Чем лечить молочницу во время лактации. Вагинальные суппозитории от кандидоза при лактации. Можно ли кормящей маме флуконазол

Молочница – заболевание, вызываемое чрезмерным ростом грибковых колоний Candida на слизистой оболочке органов. Инфицированным может оказаться организм женщины, мужчины или даже ребенка. Существует достаточное количество эффективных средств, позволяющих быстро устранить дискомфорт и подавить размножение грибка. Молочница при грудном вскармливании (ГВ) – распространенное явление, так как в это время иммунитет молодой мамы еще не восстановился после беременности и родов.

Возбудители кандидоза могут обосноваться на слизистой оболочке влагалища, кишечника или ротовой полости. Инфекция не представляет большой опасности, но является причиной постоянного дискомфорта и, при отсутствии лечебных мероприятий, становится хронической, провоцируя осложнения.

Хотя лечение молочницы при грудном вскармливании несколько осложняется, пренебрегать им нельзя. Болезнь может стать хронической с частыми рецидивами, и тогда устранить ее будет намного сложней.

Кроме того, локальный инфекционно-воспалительный процесс способен распространиться на соседние органы:

кандидоз во рту переходит на миндалины, глотку, пищевод и бронхи;
грибковое поражение кожи распространяется на более обширные области;
молочница в кишечнике – резервуар дрожжевой инфекции, которая может размножиться во влагалище, ротовой полости, на кожных покровах;
из влагалища кандидоз попадает в матку, маточные трубы, уретру, мочевые каналы и другие органы мочеполовой системы.

Молочница у кормящих женщин зачастую поражает кожу сосков, вызывая неприятные ощущения. Появляется боль, припухлость, сухость, шелушение кожи, покраснение и трещинки на ареолах. Такая форма заболевания опасна тем, что легко может передаться ребенку. При этом полость рта у него покрывается белым налетом, вызывающим боль, жжение, дискомфорт.

Еще одна опасность кандидоза груди в том, что затрудняется отток молока. Его застой может спровоцировать развитие мастита.

Лечение молочницы в период лактации должно проводиться своевременно и распространяться не только на мать, но и на ребенка.

Причины молочницы

Беременность, роды и последующее кормление ребенка грудью – периоды повышенного стресса и нагрузки на организм женщины. Физиологические изменения, в том числе, со стороны гормональной системы, приводят к снижению защитных сил.

Значительная часть клеток иммунитета матери поступает к малышу через ткань плаценты, а после рождения – через молоко. Все эти факторы создают благоприятные условия для размножения грибковой и любой другой инфекции.

Нормальная микрофлора влагалища может содержать некоторое количество грибков Candida, никак себя не проявляющих и недоставляющих дискомфорта. Иммунитет женщины контролирует их размножение, но при его снижении колонии быстро разрастаются.

Следующей распространенной причиной кандидоза при лактации является использование местных антибиотиков (свечей, вагинальных таблеток). Лекарства этого типа уничтожают не только патогенную микрофлору влагалища, но и полезную. В результате грибки не встречают сопротивления со стороны организма и активно размножаются.

Возможно и половое заражение молочницей, но при грудном вскармливании оно встречается редко. Всего около 20% женщин заболевают по этой причине.

Симптомы молочницы

Лечение молочницы во время лактации целесообразно начинать, когда точно установлен диагноз.

У молодых матерей грибок наиболее часто распространяется в сосках и молочных протоках, при этом наблюдается:

Изменение цвета соска. Он становится ярко-розовым, блестящим, иногда покрывается чешуйками и белым налетом. Кожа сохнет и шелушится.
Появление сильной, простреливающей, или жгучей боли во время кормления. Она усиливается к концу процесса, может появиться и в периоды отдыха. Ощущается не только на поверхности кожи, но и внутри соска. Иногда отдает в руку или в плечо.
Изменение чувствительности соска. Боль и жжение ощущаются даже во время гигиенических процедур и при ношении плотно прилегающего белья.
При поражении половых органов – жжение, зуд, покраснение, выделения белого цвета, напоминающие творог.

Все эти симптомы могут быть разной степени выраженности. Иногда соски внешне остаются не измененными, но зуд и боль постепенно нарастают. Особенно важно прислушиваться к ощущениям в этой области, если уже выявлен вагинальный или другой вид кандидоза.

Как вылечить молочницу?

Лечение молочницы при грудном вскармливании имеет свою специфику. Некоторые средства запрещены, так как могут нанести вред ребенку. Основной упор делается на применении местных препаратов в сочетании с народными методами. Их действие может быть усилено правильно организованным образом жизни молодой мамы.

Свечи

Вагинальные свечи – основные средства от молочницы при грудном вскармливании. Они воздействуют на местном уровне, всасывание в кровь незначительное, риск влияния препарата на ребенка минимален. Приостанавливать кормление не нужно. Используются при вагинальном кандидозе.

Свечи делятся на два вида: противогрибковые (Пимафуцин, Клотримазол) и восстанавливающие нормальную микрофлору (Бифидумбактерин). Препарат необходимо вводить во влагалище вечером, перед сном. Нельзя прерывать лечение, курс должен быть полным. Это поможет избежать рецидивов заболевания.

Крема, мази и растворы

Лечение молочницы у женщин при грудном вскармливании предполагает также обработку пораженных участков противогрибковыми кремами, мазями и растворами. К подобным средствам относятся Кандид, Гексорал, Монистат, нистатиновая мазь. Они помогут устранить дискомфорт на внешних половых органах и сосках.

Вместе с использованием противогрибковых средств нужно восстановить микрофлору ареол. Для этого сухой порошок Лактобактерина необходимо разводить водой до консистенции крема и накладывать на соски. Смывать не обязательно. Такие аппликации быстро устраняют симптомы заболевания и безвредны для ребенка.

