Перемены в консистенции, цвете и запахе стула нередко могут сообщать о том, что человек страдает от какой-либо болезни. Не удивительно, что чаще всего именно оказывают прямое влияние на перемены в характеристиках кала.
У здорового человека, окрашивание каловых масс может меняться от светлого оттенка коричневого до темного. При этом у него не должен наблюдаться резкий запах. Тем не менее, не только нарушения в организме оказывают влияние на , это могут вызвать и другие, совсем нестрашные причины.
Каловые массы могут быть разных оттенков у каждого человека
Цвет каловых масс у здоровых людей бывает разным. Он изменчив и может иметь представлять собой как различные оттенки коричневого, так и практически черный цвет. Большинство людей замечает изменения в собственном кале, и имеют представление о том, какой цвет кала свидетельствует о том, что их организм в порядке.
Перемены в консистенции, цвете или запахе стула (кала) могут говорить о многом. Зачастую, они происходят при смене рациона, либо применении определенных лекарственных средств или даже во время стрессов, но нередко такие перемены могут быть одним из симптомов различных болезней.
В нормальном виде каловые массы имеют коричневый цвет, с разными оттенками – от светло-коричневого, до желто-коричневого, которые образуются в результате процесса пищеварения: частицы желчи и еды, в процессе пищеварения формируют этот цвет. На его окрашивание может влиять съеденная пища за последние несколько суток.
Четко определенной нормы в цвете стула не отмечают, поскольку ее попросту нет. Все характеристики каловых масс определяются тем, что ест человек, какой ведет образ жизни, имеет ли какие-либо , какие лекарственные средства он принимает и в каком состоянии находится его нервная система. Цвет стула может рассказать о том, насколько здоров человек и существует ли опасность того, что он более какой-либо болезнью.
Почему кал становится светло-желтого цвета
Светло-желтый цвет кала часто наблюдается у деток и считается нормой
Первым делом следует понять то, что светло-желтый стул не обязательно является сигналом наличия болезни в организме. Он может стать таким по причине частого употребления а также некоторой другой пищи. Поэтому, в случае появления стула такого цвета следует обратиться к врачу и провести дополнительные анализы. В основном, кал окрашивается в светло-желтый цвет по следующим причинам:
- Наиболее частая причина появления светло-желтого стула. Связана она с тем, что в результате ухудшений работы органа, он выделяет меньшее количество пищеварительных ферментов, участвующих в усвоении жиров. Именно наличие непереваренных жиров и приводит к окрашиванию кала. Также данные принимают прямое участие в общем процессе пищеварения основных питательных веществ, поэтому светло-желтый кал может говорить об общем ухудшении пищеварения.
- Болезни печени и желчного пузыря. Некоторые заболевания этих двух органов также могут повлечь за собой В этом случае, из-за нарушения работы печени и желчного пузыря, а именно при нарушении процесса желчеотделения, и попадании в пищеварительную систему билирубина в неизмененном виде, происходит окрашивание кала в ярко-желтый цвет. При этом моча может приобрести более насыщенный цвет и большую концентрацию. Поэтому рекомендуется не откладывать визит к врачу, поскольку нарушения в желчеотделении – серьезная проблема.
- Усиленное брожение в кишечнике. Одна из причин, по которой может произойти перемена в цвете стула у человека. Также кал приобретает желтый цвет, когда человек употребляет большое количество молочных продуктов. Это явление очень часто наблюдается у грудных детей, которые кормятся от груди или употребляют В этот период у них может появляться светло-желтый стул, что не свидетельствует о какой-либо болезни.
Что делать, когда кал приобретает светло-желтый цвет
Светло-желтый цвет кала — сам по себе не симптом
Когда стул приобретает светло-желтый цвет, следует обращать внимание на то, что человек ел в течение пары последних дней. Иногда большое количество съеденного жирного приводит к возникновению светло-желтого кала, который неприятно пахнет.
