5 мл готовой суспензии содержат мидекамицина ацетат 175 мг

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконе темного стекла в комплекте с дозировочной ложкой.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в бактериальных клетках. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, в высоких - бактерицидное.

Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix spp., Clostridium spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей, мочевыделительной системы, половых органов, вызванные Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum;
• инфекции дыхательных путей, кожи и подкожной клетчатки, вызванные чувствительными к пенициллину микроорганизмами;
• лечение инфекций у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам;
• лечение энтерита, вызванного Campylobacter spp.;
• лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать перед едой.

Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях - 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела в 2 приема):

• до 5 кг (прибл. 2 месяца) по 3.75 мл (131.25 мг) 2 раза/сут
• до 10 кг (прибл. 1-2 года) по 7.5 мл (262.5 мг) 2 раза/сут
• до 15 кг (прибл. 4 года) по 10 мл (350 мг) 2 раза/сут
• до 20 кг (прибл. 6 лет) по 15 мл (525 мг) 2 раза/сут
• до 30 кг (прибл. 10 лет) по 22.5 мл (787.5 мг) 2 раза/сут

Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций - 14 дней.

С целью профилактики дифтерии препарат назначают в дозе 50 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема, в течение 7 дней. Рекомендуется контрольное бактериологическое исследование после окончания терапии.

С целью профилактики коклюша препарат назначают в дозе 50 мг/кг/сут в течение 7-14 дней в первые 14 дней от момента контакта.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию рекомендуется взбалтывать.

Противопоказания

• печеночная недостаточность тяжелой степени;
• повышенная чувствительность к мидекамицину/мидекамицина ацетату и другим компонентам препарата.

Особые указания

Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

Не сообщалось о влиянии Макропена на скорость психомоторных реакций и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Условия хранения

Приготовленную суспензию можно использовать в течение 14 дней при условии хранения в холодильнике и в течение 7 дней при хранении при температуре не выше 25°С.

П N 015069/02-250316

Торговое наименование:

Макропен®

Международное непатентованное наименование:

мидекамицин

Лекарственная форма:

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Состав

1 г гранул содержит:

Активное вещество: мидекамицина ацетат 200,00 мг (что соответствует 175 мг мидекамицина ацетата в 5 мл супензии)

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат 1,00 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,20 мг, лимонная кислота 0,25 мг, натрия гидрофосфат, безводный 16,75 мг, ароматизатор банановый, порошок 14,00 мг, краситель солнечный закат желтый FCF, Е110 1,50 мг, гипромеллоза 30,00 мг, пеногаситель силиконовый 0,17 мг, натрия сахаринат 0,70 мг, маннитол q.s. до 1000,00 мг.

Описание

Мелкие гранулы оранжевого цвета с легким ароматом банана без видимых примесей.

Описание суспензии: водная суспензия, приготовленная в 100 мл воды, оранжевого цвета с легким ароматом банана.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик - макролид

Код ATX: J01FA03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Макропен - макролидный антибиотик, ингибирующий синтез белков бактериальных клеток, обладает бактериостатическим действием в низких дозах, в больших- бактерицидным. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. Он эффективен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных бактерий: Stretococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp. и некоторых грамотрицательных бактерий: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

Фармакокинетика.

После приема внутрь препарат быстро и достаточно полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальные концентрации мидекамицина и мидекамицина ацетата в сыворотке составляют 0,5-2,5 мкг/л и 1,31-3,3 мкг/л соответственно и достигаются через 1-2 часа после приема внутрь.

Высокие концентрации мидекамицина и мидекамицина ацетата создаются во внутренних органах (особенно в тканях легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже. Минимальная подавляющая концентрация (МПК) сохраняется в течение 6 ч. Период полувыведения составляет приблизительно 1 час. Связь с белками - 47% мидекамицина и 3-29% метаболитов.

Препарат метаболизируется в печени с образованием 2 активных метаболитов, обладающих противомикробной активностью. Выводится с желчью и в меньшей степени (около 5%) почками.

