В одном миллилитре 0,1% раствора для инъекционного введения содержатся 10 мг активно действующего вещества, а также гидрокарбонат натрия и вода для инъекций.
В Государственной фармакопее СССР X издания указывается, что раствор представляет собой прозрачную, не имеющую цвета жидкость с pH от 5,0 до 7,0.
Концентрация никотиновой кислоты в одной таблетке — 0,05 грамма.
Форма выпуска
Фармакологические формы никотиновой кислоты: 1% инъекционный раствор и таблетки 50 мг.
Ампулы с 1 мл раствора расфасовываются по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.
Таблетки продаются расфасованными:
- по 50 штук в банки из полимерных материалов или темного стекла;
- по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.
Фармакологическое действие
Витамин группы В . Компенсирует нехватку витамина РР (В3) , оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) , гипохолестеринемическое и гиполипидемическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Витамин РР (никотиновая кислота) — это витамин, который принимает участие в большом количестве протекающих в живых клетках окислительных реакций.
Лекарственное средство оказывает специфическое противопеллагрическое действие и используется для улучшения деятельности кровеносных сосудов .
Назначение препаратов никотиновой кислоты позволяет нормализовать проницаемость сосудистых стенок и, соответственно, уменьшить отечность ткани, улучшить состояние тканевого (в частности, азотистого и углеводного) обмена и микроциркуляцию, расширить просвет сосудов (вазодилатирующий эффект отмечается на уровне мелких кровеносных сосудов, в том числе сосудов головного мозга), повысить фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшить агрегацию тромбоцитов за счет подавления синтеза TxAj (тромбоксана А2) — медиатора их агрегации и дегрануляции.
В организме витамин ПП биотрансформируется в никотинамид , который связывается с переносящими водород коферментами NAD и NADP. Регулирует реакции окисления-восстановления, принимает участие в синтетических процессах, метаболизме , пуринов , протеинов , а также в гликогенезе и тканевом дыхании .
Снижает скорость синтеза ЛПОНП и угнетает липолиз (деградацию жиров) в жировой ткани. Способствует нормализации липидного состава крови: снижает концентрацию ЛПНП, триглицеридов и общего , при этом повышая содержание в крови ЛПВП. Проявляет антиатерогенные и дезинтоксикационные свойства .
Обеспечивает превращение транс-формы ретинола в цис-ретиналь, который используется в синтезе зрительного пигмента родопсина, стимулирует высвобождение гистамина и способствует активации кининогенеза.
Витамин В3 хорошо всасывается в пилорусе желудка и верхних отделах 12-перстной кишки . При участии и может вырабатываться бактериальной флорой кишечника из , который поступает с пищей. Необходимое для образования миллиграмма вещества количество триптофана — 60 мг.
Метаболизация происходит в печени. Никотиновая кислота и продукты ее метаболизма экскретируются почками, при приеме в высоких дозах вещество выводится преимущественно в чистом виде.
Показания к применению
Показаниями к применению Никотиновой кислоты являются:
- гипо- и авитаминоз , обусловленные недостаточным поступлением витамина В3 с пищей, исключительно парентеральным питанием, синдромом мальабсорбции (в том числе на фоне нарушений работы поджелудочной железы ), болезнью Хартнупа, быстрой потерей веса, гастрэктомией , заболеваниями пищеварительной системы (персистирующей диареей , в том числе тропической , глютеновой энтеропатией , болезнью Крона );
- состояния, сопровождающиеся повышением потребности в витамине РР (болезни гепатобилиарной системы, длительная лихорадка, длительный стресс, хронические инфекции, беременность, лактация, онкологические заболевания);
- гиперлипидемия (в том числе триглицеридемия и гиперхолестеринемия );
- облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (например, );
- ишемические нарушения кровообращения головного мозге ;
- спазм моче- и желчевыводящих путей, сосудов конечностей;
- микроангиопатия ;
- диабетическая полиневропатия ;
- гипоацидный гастрит ;
- и энтероколит ;
- невропатия лицевого нерва ;
- трофические язвы и незаживающие раны.
Противопоказания
Категорическими противопоказаниями для обеих лекарственных форм препарата являются серьезные нарушения функции печени, кровотечения, кровоизлияние в головной мозг, гиперчувствительность к никотиновой кислоте.
Никотиновую кислоту в таблетках также не следует принимать в периоды обострения язвенной болезни и детям до 2 лет (в качестве антисклеротического средства ).
Дополнительными противопоказаниями к назначению Никотиновой кислоты в ампулах являются: атеросклероз , гиперурикемия , тяжелая артериальная гипертензия , детский возраст.
Побочные действия
Препарат стимулирует высвобождение гистамина , что в некоторых случаях может сопровождаться:
- покраснением кожи (преимущественно верхней половины туловища и лица) с ощущением жжения и покалывания;
- гипотензией ;
- ортостатической гипотензией (при быстром введении в вену);
- усиленным выделением желудочного сока;
- головокружением;
- ощущением прилива крови к голове;
- зудом.
Побочные эффекты, связанные с длительным применением высоких доз витамина В3 , выражаются в виде:
- анорексии ;
- нарушении функции и ожирения печени;
- рвоты;
- диареи ;
- раздражения слизистой пищеварительного канала;
- ульцерации (изъязвления) слизистой желудка;
- транзиторного повышения активности щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы;
- парестезии ;
- снижения толерантности к глюкозе;
- гипергликемии .
