Дицинон прием. Отзывы на дицинон при месячных и как принимать препарат. Инструкция по применению и дозировка

Препарат Дицинон уже много лет используется в отечественной медицине в качестве надежного кровеостанавливающего средства при геморрагиях (кровотечениях) различного характера. Основной эффект этого средства гемостатический, который обеспечивается благодаря его активному веществу – этамзилату. Данное средство имеет выраженное действие на тромбопластин, чем стимулирует свертывание крови, (3 фактор свертывания крови) и действует на стенку сосудов, укрепляя ее, уменьшая проницаемость для элементов крови.

Эффект при попадании в организм он оказывает через 3 часа при пероральном приеме, через 1 час после инъекции, и через 15 минут при внутривенном введении. Действует Дицинон примерно 6 часов, и к концу 24 часов его активность постепенно снижается. После курса лечения и непосредственно его отмены лечебный эффект сохраняется еще около 7 дней.

Состав и форма выпуска

Выпускается препарат в таблетированой форме по 250мг (в упаковке 100 штук) и в виде раствора для инъекций в дозировке 2мл в ампуле (50 или 10 в упаковке). Состав и в том, и в другом случае аналогичный: 250мг этамзилата.

Показания к применению Дицинона

Дицинон разрешается использовать в таких случаях:

• профилактика разного рода кровотечений;
• остановка кровотечений при хирургическом лечении в таких областях медицины:

1. стоматология (удаление зубов, );
2. отоларингология (тонзилэктомия, операции на ухе);
3. офтальмология ( , кератопластика, удаление катаракты);
4. гинекология и акушерство (операции разного профиля);
5. неонатология (предупреждение перивентрикулярных кровотечений у новорожденных);
6. неотложные состояния в хирургии (остановка , легких);
7. неврология (инсультное состояние);
8. пластическая хирургия;

• геморрагический диатез;
• кровотечение из носа;
• патологии крови;
• метроррагии;
• кровоточивость десен.

Инструкция по применению Дицинона и дозировка препарата

Дозирование и кратность приема зависит от формы выпуска.

Раствор для инъекций Дицинон

• Он назначается посредством внутривенного введения (только очень медленного!) или внутримышечной инъекции. Дозу рассчитывают индивидуально: 10-20мг на 1 кг массы тела и делят на 3 или 4 приема.

• В ходе хирургических операций взрослым он вводится в дозировке 250-500мг за 1 час до начала операции и во время ее выполнения. После завершения такая же доза вводится 4 раза за 24 часа, пока риск развития кровотечения не исчезнет.
• Детская суточная доза, согласно инструкции по применению Дицинона, рассчитывается так: 10-15мг на 1кг массы тела, которую разделяют на 3-4 введения.

Таблетки Дицинон

• Доза для взрослых равна 10-20мг на 1 кг массы тела. Это суточная дозировка, поэтому ее делят на 4 приема.
• Разовая доза не может быть выше 500мг (750 мг допускается только в определенных случаях и по назначению врача).
• В постоперационном периоде препарат принимается по 250 — 500мг 4 раза за 24 часа, до минимизации риска развития кровотечения.
• При меноррагиях и метроррагиях (обильных месячных, маточных кровотечениях у женщин) его используют по 750-1000мг в сутки. Прием должен начинаться с 5 дня ожидаемого менструального цикла до 5 дня следующей менструации.

Противопоказания

Инструкция по применению Дицинона категорична: не следует принимать препарат в таких случаях:

• порфирия на стадии обострения;
• повышенная чувствительность к его составу;
• тромбоз;
• гемобластоз;
• тромбоэмболия.

Особые указания по использованию Дицинона и предостережения

Дицинон допускается использовать исключительно в поликлинических и лечебных учреждениях.
Это средство должно очень осторожно назначаться пациентам, у которых имеется в истории болезни эмболия, тромбоз и тромбофлебит.
Согласно инструкции по применению дицинона, запрещается использовать препарат в виде раствора, если в нем появилось окрашивание.
Дицинон кроме перорального и парентерального применения, разрешается использовать местно. Для этого им пропитывают стерильную повязку, после чего накладывают на раневую поверхность или тампонируют рану (удаление зуба, пересадка кожного трансплантата).

