Влияет ли эрозия шейки матки на зачатие ребенка? Возможна ли беременность при эрозии шейки матки: как влияет данное образование на зачатие и отзывы женщин

«У вас эрозия на шейке матки» — такие слова часто приходится слышать не рожавшим женщинам на приеме у гинеколога. Заболевание это коварное, потому что выявить его можно только при обследовании на кресле, во время гинекологического осмотра зеркалами. Эрозия — болезнь распространенная и часто вызывает у молоденьких пациенток, которые планируют беременность, вопрос: как лечить эрозию шейки матки?

Прежде чем узнать ответ на этот вопрос, давайте разберемся, что представляет собой детородный орган и почему возникает эрозия шейки матки.

Физиологические особенности организма

Шейка матки располагается в нижнем отделе детородного органа. Шейка всегда меньше, чем матка. Если рассматривать этот орган у женщин, то шейка всегда в 2-3 раза меньше, чем тело матки. Ее полость соединяется с влагалищем через шеечный канал. Гинекологи называют его «цервикальным», канал проходит через шейку. Слизистая состоит из эпителия. Эпителий – это клетки, напоминающие форму цилиндра, увидеть их можно только под многократным увеличением.

Лишь малая часть шейки матки выходит во влагалище и называется «частью влагалища». Как раз эту часть гинеколог и видит при осмотре зеркалами. Поверхность этого участка шейки матки покрыта плоским эпителием. А в области наружного зева канала шейки видна четкая граница между цилиндрическим эпителием и многослойным (это плоский, неороговевающий слой). Стык или видимая граница, находится всегда на разном уровне, если сравнивать с наружным зевом матки и зависит от гормонального фона женщины и ее возраста.

Если рассматривать зону стыка у женщины 23-х лет, то он будет всегда ниже, чем уровень наружного зева шейки, а эпителий (цилиндрический) немного выступает в просвет во влагалище.

В возрасте от 25 до 40 лет граница находится на одном уровне с наружным зевом. А вот у женщин после 45 лет – располагается выше зева, ближе к цервикальному каналу и уходит вглубь.

С наступлением беременности этот стык может смещаться и располагаться на нижней отметке наружного зева, а также находиться во влагалище. После родоразрешения – он возвращается на прежнее место.

Что представляет собой эрозия

Когда речь идет о диагнозе «эрозия шейки матки», то понятие свидетельствует об эктопии эпителия. Черта стыка между двумя видами эпителия смещается. Если цилиндрический попадает в кислую влагалищную среду, то он приобретает яркую окраску и может увеличиться в размере. Многослойный плоский эпителий (неороговевающий), всегда светлее (розовый цвет) и поэтому на фоне одинакового оттенка влагалища и эпителия, цилиндрический — выделяется. Его поверхность воспаленная, ярко-красного оттенка. Поэтому специалисты и называют такое явление «эрозией». Но на самом деле такие изменения слизистой оболочки в некоторых случаях не являются повреждением.

Эктопия или так называемая «эрозия», часто наблюдается в подростковом возрасте и не требует лечения. С каждым годом организм девушки развивается так, как заложено природой. К 23-м годам стык перемещается на свое постоянное место.

Согласно статистическим данным, в 66 случаях из 100, у 20-летних девушек выявлена эктопия шейки матки. Если в этом возрасте девушка начинает вести регулярную половую жизнь, то возникает высокий риск попадания внутрь инфекции и развития воспалительного процесса. Происходит это потому, что защитные свойства слизистой оболочки снижаются и инфекция легко попадает в организм.

Гинекологам не очень нравится ярко выраженная окраска эпителия (алого цвета). Во время беременности эктопия может немного кровоточить, потому что кровоснабжение шейки усиливается. Также это возможно и после полового акта, независимо от того, беременна женщина или нет. После рождения ребенка псевдоэрозия исчезает без вмешательства и лечения.

Проявление подобной эрозии может возникнуть и у беременной женщины, самостоятельно пройти после рождения малыша. Врачи рекомендуют после рождения первого ребенка пролечить эрозию, так как изменение эпителия – это прямой путь попадания внутрь инфекции.

Если врач видит, что размеры слизистой остаются в пределах нормы и эрозия не разрастается, нет воспалительных процессов половых органов, то перед родами эрозию не лечат. Но тут каждый специалист решает индивидуально, как ему поступить, учитывая очаги поражения.

Диагностика эрозии

Выявить заболевание можно только путем осмотра на кресле. Врач вводит зеркала и оценивает состояние слизистых оболочек, обращая внимание на слой эпителия и шейку матки. Если возникают подозрения на эрозию, то потребуется более детальное обследование – кольпоскопия. Профилактически каждая женщина 2 раза в год должна проходить подобное обследование. Процедура достаточно простая и безболезненная. Если необходимо, то врач делает диагностическую пробу так: орошает слизистую раствором «Люголя» или уксусной кислотой, чтобы увидеть пораженные участки.

