Из за чего лопается киста яичника. Как понять, что лопнула киста яичника

1 год назад

Если верить статистике, то киста яичника может появляться у женщин различных возрастных категорий. Это новообразование относится к числу доброкачественных, но его обязательно нужно лечить, а в ряде случаев и удалять хирургическим путем. Как быть, если лопнула киста яичника? Последствия недуга опишем в сегодняшней статье.

Яичники относятся к числу парных органов, которые выполняют важнейшую функцию в репродуктивной системе женского организма. Они отвечают за продуцирование гормонов, в них же созревает яйцеклетка.

Если оплодотворение не произошло, образуется желтое тело. Оно должно созревать. Когда это не происходит, появляется киста. Такое новообразование представляет собой шар, заполненный жидкостью. Сегодня мы обсудим, почему может произойти разрыв кисты яичника, симптомы и последствия этой патологии.

Важно! В большинстве случаев на начальных стадиях женщина даже не подозревает, что в яичнике образовалась киста. Увидеть это можно на гинекологическом осмотре или при ультразвуковом исследовании. Вот почему так важно хотя бы дважды в год проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога.

Ищем причину

Как говорят специалисты, в организме женщины периодически появляются кисты. Но такие новообразования никак себя не проявляют, не несут опасности, да и со временем рассасываются. Чего не скажешь о кисте яичника. Исключение лишь составляет фолликулярная, которая при консервативном лечении может исчезнуть без хирургического вмешательства через три месяца.

Образование кисты могут спровоцировать следующие причины:

• недуги, имеющие гинекологическую природу;
• родоразрешение;
• аборты;
• прерывание беременности, не связанное с абортом;
• стрессовые ситуации;
• нарушенное психоэмоциональное состояние;
• гормональный дисбаланс;
• затяжная депрессия.

Кисты могут прогрессировать по-разному. Одни долгое время себя никак не выдают, другие быстро увеличиваются в размере, заполняются жидкостью и, как следствие, лопаются.

Просто так новообразование лопнуть не может. Обязательно доктор выясняет причину или фактор, который обусловил разрыв кисты. К их числу следует отнести:

• активные занятия сексом;
• воспалительные процессы, протекающие в яичниках;
• нарушение концентрации гормонов;
• поднятие тяжелых грузов;
• изнурительные физические нагрузки;
• нарушение кровяной свертываемости;
• сильное переохлаждение;
• прогрессирование недугов органов мочеполовой системы;
• инфекционные процессы.

Диагноз «киста»: что делать?

Если врачи при осмотре выявили такое новообразование, как киста, отчаиваться не нужно. Вспомните, что оно доброкачественное и может быть излечено консервативными способами либо же посредством хирургического вмешательства.

Чтобы исключить вероятность разрыва кисты, нужно соблюдать простые правила:

• принимать медикаментозные препараты в количестве и по схеме, назначенной акушером-гинекологом;
• ограничить количество половых актов;
• исключить интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
• избегать стрессовых ситуаций, депрессий и психоэмоциональных потрясений.

Важно! Такой диагноз не нужно сравнивать с приговором. Просто женщине надо внимательнее следить за своим здоровьем, ежемесячно посещать врача-гинеколога и делать ультразвуковую диагностику.

В медицинской практике разрыв описываемого новообразования называют апоплексией. Чтобы не допустить развития осложненных последствий, важно вовремя прислушаться к сигналам своего организма и вызвать неотложную помощь.

Разрыв кисты сопровождается следующей симптоматикой:

• приступами тошноты;
• рвотными рефлексами;
• учащенным биением сердца;
• повышением температуры тела;
• острым болевым синдромом в нижнем сегменте живота;
• лихорадочным состоянием;
• сниженным уровнем артериального давления;
• кровотечением.

Важно! При резкой нестерпимой боли и появлении кровянистых выделений из влагалищного прохода следует без промедления вызвать скорую помощь. Если есть разрыв новообразования желтого тела, то это абсолютное показание к проведению хирургического вмешательства.

Лечение лопнувшего новообразования зависит от его типа и клинической картины недуга. Может быть выбрано одно из двух направлений:

• медикаментозное;
• хирургическое.

Консервативные методы лечения включают в себя прием фармакологических препаратов гормонального типа, поливитаминных комплексов, а также средств, обладающих противовоспалительными свойствами.

Важно! Если врач диагностирует наличие злокачественного новообразования в яичнике, то гормональная терапия категорически противопоказана.

В ряде случаев врачи-гинекологи лопнувшую кисту лечат только путем проведения операции. Сегодня популярными методами хирургического вмешательства считаются лапароскопия и лапаротомия.

Важно! Лапароскопия — абсолютно безопасный метод удаления кисты. Через небольшие надрезы на стенках брюшины устраняется новообразование. Лапаротомия показана в осложненных случаях. Тогда пациентке могут удалить кисту с частью яичника. В некоторых случаях яичник, в котором образовалась киста, удаляется полностью.

Противопоказано хирургическое вмешательство при наличии следующих недугов и патологических состояний:

• почечных заболеваний;
• нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
• тяжелой формы анемии;
• инфекционных процессов в стадии прогрессирования.

