Ваш малыш капризничает, плохо спит, у него постоянно текут слюнки? Это косвенные признаки того, что скоро у него начнут прорезываться зубки. Конечно, может случиться, что однажды вы заглянете ребенку в ротик и неожиданно увидите там первый зубик. Чаще же прорезывание зубов сопровождается разными проблемами.
Болезненное состояние десен
Обычно зубки начинают расти где-то с полугода, хотя могут прорезаться и раньше. А ощущать недомогание грудничок может начать уже за месяц до этого. Молочный зуб, проталкиваясь сквозь десну, вызывает болезненные ощущения в ней, из-за них кроха может даже отказываться от еды. Десны зудят, чешутся, ваш малыш тянет в ротик все, что можно пожевать – пальчики, игрушки, тесемки от одежды. Как помочь маленькому страдальцу?
- Чтобы облегчить зуд, снять воспаление в деснах, зайдите в аптеку. Там продаются так называемые «прорезыватели». Это игрушки, которые удобно жевать, при этом массируются десны младенца. Материал, из которого они изготовлены, самый разный – пластик, резина, силикон (статья о прорезывателях — ) .
- Для снятия воспаления предназначены специальные кольца, наполненные жидкостью. Положите такое колечко в холодильник, пусть охладится жидкость, а потом дайте малышу. Он с удовольствием будет жевать прохладную игрушку, успокаивая тем самым воспаленные десны.
- Можно очистить морковку или яблоко и строго под вашим присмотром дать ребенку. Пусть «грызет» их, это одновременно и массирует десны, и охлаждает их, снимает зуд и воспаление.
- Если нет никаких аптечных приспособлений, просто возьмите кусочек бинта или ватный диск, смочите в прохладной кипяченой воде и легонько помассируйте воспаленные десны младенца.
- В аптеках продаются специальные детские обезболивающие гели для десен. Продают их без рецепта. Принцип их действия прост – при нанесении геля на воспаленную десну он обезболивает ее. Если десны сильно беспокоят малыша, наносите гель перед каждым прикладыванием к груди (или бутылочке) и перед тем, как уложить спать. Важно:
- Процесс прорезывания зубов протекает тяжело? Врач назначит для обезболивания гомеопатические средства.
Общее недомогание у ребенка
При прорезывании зубов у малыша . Следствием этого может стать повышение температуры тела, появление кашицеобразного (но не жидкого!) стула. Кроха становится капризным, плачет. В это время ему как никогда требуются ваше внимание, забота и ласка. Не бойтесь взять его на руки, покачать. Играйте с ним, говорите, как вы его любите, целуйте и ласкайте. Ребенку легче справиться с проблемами, когда мама с папой рядом.
Но если температура тела грудничка высокая, держится более двух дней, появилась сыпь, понос – вызывайте врача, все указывает на заболевание.
Температура при прорезывании зубов:
Раннее или позднее прорезывание
Родителей всегда беспокоит, если зубки у малыша вылезли слишком рано или запаздывают с появлением. При очень раннем появлении зубов маме сложно кормить младенца грудью – он может поранить ее острыми резцами. Конечно, это больно, но терпимо. Куда более серьезная проблема – запаздывание появления первого зуба. Если вашему ребенку год, а у него не появилось ни одного зуба, обязательно посоветуйтесь с детским врачом – стоматологом.
Не паникуйте, если первые зубки малыша растут немного асимметрично или имеют неправильную форму. Со временем молочные зубы сменятся постоянными, более крепкими и красивыми, зубной ряд сомкнется, сформируется правильный прикус.
Бывает, что зуб растет вне зубного ряда или не появляется совсем. Это тоже требует вмешательства врача – специалиста.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Молочница, стоматит и кариес
Нередко при прорезывании зубов на фоне ослабленного иммунитета у ребенка возникают более серьезные заболевания: молочница, стоматит и даже кариес. Об этих болезнях рассказано отдельно более подробно. Здесь же я говорю о них для того, чтобы вы бережно и заботливо следили за ростом зубов у вашего крохи и не пропустили первых признаков заболевания.
- проявляется появлением белого творожистого налета на языке и щеках малыша.
- При стоматите слизистые оболочки рта воспаляются, становятся отечными, на них могут появиться язвочки.
- На кариес укажет желтовато – коричневый цвет эмали растущих зубов.
Эти болезни полости рта и зубов необходимо своевременно лечить, консультируясь с врачом.
Видео: детский кариес, как с ним бороться. Советы стоматолога:
Слабонервным не смотреть
Приблизительные сроки прорезывания зубов до года
К шести месяцам (плюс – минус 2 месяца) у малыша должен вылезти первый зубик.
Ваш малыш растет очень быстро, и вот уже подходят сроки, когда у многих малышей начинают появляться зубки. Процесс появления зубов волнителен для семьи, вызывает множество вопросов, родители не всегда владеют полной и достоверной информацией. Давайте обсудим основные вопросы.
Когда?
Прорезывание зубов у крохи - это достаточно сложный и не всегда приятный процесс, и для родителей, и для самого малыша. В этот период малыш испытывает бурю чувств и эмоций, чаще неприятного характера. У большинства детей процесс прорезывания первых зубов начинается примерно с 6 месяцев, хотя возможны физиологические отклонения как сторону более раннего, так и более позднего появления первого зубика.