При циррозе печени: значимо увеличиваются плазменные концентрации, площадь под кривой «концентрация-время» и период полувыведения.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей, в том числе вызванные атипичными возбудителями (микоплазмами, легионеллами, хламидиями и Ureaplasma urealyticum): тонзиллофарингит, острый средний отит, синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония;
• инфекции мочеполового тракта, вызванные возбудителями: микоплазмами, легионеллами, хламидиями и Ureaplasma urealyticum;
• инфекции кожи и подкожной клетчатки;
• для лечения энтеритов, вызванных бактериями рода Campylobacter,
• лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к мидекамицину/мидекамицину ацетату и любым другим компонентам препарата;
• тяжелая печеночная недостаточность.

Беременность и период лактации

Использование препарата во время беременности показано только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
Кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание во время лечения Макропеном, так как препарат экскретируется в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Внутрь, следует принимать до еды.

Дети с массой тела менее 30 кг: суточная доза мидекамицина составляет 20-40 мг/кг массы тела, разделенная на 3 приема, либо 50 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема.

Суточная доза мидекамицина при тяжелых инфекциях - 50 мг/кг массы тела, разделенная на 3 приема.

Схема назначения для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела при 2-х кратном приеме):

1 дозирующая ложка имеет мерные деления 1,25 мл, 2,5 мл и 5 мл.

Длительность лечения обычно составляет от 7 до 14 дней. Хламидийные инфекции лечатся 14 дней.

С целью профилактики дифтерии: мидекамицин рекомендуется в дозе 50 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема в течение 7 дней. Рекомендуется контрольное бактериологическое исследование после окончания терапии.

С целью профилактики коклюша мидекамицин рекомендуется вдозе 50 мг/кг/сут в течение 7-14 дней в первые 14 дней от момента контакта.

Приготовление суспензии:

Добавьте 100 мл воды (кипяченой или дистиллированной) к содержимому флакона и хорошо встряхните.

Перед употреблением взбалтывать!

Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, стоматит, тошнота, рвота и диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, повышение активности «печеночных» трансаминаз и гипербилирубинемия, желтуха.
В редких случаях может наблюдаться тяжелая и длительная диарея, что может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, эозинофилия, бронхоспазм.

Прочее: слабость.

Передозировка

Нет сообщений о случаях серьезной передозировки, вызванных Макропеном.

Возможны симптомы: тошнота, рвота. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном приеме алкалоидов спорыньи или карбамазепина с Макропеном снижается их метаболизм в печени и повышается сывороточная концентрация. Поэтому при одновременном приеме этих препаратов следует соблюдать осторожность.
Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.
При одновременном использовании Макропена с циклоспорином или антикоагулянтами (варфарином) выведение последних замедляется.

Особые указания

При длительной терапии должна контролироваться активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушенной функцией печени.
Как и при использовании любых других антимикробных препаратов, длительное лечение может приводить к избыточному росту устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.
Маннитол, содержащийся в Макропене (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь) может быть причиной диареи.
При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту, азокраситель Е ПО (краситель солнечный закат желтый, Е110) может вызвать аллергическую реакцию, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Не сообщалось о влиянии Макропена на психофизиологические реакции и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 175 мг/5 мл. 20 г гранул во флаконе темного стекла (тип III) с алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону в комплекте с дозирующей ложкой из полипропилена в пачке картонной вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: при температуре не выше 25 °С.

Приготовленная суспензия пригодна в течение 14 дней в холодильнике или 7 дней при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель:

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ / Организация, принимающая претензии потребителей:

125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1

При лечении младенцев родители и врачи сталкиваются с множеством проблем. Одной из них является выбор препарата. Ведь средство должно быть не только эффективным, но и совершенно безопасным для детского здоровья. Однако современная фармакология разработала лекарства, которые отлично усваиваются организмом младенцев. К таким средствам относится препарат «Макропен». Для детей это одно из наиболее часто назначаемых лекарств.

Воздействие препарата

«Макропен» для детей - это лекарство, которое относятся к группе антибиотиков - макролидам. Основным активным веществом препарата является мидекамицин. Данное средство очень эффективно против многих микроорганизмов. Препарат отлично избавляет от следующих возбудителей:

Внутриклеточные микроорганизмы:

Грамположительные бактерии:

• стрептококки;
• клостридии;
• стафилококки;
• листерии.

