Кровь на 10 день цикла. Межменструальное кровотечение: норма или патология

Когда в организме женщины появляются какие-либо воспалительные процессы репродуктивной системы, и просто нарушение ее работы - это может быть причиной появления кровотечения в середине менструального цикла. Если женщина обнаруживает небольшое кровотечение спустя пару недель после последней менструации - это нередко последствия овуляции, что и происходит в это время.

Еще одной из причин, в результате которых может возникнуть кровотечение - это стрессовое состояние женщины. Врачи считают, что приостановить такого рода кровотечение можно при помощи эстрогенов.

Такое явление, как кровотечение в середине цикла - это не редкость для женщин, но ей действительно стоит беспокоится тогда, когда кровотечение маточное. Это говорит о том, что у женщины имеются проблемы с маткой. У тридцати процентов девушек имеется данное кровотечение, которое считается нормой, в случае если оно не длительное.

Кровь в середине цикла

Кровотечение такого характера - это обильные выделения, как маточные, так и влагалищные, что проистекают как до менструации предполагаемой, так и в середине цикла. Гинекологи не рекомендуют особо нервничать касательного этого, так как причиной тому может быть просто гормональный сбой.
Как правило оно наблюдается на пятнадцатый день, спустя последнюю менструацию. Оно практически не заметно, и по длительности от двенадцати до нескольких суток. И как следствие происходит повышение и понижение эстрогена, когда эндометрий ослабляется, и происходит кровотечение.

Но все же, гинекологи выделяют два вида таких кровотечений: межменструальное и обильное, не цикличное маточное кровотечение.

Причины межменструального кровотечения

Выкидыши.
Стрессы.
Проблемы с щитовидной железой.
Гормональные всплески.
Внутриматочная спираль нередко может вызвать кровотечение.
Время начала и окончания принятия эстрогена.
Инфекции вагинального характера.

Поэтому нередко врачи рекомендуют обходить стороной стрессы и больше отдыхать. Но все же, если кровотечение обильное, и болезненное, нужно сразу же обращаться к гинекологу.

Слабые кровянистые выделения

Такого рода выделения бывают у женщин еще чаще, что и заставляют их переживать и беспокоится все больше. Данное кровотечение практически не заметно, более того, оно даже не всегда способно испачкать белье. Как правило слизь розовато-коричневого цвета, что редко пахнет, и не причиняет никакого дискомфорта.
Эти выделения имеют место быть за две недели до начала менструации. Это припадает на овуляция, что говорит о том, что яйцеклетка готова к оплодотворению. Поэтому данный «звоночек» предвещает благоприятный период к зачатию.

К причинам, из-за которых могут возникнуть выделения также относят: наличие полипов матки, использование оральных контрацептивов, а также всяческих лекарств, что могли спровоцировать появление крови, или же высвобождение яйцеклетки от фолликула, что также приводит к кровотечению.

Так что, возникновение кровотечения - это еще не всегда повод паниковать. Ведь это могут быть вполне естественные процессы в женском организме, такие как овуляция, или готовность яйцеклетки к оплодотворению и др.

Но если выделения обильные, длительные и порой болезненные - это может говорить о серьёзных нарушениях, проблемах и заболеваниях, причину которых может определить только квалифицированный специалист. Тогда нужно срочно обратиться к врачу, дабы избежать тяжелых последствий. Не оттягивайте в долгий ящик поход к врачу, ведь если выявить нарушение на ранних стадиях, это исключит появление возможных осложнений.

Менструальный цикл «сопровождает» каждую представительницу слабого пола с момента полового созревания и до наступления климакса и свидетельствует о способности к продолжению рода и здравии органов репродуктивной системы. Исходя из характеристик выделяемой секреции как во время месячных, так и в межменструальный период, специалисты могут составить «картину» болезни или здравия детородных органов женщины. Но что делать, если один из качественных показателей, будь то цвет, консистенция, запах или объем, вышли за границы привычной индивидуальной физиологической нормы? С чем связано подобное явление? Почему могут отторгаться кровянистые выделения в середине цикла? Когда необходимо обратиться к гинекологу?

