Нельзя кушать перед узи почек. Все, что нужно знать об узи почек, надпочечников и мочевого пузыря. В каких случаях необходима ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование почек относится к самым безопасным методам диагностики. Посредством УЗИ определяются фактически любые аномальные процессы и заболевания почечного аппарата. К другим прерогативным аспектам процедуры относятся:

• отсутствие прямого контакта медицинских инструментов с органом (неинвазивность);
• абсолютная безболезненность процесса;
• отсутствие противопоказаний к обследованию (исключение составляет поражение эпидермиса в области обследуемых органов);
• незначительные временные затраты на процедуру;
• высокая информативность.

Последний пункт во многом обеспечивает правильная подготовка. Чтобы получить объективные результаты, следует знать, что нужно делать перед УЗИ почек. Отдельное обследование почек проводится редко. По большей части назначается УЗИ брюшной полости с почками или ультразвук мочевыделительной системы. Исходя из этого, проводится предварительная подготовка к процедуре.

Основные рекомендации по подготовке к исследованию почек посредством ультразвука, направлены на коррекцию питания за несколько дней до процедуры. Людям, у которых наблюдаются затруднения с регулярным опорожнением кишечника и метеоризм, подготовку необходимо начинать за 5–7 суток, остальным пациентам достаточно будет трех дней.

О еде

Изменение пищевых привычек позволит облегчить работу органов. Неперегруженная система пищеварения и почки легче поддаются исследованию. Это поможет доктору поставить продуктов максимально точный диагноз. Рацион составляется из продуктов, легко перерабатываемых пищеварительным трактом.

Есть можно следующие готовые блюда и продукты:

• каши, приготовленные на воде (молочная и сливочная основа исключаются);
• курица, индейка, кролик, нежирная рыба, обработанные кулинарным способом тушения или варки;
• сыр и творог с низкой жирностью;
• отварные или тушеные овощи;
• вареные яйца;
• легкие ненаваристые супы.

Диета перед УЗИ почек направлена, прежде всего, на отказ от продуктов, провоцирующих метеоризм. Скопление газов в полости кишечника является преградой для свободного прохождения ультразвука, и искажает изображение органов пищеварения и мочевыделительной системы на мониторе УЗ-аппарата.

Перед исследованием из рациона надо исключить:

• бобовый источник растительного белка (горох, чечевица, нут, фасоль);
• квашенная, сырая, маринованная капуста;
• цельное свежее молоко;
• дрожжевая выпечка;
• фрукты: груши, яблоки, виноград;
• сырые овощи: редька, редис, огурцы, томаты;
• сладкие десертные блюда;
• шоколад;
• колбаса, сосиски;
• цельнозерновые мучные изделия, в том числе хлеб.

Также ограничению подлежит употребление тяжелой пищи. Не рекомендуется: жирная свинина, рыба и мясо, приготовленные посредством копчения, блюда из картофеля, консервированные продукты, в том числе маринады и соления, жирные соусы на майонезной основе и кетчупы, семечки, сухофрукты, любые орехи.

Диетическое питание на протяжении 2–6 суток позволит доктору детально оценить состояние брюшной полости и почек, и ускорить сам процесс обследования. Питание предполагает небольшие порции с 3–4-часовым интервалом.

Не приветствуется кулинарный способ обработки продуктов жаркой. Мясо, овощи, рыбу следует отваривать, тушить или запекать в фольге, а также использовать паровое приготовление блюд. Полезными будут травяные и витаминные отвары.

Основной вопрос подготовительного периода можно ли кушать перед УЗИ? В случае когда назначается ультразвуковое исследование почек совместно с УЗ-диагностикой брюшной полости, необходимо выдержать режим голодания от 8 до 12 часов. За это время ЖКТ успеет переработать пищу. При этом вечерний прием пищи должен быть необильным и состоять из легкоусвояемых блюд.

Это могут быть любые каши на водной основе, отварная или паровая рыба не очень жирных сортов (минтай, хек), тушеные овощи (исключая капусту). Можно ли есть перед УЗИ почек, когда производится отдельное исследование данных органов? Если ультразвук назначен на послеобеденное время, необременительный для желудка завтрак допускается. При диагностике в утренние часы от завтрака лучше отказаться.

Для детей дошкольного возраста ограничение в еде перед диагностикой составляет не менее пяти часов. Грудных малышей обследуют не позднее чем через полчаса после кормления. Во избежание проблем с ЖКТ не следует наедаться после процедуры. Обильный прием пищи после диетического рациона может спровоцировать диспепсию (болезненное и затруднительное пищеварение) и сложности с опорожнением кишечника.

Ограничение некоторых продуктов необходимо для предотвращения газообразования в кишечнике

О жидкости

Питьевой режим в подготовительный период должен быть обильным и регулярным. Разрешается пить воду, зеленый или некрепкий черный чай, разбавленные морсы и соки без мякоти. Запрещается употребление сладкой газировки и содержащего дрожжи кваса, так, как эти напитки провоцируют газообразование. Непосредственно перед диагностикой мочевой пузырь должен быть в наполненном состоянии.

Эта рекомендация особенно актуальна, если совместно с почками намечено обследование и этого органа. Нелишним будет заранее подготовить воду, чтобы была возможность попить непосредственно перед кабинетом УЗ-диагностики.

Сколько выпить воды для того, чтобы процедура показала оптимальные результаты? Врачи придерживаются мнения, что одного литра будет достаточно. Главное – не опорожнить мочевой пузырь, иначе предварительное питье теряет смысл.

При стабильной работе пищеварительного тракта перед исследованием достаточно на протяжении двух дней принимать ветрогонные средства: активированный уголь (1 таблетка на 10–15 кг веса) или Эспумизан (по капсуле троекратно в сутки).

Пациентам с проблемным пищеварением (регулярное вздутие, запоры) рекомендуется добавить к лекарственным средствам процедуру клизмирования вечером накануне УЗИ (в день диагностики клизмирование запрещено). Можно сделать обычную клизму, объемом 2 литра или воспользоваться современной микроклизмой Микролакс. Если возможность поставить клизму отсутствует, то стоит прибегнуть к помощи мягких слабительных средств (Гутталакс, Фитолизин).

Для бесперебойной работы пищеварительного тракта, нелишним будет применение ферментных медикаментов, улучшающих пищеварение. Мезим, Панкреатин, Фестал следует пить по одной таблетке во время завтрака, обеда и ужина. Правильно выполненные условия подготовки дают возможность врачу беспрепятственно установить заболевания почек и других органов, отвечающих за процесс выведения мочи.

В случае когда доктор предполагает наличие не только почечных патологий, но и отклонение от нормы в работе смежных сосудов, назначается особый вид диагностики – УЗИ с допплером (дуплекс). Двойное обследование является более эффективным. Оно позволяет выявить изменение непосредственно в органе, скорость кровотока и чистоту сосудов (наличие тромбов, атеросклеротических наростов на сосудистых стенках, расширение или сужение сосудистой системы почек).

Врач расскажет пациенту о необходимой подготовке перед исследованием

На УЗИ таким же образом оценивается общая анатомическая структура органа. В постоперационный период ультразвук делают с целью контроля результатов вмешательства. Дуплексное сканирование почек не производится, если в этот же день намечено обследование других органов системы пищеварения, а так же при наличии повреждений на эпидермисе в области исследуемых органов. Если была назначена допплерография, соблюдение подготовительных мероприятий к процедуре остается неизменным.

Кушать перед исследованием сосудов нельзя, независимо от утреннего или вечернего времени проведения процедуры. Дуплекс позволяет выявить болезни в исходном периоде их развития, когда пациент может не подозревать об их наличии. УЗИ проводится амбулаторно. Лечение назначается терапевтом или врачом-нефрологом в соответствии с полученными результатами обследования. В случае если определить болезнь ультразвуком не удалось, врач направляет пациента на томографическую диагностику почек (МРТ и КТ).

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ ) почек?

Ультразвуковое исследование (УЗИ ) – способ медицинской диагностики, основанный на получении изображения органов и тканей путем регистрации ультразвуковых волн, отраженных от биологических тканей и жидкостей. Ультразвуковое исследование также называют эхографией. Изображение на экране создается путем регистрации эха ультразвуковых волн. В настоящее время с помощью УЗИ можно исследовать все органы и ткани человека, получая ценную диагностическую информацию.

Источником ультразвуковых волн является пьезоэлектрический элемент. Открытие пьезоэлектрического эффекта в 1881 году Пьером и Жаком Кюри легло в основу создания ультразвукового метода диагностики. Данный эффект заключается в способности некоторых веществ (кварц, титанат бария ) под действием электрического тока становиться источниками ультразвуковых волн. А при воздействии на них ультразвуковых колебаний они начинают вырабатывать электрический ток. Таким образом, ультразвуковой источник является одновременно и датчиком отраженных волн.

С 1930 года началось применение УЗИ в медицине, а широкое распространение данный метод получил в 1960-е годы. УЗИ почек является самым ценным и доступным методом обследования мочевыделительной системы. На сегодняшний момент нет более удобного диагностического метода для обследования почек , чем УЗИ. Ультразвуковое исследование почек проводится как взрослым, так и детям. При любых заболеваниях почек УЗИ находится на первом месте в списке диагностических процедур.

