Pašārstēšanās var kaitēt jūsu veselībai.
Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar savu ārstu un jāizlasa instrukcijas.
Loperamīda tabletes: lietošanas instrukcijas
Savienojums
aktīvā sastāvdaļa: 1 tablete satur loperamīda hidrohlorīdu 0,002 g (2 mg); palīgvielas: laktozes monohidrāts, kartupeļu ciete, kalcija stearāts.
Apraksts
tabletes baltas vai gandrīz balts, apaļa, plakana virsma, noslīpēta;
Farmakoloģiskā darbība
Līdzekļi, kas kavē peristaltiku. Farmakoloģiskās īpašības. Loperamīda hidrohlorīds palēnina zarnu satura kustību pa zarnām, paaugstina anālā sfinktera tonusu, veicina aizturi. fekālijām un samazinot vēlmes izkārnīties biežumu. Efekts rodas ātri (1 stundu pēc tablešu iekšķīgas lietošanas 85% loperamīda tiek konstatēti kuņģa-zarnu traktā, 5% aknās) un ilgst 4-6 stundas. Maksimālā Loperamīda koncentrācija asins plazmā tiek noteikta pēc 4 stundām. Izdalās ar žulti un fekālijām.
Farmakokinētika
Lietošanas indikācijas
Jebkuras etioloģijas akūtas caurejas simptomātiskai ārstēšanai, ieskaitot hroniskas caurejas saasināšanās gadījumus, uz laiku līdz 5 dienām pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 8 gadiem. Hroniskas caurejas simptomātiskai ārstēšanai pieaugušajiem.
Kontrindikācijas
Zarnu aizsprostojums; pikants čūlainais kolīts un pseidomembranozais kolīts, ko izraisa antibiotiku lietošana plašs diapazons darbības; I grūtniecības trimestris un zīdīšanas periods; bērnība līdz 5 gadiem, paaugstināta jutība uz narkotiku.
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, dehidratāciju un gados vecākiem cilvēkiem (šķidruma un elektrolītu zuduma risks).
Grūtniecība un laktācija
Lietošanas norādījumi un devas
Loperamīds tiek parakstīts iekšķīgi.
Plkst akūta caureja pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākotnējā deva ir 4 mg, pēc tam 2 mg pēc katras zarnu kustības. Uzstādīts optimālā deva parakstītas vienreiz vai vairākās devās. Vidējā dienas uzturošā deva ir 4-8 mg. Maksimums dienas devu- 16 mg. Terapeitiskais efekts parasti attīstās 48 stundu laikā.
Bērniem no 9 līdz 12 gadiem ne vairāk kā 2 mg 4 reizes dienā 5 dienas.
Hroniskas caurejas gadījumā sākotnējā deva pieaugušajiem ir 4 mg, pēc tam tiek noteikta balstdeva, lai nodrošinātu izkārnījumu biežumu. normāla konsistence 1 - 2 reizes dienā (2 - 12 mg dienā), bet nepārsniedzot maksimālo dienas devu - 16 mg.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem Gados vecākiem cilvēkiem deva nav jāpielāgo
Lietošana pacientiem ar pavājinātu nieru un aknu darbību. Nepieciešamība pielāgot devu pacientiem ar nieru mazspēja Nē. Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, neskatoties uz to, ka trūkst datu no farmakokinētikas pētījumiem, tas jālieto piesardzīgi, jo iespējamais samazinājums pirmais metabolisms caur aknām.
Blakusparādība
Kā likums, tie tiek novēroti tikai tad, kad ilgstoša lietošana narkotiku. Iespējams: galvassāpes, sāpes un diskomforts zem krūtīm, sausa mute, alerģiskas reakcijas formā ādas izpausmes, sāpes vai diskomforts vēdera lejasdaļā; reti - miegainība vai miega traucējumi, reibonis, zarnu krampji, slikta dūša, vemšana, aizcietējums; V atsevišķi gadījumi - zarnu aizsprostojums.
Ja rodas šīs blakusparādības, pārtrauciet zāļu lietošanu un nekavējoties konsultējieties ar ārstu!
Pārdozēšana
Simptomi: centrālās nervu sistēmas nomākums (stupors, koordinācijas zudums, miegainība, mioze, paaugstināts tonis muskuļi, elpošanas nomākums), zarnu aizsprostojums.
Ja parādās šie simptomi, nepieciešams izskalot kuņģi, uzņemt aktivētā ogle un izsaukt ārstu.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ja lietojat kādas citas zāles, noteikti pastāstiet par to savam ārstam.
Loperamīdu nav ieteicams parakstīt kopā ar atropīnu un citiem antiholīnerģiskiem līdzekļiem (lai izvairītos no savstarpēji pastiprinošiem efektiem), eritromicīnu, metoklopramīdu. Holestiramīnu ieteicams parakstīt ne vēlāk kā 2 stundas pirms Loperamīda lietošanas. Klīniski nozīmīga Loperamīda mijiedarbība ar zāles citas grupas netika identificētas.
Opioīdu pretsāpju līdzekļi palielina smagu aizcietējumu risku.
Pielietojuma iezīmes
Loperamīda tabletes satur laktozi, un tās jālieto piesardzīgi pacientiem ar laktozes nepanesību, galaktozēmiju un glikozes/galaktozes malabsorbciju. Caurejas ārstēšanas laikā (īpaši bērniem) nepieciešams aizvietot šķidruma un elektrolītu zudumu un ievērot diētu.
Ja 2 dienu laikā zāļu iedarbība nav, ir nepieciešams precizēt diagnozi un izslēgt caurejas infekciozo ģenēzi. Ja slimības cēlonis ir zināms, nepieciešams lietot etiotropās zāles (zāles neaizstāj antibakteriāla ārstēšana infekcijas slimībām).
