Var palīdzēt tādu slimību ārstēšanā kā pinnes, ādas un matu problēmas, hormonālais līmenis utt. Mīts, ka “hormonus” lieto tikai sievietes, nav patiess. Diezgan bieži arī vīrieši iziet terapiju ar hormonu saturošām zālēm.
Jūs nevarat lietot šādas zāles neapdomīgi. Pirmkārt, pirms jebkādas hormonālās terapijas uzsākšanas – vienalga, vai tā ir regulāra kontracepcija vai nopietna un ilgstoša – jāapmeklē ārsts. Vai nu endokrinologs, vai ginekologs var Jums izrakstīt šādas zāles. Ārsts noteikti nosūtīs uz pārbaudēm. Parasti asinis tiek nodotas no vēnas, lai pārbaudītu hormonu līmeni organismā. Dažos gadījumos jūs varat parakstīt papildu konsultācija saistīto jomu speciālisti. Piemēram, ginekologs jūs nosūtīs pie mammologa. Tas ir nepieciešams, lai novērstu dažādu neoplazmu risku citās ķermeņa daļās.
Pamatojoties uz izmeklējumu un pētījumu rezultātiem, Jums tiks izvēlēts medikaments ar nepieciešamo hormonu devu. Tas var būt mikro-devas, mazas devas, vidējas devas un lielas devas. Katrs no tiem iedarbojas uz ķermeni ar atšķirīgu spēku un efektivitāti un tiek noteikts individuāli. Jūs nevarat patstāvīgi izrakstīt ārsta recepti. Ja šaubāties, ka zāļu deva jums ir piemērota, labāk konsultēties ar citu ārstu.
Hormoni jālieto stingri plkst noteiktu laiku dienas - ir pieļaujams ne vairāk kā 12 stundu pārtraukums. Tāpat nevajadzētu izlaist tableti. Jums jālieto zāles stingri saskaņā ar grafiku. Jebkuru izmaiņu gadījumā jūs aizmirstat, neievērojat ārsta receptes utt. - jūs riskējat pasliktināt situāciju sev. Tāpēc noskaņojieties iepriekš ilgstoša ārstēšana. Ja neuzticaties sev, iestatiet kaut kur atgādinājumu par tabletes iedzeršanu, pakariet uz ledusskapja papīra lapu ar zīmīti.
Ja lietojat hormonu terapiju, jums būs jāatsakās no dažām zāles. Tie ir pretsāpju līdzekļi, trankvilizatori, antibiotikas, C vitamīna pārpalikums utt. Tas ir saistīts ar faktu, ka tie samazina hormonu efektivitāti, kas, savukārt, ir aptuveni tāda pati kā tad, ja būtu aizmirsts lietot tableti. Arī alkohols kādu laiku ir kontrindicēts.
Protams, ārstēšana ar šāda veida zālēm jāveic ārsta uzraudzībā. Jums periodiski būs jāveic pārbaudes, lai precīzi noteiktu, kā notiek ārstēšanas process. Aplūkojot dinamiku, ārsts var palielināt vai samazināt jūsu lietoto zāļu devu.
Dzīves paradokss moderna sieviete: Sākumā viņa baidās palikt stāvoklī, un tad nedzemdēt vispār. Un tam ir izskaidrojums. Aizraujoties ar savu profesionālo karjeru, viņa dara visu iespējamo, lai bērns šobrīd neparādītos viņas dzīvē. Dažkārt neapzinoties, ka pēc gadiem organisms pats var atteikties no bērna piedzimšanas funkcijas.
Savādi, bet daži ārsti uzskata, ka seksuāli transmisīvās slimības un aborti ir vēl viens faktors, kas ietekmē sievietes reproduktīvo potenciālu. Tie ir nepareizie hormonālie kontracepcijas līdzekļi.
Kā izvairīties no kļūšanas par upuri mūsdienīgi līdzekļi kontracepcija, stāsta N.F.Filatova vārdā nosauktās reģionālās bērnu klīniskās slimnīcas ģimenes plānošanas un reprodukcijas centra vadītājs Taisija Anatoļjevna Evsejeva.
Cik svarīgi ir izvēlēties pareizo hormonālie līdzekļi?
