Komplikācijas pēc smadzeņu satricinājuma. Slimības specifika un acu kontūzijas ārstēšanas iespējas. Smadzeņu bojājumi sprādziena dēļ karā

Kontūzija

Kontūzija ir vispārējs ķermeņa vai tā virsmas lielākās daļas bojājums (sasitums) asas mehāniskas ietekmes rezultātā. Turklāt šādu bojājumu ne vienmēr pavada mehāniski orgānu vai audu bojājumi.

Cēloņi

Smadzeņu satricinājuma cēlonis ir traumatiska ietekme uz ķermeni, ko izraisa triecieni pret zemi, bloķēšana ar smagiem priekšmetiem, gaisa, ūdens vai skaņas viļņa darbība, spēcīgas atmosfēras spiediena izmaiņas un citi faktori.

Simptomi

Galvenais smadzeņu satricinājuma simptoms ir samaņas zudums. Ar vieglu smadzeņu satricinājumu samaņa tiek zaudēta vairākas minūtes, smagos gadījumos - vairākas dienas vai mēnešus.

Vieglam sasitumam nav pievienoti citi simptomi, bet smagos gadījumos rodas sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas darbības traucējumi, kas dažkārt var izraisīt nāvi. Tāpat smagus sasitumus parasti pavada nopietnas traumas (kaulu lūzumi, smadzeņu satricinājums, plīsumi un orgānu sasitumi).

Diagnostika

Diagnoze sākas ar pacienta sākotnējo pārbaudi. Lai noteiktu kontūzijas cēloni un veidu, ārsts var nozīmēt šādus pētījumus: biomikroskopiju, oftalmoskopiju, ultraskaņu, gonioskopiju, fluoroskopiju, CT un citus veidus.

Slimību veidi

Pamatojoties uz mehānisko bojājumu stiprumu, izšķir šādus satricinājumu veidus:

  • Vispārējs sasitums (visa ķermeņa vai lielākās daļas zilumu rezultātā)
  • Smags kontūzija (smags mehānisks ķermeņa bojājums, ko pavada neparedzami traucējumi orgānu un/vai audu darbībā)

Izplatītākie kontūzijas veidi ir acu kontūzija un smadzeņu kontūzija.

Acu kontūziju raksturo redzes orgānu darbības traucējumi un vispārējās veselības pasliktināšanās simptomi: slikta dūša, reibonis, galvassāpes.

Smadzeņu kontūziju var pavadīt vispārēju veselības problēmu simptomi (elpošanas zudums, slikta asinsrite utt.) vai simptomi, kas saistīti ar smadzeņu bojājuma fokusu (runas, redzes, dzirdes traucējumi).

Pacientu darbības

Ja parādās smadzeņu satricinājuma simptomi, jums jāsazinās ar neirologu vai oftalmologu (atkarībā no sasituma veida).

Ārstēšana

Primārā čaulas šoka ārstēšana ietver čaulas šokēta, bezsamaņas cilvēka dzīvībai svarīgo funkciju saglabāšanu un uzturēšanu. Viņš ir nolikts ar seju uz augšu. Ja cilvēkam ir skaidras elpošanas traucējumu pazīmes, nekavējoties jāveic mākslīgā elpināšana.

Tiešo sirds masāžu nevar veikt, jo iespējama turpmāka bojātu iekšējo orgānu savainošana vai lauztu kaulu pārvietošanās. Sasitums, kas nav pārāk smags un nav uzreiz nāvējošs, parasti ātri izzūd. Kontūzija labi reaģē uz ārstēšanu. Sekas pēc smadzeņu satricinājuma - nervu sistēmas traucējumi, stostīšanās un dzirdes traucējumi tiek veiksmīgi ārstēti arī ar fizikālās terapijas palīdzību, nodarbībām pie logopēda, lietojot pretiekaisuma līdzekļus, antibiotikas un citus medikamentus, normalizējot psiholoģisko stāvokli.