Физиологические причины отторжения кровянистой секреции

Гинекологи утверждают, что отторжение выделений, содержащих кровь, в середине цикла не всегда свидетельствует о наличии патологических процессов, затрагивающих детородные органы. В зависимости от внешних факторов, воздействующих на организм, и физиологических особенностей женщины данное явление может быть вполне нормальным и не требует врачебного вмешательства. Гинекология выделяет ряд состояний, при которых коричневая мазня, выделяемая в середине цикла, не представляет угрозы здоровью.

Ювенальное кровотечение

Пришествие первых месячных - менархе, свидетельствует о половой зрелости девушки и конечном этапе в процессе формирования органов репродуктивной системы. Данный период характеризуется отсутствием четко сформированного, ежемесячного цикла критических дней.

Гинекологи утверждают, что процесс формирования временной периодизации может длиться до шести месяцев. В этом интервале появление красных выделений в середине предполагаемого цикла является физиологической нормой и не требует обращения к специалисту. А вот наблюдение нехарактерных дольше установленного срока свидетельствует о необходимости обращения к специалисту.

Первопричина ювенального кровотечения может таиться в дисбалансе фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов.

Овуляция

Под овуляцией подразумевается период женского цикла, во время которого сформировавшаяся яйцеклетка покидает фолликул. В данном случае, межменструальные кровянистые выделения могут быть вызваны несколькими причинами:

Резкий гормональный скачок. Подобное явление не говорит о наличии патологии. Специалисты утверждают, что увеличение уровня эстрогена во время овуляции относится к физиологической норме. Гормональный фон стабилизируется самостоятельно через несколько дней после завершения данного периода менструального цикла.
Травмирование эндометрия в процессе движения плодного яйца или прикрепления его к поверхности матки.

Данные явления лежат в плоскости физиологической нормы только в случае отсутствия сопутствующих дискомфортных ощущений и стабильности в периодизации календарного цикла.

Врачи утверждают, что нормальная секреция во время овуляции должна отличаться:

Скудностью. Выделения в данный период менструального цикла должны быть едва заметны и иметь мажущий характер.
Отсутствием неприятного запаха. Обратите внимание, что овуляционная секреция не должна иметь резкий тошнотворный запах. Слизистая жидкость, выделяемая в данный период, имеет легкий, слегка уловимый запах железа.
Отсутствием неприятных ощущений. Во время овуляции отторжение кровянистой секреции не должно сопровождаться опоясывающей болью, захватывающей низ живота и поясницу, жжением в процессе мочеиспускания или зудом в паховой области.

Климакс

Пременопауза и сам климакс, характеризуются появлением кровавых выделений после месячных. Стоит отметить, что некоторые женщины отмечали мазню и перед месячными. Данная мазня имеет скудный характер и отторгается на фоне сопутствующих симптомов. К ним относят:

увеличение потливости;
утомляемость;
резкую смену психоэмоционального состояния.

Средний возраст наступления менопаузы и климакса составляет 40–45 лет.

Стоит отметить, что мажущие выделения в данный период цикла должны быть безболезненными и мало обильными. Увеличение объемов отторгаемой секреции и появление у нее ярко выраженного алого оттенка может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли. Обозначение подобной симптоматики требует немедленного обращения к гинекологу!

Для устранения дискомфорта, вызванного менопаузой и климаксом, специалист может посоветовать женщине гормонотерапию. Лекарства данного спектра помогут не только снизить «удар», наносимый организму гормональной перестройкой, но и нивелировать сопутствующие симптомы.

Послеродовой период

Вне зависимости от способа родоразрешения, будь то естественные роды или кесарево сечение, организм женщины переносит серьёзный стресс. Особенно остро это сказывается на половых органах и гормональном фоне. Гинекологи утверждают, что менструальный цикл после родов, фактически, формируется заново, как перед менархе.

