Сбой месячных: каким должен быть менструальный цикл в идеале. Нарушение цикла менструации

Начиная с 11-12 лет, каждая женщина в своей жизни сталкивается с менструацией . Она является признаком того, что организм созрел и физически готов к вынашиванию потомства. Вас, возможно, напугает эта фраза – мало кто может представить себе будущую маму, которая сама еще играет в куклы.

Но факт остается фактом – если пришли месячные, девочка становится девушкой. Ее организм начинает вырабатывать женские половые гормоны, отвечающие за возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Менструация становится привычным явлением в жизни женщины и продолжается до наступления менопаузы – периода, когда снижается выработка гормонов и женщина перестает быть способна к деторождению. Однако не у всех менструальный цикл работает как часы. Сбои цикла , слишком обильные или скудные месячные, два менструации в один месяц или задержка, не связанная с беременностью – с этим может столкнуться каждая женщина.

Почему возникают сбои в менструальном цикле? Чем грозят такие нарушения? Как их определить и чем лечить? Ответы на все эти вопросы в данной статье.

Причины, по которым менструальный цикл женщины может дать внезапный сбой, различаются по своей природе. Они бывают физиологическими, психологическими и вызванными приемом определенных лекарственных препаратов. Наиболее частой причиной, по которой менструальный цикл женщины начинает сбиваться, становится возрастной фактор .

При наступлении определенного возраста, организм перестает вырабатывать нужное количество половых гормонов , отвечающих за стабильное функционирование детородной системы женщины. Наступает климакс – тяжелое в эмоциональном и физическом плане состояние для женщины. Следом за климаксом, во время которого месячные обычно продолжают идти, наступает менопауза . И с этого возраста женщина фактически становится неплодной.

В этот период часто встречаются случаи длительного менструального кровотечения, во время которого может развиться анемия , существенные сбои в приходе месячных: временные промежутки между циклами или сокращаются вдвое, или удлиняются до нескольких месяцев.

После родов у женщин так же встречаются проблемы с нестабильностью цикла . Это обусловлено существенной гормональной перестройкой в период вынашивания беременности, самих родов и последующего грудного вскармливания.

По статистике, у 30% женщин менструальный цикл восстанавливается в прежнем состоянии через 3-4 месяца после родов, у 20% цикл восстанавливается в течение полугода, у остальных – либо после окончания грудного вскармливания, либо в течение нескольких лет после рождения малыша.

Наиболее распространенные причины сбоя в менструальном цикле:

• сильный стресс;
• недавний аборт или выкидыш;
• прием гормональных препаратов;
• прием препаратов, влияющих на щитовидную железу;
• смена климата (временный сбой);
• хроническая депрессия;
• хронические бактериальные инфекции органов малого таза;
• воспалительные процессы половой системы;
• онкологические заболевания;
• недавно перенесенные тяжелые простудные заболевания и прием антибиотиков;
• рождение ребенка;
• недавнее начало менструаций, подростковый возраст;
• недавнее начало половой жизни;
• нарушение обмена веществ;
• начало климактерического периода;
• менопауза;
• жесткие диеты.

Все перечисленные факторы могут стать причиной серьезного нарушения в работе организма и женской половой системы, которое и приводит к тому, что месячный цикл становится нестабильным. Если вас беспокоят симптомы, описанные в одном из разделов ниже, это повод обратиться к врачу.

Симптомы: как определить, что цикл сбился?

Сбоем менструального цикла считается его серьезное отклонение от нормы . Некоторые женщины начинают переживать, когда месячные не приходят в положенный им срок, либо приходят раньше на несколько дней. Такие кратковременные сбои нормальны, если не возникают слишком часто.

• Месячные до определенного момента приходили стабильно, цикл был равным по времени, но случился сбой. Изменилась длина цикла , стала непостоянной, изменилась продолжительность менструации.
• Во время менструации выделения стали слишком обильными и болезненными; либо ее срок сократился, а выделения стали скудными. Последнее может свидетельствовать о серьезных проблемах с яичниками (поликистоз).
• Менструации приходят несколько раз в месяц, идут как обычно (полименорея).
• Менструация задерживается более, чем на 2 недели, но беременность не подтверждена . (Аменорея).
• Месячные пропали, и не появляются более двух месяцев.
• Продолжительность цикла менее 21 дня, или более 34 дней.

Как видите, нарушением цикла считаются как изменения его продолжительности, так и интенсивность выделений и ощущения во время месячных. Появление сильных болей, которых раньше не было, обильного кровотечения – достаточный повод для обращения за консультацией к врачу.

Причины сбоя у подростков

Чаще всего проблемы с циклом возникают у совсем молодых девушек . В большинстве случаев, врачи-гинекологи призывают не видеть в этом повода для тревоги. Юный организм только вошел в фазу созревания, гормональный фон еще не стабилизировался во время пубертата.