Грамотрицательные бактерии:

• гемофильная палочка;
• хеликобактер и кампилобактер;
• моракселл;
• бактероиды.

Формы выпуска и состав

Препарат «Макропен» для детей выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой и в виде гранул. При растворении последних получают суспензию.

Таблетки обладают следующим составом:

• мидекамицин (400 мг);
• магния стеарат;
• калия полакриллин;
• тальк;
• титана диоксид;
• макрогол.

Зачастую применяется гранулированная форма препарата «Макропен» для детей. Суспензия обладает оранжевым цветом и приятно пахнет бананом. Чем, несомненно, нравится малышам.

В состав готовой суспензии (5 мл) входит:

• мидекамицин ацетат (175 мг);
• метилпарагидроксибензоат;
• натрия сахарин;
• пропилпарагидроксибензоат;
• маннитол;
• краситель желтый дисперсионный (Е110);
• гипромеллоза;
• силиконовый пеногаситель;
• кислота лимонная;
• динатрия фосфат;
• банановая отдушка.

Показания к применению

При различных недугах дыхательных путей, слизистых, кожных покровов назначается препарат «Макропен» - суспензия. Инструкция для детей позиционирует данное средство как лекарство резерва, поскольку назначается оно при устойчивости микроорганизмов к ряду пенициллинов.

Препарат «Макропен» эффективен, если в организме наблюдаются процессы, спровоцированные патогенными микроорганизмами, а именно:

• воспаления мочеполовой и респираторной систем;
• ЛОР-недуги - гайморит, отит, фронтит и другие синуситы;
• воспаление и инфекции мягких тканей и кожных покровов;
• ангина;
• энтерит, спровоцированный кампилобактером.

Кроме того, не только для лечения, но и для профилактики может быть назначен препарат «Макропен» для детей. Инструкция гласит, что лекарство эффективно предупреждает дифтерию и коклюш, если малыш контактировал с больными.

Противопоказания препарата

Несмотря на высокую эффективность, существует ряд состояний, при которых антибиотик «Макропен» для детей запрещен к применению.

Основными противопоказаниями служат:

• острая печеночная недостаточность;
• гиперчувствительность к ингредиентам средства.

В инструкции препарата особо акцентируется, что таблетированная форма лекарства не применяется для детей, которым не исполнилось 3-х лет.

Дозировка средства

В зависимости от возраста назначается в виде таблеток или суспензии препарат «Макропен» детям. Инструкция по применению приводит следующую схему употребления лекарства.

Препарат в форме таблеток назначается:

1. Детям, вес которых более 30 кг, и взрослым целесообразно применять трижды в сутки по 400 мг. При этом промежуток между приемом должен составлять 8 часов. Максимальная суточная доза для взрослых - 1600 мг.
2. Малышам, масса тела которых менее 30 кг, необходимая норма высчитывается по следующей формуле. На каждый килограмм веса ребенка приходится 20-40 мг. Так определяется суточная доза. Ее необходимо разделить на три равных приема. В случае очень тяжелого инфекционного процесса в организме может применяться до 50 мг на каждый килограмм веса.

Суспензия дозируется по следующей схеме:

• Новорожденным (до 5 кг) рекомендуется дважды в сутки давать по 3,75 мл.
• Младенцам, вес которых составляет 5-10 кг, обычно назначают по 7,5 мл средства дважды в день.
• Малышам с массой тела 10-15 кг доза увеличивается до 10 мл 2 раза в сутки.
• Детям при весе 15-20 кг назначается по 15 мл препарата дважды в день.
• Ребятишкам, достигшим массы в 20-25 кг, дважды в сутки дают по 22,5 мл.

Длительность лечения может варьироваться в пределах 7-14 дней. Если обнаружены в организме хламидийные инфекции, то рекомендуется принимать на протяжении 2 недель препарат «Макропен» для детей.

Суспензия готовится следующим образом. К содержимому флакона следует влить 100 мл дистиллированной или кипяченой воды. Тщательно встряхнуть, чтобы состав растворился. Лекарственная суспензия готова.

