирургическими методами.

Беременность при эндометриозных кистах яичников

Пациентки с эндометриозными кистами яичников подолгу не могут забеременеть. Иногда бесплодие является единственной жалобой, с которой пациентка приходит к врачу.

Если диагноз установлен до наступления беременности, то рекомендуется сначала удалить кисту, а затем планировать ребенка.

Если киста выявлена уже во время беременности, но она имеет небольшие размеры и не сдавливает внутренние органы, то никаких противопоказаний к родам нет. У женщин с эндометриоидными гетеротопиями повышенный риск выкидыша, поэтому в течение всего срока беременности они должны находиться под особым наблюдением врача.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (синонимы: поликистоз яичников , склерокистоз яичников ) –гормональное заболевание, при котором нарушается функционирование и нормальное строение яичников.

Поликистозные яичники выглядят как нормальные, но увеличены в размерах. В толще органа находится много мелких кист, которые представляют собой созревшие фолликулы, не способные прорвать оболочку яичника и высвободить яйцеклетку наружу.

Причины синдрома поликистозных яичников

Сначала в организме женщины развивается инсулинорезистентность: органы и ткани становятся нечувствительны к инсулину, - гормону, который отвечает за усвоение глюкозы и снижение ее содержания в крови.

Из-за этого поджелудочная железа увеличивает выработку инсулина. Гормон в большом количестве поступает в кровоток и начинает оказывать негативное воздействие на яичники. Они начинают выделять больше андрогенов – мужских половых гормонов. Андрогены не дают яйцеклетке в фолликуле нормально созреть и выйти наружу. В итоге во время каждой очередной овуляции созревший фолликул остается внутри яичника и превращается в кисту.

Патологические состояния, предрасполагающие к развитию синдрома поликистозных яичников :

  • Избыточная масса тела (ожирение) . Если в организм поступает большое количество жиров и глюкозы, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать больше инсулина. Это приводит к тому, что клетки организма быстро утрачивают чувствительность к гормону.
  • Сахарный диабет . При этом заболевании либо инсулин вырабатывается в недостаточном количестве, либо он перестает действовать на органы.
  • Отягощенная наследственность . Если женщина страдает сахарным диабетом и поликистозом яичников, то ее дочери имеют повышенный риск.

Симптомы поликистоза яичников

  • Задержки месячных . Перерывы между ними могут составлять месяцы и годы. Этот симптом обычно отмечается у девочек сразу после первой менструации: вторая приходит не через месяц, а намного позже.
  • Гирсутизм – избыточный рост волос на теле, как у мужчин. Появление этого вторичного мужского полового признака связано с выработкой в яичниках большого количества андрогенов.
  • Повышенная жирность кожи, угревая сыпь . Данные симптомы также связаны с избытком андрогенов.
  • Ожирение . Жировая ткань у женщин с синдромом поликистозных яичников в основном откладывается в области живота.
  • Нарушения со стороны сердечно -сосудистой системы . У таких пациенток рано развивается артериальная гипертония, атеросклероз , ишемическая болезнь сердца .
  • Бесплодие . Яйцеклетка не может покинуть фолликул яичника, поэтому зачатие ребенка становится невозможным.

Диагностика синдрома поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников легко спутать с другими эндокринными заболеваниями. Особенно если женщина еще не пыталась зачать ребенка, и бесплодие не было выявлено.

Окончательный диагноз устанавливают после проведения обследования:

  • УЗИ . Одна из наиболее информативных методик, которая позволяет осмотреть и оценить внутреннюю структуру яичника, обнаружить кисты. Ультразвуковое исследование при поликистозе проводится при помощи датчика, который вводится через влагалище.
  • Исследование содержания в крови женских и мужских половых гормонов . Оценивают гормональный статус женщины. При синдроме поликистозных яичников обнаруживается повышенное количество андрогенов – мужских половых гормонов.
  • Биохимический анализ крови . Выявляется повышенный уровень холестерина, глюкозы.
  • Лапароскопия (кульдоскопия ). Эндоскопическое исследования показано женщине в том случае, если у нее имеются дисфункциональные маточные кровотечения (выделение крови из влагалища, которые не связаны с месячными и другими заболеваниями половых органов). Во время лапароскопии врач проводит биопсию: небольшой кусочек яичника берется для исследования под микроскопом.

Лечение синдрома поликистозных яичников

Назначая лечение при поликистозе яичников, врач учитывает выраженность симптоматики и стремление женщины забеременеть.

Лечение начинают с консервативных методов. Если они не приносят результатов, проводится хирургическое вмешательство.

Схема лечения синдрома поликистозных яичников

Направление терапии Описание
Борьба с избыточной массой тела
  • общая суточная калорийность пищи – не более 2000 ккал;
  • уменьшение жиров и белков в рационе;
  • физическая активность.
Борьба с нарушениями обмена углеводов, вызванными снижением чувствительности тканей к инсулину Обычно назначается Метформин. Курс проводится в течение 3 – 6 месяцев.

*Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .

Борьба с бесплодием, гормональная терапия
  • Препарат выбора - Кломифен-цитрат . Прием осуществляется на 5 – 10 сутки от начала менструального цикла. Обычно после этого более чем у половины пациентов яйцеклетки становятся способны покидать яичник, восстанавливается менструальный цикл. Более чем у третьей части пациенток получается забеременеть.
  • Препараты гормона гонадотропина (Пергонал либо Хумегон ) назначают в том случае, когда Кломифен-цитрат не приносит эффекта.
*Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .
Гормональная терапия у женщин, которые не планируют беременность
  • Контрацептивы, обладающие антиандрогенным действием (подавляющие функции мужских половых гормонов): Ярина, Жанин, Диане-35, Джес .
  • Антиандрогенные препараты, подавляющие выработку и эффекты мужских половых гормонов: Андрокур, Верошпирон.
*Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .

Хирургическое лечение при синдроме поликистозных яичников

Цель операции при поликистозе яичников – удаление частей органа, которые вырабатывают мужские половые гормоны.

Практически всегда прибегают к лапароскопическому вмешательству под общим наркозом. На стенке живота делают небольшие надрезы-проколы, через которые вводят эндоскопические инструменты.

Варианты хирургического вмешательства при синдроме поликистозных яичников :

  • Иссечение части яичника . При помощи эндоскопического скальпеля хирург иссекает участок органа, который вырабатывает больше всего андрогенов. Этот способ хорош тем, что одновременно можно устранить сопутствующие спайки между яичником и другими органами.
  • Электрокоагуляция – точечное прижигание участков яичников, в которых находятся клетки, продуцирующие тестостерон и другие мужские половые гормоны. Операция обладает минимальной травматичностью, проводится очень быстро, не требует длительной реабилитации.
Обычно в течение 6 – 12 месяцев с момента проведения хирургического вмешательства по поводу синдрома поликистозных яичников у женщины получается забеременеть.

Синдром поликистозных яичников и беременность

Так как заболевание сопровождается невозможностью яйцеклетки покинуть яичник, все такие пациентки являются бесплодными. Забеременеть удается только после излечения заболевания и нормализации овуляции.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста яичника – кистозное образование, которое представляет собой увеличенный в размерах фолликул.

Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.

Формирование фолликулярных кист, как правило, происходит у молодых девушек во время полового созревания.

Фолликулярные кисты правого и левого яичника встречаются одинаково часто.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

Фолликулярная киста, размеры которой не превышают 4 – 6 см, чаще всего не дает никаких симптомов.

Иногда отмечается повышенное образование в яичниках женских половых гормонов – эстрогенов. При этом нарушается регулярность месячных, возникают ациклические маточные кровотечения. У девочек отмечается преждевременное половое созревание.

Иногда женщину беспокоят ноющие боли в животе.

Увеличение диаметра кисты до 7 – 8 см создает риск перекрута ее ножки, в которой проходят сосуды и нервы. При этом возникают острые боли в животе, состояние женщины резко ухудшается. Необходима экстренная госпитализация в стационар.

Во время овуляции, в середине менструального цикла, может произойти разрыв фолликулярной кисты. При этом женщина также испытывает острые боли в животе – так называемые овариальные боли.

Диагностика фолликулярных кист яичника

  • Гинекологический осмотр . Проводится влагалищно-абдоминальный или ректо-абдоминальный осмотр. При этом врач обнаруживает справа или слева от матки образование, которое имеет плотную эластическую консистенцию, легко смещается относительно окружающих тканей, безболезненное при ощупывании.
  • УЗИ ультрасонография (исследование, основанное на применении ультразвука высокой частоты для выявления глубоко расположенных структур). Позволяет хорошо изучить внутреннюю структуру яичника и кисты.
  • Лапароскопия и кульдоскопия при фолликулярной кисте яичника применяются только по специальным показаниям.

Лечение фолликулярной кисты яичника

Небольшие кисты могут рассасываться самостоятельно, без лечения.

Консервативное лечение фолликулярной кисты яичника заключается в назначении гормональных препаратов, содержащих эстрогены и гестагены. Обычно выздоровление наступает через 1,5 – 2 месяца.

Показания к хирургическому лечению :

  • неэффективность консервативного лечения, которое проводится более 3 месяцев;
  • большие размеры кисты (диаметр более 10 см).

Проводится лапароскопическое хирургическое вмешательство, во время которого врач вылущивает кисту и ушивает образовавшийся дефект.

Фолликулярная киста яичника и беременность

Данный вид кист не мешает наступлению беременности. В результате изменения гормонального фона беременной женщины, фолликулярная киста обычно самостоятельно исчезает на 15 – 20 неделе. Такие пациентки должны находиться под особым наблюдением у акушера-гинеколога в женской консультации.

Серозная кистома яичника (серозная цистома, цилиоэпителиальная кистома)

Серозная кистома яичника – доброкачественная опухоль, которая имеет внутри полость с прозрачной жидкостью.

Главное отличие серозной кистомы от других кист и опухолей – строение клеток, которые ее выстилают. По строению они идентичны слизистой оболочке маточных труб либо клеткам, которые покрывают снаружи поверхность яичника.

Кистома, как правило, расположена только с одной стороны, возле правого или левого яичника. Внутри находится только одна камера, не разделенная перегородками. Ее диаметр может составлять до 30 см или более.

Причины серозной кистомы яичника

  • эндокринные заболевания и гормональный дисбаланс в организме;
  • инфекции наружных и внутренних половых органов, заболевания, передающиеся половым путем;
  • воспалительные заболевания маточных труб и яичников (сальпингоофорит, аднексит);
  • перенесенные аборты и хирургические вмешательства на органах малого таза.