Фармакологическое действие

Дицинон является средством с антигеморрагическим действием. Он оказывает следующие эффекты при попадании в организм:

• антигиалуронидазный;
• гемостатический;
• улучшает микроциркуляцию;
• нормализует проницаемость стенки сосудов;
• суживает сосуды (стимуляция выброса простациклина PgI2);
• гиперкоагуляционных свойств не имеет;
• усиленному тромбообразованию не способствует;
• увеличение АД не вызывает.

Побочные эффекты

Прием Дицинона может сопровождаться такими явлениями:

• головокружение;
• чувство онемение ног;
• покраснение лица;
• головная боль;
• чувство изжоги после приема таблетки;
• тяжесть в желудке.

Взаимодействие Дицинона с другими лекарствами

Инструкция по применению Дицинона указывает, что это средство фармакологически несовместимо с другими медикаментами, то есть его нельзя в одном шприце вводить с прочими медицинскими препаратами.

Взаимодействие с алкоголем

Не следует совмещать прием Дицинона и алкоголя, так как последний также обладает свойством повышения вязкости крови. Эффект от их приема может быть непредсказуемый.

Передозировка Дициноном

Информации относительно случаев передозировки не имеется.

Применение Дицинона при беременности и в период кормления грудью

Его прием в этот период является допустимым при превышении пользы для матери относительно риска для плода. Препарат может быть назначен в таких случаях:

• отслойка хориона плодного яйца;
• мажущиеся выделения из влагалища;

• отслойка плаценты;
• носовые кровотечения.

Дозировка в данном случае будет с расчета 1 таблетка максимум 3 раза в сутки. Доказано научно, что этот препарат проникает через плаценту, а значит, может оказывать влияние на плод.

Дицинон для новорожденных и детей

Новорожденным раствор Дицинона вводят с расчета 12.5 мг (это 0,1 мл) на 1 кг массы тела. Важно начать терапию на протяжении 2 часов после момента рождения. Детям показан прием таблеток в дозе 10-15 мг на 1 кг массы тела максимум 4 раз в день.

Условия хранения и срок годности

Средство должно храниться в сухом месте, куда не поступают солнечные лучи, при температурном режиме до 25 °С. Годен Дицинон 5 лет.

Экспертное мнение Медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Как принимать Дицинон при месячных

Здравствуйте, мне 21 год, уже больше года месячные стали почти неделю и с сильной кровопотерей. Обращалась к врачу. Мне посоветовали его принимать в таблетках, если месячные длятся более 5 дней. Подскажите, а можно принимать раньше?

Дицинон принимать при обильной кровопотере в месячных следует строго по рекомендации гинеколога. Обычно его назначают после третьего дня обильной кровопотери по инструкции, но не более 5 дней, второй вариант – с 5 дня месячных по 1таблетке 250 mg длительностью до 10 дней.

Как быстро начинает действовать дицинон

Медколлегия, подскажите пожалуйста, как быстро начинается действие Дицинона

Все зависит от формы принимаемого препарата и его дозы. Если Дицинон вводится внутривенно, то его действие начинается через 10 минут после инъекции, максимум действия достигается через 2 часа, после внутримышечной инъекции действие наступает через час-полтора, достигая максимума через 3-4 часа. При оральном применения действие наступает через 4 часа и сохраняется несколько часов.

Как следует принимать Дицинон – до или после еды

Здравствуйте, я выписалась из больницы после кровотечения и мне назначили пить Дицинон по 1 таблетке 4 раза в день. Как правильно его принимать: до еды или после?

Дицинон принимается во время принятия пищи, или после еды. Вам следует уточнить дозу и кратность приема, а также длительность курса лечения. Так как препарат не рассчитан на длительное применение и имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Как часто можно принимать дицинон

Здравствуйте, Медколлегия, подскажите пожалуйста, как долго можно принимать Дицинон и через какие промежутки времени повторять при обильных кровотечениях во время месячных?

В случае обильного кровотечения при месячных следует применять Дицинон 4 раза в день. Но не более 10 дней. Повторять можно каждый цикл. Но если кровотечения продолжаются и интенсивность их нарастает, то необходимо без отлагательство обратиться к врачу для выяснения причины кровотечений и назначения лечения.

Можно ли применять Дицинон при беременности

Здравствуйте, у меня срок беременности 16 недель. В 10 недель были небольшие кровянистые выделения, врач мне назначил Дицинон и через 3 дня все прошло. Сейчас ситуация повторяется, можно ли мне повторить курс?