В молочном прикусе ребенка всего 20 зубов. В отличие от постоянного, в молочном прикусе отсутствуют премоляры - малые коренные зубы. Первыми должны прорезаться группа резцов - передние зубки, на каждой челюсти их четыре - по два центральных, и по два боковых. В период с 6-8 месяцев сначала прорезываются нижние центральные резцы, вслед за ними, чуть позже, прорезываются верхние центральные резцы. Как заметно из описания, зубки малыша прорезываются антагонизирующими (противоположными на верхней и нижней челюстях) парами, антагонизм подразумевает вступление зубов в контакт. Это очень важно, так как постепенно, вместе с процессом прорезывания, выстраивается высота прикуса, и ребенок способен уже переработать более жесткую пищу. В возрасте 8-12 месяцев должны начать прорезываться боковые резцы, так же как и центральные резцы, вначале они появляются на нижней челюсти, а потом верхней. По стандартной схеме году малыш имеет восемь зубов.
После некоторого перерыва прорезывается группа клыков, на каждой челюсти их два. В 16-20 месяцев клыки появляются на нижней челюсти, а после прорезывания нижних клыков, на верхней. Клыки - самые сложные для прорезывания зубки, это связано с анатомическими особенностями самого зуба и с местом его расположения.
После прорезывания клыков ребенок способен полноценно откусывать жесткую пищу, но ему пока еще нечем ее пережевывать. Для этой цели в последующий период появляется жевательная группа зубов - моляры или большие коренные зубы. На каждой челюсти их четыре - два справа, два слева на каждой челюсти. Прорезывание моляров начинается в 20-30 месяцев. После прорезывания данной группы малыш способен полноценно пережевывать твердую пищу, так как в полости рта имеются все группы зубов. К 2,5-3 годам в полости рта ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов.
Формула
Для облегчения запоминания сроков прорезывания была разработана формула, которая будет отражать количество зубов у ребенка в зависимости от возраста.
М - 6 = К,
Где М - это возраст ребенка в месяцах,
К - это количество зубов.
Но такая формула работает только для молочного прикуса и до 2 лет, в дальнейшем она теряет свою актуальность.
Нарушение сроков и порядка
У некоторых детей отмечается либо задержка появления первого зуба, либо прорезывание зубов ранее среднестатистических сроков. Задержка в прорезывании от средних сроков на 1,5 - 2 месяца является вариантом нормы. Это можно списать на факторы задержки прорезывания - наследственность, питание, сезон рождения - у зимних и весенних малышей зубы появляются раньше. Но, если в год у ребенка не прорезалось ни одного зуба, необходимо незамедлительно обратится к стоматологу, педиатру и эндокринологу. Задержка в прорезывании зубов может являться показателем многих эндокринологических заболеваний и обменных нарушений, в том числе и рахита.
При ранних сроках прорезывания - а бывают случаи рождения малышей с зубками или прорезывание их в первые 2-3 месяца, так же необходимо провести исследования у эндокринолога.
В прорезывании зубов важны не только сроки, но и последовательность прорезывания. Именно эти два фактора учитываются при обследовании. Но, не стоит забывать, что есть наследственные факторы, и при прорезывании зубов они очень важны. Как прорезывались зубы у родителей? Примерно так же и будут они прорезываться у детей. Следует учитывать и множество других факторов, таких, как вредные привычки матери, заболевания, которые она перенесла во время беременности, срок рождения ребенка, течение родов. Учитываются хронические заболевания мамы и папы, исследуются заболевания, которыми переболел малыш в первые месяцы своей жизни, особое внимание уделяется ОРВИ. Нужно проследить, как развивается ребенок, на каком вскармливании находится, какова динамика веса и роста, и т.д. Все эти и другие факторы могут в той или иной степени повлиять на сроки прорезывания зубов.
Признаки прорезывания
И узнать об этом радостном событии можно за некоторое время до появления самого зубика, когда в поведении малыша можно заметить предвестники прорезывания. К ним относятся капризы, снижение аппетита, иногда вплоть до отказа от еды, повышенная утомляемость, сонливость, и даже иногда повышение температуры, и некоторое послабление стула.
Капризы малыша связаны с чередой неприятных ощущений, которые постоянно сопровождают продвижение зуба в челюсти. Зубик, который пытается прорезаться, как бы разрывает десну изнутри. Малыша в эти моменты беспокоят такие ощущения как зуд, жжение, иногда и боль. Для облегчения своего состояния малыш «чешет» свои десны различными твердыми предметами, которые попадаются на его пути, тянет все в рот, кусается. Ни в коем случае не стоит пресекать такие действия, просто замените неподходящий предмет на прорезыватель, прямое предназначение которого - помощь в прорезывании и облегчение неприятных ощущений.
Из-за тех же неприятных ощущений малыш часто отказывается от приема пищи, особенно горячей, ко-торая усиливает неприятные ощущения. Чаще наблюдается просто снижение аппетита, во время приема пищи малыш капризничает, вертится. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут доставлять боль при кормлении своим матерям, так как пытаются прикусить сосок матери. Перед приемом пищи рекомендуется сделать легкий массаж десен, чтобы облегчить состояние малыша и несколько упростить процесс кормления.
