Kas ir floras uztriepe, tās interpretācija un ko tas var jums pastāstīt? Uztriepe florai: testa rezultātu interpretācija, normālie rādītāji un patoloģija Uztriepes leikocīti 0 1 in p.z.

Flora uztriepe- pārbaude, ko bieži nosaka ginekologi. Ko tas parāda un kādi maldīgi priekšstati par to pastāv?

Šo analīzi var saukt par "vispārēju". Šī ir primārā diagnoze, kas ļauj ārstam apstiprināt vai atspēkot iekaisuma procesa esamību maksts, urīnizvadkanālā, dzemdes kakla kanālā, kā arī izdarīt noteiktus secinājumus par iespējamām pacienta menopauzes vai menopauzes izmaiņām.

Kāds īsti ir analīzes nosaukums:

  • mikroskopiskā (bakterioskopiskā) uztriepes pārbaude ar gramu - tas ir oficiālais nosaukums;
  • dzimumorgānu uztriepes;
  • bakterioskopija;
  • mikroskopija.

Lieto infekcijas un iekaisuma procesu diagnosticēšanai. Bakterioskopija ļauj atklāt baktērijas sievietes dzimumorgānos: vienšūņu mikroorganismus - gonokokus, kas izraisa gonoreju, Trichomonas - trichomoniāzes izraisītāju. Tāpat speciālists caur mikroskopu redzēs dažas baktērijas, sēnītes (Candida) un galvenās šūnas (baktēriju vaginozes pazīme). Mikroorganisma veidu nosaka tā forma, izmērs un tas, vai tas ir iekrāsots ar krāsvielu vai nē, tas ir, vai tas ir grampozitīvs vai gramnegatīvs.

Turklāt uztriepē no katra punkta (ņemts no maksts, urīnizvadkanāla, dzemdes kakla kanāla) tiek skaitīts leikocītu skaits redzes laukā. Jo vairāk to ir, jo izteiktāks ir iekaisuma process. Tiek novērtēts epitēlija un gļotu daudzums. īpaši augsta tā ir sievietēm reproduktīvā vecumā ovulācijas periodā – menstruālā cikla vidū.

Sieviešu dzimumorgānu izdalījumu mikroskopiskā izmeklēšana ir iespēja ātri novērtēt, vai sieviete ir vai nav ginekoloģiski vesela, un noteikt vienu no četrām diagnozēm:

  • maksts kandidoze (strazds);
  • bakteriāla vaginoze (agrāk saukta par gardnerellozi);
  • gonoreja;
  • trichomoniāze.

Ja nav skaidru pazīmju kādai no šīm slimībām, bet uztriepe ir slikta, tiek veikta materiāla padziļināta izpēte - tiek veikta baktēriju kultūra.

Iemesli kultūras veikšanai ginekoloģijā

  1. Ja uztriepe satur mērenu vai lielu leikocītu skaitu, bet infekcijas izraisītājs nav zināms. Tā kā ar mikroskopiju mikroorganismu noteikšanai ir zemāka robeža: 10 līdz 4 - 10 līdz 5 grādi.
  2. Ja tiek identificēts mikrobs, lai noteiktu tā jutību pret antibiotikām.
  3. Ja ir sēnīšu infekcijas pazīmes. Lai precīzi noteiktu sēnīšu veidu un izrakstītu efektīvu pretsēnīšu līdzekli.

    Daži sēņu veidi, piemēram, Candida albicans (diploīda sēne), ir ļoti bīstamas topošajām māmiņām un var izraisīt infekciju un priekšlaicīgu membrānu plīsumu.

    Citu veidu Candida sēnītes nav jāārstē, ja nav patoloģisku simptomu.

  4. Ja tiek atrastas galvenās šūnas (bakteriālās vaginozes pazīmes), bet bez tām ir arī citi mikrobi. Identifikācijai.

Kādas ir atšķirības starp baktēriju kultūru, floras uztriepi un maksts tīrības pakāpi?

Pētījuma metodē. Ar vispārēju uztriepi uz stikla uzklāto materiālu iekrāso ar īpašām krāsvielām un pārbauda mikroskopā. Un, kad tiek veikts bakterioloģiskais (bakterioloģiskais, kultūras, mikrobioloģiskais) pētījums, tas vispirms tiek “iesēts” uz barotnes. Un tad pēc dažām dienām viņi skatās mikroskopā, lai redzētu, kādas mikroorganismu kolonijas ir izaugušas.

Tas ir, ja mēs runājam par ātru analīzi, jums tiks sniegts tikai secinājums par leikocītu, epitēlija un gļotu skaitu. Sēšana nav steidzama

Arī ar mikroskopiju jūs varat ātri noteikt maksts tīrības pakāpi. Šeit ārsts tikai novērtē attiecības starp normālu, oportūnistisko un patogēno mikrofloru.

Klasisks maksts tīrības novērtējums.

Atjaunināta tabula

Grādi Zīmes
es Dederleīna stieņi, plakanšūnu epitēlijs.
II Nepiogēnas baktērijas. Leikocīti ir normāli. Diagnoze: nestrutojošs bakteriāls kolpīts.
III Piogēni (stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, gonokoki u.c.) mikroorganismi. Augsts balto asins šūnu skaits. Strutains bakteriāls kolpīts.
IV Gonoreja (konstatēti gonokoki).
V Trichomoniāze (atklāts Trichomonas).
VI Maksts kandidoze (konstatētas sēnītes).

Ko ārsti neredz ar mikroskopiju

  1. Grūtniecība. Lai to noteiktu, uztriepe nav nepieciešama un nav svarīgi, kādu rezultātu tas parāda. Nepieciešams veikt hCG asins analīzi, ārsta veikto ginekoloģisko izmeklēšanu vai dzemdes ultraskaņu. Cilvēka horiona gonadotropīnu ir iespējams noteikt urīnā, bet ne izdalījumos no dzimumorgāniem!
  2. Dzemdes un dzemdes kakla vēzis. Lai diagnosticētu ļaundabīgu endometrija deģenerāciju, ir nepieciešams histoloģiskais materiāls, turklāt lielos daudzumos. Un viņi to ņem tieši no dzemdes.

    CC un citas patoloģijas (erozija, leikoplakija, netipiskas šūnas utt.) tiek diagnosticētas, pamatojoties uz citoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem. Šī analīze tiek ņemta tieši no dzemdes kakla, no transformācijas zonas, izmantojot noteiktu metodi ar Papanicolaou krāsošanu (tātad analīzes nosaukums - PAP tests). To sauc arī par onkocitoloģiju.