Таблетки

Лечение молочницы во время лактации при помощи таблеток для приема внутрь не проводится. Действующие вещества таких препаратов легко проникают в кровь и грудное молоко, а для детей они противопоказаны. В тяжелых случаях, когда инфекция распространяется по всему организму женщины, без антибиотиков не обойтись. В этом случае потребуется прервать грудное кормление на период лечения.

Если выявлена вагинальная молочница, лечение при грудном вскармливании может включать в себя применение Тержинана.

Это противогрибковые таблетки местного действия. Их используют так же, как и свечи.

Образ жизни

Сделать лечение молочницы при грудном вскармливании более эффективным можно при соблюдении некоторых рекомендаций относительно образа жизни:

продолжать кормить ребенка грудью, иначе высок риск застоя молока;
придерживаться гигиенических правил (мыть грудь, руки после туалета и улицы, следить за чистотой нижнего белья, не использовать прокладки для груди или менять их после каждого кормления);
придерживаться рациона без продуктов с дрожжами, контролировать количество сахара в рационе;
выбирать белье из дышащих тканей (хлопок), свободную одежду;
принимать воздушные и солнечные ванны (если поражена поверхность груди).

Народные методы

Лечение молочницы при ГВ может включать в себя использование народных методов. Они действуют более мягко, но для появления устойчивого результата нужно проводить процедуры регулярно, на протяжении длительного времени.

Самыми эффективными считаются следующие методы:

обработка кожи груди и наружных половых органов отварами противовоспалительных трав (зверобоя, ромашки, календулы);
спринцевание травяными отварами (смесь ромашки, календулы и коры дуба);
обработка кожи груди и наружных половых органов раствором соды (на половину литра воды – 2 ч. л. соды).

Зеленый чай известен своим очищающим действием. Он препятствует размножению грибка, поэтому стоит включить этот напиток в ежедневный рацион. Лечение молочницы при лактации народными средствами особенно показано, когда препараты общего действия запрещены.

Содержимое

Молочница является самым распространённым воспалительным заболеванием женских половых органов. В первую очередь, это связано с механизмом её возникновения. Риск возникновения молочницы значительно повышается при климаксе, беременности и грудном вскармливании. Особое физиологическое состояние женщины, находящейся на ГВ, требует более тщательного подбора медикаментозных препаратов.

Молочница и ГВ

Большинство кормящих мам сталкиваются с развитием молочницы или кандидоза. Молочница при грудном вскармливании имеет свои особенности. Кандидоз может поражать не только слизистую влагалища и урогенитальную область, но и соски. Многие кормящие мамы продолжают терпеть существенный дискомфорт и боль. Тем не менее современная гинекология располагает множеством эффективных препаратов, которые считаются безопасными при ГВ и могут быть использованы в качестве лечения.

Молочница представляет собой грибковую инфекцию слизистой влагалища и области сосков. Кандидоз также называется молочницей благодаря характерному налёту и творожистым выделениям поражённых участков слизистой и кожи.

Молочница поражает женщин абсолютно любого возраста: заболевание встречается у новорожденных девочек и у пожилых женщин. В действительности, кандидоз или молочница выявляется у 50% женщин с жалобами на выделения. Наиболее часто молочница встречается у беременных женщин, а также у кормящих мам.

Молочница вызывается грибками Кандида, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Кроме грибков, на коже и слизистых в незначительном количестве могут присутствовать другие представители условно-патогенной микрофлоры у женщин, в том числе, при грудном вскармливании:

стафилококки;
стрептококки;
микоплазмы;
гарднереллы.

При интенсивном размножении данных микроорганизмов возможно развитие воспалительного процесса. Кроме того, грибы Кандида могут вступать в микробные ассоциации.

Рост численности условно-патогенных микроорганизмов сдерживается за счёт защитных механизмов, которые представлены слизистой влагалища. Известно, что слизистая восприимчива к воздействию половых гормонов, отличающееся циклическим непостоянством.

Доминирующее положение в составе влагалищной микрофлоры занимают молочнокислые бактерии. Количество клеток поверхностного слоя изменяется под воздействием половых гормонов. На поверхности слизистой образуется гликоген, при расщеплении которого лактобациллами формируется молочная кислота. Размножение патогенных микроорганизмов сдерживается за счёт оптимальной кислотности, которая поддерживается молочной кислотой.

Молочнокислые бактерии, объединяясь в колонии, совместно с продуктами своей жизнедеятельности участвуют в образовании гликокаликса. Это тоненькая защитная биоплёнка, не позволяющая инфекции проникнуть в толщу влагалищного эпителия.

При сокращении количества лактобацилл кислотность также изменяется. Это приводит к усиленному размножению условно-патогенной флоры, так как возбудители оказываются в благоприятных для них условиях. Здоровая микрофлора постепенно вытесняется, развивается воспалительный процесс.

При нормально функционирующем иммунитете, если изменения микросреды не сильно выражены, молочница не развивается. Для появления воспаления требуются сопутствующие заболевания гинекологического и экстрагенитального плана.

У беременных женщин и кормящих мам молочница возникает вследствие гормональных изменений, структурной перестройки слизистой. Как правило, снижение иммунитета наблюдается несколько первых месяцев при ГВ, что также способствует развитию молочницы.

Молочница не является сугубо женской патологией. Однако у мужчин она имеет более серьёзные причины появления. И у мужчин, и у женщин, основной причиной молочницы является приём антибактериальных препаратов. Молочница является самостоятельной патологией. Тем не менее заболевание может передаваться половым путём.

