Делают ли узи сердца взрослым. Когда и как правильно сделать УЗИ сердца ребенку? Какие есть способы проведения УЗИ сердца и как к ним подготовиться

УЗИ сердца на сегодняшний день наиболее популярный способ начальной постановки диагноза при сердечных заболеваниях.

Главными преимуществами этого вида диагностики являются подлинность полученных показаний, бесконтактный и простой способ проверки и относительная дешевизна процедуры. Чаще всего представленный способ диагностики используют вместо фонокардиографии и рентгенографии. В целях профилактики рекомендуется проходить процедуру УЗИ сердца раз в 12 месяцев.

Процедура называется эхокардиографией , здесь применяется специализированная доплеровская приставка. Современные приборы позволяют оценить диагносту анатомическую конструкцию сердечной мышцы и сердечных клапанов, и оценить работу кровеносной системы.

Процедура не приносит вреда организму человека, не болезненна, и позволяет точно оценить состояние сердца человека. Процедура безопасна даже при вынашивании ребёнка, проводится также и с новорожденными детьми.

В рамках процедуры врач-диагност изучает строение сердечной мышцы и сосудов, а также анализирует работу кровотока человека.

Признаки различных расстройств сердечной системы слишком схожи с расстройствами дыхательной и нервной систем.

Ускоренный или замедленный сердечный ритм, а также «замирание» работы сердца.
Одышка при нагрузках, кашель различного характера, неприятные ощущения и боль в грудине и верхней части живота, увеличение размеров печени.
Частые головокружения и боль, отключение сознания.
Отёки, бледность кожи, охлаждение рук и ног, повышение давления.
Повышение температуры в совокупности с одышкой и усиленным ритмом.

Из-за перегрузок организма на тренировках все люди, профессионально занимающиеся спортом, периодически подвергаются процедуре ЭхоКГ.

Кроме того, данное исследование применяется при следующих показаниях:

При обнаружении шума врачом во время прослушивания грудной клетки.
Перемены на ЭКГ , вызывающие вопросы врача.
Обнаруженные во время процедуры рентгена патологии сердечной мышцы или сосудов (изменён размер или форма органа).
При наступлении инфаркта.

Несовершеннолетним пациентам ЭхоКГ назначается при тех же проявлениях, что и у взрослых. Такая процедура очень важна для прохождения малышами, чтобы исключить врождённые пороки сердца и другие заболевания сердечной системы.

Кроме того, когда подросткам исполняется 14 лет, необходимо регулярно проходить эту процедуру, так как во время переходного периода, когда организм интенсивно растёт и развивается, возникает риск развития патологий сердечного механизма.

По действующим на территории Российской Федерации стандартам, всем несовершеннолетним до года необходимо пройти процедуры ЭКГ и ЭхоКГ в ходе плановой диспансеризации и получить бесплатную консультацию врача-кардиолога.

Во время вынашивания ребёнка женщине назначают процедуру при следующих показателях:

Если женщина генетически предрасположена к дефектам сердечной системы.
Предшествующая беременность закончилась выкидышем.
При заболевании сахарным диабетом.
При приёме антибиотиков или препаратов от эпилепсии в I и II триместрах.
При болезни во время вынашивания краснухой или обнаружении высокого уровня антител к краснухе.

Даже если у будущей мамы нет показаний к проведению процедуры ЭхоКГ, лучше перестраховаться и пройти её, исключая развитие патологий. Дело в том, что во время беременности нагрузки на организм и на сердце в частности значительно возрастают. УЗИ сердца применяется в любом возрасте и состоянии, оно не имеет противопоказаний и побочных эффектов, абсолютно безопасно.

Статистика показывает, что в России каждый год от различных патологий сердца погибает 1 миллион 300 человек. Диагностика с помощью процедуры на ранних стадиях и регулярное проведение процедуры УЗИ для изучения сердца позволит значительно снизить показатели.

Как таковых противопоказаний для проведения исследования нет.

Однако некоторые факторы могут существенно повлиять на результаты диагностики:

Большой размер молочных желёз у пациенток женского пола.
Серьёзные искривления грудной клетки.
Заболевание бронхиальной астмой и большой стаж курения.

Существует несколько видов УЗИ:

Первое — одномерное ультразвуковое исследование в М-режиме . Приборы показывают данные в онлайн режиме и представляют вид сверху. Во время исследования представляется возможным вычислить линейные размеры сердечных камер и просветы между клапанами. Применяется для исследования людей разных возрастов, в том числе новорожденных. Аппараты были крайне распространены в эпоху зарождения данной процедуры.
Второй вид — двухмерное ультразвуковое исследование . Показывает сердечную мышцу в двух измерениях. Врач получает возможность рассчитывать площадь отверстий митрального, аортального и трикуспидального сердечного клапана, и просвет магистральных сосудов.
Ну и третий — трёхмерное УЗИ . Наиболее применимый сегодня способ исследования сердца. Даёт наиболее полную картину о кровообращении и анатомическом строении сердечной мышцы. На сегодняшний день диагностические аппараты предоставляют реальное изображение органа в объёме в режиме онлайн, что крайне благоприятно влияет на скорость постановки диагноза.

УЗИ сердца: подготовка к исследованию и способы проведения

Подготовка к УЗИ сердца не очень сложная, поэтому не доставляет какого-либо дискомфорта человеку. Но сначала стоит поговорить про методы проведения процедуры.

Трансторакальная эхокардиография — выполняется через грудную клетку. Рекомендуется проходить данное УЗИ ежегодно, особенно людям, страдающим от сердечно — сосудистых заболеваний, а также врожденных пороков.

Проведение процедуры не предусматривает какой-либо особенной подготовки к исследованию УЗИ.