Последствия разрыва кисты могут быть практически безобидными или, напротив, весьма серьезными. Если лопнула киста, то жидкость, содержащаяся в ней, вытечет. Результатом станет интоксикация организма. В некоторых случаях разрыв новообразования может привести к появлению гинекологических недугов, бесплодию или удалению органа.

Как уже говорилось, кисты долгое время могут себя не выдавать. Они словно притаились в яичнике, поскольку любая симптоматика отсутствует. Именно из-за отсутствия своевременной диагностики и лечения в большинстве медицинских случаев и случается разрыв кисты.

В последнее время все большему количеству представительниц прекрасного пола приходится сталкиваться с диагнозом «Киста яичника». Что делать в этом случае? Как лечить такой недуг? И возможно ли самостоятельно поставить себе этот пугающий диагноз? Стоит как можно подробнее разобраться в этих вопросах.

Киста яичника

Киста яичников у женщин - это так называемый нарост, который имеет четкие стенки и содержимое. Форма границ и содержимое отличается в зависимости от вида опухоли. Медицине известно несколько видов кист. Все они различаются между собой и делятся на две категории:

• функциональные образования;
• нефункциональные опухоли.

Функциональные кисты

К этому подвиду образований относятся опухоли, которые не требуют врачебного вмешательства. Однако за ними необходимо наблюдать. Обычно встречаются два подвида функциональных образований.

Флолликуляраная киста

Возникает подобная опухоль вследствие активного роста фолликула, который не раскрылся в свое время и не выпустил яйцеклетку. В этом случае он достигает больших размеров, медики его называют кистой. Удаление кисты яичника в этом случае не требуется, так как она сама исчезает с приходом нового цикла.

Лютеиниовая киста

Этот вид образований можно наблюдать во второй фазе женского цикла. Из разорвавшегося фолликула после выхода яйцеклетки образуется так называемое желтое тело. Оно необходимо для поддержания беременности в случае ее наступления. Необходимо наблюдать за поведением такой опухоли, так как может произойти разрыв кисты желтого тела яичника. Но, к счастью, это довольно редкое явление, обычно образование рассасывается самостоятельно в течение нескольких циклов.

Нефункциональные кисты

Этот вид образований всегда требует определенной медицинской коррекции, так как может привести к плачевным последствиям. Различают следующие виды кист.

Дермоидная опухоль

Содержимым этого образования могут быть любые человеческие ткани: зубы, волосы, ногти и другие. Образовывается она еще в период нахождения девочки в материнской утробе. С возрастом образование растет и увеличивается в размерах.

Эндометриома

Эта киста является гормонозависимой. Развивается она вследствие эндометриоза - гормонального женского заболевания. Содержимым кисты является преимущественно кровь темного цвета. Именно поэтому такие образования еще называют шоколадными кистами.

Цистаденома

Этот вид образования на первый взгляд может показаться злокачественным. Именно поэтому врачи назначают пациентке дополнительные обследования при подобном обнаружении. Такая киста так же, как и дермоидная, образовывается в период формирования органов и костей эмбриона.

Карцинома

Этот вид опухоли является самым опасным из всех. Она имеет раковые клетки, которые могут привести к летальному исходу. В этом случае показано безоговорочное удаление кисты яичника.

Причины разрыва кисты яичника

Повреждение стенок новообразования на яичнике называется разрывом. Повреждение может произойти из-за сильного перенапряжения, во время физической нагрузки.

Также поводом для повреждения кисты может быть слишком активный половой акт.

Получение травмы половых органов или нижней части брюшной полости тоже может послужить причиной повреждения стенок кисты.

Разрыв кисты яичника происходит тогда, когда образование имеет уже довольно большой размер. Из-за того, что в большинстве случаев кисты не дают о себе знать никакими симптомами, женщина не торопится на прием к доктору. Киста же в это время становится все больше и больше, в конечном итоге разрывается.

Разрыв кисты яичника: симптомы

Не заметить разрыва опухоли довольно трудно, так как в момент повреждения тканей женщина обычно ощущает сильнейшую боль. Стоит сказать, что каждая киста при разрыве ее стенок может давать разные симптомы.

Например, разрыв фолликулярной кисты сопровождается ноющими болями, которые концентрируются преимущественно с одной стороны живота и могут отдавать в прямую кишку. Помимо этих симптомов женщина может жаловаться на головную боль и незначительное повышение температуры.

При повреждении стенок желтого тела наблюдается более яркая картина. Разрыв кисты яичника симптомы имеет следующие: нарастающие боли в нижней части живота, проходящие в состоянии покоя. Тошнота или рвота, которая не приносит облегчения. Боль особенно выражена при половом контакте.

При разрыве нефункциональных образований их содержимое изливается в брюшную полость, что само по себе является очень опасным и доставляет женщине нестерпимые боли. Также может повышаться температура тела до 38 градусов и выше. Больная может испытывать головокружения вплоть до потери сознания.

При сильном внутреннем кровотечении наблюдается снижение артериального давления. В центре живота, вокруг пупка и в нижней части брюшины могут просматриваться синюшного оттенка линии. Это виднеется скопившаяся кровь через кожу.

Диагностика

Разрыв кисты яичника симптомы может иметь достаточно смазанные. Довольно часто их можно спутать с кишечной коликой, аппендицитом и даже с острым приступом глаукомы.

