Обширный гастрит. Первые симптомы и признаки гастрита желудка. Как лечить гастрит народными средствами

Гастрит – воспалительное заболевание желудка, получившее пугающую распространенность в последние десятилетия. Согласно статистике ВОЗ, гастритом в разных формах страдает свыше 50% населения в развитых странах, а к 10 годам около 78% детей уже инфицируются бактерией Helicobacter pylori – главным «провокатором» острых и хронических заболеваний желудка. Первые симптомы и признаки гастрита не слишком очевидны – их легко списать на обычное недомогание на фоне приема «тяжелой» или вредной пищи. Но их игнорирование со стороны пациента ведет к прогрессированию и эволюционированию патологии в осложненные формы.

Воспаление слизистой желудка отличается полиэтиологической природой. И хотя в подавляющем большинстве случаев (60-85%) заболевание ассоциируется с инфицированием Helicobacter pylori, у него бывают и другие провоцирующие факторы. От них зависит скорость наступления и выраженность ранней симптоматики.

Так, при эозинофильном гастрите с аллергической природой симптомы возникают после употребления продуктов, вызывающих соответствующую реакцию. К ним относятся животные белки, преимущественно из молочных продуктов, мяса и яиц. Признаки аутоиммунного гастрита зарождаются спонтанно, но после перенесения других аутоиммунных заболеваний (особенно поражений щитовидной железы), а также некоторых инфекций – вируса Эпштейн-Барра, ВПГ, цитомегаловируса. Гранулематозный гастрит часто проявляется на фоне сопутствующих патологий – саркоидоза, туберкулеза, болезни Крона. Симптомы некротического гастрита возникают сразу после принятия внутрь заведомо опасных и ядовитых веществ (едких кислот и щелочей), при намеренном или ненамеренном отравлении ими.

Хронический идиопатический гастрит характеризуется волнообразным течением. Его симптомы проявляются лишь при повторном воздействии раздражителя на стенки желудка.

Ввиду многообразия форм и симптомов гастрита, самодиагностика и самолечение являются бесполезными и опасными тактиками. Поэтому при любых признаках нарушения функции пищеварительной системы целесообразно обратиться к терапевту и гастроэнтерологу.

Общие проявления острого и хронического гастрита

На 75-80% эпизодов заболеваемости провокатором является микроб хеликобактер пилори. В случае инфицирование им возникновение патологии происходит не сразу, а тогда, когда бактерии уже нарушили секреторную функцию желудка и повредили его стенку (или стенки).

Первичные симптомы заболевания включают:

• Изжогу;
• Тошноту (средней или сильной выраженности, часто приступообразную, изнуряющую);
• Боли в эпигастрии (верхний отдел живота под грудной клеткой, посередине или левее от центра);
• Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
• «Обложение» языка плотным сероватым, желтоватым или белесым налетом;
• Кислый запах и привкус во рту;
• Отрыжка с тухлым запахом (или кислым, в зависимости от текущей кислотности желудка);
• Расстройства стула (диарея или запор);
• Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка);
• Рвоту с включениями непереваренных частиц пищи в рвотных массах;
• Ощущение жажды и сухости в ротовой полости;
• Общая слабость и повышенная утомляемость;
• Головная боль;
• Субфебрилитет.

Перечисленные признаки актуальны для острой или хронической формы гастрита (в стадии обострения).

Перечисленные первые признаки гастрита имеют свою специфику.

Изжога – один из главных «тревожных звоночков». Она возникает как жжение под грудиной, постепенно переходящее к пищеводу, а затем – к глотке. Сигнализирует о повышенной кислотности желудка (). Проявляется длительно и мучительно, в связи с чем многие люди прибегают к купированию симптома народными средствами (вода с содой и т.д.). Важно знать, что подобные меры, возможно, облегчают само состояние, но бессмысленны в долгосрочной перспективе. А в ряде случаев способствуют более агрессивному и быстрому течению заболевания.

Тошнота при гастрите возникает в двух случаях:

• При голоде дольше 4-6 часов (совместно с так называемыми «голодными болями»).
• Сразу после еды.

Тошнота может сочетаться с сильными болями в области эпигастрия или быть самостоятельным симптомом. В ряде случаев она сопровождается приступами рвоты. При этом в рвотных массах присутствуют частицы непереваренной пищи. Кровянистые включения (алые или бурые) в рвотных массах сигнализируют о развитии тяжелой эрозивной формы болезни или открытии язвы. Первичные признаки эрозивного гастрита также включают металлический привкус во рту, а иногда – ноющую или режущую боль в области поджелудочной железы.

Боли в эпигастрии имеют разный характер:

• Локальный;
• Иррадиирущий («отдающий» в другие части живота);
• Опоясывающий (распространяющийся на грудную клетку и спину).

Для патологии более характерны «голодные боли», но иногда они возникают и после еды, особенно жирной, грубой, кислой. Такие боли сочетаются с ощущением давления и переполненности в желудке, даже если порция еды была скудной.

Дискомфорт после еды усиливается при принятии горизонтального положения. В этой ситуации многие люди снова совершают ошибку, прибегая к самолечению. Типичный его вариант – прием излюбленного россиянами ферментного препарата «Мезим». И хотя лекарство относительно безопасно само по себе, его бесконтрольный прием может привести к негативным последствиям, в том числе – прогрессированию гастрита.

Кроме того, «Мезим» строго противопоказан при остром панкреатите или обострение хронического панкреатита, поэтому прежде чем принимать его, следует дифференцировать одно заболевание от другого с помощью профессиональной диагностики.

Обложение языка не является специфическим симптомом, и может сигнализировать о других заболеваниях, особенно если не сочетается с другими симптомами из «гастритного» списка.

Отрыжка почти всегда обладает неприятным запахом. При гастрите с повышенной кислотностью она кислая (и после нее усиливается кисловатый привкус во рту), при гастрите с пониженной кислотностью – тухлая. Второй вариант нередко является признаком атрофического гастрита – самого опасного, несущего серьезные последствия. У детей отрыжка сопровождается частичным возвращением в глотку съеденной пищи.

Вздутие живота возникает на фоне повышенного газообразования в кишечнике. Такое состояние может сопровождаться стойким метеоризмом.

Общее недомогание с повышением температуры и слабостью проявляется не всегда, и обязательно комбинируется с другими симптомами гастрита.

Первые неспецифические симптомы гастрита

Помимо стандартных признаков диспепсии и других проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта, заболевание характеризуется неспецифическими симптомами.

Среди них:

• Скачки температуры (периодическое повышение до субфебрильных значений);
• Сухость губ;
• Образование трещин в уголках рта;
• Снижение качества кожи, волос и ногтей;
• Бледность и сухость кожных покровов;
• Гипергидроз (повышенная потливость);
• Анорексия (снижение или полное отсутствие аппетита);
• Похудение без объективных причин.

Данные симптомы не указывают на гастрит сами по себе, но в сочетании со специфическими дополняют клиническую картину.

Первые признаки атрофического гастрита

Атрофический гастрит – наиболее опасная форма патологии, отличающаяся тенденцией к эволюционированию в рак. Атрофический гастрит сопровождается пониженной кислотностью желудка (гипоацидный гастрит). В отличие от гиперацидных гастритов, он протекает с размытой симптоматикой и трудно распознается ( . В 85% случаев при нем отсутствуют характерные признаки гастрита – изжога, боли в эпигастрии и т.д.

При атрофическом гастрите 1 степени на ранних этапах можно заметить нерезкие признаки диспепсии, усиливаемые при изменении стадий патологии.

Среди них:

• Изжога, тошнота, умеренная боль в эпигастрии после принятия в пищу конкретных продуктов (обычно молока, куриных яиц, красного мяса, солений и копченостей, маринадов, жирных блюд);
• Пульсация, урчание, «переливы» или бульканье в желудке;
• «Тяжелый» тухлый запах изо рта;
• Стойкий запор;
• Стремительное снижение массы тела.

Наряду с основными симптомами проявляются признаки гиповитаминоза – покалывание языка, желтушность кожи, язвочки на слизистых оболочках ротовой полости.

Выявление атрофического гастрита на ранних стадиях является основополагающим фактором сохранения здоровья и жизни больного. Вместе с тем, его очень трудно распознать самостоятельно. Амбулаторная диагностика также проходит сложнее, чем при обычных гастритах. Поэтому пациентам из группы риска рекомендуются регулярные (раз в 6-10 месяцев) превентивные осмотры у гастроэнтеролога.

Различаются ли симптомы у мужчин и женщин?

У мужчин и женщин ранние признаки гастрита практически не различаются. Но проявление гипокортицизма, которое встречается при аутоиммунной и атрофической форме заболевания, чаще выражены у женщин.

К ним относят:

• Снижение артериального давления;
• Притупление либидо;
• Депрессию;
• Нарушения сна.

Они также могут указывать на другие заболевания, и в случае гастрита обязательно совмещаются со специфическими признаками болезни.

В остальном, симптоматика проявляется одинаково у взрослых людей обоих полов.

Проявления гастрита у подростков и детей

Первые симптомы гастрита у подростков и детей несколько отличаются от «взрослых». Точнее, симптомокомплекс является аналогичным, но проявляется иначе.

• Умеренные или сильные боли в области солнечного сплетения, чаще локальные, без иррадиации в другие отделы брюшной полости;
• Изжога, возникающая преимущественно после физической нагрузки (у подростков после сдачи нормативов по физкультуре в школе, у детей – после спортивных игр с прыжками и резкими наклонами);
• Отрыжка (иногда малым количеством съеденной пищи);
• Дискомфорт в эпигастрии после еды;
• Утрата аппетита;
• Сильная и резкая боль в эпигастральной области при пальпации.

У детей ярче, чем у взрослых, выражены признаки гиповитаминоза при гастритах. Кожные покровы становятся бледными, иногда синюшными. Общее состояние расценивается как вялое – ребенок становится капризным, отказывается от увлекавших ранее развлечений, теряет пристрастие даже к любимым лакомствам. Нарушается сон и режим дня. Многие дети жалуются на утомляемость после еды – так, будто они «устали» во время ее принятия. К признакам диспепсии почти всегда присоединяются признаки анемии.

При остром гастрите среди симптомов превалируют тошнота и рвота. Они могут проявляться совместно, или сменяя друг друга. В тяжелых случаях рвота становится непродуктивной и неукротимой, провоцируя общее обезвоживание организма малыша. Усиливать обезвоживание способна стойкая диарея, которая также часто наблюдается при гастрите у детей.