Первые несколько лет менструальный цикл у девочки-подростка только устанавливается. Месячные могут приходить нерегулярно , с большими промежутками между циклами.

Часто бывают ановуляторные циклы, в результате которых менструация не наступает. Внутренние детородные органы продолжают формироваться, менструации бывают болезненными, длительными и обильными. Иногда ситуация проявляется в обратной форме: месячные приходят редко , идут не более 2-3 дней.

Сильно переживать по поводу таких сбоев не стоит, так как у большинства женщин стабильный цикл устанавливается только к 18-20 годам либо после рождения ребенка. Но наблюдать за ситуацией необходимо, регулярно посещая врача-гинеколога . Для регулирования менструального цикла девушкам часто назначают легкие оральные контрацептивы, позволяющие нормализовать гормональный фон. Самостоятельно принимать таблетки без консультации врача не рекомендуется , чтобы не нанести вред развивающемуся организму.

У женщин детородного возраста

Часто цикл сбивается и у взрослой женщины с полностью сформировавшимися детородными органами и стабильным гормональным фоном . Основной причиной данного явления становятся сильные стрессы, влияющие на работу щитовидной железы. Та, в свою очередь, провоцирует нарушения в выработке гормонов, и страдает женский менструальный цикл.

Диеты, сильная потеря веса, прием гормональной контрацепции без назначения врача, таблетки для прерывания беременности, воспалительные процессы в органах малого таза – все это становится причиной сбоя . У женщины со стабильным циклом отклонения от нормы, возникающие более одного раза, являются поводом для незамедлительного обращения к врачу и проведения полного обследования.

То, что женщины принимают за сбой в менструальном цикле, может оказаться беременностью – обычной или внематочной. Поэтому обратите особое внимание на свой организм при длительной задержке. Если тесты не показывают беременность – это еще не гарантирует ее отсутствие.

После родов

Сбои в менструальном цикле после рождения малыша – явление абсолютно нормальное. Первой причиной становится необходимость восстановления органов, которые подверглись растяжению или повреждению во время родов.

Чаще всего страдает матка , которая сильно растягивается в период развития ребенка. Пока органы восстанавливаются и приходят в свое естественное состояние, менструальный цикл будет или отсутствовать, или станет нерегулярным.

Второй причиной отсутствия месячных после родов становится активная выработка гормона пролактина , влияющего на функции яичников. Данный гормон активно вырабатывается в период грудного вскармливания, и подавляет овуляцию. При отсутствии овуляции месячные не приходят, так как стандартный процесс во время цикла (менструация, созревание яйцеклетки, овуляция, при отсутствии зачатия — менструация) подавлен.

Сроки восстановления цикла после родов зависят от того, когда будет окончен период грудного вскармливания . Если женщина постоянно кормить малыша грудью «по требованию» — ждите восстановления цикла не раньше первого года после родов. Если питание малыша смешанное или он переведен на прикорм с 6 месяцев – месячные восстановятся через полгода после родов. Если женщина не кормит ребенка грудью – овуляторный цикл восстановится к 13-14 неделе после родов, вскоре после него начнут приходить месячные .

После 40 лет

Основной причиной сбоя менструального цикла после 40 лет становится приход климакса . Эта фаза в жизни женщины является периодом очередной гормональной перестройки, и сопровождается переменами в настроении, ухудшением самочувствия, и сбоями цикла.

Гормоны, отвечающие за созревание яйцеклетки и приход месячных, вырабатываются хуже, в меньших количествах, нестабильно. В соответствии с этим изменяется цикл. Месячные могут пропасть на длительный период времени.

Не стоит бояться этого естественного процесса. Климакс является этапом, предшествующим менопаузе – периоду полового покоя (отдыха от родов). Женщина так же может наслаждаться сексуальной близостью, но становится неспособна к рождению ребенка .

Если климакс протекает тяжело – необходимо обратиться к врачу для назначения препаратов, нормализующих гормональный фон.

После 50 лет

После 50 лет в организме женщины наступает менопауза . Этот процесс характеризуется сбоем менструального цикла, и затем полным его отсутствием. Уровень гормонов в организме снижается, яйцеклетки перестают созревать, отсутствует овуляция.

В этот период еще могут быть изменения в характере менструации : например, увеличение ее продолжительности или появление обильных выделений. Затем месячные прекращаются полностью.

Как уже говорилось выше, менопауза наступает у каждой женщины и это абсолютно естественный процесс. В среднем, у большинства женщин это период приходится на 50-56 лет . Менопауза не требует нахождения под врачебным контролем и приема каких-либо лекарств.

Лечение

В зависимости от причины возникновения сбоя в менструальном цикле и возраста пациентки, врачи-гинекологи прибегают к различным мерам его лечения .

Чаще всего пациентке назначается гормональная терапия с целью восстановления гормонального фона.

При возникновении сбоев на почве стресса назначаются консультации с психологом и антидепрессанты. Если фактором сбоя стали гинекологические заболевания – проводят соответствующий курс лечения.