Требуется при себе иметь только простынь (ею застилается кушетка) и полотенце, чтобы вытереть гель с кожи. Иногда не представляется возможным получить точные результаты исследования. Причиной может быть вставленный протезированный клапан, слишком плотна мышечная ткань и другие дефекты. В этом случае прибегают к другому методу эхокардиографии.

Чреспищеводное УЗИ — проводят манипуляцию через пищевод. Этот способ требует подготовки пациента к УЗИ сердца. За 6 часов до прохождения УЗИ запрещается принимать пищу и жидкость. Метод не рекомендован пациентам с наличием болезней пищевода.

Абдоминальная эхокардиография — обычно, к этому методу прибегают, когда нужно обследовать сердце плода. Подготовка к УЗИ сердца необходима только в том случае, если срок беременности не большой.

Женщине назначают активированный уголь, за несколько дней до обследования, чтобы очистить кишечник от газов. Их наличие может негативно повлиять на объективность результатов. Делается процедура для выявления аномалий у плода, качества работы сердечной мышцы и прочих характеристик. Датчик прибора двигают вдоль передней брюшной стенки живота.

Стресс-эхокардиограмма — пациенту назначаются медикаменты или физические упражнения. Длительность процедуры — 45мин, в течение этого времени исследуются сердечные камеры и изменения, происходящие в них, при воздействии физической нагрузки на организм.

Для получения более объективного результата от УЗИ сердца, подготовка к исследованию должна включать определенные действия.

Не смотря на то, что данная манипуляция может проводиться без подготовительных процедур и делаться до нескольких раз в день, все же перед обследованием стоит придерживаться некоторых правил.

К ним относятся:

Необходимость исключения физически активных занятий.
Прекратить прием успокоительных и бодрящих средств.
Стараться не есть много.
Ограничить количество употребляемых кофеиновых напитков.
Если пациент страдает от высокого давления, он должен получить консультацию кардиолога, по поводу того, есть потребность в снижении пульса и давления или нет.

Для подготовки к исследованию чреспищеводной эхокардиографии, как минимум за четверть суток до выполнения процедуры отказаться от употребления пищи.

Как делают УЗИ сердца: проведение различных вариаций процедуры

Как делают УЗИ сердца при разных видах исследования, разберемся далее. Чтобы обеспечить идеальную видимость мелких структур, которые появляются на мониторе, на время обследования в кабинете понижают уровень освещенности.

Пациент должен лежать либо на спине, либо, при необходимости, на левом боку. Обычно время исследования составляет чуть более 10 минут. Этого времени хватает для того, чтобы врач, проводящий диагностику, внимательно осмотрел и измерил все нужные структуры. В случае наличия явных патологий, врач снимает с экрана снимок.

Эхо-КГ длительностью в районе 15 минут для пациентов полностью безболезненна. Чтобы повести осмотр пациент должен быть раздет сверху, без украшений. Затем пациент ложиться ровно на спину и при помощи спецоборудования делают УЗИ сердца. Датчики, позволяющие получать изображения, на которых видны сердце и сосуды, ставятся на грудную клетку, смазанную гелем.

Кроме обычной эхокардиограммы сердца есть еще 2 метода: стресс-эхо-кардиография и чреспищеводная кардиография. Так как делают УЗИ сердца только самые высококлассные специалисты в этой области, то пройти обследование можно исключительно в специальных медицинских учреждениях. Далее охарактеризуем каждый из этих методов.

Чреспищеводная ЭКГ обычно назначается не в самых банальных случаях, к примеру, если есть подозрение, что сердечные клапаны подвергнуты поражению бактерий, либо же клапан является искусственным, либо если есть вероятность дефекта межпредсердной перегородки, и иногда может быть назначено после инсульта, при мерцательной аритмии.

Данная процедура проводится так: вначале пациенту обрабатывают ротовую полость и глотку лидокаином, это делается для снижения уровня неприятных ощущений, который вызывает рвотный рефлекс. После этого, как следует из названия, через пищевод вводится эндоскоп на 15-20 минут. Есть важные ограничения: за 6 часов до обследования запрещается есть, за 4 часа — пить. Для новорожденных процедуру проводят между кормлениями.

Стресс-эхоКГ называют обследование, которое делают во время нагрузок, которые оказываются на сердечную мышцу. Это может позволить выявить те патологии, которые не способно обнаружить обычное УЗИ сердца.

Очевидно, что некоторые виды проблем проявляются при определенном уровне физических нагрузок, например, движении. Для исследования применяются беговая дорожка или же велоэргометр, а на груди устанавливаются датчики, непрерывно снимающие показания с работы сердца. Данный вид ЭКГ не требует какой-то особой подготовки.

УЗИ сердца: что покажет расшифровка результатов

После проведения УЗИ сердца, что покажет расшифровка результатов УЗИ сердечной мышцы, расскажет пациенту врач-кардиолог или УЗИ-специалист.

Так заведено потому, что только специалист способен профессионально оценить показатели исследования и установить связь с другими методами исследования.

С помощью ЭхоКГ возможно выявление дефектов:

Дефекты клапанов.
Отклонения в развитии сердечной мышцы.
Недоразвитость миокарда ЛЖ.
Кардиомиопатии.

Расшифровкой результатов диагностического метода должен заняться наблюдающий пациента доктор. Специалист при проведении исследования заполняет протокол, где содержатся стандартные показатели эхокардиограммы.

Когда врач получит на руки данные проведения УЗИ сердца, расшифровка результатов не займет у него много времени. Врач-кардиолог должен разъяснить больному результаты и резюмировать полученную картину. Крайне важно также понимать, что нормы соответствия для ребёнка напрямую зависят от размеров тела малыша. При расчёте врач пользуется специальным индексом, который умножается на массу тела.