Спустя 3 дня после обследования, женщине необходимо еще раз прийти на прием к врачу, чтобы сдать материал для исследования – это цитология или изучение состава клеток шейки матки. Врачи называют такое тестирование «РАР-тестом». Забор материала выполняется инструментом — «конхотомом».

Планируя беременность, каждая женщина должна пройти такое обследование, даже если на шейке матки нет видимых изменений эпителия.

Чтобы поставить окончательный диагноз «эрозия шейки матки», необходимо сделать биопсию – это забор небольшого пораженного очага (щипцовая биопсия). Это не больно и забор материала проводится в поликлинике при плановом осмотре.

Есть и еще такой метод биопсии – ножевой, когда возникает необходимость вырезать небольшой кусочек шейки матки. В таком случае необходимо наложить швы. Такая манипуляция проводится под наркозом. Но это в крайних случаях, обычно достаточно сделать биопсию конхотомом.

Симптомы эрозии шейки матки

Обычно болезнь никак себя не проявляет, особенно на начальной стадии. Никакого дискомфорта и других неудобств эрозия не причиняет. Выявляется, как правило, случайно на приеме у гинеколога.

С эрозией женщина может ходить долго и никакого дискомфорта не будет. Единственное, на что нужно обратить внимание – на незначительные кровянистые выделения после полового акта. Боли во время интимной близости нет, так как эта часть лишена чувствительных рецепторов. Поэтому основные симптомы эрозии – сукровичные или кровянистые выделения после близости. Если вы заметили подобное у себя, необходимо посетить гинеколога.

Во время беременности эрозия проявляется несколько иначе, помимо сукровицы и крови после полового акта, возможно усиление выделений (слизь, с примесью гноя). Выделения могут быть не только после полового акта, но даже без давления на шейку.

Каковы причины появления эрозии шейки матки

Главную причину мы уже знаем – это естественная миграция тканей.

Но есть и другие причины, когда появляется болезнь:

  1. Механическая, при травмировании органов и нарушении целостности слизистой оболочки. Причины: медицинские манипуляции (аборт, грубый осмотр шейки зеркалами), половой акт и роды. Кроме этого, к механическим способам появления эрозии относится химический ожог, когда женщина вводит во влагалище лекарственные препараты не по инструкции, без рекомендаций врача.
  2. Проникновение вирусов и бактерий. Очень опасен папилломавирус, который выделяет токсины, разрушающие слой эпителия. В результате чего он отторгается.
  3. Нарушение гормонального фона.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Снижение иммунитета и нарушение менструального цикла.

При диагностике врач учитывает все эти факторы и не забывает о том, что они могут смешиваться. Лечение должно быть комбинированным, чтобы исключить все факторы, влияющие на появление эрозии.

Если вы планируете беременность, и у вас выявлена эрозия шейки матки, то необходимо поступить так:

  1. Сделать расширенный осмотр шейки матки (кольпоскопия). Если необходимо – выполнить расширенное обследование с применением окрашивающего раствора, чтобы увидеть пораженные участки. Так врачу легче поставить точный диагноз.
  2. Сдать мазок из влагалища (на инфекции) и если что-то обнаружено, то сначала избавиться от инфекции, а затем лечить эрозию, чтобы не спровоцировать осложнения.
  3. Сдать соскоб с шейки матки (цитологический анализ), чтобы врач имел представление о строении клеток.
  4. Если необходимо – сделать биопсию. Материал (ткани, взятые с шейки матки), отправляется на цитологическое исследование. Можно сдавать анализ только после того, как будет пролечена инфекция.

Только после этого врач примет решение, как быть дальше: нужно ликвидировать эрозию или она может пройти самостоятельно, в зависимости от причины возникновения.

Эрозия шейки матки. Лечение

Большинство женщин, которые еще не успели обзавестись детьми, считают, что избавляться от эрозии до зачатия нежелательно, так как тогда возникают сложности в родовой деятельности и шейка не раскрывается. Дело в том, что действительно так и есть, но раньше, еще в «советские» времена, женщинам прижигали эрозию шейки матки током (ДЭК). В результате манипуляции, после заживления тканей, на шейке оставалось уплотнение, этот рубец мешал во время родов и даже мог разорваться.

В настоящее время есть безопасные пути решения этой проблемы.