Эффективность препарата

В сегодняшней педиатрической практике данное лекарство является самым безопасным. При этом врачи позиционируют препарат как самый эффективный. Об этом свидетельствуют многочисленные о лекарстве «Макропен» отзывы. Для детей этот антибиотик наиболее предпочтителен, поскольку практически не вызывает побочных эффектов. Именно такое свойство лекарства позволяет педиатрам относить средство к наиболее благоприятным для детского организма.

Но это далеко не единственное преимущество препарата. Лекарство «Макропен» не вызывает дисбактериоза. Как известно, такой побочный эффект свойственен большинству антибиотиков. Однако, принимая вышеназванное средство, ребенок избежит неприятных осложнений.

С данным препаратом не назначаются противогрибковые лекарства. В этом нет необходимости. Исключение могут составлять очень слабые малыши. Им противогрибковые средства зачастую рекомендуются.

Немаловажным показателем является удобная форма выпуска. Изготовленная суспензия обладает не только прекрасным запахом и цветом, но и очень приятна на вкус. Поэтому лечебный процесс никогда не вызывает затруднений. Большинство родителей и врачей в своих отзывах особо на этом акцентируют внимание.

Побочные эффекты

Как выше отмечалось, такие проявления встречаются крайне редко. Однако в инструкции препарата приводятся возможные осложнения.

Пищеварительная система. Могут наблюдаться следующие проявления:

• снижение аппетита;
• тошнота, переходящая иногда в рвоту;
• стоматит;
• диарея;
• повышенная активность печеночных трансаминаз, а иногда желтуха;
• тяжесть в эпигастрии (наблюдается очень редко).

Возможны аллергические реакции такого характера:

• кожная сыпь;
• небольшой зуд;
• крапивница на теле;
• эозинофилия.

Применение препарата при ангине

Данное инфекционное заболевание протекает c острой симптоматикой. Препарат «Макропен» очень эффективен при таком недуге. Довольно часто он назначается при бактериальной ангине. Применение данного препарата не требует предварительной проверки на чувствительность. С другими антибиотиками такой анализ может затянуться на несколько дней. Это еще одно преимущество лекарства. Препарат «Макропен» для детей назначают при первых же признаках ангины. При этом эффективен он при любых ее формах.

Врачи замечают, если лечение препаратом «Макропен» начато своевременно, то такое средство полностью уничтожает стрептококковую инфекцию. Как известно, это самый частый возбудитель ангины. Таким образом, это отличное лекарство способно предупредить неприятные последствия в виде порока сердца или развития ревматизма.

Препарат при гайморите

Это еще одно достаточно распространенное и неприятное заболевание. Антибиотик «Макропен» отлично ликвидирует патогенные агенты, провоцирующие острый гайморит. Не менее эффективен он и при хроническом протекании недуга.

Врачи особо акцентируют внимание на благотворном влиянии данного препарата при гайморите. Именно доктора рекомендуют при острой фазе заболевания как можно быстрее начать принимать препарат «Макропен».

Аналоги препарата

Как выше было замечено, препарат принадлежит к антибактериальный категории макролидов. Исходя из этого, можно выделить несколько аналогов препарата, которые могут быть назначены врачом при тех же самых патологиях. Такими лекарствами являются препараты:

• «Азитромицин»;
• «Зитрокс»;
• «Эритромицин»;
• «Азицид»;
• «Сумамед»;
• «Кларитромицин»;
• «Джозамицин».

Мнения педиатров

Врачи оставляют самые положительные о препарате «Макропен» отзывы. Для детей это антибиотик под номером 1. Педиатры свидетельствуют, что несомненное достоинство лекарства - это возможность уничтожать микроорганизмы, достаточно устойчивые к пенициллину. На практике лекарство показало себя как универсальное средство, высокоэффективное при ангине, а также при различных инфекционных недугах ЛОР-органов.

Мнения потребителей

Множество положительных откликов и от родителей получил препарат «Макропен» (суспензия) для детей. Отзывы показывают, как выше замечалось, что малыши с удовольствием употребляют вкусный и сладкий сироп. При этом организм ребенка получает отличное лекарство, быстро справляющееся с инфекцией. Многим малышам действительно препарат помог, при этом не вызвал побочных эффектов.

