Лечение кондилом у женщин. Кондиломы у женщин - лечение и симптомы

Остроконечные кондиломы – это папилломавирусное инфекционное заболевание, одна из самых распространенных инфекций половых путей. Остроконечные кондиломы у женщин часто являются причиной появления эрозии шейки матки. Более того, папилломавирус, который вызывает формирование кондилом, в дальнейшем может стать причиной развития рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы – коварное и серьезное заболевание, поэтому крайне важно вовремя его обнаружить и незамедлительно начать лечение. В данной статье мы рассмотрим все наиболее важные моменты данной патологии, о которых должна знать каждая женщина.

Код по МКБ-10

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Причины остроконечных кондилом у женщин

Возбудитель заболевания – вирус папилломы человека – весьма распространен. Он может провоцировать появление и других не менее серьезных болезней. В настоящий момент выделено более сотни видов данного возбудителя, и каждый вид способен вызвать разную патологию в организме. К примеру, вирус папилломы №1 способствует возникновению подошвенных бородавок; вирус №16, 18, 35 и некоторые другие стимулируют развитие дисплазии шейки матки; вирус №6 и №11 провоцирует появление остроконечных кондилом.

Попадание вируса к человеку обычно происходит посредством контакта с зараженными кожными и слизистыми покровами. Через бытовые предметы заболевание не передается. При заражении вирус оседает на коже или слизистой оболочке человека, не проникая в кровоток и другие системы органов.

Вирус способен размножаться: этот процесс происходит глубоко под кожей, во внутриклеточном пространстве. По мере созревания вирусов они покидают глубокие слои, выходя наружу. После этого они уже считаются заразными.

Как правило, переход вируса от человека к человеку осуществляется при половом контакте (во время вагинального и анального секса), реже – при оральном контакте. Заболевание распространено повсеместно, вне зависимости от уровня жизни и общественного статуса.

Согласно статистике, каждый второй человек на планете, который живет половой жизнью, заражен каким-либо видом вируса папилломы, причем зачастую у одного и того же пациента имеется одновременно несколько видов возбудителя.

Особую опасность представляет человек, у которого уже развились симптомы заболевания. Но, к сожалению, вирус длительное время может не проявлять себя. Заболевание протекает скрыто и может не обнаруживаться по нескольку месяцев и даже лет. И лишь при понижении иммунной защиты развиваются определенные характерные симптомы.

Симптомы остроконечных кондилом у женщин

Инкубационный период остроконечной кондиломы может продолжаться от 1 месяца до 1 года, чаще около 3-х месяцев. Кондиломы представляют собой мелкие новообразования розовато-бледного оттенка, «посаженные» на неизменную основу – тонкую ниточку или недлинную ножку. Издали они похожи на небольшую бородавку, соцветие цветной капусты или гребешок. В одних случаях кондиломы располагаются одиночно, в других могут располагаться множественно, но изолированно. У женщин кондиломы могут преобразовываться в крупные опухоли.

Остроконечные кондиломы у женщин могут находиться на внешних половых органах, по ходу мочеиспускательного канала, во влагалищной полости, в области шейки матки, в паху и возле анального отверстия. При локализации процесса в мочеиспускательном канале могут возникать симптомы хронической формы уретрита: дискомфорт при мочеиспускании, болезненность низа живота, ноющая боль в паховой области. Одновременно могут поражаться наружно расположенные половые органы.

Во влагалищной полости остроконечные кондиломы часто обнаруживают у беременных. Образования могут достигать довольно больших размеров, даже закрывая влагалищный вход и внешнее отверстие мочеиспускательного канала.

В области шейки матки образования могут соединяться между собой и формировать наросты пастельного или желтоватого оттенка. Такие слияния могут загораживать всю поверхность входа в матку.

Кандиломатоз у женщин становится более опасным, когда образуются образования гигантских размеров, проникающие глубоко в ткани и разрушающие их.

В некоторых ситуациях (особенно во время беременности) симптомы остроконечных кондилом у женщин развиваются очень быстро, при этом размеры образований значительно увеличиваются буквально на протяжении нескольких недель. В складках между наростами происходит накопление влагалищных выделений, затем начинается разложение этих скоплений, что в результате может спровоцировать появление крайне некомфортного запаха из влагалища и воспаления его стенок.

Обширный кандиломатоз у женщин может распространяться на большие и малые половые губы, застилая вход во влагалище, с переходом на пахово-бедренные складки. В некоторых случаях их можно обнаружить в межъягодичной области и возле анального отверстия.

Во время формирования кондилом симптоматика заболевания может не проявляться. Часто пациенты замечают неладное только при стремительном росте образований, которое проявляется появлением выраженных выделений (которые часто вызывают раздражение кожи влагалища и внешних половых органов), а также зудящее и жгучее ощущение во влагалище.