Повышенная утомляемость может быть связана с небольшим повышением температуры, при прорезывании температура никогда не превышает 37.5-38 градусов. Если температура поднимается выше, то необходимо искать другую причину, это точно не из-за зубов. В этот период просто необходимо больше времени уделить ребенку, всячески отвлекая его от болезненных ощущений. Родителям необходимо морально подготовится и к бессонным ночам, постоянному качанию ребенка на руках.
С чем же связано повышение температуры во время прорезывания зубов?
Во время прорезывания в деснах отмечается воспаление, снижается местный иммунитет, и в связи с этим и происходит незначительное повышение температуры. Естественно, организм пытается защищаться, роль защитника выполняет слюна, у которой достаточно много функций, в том числе и противовоспалительная и бактерицидная. Именно поэтому в момент прорезывания зубов у малышей такое обильное слюноотделение.
Необходимо обратить внимание не только не повышение температуры, но и на стул ребенка. При про-резывании зубов может отмечаться послабление стула (мягкая кашица обычного цвета, несколько чаще, чем обычно), но никак не понос.
Обратить внимание!
При наличии температуры выше 38 и поносе, при появлении рвоты, сыпи, нарушении сознания и других тревожных симптомов, не стоит списывать это состояние на прорезывание зубов. Скорее всего, можно говорить о кишечной или другой инфекции. При прорезывании зубов температура не может держаться больше 3-4 дней и повышаться резко и до высоких цифр, общее состояние ребенка обычно не страдает. При наличии тревожных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту!
Меняем зубки на постоянные
Прорезывание постоянных зубов тоже начинается с предвестников, молочные зубки постепенно покидают полость рта, и на смену им приходят постоянные зубы, которые прослужат ребенку всю его жизнь.
Прорезывание постоянных зубов начинается в 6-7 лет с появления первых постоянных моляров - больших коренных, чаще прорезывание начинается на нижней челюсти, а после на верхней. Затем прорезы-вание проходит по той же схеме что и при прорезывании молочных зубов. Первыми меняются передние резцы нижней челюсти, происходит это примерно в одно время с прорезыванием первого постоянного моляра. На верхней челюсти центральные резцы меняются примерно с 7-8 лет, в одно время с прорезыванием этой группы зубов происходит прорезывание боковых резцов нижней челюсти. В 8-9 лет начинается прорезывание боковых резцов верхней челюсти. Как видно и в прорезывании постоянных зубов сохраняется принцип парности. В 9-10 лет происходит смена клыков. И одновременно в полости рта на месте молочных моляров появляются зубы, которых в молочном прикусе не было, это премоляры. На каждой челюсти четыре премоляра - два справа, два слева на каждой челюсти. Эти зубы относятся к жевательной группе зубов, и предназначены для пережевывания пищи. В 10-12 лет на верхней челюсти прорезывается первый премоляр, а в последующем и все остальные премоляры. С 11-12 меняются клыки на верхней челюсти. Примерно в этот же срок прорезываются вторые моляры нижней и верхней челюсти, принципиального значения, на какой челюсти прорезался зуб в первую очередь, не имеется. На этом этапе завершается выстраивание зубов в зубные дуги и идет формирование высоты прикуса, которая имеет не только эстетическое значение, но и важна для правильного пережевывания пищи.
На этом этапе прорезывание зубов окончено, только с 17-25 лет могут прорезаться третьи моляры, или так называемые зубы мудрости. Прорезывание их носит условный характер, и полное их отсутствие считается вариантом нормы. В большинстве случаев отмечается прорезывание только нескольких зубов, но не всех четырех. Сложность в их прорезывании связана с отсутствием места в челюсти. В последнее время они расцениваются как рудиментарный орган - орган, не доходящий до полного развития, в процессе эволюции утративший свое функциональное значение.
Итак, процесс прорезывания зубов не так уж и сложен, если внимательно отнестись к здоровью зубов с момента их появления, можно сохранить своему малышу здоровье и белоснежную улыбку на всю жизнь.
Из этой статьи Вы узнаете:
- признаки прорезывания зубов у детей,
- сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
- прорезывание зубов у грудничков: фото.
Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.
Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.
Как выглядит прорезывание зубов: фото
Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.
Десна при прорезывании зубов: фото
В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.
Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –
Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.
1. Порядок прорезывания молочных зубов –
У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.
Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:
Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –
Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.
- Вскармливание на первом году жизни
–
результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.
Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.
Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов
–
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…
- токсикоз 1-2ой половины беременности,
- болезни почек,
- перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
- герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
- постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.
Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –
- сепсис новорожденного,
- перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
- судорожные состояния,
- кишечные токсикозы,
- недоношенность и переношенность,
- резус-конфликт.
2. Сроки прорезывания постоянных зубов –
Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать этих зубов.
График / Схема прорезывания зубов у детей:
Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –
Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.
- Гнойное воспаление у корней молочных зубов
–
если у вашего ребенка появилась (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.
Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.
Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов –
- недоразвитие челюстных костей,
- в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
- неправильное положение зачатков,
- различные заболевания в детском возрасте…
У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –
- одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64 % детей,
- сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
- второго премоляра нижней челюсти – у 12,84 %,
- сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34 %,
- обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
- обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61 %.
Прорезывание зубов: симптомы
Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.
1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –
- припухание, отечность десны в месте прорезывания,
- раздражительность,
- плохой сон,
- плохой аппетит, отказ от питания,
- ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
- повышенное слюноотделение,
- сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
(из-за слюнотечения изо рта).
2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –
- Прорезывание зубов: температура –
температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
→ мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
→ мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
→ ярко-красных воспаленных десен.Как ухаживать за зубами у малышей –
Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены
Прорезывание зубов у детей обычно начинается с 4-7 месяцев и продолжается до 2,5-3 лет. Это естественный физиологический процесс, и обычно он не ухудшает состояние здоровья малыша, однако в некоторых случаях всё же может наблюдаться ухудшение самочувствия, особенно когда лезут самые болезненные из зубов – первые резцы. Они, как правило, прорезаются больнее всего, и их появление у ребенка зачастую может сопровождаться беспокойством, повышенным слюноотделением, отёчностью и болезненностью дёсен, ухудшением аппетита, а порой – нарушением стула и повышением температуры до 37-38, а иногда и до 39°С.
Далее мы рассмотрим наиболее эффективные средства и методы, с помощью которых можно в той или иной мере обезболить десны при прорезывании зубов и при этом не навредить малышу. При этом отметим также наиболее частые ошибки родителей, которые могут лишь усугубить ситуацию.
Средства и методы, обычно применяемые при болезненном прорезывании зубов у детей
Все средства, которые используют при болезненном прорезывании зубов у малышей, можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.
К медикаментозным средствам, при помощи которых проводится обезболивание, относятся следующие:
Использование одних лишь лекарственных препаратов для обезболивания десен у малышей не всегда является достаточным, поэтому, помимо медикаментозных, используют также немедикаментозные средства и методы обезболивания. Здесь, прежде всего, стоит отметить применение различных прорезывателей зубов, а также массаж дёсен.
На заметку
Кроме того, так уж сложилось, что многие родители активно пользуются различными народными средствами, такими, как успокаивающий тёплый чай, прохладные овощи и фрукты, перетертые в пюре, разбавленное гвоздичное масло, холодные марлевые примочки и даже грудное молоко. При правильном подходе такие методы обезболивания десен у малышей тоже вполне имеют право на существование – важно лишь понимать, что в большинстве случаев они сравнительно малоэффективны.
Обезболивающие («охлаждающие») гели
Среди «охлаждающих» гелей для обезболивания десен одними из самых популярных сегодня являются Калгель и Дентол Беби.
Калгель содержит лидокаина гидрохлорид (анестетик) и цетидилпиридиния гидрохлорид (антисептик). Лидокаин довольно эффективно ослабляет боль в деснах при прорезывании зубов, а иногда и полностью устраняет её на некоторое время. Цетидилпиридиния гидрохлорид обеспечивает защиту дёсен от бактериального поражения.
На заметку
Инъекции лидокаина ранее широко использовались в стоматологии для обезболивания во время лечения зубов (сегодня на смену пришли еще более эффективные препараты). Следует отметить, что это вещество иногда вызывает аллергическую реакцию, поэтому в первый раз гель с его содержанием лучше использовать в минимальном количестве – для пробы.
Преимуществом Калгеля является быстрое обезболивание, которое наступает спустя всего несколько минут после его нанесения, а также возможность применять у младенцев уже с 3 месяцев.
Как и другие обезболивающие гели, Калгель используется местно: небольшое количество его наносят на воспалённый участок десны (не более 6 раз в сутки). Применяя данный препарат, нужно учитывать, что существует небольшая вероятность развития у малыша аллергической реакции на его компоненты – поэтому после применения средства за ребенком нужно внимательно понаблюдать.
На заметку
На основе лидокаина популярным является также обезболивающий гель Камистад, но важно учитывать, что он применяется лишь для детей старше 12 лет (например, при стоматите, гингивите). Дело в том, что концентрация анестетика в нем повышена, и у грудничка он бы вызвал слишком сильное онемение рта и языка, а также повышенное слюноотделение (могут быть проблемы с проглатыванием этой слюны).
Что касается «охлаждающего» геля Дентол Беби – основным его действующим компонентом, снимающим боль, является бензокаин. Он обеспечивает быстрый обезболивающий эффект, который проявляется уже через пару минут после втирания в десны и может сохраняться до 20 минут.
Согласно инструкции, гель Дентол Беби можно применять у грудничков, начиная с 4-месячного возраста (не более 4 раз в сутки и не дольше 7 дней подряд). Как и в случае Калгеля, стоит помнить о возможности развития аллергической реакции на компоненты препарата.
В целом, можно сказать, что существенным преимуществом «охлаждающих» гелей на основе анестетиков является хорошо выраженный и быстро наступающий обезболивающий эффект (в этом отношении многие противовоспалительные и, тем более, гомеопатические препараты сильно уступают). Между тем, многие родители все-таки избегают использования гелей с анестетиками, не желая «пичкать ребенка химией».