Neskatoties uz to, ka trūkst datu par zāļu teratogēnajām un embriotoksiskajām īpašībām, loperamīdu grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī var parakstīt tikai tad, ja terapeitiskais efekts pārsniedz iespējamo risku auglim. Pēc izkārnījumu normalizēšanas vai ja izkārnījumu nav 12 stundu laikā, pārtrauciet zāļu lietošanu.
Pretcaurejas simptomātiskas zāles
Aktīvā sastāvdaļa
Loperamīda hidrohlorīds (loperamīds)
Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums
10 gab. - kontūršūnu iepakojums (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūršūnu iepakojums (2) - kartona iepakojumi.
Farmakoloģiskā darbība
Dozēšana
Iekšķīgi, bez košļājamās, ar ūdeni.
Pieaugušajiem akūtas un hroniskas caurejas gadījumā sākotnēji tiek izrakstītas 2 kapsulas (0,004 g), pēc tam 1 kapsula (0,002 g) pēc katra defekācijas akta. vaļīgi izkārnījumi. Akūtas caurejas gadījumā bērni vecāki par 6 gadiem, izrakstīt 1 kapsulu (0,002 g) pēc katra defekācijas akta šķidru izkārnījumu gadījumā.
Maksimālā dienas deva. Akūtas un hroniskas caurejas gadījumā pieaugušie- 8 kapsulas (0,016 g); plkst bērniem- 3 kapsulas (0,006 g).
Pēc izkārnījumu normalizēšanās vai izkārnījumu neesamības gadījumā vairāk nekā 12 stundas, ārstēšana ar Loperamīdu jāpārtrauc.
Blakusparādības
Alerģiskas reakcijas (), miegainība vai bezmiegs, reibonis, hipovolēmija, elektrolītu traucējumi; mutes gļotādas sausums, zarnu kolikas, gastralģija, sāpes vai diskomforta sajūta vēderā, slikta dūša, vemšana, meteorisms.
Reti - urīna aizture, ārkārtīgi reti - zarnu aizsprostojums.
Pārdozēšana
Simptomi: centrālā apspiešana nervu sistēma(stupors, koordinācijas zudums, miegainība, mioze, muskuļu hipertensija, elpošanas nomākums), zarnu aizsprostojums.
Ārstēšana: pretlīdzeklis - naloksons; Ņemot vērā, ka loperamīda darbības ilgums ir ilgāks nekā naloksonam, tas ir iespējams atkārtota ieviešana pēdējais.
Simptomātiska ārstēšana:, kuņģa skalošana, mākslīgā ventilācija plaušas.
Nepieciešama medicīniskā uzraudzība vismaz, 48 stundu laikā.
Īpašas instrukcijas
Ja pēc 2 dienām efekta nav. Lietojot Loperamīdu, jākonsultējas ar ārstu.
Ja ārstēšanas laikā rodas aizcietējums vai vēdera uzpūšanās, loperamīda lietošana jāpārtrauc. Pacientiem ar pavājinātu aknu darbību nepieciešama rūpīga pazīmju uzraudzība. toksiski bojājumi CNS.
Caurejas ārstēšanas laikā ir nepieciešams aizstāt šķidruma un elektrolītu zudumu.
Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, veicot ārstēšanu transportlīdzekļiem un citas iespējamās aktivitātes bīstamas sugas nepieciešamās darbības paaugstināta koncentrācija uzmanība un psihomotorisko reakciju ātrums.
Loperamīds ir viens no populārākajiem un efektīvākajiem zāles, kas palīdz tikt galā ar akūtu vai hroniska forma caureja (caureja).
Zāles samazina motorisko aktivitāti kuņģa-zarnu traktā un kavē zarnu satura (fekāliju) kustību.
Pieejams zarnās šķīstošu tablešu, cieto želatīna kapsulu un ar želatīnu pārklātu kapsulu veidā. Pirms lietojat caureju bērnam, noteikti jākonsultējas ar ārstu, jo zālēm ir kontrindikācijas, tostarp vecuma ierobežojumi.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Pretcaurejas simptomātiskas zāles.
Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām
Izsniedz bez ārsta receptes.
Cenas
Cik maksā Loperamīds? Vidējā cena aptiekās tas ir 20 rubļu līmenī.
Izlaiduma forma un sastāvs
Pieejams baltu tablešu veidā iekšķīgai lietošanai blisteros pa 10 gabaliņiem kartona kastītē. Iekļauts kastē detalizētas instrukcijas ar aprakstu.
Loperamīda aktīvā sastāvdaļa - loperamīda hidrohlorīds:
- 1 tablete - 2 mg;
- 1 kapsula - 2 mg.
Palīgkomponenti:
- Tabletes: laktoze, magnija stearāts, kartupeļu ciete, polivinilpirolidons;
- Kapsulas: piena cukurs, magnija stearāts, kukurūzas ciete, aerosils, talks.
Farmakoloģiskā iedarbība
Loperamīds ir simptomātisks pretcaurejas zāles, kas, iedarbojoties uz receptoriem, samazina zarnu muskulatūras kustīgumu un tonusu. Šī zāļu iedarbība palīdz palēnināt zarnu satura kustīguma procesu. Tajā pašā laikā Loperamīds paaugstina sfinktera tonusu, kas ļauj tam ilgāk saglabāt izkārnījumus.
