Hronisks tonsilīts - rīkles foto, cēloņi, simptomi, ārstēšana un saasināšanās pieaugušajiem. Iespējamā tonsilīta mikrobu ainava. Piezīmes un zemsvītras piezīmes

Viens no nepatīkamākajiem un bīstamas slimības kakls - iekaisis kakls. Tās pareizākais nosaukums ir tonsilīts. Šis infekcijas slimība skar gan pieaugušos, gan bērnus, un obligāti nepieciešama savlaicīga ārstēšana. Ir vairāki dažādas metodes cīnies ar viņu.

Kā ārstēt tonsilītu

Iekaisis kakls ir mandeļu iekaisums, ko izraisa infekcija, retāk vīrusi un sēnītes. Tas var rasties akūtā vai hroniskā formā. Mandeļu ārstēšana tonsilīta gadījumā ir obligāta, pretējā gadījumā slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, peritonsilītu. Pieaugušajiem un bērniem iekaisis kakls izpaužas atšķirīgi, un simptomi ir ļoti atšķirīgi. Nav vispārējas shēmas, kā izārstēt tonsilītu. Tiek izmantotas dažādas terapeitiskās shēmas.

Tonsilīta ārstēšana pieaugušajiem

Par iekaisušo kaklu liecina šādi simptomi:

• iekaisis un iekaisis kakls;
• temperatūra paaugstinās vispirms līdz zemas pakāpes drudzim un bez ārstēšanas vēl augstāka;
• kakls uzbriest, tas ir pamanāms fotoattēlā;
• elpa slikti smaržo;
• palielinātas mandeles;
• ir jūtama vispārējs savārgums;
• dzemdes kakla limfmezgli sāpīgs;
• mandeles kļūst sarkanas, uzbriest, un uz tām parādās strutas kunkuļi, kas ir skaidri redzami fotoattēlā;
• galvassāpes;
• drebuļi.

Kakla ārstēšanai pieaugušajiem jābūt vērstiem uz infekcijas izraisītāja apkarošanu un tonsilīta simptomu nomākšanu. To veic, stingri ievērojot gultas režīmu un diētu. Ārsts izraksta antibiotikas. Ja cilvēkam tiek konstatēta kāda konkrēta antibakteriāla medikamenta nepanesība, tad tiek nozīmēti medikamenti plašs diapazons pretiekaisuma darbības. Pēdējo var ordinēt papildus antibiotikām ar sarežģītu tonsilītu. Turklāt simptomātiska ārstēšana ir obligāta.

Tonsilīts bērniem

Bērniem simptomi ātri progresē, un temperatūra gandrīz nekavējoties strauji paaugstinās. Tikai ārstam vajadzētu noteikt, kā atbrīvoties no tonsilīta bērnam. Sāpes kaklā bērniem bieži pavada laringīts un faringīts. Tonsilīta ārstēšana bērniem tiek veikta ar tādām pašām zāļu grupām kā pieaugušajiem, bet papildus tiem tiek noteikti dekongestanti un pretalerģiski līdzekļi. Šis zāļu komplekss palīdz ātri pārvarēt iekaisis kakls un novērst nepatīkamas sekas.

Kā ārstēt tonsilītu

Stenokardijas ārstēšanas taktika atšķiras atkarībā no tās formas. Ir akūts un hronisks tonsilīts. Pirmais rodas infekcioza bojājuma rezultātā un labi reaģē uz ārstēšanu. Hronisks tonsilīts cilvēku pavada pastāvīgi, remisijas periodi mijas ar paasinājumiem. Stāvokļa pasliktināšanos var izraisīt ne tikai infekcija, bet arī vienkārša hipotermija un novājināta imunitāte. Stenokardijas ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā šīs īpašības.

Akūts tonsilīts

Šāda veida iekaisis kakls labi reaģē uz terapiju. Ārstēšanas akcenti akūts tonsilīts:

• Sistēmiskā terapija. Antibiotikas tiek parakstītas pret konkrētu patogēnu vai plaša spektra, ja tonsilīts ir bakteriāls. Ja iekaisis kakls ir vīrusu vai sēnīšu izraisīts, pacientam ieteicams lietot pretiekaisuma tabletes un imūnstimulējošus līdzekļus.
• Vietējā terapija. Palīdz ātrāk atbrīvoties no tonsilīta simptomiem. Pacientam tiek izrakstīti speciāli maisījumi gargling un mazgāšanai. Smidzinātāji apūdeņošanai un pastilas ar pretsāpju, antiseptisku un probiotisko iedarbību ir sevi pierādījuši labi.

  Preparāti pret iekaisušo kaklu ir sevi pierādījuši kā efektīvi rīkles ārstēšanā. vietējais pielietojums- aerosoli, kur zāles ir efektīvākas sarežģīts sastāvs. Piemēram, zāles Anti-angin® Formula aerosols, kas ietver hlorheksidīnu, kam piemīt baktericīda un bakteriostatiska iedarbība, un tetrakaīnu, kam ir lokāls anestēzijas efekts.

  Ērta izsmidzināšanas forma nodrošina efektīvu iedarbību aktīvās sastāvdaļas zāles tieši tur, kur tas ir nepieciešams. Sarežģītā sastāva dēļ Anti-angin® ir trīskāršs efekts: tas palīdz cīnīties ar baktērijām, mazina sāpes un palīdz mazināt iekaisumu un pietūkumu. (3)

  Anti-angin® ir pieejams plašā zāļu formu klāstā: kompaktā aerosolā, pastilās un pastilās. (1,2,3)

  Anti-angin® ir indicēts tonsilīta, faringīta un sākuma stadija iekaisis kakls, tas var būt kairinājums, sasprindzinājums, sausums vai iekaisis kakls. (1,2,3)

  Anti-angin® tabletes nesatur cukuru (2)*

  *Ar piesardzību, kad cukura diabēts, satur askorbīnskābi.

  1. Norādījumi par zāļu Anti-Angin® Formula lietošanu in zāļu forma pastilām
  2. Norādījumi par zāļu Anti-Angin® Formula lietošanu pastila zāļu formā.
  3. Norādījumi par zāļu Anti-Angin® Formula lietošanu dozētā aerosola zāļu formā vietējai lietošanai.

  Ir kontrindikācijas. Jums jāizlasa instrukcijas vai jākonsultējas ar speciālistu.

• Fizioterapija. Pasākumu kopums, kas vērsts uz patogēnu iznīcināšanu un simptomu nomākšanu.

Kā ārstēt hronisku tonsilītu

Šī slimības forma, kā likums, attīstās, ja sākas akūts tonsilīts. Tā rašanās risks palielinās, ja ārstēšana nav pilnībā pabeigta. Hronisku tonsilītu var kompensēt vai dekompensēt. Pirmajā tipā tiek ietekmētas tikai mandeles, bet otrajā - arī citi orgāni un audi. Ja Jums ir hronisks tonsilīts, tad tā ārstēšana ir tāda pati kā akūta tonsilīta gadījumā, bet ar dažām iezīmēm:

1. Antibiotikas tiek izrakstītas pēc patogēna noteikšanas analīzē, bet to lietošanas gaita ir garāka.
2. Ļoti svarīga ir paasinājumu novēršana. Ir nepieciešams vadīt veselīgs tēls dzīvi, izvairieties no hipotermijas, vērojiet diētu un dariet visu nepieciešamos pasākumus lai stiprinātu un aizsargātu ķermeni.
3. Imūnstimulatorus un probiotikas ieteicams dzert nevis saasināšanās laikā, bet gan profilaksei periodos, kad inficēšanās risks ir pārāk augsts.
4. Gargling ar hronisku tonsilītu ne vienmēr ir ieteicama, jo spraugās parādās strutojoši aizbāžņi, kas pārāk cieši saistīti ar limfoīdajiem audiem. Šajā situācijā skalošana ir efektīvāka.
5. Ieteicama radikāla ārstēšana. Šajā gadījumā mandeles tiek izņemtas ķirurģiski vai citādi, kas palīdz samazināt paasinājumu biežumu.

