Менструальный цикл является важным показателем женского здоровья. Он указывает на то, насколько хорошо функционирует репродуктивная система и сможет ли наступить беременность. Как правило, женщины стараются внимательно относятся к своему циклу, сразу замечая его изменения. Если наблюдаются какие-либо отклонения в периодичности месячных или их длительности, то возникает обоснованная тревога из-за сбоев в организме.
Среди подобных нарушений нередко выделяются кровяные выделения между месячными. Когда женщина видит, что предшествующая менструация недавно закончилась, а следующей по сроку начинаться еще рано, она ведет обычный образ жизни без оглядки на какие-то ограничения. Но ее планы могут нарушить красные или коричневые выделения в середине цикла. Такая ситуация, безусловно, неприятна и хочется установить, почему так происходит. Есть немало причин, провоцирующих кровянистые выделения у женщин в различном возрасте. И нет иного способа их установить, кроме как обратиться к врачу.
Межменструальные кровотечения беспокоят многих женщин. При этом нужно в первую очередь разобраться, что привело к таким нарушениям.
Причины
Появление выделений красно-коричневого цвета в середине цикла в основном является свидетельством патологических изменений в организме. Это не является нормой, но в редких случаях может быть допустимым явлением. Кроме того, существенное значение имеет определение характера нарушений – функциональные или органические – ведь от этого будут зависеть дальнейшие мероприятия.
Если выделения с кровью идут с незавидным постоянством, то следует как можно скорее установить их причину, так как от этого может зависеть нормальная репродуктивная способность женщины. Поэтому следует рассмотреть возможные факторы, приводящие к таким нарушениям. Из них стоит выделить следующие:
- Физиологические изменения.
- Гормональные сбои.
- Воспалительные заболевания.
- Опухоли.
- Эндометриоз.
- Эрозия шейки матки.
- Травмы, последствия гинекологических процедур.
- Дефицит витаминов, неправильное питание.
- Эмоционально-психологические стрессы.
Несмотря на такой широкий спектр причин, кровянистые выделения из влагалища в середине цикла подчиняются одним и тем же закономерностям развития. В их появлении принимают участие различные звенья регуляторной системы: гипоталамус, гипофиз, яичники и матка. Нарушения в работе каждого органа по-своему влияют на менструальный цикл, провоцируя в том числе и выделения между месячными.
Чтобы предотвратить риск возникновения ациклических кровотечений в будущем, нужно постараться устранить возможные факторы их развития.
Симптомы
Кровянистые выделения из половых путей женщины являются симптомом дисбаланса в репродуктивной системе, что необходимо рассматривать не только как проявление нарушенной функции, но и свидетельство структурных изменений в органах. Можно выделить следующие характеристики кровотечений в середине цикла:
- По объему: скудные, умеренные или обильные.
- По продолжительности: кратковременные или длительные.
- По цвету: коричневые, ярко-красные или розовые.
Есть и другие симптомы, которые могут сопровождать указанные выделения с кровью. Это в основном зависит от причины их возникновения, поскольку большинство патологии имеет свои признаки. Но в то же время иногда случается, что нет четких отличительных черт в клинической картине заболевания. Тогда приходится задействовать дополнительные методы диагностики.
Физиологические изменения
Часто случается, что женщина отмечает небольшие коричневые выделения, так или иначе связанные с менструацией. Это развивается не только при патологических нарушениях, но и может быть признаком естественных процессов. В зависимости от времени возникновения, подобный симптом объясняется следующими факторами:
- Непосредственно перед месячными – как признак скорой менструации.
- В середине цикла – в результате овуляции.
- После менструации – несколько дней выходят остатки крови.
Кроме того, могут возникать скудные кровянистые выделения после полового акта, особенно если женщина не имела ранее опыта сексуальных контактов. Также подобный симптом не редкость у девушек, которые находятся в возрасте начала менструаций, когда еще нет окончательного установления цикличности процесса. Коричневые межменструальные выделения идут и у женщин в преклимактерический период, испытывающих симптомы постепенного угасания репродуктивной функции.
В подобных случаях нет оснований для беспокойства – выделения в середине цикла с примесью крови появляются в рамках нормальной ситуации.
Гормональные сбои
Когда нарушается регуляция менструального цикла по причине гормональных изменений, то говорят о дисфункциональных кровотечениях. Они могут наблюдаться в любом возрасте и однозначно говорят о патологических сдвигах в организме. По характеру ациклические выделения могут быть:
- Ановуляторные – из-за атрезии или персистенции фолликула.
- Овуляторные – в результате повышения или снижения функции фолликулов и желтого тела.
В основном патологические состояния сопровождаются обильными выделениями красно-коричневого цвета, которые в состоянии привести к нарушению общего состояния женщины и снижению трудоспособности. Как правило, они имеют различную продолжительность, когда нет четких интервалов между ними с возможностью длительных перерывов. В то же время менструальный цикл может укорачиваться или, наоборот, удлиняться, что зависит от концентрации гормонов гипофиза.
Обильное кровотечение между месячными часто приводит к вторичной анемии.
Воспалительные заболевания
Выделения коричневого цвета могут быть признаком воспалительной патологии женских половых органов. Чаще всего это является результатом эндометрита – поражения слизистой оболочки матки, но иногда появляется и при влагалищных инфекциях. Так, выделения с кровью могут иметь различный характер в зависимости от этиологического фактора:
- Мутные желтовато-зеленого цвета – при гонорее.
- Жидкие пенистые с неприятным запахом – при трихомониазе.
- Обильные кремовидной консистенции – при гарднереллезе.