Симптомы серозной кистомы яичника

  • обычно заболевание выявляется у женщин в возрасте после 45 лет;
  • пока кистома имеет небольшие размеры, она не дает практически никакой симптоматики: могут отмечаться периодические боли внизу живота;
  • увеличение опухоли в размерах более 15 см сопровождается сдавлением внутренних органов и такими симптомами, как запоры, нарушения мочеиспускания;
  • асцит (увеличение живота в результате скопления жидкости в брюшной полости) – тревожный симптом, который должен стать причиной немедленного визита к онкологу и проведения обследования.
Серозные кистомы яичников способны трансформироваться в злокачественные опухоли. Правда, происходит это только в 1,4% случаев.

Диагностика серозной кистомы яичника

  • Гинекологический осмотр . Дает возможность обнаружить опухолевое образование возле правого или левого яичника.
  • Ультразвуковое исследование . Во время проведения диагностики врач обнаруживает однокамерную полость, заполненную жидкостью.
  • Биопсия . Осмотр опухоли под микроскопом. Позволяет отличить доброкачественную серозную кистому от других опухолевых новообразований яичника. Чаще всего кистому отправляют на гистологическое исследование целиком, после того, как она удалена.

Лечение серозной кистомы яичника

Лечение серозной кистомы яичника – хирургическое. Существует два варианта хирургического вмешательства:
  • При небольших размерах опухоли ее удаляют полностью. Иногда – с частью яичника.
  • При достаточно больших размерах кистомы яичник атрофируется и становится частью стенки кисты. В этом случае целесообразно удалять опухоль вместе с яичником на стороне поражение.
Хирургическое вмешательство может производиться при помощи лапаротомии или лапароскопии. Тактику выбирает лечащий врач, ориентируясь на особенности опухоли, состояние и возраст пациентки.

Серозная кистома яичника и беременность

Если серозная цистома имеет размеры в пределах 3 см, то она обычно не влияет на процесс вынашивания беременности.

Большие размеры опухоли представляют опасность для беременной женщины и плода. На сроке 12 недель, когда матка начинает подниматься из полости таза в полость живота, возникает рост перекрута ножки кисты. Это экстренное состояние, которое требует немедленного хирургического вмешательства и может спровоцировать выкидыш.

Большие серозные кистомы яичников необходимо удалять до наступления беременности.

Папиллярная кистома яичника

Под термином «папиллярная кистома яичника » понимают такую кистому, на внутренней или наружной поверхности стенки которой во время УЗИ обнаруживаются разрастания в виде сосочков.

Папиллярная киста яичника относится, согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), к предраковым состояниям. Она озлокачествляется в 40 – 50% случаев.

Обнаружение папиллярной кистомы является абсолютным показанием к проведению хирургического лечения. Удаленная опухоль в обязательном порядке отправляется на биопсию.

Муцинозная кистома яичника

Муцинозная кистома яичника (синоним: псевдомуцинозная киста) – доброкачественная опухоль. Ее главное отличие от серозной кистомы – клетки, которые выстилают полость кисты изнутри: по строению они напоминают слизистую оболочку влагалища в том месте, где оно переходит в шейку матки.

Муцинозные кисты яичников выявляются в разном возрасте. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.

Обычно муцинозная кистома имеет круглые или овальные очертания, неровную бугристую поверхность. Внутри находится несколько камер, заполненных слизью. Опухоль растет очень быстро, достигает огромных размеров.

Муцинозные кисты обладают склонностью к озлокачествлению. В 3 - 5% случаев они трансформируются в рак. Если опухоль обладает быстрым ростом и характерным строением клеток, то риск озлокачествления составляет 30%.

Симптомы и особенности диагностики муцинозной кистомы яичника

Симптомы и обследование при муцинозных кистах яичников практически не отличаются от таковых при серозных кистах.

Лечение муцинозной кистомы яичника

Данная опухоль требует хирургического вмешательства.

Возможные тактики хирургического лечения :

  • У молодых нерожавших девушек опухоль полностью удаляют. Яичник сохраняют в том случае, если в ходе обследования не выявлено риска озлокачествления.
  • У женщин детородного возраста удаляется киста и яичник на стороне поражения.
  • У женщин в постменопаузе показано удаление матки вместе с придатками.
  • При развитии осложнений (перекрут ножки кисты) производится экстренное хирургическое вмешательство.
  • Если в ходе исследования обнаружен злокачественный процесс, до и после операции назначают химиотерапию и лучевую терапию.
Вид и объем операционного вмешательства определяет врач после проведения обследования.

Беременность при муцинозной кистоме яичника

Опухоль небольшого размера не мешает беременности. При наличии муцинозной кистомы всегда есть риск выкидыша и развития экстренного состояния, требующего немедленного хирургического вмешательства, при перекруте ножки кисты.

Нужно провести обследование и удалить опухоль до планирования ребенка. Попытки забеременеть стоит предпринимать только после операции и реабилитационного периода, составляющего обычно около 2 месяцев.

После операции женщина наблюдается у гинеколога, онколога, маммолога.

Киста желтого тела яичника

Киста желтого тела яичника (синоним : лютеиновая киста ) – киста, которая образуется в корковом слое яичника из желтого тела.