Если замечается, что употребление жирной пищи сопровождается сменой цвета каловых масс, следует обратиться к врачу, поскольку данная перемена может свидетельствовать о нарушениях функций поджелудочной железы. Существует достаточно большой список препаратов, которые негативно влияют на работу печени. К ним относятся следующие препараты:
- антибиотики
- оральные контрацептивы
- Метотрексат
- производные ацетилсалициловой кислоты
- препараты против туберкулеза
- противовоспалительные препараты
- Парацетамол
Если светлый стул появляется в результате приема каких-либо лекарственных препаратов, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Есть сомнения — навестите врача!
Светло-желтый кал, в случаях, когда его появление не вызвано какими-либо заболеваниями, обычно в течение нескольких дней меняет свой цвет на коричневый. Также следует обращать внимание на общее самочувствие человека. В частности, необходимо следить за тем, болел ли он чем-то в последнее время.
Если цвет стула меняется в зависимости от рациона, то зачастую человек чувствует себя отлично. Если цвет стула меняется по причине заболеваний, то нередко наблюдаются и другие симптомы. На наличие болезни может указать:
- боли в брюшной полости
- желтый оттенок кожных покровов
- потемнение мочи
- снижение веса
Одним из показателей здоровья человека, как ни странно это звучит, является цвет и консистенция его испражнений. Не даром, подозревая различные серьезные заболевания, человека отправляют для сдачи анализов крови, мочи и кала.
О чем может рассказать кал темного цвета?
В первую очередь, обнаружив темный кал, стоит проанализировать, что употреблялось в последние два-три дня: продукты питания, напитки и лекарственные средства. Например, препараты, содержащие железо, окрашивают кал в черный цвет,как и съеденные накануне виноград или красная свекла. В данном случае, стоит проследить за состоянием человека в течение нескольких дней, когда он не принимает препараты или перестал употреблять продукты, окрашивающие кал.
Стоит обратить особое внимание, если принимались препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, они способны вызывать внутренние кровотечения.
Для маленьких детей появление черного кала достаточно частое явление. У новорожденного ребенка в первые сутки после рождения выделяется черно-зеленый кал, это меконий, первородный кал. У грудничков темный кал может свидетельствовать о продуктах, которые употребляет мать, кормящая грудью, реакция на смесь, содержащую железо или на продукты прикорма.
Если появление черного кала (на медицинском языке – мелена) появляется внезапно и по истечение нескольких дней не проходит, а к темному калу добавляются боли в брюшной полости, стоит срочно обратиться к врачу. Это говорит о внутреннем кровотечении верхних отделов пищеварительной системы: пищевода, желудка, верхних отделов тонкого кишечника. Пока кровь проходит до толстой кишки она успевает под действием пищевых ферментов и бактерий приобрести темный окрас. Явление темного кала в данном случае сопровождается слабостью, головокружением, низким гемоглобином.
Темный кал после операции, возможен также при возникновении кровотечения на органах пищеварения. В таком случае стоит сразу сообщить лечащему врачу.
Если есть температура и темно-зеленый понос, стоит сразу обратиться за медицинской помощью, и, скорее всего это врач – инфекционист, без квалифицированной медицинской помощи последствия подобных заболеваний могут иметь необратимый, а иногда и смертельный исход. Причиной подобного состояния является острое кишечное инфекционное заболевание, например, дизентерия.
Очень темный цвет кала может говорить о следующих заболеваниях:
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- Гастрит
- Анемия при дефиците железа
- Варикоз пищевода
- Цирроз печени
- Колоректальный рак
Если кал имеет красно-коричневый цвет, то причинами могут быть перечисленные выше, при темном кале, а также:
- Кровотечение дивертикул (выпячивание стенок полого органа – кишечника)
- Нарушения сосудов пищеварительных органов
- Кишечные инфекции
- Болезнь раздраженного кишечника
- Темный кал: диагностика
При обращении к врачу будет назначено обследование для постановки точного диагноза, Вначале произведут сбор анамнеза. Анамнез поможет выяснить, что предшествовало появлению мелены (боли в животе, слабость, тошнота, рвота, а также наличие в анамнезе наследственных заболеваний). Первый анализ – копрограмма, анализ кала позволяющий определить есть ли ферментативные и функциональные отклонения в работе всей пищеварительной системы, а также позволят выявить наличие в каловых массах кровь. Попутно назначаются анализы крови и мочи, для определения уровня гемоглобина и СОЭ, чтобы выяснить наличие воспалительных процессов в организме, а также выявить наличие анемии (низкого уровня гемоглобина, который провоцирует внутреннее кровотечение).
