Бактериальный вагиноз: чем опасен и как его лечить. Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз возникает из-за усиленного размножения условно-патогенных микробов, которые в небольшом количестве имеются во влагалище подавляющего большинства здоровых женщин. Среди них - стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, анаэробные бактерии. Главный симптом заболевания - густые серо-белые выделения с неприятным запахом несвежей рыбы. Как правило, они возникают или усиливаются по окончании менструации или после полового акта.

Впрочем, у половины женщин никаких симптомов не бывает. В этом случае поставить диагноз можно только после исследований. Например, после взятия мазка на анализ. Наличие в нем клеток слизистой влагалища с прилипшими к ним бактериями - явный признак заболевания.

Кислая среда - преграда для инфекций

Многие женщины заблуждаются, думая, что если заболевание не является ни венерическим, ни воспалительным, то и лечить его необязательно. На самом деле бактериальный вагиноз может быть опасен. Особенно для беременных женщин, ведь микробное заражение может передаться будущему ребенку. Кроме того, известно, что бактериальный вагиноз в 1,6 раза увеличивает риск преждевременных родов, часто приводит к послеродовым маточным кровотечениям и даже к возникновению пневмонии у новорожденных.

Да и небеременным не стоит смотреть на эту инфекцию сквозь пальцы, потому что ее наличие увеличивает риск женских воспалительных заболеваний, особенно после гинекологических операций. Кроме того, при бактериальном вагинозе влагалище становится легкодоступным для инфицирования. А это значительно повышает риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, и молочницей.

Специалисты также считают, что снижение кислотности женской интимной микрофлоры влечет за собой потерю так называемой эволюционной функции влагалища. Ведь кислая среда этого органа играет роль некоего фильтра, который помогает отбраковывать слабые и неполноценные сперматозоиды. Соответственно, отсутствие бактериального вагиноза важно еще и для рождения крепких здоровых детей.

Вернуть все как было

Лечение бактериального вагиноза проходит в два этапа. Первый - заключается в уничтожении патогенной флоры. С этим справляются антибактериальные препараты.

Обычно антибиотик вводят во влагалище в виде крема. Лечение продолжается одну неделю.

Второй этап - восстановление нормальной микрофлоры во влагалище, что помогает предотвратить дальнейшие вспышки заболевания. Для этого рекомендуется применять специальные лекарства, в составе которых находятся полезные лактобактерии.

У здоровой женщины среда влагалища на 90% состоит именно из них. Лактобактерии агрессивно относятся к другим микроорганизмам, попадающим в женский организм извне. Всех «чужаков» они либо быстро уничтожают, либо оставляют без «наследников», не позволяя активно размножаться.

Бактериальный вагиноз возникает, когда доля лактобактерий уменьшается, в иных условиях условно-патогенные микробы активно размножаться не могут. Так что второй этап лечения очень важен, и им ни в коем случае нельзя пренебрегать.

Бактериальный вагиноз - болезненное состояние половой системы женщины, которое характеризуется влагалищными выделениями и становится следствием бактериального дисбаланса в интимной зоне.

Бактериальный вагиноз не опасен, но иногда его симптомы вызывают у женщин серьёзное беспокойство.

Большинство женщин при бактериальном вагинозе не сталкивается с симптомами, но когда симптомы возникают, они могут включать выделения и неприятный запах в области влагалища.

Во время диагностики важно исключить другие серьёзные заболевания влагалища, такие как гонорея и хламидиоз - инфекции, передающиеся половым путём (ИППП).

Варианты терапии бактериального вагиноза включают назначение пероральных антибиотиков и вагинальных гелей. Метронидазол (Флагил) - один из возможных препаратов для эффективного курса лечения.

Серьёзные осложнения после бактериального вагиноза могут возникать во время беременности. Кроме того, данное заболевание характеризуется достаточно высокой вероятностью рецидивов даже после успешного лечения.

Содержание статьи:

Что такое бактериальный вагиноз?

Самым некомфортным симптомом бактериального вагиноза обычно является запах

Бактериальный вагиноз, иногда называемый неспецифическим вагинитом - заболевание влагалища, которое становится причиной влагалищных выделений и является следствием чрезмерного развития в области влагалища определённых типов бактерий.

Ранее это заболевание называлось гарднереллез, поскольку предполагалось, что его вызывает бактерия, именуемая гарднереллой (Gardnerella vaginalis). Однако новое название состояния - бактериальный вагиноз. Оно отражает собой тот факт, что к появлению данного заболевания скорее причастны некоторые разновидности естественных для влагалищной среды бактерий, способные размножаться слишком активно, чем чужеродные микроорганизмы, передаваемые половым путём.

Гарднерелла - не единственный тип бактерий, способный вызывать симптомы вагиноза. Аналогичным образом наносить ущерб бактериальной среде влагалища способны:

  • лактобациллы;
  • бактероиды;
  • пептострептококки;
  • фузобактерии;
  • эубактерии.

Все эти бактерии естественным образом ведут жизнедеятельность во влагалищной среде, но когда баланс микрофлоры влагалища нарушается, женщина может обнаружить у себя выделения с неприятным запахом.

Какие признаки и симптомы у бактериального вагиноза?

Многие женщины с бактериальным вагинозом не имеют ни признаков, ни симптомов. Когда симптомы появляются, наиболее распространённые из них включают:

  • аномальные по своему объёму влагалищные выделения;
  • запах из влагалища (дурно пахнущий, возможен запах рыбы);
  • однородные влагалищные выделения серовато-белого цвета;
  • влагалищные выделения и запах обычно становятся более заметными после сексуальной активности;
  • боль во время полового акта или мочеиспускания (редкие симптомы).