Острая форма кандидоза протекает с выраженной симптоматикой. Благодаря наличию многочисленных эффективных препаратов противогрибкового действия, многие женщины занимаются самостоятельным подбором лекарственных средств. Необходимо помнить, что адекватный препарат, особенно женщине при грудном вскармливании, может назначить только врач. Самолечение женщин на ГВ очень опасно и может вызвать осложнения.

Возможные осложнения

Организм кормящей мамы ослаблен стрессами, значительной нагрузкой и нехваткой витаминов. Именно поэтому у женщин при грудном вскармливании нередко развивается молочница.

Молочница поражает как слизистую влагалища, так и соски у женщин при ГВ. Воспалительный процесс может появиться из-за несоблюдения правил гигиены, наличия трещин и ссадин в области сосков.

Известно, что молочница сосков у кормящих мам неприятное и опасное явление, так как при этой форме грибковой инфекции возможно заражение ребёнка. Важно своевременно обратиться к врачу, пройти обследование с целью назначения адекватного лечения.

Прекращение кормления

Многих кормящих мам интересует ответ на вопрос, следует ли прекращать грудное вскармливание при молочнице. Как правило, при лечении молочницы слизистой влагалища у женщин на ГВ назначаются вагинальные свечи, которые практически не оказывают системного воздействия.

Если речь идёт о молочнице сосков, врач также рекомендует препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием. Именно поэтому молочница и её лечение не являются поводом для прекращения ГВ. Тем более, грибковая инфекция развивается в результате чрезмерного размножения представителя условно-патогенной микрофлоры, которая в норме присутствует на коже и слизистых.

Причины возникновения и симптомы у кормящих мам

Единственной причиной молочницы считается чрезмерное размножение грибка Кандида на фоне снижения иммунитета, что нередко происходит у кормящих мам. Гинекологи выделяют несколько причин возникновения молочницы при грудном вскармливании.

Недостаточная гигиена половых органов. В случае несоблюдения гигиены возбудитель попадает во влагалище из окружающих тканей, провоцируя воспалительный процесс.
Спринцевания и чрезмерная гигиена наружных половых органов. При мытье и спринцевании со слизистой удаляются не только вредные, но и полезные микроорганизмы.
Травмы эпителия. Слизистая может быть травмирована во время сложных родов, гинекологического осмотра, установки спирали. Нарушение целостности ткани приводит к ослаблению механизма защиты.
Воспалительные процессы. Из-за хронического воспаления ткань влагалища становится рыхлой и восприимчивой для проникновения грибка Кандида.
Дисбактериоз кишечника и бактериальный вагиноз. При дисбиотических нарушениях создаются идеальные условия для размножения грибковой флоры.
Длительный приём антибактериальных средств. Это основная причина снижения иммунитета и развития молочницы.
Гормональная перестройка. Гормональные колебания отрицательно сказываются на состоянии слизистых, что в сочетании с иммунным дисбалансом провоцирует кандидоз у кормящих мам.
Аллергия. Использование неподходящих средств, содержащих агрессивные компоненты, может вызвать аллергическую реакцию и предрасполагать к появлению молочницы у женщин при грудном вскармливании.

Симптоматика зависит от способности иммунитета противостоять дисбиотическим нарушениям. Грибковая инфекция изначально поражает поверхностный слой. При вовлечении других условно-патогенных возбудителей может развиваться гарднереллез. При количественном преимуществе грибков развивается истинный кандидоз.

Кандидоз у кормящих мам может протекать в виде носительства. В данном случае отмечаются незначительные изменения в составе интимной микрофлоры. Рост численности условно-патогенных возбудителей сдерживается за счёт иммунного фактора. В дальнейшем может наступить либо выздоровление, либо ухудшение.

Острая молочница прогрессирует в течение двух месяцев у женщин при грудном вскармливании. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую рецидивирующую форму. Гинекологи отмечают, что хроническая молочница у кормящих мам трудно поддаётся лечению, особенно в совокупности с иммунным дисбалансом. При сочетанной инфекции симптомы могут быть различными. Однако молочницу отличает несколько специфических симптомов.

Зуд и жжение во влагалище. Дискомфорт усиливается в ночное время, при контакте с водой и во время интимной близости.
Творожистые выделения. Как правило, выделения имеют характерный кислый запах и оставляют на белье жёлтые следы.
Жжение при мочеиспускании. У кормящих мам данный признак появляется при распространении инфекции на уретру.
Зуд и жжение сосков. Данные ощущения возникают из-за наличия микротрещин на сосках и протекают одновременно с молочницей влагалища.

Гинеколог может отметить мелкую зудящую сыпь, гиперемию слизистой, белый налёт. Для подтверждения диагноза женщина при грудном вскармливании выполняет мазок на флору. Для точного определения возбудителя грибковой инфекции необходимо сдать посев.

Способы лечения

Неправильное или несвоевременное лечение молочницы у кормящих мам приводит к переходу заболевания в хроническую стадию. При этом выделения и зуд в стадии ремиссии может отсутствовать.

Молочница во время беременности обусловлена физиологическими факторами:

количество лактобацилл уменьшается;
происходит избыточное накопление гликогена во влагалище;
уровень прогестерона резко возрастает.

После родов при грудном вскармливании данные факторы постепенно устраняются, однако, восстановление микрофлоры занимает некоторое время. Тем не менее у некоторых женщин при грудном вскармливании молочница протекает без симптомов и проходит самостоятельно.

Назначать препараты для лечения кормящих мам должен исключительно врач после проведённого обследования. Это связано с тем, что некоторые препараты могут проникать в грудное молоко и вызвать побочные эффекты у ребёнка. Тем более некоторые препараты отрицательно влияют на выработку молока.