Вопрос повторного лечения Дициноном должен решить врач, к которому Вам необходимо обратиться для уточнения характера кровотечения. Если нет ничего серьезного, то скорее всего Дицинон Вам назначат повторно. Самостоятельно применять его категорически не рекомендуем. Только назначение врача. Так как причины выделений могут оказаться разными.

Дицинон – это гемостатический медикамент. Действие лекарства основано на образовании в стенках капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, что повышает устойчивость капилляров, улучшает микроциркуляцию и увеличивает проницаемость их при патологических процессах.

Состав и форма выпуска

Дицинон выпускается в двух формах: в виде раствора для инъекций и в виде таблеток. Таблетки белого или почти белого цвета дозировкой 0,25 г или 0,05 г, расположенные в ячейковой упаковке. В картонной пачке размещены 100 таблеток.

Ампулы из прозрачного стекла по 2 мл, содержащие 12,5 % раствор препарата, и по 1 мл, содержащие 5 % раствор. Все ампулы расположены в пластиковой упаковке, которая дополнительно помещена в картонную. В последней находится 20 или 50 ампул.

Хранение: Список Б. В инструкции по применению средства сказано, что его рекомендуется беречь от детей и хранить в тёмном сухом месте при температуре не превышающей 25 0 С и нормальной влажности. Срок годности лекарственного средства – 60 мес. По его истечении использовать Дицинон не рекомендуется.

Состав раствора

• 1 ампула содержит 125 мг или 250 мг этамзилата
• и вспомогательные компоненты, в число которых входят вода очищенная, гидрокарбонат натрия, натрия дисульфит.

Состав таблеток

• 1 таблетка содержит 50мг или 250 мг основного действующего вещества этамзилата
• и вспомогательные компоненты, среди которых стеарат магния, лактоза, повидон К25, безводная лимонная кислота, кукурузный крахмал.

Показания к применению Дицинона

Препарат предназначен для остановки различных видов кровотечений в качестве профилактического и лечебного средства. Основные показания для этого препарата:

• инфаркт головного мозга,
• кровотечения как последствия получения травм разной степени тяжести,
• кишечные и лёгочные кровотечения,
• маточные кровотечения разного характера, фибромиома матки,
• кровоизлияния в сетчатку глаза,
• кровотечения, обусловленные хирургическим вмешательством,
• послеоперационные кровотечения – для профилактики и лечения,
• кровотечения, возникшие из-за геморрагического диатеза,
• кровотечения при диабетической ангиопатии,
• гемофтальм,
• другие кровотечения имеющие неопределённый характер.

От чего помогает Дицинон, от каких болезней:

• заболевания сетчатки глаза,
• кровоизлияние в стекловидное тело,
• ретинальное кровоизлияние,
• заболевания капилляров самого разного происхождения и характера,
• периферическая ангиопатия при различных заболеваниях,
• проблемы с менструациями у женщин, в том числе их чрезмерная обильность, нерегулярность или отсутствие,
• хирургическая практика,
• аномальные кровотечения из влагалища и матки,
• внутричерепные кровоизлияния у недоношенных и новорожденных детей.

Противопоказания

• гиперчувствительность пациента к хотя бы одному из компонентов препарата Дицинон, а также к сульфиту натрия,
• тромбоэмболия,
• острая порфирия,
• глюкозо-лактозная недостаточность,
• тромбоз,
• гемобластоз у детей, в том числе миелобластный и лимфобластный лейкоз, остеосаркома.

С осторожностью назначается Дицинон, если пациент когда-то ранее перенёс тромбоз, а также кровотечения на фоне приёма антикоагулянтов.

Побочные действия

• головокружение,
• головная боль,
• тошнота или рвота,
• парестезии ног,
• аллергические реакции,
• ощущение жара на коже лица после приема средства,
• Снижение систолического артериального давления,
• изжога,
• тяжесть в животе,
• местные реакции при введении инъекций,
• боли в животе.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Дозировка и схема лечения устанавливается в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, его чувствительности к лекарству и характера заболевания. Нельзя использовать медикамент без консультации специалиста.

Способ и дозировка инъекций

Водить медикамент можно разными способами: внутривенно и внутримышечно, ретробульбарно, подконъюнктивально и принимать в виде марлевых повязок и тампонов, смоченных в растворе Дицинона.

Схема лечения и дозировка и способ введения определяется врачом индивидуально после проведения обследования, выявления причины и определения характера заболевания.

