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S80-S89 Lesões de joelho e perna
S80 Lesão superficial da perna
- S80.0 Contusão do joelho
- S80.1 Contusão de outra parte especificada e não especificada da perna
- S80.7 Lesões superficiais múltiplas da perna
- S80.8 Outras lesões superficiais da perna
- S80.9 Lesão superficial da tíbia, não especificada
S81 Ferimento aberto da perna
- S81.0 Ferida aberta do joelho
- S81.7 Múltiplas feridas abertas na parte inferior da perna
- S81.8 Ferimento aberto de outras partes da perna
- S81.9 Ferimento aberto da perna, não especificado
S82 Fratura dos ossos da perna, incluindo articulação do tornozelo
- S82.00 Fratura de patela, fechada
- S82.01 Fratura de patela, aberta
- S82.10 Fratura da tíbia proximal, fechada
- S82.11 Fratura da tíbia proximal, aberta
- S82.20 Fratura do corpo [eixo] da tíbia, fechada
- S82.21 Fratura do corpo [eixo] da tíbia, aberta
- S82.30 Fratura da tíbia distal, fechada
- S82.31 Fratura da tíbia distal, aberta
- S82.40 Fratura de fíbula, fechada
- S82.41 Fratura da fíbula, aberta
- S82.50 Fratura do maléolo medial, fechada
- S82.51 Fratura do maléolo medial, aberta
- S82.60 Fratura do maléolo externo [lateral], fechada
- S82.61 Fratura do maléolo lateral, aberta
- S82.70 Fraturas múltiplas da tíbia, fechadas
- S82.71 Fraturas múltiplas da tíbia, abertas
- S82.80 Fraturas de outras partes da tíbia, fechadas
- S82.81 Fraturas de outras partes da tíbia, abertas
- S82.90 Fratura da tíbia, não especificada, fechada
- S82.91 Fratura de tíbia não especificada, aberta
S83 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do joelho
- S83.0 Luxação da patela
- S83.1 Luxação do joelho
- S83.2 Ruptura de menisco, fresco
- S83.3 Ruptura da cartilagem articular do joelho, fresca
- S83.4 Entorse, ruptura e distensão do ligamento lateral interno externo
- S83.5 Entorse, ruptura e distensão do ligamento cruzado anterior posterior do joelho
- S83.6 Entorse, ruptura e sobrecarga de outros elementos e não especificados da articulação do joelho
- S83.7 Lesão de múltiplas estruturas do joelho
S84 Lesão de nervos ao nível da perna
- S84.0 Lesão do nervo tibial ao nível da perna
- S84.1 Lesão do nervo fibular ao nível da perna
- S84.2 Lesão do nervo sensorial cutâneo ao nível da perna
- S84.7 Lesão de múltiplos nervos ao nível da perna
- S84.8 Lesão de outros nervos ao nível da perna
- S84.9 Lesão de nervo não especificado ao nível da perna
S85 Lesão de vasos sanguíneos ao nível da perna
- S85.0 Lesão da artéria poplítea
- S85.1 Lesão da artéria tibial anterior posterior
- S85.2 Lesão da artéria fibular
- S85.3 Lesão da veia safena magna ao nível da perna
- S85.4 Lesão de veia safena parva ao nível da perna
- S85.5 Lesão da veia poplítea
- S85.7 Lesão de múltiplos vasos sanguíneos ao nível da perna
- S85.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível da perna
- S85.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado ao nível da perna
S86 Lesão de músculo e tendão ao nível da perna
- S86.0 Lesão do tendão do calcâneo [Aquiles]
- S86.1 Lesão de outros músculos dos músculos e tendões do grupo muscular posterior ao nível da perna
- S86.2 Lesão de músculo e tendão do grupo muscular anterior ao nível da perna
- S86.3 Lesão dos músculos dos músculos e tendões do grupo muscular fibular ao nível da perna
- S86.7 Lesão de múltiplos músculos e tendões ao nível da perna
- S86.8 Lesão de outros músculos e tendões ao nível da perna
- S86.9 Lesão de músculos e tendões não especificados no nível da perna
S87 Esmagamento da perna
- S87.0 Esmagamento da articulação do joelho
- S87.8 Esmagamento de outra parte e não especificada da parte inferior da perna
S88 Amputação traumática da perna
- S88.0 Amputação traumática ao nível do joelho
- S88.1 Amputação traumática entre joelho e tornozelo
- S88.9 Amputação traumática da perna, nível não especificado
S89 Outras lesões e não especificadas da perna
- S89.7 Lesões múltiplas da perna
- S89.8 Outras lesões especificadas da perna
- S89.9 Lesão da parte inferior da perna, não especificada
Ferida na perna infectada
Vários tipos de lesões nas extremidades inferiores, especialmente na região da canela, são comuns e são criptografadas, como todas as doenças, de acordo com a classificação de doenças oficialmente aprovada pela Organização Mundial da Saúde.
Assim, uma ferida de canela infectada na CID 10 pertence à classe IX - “Lesões, envenenamentos e algumas outras consequências de causas externas” - são codificadas no intervalo S 80. - S 89. da seguinte forma:
- S - contusão da perna de acordo com a CID 10 inclui uma lesão superficial, sem violar a integridade dos tecidos;
- S - ferida na perna infectada na CID 10, implica violação da integridade da pele;
- S - fraturas do tornozelo e perna;
- S - de acordo com a CID 10, o código de lesão da articulação do joelho é possível ruptura, estiramento excessivo do aparelho ligamentar da cápsula, luxação da articulação;
- S -S 89. - traumatização das fibras nervosas, da rede vascular correspondente, do aparelho muscular e tendinoso; lesões graves - esmagamento de tecidos moles e ossos, perda de um membro e outras lesões não identificadas.
Vale a pena notar que lesões na área da canela ou no joelho não são incomuns. Pode ser pequenos hematomas ou inchaço, luxação, entorse, fraturas.
E se houver uma violação da integridade da pele, embora insignificante, na ausência de tratamento de uma ferida aberta, uma infecção pode entrar nela, o que causa consequências mais graves.
Uma ferida infectada, como regra, dá febre, inchaço local, dor e supuração. Para evitar tudo isso, é necessário tratar imediatamente qualquer dano à pele com um anti-séptico (por exemplo, clorexidina, peróxido de hidrogênio), selá-lo com fita adesiva ou enfaixá-lo. Se o dano for mais grave, você deve entrar em contato com uma instituição médica para obter ajuda o mais rápido possível.
Lista completa de códigos CID-10 para lesões de tecidos moles da articulação do joelho
De acordo com a última versão 10 da classificação internacional de doenças, a articulação do joelho é afetada por um grande número de doenças descritas em detalhes e estabelecidas de acordo com códigos especiais. A classificação foi desenvolvida com o objetivo de unificar as estatísticas médicas, que devem refletir com veracidade o nível e a incidência de morbidade em cada região. Uma contusão ou lesão na articulação do joelho tem um código CID 10 para sua classificação de lesão.
Códigos CID 10
Na 10ª revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10), mais de 66 códigos são dedicados a lesões e outras condições patológicas da articulação do joelho, refletindo a categoria e o nome de cada nosologia individual.
Os códigos estão localizados em grupos especializados que permitem encontrar a categoria da doença e determinar o tipo de nosologia.
Observe que, atualmente, nem todos os médicos aderem a uma classificação clara da CID-10, o que afeta as estatísticas, o planejamento da prevenção de doenças e a alocação de medicamentos gratuitos para o tratamento das mais comuns.
Grupos de doenças da articulação do joelho que podem ser encontrados na CID-10, incluindo lesões da articulação do joelho:
- G57 - Danos nas terminações nervosas periféricas (G57.3- G57.4). Os códigos caracterizam a ruptura do nervo poplíteo lateral e mediano. Muitas vezes, essa patologia ocorre com uma contusão grave ou fratura do joelho. As formações tumorais que bloqueiam o trabalho das células nervosas no local de seu desenvolvimento não devem ser descartadas.
M17 - Gonartrose ou artrose da articulação do joelho (M17.0-M17.9). Os códigos de classificação refletem o quadro clínico da doença (doença bilateral ou unilateral), bem como a causa etiológica da condição patológica. O código M17.3 caracteriza a gonartrose pós-traumática, cuja causa pode ser uma contusão na articulação do joelho.
M66 - Ruptura espontânea da sinóvia e tendão. Esta categoria caracteriza a violação da integridade de estruturas anatômicas moles por impacto, lesão ou outras causas. O código M66.0 é classificado como ruptura do cisto poplíteo e o código M66.1 é ruptura da membrana sinovial. Obviamente, uma lesão rara é caracterizada por uma violação da função e integridade de uma estrutura anatômica, mas para descrever a condição do paciente com mais detalhes, é costume considerar cada caso separadamente.
S80 - Lesão superficial da perna - hemartrose, hematoma, contusão fechada. A categoria mais comum de traumatologia. Nesta categoria existe o código CID 10 S80.0 - Contusão da articulação do joelho. A codificação não indica a causa e a duração da doença, apenas registra o caso e a natureza da lesão.
De acordo com os dados acima, bem como as características patogenéticas do curso de cada uma das doenças da articulação do joelho, podemos dizer que todas ocorrem com certos sinais de lesão.
O médico deve avaliar corretamente o estado atual do paciente com base em queixas, histórico médico e de vida do paciente, dados de exames objetivos e resultados de diagnósticos funcionais. Sem um exame completo, é impossível fazer um diagnóstico final correto.
Características de uma lesão no joelho
A contusão da articulação do joelho é um processo inflamatório do joelho, acompanhado de inchaço, hiperemia e dor das estruturas anatômicas da articulação sem violar sua integridade. A causa desta condição é mais frequentemente um golpe direto, uma queda no joelho ou uma forte compressão da articulação.
Sintomas de uma lesão no joelho:
- Dor.
- Inchaço (relativamente constante). Na presença de edema matinal, é necessário excluir a patologia dos rins, à noite - o coração.
- Violação de função. Muitas vezes é menor. Dói pisar na perna com todo o peso ou dobrar o joelho o máximo possível.
- A hiperemia é leve, mais frequentemente no local do impacto.
Cada caso de uma articulação do joelho machucada deve ser radiografada, o que permitirá avaliar corretamente a condição da articulação e identificar em tempo hábil possíveis complicações. Uma articulação do joelho machucada é tratada por 14 a 21 dias.
Ferida da articulação do joelho código micb 10
lesão superficial da perna. Classificação internacional de doenças. FERIDA DA ARTICULAÇÃO DO JOELHO CÓDIGO 10- NOVO! Data de colocação na base de dados 22.03.2010. O código. Nome. S80.0. Ferimento no joelho.
Duração do tratamento: códigos CID-10: LESÕES DO JOELHO E CANELA (S80-S89) Inclui: fraturas do tornozelo e S81.0 Ferimento aberto do joelho S81.7 Ferimentos abertos múltiplos da perna S81.8 Ferimento aberto de outros
Classificação Internacional de Doenças (CID-10). - articulação do tornozelo S93.4. -articulação do carpo S63.5. -articulação do joelho ACI S83.6. - articulação do cotovelo S53. Ferida da articulação do joelho, código microbiano 10 - NOVO!4.
Classificação internacional de doenças Ferida aberta da articulação do joelho S81.0. CID-10. Código: S81.0. Diagnóstico: Ferida aberta da articulação do joelho. Baixe a versão eletrônica.
Seção CID 10. Lesões do joelho e parte inferior da perna (S80-S89). Código de diagnóstico (doença). Nome do diagnóstico (doença). Ferida aberta do joelho.
Ferida aberta do joelho. S81.7. 05.09.08 Atualmente, o site está preparando uma versão HTML completa da CID-10 - Classificação Internacional de Doenças, implica violação da integridade da pele; S - fraturas do tornozelo e perna; S - de acordo com a CID 10, o código de lesão no joelho está rompido
Ferida aberta do joelho. S81.7. Múltiplas feridas abertas na perna. Pesquisar por código CID 10
CID-10 - Classificação Internacional de Doenças. Ferida aberta da perna. S82. Fratura da perna, luxação, incluindo a articulação do tornozelo. S83. Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do joelho.
Classificação internacional de doenças CID-10. Aula de deslocamento, 10ª edição.
Código(s) da CID-10-10: Lesões do joelho e da parte inferior da perna (S80-S89). Inclui: fraturas de tornozelo e tornozelo S81.0 Ferida aberta do joelho S81.7 Múltiplas feridas abertas na parte inferior da perna
Ferida aberta do joelho. Ferida aberta da perna de localização não especificada. Classes de doenças CID-10.
Códigos CID-10. 1 Classes CID-10 2 S00-T98 Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas / S80-S89 Lesões do joelho e da perna / S81 Ferimento aberto da perna.
Ferida aberta do joelho. CID-10. Classificação internacional de doenças.
Classifique os dispositivos médicos e medicamentos para o tratamento e/ou prevenção de "Feridas abertas da articulação do joelho" por nome no Main. Classificação internacional de doenças CID-10 (códigos de diagnósticos/doenças).
Códigos de doenças da seção S81.0 Ferida aberta da articulação do joelho da Classificação Internacional de Doenças CID-10. Código de Serviço. Nome. Taxa de frequência.
Livros Usados. CID 10. S81.0 Ferida aberta da articulação do joelho. S81.7 Múltiplas feridas abertas na parte inferior da perna
CID-10, CID-10 versão 2015. Classificação Internacional de Doenças 10ª revisão. S81.0 Ferida aberta do joelho S81.7 Múltiplas feridas abertas na parte inferior da perna
Categoria CID-10: S81.0. CID-10 / S00-T98 CLASSE XIX Lesões, S80, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas 3 S80-S89 Lesões do joelho e da perna 4 S81 Ferimento aberto da perna 5 S81.0 Ferimento aberto da articulação do joelho .
S - ferida infectada da parte inferior da perna na CID 10, patela, entorse e lesão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do joelho.
Qual é o código CID-10 para uma lesão no joelho? amputação de perna; ferida aberta; lesão superficial; lesões ligamentares internas
Classificação de um joelho machucado de acordo com a CID-10
Qual é o código CID-10 para uma lesão no joelho? Qualquer especialista na área da medicina deve responder a essa pergunta. Classificação internacional de doenças de acordo com a CID-10. Muitas vezes, em vez do nome da doença na licença médica, você pode encontrar o código CID. Para saber mais sobre a doença, consulte a classificação internacional de doenças. A Organização Mundial da Saúde (OMS) criou o CID para agrupar as doenças em classes e, por conveniência, as criptografou.
A OMS é uma agência das Nações Unidas, que inclui 194 estados. Eles resolvem todos os problemas de saúde que surgiram na Terra. Os códigos são escritos em ordem alfabética para facilitar a orientação. Após um certo período de tempo, foram realizadas conferências nas quais os dados foram atualizados. Atualmente é utilizada a classificação da décima revisão - CID-10.
Como é construído o CDI? Está dividido em classes, blocos, títulos, subtítulos.
Para entender melhor o que está em jogo, é necessário considerar como fica o exemplo de um diagnóstico de uma articulação do joelho machucada.
No início do próprio título: CID-10. Além disso - o número e os códigos de todas as doenças possíveis que se enquadram nesta classe: sob o nome geral de lesão, envenenamento, etc., onde IXX é o número e S00 é o código T98. O próximo bloco codificado S80-S89 são lesões no joelho e na canela. Isto é seguido pelo código de item S80 chamado lesão superficial da perna. E termina com um parágrafo, cujo código é S80.0 - uma contusão na articulação do joelho. A letra S indica o tipo de lesão em uma determinada área do corpo.