Если женщина ощущает боли внизу живота, повышение температуры тела, общую слабость и недомогание, то есть большая вероятность проникновения инфекции в матку и развития эндометрита. Тогда кровянистые выделения из влагалища говорят о серьезной угрозе для здоровья женщины.
Опухоли
Большая доля среди всех факторов, вызывающих кровянистые выделения между месячными, отводится опухолевым заболеваниям женской половой сферы. Это прежде всего относится к фибромиомам и раку тела матки. Также подобная ситуация затрагивает женщин с опухолями яичников. Часто наряду с кровавыми выделениями в середине цикла, можно наблюдать появление следующих симптомов:
- Болезненные месячные.
- Чувство дискомфорта и боли внизу живота.
- Учащение мочеиспускания.
- Самопроизвольные аборты.
- Бесплодие.
Рак тела матки длительное время может не давать яркой клинической картины, сопровождаясь лишь периодическими слизисто-гнойными выделениями. Но по мере распада опухоли состояние женщины все более ухудшается.
Кровотечения между месячными могут быть признаком грозной патологии. Поэтому к ним всегда нужно относиться с повышенным вниманием, особенно после 50 лет.
Лечение
Чтобы прекратить межменструальные кровянистые выделения, необходимо в первую очередь воздействовать на причину патологического процесса. Каждое заболевание требует своего лечения, но существуют общие принципы терапии различных нарушений менструального цикла. Это касается как консервативных мероприятий, так и хирургических операций.
Консервативные методы
Основу лечения составляет медикаментозная коррекция выявленных нарушений. Все препараты назначаются исходя из клинической ситуации и особенностей организма женщины. Как правило, применяют следующие группы лекарственных препаратов:
- Гормоны (эстрогены и прогестерон в различных сочетаниях).
- Кровоостанавливающие (этамзилат, аминокапроновая кислота).
- Сокращающие мускулатуру матки (окситоцин, эргометрин).
- Антибиотики (в зависимости от возбудителя).
- Витамины (C, E, K, B6).
- Адаптогены (пантокрин, экстракт элеутерококка).
Определенное значение имеет и физиотерапия: электрофорез с лекарствами (сульфатом меди и цинка, новокаином) и гальванизация.
Любые препараты необходимо использовать только по рекомендации лечащего врача.
Хирургические методы
Когда другие методы не способны оказать должного эффекта, то нет иного решения проблемы, кроме как остановить кровянистые выделения после проведения операции. Это касается опухолевых процессов: рака матки, крупных фибромиом или кист яичников. В зависимости от ситуации применяют следующие методики:
- Расширенная экстирпация матки с придатками и лимфоузлами – при раке.
- Надвлагалищная ампутация – при множественных или больших фибромиомах.
- Лапароскопическое удаление опухоли – при поражении яичников.
Лечение зависит от степени развития патологического процесса. Чтобы не запускать заболевание, нужно всегда вовремя обращаться к врачу. Тогда восстановить менструальный цикл станет намного легче.
Влагалищные выделения служат для очистки половых путей, а также их защиты от проникновения различных инфекций. Но это в норме, так как существуют еще и патологические кровянистые выделения в середине цикла. Так как они появляются не во время месячных, что нормально, а в другое время, это говорит о наличии определенной проблемы, которую в обязательном порядке нужно выяснить.
Слизь, сгустки крови, жидкие кровяные выделения – все это сопровождает женщину на протяжении всего менструального цикла. Данные вещества продуцируются половыми органами или представляют собой остатки невостребованного биологического материала. Интенсивность выделений очень разная – в период месячных она значительно увеличивается, тогда как в другое время заметно снижается.
Их количество и состав изменяется после того, как окончились красные дни календаря, а также при наступлении овуляции. В норме они не должны пачкать нижнее белье (за исключением менструации). Цвет нормальных выделений вне месячных – белый или желтоватый. Соответственно, кровяные выделения в середине цикла свидетельствуют о том, что в организме возникли определенные патологические или специфические процессы. Это преимущественно актуально для тех случаев, когда они очень обильные и доставляют массу дискомфорта.
- Возможные заболевания
Очень часто межменструальные выделения свидетельствуют о том, что в организме развивается какая-то болезнь.
Структура половых органов женщины достаточно специфична, из-за чего они подвержены многим заболеваниям, как опасным, так и не очень. В любом случае, их обязательно нужно будет диагностировать и вылечить.
