В организме беременной женщины происходит множество изменений: они касаются физиологии, здоровья, эмоций. Одной из проблем, возникающих у будущих мам, может стать дородовая депрессия.
Обычно ожидание малыша рассматривается как один из самых светлых и трогательных периодов для родителей, но в то же время никому не удается избежать определенных трудностей, которые и вызывают депрессивное состояние.
Симптомы
Перепады настроения, чувствительность, плаксивость и раздражительность – вполне привычные признаки для ожидающих малыша. Но иногда эти чувства свидетельствуют о депрессии. Вызвать изменение настроения могут любые трудности и мысли беременных, например, переживания по поводу своего нового внешнего вида, боязнь осложнений и патологий беременности, мысли по поводу глобальных изменений в жизни, снижения материального достатка и т.д.
Однако подавленное настроение , которое вызвано определенной мыслью, – это еще не депрессия . Чтобы определить у будущей мамы наличие дородовой депрессии, нужно выявить совокупность или даже все следующие симптомы:
- сильная тревога по поводу родов,
- эмоциональное опустошение, ощущение собственной ненужности,
- чрезмерная раздражительность,
- боязнь стать несостоятельной матерью,
- неспособность сосредоточиться на чем-либо,
- сложности запоминания,
- трудности в принятии решений,
- сильная усталость,
- нарушения сна, не связанные с беременностью,
- чувство вины,
- постоянно подавленное настроение,
- увеличение или снижение веса, не связанное с ожиданием малыша,
- потеря интереса к сексу,
- изменение аппетита (постоянное желание поесть или отсутствие аппетита).
Наличие хотя бы нескольких перечисленных симптомов должны дать понять женщине и ее близким, что нужно задуматься о своем состоянии. Своевременное обращение с этим вопросом к специалисту позволит быстрее .
Факторы риска
Точных причин, почему у женщин появляется депрессия во время беременности, до сих пор не установлено, но выявлены некоторые факторы, которые увеличивают риск ее развития. . Если в жизни уже приходилось сталкиваться с подобными проявлениями или у кого-то из членов семьи возникала такое заболевание, риск появления депрессии во время беременности увеличивается.
Проблемы семейных отношений: когда партнеры испытывают сложности в отношениях, будущая мать боится остаться после родов без поддержки, что отражается в ее душевном состоянии. Стрессы в ответ на перемены - любые изменения, например, переезд или потеря работы, в этот период способны вызывать чрезмерную реакцию.
Патологии беременности и трудности в предыдущих родах или прошлые неудачные попытки забеременеть - слишком сильные переживая о прошлом могут легко создать проблемы в настоящем. Различные болезненные воспоминания: во время ожидания малыша на любое негативное воспоминание (физическое, словесное или эмоциональное унижение) часто реагируют погружением в прошлые эмоции.
Отсутствие поддержки - когда грядут серьезные перемены в жизни, всем необходима поддержка со стороны окружающих. Если какие-то из этих факторов есть в вашей жизни, желательно разобраться с ними еще до появления дородовой депрессии.
Возможные негативные последствия
Есть данные, что наличие депрессии у беременных влияет на развитие малыша:
- ребенок может отставать в развитии от своих сверстников
- он может стать эмоционально закрытым, зажатым
- у него могут быть проблемы со здоровьем, например, астма
Точных данных, как влияет подавленное состояние матери на будущего младенца, нет, но лучше не рисковать и решить ситуацию, пока она еще находится в начальной стадии. Также выявлена зависимость, что почти половина женщин, у которых была дородовая депрессия, столкнутся с этим состоянием и после родов. вообще часто становится своеобразным продолжением дородовой.
Лечение
Когда определяется диагноз, врач в тяжелых случаях назначает антидепрессанты. Некоторые из них относительно безопасны для будущего малыша, но все равно прием любых препаратов в это время нужно обсудить со специалистом.
При легких депрессиях можно :
Отогнать депрессивные мысли позволит занятие любимым делом . Начиная его через силу, можно втянуться и получить удовольствие от процесса. Таким делом могут стать чтение книги, приготовление экзотических блюд, вязание, шитье или другое рукоделие.