  3. Neuzrāda infekcijas (STS), piemēram,:
    • herpes;
    • hlamīdijas (hlamīdijas);
    • mikoplazmas (mikoplazmoze);
    • ureaplazma (ureaplazmoze);

Pirmās četras infekcijas tiek diagnosticētas, izmantojot PCR metodi. Un pēc uztriepes ar augstu precizitāti nav iespējams noteikt imūndeficīta vīrusa klātbūtni. Jums jāveic asins analīze.

Kā sagatavoties pārbaudei un kad tas ir nepieciešams

Ārsts pacientei uz ginekoloģiskā krēsla (neatkarīgi no tā, vai viņa ir stāvoklī vai nē) noņem uztriepi, izmantojot speciālu otu vai sterilu Volkmaņa karoti. Tas nemaz nesāp un ir ļoti ātrs.

Tehniski ir iespējams iegūt labu, pat perfektu uztriepi, ja dezinficējat maksts, piemēram, ar hlorheksidīnu vai miramistīnu. Bet kāda jēga?

Lai iegūtu ticamu uztriepes rezultātu, 48 stundas pirms tās uzņemšanas jūs nevarat:

  • duša;
  • nodarboties ar seksu;
  • lietot jebkādus maksts higiēnas līdzekļus, intīmos dezodorantus vai medikamentus, ja vien tos nav parakstījis ārsts;
  • veiciet ultraskaņu, izmantojot maksts zondi;
  • iziet kolposkopiju.
  • Pirms vizītes pie ginekologa vai laboratorijas, 3 stundas pirms vizītes pie ginekologa nedrīkst urinēt.

Uztriepes jāņem ārpus menstruālās asiņošanas. Pat tad, ja menstruāciju pēdējā dienā ir tikai “dauzība”, labāk ir atlikt pētījumu, jo rezultāts, iespējams, būs slikts - tiks atklāts liels skaits leikocītu.

Nav aizliegumu lietot alkoholu.

Vai ir iespējams uzņemt uztriepi antibiotiku lietošanas laikā vai uzreiz pēc ārstēšanas? Nav vēlams to darīt 10 dienu laikā pēc lokālu zāļu (vaginālo) lietošanas un mēneša pēc antibakteriālo līdzekļu iekšķīgas lietošanas.

Tiek noteikta mikroskopiskā izmeklēšana:

  • kā plānots, apmeklējot ginekologu;
  • pēc uzņemšanas ginekoloģiskajā slimnīcā;
  • pirms IVF;
  • grūtniecības laikā (īpaši, ja uztriepes bieži ir sliktas);
  • ja ir sūdzības: neparasti izdalījumi, nieze, sāpes iegurnī u.c.

Rezultātu dekodēšana: kas tiek uzskatīts par normālu un kas ir patoloģija mikroflorā

Sākumā mēs piedāvājam jūsu uzmanībai tabulu, kurā parādīti tā sauktās pirmās tīrības pakāpes rādītāji. Par urīnizvadkanālu nav ne vārda (lai gan materiāls tiek ņemts arī no turienes), jo mēs runājam par ginekoloģiskām slimībām. Iekaisuma procesu urīnizvadkanālā ārstē urologs.

Rādītājs Maksts Dzemdes kakla kanāls
Leikocīti 0-10 redzes laukā 0-30 redzeslokā
Epitēlijs atkarībā no vīriešu fāzes. cikls
Gļotas mēreni
Trichomonas
Gonokoki
Atslēgas šūnas
Candida
Mikroflora

grampozitīvie stieņi

prombūtnē

Epitēlijs - epitēlija šūnu skaits netiek skaitīts, jo tam nav diagnostiskas vērtības. Taču pārāk niecīgs epitēlija daudzums norāda uz atrofisku uztriepes veidu, kas notiek sievietēm menopauzes laikā.

Leikocīti - tiek skaitīti "redzes laukā":

  • ne vairāk kā 10 - neliels daudzums;
  • 10-15 - mērens daudzums;
  • 30-50 ir liels skaits, sieviete pamana patoloģiskus simptomus, un ārsts pēc pārbaudes konstatē iekaisuma procesu maksts un (vai) dzemdes kaklā.

Gļotas (gļotu pavedieni)- vajadzētu būt normāli, bet liels daudzums rodas iekaisuma laikā. Urīnvadā nedrīkst būt gļotas.

Stieņu flora jeb gr laktomorfotipi- norma, tā ir maksts aizsardzība pret mikrobiem.

Trichomonas, gonokoki un atslēgas šūnas veselai sievietei dzemdes kaklā un maksts nedrīkst būt. Candida arī parasti nav. Vismaz ievērojamā daudzumā, kas tiek konstatēts, analizējot floru.

Uztriepes lietderība nav liela. Bet, ja sieviete nonāk slimnīcā, tad turpat sākotnējā apskatē uz krēsla ņem svaigu.

Rezultāti parasti ir derīgi 7-14 dienas. Tāpēc, ja jums tas jālieto pirms operācijas, dariet to 3 dienas pirms ieiešanas slimnīcā. Pēdējais no noteiktajiem testiem.

Kas atrodams baktēriju kultūrā

Ginekologs vislabāk var atšifrēt kultūras pārbaudes rezultātu. Bet jūs pats, ja izlasīsit tālāk sniegto informāciju, aptuveni sapratīsit savu analīzi.

Mikroorganismu skaitu var izteikt ar “krustiņiem”:

  • “+” – neliels daudzums;
  • “++” – mērens daudzums;
  • “+++” – liels daudzums;
  • “++++” – bagātīga flora.

Bet biežāk mikrofloras pārstāvju skaits tiek izteikts grādos. Piemēram: Klebsiella: 10 līdz 4 grādi. Starp citu, šis ir viens no enterobaktēriju pārstāvjiem. Gramnegatīvs stienis, aerobs mikroorganisms. Viens no bīstamākajiem patogēniem, lai gan tas ir tikai oportūnistisks. Tas ir tāpēc, ka Klebsiella ir izturīga (imūna) pret lielāko daļu antibakteriālo līdzekļu.

Tālāk ir aprakstīti citi izplatīti termini, kas parādās pētījumu rezultātos vai arī jūs varat dzirdēt no sava ārsta.

Soor ir kandidoze jeb, citiem vārdiem sakot, piena sēnīte. To ārstē ar pretsēnīšu (pretsēnīšu) līdzekļiem.

Raugam līdzīgu sēņu blastosporas un pseidomicēlija- kandidoze vai cita sēnīšu slimība, ko parasti ārstē tāpat kā piena sēnīti.

Difteroīdi ir oportūnistiski mikroorganismi, saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem vairumam sieviešu mikrofloras veido aptuveni 10% no tiem, kā arī streptokokiem, stafilokokiem, E. coli un gardnerellas. Ja flora ir traucēta, to skaits palielinās.