Поскольку первые проявления гастрита у подростков и детей выражены заметно, прогноз лечения лучше, чем у взрослых, привыкших игнорировать изменения в организме до последнего. Если у вашего малыша возникли любые жалобы из указанных, следует срочно посетить детского гастроэнтеролога.

Алгоритм действий при подозрении на гастрит

Заметив признаки гастрита, старайтесь исключить любые варианты самолечения. Оптимальным решением станет экстренное обращение к врачу по месту жительства. Эта простая и грамотная мера значительно повысит шансы на быстрое восстановление и защиту от рецидивов в дальнейшем.

Если вы находитесь далеко от дома и ощущаете слабовыраженные симптомы гастрита, дождитесь возвращения и посетите гастроэнтеролога в родном городе.

Пока возможность очного визита к врачу отсутствует, придерживайтесь следующих правил:

• Рационализируйте питание, исключив из меню все вредные продукты (фаст-фуд, копчености, кондитерские изделия, пакетированные соки, сладкие и несладкие газированные напитки и т.д.);
• Откажитесь от вредных привычек (распитие алкоголя и курение табака);
• Завтракайте овсяной кашей на воде (без сахара и других добавок);
• Выпивайте 2 стакана чистой питьевой воды без газа натощак, сразу после пробуждения;
• Принимайте по десертной ложке растительного масла каждое утро перед завтраком;
• Пейте овсяный или молочный кисель 1-3 раза в течение дня;
• Старайтесь сделать повседневное меню похожим на меню лечебного стола №1;
• Ограничьте физические нагрузки, оставив лишь пешие прогулки на свежем воздухе.

Если гастрит вы уже переносили, и теперь подозреваете обострение, позвоните лечащему врачу и попросите посоветовать вам препараты.

При усилении симптомов экстренно обратитесь к врачу по месту пребывания, или вызовите местную скорую помощь. Этот алгоритм также актуален при подозрении на отравление токсичными веществами.

Желательно не прибегать к «народным рецептам» без диагностики. Обычно средства альтернативного лечения гастрита применимы только к гиперацидным формам (гастриты с повышенной кислотностью), а при гипоацидной форме способны усугубить течение патологии. Следует помнить, что любые подобные мероприятия допустимы в роли вспомогательной терапии при медикаментозном и физиотерапевтическом лечении, но никак не заменят его.

Тем, кто страдает хроническим гастритом, рекомендовано систематическое профилактическое обследование у врача (1-2 раза в год) и максимально возможный переход на здоровый образ жизни. Это поможет предотвратить обострения. Также консультируйтесь с гастроэнтерологом, если другой врач назначает вам схематический прием сильнодействующих препаратов (НПВС, гормонов и т.д.). При угрозе обострения такое лечение лучше корректировать или менять.

Простой гастрит – сравнительно «безопасное» заболевание, которое хорошо поддается лечению. Другие его формы могут негативно сказаться на качестве жизни в дальнейшем, если игнорировать врачебную помощь. Помните, что своевременное и целесообразное лечение помогает уберечься от опасных осложнений, включая онкологические процессы.

Гастрит – это гастроэнтерологическое заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой желудка. Среди всех заболеваний ЖКТ гастрит является одним из самых распространенных (больше, чем 80% населения страдает от гастрита). При появлении гастрита возникает общая слабость организма, что связано с плохим перевариванием пищи. Существует две формы гастрита – хроническая и острая . К тому же он может развиваться на фоне пониженной или повышенной кислотности желудка. Клиническая картина каждой из этих видов патологий может отличаться. Подробнее о симптомах и проявлении гастрита пойдет речь в данной статье.

Гастрит желудка — симптомы и проявление

При развитии острой формы заболевания пациент страдает от болей в животе. Если не будет оказана медицинская помощь и причинные факторы не будут вовремя устранены, патология может перейти в хроническую форму. Хронический гастрит проявляется не так активно и нередко выступает в качестве сопровождающего недуга.

Основные причины развития острой формы гастрита выглядят так:

• последствия длительного приема гормональных и антибактериальных препаратов;
• злоупотребление алкогольной продукцией;
• курение;
• нехватка витаминов и белков в организме, которые поступают с пищей;
• нездоровое питание (частое употребление грубой, острой и жареной пищи);
• недостаточная гигиена полости рта, в результате чего пища пережевывается плохо;
• несбалансированное питание.

Развитие хронического гастрита возникает по следующим причинам:

• регулярное появление воспалительного процесса в желудке, связанное с аллергической реакцией;
• попадание в организм вредных химических веществ, испарений щелочей и кислот или пыли;
• генетическая предрасположенность;
• воспаление желчного пузыря или миндалин;
• развитие кишечной инфекции.

На заметку! Пепсин, содержащийся в желудочном соке, может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Он участвует в процессе расщепления белковой пищи, поэтому при каком-либо нарушении пепсин негативно влияет на слизистую оболочку желудка, что и приводит к воспалению.

Характерные симптомы

В зависимости от формы, симптомы гастрита могут отличаться. При развитии острого гастрита возникают приступы тошноты, рвота, общая слабость организма, болезненные ощущения в области брюшной полости. Общее состояние пациента сильно ухудшается, возникает головокружение, из-за которого он не может выполнять повседневную работу. Нередко на языке образуется серый или желтый налет.

Определить хроническую форму гастрита сложнее, поскольку недуг изначально не проявляется никакими симптомами. Но со временем пациент замечает у себя метеоризм, быструю утомляемость, нарушение стула. Эти симптомы нередко списывают на физическое переутомление или неправильное питание, поэтому с лечением хронической формы торопятся далеко не все. Болезнь также может развиваться с пониженной или с повышенной кислотностью. Рассмотрим симптомы, возникающие в двух этих случаях.

При пониженной кислотности болезнь проявляется в виде следующих симптомов:

• галитоз;
• бурление в животе;
• приступы тошноты;
• нерегулярный стул;
• появление отрыжки с неприятным запахом;
• появление чувства тяжести в животе после еды.

При повышенной кислотности гастрит сопровождается такими симптомами:

• частые отрыжки;
• появление изжоги, в частности, после кислой еды;
• диарея;
• болезненные ощущения в области живота, которые могут стихать после приема пищи.

Если вы заметили у себя подозрительные симптомы, нужно сразу обратиться за помощью к врачу. Затягивание с лечением может обернуться для вас серьезными последствиями.

Особенности диагностики

При появлении симптомов, похожих на гастрит желудка, нужно обратиться к врачу для диагностики. Как правило, он назначает проведение следующих процедур:

• внутрижелудочная рН-метрия;
• лабораторный анализ кала на наличие антигена бактерии;
• общий анализ крови;
• уреазный дыхательный тест на хеликобактер;
• биопсия слизистой желудка;
• фиброгастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование пищевода пациента).

На основе результатов проведенных анализов врач может поставить точный диагноз. Если это все-таки гастрит желудка, тогда он назначит соответствующее лечение.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение гастрита может привести к развитию серьезных осложнений, среди которых:

• язвенное заболевание желудка;
• анорексия;
• обезвоживание организма;
• гиповитаминоз (нехватка полезных витаминов);
• панкреатит;
• анемия или, как ее еще называют, малокровие;
• рак желудка;
• сепсис, перитонит;
• развитие внутреннего кровотечения.

Чтобы избежать таких последствий, нужно лечить гастрит вовремя, то есть сразу после возникновения первых симптомов. Как это нужно делать, вы узнаете дальше.

Способы лечения

Как уже отмечалось ранее, для эффективного лечения гастрита необходимо сначала определить его вид и причину возникновения. Зачастую врачи назначают комплексную терапию, включающую прием сразу нескольких лекарственных средств разного направления. Один препарат может облегчать симптомы патологии, а другой – восстанавливать поврежденную слизистую. В качестве дополнения к традиционному лечению нередко используются проверенные народные средства. Также врач назначает специальную диету, которая позволяет ускорить восстановление организма и заживлению ран. Рассмотрим каждый из методов лечения отдельно.

Аптечные препараты

Данный метод лечения направлен на снижение кислотности. Назначаются следующие медикаменты:

• «Рабепразол»;
• «Гастропин»;
• «Астрин»;
• «Платифиллин»;
• «Алмагель» и другие средства.

Параллельно с этим врачи назначают специальные средства, улучшающие работу пищеварительной системы. К наиболее эффективным из них относится:

• «Панзинорм»;
• «Дигестал»;
• «Фестал»;
• «Панкреатин».

Антациды — препараты

Для лечения гастрита желудка с повышенной кислотностью используются следующие препараты:

• «Амоксициллин»;
• «Кларитромицин»;
• «Эзомепразол»;

Независимо от формы заболевания или назначенного препарата, лечение должно проходить строго под контролем лечащего врача. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется.

Народные средства

Рецепты народной медицины способны лишь дополнить традиционное лечение, а не заменить его. Поэтому если врач назначил прием того или иного препарата, нельзя от него отказываться в пользу народного средства. Лишь правильное сочетание позволит достичь желаемого результата.

Таблица. Народная медицина при лечении гастрита.