Когда мучает усталость, не хватает энергии, помогают легкие физические упражнения . Сейчас есть множество различных программ, разработанных специально для беременных, например, аква-аэробика, гимнастика, фитнес и т.д. Дополнительными бонусами в этом случае станут поддержание в тонусе своего тела и общение с другими будущими мамочками.
Преодолеть депрессивное расстройство можно, если придерживаться определенного распорядка дня . В него должны быть включены приемы пищи в одно и то же время, ночной и дневной сон, отдых, прогулки и другие важные и необходимые для беременных дела.
Беременность не является поводом перестать встречаться с друзьями и единомышленниками. Сделайте четверг днем кино, а пятницу зарезервируйте за девичником. Не проводите время в одиночестве дома, так действительно недолго зачахнуть.
Главный рецепт, который можно дать будущим мамам, – быть позитивными! Осознание того, что совсем скоро рядом с вами будет находиться один из самых любимых ваших людей, должно принести свои плоды и вернуть вам радость жизни.
Дородовую депрессию психологи считают естественным явлением, но акушер-гинекологи ориентируются на клинические симптомы, поведение беременной женщины. Если заболевание проявляется необдуманными поступками, специалисты обходятся наставлениями и предупреждениями.
Женщине нужно время привыкания к наличию ребенка внутри живота, перестройки собственных требований, правил поведения.
Дородовая депрессия – период отрицания, «замена утраченного объекта»
В первом триместре будущая мама может запланировать туристическое путешествие на 37 неделю беременности, не осознавая, что будет находиться в предродовом периоде, когда сложно передвигаться, возможно, появление токсикоза. Отказ от запланированных действий – это психологический стресс.
Психозы в первом триместре психологи называют «этапом отрицания». Будущая мама еще не воспринимает необходимость заботы о малыше.
До первого шевеления ребенка сложно настроиться на «правильную волну».
Дородовая депрессия более выражена с третьего по шестой месяц, когда ощущаются шевеления внутри живота. В этот момент период отрицания переходит в фазу «замены утраченного объекта». Беременная смирилась с наличием новой жизни, но не может осознать, что с рождением малыша будет нарушен привычный быт.
Постепенное формирование новых подсознательных установок приведет к осознанию, что придется отказаться от частых встреч с друзьями, посещения развлекательных заведений, построения карьеры. Предварительно запланированным целям женщина ищет замену. Утраченные возможности – это очередной психологический стресс. Она планирует изучать курсы иностранного языка онлайн, чтобы после декретного отпуска не отставать от коллег, при выходе на работу – ездить в зарубежные командировки. В общем, будущая мама еще не понимает, сколько времени потребует малыш. Сложно заранее представить всю нагрузку, которую испытывают родители новорожденного в психическом и физическом плане.
Во втором триместре беременности женщина чувствует себя чаще всего хорошо, так как тошнота появляется редко, а живот еще не сильно большой. На этом промежутке некоторые женщины в качестве замены утраченным возможностям на работе посещают курсы вождения, так как появляется свободное время. Очередную стрессовую ситуацию на этом интервале спровоцирует выраженный токсикоз, при котором будет необходима госпитализация. Курсы вождения окажутся незаконченными, хотя за них уплачены деньги.
Степени ожогов, симптомы и тактика лечения по стадиям
В третьем триместре возникает непосредственно дородовая депрессия беременных. Представительница прекрасной половины реально ощущает, что возможностей для изучения иностранного языка и курсов вождения у нее нет из-за плохого самочувствия, большого живота, отеков на ногах. Чтобы чем-то себя занять приходится привязываться к горшкам и кастрюлям. Ежедневная монотонность приводит к навязчивым мыслям, стигмам депрессивного синдрома. Накапливается злость, обида, раздражение при виде близких людей.
В этот момент женщина злится на мужа, который ничего не понимает и не помогает. Советы свекрови только раздражают. Подруги озабочены лишь «тряпками и мужчинами». Жизнь вокруг становится неинтересной. Возникает чувство одиночества. Хочется изолироваться от окружающего мира и «войти в себя». Подобное состояние – первый шаг к формированию выраженного депрессивного синдрома.