Komplikācijas

Smadzeņu satricinājuma sekas ir samaņas zudums, galvassāpes, reibonis, amnēzija, dzirdes un runas traucējumi. Smaga smadzeņu satricinājuma rezultātā var rasties dziļa, ilgstoša koma vai kurlmēms un garīgi traucējumi.

Smagas kontūzijas komplikācijas var būt nogurums, slikta veselība un paaugstināta uzbudināmība. Īpaši smaga smadzeņu satricinājuma gadījumā cilvēks var nomirt, neatgūstot samaņu.

Profilakse

Sasitumu profilakse sastāv no uzvedības noteikumu ievērošanas vietās, kur ir iespējama mehāniska ietekme uz ķermeni. Ja parādās smadzeņu satricinājuma simptomi, nekavējoties jāsazinās ar attiecīgajiem speciālistiem.

Auss kontūzija ir akustiskā ievainojuma veids, kas rodas pēkšņu gaisa spiediena izmaiņu dēļ auss kanālā. Tas izraisa anatomiskas izmaiņas auss iekšpusē, proti, bungādiņas plīsumu un dzirdes zudumu.

Bieži vien kontūzija ir īslaicīga un diezgan ātri izzūd ar kvalificētu ārstēšanu un pienācīgu medicīnisko aprūpi. Tomēr ir iespējami sarežģītāki gadījumi, kas noved pie abu ausu kurluma, balss zuduma un pat runas.

Kas notiek ar auss sasitumu?

Kontūzija ir auss traumas veids, kurā rodas iekšējie bojājumi, bet auss kauls nav deformēts. Šajā gadījumā var tikt traucēta iekšējo audu integritāte un sabojāta dzirdes kauliņu ķēde.

Akustiskā auss trauma rodas sprādziena viļņa un no tā izrietošās skaņas plūsmas ietekmē. Tas izraisa straujas gaisa spiediena izmaiņas auss iekšpusē.

Tas rada spiedienu uz bungādiņu, kauliņiem un nervu galiem ausī. Notiek arī nopietns skaņu uztverošā aparāta, Korti orgāna, kairinājums.

Diezgan bieži notiek ne tikai bungādiņas plīsums, bet arī tā pilnīga iznīcināšana. Šāda ietekme uz dzirdes aparātu var rasties ne tikai tad, ja tiek pakļauts sprādzienam, bet arī tad, ja tiek pakļauts skaļai vai skarbai skaņai.

Kas notiek ar auss sasitumu, skatiet fotoattēlu

Sugas

Medicīna oficiāli izšķir divu veidu ausu kontūziju - akūtu un hronisku. Katrā atsevišķā gadījumā tiek nozīmēta sava ārstēšana un sniegta pirmā palīdzība.

Akūtu ievainojumu raksturo īslaicīga iedarbība, proti, īsas un asas sāpes, kas noved pie dzirdes kauliņiem.

Tādējādi līdzīgu efektu var izraisīt skaļa svilpe, spēcīga skarba mūzika vai asa skaņas aplaudēšana. Ārstēšana ir maiga, ietverot galveno simptomu novēršanu asinsizplūdumu un akūtu sāpju veidā.

Smagos gadījumos iznīcināšana notiek visās šūnās. Šajā gadījumā tiek ietekmētas nervu šķiedras, un auss kanālā rodas asiņošana.

Iemesli

Galvenais parādīšanās iemesls ir skaļas skaņas ietekme uz bungādiņu un citiem dzirdes orgāniem. Tomēr ir ļoti daudz apstākļu un faktoru, kas izraisa traumas. Šeit ir tikai daži no tiem:

  • šāviens no šaujamieroča;
  • sprādziens;
  • pakļaušana skaļai mūzikai;
  • skaļš kliedziens.