Tonsilīta ārstēšana mājās

Var pieteikties zāļu terapija paša spēkiem. Tonsilīta ārstēšana mājās jāveic tikai ar ārsta izrakstītajām zālēm. Noteikti ievērojiet visus viņa ieteikumus un regulāri dodieties uz tikšanos. Ārstam jāuzrauga dinamika un, ja nepieciešams, jāmaina taktika un receptes. Parasti tiek nozīmētas antibakteriālas zāles, pretiekaisuma un antihistamīna līdzekļi, skalošanas līdzekļi un inhalācijas.

Antibiotikas tonsilīta ārstēšanai

Šādas zāles izraksta tikai ārsts. Viņš var izrakstīt antibiotiku pret tonsilītu, pamatojoties uz patogēna veidu vai ieteikt plaša spektra zāles. Pēdējie tiek izrakstīti biežāk. Penicilīna antibiotikas ir piemērotas tonsilīta ārstēšanai. Vairumā gadījumu stenokardijas ārstēšanai tiek parakstītas šādas šīs grupas zāles:

• Flemoksīns;
• ceftriaksons;
• Ampiox;
• Flemoklavs;
• Amoksicilīns;
• Cefiksīns;
• Amoksiklavs;
• Augmentīns;
• Unazīns;
• Cefepīms;
• Oksacilīns;
• Ampicilīns;
• Ampisīds;
• Panklāvs.

Penicilīna antibiotikas var nebūt efektīvas, ja esat inficēts ar baktēriju celmu, kas ir pret tām rezistents. Šādā situācijā ieteicams lietot makrolīdus. Šādas zāles saudzīgāk iedarbojas uz kuņģi un ātrāk iznīcina infekciju. Viņiem ir mazāk kontrindikāciju un tie nenomāc imūnsistēmu. Tonsilīta ārstēšanai paredzēti makrolīdi un cefalosporīni:

• Azitromicīns (Sumamed);
• Roksitromicīns;
• Josamīns;
• Macropen;
• Eritromicīns;
• Klaritromicīns.

Ja tonsilīta izraisītājs ir Staphylococcus aureus, tiek noteikti aminoglikozīdi. Šajā grupā ietilpst:

• Amikacīns;
• Norfloksacīns;
• Levoflocacīns;
• Zanotsins;
• Ofloksacīns;
• Ciprofloksacīns;
• Ksenakīns;
• Kirols.

Zāles pret sāpēm kaklā

Lai atvieglotu vispārējo stāvokli un ātri novērstu tonsilīta simptomus, pretiekaisuma, antihistamīna līdzekļi. Tās ir tabletes, aerosoli, pastilas, ziedes. Visizplatītākās zāles tonsilīta ārstēšanai:

1. Tantum Verde. Pretiekaisuma zāles (tabletes, aerosols, šķīdums). Veicina ātra atveseļošanās mandeles gļotādas. Atļauts bērniem no sešu gadu vecuma.
2. Faringosept. Antiseptisks līdzeklis. Pastilas rezorbcijai. Lietošana ir atļauta no trīs gadu vecuma. Nav kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
3. Remantadīns. Pretiekaisuma līdzeklis.
4. Falimint. Antiseptisks līdzeklis ar pretsāpju efektu. Aizliegts bērniem līdz piecu gadu vecumam, grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas periodā un tiem, kam ir alerģiska reakcija uz produkta sastāvdaļām.
5. Tonsilotren. Homeopātijas zāles, imūnmodulējošas un pretiekaisuma zāles. Atļauts bērniem no viena gada vecuma.
6. Tonsilgon. Augu preparāts pilienos un tabletēs. Antiseptisks, mazina iekaisumu. Pilienus var lietot pat zīdaiņi, un tabletes var lietot tikai bērni, kas vecāki par sešiem gadiem.
7. Imudons. Imūnstimulants. Aizliegts bērniem līdz trīs gadu vecumam, barojošām mātēm un grūtniecēm.
8. Vēstnieks Pretmikrobu un pretiekaisuma zāles.
9. Strepfēns. Pretiekaisuma līdzeklis. Efektīvi novērš sāpes kaklā.

Kā veikt skalošanu tonsilīta gadījumā

Vietējai ārstēšanai mājās ir ļoti svarīga loma, un tā jūs ievērojami tuvinās atveseļošanai. Gargling tonsilīta gadījumā palīdz iznīcināt baktērijas, kas pastāvīgi atrodas mandeļu spraugās, un iznīcināt to atkritumus. Turklāt rīkles rīkles mazina sāpes kaklā un savelk brūces. Tas paātrina dziedināšanas procesu. Ļoti efektīvs skalošanai šādus risinājumus:

• hlorofillipts;
• Hexoral;
• hlorheksidīns;
• Furacilīns;
• bikarmints;
• jodinols;
• Lugol.

Inhalācijas pret iekaisušo kaklu

Ļoti efektīvs izskats vietējā terapija. Inhalācijas tonsilīta gadījumā ir nākamais efekts:

1. Tie palīdz zāļu sastāvam ātri un vienmērīgi izplatīties visā gļotādā.
2. Atvieglo iekaisumu.
3. Cīņa ar infekciju.
4. Mazina sāpes un sāpīgumu.
5. Šķidrina gļotas.

Inhalācijām tiek izmantoti tautas līdzekļi un šādas zāles:

• hlorofillipts;
• Furacilīns;
• Miramistīns;
• Dekasan;
• hlorheksidīns;
• dioksīns;
• Deksametazons;
• Pulmicort.

Alternatīva tonsilīta ārstēšana

Ne tikai tradicionāli, bet arī alternatīvā medicīna efektīvs cīņā pret kakla sāpēm. Ja nezināt, kā ārstēt mandeles mājās, varat izmēģināt tautas receptes un ārstniecības augus. Vairumā gadījumu tās ir kompozīcijas skalošanai un ieelpošanai. Tonsilīta ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiļoti efektīvi, īpaši, ja tie papildina zāļu terapiju. Noteikti ņemiet vērā dažas receptes.

Kakla iekaisuma ārstēšana ar propolisu

Šis produkts tiek pārdots tīrā formā, eļļas formās un alkohola tinktūra. Kā lietot propolisu tonsilīta gadījumā:

1. Trīs reizes dienā lēni un rūpīgi sakošļājiet piecus gramus smagus gabalus.
2. Atšķaida 1 ēd.k. l. propolisa eļļa siltā pienā. Dzert trīs reizes dienā pirms ēšanas.
3. Ņem ēdamkaroti alkohola tinktūras divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Medus pret tonsilītu

Biškopības produkts ir ļoti efektīvs slimību ārstēšanā. Kā lietot medu sāpēm kaklā:

1. Receptei jums būs nepieciešamas bietes. 1 ēd.k. l. izšķīdina 100 ml alvejas sulas. Pievienojiet 5 pilienus biešu. Dzert 3 malkus pirms ēšanas.
2. Iemaisa ēdamkaroti izkausētā sviests un medus, pievieno šķipsniņu sodas. Samaisiet. Izdzert produktu siltu, 2 tējk. trīs reizes dienā.
3. Glāzē karsta piena izšķīdina 1 ēdamk. l. medus Dzert trīs reizes dienā.