В рамках УЗИ сердца проверяются все структурные объекты сердечной мышцы: полости и клапаны, околосердная сумка, стеночки предсердий, ПЖ и ЛЖ, сосуды и мышцы.

Дефекты, которые способно показать исследование:

врождённые отклонения (например, открытое окно, разделяющее предсердия, раскрытый артериальный поток, патология желудочковой перегородки);
обретённые отклонения (нехватка митрального клапана, стеноз аортального клапана, патологии клапанов при эндокардите);
нарушения мышечного слоя (миокардит) — можно увидеть при увеличении объёма камер, сокращении объёма крови, поступающей из ЛЖ, снижение количества сокращений, обратном токе крови;
водянистость в околосердной сумке указывает на наличие экссудативного перикардита;
инфаркт диагностируют при выявлении омертвевшего участка мышцы из-за отсутствия сокращений;
тонкая и выпяченная стенка указывает на аневризму;
ишемия;
тромбоз и образования различного характера.

Нередко для составления полной картины заболевания используют доплеровский анализ с УЗИ сердца.

Что покажет этот метод? С помощью него можно провести глубокий анализ функционирования сердечной мышцы и крупных сосудов.

Различают несколько доплеровского анализа:

Импульсно-волновая . При помощи данного вида выполняется анализ быстроты кровотока в сосудах и клапанах, а также происходит оценка насосной функции сердечной мышцы.
Непрерывно-волновая . Применяется при исследовании большой скорости потока крови, а также для измерения давления в сосудах и отделах сердечно мышцы.
Цветовая — исследование даёт возможность измерить и провести анализ скорости и направленности течения потока крови по крупным артериям.

Территориальное расположение медицинской клиники и квалификация принимающих врачей напрямую влияет на расценки процедуры, в частности и с доплеровским оборудованием.

УЗИ сердца, расшифровка результатов и постановка диагноза будет стоить от 1500 до 4000 рублей. ЭхоКГ через пищевод обойдётся немного дороже — в пределах 2000-6000 рублей. Обосновано это тем, что для такого анализа требуются современные отнюдь недешёвые приборы. Стресс-ЭхоКГ выйдет пациенту около 3000-8000 рублей.

Следует оговориться, что вышеуказанные расценки действительны в условиях коммерческих поликлиник. Клиники государственного обеспечения проводят УЗИ сердца совершенно бесплатно, но запись на приём почти всегда проблематична, проводится за несколько недель, зато вам сразу скажут, что показывает обследование, а основную расшифровку результатов проведет врач на приеме. Однако в госучреждении может не оказаться дополнительного оборудования, необходимого для полного анализа.

По сути, процедура УЗИ не так уж и дорога, и иногда намного проще обратиться за исследованием в ближайшую к дому или работе частную медицинскую клинику.

Основным достоинством УЗИ-исследования является отсутствие вредного воздействия на организм человека, в отличие от рентгена . Метод абсолютно безопасен для любой категории граждан, не сопряжён с осложнениями и побочными эффектами.

Женщинам, вынашивающим ребёнка или новорожденным также можно безбоязненно проводить процедуру. На сегодняшний день приборы могут с высокой точностью визуализировать все составляющие сердечного отдела и тщательно оценить качество работы сердца и сосудов человека.

Процедура доступна в любой частной клинике, где предложен широкий спектр услуг, в том числе и услуги врача-кардиолога. В клинике вас примут в кратчайшие сроки и без надоедливых, угнетающих столпотворений.

Исследование можно проводить в профилактических целях, и основываясь на показаниях наблюдающего доктора. Клиника даёт гарантии, что все манипуляции будут проведены с комфортом и удобством для всех граждан, как для взрослых, так и для маленьких пациентов.

Ежегодно докторам удаётся спасти огромное количество жизней и избежать опасных хирургических операций, благодаря УЗИ-исследованиям.

Ультразвуковое исследование проводят и новорожденным детям для выявления заболеваний и контроля проведенного лечения. УЗИ сердца позволяет определить наличие нарушений, пороков, врожденных аномалий.

Каждый месяц до достижения ребенком годовалого возраста, а также потом каждые полгода, педиатр будет осматривать его, следить за развитием и т.д.

Иногда, во время очередного планового осмотра, врач может услышать шумы в сердце. И чтобы перестраховаться он отправит на УЗИ. Есть ряд показателей, по которым малышу может быть назначено ультразвуковое обследование сердца.

И ни в коем случае родителям не нужно от него отказываться, так как здоровье и безопасность малыша, прежде всего.

К таким показателям можно отнести:

Частые обморочные состояния. Как правило, это говорит о проблемах с сердечно-сосудистой системой.
Быстрая утомляемость, что очень несвойственно абсолютно здоровым малышам.
Появившаяся одышка.
Шумы в сердце, которые смог прослушать педиатр.
Ручки и ножки ребенка периодически становятся прохладными, несмотря на то, что остальная часть тела теплая.
Жалобы малыша на боли в левой части грудной клетки.
Посинение губ. Очень часто это случается после перенесения физической нагрузки.
Частые болезни, а именно воспаление легких, которое ребенок перенес минимум два раза.
Имеются некоторые изменения на электрокардиограмме, особенно после перенесенной ангины.
Сильная пульсация вен на шее.
Проблемы с развитием, а именно отставание в физическом развитии по сравнению со сверстниками.
Кашель, причем сухой, без других признаков простудного заболевания.

Обычно, если было замечено хотя бы одно из вышеперечисленных нарушений, ребенка сразу же должны отправить на УЗИ сердца, так как именно на нем можно рассмотреть проблемы и заметить те отклонения, которые будут не видны на кардиограмме и при простом прослушивании.

