Выделения из уретры у мужчин: причины и диагностика. Выделения у мужчин

Состояние выделений из члена мужчины - важный показатель здоровья его мочеполовой системы. Такие выделения состоят из содержимого мочеиспускательного канала, секрета сальных желез, которые находятся на верхней части члена, и патологического выделяемого.

Для того, чтобы определить характер и причину выделений, мужчине важно знать, какие проявления являются нормальными, а какие сигнализируют о начале заболевания.

Жидкость на головке пениса начинает появляться в подростковом периоде и служит признаком того, что организм созревает и готовится к репродуктивной функции.

Физиологические

Даже при условии абсолютного здоровья у мужчин на члене периодически можно заметить капли жидкости, появляющейся из уретры. Ее количество и объем индивидуально отличаются, но незначительно. Эта жидкость без запаха чаще всего присутствует утром после пробуждения до посещения туалета. Изменение объема обусловливается гормональными колебаниями, состоянием здоровья и перенесенными заболеваниями, применением некоторых лекарственных препаратов и прочих причин.

Полное отсутствие секрета желез может быть вариантом нормы и никак не сказываться на половом здоровье мужчины. В редких случаях чрезмерная сухость вызывает дискомфорт во время полового контакта, но эта проблема легко решается применением специальных средств и смазок.

Существует четыре вида физиологичных выделений из уретры.

Либидозная уретрорея

Представляет собой бесцветный секрет, появляющийся на головке пениса из протоков уретральных желез. Этих желез на члене две, они находятся у основания пещеристых тел и носят название бульбоуретральных или куперовых желез.

Появление прозрачной жидкости возникает на фоне возбуждения или эрекции, которая периодически возникает по утрам, когда тестостерон в крови достигает максимальных значений. Обильность такой жидкости отличается у разных мужчин, обычно она зависит от продолжительности воздержания от секса, от степени возбуждения и индивидуальных физиологических характеристик.

При эрекции такая слизь выполняет функцию смазки для мочеполового канала, чтобы сперматозоиды проходили по нему легко и с необходимой скоростью. Поскольку в этом секрете содержаться единичные сперматозоиды, то его попадание на половые органы женщины может привести к беременности.

Дефекационная простаторея

Во время дефекации происходит натуживание мышц живота и брюшной полости, что провоцирует появление на головке слизи, которая иногда содержит бело-серые прожилки. Такая вязкая слизь не имеет запаха, в ней присутствует одновременно секрет простаты и семенных пузырьков.

Такая же жидкость может выделиться после мочеиспускания, что называют микционной простатореей, и после сильных приступов кашля, сопровождающихся резким напряжением мышц пресса.

Специалисты не считают дефекационную простаторею заболеванием, но выделяют ее в качестве возможного признака латентной фазы простатита.

Смегма

Секрет препуциальных желез называется смегма. Сразу после выделения она напоминает белую смазку густой консистенции. После образования смегма размещается под крайней плотью. Препуциальная смазка содержит в себе жир и элементы бактерий. Ее функция - снижение трения пениса о крайнюю плоть. Максимальное ее количество присуще подростковому периоду.

Если смегму периодически тщательно не вымывать, то она начинает разлагаться, приобретает резкий запах и становится более зеленой. Все это приводит к началу патологического процесса, обусловленного размножением микробов, который приведет к воспалению.

Сперма

В эякуляте содержится огромное количество семенной жидкости и сперматозоидов. В подростковом возрасте сперматорея возможна и без сексуального контакта, иногда во время сна. Если такая же картина сохраняется после пубертатного периода, это может быть признаком нарушения регуляции тонуса семявыводящих каналов вследствие воспаления или опухоли головного мозга.

Патологические

Отделяемое из уретры возникает также из-за различных дисфункций органов половой или мочевыделительной системы.

Может быть вызвано такими факторами:

  • Механические . Возникают после повреждений уретры во время взятия проб с применением специальных инструментов, которые вводят в просвет мочеиспускательного канала (уретроскопия, цистоскопия и пр.).
  • Инфекционные . Являются результатом присутствия и прогресса численности микробных патогенов. Такими микробами могут быть бактерии, грибки или вирусы.
  • Химические . Появляются в результате применения определенных лекарств и медикаментов, которые могут использоваться в ходе лечения мочеполовой системы или других систем. Часто возникают вследствие обработки уретры лекарственными растворами.

Иногда причина кроется в аллергической реакции организма на факторы окружающей среды или применяемые моющие средства и средства личной гигиены.

Субстанция, выступающая из уретры, может образовываться слизью, жидкостью, бактериями или грибками и гноем. Цвет, прозрачность, консистенция, запах и объемы говорят об интенсивности и стадии процесса. На разных стадиях при одном и том же заболевании все эти параметры могут изменяться.

Классифицируется выделяемое следующим образом:

  • Гематорея . Характеризуется кровяными включениями. Может возникать как в силу травм, так и при артериальной гипертензии, наличии опухолей в члене или в предстательной железе.
  • Лейкоцитарная уретрорея . Возникает при выходе накопившегося содержимого во время воспаления. Цвет, запах и продолжительность выхода экссудата говорит о степени повреждения эпителия мочевыводящего канала.
  • Слизисто-гнойные массы . Сдержат лейкоцитарные клетки, уретральную слизь и серозную жидкость. Внешне это выглядит как прозрачная слизь с белым оттенком. Является возможным признаком при хламидиозе, уреаплазмозе и пр.
  • Гной . Содержит много лейкоцитов и кусочков эпителия. По консистенции он самый густой, имеет желтый или зеленоватый цвет. Часто сопровождается жжением при оттоке мочи. Такое случается при гонорее, гонококковом уретрите или хламидиях.