Fizioterapija tonsilīta ārstēšanai

Svarīga kompleksās ārstēšanas sastāvdaļa. Ārsts var izrakstīt šādu fizioterapiju kakla sāpēm:

1. Iesildīšanās ar elektriskiem vai viegliem termiskajiem viļņiem. Lai iznīcinātu patogēnus un mazinātu pietūkumu.
2. Mandeļu masāža.
3. Ultraskaņas viļņu iedarbība. Izšķīdina strutojošus aizbāžņus.
4. Mitrs siltums ar antiseptiķiem. Atvieglo iekaisumu.

Mandeles noņemšana hroniska tonsilīta gadījumā

Ir metodes ķirurģiska iejaukšanās radikāls un neradikāls (mūsdienīgāks):

1. Konservatīvs. Mandeles tiek izgrieztas vai izvilktas ar skalpeli, cilpu un šķērēm zem vispārējā anestēzija.
2. Tonzilektomija. Mandeles audus sagriež ar asmeni, kas rotē zem spiediena. Mazāk traumatisks veids.
3. Šķidrās plazmas noņemšana. Mandeles tiek iznīcinātas audu sildīšanas rezultātā plazmas ietekmē magnētiskais lauks. Gandrīz nesāpīgs, brūces ātri sadzīst.
4. Lāzera metode. Izņemšana vai cauterizācija ar lāzeru zem vietējā anestēzija. Efekts tiek piemērots tikai skartajām vietām. Ārstēšana tiek veikta kursos.
5. Elektrokoagulācija. Lai noņemtu, tiek izmantota īpaša ierīce limfoīdie audi un kuģi ir cauterized.
6. Krioterapija. Skarto audu sasaldēšana šķidrais slāpeklis.

Video: Mandeļu ārstēšana ar lāzeru

Hronisks tonsilīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts palatīna mandeles, kas ir pieņēmusi gausu, ilgstošu formu. Slimības formai raksturīgi periodiski recidīvi (atkārtošanās noteiktos intervālos, ja ir predisponējoši faktori akūtām slimības epizodēm).

Ņemot vērā to mēs runājam par O svarīgs ķermenis, kam ir izšķiroša loma imūnās un fizioloģiskie veidiķermeņa aizsardzība, diagnozes un efektīvu patoloģijas ārstēšanas mehānismu nozīme ārstu vidū nav šaubu. Šis ir raksts, ko sagatavojuši mūsu speciālisti, pamatojoties uz materiāliem no praktizējošu otolaringologu darba.

Kas tas ir?

Hronisks tonsilīts ir ilgstošs rīkles un palatīna mandeles (no latīņu valodas tonsollitae — mandeles dziedzeri) iekaisums. Attīstās arī citas infekcijas slimības, ko pavada rīkles gļotādas iekaisums (,) vai bez iepriekšējas akūtas saslimšanas.

Cēloņi

Faktori, kas veicina attīstību hronisks tonsilīts pieaugušajiem un bērniem:

• novirzīta deguna starpsiena;
• samazināta vietējā un vispārējā imunitāte;
• biežas iesnas;
• iekaisuma slimības, kas attīstās citos ENT orgānos;
• kariesa;
• hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne cilvēka ķermenī;
• alerģisks ķermeņa noskaņojums.

Hronisks tonsilīts ir no infekcijas atkarīgs iekaisuma process, kas attīstās mikroorganismu patogēnās aktivitātes rezultātā. Parasti mandeles organismā pastāv, lai saglabātu infekcijas izraisītāji un neļauj tiem iekļūt dziļāk elpceļos. Ja samazinās lokālās vai vispārējās ķermeņa aizsargspējas, tad patogēni mikroorganismi, kas aizkavējas uz mandeles, sāk aktīvi attīstīties un vairoties, provocējot slimības progresēšanu.

Simptomi

Hronisks tonsilīts pieaugušajiem rodas ar remisijas un saasināšanās periodiem. Attīstoties paasinājumam, attīstās stenokardijas pazīmes ():

• strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz febrila līmenim (39-40 grādi);
• intensīvas sāpes kaklā;
• reģionālie limfmezgli palielinās;
• uz mandeles parādās strutains aplikums;
• Uz mandeles gļotādas var būt arī strutojoši folikuli.

Remisijas periodā pacientam var būt šādi simptomi:

• diskomforta sajūta kaklā;
• kamola sajūta kaklā;
• nelielas sāpes no rīta;
• slikta smaka no mutes;
• aizbāžņi uz mandeles;
• nelielas strutu uzkrāšanās spraugās.

Turklāt papildus paša tonsilīta pazīmēm var būt arī simptomi vienlaicīgas slimības – hronisks faringīts, rinīts, sinusīts.

Attīstoties dekompensētai formai, parādās šādi simptomi:

• palielināts nogurums;
• vispārējs savārgums;
• galvassāpes;
• ilgstošs neliels drudzis (temperatūra saglabājas ap 37 grādiem).

Turklāt var parādīties komplikāciju pazīmes. Biežākā komplikācija hroniska tonsilīta dekompensētā formā ir peritonzilārais abscess.

Tas sākas kā iekaisis kakls, bet vēlāk pacients vispār nevar norīt vai atvērt muti. Ir izteikts rīkles audu pietūkums. Pacientam nepieciešama steidzama palīdzība medicīniskā aprūpe un hospitalizācija. Hroniska tonsilīta saasināšanos var provocēt hipotermija, akūta elpceļu slimība vīrusu infekcija, dzerot aukstos dzērienus vai pārtiku.

Kā izskatās hronisks tonsilīts: foto

Zemāk esošajā fotoattēlā parādīts, kā slimība izpaužas pieaugušajiem.

Diagnostika

Pārbaudes laikā ārsts palpē limfmezglus un tieši pārbauda mandeles. Bet eksperti ar to neaprobežojas, ņemot vērā, cik daudz komplikāciju var izraisīt šī slimība. No spraugu satura arī ņem paraugus un nosūta analīzei. Materiāla ņemšana pārbaudei laboratorijas pētījumi veic, nospiežot uz mandeles, no kuras izdalās strutas. Ja strutas ir ar gļotādu struktūru un nepatīkamu smaku, tad visticamāk ir hroniska tonsilīta forma. Bet pat šī analīze nevar parādīt pilnīgu klīniskā aina un precīzi noteikt diagnozi.

Lai veiktu precīzu diagnozi, ārsti pievērš uzmanību vispārējam ķermeņa stāvoklim un noviržu klātbūtnei no normas. Šādas novirzes galvenokārt tiek uzskatītas par sabiezētām palatīna arku malām un hipertermiju. Eksperti arī nosaka cicatricial saaugumi starp palatīna arkām un mandeles.

Mandeles hroniskā tonsilīta formā ir brīvs izskats un rētas mainīta virsma. Mandeles spraugās ir strutojoši aizbāžņi vai strutaini izdalījumi.

Sekas

Kad tonsilīts progresē līdz hroniska forma samazinās ķermeņa imūnās atbildes reakcija, kas var ietekmēt veiktspēju iekšējie orgāni. Smagos gadījumos, kad parādās intoksikācijas simptomi, attīstās dažas komplikācijas.