Рассмотрим каждый метод лечения эрозии подробнее:

  1. Лечение эрозии шейки матки лазером. Процедура безопасная, безболезненная и эффективная. Энергия лучей преобразовывается в тепло, поглощая воду, которая имеется в тканях. Внеклеточная жидкость мгновенно закипает, на поверхности образуется пар, который и разрывает каждую клетку. Происходит деструкция или прижигание очага. Срок заживления – минимальный, если сравнивать с обычным прижиганием ДЭК. Глубина воздействия на слизистую – в разы меньше. Необходимо обрабатывать нижнюю часть цервикального канала (на треть) и влагалищную часть шейки матки. Во время процедуры крови нет, на менструальный цикл эта процедура не влияет. Цервикальный канал не сужается после устранения очага, на зачатие, беременность и роды такая процедура не влияет. Уже с первого раза лечения можно добиться хороших результатов. Заживление быстрое, к концу 3 или 4-й недели (тут все зависит от индивидуальных особенностей организма), слизистая заживает, и как раз наступают очередные месячные.
  2. Лечение жидким азотом или криотерапия. Также относится к современным методам лечения эрозии, проводится в условиях амбулатории. Преимущество лечения азотом в том, что можно лечить обширные участки. Используется для лечения жидкий азот, он понижает температуру почти до -200 о С, в результате чего ткани замораживаются и очищаются. Процедура длится 5 минут, крови нет, так как сосуды сужаются и охлаждаются. Рубцы на слизистой шейки не образовываются. Каковы особенности восстановительного периода: сразу после процедуры шейка матки отекает, появляются обильные выделения (водянистые), которые не прекращаются в течение месяца. Женщины легко переносят эту процедуру, изредка возможно головокружение и слабость. Если у пациентки воспалены придатки, то возможна боль в нижней части живота, которая проходит в течение 2-х дней после операции. Полностью шейка заживет спустя 1.5 месяца. Если необходимо, то после полного заживления можно повторить процедуру, через 12 недель. Недостатки этого метода: чтобы добиться 100% излечения, необходимо прибегать к лечению азотом несколько раз. Если обнаружена папилломавирусная инфекция, то этот метод не подходит, так как невозможно проникнуть на требуемую глубину, чтобы качественно обработать пораженные участки. Для нерожавших женщин – это оптимальный вариант лечения эрозии, так как рубцы после заживления не остаются на шейке, роды проходят без осложнений, на менструальный цикл воздействие азотом не влияет.
  3. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – безопасный и на сегодняшний день самый эффективный метод лечения эрозии. Высокочастотные радиоволны (от 3.8 до 4.0 МГц) воздействуют на ткани (концентрируются на конце электрода). Ткани нагреваются и испаряются. Прямого контакта самого электрода с тканями нет, поэтому они разрушаются по минимуму, если сравнивать с вышеперечисленными методами. Заживление тканей происходит быстрее, кроме этого – лечение радиоволнами дает и еще антимикробный эффект. Для женщин, планирующих беременность, этот вариант лечения эрозии также подходит больше, чем криотерапия и лазер.

Народное лечение эрозии шейки матки

Помимо радикальных методов лечения эрозии, существуют годами проверенные рецепты, с помощью которых можно достичь хороших результатов.

Если площадь поражения небольшая, то можно избежать серьезного вмешательства и вылечить эрозию облепиховым маслом. Гинекологи часто рекомендуют своим пациентам использовать в лечении масло и календулу. Эти 2 компонента помогают избавиться от воспалительных процессов.

Лечиться маслом облепихи гораздо удобнее, чем лечь в стационар на процедуру. Все, что придется делать, это вводить во влагалище тампоны с облепиховым маслом. Ни о каком дискомфорте и болях не думайте. Все проходит безболезненно.

Гинекологи отмечают, что уже спустя 4 дня после лечения можно увидеть изменения в лучшую сторону, а через 2 недели – полное очищение воспаленного участка.

Как избавиться от эрозии? Необходимо каждый день перед сном вставлять во влагалище тампон, обильно смоченный в масле. Утром его извлекают, спринцеваться не нужно, остатки масла как раз продолжают свою работу. Учтите, что масло облепихи плохо отстирывается, поэтому в период лечения нужно использовать прокладки.

Лечение длительное – как минимум месяц, а то и два. В первые 2 недели нужно ставить тампоны каждый день на ночь (1-я половина цикла), дождитесь завершения месячных и приступайте к лечению.

Несмотря на доступность лекарственного препарата и легкость лечения, необходимо перед началом лечения проконсультироваться с гинекологом.

Лечение календулой также помогает избавиться от эрозии шейки матки. Цветы календулы необходимо измельчить и залить только что закипевшей водой. На 2 стакана воды возьмите 2 ч.л. сухого сырья. Можно разбавить спиртовую настойку (1 десертная ложка настойки и 1 стакан воды).

Лучше всего сочетать настойку с другими препаратами: это ромашка и тысячелистник. Приготовьте смесь 3-х трав и залейте 2 ст.л. ложки 2 стаканами кипятка. Настаивать нужно 1.5 часа, потом процедить и спринцеваться.

В лечении эрозии хорошо помогает настойка прополиса. Продукт пчеловодства повышает иммунитет на местном уровне, улучшает питание слизистой и снимает воспаление.