Инструкция по применению Никотиновой кислоты
Уколы Никотиновой кислоты: инструкция по применению
Способ введения и доза зависят от показаний. При ишемическом инсульте и пеллагре раствор рекомендуется медленно вводить в вену. При пеллагре также допускается делать уколы внутримышечно или подкожно.
Противопеллагрическая терапия предполагает однократное или двукратное введение 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно. Длительность лечения — 10-15 дней.
При ишемическом инсульте препарат вводят в дозе, варьирующей в пределах от 10 до 50 мг.
Уколы допускается ставить тремя способами:
- в мышцу по 1 мл однопроцентного раствора;
- внутрикожно (для восполнения потребности в витамине);
- в вену по 1-5 мл однопроцентного раствора, предварительно разведенного в 5 мл физиологического раствора.
В/м и п/к инъекции препарата достаточно болезненны и могут сопровождаться жжением. Внутривенная инъекция может спровоцировать покраснение кожи и появление ощущения жар.
Подобная реакция организма является нормальной. Напротив, отсутствие покраснения может быть свидетельствовать наличия определенных проблем с кровообращением.
Инструкция на таблетки
Таблетки принимают после еды.
Профилактическая доза для взрослых варьирует в пределах от 12,5 до 25 мг в сутки, для детей — от 5 до 25 мг в сутки.
При пеллагре взрослым пациентам назначают принимать от 2 до 4 раз в день по 100 мг никотиновой кислоты. Длительность курса — 2-3 недели. Детям препарат дают по 12,5-50 мг два или три раза в сутки.
При поражениях сосудов атеросклеротического генеза больным рекомендуется принимать в 2-4 приема от 2 до 3 грамм витамина РР .
Стартовая доза при дислипидемии — 50 мг в сутки в один прием. Впоследствии, — если терапия не провоцирует побочных реакций, — кратность применений увеличивают до 2-3 раз в день. Продолжительность курса — от одного месяца. Между повторными курсами следует выдерживать интервалы.
Во всех остальных случаях суточная доза для взрослых составляет от 20 до 50, для детей — от 12,5 до 25 мг. В ряде случаев взрослому пациенту врач может быть повысить суточную дозу до 100 мг. Таблетки в зависимости от показаний пьют 2 или 3 раза в день.
Передозировка
Высокие дозы препарата способны вызвать прилив крови к верхней части туловища и голове, расстройства пищеварения и зуд.
При передозировке показано поддерживающее лечение.
Взаимодействие
Н. кислота усиливает действие вазоактивных препаратов (в частности, ганглиоблокаторов), что может сопровождается приступами ортостатической гипотензии .
Секвестранты желчных кислот (например, колестипол или ) снижают биодоступность кислых препаратов, в том числе н. кислоты, поэтому препарат следует принимать как минимум за час до или не ранее, чем спустя четыре часа после приема указанных средств.
При проведении анализа по определению уровня глюкозы в моче препарат может спровоцировать ложноположительную реакцию с реагентом Бенедикта (раствором сернокислой меди).
Н. кислота имеет гипергликемический потенциал и способна значительно снизить активность акарбозы, что может стать причиной развития декомпенсации .
Из-за способности н. кислоты вызывать гипергликемию , у пациентов, которым препарат назначен в комбинации с “ + саксаглиптином ” или “метформином + ситаглиптином ”, следует постоянно отслеживать параметры гликемического контроля.
У пациентов, принимающих надропарин кальция, необходимо держать под контролем показатели гемокоагуляции.
При одновременном применении н. кислоты и комбинации “ + ”, н. кислоты и , н. кислоты и может повышаться риск развития миопатии . Сочетание н. кислоты с симвастатином также может спровоцировать рабдомиолиз .
Миопатия и рабдомиолиз возможны также в случае применения комбинации “н. кислота в липидснижающих дозах и + Эзетимиб ”.
Риск развития миопатии возрастает также при назначении липидснижающих (превышающих 1 грамм в сутки) доз н. кислоты в комбинации с . В связи с этим лечение Розувастатином следует начинать с 5 мг/сут.
При одновременном применении с н. кислотой снижается эффект:
- Глипизида ;
- гипогликемический эффект Гликвидона ;
- Инсулина Лизпро (в том числе двухфазного);
- Метформина ;
- Репаглинида ;
- снотворный эффект .
Запрещается смешивать в одном шприце н. кислоту и .
Несмотря на то, что одновременное применение н. кислоты с ингибиторами HMG-CoA-редуктазы может спровоцировать миопатию , при одновременном назначении препарата с биодоступность последнего, как и биодоступность н. кислоты, не изменяется. Тем не менее, подобная комбинация должна использоваться с осторожностью.
Условия продажи
По рецепту.
Рецепт на латинском для инъекционной формы препарата:
Никотиновая кислота — ампулы
Rp: Sol. Acidi nicotinici 1 % — 1 ml
D. t. d. N 20 in ampull.
S. По 1 мл в/м.
Рецепт на латинском для таблетированной формы препарата:
Rp: Tab. Acidi nicotinici 0,05 g
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 2 таблетки 3 раза в день после еды (при пеллагре
).
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре в хорошо укупоренной, защищающей от воздействия солнечного света таре. Беречь от детей.
Срок годности
Для раствора — 5 лет. Для таблеток — 4 года.