Многие женщины, восстанавливающиеся после родовой деятельности, отмечали появление темных выделений между месячными. Секреция данного вида является вполне физиологичной. Причиной ее появления, помимо «настраивания» цикличности менструального цикла, может стать грудное вскармливание или скачки уровня эстрогена. Количество коричневой секреции, отторгаемой в межменструальный постродовой период не должно быть велико. Визуально, она напоминает кровяную сукровицу, присутствующую в белых сгустках слизи.

Необходимо учесть, что увеличение объемов постоянно отторгаемых выделений в данный период может являться симптомом маточного или влагалищного кровотечения. Диагностирование у себя подобной симптоматики является серьезным поводом для обращения к гинекологу. Устранение данной проблемы, в большинстве случаев, проводится хирургическим путем и подразумевает под собой чистку.

Внутриматочная спираль

Специалисты утверждают, что установление данного средства контрацепции, чаще всего, способно стать причиной кровянистых выделений в середине менструального цикла. Это явление связано с травмированием слизистой оболочки детородных органов. Выделения подобного рода должны быть незначительными и продолжительность их не превышает нескольких суток после введения спирали.

Стоит помнить, что если секреция не уменьшается, а наоборот, увеличивается в объемах и сопровождается дискомфортными ощущениями в области половых органов, необходимо обратиться к врачу. В данном случае целесообразно удалить данный контрацептив и подбрать лекарственный аналог.

Патологические причины отторжения кровянистой секреции

Кровяные выделения между месячными не всегда лежат в плоскости физиологической нормы. Значительную роль в установлении первопричин происходящего играют сопутствующие отторжению симптомы и характер секреции на протяжении всего менструационного цикла.

Гинекологи утверждают, что существует ряд признаков, в сочетании с любым из которых появление кровяных вкраплений рассматривают как симптом патологии. К ним относят:

кровяные или коричневые ;
зуд в паховой области;
жжение во время мочеиспускания;
постоянная тянущая боль в нижней части живота;
острый болевой синдром в «паховом треугольнике»;
скачкообразные показатели в анализах на уровень гормонов;
повышение температуры тела;
появление красноватых волдыриков в области паха;
подвижки в менструальном цикле.

Стоит отметить, что при патологических изменениях в репродуктивной системе, болеть могут «соседние» органы, к примеру, прямая кишка.

Вызывать межменструальные кровотечения, отягощенные вышеперечисленной симптоматикой, может целый ряд патологий. Рассмотрим их подробнее.

Эндометрит

Данное заболевание характеризуется сильным воспалительным процессом в тканях эндометрия. Специалисты утверждают, что появиться подобное явление может по причине осложнений, полученных в процессе аборта. На ранней стадии симптоматика заболевания включает в себя резкое повышение температуры тела и постоянную тянущую боль внизу живота.

Хроническая стадия эндометрита проявляется межменструальными кровянистыми выделениями. Иногда они обозначаются в середине цикла, но чаще мажущие .

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Очень часто причиной кровянистых выделений между месячными являются инфекционные болезни, передающиеся от партнера к партнеру во время полового акта. Вне зависимости от бактериологического вида инфекции, коричневая секреция на протяжении всего цикла сопровождается характерными дискомфортными ощущениями. К ним относят:

Наличие у отторгаемой субстанции характерного тошнотворного запаха, ассоциируемого многими женщинами с .
Появление сильного зуда в паховой области.
Наличие волдырей или прыщей на половых губах.
Присутствие в отторгаемых выделениях желтых или гнилостно-зеленых сгустков;
Повышение температуры тела.
Выделения с кровью после полового акта.
Жжение в процессе мочеиспускания.

Для успешного излечения заболеваний, передающихся половым путем необходима параллельная терапия партнеров.

Курс лечения, очень часто, включает в себя два этапа. Первый представляет собой антибиотическое воздействие, а второй - поддерживающую терапию. После назначения курса лечения необходимо неукоснительно следовать предписаниям врача и наблюдаться у специалиста на протяжении всего периода терапии. Переход инфекционных заболеваний в хроническую стадию чреват не только приобретенным бесплодием, но и летальным исходом.