Jaukta flora ir normas variants, ja nav slimības simptomu, tikai leikocīti vai spēcīgs to pieaugums (40-60-100). 15-20 ir norma, īpaši grūtniecības laikā.

Enterokoks (Enterococcus)- zarnu mikrofloras pārstāvji, kas dažreiz nonāk maksts. Grampozitīvi koki. Mēs runājam par Enterococcus faecalis. Ir arī enterococcus coli - E. coli. Parasti izraisa nepatīkamus simptomus koncentrācijā virs 10 līdz 4. pakāpei.

Pseudomonas aeruginosa- gramnegatīva baktērija. Bieži skar cilvēkus ar zemu imunitāti. Tam ir laba rezistence pret antibiotikām, kas apgrūtina ārstēšanas procesu.

Polimorfs stienis- izplatīts maksts biocenozes pārstāvis. Ja leikocītu skaits ir normāls un sūdzību nav, tā klātbūtne nedrīkst būt satraucoša.

Sarkanās asins šūnas - var būt nelielā daudzumā uztriepe, īpaši, ja tā ņemta iekaisuma procesa laikā vai neliela asiņošana.

Coccus jeb kokobacilārā flora- parasti notiek ar infekciozu procesu maksts vai dzemdes kaklā. Ja sievietei ir sūdzības, nepieciešama antibakteriāla ārstēšana – maksts sanitārija.

Diplokoki ir baktēriju veids (koki). Nelielos daudzumos tie nav kaitīgi. Izņemot gonokokus - gonorejas izraisītājus. Viņa vienmēr tiek ārstēta.

Visbeidzot, šeit ir izplatīti saīsinājumi, kas ir rakstīti testa rezultātu veidlapās:

  • L – leikocīti;
  • Ep – epitēlijs;
  • Pl. ep. - plakans epitēlijs;
  • Gn (gn) – gonokoks, gonorejas izraisītājs;
  • Trich ir trichomonas, trichomoniāzes izraisītājs.

Laboratoriskās diagnostikas metodes dzemdniecībā un ginekoloģijā ir svarīga sievietes ķermeņa veselības stāvokļa novērtēšanas sastāvdaļa.

Starp to daudzveidību vienkārša floras uztriepe ir atdalījusies daudzus gadu desmitus.

Citi tās nosaukumi: uztriepe tīrības pakāpei, uztriepe GN, ginekoloģiskā uztriepe, izdalījumu bakterioskopija no uroģenitālās sistēmas orgāniem, izdalījumu mikroskopija no urīnizvadkanāla, maksts un dzemdes kakla.

Šis pētījums ļauj novērtēt mikrofloras sastāvu, saskaitīt leikocītu un epitēlija šūnu skaitu, kā arī diagnosticēt dažus STS (gonoreju, trichomoniāzi).

Šī ir ikdienišķa, neinvazīva, ekonomiska un diezgan informatīva metode, ko plaši izmanto ginekologa darbā.

Pamatojoties uz tā rezultātiem, ārstam ir iespēja noteikt turpmāko pacienta vadīšanas taktiku un nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.

Kad tiek veikta analīze?

Parasti jebkuras sievietes sākotnējās vizītes laikā pie ginekologa tiek ņemta floras uztriepe.

Arī indikācijas uztriepes ņemšanai un tās sekojošai mikroskopijai ir:

  1. 1 Plānotās profilaktiskās apskates un medicīniskās apskates.
  2. 2 Patoloģiska leikoreja (izdalījumi no maksts, dzemdes kakla, urīnizvadkanāla), nepatīkama smaka, bagātīgs raksturs, krāsas maiņa.
  3. 3 Sagatavošanās pirms ieņemšanas kā daļa no dabiskās un IVF izraisītas grūtniecības plānošanas.
  4. 4 Skrīnings grūtniecības laikā.
  5. 5 Nepatīkamas, sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā, ko sieviete nesaista ar menstruālo ciklu.
  6. 6 Sāpīga urinēšana, dizūrija, tostarp uretrīta, cistīta simptomi. Uroloģiskā patoloģija sievietēm, kā likums, prasa ginekologa konsultāciju un pārbaudi.
  7. 7 Antibiotiku kursa pabeigšana, lai noskaidrotu floras raksturu un tās atjaunošanas iespējas.

2. Materiāla vākšana pētījumiem

Ginekoloģiskās uztriepes ņemšana ir iespējama no trim punktiem: urīnizvadkanāla (ja nepieciešams), maksts posterolaterālās velves un dzemdes kakla maksts daļas.

Analīzes materiāls ir izdalījumi no maksts, izdalījumi no dzemdes kakla kanāla, izdalījumi no urīnizvadkanāla (pēc indikācijām).

Maksts izdalījumi ir daudzkomponenti, kas ietver:

  1. 1 Dzemdes kakla kanāla gļotas - nepieciešamas spermas iekļūšanai dzemdes dobumā un augstākas apaugļošanai. Tās biezums ir atkarīgs no estrogēna līmeņa sievietes organismā, pēc tā viskozitātes var spriest par menstruālā cikla fāzi.
  2. 2 Ārējo dzimumorgānu dziedzeru sekrēcija.
  3. 3 Izslīdējis maksts epitēlijs.
  4. 4 Baktērijas (maksts flora). Parasti uztriepes mikrofloru pārstāv liels skaits pienskābes baktēriju (Grampozitīvie Doderleina baciļi) un neliels daudzums oportūnistiskas floras (visbiežāk koku).

2.1. Gatavošanās uztriepes savākšanai

Pirms materiāla savākšanas sievietei jāatbilst noteiktiem nosacījumiem:

  1. 1 Labāk ir veikt analīzi 5.-7. dienā. Izplūdes savākšana netiek veikta.
  2. 2 Izvairieties no maksts svecīšu, smērvielu lietošanas, dušas un dzimumakta 24 stundas pirms testa.
  3. 3 Pirms uztriepes noņemšanas intīmai higiēnai nav jāizmanto aromātiskie līdzekļi, labāk ir nomazgāt ārējos dzimumorgānus ar tekošu ūdeni.
  4. 4 Pārbaudes dienā nav ieteicams iet karstā vannā.

