Mkb 10 facada no antebraço. Feridas, contusões, lesões ligamentares. Exemplos clínicos. Vulnera, contusiones, laesiones ligamentorum. Exempla Clinica. S28 Esmagamento do tórax e amputação traumática de parte do tórax

As lesões traumáticas do corpo também possuem código próprio na classificação internacional de doenças. Na maioria dos casos, um corte da mão de acordo com a CID 10 se referirá a uma nosologia, porém, há exceções, por exemplo, feridas superficiais.

Além disso, ao diagnosticar considere quais estruturas foram danificadas: vasos, nervos, músculos, tendões ou mesmo ossos. Na classificação das feridas abertas da mão, exclui-se sua amputação mecânica.

Recursos de codificação

Esta nosologia pertence à classe de lesões traumáticas do corpo, envenenamento e algumas consequências adicionais de influências externas.

De acordo com a CID 10, um ferimento por mordida na mão ou qualquer outro ferimento aberto pertence ao bloco de lesões do punho. Isto é seguido por uma seção sobre feridas abertas, que inclui os seguintes códigos:

• S0 - dano sem capturar a lâmina ungueal;
• S1 - trauma nos dedos com envolvimento no processo da unha;
• S7 - lesões múltiplas do membro ao nível do antebraço;
• S8 - danos em outras partes da mão e punho;
• S9 - lesão de áreas não especificadas.

Se a ferida do corte capturar o antebraço, a codificação será alterada, pois várias estruturas estão envolvidas no processo. O mesmo se aplica a complicações purulentas de danos mecânicos.

Cabeça - Caput

A vítima foi atingida na cabeça com um objeto contundente pesado. Na área da lesão, na região fronto-parietal, uma ferida com bordas irregulares de 4 cm de comprimento, sangrando. Tecidos inviáveis ​​esmagados ao redor da ferida. Os ossos do crânio estão intactos ao toque.

D.S. Ferida contundida da região fronto-parietal à direita.

Vulnus contusum regionis frontoparietalis dextrae.

Dor na bochecha, agravada pela mastigação. Segundo a vítima, há três dias havia uma pequena escoriação na bochecha. Nenhum tratamento primário da ferida foi realizado. Vermelhidão com contornos indistintos e medindo 3 por 4 cm na bochecha direita. A bochecha está inchada, inchada, quente ao toque. No centro do infiltrado vermelho-púrpura há uma pequena ferida sob a crosta, descarga escassa de natureza purulenta.

D.S. Ferida infectada na bochecha direita.

Vulnus infectum regionis buccalis dextrae.

Queixas de dor no lóbulo da orelha esquerda. O brinco da vítima foi arrancado da orelha esquerda. No lóbulo da orelha esquerda há uma ferida lacerada de cerca de 1 cm de comprimento com bordas irregulares, direcionada verticalmente para baixo. Há algum sangramento.

D.S. Ruptura do lóbulo da orelha esquerda.

Vulnus laceratum lobuli auris sinistri.

Homem de 23 anos.
Queixas de dor, inchaço, sensação de queimação na aurícula esquerda.

Segundo o paciente, durante o sono, um cachorro de brincadeira mordeu sua orelha. O cão é doméstico, bem cuidado, todas as vacinas são feitas na hora, documentos para o cão e vacinas estão disponíveis. Antes da chegada da equipe do SMP, ele tratou independentemente a ferida com peróxido de hidrogênio a 3%.
Quando visto na superfície interna da aurícula esquerda, uma ferida mordida, as bordas são planas, d=0,2 x 0,5 cm, não sangra; orelha ferida inchada, hiperêmica. Doloroso à palpação. A acuidade auditiva não é prejudicada.

Ds. Ferimento mordido da orelha esquerda.

Vulnus morsum auriculae sinistrae.

Tratamento da ferida com peróxido de hidrogênio a 3%. Processamento das bordas da ferida com tintura de iodo. Bandagem adesiva.

A vítima caiu enquanto patinava. Na queda, ele machucou o lábio inferior. No exame externo, a borda vermelha do lábio inferior é dissecada no meio de seu comprimento. A ferida tem uma direção vertical com bordas irregulares de cerca de 1 cm de comprimento, sangra moderadamente.

D.S. Ferida contundida do lábio inferior.

Vulnus contusum labii inferioris.

A vítima estava cortando uma placa de metal com um cinzel. A sobrancelha esquerda foi cortada com um fragmento. A ferida tem uma direção oblíqua e está localizada mais perto da ponte do nariz, sangra moderadamente. O comprimento da ferida é de cerca de 1,5 cm, as bordas são irregulares. O osso está intacto.

D.S. Ferimento contundido da sobrancelha esquerda.

Vulnus contusum supercilii sininistri .

A vítima estava cortando lenha, uma grande lasca se partiu e atingiu sua testa. A consciência não perdeu. Na testa há uma ferida com sangramento moderado de cerca de 3 cm de comprimento, as bordas são irregulares. Há uma zona de necrose ao redor da ferida. O osso frontal está intacto ao toque. O estado geral do paciente é satisfatório.

D.S. Ferida contundida da região frontal.

Vulnus contusum regionis frontalis.

Enquanto trabalhava no tear, o cabelo da vítima era torcido ao redor do eixo giratório do tear, e a pele era arrancada da região parieto-occipital da cabeça. Na região parieto-occipital esquerda, um retalho cutâneo descolado medindo 5 por 8 cm, de formato oval com bordas irregulares, é mantido apenas na região da testa. A superfície da ferida sangra profusamente. A vítima está agitada e chorando.

D.S. Ferimento na cabeça escalpelada.

Vulnus panniculatum capitis.

Homem de 47 anos. Queixas de dor de cabeça, tontura, dor no peito durante a respiração e movimento. As doenças crônicas são negadas. Segundo o homem, há cerca de uma hora, ele abriu a porta da frente à campainha, e foi espancado em casa por dois desconhecidos. Não posso dizer com certeza se ele perdeu a consciência ou não. Eu tenho bebido álcool nos últimos três dias. Micção e fezes - b / o.

A consciência é clara. 130/80 milímetros. Frequência cardíaca = 80 por minuto. RR = 18 por minuto. Pele de cor normal. A respiração é vesicular, enfraquecida. Poupa o peito ao respirar. Visualmente - inchaço da face, numerosos hematomas, hematoma da região paraorbitária direita. Deformação e inchaço na área da ponte do nariz, parte de trás do nariz, dor à palpação. Dor aguda à palpação da 5ª e 6ª costelas à esquerda ao longo da linha axilar anterior. A crepitação não é detectada. Sinais de intoxicação alcoólica: o cheiro de álcool da boca, marcha instável.

Ds.ZTCHMT. Concussão cerebral? Contusões dos tecidos moles da cabeça. Fratura fechada dos ossos do nariz? Fratura fechada da costela 5-6 esquerda?

Trauma craniocerebral clausum. Commotio cerebri? Contusões textuum mollium capitis. Fractura ossium nasi clausa. Fractura costarum V-VI (quintae et sextae) sinistrarum?

Sol. Dolaci 3% - 1 ml i.v.

Sol.Natrii chloridi 0,9% - 10 ml

Transporte para o centro de trauma.

Denunciada na delegacia local.

Pescoço - Collum

A vítima foi esfaqueada no lado direito do pescoço com uma faca. A pele está pálida, caída no chão, letárgica. Na região do músculo esternocleidomastóideo à direita (aproximadamente no meio de seu comprimento) há uma ferida profunda escancarada com cerca de 1,5 cm de comprimento, da qual o sangue escarlate é ejetado ritmicamente. Pulso enchimento fraco frequente. Respiração superficial, frequente.

D.S. Ferimento com incisão na face lateral do pescoço com lesão carotídea e sangramento.

Vulnus punctoincisivum faciei lateralis colli et laesio traumatica arteriae carotis cum hemorragia.

Queixas de dor na metade superior do pescoço, dificuldade em engolir e respirar. A vítima (uma jovem) fez uma tentativa frustrada de suicídio. Eu tentei me enforcar.

Um exame externo do pescoço mostra um hematoma roxo-azulado - um traço da corda. O pescoço está inchado, edematoso, a palpação do local da lesão é dolorosa. O paciente está consciente. O pulso é frequente, enchimento fraco, a respiração é superficial, frequente.

D.S. Danos fechados aos tecidos moles do pescoço. Tentativa de suicídio.

Laesio traumatica textuum mollium colli clausa. Tentamen suicidii.

Queixas de dor ao engolir. A vítima da briga foi atingida com um objeto pontiagudo (chave de fenda larga) na região do pescoço. Ao exame externo, na superfície anterior do pescoço, à esquerda, atrás da cartilagem tireóidea, uma ferida oval com cerca de 1 cm de comprimento com bordas irregulares. A ferida está sangrando moderadamente. Quando ingerido, saliva e comida são liberadas da ferida. A respiração é normal, pelo nariz. Não há enfisema subcutâneo.

D.S. Ferimento no pescoço lacerado por facada com danos no esôfago.

Vulnus punctolaceratum collicum laesione traumatica oesophagi.

Membro superior. Escovar. Antebraço. Ombro. - Extremidades superiores. Manus. Antebráquio. Brachium.

A vítima queixa-se de dores na mão direita. A lesão ocorreu no trabalho: uma peça de metal caiu no dorso da mão.

Na face posterior da mão direita há um hematoma subcutâneo roxo-azulado de forma arredondada de 4 por 5 cm. Devido ao inchaço, ele não consegue cerrar completamente os dedos em punho. A pele na área da lesão não está danificada. flutuação é determinada.

D.S. Contusão do dorso da mão direita.

Contusio faciei dorsalis manus dextrae.

A vítima queixa-se de dores na mão esquerda. O paciente foi atingido com força por um objeto pesado e contundente na palma da mão. Ao exame, a superfície palmar da mão esquerda está edemaciada, dolorosa à palpação, os dedos estão em posição dobrada, os movimentos são limitados. Não é possível cerrar totalmente os dedos em um punho. A pele da mão não está danificada.

D.S. Contusão da superfície palmar da mão esquerda.

Contusio faciei anterioris manus sinistrae.

A vítima queixou-se de uma sensação de pressão e dor no quarto dedo da mão esquerda. Ele pede para retirar o anel do dedo, o que causa grande transtorno.

Um anel de metal é firmemente usado na falange principal do quarto dedo da mão esquerda. Abaixo do anel, o dedo está edemaciado, um tanto cianótico. Devido ao inchaço, o movimento é limitado. A sensibilidade é preservada na íntegra.

D.S. Compressão por um objeto estranho (anel) 4 dedos da mão esquerda.

Compressio digiti quarti manus sinistrae per corporem alienum (per anulum).

A vítima martelou um prego na parede e bateu com um martelo na falange ungueal do segundo dedo da mão esquerda.

A falange ungueal do II dedo está edemaciada, dolorida à palpação. No centro da lâmina ungueal há um hematoma oval púrpura-cianótico de cerca de 1 cm, a unha não esfolia.

D.S. Hematoma subungueal do II dedo da mão esquerda.

Hematoma subunguinalis digiti secundi manus sinistrae.

Um adolescente em uma aula de educação física na escola bateu a mão direita em um equipamento esportivo. Há um hematoma subcutâneo na superfície dorsal da falange média do 3º dedo da mão direita. O dedo está edemaciado, doloroso à palpação. A flexão é limitada. A pele não está danificada. A carga ao longo do eixo do dedo é indolor.

D.S.. Contusão da falange média IIIdedos da mão direita.

Contusio phalangis medialis digiti tertii manus dextrae.

O serralheiro arrumou o local de trabalho. Danificou a mão direita com detritos técnicos (lascas, pequenos pedaços de vidro). A pele da mão direita está manchada com óleo combustível e tinta a óleo. Na superfície palmar há muitas pequenas escoriações e feridas. O sangramento deles é insignificante.

D.S.. Múltiplas feridas e escoriações da mão direita.

Vulnera multiplices et excoriationes manus dextrae.

A vítima foi cortada por um pedaço de vidro quebrado da janela. Na face posterior da mão direita há uma ferida rasa de cerca de 4 cm de comprimento com bordas lisas, sangrando moderadamente. A sensibilidade e a função motora dos dedos da mão danificada são preservadas.

D.S.. Ferida incisa no dorso da mão direita.

Vulnus incisivum faciei dorsalis manus dextrae.

A vítima foi esfaqueada na briga. O dorso da mão esquerda foi danificado. Ao exame externo, no dorso da mão na área II o osso metacarpal tem uma ferida de corte de cerca de 1,5 cm de comprimento.A extremidade periférica do tendão seccionado é visível na profundidade da ferida. A ferida está sangrando moderadamente. II o dedo está dobrado. O paciente não pode endireitá-lo por conta própria.

D.S.. lesão do tendão extensor IIdedos da mão esquerda.

Laesio tendinis musculi extensoris digiti secundi manus sinistrae.

A vítima recebeu um forte golpe da porta que se abria nos dedos tensos da mão esquerda. Como resultado, a falange ungueal III dedo bem dobrado e como se estivesse "pendurado". Na superfície traseira III dedo da mão esquerda na articulação interfalângica distal há um leve inchaço, moderadamente doloroso à palpação. A falange ungueal é dobrada e não se dobra sozinha. Movimentos passivos são preservados.

D.S.. ruptura do tendão extensor IIIdedos da mão esquerda.

Ruptura tendinis musculi extensoris digiti tertii manus sinistrae.

A jovem vítima trabalhava com uma pá sem luvas no jardim. Como resultado da fricção prolongada do cabo da pá na superfície palmar, formou-se um calo na mão direita. Na palma da mão, a camada superficial da pele esfoliada e uma bolha vermelha tensa, de cerca de 2 cm de tamanho, cheia de líquido, se formou sob ela. A bolha não é aberta, a palpação é dolorosa.

D.S.. Calo na superfície palmar da mão direita.

clavus faciei palmaris manus dextrae.