В первую очередь доктор должен осмотреть пациентку на гинекологическом кресле и отметить размеры половых органов. Далее может быть назначено проведение осмотра при помощи ультразвукового датчика, на экране которого врач определит размеры кисты яичника, ее местонахождение и осмотрит целостность ее стенок. При обнаружении повреждения структуры образования возникает подозрение на его разрыв. Также специалист может обнаружить жидкость в пространстве позади матки. В этом случае для уточнения диагноза может быть назначена пункция. Она проводится на обычном кресле без применения обезболивания. Пациентке через заднюю стенку влагалища вводят острую иглу, которой берут содержимое брюшной полости.

В том случае, когда подозрения подтверждаются, пациентке показана незамедлительная медицинская коррекция.

Разрыв кисты яичника: лечение

Стоит отметить, что лечение напрямую зависит от выраженности симптомов и от вида поврежденного образования. После тщательно проведенного осмотра и постановки диагноза врач принимает решение о методе коррекции. Она может быть двух видов:

• лечение консервативными методами;
• хирургическое лечение.

Консервативные методы

Этот вид коррекции применяется, когда разрыв кисты яичника симптомы имеет не сильно выраженные. Обычно это бывает при повреждении функциональных образований, в частности, фолликулярной кисты.

Пациентке назначают постельный режим и холодный компресс на нижнюю часть живота. Также возможно применение противовоспалительной терапии. Прием обезболивающих лекарств в этом случае не рекомендуют, так как болевые ощущения могут усилиться, патология потребует хирургического вмешательства, а пациентка этого не почувствует.

Также возможно назначение женщине курса приема оральных контрацептивов для коррекции уровня половых гормонов.

Консервативное лечение разрыва кисты должно проводиться строго в стенах стационара. Там врачи каждую минуту будут наблюдать за состоянием женщины и проводить соответствующие обследования. При положительной динамике пациентку могут выписать уже через несколько дней.

Хирургические методы

Если женщине поставлен диагноз «Нефункциональная киста яичника», операция в этом случае неизбежна. Что уж говорить о том, когда это образование разорвалось. При повреждении стенок и излитии содержимого кисты необходимо немедленно провести оперативное вмешательство.

Существует два вида хирургического вмешательства:

• лапаротомия;
• лапароскопия.

Выбор метода лечения зависит от возможностей медицинского учреждения, имеющейся в наличии аппаратуры и выраженности патологии.

Лапаротомия

Если лопнула киста яичника, операция лапаротомия проводится в экстренном порядке. Пациентку при помощи общего наркоза вводят в глубокий сон и разрезают скальпелем нижнюю часть живота. Рассечение чаще проводится по горизонтальной линии, хотя в некоторых случаях может быть вертикальным.

После этого доктор осматривает поврежденные участки и проводит резекцию яичника, удаляя патологическое образование. Далее проводится очистка брюшной полости от содержимого разорвавшейся опухоли и сшивается послойно брюшная стенка.

После проведенного лечения женщина должна оставаться в стационаре от двух до трех недель. После выписки рекомендуется еще несколько месяцев соблюдать необходимые правила и не перенапрягаться.

Лапароскопия

Если у медицинского учреждения есть возможность и необходимая аппаратура для проведения лапароскопии, то преимущество имеет именно этот метод коррекции. При помощи него удаляется вся поврежденная киста яичника. Операция проводится под общим наркозом.

Доктор делает в брюшине женщины несколько маленьких надрезов, через которые вводит манипуляторы. Также в живот пациентки вводится камера с фонариком, которая передает все происходящее на большой экран. Таким методом врач видит все свои действия и аккуратно иссекает поврежденный участок яичника.

После такой операции женщина может быть выписана уже через неделю. К привычному образу жизни можно вернуться через месяц.

Реабилитация

После проведенного хирургического лечения пациентке показана дальнейшая консервативная коррекция. Назначается прием антибактериальных средств, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При необходимости возможен прием гормональных средств.

При удалении карциномы женщине назначается лучевая терапия и химические препараты для купирования распространения раковых клеток.

Последствия

Если игнорировать разрыв кисты яичника, последствия могут быть непоправимыми. Женщина может получить сильнейший болевой шок или даже умереть от потери крови. Также при сильно запущенных состояниях, возможно, будет необходимо полностью удалить яичник. Это снижает шансы на последующее наступление беременности.

Также разрыв кисты становится пусковым механизмом для образования спаечного процесса в брюшной полости. Это явление также может приводить к бесплодию и сильным болям в нижней части живота.

Если же поврежденная опухоль обнаружена вовремя и проведено необходимое лечение, то у женщины есть все шансы жить полной жизнью, планировать и рожать детей. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к доктору.

Для того чтобы избежать разрыва кисты, необходимо вовремя выявить ее наличие. Посещайте доктора как минимум два раза в год, проходите необходимые обследования и сдавайте назначенные анализы. Только в этом случае вы сможете сохранить свое здоровье и предотвратить разрыв кисты яичника.

Для начала, не стоит паниковать, ведь сегодня мы разберемся в этом вопросе максимально подробно. Итак, у вас киста яичника лопнула? Последствия разрыва кисты яичника и ваши действия в такой ситуации описаны в этой статье.