Желтое тело – скопление эндокринных клеток, которое остается на месте лопнувшего фолликула (см. выше «анатомия яичника»). Некоторое время оно выделяет в кровоток гормон прогестерон , а затем, ко времени очередной овуляции, атрофируется.

Лютеиновая яичниковая киста формируется из-за того, что желтое тело не подвергается регрессии. Нарушение в нем кровотока приводит к тому, что оно превращается в кистозную полость.

По статистике кисты желтого тела встречаются у 2 – 5% всех женщин.

Киста имеет ровную округлую поверхность. Ее размеры обычно не превышают 8 см. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета.

Причины возникновения кисты желтого тела

Причины развития заболевания изучены недостаточно хорошо. Ведущая роль отводится таким факторам, как гормональный дисбаланс в организме и нарушение кровообращения в яичниках. Киста желтого тела может возникать во время беременности или вне ее, в этом случае течение заболевания несколько различается.

Факторы, которые способствуют развитию кисты желтого тела яичника :

  • прием лекарств, симулирующих выход яйцеклетки из фолликула при бесплодии;
  • прием лекарств для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, в частности, кломифена цитрата;
  • прием препаратов для экстренной контрацепции;
  • длительные интенсивные физические и психические нагрузки;
  • неполноценное питание, голодание;
  • частые и хронические заболевания яичников и маточных труб (оофориты, аднекситы);
  • частые аборты.

Симптомы кисты желтого тела

Данный вид яичниковых кист не сопровождается практически никакой симптоматикой. Иногда киста возникает и самостоятельно проходит, при этом женщина даже не догадывается о ее существовании.

Симптомы лютеиновой кисты яичника

  • небольшая болезненность в низу живота на стороне поражения;
  • ощущение тяжести, распирания, чувство дискомфорта в животе;
  • задержки месячных;
  • продолжительные месячные из-за неравномерного отторжения слизистой оболочки матки.
Кисты желтого тела никогда не трансформируются в злокачественные опухоли.

Диагностика кисты желтого тела

Лечение лютеиновых кист яичников

Вновь выявленная киста желтого тела

Динамическое наблюдение гинеколога, УЗИ и допплерография в течение 2 – 3 месяцев. В большинстве случаев лютеиновые кисты рассасываются самостоятельно.
Рецидивирующие и долго не проходящие кисты
Консервативная терапия
  • гормональные препараты для контрацепции;
  • бальнеотерапия – орошения влагалища растворами лекарственных средств, лечебные ванны;
  • пелоидотерапия – лечение грязями;
  • лазеротерапия ;
  • СМТ-форез – физиотерапевтическая процедура, при которой лекарственные вещества вводятся через кожу при помощи СМТ-тока;
  • электрофорез – физиотерапевтическая процедура, при которой лекарственные вещества вводятся через кожу при помощи тока низкой силы;
  • ультрафонофорез – физиопроцедура, при которой на кожу наносится лекарственное вещество, а затем проводится облучение ультразвуком;
  • магнитотерапия .
Киста желтого тела яичника, которая не проходит в течение 4 – 6 недель при консервативном лечении
Хирургическое лечение Чаще всего выполняется лапароскопическое вмешательство. Кисту вылущивают, место дефекта ушивают. Иногда удаляют часть яичника.
Осложненная лютеиновая киста
  • кровотечение;
  • перекрут ножки кисты;
  • некроз (омертвение) яичника.
Экстренная операция путем лапаротомии, через разрез.

Киста желтого тела яичника и беременность

Лютеиновая киста, обнаруженная во время беременности, не является поводом для беспокойства. В норме она должна возникать и выделять гормоны, необходимые для сохранения беременности. С 18 недели беременности эти функции на себя берет плацента, а желтое тело постепенно атрофируется.

Напротив, отсутствие желтого тела во время беременности является фактором риска выкидыша.

Лечение кисты желтого тела яичника народными средствами

Ниже представлены некоторые народные средства для лечения кист яичников. Стоит помнить о том, что многие виды кист лечатся только хирургическими способами. Перед применением тех или иных народных методов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Настойка из изюма

Взять 300 грамм изюма. Залить 1 литром водки. Настаивать в течение недели. Принимать по одной столовой ложке три раза в день перед едой. Обычно указанного количества настойки хватает на 10 дней. Общий рекомендуемый курс лечения – 1 месяц.

Сок лопуха

Взять листья и стебли лопуха. Выжать сок. Принимать по столовой ложке три раза в день перед едой. После того, как сок выжат, его нужно хранить в холодильнике и использовать в течение трех дней. После этого он становится не годен – нужно готовить новое средство.

Народная мазь, применяемая при кистах яичников

Налить в эмалированную кастрюлю 1 литр растительного масла. Поместить в него небольшой кусочек пчелиного воска. Нагреть на газовой плите до тех пор, пока воск не растает. Продолжая держать полученный раствор на огне, добавить в него измельченный яичный желток. Снять с огня, дать настояться в течение 10 – 15 минут.
Процедить. Смачивать полученной мазью тампоны и вводить их во влагалище утром и вечером на два часа. Курс лечения – 1 неделя.