Клинические симптомы остроконечных кондилом у женщин во многом могут зависеть от места расположения процесса: одни признаки могут выявляться во время мочеиспускания, другие – при половом акте, третьи – во время дефекации. Кондиломы гигантского размера могут не только мешать перечисленным процессам, но и мешают женщине нормально передвигаться. Однако такая ситуация относится уже к весьма запущенным случаям.

Диагностика остроконечных кондилом у женщин

Диагностика остроконечных кондилом у женщин проводится, в первую очередь, на основании присущей заболеванию клинической картине.

Расположенные в мочеиспускательном канале образования обнаруживают лишь при помощи уретроскопии. В первую очередь, остроконечные кондиломы следует отличать от широких кондилом, которые являются признаком вторичного сифилиса. Отличия данных образований в том, что широкие кондиломы находятся на широком основании. Они плотные и не склонны к кровоточивости. Если есть сомнения, то прибегают к исследованию отделяемого на бледную трепонему и делают серологический анализ на сифилис.

Как правило, для более полноценной диагностики остроконечных кондилом у женщин проводится консультация таких специалистов, как дерматовенеролог, уролог и гинеколог. Возможно, в некоторых случаях потребуется консультация хирурга.

Доктор, как правило, выпишет направление на анализ крови как пациентке, так и её половому партнеру: следует провести исследование на наиболее распространенные болезни, передающиеся половым путем, в том числе и на СПИД. Сама пациентка может быть направлена также на кольпоскопию и цитологическое исследование шейки матки.

Специфический метод определения вируса папилломы – это полимеразная цепная реакция, при помощи которой можно определить ДНК вируса. Однако данный метод не всегда информативен: вирус может не определиться, если заболевание находится в «спящем» состоянии.

Лечение остроконечных кондилом у женщин

Лечение остроконечных кондилом у женщин можно проводить консервативным и хирургическим путем. Прижигающее воздействие оказывает 50% раствор резорцина, а также смазывание образований мазью, содержащей ксероформ, резорцин (по 5 г) и 5% теброфеновую мазь (10 г). Использование мази можно сочетать с промываниями раствором новарсенола. Такое лечение продолжается около 1 месяца.

Хороший эффект наблюдается при введении раствора интерферона (1 тыс. ЕД в 1 мл воды для инъекций) непосредственно в «посадочное место» кондилом, при сочетанной обработке фторурациловой мазью (5%).

Если наросты находятся в просвете мочеиспускательного канала, то внутриканально вводят фторурацил. Возможно также использование следующих препаратов:

1% бонафтоновая мазь;
0,5% колхаминовая мазь;
5% теброфеновая мазь;
3% оксолиновая мазь.

Мази используют 2-3 раза в день на протяжении 1 месяца. Эффективными считаются также средства на основе мышьяка в димексиде.

В некоторых случаях на пораженную поверхность наносят ферезол. Нанесение повторяют примерно раз в неделю, до полного отпадения некротизированного образования. Допускается проведение 4-5 нанесений.

Положительно воздействует следующее средство, которое следует наносить на кондиломы дважды в сутки: проспидин 0,2 г, физраствор 1 мл, адреналин 0,1% 1 мл, димексид 8 мл.

На период лечения необходимо отказаться от половых связей до восстановления полного контроля над ситуацией.

Удаление остроконечных кондилом у женщин

В целях профилактики злокачественного перерождения кондилом образования часто подвергают удалению, причем вне зависимости от их расположения и размера. Кондиломы сложно поддаются консервативному лечению, а случаев самоизлечения данного заболевания наука не фиксировала никогда.

Методов удаления кондилом существует достаточно много. Удаленные элементы обязательно исследуют на гистологии, чтобы четко определить отсутствие ракового перерождения.

Криохирургический метод (процедура топического воздействия при помощи жидкого азота) обладает рядом преимуществ перед другими процедурами. При использовании данного метода не потребуется проведения общего или местного обезболивания. Помимо этого, процедуре поддаются даже те кондиломы, которые слабо реагировали на проведение консервативного лечения. Данный метод не советуют использовать, если в дальнейшем пациентка планирует иметь детей.
Диатермокоагуляция – обычно используется для удаления кондилом, которые расположены на шейке матки. Если образований немного, то бывает достаточно одной процедуры. При более выраженном поражении проводят 2-3 процедуры. Не рекомендуется к использованию, если пациентка в дальнейшем планирует родить ребенка.
Оперативное лечение – после обеззараживания места поражения и проведения местной анестезии кондиломы удаляют при помощи специальных ножниц или скальпеля. После этого на рану накладывают давящую повязку примерно на неделю.
Лазерная коагуляция – процедура, предусматривающая воздействие на наросты направленного пучка лазерных излучений. В результате ткани образования улетучиваются, а на их месте остается лишь тонкая сухая корочка, которая со временем отпадает.
Метод радиоволновой хирургии – предусматривает использование радионожа (аппаратуры «Сургитрон»), которая позволяет быстро и малоболезненно удалить нежелательные новообразования.

