Артрит и артроз в чем отличие лечение. Артрит и артроз отличие. Течение болезни: отличия

Патологий суставов достаточно много, они разнятся по происхождению, механизму развития, симптоматике и способам лечения. Чаще всего среди прочих диагностируются артрит и артроз. Болезни схожи, но обладают некоторыми важными отличиями. Дифференциальный диагноз необходим для правильного подбора терапии и своевременного предотвращения тяжёлых осложнений. Чтобы не возникало недоразумений и путаницы, следует разобраться, чем отличается артрит от артроза, и что собой представляют оба недуга.

Что такое артрит и артроз, чем отличаются

Артрит, артроз – два разных заболевания, поражающих суставы. Несмотря на созвучность терминов, это не один и тот же диагноз и тем более не синонимы. Они обладают как общими, так и различными признаками, поэтому путать их не следует.

Артроз – дегенеративно-дистрофическая суставная патология, для которой характерно:

  • поражение хрящевой ткани с постепенным вовлечением в разрушительный процесс связок, мышц, синовиальной оболочки, костей;
  • невоспалительный характер;
  • хроническая форма течения;
  • развивается локально, не влияя на организм в целом.

Возникает артроз преимущественно в зрелом возрасте, после 45 лет, у женщин на фоне старения организма, изнашивания опорно-двигательного аппарата. Изредка появляется в более молодом по причине значительных физических нагрузок, тяжёлых травм, неблагоприятных условий труда. По международному классификатору МКБ-10 присвоен код М15-М19.

Принципиальная разница между понятиями «артрит» и «артроз» видно уже из названий болезней

Артрит – собирательный термин, включающий любые болезни суставов:

  • носит воспалительный характер;
  • протекает чаще в острой форме, переходящей в хроническую;
  • затрагивает костную ткань и полость сустава;
  • возникает в качестве системного поражения, с вовлечением в патологический процесс сразу нескольких суставных соединений и органов-мишеней.

Артриту подвержены взрослые люди до 40 лет, а также дети. Болезнь обратимая, успешно лечится при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Согласно классификатору МКБ-10 имеет код М00-14.

Артритная и артрозная патологии часто взаимосвязаны. Недолеченный артрит с возрастом приводит к дистрофическим изменениям в хряще. В свою очередь артроз в периоды обострения сопровождается воспалением тканей. Совместный недуг именуется артрозо-артритом.

Виды заболеваний

Артрит в официальной медицинской классификации делится на виды по нескольким критериям. В зависимости от формы выделяют острый (сильное воспаление, поддающееся полному излечению) и хронический (неизлечимая патология с обострениями). По степени поражения суставов существует моноартрит (в одном суставе), олигоартрит (в 2-3 сочленениях), полиартрит (множественное воспаление).


Оба заболевания возникают в результате действия многих факторов

Наиболее популярным считается классификатор артритов согласно происхождению:

  • – первопричина кроется в генетических нарушениях аутоиммунного характера;
  • инфекционный (септический) – развитие патогенной микрофлоры непосредственно в суставной полости;
  • – вторичное осложнение респираторных, мочеполовых, кишечных инфекций;
  • травматический () – формируется по причине механического повреждения костей, сухожилий, мышц, связок;
  • обменный (подагрический) – нарушение метаболических процессов в организме;
  • ревматический – развивается после бактериальной инфекции в организме.

Для артроза характерна исключительно хроническая форма с поражением одного суставного соединения. Затрагивает преимущественно подвижные сочленения в организме человека – ноги (колено, голеностоп, стопу), руки (плечо, локоть), а также челюстную и позвоночную области.

В зависимости от локализации делится на:

  • коленный (гонартроз);
  • тазобедренный (коксартроз);
  • голеностопный;
  • плечевой;
  • локтевой;
  • кистей рук;
  • большого пальца ноги;
  • позвоночника (спондилоартроз);
  • шейный (унковертебральный);
  • височно-нижнечелюстной (ВНЧС).

От вида суставной патологии во многом зависит терапия, особенно это касается артрита.


Важно понимать не только сходные и отличительные признаки артроза и артрита, но и причины, виды, особенности течения суставных патологий

Разница в причинах артрита и артроза

Артрит и артроз возникают на фоне многих неблагоприятных факторов. Общими провокаторами обеих болезней выступают:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы (ушибы, вывихи, подвывихи, растяжения, переломы);
  • врождённые аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
  • метаболические и гормональные расстройства;
  • тяжёлые хронические заболевания (ревматизм, туберкулез, сахарный диабет, проблемы щитовидной железы);
  • неправильный образ жизни (низкая активность, плохое питание, избыточный вес, вредные привычки);
  • значительные физические и эмоциональные нагрузки.

Перечисленные отклонения сказываются негативно на организме в целом, что существенно повышает риск суставного недуга. Но есть более прямые и явные причины каждого заболевания в отдельности.

Большое значение в развитии артрита играют:

  • инфекции вирусного, грибкового, бактериального происхождения (грипп, сальмонеллез, гепатит, тонзиллит, кишечная инфекция, боррелез, сифилис);
  • аутоиммунные патологии (псориаз, рассеянный склероз, красная волчанка);
  • нарушение обмена веществ (подагра);
  • болезни костной ткани (остеопороз, остеомиелит, остеохондроз, остеоартроз);
  • аллергические реакции;
  • низкий иммунитет;
  • хирургические операции на суставах.

Толчком для возникновения патологии может служить банальное переохлаждение, плохие санитарно-бытовые условия жизни, несбалансированное питание.


Суставные патологии имеют больше различий, чем сходных признаков

Чем же отличается артроз от артрита? Дегенеративные изменения хряща при артрозе, кроме перечисленных общих причин, происходят по причинам:

  • возрастных нарушений функциональности опорно-двигательной системы;
  • нелеченого воспалительного процесса в суставах (артрита, синовита);
  • плохого кровообращения (атеросклероза, варикоза);
  • профессиональной деятельности (спортсмены).

Обычно суставная патология выступает результатом сразу нескольких внутренних и внешних неблагоприятных факторов.

Отличие артрита от артроза в симптомах

Симптоматика двух заболеваний по общим проявлениям достаточно схожа. Для воспалительного и невоспалительного поражения суставов характерно:

  • боль различной интенсивности;
  • чувство скованности и тугоподвижности;
  • хруст и скрип во время ходьбы;
  • дискомфорт после длительного покоя;
  • болезненная реакция на изменения погоды, физические нагрузки;
  • внешняя деформация поражённой области.

При этом существенно разнится характер и время возникновения неприятных ощущений, острота и интенсивность патологического процесса.


Артрит развивается на фоне воспалительного процесса в суставе, артроз – это следствие дегенеративных процессов, дистрофических изменений в хрящевой ткани

По этим признакам можно понять, какое перед вами заболевание – артрит, артроз, в чем отличие между ними:

  • болевой синдром при артрите возникает внезапно на фоне относительного здоровья, при артрозе он нарастает постепенно по мере прогрессирования дистрофических изменений в хрящевой ткани – от пары месяцев до нескольких лет;
  • болезненность при артрите беспокоит преимущественно в ночные и утренние часы, уменьшается после разработки суставов, боль при артрозе наоборот утихает в состоянии покоя и значительно усиливается при движении (на последней стадии присутствует постоянно);
  • артрит всегда сопровождается воспалительным процессом с отёчностью, покраснением, гиперемией, локальным повышением температуры, для артроза такое течение характерно только в периоды обострений;
  • артрит носит системный характер, вовлекая в процесс одновременно левый и правый суставы ног или рук, а также затрагивая сердце, лёгкие, кожные покровы, сосуды, нервную систему. Артрозное поражение обычно не выходит за пределы одного патологического сочленения;
  • на начальных стадиях отличается внешний вид – при артрите чётко видно воспаление тканей, место опухает и становится горячим, при артрозе нет никаких визуальных изменений, и только в запущенных случаях обоих заболеваний проявляется деформация сустава;
  • общее самочувствие при артрите ухудшается – поднимается температура, присутствует слабость, недомогание, пропадает аппетит, снижается вес (в хронической форме этот признак может отсутствовать). Больных артрозом подобная симптоматика не беспокоит, в центре внимания только болезненный и плохо работающий сустав.

На разных этапах болезни клиническая картина может существенно отличаться. Поставить точный диагноз возможно только после полного обследования.


Распознать начало заболевания проще при инфекционном типе патологических изменений

Дифференциальная диагностика артроза и артрита

При первых признаках болезни суставов необходимо записываться на консультацию к врачу. Подобными патологиями занимается артролог, который точно знает, как распознать артрит и артроз и в чем их отличие. Если в клинике такой специалист отсутствует, можно посетить ортопеда, травматолога, остеопата, ревматолога, хирурга. При артрите в зависимости от этиологии заболевания может понадобиться дополнительная консультация инфекциониста, иммунолога, невропатолога, эндокринолога, кардиолога.

На основании очного осмотра и первичной диагностики точный диагноз поставить затруднительно.

Требуется ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография для определения состояния суставов, распознавания травм, новообразований;
  • КТ и МРТ для подробного рассмотрения не только суставных полостей, но и мягких тканей;
  • УЗИ – проводится при наличии противопоказаний к рентгену и томографии.

Все эти методы достаточно информативны, применимы для обеих патологий.

При подозрении на артрит не обойтись без лабораторных анализов, позволяющих выявить первопричину заболевания и определить общее состояние организма:

  • анализа крови на уровень лейкоцитов, СОЭ, специфические маркеры;
  • анализа мочи на наличие солей мочевой кислоты;
  • ревмопробы для выявления ревматоидного фактора;
  • иммунологического теста для оценки состояния иммунной защиты организма;
  • ПЦР-диагностики на возбудителя инфекции;
  • артроскопии для забора синовиальной жидкости на анализ.