Медицина располагает достаточным уровнем знаний о недугах, из-за которых могут быть выделения в середине цикла с кровью:
- эндометриоз – сложное заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием верхнего слоя оболочки матки – эндометрия. Характерные симптомы – значительный болевой синдром внизу живота, постоянные кровотечения, в некоторых случаях развивается бесплодие. Отсутствие должного лечения приводит к тому, что клетки эндометрия захватывают не только внешнюю часть матки, но и другие половые органы. Более того, попадая в кровоток, они разносятся и по всему организму. Отмечались случаи, когда они размещались в глазах, что вызывало такой специфический синдром, как «кровавые слезы»;
- эндометрит – классическое воспаление матки. Красные выделения в середине цикла очень часто связаны именно с этой проблемой. Воспалительный процесс может развиться на фоне какой-либо инфекции или проведенного аборта. Для этого недуга также характерны сильные болевые ощущения в животе. Важным симптомом является и повышение температуры;
- инфекционные заболевания. Любая инфекция, вне зависимости от своей этимологии, всегда приводит к воспалению. Особенно это актуально для хронических стадий развития инфекционных заболеваний;
- выкидыш на раннем сроке – эта крайне неприятная ситуация может быть спровоцирована различными факторами. В таком случае кровавые выделения в середине цикла будут содержать в себе эмбрион, а также всевозможный вспомогательный биологический материал, соответственно, они являются очень обильными и болезненными;
- поликистоз яичников – очень серьезная патология, требующая немедленного лечения. Болезнь провоцирует недостаток прогестерона в крови, из-за чего нарушается нормальное функционирование всей репродуктивной системы, а также менструального цикла. В запущенных случаях недуг приводит к неизлечимому бесплодию;
- миома матки – для этого весьма распространенного недуга характерны нерегулярные алые выделения в середине цикла. Ситуация требует немедленного разрешения, так как она грозит серьезными осложнениями;
- фиброма и полипы матки;
- онкологические заболевания, в первую очередь, матки. Здесь излишне что-либо говорить – подобная патология напрямую угрожает не только здоровью, но и жизни женщины;
- терапевтические или диагностические процедуры, которые причинили травмы в матке. Например, это может быть биопсия или прижигания;
- нарушения функциональности щитовидной железы. Она ответственна за выработку гормонов, поэтому если она работает не так, как надо, то избежать гормонального баланса будет нереально;
- разрыв яичника – для такой проблемы характерны не только кровяные выделения со слизью в середине цикла, но и резкие боли с одной стороны живота. Обильное кровотечение грозит значительной потерей крови, поэтому здесь очень важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.
Диагностировать большинство вышеперечисленных заболеваний с помощью современных методик не составляет особого труда. Но для этого, естественно, нужно своевременно обратиться в больницу. Промедление может оказать значительное влияние на репродуктивную функцию женщины, а также на ее общее здоровье.
- Венерические заболевания
Патологические выделения, появляющиеся вне менструальных сроков, могут свидетельствовать о присутствии каких-либо заболеваний, которые передаются в результате интимной близости. Если это так, то должны отмечаться и специфические симптомы:
- постоянные или периодические боли в нижней части таза;
- воспаление яичников;
- хронический кандидоз;
- субфебрильная температура тела;
- оплодотворение яйцеклетки невозможно, даже при условии попадания здоровых сперматозоидов в матку.
Заражение такими инфекциями, как хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, цитомегаловирус и т.д. происходит при непосредственном половом контакте здорового человека с больным. Их характерной особенностью является то, что длительное время они могут никак себя не проявлять, из-за чего их диагностирование усложняется. Тем не менее, они очень опасны, так как приводят к хроническим воспалениям репродуктивной системы, бесплодию, импотенции, болезням печени и многим другим проблемам. Если в середине цикла кровяные выделения со слизью, необильные и мажущие, то это практически гарантированно говорит о том, что в организме присутствует ИППП.
Лечение венерических заболеваний комплексное. Назначаются антибиотики, противопротозойные препараты, противовирусные средства, вагинальные свечи, иммуномодуляторы. Нужно понимать, что на фоне таких недугов ухудшается состояние иммунитета, а значит, нужно будет побеспокоиться о защите от других бактерий и вирусов.
- Гормональные контрацептивы
Суть гормональных препаратов заключается в том, что они буквально блокируют выход яйцеклетки из фолликула, в результате чего оплодотворение исключено. Однако здесь есть и отрицательная сторона медали – такие средства непосредственным образом влияют на выработку гормонов, из-за чего возможны нарушения гормонального баланса. Как следствие – выделения могут пойти совершенно не тогда, когда их ждут.
То же самое касается и внутриматочной спирали. Она не влияет на гормоны, но может повредить достаточно нежную оболочку матки, что спровоцирует кровотечение. Почему в середине цикла кровяные выделения? Вполне возможно, что причина кроется в неправильно подобранных вагинальных и оральных контрацептивах.
Физиологические причины небольших кровянистых выделений в середине цикла
- Беременность
Уже во время первых дней беременности, буквально сразу после того, как сперматозоид попал в яйцеклетку, в женском организме происходят колоссальные изменения. Особенно это касается гормонального фона. Миграция оплодотворенной яйцеклетки по трубам и матке – это естественный процесс, который может сопровождаться незначительными влагалищными выделениями кровянистого характера. Причина заключается в том, что – этот процесс сравнительно травматичен, так как приводит к небольшому повреждению слоя эндометрия. Важно – подобные процессы ни в коем случае не должны сопровождаться болезненными ощущениями. Если они есть, значит, что-то идет не так, а потому самое время обратиться к гинекологу.
- Овуляция
Сукровичные выделения в середине цикла почему-то пугают многих женщин. При этом они могут быть совершенно безобидными. Овуляция – это процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Он наступает, как правило, в середине менструального цикла, сопровождаясь значительными гормональными колебаниями, изменением состояния эндометрия и самой матки, а также незначительным повышением базальной температуры тела. Овуляция длится не больше нескольких суток. Считается, что это наиболее оптимальный период для зачатия ребенка.
Выделения во время овуляторного периода необильные, имеют или розоватый оттенок. Возможны болезненные ощущения, но не продолжительные и не интенсивные. Овуляция подразумевает механическое повреждение фолликула. На фоне незначительного воспалительного процесса возникает болевой синдром и повышается температура. Если на 12 день цикла кровяные выделения, это может говорить о том, что кровь с лопнувшего фолликула достигла влагалища и была выведена наружу. Это нормальное явление, которое не должно вызывать никаких панических настроений у представительниц прекрасной половины человечества.