Дицинон при кровотечениях

Инструкция по применению указывает, что стандартная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг на 1 кг веса, поделённые на 4 приёма. Разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза в сутки. Лишь в особых случаях по назначению врача её можно увеличить до 750 мг 3-4 раза в сутки.

При лечении меноррагии назначается 750-1000 мг Дицинона в сутки, начиная приём с 5 дня предполагаемой и заканчивая 5 днём следующего менструального цикла. В период после хирургического вмешательства достаточно приёма 250-500 мг каждые 6 часов для предотвращения возникновения кровотечений. Детская суточная доза Децинона в таблетках составляет 10-15 мг на килограмм веса в 3-4 приёма.

Раствор для инъекций также имеет стандартную дозировку, но по назначению врача она может изменяться. Обычно это 10-20 мг на кг веса во взрослом возрасте, вводимые медленно внутривенно или внутримышечно 3-4 раза в день. Перед хирургическим вмешательством достаточно за час до операции ввести 250-500 мг. Также возможно введение средства в той же дозировке в течение операции. В послеоперационном периоде введение лекарства продолжается каждые 6 часов в количестве 250-500 мг.

Детская суточная доза раствора для инъекций Дицинон составляет 10-15 мг на кг тела, разделённые на 3-4 введения. Также медикамент вводится медленно внутримышечно или внутривенно в дозе 12,5 мг на кг тела ребёнка в течение первых 2 часов после рождения. Помимо использования в растворе для инъекций можно использовать местно. Достаточно смочить тампон или стерильную салфетку и приложить на раневую поверхность, будь то десна на месте удалённого зуба или же кожный трансплантат. При смешивании с физраствором следует немедленно ввести его пациенту.

Дицинон для детей

Разрешено принимать препарат в детском возрасте. При этом дозировку лекарственного средства рассчитывает врач исходя из веса и возраста пациента, а также чувствительности его к препарату и характера заболевания.

При беременности и лактации

Инструкция по применению сообщает, что прием Дицинона во время беременности возможен, но не рекомендуется из-за отсутствия достаточного количества исследований. Поэтому принимают его только при условии, что риск для плода не превышает потенциальную пользу. Обычно принимают его при отслойке плаценты или хориона, в борьбе с мажущими выделениями. Использование средства во время грудного вскармливания запрещено.

Передозировка

Данных о передозировке Дицинона не предоставлено, а случаи не зарегистрированы в медицине. Тем не менее, при малейшем подозрении на то, что это случилось, рекомендуется обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.

Особые указания

Длительность лечения препаратом в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом индивидуально. НО его можно использовать достаточно долго. Например, срок употребления препарата при диабетической микроангиопатии может составлять 2-3 месяца без перерыва.

Взаимодействие с другими препаратами

Гемостатическое действие препарата Дицинон также проявляется в том, что происходит стимуляция формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов, а также образование фактора свёртываемости крови III и нормализация адгезии тромбоцитов. Причём препарат не оказывает никакого влияния на протромбиновое время и не способствует образованию тромбов.

Действие препарата после внутривенного введения наблюдается через 5-15 минут, максимальный эффект достигается через час после его применения, а длительность действия не превышает 4-6 часов. После приёма внутрь препарат всасывается практически полностью. Действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Препарат Дицинон практически полностью (более 72 %) выводится почками в течение суток в неизменном виде.

Совместимость Дицинона с другими препаратами

Децинон хорошо сочетается с другими гемостатическими препаратами, кроме Транексама, так как совместный прием может привести к образованию тромбов. Возможно принимать совместно с менадиона натрия бисульфитом и аминокапроновой кислотой.

Смешивание средства с другими препаратами в одном шприце запрещено. Прием Дицинина в количестве 10 миллиграмм на 1 кг тела во взрослом возрасте за час до введения декстранов предотвращает их антиагрегатное действие. При этом если ввести Дицинон позже них, то гемостатического действия наблюдаться не будет.

Отечественные и зарубежные аналоги

Транексам - аналог Дицинона

Этот препарат также является гемостатическим средством. Он применяется при различного рода кровотечениях, в том числе послеоперационных, во время беременности, заболеваниях печени и онкологических болезнях. Данный аналог обладает противоаллергенным и противовоспалительным действием. У него есть противопоказания и возможны побочные эффекты. Действующее вещество – транексамовая кислота.

Аналог средства - Этамзилат

Этот препарат применяется для профилактики и лечения капиллярных кровотечений, в стоматологической и гинекологической практике, кишечных и лёгочных кровотечениях, после хирургических вмешательств различной сложности. Данный аналог имеет противопоказания и после его применения возможны побочные эффекты.