A vítima, defendendo-se de um golpe de faca, agarrou a faca com a mão direita pela lâmina. O agressor com força puxou-o da mão da vítima. Como resultado, uma ferida profunda se formou na superfície palmar da mão direita.

Na superfície palmar há uma ferida transversal profunda de 4 cm de comprimento com bordas lisas e sangramento intenso. Nas profundezas da ferida, na área III dedo, a extremidade periférica do tendão é visível, não há extremidade central na ferida. III o dedo está estendido e não há flexão ativa das falanges terminal e média. Com a flexão passiva, o dedo novamente se dobra sozinho. Sensibilidade salva.

D.S.. Dissecção do tendão flexor superficial e profundo IIIdedos da mão direita.

Dissecatio tendinum superficialis et profundae flexoris digiti tertii manus dextrae.

Segundo a mãe, a criança caiu com a mão estendida, enquanto a mão estava virada para dentro. Perturbado por dor na articulação do pulso esquerdo. No exame externo, há inchaço da superfície dorsal da articulação do punho, dor intensa ao flexionar a mão. A carga ao longo do eixo do antebraço é indolor. Na palpação do punho, a criança sente dor.

D.S.. Entorse dos ligamentos da articulação do punho esquerdo.

Distorsio articulationis radiocarpalis sinistrae.

A vítima machucou a parte de trás do antebraço com um pedaço de vidro quebrado ao remover uma moldura de janela.

Na face posterior do terço inferior do antebraço esquerdo há uma ferida com bordas lisas e sangramento moderado, com 5 cm de comprimento, com sensibilidade e função motora dos dedos preservadas integralmente.

D.S.. Ferida incisa no dorso do antebraço esquerdo.

Vulnus incisivum faciei dorsalis antebrachii sininistri.

Uma vítima de 18 anos, com o propósito de suicídio, infligiu um ferimento na superfície flexora do antebraço esquerdo com uma lâmina.

Condição satisfatória, consciência clara. A pele está pálida. Frequência cardíaca 85 por minuto. Pulso de enchimento fraco. PA 90/50 mm Hg No terço inferior do antebraço esquerdo há uma ferida de corte, localizada transversalmente, com cerca de 4 cm de comprimento com bordas lisas. A ferida se abre, sangue vermelho-escuro flui lentamente em um fluxo contínuo. Existem várias abrasões paralelas de pele rasas perto da ferida.

D.S.. Ferida incisa do antebraço esquerdo com sangramento venoso, sinais de anemia aguda.

Vulnus incisivum antebrachii sinistri cum hemorragia venosa, signa anemiae acutae.

Enquanto cortava lenha, um machado voou de um cabo de machado e machucou seu antebraço esquerdo com uma ponta. Ao exame externo, na face anterior do antebraço esquerdo, no terço médio, observa-se uma ferida cortante profunda direcionada transversalmente ao antebraço, com cerca de 4 cm de comprimento, com bordas lisas. A ferida se abre amplamente e sangra profusamente. A mão está em uma posição estendida, não há movimentos de flexão ativos. Na profundidade da ferida, são determinadas as extremidades do músculo dissecado - o flexor radial do punho.

D.S.. Ferimento picado do antebraço esquerdo com lesão do músculo flexor do punho.

Vulnus scissum antebrachii sinistri cum laesione traumatica musculi flexoris carpi radialis.

Um adolescente enquanto andava de patins atrás de um caminhão caiu na calçada, estendendo a mão esquerda. O golpe foi no antebraço. Há uma grande ferida com bordas irregulares no terço médio do antebraço esquerdo. A pele na superfície palmar do antebraço foi arrancada. Em alguns lugares, os retalhos de pele são separados do tecido subjacente e ficam pendurados, perdendo parte da pele.

D.S.. Ferida de retalhos no terço médio do antebraço esquerdo.

Vulnus panniculatum tertiae medialis antebrachii sininistri.

Um estudante de 14 anos tentou acariciar um cachorro de rua, ela o mordeu e fugiu. Ao examinar o antebraço direito na superfície traseira no terço inferior, existem várias feridas profundas, de formato irregular, com marcas de dentes. As feridas estão contaminadas com a saliva do animal, sangram moderadamente.

D.S.. Mordida ferida no antebraço direito.

Vulnus morsum antebrachii dextri.

Uma jovem, ao tentar o suicídio, enfiou um ramo de tesoura na fossa cubital esquerda e fechou o segundo ramo. Assim corte os vasos na fossa cubital. Logo, um vizinho em um apartamento comunitário ajudou a vítima: ela colocou um rolo denso na fossa cubital e dobrou o braço o máximo possível, chamou a ambulância. Na fossa cubital esquerda havia ferimento por arma branca com cerca de 2 cm de comprimento, com bordas lisas. O sangue flui da ferida em um fluxo pulsante de cor vermelha brilhante. O paciente está pálido, coberto de suor frio, indiferente ao ambiente, queixa-se de tontura e boca seca. O pulso é frequente, enchimento fraco, pressão arterial abaixo do normal.

D.S.. Ferimento por arma branca da fossa cubital esquerda com sangramento arterial e anemia aguda.

Vulnus punctoincisum fossae cubitalis cum hemorrhagia arteriale et anemia aguda.

Uma vítima de 18 anos foi picada por um carrapato no antebraço direito durante o trabalho de campo. Objetivamente: na superfície anterior do terço médio do antebraço direito, a cabeça e o tórax do carrapato estão firmemente embutidos na pele, e o abdômen, cheio de sangue, se projeta para fora. Ao redor do carrapato, a pele é levemente hiperêmica, a ferida é levemente dolorosa.

D.S.. Picada de carrapato no antebraço direito.

Punctum acari antebrachii dextri.

O homem foi baleado com uma pistola a uma distância de cerca de 20 metros. Mão direita danificada. Ele foi levado para o setor de trauma do hospital. Ao examinar a mão direita na superfície palmar, há um ferimento penetrante por arma de fogo. A ferida de entrada é em forma de funil e côncava e está localizada na área hipotenar; a ferida de saída está na área da base do 1º dedo, as bordas são invertidas, irregulares, com sangramento moderado. A função motora e sensorial do 1º e 5º dedos está prejudicada. Os ossos não estão danificados.

D.S.. Através de ferimento por arma de fogo dos tecidos moles da superfície palmar da mão direita.

Vulnus sclopetarium bifore textuum mollium faciei palmaris manus dextrae.

Um jovem bateu o ombro esquerdo em um objeto duro durante um acidente. 1 hora após a lesão, a vítima foi ao pronto-socorro. Objetivamente: na região do músculo deltoide esquerdo há uma ferida com bordas irregulares e esmagadas, com cerca de 5 cm de comprimento, sangramento moderado. Ao redor da ferida, tecidos não viáveis ​​- uma zona de necrose de cor roxo-azulada. As funções motoras e sensoriais da articulação do ombro são preservadas por completo. A ferida está muito suja de terra e pedaços de roupa.

D.S.. Ferida contundida da articulação do ombro esquerdo.

Vulnus contusum regionis articulationis humeri sinistrae.

Tórax - Tórax

O adolescente foi atingido com um objeto contundente pesado no peito. Foi ao pronto-socorro. Durante o exame externo do tórax à direita na área V, VI e VII costelas ao longo da linha médio-clavicular é determinada por edema e um pequeno hematoma subcutâneo. A palpação desta área é dolorosa, não há crepitação. A elevação do braço direito e as inclinações laterais do corpo não são dolorosas. Respirar fundo é doloroso, mas possível.

D.S.. Contusão da metade direita do tórax.

Contusio dimidii dextri thoracis.

A vítima estava sentada no parapeito da janela, foi ferida por um grande pedaço de vidro quebrado. Objetivamente: há uma ferida rasa de cerca de 5 cm de comprimento com bordas lisas no dorso abaixo da omoplata esquerda, sangrando moderadamente. O fundo da ferida é a gordura subcutânea.

D.S.. Ferida incisa da região subescapular esquerda.

Vulnus incisivum regionis subscapularis sininistri.

Um jovem foi levado ao departamento de traumatologia do hospital com um ferimento de bala na metade direita do tórax. Objetivamente: na parede anterior do tórax na região de 6-7 costelas na linha hemiclavicular direita há uma entrada de um ferimento por arma de fogo com bordas retraídas em forma de funil. Nas costas, um pouco abaixo do ângulo inferior da omoplata direita, há uma segunda ferida (saída) muito maior. Condição severa. O ferido está inquieto, pálido, cianótico. Queixa-se de tosse, dor no peito. A respiração é frequente, superficial. A pressão arterial abaixa-se, o pulso é frequente. Através das feridas (entrada e saída), bolhas sanguinolentas são liberadas. Quando você inala, o ar passa por eles com um som característico de assobio. A respiração no lado danificado não é determinada. A vítima tem insuficiência respiratória grave.

D.S.. Um ferimento de bala na metade direita do peito. Pneumotórax aberto.

Vulnus sclopetarium bifore dimidii dextri thoracis. Pneumotórax aberto.

O jovem foi esfaqueado no peito. Ao examinar o tórax à esquerda ao longo da linha axilar anterior entre a 5ª e a 6ª costelas, há um pequeno ferimento por arma branca de cerca de 1,5 cm de comprimento, devido à retração dos músculos peitorais, o ferimento externo é fechado. Não há mais entrada de ar através da ferida para a cavidade pleural. O paciente tem falta de ar, cianose leve. Durante a ausculta, os sons respiratórios à esquerda são significativamente enfraquecidos, um som timpânico é determinado aqui.

D.S.. Ferimento penetrante no lado esquerdo do peito. pneumotórax fechado.

Vulnus penetrans dimidii sininistri thoracis. pneumotórax clausus.

Ao descarregar sucata, ele foi atingido na lateral por um pedaço de metal pesado. Queixas de dor no local da lesão, sede, vômitos. Na área do hipocôndrio direito, são visíveis hemorragias subcutâneas. Defesa muscular no abdome superior à direita. A pele está pálida, a pressão arterial está baixa. A respiração é frequente, superficial, taquicardia. O abdômen está inchado, o sintoma de Shchetkin é positivo no hipocôndrio direito. A percussão é determinada por um aumento no fígado.

D.S. Trauma torácico fechado com lesão hepática.

Trauma obtusum thoracis cum laesione traumatica hepatis.

Um homem em uma pedreira cheia de areia. Ficou sob os escombros por cerca de 30 minutos. O tórax foi comprimido. Ele foi encaminhado ao Serviço de Cirurgia Torácica. O paciente é retardado. Queixa-se de dor no peito, zumbido, deficiência visual e auditiva. A pele da metade superior do tórax, cabeça e pescoço tem uma cor vermelha brilhante com múltiplas hemorragias petequiais. A ausculta pulmonar revelou grande número de estertores úmidos.

D.S.. Compressão do tórax. traumático asfixia.

Compressão torácica. Asfixia traumática.

Uma vítima de uma briga de rua, de 20 anos, foi esfaqueada nas costas.

Ao exame externo, há um ferimento por arma branca na região da vértebra torácica IV, de onde flui o líquido cefalorraquidiano juntamente com o sangue. Há paralisia espástica do membro inferior direito com perda da sensibilidade profunda e parcialmente tátil. No lado esquerdo desenvolveu dor intensa e anestesia com temperatura abaixo do nível da lesão.

D.S. Esfaqueamento da coluna torácica com lesão medular.

Vulnus punctoincisivum partis thoracalis columnae vertebralis cum laesione medullae espinalis.

Um homem de meia-idade estava desmontando uma casa velha e o teto desabou sobre ele. Grandes pedaços de tábuas, barras, terra caíram em suas costas e esmagaram a vítima.

Ao exame externo do dorso, observa-se hematoma subcutâneo localizado ao longo dos processos espinhosos da 4ª, 5ª, 6ª, 7ª, 8ª vértebras torácicas. A palpação da área da lesão é dolorosa. Não há sinais óbvios de uma fratura da coluna vertebral. Não há sintomas neurológicos. O paciente foi internado para observação. No final do primeiro dia, o estado de saúde começou a deteriorar-se gradualmente. Apareceu a dor radicular da cintura. Em seguida, os distúrbios de condução começaram a se desenvolver (paresia, transformando-se em paralisia, hipoestesia, anestesia, retenção urinária). Posteriormente, surgiram escaras e cistopielonefrite ascendente, pneumonia congestiva.

D.S. Compressão da medula espinhal por um hematoma epidural na coluna torácica.

Compressio medullae Spinalis Hematomate Epidurale in Partem Torácica Coluna Vertebral.

Abdômen

O paciente foi encaminhado para a clínica com uma lesão no estômago. Queixas de dor na área da lesão e vômitos com sangue. Ao exame externo, na região epigástrica, uma grande ferida se abre com prolapso de uma alça do intestino delgado, partes do omento e parte da parede danificada do estômago.

D.S. Ferimento penetrante da parede abdominal anterior com eventração e lesão do estômago.

Vulnus parietis anterioris abdominis penetrans cum eventratione et vulneratione traumatica ventriculus.

Foi entregue ao ambulatório de cirurgia abdominal um homem de 60 anos, que, segundo transeuntes, caiu da varanda do terceiro andar. O paciente está inconsciente, a pele está pálida. O pulso é frequente, filiforme, PA 70/50 mm Hg. Arte. Respiração superficial, frequente. O número de eritrócitos e o valor da hemoglobina são significativamente reduzidos. Na sala de cirurgia, o paciente foi transfundido com 1000 ml de sangue de grupo único. A PA aumentou para 90/60 mm Hg. Arte. O paciente recuperou a consciência e se queixou de dor abdominal intensa. Após 20 minutos, a pressão arterial caiu novamente e a vítima perdeu a consciência. Aumentou significativamente o volume do abdome. Entre as palmas das mãos colocadas nas superfícies laterais do abdômen, a flutuação é determinada.

D.S.. Ruptura do baço, ruptura dos vasos mesentéricos. Choque traumático.

Raptura lienis, ruptura vasorum mesentericorum. Aflição traumática.