Народное средство против функциональных кист яичника на основе грецкого ореха

Взять перегородки из скорлупы грецкого ореха в количестве 4 чайных ложек. Залить 3 стаканами кипятка. Кипятить в течение 20 минут на медленном огне. Принимать по полстакана 2 – 3 раза в день.

Может ли развиться киста яичника у девочки?

Многие считают, что у девочек, которые не живут половой жизнью, проблем с органами половой системы не бывает. Но, к сожалению, кисты яичников могут встречаться и у детей, и у бабушек в климаксе . У девочек данная патология выявляется, хоть и нечасто, в 25 случаев на миллион ежегодно. Кисты могут иметь огромные размеры и привести к удалению яичника . Наиболее часто (более половины случаев), болеют девочки в возрасте от 12 до 15 лет, то есть в период, когда устанавливается менструальный цикл . Но иногда обнаруживают кисты и у новорожденных малышек.

Причины возникновения кист у девочек:
  • наследственность – наличие кистозных образований у близких кровных родственниц ;
  • нарушение гормонального фона при половом созревании и становлении менструального цикла ;
  • ранний возраст менархе – первой менструации ;
  • применение различных гормональных препаратов ;
  • заболевания щитовидной железы ;
  • тяжелые физические нагрузки ;
  • лишний вес и ожирение – большое количество жира в организме способствует нарушениям баланса женских половых гормонов;
  • .
Какие кисты в большинстве случаев встречаются у девочек?

1. Фолликулярная киста.
2. Кисты желтого тела.

У девочек в большинстве случаев развиваются функциональные кисты, но это не означает, что другие виды кист у них не бывают.

Особенности проявлений кист яичников у девочек подросткового возраста:
1. Может быть бессимптомным течение кисты яичника, если ее размеры менее 7 см.
2. Из симптомов наиболее характерны:

  • боли внизу живота , усиливающиеся при физической нагрузке;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные месячные и предменструальный синдром ;
  • из влагалища возможны кровянистые выделения , не связанные с месячными.
3. Часто фолликулярные кисты у девочек сопровождаются ювенильными маточными кровотечениями , которые могут длиться долго и тяжело останавливаются.
4. Из-за анатомических особенностей строения малого таза у девочек и высокого расположения яичников, часто встречается осложнение в виде перекрута ножки кисты яичника . К сожалению, эта «авария» в малом тазу зачастую является первым симптомом кисты.
5. У подростков могут быть многокамерные кисты огромных размеров , что связано со слиянием нескольких фолликулярных кист. При этом описываются случаи кист у девочек размерами более 20-25 см в диаметре. Наиболее ярким симптомом таких кист является увеличение в объеме живота, очень напоминающее 12-14 недель беременности.
6. При своевременном выявлении, небольших размерах образования и грамотном подходе возможно рассасывание кист без лечения и оперативного вмешательства .

Лечение кист яичника у девочек.

Учитывая очень юный возраст, основным принципом лечения кист яичника у девочек является максимальное сбережение яичника и сохранение его функций. Это необходимо для того, чтобы сберечь репродуктивную функцию будущей женщины.

Принципы лечения кисты яичников у девочек:

  • Кисты яичников у новорожденных обычно проходят самостоятельно, потому что возникают из-за действия гормонов матери. Если образование не рассасывается и увеличивается в размерах, то проводят пункцию кисты и отсасывают из нее жидкость, или удаляют кисту, сберегая орган (лапароскопическая операция).
  • Киста небольших размеров (до 7 см), если она не сопровождается маточными кровотечениями, перекрутом ножки или разрывом кисты, то просто наблюдают в течение 6 месяцев. За это время, в большинстве случаев, киста самостоятельно рассасывается. Возможно назначение гормональных или гомеопатических препаратов.
  • Если киста за время наблюдения увеличивается в размерах , то необходима операция. При этом, по возможности, стараются удалить кисту, сохраняя половую железу.
  • При проявлении осложнений кисты (воспаление, разрыв, перекрут ножки кисты), а также при непрекращающихся маточных кровотечениях операция неизбежна, и проводится по жизненным показаниям. Если не удается сохранить яичник, то возможно его удаление, а в особо тяжелых случаях удаляют яичник со всеми придатками.


В большинстве случаев киста яичника у подростков протекает благоприятно и не приводит к удалению половой железы, что не влияет на детородную функцию девушки в будущем. Во время наблюдения за кистой и после операции необходимо наблюдение у гинеколога и щадящий режим физических нагрузок.

Что такое параовариальная киста яичника, каковы причины, симптомы и лечение?

Параовариальная киста – это полостное образование, доброкачественная опухоль , которая возникает не на самом яичнике, а в области между яичником, маточной трубой и широкой маточной связкой, киста не прикрепляется к яичнику. Параовариальная киста не относится к истинным кистам яичника.


Схематическое изображение возможных мест локализации параовариальной кисты.

Это образование представляет собой полость с тонкими эластичными стенками, внутри которой накапливается жидкость.
Такая опухоль достаточно распространена среди молодых женщин, и каждый десятый диагноз доброкачественной опухоли женской половой системы приходится на параовариальную кисту.