Para determinar corretamente o código CID-10, o médico deve primeiro fazer um diagnóstico preciso.
Sinais que determinam o hematoma da articulação do joelho.
O que se entende por lesão? Qualquer lesão de tecido mole é considerada uma contusão:
- pode haver uma fratura na articulação;
- a lesão pode estar sem fratura;
- a articulação pode se deslocar;
- deslocamento pode estar ausente.
Existem sintomas pelos quais é fácil determinar a contusão da tíbia externa:
- 1. Inchaço, acompanhado de dor.
- 2. Dor no pé, devido à qual é impossível pisar no pé.
- 3. A ocorrência de um hematoma (hematoma).
- 4. Devido ao inchaço, que pode comprimir os nervos, pode ocorrer dormência.
- 5. O sangue pode fluir para a cavidade das articulações. Na medicina, esse fenômeno é chamado de hemartrose.
- 6. Pele danificada através da qual as abrasões são visíveis.
- 7. Inchaço acima do joelho na forma de uma protuberância.
- 8. Vermelhidão.
- 9. O líquido sinovial pode se acumular no local da lesão.
- 10. Após uma lesão no joelho, a primeira coisa que acontece é um aumento da articulação (hemartrose) e o líquido é coletado (sinovite).
Para não levar a complicações (uma contusão pode evoluir para artrose), um joelho machucado deve ser tratado imediatamente. A causa mais comum de lesão é uma queda. E depende da força do golpe o quanto os ligamentos estão danificados. Eles podem esticar ou podem quebrar. O menisco também pode ser danificado. Uma queda ou impacto pode resultar em uma fratura ou luxação da rótula. Qualquer pessoa é suscetível a uma contusão no joelho, mas na maioria das vezes ocorre em atletas, crianças e idosos. Como fornecer os primeiros socorros para uma contusão é útil para todos saberem:
- aplique frio por 15 minutos, isso ajudará a reduzir a dor e prevenir a hemartrose;
- conserte o joelho machucado com um curativo;
- o curativo deve começar um pouco abaixo do joelho - da parte inferior da perna e terminar na parte superior, recuando em direção à coxa;
- o joelho deve estar levemente dobrado;
- o curativo é removido antes de ir para a cama;
- use analgésicos para dor;
- um gel ou pomada anti-inflamatória pode ser aplicado no local da contusão.
O médico, por sua vez, deve fazer um raio-x para avaliar o hematoma. Um especialista nesta patologia é um traumatologista. A partir da imagem, o médico poderá dizer com certeza se essa contusão é uma lesão leve ou, segundo a CID-10, uma contusão da articulação do joelho, pois pode ocorrer uma ruptura do menisco. O menisco é uma cartilagem, ou melhor, existem 2 delas no joelho. Se você se atrasar na prestação de assistência, o menisco entrará em colapso e a articulação deixará de funcionar. Isso pode levar à deficiência.
Se, no entanto, a sinovite se formou - edema, com a presença de líquido, pode ser necessária uma bandagem de gesso. A perna não deve se mover. Em casos extremos, se a assistência prestada não der resultado, o médico fará uma punção, ou seja, perfurará a articulação e bombeará o excesso de líquido.
E mais 1 sintoma que pode se desenvolver como resultado de uma contusão é a bursite. Um processo inflamatório se forma no local da lesão. O joelho fica vermelho e quente. Tudo isso é acompanhado por dor intensa. Deve-se notar imediatamente que a bursite não deve ser tratada em casa, pois a automedicação pode levar a uma operação cirúrgica.
É possível prescindir da classificação internacional? A resposta a esta pergunta é simples: se existe uma doença, então deve haver um nome para ela. Analisando o trabalho dos médicos, esse conhecimento é utilizado na prática futuramente. E é muito importante estar informado, com base na experiência de colegas internacionais.
Além disso, a CID-10 é um diagnóstico internacional padrão projetado para gerenciamento de saúde. Sua tarefa é resolver questões relacionadas à epidemiologia, considerar a situação geral relacionada à saúde de toda a população, monitorar a frequência da propagação de doenças, bem como a capacidade de encontrar a relação com todos os fatores relacionados à saúde.
Para os médicos, o CID é uma seção importante para a obtenção de estatísticas médicas. E a linguagem de codificação é um meio de traduzir nomes longos de diagnósticos de doenças em uma linguagem de códigos que seja compreensível para todos os médicos do mundo.
Assim, as formulações de diagnósticos são escritas de acordo com regras gerais. Graças ao ICD, foi formado um único documento, segundo o qual os dados estatísticos são mantidos. E, como resultado, a administração tem a oportunidade de tomar decisões corretas e adequadas nesta área.
Quem usa a CID-10:
- 1. Serviço estadual de saúde.
- 2. ROSSTAT - serviço de estatísticas.
- 3. Medicina militar.
- 4. Setor de saúde não público - privado.
- 5. Vários institutos de pesquisa.
- 6. Numerosos programas de saúde.
- 7. Associações.
- 8. Serviços econômicos e financeiros.
- 9. Advogados.
- 10. Programadores.
- 11. Sistema de seguro médico.
- 12. Seguradoras.
- 13. Pacientes.
- 14. Farmacêuticos.
- 15. Fabricantes de equipamentos médicos.
- 16. Mídia.
A décima CID foi realizada em 1989. Algumas mudanças e inovações foram introduzidas na CID-10. Por exemplo, na seção sobre lesões no joelho no código S82, onde uma fratura da tíbia está localizada, uma fratura do tornozelo é incluída. Se o diagnóstico não indicar que tipo de fratura - fechada ou aberta, é costume considerá-la fechada.
Excluídos da classe relativa a lesões do joelho e da perna:
- fratura do pé;
- amputação de perna;
- ferida aberta;
- lesão superficial;
- lesões de ligamentos internos, patela, luxação;
- danos aos nervos, vasos sanguíneos, músculos;
- Queimadura por frio;
- picadas de insetos venenosos;
- deslocamentos.
As inovações incluem o uso de ordem alfabética e numérica. O cabeçalho passou a usar 1 letra latina, seguida de 3 números. Isso possibilitou aumentar as possibilidades de codificação. Agora você pode criptografar até 100 grupos de três dígitos em todas as classes. Do alfabeto inglês, foram utilizadas 25 letras, e a única letra U foi deixada em reserva. Sob ele, doenças de etiologia desconhecida serão criptografadas. E havia também uma rubrica sobre violações cometidas durante procedimentos médicos.
Mkb 10 ferida da articulação do joelho
Ruptura da buzina de acordo com o tipo de alça da caçamba:
Menisco externo [lateral]
Menisco interno [medial]
Ligamento patelar comum
sindesmose tibiofibular e ligamento superior
Lesão do menisco (externo) (interno) combinada com lesão dos ligamentos (laterais) (cruzados)
Veia safena magna SOE
Tornozelo e pé (S98.-)
Membro inferior, nível não especificado (T13.6)
Lesões classificadas por mais de um de S80-S88
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Lesões fechadas da articulação do joelho, fratura dos ossos da perna, articulação do tornozelo
RCHD (Centro Republicano para o Desenvolvimento da Saúde do Ministério da Saúde da República do Cazaquistão)
Versão: Arquivo - Protocolos Clínicos do Ministério da Saúde da República do Cazaquistão (Despacho nº 764)
informações gerais
Pequena descrição
Fraturas dos ossos da perna - uma violação da integridade do tecido ósseo dos ossos pequenos e tibiais como resultado de trauma ou processo patológico.
Código do protocolo: E-006 "Lesões fechadas da articulação do joelho, fratura dos ossos da perna, articulação do tornozelo"
Perfil: ambulância
Classificação
Fatores e grupos de risco
Destreinamento, movimentos bruscos descuidados, idade avançada e senil.
Diagnóstico
Lesões fechadas da articulação do joelho:
Luxação da articulação do tornozelo:
Sinais absolutos (diretos) de fraturas:
Sinais relativos (indiretos) de fraturas:
A presença de um único sinal absoluto dá motivos para fazer o diagnóstico de uma fratura.
Com uma fratura dos côndilos da tíbia, ocorre deformidade em valgo da articulação do joelho, hemartrose e limitação da função articular.
As fraturas sem deslocamento são caracterizadas por dor na área da articulação do joelho, especialmente quando carregadas ao longo do eixo do membro, e mobilidade lateral excessiva da perna.
Fratura da diáfise da tíbia (geralmente aberta):
As fraturas oblíquas e espirais de ambos os ossos da perna são caracterizadas pela maior instabilidade.
Lista de medidas diagnósticas básicas e adicionais: não.
Bursite purulenta da articulação do joelho, código CID 10
[código de localização veja acima]
Inclui: doenças ocupacionais dos tecidos moles
Na Rússia, a Classificação Internacional de Doenças da 10ª revisão (CID-10) é adotada como um único documento regulatório para contabilizar morbidade, motivos para a população entrar em contato com instituições médicas de todos os departamentos e causas de morte.
A CID-10 foi introduzida na prática de saúde em toda a Federação Russa em 1999 por ordem do Ministério da Saúde da Rússia de 27 de maio de 1997. №170
A publicação de uma nova revisão (CID-11) está prevista pela OMS em 2017 2018.
Com emendas e acréscimos da OMS.
Código Outras bursites do joelho na CID-10 - M70.5.
A bursite da articulação do joelho é aguda, com edema local grave, flutuação, febre, muitas vezes há um aumento significativo dos linfonodos regionais. Um tipo comum é a bursite da articulação do tornozelo, localizada entre o tendão do calcâneo e o calcanhar, a chamada bursite de Aquiles. Na maioria dos casos, a bursite do tornozelo ocorre devido ao impacto traumático na bolsa sinovial com calçados inadequados. Ao diagnosticar a bursite do tornozelo, é necessário distingui-la da inflamação causada por um esporão de calcanhar. Esse tipo de processo inflamatório não permite que o paciente se apoie no joelho afetado e nem toque a patela. O processo inflamatório na bolsa sinovial, localizado próximo ao grande tendão sob a patela, é chamado de bursite infrapatelar da articulação do joelho. Tal inflamação é formada como resultado de uma lesão recebida durante um salto: Esta doença é inerente a atletas envolvidos profissionalmente em vários tipos de atletismo, basquete, salto de esqui, paraquedismo. A bolsa infrapatelar é normalmente preenchida com fluido fisiológico, que absorve impactos e movimentos bruscos da articulação do joelho. No caso de uma aterrissagem malsucedida após um salto, bem como na presença de excesso de peso em um saltador, a carga na bursa aumenta rapidamente, suas paredes não podem suportar, aparecem hemorragias internas, contribuindo para o rápido desenvolvimento de uma reação inflamatória. A bursite purulenta da articulação do joelho é um processo inflamatório de uma ou mais bolsas sinoviais, complicada pela adição de uma infecção purulenta. Os agentes infecciosos são introduzidos na cavidade da bursa durante o dano penetrante ou são transferidos de outros focos de furúnculos, abscessos, artrite, fleuma, lesões cutâneas pustulosas. As infecções estafilocócicas e estreptocócicas podem atuar como o agente causador da inflamação purulenta. Esta doença raramente é independente, geralmente ocorre como uma complicação da inflamação serosa comum mal tratada. O processo purulento pode se espalhar para os tecidos próximos, se houver uma punção na cavidade do foco, saem secreções purulentas. A complexidade do diagnóstico da bursite purulenta da articulação do joelho está na semelhança dos sintomas clínicos com as manifestações da artrite purulenta, portanto, apenas um especialista nessa área deve diferenciar essas doenças. A bursite da articulação do joelho em uma criança pode ser extremamente rara; as manifestações de bursite do pé são mais comuns em crianças. Isso se explica pelo fato de o peso da criança ainda não ser tão grande que, ao cair, cria a carga necessária para danificar a parede da bolsa sinovial. No entanto, com a idade, o risco de bursite do joelho em crianças aumenta significativamente.
Essa inflamação geralmente é acompanhada de dor intensa ao subir as escadas, bem como ao se levantar de uma cadeira após um longo estado de imobilidade.
O aparecimento da bursite em tenra idade está associado ao desenvolvimento acelerado de um organismo jovem, quando as fibras tendíneas e outros tecidos periarticulares não acompanham o rápido crescimento do corpo, portanto, durante esse período, os tendões do joelho são extremamente estressado. Essa condição aumenta muito o risco de danos aos componentes do joelho. Com sintomas clínicos leves de bursite em crianças, esta doença é propensa à autocura. O diagnóstico de bursite do joelho é baseado principalmente em achados de imagem, com base em uma história de lesão recente. Deve ser lembrado que os métodos populares são eficazes em formas leves do curso da doença. Ou em termos de prevenção. Nas formas agudas da doença, é necessária assistência médica qualificada. Os anti-inflamatórios não esteroides são usados como grupo básico no caso de bursite.
Para exposição local, são usadas pomadas com efeito penetrante de alta qualidade. A indicação é a ausência de grande acúmulo de líquido na bolsa articular e quando a síndrome da dor é moderadamente expressa. Pomada Vishnevsky - aumenta o fluxo sanguíneo para a articulação afetada. Portanto, não é recomendado usá-lo na fase aguda. Se você não seguir as recomendações, pode aumentar seriamente o inchaço. As pomadas à base de cetoprofeno são reconhecidas como as mais seguras e eficazes. As drogas praticamente não têm efeitos colaterais, podem ser usadas por um longo tempo. Para os amantes do autotratamento, lembramos que apenas um médico pode determinar a necessidade de um medicamento e a necessidade diária de uso. Ao agir por conta própria, você corre o risco de prejudicar a articulação. Qual médico você deve contatar se encontrar sinais de bursite? Na prática, existem vários especialistas que podem participar da solução de tal problema: Qualquer um deles para o diagnóstico primário das causas da doença irá puncionar a bolsa articular. O médico enviará o exsudato coletado para exame bacteriológico. Para determinar se as articulações estão danificadas e se existem crescimentos patológicos de tecido ósseo, o paciente será enviado para um raio-x. Se a infecção for detectada na cavidade da bolsa articular, após punções e remoção do exsudato, a cavidade é lavada com soluções de anti-inflamatórios e antibióticos. Os depósitos de cálcio são removidos cirurgicamente. Síndrome do ligamento tibial ilíaco. Bursite colateral tibial [Pellegrini-Shtida]. Entesopatia de membro inferior, não especificada. Epicondilite lateral Cotovelo de tenista. Outras entesopatias não classificadas em outra parte. Reumatismo, fibromialgia não especificada Fibrosite. Hipertrofia do coxim adiposo poplíteo. Corpo estranho residual em tecidos moles. Outras lesões especificadas de tecidos moles. A bursite não é menos comum entre as pessoas com excesso de peso, porque a carga nas articulações às vezes se torna constante e muito alta. Se a análise for negativa para a presença de infecção, antibióticos não são indicados, drogas esteróides são usadas para reduzir a inflamação.
Junto a isso, são utilizados ultrassom, UHF, compressas mornas e frias, sempre sob a supervisão de um especialista experiente. O grande tamanho da bolsa pré-patelar é devido a um aumento na quantidade de líquido inflamado. Quando é infectado, o joelho incha muito.