Свечи

Обычно кормящим мамам назначают свечи для устранения молочницы. Преимущество свечей в том, что они действуют в непосредственной близости к очагу инфекции и обладают высокой эффективностью. В зависимости от характера протекания кандидоза гинеколог может назначить различные вагинальные свечи.

Клотримазол. Это один из самых популярных видов свечей для устранения грибковой и стрептококковой инфекции. Свечи нередко рекомендуют в качестве санации половых путей перед родами. Свечи Клотримазол активно назначают во втором и третьем триместрах. Во время грудного вскармливания свечи применяют с осторожностью из-за отсутствия сведений о влиянии на организм ребёнка. Применение свечей Клотримазол противопоказано при индивидуальной непереносимости и во время месячных.
Пимафуцин. Свечи не противопоказаны при грудном вскармливании. Это связано с тем, что свечи Пимафуцин не оказывают неблагоприятного воздействия на детский организм, не способствуют нарушению микрофлоры и не влияют на выработку грудного молока.
Тержинан. Это свечи комплексного воздействия, которые могут подавлять нормальную микрофлору влагалища. Кормящим мамам данные свечи назначают с осторожностью.

При грудном вскармливании врач может назначить следующие свечи:

Залаин;
Ливарол;
Нистатин.

Крема мази и растворы для спринцеваний

Кроме свечей, гинекологи назначают кормящим мамам противогрибковые препараты в виде кремов, мазей и растворов, которые используются для спринцеваний. В частности, устранить молочницу можно при помощи следующих кремов и мазей:

Низорал;
Нистатин;
Клотримазол.

Кремы противопоказаны при индивидуальной непереносимости, которая проявляется гиперемией и зудом.

При молочнице у женщин на грудном вскармливании часто рекомендуются спринцевания содовыми растворами, так как грибки являются чувствительными к щелочной среде.

Для приготовления раствора используют чайную ложку соды, которую растворяют в литре предварительно прокипячённой и остуженной воды. Процедура проводится дважды в день. Для профилактики молочницы сосков используются протирания содовым раствором сосков два раза в сутки.

Таблетки

Противогрибковые препараты в таблетированной форме зачастую кормящим мамам не назначаются. Это связано с их способностью оказывать системное действие. Некоторые препараты проникают в грудное молоко и могут нанести вред растущему организму. В связи с чем обычно специалисты назначают лекарственные препараты в виде свечей, мазей, кремов.

Народные средства

При отсутствии противопоказаний молочницу влагалища и сосков можно устранить при комплексном использовании народных средств и медикаментозных препаратов, например, свечей.

Гинекологи назначают следующие народные средства для устранения кандидоза у женщин при грудном вскармливании.

Пищевая сода. Раствор соды устраняет покраснение и зуд. Содовый раствор применяется кормящими мамами при кандидозе влагалища и сосков.
Ромашковый настой. Две чайные ложки сухих цветков настаиваются в половине литра кипятка. После остужения настоем промывают поражённые участки.
Масло чайного дерева. Эфирное масло добавляют в ванну. Это средство следует использовать с осторожностью из-за риска возникновения аллергических реакций.
Зелёный чай. Напиток снимает болевой синдром и выводит избыток дрожжей из организма. Из плюсов можно также отметить увеличение количества грудного молока у кормящих мам.
Гексорал. Раствор используется для промывания сосков.

Устранение молочницы сосков

Для того чтобы устранить грибковую инфекцию сосков, необходимо придерживаться определённых правил.

Болезненность ликвидируется при помощи холодных компрессов перед грудным вскармливанием.
Следует своевременно менять одноразовые прокладки-вкладыши для бюстгальтера.
После и перед кормлением необходимо проводить воздушные ванны.
Пораженные участки смачивают содовым раствором, детским раствором для горла «Гексорал», затем смазывают кремами «Пурелан», «Спасатель». При выраженной грибковой инфекции возможно использование кремов «Низорал», «Клотримазол».

Для того чтобы уменьшить болезненность, необходимо проверить правильность захвата соска ребёнком при грудном вскармливании.

Профилактика для мамы и ребёнка

Профилактика молочницы в период грудного вскармливания включает несколько основных правил. Этих правил следует придерживаться для предупреждения развития кандидоза у кормящей мамы и ребёнка.

Необходимо следить за гигиеной при грудном вскармливании. В частности, грудь следует регулярно промывать тёплой водой и своевременно менять накладки в бюстгальтер.
Следует внимательно подходить к выбору нижнего белья. Нижнее бельё должно быть из натуральных тканей. Важно подбирать бельё по размеру, так как оно не должно натирать кожу и вызывать дискомфорт.
При самопроизвольном выделении грудного молока следует использовать накладки на грудь, которые следует своевременно менять.
Не желательно купаться в открытых водоёмах.
Принимать антибактериальные препараты следует по назначению врача.
Нужно соблюдать определённую диету и не увлекаться кондитерскими изделиями.
Гормональные контрацептивы использовать нежелательно.
Важным моментом является соблюдение гигиены половых органов. Подмываться следует специальными средствами, которые не содержат агрессивные составляющие.

Необходимо своевременно обращаться к специалисту при первых признаках молочницы у женщины при грудном вскармливании. Самолечение кормящей мамы может ухудшить ситуацию и причинить вред ребёнку.

В послеродовом периоде женский организм в большей степени подвержен развитию инфекции. Сказываются послеродовой стресс, ослабление иммунитета и большой расход сил и полезных веществ. Если будущая мама плохо подготовилась к моменту родов и не пролечила хронические инфекции, то они могут обостриться после родов или привести к развитию болезни в отдаленном от очага месте. Так может возникнуть молочница грудных желез, если ранее имелся кандидоз влагалища.