Название средства, фото	Применение
	Отличное народное средство, используемое при лечении различных гастроэнтерологических заболеваний, в том числе и гастрита желудка. Для приготовления такого отвара нужно залить 500 мл воды 100 г измельченных зерен овса и варить на протяжении 20-25 минут на слабом огне. После того как средство остынет, процедите его через марлю, а полученный отвар разбавьте водой, чтобы в итоге получилось 500-600 мл. Принимайте приготовленный отвар на протяжении дня, разделив на 3 ровные части. Рекомендуется пить его за 30 минут до еды.
	Залейте 200 мл кипятка 2 ст. л. сухих корней цикория и настаивайте на протяжении 30 минут. Процедите отвар через марлю и принимайте по 100 мл 2 раза в день на протяжении 1-2 недель. Это позволит снять воспалительный процесс и нормализовать кислотность желудка.
	Прополис – это уникальное средство, которое помогает при гастрите. Для приготовления настойки нужно залить 100 мл водки полный стакан измельченного прополиса и настаивать в темном помещении 7 дней. Разумеется, вы можете не заморачиваться и приобрести готовую настойку в ближайшей аптеке. Принимать средство нужно по 10-15 капель, разведенных с молоком, 3 раза в день. Как и с другими народными средствами, настойку прополиса нужно пить перед едой. Длительность терапевтического курса – 14 дней.
	Алое нередко используется в рецептах народной медицины. Для лечения гастрита нужно приготовить сок из этого лекарственного растения. Смешайте в одной посуде яичный белок и 3 ст. л. сока алоэ. Принимайте приготовленное средство 3 раза в день по 1 ст. л., желательно перед каждым приемом пищи. Это средство защитить слизистую желудка от негативного воздействия соляной кислоты.
	Очень простой рецепт лекарственного средства от гастрита. Залейте 400 мл кипятка 3 ст. л. измельченных корней растения и настаивайте на протяжении 1-1,5 часа. Желательно настаивать в закрытом термосе – так сохранится больше полезных компонентов. Пейте готовый настой 3-4 раза в день по 100 мл. Средство необходимо принимать в теплом виде, поэтому каждый раз его нужно подогревать.
	Еще одно народное средство, используемое при лечении гастрита желудка. Для приготовления почистите несколько больших картофелин и выжмите из них сок. Выпивайте каждое утро натощак по 100 мл свежевыжатого сока, примерно за 40 минут до еды. Длительность лечебного курса – 10 дней, после чего необходимо сделать 10-дневную паузу. Для лучшего эффекта желательно повторить курс 3 раза.

На заметку! Дополнять медикаментозное лечение можно и другими средствами, например, ромашковым чаем или отваром мяты перечной. Принимайте ежедневно одно из указанных выше средств и вскоре заметите положительные изменения.

Питание

Соблюдение диеты – это один из самых важных шагов на пути к выздоровлению. Она должна быть строгой, ведь только так можно достичь желаемого эффекта. В первую очередь, нужно исключить все специи, пища должна быть теплой и в потертом виде, чтобы желудок и вся пищеварительная система не перегружалась. Не менее важным при лечении гастрита является регулярность питания (врачи рекомендуют кушать небольшими порциями, но часто). Употреблять пиццу или бутерброды вместо полноценного ужина, обеда или завтрака категорически не рекомендуется.

Желательно употреблять кисломолочные продукты или молоко, только они должны быть нежирными или по крайней мере с минимальной жирностью. На период лечения от употребления алкогольной продукции нужно отказаться.

Изменения образа жизни

Чтобы впредь не сталкиваться с гастритом или другими гастроэнтерологическими заболеваниями, нужно выполнять профилактические мероприятия. Соблюдая пошаговую инструкцию, что приведена ниже, вы сможете защитить себя от различных проблем с работой ЖКТ.

Шаг 1. Откажитесь от курения и алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя – это главный фактор, способствующий развитию гастрита. Это касается и курения. Снижение потребления алкоголя может помочь избежать раздражения желудка, облегчить симптомы гастрита.

Шаг 2. Употребляйте пищу маленькими порциями. Если вы изредка испытываете боль в желудке и относительно мягкие симптомы гастрита, можете облегчить работу пищеварительной системы, употребляя 4-5 небольших блюд вместо 3 больших, как это было ранее. Постарайтесь есть каждые 2-3 часа на протяжении дня.

Шаг 3. Ешьте больше фруктов и овощей. Помимо знания того, какие продукты следует избегать, важно также знать, какие из них могут быть полезными. Чем больше свежих фруктов и овощей вы можете есть, тем лучше. В частности, есть пищу с высоким содержанием флавоноидов, антиоксидантов, витамина B или кальция.

К таким продуктам относится:

• продукты, богатые антиоксидантами (голубика, вишня, помидоры, кабачок, сладкий перец);
• содержащие витамин B и кальций (миндаль, фасоль, цельное зерно, шпинат, капуста);
• продукты с флавоноидами (яблоки, сельдерей, клюква).

Шаг 4. Отдавайте предпочтение здоровым источникам белка. Нежное мясо, рыба и тофу являются хорошими источниками белка, которые помогут поддерживать здоровье пищеварительной системы. Добавьте в свой дневной рацион куриное мясо (без кожи), свинину, говядину, кролик и утку.

Продукты — источники белка

Шаг 5. Избегайте стресса. Доказано, что стресс приводит к повышению уровня желудочной кислоты, что может спровоцировать развитие гастрита. Вызван ли ваш гастрит стрессом или только усугубляется им — научиться уменьшать стресс все равно нужно. Это важный шаг в устранении болей в желудке.

Занимайтесь чем-нибудь, что вам нравится. Старайтесь успокаиваться с помощью приятной деятельности, например, любимой книгой, музыкой. Также можно заниматься хобби. Положительные социальные взаимодействия, особенно те, которые связаны с физическим контактом (такие как объятия), способствуют выработке окситоцина, который помогает снизить уровень стресса.

Попытайтесь справиться со стрессовыми ситуациями. Если вы ненавидите пробки во время поездки, постарайтесь вставать раньше, чтобы их избежать, или послушайте книгу на диске, чтобы отвлечься от этого.

Шаг 6. Хорошо высыпайтесь. Отсутствие сна имеет множество негативных последствий для здоровья, начиная ослаблением иммунной системы и заканчивая повышением риска ожирения. Хороший сон поможет справиться с любыми стрессовыми ситуациями, которые возникают в жизни. Взрослые должны стремиться к 7-9 часам сна, подростки должны спать в течение 9-10 часов, а маленькие дети – от 10 часов. Частые недосыпы могут привести к различным нарушениям в организме, из-за которых человек не сможет полноценно работать на прежней должности, его будут раздражать разные мелочи, к тому же повышается риск ожирения.

Шаг 7. Физические упражнение. Клинически доказано, что для снижения стресса и депрессии нужно регулярно заниматься спортом (велопрогулки, танцы, медитативные боевые искусства, йога, бег или спортивная ходьба). Это поможет не только избежать различных заболеваний, но и поддержать тело в тонусе. изучайте по ссылке.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гастрит. Причины возникновения гастрита. Симптомы и признаки гастрита. Острый и хронический гастрит
Гастрит – это часто встречающееся заболевание, протекающее с воспалением внутренней поверхности желудка. Наиболее распространенной причиной гастрита считается микроорганизм Helicobacter pylori , но наиболее вероятно развитие заболевания у людей, находящихся в состоянии нервнопсихического напряжения, пренебрегающих здоровым питанием , пьющих и курящих. Признаками заболевания являются голодные боли в желудке, а также боли сразу после еды, рвота, тошнота , расстройства стула. Для определения заболевания проводится эндоскопия органов пищеварения. Терапия включает в себя диетическое меню и употребление ряда лекарственных препаратов: антибиотиков , лекарств, уменьшающих или увеличивающих выработку кислоты, а также препаратов, предохраняющих слизистую от воздействия кислоты.

Гастрит – это воспаление слизистой желудка. Признаки гастрита появляются при нарушении целостности верхней оболочки слизистой, а также и более глубоких тканей слизистой. Гастрит проходит в острой форме и в хронической.
Нередко заболевание не вызывает никаких недомоганий, но со временем признаки его обнаруживаются: неприятные ощущения в желудке после еды, боли в верхней доле эпигастрия после приема пищи или натощак, рвота, тошнота, отрыжки, уменьшение веса и плохой аппетит.
При этом проявления заболевания могут то обнаруживаться, то пропадать. На это влияет как употребление лекарственных препаратов и образ жизни больного, так и течение недуга.

Терапия гастрита включает в себя совершенно разные приемы, такие как диетическое меню, прием лекарств, а также усиление резистентности организма. Не следует пренебрегать этим заболеванием, его нужно лечить, в связи с тем, что со временем он может вызвать язву желудка , а также онкологические заболевания. Предупреждение гастрита – это планомерные мероприятия, которые включают в себя здоровый образ жизни, здоровое меню и отказ от вредных привычек.

Факторы, вызывающие гастрит

Как уже было сказано, заболевание это протекает с воспалением и деструктуризацией слизистой желудка. Воспаление в тканях человеческого тела – это всегда реакция на влияние повреждающих факторов. В данном случае это может быть как патогенная микрофлора, так и попадание в желудок слишком горячей или холодной пищи, а также ядовитых и разъедающих веществ.

Чаще всего фактором, вызывающим гастрит, является присутствие в слизистой желудка Helicobacter pylori . Данный микроорганизм обнаружен не так давно, но это явилось новым словом в терапии и предупреждении язвы желудка, гастрита и рака желудка. Хеликобактериоз разрушает некоторые участки слизистой желудка, проникая иногда в довольно глубокие слои, что уже более напоминает язву.

Кроме этого, гастрит может быть спровоцирован и ожогом слизистой желудка агрессивными химикатами. Это бывает чаще всего у тех лиц, которые страдают алкоголизмом либо при ненамеренном выпивании каких-либо ядовитых веществ (уксус, щелочь ). Употребление таких препаратов как ацетилсалициловая кислота (и иные противовоспалительные средства ) тоже нередко вызывает гастрит. Ряд противовоспалительных лекарств (индометацин , диклофенак , аспирин) провоцируют воспалительный процесс не столько напрямую, как разрушая протекторные способности слизистой оболочки органов пищеварения. В связи с этим гастрит может быть спровоцирован не только оральным употреблением этих препаратов.

Нередко гастрит вызывается нерациональным питанием:

• еда на ходу, плохопережеванная, еда на бегу нарушает целостность слизистой оболочки желудка
• заглатывание чересчур холодной или горячей еды вызывает термические поражения слизистой
• поедание слишком острой и соленой еды также вызывает раздражение слизистой

Часто гастрит является следствием нарушения работы иммунной системы. Иногда защитные силы организма направляются не на борьбу с патогенной микрофлорой, а на борьбу с собственными тканями (аутоиммунные заболевания ). Если такая реакция направлена на слизистую желудка, развивается аутоиммунный гастрит . В появлении подобной формы заболевания не последнее значение имеет генетическая предрасположенность, а также иные повреждающие факторы.

У подавляющего числа пациентов гастрит появляется под действием сочетания изложенных ранее причин: нерациональное питание нарушает целостность слизистой, она становится более уязвимой для проникновения болезнетворных микробов (хеликобактер ), эти факторы направляют аутоиммунные реакции, которые и вызывают гастрит.

Типы гастрита

По течению гастрит разделяется на острый и хронический .