Почему бывает киста яичника?

Известно, что яичники – это женские парные половые железы, которые находятся в области малого таза, служат для созревания яйцеклеток и выработки половых гормонов. Каждый яичник состоит из фолликулов, из которых и выходят яйцеклетки, а на их местах образуются желтые тела. Однако, если желтое тело после выхода яйцеклетки не образуется, фолликул увеличивается, наполняясь жидкостью. Возникает киста. Конечно, ее происхождение не всегда связано желтым телом – причины появления подобных образований различны:

наличие других гинекологических заболеваний;

гормональный сбой - возможная причина кисты яичника и ее разрыва;

частая смена партнеров, незащищенный секс;

любые гинекологические вмешательства (неквалифицированный осмотр, роды, аборт);

стрессы и т.д.

Некоторые кисты яичника не склонны к разрыву. Они не требуют лечения и рассасываются в течение 2-3 месяцев. Однако важно знать, что некоторые кисты необходимо лечить, поскольку они могут лопнуть и представляют угрозу для женского здоровья.

Что бывает, если киста яичника лопнула?

Разрыв кисты может привести к большой кровопотере и перитониту. Это происходит, если киста разрывается, и ее содержимое выливается в брюшную полость.

Очень важно при подозрении, что лопнула киста яичника, незамедлительно обратиться к врачу, если вы чувствуете острую боль, отмечаете резкое недомогание и повышение температуры. Желательно сразу вызвать «скорую помощь».

Киста яичника диагностируется примерно у 40-60% женщин, но многие из них даже не подозревают о наличии таких образований. Поэтому, лучше начать переживать не тогда, когда киста яичника лопнула внезапно, а уже на ранних этапах начать устранять проблему, если она имеется. Иными словами, следует регулярно посещать гинеколога.

Что делать, если у вас уже есть киста яичника?

1 раз в месяц делайте УЗИ, чтобы держать ее развитие под контролем и не допустить разрыва.

Уменьшите частоту половых контактов.

Чтобы уменьшить вероятность разрыва кисты, принимайте лекарственные препараты, назначенные врачом.

Избегайте стрессов и сильных физических нагрузок, для того чтобы киста яичника не лопнула.

Рассмотрите возможность оперативного вмешательства по удалению кисты, если в этом есть необходимость. Сегодня подобные операции безопасны и обеспечивают полное удаление кисты с последующим выздоровлением пациентки.

Симптомы разрыва кисты:

синдром «острого живота» (боли);

внутренние кровотечения;

высокая температура;

тошнота и рвота;

слабость, лихорадка;

повышение давления, учащение пульса и т.д.

Последствия разрыва кисты яичника могут быть следующими:

Интоксикация организма – это происходит из-за того, что жидкость, которая находится в кисте, после разрыва попадает в брюшную полость. Это приводит к заражению органов и тканей, общему отравлению. Данная ситуация крайне опасна для жизни и здоровья пациентки, а потому, важно вовремя оказать ей медицинскую помощь.

Повышение вероятности развития злокачественной опухоли – при отсутствии должного лечения и разрыве кисты может возникнуть злокачественное образование. На практике это происходит нечасто, но врачи отмечают такой момент.

Удаление яичника и бесплодие – если процесс разрыва оказал негативное влияние на половую систему, часто приходится удалять кисту вместе с яичником. Это в значительной степени затрудняет зачатие или делает его невозможным.

Развитие других гинекологических недугов – это происходит потому, что половые органы взаимосвязаны и легко подхватывают инфекцию.

Лечение при разрыве кисты яичника

Лечение после разрыва кисты только оперативное. Для этих целей может использоваться лапароскопия или лапаротомия. Применение лапароскопии показано при легких формах разрыва. В этом случае делается 3 разреза, через которые удаляется киста. Реабилитационный период при таком типе вмешательства невелик, а сама операция не вызывает дискомфорта. Лапаротомия часто предполагает удаление кисты с яичником или его частью. Она проводится в более сложных случаях и предполагает полный разрез брюшной полости под общим наркозом.

Итак, внимание к симптомам разрыва кисты яичника и регулярный гинекологический осмотр – эти меры помогут вам сохранить женское здоровье!

Разрыв, или апоплексия кисты яичника – патология, спровоцированная течением заболеваний или внешними факторами. Это может произойти в результате сильных физических нагрузок, после полового акта. Разрыв кисты яичника сопровождается симптомами, проявляющимися резкой болью, которая способна носить кратковременный характер. В тяжелых случаях состояние пациентки значительно ухудшается.

Как понять, что лопнула киста яичника

Симптомы того, что киста яичника лопнула, проявляются мгновенно. Интенсивность ощущений зависит от типа разрыва, обильности кровоизлияния и сопутствующих факторов. В некоторых случаях кровотечение отсутствует, но содержимое лопнувшего мешочка, попадая в брюшную область, способно спровоцировать множество осложнений.

Болевые ощущения

Боль проявляется остро, слева или справа внизу живота, в первые секунды после апоплексии кисты. Это нередко заставляет женщину принять согнутое положение, инстинктивно пытаясь уменьшить неприятные ощущения. Острая боль носит непродолжительный характер – через несколько минут она становится менее интенсивной, но теряет четкую локализацию.