Важно знать!
Если симптомы бактериального вагиноза представлены, они могут давать о себе знать в любое время менструального цикла, то есть перед, во время и после . Объём выделений может быть разным у разных женщин, поэтому любая степень влагалищных выделений, которую женщина считает для себя нетипичной, должна быть оценена специалистом.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом от сексуального партнёра?

Термин «вагиноз» подразумевает под собой заболевание влагалища, поэтому данное состояние не может развиваться у мужчин. Однако если у женщины с бактериальным вагинозом имеются сексуальные партнёры женского пола, то они могут рассмотреть возможность проверки на наличие у себя данного заболевания, поскольку бактериальный вагиноз способен передаваться через половой контакт женщин.

Насколько распространён бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз - распространённое состояние. В списке жалоб на проблемы с влагалищем у женщин репродуктивного возраста он занимает лидирующую позицию. Исследования показали, что от бактериального вагиноза страдают около 30% женщин, около 25% беременных женщин и около 60% из числа тех женщин, которые имеют инфекции, передающиеся половым путём (ИППП).

Бактериальный вагиноз - это ИППП или грибковая инфекция?

  • Бактериальный вагиноз это не ИППП и не грибковая инфекция.
  • Бактериальный вагиноз не опасен , но он способен вызывать симптомы, которые нарушают привычный уклад жизни и заставляют женщину чувствовать беспокойство.
  • Каждой женщине с необычными выделениями из влагалища следует проверить свой организм на наличие более опасных состояний, таких как хламидиоз и гонорея.
  • Симптомы бактериального вагиноза могут повторять те симптомы, которые обнаруживаются при грибковых инфекциях влагалища и трихомониазе. Эти состояния женщине также следует исключить при проверки у врача.

Почему возникает бактериальный вагиноз?

Учёные имели трудности с тем, чтобы определить точную причину бактериального вагиноза. В настоящее время считается, что для развития данного состояния во влагалище должно быть представлено сочетание определённых видов бактерий. При бактериальном вагинозе обычно наблюдается снижение численности нормальных лактобацилл, вырабатывающих перекись водорода. Одновременно повышается концентрация других типов бактерий, в частности, анаэробных организмов (бактерий, которые развиваются при отсутствии кислорода). В результате диагностика и лечение данного состояния редко бывают простыми и не состоят только в том, чтобы идентифицировать один вредный вид бактерий и уничтожить его.

Точная причина нарушения бактериального баланса во влагалище неизвестна.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

Курение способствует развитию многих заболеваний, в числе которых - бактериальный вагиноз

Существуют определённые факторы, которые повышают вероятность развития бактериального вагиноза. В число этих факторов входит следующее:

  • сексуальные отношения с несколькими партнёрами;
  • использование внутриматочных устройств с целью контроля рождаемости;
  • недавнее использование антибиотиков;
  • спринцевание влагалища;
  • курение сигарет.

Следует отметить, что роль сексуальной активности в развитии состояния пока изучена достаточно поверхностно. Большая часть экспертов считает, что бактериальный вагиноз не может появляться у женщин, не имевших сексуальных отношений, но некоторые специалисты уверены, что такая вероятность имеется.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом?

В целом бактериальный вагиноз не считается заразным заболеванием , но необходимо учитывать, что характер передачи бактерий между людьми пока ещё не совсем понятен. Учитывая тот факт, что наличие нескольких или новых сексуальных партнёров повышает риск развития бактериального вагиноза, можно предположить, что бактерии одного человека могут влиять на влагалищную флору другого и склонять организм к развитию бактериального вагиноза. Однако, поскольку заболевание также появляется у девственных женщин, следует говорить о том, что его появление может быть обусловлено и другими факторами.

Невозможно заразиться бактериальным вагинозом через сиденье унитаза, в бассейне для плавания, в сауне или прикасанием к загрязнённым предметам.

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Диагностика бактериального вагиноза включает беседу врача с пациенткой, гинекологический осмотр и анализ влагалищных выделений

Когда женщина замечает у себя необычные влагалищные выделения и сообщает об этом своему лечащему врачу, последний задаёт пациентке несколько вопросов, чтобы исключить более серьёзные состояния организма. Дополнительные признаки, которые могут указывать на такие состояния, включают:

  • лихорадку;
  • боль в области таза;
  • сексуальные отношения с новыми сексуальными партнёрами, особенно не защищённые;
  • история заболеваний, передающихся половым путём.

После того как врач проведёт беседу с женщиной и получит ответы на свои вопросы, он выполнит . Во время данной процедуры врач оценит состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Он также ощупает руками яичники и матку с внешней стороны. Шейка матки проверится на излишнюю чувствительность, которая может свидетельствовать о более серьёзных инфекциях. Кроме того, врач может взять пробы для проверки на хламидиоз или гонорею.

Проверка влагалищных выделений под микроскопом может помочь отделить бактериальный вагиноз от других инфекций, таких как грибковый вагинит (грибковая инфекция влагалища или кандидоз) и трихомониаз.

Во время проверки под микроскопом на бактериальный вагиноз указывают так называемые «ключевые клетки». Это клетки влагалища, которые покрыты бактериями. Они считаются самым надёжным признаком бактериального вагиноза. Кроме таких клеток, у женщины с бактериальным вагинозом может наблюдаться дефицит нормальных для влагалища бактерий, которые называются лактобациллы. Уровень pH влагалища, превышающий 4,5, также может указывать на бактериальный вагиноз. Изучение имеющихся видов бактерий не применяется при диагностике данного состояния, поскольку оно вызывается микроорганизмами, которые представлены в нормальной влагалищной среде.