Когда из половых органов появляются необычные выделения, это знак, что женщине стоит обратить внимание на собственный организм и посетить доктора для определения причин подобных явлений.
Но что если коричневые выделения появляются в средине цикла? Что происходит в организме женщины, когда между месячными появляются кровяные выделения? Опасна ли данная ситуация?
Согласно статистике, около 80% женщин подобные выделения имеют в незначительном количестве, у 20% выделения более обильные и выделяются неожиданно после половой близости.
Если женщина беременна, то любое появление коричневых или кровяных выделений с болью и недомоганием может свидетельствовать о самопроизвольном выкидыше, поэтому нужно немедленно вызывать врача. Ниже будут рассмотрены случаи таких выделений у женщин, которые не беременны.
Когда коричневые, кровянистые выделения могут являться симптомом заболевания:
Если выделения кровянистые и появились в средине цикла между менструациями и при этом женщина не принимает оральные противозачаточные гормональные препараты.
Если присутствует боль внизу живота, сухость, жжение, зуд во влагалище, повышается температура тела, болевой акт вызывает боль.
Если у женщины уже давно началась менопауза, и менструации отсутствовали более года.
Если после секса регулярно появляются кровянистые выделения.
Когда кровянистые, коричневые выделения между месячными являются вариантом нормы?
Темный или коричневый цвет выделений получается при добавлении капель крови к обычным белям. У абсолютно здоровых женщин подобные проявления могут наблюдаться в таких случаях:
Перед месячными за несколько часов или дней – признак приближения менструации.
После менструации в течение нескольких дней – норма, поскольку матка выводит ненужные капли крови из своей полости.
В средине цикла у женщин, которые принимают противозачаточные препараты.
Бурный секс – если перед ним женщина недостаточно возбудилась и не успело выработаться достаточное количество смазки, что провоцирует повреждение слизистой оболочки влагалища, возникают микроповреждения.
При первом сексе двух-трех последующих актах, когда только начинается половая жизнь девушки.
Причины появления кровянистых выделений в средине цикла
Коричневые выделения в средине цикла могут возникать из-за овуляции, когда существует высокий риск беременности. Если такие бели скудные, то это является вариантом нормы, конечно, в том случае, когда при гинекологическом осмотре не было установлено других признаков наличия заболевания. Обычно женщина в таких случаях не нуждается в терапии, и подобные выделения проходят самостоятельно и являются абсолютно безопасными для здоровья.
Все коричневые, кровянистые выделения в средине цикла гинекологами подразделяются на две отдельные группы: межменструальные кровотечения, маточные кровотечения.
Маточное кровотечение
Является одним из симптомов таких заболеваний, которые могут возникать у женщины в любом возрасте:
внутренний аденомиоз;
опухоли придатков;
рак матки;
рак шейки матки;
эрозия шейки матки;
эндометрит матки.
Эти заболевания являются довольно серьезными, требующими неотложной медицинской помощи. Если кровянистые выделения появляются регулярно после полового акта, то возможной причиной такого состояния является рак шейки матки или эрозия. Если выделения при этом сопровождаются тянущей болью в области низа живота, то скорее всего присутствует воспаление внутреннего слоя матки.
Межменструальные выделения коричневого цвета в средине цикла возникают по другим причинам.
Если женщина принимает гормональные контрацептивы (гормональное кольцо, таблетки, гормональный пластырь), то появление межменструальных выделений является нормальной реакцией организма в течение первых трех месяцев такого предохранения. Но если гормоны не принимаются, то возможной причиной появления кровянистых выделений могут быть:
применение лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на менструальный цикл, к примеру, добавки, в состав которых входят эстрогены;
использование препаратов, которые предназначены для экстренной контрацепции («Постинор», «Гинепристон»);
нарушение работы щитовидной железы и понижение уровня ее гормонов;
наличие внутриматочной спирали;
глубокое эмоциональное потрясение, смена климата, стресс, шок;
некоторые гинекологические процедуры;
поликистоз яичников;
сбои в гормональном фоне – прогестероновая недостаточность, гиперпролактинемия;
травмы половых органов;
воспаление влагалища вследствие половых инфекций и заболеваний, передающихся половым путем.
У сексуально активных женщин выделение мажущих кровянистых белей может говорить о наличии ЗППП. При этом такой симптом дополняется жжением и болью при мочеиспускании, зудом во влагалище.
Если женщина не предохраняется, то наличие мажущих выделений может свидетельствовать о развитии внематочной беременности или выкидыша. В таких случаях чаще всего присутствует сильная боль внизу живота. Но если появились незначительные кровянистые выделения вместо месячных, после чего пошла задержка, скорее всего женщина забеременела.
При излишней активности в процессе полового акта, регулярном сексе могут возникать микротрещины, также коричневые выделения между циклами возможны при сильном стрессе или физической нагрузке.
Кровянистые выделения после коитуса
Кровянистые выделения после полового акта в некоторых случаях могут сопровождаться болями. При этом при отсутствии болей еще не стоит считать, что все нормально. Если постоянно после секса появляются коричневые выделения или кровяные, то причиной такого могут быть такие заболевания:
опухоли влагалища;
эрозия шейки матки;
рак шейки матки.
В любом случае при наличии в средине цикла любых коричневых выделений стоит проконсультироваться у гинеколога и выяснить причины такого проявления. Если это признак какого-либо заболевания, то промедление может быть очень опасно. Поскольку, избегая похода к врачу, состояние женщины может быть усугублено до такой степени, что лечение патологии будет осложнено. Также недопустимо и самолечение.
Коричневые выделения перед и после месячных – патология или норма?