Полезное видео об УЗИ сердца ребенку:

Диагностика заболеваний при помощи ультразвука – метод, который широко применяется во многих областях медицины, в том числе в кардиологии. Эхокардиография (УЗИ сердца) имеет ряд прерогативных аспектов по отношению к другим способам исследования внутренних органов. Основными из них являются: безвредность ультразвуковых волн, высокая точность диагностики. Кроме того, по технике проведения, не предусмотрена длительная подготовка к исследованию. УЗИ сердца не имеет противопоказаний, выполняется в любом возрасте и неограниченное количество раз.

Когда нужна подготовка?

На УЗ-диагностику пациента направляют по совокупности следующих симптомов:

регулярные болезненные ощущения в груди и области за грудиной;
сбои ритмичной работы органа (учащенное или замедленное сердцебиение);
отеки щиколоток, не связанные с нарушением работы почек;
стабильно высокие показатели артериального давления;
расстройство дыхательной деятельности, нарушение глубины и частоты дыхания, особенно при физической активности;
стабильно холодные нижние конечности;
синюшний цвет слизистых и кожи, возникающий вследствие кислородного голодания (цианоз);
гипертермия (повышенная температура), сопровождаемая гипоксией (нехваткой кислорода).

Кроме этого, врач назначает обследование: при анормальных результатах ЭКГ (электрокардиограммы), в случае если при аускультации (прослушивании стетоскопом) определяются такие звуки, как скрип, свист и другие шумы. В обязательном порядке процедура ультразвуковой диагностики показана людям с хроническими заболеваниями:

врожденный или приобретенный дефект сердца и крупных сосудов (порок сердца);
патология соединительной ткани в оболочке органа воспалительной природы (ревматизм);
постинфарктный период;
поражение сердечной мышцы не воспалительного характера (миокардиодистрофия);
стенокардия;
диагностированная тахикардия или брадикардия (учащенное или замедленное сердцебиение);
наличие новообразований;
диффузное системное заболевание соединительной ткани – красная волчанка;
гипертоническая болезнь II и III стадии.

Эхокардиография позволяет оценить состояние митрального клапана, сердечной мышцы, соединительной ткани оболочки органа

Назначение эхокардиографии взрослому пациенту производится врачом-кардиологом или терапевтом. Ребенка направляет, как правило, педиатр. Для детей показаниями к УЗИ сердца служит следующая симптоматика: трудности с дыханием без признаков бронхолегочных заболеваний, кратковременная потеря сознания, цианоз носогубного треугольника, заметная пульсация вен (особенно на шее и в правом подреберье).

Перечень продолжают отказ от груди без видимых причин (изменение вкуса молока, заложенность носа), врожденные аномалии развития, наличие посторонних звуков во время аускультации. Плановое обследование проводится младенцам и годовалым детям. Ребенку в пубертатном возрасте рекомендован ультразвук сердца, поскольку сердечная мышца, нередко, запаздывает за ростом подростка.

У женщин в перинатальный период, УЗИ сердца не входит в обязательный скрининг, но может быть проведено в следующих случаях: наличие сахарного диабета, самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе, наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым болезням. Полное обследование, в том числе УЗ-диагностику сердца, назначают, если во время вынашивания ребенка женщина была инфицирована краснухой.

Зависимость мероприятий от вида ультразвуковой диагностики

По технике проведения различают три вида диагностики ультразвуком:

стандартная трасторакальная;
чреспищеводная (ЧПЭХО-КГ);
стрес-эхокардиография.

Энергичность движения крови устанавливается при дополнительном к УЗИ исследовании – допплерографии. Выбор процедуры определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Трансторакальная диагностика проводится традиционным для УЗИ способом, когда доктор передвигает датчик по поверхности тела (грудной клетки). Прогрессивные методы исследования позволяют проводить одномерное, двух- и трехмерное УЗИ органов. Последнее дает возможность произвести полный анализ патологических изменений сердца, и поставить максимально точный диагноз.

ЧПЭХО-КГ производится посредством введения через пищевод электрода для фиксации ритмичности сердечной деятельности. Назначается при предположении на наличие инфекции в сердечных сфинктерах (клапанах), в постинсультном и постинфарктном периоде, пациентам с имплантами в сердце, профессиональным спортсменам, перед плановой операцией на сердце. При стресс-эхокардиографической процедуре применяется физическая или фармакологическая (лекарственная) нагрузка для принудительного сокращения миокарда в учащенном ритме.

Данный вид УЗИ позволяет выявить участки сердца с ишемическим поражением еще до того, как пациент ощущает симптоматику или изменения фиксируются на ЭКГ.

Нагрузочный тест при стресс-ЭхоКГ может осуществляться при помощи велотренажера или беговой дорожки

В отличие от других видов УЗИ сердца, к стрес-ЭхоКГ существует ряд противопоказаний, связанных с диагностированными ранее заболеваниями: стеноз (сужение просвета аорты), выпячивание сосудистой стенки (аневризма), тяжелая стадия сахарного диабета и ишемии, воспалительные процессы миокарда и оболочки сердца (миокардит и перикардит). Процедура не проводится женщинам в перинатальный период.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к УЗИ сердца несложная и не требует больших временных затрат. Готовиться специально относительно изменения рациона или использования медицинских лекарств, необходимости нет.
Однако выполнение некоторых условий может обеспечить более объективные результаты процедуры.