Zāļu lietošana ievērojami samazina vēlmes pēc zarnu kustības biežumu. Zāles sāk darboties stundas laikā pēc ievadīšanas. Vienas kapsulas vai tabletes darbības ilgums ir 4 – 6 stundas.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Loperamīds ir indicēts:
- alerģiska rakstura caureja;
- vīrusu slimības, ko papildina caureja;
- klimata pārmaiņas, kad rodas tā sauktā ceļotāja caureja;
- caureja, kas saistīta ar emocionālu stresu;
- hroniskas slimības, kuru simptomi ir caureja - kolīts, čūlas utt.;
- vaļīgi izkārnījumi, kas rodas no slikts uzturs, izmaiņas uzturā (īpaši bieži tas notiek bērniem);
- alkoholiķis un ķīmiska saindēšanās kopā ar caureju;
- šķidri izkārnījumi, ko izraisa medikamenti (antibiotikas un citi), staru terapija vai operācija;
- infekcioza caureja, šajā gadījumā zāles ir iekļautas kompleksā terapija ar antibakteriāliem līdzekļiem;
- encopresis - fekāliju nesaturēšana, tas ir, zarnu un tūpļa tonusa pārkāpums, kas diezgan bieži rodas gados vecākiem cilvēkiem.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība vai individuāla neiecietība līdz zāļu sastāvdaļām, grūtniecība, zarnu aizsprostojums, divertikuloze. Nelietot zīdīšanas laikā. Nav parakstīts bērniem līdz 2 gadu vecumam. Ja izkārnījumos ir asinis, augsta temperatūra, čūlainais un pseidomembranozais kolīts, lietot tikai ārsta uzraudzībā un ieteikumā.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī.
Grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī Loperamide Actavis var ordinēt gadījumos, kad paredzamais ieguvums no terapijas mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Kopš neliels daudzums Loperamīds ir atrodams mātes piens, uzņemšana laikā barošana ar krūti nav ieteicams.
Devas un lietošanas veids
Lietošanas instrukcija norāda, ka Loperamīdu lieto iekšķīgi, nekošļājot, uzdzerot ūdeni.
- Pieaugušajiem ar akūtu un hronisku caureju sākotnēji tiek izrakstītas 2 kapsulas (0,004 g), pēc tam 1 kapsula (0,002 g) pēc katras zarnu kustības, ja izkārnījumi ir šķidri. Akūtas caurejas gadījumā bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, tiek nozīmēta 1 kapsula (0,002 g) pēc katras zarnu kustības, ja izkārnījumi ir šķidri.
- Maksimālā dienas deva. Akūtas un hroniskas caurejas gadījumā pieaugušajiem – 8 kapsulas (0,016 g); bērniem – 3 kapsulas (0,006 g).
Pēc izkārnījumu normalizēšanās vai izkārnījumu neesamības gadījumā vairāk nekā 12 stundas, ārstēšana ar Loperamīdu jāpārtrauc.
Blakusparādības
Var rasties biežāk ilgstošas vai nekontrolētas lietošanas gadījumā.
- Zarnu kolikas;
- Gastralģija (sāpes vēderā);
- Sāpes vai diskomforts vēderā;
- Slikta dūša, meteorisms, vemšana;
- Ādas alerģiskas reakcijas, piemēram, nātrene, retāk - bullozi izsitumi;
- Letarģija vai bezmiegs;
- Reibonis;
- Sausa mute;
- Hipovolēmija un elektrolītu traucējumi;
- Reti - urīna aizture, ārkārtīgi reti - zarnu aizsprostojums.
Pārdozēšana
Ja pacients sāk lietot zāles bez konsultēšanās ar ārstu vai apzināti palielina devu, lai ātri atbrīvotos no caurejas, var rasties pārdozēšana, kurai raksturīgi šādi simptomi:
- aizcietējums (zarnu obstrukcija);
- miegainība;
- stupors;
- traucēta kustību koordinācija, uztveres lēnums;
- elpošanas traucējumi.
Ja parādās iepriekš minētie simptomi, jums jālieto pretlīdzeklis (naloksons). Smagas pārdozēšanas gadījumā nepieciešams veikt kuņģa skalošanu, dot cietušajam adsorbentu un zvanīt ātrā palīdzība. Loperamīda pārdozēšanas gadījumā pacients ir rūpīgi jānovēro. medicīnas iestāde 2 dienu laikā. Ja pēc šī perioda stāvoklis ir normalizējies, šajā gadījumā ārsti ļauj pacientam atstāt slimnīcu.
Īpašas instrukcijas
- Ja pēc 2 dienām efekta nav. Lietojot Loperamīdu, jākonsultējas ar ārstu.
- Caurejas ārstēšanas laikā ir nepieciešams aizstāt šķidruma un elektrolītu zudumu.
- Ja ārstēšanas laikā rodas aizcietējums vai vēdera uzpūšanās, loperamīda lietošana jāpārtrauc. Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem rūpīgi jāuzrauga centrālās nervu sistēmas toksiska bojājuma pazīmes.
Ārstēšanas periodā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums.
Zāļu mijiedarbība
Holestiramīns var samazināt Loperamīda kapsulu vai tablešu efektivitāti.
Plkst kopīga lietošana lietojot ritonavīru vai kotrimoksazolu, palielinās zāļu bioloģiskā pieejamība. Tas ir saistīts ar metabolisma kavēšanu aktīvā viela zāles, jo tās iziet cauri aknām.
Loperamīda kapsulu lietošanas instrukcija, zāļu darbības apraksts, loperamīda kapsulu lietošanas indikācijas, mijiedarbība ar citām zālēm, loperamīda (kapsulu) lietošana grūtniecības laikā.