Аналог Дицинона - Викасол

Это синтетический водорастворимый аналог витамина К. Препарат применяется в гинекологической и хирургической практике для профилактики и лечения различного рода кровотечений. Данный аналог разрешён для использования в детском возрасте и при беременности. От него возможны побочные эффекты, которые наиболее ярко проявляются при передозировке препарата. Есть противопоказания. При гемофилии препарат неэффвективен, так же, как и при болезни Верльгофа.

Цена в аптеках

Цена на Дицинон в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Дицинон, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Практически каждая женщина один или несколько раз в жизни сталкивается с такими проблемами как кровотечения, которые считаются очень опасными для жизни. С этой неприятностью помогает справиться гемостатический препарат Дицинон, показания к применению у него могут быть разными и зависят от ситуации.

Дицинон – состав

Данное лекарство применяется для уменьшения или полной остановки кровотечения, имеющего различное происхождения. Используют препарат и для профилактики. Главным действующим веществом Дицинона является этамзилат, способный активизироваться при повреждении капилляров и мелких сосудов, при этом ускоряет свертываемость и образование тромбопластин.

Согласно инструкции препарата Дицинон, форма выпуска у него бывает двух видов:

• в таблетках;
• в растворе для уколов.

Дицинон – таблетки

При покупке медикамента, обращайте внимание на упаковку препарата Дицинон, состав таблеток и активные компоненты, включающие в себя помимо этамзилата и другие вспомогательные вещества: лактозу, кукурузный крахмал, магний, стеарт, лимонную кислоту, повидон К25. Данное лекарство обладает проагрегатными и ангиопротекторными свойствами, которые способствуют образованию тромбоцитов, стимулируют их выход из костного мозга.

Таблетки имеют белый цвет и круглую, двояковыпуклую форму. Упаковка изготавливается из картона, в ней должно находиться 10 блистеров. Бывает два вида дозировок

1. Детская, которая имеет в своем составе 0,05 г активного вещества.
2. Взрослая – в ней содержится 0,25 г этамзилата.

Дицинон – ампулы

В растворах для инъекций вспомогательными компонентами являются:

• натрия дисульфид;
• дистиллированная вода;
• натрия гидрокарбонат.

При лечении препаратом Дицинон, уколы делаются медсестрой внутримышечно или внутривенно только в больнице. Ампулы в своем составе имеют 250 мг этамзилата, их объем составляет 2 мл и содержит 12,5% раствора. Упаковки выпускаются 2-х видов и отличаются между собой по количеству, находящихся в них медикаментов: 20 или 50 штук. После введения лекарства при помощи инъекции, он начинает действовать уже через 15 минут.

Дицинон – показания

Применяют Дицинон при кровотечении любого вида, ведь он способен:

• стабилизировать аскорбиновую кислоту;
• увеличить количество мукополисахаридов (защищающих организм от травмирования белых волокон);
• повысить устойчивость и нормализовать проницаемость капилляров;
• снизить образование простациклина в сосудах;
• восстанавливать патологические изменения при этом не затрагивать систему гемостаза.

Задавая вопрос о том, какие имеет препарат Дицинон показания к применению, стоит отметить любые кровотечения, которые могут быть вызваны:

• оперативными вмешательствами;
• диабетической ангиопатией или гемофтальмом;
• дисфункцией матки;
• травмой;
• болезнью Виллебранда-Юргенса или
• тромбоцитопатией и так далее.

Основными противопоказаниями во время применения препарата считаются такие заболевания:

• тромбоз или ;
• глюкозо-лактозная недостаточность;
• остеосаркома;
• миелобластный или ;
• порфирией, которая находится в острой стадии.

Лучше будет отказаться от приема препарата при кровотечении, возникшем после передозировки антикоагулянтами (Гепарин, Фениндион, Варфарин). Если ваш организм чувствителен к этамзилату, то Дицинон принимать нельзя. При правильном употреблении этого лекарства, побочных эффектов не возникает, но иногда пациенты все-таки испытывают:

• изжогу;
• тошноту;
• слабость;
• головную боль;
• приливы к лицу;
• головокружение;
• снижение давления;
• в месте укола появляется зуд и покраснение.