Пациенту необходимо соблюдать следующие предпроцедурные правила:

За два дня до обследования максимально ограничить физическую активность. Исключаются тренировки в бассейне и тренажерном зале, занятие утренней гимнастикой.
Перед УЗИ нужно отказаться от приема медикаментов, влияющих на сердечную деятельность. Это делается для оптимизации показателей, которые не должны быть скорректированы лекарственными препаратами. Какие лекарства устранить людям, страдающим хроническими заболеваниями, должен определить врач, направляющий на УЗИ.
За 24 часа до обследования следует исключить из рациона кофе и энергетические и алкогольные напитки.
Нелишним будет психологически настроиться перед УЗ-диагностикой (не нервничать, чтобы избежать учащенного сердцебиения).
В день проведения УЗИ необходимо отказаться от курения.

Курение провоцирует учащенное сердцебиение, это может исказить картину обследования

На вопросы, можно ли есть перед исследованием, медики дают отрицательный ответ. Последний прием пищи осуществляется не позднее чем за четыре часа до процедуры. ЧПЭХО-КГ предполагает временной интервал голодания не менее шести часов. Употреблять какую-либо жидкость в это время, также не рекомендуется. Непосредственно перед процедурой нужно уведомить врача лучевой диагностики:

о предполагаемой либо имеющейся беременности;
о наличии кардиостимулятора;
приеме медикаментов (от которых нельзя отказаться);
хронических болезнях (не только сердечной системы, но и других органов).

В отличие от электрокардиограммы, на которой фиксируется активность сердечной деятельности, при помощи ультразвука определяется скорость циркуляции кровяных потоков, структура органа, его форма и размеры. Для диагностики патологий сердца наилучшим вариантом будет интеграция обеих процедур.

Оценить работу сердечно-сосудистой системы можно с помощью УЗИ сердца. Эхокардиография является одним из наиболее распространенных и точных способов диагностики на сегодняшний день. Именно данный способ дает возможность наглядно увидеть, как работает сердце и прилегающие к нему сосуды.

Показать всё

Сущность исследования

Методика проведения УЗИ (так же называется эхокардиография) предполагает работу с ультразвуковыми волнами, когда обследование производится за счет использования волн высоких частот, которые человеческое ухо не воспринимает. Эхокардиография дает возможность изучить и внимательно рассмотреть в режиме реального времени следующие параметры:

1. Насколько правильно функционирует сердечная мышца.
2. В каком состоянии находится каждый из сердечных клапанов.
3. Какими размерами обладают полости сердца, а также каково давление в них самих.
4. Какой толщины стенки сердца.
5. Насколько быстро перемещается кровь через сердце.

Подобная технология дает врачу возможность определить наличие тромбов в полостях сердца, выявить наличие пороков (при этом неважно, приобретенные они или врожденные). Помимо этих дефектов в работе ключевого органа в человеческом организме, можно установить изменения в форме и работе сердечных клапанов, определить зоны асинергии - так медики называют способность сердца нарушать цикл сокращений.

Исследование такого рода может применяться для сердца, как работающего в нормальном состоянии, так и с определенными заболеваниями и пороками. Сердечная эхокардиография может использоваться, когда требуется установить такой показатель, как давление в легочной артерии.

Преимущества ультразвукового обследования

Проведение эхокардиографии является ключевым в области диагностики проблем с сердцем, так как у исследования имеется целый ряд положительных характеристик, позволяющих получить надежные и исчерпывающие результаты:

1. Безопасность для здоровья.
2. Безболезненность.
3. Современность.

Исследований по воздействию УЗИ на организм человека было проведено достаточное количество, однако ни одно из них не выявило наличия у данной процедуры хоть какого-нибудь отрицательного момента. Стоит отметить, что проведение ультразвукового обследования сердечной мышцы может занимать довольно значительный промежуток времени - до 45 минут. Этот показатель напрямую зависит от симптомов и целей проведения.

Ультразвуковое обследование сердечных сокращений позволяет исследовать, насколько четко сердце выполняет свою прямую функцию. Это производится благодаря последующему анализу полученных показателей. На основании данных сведений осуществляется расшифровка, последующая постановка диагноза и выдача результатов.

Специалисты благодаря такому исследованию способны установить наличие заболевания даже в случае, когда оно находится на начальной стадии, а правильная постановка диагноза помогает быстро и точно определиться с лечением. Последующее УЗИ сердца показывает, на какой стадии находится развитие болезни, насколько действенным и эффективным является проводимое лечение.

В каких случаях назначают проведение?

УЗИ сердца делают тогда, когда пациент начинает жаловаться на ряд определенных симптомов или при установке их врачом-кардиологом:

1. Боли в сердце и в грудной клетке.
2. Шумов в сердце, нарушения сердцебиения.
3. Признаков сердечной недостаточности, к которым можно отнести увеличение размеров печени или отекание нижних конечностей.
4. Ишемии хронического или острого характера, сюда же, как правило, относят инфаркт миокарда.
5. Жалоб на слишком быструю утомляемость, возникновение одышки, нехватку воздуха, посинение губ, побледнение кожи и др.

Ультразвуковое обследование в обязательном порядке проводят, если у человека случилась серьезная травма грудной клетки, после проведенного хирургического вмешательства на сердце. Взрослому человеку делают эхокардиографию, когда у него наблюдаются регулярные головные боли, постепенно переходящие в хронические.

Дело в том, что аналогичные боли могли возникнуть из-за микроэмбол - так называются элементы тромбов, переходящие из одного сердечного отдела в другой вследствие определенного дефекта перегородки.

Эхокардиография производится для того, чтобы установить тяжесть порока сердца, который бывает врожденным или приобретенным. Если у человека установлены протезы клапанов сердца, наблюдается гипертония, атеросклероз и другие сердечные заболевания, то ультразвуковое исследование может показать, насколько серьезно они смогли развиться.