Entregue à clínica de cirurgia abdominal após um acidente. Perturbado por dor intensa em todo o abdômen. Ao exame, foi encontrado um ferimento contundido na parede abdominal anterior à direita do umbigo. O paciente fica imóvel de lado com os joelhos puxados até o estômago, não permite tocar a parede abdominal. O toque aumenta a dor e uma leve pressão causa uma tensão aguda nos abdominais. À palpação, o abdome é achatado. O sintoma de Shchetkin-Blumberg é positivo. O peristaltismo auscultatório não é determinado. Não há fezes, os gases não desaparecem, pouca urina é liberada. O paciente sofre de vômitos frequentes. Ele perde periodicamente a consciência, não reage aos outros, responde a perguntas com relutância. A respiração é frequente, superficial. Pulso de pequeno recheio, frequente. Língua seca, coberta com saburra branca. Temperatura corporal 38,5 C.

D.S.. Ferimento penetrante do abdome. Ruptura do intestino delgado. derramado peritonite.

Vulnus abdominal penetrans.Ruptura intestinal tenuae. Peritonite difusa.

O paciente foi encaminhado ao ambulatório com ferimento por arma de fogo no hipocôndrio direito. Na parede anterior do abdome na região do hipocôndrio direito há um ferimento por arma de fogo com bordas retraídas em forma de funil irregulares. Sangue e bile são abundantemente secretados da ferida. A defesa é determinada no hipocôndrio direito e um sintoma positivo de Shchetkin-Blumberg. Barriga inchada. A PA está baixa, o pulso é filiforme, frequente. A pele está pálida

D.S. Ferimento de arma de fogo no abdômen com danos ao fígado e ductos biliares.

Vulnus abdominis sclopetarium cum laesione hepatis et ductuum choledochorum.

O policial foi esfaqueado no estômago durante a prisão do agressor. Ao exame, o abdome participa do ato de respirar. Na parede frontal do abdome há uma facada de cerca de 2 cm de comprimento, 3 cm à esquerda do anel umbilical. Há um leve inchaço na área da ferida, a palpação do abdômen é dolorosa apenas no local da lesão. A tensão dos músculos abdominais é determinada apenas dentro da ferida. Sintomas peritoneais, vômitos, flatulência, aumento da frequência cardíaca estão ausentes. A temperatura corporal é normal.

D.S.. Ferimento por facada da parede abdominal anterior.

Vulnus punctoincisivum parietis anterioris abdominalis.

Lombo - Regio lumbalis

O jovem foi levado ao departamento de urologia. Segundo a vítima, ele foi chutado na região lombar. A lesão resultou em fortes dores nas costas. Quando visto na região lombar à direita há inchaço, hematomas subcutâneos. A urina é intensamente manchada de sangue (hematúria). O pulso e a pressão arterial estão dentro dos limites normais. O paciente foi submetido a radiografia geral dos rins e urografia excretora com administração intravenosa de substância radiopaca.

D.S. Ruptura subcapsular fechada do rim direito.

Ruptura renis dextriclausa subcapsularis.

A vítima foi esfaqueada na região lombar durante uma briga. Perturbado pela dor no local da lesão. Na região lombar à esquerda da coluna, 5 cm abaixo da 12ª costela, há um ferimento por arma branca de cerca de 2 cm de comprimento, com sangramento intenso do ferimento. Macrohematúria. Não há urina na secreção sanguinolenta da ferida. O estado geral é satisfatório.

D.S. Ferimento por facada na região lombar com lesão no rim esquerdo.

Vulnus punctoincisivum regionis lumbalis cum laesione traumatica renis sinistri.

Órgãos genitais - Organa genitalia

Uma mulher de 35 anos foi chutada pelo marido na região pubiana. A vítima foi ao pronto-socorro 2 dias após a lesão. Queixa-se de dor no local da lesão. Objetivamente: a região pubiana e os grandes lábios direitos estão inchados. Um hematoma subcutâneo de cor roxo-azulada é determinado. O sangue flutua na espessura dos tecidos machucados. Os ossos da pelve estão intactos ao toque. A micção é normal, não há sangue na urina. A função das extremidades inferiores é preservada por completo.

D.S. Lesão da genitália externa.

Contusio organorum genitaliorum externorum.

Quadril- Fêmur

O jovem foi esfaqueado na coxa direita. A vítima está deitada do lado direito, sob ele uma poça de sangue. O rosto é pálido, o pulso é frequente, enchimento fraco. A consciência é preservada. Na superfície frontal da coxa direita, logo abaixo da prega inguinal, há uma ferida de facada, da qual o sangue escarlate é ejetado em choques pulsantes.

D.S. Esfaqueamento na coxa direita com sangramento arterial.

Vulnus punctoincisivum femoris dextricum haemorrhagia arteriale.

Homem de 47 anos. Queixas de dor na área da ferida, febre no corpo.

Segundo o paciente, há cerca de um dia ele machucou a perna em uma perna de madeira de uma cadeira. A ferida não foi tratada. Hoje houve dores na área da ferida e febre no corpo. Segundo ele, quase todos os dias (exceto hoje) ele bebe álcool. Sofrendo de epilepsia. Sem tratamento para epilepsia. Trabalhando BP não sabe. Ele não foi vacinado contra o tétano por 10 anos. Vulnus infectiosum tertiae inferioris femoris sinistri. Joelho, canela - Genu, crus

Uma idosa sofreu uma lesão no joelho em uma queda. Perturbado por dor na articulação do joelho. A articulação do joelho direito é aumentada em volume, seus contornos são suavizados. Na palpação, o fluido é determinado, as cédulas da patela quando pressionadas. Os movimentos da articulação do joelho direito são um pouco limitados e dolorosos. A perna está em uma posição dobrada.

D.S. Contusão, hemartrose da articulação do joelho direito.

Contusio, hemartrose articulationis gênero dextrae.

Um homem de 20 anos se machucou enquanto treinava luta livre. O parceiro esmagou a perna, endireitou a articulação do joelho direito com o corpo. O golpe caiu no lado interno da articulação. A vítima foi ao pronto-socorro um dia depois com queixas de dor na área da lesão e instabilidade na articulação do joelho ao caminhar.

Objetivamente. A articulação do joelho direito está edemaciada, seus contornos são suavizados, uma contusão é visível no interior, a palpação do côndilo interno da coxa é dolorosa. Ao endireitar a perna na articulação do joelho, há um desvio excessivo da perna para fora e o volume de sua rotação externa aumenta significativamente. A flexão e a extensão na articulação do joelho não são limitadas.

D.S. Ruptura do ligamento lateral medial da articulação do joelho direito.

Ruptura ligamentar colateral tibial articulationis gênero dextrae.

Nas competições de luta livre, um jovem experimentou uma “extensão excessiva” acentuada na articulação do joelho. Como resultado, algo estalou na articulação do joelho e uma dor intensa apareceu. A vítima não pediu ajuda, enfaixou o joelho com uma bandagem elástica. Após 5 dias ele foi para o departamento de trauma. Perturbado por instabilidade na articulação do joelho esquerdo ao caminhar. Dificuldade em subir escadas. O paciente não pode sentar-se na perna esquerda. O exame da articulação do joelho esquerdo revelou mobilidade excessiva da perna quando estendida anteriormente em relação à coxa (sintoma da "gaveta anterior"). A perna foi dobrada em ângulo reto na articulação do joelho e relaxada. Nenhuma fratura é vista na radiografia.

D.S. Ruptura do ligamento cruzado anterior da articulação do joelho esquerdo.

Ruptura ligamenti cruciati anterii articulationis gênero sinistrae.

O homem, esfregando o chão com uma escova colocada na perna direita, virou abruptamente o corpo com uma perna fixa. Depois disso, ele sentiu uma dor aguda na articulação do joelho direito. Perturbado por dor na articulação do joelho, agravada ao descer as escadas. Ao exame, a articulação do joelho direito estava edemaciada, hemartrose. A extensão total da articulação do joelho é impossível, pois a dor aparece em sua profundidade. Ao sentir a articulação, a dor local é notada no nível do espaço articular entre os ligamentos da patela e o ligamento lateral interno da articulação do joelho. Com os movimentos flexo-extensores, um som de clique é ouvido na articulação danificada. Não há lesões ósseas na radiografia da articulação do joelho. História de psoríase por muitos anos. BP habitual 130/80 mm

Objetivamente: a condição é satisfatória. A consciência é clara. AD 140/80 mm. rua r.

Frequência cardíaca = 90 por minuto. Na perna esquerda no terço inferior - um curativo embebido em sangue, acima do curativo - um torniquete de borracha. A pele do pé é cianótica. Na pele dos membros e tronco há placas psoriáticas de 0,5 a 1,5 cm, fundindo-se em alguns lugares. Depois de remover o torniquete e o curativo, o sangue escuro flui de uma pequena ferida na superfície interna da perna em um fluxo fino.

Ds.Sangramento venoso da perna esquerda.

Hemorragia venosa ex crure sinistro.

Ajuda. Uma bandagem de pressão asséptica foi aplicada. Transporte para o setor cirúrgico.

Articulação do tornozelo, pé - Articulatio talocruralis, pes

Enquanto caminhava, a vítima torceu a perna (o salto alto caiu em uma fenda e o pé direito torceu para dentro). Havia dor na área do tornozelo externo. A vítima foi ao pronto-socorro. O exame da articulação do tornozelo direito mostrou inchaço ao longo da superfície externa do pé e abaixo do tornozelo externo. Há também dor à palpação. Os movimentos na articulação do tornozelo são preservados de forma completa, dolorosa. A palpação do tornozelo externo é indolor.

D.S. Alongamento do ligamento lateral externo da articulação do tornozelo direito.

Distorsio ligamenti talofibularis anterii dextri.

RCHD (Centro Republicano para o Desenvolvimento da Saúde do Ministério da Saúde da República do Cazaquistão)
Versão: Arquivo - Protocolos Clínicos do Ministério da Saúde da República do Cazaquistão - 2007 (Despacho nº 764)

Feridas abertas envolvendo várias áreas do corpo (T01)

informações gerais

Pequena descrição

Ferimento- danos aos tecidos do corpo devido ao impacto mecânico, acompanhados por uma violação da integridade da pele e das membranas mucosas.

Código do protocolo: H-S-026 "Ferimentos de várias localizações"

Perfil: cirúrgico

Palco: hospital

Código (códigos) de acordo com a CID-10:

T01 Feridas abertas envolvendo várias áreas do corpo

S21 Ferimento aberto do tórax

S31 Ferimento aberto do abdome, região lombar e pelve

S41 Ferimento aberto da cintura escapular e braço

S51 Ferimento aberto do antebraço

S61 Ferimento aberto de punho e mão

S71 Ferimento aberto de quadril e coxa

S81 Ferimento aberto da perna

S91 Ferimento aberto do tornozelo e pé

S16 Lesão de músculos e tendões ao nível do pescoço

S19 Outras lesões e não especificadas do pescoço

S19.7 Lesões múltiplas do pescoço

S19.8 Outras lesões especificadas do pescoço

S19.9 Lesão do pescoço, não especificada

T01.0 Feridas abertas de cabeça e pescoço

T01.1 Feridas abertas do tórax, abdome, região lombar e pelve

T01.2 Feridas abertas de múltiplas regiões do(s) membro(s) superior(es)

T01.3 Feridas abertas de várias regiões do(s) membro(s) inferior(es)

T01.6 Feridas abertas de várias regiões de membros superiores e inferiores

T01.8 Outras combinações de feridas abertas envolvendo mais de uma área do corpo

T01.9 Múltiplas feridas abertas, não especificadas

Classificação

1. Facada - como resultado da exposição a um objeto pontiagudo.

2. Corte - como resultado da exposição a um objeto longo e pontiagudo, com pelo menos 0,5 cm de tamanho.

3. Machucado - como resultado do impacto de um objeto de grande massa ou alta velocidade.

4. Mordido - como resultado de uma mordida de um animal, menos frequentemente, uma pessoa.

5. Escalpelado - há um descolamento da pele e do tecido subcutâneo dos tecidos subjacentes.

6. Tiros - em decorrência da ação de armas de fogo.

Diagnóstico

Critério de diagnóstico:

Dor no membro lesionado;

Posição forçada do membro lesionado;

Limitação ou falta de mobilidade do membro;

Alterações dos tecidos moles sobre o local da fratura (edema, hematoma, deformidade, etc.);

Crepitação à palpação da suposta área lesionada da perna;

Sintomas neurológicos concomitantes (falta de sensibilidade, frieza, etc.);

Danos à pele de acordo com a classificação dada;

Sinais de raios-X de trauma nos tecidos subjacentes.

Lista das principais medidas de diagnóstico:

1. Determinar o tipo de lesão de acordo com a classificação dada.

2. Determinação do grau de disfunção do órgão lesado (amplitude de movimento).

3. Exame clínico do paciente (ver critérios diagnósticos).

4. Exame radiográfico da perna lesionada em 2 projeções.

5. Hemograma completo.

6. Análise geral da urina.

7. Coagulograma.

8. Bioquímica.

9. HIV, HbsAg, Anti-HCV.

Lista de medidas de diagnóstico adicionais:

1. Definição de grupo sanguíneo e fator Rh.

2. Determinação da sensibilidade aos antibióticos.

3. Determinação de açúcar no sangue.

Tratamento

Táticas de tratamento

Objetivos do tratamento: diagnóstico oportuno de feridas, considerando sua localização, determinação de táticas terapêuticas (conservadoras, operatórias), prevenção de possíveis complicações.

Tratamento: a necessidade de anestesia depende do tipo de ferida de acordo com a classificação. Tendo em conta a violação da integridade da pele, a introdução do toxóide tetânico é obrigatória.