| Norādījumi:: | Tirdzniecības nosaukums |
| Loperamīda hidrohlorīds | Starptautiskais nosaukums: |
| Loperamīds | Devas forma: |
| Kapsulas 2 mg | |
| Lietošanas indikācijas: |
ATS klasifikācija: A Aģenti, kas ietekmē gremošanas sistēma un vielmaiņu A07 Pretcaurejas līdzekļi; zāles, ko lieto infekciozu un iekaisīgu zarnu slimību ārstēšanai A07D Līdzekļi, kas kavē peristaltiku (pretperistaltiku) |
| A07D A Antiperistaltiskie līdzekļi | Pharm. grupa: |
| Pretcaurejas līdzekļi. Zāles, kas samazina kuņģa-zarnu trakta kustīgumu. Loperamīds. ATX kods A07DA03 | Uzglabāšanas nosacījumi: |
| Uzglabāt sausā, no gaismas pasargātā vietā, temperatūrā no 15°C līdz 25°C. Sargāt no bērniem. | Derīguma termiņš: |
| Pārdošanas noteikumi: | Pēc receptes |
| Apraksts: | Cilindriskas formas cietas želatīna kapsulas ar puslodes galiem, baltas vai baltas ar dzeltenīgu nokrāsu, krāsa Nr. 0. Kapsulu saturs ir granulas no baltas līdz viegli dzeltenīgai krāsai. |
Instrukcijas saturs:
Loperamīda kapsulu sastāvs
Viena kapsula satur
Bir kapsula kuramynda
Aktīvā viela loperamīds
loperamīda hidrohlorīds (aprēķināts kā 100% viela) – 2 mg
loperamīda hidrohlorīds (100% zakanda) - 2 mg
Palīgvielas loperamīda sastāvā
magnija stearāts, kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts, kapsulas apvalka sastāvs: želatīns, glicerīns, metilparahidroksibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts, nātrija laurilsulfāts, titāna dioksīds (E 171), attīrīts ūdens
magnija stearāti, žugera ciete, laktozes monohidrāti, kapsulas kapsula: želatīns, glicerīns, metilparahidroksibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts, nātrija laurilsulfāti, titāna sēklas (E 171), tazartilāns.
Indikācijas loperamīda kapsulu lietošanai
Akūtas un hroniskas neinfekciozas caurejas simptomātiska ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Eresekter men 12 zhastan askan balalarda zhedel zәne sozylmaly zұқpalyқ emes diarrheaany belgіsіne karai emdeude.
Kontrindikācijas loperamīda kapsulām
- paaugstināta jutība pret loperamīdu vai citām zāļu sastāvdaļām
- akūta dizentērija un citas kuņģa-zarnu trakta infekcijas (izraisītās, tostarp Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.)
- zarnu aizsprostojums (tostarp, ja nepieciešams, izvairīšanās no peristaltikas nomākšanas)
- divertikuloze
- akūts čūlainais kolīts
- pseidomembranozais enterokolīts (antibiotiku izraisīta caureja)
- iedzimta galaktozes, laktozes nepanesamība, malabsorbcijas sindroms, glikozēmija, galaktoēmija
- grūtniecība un laktācija
- bērnu vecums līdz 12 gadiem
- loperamīdam nav atļauts izslēgt degļa sastāvdaļu uz visu sezonu
- zhedel dizentērija zhane baska da skazan-ishek zholdarynyn zhukpalary (mūsdienās Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp. tuyndagan)
- ishektің beteluі (оnѣ ішінди peristaltikan basіndeuіnen aulak bolu kazhettiginde)
- divertikuloze
- zhedel oyyk zharaly kolīts
- zhalganzhargakshaly enterokolīts (antibiotiku kabyldaumen tuyndagan caureja)
- tua bitken galaktoze, laktozāns katere almaushylyk, malabsorbcijas sindromi, glikozēmija, galaktoēmija
- vaboles laktācijas gadījums
- 12 zhaska deyingi balalar
Loperamīda kapsulu blakusparādības
Zemāk uzskaitīti blakusparādības klasificēts šādi, ļoti bieži (> 10%), bieži (> 1% un< 10 %), нечастые (>0,1% un<1 %), редкие (>0,01% un<0.1 %) и очень редкие (<0.01 %), включая единичные случаи.
Bieži
- sausa mute, slikta dūša, vemšana, gastralģija, sāpes un diskomforta sajūta vēderā, meteorisms, dispepsija, zarnu kolikas, aizcietējums
- nogurums, miegainība, bezmiegs, galvassāpes, reibonis, depresija/samaņas zudums, krampji, trīce
- alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas)
- elektrolītu traucējumi
Reti
- urīna aizture
- bullozi izsitumi, Stīvensa-Džonsona sindroms, multiformā eritēma, toksiska epidermas nekrolīze
Ļoti reti
- hipovolēmija
- paralītisks ileuss, paātrināta toksiska megakolona veidošanās
- anafilaktiskais šoks un anafilaktoīdas reakcijas
Ziņojumi par blakusparādībām loperamīda klīniskajos un pēcreģistrācijas pētījumos ir tipiski akūtas caurejas sindromam (sāpes/diskomforta sajūta vēderā, slikta dūša, vemšana, sausa mute, nogurums, miegainība, reibonis, aizcietējums un vēdera uzpūšanās). Tāpēc parasti ir diezgan grūti noteikt cēloņsakarību starp loperamīda lietošanu un šo simptomu rašanos.
Atalgan zhagymsyz aserleri tomendehydey zhiktelgen, ote zhiі (> 10%), zhiі (>1% zhәne< 10 %), жиі емес (>0,1%<1 %), сирек (>0,01%<0.1 %) және өте сирек (<0.01 %), бірлі-жарымды жағдайларды қоса.
- ouyzdyn kebersuі, zhurek ainuy, құсу, gastralģija, іshtegі zhaysyzdyk sezimіm aura, meteorisms, dispepsija, іshektin tүyіluі, іsh katu
- sharshagyshtyk, ұйқышылдик, ұйқызыздик, bass aouyruy, bass ainaluy, sanitārā bāze/jogaluy, құрысу, диріл
- alerģiska reakcija (terі bortpesi)
- electrolittik buzylystar
Sireks
- Neseptīns Irkilui
- bullēze, Stīvensa-Džonsona sindromi, multiformāla eritēma, epidermas nekrolīze
ote sirek
- hipovolēmija
- saldangan un betelis, utyty megakolonna tyuziluinin zhedeldeui
- anafilaktiskais šoks un anafilaktoīdas reakcijas
Loperamidti klinikalyk zhane post-marketingtik zertteuler kezinde zhagymsyz responselar turaly habarlar zhedel caurejas sindroms (sāpes/diskomforts vēderā, zhurek ainuy, kusu, auyzdyn kebersuі, sharsishtin ұyldyk,sh i) iedegums. Sondyktan loperamidti kabyldau men atalgan symptomdardyn paya boluy arasyndagy saldarlyk baylanysty anyktau adette qiyn.