Физические особенности ультразвукового исследования

Ультразвук - это упругие механические колебания различных сред. Механические колебания той же природы, распространяющиеся в воздушной среде, позволяют человеку слышать окружающий мир. Однако частота звуковых волн лежит в диапазоне 16 Гц – 20 кГц. Ультразвук, который используется при исследовании почек, имеет частоту от 1 до 10 МГц, поэтому он недоступен человеческому уху.

Среды организма обладают различной плотностью и акустическим сопротивлением. От акустического сопротивления зависит скорость и глубина распространения ультразвука в ткани организма. Скорость распространения ультразвука в мягких тканях и жидкостях равна 1500 – 1600 м/с, в воздухе – 331 м/с, в костях – 3500 м/с.

Ультразвуковое сканирование основано на принципе отражения звуковых волн на границе раздела сред с различным акустическим сопротивлением. Полное отражение волн происходит от поверхностей сред с очень высокой разницей акустического сопротивления (например, между мягкими тканями и костями ). Поверхности сред с высоким сопротивлением, такие как почечные камни , отражают все ультразвуковые волны и дают акустическую тень. Такие образования выглядят на УЗИ почек светлее и ярче.

Для качества изображения на УЗИ очень важно ее разрешение. Разрешение в ультразвуковом исследовании означает то расстояние, на котором можно различить две соседние точки в глубину (осевое разрешение ) или в горизонтальной плоскости (латеральное разрешение ). Разрешение ультразвукового изображения зависит от длины волны. Чем меньше длина волны, тем выше разрешение, однако вместе с этим снижается проникновение волн в глубину тканей. В то же время, длина волны обратно пропорциональна частоте ультразвуковых волн. Таким образом, при использовании источника большей частоты можно получить более качественное изображение, но на небольшой глубине.

Зависимость частоты источника ультразвуковых волн, разрешения и глубины проникновения ультразвука в ткани организма

Преимущества и недостатки ультразвукового исследования почек

УЗИ почек выполняется в медицинских учреждениях различных профилей, в урологических центрах, больницах скорой медицинской помощи, в детских поликлиниках. Ультразвуковое исследование является очень распространенным методом диагностики ввиду многочисленных преимуществ. Основными из них являются скорость исследования, безболезненность и доступность.

К преимуществам ультразвукового исследования относят:

• безвредность и отсутствие травм;
• изучение органов в реальном времени;
• хорошие диагностические возможности в обследовании мягких тканей и органов брюшной полости;
• возможность одномоментного обследования многих органов;
• экономичность;
• возможность обследования пациентов в различном состоянии.

Однако ультразвуковое исследование имеет и свои недостатки. В основном они относятся к низкому качеству изображения. Естественно, это требует от врача большого опыта в интерпретации тех признаков, которые может пропустить обычный человек при осмотре изображения УЗИ.

К числу недостатков УЗИ относят:

• недостаточное качество изображения по сравнению с рентгеновским снимком (рентген ) или магнитно-резонансной томографией (МРТ ) ;
• большой субъективизм в оценке изображения требует высокого опыта от врача;
• невозможность исследования функции почек;
• возникают трудности при диагностике некоторых нарушений (злокачественные и доброкачественные опухоли );
• низкая информативность статичного изображения.

В случаях, когда УЗИ почек недостаточно для качественного лечения, врачи назначают проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии (КТ ) .

УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием (ЦДК ). УЗИ кровотока почек

Для изучения кровотока сосудов используется эффект Доплера. Данный эффект связан со сдвигом частот звуковых волн при отражении от движущихся объектов. Этот эффект широко используется в астрономии для определения расстояния до звезд и планет. В медицине при исследовании кровотока почек движущимися объектами являются эритроциты . При движении в сторону источника звука частота увеличивается, а при отдалении от него частота уменьшается.

Обычное изображение УЗИ имеет шкалу серых оттенков. Цветовое допплеровское картирование (ЦДК ) подразумевает цветовую кодировку допплеровского сдвига частот. Красный цвет соответствует потоку, идущему в сторону датчика. В свою очередь, синий цвет окрашивает поток крови, удаляющийся от него. Благодаря этому можно оценить скорость кровотока, состояние сосудистой стенки, ширину просвета сосуда.

Объединение B-режима УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием носит название дуплексного исследования. Оно дает наибольший объем информации, так как позволяет одновременно оценить почечный кровоток и внутреннюю структуру почек.

Современные аппараты для УЗИ почек предоставляют методику трехмерного допплеровского картирования (ТДК ). Данная методика позволяет наблюдать объемную цветную картину кровотока в режиме реального времени. Однако на сегодняшний день не во всех медицинских учреждениях есть такая технология.

УЗИ почек с использованием эхоконтрастных веществ

До недавнего времени ультразвуковое исследование оставалось одним из немногих, при котором не использовались контрастные вещества. Однако в последние годы появились особые контрастные вещества для УЗИ почек. Они содержат свободные пузырьки газа, диаметр которых меньше 5 микрометров (1 микрометр = 10 -6 метра ). Эти пузырьки создают идеальную зону отражения на границе раздела среды крови и паренхимы почек.

Эхоконтрастное вещество вводится внутривенно и позволяет проводить УЗИ почек в реальном времени с повышенной четкостью на протяжении 10 – 15 минут. За это время врач успевает сделать все необходимые измерения. После этого пузырьки газа растворяются в крови пациента без последствий. Методика ультразвукового исследования с применением эхоконтрастных веществ также носит название усиленное УЗИ почек.

Благодаря использованию контраста УЗИ почек приближается по информативности к аналогичным методикам КТ и МРТ. С помощью контрастного вещества гораздо лучше визуализируется кровоток мелких сосудов. Помимо этого, различные новообразования могут по-разному накапливать эхоконтрастные вещества, что играет важную роль в диагностике опухолевых заболеваний. Раньше выявление опухолей почек было возможно только с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

УЗИ и рентген почек. Экскреторная урография

Обычное рентгеновское исследование практически не применяется для исследования почек. Почки плохо видны на обычном рентгеновском снимке, поэтому ценность такого снимка невелика. Поэтому при исследовании почек с помощью рентгена используются контрастные методики.

Человеку внутривенно вводится вещество, которое является контрастным для рентгеновских лучей. Оно быстро выводится почками, в течение 30 – 40 минут. По мере удаления из организма, контрастное вещество продвигается по мочевыводящим путям, полностью заполняя их просвет. Рентгеновский снимок выполняется минимум трижды - на пятой, пятнадцатой и двадцать пятой минутах после введения препарата. Такая методика носит название экскреторной урографии .

Большим преимуществом экскреторной урографии перед УЗИ почек является лучшая визуализация полостей почек, содержащих мочу, и мочеточников. Кроме того, по скорости выведения контрастного вещества можно оценить функцию почек. Однако экскреторная урография является трудоемким исследованием, а также более вредным для пациента. Человек трижды подвергается облучению, причем не все пациенты хорошо переносят введение контрастного вещества. Поэтому УЗИ почек выполняется чаще, чем экскреторная урография.

УЗИ и компьютерная томография (КТ ) почек

Компьютерная томография (КТ ) представляет собой рентгеновское исследование, проводимое на специальных аппаратах, называемых томографами. Они позволяют получить серию снимков тела человека на разной глубине. Благодаря использованию цифровых датчиков почки на компьютерной томографии видны отчетливо. КТ почек очень часто применяется для диагностики опухолей почек. На УЗИ все опухоли выглядят одинаково, а на КТ в их изображении есть существенные отличия, так как компьютерная томография чувствительна к плотности тканей, из которой они состоят.

К недостаткам компьютерной томографии относят:

• требуется наличие специальной аппаратуры;
• исследование занимает длительный период времени;
• пациент подвергается относительно высокой дозе облучения;
• корковое и мозговое вещество имеют примерно равную плотность, поэтому граница между ними видна хуже, чем на УЗИ.

КТ почек имеет больше недостатков, чем преимуществ. Для массового обследования КТ неприменимо, в отличие от УЗИ. Поэтому КТ почек выполняется только по узким показаниям. Таким образом, УЗИ почек в некотором смысле является более информативным и совершенно точно более удобным и безопасным исследованием.

УЗИ и МРТ почек, отличия, преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография является самым мощным диагностическим инструментом для мочевыделительной системы на сегодняшний день. МРТ работает на основе магнитного поля, которое считается абсолютно безвредным для человеческого организма. МРТ хорошо отображает все структуры почек без исключения. Данные томографии можно изучать в любых плоскостях. Благодаря этому МРТ подходит для диагностики любых заболеваний почек. В первую очередь, МРТ проводится при опухолях и кистах почек .

Магнитно-резонансная томография превосходит УЗИ и рентгенологические исследования почек. МРТ является информативным, безопасным и активно развивающимся методом диагностики. Но, к сожалению, МРТ на сегодняшний день является дорогостоящей процедурой. Томография требует наличия специальной аппаратуры, поэтому она проводится не во всех медицинских учреждениях. Однако в будущем можно ожидать полную замену ультразвукового исследования почек на МРТ.