Es atzīmēju, ka hormonālo lietošana kontracepcijas līdzekļi var būt gan pozitīva, gan negatīva ietekme. Sievietei tas vienmēr jāatceras, un, ja rodas nepieciešamība, noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu padomu. Galu galā ir tāda lieta kā individuāla neiecietība. Turklāt daudzām sievietēm hormoni var būt vienkārši kontrindicēti.
Piemēram…
KPK (kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi) ir kontrindicēti, pirmkārt, sievietēm, kuras smēķē vairāk nekā 20 cigaretes dienā. Otrkārt, tie, kas cieš hipertensija, cukura diabēts sarežģī asinsvadu bojājumi. Treškārt, sievietes ar augsts saturs lipīdu līmenis asinīs, ar izteiktu varikozas vēnas vēnas vai arteriālo asinsvadu aizsprostojums. Un visbeidzot, KPKL ir aizliegts sievietei, ja viņa ir spiesta ievērot ilgtermiņa gultas režīms vai arī viņas vecāku ģimenē ir bijusi trombembolija.
Vai tā ir taisnība, ka, lietojot hormonus, jūs varat iegūt ievērojamu svaru?
Fakts ir tāds, ka ķermeņa masas palielināšanās, kas tiek novērota kontracepcijas līdzekļu lietošanas laikā, gandrīz 97 gadījumos no simts tiek izskaidrota nepareizs režīms uzturs un fiziskās aktivitātes, nevis ietekme hormonālās zāles. Lietojot modernus produktus, protams, pareizi izvēlētus un ar zemu hormonu daudzumu saturošus produktus, manāms ķermeņa masas pieaugums nebūs.
Mūsu valstī ir ļoti sarežģīta demogrāfiskā situācija. Varbūt vispār jāaizliedz kontracepcijas līdzekļi?
Tas nav tik vienkārši. Kā auglības ārste es gan esmu par bērnu laišanu pasaulē. Bet diemžēl ģimenes institūcija mūsu valstī nav tik attīstīta. Krievija ieņem otro vietu pasaulē abortu skaita ziņā. No 1000 tām piekrīt vairāk nekā 40 sieviešu. Un ja mēs uzliekam uz vienas skalas puses negatīvas sekas aborti, un, no otras puses, - ņemot KPK, tad pirmais, ar iekaisuma slimības, neauglība, psihoemocionālais stress un hormonālās vētras noteikti vairākas reizes pārspēs otro. Hormonālā kontracepcija jāuzskata par profilaksi nevēlama grūtniecība. Un visefektīvākais veids. Galvenais ir pareizi lietot KPK.
Kā ar dziedinošo efektu?
Tas ir regulējums menstruālais cikls, un likvidēšana menstruāciju sāpes, anēmijas profilakse un ārpusdzemdes grūtniecība. Hormonālo zāļu lietošana samazina biežumu premenstruālais sindroms, “sieviešu” iekaisuma un audzēju slimības dzimumorgānu zona. Hormonālie kontracepcijas līdzekļi samazina androgēnu daudzumu - vīriešu hormoni, kas pārmērīgi izraisa ādas slimības. Es atzīmēju, ka KPKL lietošana tikai kosmētiskā efekta dēļ, īpaši meitenēm, nav vēlama. Jebkurā gadījumā jums jāsazinās ar akušieri-ginekologu.
Reģionālajā bērnudārzā klīniskā slimnīca Ir Ģimenes plānošanas centrs. Jebkura sieviete var nākt un saņemt bezmaksas konsultācija. Centrs atrodas pēc adreses: Penza, st. Bekeshskaya, 43. Tālrunis: 42-80-42.
Pie hormonālās nelīdzsvarotības vai menopauzes izmaiņām organismā daiļā dzimuma pārstāvēm tiek nozīmēti sieviešu dzimuma hormonu preparāti. Šādas zāles lieto arī kontracepcijai, vēža ārstēšanai un profilaksei.
Ārstēšanas shēmu, medikamentus un devas izvēlas katram pacientam individuāli, ņemot vērā patoloģijas cēloni un steroīdu nelīdzsvarotības pakāpi.
Antiestrogēni līdzekļi
Šī narkotiku grupa nomāc estrogēnu iedarbību. Tabletes ir paredzētas hiperestrogēnismam, dzemdes fibroīdiem, endometriozei, endometrija hiperplāzijai, neauglībai un avārijas kontracepcijai. Antiestrogēni ir arī indicēti anovulācijai, hormonus ražojošam piena dziedzeru, olnīcu, endometrija, nieru vēzim un mīksto audu sarkomām.