Разрыв образования провоцирует проникновение его содержимого в брюшную полость, что в дальнейшем приводит к боли во всем животе. Пациентка при этом не способна четко указать болевой очаг. Впоследствии он может распространиться на ягодицы, нижнюю часть живота, бока туловища.

Иногда болевые ощущения проявляются за сутки или за несколько часов до возникновения патологии. В этом случае они носят ноющий, тянущий характер, их интенсивность способна увеличиваться со временем. Это объясняется прогрессирующим истончением стенок образования.

При обнаружении ноющей боли справа или слева внизу живота следует немедленно обратиться к врачу – при соблюдении его рекомендаций и своевременном медицинском вмешательстве разрыва кисты можно избежать.

Изменение характера выделений

При апоплексии количество вагинальных выделений увеличивается. При этом они не причиняют какой-либо дискомфорт, в норме запах должен отсутствовать. Нередко в их составе присутствуют прожилки крови, сами выделения способны окрашиваться в коричневатый или красноватый цвет. Это свидетельствует о нарушении целостностей тканей кисты или о возможном кровотечении.

В выделениях присутствует содержимое лопнувшего образования, поэтому их консистенция может быть неоднородной, иметь посторонние примеси. При разрыве кисты желтого тела или фолликулярной кисты яичника симптомы такого рода отсутствуют.

Интоксикация организма

Данное состояние вызвано попаданием содержимого образования и крови в брюшину. В тяжелых случаях при интоксикации повышается температура тела до 40 градусов, присутствует лихорадка и озноб. Чаще всего признаки произошедшего разрыва кисты яичника менее явные – пациентка ощущает слабость, общее неудовлетворительное состояние, тошноту, рвоту. Слизистые оболочки рта пересыхают, что вызывает постоянную жажду. Температура тела при этом достигает 37-38 градусов.

Изменение артериального давления

При апоплексии кисты правого или левого яичника с кровоизлиянием артериальное давление снижается, учащается пульс. Кожные покровы становятся бледными, редко – синюшными. Это вызвано резким падением гемоглобина и сильными болями в пораженной области. При значительном падении давления существует риск потери сознания женщины и появления галлюцинаций.

Читайте также Причины появления жидкости в полости яичника у женщины

Пищеварительные расстройства

Нарушение работы пищеварительных органов происходит из-за вздутия живота, которое при отсутствии лишнего веса заметно при визуальном осмотре. При пальпации врач отмечает напряжение в области брюшины. Пациенты из-за чрезмерного вздутия иногда страдают диареей, газообразованием в кишечнике.

Значительное ухудшение состояния женщины в виде потери сознания, высокой температуры тела, чрезмерно низкого давления и других подобных симптомов требует немедленной госпитализации.

Группа риска

К группе риска относятся женщины, имеющие проблемы со здоровьем или другие факторы, способствующие нарушению работы половых органов:

• нарушение гормонального фона;
• нерегулярность менструального цикла;
• ожирение;
• диабет;
• болезни органов малого таза;
• аборт и другие подобные гинекологические манипуляции.

В данных случаях велик риск возникновения образований на яичниках. Обычно обнаруживаются функциональные кисты, развивающиеся на фоне изменений уровня гормонов.

Причины патологии

Апоплексия способна возникнуть при наличии любого вида кисты на яичнике. Чаще всего разрыв случается во второй фазе цикла – его причиной служит нарушение течения овуляции. Рост доминантного фолликула, содержащего яйцеклетку, способен оказывать давление на присутствующее образование. Такое вероятно и при возникновении желтого тела, которое необходимо для выработки гормона прогестерона, способствующего продвижению яйцеклетки по маточной трубе.

Высокая предрасположенность к появлению апоплексии во второй половине менструального цикла объясняется особенностью кровенаполнения органов. В этот период местное кровоснабжение увеличивается, вызывая чрезмерное наполнение сосудов. В результате проницаемость стенок последних повышается, что может способствовать апоплексии.

Внутренние причины, способствующие разрыву кисты яичника:

• нарушения гормонального фона;
• частые стрессы, повышенная тревожность, психические заболевания;
• воспаление половых и соседствующих с ними органов;
• нерегулярные менструации;
• перекручивание ножки кисты;
• аборты;
• прием оральных контрацептивов;
• поликистоз яичников;
• медикаментозная стимуляция овуляции;
• заболевания сосудов;
• застойные процессы в малом тазу;
• спайки в половых органах.

Наиболее часто диагностируется разрыв кисты на правом яичнике – это происходит в связи с более интенсивным местным кровообращением и высокой активностью данного органа.

Внешние факторы:

• высокое внутрибрюшное давление – является следствием активных занятий спортом, поднятия тяжестей, запоров и диарей;
• местное нарушение кровообращения после перенесенных травм брюшины и малого таза;
• активный половой акт;
• неаккуратное проведение гинекологических процедур.

Особенно опасно перенапряжение в дни овуляции – в это время в связи с усилением местного кровоснабжения возможен разрыв не только образования, но и самого яичника.