Показания и противопоказания к УЗИ почек

УЗИ почек является ценной диагностической процедурой. Данных одного клинического обследования недостаточно для правильной диагностики и лечения заболеваний почек. Ультразвуковое исследование является самым простым и удобным способом «заглянуть в организм» и увидеть структуру почек. При этом УЗИ почек является безболезненным для пациента. Из-за безвредности УЗИ почек не имеет противопоказаний к использованию.

Цель выполнения УЗИ почек

На сегодняшний день спектр использования УЗИ почек очень велик. Его можно применять как для срочного обследования, так и для массового профилактического осмотра пациентов. Ультразвуковое исследование может быть использовано и во время операций для непрямого контроля над инструментом. Максимальный предел количества ультразвуковых исследований не установлен, поскольку действие ультразвука на организм является безвредным.

Выполнение УЗИ почек преследует следующие цели:

• плановое обследование пациентов с патологией мочевыделительной системы;
• обследование при неотложных состояниях (острая почечная колика и др. );
• контроль положения инструмента во время операционных вмешательств (пункция , дренирование );
• послеоперационное наблюдение;
• массовое обследование людей, находящихся в группе риска заболеваний мочевыделительной системы (беременные ).

Основной целью УЗИ почек является диагностика заболеваний. Без точной диагностики невозможно качественное лечение. С этим ультразвуковое исследование справляется хорошо, так как дает отчетливую картину при всех заболеваниях, кроме опухолей и новообразований.

Показания к УЗИ почек

УЗИ почек является распространенным исследованием, которое проводится мужчинам и женщинам разных возрастов. УЗИ почек всегда выполняется по причине почечных заболеваний (гломерулонефрит , мочекаменная болезнь ). Иногда при заболеваниях других органов (печень , желчный пузырь ) врачи дополнительно назначают УЗИ почек для дифференциации диагнозов при схожих симптомах. Кроме этого, зачастую УЗИ почек проводится пациентам во время профилактического ультразвукового обследования всех органов брюшной полости. В таком случае УЗИ может выявить скрытую патологию почек.

Показаниями к ультразвуковому исследованию почек являются:

• хронические заболевания почек;
• наличие изменений в моче (мутность, красный оттенок мочи );
• снижение или повышение объемов суточного мочеиспускания;
• трудное и болезненное мочеотделение;
• повышенное артериальное давление ;
• отечность;
• механическая травма живота и поясничной области;
• дифференциация между острой почечной коликой и другими острыми заболеваниями (острый аппендицит , кишечная непроходимость ).

Таким образом, УЗИ почек проводится при определенных симптомах, которые характеризуют заболевания мочевыделительной системы. Заметить эти симптомы должен сам больной и немедленно обратиться к врачу. Важно понимать, что более точно показания к проведению ультразвукового исследования определяет лечащий врач. Он основывается не только на жалобах больного, но и использует определенные методы осмотра и мануального обследования.

УЗИ почек при болях в пояснице

Заболевания почек очень часто вызывают боли в пояснице. Однако боли в пояснице могут возникать по разным причинам, не только при заболеваниях почек. Самая частая причина таких болей – это остеохондроз поясничного отдела позвоночника . Умение отличить боль в пояснице и боль, характерную заболеваниям почек, является важным для тех, кто страдает хроническими заболеваниями почек. Благодаря этому можно вовремя обратиться к врачу, занимающемуся лечением почек.

Боль в почках характеризуется длительностью и постоянством. Обычно она тупая, ноющая и отдает по ходу мочеточников вниз, к области таза. Исключением является острая боль при почечной колике. Боль в почках не усиливается при движениях, в отличие от заболеваний позвоночника. Однако ее может спровоцировать поколачивание по спине ниже ребер.

В случае возникновения боли в пояснице следует проконсультироваться с врачом. Лечением заболеваний почек занимаются урологи и нефрологи . При появлении данного симптома врачи данных специальностей дают направление на УЗИ почек.

Показания для проведения УЗИ почек беременным

Беременность не является противопоказанием для ультразвукового исследования. Наоборот, при беременности зачастую возникает необходимость в исследовании почек и мочевыделительной системы из-за увеличения функциональной нагрузки на почки. Пока почки плода не функционируют, организму матери приходится брать на себя фильтрацию крови будущего ребенка. Все опасения относительно вреда ультразвука для плода беспочвенны. Нет никаких причин, по которым плод может быть поврежден во время ультразвукового исследования.

Почки беременных имеют повышенный риск развития заболеваний. Несмотря на это, для беременных женщин УЗИ почек не является обязательной процедурой. УЗИ почек назначается беременным только по определенным показаниям. Они основаны на симптомах, свидетельствующих о заболеваниях почек.

УЗИ почек проводится беременным при следующих симптомах и состояниях:

• боли в пояснице;
• изменения в моче по внешнему виду (мутная, темная, с красным оттенком );
• изменения мочи в анализах (белок, бактерии , сахар в моче );
• отечность;
• изменения в анализе крови ;
• повышенное артериальное давление;
• травмы спины и живота.

Таким образом, в случае беременности используется практически такой же список показаний к ультразвуковому исследованию, как и вне нее. Необходимо отметить, что если женщина в прошлом проходила лечение по поводу заболеваний почек, то в первом триместре беременности нужно обязательно провести их профилактическое обследование.

Проведение УЗИ для обследования почек плода

УЗИ плода проводится всем беременным женщинам. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения УЗИ плода следует выполнять трижды в течение беременности. Благодаря этому можно полностью контролировать процесс развития плода и заранее обнаружить отклонения. УЗИ плода выполняется не только для обследования почек, но и для изучения головного мозга , сердца , конечностей и скелета будущего ребенка.

УЗИ плода проводится в следующем порядке:

• Первое УЗИ – на 10 – 12 неделе. В этот период на УЗИ можно обнаружить лишь чашечно-лоханочную систему почки плода. Она представляет собой полость, где скапливается первичная моча.
• Второе УЗИ – на 20 – 24 неделе. В этот период уже появляются признаки внутренней структуры почек. Начиная с 20-ой недели можно определить аномалии размеров и положения почки.
• Третье УЗИ – на 30 – 32 неделе. Третье обследование позволяет проконтролировать нормальное развитие почек и других органов плода. Если на втором УЗИ не были выявлены аномалии, то и на третьем их вероятнее всего не будет.

Противопоказания к УЗИ почек. Как часто можно делать УЗИ почек?

УЗИ почек считается на протяжении более чем 30 лет абсолютно безопасным исследованием. В 80-х годах прошлого столетия американская ассоциация врачей заявила о полной безопасности ультразвука для организма, и с тех пор эта информация не была опровергнута. УЗИ почек имеет некоторые противопоказания, однако они связаны не с потенциальным вредом для пациента, а с низкой информативностью ввиду тех или иных причин. Такие противопоказания являются относительными, поэтому при наличии аппаратуры высокого качества и хорошего навыка врача ими можно пренебречь.

К относительным противопоказаниям УЗИ почек относятся:

• Наличие ожогов , ран, рубцов в области проекции почек на кожу. Изменение поверхностного покрова снижает плотность контакта датчика с кожей. При давлении датчика на раневую поверхность у пациента могут возникнуть болевые ощущения. Однако кожа является подвижной, поэтому при небольшом ее повреждении УЗИ почек можно выполнить с небольшим смещением кожи или при другом положении датчика.
• Полный желудок , повышенное газообразование . При данном состоянии почка может быть вовсе не видна на УЗИ. Для быстрого выхода из ситуации можно выпить несколько стаканов воды, однако обычно исследование переносят на несколько дней. В это время пациент соблюдает специальную диету , уменьшающую образование газов.
• Ожирение и лишний вес. Ультразвуковые датчики имеют ограниченную глубину проникновения. Большая жировая прослойка мешает хорошей визуализации органа. При необходимости можно использовать более узкий датчик, но при этом почка будет видна не целиком, а частично.

По причине того, что ультразвук является абсолютно безвредным для человека, УЗИ почек можно проводить неограниченно часто, хоть каждый день. Однако в большинстве случаев это нецелесообразно, поскольку значительных изменений за один день и даже за месяц в почках не происходит. Особую категорию составляют неотложные почечные состояния (например, почечная колика ), которые могут развиться за несколько часов. При этом может потребоваться частое проведение УЗИ почек для лечения и непрерывного наблюдения за состоянием больного.

Можно ли делать УЗИ почек при повышенной температуре?

Некоторые заболевания почек приводят к повышению температуры . Температура может повышаться до 38 – 39 градусов. Это происходит при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как острый пиелонефрит , гломерулонефрит. При данных заболеваниях УЗИ почек может подтвердить предварительный диагноз, однако лучше не дожидаться результатов ультразвукового исследования, а сразу начать лечение с помощью антибиотиков . Дело в том, что клиническая картина и симптомы данных заболеваний являются очень хорошо изученными, а подготовка к УЗИ обычно занимает 2 – 3 дня.