Коричневые выделения перед месячными в самый канун, за день до открытия кровотечения считается абсолютной нормой. Поскольку развитие менструального кровотечения происходит вследствие гибели яйцеклетки, она должна выйти из организма вместе с маточными выделениями, и это не может произойти резко. Поэтому сначала менструация проявляется в виде коричневых мазков или красно-коричневых выделений, что нормально, но если такие выделения наблюдаются более одного дня или происходят коричневые выделения вместо привычной менструации – следует обратиться к врачу.
Основными причинами наличия мажущих выделений перед месячными являются:
гиперплазия эндометрия;
полипы матки;
аденомиоз (эндометриоз) матки или шейки матки;
прием гормональных средств контрацепции или их отмена;
смена климата, сильный стресс, гормональные нарушения.
Светло-коричневые выделения после менструации также являются одним из вариантов нормы, если продолжаются не больше трех дней. Это процесс естественной очистки матки от менструальной крови. Но, если выделения наблюдаются более 3 дней с момента окончания менструации, необходимо обратиться к специалисту, поскольку такое проявление может указывать на наличие миомы матки, эндометриоза.
К методам диагностики нарушений менструального цикла относят:
общий анализ крови, анализ на уровень гормонов;
УЗИ органов малого таза;
исследование мазка из слизистой влагалища;
осмотр влагалища, шейки матки при помощи специальных зеркал, кольпоскопия и биопсия шейки матки;
анамнез пациентки – доктор проводит тщательный опрос пациентки о наличии наследственных заболеваний, перенесенных патологий и всех вопросов, которые касаются половой жизни и характера менструального цикла;
по показаниям проводят диагностическое выскабливание маточной полости с дальнейшим гистологическим исследование полученных тканей эндометрия.
Одним из показателей здоровья женщины является менструальный цикл. Его состояние указывает на то, насколько хорошо функционирует репродуктивная система. Изменение периодичности менструации, ее продолжительности может стать признаком сбоев в организме. Кровянистые выделения между месячными также являются симптомом патологии.
Продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но возможно вариация с увеличением или уменьшением. Это может считаться нормальным в случае, если менструация происходит регулярно. Во время кровотечения из полости матки удаляется ее содержимое: кровь и эндометрий. Под воздействием эстрогена формируются новые фолликулы. После созревания яйцеклетки начинает усиленно синтезироваться прогестерон, он готовит стенки матки для имплантации. Если же беременность не наступила, через 12-16 дней концентрация прогестерона падает, происходит отторжение слизистой оболочки, появляется менструальное кровотечение.
Кровянистые выделения в норме
В некоторых случаях кровь может появляться не только во время менструации, но и в середине менструального цикла. Не всегда это является признаком патологии. В некоторых случаях это следствие нормальных процессов, происходящих в организме женщины, проведения гинекологических манипуляций или результат гормональных изменений.
Физиологические процессы
В середине цикла завершается созревание фолликула, после достижения им максимального размера происходит разрыв оболочек. Из поврежденных сосудов фолликула может произойти кровотечение, в результате выделения из влагалища на 1-2 дня могут стать светло-розовыми или коричневыми.
Яйцеклетка освобождается и может быть оплодотворена, если это происходит, она перемещается в полость матки и закрепляется на ее стенке. Процессы имплантации также могут сопровождаться небольшим кровотечением. Приблизительно за 1 неделю до предполагаемой менструации бели становятся розовыми.
Гинекологические процедуры
Причиной появления кровянистых выделений в середине менструального цикла может стать проведение гинекологических манипуляций. В результате диагностических или лечебных процедур мелкие сосуды слизистой оболочки влагалища или шейки матки могут быть повреждены.
Гинекологические манипуляции, которые зачастую становятся причиной повреждения сосудов:
- осмотр с применением зеркал, проведение ультразвукового исследования или колоноскопия проводятся на 7-12 сутки цикла для того, чтобы к следующей менструации слизистая оболочка восстановилась.
- взятие мазка может быть причиной изменения характера выделений, в таком случае кровотечение проявляется красноватым оттенком отделяемого в течение нескольких часов после процедуры;
- выскабливание и биопсия.
Гормональные изменения
В течение 2 лет после момента полового созревания у подростков могут наблюдаться не только кровянистые выделения в середине цикла, но и другие его нарушения. Причиной этого становится незрелость яичников. Если в течение 1-2 лет не произошло установление процессов регуляции менструального цикла, следует обратиться к врачу.В период менопаузы также могут появляться выделения с примесью крови. Это происходит вследствие нарушения гормонального фона. Функция яичников угасает, цикл становится нерегулярным, в середине его могут начаться кровяные выделения, в итоге месячные исчезают полностью.
Следует усчитывать, что после 45 лет повышается риск развития гинекологической патологии, поэтому нельзя считать кровотечения следствием климакса до того, как это подтвердит врач.
Кровянистые выделения при гинекологической патологии
Почему идут кровянистые месячные? Они могут появиться в результате гормональных сбоев при патологии щитовидной железы и других органов эндокринной системы. Болезни печени также могут стать причиной подобных процессов. Любые, даже самые незначительные изменения в соотношении гормонов зачастую выражаются появлением кровянистых выделений между месячными. К этому приводят следующие состояния:
- гормональная терапия при лечении бесплодия или подавлении симптомов менопаузы;
- использование средств гормональной контрацепции;
- стрессовые ситуации;
- неправильное питание и гиповитаминоз;
- ожирение;
- установка внутриматочной спирали.