Важно одно: если у вас возник сбой менструального цикла , не занимайтесь самолечением, этим вы можете только навредить. Доверьте решение проблемы квалифицированному специалисту, который установит как причину появления сбоя, так и назначит правильное лечение.

Очень хотелось бы, чтобы организм всегда работал идеально, все с ним случалось строго по графику, никакие волнения, связанные с очередными «сюрпризами» с его стороны не ударяли по нервной системе. Однако такое не представляется возможным, постоянно приходится решать какие-то проблемы: среди женских наиболее частой является задержка менструального цикла. И если несколько дней не критичны, когда счет идет на недели, появляются серьезные опасения за здоровье.

Сбой месячных: когда начинать беспокойство?

Прежде чем искать причины пропадания месячных или изменения графика их начала и окончания, следует пройтись по нескольким периодам в жизни женщины, когда это абсолютно нормальное явление, не требующее никакого постороннего вмешательства: ни самой женщины, ни гинеколога.

• Возраст 13-15 лет , когда происходит гормональное формирование организма, довольно нестабилен. Именно в этот момент должны начаться месячные у девочки-подростка и, вполне вероятно, что после первых выделений пройдет не 27-29 суток до следующих, а 2-3 месяца. При этом регулярность может колебаться еще в течение года. Волноваться следует, если на 16-ом году у девочки не установится относительно стабильный график.
• Возраст 40-45 лет , после которого наступает климактерический период, также нередко сопровождается сбоем менструаций, однако эта граница может сдвинуться и к 50-55 годам, в зависимости от организма женщины. Здесь возможны как кратковременные нарушения, так и длительные, но в каждом из случаев вмешательство гинеколога не требуется, если нет наложения иных факторов, о которых пойдет речь ниже.

Если же Вы не попадаете под предложенные выше возрастные рамки, но цикл все же нарушился, причины могут быть как ситуативными, так и тяжелыми. Но чтобы понять, к какой категории отнести текущую ситуацию, важно точно установить степень сбоя.

• Классическая продолжительность менструального цикла, установленная в качестве нормы — 28 суток, при этом может существовать разбег от 21 до 37 дней. Ситуативным сбоем считается отклонение от сформировавшейся длительности на 3-6 дней: здесь лучше не паниковать, вполне вероятно, что серьезных проблем с организмом нет. Но при задержке на 7 и более суток придется начать искать внутренние причины.

Почему происходит сбой менструационного цикла?

1. Акклиматизация — наиболее частая причина сбоя менструационного цикла, носящая ситуативный характер. Присуща чувствительному организму, во вмешательстве извне не нуждается, да и сделать с ней ничего нельзя. По своему действию она близка к классическому стрессу, но проходит зачастую намного быстрее. Здесь сбой обычно краткосрочный, на 3-5 суток.
2. Перенесенные вирусные инфекции — от банальной простуды до тяжелого гриппа: подобного рода нарушения сказываются на всех системах организма, особенно если сопровождаются высокой температурой. В большинстве случаев они, напротив, вызывают ранее начало менструаций, однако нередки и сильные (до 7 дней) задержки. Врачебное вмешательство также не требуется, организм восстановится самостоятельно, и цикл вместе с ним.
3. Повышенные физические нагрузки . Для организма считаются разновидностью легкого стресса, даже если в положительном ключе. Задержка или, напротив, раннее начало незначительны, однако выделения могут быть обильными, сопровождаться слабостью и болью в нижней части живота. Если нагрузка была ситуативной, сбой устранится быстро, если длительной (вхождение в спортивный режим), то организм привыкать будет долго, и в течение следующих 2-3 циклов возможны такие же нарушения графика.
4. Стресс . Здесь все зависит от степени пережитого ужаса: легкое волнение лишь всколыхнет график, но серьезные переживания, сопровождающиеся постоянной бессонницей, потерей аппетита, апатией, сниженной концентрацией и пр. расстройствами, нередко ведет к тому, что цикл сдвигается на 7-14 дней, и это сопровождается болезненными симптомами в области живота и головы, слабостью, тошнотой. В такой ситуации требуется оказать усиленное подкрепление нервной системе, и лучше, если это сделает квалифицированный специалист. В качестве безопасной поддержки можно пропить «Глицин» или настойки валерианы, пустырника, зверобоя.

Тяжелые причины сбоя менструационного цикла

Все возможные причины нарушения месячных, изложенные ниже, должны быть установлены и подтверждены специалистом, и лечение в каждой из ситуаций должен назначать врач.