Степени тяжести патологии

Существует три степени тяжести разрыва кисты:

1. Легкая. Объем кровопотери – менее 150 мл.
2. Средняя. До полулитра потерянной крови.
3. Тяжелая. Большие потери крови – свыше 500 мл.

Типы заболевания по проявляющимся симптомам:

1. Болевая апоплексия. Сильные боли в поврежденной области при отсутствии кровопотери.
2. Анемическая (геморрагическая). Обильное кровоизлияние при слабовыраженных болевых ощущениях.
3. Смешанная. Сочетание двух предыдущих типов.

При болевой форме патологии обычно достаточно консервативного лечения. Для предотвращения негативных последствий от апоплексии смешанной или геморрагической формы кисты левого или правого яичника необходимо проведение хирургической операции, метод которой зависит от обильности кровоизлияния.

Может ли у женщины лопнуть киста яичника

Разрыв кисты яичника способен возникнуть в любой момент. Вероятность патологии при некоторых состояниях:

• беременность – риск апоплексии сохраняется, она способна произойти при чрезмерном давлении растущего плода на матку или из-за нарушенного уровня гормонов, поэтому при размере образования более 8 см требуется операция;
• период менструации – в это время киста склонна к уменьшению или полному исчезновению, поэтому вероятность ее разрыва минимальна при отсутствии физических нагрузок и половых актов;
• сексуальный контакт – при интимной близости риск апоплексии значительно увеличивается в связи с интенсивным механическим воздействием и приливом крови к половым органам;
• травма живота и малого таза – при травмировании яичника и близлежащих органов вероятность возникновения патологии высока, особенно при больших размерах образования;
• поднятие тяжестей и чрезмерные спортивные нагрузки – способствуют увеличению внутрибрюшного давления, что при длительном сохранении данного состояния приводит к тому, что киста лопается;
• нарушение гормонального фона – провоцирует сбой менструального цикла и отсутствие овуляции, что чревато быстрым ростом большого количества образований, способных лопнуть при внешних воздействиях;
• нарушение свертываемости крови – данная патология представляет опасность при разрыве в виде обильной кровопотери.

Чаще всего к апоплексии кисты яичника приводит одновременно несколько факторов, поэтому при наличии одного из них следует соблюдать осторожность при физических нагрузках, регулярно посещать гинеколога для контроля состояния здоровья.

Виды кист яичника, склонных к разрыву

Функциональные виды кист:

1. Фолликулярная. Проходит самостоятельно за 2-3 месяца, присутствует бессимптомно. Возникает вследствие нарушение менструального цикла. Разрыв фолликулярной кисты яичника сопровождается такими симптомами, как рвота и резкие боли внизу живота.
2. Желтого тела. Рассасывается самостоятельно, развивается при отсутствии регресса самого желтого тела. При ее апоплексии у пациентки резко снижается артериальное давление, отмечается бледность кожных покровов.

Читайте также Кистозные образования яичника у девочек в подростковом возрасте

Нефункциональные образования наиболее опасны, их разрыв сопровождается ярким проявлением симптомов. В результате возможно появление множества негативных последствий. Основные их виды:

1. Эндометриодная. Образуется при течении эндометриоза, состоит из коричневой жидкости, включающей в себя примеси крови.
2. Муцинозная. С высокой вероятностью перерастает в онкологическое заболевание. Состоит из множества отсеков, заполненных слизью. Эластична, способна достигать больших размеров.
3. Дермоидная. Образуется еще до рождения, является следствием нарушений развития плода в утробе. Состоит из жира, тканей тела, волос, ногтей.
4. Карцинома. Злокачественное образование, считается наиболее опасным видом.

На фоне длительного течения эндометриоза эндометриодная киста яичника способна самопроизвольно разрываться, что сопровождается сильными болевыми симптомами и резким ухудшением состояния.

Для лечения нефункциональных кист требуется оперативное вмешательство.

Возможные осложнения и последствия патологии

Возникновение последствий в том случае, если киста яичника лопнула, необязательно. При своевременном медицинском вмешательстве можно избежать следующих состояний:

• сильный болевой шок;
• тяжелая степень анемии;
• удаление яичника;
• бесплодие;
• развитие онкологических процессов;
• спайки в малом тазу;
• гнойный перитонит – обширное воспаление в брюшной области.

В наиболее тяжелых случаях возможен летальный исход.

Диагностические мероприятия

При подозрении на патологию пациентке следует пройти несколько видов обследований:

• медицинский осмотр – исследование состояния половых органов и характера вагинальных выделений, пальпация брюшной полости;
• УЗИ – обследование органов малого таза, выявление наличия жидкости в брюшной полости;
• пункция брюшины через влагалище – определение характера выделяемой жидкости;
• диагностическая лапароскопия – осмотр органов при неполостном оперативном вмешательстве, при необходимости перетекающий в лечение;
• анализы мочи и крови – исследование общего состояния организма;
• определение гормонального фона.

Лечение

При разрыве функциональных кист используется лечение без операции – консервативная терапия. При этом пациентке назначают постельный режим, на время которого следует отказаться от половой близости. Параллельно необходим прием медикаментозных средств:

• спазмолитики – снимают болевые ощущения;
• кровоостанавливающие препараты;
• витаминные комплексы – нормализуют уровень гемоглобина и общее состояние женщины.

