Saskaņā ar valsts tiesību aktiem šajā vietnē ievietoto informāciju var izmantot tikai veselības aprūpes speciālisti, un pacienti to nevar izmantot, lai pieņemtu lēmumus par šo zāļu lietošanu. Šī informācija nav uzskatāma par ieteikumu pacientiem slimību ārstēšanai un nevar aizstāt ārsta medicīnisko padomu ārstniecības iestādē. Nekas šajā informācijā nav jāuztver kā mudinājums nespeciālistiem patstāvīgi iegādāties vai lietot aprakstītos produktus. Šo informāciju nevar izmantot, lai pieņemtu lēmumu mainīt ārsta ieteikto zāļu lietošanas kārtību un veidu.
Vietnes īpašnieku/izdevēju nevar pieprasīt par jebkādiem zaudējumiem vai kaitējumu, kas nodarīts trešajai pusei, izmantojot publicēto informāciju, kas izraisīja pretmonopola likumu pārkāpumu cenu noteikšanas un mārketinga politikā, kā arī par regulējuma atbilstības problēmām, zīmēm. par negodīgu konkurenci un dominējošā stāvokļa ļaunprātīgu izmantošanu, nepareizu slimību diagnozi un zāļu terapiju, kā arī par šeit aprakstīto produktu ļaunprātīgu izmantošanu. Kā arī jebkādas trešo personu pretenzijas par satura ticamību, klīnisko pētījumu rezultātu sniegtajiem datiem, atbilstību un pētījumu noformējuma atbilstību standartiem, normatīvajām prasībām un noteikumiem, to atbilstības atzīšanu spēkā esošo normatīvo aktu prasībām. tiesību aktus nevar risināt.
Pretenzijas par šo informāciju adresējamas ražošanas uzņēmumu pārstāvjiem un Zāļu valsts reģistra reģistrācijas apliecību īpašniekiem.
Saskaņā ar 2006. gada 27. jūlija federālā likuma N 152-FZ "Par personas datiem" prasībām, nosūtot personas datus, izmantojot jebkuru šīs vietnes formu, lietotājs apstiprina savu piekrišanu personas datu apstrādei saskaņā ar saskaņā ar spēkā esošo nacionālo tiesību aktu noteikumiem un nosacījumiem.
Atbalstošā aprūpe ietver atsāpināšanu, hidratāciju un gultas režīmu. Penicilīns V (penicilīns V) tiek uzskatīts par izvēles līdzekli A grupas hemolītiskā streptokoka izraisīta tonsilofaringīta ārstēšanā; deva ir 250 mg iekšķīgi 2 reizes dienā 10 dienas pacientiem ar ķermeņa masu< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Ja nepieciešama šķidra forma, amoksicilīns ir efektīvs un garšīgāks. Ja atbilstība ir problēma, efektīva ir vienreizēja intramuskulāra benzatīna penicilīna injekcija 1,2 miljonu vienību devā (600 000 vienības bērniem, kas sver 27 kg). Citas perorālās zāles ir makrolīdi pacientiem, kuriem ir alerģija pret penicilīnu, pirmās paaudzes cefalosporīniem un klindamicīnu.
Ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties vai atlikta, līdz ir pieejami kultivēšanas rezultāti. Ja ārstēšana tiek hipotētiski uzsākta, tā jāpārtrauc, ja kultūra ir negatīva. Atkārtotas kultūras no rīkles parasti netiek veiktas. Tos lieto pacientiem ar biežu A grupas hemolītiskā streptokoka izraisīta tonsilofaringīta recidīviem, kā arī ciešu dzīves un skolas kontaktu faringīta gadījumos.
Apsveriet tonsilektomiju, ja bieži atkārtojas A grupas hemolītiskais streptokoku tonsilīts (> 6 epizodes gadā, > 4 epizodes gadā 2 gadus, > 3 epizodes gadā 3 gadus) vai smaga un pastāvīga akūta infekcija, neskatoties uz antibiotiku terapiju. Citas indikācijas tonsilektomijai ir obstruktīva miega apnoja, atkārtots peritonsilārs abscess un aizdomas par vēzi.