Hormonu saraksts tabletēs:
- Aromasīns bloķē dzimumhormonu ražošanu, novērš to parādīšanos ļaundabīgi audzēji piena dziedzeri sievietēm pēcmenopauzes periodā, ir līdzeklis, lai novērstu vēža audzēju recidīvu.
- Vero-tamoksifēns ir indicēts lietošanai vēža gadījumā reproduktīvā sistēma. Tabletes selektīvi inhibē estrogēnu hormonālos receptorus mērķa orgānos un audzējos, tādējādi palēninot hipertrofiju. netipiskas šūnas, audzēja augšana. Tamoksifēns var izraisīt ovulāciju sievietēm, kuras cieš no neauglības. Zāļu iedarbība turpinās vairākas nedēļas pēc vienas devas lietošanas.
- Clostilbegit ir tabletes, kas satur tamifēnu. Hormonālā terapija stimulē ovulāciju amenorejas, galaktorejas, kas nav audzēja izcelsmes, laikā, palielina FSH, LH un prolaktīna sekrēciju. Ārstēšana normalizē menstruālo ciklu, stimulē folikulu nobriešanu un atgriež sievietes spēju radīt bērnus.
- Postinor (levonorgestrels) ir avārijas kontracepcijas tablete, kas jālieto 72 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta. Zāles kavē ovulāciju, novērš embrija implantāciju endometrija audos, palielina viskozitāti dzemdes kakla gļotas palēninot spermas kustību.
Zāles tiek nozīmētas pēc pilnīgas izmeklēšanas, ja paaugstināts līmenis estrogēns asinīs. Terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un turpinās līdz remisijas brīdim. Avārijas kontracepciju lieto uzreiz pēc neaizsargāta dzimumakta un 12 stundas pēc pirmās tabletes.
Progestīna līdzekļi satur hormonu progesteronu un didrogesteronu. Tie selektīvi iedarbojas uz dzemdes endometriju, novēršot audu hiperplāziju ar paaugstinātu estrogēna līmeni. Terapija tiek nozīmēta progesterona trūkuma gadījumā, tablešu lietošanas laikā netiek traucēts menstruālais cikls, ovulācija norit normāli. Gestagēni ļauj ieņemt un dzemdēt bērnu, un tos var lietot pat pēc grūtniecības līdz 20. nedēļai. Šīs grupas narkotikas ietver Utrozhestan, Primolut-Nor.
Hormonālās zāles ir milzīgs sasniegums zinātnes jomā. Pašlaik hormonālās zāles tiek izmantotas ne tikai, lai izvairītos no grūtniecības, bet arī dažādu slimību ārstēšanai. Bet maksāt ir nepieciešams īpašu uzmanību ka jebkuru hormonālo medikamentu lietošana ir stingri jāparaksta ārstam.
Tāpat cilvēkam, kurš lieto hormonālos medikamentus, jābūt stingrā speciālista uzraudzībā, jo šīs zāles bez kontroles var kaitēt Jūsu veselībai, īpaši, ja hormonālos medikamentus lieto grūtniece. Bieži tiek runāts par šo zāļu bīstamību, savukārt to priekšrocības reti tiek atcerētas. Tādējādi, lietojot hormonālās zāles, ir gan ieguvumi, gan kaitējums.
Apsvērsim hormonālo zāļu lietošanas priekšrocības. Analīze un daudzi eksperimenti ir parādījuši, ka hormonu lietošana samazina attīstības risku vēzis sievietēm, proti iekaisuma procesi dzemde un piena dziedzeri. Tāpat, lietojot hormonālās ierīces, āda, mati, un problemātiska āda pūtītes un citi tiek likvidēti kosmētiskas problēmas. Sievietēm menstruālais cikls norit gludi, ilgums samazinās un sāpes menstruāciju laikā samazinās.
Katra sieviete savā dzīvē piedzīvo pagrieziena punktu, piemēram, menopauzi, kuru ir ļoti grūti izturēt – un šeit tas atkal var palīdzēt hormonu terapija saglabājiet veidlapu šajā grūts periods un nepieņemties svarā.