Эрозия шейки матки

Данное заболевание характеризуется появлением рубцовых и язвенных образований в полостях органов репродуктивной системы. Специалисты утверждают, что эрозия относится к болезным со слабовыраженной симптоматикой.

На ранних стадиях, женщина о наличии недуга может узнать исключительно во время осмотра на гинекологическом кресле. Более того, развитие эрозии протекает довольно медленно и болезнь может не проявлять себя на протяжении многих лет.

Не выявленная эрозия, перешедшая в хроническую стадию, может стать причиной появления коричневых выделений между месячными. Одним из осложнений, сопровождающим данный недуг, является развитие приобретенного бесплодия.

Беременность

Положительный тест, сообщающей о наступившей беременности, привносит не только массу положительных эмоций, но и немало тревог и опасений, связанных с переживаниями за здоровье плода и роженицы. В предстоящие девять месяцев необходимо с особой тщательностью следить за здоровьем женщины и за выделениями, сигнализирующими о состоянии плода и репродуктивной системы.

Тревожным симптомом, свидетельствующим об отклонениях в течение беременности являются слизистые выделения с примесью крови, появляющиеся в календарный цикл. Причины их могут быть разнообразны. Гинекологи допускают наличие кровяной секреции в привычном цикле на раннем сроке периода гестации.

Данное явление может свидетельствовать о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки или о гормональных изменениях, характерных для перинатального периода.

Систематические слизистые отторжения с кровью, которые могут постоянно выделяться на протяжении нескольких дней, в зависимости от срока, являются симптоматикой замершей беременности, преждевременной отслойки плаценты или выкидыша. Изучите характеристики влагалищных по ссылке.

При появлении тревожащих симптомов, сопровождающихся кровяной секрецией и болью внизу живота как на первых, так и на последних месяцах беременности, необходимо незамедлительно обратиться к наблюдающему женщину гинекологу!

Опухоли и новообразования

Выделения крови между месячными и сбои в календарном менструальном цикле могут свидетельствовать о наличии опухолей в органах половой системы женщины.

Опираясь на статистические данные, специалисты утверждают, что наиболее частыми причинами, провоцирующими возникновение новообразований, является гормональный дисбаланс во время климакса или осложнения, полученные в процессе аборта.

Одними из самых часто встречающихся разновидностей опухолей являются полипы. Диагностировать недуг на ранней стадии очень просто, достаточно лишь проведение ряда обследований.

Ситуация осложняется тем, что опухоли не имеют ярко выраженной симптоматики на ранней стадии. Женщины, столкнувшиеся с данной патологией, могут выделить несколько признаков, указывающих на наличие опухоли:

Постоянное чувство усталости.
Дискомфортные ощущения во время опорожнения желудка.
Кровяная секреция в любой период цикла.
Низкий гемоглобин.
Изменение в цикле календарной менструации.

При появлении у женщины вышеперечисленных симптомов, отягощенных мажущими кровяными выделениями, особенно в период климакса, необходимо незамедлительно обратиться к специалистам!

Нарушения гормонального фона

Причины межменструальных мажущих кровянистых выделений могут таиться в гормональном дисбалансе, возникающем на фоне дисфункции щитовидной железы или нарушении в работе надпочечников. В данном случае, мажущая секреция может являться кровотечением в середине цикла или «сдвигом» в календарной менструации.

Женщины, столкнувшиеся с данным недугом, утверждают, что при нарушении гормонального фона пойти менструация может в любой момент, но всегда перед наступлением критических дней начинает сильно ныть низ живота.

Причины, запускающие процессы, приводящие к гормональным нарушениям, крайне разнообразны. Но, из общей массы, выделяется ряд самых распространенных:

Расстройства пищевого поведения.
Физические нагрузки.
Смена климатических поясов.
Наличие стрессовых ситуаций.
Отсутствие режима дня.

Возникают гормональные сбои «спонтанно», но без должного лечения подобная патология может нанести непоправимый вред женскому организму. Для контроля уровня гормонов необходимо сдавать соответствующие анализы не менее, чем один раз в несколько месяцев.