2.2. Materiāla iegūšanas tehnika

  • Stingri pirms bimanuālās pārbaudes tiek ņemta uztriepe uz floras, sieviete atrodas uz ginekoloģiskā krēsla.
  • Maksts tiek ievietots Cusco tipa divpusējs spogulis, un tiek atsegta (atsegta) dzemdes kakla maksts daļa.
  • Koncentrējoties uz to, ārsts ar speciālu lāpstiņu savāc materiālu no posterolaterālās maksts velves un pārnes to uz stikla priekšmetstikliņu, kas pēc norāžu aizpildīšanas tiek nogādāts laboratorijā mikroskopiskai izmeklēšanai.
  • Analīze no urīnizvadkanāla ārējās atveres tiek veikta ar bakterioloģisko cilpu vai Volkmana karoti. Ja ir, ieteicams tos ņemt, viegli piespiežot ārējo caurumu no ārpuses.
  • Analīze tiek ņemta no dzemdes kakla maksts daļas virsmas ar Erb lāpstiņu.

3. Kā atšifrēt rezultātus?

3.1. Normāla flora

Pēdējā laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta normālam maksts mikrofloras sastāvam, jo ​​ir pierādīts, ka tieši šis faktors nosaka sievietes reproduktīvo veselību, nodrošina vietējo imunitāti, aizsardzību pret patogēnām baktērijām, kā arī normālu grūtniecības iestāšanos un norisi. .

Parasti 95% sievietes floras sastāv no pienskābes baktērijām (citādi sauktas par Doderleina bacilli, laktobacilli, laktobacilli).

Savas dzīves laikā laktobacilli apstrādā no epitēlija šūnām izdalīto glikogēnu, veidojot pienskābi. Tieši tas nodrošina maksts satura skābo vidi, kas novērš fakultatīvās un patogēnās floras vairošanos.

Katrai sievietei makstī ir 1-4 laktobacillu veidi, un to kombinācija ir tīri individuāla.

Atšifrējot analīzes rezultātus, nav iespējams veikt detalizētu maksts mikrofloras analīzi, laboratorijas asistents novērtē tikai stieņu un koku attiecību.

Koku neesamība un liels daudzums grampozitīvas stieņu floras (++++) tiek pielīdzināts 1. pakāpes maksts tīrībai. To novēro diezgan reti, šī situācija vairāk raksturīga kontroles uztriepei pēc maksts sanitārijas vai antibiotiku lietošanas.

Neliels skaits koku (+, ++) tiek uzskatīts par normālu un norāda uz 2 tīrības grādiem, bet tikai tad, ja tiek konstatēta arī stieņu flora (++, +++). Tas ir labs insults.

Patoloģisks tiek uzskatīts (+++, ++++) uz stieņu skaita samazināšanās fona (+, ++). Šo rezultātu sauc par 3. pakāpes maksts tīrību. Šī situācija prasa detalizētu pārbaudi.

Liels skaits koku (++++) un pilnīga grampozitīvu nūjiņu (Gram + stieņu) neesamība uztriepē liecina par 4 tīrības pakāpēm. Šajā gadījumā sievietei nepieciešama obligāta ārstēšana.

1. tabula. Normālie rādītāji, kas novērtēti, interpretējot floras un GN uztriepes mikroskopijas rezultātus. Lai skatītu, noklikšķiniet uz tabulas

3.2. Gonokoki un trichomonas (Gn, Tr)

3.7. Raugam līdzīgas sēnes

– apaļas formas vienšūnu mikroorganismi. Maksts vide ir ideāla to augšanai un attīstībai augstā glikogēna satura dēļ.

Bet konkurējošās laktobacilārās floras dēļ ar normālu imunitātes līmeni to aktīvā augšana netiek novērota. Lai iegūtu patogēnas īpašības, Candida ģints sēnēm ir nepieciešami noteikti nosacījumi:

  1. 1 imūnsupresijas stāvoklis,
  2. 2 Endokrīnās patoloģijas klātbūtne,
  3. 3 ļaundabīgi audzēji,
  4. 4 Grūtniecības periods, bērnība un vecums,
  5. 5 Terapija ar glikokortikosteroīdiem.

Nevajadzētu atklāt. Izņēmuma gadījumos to vienreizēja noteikšana ir atļauta materiālā, kas ņemts no posterolaterālās maksts velves, kā fakultatīvās floras sastāvdaļa. Ir svarīgi ņemt vērā sūdzību un klīnisko izpausmju esamību/neesamību.

Sēnīšu sporu un micēlija noteikšana uztriepē norāda uz maksts kandidozi un prasa atbilstošu specifisku ārstēšanu.

Lai gan tā ir diezgan informatīva diagnostikas metode, tā ir aktuāla tikai tad, ja salīdzina mikroskopijas rezultātu ar sūdzībām un klīniskajām izpausmēm.

Šīs izpētes metodes galvenais trūkums ir nespēja noteikt konkrēto slimības izraisītāju. Pamatojoties uz uztriepes analīzes rezultātiem, nav iespējams novērtēt audu bojājuma līmeni un dziļumu.

Tāpēc, ja uztriepe tiek konstatēta iekaisuma process, ārsts var izrakstīt papildu diagnostikas metodes, kuru mērķis ir identificēt patogēnu (PCR, uroģenitālās sistēmas izdalījumu bakterioloģiskā izmeklēšana un jutības noteikšana pret antibiotikām).

Floras uztriepes analīze ir viena no sieviešu izmeklēšanas metodēm, ko izmanto ginekoloģijā. Pārbaudei tiek ņemta uztriepe no maksts, urīnizvadkanāla vai dzemdes kakla gļotādas, kas ļauj noteikt patogēnas floras un netipisku šūnu klātbūtni tajā, kā arī novērtēt sievietes hormonālo līmeni.


Indikācija pārbaudei var būt vai nu ginekologa profilaktiskā apskate (reizi 3 mēnešos), vai arī sievietes sūdzību klātbūtne. Dažas no visbiežāk sastopamajām sūdzībām sieviešu vidū ir sāpes vēdera lejasdaļā, nieze un dedzināšana maksts rajonā. Katrai sievietei jāzina, ka uztriepes pārbaude florai ir jāveic pēc ilgstošas ​​antibiotiku lietošanas (kandidozes profilakse) un grūtniecības plānošanas gadījumā.

Uztriepes ņemšanas procedūra ir nesāpīga un parasti tiek iekļauta ārsta darbību sarakstā, kad pacients viņu apmeklē, un terapijas gadījumā šī analīze kļūst nepieciešama, lai nodrošinātu ārstēšanas efektu.

Kā tiek veikta analīze?

Pirms uztriepes ņemšanas 1-2 dienas iepriekš ir jāizpilda daži nosacījumi, lai rezultāti būtu informatīvāki un ticamāki.

Šie nosacījumi ietver:

  • Neveiciet seksuālās aktivitātes 1-2 dienas pirms testa.
  • Nelietojiet krēmu, svecītes, maksts tabletes.
  • Neveiciet uztriepes testu menstruāciju laikā.
  • Nemazgājieties vannā un nemazgājieties.