Этими рецептами пользовались еще наши бабушки:

  1. Рецепт по Брусиловскому (1960 год). Возьмите 10% мазь прополиса, обильно смочите тампон и вставьте во влагалище на 12 часов. Курс лечения – 7 дней.
  2. Спиртовая настойка прополиса принимается внутрь по 20 капель трижды в день перед едой. Параллельно желательно смазывать раствором пораженный участок на шейке матки (концентрация от 3 до 30% в каждом конкретном случае).
  3. Тампоны с медом, длительность лечения – 2 недели.
  4. Спринцевание отваром ромашки в комплексном лечении помогает быстрее вылечить эрозию. Возьмите 2 ст.л. ромашки, залейте кипятком (1 л), поставьте емкость на водяную баню, в течение 20 минут смесь прогреется, затем выключите огонь и оставьте отвар ромашки в кастрюльке на 40 минут. Перед тем, как спринцеваться, нужно дождаться, чтобы отвар достиг комнатной температуры.

Вышеописанные методы не гарантируют полного избавления от эрозии, необходимо использовать их в комплексном лечении. Помните, что последствия вовремя не пролеченной эрозии шейки матки, гораздо опаснее: это инфекционные заболевания, рак шейки матки, невынашивание беременности и даже бесплодие.

Когда гинеколог проводит осмотр, то он имеет возможность видеть наружную часть шейки матки. Он покрыт эпителием и на протяжении всего менструального цикла не меняет свой цвет и не подвергается гормональным колебаниям, ведь он не имеет желез. Нормальный цвет наружного эпителия считается бледно-розовым и состоит он из четырех слоев клеток: базальных, парабазальных, промежуточных и поверхностных клеток, в составе которых находится гликоген.

Канал шейки матки полностью покрыт цилиндрическим эпителием (ЦЭ). Он имеет яркий красный цвет и большое количество углублений с железами. На протяжении все цикла он выделяет слизь, которая имеет разные свойства в зависимости от дня цикла. Именно по характеру этой слизи можно понять, какие дни будут благоприятными для зачатия ребенка. Специалисты утверждают, что в дни овуляции она напоминает яичный белок.

Нормальным принято считать когда границу между ЦЭ и МПЭ не видно, ведь она находится в цервикальном канале. Но эта граница или зона трансформации может меняться на протяжении жизни женщины. У некоторых женщин при рождении можно обнаружить эрозию шейки матки. Обычно это состояние врачи не относят к болезни или к патологии. Когда начинается половое созревание, то зона трансформации несколько перемещается ближе к цервикальному каналу. И поэтому когда проводится осмотр у 20-25 лет, то врач видит только зону покрытую розовым эпителием. Но иногда у женщин, у которых идет гормональный сбой или же они беременные, видно небольшую часть ШМ яркого красного цвета. Временная эрозия у женщины может возникнуть после родов, во время беременности или же после приема гормональных контрацептивов. В большинстве случаев эрозия проходит самостоятельно сразу после устранения причины.

Поэтому принято считать, что эрозия не требует лечения, но только в том случае если у женщины нормальный мазок. Если площадь покрытая эрозией простирается вплоть до сводов влагалища и при этом сочетается с повышенной секрецией желез, то здесь без лечения не обойтись. Также необходимо лечение, если после родов цервикальный канал в результате травмы вывернут наружу.

Существует еще одна патология шейки матки — это лейкоплакия. Внешне она похожа на белое пятно на ШМ. Биопсия в таком случае также обязательна. В то же время какой-бы не была патология шейки матки. Врач обязан взять мазок и провести кольпоскопию. Без этого нельзя обнаружить наличие болезней, а уж тем более назначить необходимое лечение.

Стоит также помнить, что если у вас обнаружат эрозию, это не значит, что стоит прекращать планирование беременности. Она вполне может исчезнуть через некоторое время или же сразу после наступления беременности. Но если эрозия возникла на фоне воспалительных процессов, о чем может рассказать мазок, то стоит повременить с зачатием. Сначала надо устранить причину воспаления и само воспаление и только после этого начинать планировать беременность. Ведь если этого не сделать, то на протяжении беременности, когда любое лечение противопоказано, ситуация может значительно ухудшиться. И тогда после родов может понадобиться намного больше времени на восстановление. А сами роды могут пройти с разными нежелательными усложнениями.

Поэтому необходимо каждой женщине, как минимум раз в год посещать гинеколога и и проводить обследование, сдавать необходимые анализы. Особенно важно это тогда, когда вы уже находитесь на стадии планирования беременности.

Эрозия шейки матки встречается у женщин любого возраста, в том числе и у нерожавших. Она относится к числу самых распространенных видов гинекологической патологии, появляясь хотя бы один раз в жизни у каждой третьей представительницы женского пола. Такая большая частота, с одной стороны, заставляет медицинских работников принимать меры по ее своевременному выявлению и лечению, а с другой – к успокоенности большой части женского населения, воспринимающей появление эрозии как обычное физиологическое состояние, не требующее обращения к врачу. Насколько опасна эрозия, и нужно ли ее лечить, планируя беременность?