Комплекс методик подбирается в индивидуальном порядке на основании клинической картины и предварительного осмотра специалиста. Полное обследование не занимает много времени, но очень важно для постановки дифференциального диагноза и назначения подходящего лечения.


Основным методом в диагностике как артритов, так и артрозов является рентген

Разница и особенности в лечении каждой болезни

Оба недуга предполагают специальную терапию, без которой артрит переходит в хроническую форму, а артроз лишает работоспособности.

Общие принципы лечения похожи, но задачи отличаются:

  • при артрите главная цель – снять воспаление, устранить болезненную симптоматику, предупредить осложнения на другие органы;
  • при артрозе, ввиду невозможности полностью вылечить болезнь, основной терапевтический упор делается на купировании болевого синдрома и остановку дистрофических процессов в хрящах.

Комплекс лечебных мер обязательно включает медикаменты в форме таблеток, мазей, кремов, растворов, порошков, инъекций. В качестве вспомогательных способов применяются народные рецепты, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Терапия подбирается осторожно по индивидуальным показаниям. Универсального лекарства от артрита и артроза не существует, самолечение запрещено.

Артрит и артроз – в чем разница медикаментозного лечения

Аптечные препараты – неотъемлемая часть лечения обоих недугов. Не обойтись без них при артрите из-за наличия сильного воспалительного процесса. В терапии применяются:


НПВС и кортикостероиды эффективны в период обострения артроза, когда к патологическому процессу присоединяется воспаление и сильная боль. Кроме того, болезнь предполагает применение:

  1. Хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани и остановки разрушения сустава. На длительной основе используются порошки для приёма внутрь, уколы внутримышечные и внутрисуставные – Хондроитин, Артро Стоп, Траумель С, Артрадол.
  2. Пероральные обезболивающие – Анальгин, Аспирин, Тайленол.
  3. Сосудорасширяющие препараты для улучшения кровотока – Теоникол, Трентал.
  4. Миорелаксанты от гипертонуса и спазмирования мышц – Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
  5. Витаминные комплексы для улучшения обменных процессов и предупреждения системных осложнений – Мильгамма, Кальцемин, Центрум.

Хондропротекторные и витаминные средства также показаны при некоторых формах артрита, особенно в хронической форме.

Правильная терапия подбирается по результатам обследования, учитывая возраст и самочувствие пациента.

Мазь от артрита и артроза

Симптоматическая терапия одинаково необходима при артрите и артрозе суставов. Различные крема, мази, гели работают локально, устраняя воспаление, боль, отёчность, дискомфорт. При этом они не оказывают системного воздействия на организм.


В обоих случаях применяют обезболивающие средства

Облегчить состояние способны:

  • противовоспалительные мази на основе диклофенака натрия (Диклофенак, Ортофен, Диклак, Диклосан, Вольтарен, Олфен);
  • другие нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Найз, Кетогель, Фастум, Бутадион, Ибупрофен, Напроксен);
  • обезболивающие и согревающие (Финалгон, Эспол, Гевкамен, Никофлекс);
  • местные препараты, улучшающие кровоток и эластичность мышечно-связочного аппарата, на основе змеиного и пчелиного яда (Апизартрон, Випросал, Унгапивен);
  • мази с акульим жиром, активизирующие обменные и регенеративные процессы в суставах (Акулий жир, Акулий хрящ);
  • растирания с анальгезирующими и противовоспалительными свойствами (Димексид, Бишофит, медицинская желчь).

Местные средства редко вызывают побочные явления, но не стоит забывать о возможности кожной аллергической реакции.

Народная медицина

Народные методы – хороший помощник в лечении артрита и артроза. Домашние рецепты на основе натуральных компонентов оказывают преимущественно симптоматический эффект, применяются в качестве дополнительного средства.


Пациенты успешно применяют народные методы

При артритном воспалении сустава можно делать:

  • компрессы на ночь из листьев лопуха, белокочанной капусты, алоэ, заранее вымытых и немного помятых для выделения сока;
  • тёплые ванночки из сосновых иголок, пропаривая суставы в целебном отваре;
  • растирку поражённого места из яичного желтка, ложечки яблочного уксуса и ложечки скипидара;
  • травяной отвар из шалфея, зверобоя и толокнянки, заварив 2 ложки сбора в полулитре кипятка, принимая перед едой по 0,5 стакана.

Облегчить состояние при артрозе помогут:

  • компресс из корня имбиря, натёртого на тёрке и приложенного к больному суставу для стимуляции кровообращения и согревающего эффекта;
  • растирка на ночь из 50 г мёда и 1 ч. л. целебного мумие;
  • перцовый пластырь или горчичный компресс в качестве тепловой процедуры;
  • ванночки на основе отвара листьев мяты или содово-солевого раствора.

Все рецепты можно применять при обеих болезнях, но только после консультации с лечащим врачом. Домашнее лечение может как помочь, устранив неприятные ощущения, так и навредить, вызвав аллергическую реакцию и обострение.

Упражнения при артритах и артрозах

Цель лечебной гимнастики – восстановление подвижности суставов и профилактика деформационных изменений.

В одинаковой мере эта задача важна при всех суставных патологиях:

  • для тазобедренной области – приседания под прямым углом, махи ногами вперёд и назад, упражнения «Велосипед» и «Ножницы» в положении лёжа;
  • для коленей – садиться на пятки с позиции на коленях и подниматься, упражнение «Велосипед» – стоя выполнять круговые движения коленей с сомкнутыми ногами, медленно двигаться «гусиной походкой»;

Полезны физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения
  • для голеностопа – массировать каждый в отдельности палец, вращать стопой по часовой стрелке и против, вытягивать от себя и к себе носок;
  • для кистей и пальцев рук – совершать круговые движения кистью в разные стороны, сжимать и разжимать кулак, вертеть в руках круглый предмет;
  • для плечевого пояса – вращать плечом назад и вперёд, поднимать поочерёдно руки и плечи вверх.

Все упражнения можно выполнять только в период ремиссии заболевания по разрешению врача.

Вспомогательные терапевтические методики

Лечение суставов не ограничивается только медикаментозными и народными способами. По мнению доктора Евдокименко, важно проводить всестороннюю терапию, особенно на этапе реабилитации после острого периода и восстановления подвижности суставов.

  • массаж для уменьшения боли и разработки поражённого сустава (точечный, медовый, мануальная методика);
  • физиотерапевтические процедуры с целью улучшения клеточного обмена, ускорения регенерации тканей, профилактики осложнений (магнитотерапию, ультразвук, электрофорез, парафинолечение);
  • альтернативную медицину (гирудотерапию, акупунктуру, кинезитерапию);
  • правильное питание (диету) с преобладанием фруктов и овощей, отказом от вредных продуктов и алкоголя;
  • санаторно-курортное лечение с полным комплексом терапевтических услуг.

В запущенных случаях, а такое часто бывает с артрозом, приходится прибегать к радикальным хирургическим методам. Вернуть работоспособность суставам поможет синовэктомия, артропластика, эндопротезирование, артродез. До такого состояния течение недуга лучше не допускать, выполняя все медицинские предписания.

Заключение

Предлагаем в краткой форме информацию о заболеваниях артроз и артрит, в чем разница по всем важным критериям:

Критерий Артрит Артроз
Этиология Воспалительное заболевание преимущественно острой формы Дегенеративно-дистрофическое, исключительно хроническое течение
Причины Инфекции, аутоиммунные и обменные нарушения Возрастные изменения опорно-двигательного аппарата, недолеченный артрит
Травмы, гормональный сбой, большие физнагрузки, малоподвижный и нездоровый образ жизни, хронические патологии
Симптомы Внезапное появление, резко выражены, присутствует общее недомогание Постепенное нарастание, симптоматика локальная
Боль, хруст, тугоподвижность, скованность во время ходьбы, внешняя деформация (на последней стадии)
Диагностика Лабораторные анализы крови и мочи _
Рентген, КТ, МРТ
Лечение НПВС, кортикостероиды, иммунодепрессанты, антибиотики Хондропротекторы, анальгетики, миорелаксанты, гормоны, витамины
Прогноз В большинстве случаев полное выздоровление, редко – переход в хроническую форму Постепенное разрушение суставов с последующей потерей подвижности, инвалидизацией, необходимостью операции

Артрит и артроз – это заболевания, имеющие созвучность в названии и одинаковые области поражения: и та и другая патология негативно влияет на суставы. Однако различий в этих болезнях намного больше, чем кажется на первый взгляд: механизм развития, клиническая картина и симптомы, диагностические критерии и способы лечения совершенно разные при детальном рассмотрении.

Основными причинами развития артрита являются:

  • инфекции – вирусные, бактериальные агенты, грибы могут вызывать воспаление в суставной сумке и жидкости, окружающей её;
  • аутоиммунные нарушения;
  • наследственная склонность к возникновению болезни;
  • нарушения в обмене веществ.

Более подвержены артритам женщины 30 лет и старше, отдельные разновидности заболевания (ювенильная форма) встречается в детском и подростковом возрасте.

Причинами развития артроза становятся:

  • Артроз – это болезнь профессиональных спортсменов, лиц, чья работа связана с тяжёлым трудом (грузчиков, каменщиков), нередко возникает артроз межфаланговых сочленений у пианистов. Внутрисуставной хрящ под действием нагрузки разрушается: вначале образуются микротрещины, а затем деформация прогрессирует.
  • Травмы.
  • Переохлаждение.
  • Предшествующие артриты.
  • Ожирение, несбалансированное питание.
  • Метаболические изменения в организме (гемохроматоз, подагра).
  • Наследственная предрасположенность.
  • Интоксикации.
  • Дегенеративные суставные изменения формируются у людей старшего возраста: чаще страдают остеоартрозом женщины 45-60-ти лет. По данным некоторых авторов, после 60-ти лет заболевание встречается практически у 100% населения.

    Классификация артритов

    В зависимости от возбудителя, клинической и лабораторной картины, воспаление суставов классифицируется на следующие основные группы.