Lai veiktu tonzilektomiju, tiek izmantotas dažādas efektīvas ķirurģiskas metodes, tostarp elektrokaustika, mikrodebrider ar vienlaicīgu augstfrekvences ablāciju un asu sadalīšanu. Smaga intraoperatīva vai pēcoperācijas asiņošana rodas mazāk nekā 2% pacientu, parasti 24 stundu laikā pēc operācijas vai 7 dienas vēlāk, kad sēklis nokrīt. Pacienti ar asiņošanu jānogādā slimnīcā. Ja asiņošana turpinās pēc ierašanās, pacienti parasti tiek izmeklēti operāciju zālē un tiek veikta hemostāze. Ja trombs atrodas mandeles dobumā, pacienti tiek novēroti 24 stundas. Pēcoperācijas intravenoza rehidratācijas terapija nepieciešama 3% pacientu un, iespējams, vēl mazāk pacientu ar optimālu pirmsoperācijas šķidruma terapiju, antibiotiku, pretsāpju un glikokortikoīdu ievadīšanu pirms operācijas. Pēcoperācijas elpceļu obstrukcija visbiežāk rodas bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem ar iepriekšēju obstruktīvu miega apnoja, kā arī pacientiem ar slimīgu aptaukošanos, neiroloģiskām slimībām, galvaskausa un sejas slimību un smagu pirmsoperācijas obstruktīvu miega apnoja. Pieaugušajiem komplikācijas ir daudz biežākas un parasti smagākas.
Organiski emocionāli labili traucējumi ir garīgi traucējumi, kas rodas pēc grūtniecības vai dzemdību komplikācijas, smaga infekcija vai organiskas smadzeņu slimības (trauma, audzējs, insults). Raksturīgs izteikts emocionāls nemiers Un cilvēka garastāvokļa labilitāte (nestabilitāte, straujas izmaiņas)..
Šī traucējuma diagnostika un ārstēšana kopīgi jāveic psihiatram (vai psihoterapeitam) un neirologam.
Traucējumus sauc arī par astēniskiem (no grieķu valodas astēnija - vājums, impotence). Papildus pastāvīgām un smagām garastāvokļa svārstībām pacientiem ir raksturīgas vispārējs vājums, ātra noguruma spēja, galvassāpes, reibonis. Cilvēks var nogurt pēc 2-3 stundu darba, neizturēt pilnu darba dienu, vairākas reizes dienā rodas vajadzība atgulties atpūsties.
Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju SSK-10 kods ir F06.68 - "Organiski emocionāli labils astēnisks traucējums jauktu slimību dēļ." Tās biežākie cēloņi ir:
- galvas trauma
- grūtniecība un mātes dzemdības, kas turpinājās ar komplikācijām (toksikoze, spontāna aborta draudi, eklampsija)
- smags bērna stāvoklis pēc piedzimšanas (piemēram, mazulim veikta mehāniskā ventilācija), smagas slimības/infekcijas agrā bērnībā
- smadzeņu asinsvadu slimības (ateroskleroze, hipertensija, cerebrovaskulāri traucējumi - insulti)
- epilepsija
- smadzeņu audzēji
- HIV infekcija
- neirosifiliss un citas neiroinfekcijas, encefalīts (smadzeņu iekaisums)
- narkotiku intoksikācija, alkohols
- anestēzijas sekas
Organisko astēnisko traucējumu simptomi
Cilvēkiem ar traucējumiem raksturīga asarošana, emocionāla aizkaitināmība, biežas un izteiktas garastāvokļa svārstības, emociju vētra, bieži vien neliela iemesla dēļ. Visas reakcijas ir spontānas (rodas bez nopietna iemesla, iemesla) un nekontrolējamas.
Cilvēks sāpīgi reaģē pat uz nenozīmīgiem notikumiem, emocijas, kā likums, ir negatīvas (dusmas, aizkaitinājums, aizvainojums).
Nepatikšanas tiek uztvertas kā "pasaules gals", pastāvīgi dusmu un aizkaitināmības uzliesmojumi uz mīļajiem, apkārtējiem cilvēkiem.