A bursite purulenta aguda se manifesta pelos seguintes sintomas: O código da bursite de acordo com a CID difere entre si das seguintes maneiras: Muitas vezes seus agentes causadores são gonococos, espiroquetas e bacilos da tuberculose presentes no corpo de pacientes com gonorreia ou sífilis ou tuberculose de qualquer localização. Normalmente, depois disso, o processo inflamatório para, a ferida cicatriza rapidamente. Mas se as paredes da bolsa estiverem tão espessas que não forneçam deslizamento, e os movimentos forem acompanhados de dor aguda, é realizada uma ressecção completa da bolsa. No curso agudo da doença, é necessário tratamento cirúrgico urgente: Se houver suspeita de infecção, é realizada uma punção. No final desse período, ele é removido, a terapia de exercícios é realizada e, no futuro, o paciente realiza independentemente um conjunto de movimentos recomendados em casa. Devemos ter cuidado durante o período de reabilitação, quando se forma uma bolsa saudável com paredes normais. Normalmente este período é de um mês.
Geralmente se desenvolve no contexto da osteoartrite deformante, mas há várias doenças e condições que contribuem para o desenvolvimento dessa patologia: Outras doenças ocupacionais dos tecidos moles, incluindo as não especificadas, têm códigos M Na maioria das vezes, esse sacrifício da beleza é feito pelas mulheres. Se muitas pessoas estão acima do peso, a bursite nas articulações do pé e do joelho se torna sua retribuição pelo desejo de parecer melhor. Ao ir trabalhar ou fazer compras, lembre-se de que os estiletes são projetados para saídas raras e ocasiões especiais. Para uso constante, é melhor escolher sapatos com salto baixo estável de cerca de 5 cm e um sapato confortável. O cirurgião lida com formas complicadas de bursite, ou seja, as purulentas. Nas grandes cidades, existem departamentos especializados para o tratamento de formas complicadas de lesões infecciosas das articulações - ortopedia purulenta, tuberculose de ossos e articulações, etc. Se a bursite ocorrer no contexto de doenças reumatológicas, ela deve ser tratada por um reumatologista.
Um médico de ambulância deve tomar medidas urgentes em caso de síndrome de dor intensa. Se o pus invadir a cavidade articular, provoca artrite purulenta e fístulas que não cicatrizam na área afetada. A bursite traumática de longa duração da articulação do joelho causa espessamento do tecido conjuntivo, a formação de saliências e fios de tecido de granulação na cavidade sinovial, que a tornam multicâmara. A consequência desse processo irreversível é a bursite proliferativa.
A bursite pré-patelar da articulação do joelho geralmente começa após um forte golpe na zona do joelho e a formação de um saco sanguíneo na bursa. A reação inflamatória na articulação provoca achatamento das paredes da bolsa sinovial, sua depleção gradual, alta sensibilidade a fatores térmicos, resfriamento e pequenas lesões. Especialmente frequentemente, a bursite pré-patelar é diagnosticada em pacientes que, devido às suas atividades profissionais, são obrigados a apoiar os joelhos em uma superfície dura. Com a penetração de bactérias, a pele na área da articulação fica vermelha, incha, o paciente dificilmente pode realizar flexão e extensão da articulação, e a dor aguda na articulação é expressa. O grande tamanho da bolsa pré-patelar é devido a um aumento na quantidade de líquido inflamado. Quando é infectado, o joelho incha muito. Dos sinais clínicos, nota-se temperatura elevada, febre, leucocitose e uma deterioração geral do quadro. No curso agudo da doença, é necessário tratamento cirúrgico urgente: Se houver suspeita de infecção, é realizada uma punção. Geralmente se desenvolve no contexto da osteoartrite deformante, mas existem várias doenças e condições que contribuem para o desenvolvimento desta patologia: A bursite anserina é extremamente rara, pois a área onde a bolsa está localizada é protegida ao máximo de lesões. O indicador clínico mais preciso no diagnóstico inicial é a dor que ocorre ao pressionar um determinado ponto. Para esclarecer, devem ser realizados estudos adicionais que visualizem as estruturas da articulação do joelho. Para esclarecer o diagnóstico, além do exame, visualização, palpação, o médico assistente geralmente é um cirurgião, um traumatologista prescreverá: O diagnóstico diferencial da bursite do joelho é realizado com tendinite, entesopatia, artrite de várias etiologias, artrose.
Bursite de acordo com a CID 10: etiologia, morfologia e quadro clínico
É notavelmente tratável. Dados estatísticos mostram que a bursite colateral tibial foi diagnosticada em 74 homens e 85 mulheres. Indivíduos com idade entre 45-49 estão em risco. A articulação do quadril tem uma bolsa isquiática, trocantérica, pente ilíaco e bolsa glútea. Se a localização da inflamação for na articulação do ombro, será anotado no prontuário do paciente o código M. A bursite do ombro é designada por este código se uma das bolsas sinoviais da articulação estiver inflamada. O ombro é cercado por três bolsas sinoviais: Existem duas bolsas sinoviais na área do calcanhar. A bursite do tornozelo refere-se à inflamação da bursa subcutânea do calcanhar e do tendão de Aquiles.
CID 10. CLASSE XIX. LESÃO, ENVENENAMENTO E CERTAS OUTRAS CONSEQUÊNCIAS DE CAUSAS EXTERNAS (S00-S99)
Exclui: trauma de nascimento ( P10-P15)
trauma obstétrico ( O70-O71)
Esta classe contém os seguintes blocos:
S00-S09 Ferimento na cabeça
S10
-S19
Lesão no pescoço
S20-S29 Lesão no peito
S30-S39 Lesões no abdômen, parte inferior das costas, coluna lombar e pelve
S40-S49 Cintura do ombro e lesões no ombro
S50-S59 Lesões no cotovelo e antebraço
S60-S69 Lesões no punho e mão
S70-S79 Lesões de quadril e quadril
S80-S89 Lesões no joelho e tornozelo
S90-S99 Lesões no tornozelo e pé
Nesta classe, a seção S é usada para codificar vários tipos de lesões relacionadas a uma área específica do corpo, e a seção T é usada para codificar lesões múltiplas e lesões de certas partes do corpo não especificadas, bem como envenenamento e algumas outros efeitos da exposição razões externas.
Nos casos em que o cabeçalho indica a natureza múltipla da lesão, a união "c" significa a derrota simultânea de ambas as áreas nomeadas do corpo e a união "e" - uma e ambas as áreas. O princípio da codificação de lesões múltiplas deve ser aplicado tão amplamente quanto possível. Rubricas combinadas para lesões múltiplas são fornecidas para uso quando não há detalhes suficientes sobre a natureza de cada lesão individual ou em desenvolvimentos estatísticos primários quando
é mais conveniente registrar um único código; em outros casos, cada componente da lesão deve ser codificado separadamente, além disso, devem ser consideradas as regras de codificação de morbidade e mortalidade na v2. Blocos da seção S, bem como rubricas T00-T14 e T90-T98 incluem lesões que, no nível de rubrica de três caracteres, são classificadas por tipo da seguinte forma:
Lesão superficial, incluindo:
abrasão
bolha de água (não térmica)
contusão, incluindo hematomas, hematomas e hematomas
lesão por corpo estranho superficial (estilhaço) sem grandes
ferida aberta
picada de inseto (não venenosa)
Ferida aberta, incluindo:
mordido
cortar
rasgado
lascado:
NOS
com (penetrante) corpo estranho
Fratura, incluindo:
fechado:
triturado)
depressivo)
palestrante)
dividir)
incompleto)
impactado) com ou sem cicatrização retardada
linear)
marcha)
simples)
Deslocamento)
epífise)
helicoidal
com deslocamento
Deslocamento
Fratura:
abrir:
difícil )
infetado)
tiro) com ou sem cura retardada
com punção)
com corpo estranho)
Exclui: fratura:
patológico ( M84.4)
com osteoporose ( M80. -)
estressante ( M84.3)
desalinhado ( M84.0)
não unida [falsa junta] ( M84.1)
Luxações, entorses e distensões do aparelho capsular-ligamentar
articulações, incluindo:
separação)
Gap = Vão)
alongamento)
sobretensão)
traumático: - ligamento articular (cápsula)
hemartrose)
rasgar)
subluxação)
Gap = Vão)
Lesão do nervo e da medula espinhal, incluindo:
lesão medular completa ou incompleta
violação da integridade dos nervos e da medula espinhal
traumático(s)(s):
interseção nervosa
hematomielia
paralisia (transitório)
paraplegia
tetraplegia
Danos aos vasos sanguíneos, incluindo:
separação)
dissecção)
rasgar)
traumático(s): ) vasos sanguíneos
aneurisma ou fístula (arteriovenosa)
hematoma arterial)
Gap = Vão)
Lesões musculares e tendíneas, incluindo:
separação)
dissecção)
rasgar) músculos e tendões
ruptura traumática)
Esmagar [esmagar]
Amputação traumática
Trauma de órgãos internos, incluindo:
da onda de choque)
hematomas)
concussão)
crush)
dissecção)
traumático(s): órgãos internos
hematoma)
punção)
Gap = Vão)
rasgar)
Outras lesões e não especificadas
LESÕES NA CABEÇA (S00-S09)
Incluído: lesões:
orelha
olhos
rosto (qualquer parte)
gengivas
mandíbulas
área da articulação temporomandibular
cavidade oral
céu
região periocular
couro cabeludo
Língua
dente
Excluído: T20-T32)
efeitos de corpos estranhos em:
orelha ( T16)
laringe ( T17.3)
boca ( T18.0)
nariz ( T17.0-T17.1)
garganta ( T17.2)
partes externas do olho T15. -)
Queimadura por frio ( T33-T35)
mordida e picada de um inseto venenoso ( T63.4)
S00 Traumatismo craniano superficial
Exclui: contusão cerebral (difusa) ( S06.2)
focal ( S06.3)
trauma no olho e na órbita S05. -)
S00.0 Lesão superficial no couro cabeludo
S00.1 Contusão da pálpebra e região periorbital. Contusão na área dos olhos
Exclui: contusão do globo ocular e tecidos da órbita ( S05.1)
S00.2 Outras lesões superficiais da pálpebra e região periorbitária
Exclui: lesão superficial da conjuntiva e da córnea ( S05.0)
S00.3 Trauma superficial do nariz
S00.4 Lesão de ouvido superficial
S00.5 Lesão superficial do lábio e da cavidade oral
S00.7 Múltiplos traumatismos cranianos superficiais
S00.8 Trauma superficial em outras partes da cabeça
S00.9 Traumatismo craniano superficial, localização não especificada
S01 Ferimento aberto da cabeça
Excluído: decapitação ( S18)
trauma no olho e na órbita S05. -)
amputação traumática de uma parte da cabeça ( S08. -)
S01.0 Ferida aberta do couro cabeludo
Excluído: avulsão do couro cabeludo ( S08.0)
S01.1 Ferida aberta da pálpebra e região periorbitária
Ferida aberta da pálpebra e região periorbitária com ou sem envolvimento dos ductos lacrimais
S01.2 Ferida aberta do nariz
S01.3 Ferida de ouvido aberto
S01.4 Ferida aberta da bochecha e região temporomandibular
S01.5 Ferida aberta do lábio e da cavidade oral
Exclui: luxação do dente ( S03.2)
fratura do dente ( S02.5)
S01.7 Múltiplas feridas abertas na cabeça
S01.8 Ferida aberta de outras áreas da cabeça
S01.9 Ferimento aberto na cabeça de localização não especificada
S02 Fratura do crânio e ossos faciais
Nota No desenvolvimento estatístico primário de fraturas do crânio e ossos faciais, combinado com trauma intracraniano, deve-se guiar pelas regras e instruções para codificação da incidência
e mortalidade conforme descrito no capítulo 2. As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura ou ferida aberta; se a fratura não for caracterizada como aberta ou fechada, deve ser
classificar como privado:
0 - fechado
1 - aberto
S02.0 Fratura da abóbada craniana. Osso frontal. osso parietal
S02.1 Fratura da base do crânio
Poços:
frente
meio
traseira
Osso occipital. Parede superior da cavidade ocular. Seios:
osso etmoidal
osso frontal
Osso esfenóide
osso temporal
Exclui: órbitas oculares SOE ( S02.8)
a parte inferior da órbita ocular ( S02.3)
S02.2 Fratura dos ossos do nariz
S02.3 Fratura do fundo da órbita
Exclui: órbitas oculares SOE ( S02.8)
parede superior da órbita S02.1)
S02.4 Fratura do osso zigomático e maxilar superior. Maxilar superior (ossos). arco zigomático
S02.5 Fratura do dente. dente quebrado
S02.6 Fratura do maxilar inferior. Mandíbula (ossos)
S02.7 Fraturas múltiplas do crânio e ossos faciais
S02.8 Fraturas de outros ossos faciais e ossos do crânio. Processo alveolar. Soquetes oculares NOS. osso palatino
Exclui: órbitas oculares:
fundo ( S02.3)
parede superior ( S02.1)
S02.9 Fratura de uma parte não especificada dos ossos do crânio e dos ossos faciais
S03 Luxação, entorse e distensão das articulações e ligamentos da cabeça
S03.0 Luxação da mandíbula. Maxilares (cartilagem) (menisco). maxilar inferior. articulação temporomandibular
S03.1 Luxação do septo cartilaginoso do nariz
S03.2 luxação do dente
S03.3 Luxação de outras regiões e não especificadas da cabeça
S03.4 Entorse e distensão da articulação (ligamentos) da mandíbula. Articulação temporomandibular (ligamentos)
S03.5 Entorse e distensão das articulações e ligamentos de outras partes e não especificadas da cabeça
S04 Lesão de nervos cranianos
S04.0 Lesão do nervo óptico e vias visuais
intersecção visual. 2º nervo craniano. córtex visual
S04.1 Trauma do nervo oculomotor. 3º nervo craniano
S04.2 Bloqueie a lesão do nervo. 4º nervo craniano
S04.3 Lesão do nervo trigêmeo. 5º nervo craniano
S04.4 Lesão do nervo abducente. 6º nervo craniano
S04.5 Lesão do nervo facial. 7º nervo craniano
S04.6 Lesão do nervo acústico. 8º nervo craniano
S04.7 Lesão do nervo acessório. 11º nervo craniano
S04.8 Lesão de outros nervos cranianos
Nervo glossofaríngeo
nervo hipoglosso
Nervo olfatório
nervo vago
S04.9 Lesão do nervo craniano, não especificada
S05 Lesão do olho e da órbita
Exclui: lesão:
nervo oculomotor ( S04.1)
nervo óptico ( S04.0)
ferida aberta da pálpebra e região periorbitária ( S01.1)
fratura do osso orbital S02.1, S02.3, S02.8)
trauma superficial da pálpebra ( S00.1-S00.2)
S05.0 Lesão conjuntival e abrasão corneana sem menção de corpo estranho
Exclui: corpo estranho em:
saco conjuntival ( T15.1)
córnea ( T15.0)
S05.1 Contusão do globo ocular e tecidos da órbita. Hifema traumático
Exclui: hematomas ao redor do olho ( S00.1)
contusão da pálpebra e região periocular ( S00.1)
S05.2 Laceração do olho com prolapso ou perda de tecido intraocular
S05.3 Laceração do olho sem prolapso ou perda de tecido intraocular. Laceração do olho SOE
S05.4 Ferimento penetrante da órbita com ou sem corpo estranho
Exclui: corpo estranho não removido (de longa data na órbita) devido a uma lesão penetrante na órbita ( H05.5)
S05.5 Ferimento penetrante do globo ocular com corpo estranho
Exclui: corpo estranho não removido (de longa data no globo ocular) ( H44.6-H44.7)
S05.6 Ferimento penetrante do globo ocular sem corpo estranho. Ferimento penetrante do olho SOE
S05.7 Avulsão do globo ocular. Enucleação traumática
S05.8 Outras lesões do olho e da órbita. Lesão do ducto lacrimal
S05.9 Trauma em uma parte não especificada do olho e órbita. Lesão ocular SOE
S06 Lesão intracraniana
Nota No desenvolvimento estatístico primário de lesões intracranianas associadas a fraturas, deve-se
ser guiado pelas regras e instruções para codificar morbidade e mortalidade estabelecidas na Parte 2.