Turklāt ginekologa apmeklējuma dienā nav ieteicams mazgāt dzimumorgānus ar citiem mazgāšanas līdzekļiem, izņemot ziepes. Nav ieteicams urinēt vairākas stundas pirms uztriepes. Sievietei ar sterilu (vienreizējās lietošanas) lāpstiņu tiek veikta analīze no 3 vietām - dzemdes kakla dzemdes kakla kanāla, urīnizvadkanāla atveres un maksts gļotādas.

Flora uztriepe: interpretācija

Pēc uztriepes ņemšanas analīze tiek nodota laboratorijai, pēc kuras ārstam tā ir jāatšifrē pacientam. Uztriepes florai vēlams ņemt vienā medicīnas iestādē, jo krāsošanas metodes un uztriepes apraksti dažādās laboratorijās var atšķirties.

Jums jāzina, ka vēlams izmeklēties pie viena un tā paša ārsta, īpaši, ja saņemat terapijas kursu. Lai pabeigtu pētījumu, pirms un pēc tā tiks paņemta uztriepe uz floras, un to var pārbaudīt arī ārstēšanas kursa laikā. Tas tiek darīts, lai uzraudzītu ķermeņa reakciju uz terapeitiskiem pasākumiem.

Jāatceras, ka analīzi var atšifrēt tikai ārstējošais ārsts ar augstāko medicīnisko izglītību. Lai izvairītos no pārpratumiem un nepatiesiem secinājumiem, nav ieteicams uzticēt analīzes interpretāciju citiem medicīnas speciālistiem.

Ko šie burti nozīmē analīzes veidlapā?

Īsuma labad ārsti saīsina burtus, kas satur viena no analīzes indikatoru nozīmi. Lai saprastu, kas ir normāla maksts flora, vispirms ir jāsaprot burtu nozīme.

Tātad burti un to nozīme izskatās šādi:

  • V, C un attiecīgi U norāda vietas, no kurām tiek ņemta uztriepe. V-maksts (maksts), C-dzemdes kakls (dzemdes kakla dzemdes kakla kanāls), U-uretra (uretra). Visi simboli, kas parādās pretī burtiem, norāda, kas tika atklāts šajos izpētes punktos.
  • L – nozīmē “leikocīti”, kurus var atrast normāli un patoloģiski, bet atšķiras pēc daudzuma.
  • Ep - nozīmē "epitēlijs", kas dažos gadījumos ir rakstīts kā "Pl.Ep." vai "plakana epitēlijs", kas vairāk atbilst šūnu nosaukumam.
  • Gn – nozīmē gonorejas (gonokoku) izraisītāju.
  • Trich - nozīmē patogēns trichomoniāze (Trichomonas).

Turklāt uztriepe var saturēt gļotas, kuru klātbūtne norāda uz normālu maksts pH līmeni, kā arī Doderlein bacillus (lactobacillus), kas parasti veido 95% no kopējās maksts mikrofloras.

Dažās laboratorijās ar “+” zīmi tiek apzīmēts konkrētas floras daudzums, ko aprēķina pēc 4 kategorijām - “+” – niecīgs daudzums, un līdz “++++”, kas raksturo bagātīgu daudzumu. . Ja uztriepē nav floras, tad laboratorijā tas tiek atzīmēts kā “abs”, kas latīņu valodā (saīsināti) nozīmē šāda veida floras neesamību.

Kas ir Doderleina nūjas?

Piedzimstot meitenes pH ir neitrāls, un maksts ir sterila. Pamazām dažādi oportūnistiski mikroorganismi sāk iekļūt makstī, bet, pateicoties neitrālai pH videi, tie neattīstās. Doderleina nūjiņas parādās meitenēm hormonālās attīstības periodā (12-14 gadi), kad organismā sāk dominēt estrogēna ražošana.

Stieņi barojas ar glikogēnu, ko ražo epitēlija šūnas, un aizsargā maksts no kaitīgām un svešām baktērijām. Glikogēna sadalīšanās produkts ir pienskābe, kas rada skābu vidi makstī, kas spēj neitralizēt visu patogēno floru.

Samazināts Doderleina baciļu skaits norāda uz mikrofloras nelīdzsvarotību un pH nobīdi maksts uz sārmainu pusi, kas raksturīga sievietēm, kuras ir seksuāli aktīvas. Mikrofloras līdzsvaru aktīvi ietekmē gan patogēnie mikrobi, gan oportūnistiskie mikrobi, kurus parasti var atrast makstī.

Kas ir koku flora?

Cocci, kas var parādīties arī uztriepes aprakstā, attiecas uz floras nosaukumu, ko dažreiz raksta kā "koku flora". Saskaņā ar klasifikāciju visas baktēriju formas iedala sfēriskās, stieņa formas un spirālveida formās. Visas sfēriskās baktērijas sauc par koku floru.

Šīs mazās baktērijas var rasties normāli un arī dažādu iekaisuma slimību gadījumā. Samazinoties imunitātei, palielinās koku floras daudzums, un, ja tas darbojas labi, uztriepē var konstatēt atsevišķus kokus. Šajā gadījumā ir pozitīvi koki, kas tiek apzīmēti kā gr+, un negatīvie, kas tiek rakstīti kā gr-.

Kas ir gr.+ vai gr.- cocci?

Saskaņā ar citu klasifikāciju visus kokus iedala grampozitīvajos (Gr+) un gramnegatīvajos (Gr-). Ir Grama krāsošanas metode uztriepes, pēc kuras visi koki tiek nosaukti. Grampozitīvie koki ietver lielāko daļu patogēno baktēriju, kas pēc uztriepes mazgāšanas paliek krāsotas.

Tajos ietilpst, piemēram, stafilokoki, enterokoki, streptokoki. Gramnegatīvie koki paliek bezkrāsaini pat pēc uztriepes mazgāšanas ar spirtu, un tie ietver Escherichia coli, gonokokus un Proteus. Pie grampozitīvām baktērijām pieder arī laktobacilli (Doderlein bacilli).

Kādas ir floras uztriepes normas?

Vidējās uztriepes likmes tiek aprēķinātas sievietēm, kas jaunākas par 50 gadiem, un meitenēm, kas jaunākas par 14 gadiem (var būt seksuāli aktīvas). Mazām meitenēm uztriepes mikroflora atšķiras pēc sastāva, un vecumā virs 50 gadiem sievietēm mainās hormonālais līmenis, kā rezultātā mainās arī analīzes standarti.