Tratamento conservador:

1. Tratamento cirúrgico primário da ferida.

2. Na ausência de infecção da ferida, a profilaxia antibiótica não é realizada.

Tratamento cirúrgico:

1. A imposição de suturas primárias na ausência de sinais de infecção da ferida.

2. A profilaxia antibiótica é realizada por 3-5 dias para feridas recebidas há mais de 8 horas com alto risco de infecção:

Feridas moderadas e graves;

Feridas atingindo o osso ou articulação;

Feridas nas mãos;

estado de imunodeficiência;

Feridas dos órgãos genitais externos;

Feridas de mordida.

3. O tratamento cirúrgico das feridas está indicado quando se confirma a lesão do nervo ou do feixe vascular.

Os resultados de estudos multicêntricos estabeleceram que o uso de profilaxia antibiótica em pacientes com feridas reduz o risco de desenvolver complicações pioinflamatórias.

Os pacientes podem ser divididos em 3 grupos de risco:

1. Lesões com danos na pele e tecidos moles com menos de 1 cm de comprimento, a ferida está limpa.

2. Lesões com lesão cutânea maior que 1 cm na ausência de lesão grave dos tecidos subjacentes ou deslocamentos significativos.

3. Qualquer lesão com dano grave aos tecidos subjacentes ou amputação traumática.

Pacientes nos grupos de risco 1-2 precisam de uma dose de antibióticos (o mais rápido possível após a lesão), principalmente com efeito sobre microrganismos gram-positivos. Para os pacientes do grupo de risco 3, são prescritos antibióticos adicionais que atuam em microrganismos gram-negativos.

Regimes de profilaxia antibiótica:

Pacientes de 1-2 grupos de risco - amoxicilina 500 mil após 6 horas, 5-10 dias por via oral;

Pacientes do 3º grupo de risco - amoxicilina 500 mil após 6 horas, 5-10 dias por via oral + ácido clavulânico 1 comprimido 2 vezes.

Lista de medicamentos essenciais:

1. * Comprimido de amoxicilina 500 mg, 1000 mg; cápsula 250 mg, 500 mg

2. *Comprimidos revestidos de amoxicilina+ácido clavulânico 500mg/125mg, 875mg/125mg, pó para solução intravenosa em frascos de 500mg/100mg, 1000mg/200mg

3. *Cefuroxima pó para solução injetável em frasco de 750 mg, 1,5 g

4. Ceftazidima - pó para solução injetável em frasco de 500 mg, 1g, 2g

5. Ticarcilina + ácido clavulânico, pó liofilizado 3000 mg/200 mg para solução para perfusão intravenosa

6. *Nitrofural 20 mg tab.

Lista de medicamentos adicionais: não.

Indicadores de eficácia do tratamento: cicatrização de feridas, restauração das funções de órgãos danificados.

* - medicamentos incluídos na lista de medicamentos essenciais (vitais).

Hospitalização

Indicações de internação: emergência.

Em formação

Fontes e literatura

1. Protocolos para diagnóstico e tratamento de doenças do Ministério da Saúde da República do Cazaquistão (Despacho nº 764 de 28 de dezembro de 2007)
   1. 1. Medicina baseada em evidências. RECOMENDAÇÕES CLÍNICAS para praticantes - Moscou, Geotar-Med. - 2002. - p.523-524 2. Cirurgia. Um guia para médicos e estudantes - Moscou, Geotar-Med. - 2002. - p.576-577 3. National Guideline Clearinghouse. Gerenciamento da Prática para Uso Profilático de Antibióticos em Fraturas Abertas: Associação Oriental para a Cirurgia do Trauma.- 2000.- p.28 4. National Guideline Clearinghouse. Teste pré-operatório: o uso de testes pré-operatórios de rotina para cirurgias eletivas: evidências, métodos e orientações. Londres.-NICE.- 2003. 108p.

Em formação

Lista de desenvolvedores: Ermanov E.Zh. Centro Científico de Cirurgia do Ministério da Saúde da República do Cazaquistão

Arquivos anexados

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CID 10. CLASSE XIX. LESÕES, ENVENENAMENTO E CERTAS OUTRAS CONSEQUÊNCIAS DA EXPOSIÇÃO A CAUSAS EXTERNAS (S00-S99)

Exclui: trauma de nascimento ( P10-P15)
trauma obstétrico ( O70-O71)

Esta classe contém os seguintes blocos:
S00-S09 Ferimento na cabeça
S10 -S19 Lesão no pescoço
S20-S29 Lesão no peito
S30-S39 Lesões no abdômen, parte inferior das costas, coluna lombar e pelve
S40-S49 Cintura do ombro e lesões no ombro
S50-S59 Lesões no cotovelo e antebraço
S60-S69 Lesões no punho e mão
S70-S79 Lesões de quadril e quadril
S80-S89 Lesões no joelho e tornozelo

S90-S99 Lesões no tornozelo e pé

Nesta classe, a seção S é usada para codificar vários tipos de lesões relacionadas a uma área específica do corpo, e a seção T é usada para codificar lesões múltiplas e lesões de certas partes não especificadas do corpo, bem como envenenamento e alguns outros efeitos da exposição razões externas.
Nos casos em que o cabeçalho indica a natureza múltipla da lesão, a união "c" significa a derrota simultânea de ambas as áreas nomeadas do corpo e a união "e" - uma e ambas as áreas. O princípio da codificação de lesões múltiplas deve ser aplicado o mais amplamente possível Rubricas combinadas para lesões múltiplas são fornecidas para uso quando não há detalhes suficientes sobre a natureza de cada lesão individual ou em desenvolvimentos estatísticos primários quando
é mais conveniente registrar um único código; em outros casos, cada componente da lesão deve ser codificado separadamente, além disso, devem ser consideradas as regras de codificação de morbidade e mortalidade na v2. Blocos da seção S, bem como rubricas T00-T14 e T90-T98 incluem lesões que, no nível de rubrica de três caracteres, são classificadas por tipo da seguinte forma:

Lesão superficial, incluindo:
abrasão
bolha de água (não térmica)
contusão, incluindo hematomas, hematomas e hematomas
lesão por corpo estranho superficial (estilhaço) sem grandes
ferida aberta
picada de inseto (não venenosa)

Ferida aberta, incluindo:
mordido
cortar
rasgado
lascado:
NOS
com (penetrante) corpo estranho

Fratura, incluindo:
fechado:
triturado)
depressivo)
palestrante)
dividir)
incompleto)
impactado) com ou sem cicatrização retardada
linear)
marcha)
simples)
Deslocamento)
epífise)
helicoidal
com deslocamento
Deslocamento

Fratura:
abrir:
difícil )
infetado)
tiro) com ou sem cura retardada
com punção)
com corpo estranho)

Exclui: fratura:
patológico ( M84.4)
com osteoporose ( M80. -)
estressante ( M84.3)
desalinhado ( M84.0)
não unida [falsa junta] ( M84.1)

Luxações, entorses e distensões do aparelho capsular-ligamentar
articulações, incluindo:
separação)
Gap = Vão)
alongamento)
sobretensão)
traumático: - ligamento articular (cápsula)
hemartrose)
rasgar)
subluxação)
Gap = Vão)

Lesão do nervo e da medula espinhal, incluindo:
lesão medular completa ou incompleta
violação da integridade dos nervos e da medula espinhal
traumático(s)(s):
interseção nervosa
hematomielia
paralisia (transitório)
paraplegia
tetraplegia

Danos aos vasos sanguíneos, incluindo:
separação)
dissecção)
rasgar)
traumático(s): ) vasos sanguíneos
aneurisma ou fístula (arteriovenosa)
hematoma arterial)
Gap = Vão)

Lesões musculares e tendíneas, incluindo:
separação)
dissecção)
rasgar) músculos e tendões
ruptura traumática)

Esmagar [esmagar]

Amputação traumática

Trauma de órgãos internos, incluindo:
da onda de choque)
hematomas)
concussão)
crush)
dissecção)
traumático(s): órgãos internos
hematoma)
punção)
Gap = Vão)
rasgar)

Outras lesões e não especificadas

LESÕES NA CABEÇA (S00-S09)

Incluído: lesões:
orelha
olhos
rosto (qualquer parte)
gengivas
mandíbulas
área da articulação temporomandibular
cavidade oral
céu
área periocular
couro cabeludo
Língua
dente

Excluído: T20-T32)
efeitos de corpos estranhos em:
orelha ( T16)
laringe ( T17.3)
boca ( T18.0)
nariz ( T17.0-T17.1)
garganta ( T17.2)
partes externas do olho T15. -)
Queimadura por frio ( T33-T35)
mordida e picada de um inseto venenoso ( T63.4)

S00 Traumatismo craniano superficial

Exclui: contusão cerebral (difusa) ( S06.2)
focal ( S06.3)
trauma no olho e na órbita S05. -)

S00.0 Lesão superficial no couro cabeludo
S00.1 Contusão da pálpebra e região periorbital. Contusão na área dos olhos
Exclui: contusão do globo ocular e tecidos da órbita ( S05.1)
S00.2 Outras lesões superficiais da pálpebra e região periorbitária
Exclui: lesão superficial da conjuntiva e da córnea ( S05.0)
S00.3 Trauma superficial do nariz
S00.4 Lesão de ouvido superficial
S00.5 Lesão superficial do lábio e da cavidade oral
S00.7 Múltiplos traumatismos cranianos superficiais
S00.8 Trauma superficial em outras partes da cabeça
S00.9 Traumatismo craniano superficial, localização não especificada

S01 Ferimento aberto da cabeça

Excluído: decapitação ( S18)
trauma no olho e na órbita S05. -)
amputação traumática de uma parte da cabeça ( S08. -)

S01.0 Ferida aberta do couro cabeludo
Excluído: avulsão do couro cabeludo ( S08.0)
S01.1 Ferida aberta da pálpebra e região periorbitária
Ferida aberta da pálpebra e região periorbitária com ou sem envolvimento dos ductos lacrimais
S01.2 Ferida aberta do nariz
S01.3 Ferida de ouvido aberto
S01.4 Ferida aberta da bochecha e região temporomandibular
S01.5 Ferida aberta do lábio e da cavidade oral
Exclui: luxação do dente ( S03.2)
fratura do dente ( S02.5)
S01.7 Múltiplas feridas abertas na cabeça
S01.8 Ferida aberta de outras áreas da cabeça
S01.9 Ferimento aberto na cabeça de localização não especificada

S02 Fratura do crânio e ossos faciais

Nota No desenvolvimento estatístico primário de fraturas do crânio e ossos faciais, combinado com trauma intracraniano, deve-se guiar pelas regras e instruções para codificação da incidência
e mortalidade conforme descrito no capítulo 2. As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura ou ferida aberta; se a fratura não for caracterizada como aberta ou fechada, deve ser
classificar como privado:
0 - fechado
1 - aberto

S02.0 Fratura da abóbada craniana. Osso frontal. osso parietal
S02.1 Fratura da base do crânio
Poços:
frente
meio
traseira
Osso occipital. Parede superior da cavidade ocular. Seios:
osso etmoidal
osso frontal
Osso esfenóide
osso temporal
Exclui: órbitas oculares SOE ( S02.8)
a parte inferior da órbita ocular ( S02.3)
S02.2 Fratura dos ossos do nariz
S02.3 Fratura do fundo da órbita
Exclui: órbitas oculares SOE ( S02.8)
parede superior da órbita S02.1)
S02.4 Fratura do osso zigomático e maxilar superior. Maxilar superior (ossos). arco zigomático
S02.5 Fratura do dente. dente quebrado
S02.6 Fratura do maxilar inferior. Mandíbula (ossos)
S02.7 Fraturas múltiplas do crânio e ossos faciais
S02.8 Fraturas de outros ossos faciais e ossos do crânio. Processo alveolar. Soquetes oculares NOS. osso palatino
Exclui: órbitas oculares:
fundo ( S02.3)
parede superior ( S02.1)
S02.9 Fratura de uma parte não especificada dos ossos do crânio e dos ossos faciais

S03 Luxação, entorse e distensão das articulações e ligamentos da cabeça

S03.0 Luxação da mandíbula. Maxilares (cartilagem) (menisco). maxilar inferior. articulação temporomandibular
S03.1 Luxação do septo cartilaginoso do nariz
S03.2 luxação do dente
S03.3 Luxação de outras regiões e não especificadas da cabeça
S03.4 Entorse e distensão da articulação (ligamentos) da mandíbula. Articulação temporomandibular (ligamentos)
S03.5 Entorse e distensão das articulações e ligamentos de outras partes e não especificadas da cabeça

S04 Lesão de nervos cranianos

S04.0 Lesão do nervo óptico e vias visuais
intersecção visual. 2º nervo craniano. córtex visual
S04.1 Trauma do nervo oculomotor. 3º nervo craniano
S04.2 Bloqueie a lesão do nervo. 4º nervo craniano
S04.3 Lesão do nervo trigêmeo. 5º nervo craniano
S04.4 Lesão do nervo abducente. 6º nervo craniano
S04.5 Lesão do nervo facial. 7º nervo craniano
S04.6 Lesão do nervo acústico. 8º nervo craniano
S04.7 Lesão do nervo acessório. 11º nervo craniano
S04.8 Lesão de outros nervos cranianos
Nervo glossofaríngeo
nervo hipoglosso
Nervo olfatório
nervo vago
S04.9 Lesão do nervo craniano, não especificada

S05 Lesão do olho e da órbita

Exclui: lesão:
nervo oculomotor ( S04.1)
nervo óptico ( S04.0)
ferida aberta da pálpebra e região periorbitária ( S01.1)
fratura do osso orbital S02.1, S02.3, S02.8)
trauma superficial da pálpebra ( S00.1-S00.2)