Что представляет собой эрозия шейки матки

В норме слизистая оболочка внутренней поверхности шейки матки состоит из ярко-красных эпителиальных клеток призматической формы, а стенки ее влагалищной части – из более светлых плоских клеток, вырабатывающих защитную слизь. До появления оптической диагностической медицинской техники появление на фоне плоского эпителия небольшого участка призматических клеток расценивалось врачом-гинекологом, оценивающим состояние слизистой влагалища женщины невооруженным глазом, как язвенный дефект. Поэтому эктопия (перемещение) слизистой оболочки цервикального канала в область начальной части шейки матки и называется эрозией.

В связи с расширившимися диагностическими возможностями кольпоскопическое и гистологическое изучение возникающих на шейке матки патологических очагов на сегодня позволило выделить три разновидности эрозии:

1. Эрозия шейки матки истинная. Это действительно язвенный дефект, то есть участок повреждения слизистой оболочки диаметром обычно не более 1 см. Без лечения он может заживать самостоятельно либо покрываться клетками призматического эпителия, трансформируясь в псевдоэрозию (эктопию). Встречается редко.

2. Эктопия врожденная . Выявляется в подростковом возрасте случайно при плановом осмотре. Пациентку не беспокоит, лечения не требует. В большинстве случаев исчезает самостоятельно, крайне редко имея признаки опухолевого перерождения. Нуждается только в регулярном наблюдении.

3. Эктопия приобретенная (псевдоэрозия). Самая частая разновидность, в 100% случаев требующая лечения и последующего цитологического контроля. Так как в полости влагалища среда более кислая, чем в канале шейки матки, участок эктопированного призматического эпителия быстро повреждается, воспаляется, а его клетки интенсивно делятся, пытаясь закрыть образующуюся раневую поверхность. В результате весь период существования псевдоэрозии сохраняется высокий риск появления атипичных клеток, из которых в последующем развивается опухоль.

Почему возникает эрозия шейки матки?

Причиной истинной эрозии могут стать микробные и грибковые заболевания, а также грубое механическое воздействие на слизистую оболочку влагалища при половом контакте.

При эктопии врожденной решающее значение имеет недостаток половых гормонов.

Причинами псевдоэрозии приобретенной являются:

  • начало половой жизни до окончательного созревания слизистой оболочки половых органов (в среднем до 21 года);
  • инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, особенно передающиеся половым путем. Дисбактериоз влагалища. Пусковым фактором опухолевой трансформации эпителиальных клеток псевдоэрозии часто служат герпес- и папилломавирусы;
  • травмы слизистой оболочки шейки матки и влагалища при родах или производстве аборта;
  • нарушения гормонального фона, сопровождающиеся патологией менструального цикла;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены половых органов, особенно в дни менструаций, приводящее к проникновению и размножению болезнетворных микроорганизмов. В группу высокого риска входят женщины с ослабленным иммунитетом вследствие имеющихся в организме хронических заболеваний, низкого социального статуса или алкоголизма.

Как проявляется эрозия шейки матки?

Слизистая оболочка шейки матки лишена чувствительных нервных окончаний. Поэтому заболевание обычно выявляется во время профилактического гинекологического осмотра. В некоторых случаях, при развитии воспаления в зоне эктопии, могут появляться гнойные или кровянистые выделения, по времени не связанные с менструальными. При обширных инфицированных эрозиях женщина может испытывать боль во время полового акта.

Чем опасна эрозия шейки матки при беременности?

Организм женщины во время беременности для предупреждения отторжения генетически чужеродного для нее плода находится в состоянии иммунодефицита. На этом фоне имеющаяся эрозия шейки матки очень легко инфицируется патогенными микробами, вызывая интоксикацию и воспалительный процесс. Хотя сама по себе эрозия для эмбриона не представляет опасности, но осложнившая ее гнойная инфекция может распространиться на плодные оболочки и проникнуть организм малютки. В зависимости от срока гестации это может привести к нарушению развития его внутренних органов с формированием врожденных аномалий или пороков, к внутриутробному сепсису, к развитию угрозы прерывания и даже к гибели плода.

Иммунная система женщины в норме выявляет и обезвреживает появляющиеся опухолевые клетки. Но у беременной этот процесс угнетен. Поэтому в несколько раз повышается риск озлокачествления существующей псевдоэрозии, особенно осложненной носительством папиллома- или герпес-вирусов или неизлеченной инфекцией, передаваемой половым путем.

Лечение эрозии шейки матки во время беременности

При выявлении эрозии шейки матки во время беременности женщину в первую очередь обследуют на наличие дисбактериоза или инфекционных заболеваний влагалища. При выявлении возбудителя воспалительного процесса для санации назначаются антибактериальные и антисептические средства. На фоне проводимого лечения во многих случаях эрозия заживает самостоятельно.

Даже если эктопия слизистой сохраняется, ее лечение во время беременности проводится лишь в исключительных случаях. Шейка матки сохраняет развивающуюся беременность, поэтому любые воздействия на нее в этот период могут привести к нарушению ее целостности и воспалению, а значит, к выкидышу или преждевременным родам.