Как лечится бактериальный вагиноз?

До 1/3 случаев заболеваний бактериальным вагинозом исчезают сами по себе. Однако с целью предотвращения осложнений врачи настоятельно рекомендуют женщинам обращаться за медицинской помощью, если симптомы проявляются во время беременности.

Рецидивы бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз может возвращаться после успешного лечения. Более половины женщин, прошедших курс терапии, наблюдают у себя рецидивы в течение 12 последующих месяцев. Причины, по которым заболевание развивается повторно с такой частотой, не определены. При симптомах рецидивирующего бактериального вагиноза врачи обычно назначают повторный курс лечения антибиотиками.

Как бактериальный вагиноз лечится во время беременности?

Беременным женщинам рекомендуется лечение бактериального вагиноза с целью снижения риска развития осложнений, связанных с беременностью. Большинство экспертов также рекомендуют лечение перед кесаревым сечением, полной абдоминальной (удалением матки) и введением внутриматочных устройств.

Какие существуют тесты для определения бактериального вагиноза?

Во время диагностики бактериального вагиноза врач может проверить влагалищные выделения. Для этого ему следует соединить на предметном стекле каплю влагалищных выделений и каплю раствора гидрооксида калия. Если у пациентки действительно имеется бактериальный вагиноз, то при такой манипуляции неприятный рыбный запах ощутимо усилится.

Как можно лечить бактериальный вагиноз в домашних условиях?

Не существует домашних методов лечения или натуральных средств для борьбы с бактериальным вагинозом. Антибиотики - единственный путь к избавлению от данного состояния.

Важно знать! Спринцевания (полоскания внутренней полости влагалища) не помогают облегчить симптомы бактериального вагиноза, да и в целом не дают никакой медицинской пользы. В действительности же во время спринцевания бактерии могут попасть из влагалища в матку или фаллопиевы трубы, то есть состояние может ухудшиться.

Исследования пробиотических йогуртов и лактобактериальных препаратов , принимаемых перорально или при помощи прикладывания к влагалищу с целью восстановления популяции лактобактерий, не доказали, что подобная продукция может эффективно использоваться для лечения бактериального вагиноза.

Какие лекарственные препараты используются для лечения бактериального вагиноза?

Метронидазол считается самым эффективным препаратом для лечения бактериального вагиноза

Для лечения бактериального вагиноза обычно назначаются антибиотики. В число наиболее популярных средств, используемых в таких случаях, входит следующее.

  • Метронидазол (Флагил) применяется перорально в форме таблеток, а также в виде геля (Метрогил) . Пероральный метронидазол может вызывать небольшие, но малоприятные побочные эффекты, однако он считается наиболее эффективным препаратом. Гель не всегда вызывает побочные эффекты, хотя одним из них может стать грибковый вагинит.
  • Влагалищный крем клиндамицин (Клеоцин).
  • Тинидазол (Тиндамакс) - антибиотик который, по-видимому, эффективен при лечении бактериального вагиноза и может иметь меньше побочных эффектов, чем метронидазол.

Какой врач лечит бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз обычно лечит гинеколог.

Можно ли предотвратить развитие бактериального вагиноза?

Поскольку причины развития бактериального вагиноза до конца не изучены, трудно рекомендовать меры для предотвращения данного состояния. Управление некоторыми факторами риска, например, ограничение количества сексуальных партнёров или отказ от спринцевания, а также приём назначенных врачом лекарств во время лечения бактериального вагиноза, могут снизить риск развития у женщины данного заболевания.

Какие осложнения может вызывать бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз может вылечиться самостоятельно без каких-либо терапевтических мер. Если симптомы исчезнут, женщине не нужно будет предпринимать никаких дополнительных шагов.

Важно знать!
Женщины, страдающие от бактериального вагиноза, имеют повышенный риск инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), а также заболеваниями, передающимися половым путём - генитальным герпесом, гонореей и хламидиозом.

Бактериальный вагиноз во время беременности всегда был связан с преждевременными родами, но суть этой взаимосвязи остаётся неясной до сих пор. Кроме того, считается, что бактериальный вагиноз может способствовать выкидышам и другим проблемам подобного рода, поэтому лечение - важный шаг для беременных женщин.

Каков прогноз для женщин с бактериальным вагинозом?

Бактериальный вагиноз можно лечить при помощи антибиотиков. Однако даже после успешного лечения часто имеют место рецидивы. Повторный курс антибиотиков обязателен, если женщина сталкивается с рецидивирующим бактериальным вагинозом, который сопровождается симптомами.

Любые неприятные проявления могут сильно встревожить будущую мать, поэтому, обнаружив , которые сопровождаются раздражением, болью и зудом, женщины отправляются к врачу, чтобы выяснить причину своего состояния. Узнав же диагноз, удивляются ему.

Между тем, бактериальный вагиноз беременных – распространенное заболевание. Оно диагностируется у каждой пятой женщины, ожидающей прибавления в семействе. Разумеется, такой диагноз может шокировать женщину, но не все так страшно, как может показаться на первый взгляд.

Основная причина, по которой может развиться бактериальный вагиноз при беременности – это, как ни странно, сама беременность. В норме равновесие полезной и патогенной микрофлоры во влагалище поддерживают молочнокислые, или лактобактерии. Поэтому даже попадание небольшого количества патогенов быстро подавляется собственной микрофлорой.