Белые выделения

Если белые хлопьевидные или творожистые выделения с кисловатым запахом появляются на головке полового члена, это говорит о кандидозе. У мужчин он встречается реже, чем у женщин, и его появление означает, что иммунная система находится в угнетенном состоянии. Такое бывает после курса сильных антибиотиков или химиотерапии.

Если жидкость при этом содержит пенистые включения, то можно сделать вывод о возможном трихомонозе, уреаплазмозе или микоплазмозе, которые довольно часто передаются при незащищенном половом акте.

Еще одно заболевание, способное вызвать появление белой слизи, - хронический простатит. К этому симптому обычно добавляются снижение потенции и затрудненное мочеиспускание.

Прозрачные выделения

Основные причины, вызывающие такое выделяемое: хламидиоз или уреаплазмоз хронического течения. При данных заболеваниях это может быть единственным симптомом, который указывает на наличие патологического процесса. Появление прозрачной слизи происходит не всегда, а только в том случае, если мужчина долго не ходил в туалет. После того, как процесс обостряется, цвет с прозрачного меняется в сторону зеленоватого, так как в жидкости повышается содержание погибших лейкоцитов.

Прозрачная слизь характерна для начальной стадии гонореи. При этом заболевании слизь довольно тягучая, выделяется она круглосуточно в больших объемах.

Желтые или зеленые выделения

Желтый или зеленоватый цвет - явный признак присутствия гноя, состоящего из клеток лимфоцитов, слизи из уретры и фрагментов эпителия мочеиспускательного канала. Эта картина является характерной для многих венерических заболеваний.

При гонорее консистенция слизи очень густая, присутствует резкий гнилостный запах, а процесс мочеиспускания становится болезненным. Еще одна болезнь, при которой выделяемое приобретает желтый цвет - трихомониаз. Часто при нем больше нет никаких симптомов. Очень редко эта инфекция сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и зудом в промежности.

Выделения с резким запахом

Часто такой симптом возникает на фоне пренебрежения правилами гигиены. Поскольку в области мужских половых органов постоянно присутствует теплая и влажная среда, то микробы там стремительно размножаются. Их продукты жизнедеятельности вызывают крайне неприятный запах. Для того, чтобы предотвратить такое явление, необходимо ежедневно тщательно промывать член, отодвигая крайнюю плоть.

Неприятный запах может развиться и при нарушении обменных процессов, при сахарном диабете или инфекционных заболеваниях. При молочнице возникает кисловатый запах, а при гарднереллезе – выраженный рыбный запах. Воспаление головки пениса и внутреннего участка кожистой складки крайней плоти тоже служат причиной появления специфичного резкого запаха.

Кровянистые выделения

Часто кровь выступает вместе с содержимым уретры вследствие инфекционных воспалений. Появление такого симптома возможно при кандидозе, гонорее, трихомонадном уретрите. Чем больше количество слизи и чем больше в ней содержится крови, тем интенсивнее происходит процесс.

Небольшие прожилки крови означают, что процесс успел перейти в хроническую форму со значительным разрыхлением слизистого эпителия, что вызывает раздражение каждый раз, когда по мочеиспускательному каналу вытекает моча.

Также кровь может выступать после травматичного введения или извлечения из уретры катетера, при цистоскопии или взятия материала на бактериологический анализ.

Из-за повреждения стенок сосудов при прохождении песка и камней из почек выделяемое может приобрести розовый, красный или коричневатый оттенок. В таких случаях при оттоке мочи появляются выраженные боли с локализацией в нижней части малого таза или поясничной области спины.

Кровь в выделяемом присутствует и на поздних стадиях онкологических опухолей мочевыводящего тракта, при раковых опухолях яичников, члена, при аденоме и опухолях семенников. При этом кровотечение характеризуется коричневым или бурым оттенком, с кровяными сгустками.

Даже в том случае, если пациенту кажется, что он безошибочно определил заболевание, самостоятельный выбор лечения категорически запрещен. Многие болезни половой и мочевыделительной системы имеют сходную симптоматику, а осложнения, к которым они могут привести, становятся причиной бесплодия, потери потенции и прочих тяжелых последствий для здоровья мужчины.

Куда обращаться для проведения диагностики

Заболевания, которые характеризуются патологическими выделениями из уретры, диагностируют и лечат такие специалисты:

  • дерматовенеролог;
  • уролог;
  • венеролог;
  • нефролог.

Направляясь на первичную консультацию к специалисту, пациент должен быть готов ответить на следующие вопросы:

  • объем выделений;
  • оттенок и мутность;
  • примеси (кровь, хлопья, гной и сгустки);
  • консистенция (жидкая, липкая);
  • запах (рыбный, кислый, отсутствует);
  • зависимость проявления симптома от времени суток;
  • связано ли это с мочеиспусканием, острой едой, приемом спиртного и эрекцией).

После того, как врач выслушает жалобы, он проведет осмотр уретры, половых органов, промежности и паха для того, чтобы отследить наружные воспаления, сыпи и следы травмирования.

При пальпации лимфоузлов в паху, врач оценит температуру кожных покровов. Повышенная температура - явный признак воспаления. Кроме того, он обращает внимание на болезненные ощущения при ощупывании, плотность тканей и наличие язв.

Специалист проведет пальцевое исследование простаты. Оно заключается в обследовании через полость прямой кишки. Если при этом из уретры выделяется жидкость, ее отправляют для исследования под микроскопом. При пальпации простаты можно обнаружить внутренние опухолевые новообразования и аденому.