Однако существует и та категория потребителей, которым лекарство «Макропен» не принесло ожидаемого результата. Такие родители говорят о низкой эффективности средства. Они замечают, что кашель у детей после приема препарата не прошел, а температура не спала. В своих отзывах они акцентируют внимание на возникновении побочных явлений, спровоцированных у детей приемом антибиотика. Особое место отводится снижению аппетита, а иногда и полной утрате его. Родители пишут, что прием лекарства иногда вызывает тошноту и рвоту у малышей. Некоторые потребители, замечают, что в ротовой полости у детей образовываются язвочки - стоматит. Длительный прием лекарства иногда приводит даже к дисбактериозу. И при этом не исключение и аллергические реакции на препарат. Родители пишут о бронхоспазме, сыпи на коже, сильном зуде.

Данные негативные отзывы еще раз подтверждают известный факт - нельзя антибиотик подбирать самостоятельно, основываясь на мнениях других людей. Не стоит заключать, насколько оправдан прием препарата «Макропен» в каждом из случаев, опираясь исключительно на отзывы. Такой сложный вопрос, как выбор антибиотика, следует доверить только опытному педиатру.

Сервис поиска дженериков в Москве

Долго любить женщину в постели или полностью отдаваться своему мужчине - одно из главных удовольствий взрослого человека. Не всегда сексуальное возбуждение взмывает с нуля в небеса. Случается так, что телу нужно помочь, чтобы настроиться на интим самому и завести партнера. Для этого мы предлагаем купить дженерики в Москве. Недорогие, проверенные с точки зрения состава, а главное - действенные препараты увеличат потенцию мужчинам, сделают половой акт долгим и приносящим глубокое удовлетворение.

Дженерики.RU: что это такое и как работает?

Дженерики.RU - агрегатор, через который можно дешево заказать дженерики в интернет-аптеках, чьи цены и условия доставки вас устроят. Сайт выдает препараты по запросу, сортируя их по стоимости, вы выбираете подходящий и заказываете курьерскую доставку по городу. В наличии безрецептурные лекарственные препараты, БАДы и рецептурные средства для повышения потенции.

Мы выступаем в роли посредника между клиентом и интернет-аптекой. Автоматизированная система осуществляет поиск доступных дженериков и БАДов. Вы видите конечный результат поиска, с каждого сайта берется самое выгодное на текущий день предложение и выводится на нашем сайте (результаты поиска обновляются раз в сутки). В нашей базе исключительно сайты, которые существуют более 5 лет. Это позволяет работать только с надежными интернет-аптеками, поставщиками, минимизировать риски и получать для вас более низкие цены.

Вы оформляете заявку на интересующий вас препарат или БАД, наш менеджер проверяет и подтверждает вашу заявку, уточняет пожелания (рецепт для рецептурных препаратов), после этого отдел покупки, выкупает ваш заказ, курьер забирает его из аптеки и привозит к вам домой.

Что можно найти на нашем сайте?

Аптеки, по которым мы ведем поиск, предлагают:

➤ Виагру (силденафил цитрат). Классическое средство для улучшения эрекции с доказанной эффективностью. Благодаря нему мужчина быстро возбуждается, становится выносливым в постели и способным доставить сексуальное удовольствие. Препарат лечит импотенцию, делает эрекцию мощной и долговременной.

➤ Сиалис (тадалафил). Еще одно популярное средство для качественного улучшения секса. При грамотном применении этих таблеток стойко улучшается не только мужское здоровье, но и настроение. Действие сохраняется в течение 1-1,5 суток.

➤ Левитру (варденафил). Дешевый дженерик для восстановления эрекции и лечения ряда проблем, связанных с мочеполовым трактом. Эрекция становится мощной через 2-3 часа после приема сосательных таблеток или растворенного в воде порошка, действие продолжается 6-8 часов.

➤ Аванафил . Таблетки для улучшения эрекции быстрого действия: результат вы увидите через 15-20 минут после приема, когда приступите к интимному общению с партнером. Эффект будет длиться 5-6 часов.