Проявления кандидоза

Мать несет ответственность за свое здоровье и состояние ребенка. Объем и состав грудного молока, состояние молочных желез влияют на режим питания, рост и развитие малыша. При кормлении не должно возникать неприятных ощущений. Но молодые и неопытные мамочки иногда неправильно прикладывают ребенка к груди. Он захватывает только кончики сосков вместо ареолы. Это приводит к появлению трещин, сопровождается болью. Небольшие ранки могут заселяться грибком, в результате возникнет молочница на сосках.

Определить молочницу на грудных железах женщины при ГВ не всегда возможно. Первые подозрения могут появиться из-за изменения состояния грудничка. Ребенок плохо сосет, недостаточно прибавляет в весе, становится беспокойным. Первые признаки молочницы при грудном вскармливании появляются у новорожденных. При молочнице на языке появляется белый налет, который плохо счищается. Если провести осмотр, то можно по определенным признакам предположить молочницу у кормящей матери.

Чувствительность сосков увеличивается в разы, неприятные ощущения возникают даже от соприкосновения с одеждой.
Появляются сильный зуд, жжение и боль, которая может отдавать вглубь железы.
Болезненные ощущения беспокоят и при грудном кормлении, усиливаются к концу и не проходят после завершения. Особенностью боли может быть ее растекающийся характер или появление прострелов от железы под лопатку.
Изменяется внешний вид соска. На его поверхности появляются трещинки разного размера, которые могут немного кровоточить. Кожа на ареоле становится отечной и блестящей. В области растрескавшейся кожи отделяются чешуйки и лоскутки. Цвет соска меняется с бледно-розового на ярко красный, вплоть до бордового. После окончания кормления окраска долго не возвращается к исходной. Только вылеченный сосок приобретет прежний вид.

Есть ряд признаков, указывающих на наличие молочницы

Соски могут мокнуть, на них появляются белые пузырьки. В некоторых случаях развивается повышенная сухость. Кандидозное поражение грудной железы возникает только во время лактации. Причины, вызывающие молочницу при лактации, зависят от образа жизни и состояния здоровья матери. Боль, которую она доставляет, приводит к нежеланию женщины кормить ребенка. Количество прикладываний и время кормления уменьшаются, снижается количество молока.

Молочница при лактации может вызвать закупорку протоков желез, что приведет к маститу.

Внимание! Высокая температура, покраснение и резкая болезненность молочной железы могут быть симптомами мастита! При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу.

Методы терапии кандидоза у лактирующих

В период кормления грудью существует множество ограничений по использованию медикаментов. Большая часть из них проникает в молоко и негативно сказывается на состоянии ребенка. Поэтому для лечения молочницы у кормящих используют в первую очередь безопасные для ребенка вещества и местную терапию.

Самостоятельно назначать себе терапию нельзя. Обязательно нужен осмотр врача, чтобы точно установить, что развился кандидоз. Похожие симптомы появляются при мастите, псориазе, герпесе и экземе.

У кормящих мам лечение начинается с обработки молочной железы содовым раствором. Для его приготовления на стакан кипятка всыпают чайную ложку пищевой соды и перемешивают. Охлаждают до температуры тела. После кормления обрабатывают каждую грудь отдельным ватным тампоном, смоченным в растворе. После этого подсушивают на воздухе.

Обязательно проводят обработку ротовой полости ребенка. Для этого на палец наматывают бинт, обмакивают его в раствор и аккуратно проходят по внутренней стороне щек, языку, небу.

Лечение молочницы при грудном вскармливании начинают с обработки содовым раствором

Лекарства применяют при отсутствии эффекта от содовых обмываний. На соски наносят любое средство от молочницы: Нистатиновую мазь, крем Миконазол, Кетоконазол.

Внимание! Чтобы избежать рецидива болезни, уничтожьте грибок с первого раза. Для этого нужно применять крем регулярно.

Перед прикладыванием к груди соски обмывают проточной водой. Обрабатывать кремом область поражения можно до 8 раз в сутки, постепенно уменьшая частоту до 4 раз. Считается, что крем хорошо впитывается и его не нужно смывать. Но, чтобы избежать побочных эффектов для ребенка, лучше обмыть от средства грудь и руки.

Если воспаление большой интенсивности, можно применять синтомициновую эмульсию, она хорошо сочетается с противогрибковыми кремами. Ее также наносят после кормления. Перед следующим прикладыванием мыть соски обязательно.

На фоне снижения иммунитета, приема антибиотиков, сахарного диабета, у кормящей может возникнуть не только молочница на сосках, но и кандидоз влагалища.

При этом появятся творожистые выделения, нестерпимый зуд. Врач назначит вагинальные свечи от молочницы, разрешенным к применению является Клотримазол. В некоторых случаях может потребоваться прием внутрь таблетки Флуконазола. Потребуется несколько дней, чтобы он убил грибок не только во влагалище, но и в других очагах. На время лечения молочницы при грудном вскармливании потребуется прекратить кормить грудью. Чтобы лактация не исчезла, рекомендуется сцеживать молоко. Через несколько дней после того, как закончили принимать медикаменты, можно возобновить кормление.

Что можно и нельзя

Когда проводят лечение молочницы, обязательно придерживаются некоторых правил:

Существуют правила лечения молочницы при грудном вскармливании

Прекратить ношение прокладок для груди. Они создают теплую и влажную среду, которая привлекает кандиду.
Тщательно мыть руки перед кормлением, после туалета, смены подгузников. Часто менять полотенце для рук.
Если на сосках есть трещины, используют специальные накладки, которые создают защитный барьер и уменьшают травматизацию.
Сцеженное молоко нельзя хранить. Грибок остается жизнеспособным даже после замораживания. Кормление таким молоком приведет к возобновлению молочницы у ребенка и повторному развитию болезни у матери.
Обязательно нужно изменить рацион. Диета не способна убить грибок, но она уменьшит питательную среду для его развития. В меню уменьшают количество сладкого и дрожжевой выпечки. Обязательно обогатить диету кисломолочными продуктами: ацидофилином, натуральным йогуртом без сахара.