Šis nav pilnīgs to iemeslu saraksts, kas var izraisīt dzirdes aparāta darbības traucējumus. Tātad, neatkarīgi no faktora, dzirdes orgāni galvenokārt tiek pakļauti skaļām skaņām, kuru impulsivitāte pārsniedz 160 dB.

Šķiet neticami, bet šķietami īslaicīgas lietas var kļūt par cēloni. Piemēram, skaļi skūpstot ausi vai uguņojot, var viegli izstiepties un sabojāt bungādiņu.

Tajā pašā laikā cilvēks iekšēji izjūt asas un nomācošas sāpes. Sāpes pāriet diezgan ātri, bet diskomforts kādu laiku var nepāriet.

Cietušajam ir jāpārliecinās, ka ausī nav kurluma vai asiņu. Ja tiek atklāts vismaz viens simptoms, jums vajadzētu apmeklēt ārstu, lai izslēgtu iespēju.

Simptomi

Jebkuras pakāpes kontūzijas gadījumā simptomi paliek aptuveni vienādi. Standarta versijā pēc auss kanāla bojājuma cilvēks jūt un novēro šādas problēmas pazīmes:

  • asas sāpes ausī;
  • tūlītējs dzirdes zudums - pilnīgs kurlums;
  • dezorientācija;
  • troksnis ausīs;
  • asiņošana no auss vai deguna;
  • redzes traucējumi;
  • (reti).

Katrā atsevišķā gadījumā simptomi izpaužas atšķirīgi un var būt izteikti vai viegli izteikti.

Pirmā palīdzība

Pirmās un neatliekamās palīdzības sniegšana smadzeņu satricinājuma gadījumā ietver virkni tūlītēju un saskaņotu darbību. Tie izskatās šādi:

  • Cietušais jānogādā drošā vietā, kur viņam nedraud atkārtota skaņas iedarbība;
  • Ausis rūpīgi jāpārbauda, ​​vai nav asiņu vai cita šķidruma, kas var parādīties pēc sprādziena;
  • Ja cilvēks ir zaudējis samaņu, tad viņš jāatgriež pie prāta, uzsitot pa seju vai lietojot amonjaku;
  • Skartā auss jāizolē ar sterilu pārsēju vai tīru auduma gabalu. Tas pasargās bojāto auss kanālu no infekcijas;
  • Cietušais steidzami nogādāts slimnīcā.

Pēc tam, kad cilvēks atrodas slimnīcā un apmeklē ārstu, pacients tiek pārbaudīts, lai noteiktu traumas sarežģītību un apmēru.

Tiek veikta detalizēta diagnoze. Tas ietver anamnēzes apkopošanu, pārbaudi un palpāciju, kā arī sāpošās auss pārbaudi. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta asins savākšana, lai noteiktu infekciju un citas īpašas procedūras.

Ārstēšana

Pirmajās ārstēšanas stadijās cietušajam jānodrošina pilnīga atpūta, proti, lai izslēgtu atkārtotas skaņas traumas iespējamību.

Ir obligāti jānovērš vairāki pasākumi, lai atjaunotu dzirdes funkciju. cik vien iespējams. Šajā gadījumā ārstējošais ārsts izraksta atjaunojošu terapiju. Tas ietver nomierinošu līdzekļu un vitamīnu lietošanu.

Nebūs lieki pasargāt sevi no pārmērīga stresa uz auss. Tāpēc ārstēšanas periodā labāk ir pārtraukt klausīties mūziku austiņās un skatīties televizoru lielā skaļumā.

Ir vērts izvairīties no vietām, kur atkal palielinās iespēja iegūt sasitumu. Šādas vietas ir futbola stadions, mūzikas koncerts un rūpniecības uzņēmumi.

Ja rodas infekcija, to izraksta, pievienojot. Atkarībā no pacienta stāvokļa bezmiega un paaugstinātas uzbudināmības gadījumā tiek nozīmēti pretšoka līdzekļi un sedatīvi līdzekļi.