Īpašas lietošanas instrukcijas
Ja rodas aizcietējums vai vēdera uzpūšanās, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc. Tā kā caurejas ārstēšana ar loperamīdu ir tikai simptomātiska, līdz ar to, ja iespējams, ir jāizmanto etiotropās zāles. Ar caureju, īpaši bērniem, var rasties hipovolēmija un pazemināts elektrolītu līmenis. Šādos gadījumos vissvarīgākā ir aizstājterapija, lai aizstātu šķidrumus un elektrolītus. Akūtas caurejas gadījumā, ja klīniska uzlabošanās nav novērota 48 stundu laikā, loperamīda lietošana jāpārtrauc un jāizslēdz caurejas infekciozā izcelsme.
Nelietot caurejas gadījumā ar asinīm izkārnījumos un augsta drudža gadījumā. AIDS slimniekiem ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc, parādoties pirmajām vēdera uzpūšanās pazīmēm. Dažos gadījumos pacientiem ar AIDS ar infekciozu vīrusu un baktēriju kolītu, ārstējot ar loperamīdu, var attīstīties toksiska resnās zarnas paplašināšanās. Ārstējot pacientus ar pavājinātu nieru darbību, loperamīda deva nav jāsamazina. Ārstēšanas laikā ieteicama diēta un šķidruma aizstāšana.
Lietošana pediatrijā
Lietojiet aknu darbības traucējumu gadījumā
Aknu mazspējas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi. Pacienti ar aknu darbības traucējumiem rūpīgi jānovēro, lai nekavējoties noteiktu centrālās nervu sistēmas toksiska bojājuma pazīmes.
Ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekli pazīmes un potenciāli bīstamus mehānismus
Ārstēšanas periodā ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās spēja un liels psihomotorisko reakciju ātrums.
Eger ish katuy nemes ishtin kebui damysa darilik zatty kabyldaudy treeu toktatu kerek. Caurejas loperamīda pildspalva emdeu tek symptomaticalyk sipatka i bolgandyktan, olarmen birge múmkіndіgіnshe etiotropts darіlerdi kabyldau kerek. Caureja, asyrese balalarda, hipovolēmija zhane elektroliterdin kuramynyn tomendeui damuy mumkin. Lūdzu, izmantojiet elektrolīta pildspalvu, lai noņemtu basu vai lielos izciļņus. Zhedel caureja, eger 48 сағат ішінде ішінде кінѓалік зжақару бікалмаша, loperamidtі qabyldaudy toktaokuқshyrrheanykћshyrrheanykіn zhane shyғaru kerek.
Kan aralas nazhispen zhane zhogary temperaturemen caureja koldanuga bolmaidy. ZHITS- pen naukustarda ish kebouinin algashky belgіlerinde emdeudі dereu toktatu kerek. Caber zhagdaylarda vīrusi zhane bakteriyalyk tektі zhukpalyk kolitpen ZhITS-pen naukastardy loperamide pildspalva emdeude tok ishektіn uytty Keney dāmas múmkin. Byrek kyzmetinin ir nepieciešams risinājums loperamīda devai pēc vajadzības. Emdelu kezіnde emdәmdі saktau zәne suyyktykty tolyktyru usynlady.
Pediatrija koldanyluy
4-ten 12 zhaska deyinga balalarga kapsulas loperamide tangayindauga bolmaida, usynylgan darilik tur – ishuge arnalgan eritindi.
Bauyr qizmetinin buzyluynda koldanyluy
Zāles ir gatavas lietošanai. Otrā funkcija ir sistēmas galvenā funkcija.
Automašīnas detaļu skaits ir tāds pats kā elektriskajam transportlīdzeklim.
Emdelu kezinde zeyindi zhumyldyru men zhogary psychomotorlyk responselar zhyldamdygyn talap etetin kolik kuraldaryn zhurgizuge zhane kauiptiligi zor kyzmet Ainalysuga bolmaida nosaukums.
Devas un lietošanas veids
Kapsulas lieto iekšķīgi, nesakošļājot, uzdzerot ūdeni.
Akūta caureja
Sākotnējā deva pieaugušajiem ir 2 kapsulas (4 mg). Pēc tam pa 1 kapsulai (2 mg) pēc katras zarnu kustības, ja ir vaļīgi izkārnījumi. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākumdeva ir 2 mg, pēc tam 2 mg pēc katras zarnu kustības, ja izkārnījumi ir šķidri. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 16 mg (8 kapsulas). Nākamās dienas deva jāpielāgo atbilstoši rezultātam, maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt pirmās dienas devu.
Hroniskas caurejas gadījumā
Sākotnējā dienas deva pieaugušajiem ir 2 kapsulas (4 mg). Šo devu parasti individuāli pielāgo tā, lai izkārnījumi būtu 1-2 reizes dienā, ko parasti panāk ar uzturošo devu no 1 līdz 6 kapsulām dienā. Maksimālā dienas deva akūtas un hroniskas caurejas gadījumā pieaugušajiem ir 16 mg (8 kapsulas), bērniem - 6 mg uz 20 kg ķermeņa svara - līdz 16 mg. Ja parādās normāli izkārnījumi vai ja izkārnījumi nav bijuši ilgāk par 12 stundām, pārtrauciet zāļu lietošanu.
Kapsulas shaynamai, sumen ishke kabyldau kerek.