Межменструальные слизистые кровянистые выделения, в большинстве случаев, являются физиологической нормой. Но, наличие отягчающей симптоматики, может свидетельствовать о возможном патологическом процессе, затронувшем репродуктивную систему. Для диагностирования заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и сдать ряд анализов, помогающих составить верный анамнез и выяснить первопричину происходящего!

Кровотечение в середине цикла представляет собой довольно распространенное явление, с которым сталкивались многие . В большинстве случаев выделения не представляют опасности и являются естественным процессом. Но появление неожиданного кровотечения может быть признаком наличия заболеваний матки. Для кровотечения в середине цикла характерны скудные выделения, продолжительность которых составляет не более 72-х часов. Рассмотрим все возможные причины кровотечения в середине цикла.

Среди причин, которыми может быть вызвано появление маточного кровотечения, отмечаются:

наличие нарушения работы эндокринной системы;
перенесение стресса;
переутомление;
протекание воспалительного процесса;
наличие патологий органов малого таза;
наличие факторов, имеющих психогенную природу.

С появлением дисфункциональных кровотечений женщина может столкнуться в период, когда происходят серьезные гормональные перестройки: при установлении цикла в период, в случае предшествующей менопаузы.

Следует учитывать, что появление маточного кровотечения в середине цикла может указывать на наличие серьезного заболевания: , образования опухоли. Особенно опасно возникновение сильного маточного кровотечения у женщин, которые вступили в климакс, Поскольку нередко такое явление говорит о наличии новообразований.

Незначительные выделения при овуляции

Если выделения в середине цикла совсем незначительные, ими не пачкается нижнее белье, они обнаруживаются при использовании туалетной бумаги, то, скорее всего, такое явление свидетельствует о том, что проходит овуляция. Такое состояние не относится к патологическим процессам и связано с гормональным скачком, вызванным выходом яйцеклетки из яичника. Но если такими кровотечениями доставляется дискомфорт, то врачом может быть назначен прием лекарственных препаратов, которые в своем составе содержат эстрогены, для нормализации гормонального фона. Кроме этого, женщине может быть рекомендован отдых, избегание, по возможности, столкновения со стрессовыми ситуациями.

Если кровотечение в середине цикла сохраняется более 2-3-х суток, выделения стали усиливаться или сопровождаться болью, то это может быть признаков своевременно не выявленной внематочной беременности.

Интенсивное кровотечение

Появление интенсивного кровотечения в середине цикла может быть результатом наличия расстройств функций мочеполовой системы. К другим причинам такого явления относятся:

наличие инфекций влагалища;
наличие травм влагалища;
проведение процедуры прижигания шейки матки;
выкидыш;
наличие фибром, полипов матки;
прием некоторых видов лекарственных препаратов.

Если женщина замечает у себя кровотечение в середине цикла или в другой период, возникающее после полового акта, то это может указывать на повреждение слизистой или шейки матки, которое произошло во время сношения. Такое состояние не является нормой, поэтому если Вы стали регулярно замечать у себя на белье появление пятен крови после половых актов, то необходимо обращение к гинекологу для исключения наличия каких-либо заболеваний.

Каждой женщине следует с особым вниманием относиться к своему менструальному циклу, ведь это важный показатель репродуктивного здоровья. И к сожалению, довольно часто он протекает с различными отклонениями. Так, распространенной жалобой считаются месячные в середине цикла. Как их трактовать и в чем искать причину подобного состояния – злободневные вопросы, требующие адекватного решения. Но ответы лежат лишь в плоскости врачебной квалификации.

Общие сведения

Прежде чем рассматривать какие-либо нарушения менструального цикла, важно понимать, как он устроен, и чем обусловлены периодические изменения в женском организме. Основными регуляторами репродуктивной функции являются гормоны гипофиза (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий) и яичников (эстрогены, прогестерон). Первые стимулируют выработку вторых, поддерживая необходимую их концентрацию в крови.