Дальнейшая диагностика в большинстве случаев идет по следующему алгоритму:

  • общеклинические анализы мочи и крови;
  • мазок на баканализ содержимого уретры;
  • анализ на сахар в крови;
  • УЗИ внутренних половых и мочевыводящих органов;
  • урография.

При очень сильных генитальных воспалениях врач сразу же назначает антибиотикотерапию с применением средств широкого спектра действия, не ожидая результатов анализов.

Если кровянистые выделения значительны по объему, пациенту порекомендуют лечь в стационар. В том случае, если есть подозрение на рак, диагноз ставится на основе гистологии по результатам биопсии.

Своевременное обращение за медицинской помощью должно быть обязательным условием для всех мужчин, желающих сохранить половое здоровье и молодость на долгие годы, так как ранняя диагностика гарантирует максимально быстрое избавление от болезни и отсутствие осложнений.

О том, что необходимо делать, при обнаружении необычных выделений из уретры, и какие выделения следует считать патологичными, идет речь в данном видео.

Одним из тревожных симптомов, указывающих на различные проблемы с женским здоровьем, является прозрачная слизь (как сопли) в моче. Ее наличие в ряде случаев является полностью нормальным, но может также указывать на воспалительные процессы.

Почему появляется слизь в моче

Причины слизи в моче у женщин - воспаления мочевыводящих путей и почек . Она выделяется, если с внутренней стороны мочевыводящих путей начинается эпителиальные клетки начинают отторгаться. Происходит он в результате травмирования тканей стенок органов после прохождения камней и песка или в результате инфекции бактериального характера. Может причиной слизи в моче быть и аутоиммунное хроническое воспалительное заболевание или длительный процесс удержания мочи, который как раз и провоцирует усиление работы клеток, отвечающих за выделение слизи.

Не характерные включения были обнаружены в ходе выполнения лабораторных анализов? В данном случае проблемы кроются как во внутренних воспалительных процессах, так и в плохой гигиене, неправильном сборе анализов. Перед забором мочи нужно подмыться и ввести во влагалище тампон. Если этого не сделать, влагалищная слизь попадет в мочу, и корректная диагностика станет невозможной.

Цистит, пиелонефрит или мочекаменная болезнь?

Если вы правильно собирали мочу для анализа, но в ней была обнаружена слизь, это может быть:


При цистите женщине назначают антибактериальные препараты и правильный питьевой режим. Народные средства тоже применяются, но при сильном воспалительном процессе они не принесут быстрого облегчения. При камнях в почках обычно назначается хирургическое лечение, облегчить состояние при сильных приступах мочекаменной болезни помогут спазмолитики и обезболивающие. Препараты, растворяющие соли, имеют низкую эффективность.

Белая слизь из влагалища - норма или патология?

Умеренные влагалищные выделения являются нормой. Вопрос в том, когда нужно бить тревогу.

Слизистые выделения у женщин как сопли, продуцируют железы шейки матки . Если все в порядке, они не имеют запаха, неприятных ощущений не вызывают и выделяются в умеренных количествах, то есть не обильно. Количество слизистых выделений зависит от фазы цикла, контролируют данный процесс продуцируемые в яичниках гормоны.

В первой фазе цикла много прозрачной жидкой слизи, а во второй прозрачной и вязкой. Вам кажется, что слизь не такая, как нужно, или ее слишком много? Возможно, поводы для беспокойства есть, поскольку ее вырабатывает не только шейка матки, но и цервикальный канал, влагалище. Насторожиться следует, если:

  • во влагалище появилось неприятное ощущение жжения, зуд;
  • при мочеиспускании тянет или болит низ живота;
  • выделения слишком обильные;
  • прозрачные слизистые выделения сменяются густыми белыми или желтыми.

Причины появления прозрачной влагалищной слизи

Прозрачная слизь из влагалища в больших количествах может начинать выделяться по следующим причинам:


Таким образом, причины ненормальных слизистых выделений могут быть разными. Поэтому нужно сдавать мазок и смотреть, что именно не так.

Симптомы заболевания

Выделения из влагалища сами по себе являются нормой, бить тревогу следует в том случае, если они изменили свои обычные характеристики. На наличие и прогрессирование воспалительного процесса указывают:


Если при этом женщина испытывает дискомфорт, ее беспокоит зуд половых органов, повышенная влажность кожных покровов в интимной зоне, обращаться к врачу нужно немедленно. Возможно, все хорошо, или вы столкнулись с банальной молочницей, но осторожность не повредит.

Что делать?

Если вас беспокоят не характерные, слишком обильные, непонятного цвета или с включениями слизистые выделения в моче, сначала нужно выяснить причину данного состояния. Самостоятельно лечение начинать не следует, поскольку это может только усугубить ситуацию. Кроме того, нужно выяснить, проблема с мочевыводящими путями или половой системой.

Основные способы лечения слизистых выделений:

  • спринцевание;
  • применение вагинальных свечей;
  • антибиотикотерапия.

Самолечение в данном случае опасно, поскольку вы можете приглушить симптомы и решить, что все хорошо, а заболевание будет прогрессировать внутри организма.

Анализ мочи: в каких случаях и как правильно сдавать

При подозрениях на воспалительный процесс в мочеполовой системе врач направит вас на анализ мочи. Его результаты позволяют:

  • выявлять патологию мочеполовой системы;
  • оценивать общее состояние организма;
  • контролировать процесс течения болезни;
  • диагностировать сахарный диабет;
  • анализировать последствия интоксикации организма в результате отравления.