Noskatieties video par to, kā sniegt pirmo palīdzību čaumalas trieciena gadījumā:

Sekas, komplikācijas

Ja auss sasituma gadījumā ārstēšana tiek veikta nelaikā vai palīdzība tiek aizkavēta, cilvēkam var rasties komplikācijas, kas, pirmkārt, atstās pēdas ausī. Ja bungādiņa plīst, var rasties ievērojams dzirdes zudums.

Kvalificētas medicīniskās palīdzības sniegšana ļauj atgūt dzirdi pirmajās nedēļās pēc traumas.

Ja tas nenotiek, cietušajam var rasties nopietni dzirdes traucējumi. Infekcijas neievērošana var izvērsties par un, kurā ķirurģiska iejaukšanās būs neizbēgama.

Arī komplikāciju vidū diezgan izplatīta ir sezonāla izpausme atkarībā no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa un vides laika apstākļiem. Ja ārstēšana netiek nozīmēta pareizi, var rasties centrālās nervu sistēmas traucējumi.

Pilnīgs smadzeņu satricinājums tiek uzskatīts par visa ķermeņa sasitumu. Tā rezultātā var novērot šādus simptomus: amnēzija, radības zudums, reibonis, dzirdes un runas traucējumi. Ja cilvēks pārdzīvo smadzeņu satricinājumu, viņam var rasties kurlums vai ilgstoša koma.

Bieži vien šāds ievainojums ir militāras darbības, negadījuma vai kritiena no liela augstuma rezultāts.

Veidi un grādi

Slimības pakāpes var iedalīt šādi:

  1. Pirmkārt. Tiek novērots alternatīvs pneimonīts (strutains iekaisums tūskas dēļ). Jūs varat sajust sāpes skartajā zonā, vāju elpošanu un apakšējo temperatūru. Uzlabojums notiek apmēram nedēļas laikā.
  2. Otrkārt. Kopā ar hemopleirīta veidošanos ar lokalizāciju interlobar rievā (sinusā). Cianoze, elpas trūkums un pleiras sindroma klīniskie simptomi tiek uzskatīti par īpaši izteiktiem.
  3. Trešais. To pavada hemoaspirācijas vai atelektāzes veidošanās ar elpošanas mazspējas attīstību. Veidojas hipoksiskā distresa sindroms.

Ja mēs runājam par veidiem, tie ir šādi:

  • Vispārējs sasitums. Tas parādās ķermeņa vai vienas tās daļas zilumu dēļ. To pavada reibonis, amnēzija, samaņas zudums.
  • Smags. Tas ir smags ķermeņa mehānisks bojājums, kas izraisa cilvēka ķermeņa darbības traucējumus.
  • Viegli. Šāds satricinājums pakāpeniski pāriet, un cilvēka stāvoklis stabilizējas. Nākotnē tas neradīs nekādas negatīvas sekas.

Kara traumu rezultāti pēc 30 gadiem

Tā apgalvoja zinātnieks Daniils Perls, kurš veica pētījumus par čaulas šoka ietekmi teritorijas, kuras ir kļuvušas rētas kara rezultātā, nekad nav tādas pašas.

Tādējādi pēc 30 gadiem pēctraumatiskā stresa traucējumi būs pilnīgi iespējami kā čaulas šoka sekas. Tas var izraisīt smadzeņu bojājumus psiholoģiskas traumas dēļ.

Sprādziena vilnis, kas nokļuva galvaskausa iekšpusē, sāk kustēties ar skaņas ātrumu. Tā rezultātā savienojuma vietās veidojas mikroskopiski ievainojumi.

Smadzeņu bojājumi sprādziena dēļ karā

Ir svarīgi cīnīties ar šo nosacījumu. Galu galā ilgstošs smadzeņu satricinājums no sprādziena var izraisīt izmaiņas uzvedībā. Šajā gadījumā cietušais var pamanīt nelielu duļķainību galvā. Viņš var arī mēģināt piesaistīt sev uzmanību ar ļoti vardarbīgu uzvedību.