Менструальный цикл в норме имеет продолжительность от 21 до 34 суток. В среднем женщины ожидают появление очередных выделений 28 дней, т. е. практически месяц. После их окончания начинается первая фаза цикла: в яичнике созревает фолликул, постепенно возрастает плазменная концентрация эстрадиола, а эндометрий заживает (пролиферирует). Примерно на 14 сутки – как раз в середине цикла – происходит овуляция, ознаменованная выходом яйцеклетки из доминантного фолликула. После этого в нем образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, что и легло в основу второй фазы (лютеиновой). Под влиянием гормона эндометрий набухает, секретирует слизь и готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. А, не дождавшись имплантации зародыша, вновь отторгается при очередной менструации.

Причины отклонений

Исходя из самой физиологии процесса, месячные не могут начинаться в середине цикла, ведь в это время эндометрий должен уже полностью восстановиться и готовиться к переходу из пролиферативной в секреторную фазу. Единственное, что не должно вызывать опасений – это скудные мажущие выделения. Такое явление носит название овуляторного кровотечения и может встречаться у многих женщин. Оно связано с повышенной чувствительностью матки к гормональным влияниям, но не должно возникать постоянно и длиться более 3 суток. В противном случае приходиться искать иную причину менструальной дисфункции.

В современной жизни присутствует множество стрессовых факторов, которые не могут не отразиться на женском здоровье. Очень легко пошатнуть гормональное равновесие в организме, особенно при воздействии следующих факторов:

Физического переутомления.
Психоэмоционального напряжения.
Нерационального питания (в т. ч. «прогрессивных» диет).
Употребления лекарств (оральных контрацептивов, антидепрессантов).
Смены климатических зон.
Перегревания и переохлаждения.
Интоксикаций химическими веществами.
Ионизирующей радиации.

Помимо этого, существуют и другие состояния, когда гормональные сдвиги формируются из-за патологических процессов как в гинекологической сфере, так и в других системах. Поэтому женщинам с нерегулярным циклом следует обследоваться на предмет:

Воспалительных заболеваний (аднексит, эндометрит, кольпит).
Поликистоза яичников.
Опухолевых процессов (фибромиома и полипы матки).
Эндометриоза.
Аномалий строения матки (перегиб тела, двурогость и др.).
Ожирения.
Гипотиреоза.
Тяжелых болезней печени, почек, сердца.

Следует отметить, что месячные могут начаться раньше из-за сокращения самого цикла и смещения овуляции при гиперменструальном синдроме. Подобное кровотечение также возникает из-за использования внутриматочных контрацептивов, после определенных диагностических и лечебных процедур (выскабливание, конизация шейки и др.).

Причина кровотечений в середине цикла нередко скрывается и в таких острых состояниях, как апоплексия яичника или самопроизвольный аборт. Их нельзя упускать из виду, поскольку есть высокий риск нежелательных последствий. А бывают и вполне физиологические объяснения менструальных кровотечений – в подростковом и климактерическом периоде. Поэтому вопрос об их происхождении довольно емкий и сложный, требующий квалифицированного подхода к дифференциальной диагностике.

Межменструальное кровотечение может появиться из-за негативного влияния внешних и внутренних факторов. Но бывают и вполне физиологические случаи.

Симптомы

Чтобы понять, чем обусловлены выделения в середине цикла, схожие с месячными, нужно создать полную картину происходящего. Первичная диагностика начинается с опроса, результат которого выражается в жалобах, т. е. субъективных симптомах. А объективные признаки можно выявить во время осмотра и физикального обследования. Непосредственно этим и занимается врач на приеме.

Помимо характера самого кровотечения, нужно обязательно выяснить, нет ли еще каких-либо симптомов. Они могут предоставить важную информацию и направить по верному диагностическому пути. Поэтому проводится не только гинекологическое, но и общеклиническое обследование пациентки. И не мешало бы понять, какими признаками сопровождаются самые распространенные и наиболее опасные состояния, имеющие отношение к межменструальному кровотечению.