Причины развития параовариальной кисты:

Основной причиной развития параовариальной кисты является нарушение закладки половых органов у плода во время беременности , при этом данное образование не передается по наследству. Нарушение развития половой системы плода связывают с вирусными инфекциями:

Лечение кисты яичника во время беременности:

  • Если киста не беспокоит и не влияет на вынашивание ребенка, ее не трогают, а наблюдают, в этом случае вопрос о хирургическом лечении принимают после родов. Сама по себе беременность может способствовать самостоятельному рассасыванию кист, ведь это мощная гормональная терапия.
  • При выявлении кисты яичника больших размеров пациентке рекомендуют постельный режим, а в третьем триместре назначают плановую операцию - кесарево сечение. Во время проведения кесарева сечения удаляют и кисту яичника.
  • При развитии осложнений кисты яичника проводят экстренное хирургическое вмешательство, так как это может угрожать не только беременности и плоду, но и жизни матери.

Рассасывается ли киста яичника при лечении без операции?

Кисты яичника могут рассасываться, но не все. Причем больше половины кист яичников способны рассосаться самостоятельно.

Но перед тем как решать вопрос, лечить сразу или использовать тактику наблюдения, надо обязательно обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование.

Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

  • фолликулярная киста яичника небольших размеров (до 4 см);
  • киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
  • ретенционные кисты яичника;
Виды кист яичников, которые самостоятельно никогда не рассосутся:
  • дермоидная киста;
  • эндометриозная киста;
  • параовариальная киста;
  • цистоаденома;
  • серозная киста яичника;
  • раковые опухоли яичника .
Поэтому, имея диагноз таких видов кист яичника, надеяться на то, что пройдет самостоятельно не стоит, и тем более не стоит лечить их средствами народной медицины . Надо обратиться к врачу, придерживаться его рекомендаций и не отказываться, если предложат необходимое оперативное вмешательство. Ведь риск развития осложнений высок, а многие осложнения угрожают жизни пациентки и могут привести к бесплодию и удалению половой железы.

– опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Прогноз

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Небольшое полое образование, заполненное особенной жидкостью, формирующееся на яичнике, называют кистой. Некоторые кисты яичников не опасны для здоровья женщины и проходят в течение нескольких менструальных циклов самостоятельно, такие кисты яичника лечения не требуют.

В некоторых случаях может возникнуть разрыв кисты или кровотечение, киста может перекрутиться и начать давить на соседние органы, в этом случае проводится удаление кисты яичника.

Классификация кист

Большая часть кист яичников – это доброкачественные образования, то есть это не опухоли, способные агрессивно расти. Лишь в редких случаях кисты могут быть признаками рака яичника.

Самым распространенным видом доброкачественных кист яичников являются фолликулярные кисты.

  • Фолликулярная киста яичника образуется из фолликула или желтого тела. Такие кисты развиваются от начала менструального цикла до овуляции. Фолликулярные кисты достигают в диаметре 5 сантиметров. При разрыве фолликулярной кисты пациентка может чувствовать острую боль в яичники. Фолликулярная киста яичника не нуждается в лечении и проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев.
  • Дермоидная киста яичника развивается примерно у 20% женщин, она также относится к доброкачественным опухолям. Такая киста заполнена не жидкостью, а волосами и салом, в некоторых случаях в ней могут быть обнаружены зубы, кости и другие ткани организма. Такие кисты имеют ножку, при перекруте ножки, у пациентки возникает синдром «острого живота». Лечат дермоидные кисты только оперативно.
  • Параовариальная киста яичника, если быть точнее, является кистой не яичника, а надъяичникового придатка. Такие кисты формируются в возрасте 20-40лет. Если Параовариальная киста достигает большого размера, то у нее формируется ножка и появляется перкрут. Лечение, так же как и с дермоидной кистой, только оперативное.
  • Эндометриоидная киста яичника является симптомом эндометриоза. Появляются такие кисты у женщин репродуктивного возраста. Эти кисты достигают в размере 10-12 сантиметров, они наполнены густым темно-коричневым содержимым. В стенках эндометриозных кист образуются небольшие дефекты, вследствие чего содержимое кисты изливается во время месячных в брюшную полость. Эндометриоидная киста яичника лечится только оперативно.

Причины возникновения

Причины возникновения кисты

Точные причины кисты яичника не выявлены, но риск их развития увеличивается в следующих случаях:

  • Нерегулярные месячные;
  • Раннее наступление менструации (11 лет);
  • Ожирение;
  • Бесплодие;
  • Лечение рака груди;
  • Гормональные нарушения.

Симптомы появившегося заболевания

Как правило, кисты яичников никак не проявляются, их обнаруживают во время проведения УЗИ. Но в некоторых случаях могут возникать следующие симптомы кисты яичника (у пациенток проявляется 1 или несколько симптомов):

  • Нерегулярные менструации;
  • Боль внизу живота, которая может быть очень резкой. Боль может внезапно появляться и исчезать;
  • Длительная боль внизу живота во время менструации;
  • Чувство тяжести и сдавливания живота;
  • Боль во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника;
  • Боль после полового акта;
  • Периодическая тошнота и рвота;
  • Кровяные выделения из влагалища, сопровождающиеся болью;
  • Бесплодие.

Если у Вас имеются симптомы кисты яичника, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Обращение к врачу

Если у Вас имеется или когда-нибудь была киста яичника, необходимо в следующих случаях обратиться к врачу:

  • Странная боль внизу таза или живота;
  • Температура тела около 38,5 градусов;
  • Слабость, головокружение;
  • Тошнота или рвота;
  • Бледность;
  • Нерегулярный менструальный цикл;
  • Обильные менструации;
  • Рост волос на лице;
  • Повышенная жажда или сильное мочеиспускание;
  • Пониженное или повышенное артериальное давление;
  • Прощупываемое образование в животе;
  • Резкая потеря веса.