Даже здоровый человек, которого ничего не беспокоит, должен регулярно сдавать общий анализ мочи. А если вас что-то беспокоит, то сделать это нужно обязательно. Чтобы точно узнать показатели содержания слизи в моче, купите специальный контейнер в аптеке, а перед сбором анализа помойте половые органы (лучше всего просто теплой водой, без мыла). За день до его сдачи не употребляйте продукты с красящими элементами - зелень, свеклу, морковь . Откажитесь от приема лекарственных средств, алкоголя и кофе. Во время месячных сдавать анализ мочи очень нежелательно. Собрали материал в контейнер? Постарайтесь доставить его в лабораторию как можно скорее.

Слизь в моче во время беременности

Со второго триместра в моче могут появляться посторонние примеси. Это связано с тем, что плод давит на почки, матку и другие органы, мочевой пузырь нормально не опорожняется, и в нем скапливается слизь. Что делать и нужно ли делать вообще? Это вам сможет сказать врач после обследования.

Анализ на ЗППП: сдавать или нет

Слизистые соплеобразные выделения в середине цикла - это нормально. Но если их консистенция или цвет вас настораживают, лучше будет сдать мазок на основные ЗППП. Соплеобразные выделения из половых органов характерны для следующих заболеваний:


Схему лечения гинекологических заболеваний, вызывающих появление обильных соплеобразных выделений, назначает венеролог или гинеколог - с учетом возбудителя инфекции, диагноза, клинических проявлений. При грибковых инфекциях назначаются противогрибковые препараты и укрепляющие средства общего спектра, при генитальном герпесе - противовирусные. Самым сложным и длительным является лечение венерических заболеваний, проходить его должны оба партнера. При климаксе обильные выделения обычно вызываются гормональной перестройкой организма.

Профилактические меры

Основные меры профилактики - внимательное отношение к своему здоровью, правильная гигиена, сбалансированное питание, секс с постоянным партнером. Раз в полгода сдавайте общий клинический анализ мочи и посещайте гинеколога для плавного осмотра.

0

Признаком многих венерических заболеваний являются белые, желтые, зеленоватые или коричневые выделения из уретры у мужчин, причины такого явления кроются в увеличении количества лейкоцитов, эпителиальных клеток или грибков. Хотя стоит различать нормальные и патологические выделения.

Какими бывают нормальные мужские выделения?

Нормальные физиологические выделения у мужчин из полового члена наблюдаются в таких ситуациях:

  1. При половом возбуждении (эрекции). Из мочеиспускательного канала выходит прозрачная слизь, которую выделяет куперова или бульбоуретральная железа. Секрет желез предназначен для смазывания мочеиспускательного канала перед выходом спермы и ускорения движения сперматозоидов.
  2. При семяизвержении в ходе полового акта или мастурбации. В этот же ряд можно отнести поллюцию - непроизвольное выделение спермы в ночное время. Такие прозрачные выделения начинаются в период полового созревания у юношей, когда они видят сны сексуального характера. У взрослых мужчин поллюция случается при долгом воздержании от сексуальных отношений.
  3. При натуживании во время опорожнения кишечника. Повышенное внутрибрюшное давление может привести к выделению из уретры вязкой слизи с сероватыми прожилками. Это так называемая дефекационная простаторея. Аналогичное явление - выделения при мочеиспускании, оно именуется микционной простатореей. Редко после приступа кашля на белье могут оставаться незначительные выделения секрета и предстательной железы.

Все описанные типы выделений по объему незначительны и не должны носить ежедневный характер. В норме отверстие мочеиспускательного канала всегда сухое и чистое.

Когда начинать беспокоиться?

Каждый здоровый взрослый мужчина знает, как у него выглядят выделения из члена. Если он замечает изменение запаха, цвета, консистенции или количества жидкости, нужно отправляться к урологу. Проверка состояния организма не повредит, даже если вы полностью здоровы. Постоянные мысли о возможных проблемах и заболеваниях половой сферы не только отвлекают от работы, но и мешают сконцентрироваться во время секса. Далеко не всегда инфекционные заболевания мочеполовой системы сопровождаются дополнительными симптомами: резью и жжением при мочеиспускании, болью в паху, слабостью и дискомфортом. Нередко в начале болезни появляются только выделения.

Как проверить?

  1. Для начала обратите внимание, есть ли у вас на нижнем белье светлые пятна.
  2. Чаще всего выделения накапливаются в ночное время, когда мужчина спит и не посещает туалет. Если мочеиспускательный канал покрыт корочками или слипся, значит, есть выделения.
  3. Чтобы удостовериться, можно нажать на уретру, тогда скопившийся секрет подойдет ближе к отверстию.
  4. Если вы заметили мутные капельки в уретре и испытываете болезненные ощущения при мочеиспускании, то нужно идти к врачу и сдавать анализы.
  5. Порой выделения могут наблюдаться лишь после употребления алкоголя, острой и очень соленой еды. Эти факторы снижают иммунитет, поэтому вялотекущее воспаление усиливается и проявляет себя выделениями.
  6. Скудные выделения обнаружить не просто, ведь не все мужчины по утрам надавливают на уретру и смотрят, выйдет что-то или нет. Сомнения появляются после случайных сексуальных отношений или при появлении зуда, боли, рези при мочеиспускании. Чтобы удостовериться, попробуйте выпустить первую порцию утренней мочи в прозрачный стакан. Посмотрите, нет ли там плавающих нитей и хлопьев, смытых струей.

Распространенные причины проблемы

Самой распространенной причиной выделений становится воспаление мочеиспускательного канала (уретрит). Воспаленная слизистая оболочка выделяет большее количество лейкоцитов и слизи, чтобы по возможности нейтрализовать действие микробов и побыстрее вывести их из организма.

Причины уретрита подразделяются на:

  1. Специфические инфекционные - заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз).
  2. Неспецифические, когда начинается патологический рост условно патогенных микроорганизмов, которые в обычное время мирно сосуществуют с нормальной флорой (кандидоз, гарднереллез и другие).