Но у беременных иммунитет перегружен, поэтому снижен. Сопротивляемость организма уменьшается, а количество лактобактерий снижается из-за сильных гормональных перепадов и изменений. В результате патогенная микрофлора активизируется и «идет в наступление». Если у женщины еще до беременности была инфекция влагалища, которая угнеталась собственным иммунитетом и не развивалась, то после наступления зачатия она вполне может «расцвести пышным цветом». Отсюда и появляется бактериальный вагиноз, так пугающий будущих мам.

Кроме собственно беременности, спровоцировать появление заболевания могут следующие факторы:

  • Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов. В основном это антибиотики, но аналогичное действие могут иметь гормональные, противогрибковые средства.
  • Местное использование противомикробных средств – промывания, спринцевания, свечи.
  • Спермициды.
  • Оральные контрацептивы.
  • Стрессы, нервные расстройства.
  • Дисбактериоз.
  • Недостаточная интимная гигиена.

Причиной развития бактериального вагиноза может оказаться даже переохлаждение и ношение синтетического нижнего белья, особенно стрингов. С наступлением беременности у любой женщины может развиться это заболевание, но риск намного выше у тех, кому уже раньше ставился такой диагноз.

Первые признаки и симптомы

Чаще всего бактериальный вагиноз при беременности протекает вообще без симптомов и обнаруживается совершенно случайно на плановом осмотре у гинеколога.

Но в некоторых случаях женщины сами обращаются с жалобами на следующие признаки:

  1. Обильные выделения с тягучей и липкой консистенцией. В начале заболевания они белого или сероватого оттенка, при запущенных состояниях становятся желтыми или зеленоватыми.
  2. Характерный «рыбный» или кисловатый запах, который обладает свойством усиливаться после полового акта.
  3. Зуд, усиливающийся по ночам, после сексуальных контактов или после купания.
  4. Дискомфорт и сухость влагалища при половом акте.
  5. Тянущие боли внизу живота.

Все эти симптомы могут существенно усиливаться после интимного контакта. Эти признаки могут проявляться разной степенью интенсивности или произвольно комбинироваться между собой, то есть заболевание не всегда ведет к появлению полного «набора» перечисленных симптомов.

Но появление хоть одного из них, особенно во время вынашивания ребенка – это повод немедленно посетить врача и пройти обследование. Хотя бы просто для того, чтобы исключить опасное заболевание или тот же бактериальный вагиноз.

Чем он опасен для плода?

У большинства беременных наличие инфекции не сказывается ни на ее течении, ни на родах и состоянии малыша. Но потенциальная угроза имеется, особенно в тех случаях, когда женщина ослаблена, у нее имеются различные болезни, низкий иммунитет, раньше случались выкидыши или проблемные беременности. Столь же рискованным может оказаться и отсутствие своевременного лечения бактериального вагиноза.

Если обнаружен бактериальный вагиноз при беременности и женщина не стала принимать выписанные врачом препараты, или же заболевание проходило без симптомов, могут произойти следующие события:

  • Проникновение инфекции в матку и инфицирование и плода.
  • Воспаление плодных оболочек, что может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.
  • Рождение ребенка с недобором веса, поражениями легких, ослабленного, с низким иммунитетом. Наличие хронической инфекции может пагубно сказаться на дальнейшем развитии ребенка, стать причиной плохого пищеварения, слабого набора веса, что способно отразиться как на физической форме, так и на умственном прогрессе малыша.

После родов или кесарева сечения наличие бактериальной инфекции может привести к плохому заживлению швов, инфицированию матки, длительным выделениям и даже стать причиной, провоцирующей мастит.

Своевременно выявленное и вылеченное заболевание не скажется ни на здоровье матери, ни на формировании и развитии плода. Не отразится оно также и на течении беременности.

Диагностика заболевания

Для выявления инфекции у женщины берут влагалищный . Посев помогает определить как наличие самого заболевания, так и выявить возбудителей. Это важно для правильного назначения лечения.

Безопасное лечение и прогноз

Лечить бактериальный вагиноз при беременности, скорее всего, начнут после 20 недели беременности. Это связано с тем, что большинство лекарственных препаратов опасно принимать в период формирования органов плода. После этого медикаменты несут минимальную угрозу, хотя медики все равно назначают их только по жизненным показаниям.

Основным способом борьбы с болезнью является прием антибиотиков, эффективных против конкретного возбудителя. Однако использовать их врач будет только в самых сложных ситуациях. Также после окончания первого триместра беременности могут быть выписаны такие препараты, как Трихопол, Метронидазол, Клион, Орнидазол, особенно если у беременной имеется сочетанная инфекция. Однако принимать все эти препараты бесконтрольно крайне рискованно. Делать это можно только по предписанию врача и в определенных количествах, строго по инструкции.

При не отягощенных формах вагиноза беременной могут назначить использование местных препаратов, спринцевания и свечей, если нет противопоказаний.

Слабо выраженный вагиноз лучше всего лечить при помощи стимуляции иммунитета и увеличения выработки собственных защитных сил в виде лактобактерий.

Для этого врач может назначить прием таких средств, как:

  • Лактобактерин
  • Бифидум или Бифидумбактерин
  • Ацилакт

В меню беременной нужно увеличить количество полезных кисломолочных продуктов и клетчатки. Также важно есть достаточное количество фруктов и овощей – в это время организм очень нуждается в микроэлементах и витаминах.

Интимная гигиена должна быть на высоте, но злоупотребление слишком агрессивными моющими средствами может вызвать чрезмерную сухость и стать причиной раздражения слизистых оболочек половых органов, поэтому применять стоит деликатные средства или специальные препараты для беременных.