Дородовая депрессия может появиться в любом триместре беременности. При обострении вторичных заболеваний при вынашивании ребенка даже в первые 3 месяца возможно появление депрессивных симптомов:
- Смена настроения;
- Сильная чувствительность;
- Раздражение;
- Постоянная усталость;
- Слезливость;
- Сложности при выборе решения;
- Эмоциональная пустота;
- Суицидальные мысли;
- Раздражительность;
- Мысли о смерти;
- Потеря сексуальной ориентации;
- Плохой сон;
- Тревожные расстройства.
Дородовая депрессия может возникать на любом этапе беременности, но существуют люди, которые склонны к появлению заболевания под действием провоцирующих факторов. У таких беременных высока вероятность появления тяжелого дородового депрессивного синдрома в первом триместре.
Сроки и тяжесть заболевания индивидуальны. При тяжелом течении нередко приходится проводить консервативное лечение, несмотря на наличие у препаратов побочного действия на ребенка.
Послеродовая депрессия – что это такое
Послеродовая депрессия склонна к затяжному течению, если не проходит на протяжении первых 2 недель после рождения малыша.
На конечных сроках беременности будущая мать становится пассивной. Женщина теряет контроль над ситуацией. В течение двух недель проходит адаптация к изменившимся условиям быта. Ребенок через каждые 2-3 часа требует кушать, реагирует на мокрые подгузники, кричит без видимой причины. К этому нужно адаптироваться. Если организм молодой мамы справляется с постоянными стрессовыми ситуациями на протяжении 14 дней, затяжного депрессивного синдрома не возникает.
Для предотвращения повышенной психологической нагрузки в послеродовом периоде проводят курсы подготовки будущих родителей. На них люди подготавливаются к будущим трудностям физически и психологически.
Симптомы и лечение при отравлении нитратами
Во время материнства наружу выходят психологические травмы, полученные в детстве. Психологи даже предварительно могут спрогнозировать поведение родильницы после изучения истории ее жизни в детском возрасте.
В первые дни после родов физиологически у женщины возникает подавленность, усталость. Отличием послеродовой депрессии от этого состояния является постепенное нарастание навязчивых мыслей, тревожности. Счастливое существование семьи в этот временной промежуток становится под угрозой, так как женщина стремится к одиночеству.
Типичный депрессивный период после родов встречается у 15% женщин, но лишь у 3% устанавливается диагноз. Картина расстройства характеризуется аналогичными симптомами. Большая часть ученых считают послеродовую депрессию вариантом адаптации организма, но любое временное состояние преходяще. Заболевание имеет более длительный интервал.
Определить наличие депрессии позволяют клинические симптомы:
- Активизация сердцебиения;
- Головная боль;
- Раздражительность;
- Тревога;
- Бессонница;
- Частая необъяснимая смена настроения;
- Самоуничтожающие идеи;
- Навязчивые состояния.
Акушер-гинекологи одним из важных признаков депрессивного расстройства у женщины считают отказ от посторонней помощи. Даже при желании мужа облегчить состояние жены, женщина отказывается. Подход обусловлен страхом за здоровье ребенка, ведь муж не знает, как кормить, одевать. Свекровь, несмотря на постоянные нравоучения, также не обладает необходимыми знаниями, позволяющими доверить ей малыша.
Вышеописанные подходы истощают психику молодой мамы, лишают резерва жизненных сил. На этом фоне обостряется депрессия, вплоть до маниакально-депрессивного синдрома с включениями галлюцинаций и бреда. Ситуация требует госпитального лечения под контролем специалистов.
Как выйти из дородовой и послеродовой депрессии
При легком течении послеродовой и дородовой депрессии можно выйти из состояния самостоятельно. Советы психологов базируются на следующих требованиях:
Что такое депрессивный синдром и психоз
Описанные способы рациональны при легкой послеродовой депрессии. При запущенной ситуации требуется прием антидепрессантов.
Дородовая и послеродовая депрессия – это не всегда последовательные состояния. Статистика указывает на то, что у 50% женщин после родов депрессивный синдром сохраняется. В такой ситуации требуется консультация психотерапевта, так как состояние является затяжным. С ним самостоятельно справиться невозможно.