Воспаление может начаться после повреждения мочеиспускательного канала во время взятия образца для анализа или при разъедающем воздействии химических веществ и кристаллов солей из мочи. Раздражение мочеиспускательного канала пищей (горчицей, квашеной капустой, уксусом и пивом) также способно спровоцировать выделения.

Более серьезной причиной появления капель жидкости из уретры может стать рак полового члена или мочеиспускательного канала. Из-за эрозий, язв и участков омертвления тканей уретры начинается воспаление и патологическая выработка слизи, иногда с примесью крови.

Какого цвета бывают выделения?

Для постановки предварительного диагноза врач может поинтересоваться цветом, прозрачностью, количеством и консистенцией выделений. Эти характеристики выражают причину, интенсивность и стадию воспалительного процесса.

Выделения состоят из жидкости, слизи и различных клеток. Обилие отмерших эпителиальных клеток придает выделениям мутный серый оттенок и густую консистенцию. Зеленоватые и желтые выделения приобретают цвет за счет большого количества погибших лейкоцитов, призванных бороться с инфекцией. Густые или плотные выделения белого цвета встречаются при молочнице. При одном и том же заболевании по мере ухудшения состояния и усиления воспалительного процесса цвет и консистенция выделений могут изменяться.

При ЗППП у мужчин чаще всего появляются непривычные выделения. К примеру, для хронической формы хламидийной, микоплазменной или уреаплазменной инфекции свойственны необильные тягучие прозрачные выделения. Причем количество лейкоцитов не превышает норму. При остром течении этих болезней или при обострении наблюдаются полупрозрачные слизисто-гнойные выделения желтоватого или белого цвета, накапливающиеся на головке полового члена.

При гонорее густые и липкие гнойные желтые выделения имеют неприятный гнилостный запах. В некоторых случаях жидкость приобретает зеленоватый оттенок. Анализы выявляют большое количество лейкоцитов и эпителиальных клеток. Гонорейный уретрит тоже сопровождается зудом, болью и жжением, усиливающимися при мочеиспускании.

Белые выделения у мужчин встречаются при кандидозе. Они возникают на фоне снижения иммунитета в обычной жизни, а также после перенесения серьезной болезни, терапии антибиотиками или лечении рака. При гарднереллезе из уретры в незначительном количестве выделяется белая жидкость или возникают светло-желтые выделения.

Учтите, что опознать болезнь лишь по цвету, количеству, консистенции и запаху выделений не получится. Частый прием антибиотиков и других лекарств приводит к видоизменению бактерий, поэтому болезни, которые они вызывают, далеко не всегда имеют описанные черты и проявления. Жалобы пациента врач может использовать для предварительной диагностики, но выработка схемы лечения должна строиться на результатах анализов.

Диагностика и лечение

При первых же симптомах необходимо отправиться к врачу-урологу или андрологу. Он проведет внешний осмотр половых органов и возьмет мазок выделений для микроскопического анализа. В лаборатории при большом увеличении под микроскопом могут обнаружить клетки эпителия, слизь, дрожжевые грибки, гонококки, гарднереллы, трихомонады и прочие микроорганизмы. Для идентификации кокковой флоры (стрептококки, стафилококки и прочие) прибегают к посеву выделений на искусственной питательной среде, а через несколько дней определяют, какие бактерии выросли.

В мазках могут отсутствовать бактерии, но увеличенное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В этом случае необходимо сделать анализ крови на выявление инфекций, передающихся половым путем (герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, сифилиса, гонореи и других).

Прозрачные выделения у мужчин могут быть нормой или патологией. Если такой симптом дополняется другими признаками – зудом, жжением или дискомфортом, это повод к посещению специалиста. Важно внимательно следить за своим здоровьем, это позволит предупредить опасные последствия и осложнения.

В норме выходной канал уретры должен оставаться сухим, никаких выделений не наблюдается. Если прозрачные выделения у мужчин из отверстия уретры наблюдаются единоразово, не регулярно, не дополняются иными симптомами, это не является патологической ситуацией. Нормой считается простаторея во время опорожнения кишечного тракта. Такая ситуация появляется при интенсивном натуживании и во время дефекационного процесса. Так иногда случается при трудностях с опорожнением кишечника, при слишком частых запорах.

В такой ситуации повышается компрессия внутри брюшной стенки, вследствие чего из отверстия уретры появляется незначительное количество жидкости прозрачного цвета, без запаха и посторонних примесей. Нормой считается наличие прожилок в прозрачной слизи, окрашенных в белый или сероватый оттенок.

Прозрачная слизь считается нормой при поллюциях в пубертатный период. При самопроизвольной эякуляции не во время интимной близости, вместе с эякулятом выделяется незначительное количество тянущихся прозрачных выделений.

При утренней эрекции, которая появляется утром после пробуждения, часто возникают прозрачные слизистые выделения, они продуцируются мочеполовыми железами. Такое состояние наблюдается по утрам, считается нормой. Если такие ситуации встречаются нечасто, какой-либо повод для беспокойства отсутствует, поскольку секреция свидетельствует о нормальном функционировании половых желез.

Если выделение из мочеиспускательного канала возникает в большом объеме, независимо от того, произошло возбуждение или нет, регулярно, дополняется интенсивно выраженным зудом и жжением в уретре, неприятным запахом – это серьезный повод к посещению доктора.

Важно обнаружить провоцирующий фактор и приступить к своевременной терапии, это позволит предотвратить осложнения и последствия для органов репродуктивной системы.