1. Изменения гормонального фона . Наиболее распространенная причина из категории серьезных и, одновременно, самая сложная. Здесь также имеют место быть как ситуативные скачки гормонов, особенно сопряженные с приемом пероральных контрацептивов, которые выравниваются не медикаментозным лечением, так и болезни гипофиза или щитовидной железы, требующие визита к эндокринологу.
2. Резкие изменения массы тела . Как быстрое похудение, так и быстрый набор веса, ведут не только к опусканию почек и ухудшению общего самочувствия, особенно сброс веса до крайних значений. В такой ситуации организм включает скрытые резервы, перестраиваясь на режим поддержания жизнедеятельности, в котором он не способен делиться своей энергией и питательными веществами с возможным плодом. Поэтому все возможности овуляции пресекаются, вследствие чего полностью пропадают месячные.
3. Заболевания репродуктивной системы . Здесь могут быть как воспалительные процессы матки, так и придатков, полипы и киста, либо же инфекции органов малого таза. При подтверждении (через полный комплекс анализов и обследований) диагноза и его устранении цикл восстанавливается самостоятельно.
4. Аборты и выкидыши — нарушение цикла после оперативного вмешательства или неудачной беременности скорее правило, нежели исключение. Однако, если задержка более 10-14 суток, вполне вероятно, что она свидетельствует о бесплодии.

И никогда нельзя сбрасывать со счетов самую приятную причину нарушения менструального цикла — беременность, а также последующее кормление грудью. Восстановление организма случится сразу после завершения лактации, однако врачи предупреждают, что если в установленные графиком дни зафиксирован болевой синдром в нижней части живота, необходимо показаться специалисту.

Практически нет женщины, которая бы никогда не сталкивалась с какими-либо нарушениями менструального цикла. Даже полностью здоровые женщины в тех или иных обстоятельствах могут иметь менструальные сбои. Но в некоторых случаях такие нарушения классифицируются как заболевания (код по МКБ 10 – N94.4-N94.9).

В этой статье мы подробно рассмотрим проблему нарушений в месячном цикле. Вы узнаете, по каким причинам могут возникать сбои у женщин разных возрастных категорий, как диагностируется и лечится данное патологическое состояние, когда обязательно следует обращаться за медицинской помощью.

Виды нарушений

Нарушением менструации считают цикл, длительность которого увеличивается больше, чем на неделю. Также, если период между месячными сокращается на 5-7 дней, и это повторяется систематически, можно говорить о сбое менструальной функции. За исключением женщин, которые имеют более длинный или короткий цикл генетически, у всех остальных это определяется как расстройство и требует обследования.

Выделяют несколько видов нарушений, связанных с менструальным циклом:

1. Аменорея – состояние, при котором на протяжении нескольких циклов менструации отсутствуют. Различают первичную и вторичную аменорею. В первом случае в период полового созревания месячные не начинаются до 16 лет при наличии других признаков полового созревания. Во втором случае менструации прекращаются на длительное время.
2. Олигоменорея – патология, при которой месячные наступают очень редко. Чаще наблюдается у тех, кто страдает от избыточного веса. При данной патологии женщины репродуктивного возраста нередко имеют проблемы с зачатием.
3. Дисменорея – отклонения в менструальном графике как в сторону увеличения, так и в сторону сокращения межменструального периода. С таким нарушением женщины могут встретиться в любом возрасте. Не считаются дисменореей физиологически обусловленные отклонения во время начала менструаций, когда цикл еще не отрегулирован, и в послеродовой период, когда цикл восстанавливается.
4. Опсоменорея – нарушение, при котором длительность цикла увеличивается до 35 дней и более (но не больше трех месяцев), а менструации короткие и скудные. Часто сопровождается бесплодием. Женщины могут иметь мужские черты, склонность к полноте. Достаточно частым симптомом является акне.
5. Гипоменструальный синдром – это патология, для которой характерно уменьшение количества выделяемой во время месячных крови. Скудные менструации (кровопотеря меньше 50 мл) обычно приходят с задержкой и вызывают разнообразные дискомфортные ощущения – тошноту, головную боль и пр.

Также выделяют и другие нарушения в менструальном цикле, такие как полименорея, пройоменорея, метроррагия и пр. У каждой из этих патологий могут быть различные причины, поэтому обследование (и не только у гинеколога) является обязательным.

Причины нарушения менструального цикла

Основной причиной сбоя цикла месячных является нарушение гормонального фона. Происходит это при различных заболеваниях и состояниях. Также немаловажную роль играет наследственный фактор – если у предков по женской линии наблюдались сбои в цикле или другие нарушения, вполне возможно, это отразится на характере месячных у женщин в следующих поколениях.

Поскольку в регуляции менструального цикла задействованы головной мозг и органы эндокринной системы, очень часто проблема возникает из-за нарушений взаимодействия.

Недосыпание, стресс, чрезмерные физические нагрузки, психологическое утомление, смена часового пояса или климатических условий могут привести к сбою месячных. Нередки случаи проблем с менструацией у тех, кто регулярно бодрствует в ночное время. Опухолевые образования мозга и нейровирусные инфекции также могут привести к менструальным сбоям.

Гормональный цикл с нарушениями наблюдается и при многих заболеваниях. Наиболее часто это случается на фоне патологий эндокринной и мочеполовой систем, таких как:

• генетические и гормональные патологии яичников;
• воспаления матки и придатков;
• инфекционные поражения органов малого таза;
• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы, надпочечников;
• ожирение и пр.