    Ревматоидный артрит

    Аутоиммунное заболевание, при котором развивается воспаление в синовиальной оболочке, распространяющееся на хрящ и кости.

    В отличие от артроза, суставной синдром, типичный для данного недуга, симметричен: поражение чаще двустороннее. Страдают в большей степени суставы кистей, запястья, лучезапястные, локтевые, плечевые. Но могут вовлекаться в процесс воспаления и крупные суставы ног: коленные, тазобедренные, а также суставы позвоночника.

    Причинными факторами развития болезни являются генетические – у пациентов установлена наследственная предрасположенность к носительству антигенов HLA DR1, DR4, DW4. Между наличием данных аллелей и развитием болезни научно доказана взаимосвязь. Велика роль носительства вируса Эпштейна-Барра в возникновении данной формы артрита.

    Псориатический артрит

    Воспаление может протекать на фоне уже имеющегося заболевания – псориаза.

    У 70% пациентов, имеющих кожные псориатические высыпания, появляется суставной синдром, имеющий особенности, отличающие его от других форм артрита и остеоартроза.

    • страдают преимущественно дистальные межфаланговые суставы кистей и стоп;
    • кожа над суставами синеватого оттенка или багровая;
    • деформация пальцев по типу «сосисек»;
    • отрицательные реакции на ревматоидный фактор»;
    • появление болей в пятках.

    Пациенты, страдающие псориазом, должны быть осведомлены о возможности распространения, прогрессии заболевания с вовлечением в процесс болезни суставов. При первых «тревожных звоночках» в самочувствии — появлении общей слабости, отечности или боли, таким пациентам следует безотлагательно совершить визит к врачу.

    Реактивные артриты

    Это воспаление в суставной полости, возникающие у пациентов с имеющейся или перенесённой кишечной или мочеполовой инфекцией, причем в синовиальную полость возбудители не проникают, из-за чего эти артриты ещё называют «стерильными».

    • пациент накануне перенёс уретрит, энтероколит, конъюнктивит;
    • коленные, голеностопные суставы, пальцы стоп поражены несимметрично;
    • поражается ахиллово сухожилие или подошвенный апоневроз;
    • у пациента имеется HLA B27 антиген;
    • повышается температура до 38-390С в остром периоде болезни.

    В отличие от других артритических форм, а также от артроза, реактивные поражения могут исчезать бесследно через 4-6 месяцев, но иногда, без должного лечения, могут переходить в хроническую форму.

    На сегодняшний день к реактивной группе относят и ревматический артрит, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком. Болезнь дебютирует в детском или юношеском возрасте. Проблемы с суставами возникают спустя 1-2 недели после перенесенной ангины. Для ревматического суставного поражения характерны боли в крупных суставах (коленных, локтевых), летучесть поражения, полная обратимость развития воспаления (в отличие от артроза).

    Артриты, связанные с инфекцией

    К данной разновидности заболевания относят поражение суставов, при которых прослеживается связь с инфекционным началом, причем сам возбудитель проникает в синовиальную полость (в отличие от реактивного поражения).

    На инфекционную природу заболевания будет указывать острое, бурное начало с симптомами интоксикации и высокой температурой тела, в пунктате синовиальной жидкости высеевается возбудитель.

    Классификация артроза

    Данная патология указывает на дегенеративные процессы, происходящие непосредственно в хрящевой ткани и приводящие к её разрушению, изменением костных поверхностей сустава, их деформации.

    Первичный артроз

    Данная форма развивается в здоровом ранее хряще. Основными причинами возникновения болезни являются:

    • травмы и микротравматизация хряща;
    • повышенная мобильность сустава;
    • наследственная предрасположенность.

    Предрасполагать к развитию данной формы заболевания могут внутренние факторы:

    • плоскостопие, дисплазии, сколиоз позвоночника;
    • лишний вес;
    • нарушение кровообращения.

    Хрящ оказывается неспособен противостоять механической нагрузке, которая на него оказывается. Его прочность может быть генетически занижена в ряде случаев из-за наследственной предрасположенности к артрозу. Следствием этих факторов является формирование трещин в центре хрящевой поверхности, потеря эластичности, разрушение хряща вплоть до полного исчезновения и обнажения костных поверхностей, формирующих сочленение.

    Первичная форма болезни классифицируется на локальную (поражается 1-2 сустава) и генерализованную (страдают 3 и более сочленений).

    Вторичный артроз

    Данная форма заболевания характеризуется разрушением уже предварительно поражённой хрящевой ткани из-за:

    • перенесённых травм;
    • эндокринных заболеваний (сахарный диабет, акромегалия);
    • метаболических изменений (гемохроматоз, подагра);
    • предшествующих артритов.

    Вышеперечисленная патология создаёт «благодатную» почву для формирования недуга: из-за имеющихся хронических нарушений хрящ недополучает питательных веществ, кислорода, недостаточно кровоснабжается. Хрящевая ткань в таких условиях перестаёт нормально функционировать: обедняется протеогликанами, высыхает, становится сухой и шероховатой, постепенно разрушаясь.

    В чем разница симптомов артрита и артроза?

    Опытный врач уже на стадии сбора анамнеза по клинической симптоматике и жалобам может предположить, с каким заболеванием столкнулся пациент.

    «Визиткой» болезни ревматоидного артрита является ульнарная девиация пальцев кисти и их деформация по типу «шеи лебедя».

    Ревматоидное поражение кисти руки: 1 — припухлость ПЯВ и проксимальных межфаланговых(ПМФ) суставов, 2 — симметричная припухлость в области запястий, 3 — сгибательная контрактура пальцев кисти, 4 — ульнарная девиация пальцев кисти, 5 — ладонный(волярный) подвывих 2-го ПЯВ и лучезапястного сустава, 6 — подвывих головки локтевой кисти, 7 — артрофия межкостных мышц.

    Начало артроза обычно постепенное, прогрессирующее. Симптомы возникают у пациентов старше 40 лет.

    При артрозе обычно поражаются крупные суставы нижних конечностей: тазобедренные, коленные, чаще других суставов верхней конечности страдают плечевые и дистальные межфаланговые.

    Пациенты предъявляют жалобы на легкий хруст, неинтенсивные ноющие боли, возникающие при длительной физической нагрузке, исчезающие при отдыхе. По мере усугубления процесса боль усиливается при длительном стоянии, подъёме по лестнице.

    При долгом течении артроза формируются костно-мышечные контрактуры, анкилозы приводящие к ограничению и утрате подвижности, вызывающие инвалидность.

    Артрит Артроз
    Появление спонтанной боли, нарастающей при движениях, утренняя скованность, пик боли после 3-х часов ночи и в утренние часы Стартовый характер болей – интенсивность их возрастает при движении к концу дня, после отдыха состояние пациентов заметно улучшается, явления утренней скованности отсутствуют.
    Припухание, отёчность, покраснение изменённых суставов – кожа над ними покрасневшая, лоснящаяся, горячая на ощупь. Дебютирует болезнь с мелких суставов: страдают кисти и стопы, запястья Нередко возникает симптом «заклинивания»: состояние, при котором спонтанно во время движения возникает сильнейшая боль в суставе, полностью препятствующая движению. Эти явления вызываются обломками хряща в суставной полости – «суставной мышью», попадая между суставными поверхностями, обломки провоцируют интенсивную боль и блокируют движение. Длится такое состояние около 1 минуты, обычно пациенты непроизвольно изменяют позу тела, «суставная мышь» смещается и боль утихает
    Симметричность патологического процесса Крепитация, хруст в поражённом месте, возникающие из-за трения неровных суставных поверхностей
    Сочетание болевого синдрома с общими симптомами интоксикации: слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37.5-380С), похуданием, потливостью Деформация сочленений и ограничение подвижности за счет разрастания костных поверхностей
    Атрофия радом расположенных мышц, деформация сочленений и блокировка их подвижности вплоть до полного анкилоза при длительном течении заболевания Отсутствие признаков местного воспаления (краснота, отёк отсутствует)
    Удовлетворительное состояние пациента
    Медленное прогрессирование заболевания
    Быстрая утомляемость мышц в поражённой области

    Артроз или артрит коленного сустава – в чём разница?

    С жалобами на боль в колене к врачу обращаются множество людей, недоумевая, чем может быть обусловлено ухудшение самочувствия? Но еще до визита в поликлинику, зная особенности симптомов и клинической картины артрита и артроза, пациент может предположить, почему болит коленный сустав и какое заболевание развивается.

    Из всех локализаций артроза по частоте встречаемости коленный сустав занимает второе место, уступая лишь тазобедренному. Гонартроз – так называется дегенеративно-дистрофическое заболевание с поражением суставов коленей.

    Как болит коленный сустав при артрозе?

    Болевые ощущения нарастают постепенно. Вначале в поражённом месте возникает хруст при движениях, затем появляется ноющая боль в колене при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице. В покое болевые ощущения стихают, пациент отмечает улучшение самочувствия после отдыха.

    Поражаются суставы чаще симметрично на двух конечностях. Длительное течение гонартроза приводит к ограничению подвижности, формированию сгибательной контрактуры, деформацией конечностей по типу genu varum.

    При гонартрозе боль в колене возникает постепенно, поскольку сам хрящ, который разрушается в результате болезни, не имеет болевых рецепторов. Болевой синдром характерен на стадии оголения костных поверхностей и трения их друг о друга, разрастания остеофитов, попадании хрящевых обломков в синовиальную полость.

    Как болит коленный сустав при артрите?

    Поражение коленного сустава при артрите – нередкое явление. Воспалительный процесс при данной патологии сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности: боль может быть острой, жгучей или ноющей, длительной.

    Боль в колене при артрите сопровождается воспалительными изменениями как местного, так и общего характера: в области поражения наблюдается покраснение кожных покровов и повышение температуры тела над ними – кожа наощупь горячая.

    При прогрессировании патологии формируется воспалительный выпот, что приводит к увеличению сустава в объёме, сопровождается его отёчностью, припухлостью.