Как облегчить боль, вызванную кистой?

Облегчение боли при помощи обезболивающих и грелки

В некоторых случаях кисты на яичниках могут вызывать сильную боль. Если у Вас киста правого яичника или левого, для облегчения болевого синдрома можно принимать обезболивающие средства, например, ибупрофен или парацетамол.

У некоторых пациенток боль помогает снять грелка, которую прикладывают к больному месту. Также помогает принятие горячей ванны. Тепло расслабляет мышцы и помогает уменьшить напряжение. Этот же способ эффективен при болях во время менструации.

Консервативные и оперативные методы лечения

Лечение кисты яичника зависит от размеров кисты, ее типа, динамики роста, а также возраста пациентки.

Консервативные методы лечения кист яичников

Как уже отмечалось выше, большая часть функциональных кист не нуждается в лечении. В некоторых случаях для лечения функциональных кист прописывают оральные контрацептивные средства, которые пациентка должна принимать в течение нескольких месяцев. Такие препараты блокируют работу яичников, тем самым останавливают формирование новых кист и способствуют уменьшению имеющихся кист.

Лечение оральными контрацептивными средствами снижает риск развития рака яичников и способствует регулярному менструальному циклу. Также оральные контрацептивы применяют при лечении эндометриозных кист.

У пациенток во время менопаузы при кисте менее 5 сантиметров, в основном, не проводится никакого лечения. В данном случае врач назначает контрольное УЗИ через 3 месяца, чтобы отследить развитие кисты.

ОТПРАВИТЬ ЗАПРОС НА ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ

Имя

Фамилия

Страна Россия Украина Азербайджан Армения Белоруссия Грузия Казахстан Киргизия Молдавия Таджикистан Туркменистан Узбекистан Латвия Литва Эстония Другая страна

Email

Телефон

Опишите Вашу медицинскую проблему

Операционные методы лечения кист яичников

Как уже отмечалось выше, некоторые виды кист лечат только оперативно. Также функциональные кисты могут подлежать удалению, если они не исчезают после нескольких месяцев лечения.

Удаление кисты яичника проводится двумя методами:

  • Лапароскопия кисты яичника предполагает удаление кисты через небольшие отверстия, которые проделываются в животе. Лапароскопия кисты яичника выполняется с помощью инновационного оборудования – лапароскопа. Такая операция характеризуется минимальной травматичностью и быстрым периодом восстановления;
  • Лапаротомия предполагает удаление кисты через стенки живота. Такие операции проводятся реже.

На выбор техники операции оказывают влияние следующие факторы:

  • Тип кисты яичника;
  • Размеры кисты;
  • Возраст пациентки;
  • Состояние пациентки;
  • Наличие осложнений или вероятность их развития;
  • Наличие в клинике современного оборудования.

Основная цель операционного удаления кист, независимо от техники:

  • Определить природу кисты;
  • Исключить риск развития рака яичников;
  • Удалить кисту и по мере возможности сохранить здоровую ткань яичника.

Послеоперационный период

Как правило, восстановление после операции по удалению кисты проходит быстро. От пациентки в основном не требуется специального лечения. На период восстановления (3-4 недели) следует избегать физических нагрузок. Также стараться, чтобы не возникали запоры.

На период восстановления, а также на протяжении нескольких месяцев после операционного вмешательства, может понадобиться прием оральных контрацептивов,.

После операции пациентка должна уделить внимание полноценному питанию.

Осложнения

Осложнения при несвоевременном лечении

Если не лечить кисту вовремя, она может привести к развитию ряда серьезных осложнений, для устранения которых понадобится хирургическое вмешательство. Особую опасность представляют онкологические заболевания, поэтому при обнаружении у женщины кисты яичника, часто возникает необходимость в сдаче анализов на рак.

Одним из распространенных осложнений кисты яичника является перекручивание ножки. Если перекрутилась киста левого яичника или правого, пациентка ощущает синдром «острого живота». Перекрут ножки может привести к воспалению брюшины и перитониту. При таком состоянии женщина осушает сильную боль внизу живота, возникает тошнота, рвота, повышается температура тела. В таких случаях необходимо удаление всего яичника, а также может понадобиться удалить еще и трубы.

Если ножка кисты перекручивается через кишечную петлю, то возникает непроходимость кишечника. Помимо этого могут развиться и другие осложнения – нагноение кисты, разрыв и возникновение кровотечения. В основном разрываются эндометриозные кисты.

При всех видах осложнений требуется немедленное хирургические вмешательство.

Запущенная киста и поликистоз яичников могут стать причиной бесплодия.

Во время планового удаления кисты яичника фолликулярный аппарат травмируется гораздо меньше, чем после устранения последствий осложнений. Многие женщины бояться операции и сами доводят себя до критического состояния. Поэтому не стоит откладывать операцию по удалению кисты, если врач говорит о том, что она необходима.