Как выйти из послеродовой депрессии в домашних условиях
В домашних условиях для лечения депрессии рекомендуем обратить внимание на список обязательных процедур:
- Научитесь спать днем. Для реализации такой возможности можно попросить мужа посмотреть за малышом или укладываться спать вместе с ребенком;
- Не нужно стараться сделать все, так как с ребенком сложно стать идеальной хозяйкой, женой и мамой. Преимущественное внимание оказывается малышу. Беспорядок в доме не видят окружающие люди. Можно убираться перед приходом гостей;
- Получите удовольствие путем ухаживания за собой. Выделите 30 минут ежедневно на собственные потребности, медитацию, пробежки. Манипуляции отвлекают от забот, связанных с ребенком, способствуют формированию положительных установок в мозге;
- Все проблемы нужно обсуждать с мужем или родственниками. Ситуация, созданная депрессивным состоянием, может не оказаться проблемой после обсуждения с близким человеком;
- Сумрак, нехватка освещения формирует негативное настроение. Сделайте дом освещенным;
- Рассказывайте мужу о самочувствии. Если не делиться с партнером состоянием души, нужно будет на него постоянно срываться, ругаться за каждую мелочь. Лучше сразу объяснить мужчине, что дело не в нем, а в раздражительности, депрессии. Любимый человек постарается помочь;
- После стрессовой ситуации применяйте методы расслабления – йога, медитация, нейролингвистическое программирование. Поток навязчивых мыслей нужно останавливать. Сядьте неподвижно, закройте глаза и расслабьтесь, хотя бы на 3 минуты;
- При повышенной возбудимости снимайте стресс. Бейте руками струю воды, кричите во весь голос, поколотите матрас. Процедуры снимают гипервозбудимость, облегчают состояние;
- Если самостоятельно справиться с депрессией не получается, обращайтесь к психологу. Затяжное течение заболевания приводит к нарушению работы внутренних органов, потере самокритики и даже бредово-галлюцинаторному синдрому.
Оптимистичный подход ежедневно приближает к победе. Наличие Интернета позволяет найти собеседников, которые находятся в аналогичной жизненной ситуации. Общение облегчает душевное состояние, добавляет положительные эмоции. Некоторым женщинам помогает перестановка мебели, походы в магазины.
Что делать, если не хочется жить? Причины, симптомы и лечение депрессии беременных.
Помню, как смотрела на своих веселых подруг и думала, что я лишняя на этом празднике жизни. Тоскливое настроение не покидало меня вот уже две недели. Тогда я и подумать не могла, что у меня предродовая депрессия беременных.
Лана (мать троих детей).
Возможно, ты сейчас испытываешь те же чувства, что и наша героиня. В таком случае тебе могут помочь советы докторов и тех, кто справился с этим заболеванием.
Некоторые женщины, ждущие ребенка впервые, идеализируют беременность. Они представляют себя здоровой, полной сил и энергии, способной проворачивать кучу дел. А когда вместе с интересным положением приходят и побочные эффекты вроде токсикоза, перепадов настроения и усталости, девушки испытывают стресс.
Опасения, что они окажутся плохими мамами, также влияют на уровень гормонов в крови и приводят к депрессии.
Будущая мамочка также подвержена риску заболеть, если:
Кто-то из семьи страдал депрессивным расстройством.
Не ладятся отношения с мужем.
Возникли серьезные «катаклизмы» вроде смерти близких людей, потери работы.
Есть проблемы с текущей беременностью или были в прошлом (выкидыши или аборты).
У нее нет поддержки: она мать-одиночка.
Возникли проблемы с деньгами, вернее с их отсутствием.
Она подверглась сексуальному, физическому или психологическому насилию.
К депрессии приводит также:
Несоблюдение режима сна, питания и повышенные нагрузки на организм.
Нежелание мужа и родных иметь ребенка, которое выражается в негативном отношении к беременной.
Длительный прием успокоительных лекарств.
В большинстве случаев многие будущие мамочки сами себя накручивают, концентрируясь на негативной стороне жизни. Хотя можно просто запретить себе думать о плохом и в каждом дне находить что-то хорошее.
При уже возникшей депрессии помочь могут только специалисты. Они подберут нужное лечение и окажут психологическую помощь.
Однако, прежде чем лечить заболевание стоит понять, депрессия ли у беременной или что-то другое.
Какие признаки показывают, что у будущей мамы депрессия?