Особые указания
Что такое витамин РР?
Википедия на вопрос “что такое никотиновая кислота” отвечает, что это порошкообразное вещество белого цвета, без запаха и чуть кисловатое на вкус. Порошок плохо растворяется в холодной воде, этаноле, эфире и немного лучше — в горячей воде.
Брутто-формула вещества — C₆H₅NO₂. Впервые получить его удалось в 1867 году при окислении никотина H2CrO4 (хромовой кислотой).
Польза и вред витамина В3
Чистый витамин В3 способен усилить настолько, что человеческий организм приобретает естественную защиту от Staphylococcus aureus и ряда других, не менее серьезных, вирусов.
Ученые уверены, что очень высокие дозы способны остановить даже ВИЧ-инфекцию и бактериальную инфекцию, перед которой бессильно большинство существующих препаратов.
Кроме того, витамин В3 обладает свойствами дезинтоксиканта .
Организму взрослого мужчины ежедневно требуется от 16 до 28 мг витамина В3 , организму женщины — от 14 до 20 мг.
Потребность в витамине возрастет при напряженной нервной и психической деятельности, повышенных физических нагрузках, у людей, работающих в горячем цеху, в жарком климате и в условиях Крайнего Севера, при беременности и в период грудного вскармливания, у людей, в рационе которых растительные белки преобладают над животными (в том числе у людей, соблюдающих пост, и людей, придерживающихся низкобелковой диеты).
Никотиновая кислота необходима для выделения из жиров и углеводов энергии, а также для нормального течения белкового обмена. Она нормализует работу поджелудочной железы и желудка, а также входит в состав ферментов, которые обеспечивают клеточное дыхание.
Витамин благотворно влияет на сердце, сосуды, нервную систему, поддерживает в здоровом состоянии слизистые ротовой полости и кишечника, кожу; принимает участие в обеспечении нормального зрения, снижает повышенное давление и улучшает кровоснабжение.
Нехватка этого вещества в организме сопровождается апатией, вялостью, утомляемостью, головными болями, головокружениями, сухостью и бледностью кожного покрова, бессонницей, раздражительностью, снижением аппетита и массы тела, запорами, сердцебиением, снижением сопротивляемости к инфекциям.
Если человек недополучает никотиновую кислоту, у него развивается болезнь пеллагра . Первыми признаками заболевания являются:
- частый, водянистый стул (3 и более раз в день, без примесей крови и слизи);
- плохой аппетит, тяжесть в желудке;
- отрыжка и изжога;
- покраснение слизистой ротовой полости;
- саливация , жжение во рту;
- отечность и растрескивание губ;
- выступание сосочков языка красными точками;
- появление глубоких трещин на языке и красных пятен на лице, кистях рук, локтях и шее;
- отечность кожи (кода может болеть, чесаться, на ней появляются пузыри);
- шум в ушах;
- резкая слабость;
- головная боль;
- чувство ползания мурашек и ощущение онемения;
- колебания давления;
- шаткая походка.
Избыток витамина в свою очередь может стать причиной появления высыпаний на коже, кожного зуда и обмороков.
Продукты, содержащие витамин В3
Чтобы предупредить гиповитаминоз РР , предпочтительно скорректировать питание таким образом, чтобы в рационе присутствовали витамин В3 содержащие продукты.
Где содержится никотиновая кислота? В продуктах наибольшее количество витамина В3 можно найти в печени, яичном желтке, дрожжах, орехах, рыбе, молоке, курице, зеленых овощах, мясе, бобовых, земляных орехах, гречке и любой другой пище, содержащей α-аминокислоту триптофан .
Тепловая обработка на количество витамина не влияет.
Для чего нужна никотиновая кислота в косметологии?
В основе омолаживающего действия препарата лежит способность никотиновой кислоты расширять сосуды в периферической части кровеносной системы, увеличивать поставку кислорода в ткани, усиливать отток и выведение агрессивных шлаков и свободных радикалов из клеток кожи.
Как результат, кожа разглаживается, становится более увлажненной и приобретает красивый и ровный цвет.
Используется никотиновая кислота и для роста волос. На один курс обычно требуется не менее 30 ампул с раствором.
После вскрытия ампулы раствор переносят шприцем в небольшую емкость, после чего пальцами (или шприцем без иглы) распределяют его по всей коже головы: сначала на висках и по линии роста волос, затем по проборам. Обычно для одной процедуры достаточно 1 мл раствора (это соответствует объему содержимого 1 ампулы).
Очень важно, чтобы волосы были чистыми, поскольку налет пыли и жира не даст препарату впитаться в кожу головы. Перед применением препарата не следует использовать для мытья головы шампуни с силиконами, поскольку они создадут барьер для проникновения препарата в ткани.
Никотиновая кислота достаточно быстро разрушается на воздухе, поэтому процедуру следует выполнять по возможности быстро. Открытая ампула хранению не подлежит.
Нормальными реакциями на препарат являются чувство легкого жжения, ощущение ползания мурашек, покраснение и припекание кожи.
Появление крапивницы, сыпи, зуда, головных болей свидетельствуют о непереносимости никотиновой кислоты. При возникновении указанных симптомов необходимо вымыть голову и отказаться от дальнейшего использования средства.
После того как раствор будет полностью нанесен, процедура считается завершенной. Повторяют ее ежедневно в течение месяца. Смывать препарат не нужно.
