Использование ингалятора в собственной квартире считается одним из эффективных методов профилактики и лечения недугов дыхательных путей, в том числе сухого и влажного кашля, астмы. Использование небулайзера приводит к облегчению выделения мокроты, смягчению кашля и полному избавлению от недуга. Сегодня узнаем, что представляет собой как пользоваться таким агрегатом, а также как ухаживать за ним и хранить этот прибор.
Виды ингаляторов
Существует 3 типа устройств для проведения дыхательной терапии у малышей: ультразвуковые, компрессорные, электронно-сетчатые агрегаты. Как пользоваться или ультразвуковым и в чём различия в их эксплуатации? На самом деле процесс проведения вдыхания лекарства одинаков: вливается раствор, закрепляются все элементы прибора, включается агрегат и человек начинает терапию. Разница лишь в форме, и цене. например, стоит дороже, нежели компрессорный или электронно-сетчатый, и при работе он практически не издаёт никакого постороннего гудения (в отличие от остальных перечисленных агрегатов).
Принцип работы всех трёх приспособлений одинаков, поэтому вопрос: «Как пользоваться ультразвуковым ингалятором, а как - компрессорным устройством?» немного неверно сформулирован, поскольку правила проведения процедур одинаковы. Поэтому дальше будем рассматривать общие принципы и требования для выполнения лечебных манипуляций.
Подготовка к процедуре: обработка деталей устройства
Чаще всего дома эксплуатируется компрессорный прибор, поэтому ниже рассмотрим, как пользоваться такого типа, чтобы получился отличный эффект. Итак, если модель вашего агрегата работает от сети, то в комплект обычно входят такие запчасти:
Установка;
Маска (или мундштук);
Сосуд (колба);
Перед использованием небулайзера нужно подготовить выписанное доктором лекарство. Жидкий медикамент желательно нагреть до температуры 38-39 градусов, чтобы пар поступал в организм человека в тёплом виде, а не в холодном.
Все запчасти перед проведением процедуры необходимо обработать. Для этого достаточно протереть их 3% раствором перекиси водорода и добавить в него 0,5% раствора любого моющего средства. После этого важно обильно промыть под струёй воды все составляющие. Мундштук, колбу можно обработать так: закипятить воду, определить туда эти элементы и прокипятить в течение 10 минут. Затем нужно протереть хорошенько все части прибора чистой мягкой тканью.
Сборка устройства
После того как все составляющие ингалятора будут готовы к эксплуатации, их можно соединить вместе и начать процесс лечения.
1. Чистыми сухими руками нужное количество лекарственного средства требуется добавить в резервуар перед началом проведения терапии. Если нужно воспользоваться посторонними предметами для того, чтобы в нужной дозе ввести препарат (мерная ложечка, пипетка), то необходимо убедиться в том, что эти дополнительные приспособления стерильные.
2. В колбу с подогретым лекарством ставится нужный распылитель и затем сосуд закрывается мундштуком.
3. С помощью специальной трубки соединяется небулайзер с тумблером.
4. Завершающий этап - включение вилки в розетку. Если всё сделано правильно, то после включения аппарата можно увидеть лёгкий туман, появившийся напротив мундштука.
Теперь стало более-менее ясно, как пользоваться ингалятором, однако нужно учесть особенности, которые могут влиять на успешность излечивания.
Важные нюансы, от которых зависит результативность процедуры
Как правильно пользоваться ингалятором, знают далеко не все. Однако именно от того, насколько верно человек выполняет процесс вдыхания лекарства, зависит эффективность процедуры. Поэтому сейчас разберёмся и выясним до конца, как необходимо сидеть, дышать, держать мундштук.
Знаявышеописанные правила, вы теперь с легкостью ответите на вопрос: "Как пользоваться ингалятором, чтобы поскорее наступило долгожданное исцеление?" Ведь применяя вышеописанные подсказки, вы сможете быстро и без проблем избавить своего ребёнка от сильного кашля.
Завершение ингаляции
После того как лекарственный раствор будет израсходован или положенные 20 минут пройдут, прибор нужно выключить. Для этого тумблер электропитания нужно перевести в положение «0», а затем вынуть вилку шнура из розетки.
После окончания каждой процедуры остатки медикамента нужно выливать, оставлять их на другой раз ни в коем случае нельзя.