Mūsdienās jūs bieži varat atrast šādas sekas:

  • Pastiprināta svīšana.
  • Epilepsijas lēkmes.
  • Histēriskas lēkmes.
  • Reibonis ar smadzeņu satricinājumu.

Reibonis

To var novērot dažādos slimības posmos. Bieži vien reiboņa cēlonis ir smadzeņu satricinājums. Pēkšņs kritiens vai pīkstoša skaņa var izraisīt savainojumus.

Skaļa trokšņa nepanesamība

Galvenais skaļu skaņu nepanesības iemesls ir akustiskā trauma auss sasituma dēļ. Šādas neiecietības faktori un apstākļi var atšķirties.:

  1. Šauts no ieroča.
  2. Spēcīgs sprādziens.
  3. Skaļa mūzika.
  4. Skaļš kliedziens.

Un tas nav viss iemeslu saraksts, kas var traucēt dzirdes aparāta darbību. Neatkarīgi no tā, kāds faktors ietekmē dzirdes orgānus, sasitums var sākties, ja trokšņa līmenis pārsniedz 160 dB.

Ja šī novirze netiek savlaicīgi ārstēta, tā var izraisīt nopietnus bungādiņas bojājumus.

Tahikardija

Tahikardija ir vēl viena kontūzijas sekas. Tas var sākties ar sirds zilumu. Raksturīgi simptomi ir smags elpas trūkums un sāpes sirds rajonā.

Sekas psihei

Pat ja cilvēkam ir simptomi, kas ir redzami ar neapbruņotu aci, tas nenozīmē, ka pēc kāda laika smadzeņu satricinājums par sevi neatgādinās. Tas varētu notikt pēc nedēļas, mēneša vai gada – neviens nevar droši pateikt.

Īpaši bīstami ir:

  • stostīšanās;
  • histērija;
  • epilepsija.

Ja var kaut kā samierināties ar pirmajām smadzeņu satricinājuma sekām psihei un tās apslāpēt, tad epilepsija var sākties jebkurā laikā un jebkurā vietā. Pat vienkārši ārēji faktori var norādīt uz epilepsijas sākumu.

Kādi citi rezultāti ir?

Mēs varam runāt mūžīgi par to, pie kā noved smadzeņu satricinājums. Ja ir skartas smadzenes, tad cilvēku var traucēt galvassāpes, skaņu nepanesamība, pēkšņas gaismas izmaiņas, stostīšanās. Šeit bieži rodas arī psiholoģiski traucējumi.

Ja cilvēks saņem otrās pakāpes kontūziju, komplikācijas var ietvert traucējumus elpošanas sistēmas sirds muskuļa darbībā. Slimojot ar smagu slimības formu, svarīgi ir savlaicīgi nodrošināt nepieciešamo ārstēšanu.. Pretējā gadījumā var iestāties nāve.

Neatkarīgi no slimības pakāpes, kontūzija ir liela skaita lūzumu un plaisu klātbūtne, kā arī smadzeņu satricinājumi. Pārbaudot traucējumus, ir svarīgi pievērst uzmanību nierēm, aknām un liesai.

Ja mēs runājam par profilakses pasākumiem, kuru mērķis ir novērst slimības, ārsti stingri iesaka pievērst uzmanību personīgās drošības noteikumiem. Jāizvairās no vietām, kur var gūt tik smagas traumas.

Kara laikā nav nemaz tik grūti pasargāt sevi no čaulas trieciena. Jebkurā gadījumā, ja parādās pirmie simptomi, varat apmeklēt ārstu un veikt pārbaudi.

Vairāk par acs un cilvēka LOR orgānu kontūziju lasiet atsevišķos rakstos.

Kādas briesmas apdraud cilvēki, kuri to cietuši, un kā jūs varat atbalstīt cilvēku pēc tā?