После завершения курса практически все девушки отмечают рост волос 3 см.
Инъекционный раствор никотиновой кислоты нашел применение и в качестве средства от целлюлита. Перед процедурой содержимое одной ампулы разводят в 3 мл воды. Затем в полученном растворе смачивают широкий бинт и плотно — но не туго! — обматывают им проблемные зоны.
Наиболее эффективно этот способ позволяет избавляться от целлюлита на бедрах и животе, поскольку именно эти участки тела удобнее всего бинтовать. А вот для устранения целлюлита на ягодицах рекомендуется использовать другие средства.
Бинты оборачивают пищевой пленкой и полотенцем (для утепления). Вместо полотенца можно использовать одеяло или плед.
Продолжительность первой процедуры не должна превышать 15 минут. Если кожа реагирует на препарат хорошо, а побочные реакции отсутствуют, в дальнейшем время может быть увеличено.
Меры предосторожности
Следует учитывать, что уколы Никотиновой кислоты болезненны.
В процессе лечения необходимо постоянно контролировать функцию печени, в особенности, если пациенту назначен прием высоких доз витамина В3 .
Для предотвращения гепатотоксичности рекомендуется ввести в рацион больного достаточное количество богатых продуктов (молоко, молочные продукты, гречка, бобовые, рыба) или назначить ему прием липотропных препаратов (в том числе препаратов метионина ).
Никотиновую кислоту, учитывая ее способность раздражать слизистую, с осторожностью применяют при язвенной болезни (в стадии ремиссии) и гиперацидном гастрите . При необходимости назначения препарата в указанных случаях прием больших доз противопоказан.
Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, таблетки рекомендуется запивать молоком.
Из-за вероятности гепатотоксичности прием высоких доз витамина В3 противопоказан также при болезнях печени (в том числе при гепатите и ) и сахарном диабете .
Применение препарата для коррекции дислипидемии при сахарном диабете нецелесообразно.
Аналоги
Синонимы: Никотиновая кислота-Виал , Никотиновая кислота-Буфус .
Никотиновая кислота: совместимость с алкоголем
Препарат способствует выведению из организма тяжелых металлов и токсических веществ, благодаря чему его можно использовать как при употреблении алкоголя, так и для устранения последствий отравления им.
Никотиновая кислота для похудения
Никотиновая кислота стимулирует течение метаболических процессов, и именно это ее свойство делает целесообразным использование препарата для похудения.
Эффект развивается не за счет сжигания излишков жира, а за счет уравновешивания концентрации холестерина в крови и детоксикации организма.
Чтобы добиться более выраженных результатов, прием таблеток следует совмещать с разумными физическими нагрузками, сбалансированной диетой и употреблением достаточного количества воды. Чтобы максимально ускорить обмен веществ, таблетки лучше всего пить сразу же после еды.
Следует помнить, что людям с повышенной кислотностью желудочного сока запивать препарат рекомендуется подогретым молоком или минеральной водой.
Никотиновая кислота при беременности
При беременности и в период грудного вскармливания противопоказан прием высоких доз препарата.
Показания к применению:Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими препаратами (препаратами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особо на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г каждый день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У заболевших с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием сокращается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, используют при желудочно-кишечных заболеваниях (особо при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.
Фармакологическое действие:
По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.
Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).
Никотиновая кислота способ применения и дозы:
Применяют никотиновую кислоту внутрь (в последствии еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г каждый день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза каждый день на протяжении 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза каждый день на протяжении 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза каждый день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза каждый день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого в пределах 20 мг, при тяжелом физическом труде - в пределах 25 мг, для малышей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.
Никотиновая кислота противопоказания:
Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.
Лицам с повышенной восприимчивостью к никотиновой кислоте надлежит назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином - незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.
Никотиновая кислота побочные действия:
Никотиновая кислота (особо при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной восприимчивостью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.
Форма выпуска:
Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.
Синонимы:
Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.
Условия хранения:
Список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.
Никотиновая кислота состав:
Пиридинкарбоновая-3 кислота.
Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.
Дополнительно:
Кислота никотиновая входит в состав продуктов витайодурол, вицеин, ксантинола никотинат, липостабил, никоверин, никошпан, спазмокор и др.
Внимание!
Перед применением медикамента "Никотиновая кислота"
необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Никотиновая кислота
».
Н
икотиновая кислота – витаминный препарат, обозначаемый так же как витамин РР.
Фармакологическое действие
Никотиновая кислота – это соединение, по структуре схожее с никотинамидом.
Применение никотиновой кислоты важно для стимулирования кровообращения, мозговой деятельности, обмена аминокислот, жиров, углеводов, белков.
Огромное значение этот витамин имеет для профилактики сердечнососудистых заболеваний. Он способствует снижению уровня холестерина, липопротеина и триглицерида – веществ, которые закупоривают сосуды, способствуют повышению давления и образованию кровяных сгустков, ограничивают кровоснабжение.
Форма выпуска
Выпускают никотиновую кислоту в таблетках, в виде раствора.
Показания к применению Никотиновой кислоты
Витамин вводят внутривенно, принимают внутрь, делают подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты.
Средство применяют для лечения и профилактики пеллагры, лечения легких форм диабета, болезней сердца, язв ЖКТ, печени, энтероколита, гастрита с низкой кислотностью, плохо заживающих поражений кожи, для снятия спазмов сосудов мозга, рук и ног, почек.