Часто молочница на сосках у женщин развивается на фоне дисбактериоза кишечника.

Белье, которое контактирует с грудью, должно быть из натуральных тканей. Следует отказаться от любой одежды из синтетических тканей, а также от тесной, пережимающей тело.

Проводят лечение кандидоза при лактации с использованием буры с глицерином. Этот состав не убивает грибок и оказывает токсический эффект. После нанесения на кожу могут возникнуть жжение и острая боль. Поэтому не стоит использовать этот метод для лечения молочницы женщине при грудном вскармливании. Применение Повидон-йода также недопустимо чтобы лечить молочницу кормящей маме.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно сократить время кормления, но увеличить частоту прикладываний. Это положительно скажется на лактации, увеличится количество молока.

Заключение

Молочница у кормящих поддается профилактике. Подготовка будущей мамы к беременности и родам должна включать обязательную санацию очагов инфекции и стабилизацию соматических болезней. Хронический вагинальный кандидоз можно вылечить при правильно подобранной схеме. Женщина должна помнить о возможности инфицирования ребенка во время грудного вскармливания, поэтому ей нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья. Если учесть все факторы риска, кормление не омрачится болезнью и принесет удовольствие.

Молочница – заболевание, которое вызывает чрезмерное количество грибков Candida albicans в организме.

В микрофлоре здорового человека эти дрожжевые грибки есть у всех, и сосуществуют с полезными бактериями, не вызывая дискомфорта. При возникновении благоприятных для них условий грибки начинают активно размножаться, вызывая жжение, зуд и другие симптомы.

Основные причины кандидоза:

изменения гормонального фона и снижение защитных сил организма (часто становится причиной молочницы при грудном вскармливании и беременности);
длительный прием антибиотиков;
дефицит витаминов;
пренебрежение нормами гигиены;
переохлаждение, стрессовая ситуация;
ношение синтетического белья.

Часто у кормящих матерей диагностируют вагинальный кандидоз и молочницу на сосках. Симптоматика будет следующей:

Жжение и зуд в области половых органов и сосков.
Творожистые выделения из влагалища, белые выделения из груди на фоне ярко-красных сосков.
Кормление приносит острую боль, спазмы.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Врач может подобрать лекарство от молочницы после тщательного обследования, оценки состояния женщины и постановки точного диагноза. Терапия может включать таблетки для приема внутрь или средство для локального применения (мази, свечи).

Самолечение недопустимо, оно чревато осложнениями для мамы и малыша. Важно принять во внимание, что любые свечи могут вызывать побочные реакции в виде зуда и жжения, но через 2 дня такие симптомы проходят. Если локальное средство хорошо справляется с задачей, уже на 2 день можно заметить улучшение состояния.

Если назначены вагинальные таблетки, их пить нельзя. Такая таблетка помещается во влагалище, предварительно размачивается в воде. Ниже перечислены популярные средства, которые назначают во время грудного вскармливания.

Натамицин (пимафуцин) является популярным средством от молочницы. Выпускается препарат в виде таблеток, свечей, крема. При молочнице во влагалище назначают лечение свечами, курс – до 6 дней. Лекарство представляет собой антибиотик, обладающий противогрибковым эффектом. Отличается высокой эффективностью против кандидоза, препарат безопасен во время беременности и кормления грудью.

Сертаконазол – действующее вещество крема и свечей под названием залаин. Препарат не всасывается в кровь, действует только на очаг поражения и не попадает в грудное молоко. Для лечения достаточно однократного введения свечи во влагалище. Что касается вопроса, нужно ли прерывать кормление во время лечения от грибка, это нужно уточнить у лечащего врача.

Кетоконазол – действующее вещество свечей ливарол. Вещество способно проникать в кровь в минимальных количествах, поэтому кормящим мамам его назначают с осторожностью.

Клотримазол является распространенным лекарством, которое в том числе назначают кормящим мамам. Детям при молочнице во рту назначают раствор кандид на основе клотримазола. Популярное ранее средство нистатин не назначают, считая его устаревшим.

Полижинакс и тержинан представляют собой комбинированные препараты. Их часто назначают в период, когда результаты анализов не пришли, а начать лечение нужно срочно. В составе таких средств находится несколько антибактериальных веществ от грибка и воспаления. Стоит учитывать, что комбинированные препараты кормящим мамам назначают с осторожностью. Целесообразность их применения установит врач. После лечения нужно привести в норму микрофлору влагалища.

Можно ли при ГВ принимать флуконазол

При выборе, чем лечить молочницу при грудном вскармливании, препараты назначаются врачом, исходя из тяжести течения заболевания, сопутствующих болезней, общего состояния здоровья матери.

Иногда локального воздействия на грибок недостаточно, чтобы выздороветь. Тогда врач может рекомендовать прием препаратов внутрь. Часто назначают флуконазол от грибка, он проникает во все жидкости – плазму и молоко и др.

Лечение препаратом эффективное, но женщины переживают за здоровье ребенка. В инструкциях к препаратам на основе флуконазола указано, что кормящим мамам не рекомендуется их принимать.

Согласно данным электронного справочника E-lactancia, однократный прием таблетки не навредит малышу. Назначить лечение может только врач. Возможно, он посоветует на время лечения прервать кормление грудью.

Препараты от молочницы из народной медицины

Учитывая, что препараты традиционной медицины беременным и кормящим мамам запрещены, можно попробовать эффективность рецептов народной медицины. Только они не так безопасны, как может показаться, поэтому использовать их можно только после консультации врача и под его контролем.