Ir svarīgi atzīmēt, ka pirmajos trijos mēnesis paiet pielāgošanās hormonālajiem medikamentiem, kas laika gaitā izzūd, cilvēkam, kurš lieto tabletes, asas izmaiņas garastāvoklis, slikta dūša, galvassāpes.
Apsvērsim hormonālo zāļu lietošanas radīto kaitējumu. Nevajadzētu jaukt 21. un 20. gadsimta hormonālās zāles. Mūsu vecmāmiņas un mātes hormonālā ārstēšana nekavējoties parādās svara pieaugums, celulīts un pietūkums. Pašlaik šo zāļu lietošana nedod šādu efektu. Bet šis efekts nepastāv, ja tabletes ir izvēlētas pareizi. Tieši tāpēc īpašs kaitējums Nav hormonālo medikamentu, ir nepareizi izvēlēti medikamenti, kas var radīt neticamu kaitējumu veselībai. Tāpēc jebkuram hormonālajam medikamentam ir pievienota milzīga instrukcija ar lietošanas noteikumiem, kontrindikācijām, pirms lietošanas tā ir pilnībā jāizpēta. Ir arī svarīgi, lai, izrakstot zāles, tiktu veikta pareiza diagnoze. Ja jūs pareizi lietojat mūsdienu hormonālās zāles un stingri ievērojat visus noteikumus, tad tie jums dos tikai labumu. Jums arī nevajadzētu ņemt ilgu laiku hormonālās zāles, lai izvairītos no grūtniecības, laika gaitā tā hormonu ražošana apstājas, un organisms pārtrauks ražot to, kas tam jau ir. Tas ir, ja vēlaties iestāties grūtniecība, tās iespējamība samazinās, tāpēc, jo ilgāk to lietojat, jo lielāks ir risks.
Izlasot šo rakstu, secinām, ka hormonālo medikamentu lietošana ir jāveic saprātīgi, tas ir, saskaņā ar pareizu režīmu, tas neradīs kaitējumu, bet tikai nāks par labu. Bet ir vērts atzīmēt, ka nevajadzētu aizrauties un bez vajadzības lietot hormonālās zāles. Lietojot iepriekš minētās zāles, cilvēka ķermenis tiek atjaunots jaunā veidā un sāk darboties nedaudz savādāk. Paturiet prātā, ka, ja ārsts Jums ir izrakstījis hormonālos medikamentus, rūpīgi izlasiet instrukcijas un lietojiet tos saskaņā ar stingru shēmu, kā noteikts pievienotajā instrukcijā. Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, jo hormonālo zāļu lietošana nav joks.
Kad organismā kaut kā trūkst, deficīts tiek kompensēts no ārpuses. Šādi tiek ārstēts diabēts un slimības vairogdziedzeris, un nesen viņi ir sākuši novērst īpaši sieviešu problēmas.
Daudzas sievietes baidās hormoni patīk uguns un atzīst, ka tikai kā pēdējo līdzekli viņi piekritīs ārstēšanai ar viņiem. Bet dažreiz jūs patiešām nevarat iztikt bez šīm zālēm. Un, kamēr paši nesapratīsim, ko tās nes vairāk – labumu vai kaitējumu, nākotnē radīsies daudz jautājumu.
Mēs lūdzām kandidātu atbildēt uz dažiem no tiem medicīnas zinātnes, Isida klīnikas akušiere-ginekoloģe, prenatālās diagnostikas nodaļas vadītāja Yana Rubana.
Man nozīmēja hormonālo terapiju, bet tas nelīdz. Es lietoju tabletes vairāk nekā mēnesi un joprojām jūtos slikti. Lasīju, ka tas varētu būt aptaukošanās dēļ. Vai tā ir taisnība?
Atkarībā no pieejamības liekais svars mēs iesakām sievietei vispirms sēdēt uz racionāla zemu kaloriju diēta un palielināt fizisko aktivitāti un tikai pēc tam izrakstīt hormonu aizstājterapiju (HAT). Dažos gadījumos papildus izrakstām medikamentus, kas samazina ķermeņa svaru. Tas ir nepieciešams, jo svara normalizēšana ir viens no galvenajiem nosacījumiem pozitīvs rezultāts. Kopumā hormonterapijas efektivitātes novērtēšanai nepieciešami vismaz 3 mēneši.