Фибромиома матки

Фибромиомы выявляются у многих женщин, но не у всех они сразу начинают себя проявлять. Все зависит от локализации и размера опухоли. Если фиброма расположена в подслизистом слое, то кровотечение в период овуляции – не редкость. Более того, оно может появиться в практически любое время (ациклическое). Менометрорагии сопровождаются и другими признаками:

Ощущением тяжести и давления в области матки.
Спастическими болями в животе.
Анемизацией.

Когда опухоль достигает больших размеров, она начинает сдавливать окружающие органы. В таких случаях появляются учащенное мочеиспускание, запоры, боли в пояснице и промежности. Фиброма не является серьезным препятствием для беременности, но может существенно осложнить ее течение.

Воспалительные заболевания

Инфекционно-воспалительный процесс в половых органах неизменно приводит к нарушению менструальной функции. А наибольшую выраженность это получает при эндометрите, когда поражается сам субстрат месячных – слизистая оболочка матки. Она не может адекватно зажить и периодически подкравливает, в том числе и в середине цикла. Но есть и другие признаки, позволяющие предположить диагноз:

Ноющие боли внизу живота.
Выделения из влагалища (мутные, с неприятным запахом).
Повышение температуры.

При пальпации живота матка болезненна, несколько увеличена и имеет мягкую консистенцию. Если же воспалительный процесс вовремя не остановить, то инфекция может распространиться на околоматочную клетчатку (параметрит) и брюшину (перитонит). Бывают и хронические эндометриты, которые создают сложности для имплантации плодного яйца и вынашивания ребенка.

Гиперменструальный синдром

Если начались месячные где-то в середине цикла, то следует подумать о таком явлении, как гиперменструальный синдром. Он может появиться при различной патологии, необязательно лишь гинекологической, и характеризуется следующими чертами:

Пройоменореей.
Полименореей.
Гиперменореей.

Эти медицинские термины говорят об увеличении соответственно частоты, длительности и объема менструаций. При значительном сокращении цикла может создаваться впечатление, что месячные приходят именно в его середине, но овуляция также смещается во времени.

Частые месячные при гиперменструальном синдроме – свидетельство сокращения женского цикла.

Апоплексия яичника

Во время овуляции у некоторых женщин может произойти кровоизлияние в яичник. Это острая ситуация, требующая немедленной диагностики и такого же быстрого лечения. Предположить апоплексию помогают такие симптомы:

Интенсивные боли внизу живота (с одной стороны).
Небольшое кровотечение в середине цикла.
Головокружение.
Тошнота.
Общая слабость.
Обморок.

При пальпации живота отмечаются напряжение брюшных мышц, резкая болезненность на стороне апоплексии. Выделений из влагалища может и не быть, но гораздо серьезнее внутреннее кровотечение, которое может стать причиной геморрагического шока.

Самопроизвольный аборт

На раннем сроке женщина может и не знать, что беременна, но это не застрахует от акушерской патологии. И выделения, принятые ею за межменструальное кровотечение при удлиненном цикле, могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. Тогда появятся еще и другие признаки:

Спастические боли внизу живота и в крестцовой области.
Учащенное мочеиспускание.
Позывы на дефекацию.

Плодное яйцо, как правило, выходит полностью, но отдельные его части могут остаться в полости матки. В таких случаях возрастает риск кровотечения, инфицирования, ДВС-синдрома.

Дополнительная диагностика

Наряду с клиническим обследованием, для уточнения характера менструальной дисфункции и ее происхождения требуется дополнительная диагностика. Методы, назначаемые врачом, определены в стандартах оказания медицинской помощи и могут включать следующие лабораторно-инструментальные процедуры:

Общий анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ).
Биохимия крови (гормоны, острофазовые показатели, антитела к инфекциям, коагулограмма и др.).
Анализ выделений из влагалища.
УЗИ органов малого таза.
Гистероскопия.

И когда станет четко известно, что привело к появлению межменструального кровотечения, следует приступать к лечению. Врач определит наиболее эффективную тактику, которая будет учитывать индивидуальные особенности женщины и восстановит ее менструальную функцию.