Ilgstošas ​​infekcijas izraisa komplikācijas, kas saistītas ar sirds disfunkciju un nieru slimībām. Bieži vien progresējošu tonsilītu pavada reimatisms un tonsilokarda sindroms. Nopietnu kaitējumu veselībai rada toksīni, kas izdalās angīnas laikā.

Hroniska tonsilīta ārstēšana

Ārstējot kompensētu formu un ja nav komplikāciju, tiek veikta konservatīva ārstēšana. Ja pacientam ir hroniska tonsilīta dekompensācijas pazīmes un attīstās komplikācijas, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Pirmkārt, tiek veikti pasākumi, lai stiprinātu ķermeņa aizsardzību - pareizu uzturu, samazināšana slikti ieradumi. Ja ir vienlaicīgas slimības, kas ir arī pastāvīgas infekcijas avoti, tās jāārstē:

• obligāta mutes dobuma sanitārija - iekaisuma slimību (kariesa) ārstēšana;
• ārstēšana,.

Hroniska tonsilīta konservatīvai ārstēšanai izmanto šādas zāles:

1. Antibiotikas tonsilīta ārstēšanai. Šīs grupas zāles ir paredzētas tikai hroniska tonsilīta paasinājuma klātbūtnē, pamatojoties uz tvertnes datiem. sēju Nav vērts akli izrakstīt zāles, jo tas var izraisīt efekta trūkumu un laika zudumu, nemaz nerunājot par blakusparādībām un stāvokļa pasliktināšanos. Atkarībā no smaguma pakāpes iekaisuma process pret kakla sāpēm ārsts var izrakstīt īsu visdrošāko un vienkāršāko līdzekļu kursu, jo ar gariem kursiem spēcīgas zāles nepieciešams papildināt ārstēšanu ar probiotiku kursu. Latenta hroniska tonsilīta ārstēšana pretmikrobu līdzekļi nav norādīts, jo tas papildus izjauc mutes dobuma un kuņģa-zarnu trakta mikrofloru, kā arī provocē imūnsupresiju.
2. Pretsāpju līdzekļi. Spēcīgām sāpēm visoptimālākais ir Ibuprofēns vai Nurofēns tos lieto kā simptomātisku terapiju, un nelielu sāpju gadījumā to lietošana nav ieteicama (pilnu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu sarakstu un cenas skatīt rakstā Injekcijas pret muguras sāpēm); .
3. Probiotikas. Izrakstot agresīvas plaša spektra antibiotiku formas un vienlaicīgu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju (refluksa, kolīta, gastrīta) klātbūtnē, pirms antibiotiku lietošanas obligāti jālieto probiotikas, kas ir izturīgas pret iepriekšējo darbību - “Normoflorīns”, “ Gastrofarm”, “Primadofilus”, “Narine”, “Rela Life”, “Acipol”.
4. Antihistamīni. Lai mazinātu gļotādas pietūkumu, mandeles, tūsku aizmugurējā siena rīkles, jums jālieto desensibilizējošas zāles, tās arī veicinās citu vielu labāku uzsūkšanos zāles. Labāk ir lietot zāles no šīs narkotiku grupas jaunākā paaudze, jo tiem ir ilgstoša iedarbība un tiem nav nomierinoša efekta, tie ir drošāki un spēcīgāki. No antihistamīna līdzekļiem labākie ir Fexofast, Fexadin, Telfast, Zodak, Letizen, Zirtec, Parlazin, Cetrin.
5. Antiseptiska vietēja ārstēšana. Svarīgs nosacījums efektīva ārstēšana ir skalošanas līdzeklis, šim varat izmantot dažādi risinājumi gan gatavie aerosoli, gan atšķaidīti īpaši risinājumi paša spēkiem. Visērtāk ir lietot Miramistin (250 rubļi), ko pārdod ar 0,01% šķīduma aerosolu, Octenisept (230-370 rubļi), kas atšķaidīts ar ūdeni 1/5, kā arī Dioxidin (1% šķīdums 200 rubļi 10). ampulas), 1 amp. atšķaidīts 100 ml silts ūdens(skatīt visu kakla aerosolu sarakstu). Aromterapijai var būt arī pozitīva ietekme, ja jūs izskalojat vai ieelpojat ēteriskās eļļas- lavanda, tējas koks, eikalipts, ciedrs.
6. Antiseptiska vietēja ārstēšana. Svarīgs nosacījums efektīva terapija ir gargling. Šiem nolūkiem varat izmantot gan gatavus aerosolus, gan pašgatavotus šķīdumus. Visērtāk ir lietot Miramistin 0,01% šķīdumu, Octenisept, Dioxylin, kurus atšķaida ar siltu ūdeni. Palīdz arī aromterapija pozitīva ietekme, ja skalojiet un ieelpojat ar ēteriskajām eļļām - ciedru, eikaliptu, tējas koku, lavandu.
7. Imūnstimulējoša terapija. Starp zālēm, kuras var izmantot, lai stimulētu vietējā imunitāte mutes dobumā, iespējams, ir indicēts tikai Imudon, terapijas kurss ir 10 dienas (absorbējamās tabletes 4 reizes dienā). Starp līdzekļiem dabiska izcelsme Lai palielinātu imunitāti, varat izmantot propolisu, pantokrīnu, žeņšeņu, kumelītes.
8. Mīkstinoši līdzekļi. Par sāpēm kaklā un ņemot noteiktu zāles var rasties sausa mute, iekaisis kakls, iekaisis kakls, ir efektīvi izmantot smiltsērkšķu, persiku un aprikožu eļļas, ja tās nav; individuāla neiecietība. Lai labi mīkstinātu nazofarneksu, vienu no eļļām var iepilināt degunā no rīta un vakarā, pa dažiem pilieniem, procedūras laikā jāatmet galva atpakaļ. Vēl viena rīkles mīkstināšanas metode ir 3% ūdeņraža peroksīds, ko izmanto, lai pēc iespējas ilgāk izskalotu kaklu un pēc tam skalotu. mutes dobums silts ūdens.

Strutojoši aizbāžņi hroniska tonsilīta gadījumā

Fizioterapeitiskās metodes

Hroniska tonsilīta fizioterapeitiskā ārstēšana var būt efektīva remisijas laikā - lāzerterapija ir atzīta par ļoti efektīvu tās antibakteriālās un pretiekaisuma iedarbības dēļ, pateicoties tiešai iedarbībai uz mandeles. Izmanto arī rīkles un mutes dobuma īsviļņu UV starojumu.

Ir mandeles ultraskaņas ārstēšanas metodes, kas iedarbojas uz pašu slimības avotu, iznīcinot iegūtās siera masas struktūru. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat arī apūdeņot mandeles ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Efektīvs līdzeklis ir mitra tvaika ieelpošana. Bet šeit ir viena kontrindikācija - augsta temperatūra, tāpēc vispirms ir jāsamazina temperatūra, un tikai pēc tam ieelpojot. Inhalācijas var izmantot, izmantojot dažādas ārstniecības augi- kumelītes, kliņģerītes utt., hlorheksidīna šķīdums, vai arī var vienkārši elpot virs kartupeļiem. Ieelpojot nevajadzētu dziļi elpot, jo tonsilīta gadījumā ir nepieciešams skart tikai iekaisušās mandeles.