Помимо этого, существует ряд гинекологических болезней, которые проявляются кровотечением: эндометриоз; эрозия шейки матки; воспалительные заболевания; инфекционные болезни; миома; рак матки.
Эндометриоз
Эндометриоз – заболевание, для которого характерно разрастание эндометрия, причем это может происходить не только в репродуктивной системе, но и в мочевом пузыре, прямой кишке и других органах. Участки пораженной ткани проходят те же изменения, что и слизистая оболочка матки, в соответствии с течением менструального цикла.
Эндометриоз может быть бессимптомным в начале заболевания. Основные его проявления: тазовая боль, которая может быть четко локализована или наоборот, быть разлитой, боли во время менструация, полового акта, дефекации и мочеиспускания, меноррагия – обильные менструальные кровотечения. Кроме того, одним из симптомов может выступать появление выделений коричневого цвета разной интенсивности, что является следствием патологического разрастания эндометрия.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки – повреждение слизистой оболочки, одно из самых диагностируемых заболеваний гинекологического профиля. Причиной развития этой болезни часто является инфицирование внутренних половых органов. Наличие микроповреждений слизистой запускает патологический процесс. Эти дефекты возникают вследствие разрыва во время родов, при аборте, вагинитах, аднекситах, цервицитах.
Эрозия шейки матки не проявляется болевым синдромом, поэтому ее сложно диагностировать. Зачастую она обнаруживается только во время гинекологического осмотра, однако существует ряд признаков, которые являются подозрительными:
- межменструальные кровянистые выделения;
- боли во время секса;
- беловатые выделения;
- нарушение менструального цикла.
При эрозии шейки матки повреждения могут восстанавливаться из многослойного эпителия без лечения. Возникновение псевдоэрозий (слизистая восстанавливается и однослойного эпителия) требует медицинской помощи, так как их значительное количество может стать причиной развития злокачественных новообразований.
Миома
Миома матки – доброкачественное гормональнозависимое заболевание, которое исходит из мышечной или соединительной ткани. Поражение может быть одиночным или в виде множественных узлов. Размер колеблется от небольшого узла до опухоли весом около килограмма.
Миома небольшого размера может длительно никак себя не проявлять. Ее рост сопровождается усилением интенсивности и увеличением срока менструальных кровотечений, а также появлением выделений красного цвета в середине цикла. Кроме того, пациентка отмечает болевой синдром, преимущественно внизу живота или в пояснице. Такая боль может быть тупой, ноющей. При увеличении размеров образования сдавливаются рядом расположенные органы. Женщину беспокоят частые мочеиспускания, хронические запоры.
В отсутствие лечения миоматозный узел может начать разрушаться вследствие некроза или перекреста ножек опухоли. Длительное течение заболевания становится причиной невынашивания беременности или бесплодия. В небольшом проценте случаев возможно злокачественное перерождение миомы.
Полип матки
Полип матки — образование доброкачественного характера, вырост на ножке. Он не представляет опасности, однако, не исключено его перерождение в злокачественную опухоль, поэтому пренебрегать лечением не стоит. Образование полипов возможно в любом возрасте, но чаще они диагностируются у женщин в период менопаузы.
Характерными симптомами этой болезни являются нарушения менструального цикла, усиление кровотечения во время месячных, обнаружение беловатых выделений слизистого характера, при больших размерах образования после полового акта возникает боль внизу живота. Межместруальные выделения с небольшим количеством крови обычно редкие, необильные, появляются в середине или второй половине цикла. Часто полипы протекают бессимптомно и обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования.
Воспалительные процессы
Воспаление матки – патологический процесс, причиной которого становится проникновение и размножение болезнетворных микроорганизмов. Провоцирующими факторами становятся травмирование органа в результате родов или абортов, активная половая жизнь, секс во время менструации. Хроническое воспаление матки обычно протекает малосимптомно. Иногда нарушается цикл, появляются межменструальные кровотечения, возможно присоединение серого или гнойного отделяемого, тупой боли в нижней части живота.
Инфекционные заболевания
Привести к кровянистым выделениям между месячными могут заболевания, передающиеся половым путем, среди них: гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Важно своевременно обратиться к врачу не только женщине, но и ее партнеру, так как запущенные формы инфекций, передаваемых половым путем, могут стать причиной тяжелых осложнений, в том числе бесплодия.
Гонорея – венерическое заболевание, при котором поражается слизистая оболочка уретры, матки, прямой кишки, конъюнктива. Эта патология не имеет четких симптомов, инкубационный период может удлиняться, при смешанном инфицировании симптомы меняются. Однако существует ряд признаков острой гонореи:
- гнойные или гнойно-серозные выделения;
- отечность наружных половых органов, появление язв;
- учащение мочеиспускания, зуд в уретре, жжение;
- боли в животе;
- межменструальные кровотечения.
Трихомониаз проявляется признаками кольпита, уретрита, цистита, проктита. Для острой стадии характерна гиперемия слизистой влагалища, внутренней поверхности бедер, зуд, жжение. Выделения становятся желтоватыми, зелеными, с неприятным запахом. Наблюдается дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота, изъязвление и эрозирование слизистой. Возможно появление выделений с кровью, которые пенятся.
При хламидиозе выделения становятся слизистыми или с примесью гноя, желтого оттенка, с неприятным запахом. Появляется зуд, жжение, боли в животе. Отмечается общая слабость, повышенная утомляемость, температура тела повышается, половой акт сопровождается болью, появляются незначительные кровотечения в середине цикла.