При обнаружении в кале крови, следующим этапом обследования назначается проводение эндоскопического обследования. Сейчас, с наличием современного оборудования, чаще всего это фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет выявить место кровотечения и сразу оказать хирургическое вмешательство. Если причина язва или цирроз печени назначается лечебная терапия в условиях стационара.
Если гастроэндоскопия не выявила причин кровотечения, проводится колоноскопия.
Если у человека есть хронические заболевания пищеварительных органов стоит сразу обратиться за медицинской помощью, мелена, может указывать на обострение заболевания и начале кровотечения. Большая внутренняя кровопотеря чревата быстрым истощением организма и возможными осложнениями в работе других внутренних органов.
Темный кал не всегда признак заболевания, но если есть подозрение, что с организмом что-то не то, и темный кал сопровождается ухудшением общего состояния организма, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. В первую очередь нужно определить причину кровотечения и устранить ее, а затем, соблюдая предписания врачей, а также ведя здоровый образ жизни можно снизить риск возникновения рецидивов имеющихся заболеваний органов пищеварения.
На вопрос о том, какого цвета должен быть кал, у каждого человека возникают определенные ассоциации.
Наиболее привычными для восприятия большинства людей являются разные оттенки коричневого цвета, которые и являются нормой.
Эту окраску обуславливает желчный пигмент под названием стеркобелин. В процессе окрашивания каловых масс участвует печень, желчный пузырь и поджелудочная железа.
Таким образом, можно предположить, что различные оттенки фекалий напрямую зависят от функционирования этих органов и от пищи, которую человек употребляет.
Физиологические характеристики человеческого стула
Каловые массы при дефекации имеют определенную форму, консистенцию, запах, плавучесть и цвет.
Форма и размер фекалий может свидетельствовать о механических препятствиях внутри кишечника или о некотором внешнем давлении.
Маленькие размеры экскрементов и твердая консистенция зачастую являются признаками запоров.
Слишком мягкие каловые массы, прилипающие к стенкам унитаза, могут свидетельствовать о недостатке масла в рационе или о некоторых проблемах с функционированием поджелудочной железы.
Неприятный запах в большой степени вызван определенной пищей, употреблением алкоголя и некоторых медикаментозных средств.
С другой стороны, некоторые патологические процессы также влияют на это. Всплывающий кал может свидетельствовать о нарушениях всасывания питательных веществ из пищи.
Разнообразные вариации может иметь цвет испражнений. Окраску кала могут определять различные причины, которые связаны с употребляемой пищей или физиологическими изменениями внутри организма.
Например, красные тона фекалий обуславливаются в одних случаях пищевыми красителями, составом пищи, а в других – кровотечениями в нижних отделах кишечника, геморроем.
Преобладание желтого цвета испражнений свидетельствует о переизбытке жиров, который возникает из-за дисфункции желчного пузыря или инфекционных поражений кишечника.
Также по причине плохой проходимости желчных протоков каловые массы приобретают белый, бледный или глиноподобный цвет.
К этому приводят желчнокаменная болезнь, панкреатит, гепатит, бактериальная инфекция, цирроз печени, использование некоторых препаратов или химических веществ.
Темная окраска каловых масс, доходящая до черного цвета, часто вызвана употреблением большого количества пищи, содержащей железо.
К таким продуктам относится мясо и темные овощи. С другой стороны, потемнение кала провоцируют кровотечения в верхних отделах кишечника или активированный уголь.
Зеленым окрашивается желчь, а когда такие оттенки преобладают в экскрементах, то это может свидетельствовать о быстром продвижении пищевых масс через кишечник, употреблении в пищу зеленых продуктов или определенных лекарственных средств.
Серый цвет кала говорит о преобладании в рационе риса, картофеля и различных светлых круп. С другой стороны, такие оттенки связаны с недостаточным количеством желчи, поступающей в кишечник.
Различные вариации коричневого цвета вызваны продуктами процессов пигментного обмена.
Причины изменения цвета испражнений
Экскремент может окрашиваться по-разному вследствие нескольких факторов.