Tonsilīta ārstēšana mājās

Apskatīsim dažas no interesantākajām receptēm, kas ietver medu un tā atvasinājumus:

• Iekšķīgai lietošanai sagatavo pusi un pusi sīpolu sulu un medu. Rūpīgi samaisa un dzer pa 1 tējkarotei 3 reizes dienā;
• Sajauc kumelīšu ziedus un ozola mizu proporcijās 3:2. Četras ēdamkarotes maisījuma ielej 1 litrā karsta ūdens un vāra uz lēnas uguns 10 minūtes. Pirms izslēgšanas pievienojiet ēdamkaroti liepu ziedu. Ļaujiet atdzist, izkāš, pievienojiet šķīdumam tējkaroti medus. Rūpīgi samaisiet un izskalojiet, kamēr tas ir silts.
• Lai ieeļļotu mandeles, sagatavo maisījumu, kas sastāv no 1/3 svaigi spiestas alvejas lapu sulas un 2/3 dabīgā medus. Maisījumu rūpīgi sajauc un uzglabā ledusskapī. Pirms lietošanas zāļu sastāvs ir nepieciešams sasildīt līdz 38-40 grādiem pēc Celsija. Izmantojot koka vai plastmasas lāpstiņu, kompozīciju rūpīgi uzklāj uz sāpošajām mandeles 1-2 reizes dienā, vismaz 2 stundas pirms ēšanas. Atkārtojiet ārstēšanu katru dienu divas nedēļas. Pēc tam procedūru veic katru otro dienu.

Ķirurģiskā ārstēšana

Šāda ārstēšana galvenokārt tiek veikta, ja tiek atklāts dekompensēts hronisks tonsilīts un ja atkārtotai konservatīvai terapijai nav pozitīvas ietekmes.

Tonsilektomija var būt pilnīga vai daļēja. Pilnīga tonsilektomija ietver skarto mandeļu pilnīgu izgriešanu. Daļēja tonsilektomija var samazināt palielināto mandeļu izmēru, taču šī operācija tagad tiek veikta reti, jo ir augsts slimības recidīva risks. UZ retas sugas ķirurģiska ārstēšana ietver galvanokaustiku un diatermokoagulāciju.

Jauni tonsilīta ārstēšanas veidi ir lāzera lakunotomija, operācija mandeles noņemšanai tiek veikta, izmantojot ķirurģisko lāzeru. Ir iespējams veikt šādu ārstēšanu, izmantojot ķirurģisko ultraskaņu.

Popularitāti gūst kriodestrikcija – mandeļu sasaldēšana ar šķidro slāpekli. Tās lietošana ir pamatota ar nelielu mandeļu lieluma palielināšanos.

Tonsilektomija (mandeles noņemšana)

Profilakse

Hroniska tonsilīta paasinājumu novēršana:

1. Mājas un darba telpu higiēnas noteikumu ievērošana.
2. Putekļu un gaisa piesārņojuma likvidēšana.
3. Vispārējie higiēnas pasākumi.
4. Rūdīšana.
5. Racionāls uzturs.
6. Sanitārie pasākumi: smaganu un zobu slimību, sinusīta, vidusauss iekaisuma, deguna elpošanas traucējumu noteikšana un ārstēšana.

Jāatzīmē, ka pat visu iepriekš minēto pasākumu īstenošana nemaz negarantē recidīvu izslēgšanu.

Tonsilīts ir mandeles iekaisums. Eksperti izšķir akūtu un hronisku tonsilītu. Regulāri rudens-ziemas periodā daudzi cilvēki ierodas slimnīcā ar sūdzībām par sāpēm kaklā un augstu temperatūru. Iepriekš lielākā daļa no viņiem patstāvīgi diagnosticēja sevi ar “tonsilītu”, un pēc tam brīnās, kāpēc medicīniskajā kartē ir rakstīts “akūts tonsilīts”. Viss ir ārkārtīgi vienkārši.

No latīņu valodas “stenokardija”, tas ir, darbības vārds ango, tiek tulkots kā žņaugšana vai saspiešana, kas ne visai atspoguļo slimības būtību. Galu galā galvenokārt iekaisušas palatīna mandeles, un šo procesu ārkārtīgi reti pavada nosmakšanas stāvoklis. Tāpēc pareizāk būtu šo stāvokli saukt par tonsilītu.

Kas tas ir?

Tonsilīts ir mandeles iekaisums. Eksperti izšķir un. Ja akūts iekaisums mandeles izraisa baktēriju flora (piemēram, stafilokoki vai streptokoki), tad šī forma slimības bieži sauc par .

Cēloņi

Tonsilīta cēloņi ir dažādi patogēni mikroorganismi:

• streptokoki kaklā;
• Candida;
• Moraxella;
• herpes vīrusi;
• hlamīdijas;
• stafilokoki;
• adenovīrusi;
• pneimokoki;
• Epšteina-Barra vīruss.

Faktori, kas veicina slimības rašanos:

• traumas;
• elpošana caur muti;
• samazināta imunitāte;
• hipotermija;
• ilgstošs iekaisums deguna dobumā vai mutē.

Klasifikācija

Tonsilīts var būt akūts vai hronisks.

Akūts tonsilīts (tonsilīts) atkarībā no klīniskās pazīmes sadalīts šādās formās:

1. Catarrhal - vieglākais, ar nepieciešamo ārstēšanuātri pāriet.
2. Lacunar - gļotāda ir klāta ar strutas piepildītām padziļinājumiem, kas var aptvert visu mandeles virsmu.
3. – veidojas nelieli ar strutas piepildīti dobumi.
4. Flegmonāla - skartā mandele ir sarkana un palielināta izmēra, veidojas strutojošs aplikums, zem kura var izkust mandeles audi, veidojoties.
5. Fibrinozs - mandeles ir pārklātas ar dzeltenīgu plēvi, kas var izplatīties ārpus mandeles.
6. Herpetiski – veidojas tulznas, kas pamazām pūžņojas, izžūst un kļūst garozas. Pavada sāpes vēderā, vemšana, drudzis, caureja.
7. Čūlains-nekrotisks - mandeles ir pārklātas ar čūlām, zem kurām audi iet bojā, ja tos norauj, tie asiņos. Plāksne ir pelēka vai zaļgana, puves smarža no mutes.

Hronisks tonsilīts var būt vienkāršs un toksiski alerģisks. Vienkāršs hronisks tonsilīts izpaužas tikai vietējie simptomi, toksiski-alerģisku pavada ievērojams ķermeņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās (limfadenīts, sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas, locītavas, nieres utt.)

Tonsilīta simptomi

Biežākie tonsilīta simptomi pieaugušajiem ir:

• palatīna mandeļu pietūkums, mīkstās aukslējas, mēle;
• aplikuma klātbūtne, dažreiz ir čūlas;
• intoksikācijas pazīmes: sāpes muskuļos, locītavās, galvā;
• savārgums;
• sāpes rīšanas laikā;
• caureja, vemšana (visbiežāk šie rīkles simptomi rodas maziem bērniem).

Tonsilīta inkubācijas periods var ilgt no 6-12 stundām līdz 2-4 dienām. Jo dziļāk tiek skarti audi, jo sarežģītāka ir slimība, jo ilgāk progresē infekciozi-iekaisuma process un lielāks komplikāciju risks. Bērniem visizplatītākā kakla iekaisuma forma ir katarālā rīkles forma, kas bez efektīvas terapeitiskie pasākumi var pāriet uz folikulu stadiju vai hronisku tonsilītu.