Рассеянность, ослабление концентрации и внимания.
Упадок сил, апатия, бессонница.
Резкое изменение веса, сильнейший токсикоз.
Не проходящее чувство вины, ощущение собственной никчемности.
Желание запереться в доме и никуда не выходить.
Потеря способности к принятию самостоятельных решений.
Изменения в образе жизни беременной.
Страх перед будущими родами.
Снижение интереса к супругу в эмоциональном и сексуальном плане.
Суицидальные мысли и попытки покончить с собой.
При депрессии наблюдается несколько симптомов, а не только один. При этом могут наблюдаться также приступы обжорства. Или наоборот, нежелание есть в компании людей.
К кому обращаться при обнаружении симптомов депрессии? К акушер-гинекологу и психиатру.
Допустим, ты определила причину своего подавленного состояния. Однако, здесь важно понять, что с твоей стороны потребуются решительные действия по борьбе с болезнью.
Как избавиться от депрессии? Примени советы докторов:
Не замыкайся в себе, проводи больше времени с друзьями и подругами. Делись с ними своими переживаниями. Нет подруг? На худой конец позвони по телефону доверия.
Проводи время со своей второй половиной: общайтесь, рассказывайте друг другу веселые истории, не отказывайтесь от интимных отношений, если нет противопоказаний. Такое общение поможет тебе почувствовать поддержку мужа.
Вставай и ложись спать в одно и то же время.
Выходи почаще гулять: в парк, возле дома, в театр или музей.
Попробуй сменить обстановку: поменяй занавески в доме или те коричневые обои в спальне, глядишь и жизнь станет легче.
Не бойся стать матерью. Поверь, ты справишься с этой ролью.
Займись чем-нибудь увлекательным. Это может быть скрапбукинг, вышивание или вязание, рисование, лепка.
Огради себя от негатива: исключи из просмотра телевизионные передачи и фильмы про насилие и ужастики. Выбери кино без сцен жестокости, это могут быть добрые сказки, комедии. Ограничь свое общение с теми людьми, после общения с которыми у тебя начинается психоз. Слушай классическую музыку.
Психологами замечено, что впадают в депрессию чаще те люди, которые не умеют отсеивать информацию: пропускают через себя все подряд и позволяют плохим мыслям «свить у себя в голове гнездо». Поэтому поставь фильтр у себя в голове.
Решай проблему сразу же, как только она возникла. Тогда стрессов будет меньше. Еще лучше, если ты не будешь взваливать на свои плечи решение абсолютно всех проблем, а призовешь на помощь родных и близких.
Занимайся легкой зарядкой по утрам: физические упражнения способствуют выработке эндорфинов — гормонов радости. Полезно также заниматься плаванием, акваэробикой для беременных.
Откажись от вредной пищи (жареного, жирного, консервантов, красителей и стабилизаторов, фаст-фуда и газированных напитков. Кушай полезную и сбалансированную по количеству белков, углеводов и жиров еду. Принимай витамины для беременных, часто бывает, что подавленное настроение — результат недостатка витамина или минерала.
Антидепрессанты при беременности прописывает только врач. Он назначает их только в том случае, если польза для матери превышает риск для ребенка.
К ним относятся:
- сертралин
- венлафаксин
- циталопрам
- пароксетин
Будущей мамочке важно знать, что прием лекарственных средств применяют только в крайнем случае. Потому что все препараты отрицательно влияют на здоровье ребенка и могут привести к патологиям в развитии. (пупочной грыже и пороку сердца и другим заболеваниям).
После консультации с психиатром и акушер-гинекологом можно попробовать принимать зверобой. Заваривают его так: Берут 2 столовые ложки сухой травы и заливают кипятком (1 стакан). Кипятят на паровой бане около 30 минут. Настаивают 45 минут. Пьют 3 раза в день до 100 мл настоя.
Если ты боишься того, что во время родов что-то пойдет не так, то попробуй применить наши советы:
Пообщайся с рожавшими мамочками, у которых уже есть успешный опыт родоразрешения.
Проконсультируйся с гинекологом относительно родов и как себя вести.
Узнай побольше о родах и о том, как и кто их проводит. Для этого почитай соответствующую литературу.