Cilvēkam, kurš atguvies no tik nopietnas traumas, ir pienākums mainīt savu dzīves ritmu. Būs labāk, ja pacients atsakās atrasties trokšņainās telpās. Un strādāt zem sprieguma vispār nav ieteicams.

Balstoties uz tradicionālās medicīnas pieredzi, mēs varam teikt, ka šādas slimības upurim pēc iespējas biežāk jāatpūšas siltā vannā, pievienojot baldriānu, apiņus un citronu balzamu.

Vēršam uzmanību uz to, ka cilvēks, kurš cietis tik nopietnu sakāvi, rada zināmas briesmas sabiedrībā. Cik bīstams ir cilvēks ar vieglu smadzeņu satricinājumu? Viņam raksturīgas pēkšņas garastāvokļa maiņas un netipiska uzvedība. Pēc izskata var šķist, ka indivīds ir diezgan vesels, taču novirzes var parādīties pie mazākās stresa situācijas, liela cilvēku skaita klātbūtnē.

Pētījuma rezultāti, kas ceturtdien publicēti medicīnas žurnālā Lancet Neurology, liecina, ka ar karu saistīti sasitumi ietekmē smadzenes. Spēcīgs triecienvilnis bojā dažus garozas apgabalus, kas pēc tam netiek atjaunoti.

Pētījumā tika pārbaudīta mirušo militārpersonu smadzeņu veselība, kas dienēja Irākā, Afganistānā un citās Tuvo Austrumu valstīs. Viņi visi guvuši kaujas satricinājumus Boles laukā, galvenokārt pēc improvizēto sprāgstvielu eksplozijas. Ievainojumi pēc sprādzieniem karavīriem, kuri piedalījās nesenajās militārajās kampaņās, izskatās tāpat kā tie, kas gūti pēc artilērijas apšaudes Pirmā pasaules kara laikā.

Medicīnas terminoloģijā traumatiskas smadzeņu traumas jēdziens aptver dažādus ievainojumus, sākot no iekļūstošām brūcēm līdz neasiem sitieniem, kas izraisa tipiskus smadzeņu satricinājumus. Jauns pētījums apgalvo, ka sprādziena viļņu radīto bojājumu modelis ļoti atšķiras no smadzeņu bojājumiem futbolistiem un bokseriem, kuri cieš no vairākiem strupu spēka ievainojumiem.

Kā stāsta Daniils Pērls, kurš vadīja pētījumu, pēc smadzeņu satricinājuma parādās rētas vietas, kas nekad nepazūd. Šī atraduma sekas palīdz izskaidrot dažus posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSD) gadījumus. Tas var būt tiešs smadzeņu fiziska bojājuma rezultāts, nevis psiholoģiskas traumas sekas.

Tas nozīmē, ka cilvēkiem ar PTSS ir jāmeklē citi ārstēšanas veidi, kas papildus garastāvokļa medikamentu lietošanai arī uzlabotu smadzeņu fizioloģisko stāvokli.

Militārais veselības stāvoklis

Kopš Irākas kampaņas sākuma daudzi ASV militārpersonas ir ziņojuši par pēcbombardēšanas simptomiem, piemēram, galvassāpēm, bezmiegu, atmiņas un koncentrēšanās problēmām, kā arī garastāvokļa traucējumiem, piemēram, dusmām, depresiju un impulsivitāti. Daudzi no šiem simptomiem ir raksturīgi PTSD, kas skar 11 līdz 20 procentus Irākas un Afganistānas kara veterānu.

Praktizētāji sākotnēji uzskatīja, ka šādus traucējumus izraisījuši tikai psiholoģiski iemesli. Ilgu laiku viņi nevarēja atrast pierādījumus par ilgstošiem fiziskiem smadzeņu bojājumiem, kas izriet no kaujas satricinājuma. Tomēr galu galā zinātnieki nonāca pie secinājuma, ka, lai gan sprādzienu radītie postījumi ir neredzami, tie ir reāli.