Кровянистые выделения в середине цикла являются поводом обращения к врачу-гинекологу. Поскольку в межменструальном периоде допускаются только необильные слизистые выделения из влагалища, защищающие внутренние половые органы от проникновения патогенных микроорганизмов.

Изучив не один медицинский форум, мы заметили, что большинство женщин сталкиваются с данной проблемой. Поэтому в данной теме мы хотим вам рассказать, почему бывают кровяные выделения в середине цикла, когда они считаются нормой, а когда являются тревожным сигналом и не должны оставаться без внимания.

Межменструальные кровянистые выделения: норма или патология

Скудные кровянистые выделения коричневого или темно-красного цвета межменструальной фазе могут появляться у практически здоровых представительниц прекрасного пола. Когда это бывает? Рассмотрим ситуации.

За 3-4 дня до наступления менструации у женщины могут появиться мажущие кровянистые выделения, что является признаком приближающихся месячных.
Первые 1-2 дня после критических дней также могут присутствовать небольшие кровавые выделения, так как матка избавляется от оставшейся менструальной крови.
У женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, на 14-15-й день цикла могут иметь место незначительные коричневые выделения.
После секса, если у женщины длительное время не было интимных отношений и бартолиновые железы не выделили достаточно слизи, может выделиться немного крови вследствие микротравм слизистого эпителия вагины.
После первого полового сношения, при разрыве девственной плевы, у девушки могут присутствовать кровянистые выделения на протяжении некоторого времени после близости.

Во всех остальных случаях появление крови между месячными считается патологией. Признаком болезни может быть сочетание кровянистых выделений с болями внизу живота, лихорадкой, зудом во влагалище, болезненностью во время и после секса.

Также следует посетить специалиста, если после секса постоянно вас беспокоят коричневые, темные или кровавые выделения.

В пременопаузе жидкие коричневые кровянистые выделения беспокоят женщин по причине гормональных нарушений, что является естественным процессом старения женского организма. Такие кровотечения чаще всего появляются на фоне сбоя сроков овуляции, вследствие чего изменяется цикл. Чаще всего выделение крови возникают у дам после длительной задержки месячных, и могут повторяться на протяжении нескольких недель.

Кроме перечисленного, о патологии могут свидетельствовать коричневые или кровянистые выделения у женщин, которые находятся в климаксе больше года.

Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.

Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).

К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:

повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.

В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.

При слишком обильных межменструальных выделениях любого характера необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения комплексного обследования организма, так как это может быть первым признаком многих заболеваний половых и не только органов.

Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.

Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.

Регулярные осмотры у врача-гинеколога являются эффективной мерой профилактики заболеваний женских половых органов. Каждая здоровая женщина должна посещать данного специалиста дважды в год.

При регулярных и продолжительных межменструальных кровотечениях врач-гинеколог обязательно назначит ряд исследований, которые помогут определить причину нарушения менструального цикла.

В диагностике менструальных нарушений могут применяться следующие методы:

гинекологический осмотр влагалища и шейки матки с помощью зеркал;
кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального аппарата – кольпоскопа;
мазок из влагалища на микрофлору;
мазок из шейки матки на цитологическое исследование;
общеклиническое исследование крови;
исследование крови на половую гормональную панель;
исследование крови на реакцию Вассермана (выявление антител к возбудителю сифилиса);
забор тканей для гистологического исследования;
ультразвуковое исследование органов малого таза, в том числе трансвагинальное или трансректальное;
анализ крови на ВИЧ;
диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим анализом материала и другие.

Таким образом, определить правильно причину межменструальных кровянистых выделений сможет только опытный специалист – врач-гинеколог. Не рекомендуем в данном случае заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку такая самодеятельность может привести к необратимым последствиям для здоровья. Ведь выбор метода лечения напрямую зависит от причинного фактора.

Напомним еще раз, что каждая здоровая женщина должна посещать врача-гинеколога для профилактического осмотра каждые полгода.