Хранение, ремонт прибора
Как пользоваться ингалятором, теперь ясно, а вот как правильно его хранить и ремонтировать - об этом читайте ниже.
Разрешённые лекарства для небулайзера
Вот уже и рассмотрены особенности того, как пользоваться ингалятором, как правильно его хранить, ремонтировать. Однако ничего ещё не было сказано насчёт лекарств, которые могут использоваться для совершения дыхательной терапии при помощи небулайзера.
Оказывается, нельзя помещать в чашу ингалятора отвары и настои трав, эфирные масла, поскольку они содержат мелкие частицы, способные забить чувствительные части аппарата. Нельзя использовать в приборах масляные растворы, диоксидин, кортикостероиды. И не следует засыпать в чашу толчёные таблетки или заливать всевозможные сиропы.
А вот наибольший эффект от лечения при помощи ингалятора оказывают такие средства:
Иммуномодуляторы;
Антисептики;
Муколитики;
Бронхолитики;
Солевые растворы;
Минеральная вода «Боржоми» или «Нарзан».
Теперь вы знаете, как пользоваться ингалятором компрессорным,ультразвуковым, электронно-сетчатым. Фокус в том, что принцип работы всех трёх аппаратов одинаков, отличия состоят лишь в особенностях самого агрегата.
Для отличного результата лечения необходимо соблюдать и придерживаться определённых правил: это удобная и верная поза для проведения манипуляций, правильная сборка небулайзера, подходящее лекарство, качественная обработка всех деталей - всё это в комплексе гарантирует незамедлительный эффект в виде скорейшего выздоровления.
Ингаляции небулайзером широко распространены сегодня. Небулайзер - это тот же ингалятор. То есть, устройство для проведения ингаляций. Принцип его действия прост - он распыляет лекарственные вещества с помощью ультразвуковых колебаний либо компрессора, а мы их вдыхаем. Лечение с помощью небулайзера - это эффективная и довольно безопасная процедура. Используют данные приборы, как в больницах, так и в домашних условиях.
Когда нужны ингаляции небулайзером, их особенности
Врачи часто назначают ингаляции при таких симптомах, как кашель и насморк, а также при ОРВИ, астме, бронхите, пневмонии, . Преимущества данной терапии в том, что она очень эффективна и воздействует непосредственно на зону воспаления, причем, очень быстро.
Но, перед тем, как лечить определенное заболевание, следует учесть несколько факторов. Во-первых, настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением - обязательно нужно принимать лишь те ингаляции, которые назначены врачом. Во-вторых, следуют различать размер частиц аэрозоля. От него зависит, насколько эффективными будут ингаляции при том или ином заболевании, будут ли они воздействовать на нижние или верхние дыхательные пути. К примеру, очень-очень мелкие частицы (не более 2 мкм) отлично проникают в альвеолы, мелкие частицы от 2 до примерно 5 мкм попадают в нижние дыхательные пути (в мелкие и средние бронхи), а уже 5-10 мкм - это подходящий размер частиц, если нужно лечить с помощью ингаляций небулайзером заболевания трахеи, глотки.
Мелкие частички обычно вырабатываются компрессионными ингаляторами. Но следует учесть, что это довольно шумные и достаточно габаритные приборы. В этом плане лучше себя показали ультразвуковые ингаляторы - они и частички различных размеров вырабатывают, и шум меньший создают. Да и по размеру такие приборы небольшие. Но их нельзя использовать ни для распыления антибактериальных препаратов, ни для распыления гормонов. Универсальные приборы - это электронно-сетчатые ингаляторы, так как они компактные, бесшумные, вырабатывают разные по размеру частички, распыляют практически любые лекарства. Но зато они очень дорогостоящие.
Ингаляции обычно длятся не более 10 минут. В некоторых из них установлены таймеры, что значительно облегчает задачу.
Как правильно дышать небулайзером
Обычно лекарственные средства для использования в ингаляторе разводятся физраствором или минеральной водой (реже раствором для инъекций). Пропорции разведения определяет врач, или же информация может быть указана в инструкции к препарату.
Согласно инструкции соберите прибор. Подготовьте полотенце. Подогрейте в руках лекарственный раствор до комнатной температуры, если он хранился в холодильнике. Налейте его в специальную емкость (указанную в инструкции), добавьте растворитель (физиологический раствор или воду для инъекций). Включите прибор.