Острая форма заболевания обычно обнаруживается за несколько часов и обычно появляется под действием большого числа патогенной микрофлоры, после употребления агрессивных химикатов. Подобные химикаты могут спровоцировать развитие язвы и даже прободения стенки желудка.

Развивается заболевание таким образом: при нарушении целостности слизистой желудка производятся вещества, являющиеся маркерами для клеток иммунной системы. Клетки активизируются и развивается воспаление. Получается, что воспалительный процесс во время гастрита – это одновременно и признак заболевания, и попытка самоизлечения тканей.

Существует ряд типов острой формы заболевания:
Простой или катаральный : чаще всего появляется при употреблении некачественной еды, в которой есть патогенные микроорганизмы, при аллергии , при ротавирозе или после употребления ряда препаратов. Подобная форма заболевания вызывает небольшие нарушения слизистой оболочки желудка, которые залечиваются организмом самостоятельно, как только будет устранена причина заболевания.

Коррозивный или эрозивный гастрит : появляется при употреблении внутрь концентратов кислот или щелочей, то есть вследствие воздействия очень агрессивных сред. Подобная форма характеризуется деструкцией глубоких слоев стенки желудка, в связи с чем подобные заболевания часто заканчиваются язвой желудка или даже прободением.

Флегмонозная форма протекает с образованием гнойных очагов на слизистой желудка. Такое воспаление может быть спровоцировано рыбной костью и попаданием в место травмы болезнетворных микроорганизмов. Характерным признаком подобной формы заболевания является высокая температура тела, а также очень сильные боли под ложечкой. Подобная форма заболевания лечится только оперативно и в срочном порядке. Если же вовремя не оказать помощи, развивается перитонит и летальный исход.

Фибринозный гастрит : нечастая форма заболевания, которая развивается при заражении крови.

Если проводится грамотная терапия, острая форма заболевания проходит за пять - семь суток, но свои функции в полной мере желудок сможет выполнять еще нескоро.
Чаще всего при остром гастрите продукция желудочного сока увеличена, в нем увеличено содержание соляной кислоты (гиперацидный гастрит ).

Нередко острая форма перетекает в хроническую. Этому процессу содействуют периодические рецидивы острой формы, неграмотная терапия, а также постоянное раздражение слизистой желудка вредными веществами.

Хронический гастрит появляется либо как первичное заболевание, либо при переходе острой формы в хронику. Подобная форма заболевания достаточно долго может никак себя не обнаруживать.

Хроническая форма гастрита развивается вследствие:

• воздействия на слизистую желудка Helicobacter pylori , что называется типом В
• направленностью иммунных телец против слизистой оболочки – аутоиммунная форма или тип А
• попаданием желчи из кишечника в желудок – рефлюкс-гастрит или тип С .

В случае хронического течения заболевания слизистая желудка разрушается в больших плоскостях и более глубоко, чем при острой форме. Отличием этой формы заболевания является и медленное увеличение соединительной ткани, которая постепенно вытесняет полезные, функциональные клетки (атрофия слизистой ).
Хроническая форма заболевания нередко протекает с пониженной продукцией кислоты и желудочного сока (гипоацидная форма ).

Очень долго хронический гастрит не вызывает никаких недомоганий. При этом течение заболевания характеризуется периодическими затуханиями и обострениями. Во время обострения пациент ощущает боль в желудке, особенно в верхней его части, тяжесть после еды, тошноту, изжогу, которая указывает на сбои в работе сфинктеров желудка и попадании кислых полупереваренных частиц пищи из желудка в пищевод. Кроме этого, нередки такие симптомы плохого усвоения еды, как нарушение дефекации, метеоризм , бульканье в животе.
Под действием Helicobacter pylori регенерация клеток слизистой практически не происходит. Поэтому при отмирании пораженных клеток не появляются новые. Что вызывает медленное нарушение работы желудка, с уменьшением выработки желудочного сока.

Главные признаки и симптомы гастрита:

Симптомы заболевания очень различны в зависимости от типа недуга. Острая форма протекает с такими проявлениями:

• боль в эпигастрии: острая и протекающая приступами, а иногда непроходящая. Нередко боль связана с едой, она обостряется на голодный желудок или сразу после трапезы,
• позывы к рвоте, которые обнаруживаются тотчас после еды,
• изжога , которая появляется после трапезы,
• кислая отрыжка, на голодный желудок или сразу после трапезы,
• множественные эпизоды рвоты, поначалу выходит полупереваренная пища очень кислая, затем просто слизь и желчь,
• увеличение выработки слюны – это ответ организма на нарушение переработки еды, а в некоторых случаях недостаток слюны (сочетается с рвотой ),
• нарушение состояния человека в целом: слабость, обильное потоотделение, мигренеподобные боли, тахикардия , увеличение температуры тела.

Острая эрозивная форма заболевания вызывает все уже перечисленные признаки, но еще и симптомы кровоизлияния в желудок:

• боль в эпигастрии на голодный желудок либо через час после еды, отрыжка, тошнота, изжога, рвота,
• в рвотных выделениях примесь темно коричневых плотных образований или прожилок,
• каловые массы по виду напоминают деготь.

Признаки хронического атрофического гастрита (а также аутоиммунного)

• потеря аппетита
• зловоние из полости рта
• отрыжка со зловонными выделениями
• ощущение тяжести в желудке после трапезы
• тянущая боль после трапезы или через четверть часа
• позывы к рвоте после еды
• диарея или запор
• повышенное газообразование, бульканье в животе
• ногти становятся ломкими, волосы блеклыми, нехватка

Термин «гастрит» объединяет различные виды заболеваний, сопровождающихся воспалением и дистрофией слизистой оболочки желудка (далее СОЖ). В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) гастрит относят к классу XI. Код гастрита в МКБ - К29 (К29.0–К29.7 в зависимости от вида заболевания).

Диагностикой и лечением гастрита желудка занимается врач гастроэнтеролог. Вам необходимо к нему обратиться, если заметили симптомы, характерные для воспаления СОЖ. Можно сначала обратиться к терапевту, который после первичной диагностики направит вас к нужному специалисту.

Основные виды гастрита

Выделяют два основных вида гастрита:

1. острый,
2. хронический.

Хронический и острый гастриты также имеют собственные классификации.

Разновидности этих болезней желудка различаются причинами развития, характером течения и клиническими проявлениями воспалительного процесса. Поговорим подробнее о видах, симптомах и методах лечения гастрита.

Острый гастрит

Острый гастрит - это острое воспалительное заболевание слизистой желудка, возникшее в результате непродолжительного воздействия сильного раздражителя. Болезнь начинается резко, её симптомы выражены ярко.

Разновидности и причины острого гастрита

По характеру повреждения СОЖ и клиническим проявлениям различают 4 вида острого гастрита:

1. Катаральный (простой, банальный). Причины гастрита этого типа - неправильное питание или пищевое отравление, аллергическое воспаление. Болезнь сопровождается инфильтрацией (скоплением) лейкоцитов в СОЖ, дистрофическими нарушениями эпителиальных клеток желудка и приливом крови к повреждённому участку органа.
2. Фибринозный (дифтеритический). Фибринозный острый гастрит развивается на фоне тяжёлых инфекций и отравлений.
3. Коррозивный (токсико-химический, некротический). Причина развития - попадание в желудок концентрированных щелочей и кислот, солей тяжёлых металлов. Сопровождается некрозом СОЖ.
4. Флегмонозный. Острый гастрит этого типа характеризуется гнойным расплавлением желудочной стенки и распространением гноя по подслизистой ткани. Среди возможных причин - тяжёлые инфекции, травмы, осложнения рака или язвы желудка.

При лёгких отравлениях острый гастрит поражает только эпителиальные клетки СОЖ. При тяжёлых формах заболевания затрагивается также мышечный слой.

Симптомы

Проявления болезни во многом зависят от характера повреждающего агента, длительности его воздействия и реакции организма на него.

Симптомы проявляются спустя 6-12 часов после приёма некачественной пищи. При отравлении концентрированными щелочами и кислотами признаки болезни наступают раньше.

В гастроэнтерологии выделяют следующие симптомы острого гастрита:

• слабость;
• головокружение;
• бледность слизистых оболочек и кожи;
• боль и тяжесть в области желудка
• тошнота с рвотой;
• сухость во рту или слюнотечение (одно из двух);
• диарея.

Диагностика

Острый гастрит диагностируется на основе характерной клинической картины и собранного анамнеза. Последний метод заключается в сборе сведений о пациенте путём устного опроса.

Выявляются погрешности в диете (употребление алкоголя или недоброкачественной пищи), введения ядов с целью самоубийства или по неосторожности.

В некоторых случаях при острой форме гастрита диагностика включает в себя:

• Общий анализ крови.
• Гастроскопию - исследование состояния СОЖ путём её осмотра с помощью гастроскопа, вводимого пациенту через рот.
• УЗИ органов брюшной полости - для исключения другой острой патологии, которая может дебютировать рвотой (холецистит, панкреатит, аппендицит).
• Рентгенографическое исследование грудной клетки и пищеварительного тракта.
• Бактериологический анализ рвотных масс.

Как вылечить гастрит острого течения

Острый гастрит при лёгком течении лечат амбулаторно. Тяжёлые формы заболевания требуют пребывания пациента в стационаре. Лечение гастрита у детей и взрослых одинаково: оно может занять от 2 дней до 2 недель.

На длительности лечения сказываются причины и степень тяжести заболевания.

Первая помощь при остром гастрите заключается в очищении желудка. Это помогает вывести из организма раздражитель, ставший причиной заболевания.

Самостоятельно вызываем рвоту, предварительно выпив 1-2 стакана теплой воды или раствора питьевой соды. В некоторых случаях желудок дополнительно промывается минеральной водой (не газированной) или раствором соды. Для опорожнения кишечника рекомендован приём слабительных лекарственных препаратов, иногда пациенту делают очистительную клизму.

Назначаемые при гастрите лекарства:

• Адсорбенты для очищения организма от попавшего внутрь раздражителя.
• Спазмолитики, если пациент жалуется на сильные боли при гастрите.
• Антигистаминные препараты, если гастрит был вызван пищевым отравлением аллергической природы.
• Антибиотики, если причина болезни - бактериальная инфекция.

Диета является одним из главных условий эффективного лечения острого гастрита.