Также средство включают в комплексную терапию невритов лицевого нерва, атеросклероза, различных инфекций.
Противопоказания
Нельзя вводить витамин внутривенно при гипертонии, не применяют средство при гиперчувствительности.
При повышенной индивидуальной чувствительности к средству можно заменить кислоту никотинамидом, за исключением тех случаев, когда кислоту назначили в качестве сосудорасширяющего средства.
Инструкция по применению Никотиновой кислоты
Никотиновую кислоту для профилактики назначают взрослым по 15-25мг, детям 5-20мг в день .
Для лечения пеллагры взрослые принимают никотиновую кислоту в таблетках по 100мг до четырех р/день в течение 15-20дн. Можно вводить 1% раствор кислоты – 1мл до двух р/сутки на протяжении 10-15дн. Детям дают 5-50мг два или три р/день.
По другим показаниям взрослые витамин принимают по 20-50мг, дети – 5-30мг до трех р/день.
В качестве средства, расширяющего сосуды при ишемическом инсульте, 1мл никотиновой кислоты вводят внутривенно.
Внутримышечные и подкожные уколы никотиновой кислоты в отличие от внутривенного введения болезненны. Для того чтобы избежать раздражения можно применить натриевую соль никотиновой кислоты.
Благодаря способности этого витамина расширять сосуды, полезна никотиновая кислота для волос – она стимулирует их рост. Для лечения волос раствор втирают в кожу головы на протяжении 30дн, по 1мл (одной ампуле).
Наносят раствор в чистом виде, на слегка влажные, вымытые волосы. Через месяц лечения волос никотиновой кислотой наблюдается очищение кожи головы от перхоти, укрепление корней, волосы отрастают на 4-6см. При необходимости курсы втираний можно периодически повторять, с перерывами 15-20 дней.
Успешно используют никотиновую кислоту для похудения . Коррекции веса способствует то, что витамин ускоряет обмен веществ, помогает очистить сосуды, выровнять уровень холестерина, вывести тяжелые металлы, токсины. Дозировка никотиновой кислоты для похудения для каждого человека индивидуальна, и составляет 100-250мг в сутки. Принимают обычно никотиновую кислоту в таблетках, не больше 1гр в сутки, несколько раз в день. Нормальной считается реакция на кислоту в виде покраснения кожи и прилива жара. При повышенной кислотности секрета желудка принимают витамин исключительно после еды.
Побочные действия
Применение никотиновой кислоты может вызвать: покраснение кожи лица, верхней половины туловища, сыпь, онемение в конечностях, головокружение, прилив жара. Проходят эти побочные действия самостоятельно.
При быстром введении витамина внутривенно может резко понизиться давление, а при длительном применении и в высоких дозировках средство может спровоцировать появление жировой печеночной дистрофии. Для предупреждения этого заболевания витамин назначают одновременно с метионином.
С уважением,
Витамин содержится во многих продуктах:
- говяжья печень,
- гречка,
- горох,
- куриные яйца,
- грецкие орехи,
- молочные продукты,
- рыба.
Здоровый образ жизни и правильно составленный рацион поможет создать защитные силы от болезней. А если нарушения уже произошли, ранняя диагностика и своевременное лечение предупредят хронику.
Никотиновую кислоту в форме инъекций следует принимать по рекомендации врача.
Показания к применению
- нарушение проходимости кровеносных сосудов конечностей,
- в случае проблем с мозговым кровообращением,
- геморрой,
- наследственное заболевание, при котором происходит проблема с усвоением некоторых аминокислот (болезнь Хартнупа),
- недостаток витамина РР,
- сахарный диабет,
- снижение зрения,
- инфекционные заболевания,
- нарушения в конечностях, связанные со спазмом сосудов,
- заболевания печени,
- ишемический инсульт,
- шум в ушах,
- воспаление лицевого нерва,
- проблемы липидного обмена,
- кожные заболевания,
- при нарушениях в работе пищеварительной системы,
- непереносимость глюкозы,
- интоксикации:
- медикаментозные,
- алкогольные,
- профессиональные,
- повышенная кислотность,
- с целью профилактики ожирения и болезней, вызванных сосудистыми нарушениями.
Противопоказания
- обострение язвенной болезни,
- непереносимость препарата,
- цирроз печени,
- атеросклероз,
- если при нарушениях уровня сахара в крови он не скорректирован препаратами,
- превышение уровня мочевой кислоты в составе крови.
Никотиновую кислоту используют для лечения, но с осторожностью в случае:
- низкое артериальное давление,
- кровоизлияния,
- беременность,
- глаукома,
- детский возраст,
- язвенная болезнь в период ремиссии,
- кормление грудью.
Побочные эффекты
- снижение артериального давления,
- обострение нарушений функционирования желудка,
- ухудшение работы печени и почек,
- возможны временные проявления:
- крапивная сыпь,
- упадок сил,
- головокружение,
- отсутствие аппетита,
- покраснение лица.
Во время принятия процедур с никотиновой кислотой рекомендуют добавлять в рацион творог или метионин. Это поможет избежать нежелательных эффектов.
Польза никотиновой кислоты в уколах при остеохондрозе
Старение позвоночника – другое название этого заболевания. Потеря нормального состояния диска, изменение его анатомического положения в результате проседания или неправильной нагрузки даёт предпосылки для возникновения остеохондроза.