Функциональные нарушения эндокринной системы, проявляющиеся в накапливании эстрогена при одновременном дефиците прогестерона, тоже вызывают менструальные сбои. Нарушиться цикл может и из-за любых инфекционных и неинфекционных заболеваний, острых или хронических.

Среди других факторов, которые могут привести к сбоям месячных, наиболее часто встречаются:

• Длительные диеты, несбалансированное питание, нехватка определенных элементов в пище.
• Слишком низкая/высокая масса тела.
• Острые или хронические интоксикации (в том числе, регулярное употребление алкоголя, курение).
• Прием некоторых медикаментов.

Таким образом, в группе риска оказывается подавляющее большинство женщин. Но это не значит, что проблему сбоя в менструальном цикле можно игнорировать, «списывая» нарушения на хронические стрессы или недостаток сна. Если возникли сбои, обязательно требуется врачебная консультация для исключения серьезных заболеваний.

Нарушения в менструальном цикле могут быть симптомом опасных заболеваний, включая онкологические.

Диагностика нарушенного цикла менструаций

Многие женщины, имеющие проблемы с менструацией, откладывают визит к доктору, поскольку боятся назначения гормонотерапии. На самом деле гормоны показаны лишь в некоторых случаях, а для выбора адекватной схемы лечения необходима тщательнейшая диагностика.

Кроме гинекологического осмотра, мазка и общих анализов крови и мочи, может быть назначено:

• УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
• анализ на исследование гормонов;
• гистероскопия;
• исследования на выявление хромосомных патологий;
• ПЦР и пр.

Какие именно необходимы анализы, врач решает после детального расспроса, во которого сможет выяснить наличие генетической предрасположенности, особенности образа жизни пациентки и другие нюансы, имеющие влияние на периодичность и интенсивность месячных. Также может понадобиться консультация врачей других специальностей (эндокринолога, терапевта) и дополнительные исследования (компьютерная томография, рентгенография черепа и пр.).

Методы лечения менструальных нарушений

Единой методики лечения сбоев в менструальном цикле не существует, так как к возникновению проблемы могут быть причастны самые разнообразные факторы. Лечебный комплекс ориентирован на устранение первопричин. Кроме того, практически во всех случаях понадобится устранение типичных «провокаторов». Коррекция питания, достаточное количество сна, исключение стрессовых ситуаций обязательно необходимы, чтобы цикл вернулся в норму.

Лечение в подростковом возрасте

Первая менструация у девочек происходит в возрасте 12-14 лет. Если этого не случилось до 16 лет, есть повод для беспокойства и визита к детскому гинекологу-эндокринологу. Также необходима консультация врача, если цикл не урегулируется на протяжении года-полтора. В подростковом возрасте возможны и другие нарушения:

• слишком обильные месячные;
• значительные кровопотери;
• появление кровянистых выделений между месячными;
• высокая болезненность.

Чаще всего к этим нарушениям приводят проблемы с весом, вегето-сосудистая дистония, гипертония, хронические воспалительные заболевания, раннее начало половой жизни.

Девушки, изнуряющие себя диетами, нередко имеют нерегулярный менструальный цикл. Это же относится и к слишком эмоциональным подросткам с высоким уровнем импульсивности или агрессии.

Препараты для лечения подростковых нарушений подбираются с учетом возраста. Если показана терапия гормонами, подбираются наиболее щадящие гормональные препараты с низкими дозами. Если причина нерегулярности цикла связана со сбоями в функционировании щитовидной железы, требуется комплекс лечения для нормализации работы щитовидки.

При сильных кровотечениях используют кровоостанавливающие препараты, а при осложнениях (падение гемоглобина, головокружения, общая сильная слабость) – выскабливание. Параллельно проводится антианемическая терапия препаратами железа. В неосложненных случаях применяется циклическая витаминотерапия для стимуляции организма. В ряде случаев врач может назначить успокоительные средства, корректировку питания, изменения в режиме дня и пр.

Лечение в репродуктивном возрасте

Нарушения менструального цикла у женщин в детородном возрасте происходят как по физиологическим причинам (беременность, послеродовой период), так и по многим другим причинам. Поэтому лечение может быть назначено только после всестороннего обследования. Лекарственные средства врач подбирает с учетом наличия тех или иных заболеваний.

• Если проблема вызвана гормональными нарушениями, ее устраняют с помощью препаратов эстрогена, гормонов щитовидной железы и т.д.
• При наличии инфекционных заболеваний применяется антибиотикотерапия.
• Опухоли, вызывающие сбои в менструальном цикле, удаляются хирургическим путем (опухолевые образования в органах мочеполовой системы, щитовидной железе, гипофизе).
• Хирургическое вмешательство может понадобиться и при патологиях половых органов.
• При отсутствии овуляции используются средства для ее стимуляции.
• При слишком обильных менструациях восполняют объем потерянной крови, проводят выскабливание, а в самых сложных случаях – абляцию эндометрия или гистерэктомию.