As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar lesão intracraniana e ferida aberta:
0 - sem ferida intracraniana aberta
1 - com ferida intracraniana aberta
S06.0 Concussão cerebral. Commotio cerebri
S06.1 Edema cerebral traumático
S06.2 Lesão cerebral difusa. Cérebro (contusão NOS, ruptura NOS)
Compressão traumática do cérebro SOE
S06.3 Lesão cerebral focal
Focal(th)(th):
cerebral
contusão
Gap = Vão
hemorragia intracerebral traumática
S06.4 hemorragia epidural. Hemorragia extradural (traumática)
S06.5 Hemorragia subdural traumática
S06.6 Hemorragia subaracnóidea traumática
S06.7 Lesão intracraniana com coma prolongado
S06.8 Outras lesões intracranianas
Hemorragia traumática:
cerebelar
SOE intracraniano
S06.9 Lesão intracraniana, não especificada. Lesão cerebral SOE
Exclui: traumatismo craniano SOE ( S09.9)
S07 Cabeça de esmagamento
S07.0 Esmagar cara
S07.1 Esmagamento de crânio
S07.8 Esmagamento de outras partes da cabeça
S07.9 Esmagamento de uma parte não especificada da cabeça
S08 Amputação traumática de parte da cabeça
S08.0 Avulsão do couro cabeludo
S08.1 Amputação traumática da orelha
S08.8 Amputação traumática de outras partes da cabeça
S08.9 Amputação traumática de uma parte não especificada da cabeça
Excluído: decapitação ( S18)
S09 Outros ferimentos e não especificados da cabeça
S09.0 Lesões dos vasos sanguíneos da cabeça, não classificadas em outra parte
Exclui: lesão:
vasos sanguíneos cerebrais ( S06. -)
vasos sanguíneos pré-cerebrais ( S15. -)
S09.1 Lesão do músculo e do tendão da cabeça
S09.2 Ruptura traumática do tímpano
S09.7 Vários ferimentos na cabeça.
S00-S09.2
S09.8 Outros ferimentos na cabeça especificados
S09.9 Traumatismo craniano, não especificado
Prejuízo:
enfrenta NOS
ouvido NOS
nariz NOS
LESÕES NO PESCOÇO (S10-S19)
Incluído: lesões:
parte de trás do pescoço
região supraclavicular
garganta
T20-T32)
laringe ( T17.3)
esôfago ( T18.1)
garganta ( T17.2)
traqueia ( T17.4)
fratura vertebral SOE ( T08)
Queimadura por frio ( T33-T35)
prejuízo:
medula espinhal SOE ( T09.3)
torso NOS ( T09. -)
T63.4)
S10 Lesão superficial do pescoço
S10.0 Lesão na garganta. esôfago cervical. Laringe. Gargantas. Traquéia
S10.1 Outras lesões superficiais e não especificadas da garganta
S10.7 Múltiplas lesões superficiais do pescoço
S10.8 Trauma superficial em outras partes do pescoço
S10.9 Lesão superficial de parte não especificada do pescoço
S11 Ferimento aberto do pescoço
Excluído: decapitação ( S18)
S11.0 Ferida aberta envolvendo a laringe e a traqueia
Ferida aberta da traqueia:
NOS
cervical
Exclui: traqueia torácica ( S27.5)
S11.1 Ferida aberta afetando a glândula tireóide
S11.2 Ferida aberta envolvendo a faringe e o esôfago cervical
Exclui: esôfago SOE ( S27.8)
S11.7 Múltiplas feridas abertas do pescoço
S11.8 Ferida aberta de outras partes do pescoço
S11.9 Ferida aberta de parte não especificada do pescoço
S12 Fratura da coluna cervical
Incluído: região cervical:
arcos vertebrais
coluna
processo espinhoso
processo transverso
vértebra
0 - fechado
1 - aberto
S12.0 Fratura da primeira vértebra cervical. Atlas
S12.1 Fratura da segunda vértebra cervical. Eixo
S12.2 Fratura de outras vértebras cervicais especificadas
Exclui: fraturas múltiplas de vértebras cervicais ( S12.7)
S12.7 Fraturas múltiplas das vértebras cervicais
S12.8 Fratura de outras partes do pescoço. Osso hióide. Laringe. cartilagem da tireoide. Traquéia
S12.9 Fratura do pescoço, localização não especificada
Fratura do colo do útero (secção):
vértebra SOE
coluna SOE
S13 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar ao nível do pescoço
Exclui: ruptura ou deslocamento (não traumático) do disco intervertebral na região cervical ( M50. -)
S13.0 Ruptura traumática do disco intervertebral ao nível do pescoço
S13.1 Luxação da vértebra cervical. Coluna Cervical SOE
S13.2 Luxação de outra parte e não especificada do pescoço
S13.3 Múltiplas luxações no nível do pescoço
S13.4 Alongamento e distensão do aparelho ligamentar da coluna cervical
Ligamento longitudinal anterior da região cervical. Articulação atlantoaxial. Articulação atlanto-occipital
Lesões cervicais
S13.5 Alongamento e sobretensão do aparelho ligamentar na glândula tireóide
Cricoaritenóide (th) (articulação) (ligamento). Cricotireóideo (th) (articulação) (ligamento). cartilagem da tireoide
S13.6 Entorse e distensão das articulações e ligamentos de outras partes e não especificadas do pescoço
S14 Lesão de nervos e medula espinhal ao nível do pescoço
S14.0 Contusão e edema da medula espinhal cervical
S14.1 Outras lesões e não especificadas da medula espinhal cervical. Lesão medular cervical SOE
S14.2 Lesão da raiz nervosa da coluna cervical
S14.3 Lesão do plexo braquial
S14.4 Lesão dos nervos periféricos do pescoço
S14.5 Lesão dos nervos simpáticos da coluna cervical
S14.6 Lesão de outros nervos e não especificados do pescoço
S15 Lesão de vasos sanguíneos ao nível do pescoço
S15.0 Lesão carotídea. Artéria carótida (comum) (externa) (interna)
S15.1 Lesão da artéria vertebral
S15.2 Lesão da veia jugular externa
S15.3 Lesão da veia jugular interna
S15.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível do pescoço
S15.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do pescoço
S15.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado no nível do pescoço
S16 Lesão de músculos e tendões ao nível do pescoço
S17 Esmagamento do pescoço
S17.0 Esmagamento da laringe e traqueia
S17.8 Esmagamento de outras partes do pescoço
S17.9 Esmagamento de uma parte não especificada do pescoço
S18 Amputação traumática ao nível do pescoço. Decapitação
S19 Outras lesões no pescoço e não especificadas
S19.7 Lesões múltiplas no pescoço. Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S10-S18
S19.8 Outras lesões no pescoço especificadas
S19.9 Lesão no pescoço, não especificada
LESÕES NO TÓRAX (S20-S29)
Incluído: lesões:
glândula mamária
peito (paredes)
região interescapular
Exclui: queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
consequências da penetração de corpos estranhos em:
brônquios ( T17.5)
pulmões ( T17.8)
esôfago ( T18.1)
traqueia ( T17.4)
fratura vertebral SOE ( T08)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesões:
axila)
clavícula)
região escapular) ( S40-S49)
articulação do ombro)
medula espinhal SOE ( T09.3)
torso NOS ( T09. -)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)
S20 Lesão superficial do tórax
S20.0 Contusão mamária
S20.1 Outras lesões superficiais da mama e não especificadas
S20.2 Lesão no peito
S20.3 Outras lesões superficiais da parede torácica anterior
S20.4 Outras lesões superficiais da parede torácica posterior
S20.7 Lesões torácicas superficiais múltiplas
S20.8 Lesão superficial em outra parte não especificada do tórax. Parede torácica NOS
S21 Ferimento aberto do tórax
Exclui: traumático:
hemopneumotórax ( S27.2)
hemotórax ( S27.1)
pneumotórax ( S27.0)
S21.0 Ferida aberta do peito
S21.1 Ferida aberta da parede torácica anterior
S21.2 Ferida aberta da parede torácica posterior
S21.7 Múltiplas feridas abertas na parede torácica
S21.8 Ferida aberta de outras partes do tórax
S21.9 Ferida aberta de tórax não especificado. Parede torácica NOS
S22 Fratura de costela(s), esterno e coluna torácica
Incluído: região torácica:
arcos vertebrais
processo espinhoso
processo transverso
vértebra
As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura ou ferida aberta; se a fratura não for caracterizada como aberta ou fechada, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Exclui: fratura:
clavícula ( S42.0
)
escápulas ( S42.1
)
S22.0 Fratura das vértebras torácicas. Fratura da coluna torácica SOE
S22.1 Fraturas múltiplas da coluna torácica
S22.2 Fratura do esterno
S22.3 fratura de costela
S22.4 Fraturas múltiplas de costelas
S22.5 Peito retraído
S22.8 Fratura de outras partes do tórax ósseo
S22.9 Fratura de parte não especificada do tórax ósseo
S23 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar do tórax
Exclui: luxação, entorse e distensão da articulação esternoclavicular ( S43.2
, S43.6
)
ruptura ou deslocamento (não traumático) do disco intervertebral na região torácica ( M51. -)
S23.0 Ruptura traumática do disco intervertebral na região torácica
S23.1 Luxação das vértebras torácicas. Coluna torácica SOE
S23.2 Luxação de outra parte não especificada do tórax
S23.3 Alongamento e distensão do aparelho ligamentar da coluna torácica
S23.4 Alongamento e distensão do aparelho ligamentar das costelas e esterno
S23.5 Alongamento e distensão do aparelho ligamentar de outra parte não especificada do tórax
S24 Lesão de nervos e medula espinhal na região torácica
S14.3)
S24.0 Contusão e inchaço da medula espinhal torácica
S24.1 Outras lesões e não especificadas da medula espinhal torácica
S24.2 Lesão da raiz nervosa da coluna torácica
S24.3 Lesão dos nervos periféricos do tórax
S24.4 Lesão dos nervos simpáticos da região torácica. Plexo cardíaco. Plexo esofágico. Plexo pulmonar. Nó estrela. Gânglio Simpático Torácico
S24.5 Lesão de outros nervos da região torácica
S24.6 Lesão do nervo especificado da região torácica
S25 Lesão dos vasos sanguíneos torácicos
S25.0 Lesão da aorta torácica. Aorta SOE
S25.1 Lesão da artéria inominada ou subclávia
S25.2 Lesão da veia cava superior. Veia cava NOS
S25.3 Lesão da veia inominada ou subclávia
S25.4 Lesão dos vasos sanguíneos pulmonares
S25.5 Lesão dos vasos sanguíneos intercostais
S25.7 Lesão de múltiplos vasos sanguíneos na região torácica
S25.8 Lesão de outros vasos sanguíneos na região torácica. Veia não pareada. Artérias ou veias da mama
S25.9 Lesão de vaso sanguíneo torácico não especificado
S26 Lesão do coração
Incluído: contusão)
Gap = Vão)
punção) do coração
perfuração traumática)
As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura ou ferida aberta; se a fratura não for caracterizada como aberta ou fechada, deve ser classificada como fechada:
S26.0 Lesão no coração com hemorragia no saco cardíaco [hemopericárdio]
S26.8 Outras lesões cardíacas
S26.9 Lesão cardíaca, não especificada
S27 Lesão de outros órgãos e não especificados da cavidade torácica
As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura ou ferida aberta; se a fratura não for caracterizada como aberta ou fechada, deve ser classificada como fechada:
0 - nenhuma ferida aberta na cavidade torácica
1 - com uma ferida aberta na cavidade torácica
Exclui: lesão:
esôfago cervical ( S10-S19)
traqueia (cervical) S10-S19)
S27.0 Pneumotórax traumático
S27.1 Hemotórax traumático
S27.2 Hemopneumotórax traumático
S27.3 Outras lesões pulmonares
S27.4 Lesão brônquica
S27.5 Lesão traqueal torácica
S27.6 Lesão da pleura
S27.7 Lesões múltiplas dos órgãos torácicos
S27.8 Lesão de outros órgãos especificados da cavidade torácica. diafragmas. Ducto torácico linfático
Esôfago (torácico). timo
S27.9 Lesão de órgão torácico não especificado
S28 Esmagamento do tórax e amputação traumática de parte do tórax
S28.0 Peito esmagado
Exclui: peito solto ( S22.5)
S28.1 Amputação traumática de uma parte do tórax
Excluído: transecção do tronco ao nível do tórax ( T05.8)
S29 Outras lesões e não especificadas do tórax
S29.0 Lesão muscular e tendínea ao nível do peito
S29.7 Múltiplas lesões no peito. Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S20-S29.0
S29.8 Outras lesões torácicas especificadas
S29.9 Lesão torácica, não especificada
LESÕES DO ABDÔMEN, LOMBAR, COLUNA LOMBAR E PELVE (S30-S39)
Incluído: lesões:
parede abdominal
ânus
região glútea
genitália externa
lado do abdômen
região inguinal
Exclui: queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
as consequências da penetração de um corpo estranho em:
ânus e reto T18.5)
trato urinário ( T19. -)
estômago, intestino delgado e grosso T18.2-T18.4)
fratura vertebral SOE ( T08)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesões:
voltar NOS ( T09. -)
medula espinhal SOE ( T09.3)
torso NOS ( T09. -)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)
S30 Lesão superficial do abdome, região lombar e pelve
Exclui: lesão superficial da região do quadril ( S70. -)
S30.0 Contusão da parte inferior das costas e pélvis. Região glútea
S30.1 Lesão abdominal. Abdome lateral. região inguinal
S30.2 Lesão da genitália externa. Lábios (grandes) (pequenos)
pênis. Períneo. Escroto. testículos. Vaginas. vulva
S30.7 Múltiplas lesões superficiais do abdome, região lombar e pelve
S30.8 Outras lesões superficiais do abdome, região lombar e pelve
S30.9 Trauma superficial do abdome, região lombar e pelve, localização não especificada
S31 Ferimento aberto do abdome, região lombar e pelve
Exclui: ferida aberta da articulação do quadril ( S71.0)
amputação traumática de uma parte do abdômen, parte inferior das costas e pelve ( S38.2-S38.3)
S31.0 Ferida aberta da parte inferior das costas e pélvis. Região glútea
S31.1 Ferida aberta da parede abdominal. Abdome lateral. região inguinal
S31.2 Ferida aberta do pênis
S31.3 Ferida aberta do escroto e testículos
S31.4 Ferida aberta da vagina e vulva
S31.5 Ferida aberta de outros órgãos genitais externos e não especificados
Exclui: amputação traumática da vulva ( S38.2)
S31.7 Múltiplas feridas abertas do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S31.8 Ferida aberta de outra parte e não especificada do abdome
S32 Fratura da coluna lombossacral e ossos pélvicos
Inclui: fratura ao nível da coluna lombossacral:
arcos vertebrais
processo espinhoso
processo transverso
vértebra
As seguintes subcategorias (quinto caractere) são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura ou ferida aberta; se a fratura não for caracterizada como aberta ou fechada, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Exclui: fratura de quadril SOE ( S72.0)
S32.0 Fratura das vértebras lombares. Fratura da coluna lombar
S32.1 fratura do sacro
S32.2 Fratura do cóccix
S32.3 Fratura do ílio
S32.4 Fratura do acetábulo
S32.5 Fratura do osso púbico
S32.7 Fraturas múltiplas da coluna lombossacral e ossos pélvicos
S32.8 Fraturas de outras partes e não especificadas da coluna lombossacral e ossos pélvicos
Fratura:
ísquio
coluna lombossacral SOE
pelve SOE
S33 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da coluna lombar e pelve