В дальнейшем возможно нарушение дислокации позвонков.
Все эти изменения ведут к защемлению и воспалению нервных корешков и сбою в работе органов, за которые они отвечают.
Ниацин полезен при остеохондрозе, потому что:
- Является витамином и пополняет нехватку никотиновой кислоты в организме. Полноценное питание важный фактор при профилактике остеохондроза и его лечения.
- Улучшает кровообращение, что стимулирует питание тканей.
- Защищает от свободных радикалов клетки, что предохраняет их от повреждения.
- Выводит токсины, что оздоравливает и омолаживает ткани организма.
- Улучшает все обменные процессы, что способствует поставке в ткани необходимых веществ и выводу отработанных шлаков.
- Делает восстановление структуры нейронов, что помогает нервной ткани обновляться и противостоять воспалительным процессам.
Инструкция по применению: дозировка и схема курса лечения
Максимальная доза средства, назначаемая для взрослого:
- суточная – 300 мг,
- разовая – 100 мг.
Как колоть уколы
Препарат в форме инъекций вводят:
- внутривенно,
- внутримышечно,
- подкожно.
При быстром введении средства внутривенно – ощущения напоминают как при введении лекарства хлористый кальций, но с меньшей силой. Появляется краснота лица и кожи верхней части туловища. Присутствует ощущение жара. Симптомы проходят сами. Чтобы избежать их, следует препарат вводить медленно и после еды.
В связи с тем, что уколы переносятся болезненно, никотиновая кислота чаще назначается внутривенно.
Никотиновая кислота и ее производные составляют группу водорастворимых витаминов РР. Применяется она в качестве лекарственного средства. Говоря о том, для чего нужна никотиновая кислота, сразу стоит отметить, что она оказывает сосудорасширяющее действие, предотвращает накопление холестерина, нормализует работу сердца.
Препараты никотиновой кислоты применяются при невритах, нарушении в процессах метаболизма, гепатитах. Они помогают снизить вероятность развития сердечного приступа, устранить головную боль, депрессию, нормализовать работу органов пищеварения. Никотиновая кислота положительно действует при язве желудка, диабете, плохо заживающих ранах, хронических заболеваниях сосудов.
Зачем нужна никотиновая кислота
Под действием витамина РР в организме человека происходит множество различных биохимических процессов, среди которых нужно выделить такие:
- обмен белков;
- жиров;
- аминокислот;
- биосинтез полезных веществ;
- расщепление гликогена до глюкозы.
Без участия этого вещества не происходит ни одного окислительно-восстановительного процесса. Оно способствует нормализации работы органов пищеварения, нервной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, никотиновая кислота ускоряет продвижение пищи по кишечнику, стимулирует выработку желудочного сока и улучшает функцию печени. Большее значение витамин РР имеет в процессе синтеза гемоглобина.
Признаки нехватки никотиновой кислоты
При неправильном или неполноценном питании в организме наблюдается недостаток никотиновой кислоты, что приводит к развитию различных заболеваний, ухудшению самочувствия. Это негативно сказывается на внешнем виде.
Самым опасным последствием гиповитаминоза считается болезнь пеллагра. При ее протекании наблюдаются признаки дерматоза, а именно: кожа трескается, шелушится, а также на ней образуются красные зудящие пятна. Человека беспокоит диарея, наблюдаются слабость и бессонница. Последним этапом развития недуга считается слабоумие.
Чтобы не допустить гиповитаминоза, нужно научиться своевременно распознавать признаки его протекания. На недостаток никотиновой кислоты указывают такие симптомы, как:
- хроническая усталость;
- головокружение;
- бессонница;
- головная боль;
- ухудшение аппетита;
- запоры;
- сухость кожи;
- частые простуды.
При появлении нескольких признаков недостатка никотиновой кислоты нужно сбалансировать питание и обратиться к врачу для определения причины возникновения опасной симптоматики.
Для чего назначается средство
Многие интересуются, для чего назначают никотиновую кислоту внутримышечно и перорально. Средства с витамином РР помогают в лечении очень многих болезней. На фоне их применения нормализуются процессы метаболизма, углеводный и липидный обмен, а также намного быстрее выводятся токсины из организма. Препараты, содержащие никотиновую кислоту, назначаются при таких болезнях, как:
- язва желудка;
- пеллагра;
- энтероколит;
- диабет;
- гепатит;
- гастрит;
- патологии сердца;
- спазм сосудов мозга.
Курс витаминотерапии могут также назначать при злокачественных опухолях, атеросклерозе, шуме в ушах. В качестве профилактики применяют это средство для улучшения памяти и зрения, а также ускорения процесса расщепления жиров. Его можно вводить подкожно или внутримышечно, а также принимать перорально.
В каких продуктах содержится
Этот водорастворимый витамин содержится во многих продуктах питания, поэтому нужно обязательно следить за тем, чтобы они присутствовали в привычном рационе. Источники никотиновой кислоты разделяют на растительные и животные. К последним нужно отнести:
- индейку, курицу, гуся;
- говядину;
- кролика;
- рыбу, морепродукты;
- молочные продукты;
- яйца.
Больше всего никотиновой кислоты в продуктах животного происхождения, в частности, в свиных внутренних органах и говяжьей печени. К растительным источникам витамина нужно отнести:
- щавель, петрушку;
- дикий рис, пшеницу, гречку, овес;
- грибы;
- фисташки, арахис.