Hronisku tonsilītu raksturo periodiski paasinājumi (pēc hipotermijas, emocionāls stress un citi faktori). Hroniska tonsilīta simptomi ir mazāk izteikti nekā akūta tonsilīta simptomi. Parasti nav sāpju vai drudža, var būt tikai nelielas sāpes rīšanas laikā, iekaisis kakls un slikta elpa. Vispārējais ķermeņa stāvoklis pasliktinās, bet tas ir mazāk izteikts nekā ar akūtu tonsilītu.

Raksturīgs tonsilīta simptoms ir manāms mandeles palielināšanās. Akūtā tonsilīta gadījumā palatīna mandeles ir spilgti sarkana krāsa, hroniskā - stagnējoša sarkana. Atkarībā no slimības formas mandeles var būt pārklātas ar aplikumu, plēvēm, pustulām un čūlām.

Kā izskatās tonsilīts: foto

Zemāk esošajā fotoattēlā parādīts, kā slimība izpaužas pieaugušajiem.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgie simptomi tonsilīts, vispārējs un galvenokārt vietējais. Smaga akūta tonsilīta gadījumā vai persistējoša hroniska tonsilīta gadījumā tiek veikta palatīna mandeles lakūnu satura bakterioloģiskā izmeklēšana (baktēriju kultūra), lai identificētu patogēnu, kā arī imunoloģiskā asins analīze.

Komplikācijas

Progresējošs tonsilīts var izraisīt citu slimību attīstību, invaliditāti un pat nāvi. Tajā pašā laikā ārsti iedala tās komplikācijas:

1. Agri - tie parādās pat pirms pilnīgas atveseļošanās. Visbiežāk tās ir strutojošas kapsulas rīklē, tuvējo orgānu un audu iekaisums, kas var izvērsties par strutojošu limfadenītu, peritonsilītu vai mediastinītu (strutu noplūde krūšu dobumā).
2. Vēlu – tie var rasties pēc dažām nedēļām. Tas ir reimatisks kardīts vai locītavu reimatisms.

Tonsilīta ārstēšana

Akūts vīrusu tonsilīts. Ja mandeles iekaisumu izraisa banāls iekaisums, tad ārstēšanu pieaugušajiem veic šādi:

1. Dzeriet daudz šķidruma, galvenokārt piena-dārzeņu diētu, atpūtieties.
2. Bieža skalošana ar pretiekaisuma augu novārījumiem un antiseptiskiem šķīdumiem. Parasti tie ir rivanols, hlorheksidīns, jodinols, salvijas, kliņģerīšu, kumelīšu novārījumi.
3. Tablešu (losenu) rezorbcija ar pretiekaisuma un antiseptisku iedarbību: lisobakts, lizaks (aktīvā viela - lizocīms), strepsils, travesils un citi.
4. Antibakteriālie līdzekļi pret vīrusu iekaisušo kaklu tiek noteikti gadījumos, kad notikusi sekundāra infekcija.
5. Ja temperatūra paaugstinās virs 38,50C, lieto pretdrudža līdzekļus. Šajā gadījumā priekšroka tiek dota zālēm, kas satur paracetamolu vai ibuprofēnu (Nurofen). Stingri aizliegts bērniem dot aspirīnu kā zāles drudža mazināšanai. Ja temperatūra saglabājas augsta, ārsts var nozīmēt nimesulīdu (nimesil, nimegesik) pieaugušiem pacientiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un citiem. jaunāks vecums- analgins ar difenhidramīnu vai tā analogiem.

Akūts bakteriāls tonsilīts. Tiek izmantotas visas tās pašas zāles kā vīrusu tonsilīta gadījumā, kā arī piespiedu ārstēšana antibiotikas, kuras izvēlas, pamatojoties uz konkrēta patogēna jutību.

Starp antibakteriālās terapijas līdzekļiem ārsti visbiežāk izraksta:

• amoksicilīns ar klavulonskābi (augmentīns, amoksiklavs, flemoklavs un citi);
• cefalosporīni (cefaleksīns, ceftriaksons);
• makrolīdi (azitromicīns, klaritromicīns);
• fluorhinoloni (ciprofloksacīns, ciprolets).

Antibiotikas var izrakstīt iekšķīgi vai injekcijas veidā. Bieži vien tonsilīta ārstēšana bērniem tiek veikta ar aizsargātiem amoksicilīniem, cefalosporīniem un makrolīdiem.

Akūts tonsilīts, ko izraisa sēnīšu infekcija. Sēnīšu izraisīta tonsilīta ārstēšana parasti sākas ar atcelšanu antibakteriālie līdzekļi, kas palielina gļotādu disbiozi. Tā vietā atkarībā no slimības smaguma pakāpes tiek izrakstītas pretsēnīšu zāles - nistatīns, hinozols, levorīns (tās var būt zāles iekšķīgai lietošanai vai vietējā apstrāde kakls). Turklāt ir ieteicams periodiski eļļot mandeles ūdens šķīdumi anilīna krāsvielas, piemēram, metilēnzils.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās tonsilīta ārstēšanas metodes ietver dažādu uzlējumu un novārījumu izmantošanu gargling.

1. Bazilika eļļu izmanto, lai ārstētu iekaisušas mandeles.
2. Lai palielinātu imunitāti, ņemiet zefīra, kumelīšu un kosa novārījumus.
3. Skalošanai var izmantot diždadža, ozola mizas, asinszāles, aveņu, propolisa tinktūras, papeļu pumpuru, salvijas novārījumu, ūdeni ar ābolu sidra etiķis, dzērveņu sula ar medu un pat siltu šampanieti.
4. Nazofarneksa skalošana ar siltu sālītu ūdeni palīdzēs izārstēt slimību mājās. To ievelk caur degunu, pēc kārtas saspiežot kreiso un labo nāsi, un pēc tam izspļauj.
5. Palīdz uzlabot pacienta stāvokli sāļie pārsēji Un kāpostu kompreses uz rīkles apvidu, kā arī sīpolu inhalācijas.

Hronisku tonsilītu ārstē ar tautas līdzekļiem 2 mēnešus, pēc tam veic divu nedēļu pārtraukumu un atkārto tās pašas procedūras, bet ar citām sastāvdaļām. Tradicionālā ārstēšana tonsilīts jāveic tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu. Ja iztrūkst gaidītā rezultāta vai blakusparādības, Tas netradicionāla ārstēšana vajag apstāties.

Prognoze

Vairumā akūtu tonsilīta gadījumu, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, pilnīga atveseļošanās. Ļoti reti slimība kļūst hroniska. Tās briesmas ir mazāk ārstējamas. Tāpēc visa terapija ir saistīta ar tās ievadīšanu pastāvīgas remisijas stadijā.

Biežam tonsilītam ar komplikācijām ir nelabvēlīga prognoze, jo šajā gadījumā nav iespējams pilnībā kontrolēt to gaitu.

Profilakse

UZ preventīvie pasākumi rašanos tonsilīts jāietver pasākumi, lai novērstu rašanos iekaisis kakls un pareiza ārstēšana slimības:

1. Nazofarneksa un mutes dobuma sanitārija;
2. Ierobežot kontaktus ar tiem, kuri nesen ir slimojuši vai slimo;
3. Izvairīšanās no pārkaršanas un hipotermijas;
4. Brīdinājums saaukstēšanās(īpaši sezonas paasinājumu laikā);
5. Pasākumi imunitātes stiprināšanai: regulāri fiziski vingrinājumi, pareizs uzturs, sacietēšana, pastaigas svaigā gaisā.

Pareiza atpūta, izvairīšanās no stresa un ikdienas rutīnas ievērošana palīdzēs novērst slimības un stiprināt organisma aizsargspējas.