Курс лечения в среднем составляет от одного до десяти дней. Перед тем, как начинать употреблять медикаменты, стоит посоветоваться со специалистом. В зависимости от вашего диагноза врач назначает форму препарата Дицинон, применение его возможно несколькими способами:

1. Таблетки стоит принимать во время еды, при этом запивают их большим количеством воды.
2. Уколы делают независимо от приема пищи.
3. Компрессы, пропитанные раствором, накладывают на рану в любое время суток.

В большинстве случаев лекарство принимают:

• по 1-2 драже в сутки, а при необходимости дозу увеличивают до 3-х штук;
• суточная норма препарата для уколов составляет 0,5 или 1 целую ампулу, при сильных кровотечениях дозу можно увеличить до 1,5.
• перед операцией пациентам для профилактики дают 2 таблетки (за 3 часа) или вводят внутримышечно 1 ампулу (за 60 минут).
• во время оперативного вмешательства Дицинон вводят внутривенно до двух ампул за один раз.

Как принимать Дицинон при обильных месячных?

Лекарственный препарат Дицинон при месячных очень хорошо помогает, но принимать его можно после консультации врача-гинеколога. Специалист выписывает пациенткам медикаменты, которые необходимо пропить курсом:

• по 2 таблетки три раза в сутки;
• принимать Дицинон начинают за 3-4 дня до предполагаемой даты месячных;
• с первого дня цикла его пьют еще 5 дней.

Большинство женщин интересует вопрос о том, как пить Дицинон при месячных, применение данного препарата может длиться по 10 дней на протяжении нескольких циклов. Это делается для закрепления результата и предотвращения кровотечений в будущем. Употребляют медикаменты и при затянувшейся менструации: по одной таблетке 3 раза в сутки в течение недели.

Принимают лекарство Дицинон при маточных кровотечениях в виде инъекций, чтобы быстрей достигнуть необходимого результата. Дозировка составляет одну или две ампулы за раз, которые вводят очень медленно во внутрь вены или мышцы. Повторяют данную процедуру каждые шесть часов, пока угроза организму не исчезнет, а повторное возникновение будет предотвращено.

Как принимать Дицинон для отсрочки месячных?

Каждая женщина хотя бы один раз в жизни мечтала отложить начало месячных на некоторое время. Причины у всех могут быть разные: свадьба с венчанием, спортивные соревнования, пляжный отдых и так далее. В этом случае вам поможет препарат Дицинон, дозировка его зависит от веса человека и индивидуальных особенностей организма. Принимать его нужно за пять дней до начала цикла по четыре таблетки в сутки.

Вмешиваясь в естественный процесс организма, женщина может вызвать массу побочных эффектов:

• онемение в ногах;
• боль в желудке;
• аллергию, которая проявляется высыпанием и покраснением на лице.

Как долго можно принимать Дицинон?

Отвечая на популярный вопрос о том, сколько дней можно принимать Дицинон, стоит учитывать разные факторы. Например, причину возникновения кровотечения, желаемый результат, особенности здоровья пациента и способы применения. В среднем лечение не должно превышать 10 дней. Если же существует необходимость продлить курс, то дозу нужно постепенно снижать.

В период вынашивания ребенка у женщин случаются различные заболевания. Лечить их начинают только после консультации гинеколога. Ему будущая мама должна полностью доверять. Во время беременности назначают таблетки Дицинон, применение которых возможно в исключительных случаях. Суточная дозировка составляет не более 3 драже, их принимают через равные промежутки во времени.

В первом триместре лучше не использовать Дицинон, показания к применению при беременности являются следующие:

• при отслойках плаценты или хориона;
• для остановки кровотечений из носа;
• при возникновении мажущих выделений из влагалища.

Дицинон – аналоги

Гемостатический препарат Дицинон производит фармацевтическая компания Лек (Lek), которая расположена в Словении. В странах СНГ самым распространенным аналогом считаются такие лекарства:

1. Транексам – это кровоостанавливающее средство, в котором основным действующим веществом является транексамовая кислота. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергенным действием.
2. Этамзилат (или Этамзилат-Ферейн) – применяется в гинекологии и стоматологии для лечения капиллярных, легочных или кишечных кровотечений, после операционного вмешательства.
3. Викасол – водорастворимый синтетический препарат, который является аналогом витамина К. Он широко применяется хирургами и гинекологами для лечения кровотечений, разрешен беременным и детям. Лекарство опасно при передозировке.