Normāla mikroflora dažādos punktos izskatās šādi:

Rādītājs

Maksts

Dzemdes kakls

Leikocīti

3-5 redzeslokā

5-10 redzeslokā

0-5 redzeslokā

Plakans epitēlijs

Ar mēru

Ar mēru

Ar mēru

Ar mēru

Ar mēru

Mērens vai nav

Grampozitīvie stieņi (gr+), Doderleina stieņi,

Daudz

neviens

neviens

Gramnegatīvie stieņi (gr-)

neviens

neviens

neviens

Turklāt uztriepe nedrīkst būt bez citām baktērijām vai sēnītēm, piemēram, gonokokiem, hlamīdijām un Candida ģints rauga sēnītēm.

Katras sievietes mikroflora ir stingri individuāla un parasti sastāv no 95% laktobacillu, kas ražo pienskābi un uztur nemainīgu iekšējās vides pH. Bet oportūnistiskā flora parasti atrodas arī makstī. Tas ieguva savu nosaukumu, jo tas kļūst patogēns tikai noteiktos apstākļos.

Tas nozīmē, ka tik ilgi, kamēr makstī ir skāba vide, oportūnistiskā flora nerada neērtības un aktīvi nevairojas. Tie ietver rauga sēnītes, kas noteiktos apstākļos var izraisīt maksts kandidozi, kā arī gardnerellas, stafilokokus, streptokokus, kas citos apstākļos var izraisīt iekaisuma procesu sievietei.

Sievietes flora var mainīties dažādu iemeslu dēļ – ar pazeminātu imunitāti, antibiotiku lietošanu, izplatītām infekcijas slimībām un diabētu. Viens no šiem faktoriem, kas var mainīt mikrofloru, ir hormonālā līmeņa izmaiņas. Tādējādi grūtniece līdz grūtniecības beigām praktiski neražo estrogēnu, bet lielā daudzumā ražo hormonu progesteronu.

Šis hormonālais fons ļauj Doderleina stieņiem palielināties 10 reizes, tāpēc organisms cenšas aizsargāt augli no iespējamās infekcijas grūtniecības laikā. Tāpēc ir ļoti svarīgi pirms plānotās grūtniecības iziet pārbaudi, lai noteiktu maksts tīrības pakāpi. Ja tas nav izdarīts, grūtniecības laikā var aktivizēties oportūnistiskā flora un izraisīt dažādas maksts slimības.

Kandidoze, bakteriālā vaginoze, gardnereloze, gonoreja, trichomoniāze - tas nav pilnīgs saraksts ar slimībām, kas vājina un atbrīvo maksts sienas. Tas ir bīstami, jo dzemdību laikā var rasties plīsumi, kas varētu nenotikt, ja maksts būtu tīra un vesela. Tādas slimības kā mikoplazmoze, hlamīdijas un ureaplazmoze netiek atklātas ar uztriepes analīzi, un šos patogēnos mikroorganismus var noteikt tikai ar asins analīzi, izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakcijas) metodi, izmantojot īpašus marķierus.

Grūtniecei tiek ņemts uztriepes tests reģistrācijas laikā, bet pēc tam uzraudzībai 30. un 38. nedēļā. Parasti, lai novērtētu maksts mikrofloras stāvokli, ārsti runā par tā sauktajām maksts tīrības pakāpēm, kuras sievietei jāzina un jānodrošina, lai grūtniecības laikā tiktu saglabāta nepieciešamā pakāpe.

Kāda ir maksts tīrības pakāpe?

Tīrības līmeņu īpašības ir šādas:

  1. tīrības pakāpe - sievietes stāvoklis runā par absolūtu veselību. Uztriepē mikrofloru veido 95% vai vairāk laktobacillu, tiek konstatētas arī atsevišķas epitēlija šūnas un leikocīti.
  2. tīrības pakāpe - tāds pats attēls kā ar 1. pakāpi, uztriepē var konstatēt tikai oportūnistiskas baktērijas nelielā daudzumā.
  3. tīrības pakāpe norāda, ka oportūnistisko baktēriju skaits ir lielāks nekā Doderleina baciļu skaits.
  4. tīrības pakāpe - daudz epitēlija, leikocītu (pilnībā) un baktēriju floras, un nūjiņas ir atrodamas nelielos daudzumos vai vispār nav.

Attīstoties tīrības pakāpei, mainās arī maksts pH reakcija. Pie 1-2 grādiem tas ir skābs, un pie 3-4 tas kļūst nedaudz sārmains un sārmains.

Ko var pateikt uztriepe uz floras?

Kad sieviete dodas pie ārsta, viņas sūdzībās un izmeklējumos ir daudz informācijas, taču ne mazāk informatīva ir floras uztriepes analīze. Atsevišķu elementu parādīšanās uztriepē var ne tikai identificēt iespējamās slimības, bet arī veikt prognozi un būt par iemeslu sievietes padziļinātai pārbaudei.

  • Epitēlija šūnas - to skaita palielināšanās norāda uz iekaisuma klātbūtni.
  • Leikocīti - neliela skaita klātbūtne norāda uz normocenozi, un liels skaits (pilnībā redzes laukā) norāda uz akūtu vai hronisku iekaisumu.
  • Gļotas parasti atrodas tikai makstī; gļotu noteikšana urīnizvadkanālā norāda uz iespējamu urīnceļu iekaisumu.
  • Kokos flora - parasti nedrīkst atrasties urīnizvadkanālā, bet neliels daudzums - maksts. Koku floras palielināšanās izraisa stieņu floras samazināšanos un tīrības pakāpes izmaiņas, kas norāda uz maksts disbiozi un iekaisuma klātbūtni.
  • Gonococcus - to atrašana makstī norāda uz gonorejas klātbūtni.
  • Trichomonas un gardnerella - norāda uz trichomoniāzes un gardnerella klātbūtni.
  • Raugam līdzīgas sēnes - to noteikšana lielos daudzumos norāda uz biocenozes traucējumiem un tīrības pakāpes izmaiņām. Tajā pašā laikā stieņu skaits strauji samazinās, un ārsti runā par kandidozes klātbūtni.

Tādējādi floras uztriepes analīze ir svarīgs imūnsistēmas darbības rādītājs, kā arī disbakteriozes un hronisku infekciju klātbūtne sievietes ķermenī. Ja nepieciešams, ārsts var veikt izdalījumu citomorfoloģisko un bakteriālo izpēti, kas ir īpašas analīzes metodes.

Floras uztriepe ir vienkārša un diezgan informatīva analīze, ko veic ārsts sievietēm un vīriešiem jebkurā vecumā gan rutīnas diagnostikas nolūkos, gan akūtu vai “izdzēstu” simptomu gadījumā.

Tas ļauj novērtēt uroģenitālā trakta mikrofloras stāvokli, noteikt noteiktu iekaisuma slimību, infekciju, vīrusu klātbūtni.