S05.0 Lesão conjuntival e abrasão corneana sem menção de corpo estranho
Exclui: corpo estranho em:
saco conjuntival ( T15.1)
córnea ( T15.0)
S05.1 Contusão do globo ocular e tecidos da órbita. Hifema traumático
Exclui: hematomas ao redor do olho ( S00.1)
contusão da pálpebra e região periocular ( S00.1)
S05.2 Laceração do olho com prolapso ou perda de tecido intraocular
S05.3 Laceração do olho sem prolapso ou perda de tecido intraocular. Laceração do olho SOE
S05.4 Ferimento penetrante da órbita com ou sem corpo estranho
Exclui: corpo estranho não removido (de longa data na órbita) devido a uma lesão penetrante na órbita ( H05.5)
S05.5 Ferimento penetrante do globo ocular com corpo estranho
Exclui: corpo estranho não removido (de longa data no globo ocular) ( H44.6-H44.7)
S05.6 Ferimento penetrante do globo ocular sem corpo estranho. Ferimento penetrante do olho SOE
S05.7 Avulsão do globo ocular. Enucleação traumática
S05.8 Outras lesões do olho e da órbita. Lesão do ducto lacrimal
S05.9 Trauma em uma parte não especificada do olho e órbita. Lesão ocular SOE

S06 Lesão intracraniana

Nota No desenvolvimento estatístico primário de lesões intracranianas associadas a fraturas, deve-se
ser guiado pelas regras e instruções para codificar morbidade e mortalidade estabelecidas na Parte 2.
As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar lesão intracraniana e ferida aberta:
0 - sem ferida intracraniana aberta
1 - com ferida intracraniana aberta

S06.0 Concussão cerebral. Commotio cerebri
S06.1 Edema cerebral traumático
S06.2 Lesão cerebral difusa. Cérebro (contusão NOS, ruptura NOS)
Compressão traumática do cérebro SOE
S06.3 Lesão cerebral focal
Focal(th)(th):
cerebral
contusão
Gap = Vão
hemorragia intracerebral traumática
S06.4 hemorragia epidural. Hemorragia extradural (traumática)
S06.5 Hemorragia subdural traumática
S06.6 Hemorragia subaracnóidea traumática
S06.7 Lesão intracraniana com coma prolongado
S06.8 Outras lesões intracranianas
Hemorragia traumática:
cerebelar
SOE intracraniano
S06.9 Lesão intracraniana, não especificada. Lesão cerebral SOE
Exclui: traumatismo craniano SOE ( S09.9)

S07 Cabeça de esmagamento

S07.0 Esmagar cara
S07.1 Esmagamento de crânio
S07.8 Esmagamento de outras partes da cabeça
S07.9 Esmagamento de uma parte não especificada da cabeça

S08 Amputação traumática de parte da cabeça

S08.0 Avulsão do couro cabeludo
S08.1 Amputação traumática da orelha
S08.8 Amputação traumática de outras partes da cabeça
S08.9 Amputação traumática de uma parte não especificada da cabeça
Excluído: decapitação ( S18)

S09 Outros ferimentos e não especificados da cabeça

S09.0 Lesões dos vasos sanguíneos da cabeça, não classificadas em outra parte
Exclui: lesão:
vasos sanguíneos cerebrais ( S06. -)
vasos sanguíneos pré-cerebrais ( S15. -)
S09.1 Lesão do músculo e do tendão da cabeça
S09.2 Ruptura traumática do tímpano
S09.7 Vários ferimentos na cabeça.
S00-S09.2
S09.8 Outros ferimentos na cabeça especificados
S09.9 Traumatismo craniano, não especificado
Prejuízo:
enfrenta NOS
ouvido NOS
nariz NOS

LESÕES NO PESCOÇO (S10-S19)

Incluído: lesões:
parte de trás do pescoço
região supraclavicular
garganta
T20-T32)
laringe ( T17.3)
esôfago ( T18.1)
garganta ( T17.2)
traqueia ( T17.4)
fratura vertebral SOE ( T08)
Queimadura por frio ( T33-T35)
prejuízo:
medula espinhal SOE ( T09.3)
torso NOS ( T09. -)
T63.4)

S10 Lesão superficial do pescoço

S10.0 Lesão na garganta. esôfago cervical. Laringe. Gargantas. Traquéia
S10.1 Outras lesões superficiais e não especificadas da garganta
S10.7 Múltiplas lesões superficiais do pescoço
S10.8 Trauma superficial em outras partes do pescoço
S10.9 Lesão superficial de parte não especificada do pescoço

S11 Ferimento aberto do pescoço

Excluído: decapitação ( S18)

S11.0 Ferida aberta envolvendo a laringe e a traqueia
Ferida aberta da traqueia:
NOS
cervical
Exclui: traqueia torácica ( S27.5)
S11.1 Ferida aberta afetando a glândula tireóide
S11.2 Ferida aberta envolvendo a faringe e o esôfago cervical
Exclui: esôfago SOE ( S27.8)
S11.7 Múltiplas feridas abertas do pescoço
S11.8 Ferida aberta de outras partes do pescoço
S11.9 Ferida aberta de parte não especificada do pescoço

S12 Fratura da coluna cervical

Incluído: região cervical:
arcos vertebrais
coluna
processo espinhoso
processo transverso
vértebra
0 - fechado
1 - aberto

S12.0 Fratura da primeira vértebra cervical. Atlas
S12.1 Fratura da segunda vértebra cervical. Eixo
S12.2 Fratura de outras vértebras cervicais especificadas
Exclui: fraturas múltiplas de vértebras cervicais ( S12.7)
S12.7 Fraturas múltiplas das vértebras cervicais
S12.8 Fratura de outras partes do pescoço. Osso hióide. Laringe. cartilagem da tireoide. Traquéia
S12.9 Fratura do pescoço, localização não especificada
Fratura do colo do útero (secção):
vértebra SOE
coluna SOE

S13 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar ao nível do pescoço

Exclui: ruptura ou deslocamento (não traumático) do disco intervertebral na região cervical ( M50. -)

S13.0 Ruptura traumática do disco intervertebral ao nível do pescoço
S13.1 Luxação da vértebra cervical. Coluna Cervical SOE
S13.2 Luxação de outra parte e não especificada do pescoço
S13.3 Múltiplas luxações no nível do pescoço
S13.4 Alongamento e distensão do aparelho ligamentar da coluna cervical
Ligamento longitudinal anterior da região cervical. Articulação atlantoaxial. Articulação atlanto-occipital
Lesões cervicais
S13.5 Alongamento e sobretensão do aparelho ligamentar na glândula tireóide
Cricoaritenóide (th) (articulação) (ligamento). Cricotireóideo (th) (articulação) (ligamento). cartilagem da tireoide
S13.6 Entorse e distensão das articulações e ligamentos de outras partes e não especificadas do pescoço

S14 Lesão de nervos e medula espinhal ao nível do pescoço

S14.0 Contusão e edema da medula espinhal cervical
S14.1 Outras lesões e não especificadas da medula espinhal cervical. Lesão medular cervical SOE
S14.2 Lesão da raiz nervosa da coluna cervical
S14.3 Lesão do plexo braquial

S14.4 Lesão dos nervos periféricos do pescoço
S14.5 Lesão dos nervos simpáticos da coluna cervical
S14.6 Lesão de outros nervos e não especificados do pescoço

S15 Lesão de vasos sanguíneos ao nível do pescoço

S15.0 Lesão carotídea. Artéria carótida (comum) (externa) (interna)
S15.1 Lesão da artéria vertebral
S15.2 Lesão da veia jugular externa
S15.3 Lesão da veia jugular interna
S15.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível do pescoço
S15.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do pescoço
S15.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado no nível do pescoço

S16 Lesão de músculos e tendões ao nível do pescoço

S17 Esmagamento do pescoço

S17.0 Esmagamento da laringe e traqueia
S17.8 Esmagamento de outras partes do pescoço
S17.9 Esmagamento de uma parte não especificada do pescoço

S18 Amputação traumática ao nível do pescoço. Decapitação

S19 Outras lesões no pescoço e não especificadas
S19.7 Lesões múltiplas no pescoço. Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S10-S18
S19.8 Outras lesões no pescoço especificadas
S19.9 Lesão no pescoço, não especificada

LESÕES NO TÓRAX (S20-S29)

Incluído: lesões:
glândula mamária
peito (paredes)
região interescapular
Exclui: queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
consequências da penetração de corpos estranhos em:
brônquios ( T17.5)
pulmões ( T17.8)
esôfago ( T18.1)
traqueia ( T17.4)
fratura vertebral SOE ( T08)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesões:
axila)
clavícula)
região escapular) ( S40-S49)
articulação do ombro)
medula espinhal SOE ( T09.3)
torso NOS ( T09. -)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)

S20 Lesão superficial do tórax

S20.0 Contusão mamária
S20.1 Outras lesões superficiais da mama e não especificadas
S20.2 Lesão no peito
S20.3 Outras lesões superficiais da parede torácica anterior
S20.4 Outras lesões superficiais da parede torácica posterior
S20.7 Lesões torácicas superficiais múltiplas
S20.8 Lesão superficial em outra parte não especificada do tórax. Parede torácica NOS

S21 Ferimento aberto do tórax

Exclui: traumático:
hemopneumotórax ( S27.2)
hemotórax ( S27.1)
pneumotórax ( S27.0)

S21.0 Ferida aberta do peito
S21.1 Ferida aberta da parede torácica anterior
S21.2 Ferida aberta da parede torácica posterior
S21.7 Múltiplas feridas abertas na parede torácica
S21.8 Ferida aberta de outras partes do tórax
S21.9 Ferida aberta de tórax não especificado. Parede torácica NOS

S22 Fratura de costela(s), esterno e coluna torácica

Incluído: região torácica:
arcos vertebrais
processo espinhoso
processo transverso
vértebra
As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura ou ferida aberta; se a fratura não for caracterizada como aberta ou fechada, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Exclui: fratura:
clavícula ( S42.0 )
escápulas ( S42.1 )

S22.0 Fratura das vértebras torácicas. Fratura da coluna torácica SOE
S22.1 Fraturas múltiplas da coluna torácica
S22.2 Fratura do esterno
S22.3 fratura de costela
S22.4 Fraturas múltiplas de costelas
S22.5 Peito retraído
S22.8 Fratura de outras partes do tórax ósseo
S22.9 Fratura de parte não especificada do tórax ósseo

S23 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar do tórax

Exclui: luxação, entorse e distensão da articulação esternoclavicular ( S43.2 , S43.6 )
ruptura ou deslocamento (não traumático) do disco intervertebral na região torácica ( M51. -)

S23.0 Ruptura traumática do disco intervertebral na região torácica
S23.1 Luxação das vértebras torácicas. Coluna torácica SOE
S23.2 Luxação de outra parte não especificada do tórax
S23.3 Alongamento e distensão do aparelho ligamentar da coluna torácica
S23.4 Alongamento e distensão do aparelho ligamentar das costelas e esterno
S23.5 Alongamento e distensão do aparelho ligamentar de outra parte não especificada do tórax

S24 Lesão de nervos e medula espinhal na região torácica

S14.3)

S24.0 Contusão e inchaço da medula espinhal torácica
S24.1 Outras lesões e não especificadas da medula espinhal torácica
S24.2 Lesão da raiz nervosa da coluna torácica
S24.3 Lesão dos nervos periféricos do tórax
S24.4 Lesão dos nervos simpáticos da região torácica. Plexo cardíaco. Plexo esofágico. Plexo pulmonar. Nó estrela. Gânglio Simpático Torácico
S24.5 Lesão de outros nervos da região torácica
S24.6 Lesão do nervo especificado da região torácica

S25 Lesão dos vasos sanguíneos torácicos

S25.0 Lesão da aorta torácica. Aorta SOE
S25.1 Lesão da artéria inominada ou subclávia
S25.2 Lesão da veia cava superior. Veia cava NOS
S25.3 Lesão da veia inominada ou subclávia
S25.4 Lesão dos vasos sanguíneos pulmonares
S25.5 Lesão dos vasos sanguíneos intercostais
S25.7 Lesão de múltiplos vasos sanguíneos na região torácica
S25.8 Lesão de outros vasos sanguíneos na região torácica. Veia não pareada. Artérias ou veias da mama
S25.9 Lesão de vaso sanguíneo torácico não especificado

S26 Lesão do coração

Incluído: contusão)
Gap = Vão)
punção) do coração
perfuração traumática)
As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura ou ferida aberta; se a fratura não for caracterizada como aberta ou fechada, deve ser classificada como fechada:

S26.0 Lesão no coração com hemorragia no saco cardíaco [hemopericárdio]
S26.8 Outras lesões cardíacas
S26.9 Lesão cardíaca, não especificada

S27 Lesão de outros órgãos e não especificados da cavidade torácica

As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura ou ferida aberta; se a fratura não for caracterizada como aberta ou fechada, deve ser classificada como fechada:
0 - nenhuma ferida aberta na cavidade torácica
1 - com uma ferida aberta na cavidade torácica
Exclui: lesão:
esôfago cervical ( S10-S19)
traqueia (cervical) S10-S19)

S27.0 Pneumotórax traumático
S27.1 Hemotórax traumático
S27.2 Hemopneumotórax traumático
S27.3 Outras lesões pulmonares
S27.4 Lesão brônquica
S27.5 Lesão traqueal torácica
S27.6 Lesão da pleura
S27.7 Lesões múltiplas dos órgãos torácicos
S27.8 Lesão de outros órgãos especificados da cavidade torácica. diafragmas. Ducto torácico linfático
Esôfago (torácico). timo
S27.9 Lesão de órgão torácico não especificado

S28 Esmagamento do tórax e amputação traumática de parte do tórax

S28.0 Peito esmagado
Exclui: peito solto ( S22.5)
S28.1 Amputação traumática de uma parte do tórax
Excluído: transecção do tronco ao nível do tórax ( T05.8)

S29 Outras lesões e não especificadas do tórax

S29.0 Lesão muscular e tendínea ao nível do peito
S29.7 Múltiplas lesões no peito. Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S20-S29.0
S29.8 Outras lesões torácicas especificadas
S29.9 Lesão torácica, não especificada

LESÕES DO ABDÔMEN, LOMBAR, COLUNA LOMBAR E PELVE (S30-S39)