Часто ИППП протекает малосимптомно или вообще без проявлений. Позднее обращение к врачу опасно развитием осложнений в виде поражения матки, яичников перехода процесса на брюшную полость. Самостоятельное лечение недопустимо. Часто выбирая лечение без помощи врача, пациентка лишь подавляет симптомы, болезнь переходит в хроническую форму.
Рак матки
Рак матки — злокачественный процесс, который затрагивает эндометрий. Такое заболевание встречается у 2-3% женщин, наиболее часто регистрируется в возрасте старше 45 лет. Гормональный тип болезни возникает под действием эндокринных нарушений, на его долю приходится 2/3 всех случаев болезни. Коме того, патогенетическими факторами являются травмы и наследственная предрасположенность.
На ранних этапах симптоматика отсутствует. Среди первых признаков выступают маточные кровотечения, не связанные с менструацией. Они могут быть разными по интенсивности и по количеству отделяемого, многократными или однократными, прерываться и появляться снова. Часто возникают после полового акта, гинекологических манипуляций, поднятий тяжести или спринцеваний.
В случае прогрессирование болезни присоединяются тошнота, рвота, повышенная температура тела, тянущая боль в пояснице, промежности, животе, связанная с половым актом или возникающая после него. Пациентка отказывается отказ от еды, страдает от запоров или диареи.
Женщинам после менопаузы следует обратить внимание на характер выделений. В норме они постепенно скуднеют и беспокоят реже. При наличии патологического процесса, они становятся обильнее и появляются чаще.
Диагностика и лечение
Не всегда появление крови вне менструации является признаком патологии. Существует ряд признаков, наличие которых должно насторожить женщину:
- кровотечение не прекращается в течение 3 дней;
- в выделениях обнаруживаются примеси гноя или сгустки;
- выделения приобретают пенистый характер, появляется неприятный запах;
- появляется болезненность внизу живота, тошнота, головокружение.
Для того чтобы избавиться от проблемы, необходимо выяснить, по какой причине она возникла. Нельзя самостоятельно принимать лекарственные средства от кровотечения, пока врач не проведет диагностику и не установит наличие заболевания. Для выяснения причины появления кровянистых выделений врач изучает жалобы и анамнез, уточняет характер месячного цикла, наследственность.
Определить объективные признаки болезни можно во время осмотра шейки матки с помощью зеркал. В ряде случаев необходима биопсия и кольпоскопия шейки. Исследование мазка позволяет выявить воспалительные и инфекционные заболевания. С помощью ультразвукового метода определяется патология матки, яичников, маточных труб. Общий анализ крови и исследование на уровень гормонов помогает диагностировать эндокринные болезни.
Лечение зависит от того, какой диагноз был установлен. В некоторых случаях может быть достаточно рекомендаций по изменению образа жизни, выбору альтернативного средства гормональной контрацепции.
При инфекционных болезнях назначают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, противовоспалительные средства местно или системно, в зависимости от тяжести патологического процесса. В ряде случаев показано хирургическое лечение, например при обнаружении миомы матки.
Появление кровянистых выделений в середине цикла может произойти по физиологическим причинам или быть результатами патологического процесса. Самостоятельно установить, почему возникли подобные симптомы, невозможно. Важно следить за своим здоровьем и при обнаружении кровянистых выделений обратиться к врачу. Любых гинекологических проблем можно избежать, уделяя внимание своему здоровью. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, 2 раза в год посещать гинеколога.
Мария Соколова
Время на чтение: 5 минут
А А
Имплантационное кровотечение обычно происходит за неделю до предполагаемой менструации. Кровянистые необильные выделения после овуляции, скорее всего, говорят о возможном зачатии. Но подобные выделения непосредственно перед предполагаемой менструации свидетельствуют об обратном.
Что такое имплантационное кровотечение?
Имплантационное кровотечение – это незначительное кровотечение , которое происходит во время того, как оплодотворенная яйцеклетка вживается в стенку матки. Подобное явление происходит не со всеми женщинами. А в большинстве случаев может остаться и вовсе незамеченным.
По сути, имплантационное кровотечение — это всего лишь необильные выделения розового или коричневого цвета . Их продолжительность составляет от нескольких часов до нескольких суток (в редких случаях). Именно по этой причине обычно оно остается не замеченным или принимается за начало менструации.
Однако, стоит обратить внимание на выраженные кровянистые выделения, так как они могут быть вызваны другими причинами. Среди них может быть выкидыш на раннем сроке или дисфункциональное маточное кровотечение.
Как возникает кровотечение при имплантации
Имплантационное кровотечение считается одним из ранних признаков беременности. Оно происходит еще до того, как женщина обнаружит . Стоит заметить, что имплантационное кровотечение не сказывается на течении беременности в целом. Около 3% женщин сталкиваются с этим явлением и принимают его за менструацию, а вскоре узнают, что уже беременны.
Оплодотворение происходит в уже созревшей яйцеклетке, то есть в период овуляции или после нее. Овуляция приходится на середину цикла.
Например, если цикл составляет 30 дней, то овуляция наступит на 13-16 день, и еще около 10 дней потребуется для миграции зрелой яйцеклетки по трубам к матке. Соответственно, вживление яйцеклетки в стенку матки происходит приблизительно на 23-28 день цикла.
Получается, что имплантационное кровотечение происходит как раз незадолго до наступления предполагаемой менструации.
Само по себе имплантационное кровотечение является вполне нормальным закономерным явлением для женского организма, ведь с прикрепления яйцеклетки к стенке матки начинается глобальная гормональная перестройка. Главное — вовремя отличить его от других возможных вагинальных кровотечений.