Daži ārsti saka, ka šim testam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, tomēr tā nav taisnība. Lai nodrošinātu rezultātu ticamību, pacientam ieteicams neiet uz tualeti 2-3 stundas, tā kā urīns var izskalot visas patogēnās baktērijas un infekcijas, ārstējošajam ārstam būs grūti noteikt jūsu patoloģiskā stāvokļa cēloņus.

Douching, maksts svecītes un antibakteriālas ziepes arī veicina neuzticamus rādītājus. SievietesŠo testu nepieciešams veikt pēc menstruāciju beigām, turklāt visiem pacientiem 2 dienas pirms biomateriāla lietošanas jāatturas no jebkāda dzimumakta.

Kā tiek veikta analīze?

Analīzes visbiežāk veic ārsts, ierodoties pie viņa uz regulāru pieņemšanu klīnikā vai vienkārši dodoties uz maksas laboratoriju, kur akušieri un medicīnas darbinieki no jums paņem biomateriālu.

Uztriepes ņemšanas procedūra ir pilnīgi nesāpīga.

Sieviešu vidū ginekologs, akušieris vai jebkurš cits medicīnas darbinieks ar speciālu vienreiz lietojamu nūjiņas formas lāpstiņu viegli palaiž pāri trim punktiem - maksts, urīnizvadkanāls un dzemdes kakla kanāls.

Vīriešiem urologs vai cits ārsts urīnizvadkanālā ievieto īpašu vienreiz lietojamu zondi, vairākas reizes apgriež to ap savu asi un veic analīzi. Tiek uzskatīts, ka izmeklēšana neizraisa sāpes, tomēr tas neizslēdz ārsta neuzmanību, kā arī individuālo jutīgumu vai kādas konkrētas slimības klātbūtni, kas var radīt diskomfortu.

Pētījuma cena

Floras uztriepes rezultāti parasti ir gatavi nākamajā dienā, jo pētījums nav specifisks un sarežģīts, tāpēc jūs varat veikt testus pietiekami ātri. Flora uztriepe patiešām tiek uzskatīts par diezgan vienkāršu testu, ko var veikt parastā klīnikā par brīvu. Tomēr, ja termiņi beidzas vai jūs vienkārši neuzticaties klīnikas ārstiem, jums nav jāuztraucas - floras uztriepi var paņemt jebkurā maksas medicīnas laboratorijā.

Pētījuma cena ir atšķirīga no 440 līdz 550 rubļiem un turklāt par biomateriāla paņemšanu medicīnas darbiniekam var maksāt atsevišķi. Kopā būs aptuveni 900-1000 rubļu.

Normālas floras uztriepes rezultāti sievietēm

Ar floras uztriepi pārbauda tādus rādītājus kā leikocīti, epitēlijs, mikroflora, infekcijas (trichomoniāze, gonoreja, kandidoze), gļotas un galvenās šūnas. Izdomāsim, ko tas nozīmē norma un patoloģijašajā analīzē un kā to atšifrēt.

Kad saņemat veidlapu ar rezultātiem, parasti redzat šādu tabulu, kuras augšdaļā latīņu burtiem ir norādīti šādi simboli: "U", "V", "C", kas burtiski nozīmē urīnizvadkanāls (urīnvads), maksts un dzemdes kakla kanāls. Tie bieži tiek rakstīti pilnībā šādi: "uretra", "maksts", "canalis cervicalis". Parasti floras uztriepes analīzes rādītājiem sievietēm vajadzētu izskatīties šādi:

Rādītāji Urīnizvadkanāls (normāls) Maksts (normāla) Dzemdes kakla kanāls (normāls)
Leikocīti 0-5 in p/z 0-10 p/z 0-15-30 p/z
Epitēlijs Mērens vai
5-10 p/z
Mērens vai
5-10 p/z
Mērens vai
5-10 p/z
Gļotas Mērens/neesošs Mēreni Mēreni
Nav atrasts Nav atrasts Nav atrasts
Trichomonas Nav atrasts Nav atrasts Nav atrasts
Rauga sēnītes (Candida) Nav atrasts Nav atrasts Nav atrasts
Mikroflora prombūtnē nūjas lielos daudzumos
vai laktobacilāri
prombūtnē
Atslēgas šūnas neviens neviens neviens

Vai jūs veicat pārbaudes privātā klīnikā?

Jebkuru rādītāju novirzes no normas var liecināt par patoloģisku procesu vai iekaisumu, taču, lai pacientam nozīmētu ārstēšanu un noteiktu diagnozi, ārstam ir jāinterpretē pētījuma rezultāti kopumā. Nelielu rādītāju pārsniegšanu vai nenovērtēšanu ārsts var uzskatīt par individuālu normu, taču tas ir pieļaujams tikai tad, ja pacientam nav sūdzību, un pretējā gadījumā ir nepieciešams veikt papildu pārbaudes vai atkārtotu pārbaudi.

Rezultātu atšifrēšana sievietēm

Kā minēts iepriekš, urīnizvadkanālam, maksts un dzemdes kakla kanālam ir normāli rādītāji. Urīnizvadkanālam: leikocīti vajadzētu būt normālam no 0 līdz 5 redzes laukā epitēlijs mērens vai no 5 līdz 10 vai 15 redzes laukā nedrīkst būt gļotas, nekādas infekcijas (kandidoze, trichomoniāze, gonoreja) un baktērijas nedrīkst būt normālas.

Veiktspējas palielināšana leikocīti un epitēlijs urīnizvadkanālā liecina par iekaisuma procesu jeb uretrītu, urolitiāzi, urīnizvadkanāla mehāniskiem bojājumiem ar akmeni, smiltīm vai svešķermeni, kas prasa tūlītēju konsultāciju ar ārstu. Atklājot , Trichomonas un Candida sēnes norāda uz specifisku uretrītu. Palielināts gļotas analīzē ir iespējama higiēnas noteikumu pārkāpuma, nepareizas biomateriāla savākšanas dēļ.

Attiecībā uz maksts: leikocīti labi jābūt no 0 līdz 10 redzes laukā. tomēr grūtniecības laikā leikocīti var palielināties, un tāpēc pieļaujamā norma šajā gadījumā būs no 0 līdz 20 leikocītu p/z.


Tā nav patoloģija, un tai nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Epitēlijam jābūt mērens vai no 5 līdz 10 redzeslokā, un gļotas iekšā mērens daudzums. Infekcijas (Trichomonas, Candida sēnītes) parasti nav klāt, atslēgas šūnas arī, bet mikroflorai jābūt stieņveida lielos vai mērenos daudzumos. Leikocītu skaita palielināšanās uztriepē norāda uz iekaisuma procesu maksts, kas rodas ar šādām slimībām:

  • kolpīts;
  • vaginīts,
  • vulvoginīts (īpaši meitenēm, kas jaunākas par 14 gadiem);
  • uretrīts;
  • cervicīts (dzemdes kakla iekaisums);
  • oofrīts (olnīcu iekaisums);
  • andeksīts (dzemdes piedēkļu iekaisums);
  • seksuāla infekcija.