При планировании метода удаления кондилом важно учитывать некоторые сопутствующие факторы: возраст пациентки, степень запущенности процесса, наличие других заболеваний половой сферы, наличие источников инфекции в организме, желание женщины в будущем иметь детей. Все эти моменты должен учитывать доктор при выборе наиболее оптимального способа лечения остроконечных кондилом.

Профилактика остроконечных кондилом у женщин

Для того, чтобы обезопасить себя от вируса, который вызывает появление остроконечных кондилом, необходимо соблюдать несложные, но очень важные правила:

придерживаться норм личной гигиены и санитарии – регулярно принимать душ, менять белье, не пользоваться чужими банными принадлежностями;
избегать случайных сексуальных контактов;
если уверенности в безопасности половой связи нет, обязательно используйте презерватив, причем качественный;
не допускайте понижения иммунной защиты: одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь, откажитесь от вредных привычек типа курения или употребления спиртного, избегайте стрессовых ситуаций, питайтесь и отдыхайте полноценно.

Конечно, наука не стоит на месте, и в последнее время были представлены новейшие медпрепараты для лечения остроконечных кондилом. К примеру, недавно ученые презентовали новый вид вакцинации против вируса папилломы: такая вакцина носит название Гардасил. Однако экспериментальные исследования воздействия препарата ещё не закончены, поэтому он ещё не до конца изучен. Хотя его применяют уже достаточно широко, в том числе и в нашей стране.

Однако и без использования вакцины можно добиться контроля над заболеванием, если придерживаться всех методов профилактики, вовремя пройти квалифицированное лечение и периодически посещать врача для профилактического осмотра. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением: помните, что заболевание в любой момент может поменять свое течение на злокачественное.

Остроконечные кондиломы у женщин требуют грамотного и незамедлительного лечения: только в таком случае можно рассчитывать на наиболее благоприятный прогноз заболевания.

Папилломы — это то же самое, что и бородавки. Новообразования на коже, вызываемые вирусной инфекцией. Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается и контактным, и половым путем.

Кондиломы — это бородавки, образовавшиеся в генитальной и анальной областях. Поэтому их альтернативное название — аногенитальные бородавки. Имеют остроконечную форму. Причина та же — ВПЧ . А вот отличаются они не только специфичностью места расположения.

ВПЧ — что это такое?

Вирус папилломы человека вызывает изменения в коже и приводит к образованию бородавок. Бородавки бывают двух типов — папилломы или кондиломы. Всего известно более 500 подвидов ВПЧ , но вызывают болезнь из них около 80. Более половины людей, зараженных этим вирусом, вообще не имеют видимых проявлений болезни. По данным всемирной организации здравоохранения, на момент написания статьи заражено около 70% всего населения земного шара.

Резервуар и источник распространения инфекции — кожные изменения на теле человека. Иногда они ярко выражены, а иногда имеют микроскопический размер и совсем незаметны. Но в любом случае контакт с этим участком кожи человека грозит инфицированием.

В детстве заражение происходит через микроповреждения кожи. Этому способствуют порезы, царапины, аллергические или воспалительные изменения кожи, повышенная потливость и ношение чужой обуви. Вирус, попавший на кожу, вызывает образование различных папиллом. Всего выделяют 3 основных вида папиллом: вульгарные, плоские и подошвенные.

У взрослых заражение происходит преимущественно половым путем. Такие бородавки возникают чаще всего в анально-генитальной области и называются кондиломами.

Основные отличия кондилом от папиллом:

Кондиломы вызываются только определенными типами вируса (1, 2, 6, 11, 16, 18). Папилломы — всеми остальными болезнетворными типами ВПЧ .
Вирусы, вызывающие кондиломы — являются половой инфекцией, а вирусы, вызывающие папилломы — нет.
Вирусами, вызывающими папилломы, заражаются еще в детстве, поэтому у взрослых к ним сформирован иммунитет. С вирусами, вызывающими кондиломы, человек сталкивается впервые после полового контакта с зараженным человеком — поэтому их встречают преимущественно у взрослых.
Кондиломы расположены в аногенитальной области и имеют особенности строения, про которые мы расскажем дальше. Папилломы же располагаются обычно на тыльных поверхностях кистей, пальцев, ног, а также на подошвах ног.
Кондиломы подлежат обязательному удалению, папилломы — только по косметическим соображениям.

Чем опасна папилломавирусная инфекция?

Бородавки не так безобидны, как могут показаться на первый взгляд. Разные типы вируса папилломы человека обладают разной онкогенностью, то есть способностью вызывать рак. Типы ВПЧ по степени онкогенности разделяют на три вида:

Неонкогенные никогда не приводят к раку: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
Низкоонкогенные с малой вероятностью развития рака: 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
Среднеонкогенные с равной долей развития или неразвития рака: 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
Высокоонкогенные часто вызывают рак: 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73.