Также может быть необходимо улучшение работы иммунной системы, дополнение рациона богатой витаминами и микроэлементами пищей. При необходимости назначаются дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Благоприятный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры. Нормализация режима дня, повышение стрессоустойчивости – необходимые меры для восстановления нормального менструального цикла.

Некоторые расстройства менструального цикла приводят к бесплодию. Если женщина планирует иметь детей, начинать лечение следует как можно раньше. Если в ближайшем будущем беременность не планируется, могут быть назначены гормональный контрацептивы, которые помогут отрегулировать менструальный цикл.

Лечение в климактерическом периоде

Менопауза обычно наступает в возрасте 45-50 лет, хотя сейчас все чаще встречаются случаи раннего климакса после 40 и даже после 30 лет. Обычно, когда в зрелом возрасте менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются, женщина сама ставит себе диагноз менопаузы и не спешит обращаться к врачу.

Такой подход чреват многими неприятными последствиями, начиная от незамеченных вовремя заболеваний, и заканчивая нежелательной беременностью (такое, хотя и редко, но тоже случается). Поэтому, даже при подозрении на климакс, обследоваться нужно обязательно. Если выявлены те или иные проблемы, врач предложит комплекс лечебных мер, включающий:

• средства для нормализации гормонального фона (дюфастон и пр.);
• антибиотикотерапию при наличии инфекций;
• рациональное питание с уменьшением калорийности и общего количества пищи.

Если изменения менструального цикла в этом возрасте имеют физиологический характер, никакое специальное лечение не требуется. Однако когда женщина тяжело переносит климактерический период, целесообразно использовать физиотерапию, общеукрепляющие препараты, средства народной медицины.

Любые кровотечения в период постменопаузы – повод для как можно скорейшего обращения к врачу, поскольку в большинстве случаев это один из симптомов злокачественных образований!

Показания к посещению врача при нарушении цикла месячных

При любых нарушениях в менструальном цикле желательно обратиться к врачу. Это поможет избежать серьезных последствий и не беспокоиться о своем состоянии, тем самым усугубляя ситуацию. Но в ряде случаев обследование пройти необходимо обязательно:

• Если у девочки-подростка не было менархе до 15-16 лет.
• Прошло год-полтора после первой менструации, а месячный цикл так и не установился.
• Месячные слишком длинные и слишком обильные.
• Изменился характер менструальных выделений, их цвет, запах (это может быть признаком заболеваний эндометрия).
• Овуляция сопровождается болезненными ощущениями.
• Выделения очень скудные, а месячные приходят с существенным опозданием.
• Кровотечения беспокоят в период между менструациями (даже единственный случай требует обследования).

Даже если все эти изменения не причиняют дискомфорта и не вызывают жалоб, не стоит их игнорировать. Нарушения менструального цикла часто являются признаком заболеваний, и своевременное лечение позволяет избежать осложнений и опасных для жизни состояний.

Видео

Каким образом лишний вес влияет на регулярность менструаций? Посмотрев это небольшое видео, вы узнаете о связи менструальных нарушений с избыточной массой тела, а также о других причинах сбоев в цикле месячных.

Менструальный цикл женщины – довольно сложный механизм. Если в организме все хорошо, то он работает, как часы. Но сбои случаются очень часто, и являются одним из самых часто встречающихся проблем в гинекологии.

Чтобы не иметь проблем с репродуктивной функцией, женщине нужно постоянно отслеживать регулярность цикла, замечая все отклонения от того, что является нормой.

Важно помнить, что сбой цикла всегда имеет какую-то причину. При этом сам по себе он не является заболеванием. Это лишь признак тех или иных проблем в организме.

Причин, которые приводят к дисбалансу менструального цикла, очень много. Кроме подросткового возраста, возраста старше 40 лет и приема противозачаточных препаратов, о которых речь пойдет ниже, стоит выделить такие распространенные причины :

• Резкий набор или потеря веса . Если женщина в попытках похудеть часто прибегает к голодным диетам, она может не удивляться сбою цикла. Неполноценное питание воспринимается организмом как время, неподходящее для беременности, и он делает все, чтобы она не наступила, сбивая цикл. Не лучшим образом также отражается на менструальном цикле быстрый и сильный набор веса.
• Акклиматизация . Если вы недавно переехали или отправились отдыхать в страну с совершенно иным климатом, то цикл может сбиться. Дело в том, что климатические изменения – это стресс для организма, и он может реагировать сбоем цикла. Обычно он восстанавливается после того как организм адаптируется к новым условиям.
• Очень часто к сбою менструального цикла приводят слишком активные физические нагрузки и стресс. При последнем организм вырабатывает слишком много пролактина – гормона, который может задерживать менструацию. Чтобы цикл восстановился, в этом случае нужно просто успокоиться, постараться высыпаться и отдыхать на свежем воздухе.
• Гормональные нарушения в организме. Выработка тех или иных гормонов может сбиваться ввиду болезней гипоталамуса и гипофиза. В данном случае нужна консультация врача эндокринолога, который назначит необходимые меры лечения.
• Заболевания женской репродуктивной системы . Учтите, что сбой менструального цикла может быть следствием довольно серьезных проблем, таких как воспаления матки, кисты, полипы, патологии шейки матки. Большинство таких проблем нужно лечить хирургическим путем.
• На состояние матки оказывают негативное влияние аборты, как вынужденные, так и самопроизвольные. Они могут провоцировать задержки месячных, а иногда и бесплодие.