Exclui: luxação, entorse e distensão da articulação e ligamentos do quadril ( S73. -)
trauma obstétrico das articulações e ligamentos da pelve ( O71.6)
rupturas ou deslocamentos (não traumáticos) do disco intervertebral na região lombar ( M51. -)
S33.0 Ruptura traumática do disco intervertebral na região lombossacral
S33.1 Luxação lombar. Luxação da coluna lombar SOE
S33.2 Luxação da articulação sacroilíaca e junção sacrococcígea
S33.3 Luxação de outra parte não especificada da coluna lombossacral e pelve
S33.4 Ruptura traumática da sínfise púbica [articulação púbica]
S33.5 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar da coluna lombar
S33.6 Entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação sacroilíaca
S33.7 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar de outra parte não especificada da coluna lombossacral e pelve
S34 Lesão de nervos e medula espinhal lombar ao nível do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S34.0 Concussão e inchaço da medula espinhal lombar
S34.1 Outra lesão da medula espinhal lombar
S34.2 Lesão da raiz nervosa da coluna lombossacral
S34.3 Lesão da cauda equina
S34.4 Lesão do plexo nervoso lombossacral
S34.5 Trauma dos nervos simpáticos lombares, sacrais e pélvicos
O nó celíaco ou plexo. Plexo hipogástrico. Plexo mesentérico (inferior) (superior). Nervo visceral
S34.6 Lesão do(s) nervo(s) periférico(s) do abdome, região lombar e pelve
S34.8 Lesão de outros nervos e não especificados no nível do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S35 Lesão dos vasos sanguíneos ao nível do abdómen, parte inferior das costas e pélvis
S35.0 Lesão da aorta abdominal
Exclui: lesão aórtica SOE ( S25.0)
S35.1 Trauma da veia cava inferior. veia hepática
Exclui: trauma da veia cava SOE ( S25.2)
S35.2 Lesão da artéria celíaca ou mesentérica. artéria gástrica
Artéria gastroduodenal. artéria hepática. Artéria mesentérica (inferior) (superior). artéria esplênica
S35.3 Lesão da veia porta ou esplênica. Veia mesentérica (inferior) (superior)
S35.4 Lesão dos vasos sanguíneos do rim. Artéria ou veia renal
S35.5 Lesão dos vasos sanguíneos ilíacos. artéria ou veia hipogástrica. Artéria ou veia ilíaca
Artérias ou veias do útero
S35.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S35.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do abdômen, parte inferior das costas e pelve. Artérias ou veias do ovário
S35.9 Lesão de um vaso sanguíneo não especificado no nível do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S36 Lesão de órgãos abdominais
S36.0 Lesão do baço
S36.1 Lesão no fígado ou vesícula biliar. ducto biliar
S36.2 Trauma do pâncreas
S36.3
Lesão no estômago
S36.4 Lesão no intestino delgado
S36.5 Lesão no cólon
S36.6 Lesão retal
S36.7 Trauma de múltiplos órgãos intra-abdominais
S36.8 Trauma de outros órgãos intra-abdominais. Peritônio. Espaço retroperitoneal
S36.9 Lesão de órgão intra-abdominal não especificado
S37 Lesão de órgãos pélvicos
As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição onde não é possível ou prático realizar codificação múltipla:
0 - nenhuma ferida aberta na cavidade abdominal
1 - com uma ferida aberta na cavidade abdominal
Exclui: trauma do peritônio e espaço retroperitoneal ( S36.8)
S37.0 lesão renal
S37.1 Lesão do ureter
S37.2 Lesão da bexiga
S37.3 Trauma uretral
S37.4
Lesão ovariana
S37.5 Lesão da trompa de Falópio
S37.6
Trauma uterino
S37.7 Trauma múltiplo nos órgãos pélvicos
S37.8 Trauma de outros órgãos pélvicos. Ad-renal. próstata. vesículas seminais
vaso deferente
S37.9 Lesão de órgão pélvico não especificado
S38 Esmagamento e amputação traumática de abdome, região lombar e pelve
S38.0 Esmagamento da genitália externa
S38.1 Esmagamento de outras partes e não especificadas do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S38.2 Amputação traumática dos órgãos genitais externos
Lábios (grandes) (pequenos). pênis. Escroto. Testículos. vulva
S38.3 Amputação traumática de outro abdome, região lombar e pelve não especificadas
Excluído: transecção do tronco ao nível do abdome ( T05.8)
S39 Outras lesões e não especificadas do abdome, região lombar e pelve
S39.0 Lesão no músculo e tendão do abdômen, parte inferior das costas e pelve
S39.6 Lesão combinada de órgão(s) intra-abdominal(ais) e pélvico(s)
S39.7 Outras múltiplas lesões abdominais, lombares e pélvicas
Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S30-S39.6
Exclui: combinação de lesões classificadas na rubrica
S36. - com lesões classificadas em S37
. — (S39.6
)
S39.8 Outras lesões especificadas do abdome, região lombar e pelve
S39.9 Lesão do abdome, parte inferior das costas e pelve, não especificada
LESÕES DE OMBRO E OMBRO (S40-S49)
Incluído: lesões:
axila
região escapular
Exclui: lesão bilateral da cintura escapular e ombro ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesões:
mãos (local não especificado) ( T10-T11)
cotovelo ( S50
-S59
)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)
S40 Lesão superficial da cintura escapular e ombro
S40.0 Lesão da cintura escapular e ombro
S40.7 Lesões superficiais múltiplas da cintura escapular e ombro
S40.8 Outras lesões superficiais da cintura escapular e ombro
S40.9 Lesão superficial da cintura escapular e ombro, não especificada
S41 Ferimento aberto da cintura escapular e braço
Exclui: amputação traumática da cintura escapular e ombro ( S48. -)
S41.0 Ferida aberta da cintura escapular
S41.1 Ferida aberta do ombro
S41.7 Múltiplas feridas abertas da cintura escapular e ombro
S41.8 Ferida aberta de outra parte e não especificada da cintura escapular
S42 Fratura ao nível da cintura escapular e ombro
0 - fechado
1 - aberto
S42.0 Fratura da clavícula
Clavículas:
extremidade acromial
corpo
extremidade esternal
S42.1 Fratura da lâmina. Processo acromial. Acrômio. Omoplatas (corpo) (cavidade glenoidal) (pescoço)
Omoplata
S42.2 Fratura da extremidade superior do úmero. pescoço anatômico. Tubérculo grande. extremidade proximal
Pescoço cirúrgico. Epífise superior
S42.3 Fratura do corpo [diáfise] do úmero. Úmero NOS. Ombro SOE
S42.4 Fratura da extremidade inferior do úmero. Processo articular. extremidade distal. Côndilo externo
Côndilo interno. Epicôndilo interno. epífise inferior. Região supracondilar
Exclui: fratura do cotovelo SOE ( S52.0)
S42.7 Fraturas múltiplas da clavícula, escápula e úmero
S42.8 Fratura de outras partes da cintura escapular e ombro
S42.9 Fratura de uma parte não especificada da cintura escapular. Fratura do ombro SOE
S43 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da cintura escapular
S43.0 Luxação da articulação do ombro. Articulação Glenoumeral
S43.1 Luxação da articulação acromioclavicular
S43.2 Luxação da articulação esternoclavicular
S43.3 Luxação de outra parte não especificada da cintura escapular. Luxação da cintura escapular SOE
S43.4 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do ombro
Coracoumeral (ligamentos). Manguito rotador (cápsula)
S43.5 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação acromioclavicular
Ligamento acromioclavicular
S43.6 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação esternoclavicular
S43.7 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar de outra parte não especificada da cintura escapular
Entorse e sobrecarga do aparelho capsular-ligamentar da cintura escapular SOE
S44 Lesão de nervos ao nível da cintura escapular e ombro
Exclui: lesão do plexo braquial ( S14.3)
S44.0 Lesão do nervo ulnar ao nível do ombro
Exclui: nervo ulnar SOE ( S54.0)
S44.1 Lesão do nervo mediano ao nível do ombro
Exclui: nervo mediano SOE ( S54.1)
S44.2 Lesão do nervo radial ao nível do ombro
Exclui: nervo radial SOE ( S54.2)
S44.3 Lesão do nervo axilar
S44.4 Lesão do nervo musculocutâneo
S44.5 Lesão do nervo sensitivo cutâneo ao nível da cintura escapular e ombro
S44.7 Lesão de vários nervos ao nível da cintura escapular e ombro
S44.8 Lesão de outros nervos ao nível da cintura escapular e ombro
S44.9 Lesão de um nervo não especificado ao nível da cintura escapular e ombro
S45 Lesão de vasos sanguíneos ao nível da cintura escapular e do braço
Exclui: lesão subclávia:
artérias ( S25.1
)
veias ( S25.3
)
S45.0
Lesão da artéria axilar
S45.1
Lesão braquial
S45.2 Lesão da veia axilar ou braquial
S45.3 Trauma de veias superficiais ao nível da cintura escapular e ombro
S45.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível da cintura escapular e ombro
S45.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível da cintura escapular e ombro
S45.9 Lesão de um vaso sanguíneo não especificado ao nível da cintura escapular e do braço
S46 Lesão de músculo e tendão na cintura escapular e no nível do ombro
Exclui: lesão muscular e tendínea no cotovelo ou abaixo ( S56. -)
S46.0 Lesão do tendão do manguito rotador
S46.1 Lesão do músculo e tendão da cabeça longa do músculo bíceps
S46.2 Lesão do músculo e tendão de outras partes do músculo bíceps
S46.3 Lesão do músculo e tendão do tríceps
S46.7 Lesão de vários músculos e tendões ao nível da cintura escapular e ombro
S46.8 Lesão de outros músculos e tendões ao nível da cintura escapular e ombro
S46.9 Lesão de músculos e tendões não especificados ao nível da cintura escapular e do braço
S47 Esmagamento da cintura escapular e ombro
Excluído: cotovelo esmagado ( S57.0)
S48 Amputação traumática de cintura escapular e ombro
ao nível do cotovelo S58.0)
membro superior em nível não especificado ( T11.6)
S48.0 Amputação traumática ao nível da articulação do ombro
S48.1 Amputação traumática ao nível entre as articulações do ombro e do cotovelo
S48.9 Amputação traumática da cintura escapular e ombro em nível não especificado
S49 Outras lesões e não especificadas da cintura escapular e do braço
S49.7 Lesões múltiplas da cintura escapular e ombro
Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S40-S48
S49.8 Outras lesões especificadas da cintura escapular e do ombro
S49.9 Lesão da cintura escapular e ombro, não especificada
LESÕES DE COTOVELO E ANTEBRAÇO (S50-S59)
Exclui: lesão bilateral do cotovelo e antebraço ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesões:
mãos em um nível não especificado ( T10-T11)
pulsos e mãos S60-S69)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)
S50 Lesão superficial do antebraço
Exclui: lesão superficial do punho e da mão ( S60. -)
S50.0 Contusão do cotovelo
S50.1 Contusão de outra parte e não especificada do antebraço
S50.7 Lesões superficiais múltiplas do antebraço
S50.8 Outras lesões superficiais do antebraço
S50.9 Lesão superficial do antebraço, não especificada. Lesão superficial do cotovelo SOE
S51 Ferimento aberto do antebraço
Exclui: ferida aberta do punho e da mão ( S61. -)
amputação traumática do antebraço ( S58. -)
S51.0 Ferida aberta do cotovelo
S51.7 Múltiplas feridas abertas do antebraço
S51.8 Ferida aberta de outras partes do antebraço
S51.9 Ferimento aberto de parte não especificada do antebraço
S52 Fratura dos ossos do antebraço
As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição onde não é possível ou prático realizar codificação múltipla para fratura e ferida aberta; se a fratura não for designada como fechada ou aberta, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Excluído: fratura ao nível do punho e mão ( S62. -)
S52.0 Fratura da extremidade superior da ulna. O processo coronoide. Cotovelo NOS. Fratura luxação Monteggi
Cotovelo. extremidade proximal
S52.1 Fratura da extremidade superior do rádio. cabeças. Agita. extremidade proximal
S52.2 Fratura do corpo [diáfise] da ulna
S52.3 Fratura do corpo [diáfise] do rádio
S52.4 Fratura combinada da diáfise dos ossos ulna e rádio
S52.5 Fratura da extremidade inferior do rádio. Fratura de Collis. fratura de Smith
S52.6 Fratura combinada das extremidades inferiores da ulna e rádio
S52.7 Fraturas múltiplas dos ossos do antebraço
Exclui: fratura combinada de ulna e rádio:
extremidades inferiores ( S52.6)
diáfises ( S52.4)
S52.8 Fratura de outras partes dos ossos do antebraço. A extremidade inferior da ulna. Cabeças ulnares
S52.9 Fratura de parte não especificada dos ossos do antebraço
S53 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do cotovelo
S53.0 Deslocamento da cabeça do rádio. Articulação do ombro
Excluído: fratura-luxação de Monteggi ( S52.0)
S53.1 Luxação do cotovelo, não especificada. articulação do ombro
Excluído: deslocamento apenas da cabeça do rádio ( S53.0)
S53.2 Ruptura traumática do ligamento colateral radial
S53.3 Ruptura traumática do ligamento colateral ulnar
S53.4 Alongamento e sobretensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do cotovelo
S54 Lesão de nervos ao nível do antebraço
Exclui: lesão nervosa ao nível do punho e da mão ( S64. -)
S54.0 Lesão do nervo ulnar ao nível do antebraço. Nervo ulnar SOE
S54.1 Lesão do nervo mediano ao nível do antebraço. Nervo mediano SOE
S54.2 Lesão do nervo radial ao nível do antebraço. Nervo radial SOE
S54.3 Lesão do nervo sensitivo cutâneo ao nível do antebraço
S54.7 Lesão de múltiplos nervos ao nível do antebraço
S54.8 Lesão de outros nervos ao nível do antebraço
S54.9 Lesão de um nervo não especificado no nível do antebraço
S55 Lesão de vasos sanguíneos ao nível do antebraço
Exclui: lesão:
vasos sanguíneos ao nível do punho e da mão ( S65. -)
vasos sanguíneos ao nível do ombro S45.1-S45.2)
S55.0 Lesão da artéria ulnar ao nível do antebraço
S55.1 Lesão da artéria radial ao nível do antebraço
S55.2 Lesão venosa ao nível do antebraço
S55.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível do antebraço
S55.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do antebraço
S55.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado no nível do antebraço
S56 Lesão de músculo e tendão ao nível do antebraço
Exclui: lesão de músculo e tendão no nível ou abaixo do punho ( S66. -)
S56.0 Lesão do polegar flexor e seu tendão ao nível do antebraço
S56.1 Lesão do flexor do(s) outro(s) dedo(s) e seu tendão ao nível do antebraço
S56.2 Lesão de outro flexor e seu tendão ao nível do antebraço
S56.3 Lesão do polegar extensor ou abdutor e seus tendões ao nível do antebraço
S56.4 Lesão do extensor do(s) outro(s) dedo(s) e seu tendão ao nível do antebraço
S56.5 Lesão de outro extensor e tendão ao nível do antebraço