Иногда повышение температуры и общее состояние больного требует проведения УЗИ почек без подготовки. Например, при мочекаменной болезни для определения положения камня проводится срочное ультразвуковое исследование почек. При острой почечной колике также иногда наблюдается повышение температуры.

Если у пациента повышена температура по причине заболеваний, не связанных с почками (например, грипп ), то это не является противопоказанием для УЗИ. Однако следует определить приоритеты в лечении разных заболеваний и возможно отложить проведение УЗИ почек до выздоровления. Необходимо помнить, что больной гриппом человек является источником инфекции и представляет опасность заражения как для других людей, так и непосредственно для врача.

Можно ли проводить УЗИ почек во время месячных?

УЗИ почек можно проводить женщинам во время менструации . Исследование не встречает никаких препятствий при этом. Датчик при исследовании почек располагается в верхнем отделе живота, вдали от органов малого таза. Однако при совместном обследовании почек и репродуктивных органов (матки , яичников ) исследование назначается на определенный день цикла. Это зависит от причин, по которым проводится УЗИ, и показаний для разных заболеваний. Таким образом, в некоторых случаях УЗИ почек и половых органов у женщин во время месячных не проводится.

Как долго результат ультразвукового исследования почек является действительным?

УЗИ почек проводится как для профилактических целей, так и для установления изменений в почках при различных заболеваниях. Естественно, что при острых заболеваниях (острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит ) изменения в почках исчезают почти сразу после излечения заболевания. Поэтому УЗИ становится недействительным через короткий промежуток времени. УЗИ почек может сохранять информативность некоторое время после его проведения в двух случаях. В первом случае – это хронические заболевания почек в латентной стадии, а во втором – здоровые почки на профилактическом ультразвуковом обследовании.

Срок годности УЗИ почек определяется тем, в каком состоянии находились органы на момент обследования. Это объясняется тем, что вероятность наступления изменений в здоровых почках меньше, чем в почках с хроническим воспалением. Срок годности УЗИ почек при профилактическом осмотре составляет один год. Через год рекомендуется повторить обследование. Если у пациента выявляют хроническое заболевание почек, то УЗИ почек рекомендуется проводить не реже, чем раз в полгода. Именно в течение этого срока его результаты считаются действительными.

Методика проведения УЗИ почек

У многих людей возникает необычное волнение в присутствии врача или при проведении различных исследований. Пациенту рекомендуется заранее ознакомиться с порядком проведения УЗИ, для того чтобы быть в курсе предстоящих процедур и вести себя спокойно в кабинете. УЗИ почек занимает обычно не более 20 минут и не причиняет больному неприятных ощущений.

Проведение УЗИ почек является несложной процедурой, но требует от врача опыта для верной интерпретации результатов. Дело в том, что врач видит на экране аппарата определенную картину без явных опознавательных признаков, которую он описывает согласно своим знаниям и опыту. Немалую роль играет сотрудничество с пациентом и хорошая атмосфера при проведении исследования. Для этого человек должен быть соответствующим образом подготовлен к исследованию.

Кто выдает направление на УЗИ почек?

Направление на УЗИ почек обычно составляют врачи нескольких специальностей. Чаще всего это участковый семейный врач. Он может выдать направление на УЗИ почек для выполнения профилактического обследования. При обращении с конкретными жалобами семейный врач составляет направление на УЗИ почек или на анализ мочи . В определенных случаях требуется консультация более узких специалистов.

Специализированным лечением почек занимаются урологи (записаться ) и нефрологи (записаться ) . Урологи лечат с помощью оперативных вмешательств, а нефрологи – консервативно, с применением лекарственных средств. Как урологи, так и нефрологи для составления плана лечения нуждаются в точной диагностике, поэтому выдают направления на УЗИ почек. Именно эти специалисты выдают также направления и на другие методы обследования почек – МРТ, экскреторную урографию или КТ почек.

УЗИ почек также проводится в урологических стационарах. Там люди находятся в течение определенного срока, необходимого для лечения их заболевания. Во время пребывания в стационаре им проводится комплексное обследование, включающее и ультразвуковое обследование почек.

Как выглядит кабинет УЗИ?

Кабинет для проведения ультразвукового исследования имеет площадь не менее 18 квадратных метров. Освещение в кабинет поступает из двух источников. Оно обеспечивается как естественным светом, поступающим через окна, так и искусственным. В кабинете обычно находится 1 аппарат УЗИ, который позволяет проводить обследование только 1 человека одновременно. Обследование проводится на кушетке с покрытием средней твердости. В кабинете для проведения УЗИ есть все необходимое, для того чтобы пациент мог удобно раздеться – ширма, вешалка, шкаф для одежды.

В кабинете для проведения ультразвукового обследования находятся:

• аппарат УЗИ;
• датчики различной конструкции;
• измеритель артериального давления;
• фонендоскоп;
• кушетка;
• медицинский шкаф;
• шкаф для одежды;
• вешалка и ширма;
• мебель для общего использования;
• рабочее место врача (стол, кресло );
• раковина и зеркало.

В кабинете УЗИ обычно не проводятся вмешательства в среды организма, поэтому здесь нет шприцов, игл и других острых медицинских предметов. Все поверхности кабинета, включая стены, пол и потолок должны быть чистыми. Обычно кабинет УЗИ расположен на первом этаже в диагностических центрах и поликлиниках.

Устройство для проведения УЗИ почек

Аппарат для проведения УЗИ почек является универсальным и позволяет обследовать различные анатомические области тела. С течением времени улучшаются методы диагностики, поэтому аппараты становятся более совершенными в технологическом плане. Сегодня существуют различные аппараты для проведения УЗИ почек. Они могут быть более простыми или продвинутыми, обладающими дополнительными режимами визуализации. Однако основные составляющие части у всех аппаратов УЗИ являются одинаковыми.

В устройство аппарата для ультразвукового исследования входят:

• Источник питания. Преобразует напряжение сетевого электрического тока в значение, необходимое для работы аппарата.
• Ультразвуковой датчик. Является одновременно источником и приемником ультразвуковых волн. Включает в себя множество пьезоэлектрических элементов.
• Компьютер и монитор. Благодаря компьютеру можно производить настройку изображения, подбирать режим сканирования, убирать шумы и артефакты. На мониторе в режиме реального времени врач изучает динамическое изображение при различных положениях ультразвукового датчика.
• Принтер. С помощью принтера врач распечатывает наиболее показательное статическое изображение и прикрепляет его к заключению.

Генератором ультразвуковых волн является датчик, который одновременно принимает их отражение от анатомических структур. Он работает в переменном режиме, чередуя выпуск и прием отраженных ультразвуковых волн. В секунду датчик выполняет около 1000 таких чередований.

Датчики для проведения УЗИ почек

Наиболее важной частью ультразвукового аппарата является датчик. В каждом датчике находится большое количество излучающих элементов. Существует большое разнообразие форм датчиков в зависимости от расположения исследуемых анатомических областей. Выбор датчика проводится с учетом глубины расположения органа.

Видами датчиков для ультразвукового исследования являются:

• Линейный датчик. Имеет широкую сканирующую поверхность, высокую частоту и низкую глубину проникновения ультразвуковых волн. Из-за длинной ровной поверхности датчик может неплотно прилегать к коже по краям, из-за чего возникают искажения на экране монитора.
• Конвексный датчик. Это датчик, отличающийся средними параметрами частоты ультразвуковых волн и глубиной проникновения. Имеет выпуклую поверхность, благодаря чему легко адаптируется к поверхности кожи.
• Секторный датчик. Этот датчик работает на низкой частоте, имеет маленькую поверхность и самое большое проникновение вглубь. Секторный датчик используется чаще всего при эхокардиографии (УЗИ сердца ) , но может быть использован и для УЗИ почек.

Чаще всего для обследования почек используется конвексный датчик. Однако иногда приходится использовать секторный или линейный датчик из-за комплекции больного. Например, для более полных пациентов необходимо использовать секторный датчик, так как почки скрыты за сравнительно большим слоем подкожной жировой клетчатки.

В датчик встроена фокусирующая линза, благодаря которой ультразвуковые волны от разных пьезоэлектрических элементов фокусируются на определенную глубину. С помощью электронного управления в современных датчиках врач может настраивать фокус на нужную ему глубину.

Ультразвуковые волны плохо распространяются в воздухе. Для хорошего контакта с телом пациента используются специальные гели, способствующие полному прохождению ультразвуковых волн вглубь тела человека. Эти гели имеют примерно одинаковое акустическое сопротивление с кожей человека, что снижает отражение ультразвуковых волн. В состав таких гелей входят глицерин, сложные жиры, вода и антисептическое вещество.

Режимы сканирования почек

С течением времени улучшались аппараты для ультразвукового исследования. Аппараты разного поколения имели разные возможности представления сканируемого изображения. Сегодня существуют три режима сканирования почек. Однако не все они равноценны по качеству получаемого изображения.