Используемые химические вещества для прижигания эктопического участка слизистой оболочки во время беременности запрещены, за исключением препарата «Куриозин». Даже такой щадящий метод лечения, как лазерная коагуляция, может привести к инфицированию раневой поверхности слизистой оболочки. Кроме того, до сих пор не изучены отдаленные последствия влияния лазерного излучения на развивающийся плод.

Нужно ли лечить эрозию при планировании беременности

Воспалительный процесс в области эрозии шейки матки нарушает внутреннюю среду влагалища и цервикального канала, препятствуя движению сперматозоидов. Это может быть одной из причин бесплодия у женщины.

У нерожавших женщин для лечения эрозии применяются щадящие методики коагуляции лазером, жидким азотом, ваготилом, радиоволнами. Они не затрагивают глубокие слои шейки матки и не вызывают образования рубцов и уплотнений, которые могли бы в дальнейшем помешать выносить беременность или нарушить процесс раскрытия цервикального канала во время родов.

Если молодой женщине, планирующей беременность, во время подготовки к зачатию врач предложила предварительно излечить имеющуюся эрозию, это необходимо сделать. Так будущая мать защитит здоровое будущее свое и малыша.

Эрозия шейки матки - гинекологическое заболевание, знакомое многим женщинам. Чтобы сохранить и родить ребенка, необходима правильная диагностика, своевременное лечение.

Данный недуг не влияет на способность девушки к зачатию. Если врач обнаружил эрозию до того, как было принято решение начинать попытки зачатия, его стоит отложить. Прежде всего, необходимо вылечить заболевание. Если же эрозия обнаруживается в период беременности, лечение рекомендуется отложить и продолжить уже после родов.

Причины появления

Распространенные факторы возникновения эрозии шейки матки:

  • гормональный сбой;
  • сниженный иммунитет;
  • бактериальные, вирусные заболевания;
  • раннее начало половой жизни, ранние беременности и роды;
  • травмы в результате родов или аборта;
  • беспорядочные половые контакты;
  • невыполнение правил личной гигиены;
  • наследственность.

Мешает ли забеременеть

Специалисты убеждены: патология никак не сказывается на способности к зачатию.

При этом медики рекомендуют готовиться к зачатию и проходить все необходимые обследования. Обнаруженное заболевание у женщины, уже находящейся в положении, негативным образом скажется на малыше, не исключено инфицирование. Кроме того, шейка матки, подверженная эрозии, менее эластична, что увеличивает вероятность травм и разрывов во время родов.

Лечить заболевание во время беременности ни в коем случае нельзя.

Когда наступает зачатие

Эрозия часто не проявляет себя и в период, когда наступает зачатие. Нередко женщины узнают о ее наличии, находясь в положении.

Это опасно тем, что заболевание часто усугубляется во время беременности. Зачастую происходит гормональный сбой, нарушается эпителий матки. Также при обострении эрозии женщина наблюдает:

  • кровяные, гнойные, слизистые выделения после секса;
  • болезненные ощущения во время .

Зачастую выделения являются предвестниками выкидыша или инфекционных заболеваний. В случае их обнаружения следует обратиться к врачу.

Что влияет на течение беременности

Эрозия не несет опасности, если после проведенного полного обследования, в частности лабораторного, никаких инфекционных патологий половых путей не было выявлено.

При обнаружении герпеса, гонореи, эрозия опасна, поскольку все вышеперечисленные в случае обострения провоцируют выкидыш или неправильное развитие плода. Если инфекций нет, то лечение эрозии откладывается на период после родов.

Последствия

Во время беременности иммунная функция женского организма снижена, эрозия шейки матки поддается микробам, легко инфицируется, происходит воспалительный процесс.

Инфекция распространяется на организм будущей малютки, последствиями могут стать:

  • нарушения развития внутренних органов;
  • врожденные аномалии;
  • пороки;
  • внутриутробный сепсис;
  • выкидыш;
  • гибель плода.

Если будущая мама является носителем папиллома, герпес-вирусов, имеет половые инфекции, то велика вероятность, что эрозия перерастет в злокачественную опухоль.

Можно ли забеременеть во время неизлеченной эрозии

Эрозия не проявляется симптомами, не вызывает чувство дискомфорта и по утверждению специалистов никак не отражается на возможности зачать малыша.

Стоит помнить, что наличие заболевания может отразиться на развитии плода.

На этапе планирования беременности необходимо пройти , причем обоим партнерам.

Посещать гинеколога необходимо минимум дважды в год. Прежде, чем планировать беременность, следует сдать комплекс анализов, пройти осмотр, получить консультацию и рекомендации гинеколога.

Планирование беременности после удаления шейки матки: можно ли?

Если высока вероятность риска рака шейки матки, или есть иные показания, женщине выполняют . Во время процедуры удаляют конусообразную часть шейки матки, она не задействована в процессе оплодотворения. Канал шейки после операции остается проходимым для сперматозоидов, поэтому специалисты убеждены, что данная процедура не является препятствием для зачатия.