S56.7 Lesão de vários músculos e tendões ao nível do antebraço
S56.8 Lesão de outros músculos e tendões não especificados no nível do antebraço
S57 Esmagamento do antebraço
Exclui: lesão por esmagamento do punho e da mão ( S67. -)
S57.0 Esmagamento da articulação do cotovelo
S57.8 Esmagamento de outras partes do antebraço
S57.9 Esmagamento de uma parte não especificada do antebraço
S58 Amputação traumática do antebraço
S68. -)
S58.0 Amputação traumática ao nível da articulação do cotovelo
S58.1 Amputação traumática ao nível entre o cotovelo e as articulações radiocárpicas
S58.9 Amputação traumática do antebraço, nível não especificado
S59 Outras lesões e não especificadas do antebraço
Exclui: outras lesões e não especificadas de punho e mão ( S69. -)
S59.7 Múltiplas lesões no antebraço. Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S50-S58
S59.8 Outras lesões especificadas do antebraço
S59.9 Lesão no antebraço, não especificada
LESÕES DO PULSO E DA MÃO (S60-S69)
Exclui: lesão bilateral de punho e mão ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesão na mão, nível não especificado T10-T11)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)
S60 Lesão superficial do punho e mão
S60.0 Contusão do(s) dedo(s) da mão sem danificar a lâmina ungueal. Contusão do(s) dedo(s) da mão SOE
Exclui: contusão envolvendo a lâmina ungueal ( S60.1)
S60.1 Contusão do(s) dedo(s) da mão com danos na placa ungueal
S60.2 Hematomas de outras partes do pulso e da mão
S60.7 Lesões superficiais múltiplas do punho e da mão
S60.8 Outras lesões superficiais do punho e da mão
S60.9 Lesão superficial do punho e da mão, não especificada
S61 Ferimento aberto de punho e mão
Exclui: amputação traumática de punho e mão ( S68. -)
S61.0 Ferimento aberto do(s) dedo(s) da mão sem danos na placa ungueal
Ferimento aberto do(s) dedo(s) SOE
Exclui: ferida aberta envolvendo a lâmina ungueal ( S61.1)
S61.1 Ferimento aberto do(s) dedo(s) da mão com danos na placa ungueal
S61.7 Múltiplas feridas abertas no pulso e na mão
S61.8 Ferimento aberto de outras partes do pulso e da mão
S61.9 Ferimento aberto de parte não especificada do punho e mão
S62 Fratura ao nível do punho e da mão
As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura e uma ferida aberta; se a fratura não for designada como fechada ou aberta, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Exclui: fratura das extremidades distais da ulna e rádio ( S52. -)
S62.0 Fratura do osso navicular da mão
S62.1 Fratura de outro(s) osso(s) do pulso. Capitato. Em forma de gancho. Lunar. pisiforme
Trapézio [grande poligonal]. Trapezoidal [pequeno poligonal]. triedro
S62.2 Fratura do primeiro metacarpo. fratura de Bennett
S62.3 Fratura de outro metacarpo
S62.4 Fraturas múltiplas dos ossos do metacarpo
S62.5 Polegar fraturado
S62.6 Fratura de outro dedo
S62.7 Fraturas múltiplas dos dedos
S62.8 Fratura de outra parte e não especificada do punho e da mão
S63 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar ao nível do punho e da mão
S63.0 Luxação do punho. Pulso (ossos). Articulação carpometacarpal. Extremidade proximal do metacarpo
Articulação mediocarpal. A articulação do punho. Articulação radioulnar distal
Extremidade distal do raio. Extremidade distal da ulna
S63.1 Luxação do dedo. Articulação interfalângica da mão. Osso metacarpal da extremidade distal. Articulação metacarpofalângica
Falanges do pincel. Escova de polegar
S63.2 Múltiplas luxações dos dedos
S63.3 Ruptura traumática do ligamento do punho e metacarpo. Ligamento colateral do punho
O ligamento radiocarpal. Ligamento carpal (palmar)
S63.4 Ruptura traumática do ligamento do dedo ao nível da(s) articulação(ões) metacarpofalângica(s) e interfalângica(s)
Garantia. Palmar. Aponeurose palmar
S63.5 Alongamento e sobretensão do aparelho capsular-ligamentar ao nível do punho. carpo (articulação)
Punho (articulação) (ligamentos)
S63.6 Alongamento e sobretensão do aparelho capsular-ligamentar ao nível do dedo
Articulação interfalângica da mão. Articulação metacarpofalângica. Falanges do pincel. Escova de polegar
S63.7 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar de outra parte não especificada da mão
S64 Lesão de nervos ao nível do punho e da mão
S64.0 Lesão do nervo ulnar ao nível do punho e da mão
S64.1 Lesão do nervo mediano ao nível do punho e da mão
S64.2 Lesão do nervo radial ao nível do punho e da mão
S64.3 lesão do nervo do polegar
S64.4 Lesão do nervo no outro dedo
S64.7 Lesão de vários nervos ao nível do punho e da mão
S64.8 Lesão de outros nervos ao nível do punho e da mão
S64.9 Lesão de um nervo não especificado ao nível do punho e da mão
S65 Lesão de vasos sanguíneos ao nível do punho e da mão
S65.0 Lesão da artéria ulnar ao nível do punho e da mão
S65.1 Lesão da artéria radial ao nível do punho e da mão
S65.2 Lesão superficial do arco palmar
S65.3 Lesão profunda do arco palmar
S65.4 Lesão do(s) vaso(s) sanguíneo(s) do polegar
S65.5 Lesão no(s) vaso(s) sanguíneo(s) do outro dedo
S65.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível do punho e da mão
S65.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do pulso e da mão
S65.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado ao nível do punho e da mão
S66 Lesão de músculo e tendão ao nível do punho e da mão
S66.0 Lesão do flexor longo do polegar e seu tendão ao nível do punho e da mão
S66.1 Lesão do flexor do outro dedo e seu tendão ao nível do punho e da mão
S66.2 Lesão do polegar extensor e seu tendão ao nível do punho e da mão
S66.3 Lesão do extensor do outro dedo e seu tendão ao nível do punho e da mão
S66.4 Lesão do próprio músculo e tendão do polegar ao nível do punho e da mão
S66.5 Lesão do próprio músculo e tendão de outro dedo ao nível do punho e da mão
S66.6 Lesão de vários músculos flexores e tendões ao nível do punho e da mão
S66.7 Lesão de vários músculos extensores e tendões ao nível do punho e da mão
S66.8 Lesão de outros músculos e tendões ao nível do punho e da mão
S66.9 Lesão de músculos e tendões não especificados ao nível do punho e da mão
S67 Esmagamento de punho e mão
S67.0 Esmagamento do polegar e outro(s) dedo(s) da mão
S67.8 Esmagamento de outra parte não especificada do pulso e da mão
S68 Amputação traumática de punho e mão
S68.0 Amputação traumática do polegar (completa) (parcial)
S68.1 Amputação traumática do outro dedo da mão (completa) (parcial)
S68.2 Amputação traumática de dois ou mais dedos (completa) (parcial)
S68.3 Amputação traumática combinada de (parte de) dedo(s) e outras partes do punho e da mão
S68.4 Amputação traumática da mão ao nível do punho
S68.8 Amputação traumática de outras partes do punho e da mão
S68.9 Amputação traumática de punho e mão, nível não especificado
S69 Outras lesões e não especificadas de punho e mão
S69.7 Lesões múltiplas do punho e da mão. Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S60-S68
S69.8 Outras lesões especificadas do punho e da mão
S69.9 Lesões no pulso e na mão, não especificadas
LESÕES DO QUADRIL E DO QUADRIL (S70-S79)
Exclui: lesão bilateral de quadril e coxa ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesão na perna, nível não especificado T12-T13)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)
S70 Lesão superficial do quadril e coxa
S70.0 Contusão da região do quadril
S70.1 Quadril machucado
S70.7 Lesões superficiais múltiplas da área do quadril e da coxa
S70.8 Outras lesões superficiais da área do quadril e da coxa
S70.9 Lesão superficial da região do quadril e coxa, não especificada
S71 Ferimento aberto de quadril e coxa
Exclui: amputação traumática do quadril e coxa ( S78. -)
S71.0 Ferida aberta da área do quadril
S71.1 Ferida aberta da coxa
S71.7 Múltiplas feridas abertas da área do quadril e da coxa
S71.8 Ferida aberta de outra parte e não especificada da cintura pélvica
S72 Fratura do fêmur
As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura e uma ferida aberta; se a fratura não for designada como fechada ou aberta, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
S72.0 Fratura do colo do fêmur. Fratura na articulação do quadril SOE
S72.1 Fratura perfurante. Fratura intertrocantérica. fratura do trocanter
S72.2 Fratura subtrocantérica
S72.3 Fratura do corpo [diáfise] do fêmur
S72.4 Fratura da extremidade inferior do fêmur
S72.7 Fraturas múltiplas do fêmur
S72.8 Fraturas de outras partes do fêmur
S72.9 Fratura de parte não especificada do fêmur
S73 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do quadril e cintura pélvica
S73.0 luxação do quadril
S73.1 Alongamento e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do quadril
S74 Lesão de nervos ao nível da articulação do quadril
S74.0 Lesão do nervo ciático ao nível da articulação do quadril e da coxa
S74.1 Lesão do nervo femoral ao nível da articulação do quadril e da coxa
S74.2 Lesão do nervo sensorial cutâneo ao nível da articulação do quadril e da coxa
S74.7 Lesão de vários nervos ao nível da articulação do quadril e da coxa
S74.8 Lesão de outros nervos ao nível da articulação do quadril e da coxa
S74.9 Lesão de nervo não especificado ao nível da articulação do quadril e da coxa
S75 Lesão de vasos sanguíneos ao nível do quadril e da coxa
Exclui: lesão da artéria poplítea ( S85.0)
S75.0 Lesão da artéria femoral
S75.1 lesão da veia femoral
S75.2 Trauma da veia safena magna ao nível da articulação do quadril e da coxa
Exclui: lesão de veia safena SOE ( S85.3)
S75.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível da articulação do quadril e da coxa
S75.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do quadril e da coxa
S75.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado ao nível da articulação pélvico-femoral e coxa
S76 Lesão de músculo e tendão ao nível do quadril e da coxa
S76.0 Lesão do músculo e tendão da articulação do quadril
S76.1 Lesão do músculo quadríceps e seu tendão
S76.2 Lesão do músculo adutor da coxa e seu tendão
S76.3 Lesão muscular e tendínea do grupo muscular posterior ao nível da coxa
S76.4 Lesão de outros músculos e tendões não especificados no nível da coxa
S76.7 Lesão de vários músculos e tendões ao nível da articulação do quadril e da coxa
S77 Esmagamento da articulação do quadril e da coxa
S77.0 Esmagamento da área do quadril
S77.1 Queda de quadril
S77.2 Esmagamento da área do quadril e da coxa
S78 Amputação traumática de quadril e coxa
Exclui: amputação traumática da perna, nível não especificado ( T13.6)
S78.0 Amputação traumática ao nível da articulação do quadril
S78.1 Amputação traumática no nível entre as articulações do quadril e do joelho
S78.9 Amputação traumática da articulação do quadril e da coxa em um nível não especificado
S79 Outras lesões e não especificadas de quadril e coxa
S79.7 Lesões múltiplas da área do quadril e da coxa
Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S70-S78
S79.8 Outras lesões especificadas da área do quadril e da coxa
S79.9 Lesão da articulação do quadril e coxa, não especificada
LESÕES DE JOELHO E CANELA (S80-S89)
Inclui: fratura de tornozelo e tornozelo
Exclui: lesão bilateral do joelho e parte inferior da perna ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas ( T20-T32)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesões:
tornozelo e pé, excluindo fratura de tornozelo e tornozelo ( S90-S99)
pernas em nível não especificado ( T12-T13)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)
S80 Lesão superficial da perna
Exclui: lesão superficial do tornozelo e pé ( S90. -)
S80.0 Ferimento no joelho
S80.1 Contusão de outra parte e não especificada da perna
S80.7 Lesões superficiais múltiplas da perna
S80.8 Outras lesões superficiais nas pernas
S80.9 Lesão superficial da perna, não especificada
S81 Ferimento aberto da perna
Exclui: ferida aberta do tornozelo e do pé ( S91. -)
amputação traumática da perna ( S88. -)
S81.0 Ferida aberta da articulação do joelho
S81.7 Múltiplas feridas abertas da perna
S81.8 Ferida aberta de outras partes da perna
S81.9 Ferida aberta da canela, localização não especificada
S82 Fratura da tíbia, incluindo articulação do tornozelo
Inclui: fratura do tornozelo
As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura e uma ferida aberta; se a fratura não for designada como fechada ou aberta, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Exclui: fratura do pé excluindo tornozelo ( S92. -)
S82.0 Fratura da patela. copa de joelho
S82.1 Fratura da tíbia proximal
Tíbia:
côndilos)
cabeças) com ou sem menção
proximal) menção de uma fratura
tuberosidade) fíbula
S82.2 Fratura do corpo [diáfise] da tíbia
S82.3 Fratura da tíbia distal
Com ou sem menção de fratura de fíbula
Exclui: tornozelo interno [medial] ( S82.5)
S82.4 Fratura da fíbula apenas
Exclui: maléolo lateral [lateral] ( S82.6)
S82.5 Fratura do maléolo medial
Tíbia com envolvimento:
articulação do tornozelo
tornozelos
S82.6 Fratura do tornozelo externo [lateral]
Fíbula envolvendo:
articulação do tornozelo
tornozelos
S82.7 Múltiplas fraturas da perna
Exclui: fraturas concomitantes da tíbia e fíbula:
extremidade inferior ( S82.3)
corpo [diáfise] ( S82.2
)
extremidade superior ( S82.1)
S82.8 Fraturas de outras partes da perna
Fratura:
articulação do tornozelo SOE
bimaleolar
trimaleolar
S82.9 Fratura de tíbia não especificada
S83 Luxação, entorse e distensão do aparelho capsular-ligamentar da articulação do joelho
Excluído: derrota:
ligamento interno da articulação do joelho ( M23. -)
patela ( M22.0-M22.3)
luxação da articulação do joelho:
desatualizado ( M24.3)
patológico ( M24.3)
repetitivo [habitual] ( M24.4)
S83.0 Luxação da patela
S83.1 Luxação da articulação do joelho. Articulação tibiofibular
S83.2 rasgo fresco do menisco
Ruptura da buzina de acordo com o tipo de alça da caçamba:
NOS
menisco externo [lateral]
menisco interno [medial]
Exclui: ruptura antiga em alça de balde do corno do menisco ( M23.2)
S83.3 Ruptura da cartilagem articular da articulação do joelho fresca
S83.4 Entorse, ruptura e distensão do ligamento lateral (externo) (interno)
S83.5 Entorse, ruptura e distensão do ligamento cruzado (anterior) (posterior) da articulação do joelho
S83.6 Entorse, ruptura e sobrecarga de outros elementos e não especificados da articulação do joelho