Zhedel caureja
Eresekterge arnalgan bastapky devas 2 kapsulas (4 mg) kuraydy. Sosyn ar ulken dәretten keyin, sұyyk nәzhіs bolgan zhagdayda 1 kapsula (2 mg). 12. En zhogary tauliktik deva 16 mg-dienā (8 kapsulas) aspauy kerek. Kelesi kungi dosas natizhesin karaj rettelui kerek, eng zhogars tauliktik dosage berinshy kungi dozada aspauy kerek.
Sozilmāla caureja
Eresekterge arnalgan bastapky tauliktik devas 2 kapsulas (4 mg) kuraydy. Deva tika dota pacientam 1-2 dienas dienā 6 kapsulas dienas deva zhetii. En zhogary tauliktik deva zhedel zhane sozylmaly caureja heresekterde – 16 mg (8 kapsulas), balalarda –6 mg dene salmagynyn 20 kg - par 16 mg deine. Nezhіs kalpyna kelgen zhagdaida nemese 12 sagattan asa uakyt nazhіs bolmagan zhagdaida preparāti kabyldaudy toktatady.
Zāļu mijiedarbība
Izņemot zāles ar līdzīgu farmakoloģisko iedarbību, iespējamās savstarpējās iedarbības pastiprināšanās dēļ mijiedarbība ar citām zālēm netika konstatēta.
Kas attiecas uz farmakoloģiju, notiek zāļu sagatavošana, ozara әserіnің kүsheyuі mүmkіndіgіne baylanysty, baska dәrіlіk zattarmen ozara әerekettesuі anқtalmagan.
Loperamīda kapsulu pārdozēšana
Simptomi: centrālās nervu sistēmas nomākums (stupors, kustību koordinācijas traucējumi, miegainība, mioze, muskuļu hipertensija, elpošanas nomākums), zarnu aizsprostojums.
Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles ievadīšana (ne vēlāk kā 3 stundas pēc loperamīda lietošanas), ja nepieciešams, mākslīgā ventilācija, simptomātiska terapija. Antidots ir naloksons. Tā kā loperamīda darbības ilgums ir ilgāks nekā naloksonam (1-3 stundas), var būt nepieciešama atkārtota naloksona ievadīšana. Lai identificētu iespējamu centrālās nervu sistēmas nomākumu, pacienta stāvoklis rūpīgi jāuzrauga vismaz 48 stundas.
Simptomi: ortalyk zhuyesinin basiendeui (mazāks, kymyl uylesiminіn buzyluy, uykishyldyk, mioze, bolshikettik hipertensija, tynys aludyn basseңdeuі), tumšs beteloui.
Emī: askazandy shayu, belsendirilgen komirdi tagaiyndau (loperamidti kabyldagannan kein 3 sagattan keshiktirmey), kazhe bolganda – okpeni jasanda zheldetu, belgіsine karai I eat zhurgiza. Kaytargysy satur naloksonu. Loperamidtin aser etu uzaktygy naloksone karaganda (1 - 3 sag.) uzak bolgandyktan, song ysyn kaytalap tagaiyndau kazhet bolu umkіn. Ortalyk zhuyke zhuyesіnіn bаsеңdеу mүmіndіgіn аnқtау усhіn еmdelііnіn zhay kүyіn 48 mуktаttаn bаsеңаt wіm
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakokinētika
Loperamīda hidrohlorīda uzsūkšanās ir 40%. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 2,5 stundām. Saistība ar plazmas olbaltumvielām (galvenokārt ar albumīnu) ir 97%. Neiekļūst asins-smadzeņu barjerā. Tas tiek pakļauts intensīvai vielmaiņai oksidatīvās N-demetilēšanas procesā “pirmās” izejas caur aknām laikā. Gandrīz pilnībā metabolizējas aknās konjugācijas ceļā. Pusperiods ir 9-14 stundas (vidēji 10,8 stundas). Tas izdalās galvenokārt ar žulti, neliela daļa izdalās caur nierēm (konjugētu metabolītu veidā).
Loperamīda hidrohloridīna uzsūkšanās – 40%. Kan plasmasyndagi eng zhogary koncentrācija son 2,5 sagattan kein zheti. Plazmas akuyzdarymen baylanysuy (negіzіnen albumindermen) – 97%. Hematoencephaladyk boget arkyly otpeidi. Bauyr arkyly "algashky" otuіnde totygu N-demetildēna uderіsi barysynda karkyndy vielmaiņu ushyrida. Bauyrmen šķidrumu un vielmaiņas konjugācija. Zhartylay shygarylu kezeni 9-14 sagatty kuraydy (ortaša 10,8 s). Negіzinen otpen shygarylady, azdagan boligi buirektermen (metabolīta konjugācija turinde) shygarylady.
Farmakodinamika
Loperamīda hidrohlorīds, saistoties ar zarnu sieniņu opioīdu receptoriem (stimulējot holīna un adrenerģiskos neironus, izmantojot guanīna nukleotīdus), samazina zarnu gludo muskuļu tonusu un kustīgumu (inhibējot acetilholīna un Pg izdalīšanos). Palēnina peristaltiku un palielina zarnu satura tranzīta laiku. Paaugstina anālā sfinktera tonusu, veicina fekāliju aizturi un samazina vēlmi izkārnīties. Darbība attīstās ātri un ilgst 4-6 stundas, atšķirībā no opiātiem, loperamīdam nav centrālās iedarbības, jo tas neiekļūst asins-smadzeņu barjerā. neizraisa atkarību vai atkarību, ir selektīvāks darbībā un tāpēc rada mazāk blakusparādību.