Иногда во время беременности (вследствие перенесенной операции) может возникнуть слабость мышечного слоя шейки матки, что является причиной преждевременных родов.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

На способность к зачатию эрозия шейки матки никак не влияет. Недуг не проявляется какими-либо симптомами, не вызывает неприятных чувств и ощущения дискомфорта. Нерожавшей женщине лучше повременить с ее лечением, для избавления используют метод . В результате могут остаться рубцы, что грозит трудностями в раскрытии матки при родах.

При молочнице

Забеременеть при молочнице (кандидозе) и эрозии шейки матки возможно, поскольку деформация покровов шейки не препятствует продвижению и оплодотворению. Однако, если есть показания к прижиганию эрозии, и при этом наблюдается молочница, первым делом необходимо вылечить кандидоз.

В противном случае плод может быть инфицирован, в результате будет развиваться неправильно. Молочница - не то заболевание, которое требует много времени для излечения. Сегодня существуют препараты, допустимые для приема даже девушкам в положении.

Прижигать эрозию при молочнице нельзя. Прежде необходимо справиться с кандидозом.

При воспалении

Вероятность беременности зависит от стадии развития недуга, возраста женщины, её физиологических особенностей. Беременность при воспалении придатков и яичников возможна, однако следует знать об опасностях.

При велика вероятность:

  • внематочной беременности, прерывания беременности, бесплодия;
  • тромбогеморрагического синдрома;
  • проникновения бактерий из-за воспаления, которое снижает защитные функции матки, эмбрион воспринимается организмом как инородное тело;
  • прикрепления околоплодного яйца к нижним отделам матки.

Необходимо пройти курс гормональной, противовоспалительной и витаминной терапии.

После полнейшего выздоровления следует предохраняться на протяжении полугода. Только по прошествии этого срока возможно возобновление попыток к зачатию.

При воспалении яичников велика вероятность:

  • замершей беременности;
  • выкидыша;
  • инфицирования плода;
  • гормонального сбоя;
  • нарушений в развитии плода;
  • бесплодия;
  • преждевременных родов.

Прежде чем беременеть, нужно восстановить функционирование репродуктивной системы, нормализовать гормональный фон, укрепить иммунитет.

При частичном иссечении шейки матки

При частичном матки вероятность зачатия у женщин практически не снижается. Однако, прежде чем предпринимать попытки к зачатию, следует получить консультацию:

  • гинеколога;
  • онколога;
  • эндокринолога.

Кроме этого, следует сдать:

  • мазок из влагалищ;
  • мазок из цервикального канала;
  • кровь на гормоны;
  • кольпоскопию шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза.

Что может повлиять на беременность после эрозии

Эрозию можно вылечить различными методами. Распространенным является прижигание. Метод весьма опасен, особенно для тех, кто планирует когда-нибудь стать матерью.

Дело в том, что в процессе манипуляции может быть затронута часть эндометрия, который влияет на и возможность закрепления плодного яйца. Если произойдет травмирование, процесс может быть нарушен, как следствие это помешает зачатию и вынашиванию плода.

Прогноз

Беременность при наличии возможна практически в 100% случаев, если основной недуг не развился вследствие грубого гормонального дисбаланса, венерических заболеваний, в результате которых образовались спайки.

Эрозия для женщины, желающей стать матерью - не приговор. Опасность кроется в том, что заболевание протекает бессимптомно. Для его обнаружения необходимо посетить гинеколога. Чтобы не запускать недуг, рекомендуется проводить гинекологический осмотр минимум два раза в год.

Помимо осмотра врача, следует пройти комплексное обследование. Если эрозия подтвердилась на стадии планирования, ее следует лечить. В том случае, когда заболевание обнаружилось во время беременности, следует отложить его лечение на период после родов.

Полезное видео по теме

Вконтакте

информация Эрозия шейки матки относится к числу распространенных гинекологических заболеваний. Она встречается у 15-20% женщин детородного возраста.

Эрозия – патологический процесс на влагалищной части шейки матки, характеризующийся в начальной стадии дистрофией и десквамацией (изъязвление) плоского многослойного эпителия с последующим развитием на эрозированной поверхности цилиндрического.

  • Врожденная (эктопия);
  • Истинная;
  • Псевдоэрозия.

Для врожденной эрозии характерно смещение границы стыка между цилиндрическим эпителием канала шейки и многослойным плоским эпителием ее влагалищной части за пределы наружного зева. Она имеет ярко-красный цвет, округлую форму, гладкую поверхность.

Истинная эрозия – приобретенный патологический процесс, характеризующийся повреждением эпителия влагалищной части шейки матки и образованием раневой поверхности с проявлениями воспалительной реакции. При осмотре в зеркалах невооруженным глазом она имеет ярко-красную окраску, легко кровоточит. Однако, этот процесс непродолжителен: существует 1-2 недели, и переходит в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия (эндоцервикоз ) возникает в результате замещения дефекта многослойного плоского эпителия цилиндрическим, который наползает на эрозивную поверхность из цервикального канала.