Incluído: lesões:
parede abdominal
ânus
região glútea
genitália externa
lado do abdômen
região inguinal
Exclui: queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
as consequências da penetração de um corpo estranho em:
ânus e reto T18.5)
trato urinário ( T19. -)
estômago, intestino delgado e grosso T18.2-T18.4)
fratura vertebral SOE ( T08)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesões:
voltar NOS ( T09. -)
medula espinhal SOE ( T09.3)
torso NOS ( T09. -)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)

S30 Lesão superficial do abdome, região lombar e pelve

Exclui: lesão superficial da região do quadril ( S70. -)

S30.0 Contusão da parte inferior das costas e pélvis. Região glútea
S30.1 Lesão abdominal. Abdome lateral. região inguinal
S30.2 Lesão da genitália externa. Lábios (grandes) (pequenos)
pênis. Períneo. Escroto. testículos. Vaginas. vulva
S30.7 Múltiplas lesões superficiais do abdome, região lombar e pelve
S30.8 Outras lesões superficiais do abdome, região lombar e pelve
S30.9 Trauma superficial do abdome, região lombar e pelve, localização não especificada

S31 Ferimento aberto do abdome, região lombar e pelve

Exclui: ferida aberta da articulação do quadril ( S71.0)
amputação traumática de uma parte do abdômen, parte inferior das costas e pelve ( S38.2-S38.3)

S31.0 Ferida aberta da parte inferior das costas e pélvis. Região glútea
S31.1 Ferida aberta da parede abdominal. Abdome lateral. região inguinal
S31.2 Ferida aberta do pênis
S31.3 Ferida aberta do escroto e testículos
S31.4 Ferida aberta da vagina e vulva
S31.5 Ferida aberta de outros órgãos genitais externos e não especificados
Exclui: amputação traumática da vulva ( S38.2)
S31.7 Múltiplas feridas abertas do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S31.8 Ferida aberta de outra parte e não especificada do abdome

S32 Fratura da coluna lombossacral e ossos pélvicos

Inclui: fratura ao nível da coluna lombossacral:
arcos vertebrais
processo espinhoso
processo transverso
vértebra
As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura ou ferida aberta; se a fratura não for caracterizada como aberta ou fechada, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Exclui: fratura de quadril SOE ( S72.0)

S32.0 Fratura das vértebras lombares. Fratura da coluna lombar
S32.1 fratura do sacro
S32.2 Fratura do cóccix
S32.3 Fratura do ílio
S32.4 Fratura do acetábulo
S32.5 Fratura do osso púbico
S32.7 Fraturas múltiplas da coluna lombossacral e ossos pélvicos
S32.8 Fraturas de outras partes e não especificadas da coluna lombossacral e ossos pélvicos
Fratura:
ísquio
coluna lombossacral SOE
pelve SOE

S33 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da coluna lombar e pelve

Exclui: luxação, entorse e distensão da articulação e ligamentos do quadril ( S73. -)
trauma obstétrico das articulações e ligamentos da pelve ( O71.6)
rupturas ou deslocamentos (não traumáticos) do disco intervertebral na região lombar ( M51. -)

S33.0 Ruptura traumática do disco intervertebral na região lombossacral
S33.1 Luxação lombar. Luxação da coluna lombar SOE
S33.2 Luxação da articulação sacroilíaca e junção sacrococcígea
S33.3 Luxação de outra parte e não especificada da coluna lombossacral e pelve
S33.4 Ruptura traumática da sínfise púbica [articulação púbica]
S33.5 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar da coluna lombar
S33.6 Entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação sacroilíaca
S33.7 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar de outra parte não especificada da coluna lombossacral e pelve

S34 Lesão de nervos e medula espinhal lombar ao nível do abdômen, parte inferior das costas e pelve

S34.0 Concussão e inchaço da medula espinhal lombar
S34.1 Outra lesão da medula espinhal lombar
S34.2 Lesão da raiz nervosa da coluna lombossacral
S34.3 Lesão da cauda equina
S34.4 Lesão do plexo nervoso lombossacral
S34.5 Trauma dos nervos simpáticos lombares, sacrais e pélvicos
O nó celíaco ou plexo. Plexo hipogástrico. Plexo mesentérico (inferior) (superior). Nervo visceral
S34.6 Lesão do(s) nervo(s) periférico(s) do abdome, região lombar e pelve
S34.8 Lesão de outros nervos e não especificados no nível do abdômen, parte inferior das costas e pelve

S35 Lesão dos vasos sanguíneos ao nível do abdómen, parte inferior das costas e pélvis

S35.0 Lesão da aorta abdominal
Exclui: lesão aórtica SOE ( S25.0)
S35.1 Trauma da veia cava inferior. veia hepática
Exclui: trauma da veia cava SOE ( S25.2)
S35.2 Lesão da artéria celíaca ou mesentérica. artéria gástrica
Artéria gastroduodenal. artéria hepática. Artéria mesentérica (inferior) (superior). artéria esplênica
S35.3 Lesão da veia porta ou esplênica. Veia mesentérica (inferior) (superior)
S35.4 Lesão dos vasos sanguíneos do rim. Artéria ou veia renal
S35.5 Lesão dos vasos sanguíneos ilíacos. artéria ou veia hipogástrica. Artéria ou veia ilíaca
Artérias ou veias do útero
S35.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S35.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do abdômen, parte inferior das costas e pelve. Artérias ou veias do ovário
S35.9 Lesão de um vaso sanguíneo não especificado no nível do abdômen, parte inferior das costas e pelve

S36 Lesão de órgãos abdominais

S36.0 Lesão do baço
S36.1 Lesão no fígado ou vesícula biliar. ducto biliar
S36.2 Trauma do pâncreas
S36.3 Lesão no estômago
S36.4 Lesão no intestino delgado
S36.5 Lesão no cólon
S36.6 Lesão retal
S36.7 Trauma de múltiplos órgãos intra-abdominais
S36.8 Trauma de outros órgãos intra-abdominais. Peritônio. Espaço retroperitoneal
S36.9 Lesão de órgão intra-abdominal não especificado

S37 Lesão de órgãos pélvicos

As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição onde não é possível ou prático realizar codificação múltipla:
0 - nenhuma ferida aberta na cavidade abdominal
1 - com uma ferida aberta na cavidade abdominal
Exclui: trauma do peritônio e espaço retroperitoneal ( S36.8)

S37.0 lesão renal
S37.1 Lesão do ureter
S37.2 Lesão da bexiga
S37.3 Lesão uretral
S37.4 Lesão ovariana
S37.5 Lesão da trompa de Falópio
S37.6 Trauma uterino
S37.7 Trauma múltiplo nos órgãos pélvicos
S37.8 Trauma de outros órgãos pélvicos. Ad-renal. próstata. vesículas seminais
vaso deferente
S37.9 Lesão de órgão pélvico não especificado

S38 Esmagamento e amputação traumática de abdome, região lombar e pelve

S38.0 Esmagamento da genitália externa
S38.1 Esmagamento de outras partes e não especificadas do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S38.2 Amputação traumática dos órgãos genitais externos
Lábios (grandes) (pequenos). pênis. Escroto. Testículos. vulva
S38.3 Amputação traumática de outro abdome, região lombar e pelve não especificadas
Excluído: transecção do tronco ao nível do abdome ( T05.8)

S39 Outras lesões e não especificadas do abdome, região lombar e pelve

S39.0 Lesão no músculo e tendão do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S39.6 Lesão combinada de órgão(s) intra-abdominal(ais) e pélvico(s)
S39.7 Outras múltiplas lesões abdominais, lombares e pélvicas
Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S30-S39.6
Exclui: combinação de lesões classificadas na rubrica
S36. - com lesões classificadas em S37 . — (S39.6 )
S39.8 Outras lesões especificadas do abdome, região lombar e pelve
S39.9 Lesão do abdome, parte inferior das costas e pelve, não especificada

LESÕES DE OMBRO E OMBRO (S40-S49)

Incluído: lesões:
axila
região escapular
Exclui: lesão bilateral da cintura escapular e ombro ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesões:
mãos (local não especificado) ( T10-T11)
cotovelo ( S50 -S59 )
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)

S40 Lesão superficial da cintura escapular e ombro

S40.0 Lesão da cintura escapular e ombro
S40.7 Lesões superficiais múltiplas da cintura escapular e ombro
S40.8 Outras lesões superficiais da cintura escapular e ombro
S40.9 Lesão superficial da cintura escapular e ombro, não especificada

S41 Ferimento aberto da cintura escapular e braço

Exclui: amputação traumática da cintura escapular e ombro ( S48. -)

S41.0 Ferida aberta da cintura escapular
S41.1 Ferida aberta do ombro
S41.7 Múltiplas feridas abertas da cintura escapular e ombro
S41.8 Ferida aberta de outra parte e não especificada da cintura escapular

S42 Fratura ao nível da cintura escapular e ombro

0 - fechado
1 - aberto

S42.0 Fratura da clavícula
Clavículas:
extremidade acromial
corpo
extremidade esternal
S42.1 Fratura da lâmina. Processo acromial. Acrômio. Omoplatas (corpo) (cavidade glenoidal) (pescoço)
Omoplata
S42.2 Fratura da extremidade superior do úmero. pescoço anatômico. Tubérculo grande. extremidade proximal
Pescoço cirúrgico. Epífise superior
S42.3 Fratura do corpo [diáfise] do úmero. Úmero NOS. Ombro SOE
S42.4 Fratura da extremidade inferior do úmero. Processo articular. extremidade distal. Côndilo externo
Côndilo interno. Epicôndilo interno. epífise inferior. Região supracondilar
Exclui: fratura do cotovelo SOE ( S52.0)
S42.7 Fraturas múltiplas da clavícula, escápula e úmero
S42.8 Fratura de outras partes da cintura escapular e ombro
S42.9 Fratura de uma parte não especificada da cintura escapular. Fratura do ombro SOE

S43 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da cintura escapular

S43.0 Luxação da articulação do ombro. Articulação Glenoumeral
S43.1 Luxação da articulação acromioclavicular
S43.2 Luxação da articulação esternoclavicular
S43.3 Luxação de outra parte não especificada da cintura escapular. Luxação da cintura escapular SOE
S43.4 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do ombro
Coracoumeral (ligamentos). Manguito rotador (cápsula)
S43.5 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação acromioclavicular
Ligamento acromioclavicular
S43.6 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação esternoclavicular
S43.7 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar de outra parte não especificada da cintura escapular
Entorse e sobrecarga do aparelho capsular-ligamentar da cintura escapular SOE

S44 Lesão de nervos ao nível da cintura escapular e ombro

Exclui: lesão do plexo braquial ( S14.3)

S44.0 Lesão do nervo ulnar ao nível do ombro
Exclui: nervo ulnar SOE ( S54.0)
S44.1 Lesão do nervo mediano ao nível do ombro
Exclui: nervo mediano SOE ( S54.1)
S44.2 Lesão do nervo radial ao nível do ombro
Exclui: nervo radial SOE ( S54.2)
S44.3 Lesão do nervo axilar
S44.4 Lesão do nervo musculocutâneo
S44.5 Lesão do nervo sensitivo cutâneo ao nível da cintura escapular e ombro
S44.7 Lesão de vários nervos ao nível da cintura escapular e ombro
S44.8 Lesão de outros nervos ao nível da cintura escapular e ombro
S44.9 Lesão de um nervo não especificado ao nível da cintura escapular e ombro

S45 Lesão de vasos sanguíneos ao nível da cintura escapular e do braço

Exclui: lesão subclávia:
artérias ( S25.1 )
veias ( S25.3 )

S45.0 Lesão da artéria axilar
S45.1 Lesão braquial
S45.2 Lesão da veia axilar ou braquial
S45.3 Trauma de veias superficiais ao nível da cintura escapular e ombro
S45.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível da cintura escapular e ombro
S45.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível da cintura escapular e ombro
S45.9 Lesão de um vaso sanguíneo não especificado ao nível da cintura escapular e do braço

S46 Lesão de músculo e tendão na cintura escapular e no nível do ombro

Exclui: lesão muscular e tendínea no cotovelo ou abaixo ( S56. -)

S46.0 Lesão do tendão do manguito rotador
S46.1 Lesão do músculo e tendão da cabeça longa do músculo bíceps
S46.2 Lesão do músculo e tendão de outras partes do músculo bíceps
S46.3 Lesão do músculo e tendão do tríceps
S46.7 Lesão de vários músculos e tendões ao nível da cintura escapular e ombro
S46.8 Lesão de outros músculos e tendões ao nível da cintura escapular e ombro
S46.9 Lesão de músculos e tendões não especificados ao nível da cintura escapular e do braço

S47 Esmagamento da cintura escapular e ombro

Excluído: cotovelo esmagado ( S57.0)

S48 Amputação traumática de cintura escapular e ombro

ao nível do cotovelo S58.0)
membro superior em nível não especificado ( T11.6)

S48.0 Amputação traumática ao nível da articulação do ombro
S48.1 Amputação traumática ao nível entre as articulações do ombro e do cotovelo
S48.9 Amputação traumática da cintura escapular e ombro em nível não especificado

S49 Outras lesões e não especificadas da cintura escapular e do braço

S49.7 Lesões múltiplas da cintura escapular e ombro
Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S40-S48
S49.8 Outras lesões especificadas da cintura escapular e do ombro
S49.9 Lesão da cintura escapular e ombro, não especificada

LESÕES DE COTOVELO E ANTEBRAÇO (S50-S59)

Exclui: lesão bilateral do cotovelo e antebraço ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesões:
mãos em um nível não especificado ( T10-T11)
pulsos e mãos S60-S69)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)

S50 Lesão superficial do antebraço

Exclui: lesão superficial do punho e da mão ( S60. -)

S50.0 Contusão do cotovelo
S50.1 Contusão de outra parte e não especificada do antebraço
S50.7 Lesões superficiais múltiplas do antebraço
S50.8 Outras lesões superficiais do antebraço
S50.9 Lesão superficial do antebraço, não especificada. Lesão superficial do cotovelo SOE