Противовоспалительные средства
Из противовоспалительных средств, используемых для снятия боли при прорезывании зубов, наиболее применяемым у грудничков сегодня является гель Холисал. Его главное активное вещество – холина салицилат – обладает комбинированным действием: местным анальгезирующим (снимает боль), противовоспалительным и жаропонижающим.
Также в состав Холисала входят:
- Цеталкония хлорид (обеспечивает бактерицидное, противовирусное и антимикотическое действие);
- Гелевая этанолсодержащая основа, которая помогает длительное время сохранять на слизистой оболочке активные действующие вещества, пролонгируя общий эффект.
Обезболивающий эффект может держаться от 2 до 8 часов. Что касается возрастных ограничений – в инструкции отмечается лишь необходимость осторожного применения у детей до 1 года.
Применяется препарат не чаще трёх раз в сутки.
На заметку
Хотя в инструкции написано, что боль можно облегчить уже через две-три минуты после нанесения геля, в действительно все может обстоять далеко не столь радужно. Эффект наступает не так быстро, как при использовании гелей на основе лидокаина или бензокаина. Кроме того, малышу может не понравиться чувство жжения, которое ощущается некоторое время при попадании Холисала на слизистые ротовой полости (представьте при этом, что десны у малыша уже будут болезненные и воспаленные).
Гомеопатические средства - гели, свечи, таблетки, капли и сиропы
Из гомеопатических средств, которые облегчают прорезывание зубов, часто используют детские капли Дантинорм Бэби, гель Бейби доктор «Первые зубки», гель Пансорал «Первые зубки», а иногда также свечи Вибуркол. В основе этих препаратов лежат растительные компоненты (как правило, экстракты тех или иных растений).
Следует понимать, что при оценке эффективности гомеопатических препаратов зачастую вообще не выявляется разницы между плацебо (пустышкой) и самим «лекарством». Это значит, что любой положительный эффект от лечения часто вызван естественным выздоровлением после болезни, а не влиянием на организм того или иного средства.
Проще говоря, нельзя гарантированно рассчитывать на то, что гомеопатические средства действительно ослабят боль, когда у ребенка режутся зубки. В некоторой степени сам факт применения какого-либо из этих препаратов может рассматриваться, как отвлекающая процедура (ребенок может немного успокаиваться просто от того, что наблюдает за своими ощущениями при применении этих средств). А также это способ для родителей убедить самих себя, что они не просто сидят, сложа руки, а предпринимают что-то полезное – дают ребенку безвредные «лекарства» на основе трав.
Насколько эффективны и безопасны прорезыватели?
Из немедикаментозных средств, облегчающих прорезывание зубов у грудничков, часто используют так называемые прорезыватели. Помимо выполнения своей основной функции, их прикусывание является для ребёнка своеобразной подготовкой к приёму взрослой пищи и процессу жевания, а также помогает в правильном формировании прикуса и росте челюсти.
Такие процедуры способствуют массажу десен – прорезыватель действует, как массажёр, за счёт чего увеличивается приток крови к десне и, как следствие, облегчается прорезывание зуба.
На заметку
Принцип действия этих устройств заключается в том, что когда у ребенка режутся зубки, он постоянно пытается что-то прикусывать деснами, и в этот момент ему дают прорезыватель – малыш упоенно жует его и тем самым массирует десны. При этом за счет формы и материала, прорезыватель совершенно безопасен, приятен для ребенка, стимулирует отток крови и лимфы от воспаленных десен с последующим ослаблением боли, а также ускоряет процесс прорезывания зубов.
Понятно, что быстро обезболить десны у малыша с помощью таких средств не получится, однако в целом, в период прорезывания они могут существенно облегчать состояние ребенка.
Прорезыватели различаются по форме, размеру и материалу, использованному для изготовления. Они могут иметь различные модификации: в виде игрушки, погремушки, книжки или специального напальчника со щёточкой. Можно найти также охлаждающие прорезыватели, заполненные водой (их кладут на время в холодильник, а затем дают малышу), и даже вибрирующие. Разновидностей много, и оптимальный вариант в каждом конкретном случае можно подобрать индивидуально, в зависимости от возраста ребёнка, уровня его развития и предпочтений.
Как и у других средств, у прорезывателей есть свои достоинства и недостатки.
Главное достоинство заключаются в том, что при их использовании осуществляется массаж десен и в определенной мере действительно облегчается прорезывание зубов.
Недостатком является неспособность прорезывателей быстро и выраженно снять болезненные ощущения у малыша. Также следует учитывать, что дешевые модели могут содержать в себе вредные вещества, способные вызывать аллергические реакции и раздражение десен.
Массаж десен
Другим способом в некоторой степени уменьшить болевые ощущения при прорезывании зубов является массаж десен. Эффективность его примерно такая же, как у прорезывателей, но плюсом является то, что при правильном проведении можно быть уверенным, что усилие прикладывается именно к той зоне, которая в данный момент наиболее в этом нуждается.