Ингаляции при насморке
Для ингаляции носа применяют противоаллергические, антибактериальные препараты, антисептики. При насморке алгоритм действий будет примерно следующим.
Заняв удобное положение, прижмите плотно к лицу маску, чтобы она закрыла нос и рот полностью. Вдыхайте и выдыхайте медленно через нос.
Длительность процедуры - около 10 минут, плюс-минус 5 минут.
Таким образом, вы сможете размягчить в носу корочки, разжижить слизь, устранить сухость и жжение, распределить лекарство равномерно по всей поверхности слизистой носа, что способствует более быстрому и качественному очищению носа от слизи.
Ингаляции небулайзером при кашле
Если назначен один препарат, сам процесс не будет сложным. А если несколько, необходимо соблюдать поочередность действий. Итак, вначале используются бронхолитики, то есть бронхорасширящие средства - 10 либо 15 минут. Затем, через четверть часа - муколитики, то есть препараты для разжижения мокроты. После этого, примерно через минут тридцать - противовоспалительные средства либо антибиотики.
Сядьте поудобнее. Наденьте маску и вдыхайте насыщенный лекарством воздух. Если у вас наблюдается заболевание глотки или горла, медленно вдыхайте и выдыхайте ртом. Если это заболевание легких, трахеи либо бронхов, необходимо использовать специальный мундштук. Вдохнув, задержите дыхание секунды на 2, а затем плавно выдохните.
Если для ингаляций небулайзером вы использовали гормональный препарат, после процедуры нужно теплой водой прополоскать полость рта, затем умыться.
После процедуры промокните лицо полотенцем. Промойте маску, трубку и емкость для лекарства теплой водой с неагрессивным, мягким моющим средством. Просушите. Теперь можно отправить ингалятор обратно в коробку.
Примечание: Помните, что ингаляции запрещается проводить, если у вас температура тела выше 37,5 °C. Также желательно не полоскать горло и не употреблять пищу хотя бы за час или полтора до процедуры. И ни в коем случае нельзя выходить сразу же после ингаляции на прохладный воздух. При появлении во время процедуры любых негативных симптомов обязательно сразу же прекратите процедуру и сообщите об этом врачу. Специалист также подскажет, как правильно дышать небулайзером, если у вас возникнут определенные вопросы, например, при лечении или бронхита.
Такой прибор, как небулайзер, часто используется в современных методах лечения различных заболеваний, в особенности детских. Но не все родители знают,как правильно им пользоваться. Иметь общее представление об этом приборе, о ходе самой процедуры, о ее длительности и ее особенностях необходимо. Поэтому мамы и папы должны ознакомиться с данной информацией перед использованием небулайзера во избежание неприятных последствий как для себя, так и для своих детей.
- струйный - подает лекарственное средство в виде мелкодисперсного аэрозоля;
- конвекционный - обычный небулайзер, подающий препараты с постоянной скоростью в виде аэрозоля;
- приборы, активируемые вдохом;
- аппараты, синхронизированные с дыханием;
- ультразвуковой небулайзер использует энергию высокочастотных колебаний для преобразования жидкого препарата в аэрозоль.
- антибактериальные препараты;
- гормональные препараты (глюкокортикостероиды);
- отхаркивающие препараты и муколитики;
- антигистаминные растворы;
- противокашлевые;
- бронхолитики.
- проводить ингаляции можно только спустя 1 час после еды или за 30 минут до еды;
- температура смеси не должна превышать 30 градусов для малышей грудного возраста;
- по времени процедура может занимать от 5 до 15 минут;
- после процедуры нельзя есть и разговаривать в течение 15-20 минут;
- необходимо постоянно проводить контроль температуры тела ребенка.
Показать всё
Что такое небулайзер?
Очень часто врачи прописывают детям проводить ингаляции с использованием небулайзера. В основном это актуально для детей, имеющих заболевания дыхательной системы. Увидев подобные назначения, родители задаются вопросом, что это такое и как правильно делать ингаляции небулайзером.
Небулайзер - особое устройство, которое используется для проведения ингаляций. Причем лекарственный препарат превращается в сверхмалые дисперсные частицы (пар). В переводе с латинского nebula - туман, облако. Поэтому название говорит само за себя.
Виды небулайзеров
Классификация прибора:
Механизм действия прибора
Для того чтобы пользоваться этим устройством, нужно понимать, как оно работает.