Никотиновая кислота содержится в некоторых травах, например, таких как мята, крапива, ромашка, шалфей, клевер.
В каких препаратах содержится
Нужно не только знать, для чего нужна никотиновая кислота, но и понимать, как правильно ее применять. Она выпускается в виде таблеток и растворов. Это лекарство должно приниматься только по предписанию и под тщательным контролем доктора. Самостоятельный прием витаминов или превышение предельно допустимой дозировки может повлечь опасные последствия для организма.
Существует множество специальных добавок и комплексов, которые позволяют восполнить недостающее количество этого вещества в организме, а именно:
- «Аструм-Мамми Комплекс» - для беременных и кормящих.
- «МеноФикс» - комплекс для женского здоровья.
- «Диет саппорт» - жиросжигающие витамины с натуральными компонентами.
- «Комплекс АструмВит»- восполняет недостаток микроэлементов и витамин.
- «Трансфер Фактор Кардио» - для поддержания деятельности сердечно-сосудистой системы.
Способ применения никотиновой кислоты во многом зависит от формы выпуска препарата. Витамины в виде таблеток зачастую применяются для профилактики и длительного лечения многих болезней. В целях укрепления организма их нужно принимать после потребления пищи по 0,015-0,025 г взрослым и по 0,005-0,02 г ребенку. В период лечения пеллагры пациентам назначают по 0,1 г этого витамина 4 раза ежедневно, а детям показано по 0,005-0,05 г до 3 раз в сутки. Людям с повышенной кислотностью желудка нужно запивать препарат минеральной водой или молоком.
Также назначается никотиновая кислота в ампулах, для внутримышечного введения. В таком случае показано применение по 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты 1-2 раза в сутки. Курс терапии составляет 10-15 дней.
В ампулах никотиновая кислота для внутривенного введения назначается при недостаточном снабжении кислородом тканей головного мозга и ишемическом инсульте. Инъекции осуществляют очень медленно, чтобы не возникало осложнений и ухудшения самочувствия. Применяется по 1 мл 1% раствора ежедневно. Лекарство не оказывает раздражающего воздействия на слизистую желудка и равномерно распределяется по всему организму в самые кратчайшие сроки.
Никотиновая кислота при беременности
Для чего нужна никотиновая кислота и как ее применять во время беременности? Этот вопрос интересует очень многих женщин. Несмотря на комплексное терапевтическое воздействие, витамины не рекомендуется использовать в период вынашивания ребенка, если не наблюдается никаких патологий. Основными показаниями к применению никотиновой кислоты являются:
- патологии желчных путей и печени;
- проблемы с функционированием плаценты;
- многоплодная беременность;
- фетоплацентарная недостаточность.
Под действием этого витамина можно устранить спазм сосудов, уменьшить вязкость крови и предотвратить образование тромбов. В итоге можно устранить угрозу преждевременных родов и смерти плода.
Недостаток никотиновой кислоты во время беременности может привести к выпадению волос и нарушению психики. В результате этого женщина становится очень раздражительной и склонной к возникновению депрессии. У нее также наблюдаются проблемы с пищеварением, а именно нарушение стула и всасывания полезных веществ кишечником. Зная о полезных свойствах никотиновой кислоты и особенностях ее применения, можно добиться очень хороших результатов в лечении.
Мнение доктора Комаровского
Многие мамы задаются вопросами о том, чем полезна никотиновая кислота для организма ребенка, когда именно нужно принимать витаминные добавки и как правильно это делать. Популярный педиатр Комаровский считает, что вместе с пищей должно поступать много витаминов. По его мнению, принимать никотиновую кислоту или другие комплексы нужно только в случае их дефицита.
Профилактический их прием врач считает лишним в связи с тем, что недостаток полезных веществ у ребенка развивается только при попадании его в экстремальные условия, когда пища полностью отсутствует. Других значимых причин, если в рационе присутствуют различные виды продуктов, для применения данного вещества нет. Комаровский считает, что лучше постараться разнообразить меню ребенка и включить в него все необходимое.
Можно ли похудеть с помощью никотиновой кислоты
Многих женщин интересует, как использовать никотиновую кислоту для похудения и насколько это результативно. Известно, что это вещество принимает участие в окислении жиров и углеводов. Зачастую недостаток никотиновой кислоты приводит к чрезмерному потреблению кондитерских и мучных изделий. В результате этого появляются проблемы со здоровьем и лишние килограммы. Именно поэтому в некоторых случаях прием добавки способствует устранению нежелательного веса и нормализации самочувствия.
Положительное воздействие обусловлено тем, что витамины РР способствуют распаду липидов и регулированию процессов метаболизма. Никотиновая кислота помогает стабилизировать баланс холестерина и нормализовать функционирование ЖКТ, а также вывести токсины из организма.
Многие диеты провоцируют депрессию и усиленную тягу к сладкому, поэтому требуется прием ниацина для выработки серотонина в мозгу, что помогает повысить настроение, предотвратить депрессию и переедание. Показанием к приему этого вещества может служить ожирение и нарушение липидного обмена.