Обычно в первый раз массаж делают до обеда, чтобы отследить реакцию малыша на новую процедуру. При этом ребёнок должен хорошо себя чувствовать и быть расположенным к общению. Если у малыша плохое самочувствие, повышена температура или наблюдаются проблемы со стулом, то массаж десен лучше отложить.
На заметку
Ещё одним противопоказанием для проведения массажа является затруднённое прорезывание зуба, которое сопровождается кровотечением. В таком случае обычно рекомендуют избегать какого-либо дополнительного механического воздействия на десну.
Если же состояние ребёнка в норме, то проведение массажа будет для него приятным и полезным.
Перед процедурой необходимо провести подготовку:
- Тщательно моются руки (с дезинфицирующим средством);
- Подстригаются ногти;
- Если массаж будет проводиться с помощью специального массажёра–напальчника, то предварительно его дезинфицируют (также проводить процедуру можно с помощью специальной салфетки-напальчника, которая специально разработана для таких случаев).
Массаж проводится от краёв участков, которые беспокоят ребенка, к области прорезывания зуба, но не затрагивая её. При этом используют такие приёмы: растирание десен, поглаживание, надавливание и сочетание этих действий.
По окончанию процедуры проводится гигиена ротовой полости (чистка зубов и споласкивание рта водой). Приучать малыша к гигиене рекомендуют с периода новорождённости, поэтому ко времени начала активного прорезывания зубов ребёнок уже к этому привыкает.
Народные средства для облегчения прорезывания зубов
Как уже было отмечено выше, часто родители малышей прибегают к использованию различных народных средств, предположительно позволяющих снизить болевые ощущения у ребенка при затрудненном прорезывании зубов. Обычно такие методы обезболивания используют благодаря их доступности и популярности у старших родственников (бабушек и дедушек), которые часто выступают в роли авторитетных консультантов.
Классический пример – обезболить десны у ребенка нередко пытаются разбавленным гвоздичным маслом. Считается, что оно может снять воспаление в дёснах и обладает обезболивающим эффектом. Ничего страшного в этом нет (как и в использовании гомеопатических препаратов), но важно лишь учитывать, что гвоздичное масло в чистом виде никогда не используется, поскольку может привести к ожогу слизистой.
Широко известен также приписываемый грудному молоку «обезболивающий» эффект. Так, известно, что если у ребенка режутся зубки, ему достаточно просто дать грудь, чтобы он успокоился. В действительности, конечно, собственно обезболивания здесь не происходит — ребенок при контакте с грудью матери успокаивается рефлекторно, даже если десны у него продолжают болеть. Тем не менее, процедура действительно эффективна, и позволяет малышу и его родителям проще пережить непростой период.
На заметку
Популярный в народе метод облегчения зубной боли с помощью прикладывания чеснока к больному зубу ни в коей мере нельзя применять в отношении ребенка. В лучшем случае это приведет к химическому ожогу десны, а в худшем – к некрозу пульпы в еще непрорезавшемся молочном зубе с последующим развитием пульпита и (или) периодонтита.
Особенности питания при прорезывании зубов
При появлении молочных зубов очень актуальным становится правильный подбор прикорма, чтобы он не только не усиливал боли в деснах у малыша, но и способствовал его успокоению.
Полезно в этот период давать ребенку волокнистые пюре из фруктов и овощей - яблок, груш, моркови - которые при попытках малыша жевать обеспечивают массаж десен и облегчение боли. Хорошо, если такие пюре будут не то, чтобы холодными, но хотя бы слегка прохладными - к простуде это не приведет, но ослабить боль поможет.
Сам прикорм желательно давать ребенку перед молоком, а если вся порция питания состоит только из прикорма, то после неё поить ребенка водой, чтобы смыть с десен остатки пищи – в них из-за большого количества углеводов могут развиваться бактерии, которые способны усилить воспаление при прорезывании зубов.
Хирургические болезни прорезывания зубов
Процесс прорезывания зубов (характер и сроки) является одним из показателей нормального развития малыша. Однако иногда в прорезывании зубов могут наблюдаться серьезные нарушения.
Например, ретенция – затрудненное прорезывание, относится к патологиям развития зуба и может быть связана с заболеваниями и повреждениями зубов и челюстей. В зависимости от того, полная ретенция наблюдается у ребенка, или неполная, возможны разные диагнозы, причем иногда связанные с общей работой всего организма.
Другая патология – дистопия, при которой полностью прорезавшийся зуб располагается не в том месте, где должен находиться (иногда вообще выходит за пределы зубного ряда).
Также могут наблюдаться сверхкомплектные зубы – пример показан на фотографии ниже:
К патологиям можно отнести и серьезные нарушения сроков появления молочных зубов. Так, существуют понятия раннего, преждевременного или же запоздалого прорезывания зубов. Из них раннее встречается довольно редко, а запоздалое - чаще.
На заметку
Известны случаи, когда ребёнок может родиться с уже прорезавшимися молочными зубами. Чаще всего это центральные резцы.
Преждевременное прорезывание зубов можно объяснить индивидуальными особенностями ребёнка, и такие случаи реже, чем другие, рассматривается в качестве патологии.