Как обнаружить симптом

Обычно мужчина не осуществляет регулярные осмотры отверстия уретры на предмет присутствия каких-либо патологий, если при этом другие клинические проявления отсутствуют. Прозрачная слизь может выделяться самостоятельно, либо показываться после легкого надавливания на отверстие мочеиспускательного канала. Первым симптомом, который свидетельствует о наличии выделений, является слипание канала уретры. Такое наблюдается при незначительном количестве секрета, он засыхает. На его месте формируется пленка, располагается она возле внешнего канала уретры.

После пробуждения отверстие уретры слипается, это нужно заметить и провести дальнейший осмотр на наличие выделяющегося секрета. Наличие слизистого секрета можно рассмотреть в первой порции утренней урины. При осмотре утренней мочи, следует обратить внимание на присутствие хлопковых структур, анормальных примесей. Такие проявления являются серьезным поводом для посещения уролога или андролога.

Обнаружить большое количество секрета можно и на поверхности нижнего белья, заметить этот признак несложно. Если развиваются запущенные воспалительные реакции в органах репродуктивной системы, возникающий секрет дополняется иными признаками — зуд, жжение, дискомфорт в участке уретры, специфический неприятный аромат.

Почему появляется симптом

Специфическая симптоматика обычно длительное время отсутствует. Когда эти патологии переходят в запущенную форму, могут появляться неярко выраженные симптомы: дискомфорт в паховом участке, слизь из уретры, зуд, жжение, болезненность, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

К иным патологиям, которые сопровождаются подобной клинической картиной, относят:

  • Уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале;
  • Баланопостит – воспаление головки и крайней плоти полового органа у мужчины;
  • Простатит – воспаление предстательной железы;
  • Аллергические реакции на средства личной гигиены или синтетическое нижнее белье;
  • Механические повреждения полового органа;
  • Травмы уретры.

Вызвать прозрачные выделения может и трихомониаз на начальных этапах своего развития. Если слизь окрашивается в желтый цвет, это свидетельствует о примесях гнойного содержимого. Такой признак характерный для гонореи и трихомониаза. При наличии сгустков крови в слизи, можно судить о развитии трихомонадной или гонорейной формы уретрита. Если дополнительно ощущается кисловатый запах, это признак урогенитального кандидоза, при наличии рыбного аромата, можно говорить о развитии заболеваний, передающихся половым путем.

Если появление секрета отмечается при отсутствии инфекционных процессов и воспаления, это бывает спровоцировано слабым тонусом мышечного аппарата, в результате чего необходимая влага и слизистые структуры не способны задерживаться в организме. К таким патологическим процессам относят сперматорею и простаторею. Независимо от причины, важно регулярно проводить осмотр половых органов на наличие анормальных проявлений, вовремя начинать терапию.

Диагностические мероприятия

Для обнаружения причины подобных явлений следует посетить уролога или андролога. Врач назначит необходимые диагностические мероприятия. Первым обследованием является визуальный осмотр половых органов, оценка состояния эпидермиса и консистенции секрета, пальпация лимфатических узлов. Проводится сбор анамнестических данных, учитывая дополнительные признаки в виде жжения, зуда, болезненности во время процесса микции, возникновение неприятного аромата, увеличение показателей температуры.

Далее врач назначает , чтобы простимулировать выделения. Перед процедурой нужно в течении двух часов не мочиться, это даст возможность получить наиболее достоверную информацию. Назначается забор крови и мочи, берется мазок из отверстия уретры. Нередко диагностика дополняется ультразвуковым исследованием органов малого таза, урографией. Перед тем, как проходить обследования, рекомендуется исключить прием сильных антибиотиков, антигрибковых, антивоспалительных лекарственных средств. Это нужно, поскольку подобные лекарства способны снижать количество лейкоцитов в кровяной жидкости, информация о наличии воспалений и инфекций будет недостоверной.

До того, как доктором будет поставлен диагноз, рекомендуется исключить интимные контакты, уделять внимание частоте выделяемой жидкости.

Если присутствует воспалительный процесс, микции будут болезненными и частыми. Врачи рекомендуют соблюдать определенный рацион питания – исключить острые блюда, этанолсодержащие напитки, поскольку такая пища вызывает обострение воспалений в организме. Обязательно нужно придерживаться правил личной гигиены, регулярно менять нижнее белье. Обращение к доктору должно быть своевременным, чтобы начать терапию вовремя и предотвратить переход недуга в хроническую форму.

После обнаружения основной причины такого явления, доктор назначит правильный алгоритм лечения. Нужно четко придерживаться всех врачебных рекомендаций, воздерживаться от ведения половой жизни до полного выздоровления, правильно питаться, тщательно соблюдать все гигиенические мероприятия. Недопустимо заниматься самостоятельным лечением, это чревато усугублением состояния. При отсутствии грамотной терапии в дальнейшем возможны осложнения и последствия, вплоть до эректильной дисфункции проблем с зачатием ребенка.

Найдется немного женщин, которые знают о том, что и у мужчин бывают выделения. Как и у женщин, у мужчин они также случаются в норме и они без запаха. Только у женщин это называется «бели» и появляются они из влагалища, тогда как мужские истекают из уретры. Безусловно, любые патологические выделения свидетельствуют о нездоровье и требуют обращения к врачу.