Ligamento comum da patela. sindesmose tibiofibular e ligamento superior
S83.7 Lesão de múltiplas estruturas da articulação do joelho
Lesão do menisco (externo) (interno) combinada com lesão dos ligamentos (laterais) (cruzados)
S84 Lesão de nervos ao nível da perna
Exclui: lesão nervosa ao nível do tornozelo e do pé ( S94. -)
S84.0 Lesão do nervo tibial ao nível da perna
S84.1 Lesão do nervo fibular ao nível da perna
S84.2 Lesão do nervo sensorial cutâneo ao nível da perna
S84.7 Lesão de vários nervos ao nível da perna
S84.8 Lesão de outros nervos ao nível da perna
S84.9 Lesão de um nervo não especificado no nível da perna
S85 Lesão de vasos sanguíneos ao nível da perna
Exclui: lesão dos vasos sanguíneos ao nível do tornozelo e do pé ( S95. -)
S85.0 Lesão da artéria poplítea
S85.1 Lesão da artéria tibial (anterior) (posterior)
S85.2 Lesão da artéria fibular
S85.3 Lesão da veia safena magna no nível da perna. Veia safena magna SOE
S85.4 Lesão da veia safena parva ao nível da perna
S85.5 Lesão da veia poplítea
S85.7 Lesão de vários vasos sanguíneos ao nível da perna
S85.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível da perna
S85.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado ao nível da perna
S86 Lesão de músculo e tendão ao nível da perna
Exclui: lesão muscular e tendínea ao nível do tornozelo e do pé ( S96. -)
S86.0 Lesão do tendão do calcâneo [Aquiles]
S86.1 Lesão de outro(s) músculo(s) e tendão(ões) do grupo muscular posterior ao nível da perna
S86.2 Lesão do(s) músculo(s) e tendão(ões) do grupo muscular anterior ao nível da perna
S86.3 Lesão do(s) músculo(s) e tendão(ões) do grupo muscular fibular ao nível da perna
S86.7 Lesão de vários músculos e tendões ao nível da perna
S86.8 Lesão de outros músculos e tendões ao nível da perna
S86.9 Lesão de músculos e tendões não especificados ao nível da perna
S87 Esmagamento da perna
Exclui: lesão por esmagamento do tornozelo e do pé ( S97. -)
S87.0 Esmagamento da articulação do joelho
S87.8 Esmagamento de outra parte e não especificada da perna
S88 Amputação traumática da perna
Exclui: amputação traumática:
tornozelo e pé ( S98. -)
membro inferior, nível não especificado ( T13.6)
S88.0 Amputação traumática ao nível da articulação do joelho
S88.1 Amputação traumática no nível entre as articulações do joelho e do tornozelo
S88.9 Amputação traumática da perna, nível não especificado
S89 Outras lesões e não especificadas da perna
Exclui: outras lesões e não especificadas de tornozelo e pé ( S99. -)
S89.7 Várias lesões nas pernas. Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S80-S88
S89.8 Outras lesões especificadas na parte inferior da perna
S89.9 Lesão na perna, não especificada
LESÕES DO TORNOZELO E DO PÉ (S90-S99)
Exclui: lesão bilateral do tornozelo e pé ( T00-T07)
queimaduras térmicas e químicas e corrosão ( T20-T32)
fratura de tornozelo e tornozelo S82. -)
Queimadura por frio ( T33-T35)
lesão de membro inferior, nível não especificado T12-T13)
mordida ou picada de um inseto venenoso ( T63.4)
S90 Lesão superficial do tornozelo e pé
S90.0 Ferimento no tornozelo
S90.1 Contusão do(s) dedo(s) sem danificar a placa ungueal. Contusão do(s) dedo(s) SOE
S90.2 Contusão do(s) dedo(s) com dano na placa ungueal
S90.3 Contusão de outra parte e não especificada do pé
S90.7 Lesões superficiais múltiplas do tornozelo e do pé
S90.8 Outras lesões superficiais do tornozelo e pé
S90.9 Lesão superficial do tornozelo e pé, não especificada
S91 Ferimento aberto do tornozelo e pé
Exclui: amputação traumática ao nível do tornozelo e do pé ( S98. -)
S91.0 Ferida aberta da articulação do tornozelo
S91.1 Ferida aberta do(s) dedo(s) sem danos na placa ungueal. Ferida aberta do(s) dedo(s) SOE
S91.2 Ferida aberta do(s) dedo(s) com danos na placa ungueal
S91.3 Ferida aberta de outras partes do pé. Ferida aberta do pé SOE
S91.7 Múltiplas feridas abertas do tornozelo e pé
S92 Fratura do pé, excluindo fratura do tornozelo
As seguintes subcategorias são fornecidas para uso opcional na caracterização adicional de uma condição em que não é possível ou prático realizar codificação múltipla para identificar uma fratura e uma ferida aberta; se a fratura não for designada como fechada ou aberta, deve ser classificada como fechada:
0 - fechado
1 - aberto
Excluído: fratura:
articulação do tornozelo ( S82. -)
tornozelos ( S82. -)
S92.0 Fratura do calcâneo. Calcâneo. calcanhares
S92.1 Fratura do tálus. Astrágalo
S92.2 Fratura de outros ossos do tarso. cubóide
Em forma de cunha (intermediário) (interno) (externo). Osso navicular do pé
S92.3 Fratura do osso metatarso
S92.4 Fratura do dedão do pé
S92.5 Fratura de outro dedo
S92.7 Múltiplas fraturas do pé
S92.9 Fratura do pé, não especificada
S93 Luxação, entorse e sobrecarga do aparelho capsular-ligamentar da articulação do tornozelo e do pé
S93.0 Luxação da articulação do tornozelo. Talus. Extremidade inferior da fíbula
A extremidade inferior da tíbia. Na articulação subtalar
S93.1 Luxação do(s) dedo(s). Articulação(ões) interfalângica(s) do pé. Articulação(ões) metatarsofalângica(s)
S93.2 Ligamentos rompidos ao nível do tornozelo e do pé
S93.3 Luxação de outra parte não especificada do pé. Osso navicular do pé. Tarso (articulações) (articulações)
Articulação tarso-metatarsal
S93.4 Entorse e distensão dos ligamentos da articulação do tornozelo. Ligamento calcaneofibular
Ligamento deltóide. Ligamento lateral interno. osso talofibular
Ligamento tibiofibular (distal)
S86.0)
S93.5 Alongamento e sobretensão do aparelho capsular-ligamentar das articulações do(s) dedo(s) do pé
Articulação(ões) interfalângica(s). Articulação(ões) metatarsofalângica(s)
S93.6 Entorse e sobretensão do aparelho capsular-ligamentar de outras articulações e não especificadas do pé
Tarso (ligamentos). Ligamento tarso-metatarsal
S94 Lesão de nervos ao nível do tornozelo e do pé
S94.0 Lesão do nervo plantar externo [lateral]
S94.1 Lesão do nervo plantar interno [medial]
S94.2 Lesão do nervo fibular profundo ao nível do tornozelo e do pé
Ramo lateral terminal do nervo fibular profundo
S94.3 Lesão do nervo sensorial cutâneo ao nível da articulação do tornozelo e do pé
S94.7 Lesão de múltiplos nervos ao nível do tornozelo e do pé
S94.8 Lesão de outros nervos ao nível do tornozelo e do pé
S94.9 Lesão de nervo não especificado ao nível do tornozelo e do pé
S95 Lesão de vasos sanguíneos ao nível do tornozelo e do pé
Exclui: lesão da artéria e veia tibial posterior ( S85. -)
S95.0 Lesão da artéria dorsal [dorsal] do pé
S95.1 Lesão da artéria plantar do pé
S95.2 Lesão da veia dorsal [dorsal]
S95.7 Trauma de múltiplos vasos sanguíneos ao nível do tornozelo e do pé
S95.8 Lesão de outros vasos sanguíneos ao nível do tornozelo e do pé
S95.9 Lesão de vaso sanguíneo não especificado ao nível do tornozelo e do pé
S96 Lesão de músculo e tendão ao nível do tornozelo e pé
Exclui: lesão do tendão do calcâneo [Aquiles] ( S86.0)
S96.0 Lesão do flexor longo do dedo e seu tendão ao nível da articulação do tornozelo e do pé
S96.1 Lesão do extensor longo do dedo e seu tendão ao nível da articulação do tornozelo e do pé
S96.2 Lesão do próprio músculo e tendão ao nível da articulação do tornozelo e do pé
S96.7 Lesão de vários músculos e tendões ao nível do tornozelo e do pé
S96.8 Lesão de outro músculo e tendão ao nível do tornozelo e do pé
S96.9 Lesão de músculos e tendões não especificados ao nível do tornozelo e do pé
S97 Esmagamento de tornozelo e pé
S97.0 Esmagamento de tornozelo
S97.1 Esmagar os dedos do pé
S97.8 Esmagamento de outras partes do tornozelo e do pé. Esmagamento do pé NOS
S98 Amputação traumática ao nível do tornozelo e pé
S98.0 Amputação traumática do pé ao nível da articulação do tornozelo
S98.1 Amputação traumática de um dedo do pé
S98.2 Amputação traumática de dois ou mais dedos
S98.3 Amputação traumática de outras partes do pé. Amputação traumática combinada do(s) dedo(s) e outras partes do pé
S98.4 Amputação traumática do pé, nível não especificado
S99 Outras lesões e não especificadas de tornozelo e pé
S99.7 Lesões múltiplas do tornozelo e do pé
Lesões classificadas por mais de uma das rubricas S90-S98
S99.8 Outras lesões especificadas no tornozelo e pé
S99.9 Lesão de tornozelo e pé, não especificada
RCHD (Centro Republicano para o Desenvolvimento da Saúde do Ministério da Saúde da República do Cazaquistão)
Versão: Arquivo - Protocolos Clínicos do Ministério da Saúde da República do Cazaquistão - 2007 (Despacho nº 764)
Feridas abertas envolvendo várias áreas do corpo (T01)
informações gerais
Pequena descrição
Ferimento- danos aos tecidos do corpo devido ao impacto mecânico, acompanhados por uma violação da integridade da pele e das membranas mucosas.
Código do protocolo: H-S-026 "Ferimentos de várias localizações"
Perfil: cirúrgico
Palco: hospital
Código (códigos) de acordo com a CID-10:
T01 Feridas abertas envolvendo várias áreas do corpo
S21 Ferimento aberto do tórax
S31 Ferimento aberto do abdome, região lombar e pelve
S41 Ferimento aberto da cintura escapular e braço
S51 Ferimento aberto do antebraço
S61 Ferimento aberto de punho e mão
S71 Ferimento aberto de quadril e coxa
S81 Ferimento aberto da perna
S91 Ferimento aberto do tornozelo e pé
S16 Lesão de músculos e tendões ao nível do pescoço
S19 Outras lesões e não especificadas do pescoço
S19.7 Lesões múltiplas do pescoço
S19.8 Outras lesões especificadas do pescoço
S19.9 Lesão do pescoço, não especificada
T01.0 Feridas abertas de cabeça e pescoço
T01.1 Feridas abertas do tórax, abdome, região lombar e pelve
T01.2 Feridas abertas de múltiplas regiões do(s) membro(s) superior(es)
T01.3 Feridas abertas de várias regiões do(s) membro(s) inferior(es)
T01.6 Feridas abertas de várias regiões de membros superiores e inferiores
T01.8 Outras combinações de feridas abertas envolvendo mais de uma área do corpo
T01.9 Múltiplas feridas abertas, não especificadas
Classificação
1. Facada - como resultado da exposição a um objeto pontiagudo.
2. Corte - como resultado da exposição a um objeto longo e pontiagudo, com pelo menos 0,5 cm de tamanho.
3. Machucado - como resultado do impacto de um objeto de grande massa ou alta velocidade.
4. Mordido - como resultado de uma mordida de um animal, menos frequentemente, uma pessoa.
5. Escalpelado - há um descolamento da pele e do tecido subcutâneo dos tecidos subjacentes.
6. Tiros - em decorrência da ação de armas de fogo.
Diagnóstico
Critério de diagnóstico:
Dor no membro lesionado;
Posição forçada do membro lesionado;
Limitação ou falta de mobilidade do membro;
Alterações dos tecidos moles sobre o local da fratura (edema, hematoma, deformidade, etc.);
Crepitação à palpação da suposta área lesionada da perna;
Sintomas neurológicos concomitantes (falta de sensibilidade, frieza, etc.);
Danos à pele de acordo com a classificação dada;
Sinais de raios-X de trauma nos tecidos subjacentes.
Lista das principais medidas de diagnóstico:
1. Determinar o tipo de lesão de acordo com a classificação dada.
2. Determinação do grau de disfunção do órgão lesado (amplitude de movimento).
3. Exame clínico do paciente (ver critérios diagnósticos).
4. Exame radiográfico da perna lesionada em 2 projeções.
5. Hemograma completo.
6. Análise geral da urina.
7. Coagulograma.
8. Bioquímica.
9. HIV, HbsAg, Anti-HCV.
Lista de medidas de diagnóstico adicionais:
1. Definição de grupo sanguíneo e fator Rh.
2. Determinação da sensibilidade aos antibióticos.
3. Determinação de açúcar no sangue.
Tratamento
Táticas de tratamento
Objetivos do tratamento: diagnóstico oportuno de feridas, considerando sua localização, determinação de táticas terapêuticas (conservadoras, operatórias), prevenção de possíveis complicações.
Tratamento: a necessidade de anestesia depende do tipo de ferida de acordo com a classificação. Tendo em conta a violação da integridade da pele, a introdução do toxóide tetânico é obrigatória.
Tratamento conservador:
1. Tratamento cirúrgico primário da ferida.
2. Na ausência de infecção da ferida, a profilaxia antibiótica não é realizada.
Tratamento cirúrgico:
1. A imposição de suturas primárias na ausência de sinais de infecção da ferida.
2. A profilaxia antibiótica é realizada por 3-5 dias para feridas recebidas há mais de 8 horas com alto risco de infecção:
Feridas moderadas e graves;
Feridas atingindo o osso ou articulação;
Feridas nas mãos;
estado de imunodeficiência;
Feridas dos órgãos genitais externos;
Feridas de mordida.
3. O tratamento cirúrgico das feridas está indicado quando se confirma a lesão do nervo ou do feixe vascular.
Os resultados de estudos multicêntricos estabeleceram que o uso de profilaxia antibiótica em pacientes com feridas reduz o risco de desenvolver complicações pioinflamatórias.
Os pacientes podem ser divididos em 3 grupos de risco:
1. Lesões com danos na pele e tecidos moles com menos de 1 cm de comprimento, a ferida está limpa.
2. Lesões com danos na pele superiores a 1 cm na ausência de danos graves nos tecidos subjacentes ou deslocamentos significativos.
3. Qualquer lesão com dano grave aos tecidos subjacentes ou amputação traumática.
Pacientes nos grupos de risco 1-2 precisam de uma dose de antibióticos (o mais rápido possível após a lesão), principalmente com efeito sobre microrganismos gram-positivos. Para os pacientes do grupo de risco 3, são prescritos antibióticos adicionais que atuam em microrganismos gram-negativos.
Regimes de profilaxia antibiótica:
Pacientes de 1-2 grupos de risco - amoxicilina 500 mil após 6 horas, 5-10 dias por via oral;
Pacientes do 3º grupo de risco - amoxicilina 500 mil após 6 horas, 5-10 dias por via oral + ácido clavulânico 1 comprimido 2 vezes.
Lista de medicamentos essenciais:
1. * Comprimido de amoxicilina 500 mg, 1000 mg; cápsula 250 mg, 500 mg
2. *Comprimidos revestidos de amoxicilina+ácido clavulânico 500mg/125mg, 875mg/125mg, pó para solução intravenosa em frascos de 500mg/100mg, 1000mg/200mg
3. *Cefuroxima pó para solução injetável em frasco de 750 mg, 1,5 g
4. Ceftazidima - pó para solução injetável em frasco de 500 mg, 1g, 2g
5. Ticarcilina + ácido clavulânico, pó liofilizado 3000 mg/200 mg para solução para perfusão intravenosa
6. *Nitrofural 20 mg tab.