Можно выделить следующие основные причины:
- употребление сильно окрашенных овощей зеленого, черного или красного цвета;
- наличие в составе продуктов определенных веществ, которые сильно влияют на окрашивание каловых масс;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- патологические изменения внутренних органов: цирроз печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения различных отделов кишечника, воспаления внутренних органов.
В целом понимание того, что конкретно провоцирует изменение цвета каловых масс, помогает сохранить здоровье.
Однако если цвет испражнений меняется без видимых причин, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
В зависимости от того, какой цвет кала преобладает, определяется этиология заболевания и назначается адекватное лечение.
При каждом конкретном случае лечится патология печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.
Раннее выявление проблемы зачастую гарантирует положительный терапевтический результат.
С другой стороны, даже без врачебной консультации необходимо различать опасные для здоровья симптомы, о которых сигнализируют оттенки каловых масс.
Особое внимание следует обратить на красный цвет, поскольку он хотя и близок к норме, но ассоциируется с кровью и поражением тканей внутренних органов.
Красноватые испражнения могут иметь абсолютно безобидное происхождение после употребления свеклы, томатов, пуншей из красных фруктов.
С другой стороны, некоторые медикаментозные средства поражают стенки желудка и кишечника, приводя к кровотечениям.
Также кровянистые включения могут быть вызваны трещинами прямой кишки, которые образуются вследствие разных причин.
Нередко воспалительные процессы в области кишечника вызываются из-за инфекционных заболеваний.
Кровь внутри фекальных масс может свидетельствовать о раке толстого кишечника, появлении в нем полипов.
Темно-красный стул свидетельствует в основном о поражениях пищевода, желудка, тонкого кишечника.
При таких патологических изменениях на фоне нарушений стула отмечается тошнота, рвота, общая слабость и ломота в мышцах, потеря веса.
Вязкий темный дегтеобразный кал может свидетельствовать о преобразовании крови внутри кишечника.
Причинами таких изменений нередко бывает злоупотребление спиртными напитками, наркотиками, медикаментозными препаратами.
Нормальный цвет каловых масс
Стул (кал) представляет собой совокупность отходов жизнедеятельности и неусвоенных организмом остатков пищи.
Этот конгломерат с желчью выводится из организма через прямую кишку путем дефекации.
Какого цвета должен быть выделяемый кал в норме зависит от многих факторов, поэтому может иметь множество оттенков.
Нормальные испражнения состоят из воды, пищевых остатков животного, растительного происхождения, желчи, микроорганизмов кишечника и слизи.
Для понимания физиологии здорового процесса желательно представлять пути их образования.
Пища после обработки слюной проходит через пищевод внутрь желудка. В этом отделе желудочный сок расщепляет ее и происходит всасывание питательных веществ.
Затем обработанная пищевая масса попадает в двенадцатиперстную кишку, в которой происходит обработка смесью желчи из печени и ферментами из поджелудочной железы.
На следующей стадии образовавшаяся суспензия продвигается через тонкий кишечник, в котором происходит дальнейшее всасывание оставшихся питательных веществ, микроэлементов и витаминов в кровь.
Оставшиеся непереваренные массы попадают в толстый кишечник. Именно здесь формируется форма, состав и консистенция испражнений, всасываются организмом остатки полезной воды.
На последнем этапе через прямую кишку каловые массы выводятся наружу в виде фекалий.
Какой цвет стула характеризует здоровую норму, зависит от билирубина и желчных пигментов. Билирубин, как продукт распада гемоглобина, своим количеством и формирует оттенки коричневого цвета.
Кроме этого, на окраску каловых масс значительным образом влияет рацион. Употребление определенных продуктов и напитков изменяют расцветку фекалий, не влияя на здоровье человека.
Таким образом, красный, желтый, зеленый или темный кал может быть вполне здоровым и нормальным при употреблении некоторой еды, питья и пищевых добавок.
С другой стороны, если изменения в окраске испражнений не связаны с едой и питьем, то следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Раннее выявление причин изменений расцветок экскрементов способствует точной постановке диагноза и назначению оптимального правильного лечения.