Organisku emocionāli labilu traucējumu diagnostika ir psihiatra un neirologa pārbaude. Turklāt ārstējošais ārsts var noteikt patopsiholoģisko izmeklēšanu, asins analīzes un instrumentālās metodes (EEG, CT, MRI).
Cilvēks sūdzas par regulārām un stiprām galvassāpēm, reiboni, redzes pasliktināšanos vai pasliktināšanos, paaugstinātu asinsspiedienu, troksni ausīs. Šīs sūdzības liecina par smadzeņu slimību, kas noveda pie organiskiem emocionāli labiliem traucējumiem. Tie traucē cilvēkam dzīvot un strādāt, to dēļ viņš iet pie ārsta.
Raksturīga ir paaugstināta jutība - sāpju jutība, reaģējot uz vāju pieskārienu ādai, pārmērīga dzirdes vai gaismas jutība, kad parastās skaņas tiek uztvertas kā ļoti skaļas (līdz pat sāpju sindroma attīstībai), un saules gaisma izraisa stipru asarošanu un sāpes acīs.
Vispārējs vājums, nogurums, samazināta veiktspēja, bezspēcības sajūta - tas viss ir organisko astēnisko traucējumu neatņemami pavadoņi.
Organiski emocionāli labilā astēniskā traucējumi bērniem rodas smagas mātes grūtniecības (toksikozes, spontāna aborta, eklampsijas), dzemdību komplikāciju vai smagu agrīnas bērnības slimību dēļ.
Pieredzējis psihiatrs var noteikt diagnozi jau pirmajā pārbaudē. Galvenās astēnisko traucējumu izpausmes ir pārmērīga kaprīzs, bieža asarošana, nepaklausība, aizkaitināmība, nespēja ilgstoši koncentrēties. Šādiem bērniem var rasties pēkšņa letarģija, iniciatīvas trūkums. Emocionāli labils traucējums ir jānošķir no rakstura iezīmēm un ar vecumu saistītām izmaiņām.
Prognoze pieaugušajiem un bērniem ir labvēlīga, ievērojot ārstējošā ārsta ieteikumus.
Organiskas emocionāli labilas personības traucējumu ārstēšana
Ārstēšanai jābūt sarežģītai un stingri individuālai. Ar pareizu diagnozi un adekvātu ārstēšanu astēnisko traucējumu simptomi var vājināties vai pilnībā izzust.
Organisku emocionāli labilu astēnisko traucējumu ārstē ar medikamentu un nemedikamentozām metodēm. Zāles ietver šādas zāļu grupas:
- vazovegetotrops- normalizē veģetatīvās nervu sistēmas darbu
- nootropiskie līdzekļi- uzlabot vielmaiņas procesus smadzeņu audos
- nomierinoši līdzekļi- ir nomierinoša iedarbība, līdzsvarojot nervu sistēmas ierosmes un kavēšanas procesus
- antipsihotiskie līdzekļi- mazināt uztraukumu
- antidepresanti- noņem trauksmi, normalizē garastāvokli
Nefarmakoloģiskās metodes ietver:
- individuālā psihoterapija- psihiatrs-psihoterapeits māca cilvēkam kontrolēt uzvedību, atpūsties. Tas palīdz veidot prioritātes (gūt panākumus darbā, dzīvot mīlestībā un harmonijā ar mīļajiem) un pie tām pieturēties.
- bioatgriezeniskās saites terapija- mūsdienīga garīgo traucējumu ārstēšanas metode. Speciālists, izmantojot sensorus un datoru, mēra fizioloģiskos parametrus - elpošanas ātrumu, sirdsdarbību, asinsspiedienu. Tiklīdz cilvēkam izdevās šos rādītājus normalizēt (sekojot speciālista norādījumiem), dators ziņo par panākumiem. Pacients apgūst relaksācijas prasmes un pēc tam var tās izmantot emocionāli saspringtās situācijās, lai savestu kopā.
Diagnoze F06.6 Organiski emocionāli labili astēniski traucējumi bieži paliek neārstēti – apkārtējie un pats cilvēks uzskata, ka viņam ir "smags raksturs". Bet tas nav pareizi. Atbrīvoties no traucējumu simptomiem var ar modernu medikamentu un nemedikamentozu metožu palīdzību un atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.