Опаснее всего обнаружение высокоонкогенного ВПЧ у женщин, особенно типы 16 и 18. Они нередко приводят к развитию рака шейки матки. Если вовремя начать лечение, то прогноз благоприятный и рак не разовьется. Но если лечение запустить — велика вероятность злокачественного перерождения кондиломы, и тогда придется удалять матку с ее придатками и лимфоузлами. У мужчин 16 и 18 типы ВПЧ также могут приводить к раку. Они вызывают рак полового члена, или болезнь Боуэна.

Кондиломатоз — воспалительное заболевание, которое проявляется образованием наростов различной формы, размера, структуры на коже наружных половых органов. При наличии неблагоприятных факторов часто возникают кондиломы у женщин, что вызывает определенный физический и психологический дискомфорт.

Пускать развитие этого заболевания на самотек, как и заниматься самолечением в домашних условиях, не рекомендуется, так как это может быть чревато увеличением количества кондилом, площади повреждений кожных покровов, в том числе во влагалище и вести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Что такое кондиломы?

Кондиломы — это генитальные бородавки, которые являются одним из проявлений заражения женщин папилломавирусом. У этого ДНК-вируса существует очень много штаммов, поэтому столь важно провести тщательное обследование и выявить тот, что стал причиной кандиломатоза. Иначе — лечение может быть малоэффективным.

Важно! По статистике, в среднем до 30% женщин являются носителем вируса и у них никогда не возникают кандиломы. А в общем папилломавирус есть у 90% людей, никак себя не проявляя. Причем, в одном организме могут присутствовать одновременно разные штаммы ВПЧ.

Причины кондиломатоза

Основная причина заражения женщин кондиломатозом — это половые контакты любой формы (оральной, анальной, вагинальной) без контрацептивов. Существует мнение, что ВПЧ передается бытовым путем — через личные предметы гигиены, белье, но научно это не доказано.

Активно проявляться кондиломатоз у женщин может на фоне провоцирующих активность вируса факторов.

К таким относятся:

Чем опасны кондиломы, если их не лечить?

Ярко выраженных болезненных ощущений при наличии небольших или единичных генитальных кондилом у женщин нет. Но это вовсе не значит, что такие образования не опасны и их не надо удалять.

Вот лишь несколько рисков, связанных с отсутствием грамотного лечения остроконечных кондилом у женщин:

Преобразование бородавок в злокачественные опухоли;
Развитие рака шейки матки;
Развитие других инфекционных заболеваний на фоне угнетенного иммунитета;
Осложнение родов за счет разрыхления тканей влагалища и поражения большой площади слизистой и кожи не только наружных, но и внутренних половых органов за счет обильного кровоснабжения остроконечных генитальных кондилом;
Инфицирование новорожденного кондиломатозом, который может проявиться не только на половых органах, но и на веках, во рту.

Важно! Во время беременности женщинам обычно не назначают противовирусные и иммуностимулирующие препараты, направленные на борьбу с ВПЧ, так как это может спровоцировать отторжение плода организмом — выкидыши, преждевременные рода. Лечение кондиломатоза чаще проводят местно, под наблюдением врача.

Образование мелких выступающих или плоских образований на коже;
Ощущение зуда, жжения;
Ощущение постоянного влажности в месте локализации кондилом;
Появление зловонного запаха;
Возможны кровянистые выделения, если кондиломы были механически повреждены.

Важно! Если после возникновения кондиломы к этому участку кожи поступает недостаточное количество крови, она может засохнуть и отпасть без какого-либо стороннего вмешательства. Но чаще всего хватает буквально нескольких часов для разрастания образования до размеров в 6 мм и более.

Диагностика генитальных кондилом

Первичная диагностика активизации вируса ВПЧ в виде кондилом заключается в визуальном осмотре кондилом. Также с целью получения полной картины масштабов поражения слизистых и кожных покровов проводится обследование влагалища, шейки матки, вульвы.

Видео о ПЦР анализе у женщин

Лечение вируса кондиломы у женщин

На сегодняшний день практикуется несколько методик лечения кондилом у женщин:

Механическая.
Терапевтическая.
Противовирусная.

Механические методы лечения кондилом

Важно! Универсального способа, чтобы раз и навсегда избавиться от вируса ВПЧ и его проявлений в виде остроконечных и широких кондилом, нет. Поэтому нередки случаи, когда наросты снова появляются на том же или соседнем участке кожи спустя какое-то время. А вот продолжительность отсрочки зависит от общего состояния организма.

Лечение генитального кондиломатоза аптечными препаратами

Если остроконечные кондиломы имеют небольшие размеры, возможно местное неинвазивное лечение.

Пациентке назначают:

Наибольшую эффективность в лечении кондиломатоза показали такие препараты:

Противовирусная комплексная терапия

Лечение остроконечных кондилом у женщин желательно проводить комплексно, а не только удалять сами наросты. Для этого врач назначает специальные препараты, угнетающе воздействующие на вирус ВПЧ.

Лучше всего себя проявили в ходе комплексной терапии такие:

Кондиломы при беременности — удалять или оставить?