➤ Дапоксетин . Препарат, продлевающий половой акт и провоцирующий спазмы мускулатуры малого таза, которые необходимы для эякуляции. Действует 3-4 часа. Применяется при половой дисфункции и преждевременной эякуляции.

⭐Вся продукция сертифицирована! ⭐

Для женщин

Также в аптеках, предлагающих купить дженерики в Москве через наш сайт-агрегатор, представлены средства для женщин - возбуждающие капли, таблетки, БАДы, капсулы. Женские препараты имеют, в основном, натуральный состав, принимаются за 15-20 минут до секса, увеличивают выделение смазки и повышают чувствительность половых органов.

Еще по каталогу можно заказать:

• презервативы;
• комбинированные таблетки (2-3 действующих вещества в 1 средстве);
• общеукрепляющие БАДы, мягко помогающие справиться с эректильной дисфункцией при длительном приеме;
• наборы из нескольких различающихся по составу таблеток для восстановления эрекции (Пробный) и одновременного решения двух проблем - эректильной дисфункции и преждевременной эякуляции (Профессионал).

Почему стоит купить дженерики для потенции на нашем сайте-агрегаторе?

1. Зайдя к нам и введя название препарата в поиск, можно найти его по самой выгодной цене, не надо идти в аптеку, тратить время и силы, наш курьер, сделает это за вас и доставит заказ по Москве в максимально сжатые сроки.
2. Воспользовавшись услугами нашей компании, вы можете купить в Москве дженерики оптом и в розницу по низким ценам, а также БАДы для улучшения эрекции, презервативы, товары для красоты и здоровья с доставкой из аптек Москвы.
3. Мы предлагаем гибкую систему лояльности для постоянных покупателей, уже после первой покупки вы получите скидку.
4. Секретные промокоды и постоянные акции, публикуемые на сайте, гарантируют, что вы всегда будете получать низкие цены и выгодные условия обслуживания.
5. Если вы нашли цены ниже, чем в нашей базе, расскажите нам, где дешевле и мы, проверив легальность указанной аптеки, включим ее в поиск.
6. Заявки, сделанные на сайте, принимаются круглосуточно. Прием заявок по бесплатной горячей линии осуществляется с 10 до 21 часа по московскому времени.
7. Наши клиенты имеют возможность бесплатной консультации по действию любого препарата у профессионального фармацевта, если у вас есть вопросы по схеме приема и противопоказаниям.
8. Удобный поиск по сайту, сравнение и анализ цен по всем предложениям в интернете.
9. На каждый реализуемый нами товар имеется необходимая документация, справки и сертификаты.
10. Делая заказ в Дженерики.RU, вы сможете забыть о неловких моментах - у вас больше не будет необходимости лично встречаться с аптекарем для объяснения своей проблемы. Мы покраснеем за вас, нам несложно!

Фармакокинетика

Всасывание

Медикамицин быстро и относительно хорошо всасывается и достигает максимальной концентрации в сыворотке в течение 1 - 2 часов, от 0,5 мкг/мл до 2,5 мкг/мл. Прием пищи слегка уменьшает максимальные концентрации, особенно у детей (от 4 до 16 лет). Поэтому рекомендуется принимать мидекамицин перед едой.

Распределение

Мидекамицин хорошо проникает в ткани, где он достигает более 100% концентрации, чем в крови. Высокие концентрации были установлены в бронхиальном отделяемом и в коже.

Метаболизм и выведение

Мидекамицин первично метаболизируется в активные метаболиты в печени. Он выделяется преимущественно с желчью, и только около 5% - с мочой.

Значительное увеличение максимальных концентраций в сыворотке, площади под кривой и периода полувыведения можно наблюдать у пациентов с циррозом печени.

Фармакодинамика

Механизм действия

Мидекамицин ингибирует РНК-зависимый синтез протеинов на стадии удлинения протеиновой цепи. Мидекамицин обратимо связывается с 50S подгруппой и блокирует реакцию транспептидации и/или транслокации. Из-за различной структуры рибосомов связь с рибосомами эукариотической клетки не происходит; поэтому токсичность макролидов для человеческих клеток низкая.