Посмотри страху в лицо: если есть желание, просмотри документальный фильм о родах или запись настоящих родов, как себя вести, каких ошибок нужно избегать.
Весьма хорошие результаты показывают два способа решения проблем с плохим настроением:
- аутотренинг
- визуализация
Аутотренинг включает в себя самовнушение. Для этого сначала нужно принять и поверить в то, что метод поможет. А затем подобрать подходящие формулировки начинающиеся со словочетания «я могу» или любые другие в позитивном ключе, которые не содержат отрицания. Придумай 3 фразы, обозначающие конкретные цели. Повторять их нужно по 4−5 минут 4 раза в день.
Еще один метод — визуализация. Представляй желаемую действительность в мельчайших деталях. Визуализируй свой успех и процветание. При этом ты концентрируешь свой ум на положительных вещах и учишься думать о хорошем.
И напоследок…
Я плакал потому, что у меня не было обуви, пока не встретил человека, у которого не было ног.
Саади
Очень интересный способ справиться с депрессией описан в книге Элинор Портер «Полианна». Можешь посмотреть одноименный фильм или почитать книгу. Суть в том, что ты ищешь в каждом событии своей жизни что-то положительное и радуешься тому, что у тебя есть.
Кстати, некоторые советы, чтобы наладить отношения с супругом, можно прочитать в статье . Вспоминай почаще то хорошее, что было в твоей жизни и что есть сейчас. И тогда ты обязательно справишься с депрессией.
В последнем триместре беременности многие женщины сталкиваются с ухудшением своего эмоционального состояния. В первую очередь, это вызвано физическим дискомфортом, который испытывает организм. Увеличивается нагрузка на позвоночник, из-за этого болит поясница. Почки работают в форсированном режиме, по этой причине появляется отечность ступней и лица.
Давление, которое плод оказывает на органы малого таза, приводит к запорам, недержанию мочи и обострению геморроя. Если дополнительно к этому добавляются скачки артериального давления, головные боли, головокружения и гестоз – женщине становится действительно трудно сохранять спокойствие и доброжелательное отношение к жизни.
У беременных перед родами ухудшается сон, общая тревожность и неудобное расположение на спине или на боку, мешает восстанавливать силы и отдыхать ночью.
Практически все женщины к концу беременности устают от своего положения и мечтают о том, чтобы роды наступили как можно скорее. имеет не только физические, но и психические предпосылки.
Психическое состояние
Страхи и опасения перед таким значимым событиям, как появление на свет ребенка, вполне обоснованы. Даже повторно рожающие пациентки говорят о том, что не только ждут родов, но и боятся их. По статистике, от предродового депрессивного состояния впервые рожающие девушки страдают чаще, чем многодетные матери.
Чтобы уменьшить собственные опасения, следует:
- поговорить с теми, у кого уже был опыт успешного родоразрешения;
- задавать все волнующие вопросы своему гинекологу;
- почитать профессиональную литературу по психологии и акушерству;
- посмотреть видео запись родов, как нормальных, так и патологических, чтобы взглянуть страху в лицо и морально подготовиться к предстоящему событию.
Депрессивное расстройство может отрицательно влиять на когнитивные способности женщины, в этом случае усваивать новую информацию будет сложно.
Чтобы не бороться перед родами со всеми трудностями в одиночку, следует заручиться поддержкой профессионального психолога. С помощью специалиста справиться с трудностями этого периода жизни будет гораздо легче.
Изменения в эмоциональной сфере
Материнский инстинкт, на который так рассчитывают женщины, может запаздывать и не давать о себе знать достаточно долго. До родов ребенок может восприниматься, как нежелательный и даже враждебный фактор, который вмешивается и перекраивает весь привычный образ жизни.
Какое состояние характерно в последнем триместре при депрессивном синдроме?
- хроническая усталость и апатия;
- сниженная способность к концентрации внимания;
- отсутствие мотивации для выполнения бытовых и личных дел;
- потеря интереса к общению с другими людьми, изоляция;
- снижение или полное отсутствие либидо;
- низкая самооценка;
- ухудшение взаимоотношений с партнером;
- обострение конфликтов с родственниками.