    С целью снижения болевых ощущений пациенты занимают вынужденное положение конечности – сгибание в коленном суставе, и если такое положение сохраняется долго, может формироваться сгибательная контрактура.

    Боли усиливаются к утру, сопровождаются скованностью. При обострении заболевания могут наблюдаться симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела до 38⁰С, общая слабость, повышенная утомляемость, потливость.

    Диагностика артрита и артроза

    Данные заболевания отличаются не только клинической картиной и симптомами, а ещё и результатами лабораторных и инструментальных исследований.

    Рентгенография

    При артрозе изменения на снимках зависят от выраженности дегенеративного процесса. Выделяют 4 рентгенологических стадии артроза по Kellgen:

    Терапия артрита

    Основной целью в терапии артритов любого происхождения является купирование воспалительного процесса.

    Если воспалительные изменения вызваны специфическими возбудителями, применяется антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия в зависимости от инфекционного агента.

    К противовоспалительным средствам относят:

    • НПВС (Индометацин, Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Теноксикам);
    • Глюкокортикоиды (Преднизолон, Метилпред, Дексаметазон).

    Дозировку и продолжительность приема препаратов определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая форму болезни, её активность, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

    В лечении ревматоидного артрита базовыми группами препаратов, способными замедлить прогрессирование болезни, являются:

    • Препараты золота (Кризанол, Санакризин, Миокризин, Ауранофин);
    • Цитостатики (Метотрексат, Циклофосфамид, Имуран, Лейкеран, Проспидин);
    • Д-пеницилламин.

    Большое значение при артритах имеет физиотерапевтическое лечение – как один из компонентов комплексной терапии. Широко применимы:

    • СМТ-электрофорез димексида;
    • электрофорез препаратов с противовоспалительным действием (анальгином, новокаином, салицилатом натрия);
    • магнитотерапия;
    • фонофорез гидрокортизона;
    • лазерная терапия;
    • иглоукалывание;

    После купирования острого воспаления для укрепления мышц в области поражённых суставов, предотвращения деформаций и контрактур назначается лечебная физкультура и массаж.

    Пациенту не следует заниматься самообследованием и пытаться поставить диагноз самостоятельно. Следует доверить свое здоровье специалисту.

    Чем отличается артрит от артроза нужно знать не только врачам. Часто занимаясь самолечением, люди подвергают себя большому риску, принимая одну болезнь за другую. Такая ошибка может привести к серьёзным осложнениям, поэтому в статье основательно разберём различия симптомов, особенности лечения, профилактику данных патологий. Знание симптомов поможет своевременно принять необходимые меры. При артрите или артрозе подвергаются негативному воздействию все наши подвижные соединения в месте сочленения костей, хрящей, т.е. суставы скелета. Часто заболевания путают между собой из-за созвучных названий, но разница между ними не только в симптомах, а в причинах возникновения, особенностях течения, специфики терапии.

    В названиях есть общий корень «артро», в переводе с греческого означает сустав, который подвергается основным нарушениям. Однако артроз не имеет воспалительную природу, основу составляют дегенеративные процессы, т.е. изнашивание, а более правильным обозначением заболевания является остеоартроз, так как изменениям подвергаются костные образования.

    Артроз – хроническое заболевания, при котором происходит «стирание» суставных поверхностей и капсулы, из-за чего начинается деформация. В запущенных случаях - полное обездвиживание конечности. Изменения затрагивают целый комплекс - костные поверхности, связки, мениск, хрящ, синовиальную оболочку, все структуры находящиеся рядом.

    Патологии подвергаются люди старшего возраста. Причём чем старше, тем распространённость заболевания увеличивается. В редких случаях может поражать лиц молодого возраста при наследственных признаках или после перенесенной травмы. По статистике страдает порядка 10% населения, а основной порог наблюдается у лиц старше 65 лет (85% от всех больных).

    Артрит наоборот является острым заболеванием, в основу которого входит воспаление. Нередко недуг является лишь симптомом основной болезни (ревматизм), но может протекать в качестве единственного нарушения. Запущенные стадии переходят в хроническое течение. В отличие от артроза, воспалительному поражению чаще всего подвергаются люди молодого возраста. Может проявляться и после 40, если человек перенёс тяжелую простуду или инфекцию. Распространённость среди населения земного шара составляет всего 2%.

    Причины

    Из-за различной этиологии к возникновению болезней ведут разные причины и факторы. Причём артроз нередко возникает на фоне гнойных артритов или ревматизма.

    Основные факторы артрита.

    1. Травма и оперативные вмешательства на суставах.
    2. Врождённая дисплазия (недоразвитие) суставов.
    3. Дистрофически-дегенеративные процессы.
    4. Лишний вес.
    5. Пожилой возраст.
    6. Наследственность.

    При данном недуге страдают исключительно суставы, тогда как при артрите обязательно присутствует общий воспалительный процесс. Часто он сопровождается поражением почек, сердца и печени.

    Выделяют несколько видов заболевания:

    1. ревматоидный;
    2. реактивный;
    3. инфекционный;
    4. подагра.

    Очень часто артриты возникают на фоне перенесённого гриппа, частых ангин. Не исключено развитие при туберкулезе, гонорее, дизентерии, псориазе.

    Артрит редко поражает единичные суставы, обычно воспалению подвергается целая группа, которая зависит от этиологии - при ревматизме страдают мелкие соединения кистей и стоп, при псориазе - фаланги пальцев.

    Симптомы

    Несмотря на схожие признаки - боль, ограничение в движении, деформации, есть ряд симптомов, помогающие различить похожие по названию заболевания.

    1. Боль - является ведущим признаком артроза, однако не возникает сразу. Изначально, это хруст и треск суставов, а затем присоединяются болевые ощущения, которые нарастают по мере прогрессирования. Обычно проявляются при физической нагрузке, смене погоды, ночью (стартовая боль - сразу после пробуждения и попытки подняться с кровати). Для артритов же характерна постоянная ноющая боль, которая может усиливаться в ночное время, а также утром. Нередко при воспалении наблюдается снижение неприятных симптомов во время активных движений.
    2. Хруст - специфический признак артроза. Он имеет особый звук – сухой и грубый, часто сопровождается резкой болью.
    3. Деформация - при дегенеративных изменениях суставы меняются на поздних стадиях, когда в процесс включаются прилегающие костные поверхности. При воспалении деформация начинается на самых ранних этапах, при этом они увеличиваются в размере из-за припухлости.
    4. Покраснение, повышение местной температуры - характерно только для артрита, так как дегенеративное заболевания протекает по типу асептического (без инфекционного) некроза.
    5. Ограничение в движении - артроз часто «блокирует» сустав, когда при движении раздаётся резкий хруст, за котором следует резкая боль и блок сустава. Артрит имеет склонность к утренней скованности, не только в суставах, но и во всём теле.
    6. Общее недомогание - воспаление, всегда протекает с изменением состояния всего организма, отмечается повышение температуры тела, слабость.

    По локализации недуги могут поражать практически все суставы, однако для дегенеративных процессов более характерно повреждение коленных и тазобедренных. Артрит имеет склонность вовлекать в воспаление мелкие суставы рук и ног, часто симметрично.

    Важно: не стоит путать похрустывание здоровых суставов с артрозными. В первом случае оно бывает абсолютно безболезненным и связаны с особенностями связочного аппарата (излишняя подвижность, слабые связки). Тогда, как при артрозе хруст сопровождается сильной болью и ограничением в движении.


    Диагностика

    Важным диагностическим критерием является общий анализ крови. Воспаление суставов всегда даёт повышение СОЭ (более 25 мм/час), а в случае инфекционного артрита ещё лейкоцитов. Для артроза изменение в крови не характерны.

    Кстати, существует особый белок, относится к классу иммуноглобулинов, реагирует на повреждение каким-либо фактором собственных клеток - ревматоидный фактор, позволяющий определить наличие ревматоидного артрита. Также определяют С-реактивный белок, являющийся признаком воспаления. Для подагры характерно увеличение мочевой кислоты в крови, моче.

    Для обоих заболеваний, в первую очередь, необходимо сдать не только анализ крови, обязательно рентгеновский снимок сустава. При артрозе происходит сужение щели между суставами, остеофиты (костные разрастания), деформации и . Возможно назначение КТ, МРТ для уточнения изменений мягких тканей и костных структур.

    Для артроза также характерно сужение щели и околосуставной остеопороз, однако они возникают на ранних стадиях (тогда, как при дегенерации, такие изменения начинаются только на 3 и 4 стадии). Если процесс имеет инфекционный характер часто формируются секвестры - участки некроза, окруженные здоровой тканью. При хроническом течение наблюдают вывихи, подвывихи шарнирных структур.

    Желательно провести УЗИ, чтобы определить наличие жидкости или гноя в суставной сумке (наиболее характерно для артрита), а также диагностическое пунктирование - позволяет выявить возбудителя и характер выпота.

    Обязательно назначают общие обследования - ЭКГ, анализ мочи, биохимию крови, чтобы узнать о возможном их включении в воспаление.

    Лечение

    Важно: самым опасным для обоих заболеваний является самолечение. Без точного диагноза часто такой подход к своему здоровью лишь ухудшает положение, приводя к значительному разрушению суставов, поражению сердца и почек.

    Чем артрит отличается от артроза можно сказать и по проводимой терапии. Основу для первого составляет остановка разрушения, дегенерации хрящевой ткани, а при лечении артрита основную роль уделяют снятию воспаления и блокированию инфекционного процесса.


    Подход к устранению проявлений патологий должен включать в себя не только медикаменты, но и изменение образа жизни - здоровое питание, снижение веса, контроль за физической активностью.

    Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные (необходимы при обоих заболеваниях), миорелаксанты и (чаще при артрозах).