Es dzirdēju, ka sievietes, kuras lieto HAT, noveco vēlāk. Vai tas ir pareizi?
Ārstēšana hormoni piešķirti dažādiem mērķiem. Tas ir ne tikai kosmētisks efekts, kas sastāv no ādas, matu un nagu stāvokļa uzlabošanās, bet arī ietekme uz sirds un asinsvadu, nervu un skeleta sistēmu, atmiņu un veiktspēju, spēju un vēlmi regulāri vingrot. seksuālā dzīve. Ar HAT iekšā sievietes ķermenis ierodas nepieciešamais daudzums estrogēnu, to koncentrācija pastāvīgi tiek uzturēta vienā līmenī, kas ļauj ne tikai ilgāk justies jaunam, bet arī uzlabo dzīves kvalitāti šajā “rudens” periodā.
Ārsts man nozīmēja ārstēšanu ar hormoniem – pagaidām uz pusgadu. Cik ilgi tas var ilgt?
Dzemdību speciāliste-ginekoloģe, klīnikas ISIDA Prenatālās diagnostikas nodaļas vadītāja
Galvenais uzdevums hormonālā terapija - likvidēšana agrīnā un vēlīnās komplikācijas kas saistīti ar olnīcu normālas darbības pārtraukšanu. Tāpēc ir iespējami vairāki varianti.
- PIRMĀ - īslaicīga ārstēšana, kuras mērķis ir likvidēt agrīnie simptomi, piemēram - karstuma viļņi, sirdsklauves, depresija, aizkaitināmība, galvassāpes. Ārstēšanas ilgums - 3-6 mēneši (pieļaujama kursa atkārtošana);
- OTRĀ – ilgtermiņa, ar mērķi novērst vairāk vēlīni simptomi(piemēram, nieze un dedzināšana makstī, sāpes dzimumakta laikā, sausa āda, trausli nagi), sirds un asinsvadu slimības, osteoporoze, kā arī vielmaiņas traucējumu likvidēšana.
Es baidos lietot hormonālos medikamentus, jo dzirdēju, ka tie palielina svaru. Kas man jādara?
Kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (COC) lietošana dažos gadījumos patiešām ir saistīta ar šādu “efektu”, taču tas neattiecas uz visām zālēm (daudz ir atkarīgs no to sastāvā esošajām sastāvdaļām). Process parasti ir atgriezenisks – svars tiek atjaunots pēc kursa pabeigšanas. Izlemjot lietot KPKL, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Tajā pašā laikā, ja sieviete pamana, ka viņa sāk kļūt labāki paralēli menopauzes sindroma izpausmēm, tad savlaicīga un individuāli izvēlēta HAT, gluži pretēji, palīdzēs samazināt un stabilizēt svaru. Tiesa, tam ir priekšnoteikumi vecuma periods: fiziskās aktivitātes palielināšana, diētas uzraudzība, smēķēšanas atmešana un alkohola patēriņa samazināšana.
Pirms trim gadiem man tika izņemta dzemde. Olnīcas strādā normāli, bet nesen parādījās. Vai es varu ārstēties ar HAT?
Tas ir iespējams un nepieciešams (ja to noteicis ārsts), jo pēc šādas operācijas neizbēgami progresē olnīcu funkcijas samazināšanās. Bet vispirms jums ir jādara pilna pārbaudeķermeni, apmeklējot ginekologu, mammologu, endokrinologu, gastroenterologu, kardiologu un terapeitu. Ja nav kontrindikāciju, neparakstīt kombinētās zāles un monoterapija dabiskie estrogēni tablešu, plāksteru veidā, ādas želejas, zemādas implanti, svecītes. To var lietot periodiski vai nepārtraukti atkarībā no menopauzes fāzes (peri- vai postmenopauzes).
Vai hormonālo zāļu vietā var lietot homeopātiskos medikamentus - Remens? Cik pilnvērtīgi viņi pilda hormonterapijas funkcijas?