S51 Ferimento aberto do antebraço

Exclui: ferida aberta do punho e da mão ( S61. -)
amputação traumática do antebraço ( S58. -)

S51.0 Ferida aberta do cotovelo
S51.7 Múltiplas feridas abertas do antebraço
S51.8 Ferida aberta de outras partes do antebraço
S51.9 Ferimento aberto de parte não especificada do antebraço

S52 Fratura dos ossos do antebraço

As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição onde não é possível ou prático realizar codificação múltipla para fratura e ferida aberta; se a fratura não for designada como fechada ou aberta, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Excluído: fratura ao nível do punho e mão ( S62. -)

S52.0 Fratura da extremidade superior da ulna. O processo coronoide. Cotovelo NOS. Fratura luxação Monteggi
Cotovelo. extremidade proximal
S52.1 Fratura da extremidade superior do rádio. cabeças. Agita. extremidade proximal
S52.2 Fratura do corpo [diáfise] da ulna
S52.3 Fratura do corpo [diáfise] do rádio
S52.4 Fratura combinada da diáfise dos ossos ulna e rádio
S52.5 Fratura da extremidade inferior do rádio. Fratura de Collis. fratura de Smith
S52.6 Fratura combinada das extremidades inferiores da ulna e rádio
S52.7 Fraturas múltiplas dos ossos do antebraço
Exclui: fratura combinada de ulna e rádio:
extremidades inferiores ( S52.6)
diáfises ( S52.4)
S52.8 Fratura de outras partes dos ossos do antebraço. A extremidade inferior da ulna. Cabeças ulnares
S52.9 Fratura de parte não especificada dos ossos do antebraço

S53 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do cotovelo

S53.0 Deslocamento da cabeça do rádio. Articulação do ombro
Excluído: fratura-luxação de Monteggi ( S52.0)
S53.1 Luxação do cotovelo, não especificada. articulação do ombro
Excluído: deslocamento apenas da cabeça do rádio ( S53.0)
S53.2 Ruptura traumática do ligamento colateral radial
S53.3 Ruptura traumática do ligamento colateral ulnar
S53.4 Alongamento e sobretensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do cotovelo

S54 Lesão de nervos ao nível do antebraço

Exclui: lesão nervosa ao nível do punho e da mão ( S64. -)

S54.0 Lesão do nervo ulnar ao nível do antebraço. Nervo ulnar SOE
S54.1 Lesão do nervo mediano ao nível do antebraço. Nervo mediano SOE
S54.2 Lesão do nervo radial ao nível do antebraço. Nervo radial SOE
S54.3 Lesão do nervo sensitivo cutâneo ao nível do antebraço
S54.7 Lesão de múltiplos nervos ao nível do antebraço
S54.8 Lesão de outros nervos ao nível do antebraço
S54.9 Lesão de um nervo não especificado no nível do antebraço

S55 Lesão de vasos sanguíneos ao nível do antebraço

Exclui: lesão:
vasos sanguíneos ao nível do punho e da mão ( S65. -)
vasos sanguíneos ao nível do ombro S45.1-S45.2)

S55.0 Lesão da artéria ulnar ao nível do antebraço
S55.1 Lesão da artéria radial ao nível do antebraço
S55.2 Lesão venosa ao nível do antebraço
S55.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível do antebraço
S55.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do antebraço
S55.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado no nível do antebraço

S56 Lesão de músculo e tendão ao nível do antebraço

Exclui: lesão de músculo e tendão no nível ou abaixo do punho ( S66. -)

S56.0 Lesão do polegar flexor e seu tendão ao nível do antebraço
S56.1 Lesão do flexor do(s) outro(s) dedo(s) e seu tendão ao nível do antebraço
S56.2 Lesão de outro flexor e seu tendão ao nível do antebraço
S56.3 Lesão do polegar extensor ou abdutor e seus tendões ao nível do antebraço
S56.4 Lesão do extensor do(s) outro(s) dedo(s) e seu tendão ao nível do antebraço
S56.5 Lesão de outro extensor e tendão ao nível do antebraço
S56.7 Lesão de vários músculos e tendões ao nível do antebraço
S56.8 Lesão de outros músculos e tendões não especificados no nível do antebraço

S57 Esmagamento do antebraço

Exclui: lesão por esmagamento do punho e da mão ( S67. -)

S57.0 Esmagamento da articulação do cotovelo
S57.8 Esmagamento de outras partes do antebraço
S57.9 Esmagamento de uma parte não especificada do antebraço

S58 Amputação traumática do antebraço

S68. -)

S58.0 Amputação traumática ao nível da articulação do cotovelo
S58.1 Amputação traumática ao nível entre o cotovelo e as articulações radiocárpicas
S58.9 Amputação traumática do antebraço, nível não especificado

S59 Outras lesões e não especificadas do antebraço

Exclui: outras lesões e não especificadas de punho e mão ( S69. -)

S59.7 Múltiplas lesões no antebraço. Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S50-S58
S59.8 Outras lesões especificadas do antebraço
S59.9 Lesão no antebraço, não especificada

LESÕES DO PULSO E DA MÃO (S60-S69)

Exclui: lesão bilateral de punho e mão ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesão na mão, nível não especificado T10-T11)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)

S60 Lesão superficial do punho e mão

S60.0 Contusão do(s) dedo(s) da mão sem danificar a lâmina ungueal. Contusão do(s) dedo(s) da mão SOE
Exclui: contusão envolvendo a lâmina ungueal ( S60.1)
S60.1 Contusão do(s) dedo(s) da mão com danos na placa ungueal
S60.2 Hematomas de outras partes do pulso e da mão
S60.7 Lesões superficiais múltiplas do punho e da mão
S60.8 Outras lesões superficiais do punho e da mão
S60.9 Lesão superficial do punho e da mão, não especificada

S61 Ferimento aberto de punho e mão

Exclui: amputação traumática de punho e mão ( S68. -)

S61.0 Ferimento aberto do(s) dedo(s) da mão sem danos na placa ungueal
Ferimento aberto do(s) dedo(s) SOE
Exclui: ferida aberta envolvendo a lâmina ungueal ( S61.1)
S61.1 Ferimento aberto do(s) dedo(s) da mão com danos na placa ungueal
S61.7 Múltiplas feridas abertas no pulso e na mão
S61.8 Ferimento aberto de outras partes do pulso e da mão
S61.9 Ferimento aberto de parte não especificada do punho e mão

S62 Fratura ao nível do punho e da mão

As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura e uma ferida aberta; se a fratura não for designada como fechada ou aberta, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Exclui: fratura das extremidades distais da ulna e rádio ( S52. -)

S62.0 Fratura do osso navicular da mão
S62.1 Fratura de outro(s) osso(s) do pulso. Capitato. Em forma de gancho. Lunar. pisiforme
Trapézio [grande poligonal]. Trapezoidal [pequeno poligonal]. triedro
S62.2 Fratura do primeiro metacarpo. fratura de Bennett
S62.3 Fratura de outro metacarpo
S62.4 Fraturas múltiplas dos ossos do metacarpo
S62.5 Polegar fraturado
S62.6 Fratura de outro dedo
S62.7 Fraturas múltiplas dos dedos
S62.8 Fratura de outra parte e não especificada do punho e da mão

S63 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar ao nível do punho e da mão

S63.0 Luxação do punho. Pulso (ossos). Articulação carpometacarpal. Extremidade proximal do metacarpo
Articulação mediocarpal. A articulação do punho. Articulação radioulnar distal
Extremidade distal do raio. Extremidade distal da ulna
S63.1 Luxação do dedo. Articulação interfalângica da mão. Osso metacarpal da extremidade distal. Articulação metacarpofalângica
Falanges do pincel. Escova de polegar
S63.2 Múltiplas luxações dos dedos
S63.3 Ruptura traumática do ligamento do punho e metacarpo. Ligamento colateral do punho
O ligamento radiocarpal. Ligamento carpal (palmar)
S63.4 Ruptura traumática do ligamento do dedo ao nível da(s) articulação(ões) metacarpofalângica(s) e interfalângica(s)
Garantia. Palmar. Aponeurose palmar
S63.5 Alongamento e sobretensão do aparelho capsular-ligamentar ao nível do punho. carpo (articulação)
Punho (articulação) (ligamentos)
S63.6 Alongamento e sobretensão do aparelho capsular-ligamentar ao nível do dedo
Articulação interfalângica da mão. Articulação metacarpofalângica. Falanges do pincel. Escova de polegar
S63.7 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar de outra parte não especificada da mão

S64 Lesão de nervos ao nível do punho e da mão

S64.0 Lesão do nervo ulnar ao nível do punho e da mão
S64.1 Lesão do nervo mediano ao nível do punho e da mão
S64.2 Lesão do nervo radial ao nível do punho e da mão
S64.3 lesão do nervo do polegar
S64.4 Lesão do nervo no outro dedo
S64.7 Lesão de vários nervos ao nível do punho e da mão
S64.8 Lesão de outros nervos ao nível do punho e da mão
S64.9 Lesão de um nervo não especificado ao nível do punho e da mão

S65 Lesão de vasos sanguíneos ao nível do punho e da mão

S65.0 Lesão da artéria ulnar ao nível do punho e da mão
S65.1 Lesão da artéria radial ao nível do punho e da mão
S65.2 Lesão superficial do arco palmar
S65.3 Lesão profunda do arco palmar
S65.4 Lesão do(s) vaso(s) sanguíneo(s) do polegar
S65.5 Lesão no(s) vaso(s) sanguíneo(s) do outro dedo
S65.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível do punho e da mão
S65.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do pulso e da mão
S65.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado ao nível do punho e da mão

S66 Lesão de músculo e tendão ao nível do punho e da mão

S66.0 Lesão do flexor longo do polegar e seu tendão ao nível do punho e da mão
S66.1 Lesão do flexor do outro dedo e seu tendão ao nível do punho e da mão
S66.2 Lesão do polegar extensor e seu tendão ao nível do punho e da mão
S66.3 Lesão do extensor do outro dedo e seu tendão ao nível do punho e da mão
S66.4 Lesão do próprio músculo e tendão do polegar ao nível do punho e da mão
S66.5 Lesão do próprio músculo e tendão de outro dedo ao nível do punho e da mão
S66.6 Lesão de vários músculos flexores e tendões ao nível do punho e da mão
S66.7 Lesão de vários músculos extensores e tendões ao nível do punho e da mão
S66.8 Lesão de outros músculos e tendões ao nível do punho e da mão
S66.9 Lesão de músculos e tendões não especificados ao nível do punho e da mão

S67 Esmagamento de punho e mão

S67.0 Esmagamento do polegar e outro(s) dedo(s) da mão
S67.8 Esmagamento de outra parte não especificada do pulso e da mão

S68 Amputação traumática de punho e mão

S68.0 Amputação traumática do polegar (completa) (parcial)
S68.1 Amputação traumática do outro dedo da mão (completa) (parcial)
S68.2 Amputação traumática de dois ou mais dedos (completa) (parcial)
S68.3 Amputação traumática combinada de (parte de) dedo(s) e outras partes do punho e da mão
S68.4 Amputação traumática da mão ao nível do punho
S68.8 Amputação traumática de outras partes do punho e da mão
S68.9 Amputação traumática de punho e mão, nível não especificado

S69 Outras lesões e não especificadas de punho e mão

S69.7 Lesões múltiplas do punho e da mão. Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S60-S68
S69.8 Outras lesões especificadas do punho e da mão
S69.9 Lesões no pulso e na mão, não especificadas

LESÕES DO QUADRIL E DO QUADRIL (S70-S79)

Exclui: lesão bilateral de quadril e coxa ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesão na perna, nível não especificado T12-T13)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)

S70 Lesão superficial do quadril e coxa

S70.0 Contusão da região do quadril
S70.1 Quadril machucado
S70.7 Lesões superficiais múltiplas da área do quadril e da coxa
S70.8 Outras lesões superficiais da área do quadril e da coxa
S70.9 Lesão superficial da região do quadril e coxa, não especificada

S71 Ferimento aberto de quadril e coxa

Exclui: amputação traumática do quadril e coxa ( S78. -)

S71.0 Ferida aberta da área do quadril
S71.1 Ferida aberta da coxa
S71.7 Múltiplas feridas abertas da área do quadril e da coxa
S71.8 Ferida aberta de outra parte e não especificada da cintura pélvica

S72 Fratura do fêmur

As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura e uma ferida aberta; se a fratura não for designada como fechada ou aberta, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto

S72.0 Fratura do colo do fêmur. Fratura na articulação do quadril SOE
S72.1 Fratura perfurante. Fratura intertrocantérica. fratura do trocanter
S72.2 Fratura subtrocantérica
S72.3 Fratura do corpo [diáfise] do fêmur
S72.4 Fratura da extremidade inferior do fêmur
S72.7 Fraturas múltiplas do fêmur
S72.8 Fraturas de outras partes do fêmur

S72.9 Fratura de parte não especificada do fêmur

S73 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do quadril e cintura pélvica

S73.0 luxação do quadril
S73.1 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do quadril

S74 Lesão de nervos ao nível da articulação do quadril

S74.0 Lesão do nervo ciático ao nível da articulação do quadril e da coxa
S74.1 Lesão do nervo femoral ao nível da articulação do quadril e da coxa
S74.2 Lesão do nervo sensorial cutâneo ao nível da articulação do quadril e da coxa
S74.7 Lesão de vários nervos ao nível da articulação do quadril e da coxa
S74.8 Lesão de outros nervos ao nível da articulação do quadril e da coxa
S74.9 Lesão de nervo não especificado ao nível da articulação do quadril e da coxa

S75 Lesão de vasos sanguíneos ao nível do quadril e da coxa

Exclui: lesão da artéria poplítea ( S85.0)