Kā sprādziens ietekmē smadzenes?

Pētnieki pārbaudīja smadzeņu audus no astoņiem upuriem, kuri pirms nāves bija pakļauti vardarbīgiem sprādzieniem. Analīze parādīja, ka dažādās viņu smadzeņu zonās bija parādījušās rētas. Katrā gadījumā rētas veidojās starp dažāda blīvuma audiem: pelēko un balto vielu, audiem un cerebrospinālo šķidrumu, kas ieskauj smadzenes.

Sprādziens ir sarežģīts notikums, kas atbrīvo vairākus traumatiskus mehānismus. Pirmkārt, parādās triecienvilnis, strauji izplešanās gāzu balons vispirms saspiež gaisu un pēc tam virzās uz āru no detonācijas centra ātrāk nekā skaņas ātrums. Šis triecienvilnis iziet cauri ķermeņa audiem ar tādu ātrumu, ka cilvēkiem pat nav laika nolaist galvu.

Zinātnieki vēl nav precīzi sapratuši, kā triecienvilnis ietekmē smadzenes. Daži uzskata, ka tas iziet cauri dabiskām atverēm: acu dobumiem, ausīm, nāsīm un muti. Citi saka, ka sprādziena radītais spiediens ietekmē visu ķermeni un tiek pārnests uz smadzenēm caur krūtīm vai vēdera dobumu kopā ar asinsvadu sistēmas sprieguma pārspriegumu.

Nokļūstot galvaskausā, vilnis virzās cauri smadzenēm ar skaņas ātrumu, izejot cauri šķidrumiem un vielām, kas uz to reaģē atšķirīgi. Tā rezultātā dažādu audu savienojumos parādās mikrotraumas. Par to liecina rētas dažādu audu savienojuma vietās.

Sprādziena radītie bojājumi, piemēram, vēža audzējs, ietekmē dažādus smadzeņu reģionus:

  • frontālā daiva, kas ir atbildīga par spēju koncentrēties un emocionālo kontroli;
  • hipotalāmu, kas regulē miegu;
  • hipokamps – veido atmiņas.

Iespējams, ka šo zonu bojājumu dēļ ārsti saskata PTSS attīstību.


Saikne starp traumu, PTSD un pašcieņu

Pirms simts gadiem tika publicēts pirmais pētījums par kaujas šoku Pirmā pasaules kara laikā. Pēc viņa cilvēki, kuri cieta no sprādzieniem un kuriem attīstījās PTSS, tika klasificēti kā neirastēniķi, un visi viņu simptomi tika attiecināti uz psiholoģiskiem traucējumiem.

Papildus tam, ka tas apgrūtināja efektīvu ārstēšanas metožu atrašanu, šāda diagnoze ietekmēja veterānu psiholoģisko stāvokli. Daudzi no viņiem dzīvoja savā pārliecībā, ka viņi ir zaudējuši nervus šajā jomā, viņi domāja, ka viņi ir izgāzušies garīgās attīstības novirzes dēļ.

Cilvēki padevās psihiatriskās diagnozes jūgā un pārstāja cīnīties par savu parasto dzīvi, daudzi atteicās dibināt ģimeni, gadījumam, ja viņu vājie nervi tiktu nodoti pēcnācējiem. Pierādīšana, ka PTSD simptomus izraisa trauma, var nepalīdzēt šiem cilvēkiem justies labāk, taču tas palīdzēs viņiem pārstāt justies kā neveiksmēm ar nestabilu nervu sistēmu.

Vispārējs sasitums– ķermeņa vai tā lielākās virsmas zilums.

Smadzeņu satricinājuma neizbēgamās sekas: samaņas zudums, amnēzija, galvassāpes, reibonis, dzirdes un runas traucējumi. Pēc smaga smadzeņu satricinājuma ietekme uz ķermeni ir neparedzama, iespējama dziļa, ilgstoša koma vai kurlmēms.