Режимами сканирования почек с помощью ультразвука являются:

• А-режим (от англ. А - амплитуда ). Вдоль горизонтальной оси отображаются амплитуды ультразвуковых сигналов, отраженных от тканей организма.
• М-режим (от англ. M – motion, движение ). При этой методике также отображаются амплитуды ультразвуковых волн, но не относительно глубины, а относительно времени. Этот режим используется для подвижных структур, раньше он применялся для изучения сосудов.
• В-режим (от англ. B – brightness, яркость ). Шкала строится в виде прямоугольника или веерообразно. Отраженные ультразвуковые импульсы изображаются на мониторе как пятна различной яркости. Они характеризуют интенсивность отраженных сигналов различными оттенками серого цвета.

В-режим является наиболее часто используемым режимом сканирования, поскольку дает двухмерное изображение. А и М-режимы дают одномерное изображение, поэтому эти режимы на сегодняшний день редко применяются. В-режим выгодно отличается тем, что его можно совместить с цветовым допплеровским изображением, описывающим почечный кровоток.

Методика проведения УЗИ почек (протокол )

УЗИ почек является быстрой и безболезненной процедурой, при которой у пациента обычно не возникает неприятных ощущений. УЗИ почек проводится в положении лежа. Пациент раздевается до пояса и ложится на спину. Иногда для исследования почек может быть использовано положение лежа на боку, особенно для тучных пациентов.

В то время как пациент раздевается и ложится на кушетку, врач подготавливает необходимые аппараты, выбирает датчик для ультразвукового исследования. Конвексный датчик, используемый при УЗИ почек, обычно работает на частоте 3 – 5 МГц, имеет широкую вытянутую форму с прямым основанием. Он всегда содержится в чистоте, дезинфицируется после каждого применения с помощью спиртосодержащих средств.

Для хорошего контакта с кожей врач наносит на кожу прозрачный антисептический гель на основе глицерина. Он помогает проникновению ультразвуковых волн вглубь тела человека. Очень важно, чтобы между датчиком и кожей отсутствовали пузырьки воздуха. Если приходится обследовать кожу с ранами или ушибами , ее покрывают стерильной пленкой или одноразовой перчаткой. После этого включают аппарат и приближают датчик вплотную к телу.

Ультразвуковой датчик с небольшим давлением перемещают в определенных областях, соответствующих проекциям почек на кожу. Для пациента такие манипуляции напоминают массаж . В это время на экране монитора появляется изображение, которое врач изучает в динамике. Чем лучше контакт датчика с кожей, тем четче изображение. Поэтому врач просит сделать глубокий вдох и задержать дыхание на некоторое время.

Во время ультразвукового обследования почек обычно используют следующие плоскости сканирования:

• Правая боковая плоскость. Позволяет рассмотреть почку через ткань печени, обладающую хорошей способностью пропускать ультразвуковые волны.
• Левая боковая плоскость. Сзади от селезенки находится почка. Ее изучают сверху вниз, передвигая датчик от головы к ногам.

Сканирование обязательно проводят в двух плоскостях (продольной и поперечной ). Поэтому положение датчика меняется во время исследования, переходя от вертикальной ориентации к горизонтальной оси. Все исследование почек на УЗИ занимает не более 3 – 5 минут, однако часто врач проводит исследование нескольких органов брюшной полости, из-за чего длительность УЗИ несколько увеличивается.

УЗИ почек с нагрузкой. Диуретическое ультразвуковое исследование почек

Иногда врачи назначают проведение УЗИ почек с нагрузкой. Чаще всего такая разновидность ультразвукового исследования почек проводится пациентам со сниженным мочеиспусканием. Из-за низкой функции почек они вырабатывают первичную мочу в недостаточном количестве. Это затрудняет визуализацию почек на аппарате УЗИ.

Методика проведения УЗИ почек с нагрузкой предполагает, что пациент выпивает определенное количество воды за 2 – 3 часа до исследования, а также принимает мочегонные средства (например, лазикс ). Для детей объем воды определяется как 5 – 10 мл на килограмм веса. Такая тактика позволяет лучше увидеть некоторые анатомические образования почек (мозговое вещество, чашечно-лоханочная система ) на УЗИ. Это помогает в постановке верного диагноза.

Методика УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием (ЦДК ). Чем отличается УЗИ сосудов почек?

УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием выполняют в положении пациента лежа на спине. Оно не проводится самостоятельно, а дополняет обычную методику УЗИ почек. Для пациента применение допплерометрии не имеет значительных отличий от обычного УЗИ. Вначале выполняют поперечное сканирование почечных артерий, начиная от брюшного отдела аорты. Во время этого этапа датчик располагается горизонтально в верхних отделах живота, позволяя оценить кровоток крупных почечных артерий.

Для сканирования артерий в области ворот почки врач может попросить пациента лечь на бок. Датчик устанавливается поперечно в области подреберья, затем путем движений вперед – назад врач находит наилучшее положение датчика. Такое сканирование выгодно отличается тем, что врач может рассмотреть артерии почек (сегментарные, дуговые, междолевые ) в виде разветвленного дерева. Параметры кровотока оцениваются с помощью компьютерного анализа.

Во время УЗИ почек с ЦДК определяется наполнение сосудов, скорость и объем почечного кровотока. Обследование артерий почек является абсолютно незаметной процедурой для пациента, однако несет очень ценную информацию. УЗИ почек с допплерометрией требует опыта от врача. Доктор должен объединить данные исследования с клинической картиной, для того чтобы поставить верный диагноз.

Проводится ли УЗИ почек стоя?

УЗИ почек и мочевыделительной системы проводится в различных позициях. Обычно пациент ложится на спину для его выполнения. УЗИ является динамическим обследованием, то есть врач изучает почки на экране монитора в режиме реального времени. Поэтому во время процедуры врач иногда просит пациента лечь на бок или на живот. При подозрении на опущение почек врач в какой-то момент попросит пациента занять положение стоя. При данной патологии почка нестабильна и изменяет свое положение при смене позы. Таким образом, вся процедура УЗИ стоя не проводится, но какую-то часть исследования пациент может провести именно в таком положении.

Как делают УЗИ почек беременным?

Беременным УЗИ почек проводится довольно часто. Женщинам «в положении» УЗИ почек не проводится с целью профилактического обследования, а лишь по медицинским показаниям, связанным с заболеваниями. Риск заболеваний почек у беременных выше, поскольку они испытывают повышенную нагрузку.

Методика проведения УЗИ почек для беременных не отличается от обычной методики ультразвукового исследования почек. Небольшое отличие заключается в том, что беременные должны занимать положение только на спине. При стандартном анатомическом положении почка хорошо визуализируется, причем плод и плацента этому не мешают. Трудности возникают, если из-за врожденных аномалий почка расположена у подвздошного гребня или в малом тазу. Очень важно, чтобы беременные соблюдали все стандартные правила подготовки к ультразвуковому исследованию.

Проведение УЗИ почек по полису обязательного медицинского страхования (ОМС )

УЗИ почек является одной из услуг, проводимых по полису ОМС. Однако, для того чтобы воспользоваться данной услугой по полису, необходимо получить направление от лечащего врача. Именно врач определяет необходимость такого обследования. При получении направления пациенту также сообщают, где он может выполнить УЗИ почек по полису ОМС. Обычно это поликлиника, соответствующая месту жительства. Необходимо учитывать, что УЗИ почек в частных клиниках и медицинских центрах по полису ОМС не проводится.

Подготовка к УЗИ почек

Подготовка пациента является основой качественного исследования. Это справедливо и в отношении УЗИ почек. Подготовка к ультразвуковому исследованию не является чрезвычайно сложной. Обо всем необходимом пациента предупреждает врач. Перед проведением данной процедуры пациент должен быть физически и психологически готов к исследованию. Физическая готовность заключается в соблюдении диеты и некоторых правил, касающихся образа жизни. Психологическая готовность заключается в нервно-эмоциональной стабильности перед исследованием. Спокойствие пациенту приносит знание общих принципов предстоящего исследования.

Памятка для пациента перед проведением УЗИ почек. Как подготовиться к УЗИ почек?

УЗИ почек – ответственная диагностическая процедура, поэтому перед ее выполнением пациент должен придерживаться определенных правил. Их соблюдение сыграет очень большую роль в конечном результате исследования. В противном случае врач, проводящий исследование, может не обнаружить те или иные признаки заболевания, в результате чего будет поставлен неверный диагноз.

Для удобства пациента были составлены специальные памятки (руководства ), которые помогают ему в подготовке к выполнению УЗИ почек. Копию такой памятки всегда можно попросить у лечащего врача за несколько дней перед процедурой.

Памятка для пациента содержит следующие рекомендации:

• за несколько дней до ультразвукового исследования почек перейти на специальную диету, чтобы уменьшить образование газов в

Пациент перед обследованием обязан выполнить целый комплекс мероприятий, направленных на получение врачом максимально точных данных и информации о состоянии и работе парного органа. У большинства пациентов возникает закономерный вопрос: можно ли есть перед УЗИ почек, и каких правил следует придерживаться, чтобы получить неискаженные результаты.

Выписать направление на УЗИ парного органа врач может в том случае, если у него имеются подозрения о неправильной работе почек, наличии заболеваний или воспалительных процессов. Точное диагностирование проблемы поможет специалисту назначить эффективное лечение и максимально быстро помочь больному преодолеть болезнь.