Когда человек занимается спортом, из-за которого на сердце приходится серьезная нагрузка, следует регулярно проходить эхокардиографию, которая может показать, что с органом начались неполадки и надо в срочном порядке принимать меры. Если проводят своевременную диагностику, то лечение и профилактика возникновения заболевания окажут восстановительное воздействие. Повторная диагностика покажет, насколько хорошо действуют мероприятия, направленные на укрепление сердечной мышцы.

Выбор места и прохождение диагностики

Вопрос, где можно сделать УЗИ сердечной мышцы, не возникает, так как ультразвуковые аппараты есть в большинстве больниц. Подготовка к УЗИ довольно проста и не предполагает проведения предварительных специфических процедур, в частности, можно есть перед УЗИ сердца что угодно - ограничения в этом плане отсутствуют.

Проведение процедуры (к вопросу, где сделать УЗИ сердца) осуществляется в специализированном кабинете. Пациенту следует раздеться до пояса и лечь на левый бок на кушетку. Подобную позу следует принимать, чтобы левая стороны грудной клетки стала как можно ближе к верхушке сердца. Это позволяет получить наиболее качественное изображение сердца с четырехкамерной позиции.

На следующем этапе врач, проводящий исследование ультразвуком, намазывает гелем участок грудной клетки и закрепляет на нем датчики. Они находятся на определенных позициях, за счет чего специалисту будут видны все сердечные отделы. Он сможет произвести все требуемые измерения и зафиксировать в памяти аппарата все показатели работы сердца, полученные от этих датчиков.

При этом подключенные датчики не причиняют пациенту боли или дискомфорта. Ультразвуковые волны, идущие через человеческое тело, претерпевают определенные изменения, после чего возвращаются к датчику. В них осуществляется трансформация ультразвуковых волн в электрические сигналы, которые и фиксируются ультразвуковым аппаратом, обрабатываются и выводятся на экран монитора.

Волны изменяются вследствие того, что состояние внутренних органов меняется. Именно в этом состоит наиболее серьезное отличие эхокардиографии от электрокардиограммы, так как последняя лишь записывает, насколько активно работает сердце, но ничего не говорит специалисту о строении этого органа.

Результаты проведения исследования данного рода выводятся на экран с довольно четким изображением. Данный способ диагностики подразумевает доступ к человеческому сердцу через кожу пациента, которая при этом остается неповрежденной. Если в процессе проведения диагностики удалось выявить заболевания, то проходить ультразвуковое обследование состояния сердца необходимо не меньше 1 раза в год.

Подобная процедура делается в том числе и беременным женщинам, однако здесь исследуется не только состояние сердца будущей мамы, но и качество работы сердечной мышцы ребенка, наличие у него камер, определение ритма и другие характеристики.

Однако бывают случаи, когда провести эхокардиографию в трансторакальном режиме или через кожу не представляется возможным - это бывает связано с определенными препятствиями, например, вследствие наличия подкожно-жировой клетчатки, слишком плотных мышц, ребер легких, вставленных протезированных клапанов и других преград для прохождения волн ультразвукового аппарата.

В этом случае используют эхографию, идущую через пищевод. Туда вводится специальный датчик, который доходит до левого предсердия, что позволяет хорошо просматривать незначительные структуры сердца. Однако такой способ запрещается использовать, если у пациента наблюдаются заболевания пищевода: варикозное расширение вен, воспалительные процессы различной природы, кровотечения, даже самые незначительные.

К такому ультразвуковому исследованию следует подготавливаться определенным образом: пациенту не рекомендуется есть приблизительно за 6 часов до начала процедуры. Датчик, который отправляется в пищевод, покрывается специальным гелем. Время проведения процедуры - не больше 12 минут.

Порядок подготовительных действий

Чтобы исследовать, как человеческое сердце работает под определенной нагрузкой, его нагружают до некоторых показателей. В процессе такой работы особое внимание уделяют тому, как изменяется работа сердечной мышцы. Если нет ишемии, то это говорит о невысоком проценте риска возникновения разного рода сердечно-сосудистых болезней.

В связи с тем, что проведение аналогичной процедуры может зачастую носить характер необъективной оценки, для этого применяют специальные программы. Они способны одновременно выводить на монитор картинки, которые были зафиксированы в процессе самых разных стадий. В результате удается посмотреть на нормальное функционирование сердца при нахождении его в спокойном состоянии, параллельно можно увидеть, как оно работает при максимальной нагрузке.

С помощью такого способа можно выяснить наличие или отсутствие даже малейших скрытых нарушений работы сердца, которые в состоянии покоя будут абсолютно незаметны. Стресс-эхокардиография продолжается в течение 45 минут, однако в данном случае нагрузка должна подбираться для каждого человека индивидуально.

При подготовке к данной процедуре пациент должен пройти через ряд моментов:

1. На проведение процедуры следует приходить только в свободной одежде, которая не будет сковывать движений мышц и суставов.
2. За три часа до проведения исследования прекращают физические нагрузки любого рода и приемы пищи.
3. За пару часов до УЗИ врачи советуют выпить незначительное количество воды и слегка перекусить.

Как расшифровываются результаты?

После того как сама процедура будет завершена, врачу необходимо расшифровать полученные сведения. Однако специалист УЗИ не в состоянии целиком и полностью выявить все недостатки в работе сердца, это может сделать только кардиолог - врач, специализирующийся на состоянии сердца.

Можно попробовать и самостоятельно просмотреть все полученные показатели и предварительный диагноз врача, делавшего УЗИ, однако все эти сведения будут неточными.