Причины образования эрозии

  • (инфекции, передающиеся половым путем) – урогенитальный микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, папилломавирусная инфекция;
  • Воспалительные заболевания влагалища (кольпиты, вагиниты, бактериальный вагиноз, кандидоз);
  • Механическое повреждение слизистой оболочки шейки матки ( , роды, грубый половой акт).

Предрасполагающие факторы

  • Гормональные расстройства;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров;
  • Снижение иммунитета.

Симптомы

В большинстве случаев протекает бессимптомно, ее можно обнаружить при посещении гинеколога. Но в отдельных случаях эрозия может проявлять себя мажущими выделениями, болевыми ощущениями во время полового акта. Кроме того, могут возникнуть симптомы сопутствующих заболеваний, которые и привели к развитию данного заболевания.

Планирование беременности

важно Если вы только планируете стать мамой, а у вас обнаружили данный патологический процесс – паниковать не стоит. На начальном этапе требуется проведение необходимых обследований.

При этом необходимо сдать следующие :

  • Мазок на флору;
  • ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папилломы человека, герпес;
  • Бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз;
  • Цитологическое исследование мазка;
  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С;
  • Биопсия (по показаниям).

Важным методом диагностики является кольпоскопия (исследование влагалища и шейки матки с помощью специального увеличительного прибора), позволяющая отличить истинную эрозию от эктопии и выявить другую патологию шейки матки.

Итак, если все же диагноз поставлен, а вы в ближайший год, то лечение эрозии можно отложить на период после родов. Если же с рождением ребенка женщина планирует еще несколько лет повременить, то эрозию шейки матки надо лечить обязательно до родов.

опасно При длительном существовании эрозия шейки матки может перейти из доброкачественного в злокачественное образование, т.е. способствует возникновению рака шейки матки.

Беременность

Это неприятное, но возможное сочетание. Паниковать по этому поводу не стоит. Она обычно никак не влияет на течение беременности . Точно так же и беременность не ухудшает состояние эрозии. Лишь изредка это заболевание может проявить себя в виде выделений из влагалища, содержащих кровь, но не связанных с угрозой прерывания беременности. Таким образом, женщины, которым был поставлен этот диагноз, могут спокойно вынашивать ребенка и рожать .

важно Неприятные последствия эрозии шейки матки могут проявиться лишь непосредственно при родах ввиду того, что пораженная ткань хуже растягивается и значительно легче рвется.

Но это не говорит о том, что нужно сесть и успокоится. От будущей мамы требуется в полной мере пройти , как и при . Если обнаружена инфекция, она подлежит лечению! В противном случае, возможно инфицирование плодных оболочек, а это, в свою очередь, может привести к прерыванию беременности. В некоторых случаях инфекция может спровоцировать врожденную патологию плода .

Если ничего не обнаружено, особенной терапии эрозия не требует. Достаточно просто наблюдения в Вашей женской консультации.

Лечение эрозии

При наличии сопутствующей инфекции или гормональных нарушений проводят специальное лечение, которое включает в себя назначение противовоспалительных средств и средств, которые воздействуют на причину появления эрозии и способствуют восстановлению поврежденных тканей. Если она вызвана (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и др.), то эффективное лечение возможно только после их устранения.

На втором этапе используют разнообразные немедикаментозные методы. Нерожавшим женщинам и тем, кто еще планирует в будущем иметь детей, лучше воспользоваться щадящими методиками:

  • Химическая коагуляция – обработка шейки матки специальными лекарственными препаратами, которые губят неправильный цилиндрический эпителий. Однако, этот метод лечения очень поверхностный, он используется как первый этап лечения эрозии или при очень небольших очагах;
  • Радиоволновое лечение - эффективная хирургическая техника, использующая в качестве «ножа» радиоволны. Это уникальный бесконтактный метод воздействия, при котором не затрагиваются здоровые ткани, не остается рубцов, не возникают кровотечения и нарушения менструального цикла после процедуры. Достаточно всего 1-2 процедур;
  • Криодеструкция – участок эрозии замораживают жидким азотом. Во время процедуры здоровые ткани практически не повреждаются. Процесс заживления обработанного участка может занимать до 8-10 недель;
  • Лазерокоагуляция – участок эрозии подвергается воздействию прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности. Заживление происходит в течение 4-6 недель без образования грубых рубцов;
  • Прижигание электрическим током (метод диатермоэлектрокоагуляции) нерожавшим женщинам не рекомендуется. Из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации, в будущем возможны проблемы с вынашиванием беременности.

информация Женщинам, которые залечили эрозию до беременности и на данный момент готовы стать мамами, достаточно сдать вышеперечисленные анализы и, если все хорошо, то препятствий к зачатию нет.

Болезнь проще предупредить, чем вылечить. Поэтому, милые женщины, думайте о контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности и , а также помните о необходимости предохраняться от инфекций, передающихся половым путем. И сделайте для себя правилом посещать гинеколога раз в полгода.

Любите себя и будьте здоровы!