УЗИ почек

Следующие показания являются поводом для посещения кабинета УЗИ:

• болезненные и дискомфортные ощущения в пояснице, особенно после травм, падений;
• высокое АД;
• патологии эндокринной системы;
• изменение физических характеристик мочи, ее цвета, количества, а также ;
• повышение температуры тела, общая слабость;
• плановый осмотр после оперативного вмешательства на органе;
• значительное количество солей в моче;
• болезненные ощущения в пояснице, иррадиирущие в пах или бедро;
• наличие болей и неприятных ощущений при мочеиспускании;
• детям УЗИ почек назначается для выявления врожденных отклонений от нормы развития данных органов. Это считается плановым осмотром, поэтому родителям не стоит впадать в панику, если врач назначил данное обследование.

Если в воспалительный процесс вовлекаются другие органы, одновременно с УЗИ рекомендуется сдать общий анализ урины, общий и клинический анализ крови. Процедуру ультразвукового обследования следует отложить, если на теле пациента в области живота или поясницы есть открытые раны с наложенными стерильными повязками.

УЗИ почек (ультразвуковое исследование) – это самый эффективный и вместе с тем безопасный метод диагностирования болезней мочевыделительной системы. Почки хорошо доступны для проведения именно такого вида исследования, а благодаря современным технологиям специфичность и точность способа не уступают даже компьютерной томографии, а в некоторых случаях, к примеру, при оценке состояния почечного кровотока УЗИ с доплером дает уникальные данные.

УЗИ почек позволяет определить размер, местоположение и форму почек, мочевого пузыря и мочеточника. Кроме того, исследование выполняют, чтобы разместить биопсийные иглы для последующего извлечения жидкость из гнойника или кисты, либо чтобы в случае необходимости установить дренажную трубку. Используют эту процедуру и для того, чтобы определить кровоток в почках или оценить трансплантат после пересадки почки.

Показания к УЗИ почек

• заболевание эндокринной системы;
• энурез;
• повышение артериального давления;
• болевой синдром в области поясницы;
• дизурические расстройства;
• врожденная патология наружных половых органов;
• наличие патологических образований;
• острые и хронические воспалительные процессы;
• травматические повреждения;
• нарушение функционирования почки;
• инфекционные заболевания и воспалительные процессы;

• патологические изменения в анализах мочи.

Несмотря на то, что при беременности УЗИ почек в нашей стране не является обязательным исследованием, его рекомендуют делать всем женщинам, которые готовятся стать матерями, особенно при наличии любых жалоб со стороны мочеполовой системы и почек. Учитывая то, что сама беременность является фактором, провоцирующим обострение почечных заболеваний и возникновение инфекций, выявление проблем с почками довольно часто приходится на этот период жизни женщины. А потому УЗИ почек при беременности имеет немаловажное значение для наблюдения состояния здоровья будущей матери.

Кроме того, обязательно сделать УЗИ почек нужно всем специалистам для получения медицинской книжки в ходе профилактического осмотра.

Как подготовиться к УЗИ почек

Пациентов, которым предстоит процедура, интересует вопрос, как подготовиться к УЗИ почек. На самом деле, каких-то особых требований нет: нет необходимости ни в особой диете, ни в опорожнении кишечника. Более того, клизмы даже противопоказаны.

Единственное условие для проведения УЗИ почек – полный мочевой пузырь. Поэтому примерно за один час до процедуры пациент должен выпить 2-4 стакана жидкости (сока или воды).

Как проводится УЗИ почек

Проводят исследование у пациента, как правило, в положении лежа на спине, крайне редко – стоя. На область исследования врач наносит специальный гель – «проводник» ультразвука, приставляет датчик аппарата и начинает визуализировать органы.

Начинают осмотр с мочевого пузыря, потому что в опорожненном состоянии он плохо виден, затем переходят к отделам мочеточников, постепенно переходят к почкам.

Для изучения второй почки, пациента попросят перевернуться на другой бок. По просьбе доктора, возможно, понадобится глубоко вздохнуть, задержать дыхание, расслабиться или, наоборот, надуть живот. По ходу исследования специалист сделает несколько коротких перерывов, чтобы зафиксировать картинку на мониторе аппарата и провести необходимые измерения.

УЗИ почек у детей

Обследование почек детям обычно назначают после проведения стандартных лабораторных анализов при наличии жалоб на болевые синдромы либо по другим показаниям, исходя из истории болезни. Необходимость проведения УЗИ почек у детей грудного возраста устанавливает врач, а так как ультразвук – абсолютно безопасен и безболезненный, данную процедуру можно проводить даже в первый месяц жизни малыша.

УЗИ почек у детей дает возможность подтвердить или опровергнуть то или иное заболевание, установить степень его тяжести, при надобности определиться со схемой лечения.

Так как почки находятся в забрюшинной полости, то диагностика этого органа не требует особой подготовки (нет необходимости). Но не лишним будет соблюдение бесшлаковой диеты и уменьшения газирования кишечника (для этого надо принимать сорбенты), дело в том, что иногда приходиться делать эхографию области мочеточников.

Эхография является высокоинформативным и безболезненным методом диагностики внутренних органов человека, в частности почек и мочевого пузыря. Для того, чтобы при исследовании получить достоверную информацию, рассмотрим, как проводится правильная подготовка к УЗИ почек, можно ли пить воду и есть перед сонографией.

Показанием для проведения такого осмотра являются хронические болезни мочеполовой системы или в профилактических целях.

Почка - это парный орган мочевыделительной системы, с помощью которого осуществляется поддержание баланса в организме человека.

К жизненно важным функциям почек относятся:

Основная функция - выделительная; Внутрисекреторная функция (эндокринная); Осморегулирующая; Регуляция электролитного баланса; Управляет метаболизмом.

Схема подготовки к ультразвуковому исследованию почек у мужчин и женщин

Эхография почек мужчине. Перед исследованием можно пить простую воду

Показаниями для выполнения ультразвукового исследования почек являются:

Боль во время мочеиспускания. Тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота, над лобком (в проекции мочевого пузыря). Тянущие болевые ощущения в области поясницы. Повышение артериального давления. Травмы живота и поясничной области. Заболевания эндокринной системы. В послеоперационном периоде при нарушениях акта мочеиспускания, выявлении изменений в общих анализах крови и моче. При изменении цвета мочи, запаха, количества выделяемой мочи. При выраженном болевом синдроме, связанным или несвязанным с актом мочеиспускания с иррадиацией в паховую область. При общей слабости, сонливости, повышении температуры.

Внимание! Наилучшие результаты получаются при правильно подготовленном кишечнике.

Детям проводят такой контроль при подозрении на аномалии развития мочеполовой системы.

УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящей системы показано при всех вышеперечисленных проблемах, а также для выявления патологии надпочечников. Показаниями для исследования являются:

Артериальная гипертония. Избыточный вес Бесплодие Снижение тонуса мышц. Подозрение на опухолевое поражение надпочечников.

Относительным противопоказанием для планового проведения УЗИ внутренних органов являются обширные открытые раны и предшествовавшая исследованию рентгенография желудочно-кишечного тракта с использованием контрастных препаратов.

Подготовка перед проведением ультразвукового исследования почек и мочевыводящих путей

Полную инструкцию, что нельзя делать и как должна проходить подготовка к ультразвуковому исследованию почек обязан дать врач, направляющий на эхографию.

Ниже приведем стандартную схему, как проводится подготовка пациента к УЗИ почек.

Перед данным мероприятием нужно воздержаться от пищи примерно за 8 часов. Обследование УЗИ выполняется натощак. Если исследование будет проводиться во второй половине дня, рекомендуется легкий завтрак. Перед обследованием примерно за 12 часов нельзя употреблять пищу, способствующую избыточному образованию газов в кишечнике. За несколько часов до проведения УЗИ рекомендовано принять таблетки активированного угля, из расчета: 1 таблетка на 10 кг массы тела. Уголь можно заменить эспумизаном. Это способствует освобождению кишечника от накопившихся газов.

За 1-2 дня до проведения обследования нужно придержаться диеты, которая описана ниже. Избыточное газообразование в кишечнике может помешать осмотру.

Как готовиться к УЗИ почек с помощью диеты, продукты, которые можно есть:

1 яйцо сваренное вкрутую; сыры твердых сортов; отварная рыба или приготовленная на пару; крупы негрубого помола; отварное мясо птицы или приготовленное на пару, говядина, крольчатина.

Что запрещено есть перед прохождением УЗИ:

копченное, жареное, острое; капусту; напитки, содержащие алкоголь; сырые овощи; бобовые; пить сильногазированные напитки; черный хлеб; жирное мясо и бульоны, приготовленные на таком мясе, так же нельзя кушать; сырые фрукты; молочные продукты.

Подготовка почек, надпочечников и мочевого пузыря помимо диеты

Примерно за 40 минут до УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь. Рекомендуется пить чай без сахара или воду, не содержащую газов.