    Лечение артрита часто требует введение в межсуставное пространство глюкокортикостероидов, использование антибиотикотерапии, проведения плазмофереза (очистка крови) для устранения аутоагресии (реакция организма на свои клетки, как на чужеродный агент). В тяжелых случаях проводят введение стволовых клеток - снимает воспаление, уменьшает восприимчивость к инфекции, улучшает обмен веществ и питание тканей.

    Важно: при артрите нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, они только повысят распространение инфекции и воспаления, особенно при гнойном течении заболевания.

    Все физиопроцедуры назначают только после снятия острой боли и воспаления.

    Несмотря на все новшества и быстрое развитие медицины, артроз является неизлечимым заболеванием. Исправить начавшиеся дегенеративные изменения просто не возможно. Артрит хорошо поддается терапии, особенно при раннем обращении к врачу.

    Заключение в таблице

    Отличия

    Артрит

    Артроз

    Возраст Неограничен В основном после 45
    Развитие патологии Неожиданно Постепенно
    Причины Инфекционные Дегенеративные (возраст, менопауза, травмы, генетика)
    Течение Острое, с моментами ремиссией Хроническое, с периодами обострений
    Поражение

    От мелких до крупных. Характерна симметричность.

    Вовлекаются связки, мениск с сильным воспалением, отеком.

    Страдают внутренние органы.

    Чаще крупные единичные. В риске фаланги больших пальцев ног. Распространяется на хрящ, мениск, связки, но без отёка.
    Деформация Внешнее увеличение за счет отёчности. На поздних стадиях образование некротизированных отломков, в последствие - разрушение
    Признаки В острый период - недомогание с температурой, резкий хруст с болью и блокировкой, отечная горячая поверхность, выраженное затруднение в движениях. Ноющая боль. Тяжесть, скованность после зарядки отступает.
    Диагностика

    Общий анализ крови, мочи. Биохимический - кровь.

    Показания рентгена - резкое изменение структур в начале заболевания.

    Незначительные изменения крови. Рентген показывает патологию на поздних стадиях.
    Лечение Противовоспалительные, обезболивающие. Вылечивается при своевременном обращении.

    Обезболивающие, мази, компрессы, физиопроцедуры, ЛФК, хондропротекторы.

    При обострении - противовоспалительные.

    Что хуже артрит или артроз точно сказать нельзя, однако воспаление хорошо блокируется медикаментами, чего нельзя сказать о дегенеративных процессах. Часто оба заболевания необходимо лечить всю жизнь, с возможностью достижения длительных ремиссий. Артроз чаще нуждается в оперативной коррекции, чтобы вернуть функцию суставу и снять ограничение в движениях.

    Артрит может сопровождаться развитием пороков сердца (ревматоидное поражение клапанов) и заболеваниями других органов и систем, потому что воспаление суставов всего лишь «верхушка айсберга». Успешное лечение начинается именно с определения этиологии.

    Важно не допускать поздних стадий с разрушений костной ткани и хроническому воспалительному процессу. Своевременное обращение к специалисту поможет точно узнать собственный диагноз, а также получить необходимую помощь в лечении и реабилитации. Теперь вы знаете в чём отличия артроза от артрита.

    Не упустите случай послушать популярный кавер Willy William — Ego на русском/перевод от Micro lis. Пройдите на ютуб канала оцените работу автора.

    Берегите себя и свои суставы!

    Артриты и артрозы часто путают благодаря тому, что оба этих заболевания имеют сходные названия и симптомы, но на этом общее заканчивается. У них принципиально разные патогенез, лечение и прогноз, поэтому важно проводить правильную дифференциальную диагностику между ними.

    Данная статья носит ознакомительный характер. Не стоит заниматься самодиагностикой, точный диагноз может поставить лишь квалифицированный специалист, проведя все необходимые обследования!

    Артрит – воспалительное заболевание суставов, возникающее в результате самых различных причин (инфекция, ревматизм, аллергическое поражение и другие). Часто артрит формируется на фоне травматических повреждений, нарушения обменных процессов (например, подагра). Помимо всего прочего, артриты могут являться частью других заболеваний (например, системные воспалительные заболевания соединительной ткани, васкулиты и др.).

    Артроз не имеет воспалительного компонента, его развитие связано с в суставе, в первую очередь хрящевой ткани, а затем и других структур. К наиболее частым причинам артроза относятся: избыточная нагрузка на сустав (обычно – линий вес), травмы, нарушение кровоснабжения и обмена веществ в суставе, переохлаждения и другие. Различают первичные (нарушение регенерации клеток хряща из-за плохого кровоснабжения и питания тканей) и вторичные артрозы (развивается на фоне уже имеющегося поражения, например травмы).

    Такое разделение заболеваний на артрозы и артриты довольно условно. Как только в суставе появляются дегенеративные изменения, присущие артрозу, к ним быстро присоединяется воспалительный компонент, и могут появляться симптомы хронического артрита. И наоборот, на месте перенесенного артрита часто остаются необратимые изменения суставной ткани, которые легко подвергаются артрозу.

    Возраст и предрасполагающие факторы

    Артроз – заболевание среднего и пожилого возраста. Обычно к 60 годам практически у каждого можно обнаружить дистрофические изменения в суставной ткани. В группу особого риска относятся люди, чья профессиональная деятельность связана с хроническими перегрузками суставов (длительная работа в практически неподвижном сидячем или стоячем положении, спортсмены), а также люди, страдающие избыточным весом или имеющие нарушения обмена веществ.

    Артрит развивается обычно в более молодом возрасте (30-55 лет). У молодых людей и у детей чаще развиваются острые процессы – гнойные, аллергические и реактивные артриты. В этом случае характерно бурное течение и благоприятный прогноз. У пожилых людей артриты обычно возникают на фоне артрозов и могут иметь хроническое рецидивирующее течение.

    Течение болезни

    Артрит может иметь острое или хроническое течение. При этом в случае острого процесса возможно разрешение всех патологических изменений в суставе. Если течение заболевания хроническое, оно постепенно приводит к необратимым изменениям в суставе и потере его функции. Скорость развития необратимых изменений зависит от этиологии поражения сустава, частоты возникновения обострений, возраста пациента и других факторов.

    Артроз – заболевание всегда хроническое. Однажды возникнув, изменения в суставе никуда не деваются и медленно, но верно приводят к инвалидности. Единственным способом притормозить течение процесса является своевременно начатое лечение (хондропротекторы, витамины, фитопрепараты и другие средства) и соблюдение рекомендаций врача (например, коррекция лишнего веса, диета).

    Сравнение симптомов артроза и артрита

    Симптомы артритов и артрозов больше сходны, чем различаются.

    К общим симптомам относятся:

    • боль в суставе при движении, ходьбе;
    • хруст и другие «суставные шумы», возникающие при движении;
    • припухлость в области сустава;
    • ограничение движения;
    • чувство «скованности» в суставе после сна или отдыха;
    • деформация пораженных суставов;
    • чувствительность к метеорологическим факторам;
    • обострения процесса часто возникают в результате схожих провоцирующих ситуаций: переохлаждения, переутомления и др.

    Отличия в симптомах:

    • Артрит возникает обычно остро, в то время как артроз развивается постепенно, прогрессируя исподволь. С этим часто связана поздняя диагностика артрозов, когда уже развились необратимые изменения в суставной ткани.
    • Симптомы артрита всегда более резко выражены (т.е. интенсивный отек, резкая боль, практически полное ограничение движений в суставе).
    • Боль при артрозах чаще ноющая, прогрессирует постепенно и зависит от выраженности дегенеративных изменений в тканях. При артрите обычно резкие нестерпимые боли самого начала заболевания, требующие назначения обезболивающих препаратов на самых ранних сроках.
    • Отек при артрите обычно резко выражен, а при артрозе он появляется только при присоединении воспаления.
    • При артрите часто возникает покраснение кожи над пораженным суставом.
    • Артриту сопутствуют симптомы интоксикации: повышение температуры тела, чувство «ломоты» в мышцах и суставах, головная боль.
    • Для артрозов характерно образование «суставных мышей» (некротизированных костных отломков в полости сустава), с чем может быть связано периодическое появление острых болей и чувства «заедания сустава» (когда эти отломки попадают между суставными поверхностями).

    Диагностика артритов и артрозов

    Для артритов характерны изменения в лабораторных анализах: «воспалительные» сдвиги в общем и биохимическом анализах крови, иммунологических исследованиях, также могут проводиться некоторые узкоспециализированные исследования. Выраженность изменений может различаться и зависит от разновидности артрита. Более подробно о лабораторной вы можете прочитать в соответствующем разделе нашего сайта.

    При артрозах подобных изменений в лабораторных анализах обычно не возникает.

    Основным методом в диагностике как артритов, так и артрозов является рентген. Рентгенологическое исследование выявляет:

    1. травматические повреждения,
    2. некоторые воспалительные изменения (если процесс затрагивает кость), новообразования кости, деструкцию и деформацию суставных поверхностей кости, наличие разрастаний костной ткани (остеофитов),
    3. изменения полости сустава (сужение, наличие в ней костных отломков, «суставной мыши» и других инородных тел).

    К вспомогательным методам относятся ультразвуковое исследование суставов, компьютерная и магнитно-резонансная томография, артроскопия, пункция суставов и другие, более узкие методы. Они носят вспомогательное значение, и используются в основном для диагностики артритов.

    Артроз обычно лечится на дому. При острых артритах необходимо сразу обратиться к врачу, в ряде случаев может понадобиться даже лечение в стационаре или хирургическое вмешательство (например, пункция сустава при гнойном процессе). Экстренная медицинская помощь может понадобиться если: остро возникли резкая боль и выраженный отек сустава, боль возникла после травмы (для исключения переломов и других травматических повреждений), симптомы сопровождаются выраженной интоксикацией (температура выше 38,5°, головные и мышечные боли и др.).