В настоящее время в аптеках можно найти огромное количество медикаментов и препаратов, в состав которых включен такой ингредиент, как этамзилат. К нему относятся: Ethamsylate, Impedil, Altodor, Cyclonamin, Aglumin, Dicynene. Данные лекарства назначаются специалистом в такой же дозировке, как и Дицинон и действуют аналогично.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N013946/02

Торговое название препарата:

Дицинон

Международное непатентованное название:

этамзилат

Лекарственная форма:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

Каждые 2 мл (1 ампула) раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержат :
Активные вещества: этамзилат 250 мг.
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит 0,84 мг, вода для инъекций до 2 мл, натрия гидрокарбонат для коррекции рН.

Описание :
Бесцветный прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Гемостатическое средство.

КодАТХ : В02ВХ01

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Этамзилат является гемостатическим, антигеморрагическим и ангиопротекторным средством, нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена в плазме крови и протромбиновое время.
При повторном применении тромбообразование усиливается.
Этамзилат практически не влияет на состав периферической крови, ее белков и липопротеинов. Скорость оседания эритроцитов может слегка уменьшаться. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их «хрупкость», нормализует проницаемость при патологических процессах. Это ангиопротекторное действие проявляется при лечении различных заболеваний, связанных с первичными и вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.

Фармакокинетика
Гемостатический эффект при внутривенном применении раствора этамзилата наступает через 5-15 минут, максимальный эффект - через 1-2 часа. Действие продолжается в течение 4-6 часов, затем в течение 24 часов постепенно ослабевает. При внутримышечном введении гемостатический эффект наступает через 30-60 минут.
После внутривенного/внутримышечного введения 500 мг этамзилата максимальная концентрация в плазме достигается через 10 минут и составляет 30-50 мкг/мл.
Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в материнское молоко.
Около 90% этамзилата связывается с белками плазмы крови.
Этамзилат незначительно подвергается метаболизму.
Около 80% от введенной дозы выводится через почки в неизмененном виде. Период полувыведения из плазмы крови после внутривенного введения составляет около 2 часов. Около 85% введенной дозы этамзилата выводится в течение 24 часов.
Клинических исследований по применению этамзилата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек не проводилось.

Показания к применению

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

• до, во время и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической, оториноларингологической, гинекологической, урологической, офтальмологической практике, акушерстве и пластической хирургии;
• гематурия, метроррагии, первичная меноррагия, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовые кровотечения, кровоточивость десен;
• диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм);
• внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Бронхиальная астма, подтвержденная повышенная чувствительность к сульфиту натрия.
• Острая порфирия.
• Гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома).
• Тромбоэмболия, тромбоз.

С осторожностью
Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов.

Применение при беременности и в период лактации
Отсутствуют клинические данные относительно возможности применения препарата Дицинон у беременных женщин. Применение Дицинона во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При назначении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутримышечно, внутривенно.
Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 - 4 приема, в виде внутримышечной или медленной внутривенной инъекции.
Взрослым
При оперативных вмешательствах профилактически вводят внутривенно или внутримышечно 250 - 500 мг (1-2 ампулы) внутривенно или за 1 час до операции внутримышечно. Во время операции внутривенно вводят 250 - 500 мг (1-2 ампулы) этамзилата, при необходимости введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят каждые 4-6 часов 250 - 500 мг (1-2 ампулы) до исчезновения риска развития кровотечения.
Для остановки кровотечения вводят внутривенно или внутримышечно 250 - 500 мг (1-2 ампулы), после чего каждые 4-6 часов по 250 мг в течение 5-10 дней.
При лечении метро- и меноррагий препарат применяют в разовой дозе 250 мг внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 5-10 дней.
При диабетической микроангиопатии препарат вводят субконъюнктивально или ретробульбарно в дозе 125 мг (1/2 ампулы). Препарат Дицинон можно применять местно (например, в случае кожного трансплантанта, после удаления зуба и т.д.): стерильный тампон или салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану.
Детям : дозу для взрослых необходимо уменьшить на 50%.
В неонатологии препарат Дицинон применяют внутримышечно в дозе 10 мг на кг массы тела (0,1 мл = 12,5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2-х часов после рождения, затем каждые 6 часов в течение 4 дней.
Если препарат Дицинон смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида, его следует применить немедленно. Побочное действие

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы
часто : тошнота, тяжесть в эпигастральной области.
Со стороны кожи и подкожных тканей
часто : кожная сыпь;
частота неизвестна : гиперемия кожи лица.
Со стороны нервной системы
часто : головная боль;
частота неизвестна : головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
очень редко : тромбоэмболия, выраженное снижение артериального давления.
Со стороны системы крови и лимфатической системы
очень редко : агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
редко : артралгия.
Со стороны иммунной системы
очень редко : аллергические реакции.
Прочие
часто : астения;
очень редко : лихорадка.