Организм представляет собой целостную систему, в которой все органы взаимосвязаны. Только квалифицированный врач может логично связать отдельные проявления с конкретными внутренними изменениями, требующими терапевтического вмешательства.
Лечащий врач, который собирает данные анамнеза для определения состояния больного, принимает во внимание множество факторов. Возраст, внешний вид, самочувствие пациента, наличие или отсутствие болей – все эти аспекты являются важными деталями при диагностировании патологии.
В случае когда речь идет о заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, большую роль играют цвет, консистенция, запах кала, регулярность, с которой человек опорожняется. В частности, оттенок стула способен многое рассказать о состоянии кишечника и остальных элементов пищеварительной системы, диете пациента и других индивидуальных нюансах.
От чего зависит цвет кала
За оттенок фекалий у здорового, полноценно питающегося человека отвечают желчный пузырь и продуцируемый им билирубин. Это вещество выделяется вместе с желчью и отходами пищеварения, окрашивая стул в темный оттенок.
Нормальный цвет кала – темно-коричневый. Но он может кардинально меняться в зависимости от диеты, которой придерживается пациент:
- Черный или очень темный – в случае если человек употребляет преимущественно мясные блюда.
- Светло-коричневый – когда пациент сидит на строгой растительной диете, которая полностью отвечает потребностям организма и не вызывает нарушений функции ЖКТ. В таком случае в фекалиях также может присутствовать некоторое количество слизи.
- Светло-жёлтый, близкий к оранжевому – человек постоянно отдает предпочтение пище, изготовленной на основе молочных продуктов. Стул такого оттенка часто можно обнаружить в подгузнике новорожденного ребенка, особенно находящегося на грудном вскармливании. В этой ситуации желтый цвет кала грудничка разбавлен зернистыми ярко-белыми вкраплениями – жирными комочками не до конца переваренного материнского молока.
Возникновение кала другого цвета, особенно зелено-желтого, жидкого, пенистого или с вкраплениями крови, слизи – повод для срочного обращения к терапевту, а лучше к гастроэнтерологу.
Зеленый оттенок стула в сочетании с другими клиническими проявлениями может быть симптомом отравления, внутренних кровотечений, дисфункции желудка, острых инфекционных кишечных патологий.
Возможные заболевания
Желтый кал у взрослого, который не придерживается молочной диеты, возможен по нескольким причинам:
- Нарушения в работе патологии пищеварительного тракта, сопровождающиеся недостаточно полной переработкой жиров.
- Систематический прием некоторых медикаментов может стать причиной изменения цвета и консистенции каловых масс. Например, лечение антибиотиками, не сопровождающееся одновременным употреблением пробиотиков, способно вызвать нарушение баланса нормофлоры. Как следствие – понос или запор, желтоватый, зеленоватый стул и другие признаки дисбактериоза.
- Обесцветить каловые массы могут нарушения функции поджелудочной железы, в том числе панкреатит. Организм не справляется с перевариванием жиров, так как снижен синтез необходимых для этого ферментов. Вследствие перенасыщения стула липидами он обретает бело-желтый оттенок.
- Болезни желчного пузыря (его удаление) или печени (рак, цирроз, гепатит). Нарушения в процессе выработки и отделения желчи могут спровоцировать ситуацию, при которой билирубин поступает в организм в измененном виде и делает кал бледного оттенка. А вот моча, наоборот, приобретает насыщенный цвет, может пениться, как свежее пиво.
Если все вышеперечисленные причины нарушения оттенка фекалий исключаются, кал желтого цвета говорит о возможности возникновения кишечной инфекции. Особенно если присутствуют дополнительные симптомы – боль в животе, пена в стуле, рвота, тошнота, повышение температуры.
В таком случае нужно срочно обратиться за медикаментозной помощью и ограничить контакты с наиболее уязвимыми членами семьи – пожилыми родственниками, грудными детьми, женщинами, которые вынашивают малыша.
Елена Малышева расскажет о чем говорит цвет стула:
Желтый кал у беременных
Взрослый человек при резком изменении цвета фекалий должен насторожиться, а женщины, вынашивающие ребенка, обязаны быть особенно внимательны ко всем подозрительным аспектам своего состояния.