    Лечением артроза занимается травматолог-ортопед, а артрит лечат различные специалисты в зависимости от этиологии заболевания (ревматологи, инфекционисты, аллергологи-иммунологи и другие). Легкие и среднетяжелые формы острых артритов и обострения хронических процессов обычно могут лечиться на дому.

    Лечение включает:


    • устранение провоцирующих факторов и соблюдение диеты – показано как больным артритами, так и артрозами;
    • щадящий двигательный и лечебная физкультура режим применяются у больных артрозами и артритами в стадии ремиссии, при остром артрите необходим полный покой пораженного сустава;
    • при артрозах хороша помогают разогревающие компрессы и мази (при артритах они противопоказаны);
    • из лекарственных препаратов при артритах и артрозах применяют хондропротекторы и витамины, нестероидные противовоспалительные средства и другие симптоматические препараты;
    • при артритах используется этиотропная терапия – антибактериальные, антигистаминные препараты, гормональные средства и многое другое, в зависимости от этиологии поражения;
    • физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение активно применяются в терапии артрозов и артритов в стадии ремиссии;
    • в тяжелых случаях артритов и артрозов, приведших к выраженной деструкции суставных тканей, резкому ограничению функции или даже формированию анкилоза применяется хирургическое лечение.

    Прогноз

    Прогноз обычно благоприятный при острых неосложненных артритах у молодых лиц (реактивные, аллергические формы) в отсутствие сопутствующей патологии.


    Если процесс приобретает хроническое течение, то он постепенно приводит к полному ограничению движений в суставе и инвалидности. Скорость формирования необратимых изменений в суставе зависит от этиологии заболевания, предрасполагающих факторов (возраст, лишний вес, погрешности в диете и другие), частоты обострений.

    Правильно подобранное лечение позволяет поддерживать полноценное функционирование сустава и свести количество обострений до минимума, тем самым отсрочив прогрессирование заболевания.

    Артроз – заболевание более «коварное». Оно всегда протекает хронически, и его симптомы на ранних стадиях менее заметны, благодаря чему его диагностируют часто на поздних стадиях, когда уже возникли необратимые изменения. В таких случаях часто необходимо хирургическое вмешательство.

    Для вашего удобства представляем вам следующую таблицу.

    Дифференциальная диагностика между артритами и артрозами

    Характеристика Артрит Артроз
    этиология воспаление дегенеративно-дистрофические изменения
    возраст любой (в молодом возрасте чаще острые артриты, в пожилом – хронические) обычно – старше 50-60 лет
    течение заболевания острое или хроническое всегда хроническое
    начало острое (постепенное – редко) постепенное (прогрессирует месяцы и даже годы)
    выраженность симптомов обычно резко выражены на начальных стадиях едва заметны или не заметны совсем, проявляются в далеко зашедших случаях заболевания
    интенсивность боли обычно резко выражены с самого начала заболевания резко выражены только на поздних стадиях заболевания
    наличие отека обычно интенсивный отек с самого начала заболевания отек появляется только при присоединении воспаления
    покраснение пораженного сустава характерно появляется только при присоединении воспаления
    симптомы интоксикации характерны не характерны
    наличие «суставных мышей» и симптомов «заедания сустава» не характерно характерно
    лабораторные методы исследования выявляют характерные изменения не выявляют отклонений
    инструментальные методы исследования используются рентгенографические и другие методы исследования, которые носят вспомогательный характер обычно используется только рентгенография
    лечение стационарное или амбулаторное (при легких неосложненных формах) обычно амбулаторное
    медикаментозное лечение в зависимости от этиологии могут применяться антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные средства и др., а также симптоматическая терапия, хондропротекторы, витаминные препараты симптоматическая терапия, хондропротекторы, витаминные препараты
    лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, физиотерапия показаны только в стадии ремиссии показаны
    прогноз в основном благоприятный при острых формах, в молодом возрасте и в отсутствии сопутствующей патологии, при хронических формах с частыми обострениями ведет к инвалидности прогноз зависит от своевременно начатого лечения, в далеко зашедших случаях ведет к инвалидности

    Еще раз напоминаем, что не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист, проведя все необходимые обследования.

    Артрит и артроз – наиболее распространенные ревматологические диагнозы среди всех возрастных категорий. Но так ли похожи эти два понятия, как может показаться на первый взгляд? Названия довольно созвучны, человек без медицинского образования легко может их перепутать. На самом деле это два совершенно разных заболевания, которые имеют свои причины, особенности лечения и диагностики.

    Определение понятий

    Единственной общей чертой для артрита и артроза является поражение суставов. Характер изменений, механизм развития заболевания, симптомы существенно отличаются.

    Артрит включает в себя группу заболеваний травматического или инфекционного происхождения, которые характеризуются возникновением воспаления в суставе. Другими словами, сустав отекает, может наблюдаться покраснение кожи над ним или локальное увеличение температуры, движения при этом ограничены. Суффикс -ит в названии болезни указывает на развитие воспалительной реакции в организме. Потому в крови будут определяться острофазные белки, повышенное СОЭ, лейкоциты. В патологический процесс вовлекаются не только суставы, но и другие органы (сердце, почки, мочеполовая система, конъюнктива глаз).

    Артроз чаще возникает в пожилом возрасте. Это группа дегенеративно-дистрофических заболеваний, которые возникают вследствие значительной нагрузки на суставы. Хрящевая ткань изнашивается, стает менее эластичной, возникает нарушение иннервации и кровоснабжения. Как результат, костная ткань разрастается, сустав увеличивается в объеме, возникает хруст, боль при ходьбе. При артрозе воспалительная реакция не выражена, показатели крови находятся в норме, поражения других органов и систем не наблюдаются.

    Что хуже: артрит или артроз? Однозначного ответа нет. Все зависит от стадии заболевания, выраженности симптомов. Следует отметить, что артроз является основной причиной протезирования суставов, так как изменения при этом заболевании необратимы.

    Артрит – это не самостоятельный диагноз, под этим понятием подразумевают целую группу заболеваний, которые имеют похожие симптомы. Воспаление в суставе могут вызвать следующие факторы:

    • травма (перелом, вывих, разрыв связок);
    • аутоиммунный механизм (ревматоидный артрит);
    • наследственность;
    • бактерии или вирусы (наиболее частой причиной заболевания является кишечная или урогенитальная микрофлора).

    Артроз – болезнь не только пожилых людей, но и спортсменов. Чрезмерные физические нагрузки приводят к изнашиванию суставов, возникновению периодических болей. Выделяют следующие факторы риска развития артроза:

    • пожилой возраст;
    • ожирение;
    • чрезмерные физические нагрузки (футболисты, грузчики, тяжелоатлеты);
    • врожденные или приобретенные изменения формы суставных поверхностей (сколиоз, кифоз или лордоз, плоскостопие).

    Клиническая картина

    Артроз и артрит имеют похожие симптомы: боль в пораженном суставе, припухлость, нарушение функции конечности. Но опытному специалисту не составит труда отличить эти два заболевания даже без дополнительных методов исследования. Для постановки диагноза необходимо обращать внимание на время возникновения симптомов, что их провоцирует, а что улучшает состояние, возраст больного, род его деятельности.

    Заболевание чаще всего возникает в молодом возрасте. Кроме воспаления суставов, наиболее часто встречается поражение глаз (конъюнктивит), мочевыделительной системы (уретрит). Вышеупомянутая «триада» симптомов указывает на болезнь Рейтера.

    Особенности течения артрита:

    • боль возникает остро, усиливается ночью или утром, не уменьшается в покое;
    • поражаются мелкие суставы кистей, стоп, лучезапястный сустав, реже – локтевой, коленный, тазобедренный;
    • боль уменьшается во время движений, при артрозе же, наоборот – неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке;
    • утренняя скованность – отличительная черта артрита. Может наблюдаться симптом «перчаток», когда кисти рук как будто находятся в тугих перчатках;
    • поврежденный сустав отекает, увеличивается в объеме. Отличие артрита от артроза состоит в следующем: при артрите отек капсулы, связок, подкожной клетчатки возникает за счет воспаления, при артрозе наблюдается деформация и разрастание кости, вследствие чего сустав увеличивается в размерах;
    • покраснение кожи, локальное повышение температуры указывают на артрит;
    • в некоторых случаях существует связь между перенесенными ранее кишечными или мочеполовыми инфекциями и развитием воспаления в суставе. Артрит возникает сразу или через 2 месяца после болезни;
    • субфебрильная температура тела свидетельствует о распространении воспаления;
    • также могут присоединяться заболевания сердца, почек, конъюнктивы глаз.

    Заболевание характеризуется поражением только суставов, внутренние органы, как правило, не страдают. В первую очередь повреждаются крупные суставы (тазобедренный, коленный), это связано с наибольшей нагрузкой. Боль возникает вследствие трения хрящей, костных разрастаний друг о друга, рефлекторного сокращения мышц, повреждения капсулы сустава.

    Отличительные черты артроза:

    • первыми в процесс вовлекаются крупные суставы;
    • артроз в отличие от артрита развивается постепенно. Сначала возникает хруст в суставах, затем – незначительные боли только при сильной физической нагрузке. Постепенно интенсивность болей увеличивается, неприятные ощущения наблюдаются при любых движениях.

    В покое состояние улучшается.

    Симптомы артрита и артроза несколько похожи, но основное отличие – время возникновения болей. При артрозе боль имеет «стартовый» характер, то есть появляется во время движений, затем немного уменьшается. Для артрита характерными являются ночные боли, которые возникают в состоянии покоя.

    Во время движений можно услышать грубый хруст. Поврежденные суставные поверхности трутся друг о друга, издавая при этом своеобразный хруст.

    Сустав со временем деформируется за счет разрастания костных фрагментов, возникновения подвывихов. Припухлость при артрозе образуется за счет костного компонента в отличие от артрита, где отек вызван воспалением.

    Кожа над суставом обычного цвета, покраснение, повышение температуры не наблюдается.

    Движения при артрозе ограничены.