Любое заключение, выданное по результатам процедуры, содержит определенные показатели, как правило, цифровые. Они изображают строение и функции сердечных камер, указывают размеры желудочков, перегородки, находящейся между ними, величину предсердий, околосердечной сумки или перикарда.

Проще всего в данном случае произвести расшифровку данных, которые были получены на основании работы ультразвукового аппарата с клапанами сердца. Если наблюдается даже незначительное отклонение от нормы, то это может сказать об одном из двух недостатков работы сердца - недостаточности или стенозе.

Если у пациента был диагностирован стеноз, то диаметр отверстия сердечного клапана у него уменьшен - это приводит к затруднительному прохождению кровяного потока. При сердечной недостаточности наблюдается прямо противоположный процесс: створки сердечного клапана, которые в нормальном состоянии препятствуют движению крови обратно, ослабевают и перестают справляться с функциями, которые на них были возложены. В результате поток крови, направляющийся в соседнюю камеру, возвращается, что приводит к не слишком эффективной работе сердца.

Околосердечная сумка или перикард зачастую страдают такой патологией, как перикардит. При данной болезни наблюдается скопление в ней некоторой жидкости, а в довольно тяжелых случаях сердце спаивается с этой сумкой. В принципе, некоторое количество жидкости находится там и в нормальном состоянии - этот показатель составляет не более 30 мл. Если же эта цифра превышает показатель 100 мл, то сердцу становится значительно тяжелее работать, так как наличие этой жидкости сдавливает орган, препятствуя нормальному сокращению.

Определенные показатели, указанные в заключении врача, могут несколько не совпадать с нормой или записываться под другими номерами. Здесь все находится в прямой зависимости от качества используемых диагностических аппаратов. Большинство современных частных клиник закупило оборудование, которое позволяет получить в результате процедуры трехмерную картинку. На ней все процессы, происходящие с сердцем, видны значительно лучше. Соответственно, врачу будет намного проще поставить диагноз и назначить лечение.

Ее нужно проходить 1-2 раза в год в качестве профилактического мероприятия. Кроме того, к эхокардиографии прибегают в случае, если возникают недомогания или боли в области сердца.

Специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям быстро обнаружит все имеющиеся у человека болезни такого плана, в том числе и патологические, даже на ранних стадиях. В результате он назначит лечение, даст ряд рекомендаций, которые определенно пойдут на пользу пациенту. Следующий визит к врачу будет посвящен курсу лечения. В следующий раз проходить такую процедуру нужно приблизительно через полгода - здесь уже явно будет виден прогресс лечения.

Сердце и мозг являются двумя движущими силами человеческого организма, без них обойтись невозможно. Если возникают хотя бы малейшие подозрения на ухудшение качества работы сердца, необходимо сразу же отправляться к врачу, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и определит, чем именно человек болен.

УЗИ сердца – безопасный метод диагностики дистрофических изменений, заболеваний и пороков. Исследование больше известно как эхокардиография. Посредством ультразвуковых волн мы можем получить точное визуальное отображение сердца на мониторе компьютера, изучить анатомические и патологические особенности самого органа и прилегающих к нему структур (сосуды, клапаны, мышцы).

При каких проблемах обратиться к врачу-кардиологу

Диагностика сердца при кардиологических заболеваниях может вызвать затруднения. Нередко их можно спутать с патологией дыхательной, нервной систем и даже болезнями пищеварительного тракта.

Скрининг сердца обязателен при появлении следующих симптомов:

слабость и головокружение, потеря сознания
частые головные боли, тошнота с регулярным повышением артериального давления
одышка и кашель
отеки на ногах и туловище
боли в груди, в подлопаточной области и грудной клетке слева
нарушения сердечного ритма
боли в верхней части живота и правой подреберной области, увеличение размеров печени
чувство усиленного сердцебиения или замирания сердца
бледность, синюшность кожных покровов, холодные конечности
повышение температуры тела, сопровождающееся болями в груди, сердцебиением, одышкой, цианозом
появление вышеперечисленных симптомов на фоне чрезмерного потребления алкоголя
появление шумов при аускультации (выслушивание функциональных и патологических звуков во время работы органа, проводится терапевтом посредством фонендоскопа)
изменения на электрокардиограмме.

На фото:показатели УЗИ сердца на мониторе

Кардиологическое обследование в обязательном порядке показано при

ревматизме
врожденных и приобретенных пороках
склеродермии
системной красной волчанке
стенокардии
перенесенном инфаркте миокарда
нарушениях ритма
миокардиодистрофии
аневризме
опухоли
гипертонической болезни и подозрении на эти заболевания.

Способы проведения УЗ-исследования

Существует два вида ультразвуковой диагностики сердца:

трансторакальная
транспищеводная

Первый способ осуществляется через наружную сторону грудной клетки, второй – через пищевод. Транспищеводная диагностика дает возможность изучить состояние сердечных структур со всех ракурсов.

Во время ультразвукового исследования возможно применение функциональных проб. Пациенту дают физическую нагрузку, во время или сразу после которой ведут наблюдение изменений в сердечных структурах.

УЗ-диагностика может быть дополнена допплерографией сердца – определение скорости кровотока в сосудах (коронарные артерии, аорта, легочной ствол, воротные и легочные вены).

Кроме внутрисосудистого кровообращения УЗИ сердца с допплером позволяет увидеть движение крови внутри полостей сердца и заподозрить тот или иной вид порока.

Исследование в комбинации с контрастным методом проводится после введения контрастного вещества в кровь (внутривенно) – эхоконтрастирование.

Способ позволяет добраться до самых мелких сосудов, оценить их кровоснабжение и диаметр, определить эффективность тканевого обмена, диагностировать новообразования, что невозможно при стандартном осмотре.