При наличии кровотечения от разрыва кисты яичника функционального типа требуется оперативное вмешательство.

Хирургическая операция необходима при апоплексии любого вида нефункционального образования яичника. Два основных типа вмешательства:

1. Лапароскопия. Проводится под общим наркозом путем введения лапароскопа через небольшие разрезы. Изображение органов выводится на экран со специальной камеры, все манипуляции проводятся за 30-40 минут. За это время удаляются остатки кисты и крови, зашиваются поврежденные сосуды, останавливается кровотечение. Через неделю после вмешательства пациентка выписывается из больницы.
2. Лапаротомия. Полостная операция, проводится при недостаточной эффективности лапароскопии. Отличается возможностью полного обзора органов. Длительность реабилитации составляет до двух недель.

Киста яичника — распространенная патология среди женщин разного возраста. Однако мало кто задумывается, к чему может привести своевременно не устраненное кистозное образование. В основном новообразование не доставляет длительное время женщине никакого дискомфорта, поэтому какая-либо симптоматика может отсутствовать, а выявление патологии произойдет только в момент гинекологического обследования. В таком случае еще есть возможность избежать тяжкие последствия.

Однако, если женщина не проходит плановые осмотры у гинеколога, то выявление кисты может произойти в критический момент, когда образование лопнуло. В результате возникают симптомы в виде обильного кровотечения, повышенной температуры тела, сильного болевого синдрома. Поэтому, киста, как медицинское явление требует детального изучения. Каждая женщина должна иметь понимание об основной симптоматике, причинах и возможных осложнениях лопнувшей кисты.

Медицинское определение кисты подразумевает небольшое образование на яичнике, напоминающее пузырь с жидкостным содержимым. Среди причин, возникновения кист выделяют гормональные нарушения со стороны апоптоз, гонадотропного гормона. Существует несколько типов кистозных образований.

Тип кисты	Краткая характеристика
Функциональная	Локализуется непосредственно в желтом теле. Одним из подвидов функциональной кисты являются лютеиновые кистозные образования, что развиваются на желтом теле. Первопричиной активизации такой патологии считается избыточное скопление жидкости. В основном возникают после овуляции, затем через два месяца самостоятельно исчезают, не доставляя женщине никакого дискомфорта. Вторым подвидом функциональной кисты определяют фолликулярную, которая может угрожать здоровью женщины
Эндометриоидная	Являются прямым следствием эндометриоза яичников. В процессе развития эндометриоза происходят кровоподтеки на структуре яичника, где образуется небольшая полость, наполненная кровянистым содержимым. Требует обязательного медицинского вмешательства
Кистозная	Относится к разряду опухолей, но по всем характеристикам, определяется, как киста. Показано оперативное лечение новообразования

Обратите внимание! В меру структуры (тонкой пленки) именно фолликулярная киста способна лопнуть и нанести урон женскому здоровью.

Первопричины образования кист

Специалисты не имеют однозначного мнения по поводу первопричин возникновения кистозного новообразования, однако существуют общие причины:

1. Болезни гинекологического характера.
2. Проблемы с функциональностью гормональной системы.
3. При регулярном сексе без использования средств контрацептивной защиты.
4. Из-за гинекологических вмешательств.
5. В результате частых стрессов.

Это важно! В зависимости от типа кисты, ее размеров и своевременности выявления будет определено конкретное лечение (консервативное, оперативное, отсутствие терапии).

Признаки лопнувшей кисты

Апоплексия – именно так определяется в медицине патологический процесс разрыва кисты. Зачастую фолликулярные кисты (именно эти образования склонны к разрывам) практически не беспокоят женщину, поэтому диагностирование новообразования происходит во время гинекологического обследования.

Диагностика:

• вторая фаза менструального цикла;
• унилатеральные боли в нижних отделах живота;
• острое начало болей, как правило, связанное с половым актом;
• связь начала болей с физическим напряжением, половым контактом, травмой, клизмой;
• при влагалищном исследовании (только для специализированных бригад скорой медицинской помощи) может пальпироваться резко болезненный увеличенный яичник, уплощение сводов, нависание заднего свода, резкая его болезненность — («крик Дугласа»), а при пальцевом исследовании прямой кишки определяется нависание, болезненность ее передней стенки.

При кровопотере более 150 мл клиническая картина в основном обусловлена гемоперитонеумом, а выраженность ее зависит от длительности и интенсивности кровотечения:

• общие признаки кровопотери – снижение давления, частый пульс, слабость, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, иногда, жидкий стул – возникают при дефиците ОЦК, как правило, более 15%;
• вздутие, боли в животе без четкой локализации с иррадиацией в задний проход, внутреннюю поверхность бедра;
• симптомы раздражения брюшины (Блюмберга-Щеткина);
• больная стремится принять сидячее положение, что уменьшает боль в животе (симптом ваньки-встаньки);
• френикус-симптом (болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа);
• симптом Куленкампффа (болезненность и симптомы раздражения брюшины без напряжения брюшной стенки);
• притупление перкуторного звука в отлогих частях живота.