Народная рецепты

Лечение народными средствами

На сегодняшний день не известно эффективных методов лечения кисты яичника народными средствами. Более того большинство рецептов народной медицины предлагают выполнять спринцевание или вводить во влагалище тампоны, смоченные в лечебных настоях. Такое бесконтрольное лечение может только усугубить состояние пациентки и вызвать развитие опасных осложнений.

Не следует доверять сомнительным методам лечения, если потерять время, то в дальнейшем понадобится более сложное лечение. Поэтому не стоит осуществлять лечение кисты яичника народными средствами, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Киста яичников и беременность

Лечение кисты при беременности

Как правило, функциональные кисты не оказывают негативного влияния на зачатие и последующие вынашивание ребенка.

Если Вы забеременели спустя небольшое время, после того, как был поставлен диагноз функциональной кисты яичника, не стоит беспокоиться – киста самостоятельно пройдет примерно до 20 недели беременности.

Не смотря на это, если Вы знаете, что у Вас имеется киста, а Вы планируете зачать ребенка, необходимо посоветоваться с Вашим лечащим врачом. Вполне возможно, что Вам потребуется провести курс лечения, который может оказаться вредным в состоянии беременности.

Если киста была впервые обнаружена в первом триместре беременности, Вам назначат повторное УЗИ несколько раз, в ходе которых можно будет проследить за развитием кисты. Если на протяжении нескольких месяцев киста не уменьшится в размерах и будет составлять 5-10 сантиметров, то может возникнуть необходимость в проведении операционного вмешательства. Стоит отметить, что во время беременности кисты на яичниках формируются достаточно редко.

Консультации ВРАЧА онлайн

Пациент: Киста левого яичника. Аденомиоз. Риск возникновения онко?
Врач: Риск возникновения есть. Каждые 3 месяца повторять узи и показваться гинекологу
Пациент: Спасибо

********
Пациент: ЗДРАВСТВУЙТЕ, ИЗ ЗА КИСТЫ НА ЛЕВОМ ЯИЧНИКЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, ТЯНЕТ НОГУ И БОЛИТ ПОЯСНИЦА, ТЕМПЕРАТУРА 37,5 И ПОЧЕМУ ТО БОЛЯТ ГРУДИ. МНЕ 39 ЛЕТ
Врач: Клавдия, возможно проблема не только в кисте — скорее всего, присутствует еще и воспаление в малом тазу. Обязательно обследуйтесь полностью — общий анализ крови, общий анализ мочи, узи молочных желез, почек
Пациент: У МЕНЯ В ЖИВОТЕ ПОСТОЯННОЕ ЧУВСТВО СДАВЛИВАНИЯ
Врач: Когда Вы последний раз делали УЗИ яичников?
Пациент: ГОД НАЗАД И КИСТА БАЛА 4 СМ
Врач: Обязательно сходите к гинекологу повторно — возможно, присоединилось воспаление или киста сильно разрослась.
Пациент: СПАСИБО НАДЕЖДА, ОБЯЗАТЕЛЬНО СХОЖУ К ГИНЕКОЛОГУ

******************
Пациент: воспалена киста левая симптомы как схватки что можно принимать
Врач: Желательно показаться гинекологу для уточнения диагноза и подбора лечения. Для первой помощи можно посоветовать но-шпу с нурофеном.
Пациент: спасибо большое
Врач: А далее, необходимо сделать УЗИ, выяснить, нет ли перекрута кисты и нет ли необходимости в оперативном лечении. Потом обязателен прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
Пациент: спасибо
Врач: Поправляйтесь!

*****************
Пациент: Скажите, если на УЗИ в заключение написали: киста правого яичника (муциозная?). А врач назначил пить прогестерон. Значит ли это, что врач не увидел признаков музиозной кисты?
Врач: Елена,по возможности переделайте УЗИ на другом аппарате. Потому что если киста муцинозная, то ее надо лечит оперативно. Но лучше еще раз перепроверить, чтобы не ошибиться с диагнозом.
Пациент: Да, я прочитала, что такие кисты убирают оперативно. Но врач мне сказала, что у меня киста — это гормональный сбой, на фоне воспаления (по результатам мазка), в следствии переохлаждения (купалась в холодной воде). Завтра схожу на другое УЗИ. Но очень переживаю.
Врач: Не переживайте заранее. Просто муцинозная киста редко бывает на фоне воспаления. Возможно, врач решила сначала убрать воспалительные проявления, а потом уже решать вопрос с кистой, а прогестерон пока назаначила как поддерживающее лечение
Пациент: у меня задержка, Она сказала, что это из-за кисты. И сказала, что после лечения киста уйдет..
Что ее надо лечить пока она не выросла. Что оперируют только большие. Может она увидела на картинки УЗИ, что киста фолликулярная?
Врач: Возможно. Но лучше все-таки сделайте контрольное УЗИ, если есть возможность, в какой-то крупной клинике.
Пациент: Да, спасибо большое.
Врач: Поправляйтесь!

****************
Пациент: здраствуите у меня киста левога яичника есть ли лекарство накое нибудь напишите мне пажалуста
Врач: Здравствуйте. К сожалению, диагноз киста яичника не универсален. Бывает большое количество видов этого состояния. Поэтому прежде чем говорить о лечении, необходимо пройти полное обследование, определить гормональный фон, выяснить, чувствительна ли киста к лечению гормональными препаратами. В некоторых случаях может быть необходима операция.