Существуют разные медицинские точки зрения относительно того, стоит ли лечить кондиломы при беременности:

Вывод по поводу того, стоит ли лечить кондиломы при беременности, можно сделать такой:

Если это — единичная кондилома у женщины, она ее сильно не беспокоит, в размерах не увеличивается, то лучше не предпринимать никаких мер до окончания беременности;
Если же вирус ведет себя активно и поражает большие участки кожи и слизистой, удалять кондиломы надо в обязательном порядке, только подходящими методами.

Когда удалять генитальные кондиломы у беременных?

Для лечения кондилом у беременных есть благоприятные и неблагоприятные периоды, которые надо учитывать при назначении терапии, учитывая возможный риск для плода:

Не рекомендуется лечить и удалить кондиломы в первой половине беременности;
Благоприятное время для всех процедур — период с 28 недели, но только под четким контролем врача.

Видео об удалении кондилом у беременных и детей

Технологии лечения кондиломатоза

Кондиломы при беременности можно удалять такими способами:

Электрокоагуляцией;
Хирургическим срезанием;
Кислотными растворами.

Также могут назначаться препараты, содержащие инторферон.

Народные средства для лечения кондилом

Папилломы поражают тело человека далеко не одно столетие, поэтому практическим путем было выявлено немало средств, которые помогут избавиться от наростов на коже.

Вот что можно использовать для лечения кондилом в домашних условиях:

Кислые соки — ананасовый, яблочный;
Сок виноградной лозы, чеснока, ряски;
Спиртовая настойка чистотела;
Яичный белок;
Касторовое масло;
Кашица из листьев каланхоэ;
Лук, вымоченный час в уксусе — оставляют на кондиломе на ночь.

Важно! Любые народные средства недопустимо применять, чтобы лечить генитальные кондиломы у женщин. Иначе — есть большая вероятность ожога слизистых.

Профилактика генитального кондиломатоза

Полностью защитить себя от вируса ВПЧ невозможно, но уменьшить риск возникновения генитальных кондилом можно, если:

Заражение вирусом кондиломы — не приговор! Многие люди годами живут и умеют контролировать активность ВПЧ путем здорового образа жизни. Стремитесь и вы к этому, если проявились первые симптомы кондиломатоза и вы успешно их побороли!

Когда обнаружены кондиломы у женщин, лечение должен назначить врач. Без своевременной и адекватной терапии могут развиться осложнения. В результате постоянного трения о ткани белья кондиломы травмируются и отпадают. На их месте возникают кровоточащие язвочки, которые легко инфицируются и загнаиваются. Со временем наростов становится все больше. Образования, похожие на соцветия цветной капусты, распространяются на здоровые участки кожи. Прогрессирующее заболевание способно вызвать резкое снижение иммунитета. Некоторые типы вируса папилломы человека, являющегося причиной появления кондилом, способны провоцировать перерождение клеток в злокачественные.

После консультации у врача, обследования и определения штамма вируса, назначаются медикаментозные препараты:

Кондилин

Для лечения остроконечных кондилом часто применяется Кондилин. Лекарственный препарат является 0,5% раствором подофиллотоксина. При местном применении он вызывает отмирание клеток нароста и его разрушение. Женщина может обрабатывать лекарством кондиломы самостоятельно в доступных местах. Лекарственное средство продается во флаконе с удобным пластиковым аппликатором. С помощью аппликатора вещество аккуратно наносится на все новообразования. Участки со здоровой кожей нужно защитить от попадания препарата.

Если кондилом слишком много, за 1 раз обрабатывают не больше 50 штук. Площадь контакта с Кондилином не должна превышать 10 см ². В первый раз наносить лекарственное средство должен врач или медсестра. Медицинские работники обучат пациентку самостоятельно обрабатывать кондиломы.

После нанесения средства нужно немного полежать, давая веществу высохнуть. Если оно растечется на здоровые участки, на них может возникнуть раздражение и язвочки. Процедуру повторяют 2 раза в день на протяжении 3 суток. Через 4 дня курс лечения повторяют. Общий период применения Кондилина не должен превышать 5 недель. Его нельзя принимать одновременно с лекарствами, содержащими активный компонент подофиллотоксин.

Солкодерм

Средство от остроконечных кондилом Солкодерм представляет собой смесь концентрированных кислот. В его составе содержатся такие ингредиенты: азотная (70%), уксусная (99%), молочная (90%) и щавелевая кислоты, а также нитрат меди. Сразу после обработки поверхность нароста окрашивается в желтый цвет, а его ткани мумифицируются. Важно не допустить попадания агрессивного вещества на здоровые ткани кожи. Запрещается наносить себе средство самостоятельно. Вероятность контакта Солкодерма со здоровой кожей очень высокая.

Кондиломы у женщин обрабатывает врач или медсестра с помощью стеклянного аппликатора или капилляра. После процедуры надо дождаться высыхания препарата.За 1 процедуру нельзя обрабатывать площадь, превышающую 4 – 5 кв.см. Если удаление кондиломы оказалось не результативным, повторную обработку производят через месяц.