Akūts iekaisuma reakcija palatīnās mandeles vai paasinājumu var novērot, reaģējot uz saskari ar dažādiem mikroorganismiem (vīrusiem, sēnītēm, baktērijām). Neskatoties uz to, ka neatkarīgi no konkrētā patogēna iekaisuma reakcijai ir kopīgas iezīmes, ir īpašas pazīmes.

Biežākie tonsilīta simptomi pieaugušajiem ir:

• iekaisis kakls, kas pastiprinās, norijot un runājot;
• palielināti limfmezgli, kas atrodas telpā zem apakšējā žokļa;
• kutēšana un klepus, sliktāk naktī.

Vīrusu tonsilīts parasti ietver šādus simptomus:

• pēkšņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstiem skaitļiem (39-40 °C);
• vispārējas intoksikācijas pazīmes ( muskuļu vājums, locītavu sāpes, reibonis, dispepsija);
• vizuāls mandeles lieluma palielinājums;
• deguna gļotādas pietūkums, palielināta gļotu veidošanās;
• asarošana, kas ir alerģiska rakstura.

Pret vīrusu izraisītām sāpēm kaklā, standarta antibakteriālā terapija izrādās neefektīva, un tonsilīta simptomi parasti izzūd paši no sevis nedēļas laikā. Ja tas nenotiek, iespējams, ir notikusi sekundāra bakteriāla infekcija. Tas kļūst iespējams, samazinot vietējās aizsargājošās īpašības mandeles zonā.

Bakteriālā tonsilīta pazīmes ir nedaudz atšķirīgas:

• specifiska pelēcīga pārklājuma veidošanās uz mēles augšējās virsmas;
• orofarneksa, uvulas gļotādas iekaisums;
• palielināti limfmezgli rīkles aizmugurē;
• mandeles audu spraugās veidojas tā saucamie strutojoši aizbāžņi;
• temperatūra reti paaugstinās virs 38 °C;
• slikta elpa, kas saistīta ar pūšanas baktēriju augšanu.

Autors izskats Ir vairāki akūta tonsilīta veidi:

• folikulārs, kurā limfoīdie audi ir pārklāti ar maziem punktveida veidojumiem;
• lakunārs, ko papildina plašu plēvju veidošanās uz mandeļu virsmas;
• difterija, ko raksturo virsmas plēvju pelēkdzeltens krāsojums.

Pieaugušajiem simptomi reti parādās sēnīšu infekcijas dēļ. Parasti šī slimība rodas ar kādu imūndeficītu. Sēnīšu iekaisuma pazīmes ir:

• nav vispārējas intoksikācijas pazīmju;
• raksturīgu bālganu plēvju nosēdumu parādīšanās uz mandeles un gļotādas virsmas;
• pēc plēves noņemšanas tiek atklāta asiņošanas erozija.

Tonsilīta izpausmes pazīmes bērniem

Ne visi pieaugušie saprot, kas ir tonsilīts un kāpēc tas ir bīstams.

Bērniem slimības pazīmes parasti ir izteiktākas, un dažreiz tiek pievienoti citu orgānu bojājumu simptomi:

• vēdera sindroms, ko raksturo vēdera uzpūšanās, izkārnījumu traucējumi, apetītes zudums, vemšana;
• atteikšanās ēst var būt reakcija uz vispārēju intoksikāciju vai sekas stipras sāpes kaklā;
• klepus bērniem ir saistīts ne tikai ar iekaisušo procesu mandeles, bet arī ar tiešu receptoru kairinājumu, ko izraisa gļotas, kas plūst pa muguras sieniņu.

Bērniem pirmsskolas vecumsŅemot vērā anatomijas un fizioloģijas īpatnības, pastāv liela dažādu komplikāciju rašanās iespējamība. Papildus bakteriālas infekcijas izplatībai uz elpceļu apakšdaļām (bronhiem, plaušu audiem), viltus krups. Šis stāvoklis ir saistīts ar smagu audu pietūkumu šajā zonā balss saites un izteikta balss kaula sašaurināšanās, kas izraisa trokšņainu elpošanu, gaisa trūkuma sajūtu un nosmakšanu. Šajā gadījumā jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību.

Tā kā pastāv infekcijas izplatīšanās risks ar tonsilītu, pie pirmajiem slimības simptomiem ir jāsazinās ar ENT speciālistu.

Cilvēka ķermeņa anatomiskajās īpašībās var izdalīt septiņas limfoīdo audu uzkrāšanās vietas. Viens no tiem ir perifaringālais gredzens ar šeit izvietotajām mandeles - pāra orgāns, kas atrodas abās orofarneksa pusēs. Funkcionāli mandeles ir diezgan nozīmīgs orgāns - tās veic divas funkcijas: aizsargājošu un hematopoētisku.

Kāpēc cilvēkam vajadzīgas mandeles?

Limfoīdie audi galvenokārt sastāv no īpašām šūnām - makrofāgiem un limfocītiem, kas atrodas šūnu šķiedru bāzē. Šo audu kopas (ieskaitot mandeles), kas atrodas gar ceļu limfātiskie asinsvadi, filtrējiet limfu objektam kaitīgās vielas, ieskaitot infekcijas izraisītājus. Saskaroties ar baktērijām un vīrusiem, tie palielinās, kļūst iekaisuši un attiecīgi var izraisīt atbilstošas ​​izmaiņas visā organismā. Turklāt iekšā limfmezgli veidojas imūnās šūnas, kas nodrošina pareizu organisma pašaizsardzības līmeni no patogēniem aģentiem.

Mandeles iekaisumu etioloģiski var izraisīt endogēni un eksogēni ceļi:

1. mikrobi no ķermeņa iekšējās vides iekļūst mandeles (piemēram, perēkļi ir kariozi zobi, akūts otitis, rinīts, konjunktivīts);
2. patogēni mikroorganismi un vīrusi mutes dobumā nokļūst ar ieelpoto gaisu, savā ceļā sastopoties ar pirmo šķērsli - rīkles mandeles.

Pēc nogulsnēšanās patogēni uz mandeles epitēlija un to dzīvības funkcijām limfoīdos audus sāk aizstāt ar saistaudiem. Rezultātā radušās lakūnas ir pirmā akūta tonsilīta stadija – lakūnārais tonsilīts. Vēlāk veidojas spraugu rētas un veidojas strutaini folikulu - folikulārais tonsilīts, kas pēc tam beidzas ar strutas aizbāžņu veidošanos, it kā tos salīmē kopā mirušās epitēlija šūnas.

Visus šos posmus pavada attīstība klīniskie simptomi tonsilīts pieaugušajiem un vispārēja ķermeņa intoksikācija. Novērots:

• iekaisis kakls un diskomforts;
• slikta elpa;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (sākotnēji līdz zemas pakāpes līmenim, vēlāk - augstāka);
• savārgums;
• vispirms jutīgums locītavās, pēc tam sāpes tajās;
• galvassāpes;
• periodiski drebuļi;
• kazeozi aizbāžņi vai raksturīga plāksne uz mandeles;
• izmaiņas klīniskajos asins analīzēs (paaugstināts ESR un leikocitoze) un urīnā (olbaltumvielu pēdu parādīšanās);
• ātra sirdsdarbība;
• diskomforts ausīs un citi.

Iespējamā tonsilīta mikrobu ainava

Visbiežāk mandeles iekaisumu var izraisīt hemolītiskais streptokoks, stafilokoks, t.sk. aureus, pneimokoku, Pseudomonas aeruginosa. Retāk slimības attīstās no vīrusiem (adenovīrusi, rotavīrusi, citomegalovīrusi, herpes simplex) un patogēnās sēnītes.