Все вышеуказанные признаки свидетельствуют о необходимости срочной медицинской помощи. При этом, стоит обратить внимание, что разрыв фолликулярной кисты не требует оперативного лечения, а болевой синдром отсутствует. Напротив, при лопнувшей кисте желтого тела происходит значительное обострение симптоматики, вынуждающее к хирургическому устранению проблемы.

Последствия

Если женщина заметила, характерную для разрыва кисты симптоматику, то необходима помощь специалиста. В случае отсутствия квалифицированной помощи, могут наблюдаться последствия. Опишем их далее.

1. Активизируется процесс интоксикации. Происходит это вследствие проникновения кистозной жидкости в брюшную полость. В результате чего может наблюдаться отравление внутренних органов, заражению тканей. Данный процесс опасен не только для здоровья, но и для жизни, поэтому медицинская помощь является обязательным пунктом.
2. Высока вероятность перерождения в злокачественное образование. Медицинская практика встречает крайне редко такие случаи, поскольку диагностирование и устранение кистозного новообразования происходит своевременно.
3. Удаление яичников. Результат удаления одного из детородных органов неутешителен – бесплодие. Изменения охватывают всю половую систему, поэтому надежда остается только на один функциональный яичник, который не всегда справляется со своей функциональностью.
4. Гинекологические недуги. При разрыве кисты происходит распространение инфекции по половой системе женщины, следовательно, на фоне этого начинают развиваться вторичные заболевания гинекологического характера.

Внимание! Лечение при лопнувшей кисте будет однозначным – оперативное вмешательство, благодаря чему можно полностью исключить нежелательные последствия.

Возможные противопоказания к оперативному лечению лопнувшей кисты

Не исключаются случаи, когда женщине противопоказано хирургическое вмешательство вследствие разрыва кистозного новообразования. Причинами для данного обоснования служат следующие показания:

• патологические процессы в сердечно-сосудистой системе;
• недуги почек и печени, что носят хронический характер;
• острые инфекционные недуги;
• анемия в осложненной форме хронического либо же острого характера.

Данные случаи требуют консервативного лечения, затем повторного исследования новообразования и при отсутствии результатов, решения об операции.

Действия при выявлении кисты

Если при гинекологическом осмотре диагностируется киста, то женщине требуется регулярное наблюдение у врача. Таким образом, можно предотвратить разрыв образования и дальнейшие неприятные последствия. Характерно, что функциональный вид кист не требует лечения, а проходит самостоятельно. Когда улучшения динамики не произошло, то специалист рекомендует гормональную терапию.

Опухолевидные новообразования нефункционального типа требуют выжидательной тактики, поскольку наблюдается динамика роста. Если киста не изменяет на протяжении длительного времени размеров, то ее не трогают, когда новообразование начинает стремительно расти, то показано срочное оперативное лечение. Операция является превентивной мерой апоплексии, перитонита.

Способы лечения апоплексии яичника

Показания к экстренной терапии зависят от состояния самой пациентки и степени тяжести недуга. В случае острых болей с вызовом «скорой помощи» тянуть нельзя. Первая медицинская помощь направлена на блокировку кровотечения и минимизацию болевого синдрома. В случае разрыва фолликулярной кисты применяют холодный компресс в виде грелки со льдом.

Остальные случаи требуют срочной резекции яичника. Под резекцией понимается процесс вшивания органа. Данная методика хирургического вмешательства не является сложной, а также характеризуется легким послеоперационным периодом. Однако подобные операции проводят в случае интоксикации, при противопоказаниях к отсечению кисты. Удаление яичника происходит при подозрении на злокачественное образование во избежание метастаз.

Это важно! Если разрыв кистозного образования диагностирован при беременности, то проведение операции категорически противопоказано. Это может привести к искусственному прерыванию беременности. Чтобы спасти ребенка при разрыве кисты проводят медикаментозное лечение. Если наблюдается сильная кровопотеря, то пациентке потребуется донорская кровь.

Вывод однозначен: при диагностировании разрыва кисты дальнейшая тактика лечения и предотвращения последствий будет зависеть от степени тяжести патологического образования. Когда яичник здоров и еще не поврежден кистой, то иссекается исключительно новообразование. Напротив, обширное поражение всего органа подтверждает его полное удаление. При принятии решения о лечении специалистами всегда учитывается возраст женщины и наличие детей.

Более детально о симптоматике лопнувшей кисты расскажет специалист:

Видео — Лопнула киста яичника: симптомы, последствия, причины

Профилактика разрыва кистозного образования

Если у женщины имеется киста, то специалисты рекомендуют придерживаться строгих правил во избежание тяжких последствий и разрыва новообразования, а именно:

1. Ежемесячно отправляться на гинекологическое обследование и УЗИ, таким образом, можно отследить динамику развития патологического образования.
2. Минимизировать половую жизнь, половые контакты могут только усугублять течение недуга (в особенности незащищенные).
3. Если есть угроза разрыва кистозного образования, то врач назначает схему консервативного лечения (обязательно придерживаться всех предписаний).
4. Ограничиться от стрессовых ситуаций и психоэмоциональных перенапряжений.
5. Свести к минимуму все физические нагрузки.
6. Если врач рекомендует проведение оперативного лечения, то не отказываться от него.

Таким образом, можно уберечься от тяжких последствий и сохранить полноценное женское здоровье.