Uzskaitītās zāles, kā arī pieder pie grupas homeopātiskie līdzekļi, kura galvenā sastāvdaļa ir fitoestrogēna ekstrakts – cohosh rhizome. Tās mehānisms terapeitiskais efekts pamatojoties uz estrogēnu līdzīgu efektu. Pateicoties tam, tas stabilizējas emocionālais stāvoklis sievietēm samazinās karstuma viļņi, svīšana, aizkaitināmība un nervozitāte. Turklāt zāles ir drošas veselībai un labi panesamas. Bet tiem ir selektīvs efekts: tie neietekmē endometrija stāvokli, skeleta sistēma, ādas un asins sastāvs. Tie ir norādīti sievietēm ar nedaudz smagi simptomi menopauze, kā arī HAT kontrindikāciju klātbūtnē, nevēlēšanās lietot hormonālos medikamentus.
Spēcīga stresa rezultāts bija mans menstruālais cikls. Pēc hormonu kursa viss normalizējās. Vai tagad ir iespējams no tiem atteikties?
Ja jūtaties labi, nevilcinieties pārtraukt zāļu lietošanu, izdzerot pēdējo tableti no iepakojuma. Paredzamās menstruācijas sāksies laikā. Pēc tam uzraugiet un noteikti atzīmējiet kalendārā nākamos periodus. Ja neplānojat grūtniecību, noteikti izmantojiet citas kontracepcijas metodes.
Dažreiz pēc hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas tiek novēroti menstruālā cikla traucējumi oligo (retas menstruācijas) vai amenorejas (to pilnīga neesamība) veidā. Šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Man ir mastopātija. Man nesen sākās menopauze, un ārsts man ieteica hormonālo terapiju. Bet es lasīju, ka tas ir bīstams krūts slimībām.
Ja ir aizdomas par krūts vēzi, hormoni netiek nozīmēti. Zāļu lietošanas laikā pirmo 3 mēnešu laikā var rasties piena dziedzeru pietūkums un jutīgums, kas laika gaitā pāriet. Šajā gadījumā vienmēr tiek ievērots individuālās zāļu izvēles princips. Turklāt reizi gadā noteikti vajadzētu veikt mamogrāfiju.
? Vai ir iespējams izmantot hormonālie kontracepcijas līdzekļi medicīniskiem nolūkiem?
Patiešām, tos izmanto ne tikai grūtniecības novēršanai, bet arī terapeitiska efekta sasniegšanai.
Starptautiskie PVO pētījumi liecina, ka KPKL lietošana ievērojami samazina olnīcu vēža (par 50%) un endometrija vēža (par 60%) risku. KOK rada olnīcām funkcionālu atpūtu, tāpēc tos izmanto menstruāciju traucējumu (), premenstruālā sindroma ārstēšanai un profilaksei. Tie tiek izmantoti arī kompleksā terapija labdabīgas slimības krūts, dzemdes fibroīdi, endometrioze, iekaisuma procesi iegurņa orgānos. Tie ir efektīvi gan policistisko sindromu, gan noteiktu neauglības veidu ārstēšanā. Perorālie kontracepcijas līdzekļi efektīva likvidēšanai kosmētiskie defektiāda, piemēram palielināti zaudējumi mati. Galvenais ir pareizi izvēlēties zāles, ņemot vērā individuālās īpašībasķermeni. Šajā gadījumā ir jānovērtē ieguvuma/riska attiecība, lai to samazinātu blakusparādības.
Kā es varu noteikt, vai hormonu terapija man ir piemērota, un vai ir kādas kontrindikācijas?
Tāpat kā jebkura zāles, hormonālās zāles Par aizstājterapija ir arī noteikti ierobežojumi. Tās netiek parakstītas sievietēm, kurām diagnosticēts un ārstēts krūts vai endometrija vēzis, akūts hepatīts un trombemboliskas komplikācijas, aknu darbības traucējumi, neārstēti dzimumorgānu un piena dziedzeru audzēji, kā arī alerģija pret zāļu sastāvdaļām.
Ir slimības, kuru ārstēšanai var lietot hormonālos medikamentus, ja ieguvums no tiem pārsniedz paredzamo blakusparādību risku. Tas attiecas uz dzemdes fibroīdiem, endometriozi, migrēnu, kas cieta iepriekš vēnu tromboze un embolija, holelitiāze, epilepsija, olnīcu vēzis. Atkarībā no pieejamības relatīvās kontrindikācijas tikai ārsts var izlemt, vai izrakstīt hormonālās zāles un kādas.