Признаки имплантационного кровотечения
Как отличить имплантационное кровотечение от менструального?
Характер выделений
Обычно менструация начинается с необильных выделений, которые затем становятся обильнее. Однако в очень редких случаях имплантационное кровотечение происходит незадолго до менструации или во время нее. Тогда вам необходимо обратить внимание на обильность и цвет менструации.
При наличии кровянистых выделений для полной уверенности вы можете пройти . Его можно сделать уже на 8-10 день после овуляции. Вполне вероятно, что результат будет положительным.
С чем еще можно спутать имплантационное кровотечение?
Кровянистые необильные выделения в середине менструального цикла могут также говорить о следующих заболеваниях:
- Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).
- Бактериальный вагиноз и эндометриоз могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
- Если же выделения сопровождаются режущими болями внизу живота, рвотой, тошнотой и головокружением, то следует подозревать внематочную беременность , а также выкидыш.
- Также выделения могут говорить о гормональной дисфункции , воспалении матки или придатков , повреждении при половом акте .
Во всех вышеуказанных случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Видео Доктор Елена Березовская рассказывает, что такое имплантационное кровотечение и о чем оно говорит
Отзывы женщин по этому вопросу
Мария:
Девушки, подскажите, кто знает про имплантационное кровотечение? Месячные у меня должны начаться через 10 дней, а вот сегодня обнаружила на трусиках каплю крови в прозрачной слизи, и живот весь день ныл как перед месячными. В этом месяце хорошо чувствовала овуляцию. Да и с мужем старались, чтоб все получилось. Только не говорите о тестах и анализе крови, такого еще ни разу не было. Половой акт был на 11,14,15 дни цикла. Сегодня 20-й день.
Елена:
Похожие выделения иногда во время овуляции бывают.
Ирина:
У меня в прошлом месяце то же самое было, и вот сейчас у меня огромная задержка и куча отрицательных тестов…
Элла:
У меня такое было на 10 день после полового акта. Так бывает, когда плодное яйцо к стенке матки прикрепляется.
Вероника:
Бывает достаточно часто. Главное не торопить время - раньше все равно не узнаете! Овуляционное кровотечение может проявляться точно также как и имплантационное.
Марина:
Вам нужно измерять базальную температуру по утрам, желательно в одно и то же время, не вставая с постели, если температура будет выше 36,8-37,0 и месячные не придут. И все это будет продолжаться минимум неделю, значит, кровотечение было имплантационное и вас можно поздравлять с беременностью.
Ольга:
У меня вот тоже ровно через 6 дней появилось капли розовато-коричневого выделения, надеюсь беременна. А еще у меня какое-то тепло внизу живота, может случалось с кем-нибудь такое?
Светлана:
Недавно тоже появились два коричневатых пятна, а затем немного розоватой крови. Грудь набухла, иногда чувствуется тянущая боль внизу живота, до месячных еще 3-4 дня…
Мила:
У меня случилось так, что на 6-й день после полового акта к вечеру появились розоватые выделения. Я этого очень испугалась, 3 месяца назад у меня случился выкидыш. Еще на следующий день немножко помазало коричневатым, а потом уже было чисто. Начали болеть соски. Сделала тест через 14 дней, результат отрицательный. Теперь вот мучаюсь, не зная беременна, или может это что-то другое. И задержку не могу определить точно, так как половой акт был за пару дней до предполагаемой менструации.
Вера:
На пятый день задержки я сделала тест, который оказался положительным… Я очень обрадовалась и сразу побежала к врачу, подтвердить точно ли наступила беременность или все же нет… Там врач загнала меня на кресло и во время осмотра внутри обнаружила кровь… Кровь ее смутила, меня отправили в больницу. В итоге было 3 варианта появления крови: либо это начались месячные, либо начавшийся выкидыш, либо имплантация плодного яйца. Сделали УЗИ и анализы. Моя беременность подтвердилась. Крови больше не было. Получилось, что это действительно была имплантация, но если бы я не пошла на осмотр к врачу и она не обнаружила бы кровь, то я бы вообще не догадалась о проявлении имплантационного кровотечения. Как я поняла, если это имплантация, то крови должно быть совсем чуть-чуть.
Арина:
У меня было имплантационное кровотечение. Только это выглядело скорее как небольшие прожилки крови, может быть, как мажущие выделения. Это случилось на 7-е сутки после овуляции. Я тогда измеряла базальную температуру. Так вот, во время имплантации еще может случиться имплантационное падение базальной температуры. Это значит, что она падает на 0.2-0.4 градуса, а потом поднимается снова. Что у меня и случилось.
Маргарита:
А у меня имплантация случилась через семь дней после овуляции и соответственно полового акта. Утром я обнаружила кровь, но не коричневые, а светло-красные выделения, они быстро прошли и теперь все время тянет живот и спину. Грудь болела, но уже почти прошла. Так надеюсь, что это все же было имплантационное кровотечение.
Анастасия:
У меня за неделю до месячных вечером было кровотечение, как будто месячные начались. Я испугалась жутко просто! Такого раньше не случалось! Не знала, что и думать! Но к утру уже ничего не было. Записалась на прием к гинекологу, но его назначили только через неделю. Муж проконсультировался с кем-то и ему сказали, что возможно я была беременна, а мы все испортили половым актом и был выкидыш… я расстроилась не на шутку. Муж тогда меня успокаивал, как только мог! Пообещал, что попробуем снова. А через неделю менструация так и не наступила, зато тест на беременность оказался положительным! Так что к гинекологу я пришла уже становиться на учет.