Запоздалое же прорезывание может считаться болезнью, если сроки его очень затягиваются. К этому могут приводить разные причины: нарушения в минеральном обмене, наследственность, заболевания костно-хрящевой основы, нарушения пищеварения, понижение активности щитовидной железы и др.
Лечением этих болезней занимается детская и хирургическая стоматология. В зависимости от причины нарушения прорезывания, индивидуально подбираются методы лечения, причем это могут быть как средства, направленные на улучшение общего состояния организма малыша, так и хирургическое вмешательство.
Частые ошибки родителей
Среди наиболее часто встречающихся ошибок родителей в период, когда у ребенка режутся зубки, можно отметить следующие:
Когда необходимо обратиться к врачу
В целом, родителям нужно помнить, что самое действенное и безопасное средство их ребенку назначит именно врач, как профессионал, имеющий большой опыт. Причем консультироваться в этом случае вовсе не обязательно у детского стоматолога - вполне эффективным будет и назначение педиатра, который подобные ситуации видел уже очень много раз.
Консультироваться у врача необходимо в следующих случаях:
- Если очевидно, что применяемые методы облегчения боли у малыша оказываются недостаточно эффективными (не исключено, что проблема может быть и не связанной с одним лишь прорезыванием зубов);
- Если у малыша на фоне болезненного прорезывания зубов длительно держится высокая температура;
- Если в области прорезывания на деснах наблюдаются синеватого цвета припухлости (это могут быть кисты прорезывания);
- При развитии тяжелых побочных эффектов от приема медикаментов - сыпи, зуда, покраснений, отеков.
Во всех этих случаях необходимо, чтобы врач осмотрел ребенка и дал дальнейшие рекомендации – попытки самостоятельно справиться с проблемой будут сопряжены со слишком высоким риском усугубления ситуации.
Если у вас есть личный опыт применения тех или иных способов облегчения боли при прорезывании зубов у малыша – обязательной поделитесь информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы.
Первая помощь при прорезывании зубов у малыша
Что важно знать родителям о появлении первых зубов у ребенка
Прорезывание зубов - один из главных этапов жизни младенца. В этот момент маму с папой часто интересует вопрос, когда начинают лезть первые зубки у ребенка и как это будет проявляться? Какие признаки появления резцов можно отнести к норме и к патологии? Зубки могут прорезываться быстро или вылезти не по установленной схеме, появиться легко или не давать малышу спать около двух недель. Определить, все ли идет хорошо, поможет информация в статье.
Когда у ребенка начинают резаться зубки?
Обычно первые зубки лезут в 6–8 месяцев. Это не значит, что они не могут прорезаться раньше или позже установленного врачами среднего срока. Организм каждого ребенка индивидуален, поэтому молочные единицы могут внезапно полезть в любом возрасте - это не хорошо и не плохо. Первые резцы можно наблюдать в 2–3 месяца, или же они начнут пробиваться только в 10.
Вылезание резцов зависит от ряда факторов. В первую очередь - еда. Важную роль играет то, как вы кормите младенца (грудью или искусственными смесями). Второй важный фактор - климатические условия. По данным специалистов, у малышей, проживающих в более жарких районах, резцы начинают лезть быстрее.
Кроме этого, на время появления резцов влияет наследственный фактор и генетическая предрасположенность. Если у мамы, папы или бабушки с дедушкой в пару месяцев уже были признаки первых молочных единиц, то есть вероятность, что и у младенца они полезут в том же возрасте.
Большое значение имеет здоровье матери в период вынашивания ребенка. Здесь нужно обратить внимание на то, как питалась будущая мама, каково было ее самочувствие и образ жизни. Получал ли ее организм достаточно витаминов, чтобы грудничок был большим и здоровым.
Зубы у малыша в 3 месяца - норма?
Если зубы начали резаться раньше на 1,5–2 месяца, то не нужно беспокоиться. Чаще всего первые резцы появляются в три месяца, если мама в период беременности пила поливитамины или дополнительные минеральные комплексы с содержанием витамина D и C. Также на прорезывание резцов влияет употребление большого количества кисломолочных продуктов. Если у крохи вылезли зубы в 3 месяца, и он при этом находится на искусственном вскармливании, то лучше посетить стоматолога - в таком маленьком возрасте у деток часто наблюдается бутылочный кариес.
Первые зубки в 4–5 месяцев
Прорезывание молочных единиц - важный этап жизни, через который проходит каждый ребенок. У младенца этот период может выпадать на разный возраст. Что же делать молодым родителям, если резцы начали появляться уже в 4 месяца? Каждый малыш растет и развивается индивидуально. Если у ребенка первые зубы появились в 4 месяца, это вполне нормально.
Стандартный порядок и схема прорезывания
Разберем немного подробнее оптимальное время и порядок прорезывания первых зубов у детей (подробнее в статье: ). Не стоит расстраиваться, если у малыша зубки начали расти немного по другому графику, так как это индивидуально. Если в 3 месяца у малыша начинают появляться резцы, то не нужно бить тревогу. Есть стандартная схема появления первых молочных зубов у малышей старше 4-х месяцев:
- 5–7 мес. - один-два нижних резца;
- 8–10 мес. - первые верхние резцы;
- 10–12 мес. - пара верхних боковых резцов;
- 11–14 мес. - нижние боковые резцы;
- 12–15 мес. - первые верхние моляры, затем нижние;
- 16–23 мес. - верхние клыки, потом нижние клыки (подробнее в статье: );
- 24–30 мес. - все остальные зубки.