Подготовка препаратами

На фото представлено как делают Ультразвуковую чрескожную биопсию почки (внутреннего органа брюшной полости)

Перед проведением УЗИ почек подготовка медикаментами для мужчин и женщин осуществляется следующим образом:

Для того, чтобы очистить кишечник не обязательно применять клизму, но если вы подвержены запорам, то вечером накануне проведения УЗИ можно воспользоваться микроклизмой Микролакс. Заменить ее можно свечами на основе глицерина либо приемом слабительных средств. Наряду с соблюдением диеты накануне обследования принять сорбенты. Во время приема пищи рекомендуется прием мезима (при отсутствии противопоказаний).

Подготовка к ультразвуковому исследованию надпочечников

В случае необходимости выполнения экстренного исследования, УЗИ почек проводится без специальной подготовки.

Подготовка мужчин к эхографии почек

Мужчинам ультразвуковой анализ назначают для выявления опухолей простаты, с целью выявления патологии развития органов мочеполовой системы, надпочечников.

Как подготовиться к УЗИ почек? Подготовка мужчин ничем не отлична от подготовки женщин. Исследование проводится натощак, не рекомендуется курить перед исследованием, употреблять алкоголь.

Проведение УЗИ почек

Одновременно с УЗИ почек выполняется УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Сонография внутренних органов совершенно безболезненный и безопасный метод обследования.

Пациент укладывается на кушетку, на живот наносится гель, и врач выполняет осмотр при помощи ультразвукового датчика под разными углами, меняя положение тела пациента для детального осмотра.

На мониторе хорошо видны контуры почек, надпочечников, мочевого пузыря и других внутренних органов, позволяя выявлять новообразования в них, их аномальное развитие или малейшие отклонения.

При необходимости под контролем УЗИ выполняют биопсию выявленных образований с целью получения цитологического и гистологического материала. Это важно для установления диагноза и определения тактики дальнейшего лечения пациента.

Главное меню » Лечение МКБ » Правила подготовки к УЗИ почек и мочевого пузыря - рекомендации для взрослых и детей

УЗИ почек - одно из первых диагностических мероприятий, назначаемых для определения патологий мочевыводящей системы.

Поводом для проведения исследования являются жалобы на боль и дискомфорт в поясничном поясе, отклонения в анализах мочи, проблемы с мочеиспусканием, отечность и повышенное давление, хирургическое вмешательство на органах мочевыделения в анамнезе, трансплантация.

УЗИ почек обязательно делают детям первого года жизни для определения врожденных аномалий строения органов.

В последнее время ультразвук начал входить в стандартный набор профилактических обследований.

Почки редко обследуются изолированно от других мочевыделительных органов .

Для полноценной диагностики дополнительно оценивают работу надпочечников, мочевого пузыря, кровоток в почечных сосудах (допплер), по показаниям УЗИ почек совмещают с осмотром органов пищеварительной, репродуктивной систем.

Как питаться перед процедурой

Принято считать, что специальной подготовки к исследованию УЗИ почек не существует, поскольку сканирование проводится со стороны спины и боков, и содержимое пищеварительного тракта не способно исказить результаты исследования.

На самом деле наличие воздуха в брюшной полости нежелательно: газы кишечнике могут препятствовать прохождению ультразвуковых волн и нарушить информативность метода.

Из меню накануне УЗИ нужно исключить :

цельное молоко; ржаной хлеб; бобовые; картошку; капусту; овощи в сыром виде; свежие фрукты, особенно яблоки; сладкое; пиво; газированные напитки; жирное, жареное мясо, рыбу; копчености; насыщенные мясные бульоны; другие продукты, вызывающие индивидуальную негативную реакцию у пациента.

Ежедневный рацион должен состоять преимущественно из :

каш на воде (гречка, перловка, овсянка); отварного постного мяса; паровых котлет из нежирного фарша; отварной белой рыбы; несоленого, нежирного сыра твердых сортов; 1 яйца в день, сваренного вкрутую; подсушенного белого хлеба.

Пациентам с хорошим пищеварением достаточно соблюдать щадящий рацион 2 – 3 дня.

При склонности к метеоризму желательно отказаться от газообразующих продуктов в течение недели и принимать сорбенты.

Подготовка к УЗИ почек: что можно и что нельзя

Чтобы обеспечить нормальную визуализацию почек, необходимо подумать о том, как подготовиться к узи почек, а именно - позаботиться о чистоте кишечника. К моменту процедуры он не должен быть полон.

При нормальном пищеварении достаточно обычного опорожнения вечером или утром перед УЗИ. Подготовке к процедуре, назначенной на утро, удобней проходить натощак. Последний прием пищи вечером должен быть легким, за 8 – 12 часов до времени процедуры. Это правило обязательно для пациентов, у которых исследование почек совмещается с осмотром органов брюшной полости. При УЗИ во второй половине дня разрешается позавтракать рано утром. Можно съесть белый сухарик, кусочек отварного мяса, кашу на воде. Через 1 – 1,5 часа после завтрака принять активированный уголь (из расчета 1 растолченная таблетка на каждые 10 кг массы тела) или любой другой сорбент. Проблемы со стулом обязательно нужно устранить. Непосредственно перед УЗИ клизму делать нельзя. Если такая необходимость есть, очищение клизмой можно провести за 1 – 2 дня до исследования. Лучше принять мягкое слабительное, поставить глицериновую свечку или воспользоваться микроклизмой (Микролакс). Помочь работе пищеварения можно принимая с пищей ферменты (Мезим, Панкреатин, Креон). Еда будет лучше перевариваться, выделять меньше газов и легче эвакуироваться из кишечника. При метеоризме показан прием препаратов на основе симетикона (Эспумизан, Симетикон, Симикол, Метеоспазмин). Лишние газы из кишечника хорошо удаляют энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта).

Еще одно условие для качественного ультразвукового исследования – наполненный мочевой пузырь.

Для подготовки пациента к исследованию УЗИ нельзя применять мочегонные препараты .

Непосредственно перед процедурой за 40 – 60 минут до назначенного времени нужно выпить около 500 - 800 мл чистой негазированной воды или некрепкого чая без сахара, после чего в туалет больше не ходить.

Часто при подозрении на нефропатологию есть необходимость в проведении сразу нескольких анализов. Если пациенту была назначена рентгенография почек с введением контрастного вещества, после нее УЗИ можно проводить с перерывом в 2 - 3 дня.

При беременности

Почки беременной женщины испытывают многократную нагрузку.

Если у будущей мамы развивается поздний токсикоз, почки страдают одними из первых, и по их состоянию проводят раннее определение гестоза.

Нередко в период вынашивания у женщин развивается нефропатия беременных. Единственным безопасным методом функциональной диагностики во время беременности является ультразвук.

Использование очистительных клизм, большинства слабительных препаратов, адсорбирующих веществ во время беременности противопоказано, поскольку может нанести вред развитию плода и вызвать повышенный тонус матки.

При необходимости для устранения запора и метеоризма врач пропишет разрешенные для беременных медикаменты. Подготовка к УЗИ почек во время беременности заключается в соблюдении диеты, регулирующей газообразование. При обследовании всей брюшной полости от еды до процедуры желательно воздержаться, если проверять только почки – голодать не нужно. За 40 -50 минут до начала женщине надо помочиться и выпить около литра жидкости.

Как подготовить ребенка

УЗИ почек входит в обязательный перечень скрининга грудничков в возрасте 1 – 1,5 месяцев.

Остальным детям ультразвук почек и мочевого пузыря назначается по показаниям.

Если у взрослого ребенка регулярный стул и умеренное газообразование, ему достаточно соблюдать общие рекомендации по питанию перед УЗИ.

Проблемы с газами решаются при помощи детских препаратов - Эспумизан, Боботик, Плантекс .

Затруднения может вызывать наполнение мочевого пузыря в достаточном для хорошей визуализации количестве. Переизбыток мочи так же нежелателен, как недостаток, и может исказить ультразвуковой сигнал.

Новорожденным УЗИ делают независимо от наполненности мочевого пузыря, грудничка необходимо покормить грудным молоком или смесью за 20 минут до УЗИ.

Взрослому ребенку, который уже может не мочиться длительное время, а при возникновении позыва в состоянии потерпеть, для подготовки перед УЗИ нужно воздержаться от похода в туалет 2 – 3 часа.

Малыша, плохо контролирующего мочеиспускание, необходимо попросить пописать за 2,5 – 2 часа до процедуры, затем дать ему питье из расчета 5 – 10 мл жидкости на 1 кг веса.

Это может быть чай, компот, сок, вода – любой напиток который ребенок выпьет с удовольствием, кроме газировки и молочных продуктов.

1 – 2 года – 100 мл; 3 – 7 лет – 200 мл; 8 – 11 лет – 300 мл; старше 12 лет – 400 мл.

Весь объем жидкости выпивается сразу, после чего ни пить, ни мочиться больше нельзя. Ребенка до 2-х лет иногда трудно заставить это сделать - можно дать ему бутылочку, поильник с напитком на 20 минут и добиться, чтобы он высосал хотя бы полстакана жидкости.