В первые два дня болезни пациенту ничего есть нельзя. Можно только пить (воду или чёрный чай). В течение следующей недели в меню при гастрите острого течения можно включать:

• кисель;
• слизистый суп;
• нежирный бульон;
• пюре из рыбы и мяса, приготовленных на пару;
• каши из риса, гречки, овсянки или манки;
• яйца, сваренные всмятку.

Из меню при гастрите исключают:

• кисломолочные продукты;
• сыр, творог и сметану;
• хлебобулочные изделия;
• кофе, газировки, какао, квас;
• жирные, жареные, острые блюда.

Диету во время лечения гастрита нужно соблюдать 9–10 дней. Затем пациент может постепенно возвращаться к привычному для него питанию.

Повторим все вкратце

Хронический гастрит

Хронический гастрит - это длительно текущее воспаление СОЖ, сопровождающееся изменениями в её структуре и нарушениями функций желудка. Обострение хронического гастрита чередуется с периодами ремиссии - временами, когда симптомы заболевания ослабляются или полностью исчезают.

Хронический гастрит встречается у 50% взрослого населения. На него приходится 50% всех заболеваний органов пищеварительного тракта и 85–90% болезней желудка.

Классификация хронических гастритов

Первая классификация гастрита была предложена в 1973 году R.g. Strickland и J.R. Mackay. Она включала в себя 3 основных вида заболевания, разделённые по причинам их развития (гастриты типа А, В и С, а также пангастрит - сочетание гастритов А и В).

В 1990 году была принята Сиднейская классификация. В ней решающее значение отводилось этиологии гастрита, морфологическим изменениям в структуре СОЖ, а также их локализации. В 1994 году была принята Хьюстонская классификация хронического гастрита, которая была лишь модификацией Сиднейской: ключевая роль по-прежнему отводилась причинам болезни, степени поражения клеток желудка и локализации воспалительного процесса.

Сиднейская и Хьюстонская классификации не затрагивают клинических и функциональных симптомов хронического гастрита. Они не содержат информации о стадиях заболевания и об осложнениях воспалительного процесса на СОЖ.

1. Современная классификация была предложена в 1996 году. Согласно ей болезнь имеет 3 типа:
   • Поверхностный гастрит.
   • Хронический атрофический гастрит.
   • Особые формы (гранулематозный, гигантский гипертрофический, радиоактивный, реактивный, эозинофильный, лимфоцитарный).
2. По локализации воспалительного процесса выделяют:
   • антральный гастрит;
   • гастрит тела желудка.
3. По функциональному признаку выделяют:
   • Гастрит с пониженной кислотностью (с умеренной или выраженной секреторной недостаточностью желудка).
   • Гастрит с повышенной кислотностью (гиперсекреция желудочного сока).
   • Хронический гастрит с нормальной кислотностью (нормальной секреторной функцией желудка).
4. По эндоскопической картине выделяют следующие виды болезни:
   • эрозивный;
   • атрофический;
   • геморрагический;
   • с гиперплазией СОЖ;
   • рефлюкс гастрит;
   • поверхностный гастрит.

Хронический гастрит постоянно находится либо в фазе обострения, либо в фазе ремиссии. Он может осложняться желудочным кровотечением или малигнизацией - трансформацией доброкачественных клеток в злокачественные.

Причины и факторы развития

Патогенез для каждой формы хронического гастрита особенный. Выделяют 3 основные причины развития заболевания:

1. Хеликобактерная инфекция. Обычно бактериями хеликобактер пилори вызывается антральный гастрит (поражение СОЖ в атральном отделе желудка). Это связано с тем, что они предпочитают жить в среде с рН в диапазоне 3.0–6.0. При повышении кислотности хеликобактеры пилори перемещаются в двенадцатиперстную кишку, а при понижении - на дно и тело желудка.
2. Дуоденогастральный рефлюкс. При забросе содержимого двенадцатиперстной кишки в антральный отдел желудка происходит поражение СОЖ. В результате развивается рефлюкс гастрит. Ему предшествуют такие заболевания, как хронический дуоденит и недостаточность замыкательной функции привратника.
3. Формирование аутоантител к обкладочным клеткам, синтезирующим соляную кислоту. В результате развивается гастрит с пониженной кислотностью.
4. Особые формы гастрита имеют различную этиологию. Это могут быть хронические инфекции, радиоактивное облучение, химический ожог СОЖ и другие причины.

Внешние факторы, приводящие к развитию гастрита:

К внутренним факторам относят:

• гипоксемию (дефицит кислорода в крови);
• наследственный фактор;
• дуоденогастральный рефлюкс;
• интоксикации;
• хронические инфекции;
• дефицит витаминов;
• гормональные нарушения;
• нарушение метаболизма;
• аутоиммунный фактор;
• влияние на желудок других поражённых органов.

Важно! В 8–9 из 10 случаев хронический гастрит вызван хеликобактерной инфекцией. Рефлюкс гастрит встречается реже: на него приходится всего 1–2 случая из 10. Другие формы болезни встречаются редко.

Симптомы

Признаки гастрита желудка делятся на общие и местные.

К общим проявлениям болезни относят:

1. Астеноневротический синдром (раздражительность, слабость, нарушения сердечного ритма, склонность к гипотонии).
2. «Демпинг-синдром» , проявляющийся в появлении внезапной слабости, икоты и сонливости после еды. Наблюдаются бледность и потливость, имеет место неустойчивый стул. Такое бывает при гастрите атрофического типа.
3. «Язвенно-подобный» симптомокомплекс развивается, если у пациента антральный гастрит. Нередко это состояние свидетельствует о предъязвенном состоянии.
4. Анемия, связанная с дефицитом витамина В12. Проявляется повышенной утомляемостью, сонливостью, подавленным эмоциональным состоянием. Больные, страдающие от хронического гастрита, отмечают симметричные парестезии конечностей и жжение во рту.

Характер местных проявлений зависит от того, каков тип гастрита: с повышенной или пониженной кислотностью.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью

• синдром функциональной диспепсии;
• синдром «раздражённого желудка».

Диспепсия выявляется, если у пациента антральный гастрит. Она проявляется характерными симптомами:

• отрыжкой с кислым запахом;
• изжогой и срыгиванием;
• неприятным привкусом во рту;
• жжением в области эпигастрии;
• чувством сдавливания в подложечной зоне после еды.

Симптомы при обострении гастрита хеликобактерной природы:

• урчание;
• вздутие живота;
• нестабильный стул (чередование запоров и поноса).

Гастрит с повышенной кислотностью, сопровождающийся синдромом «раздражённого желудка», проявляется:

• ощущением сдавливания после еды;
• болями в верхней области живота (иногда боли усиливаются после еды);
• отрыжкой и изжогой;
• тошнотой и рвотой;
• преждевременным наступлением чувства насыщения.

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью проявляется синдромом «вялого желудка».

Характерные для этого состояния симптомы:

• Отрыжка тухлым;
• Горечь во рту;
• Повышенное слюноотделение;
• Тошнота и рвота;
• Плохой аппетит или его полное отсутствие;
• Боли при гастрите с пониженной кислотностью часто отсутствуют. Но иногда пациенты чувствуют боль в верхней части живота.

Диагностика

Применяемые в гастроэнтерологии методы диагностики хронического гастрита:

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови (для обнаружения В-12-дефицитной анемии).
• Исследование желудочной секреции (для определения объёма и уровня рН выделяемого желудком секрета). Это помогает выявить гастрит с повышенной кислотностью (или с пониженной). Метод подразумевает введение зонда в желудок через рот и пищевод.
• Определение уровня гастрина в крови (для определения рН в желудке).
• Определение уровня пепсиногена 1 (для изучения состояния СОЖ).
• Поиск антител к обкладочным клеткам и внутренних факторов (для уточнения этиологии болезни).

Инструментальные исследования:

• ФГДС (эндоскопическое исследование желудка путём введения в него гастроскопа). Метод помогает определить степень поражения СОЖ и установить поверхностный гастрит, эрозивный или язвенный.
• Рентгенологическое исследование. Помогает диагностировать грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс гастрит, язвы, рак, особые формы заболевания.
• УЗИ органов брюшной полости (для обнаружения сопутствующей патологии).

Диагностика хеликобактерной инфекции:

• Морфологическое исследование (биопсия). Гистологический метод помогает выявлять поражение СОЖ хеликобактерной инфекцией. Благодаря изучению тонких срезов тканей желудка, полученных с помощью биопсийного зонда, можно обнаружить предраковые изменения.
• Быстрый урезанный тест (исследуются кусочки ткани, забранные во время эндоскопического осмотра).
• Уреазный дыхательный тест.
• Иммуноферментный метод определения антител к Нр.
• Определение Нр с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в кале.
• Бактериологическое исследование (для него также необходимы образцы желудочной ткани).
• Популярна также диагностика эрадикации, когда повторно исследуют ткани желудка на наличие хеликобактерной инфекции. Это показывает, успешное ли было лечение хронического гастрита, или нет.

Скрининг

Если у пациента был диагностирован хронический атрофический гастрит, его родственникам рекомендуется пройти обследование для выявления клинических проявлений болезни. Это необходимо ввиду того, что ощутимые симптомы атрофического гастрита могут отсутствовать.

Консультация других специалистов

Острые симптомы и обострение гастрита хронического течения требуют консультации других специалистов:

• Гематолога (для уточнения диагноза анемии, сопутствующей хронической аутоиммунной форме болезни).
• Гепатолога (для дифференциальной диагностики с заболеваниями печени и желчного пузыря).
• Иммунолога (для уточнения этиологии развития болезни).
• Онколога (для выявления опухолей и оценке риска злокачественного перерождения клеток желудочной ткани).

Постановка окончательного диагноза «хронический гастрит» возможна только после дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, которые могут иметь похожую клиническую картину.

Как лечить гастрит хронического течения

Лечение направлено на:

• борьбу с симптомами (боли при гастрите, тошнота, нарушенный стул);
• устранение причин, вызвавших воспаление, и факторов, способствующих ему;
• восстановление работы желудка (приведение в норму секреторной функции для нормализации уровня кислотности).

Выбор лечебных мероприятий зависит от типа, локализации, особенностей секреции, фазы заболевания и её клинических проявлений.

Так, лечение гастрита с пониженной кислотностью будет отличаться от лечения гастрита с повышенной кислотностью. А терапия в период ремиссии будет отлична от методов лечения гастрита в фазу обострения.