После нанесения вещества женщина может ощущать боль и жжение. Позднее на месте удаленных наростов могут появиться пятна гиперпигментации или рубцы.

Лечение кондилом мазями

Для ликвидации генитальных кондилом назначают Салициловую мазь (3% или 5%). Она содержит салициловую кислоту. Длительное воздействие кислоты на ткани новообразования вызывает их атрофию, размягчение и отторжение.

Мазь от кондилом вызывает сильное раздражение здоровых участков кожи. Чтобы защитить их от попадания мази, рекомендуется использовать пластырь. В нем вырезают отверстие, формой и размерами совпадающее с кондиломой. Пластырь наклеивают на кожу так, чтобы нарост оказался в отверстии.

Лучший результат от лечения салициловой мазью наблюдается в тех случаях, когда лекарственное средство наносится на несколько часов. Рекомендуется обрабатывать кондиломы у женщин перед сном. Нельзя втирать вещество в ткани кожи. После нанесения средства на пораженное место нужно наложить повязку.

Салициловую мазь наносят 1 раз в 2 дня на протяжении месяца. После лечения кондиломы исчезают без следа.

Виферон

Лекарственный препарат Виферон содержит человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2, токоферола ацетат (витамин Е) и персиковое масло. Интерферон вызывает повышение местного иммунитета и оказывает противовирусное действие. Токоферол ацетат обладает регенерирующим действием. Персиковое масло стимулирует обменные реакции в коже.

Виферон можно наносить самостоятельно в домашних условиях. Кондиломы покрывают тонким слоем препарата 3-4 раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 7 суток. Повысить эффективность лечения можно, используя препараты Виферона сразу в 2 формах: мазь и свечи.

Эффективно лечение в домашних условиях с помощью Оксолиновой мази. Противовирусные свойства препарата используются для удаления кондилом. Оксолиновая мазь подавляет рост и размножение вирусов.

Нанесение лекарственного средства с концентрацией оксолина 3% рекомендуется начинать с близлежащих здоровых участков кожи. В последнюю очередь обрабатывается центральная часть нароста. Мазь не вызывает раздражения слизистой оболочки, после ее применения рубцы не остаются.

Применять мазь следует 2-3 раза в день, мягко распределяя ее по коже, но не втирая. Сверху накладывают повязку. Курс лечения может продолжаться от 2 недель до 2 месяцев.

Таблетированные препараты

Лечение кондилом у женщин нередко осуществляется с помощью таблетированных противовирусных средств. Препараты назначают при наличии обширных поражений или крупных новообразований, комбинируя с лекарствами местного действия.

Алпизарин. Противовирусный препарат содержит специфическое вещество растительного происхождения мангиферин. Его получают в процессе переработки травы альпийского копеечника и листьев манго. Алпизарин подавляет размножение вирусов. Его максимальная эффективность наблюдается на начальной стадии болезни. Принимают лекарство трижды в день. Удаление кондилом может занять от 5 дней до 2 недель.

Циклоферон. Благодаря высокому содержанию интерферонов, Циклоферон имеет мощное иммуномодулирующее свойство. Он также обладает выраженным противовирусным действием.

Циклоферон назначается при обнаружении вируса с высоким риском онкогенности. Его противоканцерогенные свойства угнетают развитие и размножение опасных возбудителей инфекции, а также предотвращают перерождение клеток. Препарат принимают по особой схеме, которую определяет лечащий врач.

Ацикловир. Сильнейший противовирусный препарат обладает иммуностимулирующим действием. Ацикловир взаимодействует с пораженными клетками, и разрывает их связь с вирусами. При этом клетки человека не повреждаются. Лекарство принимают несколько раз в сутки. Лечение может затянуться на несколько недель.

Ликопид является иммуностимулирующим препаратом. Он повышает эффективность других средств, с которыми принимается в комплексе. Исследования подтвердили, что использование Ликопида позволяет организму защищаться от инфекций и предотвращать перерождение клеток. Лекарственное средство принимают ежедневно на протяжении 2 недель. При необходимости курс лечения продлевают после недельного перерыва.

Изопринозин. Действующим веществом Изопринозина является продукт животного происхождения инозин пранобекс. Средство имеет противовирусное и иммуномодулирующее свойства. Оно усиливает действие других противовирусных препаратов. Пьют препарат несколько раз в день после еды в течение месяца. Чтобы удаление кондилом было эффективным, курс лечения повторяют еще дважды с перерывом в месяц.

Изопринозин нужно запивать большим количеством воды. Такой прием средства ускорит выздоровление.

Удаление кондилом народными средствами

Отличные результаты при лечении кондилом дает чистотел.

Новообразования прижигают свежим соком растения или его спиртовой настойкой. Рекомендуется добывать сок из нижней части растения. В этом месте сок особенно концентрированный.

Для приготовления настойки стебли растения измельчают на мясорубке, укладывают в марлю и выжимают из них сок. Его разводят водкой в пропорции 1:1.