Больше информации о бактериальном вагинозе можно узнать из видео:

Как можно избежать бактериального вагиноза при беременности:

  1. Из профилактических мероприятий на первом месте стоит защищенный секс. Использование презервативов может спасти от инфицирования многими опасными заболеваниями, особенно при отсутствии постоянного партнера или наличии контактов с другими людьми.
  2. Интимная гигиена и пользование хлопчатобумажным бельем, подобранным по размеру, помогут избежать случайного заражения. Особенно это касается тесных трусиков из синтетики или стрингов – из-за их строения инфекция из ануса может легко попасть во влагалище.
  3. Не стоит слишком часто использовать ароматизированные средства интимной гигиены. Многие гинекологи выступают против ежедневных прокладок или настаивают на смене их несколько раз в течение дня, так как считают их рассадником инфекции.
  4. При подготовке к беременности стоит отказаться от курения – оно ослабляет иммунитет. Врачи не зря рекомендуют санировать все зубы и залечивать половые инфекции – во время беременности они могут стать причинами появления больших неприятностей для здоровья.

При грамотной подготовке беременность пройдет без малейших осложнений, и малыш родится крепким и здоровым.

Бактериальный вагиноз довольно распространенное заболевание женщин. Этот недуг может появиться в любое время и даже от причин, не зависящих от женщин. Болезнь представляет угрозу не столько своими симптомами, сколько риском вызвать осложнения.

Особенно опасно это заболевание при беременности женщины, но контроль докторов за протеканием беременности, позволяет вовремя выявлять все появляющиеся симптомы нарушения здоровья и своевременно их решать.
Сегодня в статье: вагинальный бактериоз, причины возникновения болезни, как она проявляется, чем лечить и меры профилактики.

Что это такое? Это воспалительный синдром слизистой влагалища, при котором молочнокислая среда изменяется на щелочную, за счет увеличения условно-патогенной микрофлоры.

Состояние физиологической микрофлоры влагалищной среды является важным элементом в профилактике инфекции половых путей у женщин.

Бактериальный вагиноз

Микрофлора влагалища включает в себя аэробные и анаэробные микроорганизмы, непатогенные, а также те, которые являются условно — патогенными. Хороший баланс между ними будет поддерживать надлежащий рН и, таким образом, обеспечивает естественный защитный барьер против инфекции.

>Причины возникновения заболевания

Флора влагалища женщины здоровой, заселена полезными бактериями на 95% и
очень чувствительна ко многим факторам, способным повлиять на ее баланс и нарушить его.

Основная составляющая флоры представлена лактобактериями (молочнокислыми бактериями или палочками Додерлейна), которые перерабатывают гликоген до получения из него молочной кислоты и перекиси водорода, для поддержания кислой — рН менее 4,5 — влагалищной среды.

Таким образом, создается среда, необходимая для стимуляции иммунной системы и ингибирования пролиферации и распространение патогенных бактерий. Остальные 5% приходятся на условно-патогенную флору, которую представляют стафилококки, пептококки, бактероиды.

Лактобактерии с помощью молочной кислоты создают кислую среду, тормозящую развитие патогенной флоры. А перекись водорода обеззараживает слизистые оболочки.

Дисбаланс между бактериями, живущими на постоянной основе во влагалище может привести к чрезмерной пролиферации одного штамма микроорганизма, что может сдвинуть среду с кислой на щелочную, тем самым создать благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.


Причем, размножается не один представитель условно-патогенной флоры, а несколько которые не нуждаются в кислороде (анаэробные бактерии). Поскольку, физиологическая микрофлора влагалища очень чувствительна, на ее изменение могут повлиять такие факторы как:

  • общее состояние организма,
  • периодические переохлаждения организма, приводят к снижению иммунитета,
  • гормональный баланс,
  • фаза полового цикла,
  • возраст,
  • стрессовые ситуации,
  • системные заболевания, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы,
  • количество сексуальных партнеров или смена полового партнера,
  • средства личной гигиены,
  • гигиена половой жизни,
  • питание (диета, богатая углеводами и сахаром),
  • лекарства (антибиотики, оральные контрацептивы, иммунодепрессанты),
  • инфекционные болезни мочевой системы.

Следует отметить, также, что восстановление кислотообразующих бактерий занимает гораздо больше времени, чем распространение других бактерий и, таким образом, возвращение к балансу влагалища является довольно сложным и длительным процессом.

Как развивается микрофлора влагалища

У новорожденных девочек микрофлора начинает формироваться через несколько часов после рождения, посредством общения с мамой и через грудное молоко. Первоначально она кислая, но уже к 20 дню жизни изменяется на щелочную.

Примерно до 10 лет, девочки находятся в так называемом периоде молчания гормона. Их яичники не производят гормоны, которые стимулируют развитие Додерляйн бацилл, поэтому вагинальная среда в этом возрасте является щелочной.

Аналогичная ситуация имеет место быть у женщин в постменопаузе. При угасании функции яичников и снижения синтеза эстрогенов происходит уменьшение количества и исчезновение молочнокислых бактерий, что приводит к изменению рН влагалища от кислой до щелочной.

Вагинальный эпителий очень быстро реагирует на колебания уровней гормонов эстрогенов.


Чувствительность влагалища к внешним и внутренним факторам может привести к устранению или уменьшить количества молочнокислых бактерий, и, таким образом, увеличивают риск вторжения патогенных микроорганизмов и появление симптомов инфекции.

Расстройства микрофлоры влагалища часто происходит во время беременности, в послеродовом периоде, из — за естественного старения или в результате хирургических процедур, выполняемых в пределах влагалища или шейки матки, или в полости.