Физиологические выделения

О здоровье мужчины свидетельствуют физиологические выделения из выходного отверстия мочеиспускательного канала, которые наблюдаются в следующих случаях:

Либидозная или физиологическая уретрорея

Данное состояние наблюдается, когда появляются прозрачные выделения на головке полового члена при сексуальном возбуждении или утром, сразу после сна. Количество их у различных мужчин различается и напрямую связано с выраженностью полового возбуждения. Но в любом случае важно помнить, что такие выделения при возбуждении, содержат небольшое количество сперматозоидов, поэтому при их попадании на половые органы партнерши она имеет риск забеременеть. Функция описанных выделений заключается в обеспечении прохождения сперматозоидов через мочеиспускательный канал и влагалище женщины, где имеется кислая среда, губительная для «живчиков», и попадании их в жизнеспособном виде в полость матки и трубы для оплодотворения яйцеклетки.

Дефекационная простаторея

Во время повышения внутрибрюшного давления (при натуживании) на головке пениса могут появляться прозрачные выделения без запаха с возможными серо-белыми прожилками. Такие выделения вязкие и состоят из смеси секрета простаты и семенных пузырьков. Подобные выделения могут появляться и при завершении мочеиспускания, в таком случае говорят о микционной простаторее. В исключительных случаях такие выделения появляются и при сильном кашле. Они не считаются органической патологией, а лишь свидетельствуют о нарушении вегетативной регуляции функционирования половых органов.

Смегма

Смегмой (препуциальной смазкой) называется секрет, который состоит из выделений сальными железами головки пениса и крайней плоти. В норме, при соблюдении мужчиной правил личной гигиены подобные выделения не создают неудобства, так как механически смываются водой. Но при пренебрежении гигиеной смегма накапливается, а в ней размножаются микроорганизмы, что служит источником неприятного запаха.

Выделение спермы

Сперма, в которой содержится большое количество сперматозоидов, в норме выделятся при эякуляции (семяизвержении) в конце полового акта или самопроизвольно, во сне (поллюции). Поллюции наблюдаются у мальчиков подросткового возраста и случаются либо несколько раз в месяц, либо 1 – 3 в неделю (гормональная перестройка).

В некоторых случаях сперматорея, то есть истечение спермы из мочеиспускательного канала без полового акта и оргазма, свидетельствует о патологии, когда нарушается тонус мышечного слоя семявыносящих протоков при имеющимся хроническом воспалении или заболеваниях головного мозга.

Патологические выделения

Все остальные выделения, которые выходят за рамки физиологических, являются патологией и свидетельствуют в первую очередь о воспалении мочеиспускательного канала или уретрите. различны, они могут быть как инфекционными, так и неинфекционными.

Инфекционные причины делятся на специфические и неспецифические.

  • К специфическим этиологическим факторам относятся заболевания, которые передаются половым путем это и .
  • Неспецифический инфекционный уретрит вызывается условно-патогенными бактериями, вирусами и грибами:
    • хламидийный уретрит (см. );
    • уреаплазменный и микоплазменный уретрит;
    • кандидозный уретрит или урогенитальный кандидоз у мужчин;
    • герпетический уретрит и прочие (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки).

К неинфекционным факторам воспаления относят:

  • аллергические реакции
  • механическое повреждение слизистой уретры
  • раздражение мочеиспускательного канала химическими веществами
  • травмы, сужение уретры.

Мужские выделения могут различаться по прозрачности и окраске. На эти параметры влияет интенсивность воспалительного процесса, его стадия и этиологический фактор. Выделения формируются из жидкости, слизи и разных клеток.

  • Мутные — если клеток содержится большое количество, то выделения имеют мутный цвет.
  • Серые или густые — при преобладании в выделениях эпителиальных клеток они приобретают серый цвет и становятся густыми.
  • Желтые, зеленые или желто-зеленые — при содержании в выделениях большого количества лейкоцитов они становятся желтого и даже зеленого цвета их еще называют гнойными выделениями.

Следует отметить, что при одной и той же патологии характер выделений изменяется на протяжении времени.

Белые выделения

Белые выделения у мужчин обусловлены несколькими причинами. В первую очередь следует исключить кандидоз (см. ). При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • головка пениса неприятно пахнет кислым хлебом или дрожжами;
  • головка полового члена покрыта белесоватым налетом;
  • отмечается зуд, жжение и даже боль полового члена и в области промежности;
  • выделения появляются при мочеиспускании;
  • отмечается красноватые пятна (раздражение, воспаление) на головке и внутренней поверхности крайней плоти;
  • возникает боль во время коитуса, чувствуется дискомфорт в области головки и крайней плоти;
  • отмечаются выделения белого цвета не только во время мочеиспускания;
  • партнерша жалуется на зуд и жжение, боль при половом акте, имеет творожистые выделения.

Кроме урогенитального кандидоза белые выделения могут быть обусловлены хламидиозом и/или уреаплазмозом и микоплазмозом, а также говорить о воспалении предстательной железы, которое характеризуется:

  • затрудненным и прерывистым мочеиспусканием;
  • ощущением жжения в промежности и мочеиспускательном канале;
  • дискомфортом при дефекации;
  • сексуальными расстройствами (снижение либидо и эрекции, быстрое семяизвержение, стертый оргазм).

Мужчинам важно помнить, что может привести не только к стойкой эректильной дисфункции, но и бесплодию.

Прозрачные выделения

  • Хламидиоз, уреаплазмоз — прозрачные слизистые выделения возможны при хламидийном или уреаплазменном уретрите в хронической стадии заболевания. При обострении процесса в выделениях возрастает количество лейкоцитов, и они приобретают зеленоватый или желтоватый цвет.
  • Трихомониаз, гонорея — также прозрачные, обильные выделения с большим количеством слизи, которые наблюдаются в течение дня, возможны в начальной стадии заражения трихомонадами или гонококками. В случае хламидиоза (уреаплазмоза) субъективные ощущения часто отсутствуют (боль, зуд, жжение), а прозрачные выделения появляются после длительного воздержания от мочеиспускания.