Беременность сопровождается множественными изменениями в организме будущей матери. Может улучшиться или, наоборот, расстроиться работа системы пищеварения и элементов желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев это неопасно, изменение цвета стула является вариантом нормы, но игнорировать данный симптом все же не стоит, ведь речь идет о здоровье не только матери, но и малыша, поэтому нужно обратиться к терапевту и уточнить, почему оттенок фекалий стал не таким, как обычно.
Возможные пояснения изменения цвета, консистенции испражнений при беременности:
- Черный или очень темный кал становится следствием желудочного кровотечения (крайне опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи), чрезмерного употребления активированного угля, любви к мясным блюдам. Или, что наиболее вероятно, – неконтролируемого применения поливитаминных препаратов, таблеток, повышающих в организме беременной уровень железа.
- Зеленые, светло-коричневые, желтые, возможно, с примесью слизи фекалии при отсутствии настораживающей симптоматики – признак чрезмерного употребления растительной пищи – овощей, фруктов.
- Желтые испражнения могут свидетельствовать о нарушении моторики гладкой мускулатуры желудочного тракта, а также о проблемах с перемещением каловых масс. Повышенная нагрузка на органы пищеварения, нарушение метаболизма – частые спутники беременности.
Нельзя забывать, что заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы способны вызвать обесцвечивание стула у беременных, так же, как и других взрослых людей. Поэтому лучше не гадать о причинах нарушений, не рисковать своим здоровьем и будущим ребенка, а обратиться к гастроэнтерологу. Он назначит необходимый комплекс анализов и диагностических исследований для того, чтобы точно установить причину изменения цвета испражнений с коричневого на желтый. А пока женщина ждет приема специалиста, ей следует перейти на сбалансированную диету с нормальным употреблением молочных продуктов и растительной пищи.
Как бороться с проблемой
При длительном, системном изменении цвета каловых масс человек должен понимать, что пока не будет установлена точная причина возникновения проблемы, лечение применять нельзя. Терапия должна быть этиотропной, а не симптоматической, то есть такой, что устраняет пусковые факторы патологии, а не ее признаки, выражающиеся в изменении оттенка фекалий.
Более того, неправильное лечение может усугубить положение дел. Например, если желтый кал стал следствием заболевания печени, неконтролируемый прием медикаментов может создать на орган дополнительную нагрузку, еще больше повреждая его.
Учитывая, что причин для изменения цвета испражнений с естественного коричневого на аномальный желтый может быть множество, диагностика и лечение патологии – компетенция гастроэнтеролога. Комплексное обследование способно дать ответ на вопрос, почему стул стал бледным. И только его результаты позволят компетентному специалисту назначить адекватную схему лечения.
Нормальный стул (фекалии) обычно светло-темно-коричневого цвета. Важно внимательно следить за изменением цвета и консистенции каловых масс, ведь даже минимальное отклонение от нормы может быть сигналом серьезных проблем в организме. Симптомы, связанные со стулом, если таковые имеются, появляются с помощью, например, изменения употребления пищевых продуктов, напитков или присутствия болезней. Причиной может быть диета (обогащенная зелеными или молочными продуктами, свеклой). Изменения цвета стула также вызываются диареей, кровотечениями и заболеваниями в кишечнике, печени или поджелудочной железы, приемами лекарств.
Состояние стула
Стул у здорового человека обычно светло-темно-коричневого цвета, у некоторых людей наблюдается умеренная вариабельность оттенка, количества и формы. Когда эти изменения происходят, то это может говорить о наличии заболевания или быть реакцией на питание и т.д.
Нормальный стул
Цвет стула (кала, фекалий) чаще всего коричневый. Когда каловые массы изменяются, часто появляется чувство беспокойства. Присутствие билирубина в желчи (продукт распада гемоглобина в эритроцитах, который обычно разрушается после полезного срока службы в течение нескольких недель), обычно отвечает за цвет стула. Концентрация билирубина может варьировать его от светло-желтого оттенка до почти черного. Изменения в химической структуре вещества могут привести к тому, что фекалии станут зелеными или желтыми. Желтый кал способен возникать при разбавлении стула или уменьшении количества билирубина, что вырабатывается печенью. Бактерии и пищеварительные ферменты в кишечнике могут действовать на билирубин и менять его. Большинство изменений цвета в стуле имеют мало смысла, однако некоторые из них, особенно не единичные, означают, что организм нужно тщательно и комплексно исследовать.