Кроме гормональных нарушений нормальной микрофлоре влагалища могут препятствовать разного рода патологические заболевания, например, сахарный диабет, заболевания печени, анемия, дефицит витаминов, потребление гормональных препаратов или антибиотиков. Чрезмерная сексуальная активность, а также неправильные привычки гигиены, такие как частое использование мыла также могут повлиять на природную среду во влагалища.

Наиболее частыми возбудителями являются:

  • Молочнокислые бактерии;
  • Стрептококки;
  • Энтерококки;
  • Гонококи;
  • Кишечная палочка — относится к семейству энтеробактерий;
  • Gardnerella — вызывает бактериальное воспаление влагалища;
  • Дрожжи — Candida Albicans и другие — вызывают грибковые инфекции;
  • Простейшие — трихомонады — вызывает воспаление половых органов трихомониаз;
  • Микоплазма — Mycoplasma Hominis, уреаплазма — микроорганизмы, которые обычно встречаются во влагалище сексуально активных женщин, они могут быть частью нормального биоценоза влагалища, но при благоприятных условиях проявляю патогенную активность.

Состав бактериальной флоры во влагалище каждой женщины различный и постоянно меняется в течение всего полового цикла.

Неприятные ощущения, раздражение, зуд и жжение в интимной зоне и связанный с ними дискомфорт не всегда являются причиной инфекции. Иногда данную проблему могут спровоцировать так называемые условно-патогенные микроорганизмы.

Условно-патогенными микроорганизмами считаются бактериями, которые способны жить внутри абсолютно здорового человека и при хороших условиях не вызывать воспаления.

Впрочем, симбиоз этот достаточно нестабильный — такие факторы как сильный стресс, медикаменты, ослабление иммунитета могут превратить условно-патогенные бактерии в опасные, результатом чего являются воспалительные процессы.

Если говорить о женском организме, то условно-патогенную микрофлору создают такие микроорганизмы, как грибки кандида, гарднереллы и гемофильная палочка. Вместе с ними микрофлору влагалища «заселяют» хорошие бактерии, которые поддерживают равновесие, предотвращая нашествие болезнетворных микробов.


Однако при всяческих манипуляциях — спринцевание, применение местных противозачаточных или антисептиков, смена партнера и даже при снижении иммунитета, этот баланс меняться. Условно- патогенные бактерии активируются, соотношение их нарушается, что приводит к дисбактериозу, или бактериальному вагинозу (вагиниту).

Любопытный факт: 1 мл вагинальной жидкости при исследовании под микроскопом показывает от 100 000 до 100 000 000 бактерий. Из них 90-98% — полезные бактерии: лактобактерии, бифидобактерии и пептококки, связанные одним именем «палочка Додерляйна.

Бактериальный вагиноз симптомы и диагностика

Симптомы чаще проявляются когда заболевание уже прогрессирует, а на начальных стадиях признаки почти не заметны и не вызывают особых беспокойств.

Со стороны интимной сферы вагинальный дисбактериоз выражает себя зудом болью или жжением во влагалище, ощущением дискомфорта из-за сухости, особенно во время сексуального контакта, серыми выделениями с малоприятным запахом.

Так как бактерии влияют на организм как токсины, это ухудшает и общее состояние здоровья: хроническая усталость, утомляемость, раздражительность.

При не пролеченном дисбиозе бактерии могут попасть в матку или мочевую систему и вызвать воспалительные процессы придатков, шейки, уретрит или цистит.

Для результативного излечения недуга проводится диагностика. После осмотра у гинеколога, назначаются анализы. Это могут быть:

  • ПЦР диагностика, которая подтверждает либо исключает наличие половой инфекции;
  • делается мазок на флору, показывающий состав микроорганизмов;
  • посев выделений;
  • выявляется чувствительность женщины к антибиотикам.

На основании этих данных устанавливается причина болезни и назначается лечение.

Бактериальный вагиноз у мужчин

К счастью это заболевание не затрагивает мужчин. Для них он совершенно безопасен и не требует лечения, ведь это нарушение, дисбаланс микрофлоры влагалища. Или другими словами — дисбактериоз.

Здесь же можно ответить и на вопрос передается ли бактериальный вагиноз? Поскольку, патология эта не инфекционная, то окружающим она не передается, а вот смена полового партнера может быть причиной появления симптомов.

Чем опасен бактериальный вагиноз при беременности

Самая главная угроза — бесплодие. Дело в том, что при нарушении баланса микрофлоры вредные бактерии провоцируют развитие инфекции. В случае если инфекция «прикрепится» к сперматозоиду, движущемуся к яйцеклетке, и попадет вместе с ним к яйцеклетке, это уничтожит ее.


А при наступлении беременности условно-патогенные микроорганизмы могут активизироваться, и разбудить «спящие» инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз — чаще всего о них будущая мама даже и не подозревает. В этом случае полезные палочки Додерляйна уже не могут сдерживать напор инфекции, и она тихо поднимается через шейку матки выше, поражая плодные оболочки будущего ребенка.

В 1-ом и 2-ом триместре инфекция может спровоцировать выкидыш, в 3-ем триместре приводит к ранним родам и проблемам в состояние здоровья ребенка — пневмонии, энцефалит и т.д.

Условно-патогенные бактерии также могут увеличить риск возникновения онкологических заболеваний. Медики давным-давно определили, что служить причиной развития раковых клеток могут вирусы — простого герпеса и папилломы человека, которые могут годами бездействовать в организме, не нанося никакого ущерба, и активизироваться при понижении иммунитета.

Проще говоря, при ослаблении защитных сил организма эти микробы начинают энергично размножаться и при попадании в клетки, приводят к их изменению, что и приводят к раковым новообразованиям.