    Диагностика

    Как понять, чем отличается артрит от артроза, если симптомы выражены слабо? В таком случае на помощь придут дополнительные методы исследования. Повышение белков острой фазы или СОЭ указывает на наличие артрита, костные разрастания на рентгенограмме более характерны для артроза.

    Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

    • общий анализ крови позволяет определить степень воспаления. Для артрита характерно повышение СОЭ, лейкоцитоз, незначительная анемия. Если вышеупомянутые показатели в норме, это свидетельствует о развитии артроза;
    • биохимическое исследование. Появление белков острой фазы, диспротеинемия (нарушение соотношения белков плазмы) – характерные признаки артрита;
    • определение в крови ревматоидного фактора подтверждает диагноз ревматоидного артрита. Но не следует забывать о серонегативном течении заболевания, когда вышеупомянутый фактор не выявляется во время анализа;
    • если пациент перенес воспалительное заболевание мочеполовой системы или кишечника, врач может назначить анализ на выявление наиболее распространенных бактерий, которые могут вызывать артрит – хламидий и энтерококков;
    • рентгенологическое исследование позволяет оценить состояние сустава, наличие разрастаний и другие дефекты костной ткани. На первоначальных стадиях артрита изменения на снимке могут отсутствовать. Со временем хрящ истончается, кость стает менее прочной, появляются эрозии. Для артроза характерно уменьшение суставной щели, разрастание костных фрагментов;
    • при необходимости врач может назначить магнитно-резонансную томографию суставов, позвоночника.

    При возникновении болей в суставах необходимо обратиться за помощью к ревматологу, дополнительно назначается консультация ортопеда или хирурга. Лечение артроза и артрита – непростая задача, ведь препараты необходимо принимать длительное время, результат при этом может быть незначительным. Выделяют три основные цели лечения заболеваний суставов:

    • уменьшение болевого синдрома;
    • восстановление функции сустава;
    • замедление дегенеративных изменений в хряще.

    Тактика ведения больных в большинстве случаев комплексная. Постоянный прием препаратов, физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура – основные направления в лечении заболеваний суставов.

    Лечение ревматоидного артрита

    Подбор препаратов должен быть индивидуальным, учитывая степень, тяжесть заболевания, выраженность симптомов. Основные группы медикаментов для лечения ревматоидного артрита представлены ниже:

    • базисные препараты (метотрексат, инфликсимаб, сульфасалазин);
    • глюкокортикоиды (системно и внутрисуставно).

    Обратите внимание! Нестероидные противовоспалительные средства вызывают раздражение слизистой оболочки желудка. При длительном применении возможно развитие гастрита. Потому вышеупомянутые препараты необходимо принимать после еды, не превышая суточной дозировки.

    Лечение артрозов

    Артроз – это необратимый процесс. Главная задача – не допустить дальнейшего прогрессирования, остановить разрушение хрящевой ткани, уменьшить болевой синдром.

    Особенности ведения пациентов с артрозом:

    • среди нестероидных противовоспалительных препаратов предпочтение отдается ибупрофену, диклофенаку;
    • курс лечения не должен превышать 14 дней;
    • если боль не уменьшается, показано внутрисуставное введение глюкокортикоидов;
    • во время приема анальгетиков для защиты желудочно-кишечного тракта назначаются ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, пантопразол);
    • хондропротекторы предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани (глюкозамин, хондроитин);
    • местно используются обезболивающие мази;
    • препараты для улучшения микроциркуляции, витамины.

    Профилактика

    Здоровый образ жизни, полноценное питание, умеренная физическая активность – основные способы предотвратить заболевания суставов. Но не следует забывать о роли наследственности, аутоиммунных механизмов. Потому своевременное обращение к врачу при возникновении даже незначительных жалоб, регулярные профосмотры позволяют выявить заболевания на ранних стадиях.

    Основные методы профилактики заболеваний суставов:

      • удобная повседневная обувь. Туфли на высоком каблуке будут уместны на важном мероприятии или вечеринке, но каждый день ходить в них не рекомендуется. Нарушение микроциркуляции, деформация стопы увеличивает риск развития артрита или артроза в будущем;
      • снижение массы тела. Чем больше весит человек, тем выше нагрузка на суставы;
      • полноценное питание с достаточным количеством овощей и фруктов;
      • умеренная физическая нагрузка. Идеальным видом спорта для людей с проблемными суставами является плаванье.

    Как отличить артроз от артрита: особенности заболеваний и методы лечения

    Многие заболевания суставов развиваются очень медленно, поэтому клинические симптомы проявляются не сразу. Суставные поверхности костей покрыты хрящом, основное задание которого – защита кости и амортизация. Под воздействием разных причин начинается разрушение хряща, он нарушается и начинается воспаление. Чаще всего человеческие суставы страдают от разных видов артритов и артрозов. Сегодня постараемся разделить эти понятия, поскольку очень часто их путают даже сами врачи.

    Артроз и артрит: отличия

    “Арто” – это сустав. Окончания, которые к нему добавляются, обозначают ту или иную патологию.

    • Артроз (остеоартроз) – в суставе присутствует проблема или какое-то хроническое заболевание. Деформация суставных поверхностей. При артрозе нужно готовиться к замене сустава.
    • Артрит – обозначает то, что в суставе идет воспалительный процесс. При артрите можно лечить колено до полного восстановления.

    Оба эти заболевания опасны для человека, и приносят ему массу неприятных ощущений.

    Часто, даже врачи путают эти понятия, обрекая человека совсем другим заболеванием. Есть варианты, как самостоятельно определить, об какой болезни именно говорит боль в ваших суставах.

    Причины артроза (остеоартроза)

    Это патологический процесс, который берет начало с изменения хрящевой ткани.

    Хрящевая ткань, по тем, или иным причинам, видоизменяется. Если изменяется суставной хрящ, возникает “износ” хрящевой ткани. Дальше, в процесс вовлекаются все окружающие ткани: костная ткань, капсулы суставов, связки, мышцы. Отсюда и начинается заболевание.

    Если вам поставили диагноз “артроз”, вы должны понимать, что вылечить его не возможно. Но это заболевание может не ухудшать качество вашей жизни, если:

    • за больным суставом правильно ухаживать;
    • с умом относиться к качеству жизни;
    • правильно питаться;
    • поддерживать свое здоровье;
    • заниматься профилактикой;
    • выполнять специальную физкультуру;
    • пользоваться рецептами народной медицины.

    Профилактика

    Любую болезнь, и артрит в том числе, проще предупредить, чем потом вылечить. Поэтому, профилактикой заболеваний суставов нужно заниматься.

    Основные методы профилактики:

    Кальций скапливается в суставах, от чего мы ощущаем боли. Для того, чтобы кальций выводился из организма, каждый день нужно выпивать 2 стакана теплой воды. Кроме этого, вода способствует правильной работе кишечника. Что тоже не мало важно при заболеваниях суставов.

    Если иногда вы чувствуете боль в сустава, прикладывайте компресс из меда и спирта, в сочетании 1:1

    Они выводят кальций и мочевую кислоту, которая скапливается. Эффективно помогает корень подсолнечника. 1 стакан смешиваем с 1 л воды и кипятим 1-2 минуты. Процедить. Пить раствор 2-3 дня. Потом 2-3 перерыв. И опять повторить курс. Для этого можно использовать предыдущую заварку. Через 2 недели приема, начинается чистка организма.

    Употреблять по 1 чайной ложке сока черной редьки в день.

    Занятия физкультурой должно включать в себя необходимую нагрузку на сустав, чередование нагрузки и отдых.

    Следите за своим весом. Старайтесь держать его в норме. Поскольку лишний вес так же увеличивает нагрузку на суставы.

    Употреблять небольшое количество сахара. Суточная норма — 80-100 грамм.

    Нельзя курить и принимать спиртное.

    Причины артрита

    Артрит может быть вызван:

    • Вирусами;
    • Инфекциями;
    • Гепатитом;
    • Псориазом;
    • Болезнями кишечника;
    • Подагрой;
    • Большой весом;
    • Отсутствием правильного питания;
    • Недостатком витаминов;
    • Переохлаждением;
    • Травмой.

    Определение в домашних условиях артроза и артрита

    Чтобы определить наличие или отсутствие заболевания, рекомендуем провести диагностику. Для этого вам понадобиться помощь другого человека. Несколько несложных движений, и вы сможете узнать свою проблему.

    Суставы утром пребывают в скованном, тугоподвижном состоянии более 30 мин.
    Боли в мелких суставах кистей.
    Ощутима боль при поперечном сжатии кисти рук в области выше пальцев.

    Если человек, делающий вам диагностику не может засунуть руку под коленным суставом внизу, потому что нога не разгибается — это первый признак артроза. При артрите коленный сустав сгибается и разгибается полностью. Определить болезнь по коленному суставу можно другим способом: на выдохе помощник должен аккуратно, пальцами приподнять ногу и согнуть ее в колене. Если нога свободно сгибается — признаков артроза нет. Опасность присутствует в том случае, если колено не сгибается, наблюдается отечность или другие признаки нехарактерные здоровым суставам.

    Нужно осмотреть и прощупать стопу. При артрозе стопы слабые. Стопа должна быть упругой.

    Пациент должен сесть, ровно вытянуть перед собой ноги. Постараться наклониться вперед. Если наклон получается — значит позвоночник работает. При артрозе наклониться будет очень трудно или вообще невозможно.

    Встаньте на колени. Руками возьмитесь за перекладину или спинку стула. Начинайте приседать, опускаясь тазом на пятки. Человек, страдающий артрозом, не сможет выполнить такое упражнение.

    Внешние симптомы артрита

    На что чаще всего жалуются больные

    Чаще всего люди страдают артритом челюстного сустава, пальцев рук, коленного сустава, тазобедренного сустава.

    Ниже рассмотрим особенности каждого из заболеваний.