В большинстве случаев изменения цвета стула не являются симптомами заболевания. Причины изменения цвета, текстуры и формы стула: диареей (зеленый или желтый стул); продуктами (листовыми зелеными овощами, свеклой); определенными лекарствами; заболеваниями, поражающими печень, поджелудочную железу и кишечник; кровотечениями кишечного тракта.
В таблице указан цвет фекалий и причина его появления.
| Оттенок | Комментарий |
|---|---|
| Черный | Кровотечение |
| Железо, висмут | |
| Каштановый | Кровотечение |
| Красный | Геморрой |
| Воспалительное заболевание кишечника | |
| Инфекция, дивертикулярное кровотечение | |
| Опухоль, кровотечение | |
| Зеленый | Может быть нормальным |
| Диета с высоким содержанием зеленых овощей | |
| Связано с диареей | |
| Коричневый | Обычный цвет |
| Желтый | Заболевания поджелудочной железы |
| Целиакия, кистозный фиброз | |
| Глина, бледно-желтый или белый | Печеночная или билиарная болезнь |
Зеленый стул
Если стул слишком быстро проходит через кишечник, может быть недостаточно времени для переваривания желчи и ее разрушения, чтобы обеспечить нормальный коричневый цвет. Обычно желчь химически изменяется бактериями в кишечнике до зеленовато-коричневого оттенка. Требуется время, чтобы она полностью изменилась в кишечнике и снова стала коричневой, а если время прохождения короткое, например, когда у человека диарея, кал приобретает слегка зеленый оттенок.
Зеленый стул в некоторых случаях считается вариантом нормы. Он также способен вызываться диетой, богатой зелеными овощами, особенно шпинатом. Железные добавки могут спровоцировать специфическое изменение, хотя железо часто превращает стул в черный цвет.
Желтый и жирный кал с ярко выраженным запахом
Существует множество причин, почему фекалии будут желтыми, жирными и с неприятным запахом. Это может быть связано с неспособностью кишечника переваривать и абсорбировать жир из-за заболеваний кишечной оболочки (например, при целиакии и кистозном фиброзе), потому что поджелудочной железе не удается самостоятельно продуцировать адекватные пищеварительные ферменты. Желтизна и неприятный запах обусловлен не переваренным жиром.
Ярко-красный кал
Самая распространенная причина ярко-красного стула у взрослых – это кровотечение по причине наличия геморроя. У младенцев наиболее распространенной ситуацией является анальная трещина или разрыв в ткани, окружающей анус. Другие факторы наличия ярко-красной крови в стуле могут быть более серьезными, например:
- инфекции кишечника;
- воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
- дивертикулярное кровотечение;
- опухоли;
- артериовенозные мальформации (аномальная связь между артериями и венами в стенке кишечника, которая разрывается).
Быстрое кровотечение из язвы в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке также может привести к тому, что пятна в каловых массах будут красными, а не черными, если не будет достаточного времени для переваривания эритроцитов. Красные пищевые красители и свекла способны придать алый оттенок фекалиям.
Черный смолистый кал
Черный стул является тревожным симптомом, потому что это связано с большим количеством кровотечений в желудочно-кишечном тракте (чаще всего из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку). Красные кровяные клетки разрушаются пищеварительными ферментами и придают фекалиям черный цвет. Они, как правило, липкие и с неприятным запахом. Черный смолистый кал нельзя игнорировать.
Кровь от носовых кровотечений, от стоматологических процедур или травм рта может быть проглочена и таким образом провоцирует появления черных каловых масс.
Светлые белые или глиняные фекалии
Белый или глинистый стул часто визуализируется по причине возникновения заболеваний печени или желчных протоков. Это также способно вызываться раком поджелудочной железы, который блокирует желчные протоки. Отсутствие желчи приводит к тому, что стул теряет свой коричневый цвет и оставляет его бледным.