Loperamīda hidrohlorīds іshek kabyrgalarynyn apiyndy receptori baylanysyp (guanīna nukleotīdu arkyly cholin-zhane adrenerģisko neironardu stimulēšana), ishektіn tagіs bulshiketіn tonizē vīriešu kymyldauyn t Omenkylyndetedi (Phygyldauyn t Omendētedi). Peristalticans bayaulatada zhane ishek ishіndegіsіnіn zhylzhu uakytyn artyrady. Narkotiku analdi sphincter tonus artyrada, bul nazhistіn durys ustalyp turuyna ykpal etyp, ulken dәetke kysyludy azajtuga ykpal edі. Aseri tez damida zhane 4-6 sagatka sozylady. Apiyndardan ayirmashylygy, loperamīda hematoencefalidy boget arkyly otpeydі, sondyktan ortalyktyk aser ielenbeydі; құmarlyқty zhәne daғdylanyp ketudi tuyndatpaydy, talғap aser etedi, sondyktan zhagymsyz aserleri az.
Iepakojums un izlaišanas forma
10 kapsulas katrā blisteriepakojumā, kas izgatavots no polivinilhlorīda plēves un apdrukātas lakotas alumīnija folijas. Apzīmējiet blistera iepakojumus (bez iepakojuma) kopā ar atbilstošu skaitu instrukciju medicīniskai lietošanai valsts un krievu valodās kartona kastē. 2 blisteriepakojumi katrā kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai valsts un krievu valodās kartona iepakojumā.
10 kapsulas polivinilhlorīda, kas satur baspaly lactalgan alumīnija folijas jasalgan hermētiķi. Pishіndі ұяшықти қaptamadan (pәshkege salmai) medicinad қoldанілуы жөніндгі мемлектік және орс тилдиндіктік анѓн мін іргіге kartonnan jasalgan Korapka salyngan. 2 pіshіndі ұяшықты қaptamadan medicinada qoldanyluy zhөnіndegі memlekettik zhane orys tіlderіndegі nұskaulykpen bіrge kartonnan zhasalgan paskade.
Loperamīds var ātri atbrīvot jūs no caurejas, kas bieži rodas visnepiemērotākajā laikā. Zāļu lietošana ļauj normalizēt zarnu darbību. Tomēr Loperamīdu nevar lietot caurejas ārstēšanai visos gadījumos. Zāles nevar ārstēt slimības infekciozo formu.
Loperamīda lietošanas indikācijas
Ir vairākas norādes par zāļu lietošanu:
- Alerģiskas reakcijas dēļ radās gremošanas traucējumi.
- Biežas zarnu kustības cēlonis bija nervu stress.
- Loperamīdu var lietot, lai ārstētu caureju, kas saistīta ar pacienta nepareizu uzturu.
- Zāles lieto caurejas ārstēšanai pacientiem ar staru slimību.
- Produkts palīdz novērst akūtas caurejas sekas.
Ir vairākas Loperamīda formas:
- pilieni;
- tabletes;
- kapsulas.
Ārstējot ar pilieniem, ir diezgan grūti uzturēt devu. Lielākā daļa cilvēku izvēlas lietot tabletes un kapsulas.
Tabletes satur aktīvo vielu loperamīdu. Aktīvās sastāvdaļas daudzums ir 2 mg neatkarīgi no izdalīšanās formas.
Kā palīgvielas zāles satur:
- Kukurūzas ciete, ko izmanto kā saistvielu.
- Silīcija dioksīds palīdz normalizēt vielmaiņas procesus.
- Kalcija stearātu izmanto kā emulgatoru. Tas kalpo, lai nodrošinātu visu sastāvdaļu sajaukšanos.
Farmakoloģiskā darbība
Loperamīda tabletes ir zāles, kas var atbrīvot cilvēku no hroniskas caurejas simptomiem. Gremošanas traucējumi var rasties stresa, nepareiza uztura vai alerģiju dēļ.
Kontrindikācija zāļu lietošanai ir infekcijas slimību klātbūtne, jo tas palēnina toksīnu izvadīšanu. Tas tikai pasliktina pacienta stāvokli.
Pateicoties Loperamīdam, pacients caurejas laikā zaudē mazāk šķidruma. Ārstēšanas procesā fekāliju kustība caur zarnām palēninās. Pakāpeniski organismā atjaunojas elektrolītu līdzsvars.
Akūtas caurejas gadījumā pirms zāļu lietošanas jākonsultējas ar savu ārstu. Loperamīda kapsulas vēlams lietot ar tīru ūdeni, nevis kompotu. Loperamīda tabletes jānovieto zem mēles. Tas paātrinās produkta sastāvā esošās aktīvās vielas uzsūkšanos.
Lietošanas instrukcija
Lai atbrīvotos no caurejas, pieaugušajiem jālieto 4 mg produkta aktīvās sastāvdaļas. Maksimālā zāļu dienas deva pieaugušajam nedrīkst pārsniegt 16 mg.
Lai novērstu hroniskas caurejas formas, ārsti iesaka lietot 2 tabletes dienā. Intensīvas caurejas gadījumā devu var palielināt. Pretcaurejas tabletes jālieto speciālista uzraudzībā. Zāļu lietošanas biežumu nosaka ārsts, pamatojoties uz konkrēto situāciju.
Loperamīds bērniem
Ar lielu piesardzību bērniem tiek izrakstītas pretcaurejas tabletes. Akūtas caurejas gadījumā ir svarīgi ievērot devu. Lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 5 gadiem, Loperamīds jāievada 1 mg 3 reizes dienā.
Bērniem vecumā no 6 līdz 8 gadiem jālieto 2 mg zāles 2 reizes dienā.
Lai novērstu caureju pusaudžiem vecumā no 9 līdz 12 gadiem, ārsti iesaka lietot Loperamide 2 mg 3 reizes dienā. Maksimālā zāļu deva nedrīkst būt lielāka par 8 mg.
Loperamīdu var lietot ne tikai tablešu veidā, bet arī pilienu veidā. Lai atbrīvotos no caurejas, pietiek ar 30 pilieniem 4 reizes dienā. Bērnam ir atļauts dot ne vairāk kā 120 pilienus dienā.