Готовимся к процедуре

В зависимости от назначенного способа осмотра есть небольшая разница в том, как подготовиться к УЗИ сердца. На прием желательно взять предыдущие результаты обследований и ЭКГ для оценки состояния в динамике.

Техника проведения ультразвукового исследования

Осмотр специалистом осуществляется в положении пациента лежа на спине. Как и при обследовании других органов, используется специальный гель для более качественной передачи импульса от ультразвукового датчика к тканям и обратно.

На видео: что выявляет уз-диагностика сердца.

Пациент должен расслабиться и успокоиться. Особой разницы в том, как делают УЗИ женщинам и мужчинам, нет. Если грудь пациентки большого размера, специалист попросит женщину ее приподнять.

После осмотра всех важных структур специалист распечатывает результат. Расшифровка показателей УЗИ обычно проводится этим же врачом. Вся процедура занимает от 20 до 40 мин.

Насколько информативно обследование

Что показывает УЗИ. Во время осмотра с помощью датчика специалист видит:

состояние камер
их размеры
целостность
толщину стенок предсердий и желудочков
состояние клапанов и их функциональность
диаметр и состояние сосудов сердца
объем и направление кровообращения
сердечные мышцы во время расслабления и сокращения
состояние околосердечной сумки и наличие/отсутствие в ней жидкости.

Что дает УЗ-диагностика. По показателям ультразвукового метода можно с точностью определить множество кардиологических заболеваний. Установленная норма по УЗИ говорит о том, какие значения должны быть в идеале, однако врач должен учитывать возраст, телосложение пациента и некоторые индивидуальные особенности.

Диагностика врожденных пороков

У новорожденных детей может оставаться открытым овальное отверстие между предсердиями, которое в норме зарастает. О данном виде порока свидетельствует утолщение стенок предсердий (гипертрофия). Специалист может заметить отверстие в межпредсердной перегородке.

Открытый артериальный проток выглядит как гипертрофия (избыточная толщина) левого желудочка и предсердия, что определяет УЗИ. По допплерографии выявляется сброс крови в легочную артерию из аорты.

Дефект перегородки между желудочками выявляется как увеличение камер сердца, гипертрофия стенок и сброс крови в правый желудочек из левого, что покажет УЗИ во время сеанса.

Ультразвуковая диагностика приобретенных пороков

Двустворчатый (митральный) клапан расположен между левым желудочком и одноименным предсердием. Во время систолы (сокращения) сердца клапан не позволяет крови забрасываться обратно в левое предсердие.

На видео: как делают УЗИ сердца

Сужение митрального клапана можно отчетливо увидеть на мониторе при ультразвуковой диагностике: утолщение створок, их аномальное движение, гипертрофия стенок правого желудочка и левого предсердия. Недостаточность митрального клапана проявляется в виде неполного закрытия створок, утолщения левого желудочка и предсердия.

Выявление других кардиологических заболеваний при осмотре

Такое острое состояние, как инфаркт миокарда по УЗИ определяется отсутствием мышечных сокращений некротизированного (омертвевшего) участка сердца.

Наличие жидкости в перикарде (околосердечной сумке) свидетельствует об экссудативном перикардите, что выявляет УЗИ. Другое воспалительное заболевание сердца – миокардит (поражение мышечного слоя). Показатели УЗИ при этом заболевании характеризуются расширением камер, уменьшением объема выбрасываемой крови из левого желудочка, снижением сократительной способности сердечной мышцы.

На фото: образец бланка УЗИ сердца без допплерографии (нажмите для просмотра)

Эндокардит – воспалительное поражение внутренней сердечной оболочки, проявляется патологическим изменением клапанов, что определяется на УЗИ в виде разрастаний и дефектов на клапанах.

Истончение и выпячивание сердечной стенки может говорить об аневризме сердца.

Протокол обследования и его расшифровка

Во время проведения исследования специалист заполняет протокол или бланк, в котором указаны нормальные показатели УЗИ сердца, их расшифровка (см. рис.).

В каждом лечебно-профилактическом учреждении, клинике, медицинском центре, где можно сделать УЗИ, действует индивидуальный протокол исследования, немного отличающийся у каждого учреждения.

При выявлении патологических изменений лечащий врач или специалист ультразвукового обследования должен разъяснить значение нормальных показателей перед тем, как расшифровать результаты УЗИ и выдать заключение, объяснить причины и опасность заболевания, назначить рациональное лечение.

Какой метод диагностики предпочесть

Что лучше, ЭКГ или УЗИ? Электрокардиография и ультразвуковое исследование – это совершенно разные методики обследования кардиологических пациентов.

На ЭКГ мы видим сердечные импульсы, обусловленные работой сердца, то есть можем определить функциональные показатели. Во время ультразвукового исследования видна сердечная структура (строение, анатомия).

Какой метод диагностики подойдет отдельному пациенту, решает лечащий врач или кардиолог.

Оба обследования можно сделать бесплатно или платно в государственных медицинских учреждениях, а также в специализированных или широкопрофильных клиниках. Форма собственности лечебного учреждения не всегда влияет на стоимость УЗИ. Цена может варьироваться от 800 до 2200 руб., в зависимости от дополнительных услуг, населенного пункта и прейскуранта клиники. По причине роста числа кардиологических заболеваний востребованность обследования возрастает, поэтому найти медицинское заведение, где делают УЗИ дешево, практически невозможно.

Сердце, как и мозг, это центральный орган нашего организма, без которого невозможна жизнь, заменить или восстановить который бывает очень сложно. При любых подозрительных симптомах важно незамедлительно обратиться к врачу. И, если он назначил УЗИ сердца, обязательно пройдите диагностику. Ваше здоровье в ваших руках!