Слизистые выделения в каловых массах
Слизи в кале могут быть показателем нормы. Однако это также происходит у людей с воспалительным заболеванием кишечника или раком. Слизи с примесями крови или сопровождающимися болевыми ощущениями нельзя игнорировать, важно как можно быстрее обратиться за профессиональной медицинской помощью. Люди с синдромом раздраженного кишечника также могут иметь элементы слизи в стуле.
Лекарственные средства, которые меняют цвет фекалий
Наиболее распространенными лекарствами, что меняют цвет стула, являются препараты, которые превращают стул в черный цвет и включают железо и висмут. Тем не менее, существуют и иные вещества, влияющие на оттенок фекалий. Практическая важность этого факта заключается в том, что новые лекарства или пищевые добавки необходимо рассматривать как причину любых изменений цвета кала.
“Плавающий” кал
Фекалии могут “плавать” по причине большого количества газа в их составе. Само по себе это явление нормальное и имеет мало причин для беспокойства. Изменения в рационе зачастую приводит к повышенному газообразованию в кишечнике.
Любое состояние, которое теоретически вызывает увеличение количества газа, может привести к плаванию стула, особенно в условиях, когда происходит мальабсорбция питательных веществ (непереносимость лактозы, целиакия), кистозный фиброз и синдром короткой кишки.
Симптомы и факторы риска
Изменение цвета и текстуры стула может сопровождаться любым из следующих симптомов:
- вспучивание;
- боль в животе;
- ректальная боль;
- изменение привычек кишечника;
- газ или расстройство желудка;
- плохо пахнущий стул;
- неожиданная потеря веса;
- рвота кровью.
Факторами, повышающими риск изменения цвета и текстуры фекалий, являются: хронический панкреатит; кистозный фиброз; панкреатический рак; понос; воспалительное заболевание кишечника; дивертикулярное кровотечение; заболевания печени и желчных протоков.
Какой врач лечит изменение цвета стула?
Чаще всего люди связываются со своим врачом по первичной медико-санитарной помощи с вопросами о цвете их стула. К ним относятся медицинские работники: терапевты и педиатры. В зависимости от причины изменения стула, может потребоваться участие и помощь определенных специалистов. Например, для красного или черного стула из-за кровотечения необходим гастроэнтеролог и проведение эндоскопии для поиска источника кровотечения в желудке или в кишечнике. Эти специалисты помогают управлять другими заболеваниями кишечного тракта, включая болезнь Крона, панкреатит и целиакию, что вызывают изменения цвета из-за плохого поглощения питательных веществ из рациона.
Диагностические меры
В большинстве случаев диагноз, если таковой имеется, не может быть сделан только по цвету стула.
Пациенту и врачу необходимо учитывать другие симптомы, прошлую историю болезни, диетические изменения и лекарства, чтобы решить, что вызвало изменение цвета кала. Физическое обследование будет важно при определении значения подобного рода симптоматики.
Фекалии могут быть изучены на наличие крови, жира или инфекции. Анализ крови необходим в зависимости от клинической ситуации (от изменения цвета может потребоваться оценка поджелудочной железы, печени или желудочно-кишечного тракта).
Когда нужно связаться со своим врачом?
Черные, красные или коричневые фекалии, которые могут означать кровотечение – это симптом, подталкивающий пациента срочно обратиться к врачу. Большинство изменений цвета не являются чрезвычайной ситуацией. Значение определяется на основе других факторов, которые могут присутствовать.
Женщины при беременности часто отмечают изменения в их кишечнике. Кал может стать черным из-за железа и витаминных добавок (железо придает массам зеленоватый оттенок). Поскольку матка увеличивается и расширяет давление внутри таза, возникает запор, развивается геморрой и вызывает кровянистые прожилки.
Если нет основной проблемы, изменения цвета часто происходят из-за нововведений в рационе и разрешаются сами по себе через пару дней. Обратитесь к своему специалисту по вопросам здравоохранения, если у вас есть изменения цвета фекалий и связанные с ним симптомы, такие как рвота, диарея, лихорадка или боль в животе.
Важно помнить, что каждый человек имеет свой организм и особенности, связанные с ним. Изменения в привычке кишечника – это цвет, размер, частота и консистенция (может быть нормальным для одного человека или признаком потенциальной проблемы для другого).