Lista de medicamentos adicionais: não.
Indicadores de eficácia do tratamento: cicatrização de feridas, restauração das funções de órgãos danificados.
* - medicamentos incluídos na lista de medicamentos essenciais (vitais).
Hospitalização
Indicações de internação: emergência.
Em formação
Fontes e literatura
- Protocolos para diagnóstico e tratamento de doenças do Ministério da Saúde da República do Cazaquistão (Despacho nº 764 de 28 de dezembro de 2007)
- 1. Medicina baseada em evidências. RECOMENDAÇÕES CLÍNICAS para praticantes - Moscou, Geotar-Med. - 2002. - p.523-524 2. Cirurgia. Um guia para médicos e estudantes - Moscou, Geotar-Med. - 2002. - p.576-577 3. National Guideline Clearinghouse. Gerenciamento da Prática para Uso Profilático de Antibióticos em Fraturas Abertas: Associação Oriental para a Cirurgia do Trauma.- 2000.- p.28 4. National Guideline Clearinghouse. Teste pré-operatório: o uso de testes pré-operatórios de rotina para cirurgias eletivas: evidências, métodos e orientações. Londres.-NICE.- 2003. 108p.
Em formação
Lista de desenvolvedores: Ermanov E.Zh. Centro Científico de Cirurgia do Ministério da Saúde da República do Cazaquistão
Arquivos anexados
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Uma ferida infectada da perna (código CID - S81) é uma lesão traumática causada por uma violação da integridade da pele com infecção concomitante. A Classificação Internacional de Doenças identifica diferentes tipos de feridas que afetam a área da articulação do joelho. As lesões podem ter várias características e manifestações.
Tipos de feridas
O ferimento da superfície da pele ocorre como resultado da exposição a vários fatores externos. As feridas podem ser superficiais e profundas, com danos concomitantes nos vasos sanguíneos, ligamentos e terminações nervosas.
Esfarrapado
Tal ferida (S81.0) é caracterizada por bordas irregulares e possível separação da pele da área lesada. Ocorre principalmente com impacto mecânico (bater o tornozelo em mecanismo de trabalho), em situações de emergência, acidentes de trânsito. Uma característica é a escala da lesão da ferida, a presença de uma abertura moderada.
Tais feridas são mais propensas a infecções, o desenvolvimento de complicações de natureza purulenta. Lesões irregulares requerem cicatrização prolongada, que é repleta de substituição de estruturas de tecidos normais por estruturas conectivas.
cortar
Esta ferida no tornozelo (S81.0) é causada por objetos pontiagudos. Uma característica deste tipo são as bordas lisas, sangrando devido a danos nos vasos sanguíneos em toda a área da ferida.
Os médicos consideram as feridas incisas como uma das mais seguras. O acesso oportuno a um médico, conexão e sutura de bordas uniformes promove rápida cicatrização, regeneração e praticamente elimina consequências desagradáveis, como cicatrizes e cicatrizes.
esfaqueado
Essa ferida é de natureza múltipla (código CID10 - S81.7): tem um diâmetro pequeno, mas uma profundidade bastante impressionante penetrando na cavidade do tecido. O sangramento nem sempre é observado. Os médicos apontam para altos riscos de processos purulentos devido à estreiteza, profundidade e direção tortuosa da abertura da ferida.
mordido
Código S81.0. Pelo nome fica claro que a ferida ocorre devido à mordida de um animal (doméstico ou selvagem). Tem bordas irregulares e uma profundidade bastante grande. A extensão e gravidade da lesão da mordida depende do tamanho do animal e da gravidade da mordida.
Devido à contaminação inicial com saliva, há uma alta probabilidade de supuração, infecção e outros efeitos adversos. Portanto, em tais situações, é necessário não apenas realizar a desinfecção, mas também vacinar contra a raiva e o tétano.
abrir
Tal ferida (S81) é acompanhada por uma ruptura da pele. Tem um alto risco de desenvolver um processo purulento como resultado da entrada de patógenos através de um objeto ferido, roupas, etc. Com uma grande profundidade da abertura da ferida, podem ser observados danos concomitantes às fibras musculares, vasos sanguíneos, terminações nervosas, articulação do tornozelo e osso.
infetado
Esta é uma ferida complicada (código S81), caracterizada pela adição de processos infecciosos. O fator de provocação são patógenos patogênicos, bactérias que penetram na abertura da ferida.
Acompanhado de vermelhidão e hiperemia da pele, inchaço, síndrome da dor pronunciada. Em casos clínicos avançados e graves, pode haver uma intoxicação geral do organismo com um quadro clínico característico dessa condição.
Causas e sintomas
Entre as possíveis causas do aparecimento de feridas na perna, os médicos distinguem:
- dano mecânico;
- emergências, acidentes de trânsito;
- mordidas;
- impacto com um objeto pontiagudo.
Os sintomas de uma ferida aberta são específicos, visíveis mesmo a olho nu. Entre os principais sinais clínicos estão:
- ruptura da pele;
- hiato;
- sangramento (pode ser forte e insignificante);
- as bordas da pele divergindo para os lados, formando uma superfície de ferida;
- síndrome da dor.
A infecção é caracterizada por sintomas como vermelhidão da pele ao redor da área afetada, dor pronunciada, inchaço, aumento da temperatura corporal local e possivelmente secreção purulenta. Em casos especialmente graves, observa-se intoxicação do corpo, acompanhada de febre, dores de cabeça, náuseas e vômitos e fraqueza geral.
Diagnóstico
Diagnosticar feridas nas canelas não é difícil para os médicos. O diagnóstico é feito com base no exame do paciente, com base no quadro clínico, na anamnese coletada. Para feridas muito profundas, radiografias ou ultrassons adicionais podem ser necessárias para excluir danos ao tecido ósseo, nervos, tendões e articulações.
Primeiros socorros
Para evitar infecções e outras complicações desagradáveis ao receber uma ferida na articulação do joelho, é importante fornecer à vítima os primeiros socorros competentes em tempo hábil.
Em primeiro lugar, a área lesionada é tratada com uma solução anti-séptica, após a qual é aplicada uma bandagem estéril (do tornozelo à coxa).
Em caso de sangramento, será necessária uma atadura de gaze de pressão, que deve ser pressionada firmemente com a palma da mão por vários minutos antes de enfaixar. É desejável dar ao membro lesionado uma posição elevada colocando um rolo ou travesseiro sob ele.
Se a vítima se queixar de dor intensa, você pode dar-lhe um comprimido de um analgésico.
De perigo particular são feridas grandes e em grande escala. Nesses casos, é necessário assegurar a imobilização do membro (do tornozelo à coxa), utilizando qualquer meio à mão, ataduras ou gazes, e então levar o paciente ao pronto-socorro o mais rápido possível.
Tratamento
A terapia de feridas envolve saneamento e desinfecção. Para esses fins, a área lesionada é tratada regularmente com iodo ou verde brilhante. Com feridas abertas, recomenda-se tratar o local da ferida com agentes anti-sépticos 1-2 vezes ao dia e, em seguida, aplicar um curativo com pomadas cicatrizantes (Levomekol).
Em caso de inflamação, um processo infeccioso, é imperativo consultar um médico que prescreverá um tratamento competente com o uso de antibióticos, analgésicos, anti-inflamatórios não esteróides.
Reabilitação
A recuperação após o tratamento de feridas nas canelas é curta. Por um mês, o paciente é aconselhado a abster-se de aumentar a atividade física, esportes (a fim de evitar a divergência das bordas da superfície da ferida). Um bom efeito dará o uso de complexos vitamínicos-minerais, imunomoduladores, ativando os mecanismos de defesa do corpo, a regeneração.
Possíveis complicações
Uma ferida aberta da perna (no código CID-10 S81), na ausência de primeiros socorros oportunos e tratamento adequado, pode provocar consequências indesejáveis:
- supuração;
- adesão de processos infecciosos;
- flegmão;
- intoxicação do corpo;
- processos inflamatórios;
- sepse, envenenamento do sangue;
- sangramento intenso.
Algumas dessas complicações ameaçam não apenas a saúde, mas também a vida da vítima. No entanto, eles podem ser facilmente evitados desinfetando e tratando adequadamente a ferida na perna em tempo hábil.
Prevenção
As medidas de prevenção de feridas envolvem, em primeiro lugar, atenção e cautela ao trabalhar com diversos mecanismos, durante viagens e outras situações extremas.
Para prevenir infecções e complicações relacionadas, os primeiros socorros, a desinfecção são importantes, evitando a penetração de poeira, sujeira, micróbios e bactérias na ferida.
Feridas na parte inferior da perna são uma ocorrência comum. Após o recebimento de tais danos, é necessário tratar a superfície lesionada com um agente antibacteriano a tempo e, posteriormente, usar os métodos de tratamento recomendados pelo médico. É necessário procurar imediatamente ajuda médica se houver sinais de infecção, supuração.
As cavidades de tecidos moles infectadas são feridas complicadas com violação da integridade da pele, adição de microflora patogênica. A penetração de micróbios provoca o desenvolvimento de supuração, sintomas negativos e uma desaceleração no processo de regeneração. Atribuir códigos de classificação para lesões do quadril, joelho, tornozelo, dedos dos pés são apresentados na seção do bloco S81.0; S81.8, para a patologia de uma ferida infectada no pé, código CID 10: S91.
A contaminação da superfície pode ocorrer no momento do dano ou após algum tempo. De acordo com a CID 10, entre as características da infecção estão:
- o processo primário - a causa das feridas infectadas reside na inflição de lesões com um objeto inicialmente contaminado, a entrada de micróbios da roupa, a penetração de partículas de corpos estranhos;
- secundário - estratificação de infecção secundária mais de um dia a partir do momento da lesão no pé, a fonte é material de curativo, infecção transmitida pelo ar, contaminação da borda da área, tratamento cirúrgico insuficiente durante a desinfecção, não conformidade com as recomendações do médico;
- desenvolvimento de sintomas de inflamação de acordo com o CID, sinais de danos purulentos: edema, inchaço da articulação, hipertermia local, alta temperatura corporal, fraqueza geral, mal-estar, taquicardia;
- em caso de danos aos órgãos internos com feridas profundas (facada, rasgo, defeito inciso), são aplicadas suturas.
De acordo com a CID 10, a probabilidade de desenvolver infecção das extremidades inferiores, em particular do pé, depende de muitos fatores:
- grau de poluição;
- profundidade da lesão;
- defesa imunológica prejudicada;
- doenças concomitantes que enfraquecem o corpo;
- tratamento inadequado de uma ferida no pé.
Classificação internacional
Danos infectados nas extremidades inferiores são bastante comuns, a natureza diferente das violações da integridade da pele do pé, a camada muscular, vários tipos de fraturas criam um extenso grupo de doenças no campo da traumatologia e cirurgia.
Pés
De acordo com a classificação da CID-10, uma ferida aberta do tornozelo e do pé tem o código S91.
Lesões nos pés, mesmo sem complicações, são uma ameaça, a principal carga do corpo recai sobre a articulação do tornozelo, a sola do pé. Tais lesões requerem intervenção médica imediata, o risco de violações da livre circulação no futuro, o deslocamento de estruturas ósseas, o desenvolvimento de reações inflamatórias.
De acordo com a CID 10, uma ferida infectada no pé com supuração é motivo para intervenção cirúrgica imediata.
canelas
O processo patológico de uma ferida infectada da perna, código CID 10 tem S81.9. A supuração é o tipo mais comum de lesão das extremidades inferiores, esta parte é mais vulnerável a lesões (alongamentos, golpes, arranhões, fraturas expostas, hematomas com dissecção da pele e tecidos moles).
Os sintomas clínicos incluem: vermelhidão, inchaço, dor intensa, hiperemia local, pus.
O processo purulento da perna, assim como o pé, pode ser complicado pelo desenvolvimento de complicações graves da área infectada:
- necrose da pele, camada muscular com danos profundos na perna;
- periostite;
- fleuma e abscesso.
Ancas
Uma ferida infectada infectada na área da articulação do quadril e coxa é classificada pelo código CID-10 S71.0.
A lesão é muito menos comum do que no pé, a estrutura musculoesquelética é protegida de influências externas, a proteção da roupa evita até pequenos arranhões e abrasões.
Com a formação de uma ferida infectada, há inchaço, dor ao se mover (especialmente em pé e sentado), dores agudas ao longo das terminações nervosas e o risco de disseminação hematogênica aumenta devido à proximidade dos vasos principais.
articulação do joelho
O número de classificação da ferida infectada da articulação do joelho CID código 10 é S81.0. Além dos sintomas característicos de danos na perna e no pé, a adição de microflora atípica provoca:
- um aumento no tamanho da articulação com alongamento da cápsula, dor de corte, esfaqueamento;
- ao toque o joelho é quente, sensível;
- por superfícies abertas ou fístulas purulentas, os conteúdos serosos de natureza inflamatória, um líquido viscoso cinza, separam-se.
dedos do pé
A derrota da infecção dos dedos das extremidades inferiores de acordo com a CID 10 S91.1 de acordo com a classificação internacional. Um curso mais grave é observado, especialmente com infecção e localização da ferida nos espaços interfalângicos, atrito constante do pé, maceração, falta de higiene pessoal apenas exacerbam o processo purulento e contribuem para o crescimento da microflora patogênica.
Tratamento e por que é perigoso atrasá-lo
De acordo com a CID 10, os procedimentos para eliminação de complicações infectadas, cicatrização rápida são divididos em subgrupos:
- Procedimentos gerais por recomendação de um médico - para tratar a borda da ferida, limpe-a do tecido de granulação, curativo diário do pé com a aplicação de um curativo estéril fresco, higiene pessoal, cuidados com a lesão.
- terapia conservadora. De acordo com a CID 10, o método inclui a exposição da área infectada com medicamentos locais (pomada Vishnevsky, Levomekol, linimento Ichthyol, Clorexidina, Peróxido de hidrogênio, Miramistin, álcool etílico) e terapia sistêmica (medicamentos antibacterianos, soluções de desintoxicação parenteral, agentes imunocorretores, vitaminas terapia) para eliminar o componente bacteriano da ferida infectada, acelerando a regeneração do pé.
- Método cirúrgico que inclui intervenção cirúrgica em situações complicadas (celulite, supuração profunda com formação de cavidades piogênicas). A superfície é aberta, tecidos necróticos afetados purulentamente são extirpados com um bisturi. De acordo com a CID 10, então eles são tratados com soluções antibacterianas, se necessário, são aplicados pontos, um curativo estéril sobre a ferida. Uma cicatriz pode permanecer após o procedimento.
O perigo na ausência de terapia adequada da área infectada do pé na disseminação da infecção de acordo com a CID 10, disseminação maciça de micróbios nos órgãos internos com violação de sua função, com envenenamento do sangue - sepse, aumenta a ameaça à vida do paciente com probabilidade de morte.
prognóstico de recuperação
Com tratamento oportuno, diagnóstico cuidadoso de uma ferida infectada no pé pelo pessoal médico, conformidade do paciente com todas as recomendações sobre o tratamento, prevenção da recorrência da doença, o prognóstico é favorável. De acordo com a CID 10, a cura completa é de até 96-100%.
Em processos purulentos complicados com a presença de envenenamento do sangue, o risco de distúrbios graves no corpo, com danos infectados aos órgãos internos, alterações patológicas irreversíveis, o prognóstico com um resultado favorável para a vida é de 65 a 71% de acordo com a CID 10.
Somente a terapia adequadamente selecionada com medicamentos antibacterianos, o saneamento de focos purulentos pode ajudar a se livrar completamente de feridas infectadas no pé.