Dažos gadījumos šo terminu lieto vispārīgi, lai apzīmētu orgāna zilumu, nenorādot to, piemēram, ar smadzeņu vai acs sasitumu.

Smadzeņu satricinājuma cēloņi.

Smadzeņu satricinājuma cēloņi ir traumatiska ietekme uz cilvēka ķermeni, ko izraisa plaši zilumi, spēcīgas atmosfēras spiediena izmaiņas, ievērojams sprādziena vilnis, spēcīga vibrācija utt.

Vispārēja šoka sasituma rašanās iespējama, cilvēkam krītot no augstuma, kad viņu pārņem smagas blīvas masas (akmeņi, smiltis u.c.), atsitoties pret ūdeni.

Simptomi un smadzeņu satricinājuma pazīmes.

Nav viegli iedomāties, kā var iegūt visa ķermeņa zilumu. Tomēr būtībā zilums ir spēcīga sprādziena viļņa ietekme uz cilvēka ķermeni. Sprādziena laikā cilvēku apņemošais gaiss ar lielu spēku saskaras ar cilvēka ķermeņa virsmu. Šis spēks ir vairāk vai mazāk vienveidīgs, taču ne visi cilvēka orgāni var to vienādi izturēt. Nervu sistēma un jo īpaši cilvēka smadzenes ir visvairāk pakļautas bojājumiem, kas var izraisīt dažādas smadzeņu satricinājuma sekas.

Tāpēc vissvarīgākais simptoms pat ar vieglu smadzeņu satricinājumu ir samaņas zudums, kas ilgst vairākas sekundes vai vairākas stundas (pat dienas). Vieglam sasitumam nav pievienotas citas pazīmes, izņemot samaņas zudumu. Ja cilvēks gūst īpaši smagu smadzeņu satricinājumu, viņš var nomirt, pat neatgūstot samaņu. Smagu sasitumu raksturīgie simptomi ir elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Smagi sasitumi parasti tiek kombinēti ar smagām traumām – kaulu (ekstremitāšu, ribu u.c.) lūzumiem, iekšējo orgānu (nieru, aknu, liesas) sasitumiem un plīsumiem, smadzeņu satricinājumu.

Smadzeņu satricinājuma ārstēšana.

Smadzeņu satricinājuma ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz pacienta dzīvības funkciju nodrošināšanu un saglabāšanu bezsamaņā. Bezsamaņā esošs, čaumalu šokēts cilvēks ir absolūti bezpalīdzīgs un var nomirt pat nelielā ūdens peļķē.

Jānoliek čaulas šokētais ar seju uz augšu. Ja ir acīmredzamas elpošanas traucējumu pazīmes, cietušajam steidzami nepieciešama mākslīgā elpināšana. Vispirms jāpārliecinās, vai cietušā mutē un degunā nav sakrājušās smiltis, zeme utt.
Ja čaulas šokēta cilvēka zobi ir cieši sakosti un viņš ir bezsamaņā, tie ir jāatbrīvo ar pie rokas esošo līdzekli - nazi, nūju utt. Pēc tam cietušā nazofarneks ir jānotīra no piesārņojuma, vispirms ar pirkstu, pēc tam ar tīras drānas gabalu. Pēc tam jāsāk mākslīgā elpināšana, izmantojot metodi no mutes mutē. Sirds masāža, nospiežot uz krūtīm, ir izslēgta, jo ir iespējami turpmāki iekšējo orgānu bojājumi un lauztu kaulu pārvietošanās.

Ja smadzeņu satricinājums nav pārāk smags un neizraisa nāvi, tad tas parasti ātri pāriet. Arī kontūziju ārstē diezgan labi. Diezgan efektīvi tiek ārstētas arī smadzeņu satricinājuma sekas – dzirdes traucējumi, stostīšanās, nervu sistēmas traucējumi.