Важно учесть, что одни растения могут снизить лактацию, другие – вызвать индивидуальную непереносимость у мамы или ребенка. Ниже перечислены средства, которые завоевали популярность у женщин.

Пищевая сода — известный продукт, который есть в каждом доме, и его часто применяют от молочницы. Для лечения понадобится растворить 2 ч.л. соды в 0,5 л кипяченой воды. Раствором комнатной температуры можно протирать участки тела, пораженные грибком. Это поможет унять зуд, убрать покраснение и воспаление. Если обрабатываются соски, нужно дать им полностью высохнуть на свежем воздухе, после чего смазать специальным кремом или мазью.

Отвар ромашки назначают для промывания пораженных участков несколько раз в течение дня. Нужно взять 2 ч.л. аптечной ромашки, поместить в посуду и залить 0,5 л кипятка. Емкость закрывают крышкой, отвар настаивают полчаса, после чего процеживают, остужают и применяют.

Масло чайного дерева и зеленый чай способны благотворно влиять на работу всего организма. Достаточно пару капель масла добавить в ванну с теплой водой и немного полежать в ней, чтобы унять боль и другие неприятные симптомы молочницы. Что касается зеленого чая, он выводит дрожжи из организма, повышает лактацию, снимает неприятные ощущения и является антисептическим средством.

Детское средство для полоскания горла гексорал применяют для протирания сосков через каждые 2 часа. После этого наносят лечебную мазь. Если соски сильно воспалены, рекомендуется наносить крем клотримазол. Перед тем, как кормить ребенка, грудь нужно ополоснуть от лечебных препаратов и обтереть содовым раствором.

Профилактика молочницы при грудном вскармливании

Несмотря на то, что болезнь возникает при грудном вскармливании и мамы считают ее неизбежной, можно предотвратить молочницу. Для этого рекомендуется соблюдать простые меры профилактики:

Придерживаться низкоуглеводной диеты. Сдоба в больших количествах и сахар в любом виде способствуют созданию благоприятных условий для развития кандидоза. Нужно уменьшить количество вредных продуктов, употребляя вместо них фрукты и ягоды.
Сбалансировать рацион. В меню кормящей мамы должно быть достаточно питательных веществ. Важно наличие мяса, зелени, свежих овощей и кисломолочных продуктов.
Соблюдать гигиену. Подмывание обычным мылом или ароматизированными косметическими средствами не стоит, они нарушают кислотно-щелочной баланс микрофлоры влагалища. Нужно выбирать средства с нейтральным уровнем PH, либо использовать детское, дегтярное мыло.
Выбрать натуральную одежду. Синтетика создает «парниковый» эффект на коже, то же касается облегающей одежды. Нужно остановить выбор на свободной одежде, натуральных материалах. Особенно это касается нижнего белья.
Женские гигиенические прокладки и специальные прокладки для груди нужно менять часто, не допуская загрязнения и скопления бактерий.

При частых рецидивах молочницы нужно обратиться к врачу, который назначит комплекс мер, направленных на снижение количества грибка Кандида и восстановление нормальной микрофлоры.

Хорошо получается лечить молочницу при ГВ, если вовремя начать принимать препараты от грибка. Если запустить болезнь, она перейдет в хроническую патологию, будет влиять на работу органов и систем.

Рассматривая особенности терапии молочницы у кормящих мам, нужно обратить внимание на сложность заболевания, безопасность для малыша, возможность не прерывать кормление.

Кандида (грибок) является возбудителем болезни, эти микроорганизмы живут во флоре человека постоянно, но в маленьких количествах. При создании благоприятных условий, происходит активный рост и размножение этих вредоносных организмов, что приводит к вспышке заболевания молочницы.

Причины кандидоза во время кормления

Причины возникновения молочницы при кормлении грудью практически не рознятся с проявлениями болезни у обычных женщин:

стресс после родовой деятельности;
пользование гелями, мылом с ароматизаторами, консервантами и красителями в целях личной гигиены;
понижение иммунитета после родов;
изменения гормонального фона;
питание (неправильный рацион);
стагнация крови во внутренних органах (малоподвижный образ жизни у беременных и ограничения половой деятельности);
носка узкого и синтетического белья;

Грибок Кандида поражает не только половые органы, но и груди кормящих мам, а это угрожает здоровью малыша. Во время лактации у женщин заболевание несет угрозу не только мамочке, но и ребенку. Слизистая ротовой полости ребенка имеет благоприятную среду для роста и размножения вредоносных организмов (сладость, тепло и влажность). Однако кандидоз зачастую возникает внутриутробно также его можно обнаружить в плаценте, околоплодных водах, пуповинной оболочке и родовых путях. Как видно, плод может быть заражен в утробе матери или во время родовой деятельности.

Симптомы

Основные признаки вагинального кандидоза имеют ярко выраженный характер. Проявления молочницы выражаются в:

постоянное присутствие ;
отечность и жжение;
болезные мочеиспускания;
выделения творожистой консистенции;
дурной запах (кислый);
болезненная половая близость;

Молочница во время кормления, имеет дополненную симптоматику:

Периоды между кормлениями отмечаются болезненными проявлениями, сам процесс, может, проходит безболезненно;
выраженный ярко-розовый цвет сосков, шелушения, влажность, жжение, зудящее ощущение;
боль в груди с распространением на другие части тела (рука, плечо, лопатка);
проявления молочницы в уголках губ, на ногтевой пластине с явными обострениями;
ротовая полость малыша покрывается бляшками белого цвета;
высыпания между ножек у ребенка;
Возможны болезные ощущения во время принятия душа и прикасаниях к груди также отмечается боль при соприкосновении с бельем.