Также учтите, что сбившийся цикл может быть симптомом заболеваний надпочечников, щитовидной железы, инфекционных заболеваний . Оказать влияние может нехватка в организме тех или иных веществ, перенесенные травмы влагалища, а также вредные привычки.

Сбой цикла месячных у подростков

Сбой цикла у девушек подростков также может иметь разные причины. Если месячные только недавно начались, и идут нерегулярно, то, возможно, цикл еще просто не успел нормально установиться . Но причины могут быть и другими. Даже самая простая черепно-мозговая травма и грипп, протекающий тяжело, могут привести к сбою цикла. Также к серьезным сбоям приводят тонзиллит и воспаление миндалин.

Одна из распространенных причин сбоя цикла, а то и полного отсутствия месячных – это неграмотное и слишком активное похудение . Если девушка, организм которой развивается, сбрасывает 15% веса, это может стать причиной пропажи месячных, а также уменьшения в размерах матки и яичников.

Подросткам особенно нужно качественное полноценное питание, иначе сбои могут быть очень серьезными. Так как в этом возрасте девочки часто недовольны собой, и могут увлекаться голодными диетами, нередко у них происходят сбои именно по этой причине. Важно участие мамы и других старших родственниц: такие вопросы с девочкой нужно обсуждать.

Цикл может нарушиться ввиду ранних и беспорядочных половых связей , вредных привычек, которые для растущего организма особенно вредны, а также ввиду определенных проблем в развитии половой системы. У девочек подростков нарушение цикла может привести к маточным кровотечениям, когда месячные слишком длительные и обильные. Эти кровотечения, называемые ювенильными, могут быть спровоцированы сильными нервными напряжениями либо инфекционными процессами в организме.

Сбой менструального цикла после 40 лет

Одна из основных причин сбившегося менструального цикла у женщин старше сорока – приближающаяся менопауза . До того как возникает климакс, месячные часто становятся более редкими, нерегулярными, а в перерыве между ними возможны обильные кровотечения.

Также причинами могут быть все те же диеты, которыми нередко грешат и женщины в возрасте, стрессы, эмоциональные расстройства. В этом возрасте также не стоит исключать риск ряда заболеваний , из-за которых может сбиться менструальный цикл.

Сбой цикла после таблеток

К сбою цикла могут приводить те или иные медицинские препараты, употребляемые женщиной. В основном в данном случае стоит говорить о гормональных противозачаточных таблетках , которые могут влиять на гормональный фон женщины, и соответственно на менструальный цикл.

Когда женщина прекращает пить противозачаточные, возникает перестройка в организме. Если сбивается цикл, то для его восстановления может потребоваться как месяц, так и год. При этом стоит помнить, что даже в случае сбоя месячных после отмены противозачаточных остается вероятность забеременеть.

Также иногда гормональный сбой появляется у женщины, которая только начинает пить противозачаточные. Организму просто нужно время, чтобы с ним привыкнуть.

В любом случае, если вас что-то беспокоит, проконсультируйтесь со специалистом, назначившим вам таблетки. Стоит обращать внимание и на дополнительные симптомы. Не всегда дело в таблетках, которые вы употребляете. Возможно, к сбою цикла в вашем случае привело что-то более серьезное.

К отсутствию месячных могут привести гестагенные препараты, а также инъекции прогестинов. Последние нередко назначаются в тех случаях, когда нужна искусственная менопауза.

Лечение

Самое главное, с чего стоит начать терапию по восстановлению цикла – это установить причину . Если она неочевидна, могут потребоваться многочисленные анализы, которые помогут специалисту прояснить ситуацию. Как бы там ни было, не обойтись без вмешательства профессионала.

Иногда достаточно коррекции образа жизни и рациона, и цикл восстанавливается сам. В других случаях врач может назначить те или иные медикаменты. В особенно тяжелых ситуациях, когда к сбою цикла приводят те или иные проблемы женской репродуктивной системы, может понадобиться и хирургическое вмешательство .

Если задержка месячных вызвана гормональным сбоем врач, в соответствии с результатами анализов, подбирает индивидуальную терапию гормонами. В большинстве случаев гормональный баланс нормализуется приёмом оральных контрацептивов в течении трёх или шести месяцев. После отмены препарата репродуктивная функция женщины восстанавливается и менструальный цикл налаживается.