УЗИ – диагностический метод с доказанной безопасностью. Он абсолютно безвреден даже для младенцев и широко применяется у женщин во время беременности.

Ультра звуковое исследование почек

Эффективность этой процедуры достаточно высока, но неправильная подготовка может существенно исказить достоверность результатов. Чтобы они были максимально точными, пациентам не стоит игнорировать онкомендации по подготовке к ультразвуковому исследованию почек.

На сегодняшний день оптимальным способом исследования внутренних органов является УЗИ. Оно назначается доктором при подозрении на заболевания этих органов, а также для профилактического осмотра. Процедура абсолютно безболезненная и не причиняет человеку никакого дискомфорта. Поэтому, если вам дали направление, то не бойтесь и смело идите на УЗИ почек.

Подготовка к процедуре – важный этап, без которого манипуляция может дать искажённый результат. Сегодня узнаем, что должен делать человек перед выполнением УЗИ, дабы доктор увидел на мониторе правдивую информацию о состоянии этих органов. Как правильно подготовиться к такому исследованию, читайте ниже.

Что представляет собой процедура?

Это анализ, проводимый посредством специального аппарата, использующего звуковые волны для создания изображений проверяемых органов. Другое название этой процедуры – эхография. Во время проведения манипуляции звуковые волны фиксируют изображение органов и показывают его на мониторе. Специалист делает эту процедуру для постановки точного диагноза.

В каких случаях нужна эхография?

Ультразвуковое исследование – это отличная альтернатива пальпации и вводу катетера. Эхография даёт более точные сведения о состоянии этих органов. Показаниями к назначению УЗИ почек и мочевого пузыря являются:

Заболевания мочевыделительной системы.

Подозрения на камни в почках или мочевом пузыре.

Опухоли.

Кисты в мочевом пузыре.

Травмы почек.

Именно в этих случаях доктор может дать направление на эхографию. Что важно знать человеку, которому предстоит пройти исследование? Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря необходима для того, чтобы результаты эхографии были чёткими и достоверными. Поэтому ниже узнаем, как подготовиться к такой диагностике.

Питание перед процедурой

Подготовка к УЗИ почек и мочевого должна начинаться с правильной диеты, которой следует придерживаться за 3 дня до проведения исследования. В это время необходимо употреблять лишь те продукты, которые не допускают повышение газообразования. Это, пожалуй, главная подготовка к УЗИ почек. Что можно есть? Какие конкретно продукты перед процедурой желательно употреблять?

Идеальный ежедневный рацион за 3 дня до УЗИ должен состоять из таких вкусных изделий:

Каши, приготовленные на воде. Это может быть гречка, овсянка, перловка.

Отварное мясо, желательно, чтобы это была курица или телятина.

Котлеты, приготовленные на пару, сделанные из нежирного фарша.

Отварная морская рыба.

Несолёный и нежирный твёрдый сыр.

Варёное вкрутую яйцо.

Подсушенный или вчерашний белый хлеб.

Людям, у которых с пищеварением проблем нет, достаточно соблюдать такой рацион 3 дня перед проведением УЗИ почек. Подготовка к исследованию для пациентов, у которых имеются неполадки с желудочно-кишечным трактом, должна осуществляться за 7 дней до проведения процедуры. Также есть люди, которые склонны к метеоризму. В этом случае им необходимо принимать сорбенты за 3 дня до УЗИ.

Какие продукты следует исключить?

За 2–3 дня до процедуры нужно отказаться:

От цельного молока;

Бобовых;

Картошки, капусты, любых овощей в сыром виде;

Ржаного хлеба;

Свежих фруктов, и особенно от яблок;

Сладких изделий;

Газированных напитков;

Жирного, жареного мяса, а также рыбы;

Насыщенных мясных бульонов;

Копчёностей.

Очищение кишечника перед эхографией

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает также максимальное опорожнение кишечника. В этом случае рекомендуется поставить клизму, однако можно обойтись и без неё. Допускается использование глицериновой свечи, слабительных средств «Пиколакс» или «Гутталакс».

За 2 дня до манипуляции необходимо употреблять сорбенты между приёмами пищи, такие как активированный уголь, препараты «Смекта», «Сорбекс». Если по каким-то причинам сделать этого не получилось, тогда нужно за 3 часа до манипуляции принять 6 таблеток средства «Эспумизан».

Дополнительные анализы перед проведением эхографии

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря должна начинаться за несколько дней до процедуры. Причём дополнительно доктор может выписать больному направление на сдачу крови и мочи. Именно результаты этих анализов затем помогут более досконально выявить наличие заболеваний в почках или мочевом пузыре. На УЗИ человек уже должен прийти с результатами проведённых исследований. А доктор уже после эхографии совместно с анализами крови и мочи сможет точно описать проблему.

Подготовка к процедуре, назначенной на первую или вторую половину дня

Если человеку выдали направление на утреннее время, тогда удобней всего приходить в больницу натощак. В этом случае последний приём пищи должен быть до 18.00. Блюда должны быть лёгкими, легкоусвояемыми. Это правило является обязательным и для мужчин, и для женщин. Поэтому важно придерживаться этих рекомендаций, чтобы эхография прошла успешно, и доктор смог выявить проблему. Приходить на процедуру необходимо только после того, как человек выпьет около 1 л воды.

Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин во второй половине дня предполагает ранний завтрак. Через один час после завтрака нужно принять активированный или любой другой сорбент. И не стоит забывать, что перед тем, как прийти на процедуру (за 1 час до неё), нужно выпить около 1 л жидкости.

Отличия между выполнением УЗИ мочевого у женщин и мужчин

Обычно исследование этого органа делается через переднюю брюшную стенку. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение манипуляции через прямую кишку или влагалище. Первым способом проводится УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Подготовка к исследованию уже всем известна: прийти натощак, решить проблемы со стулом, при необходимости принять специальные препараты, выпить около 1 л воды, опорожниться. Также мужчинам следует отказаться от курения хотя бы за 3 часа до УЗИ. Проведение исследования мочевого пузыря через прямую кишку необходимо в том случае, если специалист будет проверять и простату.

Проведение УЗИ через влагалище показано тогда, когда у женщин наблюдается ожирение, спаечные процессы, образование опухоли и некоторые другие проблемы.

Почему так важно пить много воды для эхографии?

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно предполагает принятие накануне 1 л воды. Для чего это делается? Оказывается, если мочевой будет наполнен плохо, тогда доктору тяжело будет увидеть, какие проблемы с исследуемыми органами имеются у больного. В этом случае есть большой риск ошибок. Бывает даже такое, что доктор может увидеть опухоль, которой на самом деле нет. Оказывается, что при плохом наполнении мочевого пузыря его складки не полностью расправляются, и именно они могут показать ложную опухоль, вводя доктора в заблуждение. Зато когда человек выпьет 1 л воды, то специалисту будут хорошо видны нужные органы. Поэтому подготовка больного и заключается в том, чтобы наполнить мочевой пузырь перед процедурой.

Приготовление к исследованию беременных девушек

Спросите, зачем женщинам, находящимся в положении, делать УЗИ почек? Дело в том, что беременные девушки испытывают трёхкратную нагрузку на этот орган. Нередко у будущих мам развивается поздний токсикоз. И именно из-за этого в первую очередь страдают почки, что в дальнейшем может привести к гестозу. Чтобы понять, были поражены данные органы в этот период или нет, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный метод диагностики беременных девушек.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, находящихся в положении, особая. Если обычному человеку накануне можно сделать очистительную клизму, принять слабительные и адсорбирующие средства, то во время беременности всё это противопоказано. Дело в том, что такие мероприятия по очищению организма могут навредить развитию плода. Подготовка к ультразвуковому исследованию беременных девушек заключается в соблюдении диеты, которая не допустит появление газообразования. Также доктор может прописать специальные препараты, разрешённые для такой категории лиц, для устранения метеоризма или запора, если эти симптомы имеют место.

За 4–5 часов до обследования внутренних органов желательно воздержаться от еды. А за 1 час до начала проведения процедуры необходимо помочиться, а потом выпить около 0,7–1 л чистой воды.

Что взять с собой на исследование?

Человек должен знать, что ему необходимо принести на проведение такого мероприятия, как УЗИ почек. Подготовка к процедуре включает не только диету, опорожнение кишечника, принятие большого количества воды. Здесь ещё важно знать, что необходимо взять с собой на исследование. Итак, ниже представлен перечень вещей, которые должны быть у человека, пришедшего на УЗИ почек и мочевого пузыря:

Результаты предыдущих анализов.

Паспорт, медицинская карта.

Направление на исследование.

Простыня или полотенце.

Бумажные салфетки, чтобы вытереть тело после процедуры.

Воду, чтобы была возможность попить её для наполнения мочевого пузыря.

Теперь вы знаете, что такое УЗИ почек. Подготовка к исследованию, отличия в проведении эхографии у мужчин и женщин, особенности проведения процедуры по отношению к беременным женщинам - все это тоже вам известно. Мы определили, что должен выполнить человек перед этой манипуляцией, а именно: придерживаться диеты, выпить 1 л воды, опорожнить кишечник, собрать все необходимые вещи.