Жидкий лекарственный препарат или минеральная вода распадается на сверхмалые дисперсные частицы, которые через дыхательную маску или трубку подаются в дыхательные пути больного. Так как эти частицы очень маленькие, они способны попасть во все отделы дыхательной системы и быстро усвоиться.
Правила проведения ингаляций ребенку
В качестве терапии ингаляции с использованием небулайзера назначают в основном при заболеваниях дыхательных путей (при насморке или кашле) и при аллергии.
Данная процедура способствует отделению слизи со стенок дыхательных путей и ее последующему удалению из носа.
Какие растворы можно применять для процедуры?
Выбор раствора зависит от самого заболевания.
Например:
Нужно помнить, что нельзя использовать лекарства в таблетированной форме, сиропы от кашля, эфирные масла, отвары трав. Это может привести к поломке аппарата.
Приготовленный раствор заливают в стаканчик небулайзера, закрывают крышкой. Маску плотно прикладывают к лицу малыша. Включают прибор. Если после проведения ингаляции в стаканчике осталось содержимое, его необходимо вылить.
Что необходимо помнить при проведении процедуры?
Существует несколько основных правил, которые нужно соблюдать при проведении терапии у детей:
При проведении ингаляции важно следить за тем, чтобы маска плотно прилегала к лицу, дышать носом и ртом, иначе невозможно добиться желаемого эффекта. Грудным детям проводить ингаляции желательно во время сна.
Проводить ингаляции можно с использованием физраствора или минеральной воды (с боржоми или нарзаном) в качестве основы. Бутылку с минеральной водой открывают, выпускают газы и только после этого добавляют в прибор.
Небулайзерную терапию проводят не более 4-5 раз в сутки каждый день. Количество дней, необходимых для достижения положительного эффекта, рассчитывает врач. Процедура проводится исключительно в сидячем положении, аппарат держится вертикально. Вдохи и выдохи ребенка должны быть спокойные, неглубокие. Читать и разговаривать в это время запрещено.
Узнайте, как правильно делать ингаляции, когда и при каких заболеваниях эта процедура действительно поможет и когда ингаляции делать нельзя. Как правильно дышать во время ингаляции и что нужно учесть, чтобы ингалирование было эффективным.
.jpg)
Все люди болеют одинаково, а лечатся по-разному. Кто-то принимает порошки и таблетки, кто-то ничего не делает и ждет пока недуг пройдет сам по себе, а кто-то лечится исключительно народными средствами. Самый простой и действенный бабушкин способ лечения многих болезней дыхательных путей - ингаляция.
Что лечат при помощи ингаляции?
Во время ингаляции лечебные вещества попадают в дыхательные пути и оказывают целебное действие. Ингаляции рекомендуется делать при первых симптомах таких заболеваний как:
- Насморк ()
- (воспаление небных миндалин)
- (воспаление слизистой оболочки глотки)
- Приступы бронхиальной астмы
- Пыльцевая аллергия
Отоларинголог, Иван Васильевич Лесков: «Паровые ингаляции очень помогают при отеке и воспалении слизистой оболочки в верхних дыхательных путях. Например, при помощи паровых ингаляций легко снимаются симптомы ларингита , трахеита и затяжной отек слизистой оболочки носа».
Лечебное действие ингаляции
Воздействие лекарственного средства непосредственно на слизистую оболочку дыхательных путей очень эффективно по следующим причинам:
- Ингаляция, в первую очередь, - это местная терапия.
- Ингаляция снимает воспаление и отек слизистой оболочки верхних отделов дыхательной системы.
- Ингаляции способствуют удалению слизи и мокроты.
- Ингаляции снимают спазмы при кашле.
- Ингаляция способствует восстановлению прерывистого дыхания (во время кашля).
- Благодаря ингаляциям слизистая оболочка увлажняется.
Основные правила проведения ингаляции
Ингаляции делают через 1 - 1,5 часа после еды.
Во время проведения ингаляции нужно сконцентрироваться на самой процедуре и правильно вдыхать и выдыхать лекарственное вещество. Поэтому при ингаляции нельзя заниматься чем-то параллельно, например, читать или разговаривать.
После проведения ингаляций лучше воздержаться от разговоров в течение часа, также не рекомендуется петь, принимать пищу, выходить на холодный воздух, курить.