Передозировка

До настоящего времени не описано случаев передозировки.
Если передозировка произошла, необходимо начать симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными препаратами.
Раствор для инъекций Дицинон несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата. Введение в дозе 10 мг/кг за 1 час до декстранов (средняя молекулярная масса 30-40 тыс. Da) предотвращает их антиагрегантное.
Действие: введение после не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Тиамин (витамин B1) инактивируется сульфитом натрия, входящим в состав препарата Дицинон.

Особые указания

Для применения только в больницах и поликлиниках.
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения. При появлении окрашивания раствора его применять нельзя.
Препарат не эффективен у больных с тромбоцитопенией. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты.
Применение препарата Дицинон у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы крови. Из-за повышенного риска возникновения гипотензии (выраженного снижения артериального давления) при парентеральном способе применения препарата Дицинон следует соблюдать осторожность у пациентов с нестабильным артериальным давлением или склонностью к гипотензии.
Раствор для инъекций Дицинон в своем составе содержит сульфит натрия в качестве антиоксиданта, который может вызывать аллергические реакции, тошноту, диарею у пациентов с повышенной чувствительностью к нему. Аллергические реакции могут быть выраженными и проявляться анафилактическим шоком и/или опасными для жизни приступами удушья. Частота встречаемости неизвестна, однако такая патологическая реакция наблюдаются чаще у пациентов с бронхиальной астмой. При возникновении подобной аллергической реакции применение препарата Дицинон должно быть немедленно прекращено. Клинических исследований по применению препарата Дицинон у пациентов с нарушением функции печени и почек не проводилось, поэтому следует соблюдать осторожность при применении этамзилата у данной категории пациентов.
Специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата не требуется.

Влияние на способность к концентрации внимания
Не требуется специальных предосторожностей.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 125 мг/мл, по 2 мл препарата в ампулу из бесцветного нейтрального стекла с точкой надлома красного цвета. На верхней части ампулы - кольцо синего цвета.
По 5 или 10 ампул в блистер, по 2 или 5 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения.

Претензии потребителей направлять
В ЗАО «Сандоз»
123317, Москва, Пресненская наб., д. 8, стр. 1

Гемостатический препарат.
Препарат: ДИЦИНОН
Активное вещество препарата: etamsylate
Кодировка АТХ: B02BX01
КФГ: Гемостатический препарат. Активатор образования тромбопластина
Регистрационный номер: П №013946/02
Дата регистрации: 12.12.07
Владелец рег. удост.: LEK d.d. {Словения}

Форма выпуска Дицинон, упаковка препарата и состав.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
этамзилат
250 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.

10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный, прозрачный.

1 мл
1 амп.
этамзилат
125 мг
250 мг

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит, вода д/и, натрия гидрокарбонат (используется в некоторых случаях для коррекции рН).

2 мл — ампулы (5) — блистеры (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (5) — блистеры (5) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — блистеры (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — блистеры (5) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Дицинон

Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание и распределение

После в/в введения препарата в дозе 500 мг Cmax достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг Cmax достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.

Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.

Выведение

Около 72% от введенной дозы выводится через почки в течение первых 24 ч в неизмененном виде.

После в/в введения T1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T1/2 составляет около 8 ч.

Показания к применению:

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

Во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;

Гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;

Диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);

Внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Дозировка и способ применения препарата.

Таблетки

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.

При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Раствор для в/м и в/в инъекций

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.

Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (кожный трансплантат, удаление зуба).

Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Побочное действие Дицинон:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение систолического АД.

Противопоказания к препарату:

Острая порфирия;

Гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);

Тромбоз;

Тромбоэмболия;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту.

С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

Применение при беременности и лактации.

Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особый указания по применению Дицинон.

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактозы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.

Передозировка препаратом:

Данные о передозировке препарата Дицинон не предоставлены.

Взаимодействие Дицинон с другими препаратами.

Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.

Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Дицинон.

Препарат в форме раствора для в/м и в/в введения следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.

Препарат в форме таблеток следует хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.

При появлении окрашивания раствор для инъекций не подлежит применению.