Удаление кондилом чистотелом нужно осуществлять очень аккуратно, не задевая здоровые участки. Лучше попросить родственника или медицинского работника нанести средство.

Эффективно очищает кожу сок чеснока. Его выжимают из мелко измельченных зубчиков растения. Сок наносят точечно несколько раз в день. На ночь можно сделать аппликацию. Чтобы защитить здоровые ткани, рекомендуется использовать пластырь с вырезанным отверстием.

Кондиломы у женщин можно удалить кашицей из измельченной сырой картошки. Ее накладывают на пораженные места на ночь на протяжении 2 месяцев.

Помогает избавиться от наростов вымоченный в уксусе репчатый лук. Его накладывают на пораженные участки на ночь.

Перед тем как лечить кондиломы народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом. Использование препаратов народной медицины может нанести вред здоровью.

Генитальные кондиломы - небольшие выросты инфекционного характера на коже в области половых органов. Они являются проявлением заболевания, которое передается преимущественно половым путем. Вне медицинской сферы их называют генитальными или половыми бородавками. Что вызывает их появление и как избавится от кондилом, обсудим в статье.

Причины возникновения

Генитальные остроконечные кондиломы являются проявлением папилломавирусной инфекции (ПВИ), в частности, вируса HPV-6 и HPV-11. Инфицирование происходит при половом акте через травмированные кожные покровы или слизистую оболочку.

Большинство носителей вируса не страдают от клинических проявлений, однако они с легкостью становятся вирусным резервуаром для своего здорового партнера, даже не догадываясь об этом. Для заболевания не характерна половая выборочность. Как мужчины, так и женщины подвергаются опасности, но у представителей женского пола клинические проявления более заметны.

Инфицирование

Кроме полового пути передачи, для ПВИ характерен контактный путь и вертикальный (от матери к ребенку во время родовой деятельности). Данные статистики говорят о том, что 80 % женщин являются зараженными уже спустя несколько лет после начала половой жизни.

Генитальные кондиломы появляются примерно через несколько месяцев. Манифестный период может оттягиваться до 9-12 месяцев с момента заражения. Некоторые типы вируса способны вызывать развитие злокачественных новообразований. Однако не все вариации настолько агрессивны. Все зависит от штамма папилломавируса и иммунной системы человека.

Клиническая картина инфицирования

Остроконечная кондилома (генитальная бородавка) считается экзофитной формой, то есть выступающей над поверхностью кожи или слизистой. Излюбленные места локализации:

шейка матки;
стенки влагалища;
вульва;
промежность;
прианальная область.

Генитальные кондиломы у женщин любят располагаться на малых и больших половых губах, клиторе, наружном отверстии уретры.

Визуальная характеристика и кольпоскопическое обследование позволяют диагностировать три основных типа разрастаний, хоть они и объединены одним термином "остроконечные":

папиллярные;
папуловидные;
собственно остроконечные.

Образования всех трех групп имеют разный внешний вид, но одинаковую структуру и особенности роста. Величина может варьироваться от маленького пятнышка до обширной опухоли с шиповидными разрастаниями. Имеют светлый или темный цвет (коричневый и даже черный).

Генитальные кондиломы, фото которых можно увидеть на специализированных сайтах и страницах учебной литературы, могут абсолютно не беспокоить зараженного человека. У других же пациентов появляется дискомфорт, правда, в основном из-за нарушения эстетичного вида. Заболевшие жалуются на тревогу, чувство вины, комплексы, снижение самооценки, беспокойство из-за того, что у них могут быть проблемы с рождением детей или малигнизацией.

При половом контакте кожа и слизистые оболочки легко травмируются, что вызывает появление болевого синдрома, зуда, жжения, кровотечения.

Нужно ли воздержаться от половой жизни?

До тех пор, пока генитальные кондиломы не будут излечены и полностью не исчезнут, специалисты рекомендуют воздержаться от половых актов (в том числе оральных и анальных). Использование презерватива в качестве защиты от инфицирования не даст результата, поскольку важным звеном является непосредственный контакт с кожей партнера, а это достаточно обширная область.

Дифференциация заболевания

Остроконечные кондиломы (бородавки генитальные) следует дифференцировать от широкой папилломы, дерматита, псориаза, полипа, раковой опухоли, гипертрофированных сальных желез.

С чем проводится дифференциация	Отличительные признаки
Контагиозный моллюск	Бородавка имеет творожистое содержимое и втяжение в центре
Сифилитические широкие кондиломы	Имеют плоскую форму, розово-красный окрас, плотные
Плоскоклеточные папилломы	Выросты из соединительной ткани, которые не сливаются друг с другом. Цитология определяет наличие нормального плоского эпителия
Псориаз	Бляшки выступают над кожей, покрыты шероховатыми чешуйками
Дерматит аллергической природы	Выпячивания немного выступают над кожей, сливаются между собой, имеют розовый оттенок. После применения антигистаминных средств исчезают или резко уменьшаются
Фиброэпителиальный полип	Характеризуется отсутствием атипического расположения сосудов
Папулезное ожерелье полового органа у мужчин	Наличие отдельных папул, расположенных возле уздечки или по окружности пениса, диаметром до 2 мм каждая
Выворот слизистой оболочки уретры	Проявления локализуются только возле наружного отверстия, состояние нормализуется после применения кремов с эстрогенами
Онкологические заболевания	Подтверждается цитологическим исследованием

Диагностические мероприятия

Врач проводит визуальную оценку, определяя следующие характеристики кондилом:

окрас;
количество;
локализацию;
форму;
размеры;
наличие слияния между собой.