Как и другие антибиотики группы макролидов, мидекамицин оказывает, в основном, бактериостатическое действие, однако, он может оказывать также бактерицидное действие, которое зависит от типа бактерии, концентрации лекарственного препарата в месте действия, размера инокулята и репродуктивной стадии микроорганизма. Активность in vitro уменьшается в кислой среде. Если значение pH в среде культивирования Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes увеличивается от 7,2 до 8,0, МПК (минимальная подавляющая концентрация) для мидекамицина в два раза ниже. Если pH падает, ситуация обратная.

Высокие внутриклеточные концентрации макролидов достигаются в результате их хорошей липидной растворимости. Это особенно важно при лечении инфекций, вызванных микроорганизмами с циклом внутриклеточного развития, такими, как хламидии, легионеллы и листерии. Было доказано, что мидекамицин накапливается в альвеолярных макрофагах человека. Макролиды накапливаются также в нейтрофилах. В то время, как соотношение между внеклеточными и внутриклеточными концентрациями составляет от 1 до 10 для эритромицина, оно составляет более 10 для более новых макролидов, включая мидекамицин. Накопление нейтрофилов в очаге инфекции может дополнительно увеличивать концентрацию макролидов в инфицированных тканях. Исследования in vitro показали, что мидекамицин влияет также на иммунные функции. Так, установлено усиление хемотаксиса на фоне лечения в сравнении с эритромицином.

Медикамицин, вероятно, стимулирует активность in vivo естественных клеток-киллеров. Все эти исследования показывают, что мидекамицин воздействует на иммунную систему, что может оказаться важным для in vivo антибиотического действия мидекамицина.

Антибактериальное действие

Мидекамицин является антибиотиком группы макролидов широкого спектра, чья активность аналогична активности эритромицина. Он активен против грам-положительных бактерий (стафилококки, стрептококки, пневмококки, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae и Listeria monocytogenes), против некоторых грам-отрицательных бактерий (Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Moraxella catarrhalis и Neisseria spp.), анаэробов (Clostridium spp. и Bacteroides spp.) и других бактерий, таких как, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и легионеллы.

In vitro бактериальная чувствительность к мидекамицину (MDM):

Средняя МПК90 (мкг/мл)
Бактерия	мидекамицин
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Streptococcus viridans
Staphylococcus aureus
Listeria monocytogenes
Bordetella pertussis
Legionella pneumophila
Moraxella catarrhalis
Helicobacter pylori
Propionibacterium acnes
Bacteroides fragilis
Mycoplasma pneumoniae
Ureaplasma urealyticum
Mycoplasma hominis
Gardnerella vaginalis
Chlamydia trachomatis
Chlamydia pneumoniae

Критерии для интерпретации МПК мидекамицина такие же, что и для других макролидов, согласно стандартам NCCLS (Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам). Бактерии определяются как чувствительные, если их МПК90 ≤ 2 мкг/мл, и, как устойчивые, если их МПК90 ≥ 8 мкг/мл.

Антимикробная эффективность метаболитов

Метаболиты мидекамицина имеют аналогичный антибактериальный спектр, что и у мидекамицина, но их действие несколько слабее. Результаты некоторых испытаний на животных показали, что эффективность мидекамицина и миокамицина лучше in vivo, чем in vitro. Это частично обусловлено высокими концентрациями активных метаболитов в тканях.

Устойчивость

Устойчивость к макролидам развивается из-за уменьшения проницаемости внешней клеточной мембраны (энтеробактерии), инактивации лекарственного препарата (S. aureus, E. coli) и изменения места приложения действия, что наиболее важно.

С географической точки зрения распространенность бактериальной устойчивости к макролидам является сильно изменчивой. Устойчивость метициллин-чувствительных S. aureus колеблется в пределах от 1% до 50%, в то время как большинство метициллин-устойчивых S. Aureus штаммов также устойчивы к макролидам. Устойчивость пневмококков по большей части ниже 5%, но в некоторых частях мира она свыше 50% (Япония). Устойчивость Streptococcus pyogenes к макролидам колеблется в пределах от 1% до 40% в Европе. Устойчивость весьма редко развивается у микоплазм, легионелл и C. diphteriae.