Лечение бактериального вагиноза

Что делать, если появился такой недуг? Обратиться к врачу. Обычно, если болезнь вызвана не половой инфекцией, то лечение проводится у женщин. Оно проводится в несколько этапов. Сначала:

  • уничтожаются бактерии, вызывающие это заболевание,
  • затем назначаются препараты для восстановления микрофлоры
  • и на заключительной стадии проводятся мероприятия по укреплению иммунитета.

Чем лечить

Применять или нет антибиотики, решает врач на основании анализов, если же их назначают, то лечение проходит в течение пяти дней. Обычно рекомендуют такие лекарства: наксоджин или мератин, орнидазол или тиберал, трихопол или метронидазол…

Хорошо поддается лечению нарушенная микрофлора применением мазей и свечей, вагинальных таблеток и кремов. Так, к примеру, крем Далацин — антибиотик, имеющий широкий спектр воздействия.

Эффективны свечи с далацином, Гексикон или Флагил, которые применяют на ночь, лечение проводят курсом в 10 дней.

Местное применение антисептиков дает результаты не хуже, чем лечение антибиотиками. Они решают сразу несколько проблем: и бактерии уничтожают и восстанавливают иммунитет и микрофлору влагалища.


Необходимо обратить особое внимание на свой рацион питания, так как от состояния микрофлоры кишечного тракта во многом зависит не только состояние микрофлоры влагалища, но и всего организма и иммунитета. Желательно исключить из своего меню мучные изделия из белой муки, сладости, продукты с красителями, ароматизаторами и ГМО.

Из полезных продуктов полезен отрубной хлеб и все зерновые каши, сезонные овощи и фрукты. Эти продукты являются хорошим источником клетчатки, которая просто необходимых для правильной работы пищеварительного тракта.

Введите в свой рацион творог, яйца, мясо нежирных сортов, рыбу так как это хорошие источники белка.

Особенно полезными для микрофлоры будут кисломолочные продукты, обогащенные живыми бактериями.

Об антибиотиках знают все, а вот о биопрепаратах мир узнал не так давно — где-то 50 лет назад, раньше их назначали в период антибактериального лечения, то в данный момент диапазон их применения стал обширнее.

В частности, пробиотики применяются восстановления баланса микрофлоры. Пробиотики содержат активные бактерии, цель которых состоит в том, чтобы подавить опасные микробы.

Народные методы лечения

Тампоны . В качестве противовоспалительного средства рекомендуется использовать тампон, смоченный в смеси оливкового масла и сока алоэ (смешивается в равных пропорциях).

Сбор трав . Укрепить иммунитет несомненно поможет сбор трав: полынь горькая, донник, корень алтея, сосновые почки, листья смородины, черники, крапины, липы, цветки ромашки аптечной.

Травы смешиваются в одинаковых пропорциях, 50 гм смеси заливается 1 литром кипятка, закипятить на водяной бане и настаивать 30 минут. Отвар пьют утром на голодный желудок по 50 мл.

Бактерицидный чай готовится следующим способом: ягоды можжевельника, трава тысячелистника, шалфей, эвкалипт, ромашка аптечная, календула смешиваются в равных пропорциях. 30 мг смеси заливают стаканом горячей воды и отставляют на час. Напиток пьют несколько раз в день после еды.

Профилактические мероприятия

Бактериальный вагиноз лечится около месяца. Поскольку причину появления этого заболевания установить сложно, то и предупредить ее невозможно. Но всем женщинам необходимо следить за своим иммунитетом и соблюдать личную гигиену. Не забывать про визиты к врачу, чтобы своевременно оказать помощь своему организму.

Здоровья вам, уважаемые читательницы!

☀ ☀ ☀

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Женщины и девушки репродуктивного возраста, которые ведут активную интимную жизнь, не застрахованы от половых инфекций. Часто диагностируемой патологией является воспалительный инфекционный вагинит бактериального происхождения. Он распространяется посредством секса, стремительно прогрессирует и сопряжен с угрожающими осложнениями.

Причины бактериального вагинита

Оболочки влагалища покрыты слизью, в которой постоянно живут и размножаются микробы. Основная масса здорового биоценоза состоит из палочек Додерлейна или лактобацилл. Эти микроорганизмы обеспечивают создание правильной кислой среды, предназначенной для первичной защиты репродуктивной системы от болезней, включая вагинит. Остальная часть флоры включает условно-патогенные микробы: превотеллы, гарднереллы, микоплазмы и другие. Если к ним извне присоединяются инфекционные возбудители (трихомонады, гонококки, кандиды и так далее), возникает бактериальный вагинит.

Выделить один конкретный фактор, спровоцировавший патологическое размножение колоний «плохих» микроорганизмов, нельзя, всегда обнаруживается сочетание нескольких проблем. Микробный вагинит причины имеет следующие:

  • использование любых контрацептивов, в производстве которых применялся 9-ноноксинол;
  • смена (один или много раз) сексуального партнера;
  • частые спринцевания;
  • длительный прием сильных антибактериальных или стероидных препаратов;
  • ослабленный иммунитет;
  • переезд или изменение экологических условий;
  • слишком агрессивная гигиена;
  • колебания баланса гормонов;
  • наличие инородного тела во влагалище;
  • бактериальный кишечный дисбиоз;
  • нерациональная диета;
  • редкая смена прокладок или тампонов во время менструаций;
  • ношение белья, не пропускающего воздух;
  • половые связи без механической защиты;
  • беспорядочный и групповой секс;
  • диагностические или терапевтические хирургические манипуляции на репродуктивных органах;
  • механические повреждения влагалища.