Оценка эффективности лечения

Так как большинство случаев гастрита развивается на фоне хеликобактерной инфекции, целесообразно время от времени проводить оценку эффективности лечения. Для этого проводят цитологическое исследование тканей, взятых у пациента посредством фиброгастродуоденоскопии.

Всего существует 3 степени обсеменённости СОЖ хеликобактер пилори:

• «+» - в поле видимости микроскопа менее 20 микробов;
• «++» - от 20 до 40 бактерий;
• «+++» - свыше 40 единиц.

После лечения хеликобактерной инфекции у пациента берут материал для исследования. Если количество бактерий уменьшилось на 80% от исходного значения и больше, то считается, что терапия была успешной.

Показания к госпитализации

Хроническая форма болезни лечится в амбулаторных условиях. Лечение гастрита у детей в период обострения, а также у взрослых при сильно выраженных симптомах заболевания, проводится в стационаре.

Показания к госпитализации:

• Критическая потеря веса (индекс массы тела - ИМТ - ниже 19).
• Частые обострения.
• Эрозивный гастрит (при низкой эффективности амбулаторного лечения).
• Аутоиммунный гастрит, осложнённый В-12-дефицитной анемией.

Поверхностный гастрит и другие виды болезни не требуют госпитализации, если сохраняется секреторная функция желудка, а ИМТ выше 19.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического гастрита медикаментозным методом требует назначения следующих групп препаратов:

• Антацидные (антисекреторные) средства. Назначаются для лечения гастрита с повышенной кислотностью для угнетения секреторной функции желудка.
• Кислоты (соляная, лимонная). Их применяют для нормализации уровня рН при недостаточной секреции желудочного сока. Препараты строго противопоказаны при гиперсекреции желудка, в противном случае разовьётся обострение гастрита.
• Ферментные препараты. Необходимы для улучшения пищеварения, если гастриту сопутствует нарушение работы поджелудочной железы. Принимать ферментные препараты будет неправильно, если панкреатической недостаточности нет.
• Прокинетики. Так называется группа препаратов, нормализующих двигательную функцию желудка. Они показаны при диспепсических расстройствах. Обычно их назначают, если у пациента диагностирован рефлюкс гастрит.
• Спазмолитики. Это средства, устраняющие спастические боли. Назначают их только при болевых ощущениях.
• Горечи . Если у пациента снижается масса тела, назначают горечи. Они хорошо повышают аппетит.
• Седативные препараты. Показаны при перепадах настроения и повышенной раздражительности.
• Средства против хеликобактерной инфекции (при соответствующем типе гастрита).
• Противовоспалительные препараты. Уменьшают воспаление.
• Витамины . Для лечения атрофического гастрита с В-12-дефицитной анемией назначают раствор кобаламина.

Важно! Если у пациента ригидный антральный гастрит, то показано хирургическое лечение.

Немедикаментозное лечение

Самое эффективное лечение острого гастрита - медикаментозное. При хронической форме течения болезни важную роль играет немедикаментозная терапия. Она включает в себя особый режим, диету, массаж, лечебную физкультуру (ЛФК) и лечение гастрита народными средствами. Рассмотрим эти методы подробнее.

Режим

• негативные эмоции;
• плохой сон и недосыпание;
• физические и нервные перегрузки.

Хорошая психологическая обстановка благоприятно влияет на весь организм, а стресс способствует рецидиву болезни.

Диета

Диета при гастрите желудка необходима для сохранения нормального уровня рН. Правильное питание помогает исключить раздражение и предотвращает прогрессирование болезни. Так, если у пациента поверхностный гастрит, то благодаря особой диете воспаление не переходит в более глубокие ткани.

Питание при гастрите должно быть разнообразным и дробным. Рекомендованное количество приёмов пищи в сутки - 5 или 6. Еда должна быть хорошо обработанной, умеренно горячей. Её нужно тщательно пережёвывать.

Строго соблюдать диету нелегко. И многих пациентов интересует, можно ли пить алкоголь при гастрите. Нет, спиртосодержащие напитки противопоказаны. Они обладают сильным раздражающим действием.

Народные методы лечения

Лечение гастрита народными средствами заключается в приёме настоев и отваров трав со следующими действиями:

• Спазмолитическое (морошка, валериана, кошачья лапка). Для уменьшения болей.
• Противовоспалительное (ромашка, шалфей). Для уменьшения воспалений.
• Витаминное (шиповник, крапива, клевер и другие). Витаминные рецепты при гастрите помогают, если была нарушена всасываемость витаминов.
• Кровоостанавливающее (тысячелистник, крапива, зверобой). При желудочном кровотечении нужна срочная медицинская помощь. Поэтому применение трав оправдано только в комплексной терапии или в качестве профилактики.

Народное лечение эрозивного гастрита, который сопровождается секреторной недостаточностью, подразумевает применение трав с высоким содержанием горечей. Так обеспечивается выработка соляной кислоты, и улучшается аппетит.

Народное лечение гастрита с повышенной кислотностью подразумевает использование трав, угнетающих секреторную функцию желудка.

5 способов лечения гастрита в домашних условиях....А может лучше ко врачу?

ЛФК

Лечебная физкультура помогает регулировать скорость выработки соляной кислоты. При лечении гастрита с повышенной кислотностью полезно выполнять физические упражнения с умеренной нагрузкой до еды и сразу после неё. Частота сердечных сокращений (ЧСС) при этом не должна превышать 120 ударов в минуту. Движения должны быть медленными и монотонными. Это поможет уменьшить секрецию желудочного сока.

При желудочной недостаточности нагрузки должны быть интенсивнее. ЧСС должна достигать 150 ударов в минуту. Движения должны быть энергичными. Упражнения желательно выполнять за 1,5–2 часа до еды и через такое же время после неё.

Массаж

Нормализовать двигательную и секреторную функции желудка помогает лечебный массаж. Так можно лечить гастрит у детей: массажные движения очень приятны в отличие от невкусных лекарств. При массаже оказывается воздействие не только на область живота, но и на позвоночник. При обострении болезни этот метод лечения противопоказан.

Прогноз

Хронический гастрит не влияет на продолжительность и качество жизни, хотя пациентам приходится мириться с некоторыми ограничениями. Даже при ярко выраженных симптомах адекватное лечение у взрослых и детей может привести к стойкой ремиссии. Принимая профилактические меры, болезнь может не обостряться в течение нескольких лет.

Неутешительный прогноз только у тех пациентов, что страдают аутоиммунным, гигантским гипертрофическим гастритом или атрофическим пангастритом. Это связано с высоким риском формирования злокачественной опухоли.

Осложнения

Возможные осложнения хронического гастрита:

• язва желудка;
• рак желудка;
• желудочное кровотечение;

Гастрит у детей часто приводит к плохому усвоению витаминов. При пониженной кислотности нарушается также усвоение белков.

Профилактика

Первичная профилактика включает в себя принятие мер по предотвращению заболеваний, которые могут привести к развитию хронического гастрита. К ним относят:

• гастрит острый;
• гельминтоз;
• кишечные инфекции;
• болезни печени и желчных путей;
• заболевания поджелудочной железы.

Предотвратить гастрит у детей можно, приобщая их к здоровому образу жизни. Оно подразумевает отказ от вредных привычек, правильное питание и умеренную физическую активность.

Вторичная профилактика заключается в устранении факторов, которые могут вызвать обострение уже существующего хронического гастрита. Она заключается в соблюдении диеты, поддерживающей медикаментозной терапии и ведении правильного образа жизни. Продлить фазу ремиссии помогает массаж и выполнение упражнений ЛФК.

Наблюдение врача

При хроническом гастрите показана диспансеризация. Пациент должен наблюдаться у врача 2 раза в год. Это необходимо для коррекции плана обследования и лечения.

Берут ли в армию больных гастритом

Страдающих воспалением СОЖ также призывают в армию. Но призывники при этом не могут получить категорию А (абсолютно здоров и годен для любой военной службы).

• ИМТ менее 19;
• неэффективности проводимого лечения;
• развитии гастродуоденита, сопровождающегося частыми болями;
• длительности лечения в стационаре не менее 2 месяцев в год;
• серьёзных нарушениях секреторной функции желудка.

Если во время военно-врачебной экспертизы у призывника началось обострение, ему могут присвоить категорию Г и отсрочить от службы на 6 месяцев.

Литература

1. Категории годности к военной службе [Электронный ресурс]. - режим доступа: https://ru.wikipedia.org/wiki/Категории годности к военной службе - Категории годности к военной службе. - (Дата обращения: 07.02.2017).
2. Берут ли в армию с хроническим гастритом [Электронный ресурс]. - режим доступа: https://armyhelp.ru/berut-li-v-armiyu-s-gastritom . - Берут ли в армию с хроническим гастритом. - (Дата обращения: 07.02.2017).
3. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 1. Диагностика болезней органов пищеварения: - М.: Мед. лит., 2000. - 560 с.: ил.
4. Рапопорт, С. И. Гастриты: пособие для врачей/ С. И. Рапопорт. - М.: ИД «Медпрактика-М», 2010. - 20 с.
5. Руководство по гастроэнтерологии: В трех томах/ Под общей редакцией Ф. И. Комарова и А. Л. Гребенева. Т. 1. Болезни пищевода и желудка/ Ф. И. Комаров, А. Л. Гребенев, А. А. Шептулин и жр.: Под ред. Ф. И. Комарова, А. Л. Гребенева, А. А. Шептулина. - М.: Медицина, 1995. - 672 с.: ил.
6. Якубчик, Т. Н. Клиническая гастроэнтерология: пособие для студентов лечебного, педиатрического, медико-психологического факультетов, врачей-интернов, клинических ординаторов, врачей-гастроэнтерологов и терапевтов / Т. Н. Якубчик. - 3–к изд., доп. и перераб. - Гродно: ГрГМУ, 2014. - 324 с.
7. Материалы 19-го Международного медицинского Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург - Гастро–2017» и XVII Съезда НОГР (15-17 мая 2017 года)» / Б. Д. Старостин [и др.]//Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2017. - №1.

Гастрит желудка: симптомы, схема лечения и правила питания

Гастрит – это распространенное заболевание, подразумевающее воспаление слизистой ткани желудка вследствие воздействия различных по происхождению факторов, постепенно приводящее к дистрофическим изменениям эпителия.

Прогрессирующие с течением времени морфологические изменения становятся причиной нарушения функционирования органа, что сказывается на самочувствии больного и ухудшает качество его жизни.