Под действием никотиновой кислоты усиливаются процессы метаболизма, все жиры, поступающие с пищей, хорошо усваиваются, но не откладываются на талии и бедрах. Таблетки помогают настроить организм на нужный лад и вес легко уходит. На эти уникальные свойства никотиновой кислоты нужно обратить внимание тем, кто мечтает сбросить лишние килограммы.
Однако предварительно нужно проконсультироваться с доктором, так как важно правильно подобрать дозировку. В сутки можно принимать не более 2 таблеток.
Противопоказания применения и побочные эффекты
Существуют определенные противопоказания применения никотиновой кислоты, среди которых нужно выделить следующие:
- язва желудка;
- аллергия на компоненты средства;
- перепады давления;
- подагра;
- цирроз печени;
- атеросклероз;
- глаукома;
- кровотечения.
При приеме никотиновой кислоты побочные эффекты встречаются довольно редко, но все же могут наблюдаться. Среди них нужно выделить такие:
- снижение давления;
- ощущение жара;
- покраснение лица и туловища;
- головокружение;
- проблемы с желудком.
Чтобы несколько уменьшить побочные эффекты никотиновой кислоты, нужно добавить в свой привычный рацион творог.
Передозировка никотиновой кислотой
Неконтролируемое применение никотиновой кислоты может приводить к различным последствиям. У гипотоников могут быть головокружения, обмороки или даже глубокая кома. Это связано с резким падением давления. Передозировка этим витамином может привести к зуду кожных покровов, а также нарушениям ЖКТ.
В некоторых случаях развивается аллергия, наблюдаются сложности с проглатыванием пищи, а также снижаются тактильные ощущения. В таких признаках требуется консультация врача и пациенту назначается симптоматическое лечение.
Особые указания
С осторожностью нужно принимать никотиновую кислоту при гастрите с повышенной кислотностью, язве желудка. В процессе лечения этим витамином, особенно в больших дозировках, нужно тщательно контролировать функцию печени.
При совместимости никотиновой кислоты с другими препаратами требуется консультация доктора, так как могут возникать побочные проявления. Не стоит смешивать это вещество с раствором тиамина хлорида, поскольку происходит его разрушение. Совместный прием спазмолитиков, сердечных гликозидов и фибринолитических средств усиливает их токсическое влияние.
Нужно соблюдать особую осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, а также антикоагулянтами, так как это связано с риском развития геморрагии. Одновременное применение контрацептивов и никотиновой кислоты может повышать потребность в ниацине. А использование добавки наряду с антибиотиками усиливает гиперемию.
Никотиновая кислота в косметологии
Витамин PP, никотиновая кислота в ампулах способствует улучшению микроциркуляции крови кожи головы, нормализует питание волосяных луковиц, что благотворно сказывается на состоянии прядей. В результате этого они перестают выпадать и растут более интенсивно, приобретая естественный блеск и более привлекательный вид, исчезает их сухость и ломкость.
Из этого водорастворимого витамина делают целебные маски, добавляют его в скрабы и шампуни. Кроме того, применяют ампулы с кислотой. Для усиления целебного воздействия к этому веществу рекомендуется добавлять и другие компоненты, например, витамин Е, травяные отвары и сок алоэ.
После применения никотиновой кислоты, волосы становятся более шелковистыми, они не пересушиваются. У людей с жирными локонами уменьшается выработка подкожного сала и исчезает нежелательный блеск.
Нужно вскрыть ампулу витаминного средства, содержимое ее нанести на кожу головы после ее мытья массирующими движениями, равномерно распределяя жидкость по всей поверхности. Не смывать. Применять никотиновую кислоту следует 1 раз в 3 дня. Рекомендуемый курс составляет 14 процедур. Его можно повторять 1 раз в 3 месяца.
Довольно хорошее действие никотиновая кислота оказывает на кожу лица. Средство помогает улучшить ее состояние, убрать акне и предотвратить раннее старение. Оно содержит компоненты, которые требуются для поддержания красоты и здоровья. В косметических целях применяют ампулы и таблетки с активным веществом. Их можно применять внутренне и наружно. Можно добавлять раствор в лосьоны, сыворотки и маски. При приеме витаминов внутрь нужно соблюдать рекомендации косметолога.
В основном курс терапии продолжается не более 2 недель. Эти витамины также назначаются до и после пластических операций, так как они ускоряют процесс восстановления тканей и помогают быстро устранить воспаление. Перед применением никотиновой кислоты нужно провести тест на чувствительность кожи к ее составляющим.
Разобравшись, для чего нужна никотиновая кислота, нужно сказать, что это средство применяется при лечении многих болезней, в том числе для устранения акне, а также восстановления кожи. Для избавления от черных точек и угрей можно применять различные косметические средства с добавлением этого лечебного вещества.
Аналоги
Если есть противопоказания к применению этого средства, то стоит подобрать аналоги никотиновой кислоты, инструкцию по применению которых нужно изучить в первую очередь. Эффективной идентичной добавкой считается препарат «Никошпан». Он оказывает влияние на тонус сосудов головного мозга. Основным действующим веществом препарата служит никотиновая кислота, а также другие составляющие.
Применяется он при болезнях, сопровождающихся спазмом сосудов. Лекарство положительно влияет на процесс гемодинамики и помогает устранить болезненные проявления, возникающие в результате острой недостаточности кровообращения. Стоит помнить, что «Никошпан» может спровоцировать негативные изменения в органах и системах, именно поэтому предварительно нужно изучить инструкцию по применению.