Желтые выделения

Гнойные выделения, в состав которых входит слущенный эпителий мочеиспускательного канала, значительное количество лейкоцитов и уретральная слизь, отличаются желтоватым или зеленоватым оттенками. Желтые выделения или с примесью зелени являются характерным признаком венерических заболеваний.

  • Гонорея — выделения густые и имеют неприятный гнилостный запах, наблюдаются в течение дня и сопровождаются болью при мочеиспускании. Мужчина должен в первую очередь подумать о гонорейной инфекции, если имеется классическая пара симптомов: выделения и зуд.
  • Трихомониаз — также при выделениях желтого цвета не исключается и трихомониаз, хотя зачастую он протекает бессимптомно. При выраженной симптоматике трихомонадной инфекции помимо гноевидных выделений мужчину беспокоят , частые и непреодолимые позывы помочиться, чувство тяжести внизу живота и дискомфорт в промежности.

Выделения с запахом

Нарушение гигиены

Неприятный запах промежности и полового члена в частности может наблюдаться и при несоблюдении условий интимной гигиены:

  • Смегма является отличной питательной средой для микроорганизмов, которые, размножаясь и погибая, создают неприятный запах, если не производить регулярное тщательное обмывание наружных половых органов.
  • Кроме того, сама смегма может отличаться неприятным запахом при нарушении обмена веществ (например, ). При этом выделение смегмы настолько интенсивно, что пропитывает насквозь нижнее белье.

Инфекции

Выделения с запахом чаще всего наблюдаются при инфекционном поражении мочеиспускательного канала. В первую очередь следует исключить гонорейный уретрит — густые, желтого или зеленого цвета выделения, которые наблюдаются в течение всего дня.

Кислый запах выделений является патогномичным симптомом урогенитального кандидоза. Заражение грибками рода Кандида провоцирует появление творожистых или молочно-белых выделений (см. ).

Также возможен и рыбный запах выделений , который присущ гарднереллезу, который скорее характерен для женщин (называется бактериальный вагиноз), а у мужчин развитие данного заболевания является скорее нонсенсом. Гарднерелла относится к условно-патогенным микроорганизмам и начинает активно размножаться лишь при определенных условиях:

  • ослабление иммунитета;
  • сопутствующие воспалительные процессы органов мочеполовой сферы;
  • дисбактериоз кишечника;
  • применение презервативов со спермицидами;
  • длительное лечение антибиотиками или иммуносупрессоров (цитостатики, кортикостероиды);
  • тесное нижнее белье из синтетических тканей;
  • беспорядочная половая жизнь.

Также выделения с неприятным запахом могут быть при таких заболеваниях, как:

  • баланит (воспаление головки пениса)
  • баланопостит (воспаление внутренней поверхности крайней плоти).

Но кроме выделений (не из уретры, а смегма), данные заболевания сопровождаются гиперемией и зудом, болью полового члена, а на головке обнаруживаются язвочки и сморщивание.

Выделения с кровью

Инфекции

Кровянистые выделения или выделения с прожилками крови нередко наблюдаются при инфекционном поражении мочеиспускательного канала. Примесь крови характерна для гонорейного, трихомонадного или кандидозного уретрита. Причем количество крови напрямую связано с интенсивность воспаления.

Нередко кровь наблюдаются при хроническом уретрите (слизистая мочеиспускательного канала разрыхлена и отвечает контактным кровотечением на малейшее раздражение, в том числе и на прохождение мочи по каналу).

Медицинские манипуляции

Другая причина подобных — травмирование мочеиспускательного канала в процессе медицинских процедур. В случае грубого проведения бужирования, установки и удаления катетера, цистоскопии или взятия мазка могут наблюдаться одномоментные кровянистые выделения. Они отличаются тем, что кровь алая, не имеет сгустков, а само кровотечение очень быстро прекращается.

Прохождение конкрементов, песка

Кроме всего прочего, выделения с кровью могут наблюдаться при прохождении мелких конкрементов или песка (из почек или мочевого пузыря) по мочеиспускательному каналу. Твердая поверхность микролитов повреждает слизистую и стенки сосудов, вызывая кровотечение. В этом случае кровь наиболее заметна при мочеиспускании, которое сопровождается болью.

Гломерулонефрит

Макрогематурия ( , видимая при мочеиспускании) возможна и при наличии гломерулонефрита. При этом имеется триада симптомов: макрогематурия, отеки, повышение артериального давления.

Злокачественные опухоли

Одним из признаков злокачественных опухолей органов мочеполовой системы ( , полового члена, семенников и прочих) является появление крови у мужчины. В таком случае кровь будет бурой или темной, возможно появление сгустков.

Выделение крови со спермой

Нельзя забывать и о таком симптоме, как выделение (гематоспермия). Различают ложную и истинную гематоспермию. При ложной кровь примешивается к сперме во время ее прохождения по уретре. А при истинной кровь попадает в эякулят еще до его прохождения по мочеиспускательному каналу. Гематоспермия сопровождается следующими симптомами:

  • болевые ощущения во время эякуляции;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боль и/или отек в половых органах (яички и мошонка);
  • дискомфорт и боль в пояснице;
  • повышение температуры тела.

Одной из причин гематоспермии является:

  • чрезмерно активная половая жизнь или напротив,
  • длительное половое воздержание, при этом во время полового акта происходит разрыв сосудистых стенок в тканях половых органов
  • перенесенное хирургическое вмешательство или биопсия также могут быть причиной появления крови в сперме
  • гематоспермия появляется при доброкачественных и злокачественных новообразованиях мочеполовых органов
  • при наличии камней в семенниках и семявыводящих протоках
  • при варикозном расширении вен органов малого таза.