В зависимости от степени поражения и длительности воздействия раздражающих факторов выделяют острую и хроническую форму.

Что это такое?

Гастрит - это воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) - это длительно протекающее заболевание, характеризуется дистрофически-воспалительными изменениями в слизистой оболочке желудка, протекает с нарушением регенерации, также с атрофией эпителиальных клеток и замещением нормальных желёз на фиброзную ткань.

Прогрессирование заболевания ведёт к нарушению основных функций желудка, прежде всего секреторной.

Причины развития

Симптоматика болезни возникает при повреждении слизистой желудка. Влияют различные факторы:

• нерегулярный прием пищи, недоедание и переедание, спешка во время еды;
• плохое пережевывание пищи, нередко связанное с нездоровьем зубов;
• некачественные продукты, злоупотребление жареной, острой, пряной, грубой пищей;
• недостаточное поступление белка и витаминов, отчего вырабатывается меньше желудочного сока;
• регулярное употребление спиртного, курение;
• длительный прием лекарств: антибиотиков, аспирина, гормональных препаратов;
• нездоровье органов пищеварительной системы, нарушение перистальтики, отчего желчь оказывается в желудке и вызывает воспаление слизистой;
• признаки гастрита проявляются в случае нарушения баланса микрофлоры кишечника, проникновении вирусов, бактерий, стрептококков, стафилококков, сальмонеллы.

Хронический гастрит у взрослых случается при некачественном или незавершенном лечении острой формы. Кишечные инфекции, воспаление небных миндалин или желчного пузыря, инфицирование хеликобактериями Helicobacter pylori поддерживают хроническую форму. Она развивается в условиях вредного производства, когда ежедневно заглатывается пыль, испарения кислот или щелочей, вредных химических соединений. Постоянное воспаление слизистой желудка связано с той или иной аллергией.

В состав желудочного сока для расщепления белковой пищи входит пепсин. Если случается сбой, пепсин воздействует на слизистую, содержащую белок, вызывает воспаление, поскольку желудок начинает переваривать сам себя.

Роль Helicobacter pylori в развитии гастрита

Во второй половине XX века был выявлен ранее неизвестный фактор, которому сегодня отводят одно из первых мест в этиологии хронического гастрита. Helicobacter pylori - спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки.

Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов, и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка и рака желудка этиологически связаны с инфицированием Helicobacter pylori. Успешный опыт с самозаражением одного из первооткрывателей роли Helicobacter pylori в развитии болезней желудка и двенадцатиперстной кишки - Барри Маршалла и группы добровольцев послужил убедительным доказательством этой теории. В 2005 году Барри Маршалл и его коллега Робин Уоррен за своё открытие были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Однако у большинства (до 90 %) инфицированных носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Не каждый хронический гастрит в своей основе имеет бактериальную причину.

Классификация

Различают несколько типов острого гастрита:

Простой (катаральный) гастрит	развивается в результате попадания в организм несвежей пищи, зараженной болезнетворными микробами (пищевая токсикоинфекция), при ротавирозе, аллергии на какой-то пищевой продукт или как следствие повреждения слизистой желудка некоторыми лекарствами. При катаральном гастрите слизистая оболочка разрушается незначительно (только самый поверхностный слой) и после прекращения действия раздражающего фактора быстро восстанавливается.
Эрозивный гастрит	развивается после попадания в желудок некоторых концентрированных кислот или щелочей (химический ожог слизистой желудка). При коррозивном гастрите разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой желудка, поэтому такая форма болезни нередко дает начало язвенной болезни или формированию рубцов.
Флегмонозный гастрит	это гнойное воспаление желудка, которое может развиться в результате попадания в стенку желудка инородного предмета (например, рыбья косточка) с последующим заражением этой области гноеродной инфекцией. Отличительной особенностью этого типа гастрита является высокая температура и нестерпимые боли в подложечной области. Флегмонозный гастрит требует немедленного хирургического вмешательства. Без оказания медицинской помощи болезнь переходит в перитонит (обширное воспаление органов брюшной полости) и заканчивается смертью.
Фибринозный гастрит	встречается очень редко на фоне сепсиса (заражения крови).

У гастрита есть очень много разновидностей. Вкратце про каждый вид можно ознакомиться ниже:

С пониженной кислотностью	недостаточная концентрация кислоты в желудочном секрете, из-за чего создаются условия для слабой ферментации поступающей пищи. В результате стенки желудка могут повреждаться грубыми кусками еды, а организм не получает должного количества веществ.
С повышенной кислотностью	увеличенная концентрация желудочного сока, формирующая стойкую, иногда беспричинную изжогу. Нетипичная насыщенность ферментной жидкости стимулирует образование множественных изъязвлений на слизистой.
Атрофический	постепенно приводит к истончению эпителия желудка, перерождению желез в более простые формы и снижению качества выполняемой ними работы. Без коррекционной терапии может стать причиной рака.
Антральный	развивается на фоне инфицирования Helicobacter pylori культурой, приводящей к очаговым видоизменениям внутреннего эпителия. Результатом жизнедеятельности бактерий является рубцевание слизистой и недостаточность образования желудочного секрета.

В профессиональной медицине используются также другие классификации гастритов, в том числе, по типу распространения патогенеза:

1. Аутоиммунный гастрит (тип А);
2. Экзогенный гастрит (тип В), провоцируемый Нelicobacter pylori;
3. Смешанный гастрит (тип А+В);
4. Гастрит (тип С), провоцируемый НПВС, химическими раздражителями или желчью;
5. Особые формы гастритов;
6. Гастриты на фоне понижения и повышения секреции соляной кислоты;
7. Другие формы морфологических и функциональных проявлений гастрита.

Их дифференциация предполагает использование сложных медицинских лабораторных или инструментальных методик на этапе диагностики заболевания. Поэтому описание гастритов, имеющих приблизительно одинаковые клинические симптомы, но отличающихся глубинными механизмами патогенеза, для широкого круга читателей не представляет интереса.

Остановимся подробно на основных признаках и симптомах гастритов, которые могут послужить основанием для обращения человека в лечебное учреждение за помощью.

Симптомы гастрита у взрослых

Характерные симптомы гастрита у взрослых зависят от формы болезни. Острый гастрит характеризуется следующими признаками:

• тошнота постоянная или периодическая, часто возникает сразу после еды;
• боль в животе: резкая приступообразная или постоянная мучительная. Часто зависит от приема пищи: усиливается натощак или через некоторое время после еды;
• многократная рвота, сначала содержимым желудка с кислым запахом и вкусом, затем чистой слизью, иногда зеленоватой или желтой и горькой на вкус (желчь);
• изжога — неприятное чувство жжения в груди, возникает после еды;
• отрыжка с кислым запахом, после еды или натощак;
• нарушение стула: запор или понос;
• повышенное слюноотделение — реакция организма на расстройство пищеварения; иногда сухость во рту (после нескольких приступов рвоты из-за обезвоживания)
• со стороны всего организма: выраженная общая слабость, головокружение, головная боль, потливость, повышение температуры, снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений — тахикардия.

Симптомы хронического гастрита

У взрослых хронический гастрит длительное время может протекать без заметных клинических проявлений. Симптомы чаще проявляются во время обострения:

• отрыжка;
• изжога;
• болевые ощущения;
• метиоризм;
• расстройства стула;
• нарушения аппетита.

Клинические проявления зависят от кислотообразующих функций желудка.

Повышенная и пониженная кислотность

Наиболее распространенные признаки гастритов с пониженной или нулевой кислотностью:

• постоянный неприятный привкус во рту;
• тяжесть в животе после еды;
• отрыжка «тухлыми яйцами»;
• урчание;
• тошнота в утренние часы;
• проблемы с регулярностью дефекации;
• отвратительный запах изо рта.

Наиболее распространенные признаки гастритов с повышенной кислотностью, кроме общих симптомов (рвота, тошнота):

• длительные боли в солнечном сплетении, исчезающие после приема пищи;
• частые поносы;
• изжога после употребления кислой пищи;
• частые позывы на отхождение газов изо рта – отрыжка.

Признаки обострения

Рецидив хронического гастрита характеризуется многообразием признаков, наиболее часто встречаются следующие симптомы:

1. Усиленное слюноотделение, жажда, слабость;
2. Проявления диспепсии (запор, понос);
3. Головокружение, сердцебиение, головная боль;
4. Тошнота, утренняя рвота полупереваренной пищей с характерным кислым привкусом, иногда рвота желчью;
5. Постоянная или периодическая боль в солнечном сплетении, которая усиливается сразу после еды, или наоборот, при длительном голодании;
6. Отрыжка воздухом, жжение в грудине, изжога после приема пищи, металлический привкус во рту.

Симптомы обострения эрозивных (тяжелых) форм гастрита дополняются рвотой с кровяными сгустками, иногда рвотой с темным цветом рвотных масс. Желудочное кровотечение во время дефекации проявляется калом черного цвета. Иногда желудочное кровотечение возможно определить только лабораторными методами. Массированное внутреннее кровотечение проявляется бледностью кожи и слизистых оболочек и легко определяется по цвету склер глаз, головокружению, шуму в ушах.

Осложнения

Гастрит у взрослых (за исключением флегмонозного гастрита) не относится к группе опасных заболеваний. Однако гастрит дает начало опасным осложнениям:

1. Желудочное кровотечение,
2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
3. Рак желудка.

Влияние гастрита на организм в целом объясняется расстройством процесса пищеварения. Больные с гастритом начинают «бояться пищи», худеют, у некоторых большая часть съеденной пищи выходит с рвотой или они после еды мучаются от изжоги. На фоне гастрита нередко развивается витаминная недостаточность, анемия.

Диагностика

Этапы диагностики хронического гастрита:

1. Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией - уточняется наличие Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов (2 - из антрального отдела, 2 - из тела желудка, 1 - из угла желудка).
2. Клиническая диагностика - анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования.
3. Лабораторная диагностика - клинический анализ крови, биохимический анализ крови, клинический анализ мочи, клинический анализ кала, анализ кала на скрытую кровь, выявление инфекции Helicobacter pylori.
4. Дыхательная диагностика - уточняется наличие Helicobacter pylori. Данный метод предполагает приём пациентом мочевины нормального изотопного состава и последующее измерение концентрации аммиака с помощью газоанализатора.
5. Внутрижелудочная рН-метрия - определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений при кислотозависимых заболеваниях ЖКТ.
6. Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря - для выявления сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
7. Манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, с помощью которой определяется наличие или отсутствие рефлюкс-гастрита (в норме в двенадцатиперстной кишке давление 80-130 мм вод. ст., у пациентов с рефлюкс-гастритом оно повышено до 200-240 мм вод. ст.).
8. Электрогастроэнтерография - исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с целью определения дуоденогастрального рефлюкса.

Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространенности морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка.

Лечение хронического гастрита

В 90% случаев хронический гастрит у взрослых бывает вызван бактерией Helicobacter pylori. Поэтому, при этом заболевании первым делом проводят обследование больного на присутствие в организме данного возбудителя. Также не менее важным является анализ желудочного сока, который поможет подобрать оптимальное лечение.

Основные этапы лечение хронического гастрита у взрослых заключаются в следующем:

1. Проводится антихеликобактерная терапия. Она выполняется в течение 10 дней по 3-х компонентной схеме: блокатор водородной помпы, амоксициллин, кларитромицин. Если добиться эффекта не удалось, то через полтора месяца лечение повторяется уже по 4-компонентной схеме. При этом к указанным средствам добавляют де-нол.
2. Подбирается соответствующая диета.
3. При пониженной кислотности требуются ферментная заместительная терапия. С этой целью назначают полиферментные средства – энзистал, фестал, мезим, абомин.
4. При повышенной кислотности применяются препараты для ее понижения. Это уменьшает боли и изжогу, ускоряет процессы заживления.
5. В сочетании с лекарственными препаратами разрешено использование средств народной медицины.

Современные подходы к терапии хронических гастритов снизили распространенность этой болезни и значительно уменьшили частоту обострений. Но, несмотря на это, заражение хеликобактером может легко повториться. Поэтому, для тех, кто желает забыть о болезни на длительный срок, необходимо позаботиться об устранении предрасполагающих факторов.

Лечение острого гастрита у взрослых

Острые гастриты, возникшие в результате приема концентрированных химических веществ, часто сопровождаются отеком гортани и почечной недостаточностью, требующими неотложного медицинского вмешательства. Поэтому, лечить такие состояния в домашних условиях нельзя. Основные лечебные мероприятия, проводимые при острых гастритах следующие:

1. Промывание желудка. С этой целью больному предлагают выпить несколько стаканов воды или физического раствора, а затем, нажимая на корень языка, вызывают рвоту. Эту процедуру повторяют до тех пор, пока в рвотных массах будут содержаться частички пищи.
2. Полный голод в течение первых суток, принимая только слабый чай, отвар шиповника, ромашки либо мяты. Можно пить также минеральную воду без газа.
3. Назначение после этого щадящей диеты – слизистых протертых супов, омлетов, суфле из нежирных сортов мяса или рыбы, киселей.
4. Снятие тошноты и рвоты, для этого рекомендуют мотилиум либо церукал.
5. Снятие болей и устранение спазмов с помощью платифиллина и папаверина.
6. При тяжелых токсикоинфекциях назначение антибактериальной терапии.

Гастриты аллергического происхождения требуют ведения пищевого дневника и выдерживания элиминационной диеты.

Народные средства пр гастрите

Очень важно при этом учитывать, какая кислотность желудка – повышенная или пониженная.

1. Если тревожат запоры при анацидной форме гастрита, нужно принимать слабительные средства на основе коры крушина, ревеня.
2. Если кислотность повышенная, нудно перед едой каждый день до трех раз выпить 100 мл сока с картофеля.
3. Осенью часто гастрит может обостряться, в данном случае нужно заваривать свежую чернику и землянику, употреблять по 100 мл перед приемом пищи.
4. В случаи проблем с аппетитом на фоне заболевания фитотерапевты рекомендуют горечь – отвары на основе одуванчика, полыни, тысячелистника. Хорошо добавлять успокоительные травы – валерьяну, пустырник и те, которые запускают работу желудка – солодку, календулу, подорожник.
5. При пониженной кислотности советуют обратить внимание на такой сбор, в его состав входит одуванчик, корень аира, ромашка, календула, зверобой, подорожник.
6. При повышенной кислотности рекомендуется такой сбор, для него потребуется липовый цвет, мята перечная, корень аира, солодка, фенхель, льняные семена.

Таким образом, гастрит нужно лечить на начальной стадии, чтобы он со временем не переродился в язву или рак.

Диета при гастрите, что можно и нельзя есть?

Питание при гастрите зависит от формы и течения болезни. При остром гастрите и обострении хронического показана строгая диета, в фазе ремиссии хронического гастрита рацион питания можно расширить. При любом типе гастрита категорически исключается алкоголь, курение, жареная, жирная, пикантная пища. Голодать тоже нельзя ни в коем случае.

Что можно и нельзя есть зависит от типа гастрита: если кислотность желудка повышена, ее надо снижать, а если гастрит протекает с атрофией слизистой оболочки необходимо стимулировать работу сохранившихся желез.

Питание при пониженной кислотности желудка

При гастрите с пониженной кислотностью и атрофическом гастрите важным моментом диеты является стимуляция желудочной секреции. Приемы пищи должны осуществляться в определенные часы (строгий распорядок приема пищи нормализует процесс выделения желудочного сока). Пища должна вызывать чувство аппетита, прием ее должен происходить в спокойной обстановке, без спешки. Важно тщательное пережевывание пищи: с одной стороны измельченная пища не будет травмировать слизистую желудка, с другой стороны, пока мы жуем, вырабатывается большое количество желудочного сока и слюны, способствующих наилучшему усвоению пищи.

При гастрите с пониженной кислотностью следует исключить:

• соленые, острые блюда;
• грибы, грубое жилистое мясо;
• алкоголь;
• продукты жареные на масле, печеные блюда;
• капусту, виноград и виноградный сок.

Что можно есть при гастрите с пониженной кислотностью:

• рыбное филе из нежирных сортов рыбы;
• мясо: крольчатина, курятина в виде отварного мяса, нежирных котлет, фрикаделек; мясные бульоны, уха;
• сметана, кефир, творог, молоко, сыр;
• овощные пюре, тертые овощные салаты из картофеля, свеклы, моркови, кабачков, шпината;
• минеральная вода за 20-30 минут до принятия пищи.
• фруктовые соки (кроме виноградного), компоты, отвары шиповника, черной смородины;

Прием пищи осуществляется не реже 5 раз в сутки. Лечебное питание соблюдают еще 2-3 месяца после обострения. Больной должен находиться в спокойной обстановке, с условиями для хорошего отдыха и сна. Рекомендуется прием витаминно-минеральных препаратов.

Питание при повышенной кислотности желудка

Соблюдая диету при гастрите с повышенной кислотностью рекомендуется исключить:

1. Продукты, стимулирующие выработку желудочного сока: алкоголь, газированные напитки, виноградный сок, кофе, капуста, ржаной хлеб, бобовые, колбасы, копченая рыба
2. Продукты, повреждающие и без того воспаленную слизистую желудка: грибы, жирное мясо (баранина, свинина, утка), редис, хлеб грубого помола.
3. Пищу в очень горячем или холодном виде: горячая пища повреждает слизистую желудка, холодная дольше задерживается в желудке и вызывает увеличение выработки соляной кислоты.
4. Пищу жаренную на масле; жирную пищу, свежую выпечку.
5. Максимально ограничить приправы: соль, перец, чеснок, горчицу.

Что можно есть при этом типе гастрита:

1. Нежирные сорта мяса в вареном виде: курятина, голубятина, крольчатина. Мясо рекомендуется несколько раз пропустить через мясорубку или тщательно и не спеша разжевывать.
2. Нежирные сорта рыбы: треска, хек, горбуша;
3. Овощные пюре, тертые овощи: картофель, морковь, свекла, молодой горошек;
4. Фруктовые пюре, кисель, компоты: клубника, малина, яблоки;
5. Каши, хорошо разваривающиеся в воде (манная, овсяная, рисовая)
6. Молоко, свежий нежирный творог;
7. Свежеприготовленный капустный сок;
8. Рекомендуется прием щелочных минеральных вод (Боржоми): один стакан за час до еды.
9. Необходимо уделить особое внимание приему белковой пищи – белки служат каркасом для образования новых клеток.

Вся пища должна быть минимально приправлена и посолена. Прием пищи осуществляют малыми порциями через определенные промежутки времени (5-6 раз в день).

Что можно пить?

Рассмотрим распространенные напитки:

1. Молоко – хорошо усваивается и снижает кислотность желудка. Однако не стоит использовать молоко как лечебное средство – лишь как дополнение к твердой пищи. Все дело в том, что молоко, будучи жидким не долго прибывает в желудке, на короткое время снижая кислотность, оно в большей степени стимулирует выделение желудочного сока.
2. Некрепкий чай – желательно пить, когда чай остынет и станет теплым.
3. Соки – желательно исключить кислые соки: апельсиновый, грейпфруктовый, яблочный, виноградный. Предпочтение стоит отдать сокам с мякотью: персиковый, банановый, яблочный, грушевый, томатный. Нежелательно пить соки охлажденными, лучше теплыми или комнатной температуры.
4. Кисель – частично нейтрализует кислотность желудочного сока. Однако и его не следует потреблять как лекарство, лишь в составе основной еды.
5. Минеральные воды – предпочтение стоит отдать щелочным мнеральным водам: «Ессентуки № 17», «Ессентуки №4» и «Семигорская», «Боржоми».

Можно ли полностью вылечить гастрит?

Вылечить гастрит можно лишь в том случае, если Вы будете соблюдать несколько простых правил:

1. Дробное питание – малыми порциями не менее 4-х раз в день;
2. Соблюдение диеты;
3. Исключение курения;
4. Своевременное применение лекарственных препаратов;
5. Исключение стрессов, физической или психоэмоциальнальной перегрузки;
6. Исключение всех видов алкоголя;
7. Рациональный режим труда и отдыха (сон не менее 7-и часов в сутки в ночное время).

Также категорически любые спиртные напитки при гастрите (в особенности при остром или при обострении хронического) запрещены. Алкоголь воздействует на желудочную слизь, которая защищает клетки слизистой от повреждающего действия желудочного сока. Потребляя алкоголь, Вы способствуете большему химическому повреждению слизистой желудка.