    Артрит челюстного сустава

    Может возникать из-за отсутствия боковых зубов (от этого отсутствует опорная функция челюсти), после полученных травм, разных инфекций (даже после гриппа), частых и сильных стрессов, как следствие привычки жевать пищу на одну сторону зубов, способность зобов к стиранию тоже может привести к артриту челюстного сустава.

    Основными симптомами читаются:

    • Высокая температура;
    • Речь затрудняется;
    • Пережевывать пищу становится сложнее;
    • Человек начинает плохо слышать;
    • Асимметричное положение челюсти;
    • Когда открывает рот, слышно хрустящие звуки;
    • Челюсть “уходит” в сторону;
    • Сильная боль, особенно чувствуются болевые ощущения во время приема пищи.

    При первых симптомах обязательно обращайтесь за консультацией к врачу. На первых этапах неплохо помогают рецепты народной медицины. Но самым эффективным способом решения этой проблемы считается применение капы (шины).

    Чем отличается артрит от артроза коленного сустава: основные различия и общие характеристики заболеваний

    Несмотря на схожесть симптомов и последствий, отдельные патологии суставов имеют кардинальные различия, которые влияют на стратегию лечения пациента. В связи с распространенностью таких заболеваний, необходимо знать, чем отличается артрит от артроза коленного сустава, чтобы не допустить ошибку в процессе борьбы с проблемой.

    Причины возникновения

    Чтобы определить какая болезнь поразила человека, необходима консультация врача и проведение комплексной диагностики. Однако даже отдельные признаки способны заранее указать на нужное направление. Начать рассмотрение вопроса стоит с причин возникновения заболеваний, то есть с разбора их природы.

    Артрит представляет собой воспалительный процесс внутри суставного сочленения, который в последующем может охватывать соседние ткани и распространяться на другие органы.

    Выделяют две базовые формы патологии:

    1. Инфекционный артрит . Инфекция может попасть через открытую рану или же внутренним путем вследствие перенесения инфекционного заболевания.
    2. Посттравматический артрит . Колени часто страдают вследствие падений и ударов, а также подвергаются значительным нагрузкам.
    3. Отдельно классифицируется ревматоидный артрит . Это заболевание имеет аутоиммунную природу возникновения, то есть организм сам себя разрушает из-за произошедшего сбоя в работе защитных механизмов.

    В ходе осмотра врач должен установить возможные варианты развития заболевания. Важно остановить его распространение, так как для жизни пациента существует реальная угроза.

    Что касается артроза, это заболевание связано с нарушением питания тканей суставного сочленения, а потому за пределы опорно-двигательного аппарата оно не выходит. Вследствие нарушения метаболических процессов происходит истончение хрящевой ткани, что по итогу приводит к характерным деформациям ног, как на фото.

    Причины артроза могут быть связаны со следующими факторами:

    • возрастные изменения;
    • стресс;
    • нехватка питательных веществ;
    • травмы и нагрузки, ускоряющие износ хряща;
    • операции на колене;
    • наследственный фактор.

    Чаще от артроза страдают пожилые люди, в то время как артрит может поразить молодого человека. Тем не менее, в обоих случаях существуют исключения из правил, поэтому каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке.

    Симптоматика

    Чтобы выяснить,чем же артроз колена отличается от артрита необходимо подробнее рассмотреть симптоматику и клиническую картинку патологий. Понимание отличий поможет своевременно и безошибочно определить тип заболевания, чтобы начать его лечение, ведь цена промедления – дальнейшие проблемы со здоровьем, вплоть до инвалидности.

    Общими чертами артрита и артроза являются такие признаки:

    • отечность в области коленного сустава;
    • болезненность, особенно при движении;
    • появление специфического хруста и щелчков при движении ногой;
    • нарушение двигательной способности конечностей.

    Чтобы выяснить какой тип болезни имеет место быть, необходимо тщательнее проанализировать симптоматику в конкретном случае и обратить внимание на прочие специфические признаки.

    Отличия артрита

    В зависимости от того артроз или артрит беспокоит пациента, дискомфортные ощущения приобретают отличительные характеристики. Для начала следует более подробно рассмотреть воспалительные процесс при артрите.

    При артрите болевой симптом проявляется, как локализованные ощущения в зоне развития воспаления. При этом колено заметно опухает, кожа становится гиперемированной. При инфекции, имеющей системный характер, повышается общая температура тела, возникают признаки лихорадки.

    Двигательная способность сустава улучшается по мере его разработки, то есть пик неприятных ощущений и скованности наблюдается по утрам после сна, но при длительной нагрузке они возвращаются в течение дня. В поздних стадиях боли и скованность сопровождают пациента в любом состоянии.

    При распространении инфекции могут возникать симптомы нарушения работы печени и почек. Также существует риск нагноения тканей в суставной полости, накопления жидкости в капсуле и развития дегенеративных процессов, вплоть до некроза, сопровождающегося сепсисом.

    Характерные симптомы артроза

    Артроз является дегенеративно-дистрофическим процессом. Вследствие этого происходит истончение хрящевой выстилки, которое не обязательно сопровождается воспалением.

    Основными симптомами гонартроза являются:

    • боли, охватывающие весь сустав, способные мигрировать;
    • снижение подвижности ноги, ее блокирование в одном из направлений;
    • сухой звонкий хруст из-за трения костных элементов сочленения;
    • преимущественно боли нарастают после длительного нахождения ноги в состоянии покоя;
    • развивается деформация сустава, нога искривляется в сторону, где хрящ истончился больше всего;
    • отек не сопровождается признаками гиперемии.

    При смешанном проявлении симптомов стоит рассматривать такой диагноз, как артрозо-артрит коленных суставов. По сути это два отдельных заболевания, но артроз и артрит вполне могут сочетаться, провоцируя серьезные нарушения в работе не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.

    Особенности диагностики

    Особенности этих заболеваний определяют лечение. Чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении.

    Таким образом, удается выделить специфические признаки артроза или артрита, выявить раздельное или совмещенное протекание этих заболеваний.

    Для того чтобы максимально точно продиагностировать пациента, необходимо пройти комплексное обследование, которое охватывает лабораторные анализы по общим и специфическим показателям, осмотр непосредственно у врача, в том числе с применением инструментальных методик.

    При базовом осмотре специалист должен выяснить какие симптомы беспокоят пациента, произвести пальпацию больного колена и собрать полный анамнез. В дальнейшем назначаются дополнительные мероприятия.

    Методы диагностики включают следующие подходы:

    1. Общий и биохимический анализы крови . Удается выявить изменение состава крови при развитии воспалительного процесса или наличии инфекции, а также повышение белковой фракции при артрозе.
    2. Ревматоидный фактор . Превышение допустимых норм по этому показателю может указывать на ревматоидный артрит.
    3. УЗИ . В колене можно обнаружить очаг воспаления, скопление синовиальной жидкости или изменения в структуре тканей.
    4. Рентген . При артрозе удается рассмотреть уменьшение суставной щели и образование остеофитов вследствие разрушения костных элементов в результате трения и давления на них.При артрите может быть обнаружен остеосклероз, а также признаки нестабильности сустава.
    5. Артроскопия. Для более детального изучения состояния сустава может понадобиться введение в его полость специального аппарата – артроскопа. С помощью такой камеры врач имеет возможность видеть реальное состояние тканей на экране монитора и даже выполнять микрохирургические манипуляции.
    6. Томография . При обнаружении подозрительных изменений и наличии необходимости более подробного изучения больной области, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография колена.

    Как вылечить колено

    Стратегия лечения во многом зависит не только от того артрит или артроз был диагностирован, но и от массы других факторов. Важно выяснить точный тип патологии, ее форму и степень развития, имеющиеся последствия.

    Если предполагается лечение артрозо-артрита коленного сустава, необходимо сочетать меры, предназначенные для этих болезней по-отдельности.

    Начальные стадии в любом случае гораздо проще поддаются лечению и ограничиваются консервативной терапией. При наличии деформаций может понадобиться оперативное вмешательство.

    К тому же стоит учитывать, что при артрите нужно избавиться от первичной инфекции, а также последствий ее распространения по организму. В то же время артроз невозможно полностью вылечить, если уже имеются серьезные разрушения в структуре хрящевых и костных тканей.

    Общие правила лечения

    Лечение артрита-артроза коленного сустава основано на общих принципах терапии этих заболеваний. В программе консервативных методик имеется очень много схожих положений относительно восстановления здоровья коленей. Основа консервативной терапии – лекарства.

    Для устранения проявлений заболеваний в обоих случаях применяются такие препараты:

    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • глюкокортикоиды;
    • анальгетики;
    • хондопротекторы.

    Дополнительно могут назначаться миорелаксанты, согревающие мази раздражающего действия, витаминно-минеральные добавки. При специфических диагнозах перечень лекарств устанавливается в индивидуальном порядке, например, при наличии аутоиммунных процессов или влиянии инфекционного заболевания.

    Для улучшения кровообращения, снятия симптомов, стимуляции питания и восстановления тканей назначаются физиотерапевтические, бальнеологические и мануальные процедуры.

    Необходимо уделить особое внимание вопросу как лечить артроз-артрит коленного сустава в домашних условиях. Для устранения болей и воспалительного процесса активно используются народные методики.

    Самыми эффективными признаны следующие рецепты:

    • капустный лист в виде ночного компресса с дополнительным утеплением;
    • желатин, разведенный в воде, для внутреннего приема, как источник коллагена;
    • спиртовая настойка белой сирени в качестве средства для растираний.

    Обязательно нужно перейти на полноценный питательный рацион для укрепления иммунной системы и опорно-двигательного аппарата. Нормализации обменных процессов в тканях и восстановлению двигательной активности способствует также ЛФК. Простейшие упражнения, например, подъемы ног, велосипед, ходьба можно выполнять самостоятельно.

    Специфические меры

    Если заболевание невозможно устранить консервативным путем, например, при обширности повреждений на последних стадиях, лечение артроза-артрита коленного сустава производится хирургически.