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no caurejas intensitātes. Akūtu caureju var novērst 2 dienu laikā. Maksimālais zāļu lietošanas ilgums ir 5 dienas.
Ja efekta nav, jums jāsazinās ar speciālistu. Pacientam jāveic diagnostika. Tas ļauj precīzāk noteikt gremošanas traucējumu cēloni un izvēlēties pareizo ārstēšanas iespēju.
Svarīgi! Sāpes vēderā ir satraucoša zīme, kas norāda uz nopietnām patoloģijām organismā. Šādā gadījumā ārstēšana ar Loperamīdu jāpārtrauc.
Loperamīda kapsulas
Loperamide stad ir pretcaurejas zāļu kapsulas versija.
Pirmā deva akūtas caurejas simptomu mazināšanai ir 2 kapsulas. Nākotnē jums jālieto 1 kapsula pēc katras zarnu kustības. Produkta daudzums ir izvēlēts tā, lai zarnu iztukšošanās notiktu ne vairāk kā 2 reizes dienā.
Hroniskas caurejas gadījumā pacientam vispirms jālieto 2 kapsulas (4 mg). Uzlabojoties pacienta stāvoklim, devu samazina līdz 1 kapsulai vienā reizē. Zāļu dienas deva nedrīkst pārsniegt 16 mg.
Nekošļājiet kapsulas, jo tas samazina to terapeitisko efektu. Tie ir jānomazgā ar vārītu ūdeni. Lai ārstētu caureju bērniem līdz 6 gadu vecumam, ārstam jāizvēlas citi līdzekļi. Loperamīda kapsulas šajā vecumā nevar lietot.
Bērniem vecumā no 6 līdz 8 gadiem jāievada 1 kapsula 2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst būt lielāka par 6 mg. Pusaudži vecumā no 9 līdz 12 gadiem var lietot 1 kapsulu 3 reizes dienā. Optimālais zāļu daudzums viņiem ir 8 mg.
Ko darīt, ja pēc 2 dienu ārstēšanas nav pozitīvu izmaiņu? Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt diagnostiku. Tas palīdzēs noteikt patiesos caurejas cēloņus.
Loperamīda kapsulas ietekmē zarnu receptorus. Tas atbrīvo acetilholīnu. Šī viela palēnina ūdens izvadīšanu no organisma. Pacienta izkārnījumi sabiezē.
Regulāri lietojot zāles, tūpļa sašaurinās. Zāles ietekmē arī nervu sistēmu, kas kontrolē gremošanas sistēmas darbību. Pēc ārstēšanas beigām zarnas sāk darboties kā iepriekš.
Tomēr dažiem bērniem zarnu kustīgums netiek atjaunots. Lai ārstētu šādus pacientus, ir jāmeklē speciālista palīdzība. Bērni, kas cieš no pastāvīgām toksiskām infekcijām, ir īpaši neaizsargāti pret zāļu lietošanu.
Ārstējot sākumskolas vecuma bērnus, nepārsniedziet atļauto devu. Viņiem var rasties caureja pēc zemas kvalitātes pārtikas ēšanas.
Kā Loperamīds mijiedarbojas ar citām zālēm
Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar holestiramīnu vai ritonaviru, jo tie samazina to efektivitāti. Trimoksazols, gluži pretēji, palīdz palielināt pretcaurejas līdzekļa biopieejamību.
Ārstējot ar Loperamīdu, nelietojiet pretsāpju līdzekļus. Tas var traucēt zarnu darbību un izraisīt smagu aizcietējumu.
Loperamīda blakusparādības
Ārstēšanas laikā pacientam var rasties negatīvas sekas:
- Zāles palēnina fekāliju kustību zarnās. Tādēļ to nevajadzētu lietot, ja Jums ir caureja.
- Dažiem pacientiem pēc ārstēšanas rodas vemšana un slikta dūša.
- Produkts var izraisīt sausu muti.
- Noteikti ievērojiet instrukcijās norādīto devu. Pretējā gadījumā var rasties zarnu aizsprostojums.
- Zāļu lietošana var izraisīt kustību koordinācijas traucējumus. Tāpēc autovadītājiem to nevajadzētu ņemt.
- Pacients jūtas noguris un pastāvīgi vēlas gulēt.
- Nevajadzētu izslēgt alerģisku reakciju rašanos. Dažiem pacientiem rodas nātrenes simptomi. Āda kļūst pārklāta ar sarkaniem plankumiem. Īpaši sarežģītos gadījumos var rasties anafilaktiskais šoks.
Apmēram 4 stundas pēc iekļūšanas organismā zāles sāk uzsūkties pacienta asinīs. Zāles dabiski izdalās 40 stundu laikā. Turklāt zāles daļēji uzsūcas zarnās.
Loperamīda atliekas var atrast arī aknās. Pārdozēšana izraisa izsitumus un var izraisīt samaņas zudumu.
Kādas ir pārdozēšanas briesmas?
Bieži vien pēc pirmajām caurejas pazīmēm pacienti sāk lietot zāles paši.
Devas neievērošana izpaužas kā šādi simptomi:
- Pacientam attīstās zarnu aizsprostojums.
- Pacients sūdzas par miegainību un nevar koncentrēties uz darbu.
- Daži cilvēki pēc zāļu devas pārsniegšanas nonāk stuporā.
- Aktīvā viela ietekmē arī elpošanas sistēmu.
- Cilvēka domāšana palēninās un atmiņa pasliktinās.
- Pacients nespēj normāli kustēties koordinācijas trūkuma dēļ.
Ja parādās Loperamīda pārdozēšanas simptomi, Jums jālieto Naloxone. Šīs zāles tiek uzskatītas par spēcīgu pretlīdzekli, kas ļauj ātri neitralizēt aktīvo vielu.