Zināšanas par slimības etioloģiju ļaus ārstam noteikt mērķtiecīgu ārstēšanu. Tātad, ņemot vērā faktu baktēriju raksturs slimībām, pietiek noteikt mikroba jutību pret antibiotikām un izmantot efektīvākās no tām. Grūtāk ir ar vīrusiem un sēnītēm: antibiotikas uz tām nav kaitīgas. Šādos gadījumos tiek nodrošināta pretvīrusu un pretsēnīšu ārstēšana.

Pieejas tonsilīta ārstēšanai pieaugušajiem

Savlaicīgas un pilnīgas tonsilīta ārstēšanas trūkums var izraisīt ne tikai slimības hronisku attīstību, bet arī diezgan nopietnu komplikāciju veidošanos, piemēram:

• reimatīts, endokardīts;
• locītavu iekaisums;
• glomerulonefrīts un cistīts;
• citas sistēmiskas slimības.

Tāpēc pieaugušo tonsilīta ārstēšanai jābūt vērstai uz patogēnu iznīcināšanu, to atkritumproduktu un sabrukšanas (toksīnu) negatīvās ietekmes mazināšanu, kā arī slimības simptomu un izpausmju ārstēšanu.

Pirmkārt, pacientam tiek nozīmēts gultas režīms Un dzerot daudz šķidruma(paredzēts, lai ātri izvadītu toksīnus no ķermeņa). Jāņem vērā, ka dzērienam, tāpat kā ēdienam, jābūt siltā fizioloģiskā temperatūrā (karsts ēdiens, tāpat kā pārāk auksts ēdiens, veicina epitēlija šūnu kairinājumu un nespecifiska iekaisuma parādīšanos). Gāzētos dzērienus un sulas, kas bagātas ar skābēm, nedrīkst lietot kā dzērienus.

Ēdienam jābūt pilnvērtīgam ar sabalansētu olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu saturu, kā arī sagatavotam vislabākajā iespējamajā veidā. vienkāršos veidos(tvaicēti, vienkārši vārot, sautējot utt.).

Galvenā ārstēšanas sastāvdaļa bakteriāls tonsilīts ir antibiotika. Ja ir iespējams noteikt izolētā mikroorganisma jutību pret antibakteriālām zālēm, ir nepieciešams lietot šo konkrēto medikamentu, ja nē, tiek nozīmētas plaša spektra zāles.

Zāļu devu un lietošanas biežumu nosaka ārsts. Galvenais ir stingri ievērot to visas ārstēšanas laikā, lai organismā nepaliktu “aktīvā” infekcijas avots.
Nākamā ārstēšanas sastāvdaļa ir lokāla skalošana, t.i. patogēna, strutas un mirušo epitēlija šūnu mehāniska skalošana. Skalošanai varat izmantot:

• furacilīns;
• ārstniecības augu novārījumi (kumelīte, asinszāle, kalmju sakne, kliņģerīte, salvija);
• kālija permanganāts,
• borskābes šķīdums,
• gramicidīns,
• bikarbonāts un nātrija hlorīds.

Turklāt ir norādīta mandeles eļļošana ar antiseptiķiem (Lugola šķīdums, hlorofilipts).

Lai novērstu alerģiska reakcijaķermeņa, ir vēlams papildināt terapiju antihistamīna līdzekļi tipa suprastīns un tavegilla.

Papildu zāļu izrakstīšanas pamatā ir pavadošie simptomi. Parasti izraksta:

1. zāles ar pretiekaisuma, pretmikrobu un brūču dzīšanas iedarbību (proposols),
2. zāles ar bakteriostatisku iedarbību (faringosepts, bioparokss),
3. pretiekaisuma, imūnmodulējoši līdzekļi (tonsilotren),
4. lokāli lietojami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Aqualor, strepfēns).

Jūs nevarat iztikt bez zālēm, kas stiprina ķermeņa aizsardzību un stimulē imūnsistēmu (vienkārši multivitamīni, askorbīnskābe, B vitamīns)..

Fizioterapeitiskās procedūras, piemēram:

• lietojumprogrammas,
• magnetoterapija,
• elektroforēze,
• dūņu terapija un citi.

Tonsilīta somatiskā ārstēšana nav vienīgā. Dažās situācijās tas ir norādīts ķirurģiskais ceļš– mandeles noņemšana. Mūsdienu medicīna, turklāt piedāvā nesāpīgi lāzera noņemšana bojāta mandeles virsma.

Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta:

1. biežas iekaisis kakls (vairāk nekā četras reizes gadā);
2. nopietnu sirds, locītavu un urīnceļu sistēmas komplikāciju attīstība;
3. strutu uzkrāšanās mandeles bez iekaisuma procesa pazīmēm.

Tradicionālās tonsilīta ārstēšanas metodes

Daba ir tik gudra, ka tā ļauj cilvēkam izārstēt vairākas slimības, nekaitējot citiem orgāniem un sistēmām. Lai to izdarītu, varat izmantot homeopātiskās zāles, kā arī ārstniecības augu, dārzeņu, medus un bišu terapiju. Starp tiem, kas ir izrādījušies pozitīvi, ir šādas tonsilīta ārstēšanas metodes:

1. skalošana ar biešu novārījumu;
2. dzerot propolisa eļļu stundu pirms ēšanas 14 dienas;
3. dažus pilienus propolisa spirta tinktūras tējā ar medu un citronu;
4. tvaika pirts elpošanas sistēmai, kas satur salviju, dilles, liepu krāsa, ceļmallapa;
5. antibakteriāla un pretiekaisuma zāļu tēja, kas sastāv no asinszāles un timiāna, kalmju un peoniju saknēm, kliņģerīšu un kumelīšu ziediem, māllēpes, eikalipta lapām;
6. ķiploku pilieni imūnsistēmas stiprināšanai;
7. izmantojot krustnagliņu infūziju saskaņā ar shēmu (5 krustnagliņas uz 300 ml verdoša ūdens);
8. mirtes novārījums skalošanai un mirtes tinktūra - iekšķīgai lietošanai;
9. tinktūra svaigi augļi makulas;
10. smiltsērkšķu augļi košļāšanai pirms gulētiešanas.

Turklāt eļļošanai iekaisušas mandeles Rafinēta petroleja ir ļoti efektīva.

Kā novērst tonsilītu

Tonsilīta profilakse galvenokārt ir saistīta ar ķermeņa sacietēšanu un tā aizsargspējas stiprināšanu. Sacietēšana jāveic iekšā veselīgs stāvoklis, sākot no lokālas pēdu apūdeņošanas un beidzot ar vispārējām kontrastdušām.

Rūdīšanas procedūras ietver arī aeroterapiju, helioterapiju, staigāšanu basām kājām, berzi un fiziskos vingrinājumus.

Jūs varat stiprināt un attīstīt savas aizsargspējas ar imunitāti stiprinošu līdzekļu palīdzību īpašas zāles un daudzi citi veidi:

• olbaltumvielām bagāta pārtika,
• vitamīni un mikroelementi;
• veselīgs dzīvesveids;
• labs miegs;
• pietiekama uzturēšanās svaigā gaisā.

Liela nozīme savlaicīga ārstēšana iekaisuma slimības nazofarneks un acis. Savlaicīga šādu bojājumu sanitārija rada pastāvīgus tonsilīta un tā nopietnu komplikāciju attīstības draudus.