Если нарушена выработка гормонов щитовидной железы, женщину отправляют к эндокринологу, который направит на УЗИ щитовидной железы и подберёт соответствующий курс гормонов. Воспалительные заболевания матки и яичников лечат антибиотиками в стационаре. Доброкачественные опухоли (миомы и полипы) удаляют хирургическим путём, сохраняя репродуктивную функцию женщины.

Существует и множество народных способов, которые якобы должны вызвать менструации при их отсутствии. Далеко не всегда они оправданы, особенно если сбой был провоцирован серьезными патологиями организма. Не стоит рисковать и заниматься самодеятельностью. Проконсультируйтесь с врачом , и выполняйте все его предписания.

Текст: Ольга Ким

Если задержка менструального цикла происходит у вас впервые, то скорее всего, в аптеку вам нужно будет идти не за таблетками, а за тестом на беременность. В таком случае, вас можно только поздравить. Но если нарушения менструального цикла причины которого вам непонятны, происходят регулярно, стоит все же задуматься и обратиться к врачу. До похода к доктору можно самостоятельно определить, пусть и примерно, из-за чего сбился менструальный цикл и причин этому может быть несколько. Каких?

Нарушения менструального цикла: что к чему?

Менструальный цикл может немного расходиться с вашим личным календарем. Ваше тело - не механизм, работающий без сбоев, так что нарушения менструального цикла, причины которых могут быть разными, вполне вероятны. Минимальный менструальный период длится 21 день, считается он от первого дня месячных до первого дня следующих. Максимальный цикл составляется 33 дня. Если ваш менструальный период выбивается из этих рамок, то необходимо искать причины нарушения менструального цикла.

Немного терминов. Если месячные не приходят в течение полугода, такое нарушение менструального цикла называется аменорея и является наиболее серьезным заболеванием. Если цикл составляет больше 35 дней, такое нарушение называется олигоменорея, если менее 25 дней - то это полименорея. Если месячные выходят из графика и становятся нерегулярными - это дисменорея. Если месячные обильные, это тоже является нарушением менструального цикла и называется меноррагией.

Тем не менее, впадать в отчаяние не следует, нарушения менструального цикла, причины которых могут крыться не только в половой системе, встречаются у 70% женщин. На это могут влиять гормоны, плохая экология, диеты и многое другое. Главное сопоставить все нижеописанные причины нарушения менструального цикла и найти наиболее подходящую.

Нарушения менструального цикла: внутренние причины

Инфекционные заболевания половых органов. Нарушения менструального цикла, причины которых кроются именно в инфекции половых органов, встречаются довольно часто. Возбудителем этой инфекции могут быть как половая жизнь, так и пользование общими средствами гигиены. Чтобы найти такую инфекции, нужно сдать анализы на предмет нахождения возбудителя этой самой инфекции (уроплазмы, хламидии и другие). После того, как доктор определит, в чем именно заключается ваша проблема, он пропишет вам лечение, после которого менструальный цикл вернется на круги своя.

Гормоны. Второй по «популярности» причиной нарушения менструального цикла является гормональный сбой. Как вы знаете, за состояние половой системы отвечают гормоны, если гормональный фон нарушен, это тут же отражается на менструальной цикле. К этому могут привести заболевания эндокринной системы, в частности щитовидной железы. После 25 лет в организме женщины меняется гормональный фон, поэтому уровень такого полового гормона как прогестерон может снизиться, также такая проблема наблюдается за несколько лет до климакса. Поэтому в анализах на гормоны тест на прогестерон стоит одним из первых.

Прием лекарств. Если вы принимаете таблетки или любые другие лекарства в течение продолжительного времени, то это также может стать причиной нарушения менструального цикла. Также стоит внимательно читать инструкции любого нового лекарственного препарата, а особое внимание обратить на противопоказания.

Стресс и депрессия. Если вы периодически находитесь в стрессовом состоянии, нервная система дает сбои и вы становитесь излишне впечатлительными из-за этого, такое развитие событий также может привести к нарушению менструального цикла.

Внешние причины нарушения менструального цикла

Диеты и физические нагрузки. При соблюдении диеты, вы больше заботитесь о том, как поскорее сбросить вес, а ведь это неправильно. Недостаток витаминов, полезных веществ и минералов влияет на менструальный цикл и может его нарушить. Если вы довели свой организм до истощения и дистрофии, то нарушения менструального цикла, причины которых кроются в вашем страстном желании похудеть, будут сопутствовать вам еще долго.

Также очень важными причинами нарушения менструального цикла могут служить плохая экология и радиация, наследственность и вредные привычки, смена климата. Если последнее может привести к разовому нарушению цикла, то все остальные могут влиять на него годами. Поэтому, если вы понимаете, что у вас действительно имеются проблемы с периодом, не медлите и обращайтесь к врачу.