Бактериальный вагинит – симптомы

Клиническая картина инфекционного воспаления специфична, поэтому его легко диагностировать на любом этапе прогрессирования заболевания. Характерные признаки бактериального вагинита:

  • дискомфорт во влагалище;
  • жжение, болезненность и зуд между половыми губами;
  • отечность и покраснение вагины;
  • дурно пахнущие и очень обильные выделения нетипичного цвета;
  • ощущение давления, распирания и раздражения в области вульвы;
  • болезненность при интимной близости;
  • контактные несильные кровотечения;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, боль;
  • местная гипертермия.

Острый и подострый бактериальный вагинит проявляется выраженными симптомами, а хроническое течение патологии менее явное, латентно прогрессирует месяцами, иногда рецидивирует. Признаки воспаления могут дополнительно разниться в зависимости от организмов, которые его спровоцировали, поэтому важно быстро попасть на прием к гинекологу и сдать в лабораторию мазок из влагалища.

Чем опасен бактериальный вагинит?

Рассматриваемая патология имеет восходящий путь распространения, если ее не лечить и позволить перейти в хроническую форму, возникают плачевные осложнения:

  • эндометрит;
  • воспаления мочевыводящей системы;
  • сращение (синехия) половых губ;
  • гипоксия влагалищных стенок;
  • сексуальные нарушения;
  • увеличение риска заражения иммунодефицитом.

Бактериальный вагинит мешает зачатию, потому что инфекция поражает яичники, матку и яйцеводы (фаллопиевы трубы). Отсутствие адекватной и своевременно выполненной терапии чревато развитием бесплодия. При особо тяжелых вариантах болезни может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на полное удаление зараженных репродуктивных органов.

Бактериальный вагинит при беременности

Представленное заболевание опасно и на этапе планирования зачатия, и в период вынашивания, и в послеродовые месяцы. При попытках завести малыша микробный вагинит повышает угрозу некорректной имплантации яйцеклетки (вне матки). Он может тормозить нормальное развитие зиготы и правильное формирование жизнеобеспечивающих систем и органов плода.

Бактериальный вагинит у беременных иногда вызывает:

  • выкидыш;
  • преждевременное отхождение околоплодной жидкости и ранние роды;
  • инфицирование плода и новорожденного;
  • метрит;
  • бактериальный сепсис;
  • перитонит;
  • нарушение микрофлоры кишечника у младенца.

Указанные проблемы часто сопутствуют друг другу, потому что острые воспаления влагалища инфекционной природы быстро распространяются вверх и повреждают слизистые поверхности шейки матки. Из-за этого одновременно диагностируется бактериальная эрозия и вагинит – последствия данного «тандема» губительны для гормональной и репродуктивной системы. Ранка на шейке служит путем проникновения микробов в кровь, их беспрепятственных «путешествий» по всему организму.

Неспецифический бактериальный вагинит

Эта форма недуга развивается вследствие размножения колоний собственных условно-патогенных бацилл и уменьшения количества палочек Додерлейна без внешнего вмешательства. Такой бактериальный вагинит может диагностироваться даже у маленьких девочек и женщин, соблюдающих целомудрие. Он редко сопровождается острым воспалением и выраженными симптомами, признаки ограничиваются лишь увеличением объема выделений. Есть несколько пунктов, чем опасен вагинит:

  • подверженность инфекциям;
  • рецидив ;
  • дисбактериоз влагалища;
  • нарушение соотношения гормонов.

Чем лечить бактериальный вагинит?

Терапия рассмотренного воспаления проводится исключительно в условиях гинекологического мониторинга. Самостоятельно не только запрещено, но и небезопасно пытаться устранить бактериальный вагинит – лечение подбирается строго индивидуально после получения результатов бакпосева (анализа мазка). В нем указывается уровень чувствительности выявленных инфекционных возбудителей к нескольким типам антибиотиков, что помогает врачу назначить максимально эффективный вариант.

Схема лечения бактериального вагинита

Когда известны микроорганизмы, вызывавшие воспалительные процессы, их восприимчивость к набору противомикробных препаратов, гинеколог составляет подробный план терапии. Индивидуальная схема помогает быстро победить бактериальный вагинит – лекарства назначаются не только с учетом характера инфекции, но и особенностей пациентки. Доктор берет во внимание ее образ жизни, возраст и показатели здоровья.

Препараты для лечения бактериального вагинита

Справиться с микробами можно только посредством антибиотиков. Для максимально действенной терапии бактериального вагинита используются системные медикаменты на основе эффективных противомикробных компонентов:

  • Метронидазол;
  • Амоксициллин;
  • Вильпрафен;
  • Доксициклин;
  • Офлоксацин;
  • Кларитромицин;
  • Пенициллин и другие.

Дополнительно назначаются местные препараты, позволяющие вылечить бактериальный вагинит – свечи, растворы для спринцеваний, влагалищные таблетки, мази и кремы. Комплексный подход обеспечивает быстрое достижение терапевтических результатов, курс медикаментозного воздействия составляет от 5 до 10 суток. После основного лечения потребуется восстановительная терапия. Она предполагает нормализацию кислой среды во влагалище, возвращение концентрации лактобацилл к нормальным значениям.

Бактериальный вагинит – лечение народными средствами

При серьезных инфекционных воспалениях нельзя полагаться на нетрадиционную медицину, фитотерапию или гомеопатию. Не существует альтернативных способов, как вылечить бактериальный вагинит до конца. Такие рецепты допускается применять только в составе разработанного гинекологом терапевтического плана. Они могут облегчить симптоматику заболевания, но народные средства не убивают патогенные микробы.