При гв молочница частое состояние. Иногда инфекция имеет обманчивую симптоматику, которая схожа с проявлениями других заболеваний. При лечении молочницы у ребенка часто забывают о сосках матери, опираясь на следствия неправильного прикладывания к груди. В некоторых случаях дефекты в виде трещин появляются именно по этой причине, но иногда это может быть следствием молочницы на сосках. Особенно нужно обратить внимание на длительность болезненных ощущений, если боли не проходят в течение 10 дней, то нужно искать причину в инфекции.

Лечение кандидоза груди

Перед началом терапии молочницы у кормящих мам, необходимо обследование специалиста. Нельзя заниматься самостоятельным диагностированием и лечением без подтверждения врача. Риск самостоятельного лечения может иметь негативные последствия не только для женщины, но и для здоровья малыша.

Лечение кандидоза во время лактации должно начинаться с обследования у профильного специалиста и сдачи клинических анализов, в том числе и бак посева. По результатам анализов лечащий врач подберет действенные препараты индивидуально. Если кормящая мать имеет проявления молочницы на сосках, то потребуется осмотр ребенка у педиатра с назначением лечения малыша.

Молочница у кормящей мамы лечится с применением некоторых лекарств, таких как Пимафуцин и Гино — певарил. Обычно терапия назначается местно. Вещества внутривагинальных средств не проникают в молоко, а действуют в самой микрофлоре. Любое оральное лекарственное средство проникает в грудное молоко.

Лекарство имеет действующее вещество Натомицин, которое относится к тетраеновой группе антибиотиков. Женщинам при лактации назначают данный препарат в виде крема и внутривагинальных таблеток. Таблетки применяют для лечения кандидоза при вагинитах, вульвитах, инфекциях на слизистой, коже.
Пимафуцин-крем назначают при баланите, вульвите, вагините, отите грибковых происхождений.

Мамочкам во время лактации чаще всего назначают Пимафуцин-крем, однако, если кандидоз имеет сложную форму, то возможно, системное лечение. На период усиленной терапии кормление грудью прекращают.

Свечи Пимафуцин разрешены для лечения молочницы во время лактации. При помощи внутривагинальных свечей можно быстро, эффективно справиться с инфекцией. Пимафуцин свечи не только лечат молочницу при лактации, но и регулируют работу иммунной системы. Данный препарат не наносит вреда организму ребенка.

Молочница при грудном вскармливании быстро и эффективно лечится на начальной стадии болезни. Поэтому при появлении малейших изменений сосков и ощущений в груди нужно браться за лечение.

Самый простой, безопасный способ терапии, это обработка сосков и ротовой полости ребенка раствором пищевой соды. Для приготовления нужно стакан тепленькой кипяченой воды с добавлением 1 чайной ложки соды. Данное средство применяют перед и после каждого кормления.

Часто мамочки спрашивают у специалистов, какие аптечные безопасные средства существуют для лечения болезни, чем лечить молочницу при грудном вскармливании не причиняя вреда здоровью малыша. Среди эффективных лекарственных средств можно выделить раствор Гексорал (детская форма выпуска).

Этот раствор предназначается для обмывания сосков кормящей мамы, полости рта ребенка как до процесса кормления, так и по окончании.

Часто используют для лечения сосков от кандидоза синтомициновую мазь. Этим средством смазывают соски трижды в день, но перед кормлением нужно хорошо промывать грудь.
После терапии молочницы при грудном вскармливании надобно восстановить флору на сосках. В этих целях используют прикладывания аппликаций с лактобактериями. Подойдет Лактобактерин в сухом виде. Его разводят по инструкции и смазывают сосок, а также ореолы вокруг него, средство не требует смывания.

Наряду с, медикаментозными способами лечения кандидоза у кормящих матерей, большим спросом пользуется терапия . Народная медицина позволяет избавиться от инфекции не только маме, но и ребенку, причем этот совершенно безопасное лечение.

Лечение народными средствами

Помимо содовых промываний, можно использовать настой ромашки или календулы. Приготовленным настоем промывают грудь, ротик малыша, область гениталий. Данное средство используют не только для лечения молочницы на сосках, его эффективность проявляется при лечении вагинального кандидоза (спринцевания ромашкой или календулой).

Внимание!

При запущенной стадии кандидоза, необходима консультация врача, который порекомендует, как лечить молочницу, опираясь на общий осмотр и клинические анализы.

Народная терапия, заменяет аптечные средства, на самодельные препараты. Например, тампоны с жидким медом или кефиром прекрасно справляются с грибками Кандида. В кефире содержаться бифидобактерии, позволяющие создать уничтожающую среду для вредоносных организмов. На ночь вставляется тампон с кефиром, а утром производят спринцевания и подмывания травяными настоями.
Применение медовых тампонов, возможно, при отсутствии аллергии на мед.

Прикладывание свежего листка алое, заживляет трещины, снимает воспаления, раздражения, убивает инфекцию. После каждого кормления необходимо обработать грудь раствором соды или травяным настоем, после чего разрезать пополам свежий лист алое, приложить мякотью к больным соскам. Перед каждым прикладыванием малыша к груди, нужно обрабатывать соски бактерицидным раствором в виде ромашки или соды. Выздоровление наступает, спустя неделю.

Чем грозит кандидоз у кормящих матерей

Молочница при лактации способна повлиять на выработку нужного количества молока. Кандидоз сосков приводит к осложнениям в виде мастита или закупорки молочных оттоков. Иногда встречаются гнойные болезни груди.

Лечение молочницы должно проводиться без замедлений. Нельзя доводить болезнь до стадии прерывания кормлений. Это приводит к ухудшению лактации, отказу малыша от груди.

Болезни и кормление грудью

На 9-ой минуте про молчницу