Женщина может не испытывать радости или желания подготавливаться к появлению малыша. Безусловно, депрессивное состояние матери отрицательно сказывается на формировании психической структуры ребенка.
Общим конфликтом для всех беременных перед родами является желание видеть себя хорошей матерю с одной стороны, и нежелание что-либо предпринимать для этого – с другой. Обсудить эту дилемму следует с психологом, чтобы вместе подобрать наилучшую стратегию поведения.
Чувство вины, долга и бунта
Поступки, совершенные под влиянием сильного переживания, могут причинить вред и матери, и ребенку. Перед родами усиливается тревога, следовательно, увеличивается потребность в контроле. Чувство долга и высокий уровень тревоги по отношению к ребенку толкает будущих матерей на конфликты с близкими людьми по малейшему поводу.
Есть два варианта поведения при депрессивном расстройстве перед родами:
- Мать, безразличная к ребенку.
- Мать, посвящающая всю свою энергию только ожиданию ребенка.
Обычно они чередуются, то есть женщина всегда критикует себя за то, что поступает не в интересах ребенка, и в тоже время не перестает делать что-либо, косвенно или прямо причиняющее ему вред. Например, курение и муки совести по этому поводу. Периодически женщины чувствую себя заложницами своего положения, что приводит к сопротивлению и отторжению по отношению к ребенку.
Терапевтический альянс
Для поддержки перед родами и после можно воспользоваться краткосрочной психотерапией. Доверительные отношения с профессионалом способствуют нормализации самочувствия женщины. Непосредственно перед появлением ребенка на свет все острые проблемы должны быть улажены, поэтому начать следует заблаговременно.
В первую очередь следует добиться устранения физических признаков депрессии, нормализовать сон и аппетит пациентки. Затем перейти к психическому состоянию и помочь адаптироваться к новой роли, взять на себя адекватную заботу о малыше. Если женщина может себе это позволить, то полноценная психотерапия в первый год жизни ребенка, станет для нее настоящим подарком и опорой.
Материнство – это совершенно не то, что обещает реклама. В действительности материнство — это большое и интересное приключение, в котором можно встретить не только радостные, но и тягостные состояния. Например, предродовую депрессию.
Благоприятный прогноз
Даже краткосрочное сотрудничество с компетентным психологом способно облегчить состояние женщины. В тяжелых случаях депрессивное расстройство способно приводить к суицидальным мыслям и попыткам покончить с собой, поэтому обращаться за квалифицированной помощью следует обязательно.
У самой женщины мотивация может присутствовать, а может и полностью отсутствовать, поэтому близкие люди должны проявить заботу и помочь ей обсудить свои проблемы с психологом. В первую очередь это касается будущего отца ребенка, от которого многое зависит. Тревогу беременной можно уменьшить без применения лекарственных средств, однако, решение по назначению медикаментов остается за лечащим врачом.
Чтобы обеспечить чувство безопасности будущий отец может предпринять следующие меры:
- оградить женщину от контактов со всеми недоброжелательными и конфликтными родственниками и друзьями;
- обеспечить возможность заниматься любыми делами, которые приносят ей радость;
- поддерживать в решениях и проявлять сочувствие;
- относиться с терпением к депрессивному состоянию;
- мягко убедить в необходимости психологической помощи.
До появления малыша на свет, нужно заранее выбрать комфортный роддом, обсудить с гинекологом особенности родов и послеродового периода. Некоторые женщины настаивают на присутствии мужа при родах, в то время как другие отказываются от такой поддержки. Действовать следует согласно желаниям беременной.
Доктор медицинских наук, профессор, врач-психотерапевт высшей категории Т. А. Айвазян рассказывает о причинах возникновения депрессии во время беременности и описывает возможные методы её лечения.