Если генитальные кондиломы располагаются в уретре, влагалище или анусе, проводится уретроскопия, кольпоскопия или аноскопия соответственно. В исключительных случаях используют биопсию - при наличии патологической пигментации, атипичной форме, рецидивирующих разрастаниях, наличии язв, некроза, осложненной диагностике.

Для уточнения диагноза проводят пробу с 5 %-ным раствором уксусной кислоты. Для этого на медицинскую салфетку наносят жидкость и прикладывают к области образований на 5 минут. Подтверждение будет в случае, если бородавки приобретут белесый оттенок.

Иммунитет

Ученые доказали, что клиника ПВИ сопровождается изменениями со стороны общего и местного иммунитета, которые предполагают активизацию вируса. Это приводит к бесконтрольному назначению иммунопрепаратов. Применение последних необоснованно, их эффективность не подтверждена данными, полученными в ходе клинических испытаний.

Специалисты утверждают, что следует уделять больше внимания провоцирующим факторам и бороться с их появлением. К таким относят:

ИППП;
частую смену партнеров;
вредные привычки, особенно табакокурение;
нарушения менструального цикла.

Удаление кондилом

Лечение генитальных кондилом зависит от их морфологических характеристик, размеров, расположения, количества, возраста, наличия беременности. Традиционные методы борьбы с остроконечными кондиломами:

Криодеструкция - пораженная зона обрабатывается жидким азотом. Процедуру повторяют каждые несколько недель, пока все наросты не исчезнут. Может вызывать нарушение пигментации кожи.
Лазерная деструкция - врачи используют неионизирующее электромагнитное излучение, которое позволяет избирательно воздействовать на пораженный участок, не задевая окружающих тканей.
Электрокоагуляция - менее щадящая процедура, однако имеет наилучший результат. Прооперированный участок быстро заживает, но необходима анестезия.
Аргоноплазменная абляция - действие энергии электромагнитного поля с помощью факела аргоновой плазмы. Вызывает нагрев и коагуляцию ткани.
Механическое удаление генитальной кондиломы с помощью скальпеля и медицинских ножниц с использованием местной анестезии.

Выбор метода лечения проводится совместно врачом и пациентом.

Медикаментозная терапия

Эффективность местных препаратов основана на их возможности вызывать некроз и

"Кондилин" - препарат, обладающий антимикотическим и цитостатическим действием. Средство блокирует размножение клеток на стадии метафазы. Нанесение на область остроконечных кондилом вызывает развитие некроза и мумификации последних.

В комплекте идут специальные аппликаторы, позволяющие набирать раствор и наносить его так, чтоб уберечь окружающие ткани от контакта. Средством обрабатывают не больше 50 выростов за раз. Курс лечения - дважды в сутки на протяжении 3 дней.

"Солкодерм" - смесь кислот (уксусной, азотной, щавелевой, молочной) и нитрата меди в виде раствора. Наносится на зону инфицирования с помощью аппликатора, окрашивая ее в желтый цвет. Обработку проводит медицинский работник. При необходимости процедуру повторяют через месяц.

В терапии средних и крупных папиллом используют "Имиквимод" - крем, позволяющий иммунной системе бороться с возбудителем. Наносится трижды в неделю перед сном, а утром смывается теплой водой с мылом. Результат заметен через несколько недель лечения.

Эффективное и безопасное средство при беременности. Нарушает синтез белка в патологических разрастаниях, вызывая их гибель. Препарат является концентратом и может вызывать чувство жжения в месте нанесения, однако оно исчезает достаточно быстро.

Гель и мазь "Виферон" обладают не только противовирусным, но и иммуностимулирующим эффектом. Назначаются в комбинации с другими препаратами для усиления результата терапии. Средство наносится до 5 раз в сутки на протяжении недели.

Применение любого из препаратов требует консультации со специалистом. Самолечение в данном случае не допускается.

Превентивные меры

Соблюдение следующих правил позволит предотвратить появление кондилом и заражение ПВИ:

моногамные половые отношения;
избежание связей с малознакомыми лицами;
укрепление иммунной системы;
введение квадривалентной вакцины "Гардасил", которая не только защищает от папилломавируса, но и является профилактикой рака шейки матки.

Следует помнить, что полностью излечить заболевание невозможно. и использование медикаментов позволяют устранить местные проявления, но вирус остается в организме. Предотвращение инфицирования не только сохранит бюджет и состояние нервной системы, но и здоровье в целом.