S75.0 Lesão da artéria femoral
S75.1 lesão da veia femoral
S75.2 Trauma da veia safena magna ao nível da articulação do quadril e da coxa
Exclui: lesão de veia safena SOE ( S85.3)
S75.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível da articulação do quadril e da coxa
S75.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do quadril e da coxa
S75.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado ao nível da articulação pélvico-femoral e coxa

S76 Lesão de músculo e tendão ao nível do quadril e da coxa

S76.0 Lesão do músculo e tendão da articulação do quadril
S76.1 Lesão do músculo quadríceps e seu tendão
S76.2 Lesão do músculo adutor da coxa e seu tendão
S76.3 Lesão muscular e tendínea do grupo muscular posterior ao nível da coxa
S76.4 Lesão de outros músculos e tendões não especificados no nível da coxa
S76.7 Lesão de vários músculos e tendões ao nível da articulação do quadril e da coxa

S77 Esmagamento da articulação do quadril e da coxa

S77.0 Esmagamento da área do quadril
S77.1 Queda de quadril
S77.2 Esmagamento da área do quadril e da coxa

S78 Amputação traumática de quadril e coxa

Exclui: amputação traumática da perna, nível não especificado ( T13.6)

S78.0 Amputação traumática ao nível da articulação do quadril
S78.1 Amputação traumática no nível entre as articulações do quadril e do joelho
S78.9 Amputação traumática da articulação do quadril e da coxa em um nível não especificado

S79 Outras lesões e não especificadas de quadril e coxa

S79.7 Lesões múltiplas da área do quadril e da coxa
Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S70-S78
S79.8 Outras lesões especificadas da área do quadril e da coxa
S79.9 Lesão da articulação do quadril e coxa, não especificada

LESÕES DE JOELHO E CANELA (S80-S89)

Inclui: fratura de tornozelo e tornozelo
Exclui: lesão bilateral do joelho e parte inferior da perna ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesões:
tornozelo e pé, excluindo fratura de tornozelo e tornozelo ( S90-S99)
pernas em nível não especificado ( T12-T13)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)

S80 Lesão superficial da perna

Exclui: lesão superficial do tornozelo e pé ( S90. -)

S80.0 Ferimento no joelho
S80.1 Contusão de outra parte e não especificada da perna
S80.7 Lesões superficiais múltiplas da perna
S80.8 Outras lesões superficiais nas pernas
S80.9 Lesão superficial da perna, não especificada

S81 Ferimento aberto da perna

Exclui: ferida aberta do tornozelo e do pé ( S91. -)
amputação traumática da perna ( S88. -)

S81.0 Ferida aberta da articulação do joelho
S81.7 Múltiplas feridas abertas da perna
S81.8 Ferida aberta de outras partes da perna
S81.9 Ferida aberta da canela, localização não especificada

S82 Fratura da tíbia, incluindo articulação do tornozelo

Inclui: fratura do tornozelo
As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura e uma ferida aberta; se a fratura não for designada como fechada ou aberta, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Exclui: fratura do pé excluindo tornozelo ( S92. -)

S82.0 Fratura da patela. copa de joelho
S82.1 Fratura da tíbia proximal
Tíbia:
côndilos)
cabeças) com ou sem menção
proximal) menção de uma fratura
tuberosidade) fíbula
S82.2 Fratura do corpo [diáfise] da tíbia
S82.3 Fratura da tíbia distal
Com ou sem menção de fratura de fíbula
Exclui: tornozelo interno [medial] ( S82.5)
S82.4 Fratura da fíbula apenas
Exclui: maléolo lateral [lateral] ( S82.6)
S82.5 Fratura do maléolo medial
Tíbia com envolvimento:
articulação do tornozelo
tornozelos
S82.6 Fratura do tornozelo externo [lateral]
Fíbula envolvendo:
articulação do tornozelo
tornozelos
S82.7 Múltiplas fraturas da perna
Exclui: fraturas concomitantes da tíbia e fíbula:
extremidade inferior ( S82.3)
corpo [diáfise] ( S82.2 )
extremidade superior ( S82.1)
S82.8 Fraturas de outras partes da perna
Fratura:
articulação do tornozelo SOE
bimaleolar
trimaleolar
S82.9 Fratura de tíbia não especificada

S83 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do joelho

Excluído: derrota:
ligamento interno da articulação do joelho ( M23. -)
patela ( M22.0-M22.3)
luxação da articulação do joelho:
desatualizado ( M24.3)
patológico ( M24.3)
repetitivo [habitual] ( M24.4)

S83.0 Luxação da patela
S83.1 Luxação da articulação do joelho. Articulação tibiofibular
S83.2 rasgo fresco do menisco
Ruptura da buzina de acordo com o tipo de alça da caçamba:
NOS
menisco externo [lateral]
menisco interno [medial]
Exclui: ruptura antiga em alça de balde do corno do menisco ( M23.2)
S83.3 Ruptura da cartilagem articular da articulação do joelho fresca
S83.4 Entorse, ruptura e distensão do ligamento lateral (externo) (interno)
S83.5 Entorse, ruptura e tensão no ligamento cruzado (anterior) (posterior) do joelho
S83.6 Entorse, ruptura e sobrecarga de outros elementos e não especificados da articulação do joelho
Ligamento comum da patela. sindesmose tibiofibular e ligamento superior
S83.7 Lesão de múltiplas estruturas da articulação do joelho
Lesão do menisco (externo) (interno) combinada com lesão dos ligamentos (laterais) (cruzados)

S84 Lesão de nervos ao nível da perna

Exclui: lesão nervosa ao nível do tornozelo e do pé ( S94. -)

S84.0 Lesão do nervo tibial ao nível da perna
S84.1 Lesão do nervo fibular ao nível da perna
S84.2 Lesão do nervo sensorial cutâneo ao nível da perna
S84.7 Lesão de vários nervos ao nível da perna
S84.8 Lesão de outros nervos ao nível da perna
S84.9 Lesão de um nervo não especificado no nível da perna

S85 Lesão de vasos sanguíneos ao nível da perna

Exclui: lesão dos vasos sanguíneos ao nível do tornozelo e do pé ( S95. -)

S85.0 Lesão da artéria poplítea
S85.1 Lesão da artéria tibial (anterior) (posterior)
S85.2 Lesão da artéria fibular
S85.3 Lesão da veia safena magna no nível da perna. Veia safena magna SOE
S85.4 Lesão da veia safena parva ao nível da perna
S85.5 Lesão da veia poplítea
S85.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível da perna
S85.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível da perna
S85.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado ao nível da perna

S86 Lesão de músculo e tendão ao nível da perna

Exclui: lesão muscular e tendínea ao nível do tornozelo e do pé ( S96. -)

S86.0 Lesão do tendão do calcâneo [Aquiles]
S86.1 Lesão de outro(s) músculo(s) e tendão(ões) do grupo muscular posterior ao nível da perna
S86.2 Lesão do(s) músculo(s) e tendão(ões) do grupo muscular anterior ao nível da perna
S86.3 Lesão do(s) músculo(s) e tendão(ões) do grupo muscular fibular ao nível da perna
S86.7 Lesão de vários músculos e tendões ao nível da perna
S86.8 Lesão de outros músculos e tendões ao nível da perna
S86.9 Lesão de músculos e tendões não especificados ao nível da perna

S87 Esmagamento da perna

Exclui: lesão por esmagamento do tornozelo e do pé ( S97. -)

S87.0 Esmagamento da articulação do joelho
S87.8 Esmagamento de outra parte e não especificada da perna

S88 Amputação traumática da perna

Exclui: amputação traumática:
tornozelo e pé ( S98. -)
membro inferior, nível não especificado ( T13.6)

S88.0 Amputação traumática ao nível da articulação do joelho
S88.1 Amputação traumática no nível entre as articulações do joelho e do tornozelo
S88.9 Amputação traumática da perna, nível não especificado

S89 Outras lesões e não especificadas da perna

Exclui: outras lesões e não especificadas de tornozelo e pé ( S99. -)

S89.7 Várias lesões nas pernas. Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S80-S88
S89.8 Outras lesões especificadas na parte inferior da perna
S89.9 Lesão na perna, não especificada

LESÕES DO TORNOZELO E DO PÉ (S90-S99)

Exclui: lesão bilateral do tornozelo e pé ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas e corrosão ( T20-T32)
fratura de tornozelo e tornozelo S82. -)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesão de membro inferior, nível não especificado T12-T13)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)

S90 Lesão superficial do tornozelo e pé

S90.0 Ferimento no tornozelo
S90.1 Contusão do(s) dedo(s) sem danificar a placa ungueal. Contusão do(s) dedo(s) SOE
S90.2 Contusão do(s) dedo(s) com dano na placa ungueal
S90.3 Contusão de outra parte e não especificada do pé
S90.7 Lesões superficiais múltiplas do tornozelo e do pé
S90.8 Outras lesões superficiais do tornozelo e pé
S90.9 Lesão superficial do tornozelo e pé, não especificada

S91 Ferimento aberto do tornozelo e pé

Exclui: amputação traumática ao nível do tornozelo e do pé ( S98. -)

S91.0 Ferida aberta da articulação do tornozelo
S91.1 Ferida aberta do(s) dedo(s) sem danos na placa ungueal. Ferida aberta do(s) dedo(s) SOE
S91.2 Ferida aberta do(s) dedo(s) com danos na placa ungueal
S91.3 Ferida aberta de outras partes do pé. Ferida aberta do pé SOE
S91.7 Múltiplas feridas abertas do tornozelo e pé

S92 Fratura do pé, excluindo fratura do tornozelo

As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura e uma ferida aberta; se a fratura não for designada como fechada ou aberta, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Excluído: fratura:
articulação do tornozelo ( S82. -)
tornozelos ( S82. -)

S92.0 Fratura do calcâneo. Calcâneo. calcanhares
S92.1 Fratura do tálus. Astrágalo
S92.2 Fratura de outros ossos do tarso. cubóide
Em forma de cunha (intermediário) (interno) (externo). Osso navicular do pé
S92.3 Fratura do osso metatarso
S92.4 Fratura do dedão do pé
S92.5 Fratura de outro dedo
S92.7 Múltiplas fraturas do pé
S92.9 Fratura do pé, não especificada

S93 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do tornozelo e do pé

S93.0 Luxação da articulação do tornozelo. Talus. Extremidade inferior da fíbula
A extremidade inferior da tíbia. Na articulação subtalar
S93.1 Luxação do(s) dedo(s). Articulação(ões) interfalângica(s) do pé. Articulação(ões) metatarsofalângica(s)
S93.2 Ligamentos rompidos ao nível do tornozelo e do pé
S93.3 Luxação de outra parte não especificada do pé. Osso navicular do pé. Tarso (articulações) (articulações)
Articulação tarso-metatarsal
S93.4 Entorse e distensão dos ligamentos da articulação do tornozelo. Ligamento calcaneofibular
Ligamento deltóide. Ligamento lateral interno. osso talofibular
Ligamento tibiofibular (distal)
S86.0)
S93.5 Alongamento e sobretensão do aparelho capsular-ligamentar das articulações do(s) dedo(s) do pé
Articulação(ões) interfalângica(s). Articulação(ões) metatarsofalângica(s)
S93.6 Entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar de outras articulações e não especificadas do pé
Tarso (ligamentos). Ligamento tarso-metatarsal

S94 Lesão de nervos ao nível do tornozelo e do pé

S94.0 Lesão do nervo plantar externo [lateral]
S94.1 Lesão do nervo plantar interno [medial]
S94.2 Lesão do nervo fibular profundo ao nível do tornozelo e do pé
Ramo lateral terminal do nervo fibular profundo
S94.3 Lesão do nervo sensorial cutâneo ao nível da articulação do tornozelo e do pé
S94.7 Lesão de múltiplos nervos ao nível do tornozelo e do pé
S94.8 Lesão de outros nervos ao nível do tornozelo e do pé
S94.9 Lesão de nervo não especificado ao nível do tornozelo e do pé

S95 Lesão de vasos sanguíneos ao nível do tornozelo e do pé

Exclui: lesão da artéria e veia tibial posterior ( S85. -)

S95.0 Lesão da artéria dorsal [dorsal] do pé
S95.1 Lesão da artéria plantar do pé
S95.2 Lesão da veia dorsal [dorsal]
S95.7 Trauma de múltiplos vasos sanguíneos ao nível do tornozelo e do pé
S95.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do tornozelo e do pé
S95.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado ao nível do tornozelo e do pé

S96 Lesão de músculo e tendão ao nível do tornozelo e pé

Exclui: lesão do tendão do calcâneo [Aquiles] ( S86.0)

S96.0 Lesão do flexor longo do dedo e seu tendão ao nível da articulação do tornozelo e do pé
S96.1 Lesão do extensor longo do dedo e seu tendão ao nível da articulação do tornozelo e do pé
S96.2 Lesão do próprio músculo e tendão ao nível da articulação do tornozelo e do pé
S96.7 Lesão de vários músculos e tendões ao nível do tornozelo e do pé
S96.8 Lesão de outro músculo e tendão ao nível do tornozelo e do pé
S96.9 Lesão de músculos e tendões não especificados ao nível do tornozelo e do pé

S97 Esmagamento de tornozelo e pé

S97.0 Esmagamento de tornozelo
S97.1 Esmagar os dedos do pé
S97.8 Esmagamento de outras partes do tornozelo e do pé. Esmagamento do pé NOS

S98 Amputação traumática ao nível do tornozelo e pé

S98.0 Amputação traumática do pé ao nível da articulação do tornozelo
S98.1 Amputação traumática de um dedo do pé
S98.2 Amputação traumática de dois ou mais dedos
S98.3 Amputação traumática de outras partes do pé. Amputação traumática combinada do(s) dedo(s) e outras partes do pé
S98.4 Amputação traumática do pé, nível não especificado

S99 Outras lesões e não especificadas de tornozelo e pé

S99.7 Lesões múltiplas do tornozelo e do pé
Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S90-S98
S99.8 Outras lesões especificadas no tornozelo e pé
S99.9 Lesão de tornozelo e pé, não especificada