Pārmērīgs daudzums plakanais epitēlijs arī iekaisuma procesa pazīme. Neliela līmeņa paaugstināšanās ir pieļaujama noteiktā menstruālā cikla fāzē, kad estrogēna hormons sāk palielināties. Noraidīt epitēlija šūnu skaits notiek sievietēm periodā menopauze, jo sāk strauji samazināties hormona estrogēna ražošana.

Gļotas lielos daudzumos netieši norāda uz iekaisuma procesu vai higiēnas noteikumu neievērošanu. Maksts mikroflorai jābūt normālai stienis, ko pārstāv bifidobaktērijas un laktobacilli, kas pasargā organismu no infekcijas un iekaisuma slimībām.

Plkst grūtniecības laktobacilli palielināties vēl vairāk, jo šajā periodā tiek aktivizētas ķermeņa aizsargspējas. Laktobacillu skaita samazināšanās nozīmē maksts disbiozi (maksts disbiozi).


Jaukta mikroflora ir arī diezgan izplatīta uztriepes rezultātos. Tas notiek meitenēm līdz 14 gadu vecumam, kā arī sievietēm menopauzes laikā, kas tiek uzskatīts par normālu variantu. Pretējā gadījumā šāda flora var nozīmēt šādus apstākļus:
  • olnīcu hiperfunkcija;
  • iegurņa orgānu iekaisuma slimības;
  • veneriskās slimības;
  • maksts disbioze;
  • menstruāciju sākums vai beigas.

Kokkobacilārs mikroflora norāda uz baktēriju nelīdzsvarotību maksts mikroflorā, kur sāk dominēt patogēni baciļi un koki. Šādas mikrofloras klātbūtne norāda uz bakteriālu vaginozi vai STI. Kokosu flora bieži rodas ar maksts, urīnizvadkanāla iekaisuma slimībām, bakteriālo vaginozi (disbakteriozi) utt. Bieži sastopamu maksts mikrofloras traucējumu nevar uzskatīt par diagnozi.

Atslēgas šūnas vai drīzāk to klātbūtne uztriepes norāda dārzeloze vai maksts disbioze. Dzemdes kakla kanālam: leikocītiem jābūt normāliem no 0 līdz 15 vai 30 redzes laukā epitēlijs mērens, A mikroflorai, atslēgas šūnām, candida, trichomanas nedrīkst būt.

Leikocītu un epitēlija skaita palielināšanās norāda uz iegurņa orgānu iekaisuma procesu, vēža klātbūtni un seksuāli transmisīvām infekcijām. Atklājot Candida sēnes, trichomanas nepieciešama tūlītēja ārstēšana ar antibiotikām, jo ​​parasti tām nevajadzētu būt.

Normāls vīriešiem

Vīriešiem daudzuma pētīšanai tiek ņemta floras uztriepe leikocīti, epitēlijs, koku, gonoku, trichomanu, gļotu, mikrofloras klātbūtne. Diagnozei izmanto tikai izdalīšanos no urīnizvadkanāla (urethra). Analīzes rezultātus parasti uzrāda arī tabulas veidā, kur vienā kolonnā ir norādīti pētāmie rādītāji, bet otrā – iegūtie rezultāti. Vīriešiem floras uztriepes rezultātu norma ir parādīta šādi:

Atkāpes no normas ir nopietns iemesls konsultēties ar andrologu vai urologu, kurš precīzi noteiks diagnozi un izrakstīs ārstēšanu. Vēlreiz jāatzīmē, ka ir jāņem vērā laboratorijas atsauces vērtības, kuras var norādīt blakus labajā kolonnā.

Vīriešu rezultātu atšifrēšana

Vīriešu floras uztriepes testa rezultāti ir normāli leikocītu skaitam jābūt no 0 līdz 5 redzes laukā, epitēlijs no 5 līdz 10 redzes laukā, cocci klāt vienā daudzumā, gļotas mērenā daudzumā, un nav trichomanas, gonokoku un sēnīšu.

Atkāpes no iepriekš minētajām normām liecina par patoloģisku procesu vai iekaisumu. Leikocīti- viens no galvenajiem rādītājiem, kas ārstam norāda uz uroģenitālā trakta iekaisuma un patoloģijas pakāpi. Tie var būt paaugstināti šādu slimību gadījumā:

  • specifisks vai nespecifisks uretrīts;
  • prostatīts;
  • urolitiāzes slimība;
  • labdabīgu un ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
  • urīnizvadkanāla sašaurinājums (sašaurinājums).

Epitēlija palielināšanās norāda arī uz iekaisuma procesu vai urolitiāzi, un koku noteikšana ir aptuveni virs 4-5 redzes laukā nozīmē oportūnistisku baktēriju izraisītu akūtu vai hronisku nespecifisku uretrītu. Gļotas lielos daudzumos arī netieši norāda uz iekaisumu, bet ar normāliem citiem rādītājiem var liecināt par gausu uretrītu vai prostatītu.

Klātbūtne analīzē gonokoki, trichomands, Candida sēnes liecina par labu specifiskam uretrītam un attiecīgi gonorejas, trichomoniāzes, kandidozes slimības. Jebkurā gadījumā ārstam turpmākās diagnostikas un ārstēšanas nolūkos jāņem vērā visi uztriepes rādītāji.

Analīzes trūkumi

Noslēgumā ir vērts atzīmēt, ka galvenais floras uztriepes analīzes trūkums ir nespēja noteikt pacientam seksuāli transmisīvās infekcijas, taču jebkurā gadījumā ārstam jāizvērtē Jūsu stāvoklis, simptomi un uztriepes rezultāti.

Uztriepes uz floras var saukt par pārbaudītu un vienkāršu veidu uroģenitālā trakta slimību pētīšanai, taču ne vienīgo un nebūtisku, nosakot konkrētu diagnozi.

Ārsti šo pētījumu nereti dēvē par “novecojušu”, “neefektīvu” un, redzot pacientus, uzreiz sāk veikt citus, modernākus testus, kas, viņuprāt, detalizētāk parāda klīnisko ainu. Tas ir pilnībā ārsta lēmums, un tas nekādā veidā nemazina pētījuma specifiku. Tomēr standarta floras uztriepe jebkurā gadījumā nezaudē savu aktualitāti, un tā diagnostiskā vērtība joprojām ir diezgan augsta un pieprasīta.