Одежда на шее должна быть свободной, чтобы не затруднять дыхание.
Нужно остерегаться ингаляторов с кипящей водой, потому что можно получить ожег. Не рекомендуются ингаляторы с кипящей водой для маленьких детей. Также чем меньше ребенок, тем меньше времени нужно делать ингаляцию.
Необходимо соблюдать рецептуру добавления эфирных масел, передозировка эфирных масел может вызвать противоположный эффект.
Нужно проверить переносимость лекарственных препаратов и эфирных масел, которые входят в состав ингаляции.
Ингаляции делаются на протяжении 3 минут для взрослых, а для детей - 1 минуту. Ингаляций необходимо делать 3-5 раз в день.
Эфирные масла лучше не смешивать между собой
Правильно дышать
.jpg)
При болезнях носа и околоносовых пазух пары ингаляции вдыхают и выдыхают через нос
При кашле, при больном горле - вдыхают и выдыхают через рот. После глубокого вдоха необходимо задержать дыхание на 1-2 секунды, после чего нужно сделать максимальный выдох.
Не следует дышать над кипящей водой.
Противопоказания для ингаляции
Даже ингаляции имеют противопоказания, хотя способ лечения кажется очень безобидным, а именно:
- Если температура тела выше 37,5 градусов
- При склонности к носовым кровотечениям
- При выраженных признаках заболеваний легких и сердца
- При (гнойное воспаление)
Как делать ингаляции
Ингаляции проводятся при помощи парового ингалятора или над широкой кастрюлей. Температура воды должна быть примерно 30-40 градусов. Нужно наклониться над емкостью с раствором на расстоянии 20-30 см. Для усиления эффективности можно голову накрыть полотенцем. В раствор с горячей водой можно добавить эфирные масла или травы.
Ингаляции при кашле
Сухой кашель, возникающий при боли в горле во время различных простудных заболеваний можно облегчить при помощи ингаляций.
Также полезен сбор из листьев малины, перечной мяты, шалфея. Нужно залить стаканом кипятка 1 столовую ложку сухой смеси трав, настаивать 3-5 минут на паровой бане.
При бронхите очень эффективна смесь цветков липы, малины и мать-и-мачехи. Раствор нужно настаивать на паровой бане 10 минут.
При болях в горле
Когда болит горло или першит, лучше всего помогают ингаляции на травах и ингаляции с эфирными маслами. Эффективные эфирные масла при боли в горле: эвкалиптовое масло, сосновое масло, ментоловое масло, пихтовое масло. Нужно добавить 10-15 капель на 100 мл горячей воды (температура воды примерно 60 градусов).
Из трав очень эффективно помогают чабрец, душица, лаванда, мать-и-мачеха, шалфей, ромашка. Нужно добавить столовую ложку смеси трав в 250 мл воды и заварить.
При насморке
Ингаляции при насморке лучше делать из эфирных масел ментола, сосны, пихты, эвкалипта, можжевельника и герани. Ингаляции с этими маслами пробьют любой заложенный нос. Эффективны ингаляции из распаренных растений свежеизмельченной хвои сосны, пихты, можжевельника, высушенных листьев эвкалипта, дуба, березы, цветков ромашки, мяты, листьев черной смородины.
Карташова Н.К.
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.
НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО .
В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.
Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).
Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.
Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:
- Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
- Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
- Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
- Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
- Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
- Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.
Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?
Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.
(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии).
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.
Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.
Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.
В каких случаях необходим небулайзер дома:
- В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
- Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).
Какие лекарства можно использовать в небулайзере.
Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.
Для небулайзерной терапии могут быть использованы:
- муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
- бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
- глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
- кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
- антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
- щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»
Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.
все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.
Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?
При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить
Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.
Методика ингалирования с помощью небулайзера
- Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
- вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
- Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
- Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
- Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
- Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
- Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
- Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
- Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
- Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
- Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.
Основные правила проведения ингаляций
- Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
- Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
- Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
- Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
- При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
- При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
- Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
- Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
- После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
- Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур
Какие бывают типы небулайзеров?
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.
Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.
Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.
Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:
- конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
- камеры, активируемые вдохом;
- камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.
При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:
- оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
- для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
- при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.
Как выбрать небулайзер?
При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.
Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.
В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.
Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.
Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.
Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.
С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.
- Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
- Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
- Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов
Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга
Желаем Вам ЗДОРОВЬЯ!