Что влияет на скорость появления зубов?
На скорость прорезывания коренных единиц влияет несколько важных обстоятельств:
Важно следить за временем появления постоянных зубов. Они должны резаться только после потери всех молочных единиц. Раннее выпадение может привести к нежелательным результатам: сдвинутся соседние зубы, заполняя образовавшуюся пустоту, а постоянному коренному будет некуда расти, и он станет вылезать криво или боком.
Нетипичные сроки появления
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Своевременный, постепенный рост зубов говорит о нормальном развитии ребенка. Разберем несколько примеров нестандартных ситуаций, в которых некоторые факторы свидетельствуют о неправильном развитии. Стоит сказать, что это лишь вероятность, а не диагноз. Точно узнать, что происходит с ребенком, поможет детский педиатр:
Новорожденный с зубами
Иногда младенец появляется на свет уже с зубками. Обычно это наблюдается у девочек. Вызвана такая аномалия генетической предрасположенностью, передается из поколения в поколение.
Если это сильно беспокоит маму и малыша, то стоит его показать стоматологу и сделать рентген. Он оценит, что происходит с зубками и нужна ли врачебная помощь. Добавочные не оставляют, их удаляют после рождения, чтобы они не попали в легкие. Молочные зубы, которые крепко держатся в десне могут оставить, если они находятся в правильном положении и не имеют заострений.
Вылез зуб в 1-2 месяца - это хорошо или плохо?
Часто неопытные родители поддаются панике, заметив у младенца признаки появления первых единиц в 2 месяца. Как реагировать? Бежать срочно к доктору или это нормальное явление?
Если сравнивать со статистикой, то первые зубки в возрасте 2-х месяцев считаются ранними, желательно показать ребенка доктору.
Родителей должно насторожить, если у младенцев режутся несколько зубиков вместе. Причины такой патологии могут быть серьезными:
- гипертиреоз - повышенный уровень гормонов щитовидной железы, вызывающий системные изменения в организме человека;
- синдром Олбрайта - патология генетического характера (гормональные нарушения и раннее половое созревание);
- эозинофильная гранулема – разрастание тканей, внутреннее поражение костей и мышц (очень редкое явление).
Причины позднего прорезывания зубов
Обычно первые зубки должны появиться до года, но в редких случаях зубы вырастают намного позже. Позднее прорезание связывают с несбалансированной диетой или недоеданием ребенка. Иногда отсутствие зубов свидетельствует о наличии следующих серьезных заболеваний:
- рахит;
- патология эндокринной системы;
- проблемы с пищеварением;
- генетическая предрасположенность;
- адентия.
Зубы должны резаться согласно схеме, но отклонения допустимы. Если процесс долго не начинается, возможно, младенцу не хватает микроэлементов для прорезывания зубов.
Нужно пересмотреть питание ребенка. Пища должна быть насыщена полезными минералами и витаминами для здорового роста малыша.
Режутся зубы: симптомы у грудничка
Прорезывание - это индивидуальный процесс. Он может сопровождаться разными симптомами: болью и набуханием десны, покраснением поверхности, ребенок плохо кушает, капризничает и не спит. Чаще всего основным признаком появления первого зубика у грудничков является повышенная температура из-за происходящих трансформаций в организме.
Очевидные признаки скорого появления зубов у ребенка
Главным симптомом прорезывания молочных единиц является изменение цвета и формы десны. Может наблюдаться покраснение и отечность или же, наоборот, бледность и тонкость десен. Появляются небольшие белые пятнышки (это и есть зачатки зубов).
Десна приобретает обычный вид только после того, как зубик полностью прорезался через костную ткань и слизистую оболочку. Процесс появления зубов занимает 3–6 дней. Иногда он затягивается на неделю. Из-за этого может прослеживаться:
Из-за болезненности десен у детей в этот период происходит снижение аппетита. При прорезывании десна воспаляется и может вызвать зуд (см. также: ). Пытаясь убрать его, ребенок может тянуть все в рот и поцарапать слизистую. Малышу рекомендуется давать специальные игрушки или еду для чесания десны. Стоит помнить, что сопли, кашель и большая температура - это не признаки прорезывания зубов (рекомендуем прочитать: ). Это симптомы как инфекционного заболевания, так и других серьезных патологий.
С чем можно спутать прорезывание зубов?
Очень часто прорезывание зубов путают с простудой. У болезни и появления зубов есть общие признаки. При острой форме заболевания может наблюдаться раздражение слизистой носа, чиханье, сонливость и усталость. При хроническом рините родители обнаруживают заложенность и отечность носа.
Ни один из признаков не соответствует типичным симптомам появления молочных единиц (кроме повышенной температуры тела). Этого мало, чтобы утверждать, что у малыша какое-то заболевание. Нужно внимательно следить за течением болезни и при необходимости обращаться к детскому врачу.