Предродовая депрессия - то, что нужно знать каждой женщине Беременность - волнующий период для каждой женщины. Он характеризуется возникновением широкой палитры ощущений. Конечно же, будущая мама рада скорому появлению ребенка, однако не во всех случаях можно утверждать, что это счастье абсолютное. Иногда встречаются ситуации, когда женщина чувствует себя совершенно несчастной. Она винит себя в том, что не ощущает должного счастья, и как следствие еще больше погружается в депрессию…
Почему развивается предродовая депрессия
Существует множество факторов, провоцирующих развитие предродовой депрессии. Среди них заболевания во время беременности, стрессовые жизненные обстоятельства (например, смена места жительства), предыдущие потерянные или осложненные беременности, насилие в прошлом или настоящем, финансовые затруднения и социальная неустроенность. По данным статистики около восьмидесяти процентов предродовых депрессий спровоцированы неурядицами в семье и разладами отношений с мужем. Распространенной причиной развития предродовых депрессий является личностные особенности женщин. Молодые матери достаточно часто боятся своих эмоций, теряются в противоречивых чувствах. Особенно это актуально в тот момент, когда они сталкиваются с идеализированным понятием о материнстве, принятым в обществе. «Материнство - это ответственность…», «хорошая мать должна…», «любящая мама обязана…» и др.
Иногда к предродовой депрессии приводят переживания беременной относительно ее сексуальной жизни. Муж, обеспокоенный благополучием мамы и ребенка, старается как можно меньше их беспокоить и сдерживает свои сексуальные порывы. В итоге занятия сексом становятся не такими частыми, как раньше. Женщине кажется, что ее разлюбили, что партнер утратил к ней интерес. Это приводит к возникновению признаков депрессии.
Особенности сексуальной жизни во время беременности
При беременности встречаются периоды спада и подъема сексуальной активности. Так, к примеру, в первые три месяца сексуальное желание зачастую несколько снижается. Причиной этому являются особенности течения беременности и наличие таких признаков токсикоза, как тошнота, рвота, непереносимость некоторых продуктов и запахов. Изменчивое настроение беременной способно приводить к конфликтам в семье. У женщины возникает такое ощущение, что дальше будет только хуже.
Однако это не так, ведь уже во втором триместре самочувствие улучшается. Страхи проходят. Ребенок начинает толкаться и этим дает знать, что с ним все хорошо. Округлившийся животик смотрится очень красиво. Наступает «расцвет» сексуальной жизни во время беременности. В третьем триместре живот значительно увеличивается в размерах и занятия сексом становятся затруднительными. К тому же вновь приходят волнения, однако связаны они уже со скорыми родами.
Правда о предродовой депрессии
Согласно данным статистики каждая четвертая беременная переживает предродовую депрессию. Это нарушение опасно не только для самой женщины, но и для ее ребенка. У испытавших предродовую депрессию беременных повышается риск недонашивания плода. Объясняется это тем, что женщины, у которых во время беременности наблюдались депрессивные расстройства, имеют в крови значительное повышение уровня гормона стресса. Этот гормон, как известно, способен спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности. Именно поэтому очень важным является раннее выявление предродовой депрессии и ее своевременная коррекция. Особенно потому, что половина женщин, пережившая ее, продолжает страдать депрессией и после того, как родили.
Признаки предродовой депрессии:
Сниженная трудоспособность;
- сниженное внимание, невозможность сосредоточиться на каком-то конкретном деле;
- определенные сложности в принятии решений;
- повышенная тревожность и раздражительность;
- плаксивость;
- бессонница , нарушения сна, несвязанные с беременностью;
- усиленный аппетит, или наоборот, его отсутствие;
- быстрый набор или снижение веса, несвязанные с беременностью;
- постоянная грусть или чувство вины;
- снижение интереса к сексуальным отношениям;
- боязнь быть родителями;
- мысли о смерти и самоубийстве.
Беременной женщине слишком трудно определить наличие или отсутствие у себя упомянутых симптомов. Важную роль в этом играют ее близкие, находящиеся рядом (муж, родители, братья, сестры, подруги).
Лечение предродовой депрессии
Трудность терапии такого вида депрессии заключается в том, что перечень медикаментов и методов лечения у беременных весьма ограничен. Прежде всего, родственники беременной женщины должны создать для нее психологические и бытовые комфортные условия проживания. Следует открыто беседовать с супругом о проблемах. В случае неэффективности самостоятельных разговоров, беседы можно переместить в кабинет психотерапевта. Из психотерапевтических методов положительный эффект оказывают: арт-терапия, аутотренинг, гештальт терапия, психоанализ и др. Также есть сведения о том, что легкая физическая нагрузка уменьшает проявления предродовой депрессии и нормализует течение беременности.