Prolapsus de l'utérus. Prolapsus utérin : symptômes et examens des différentes méthodes de traitement

Le prolapsus utérin est une pathologie assez grave des organes génitaux féminins. Elle survient principalement chez les femmes de plus de 40 ans, mais les très jeunes femmes ne sont pas à l'abri.

Cliniques leaders à l'étranger

Causes du prolapsus utérin

  • Soulever régulièrement des poids (10 kilos, c'est déjà lourd pour une femme).
  • Blessures des muscles du plancher pelvien, qui surviennent le plus souvent lors d'accouchements compliqués.
  • Obésité.
  • Constipation chronique depuis plusieurs années.
  • Manque d'oestrogène, le plus souvent pendant la ménopause.

Soulever régulièrement des poids est une cause fréquente de prolapsus utérin.

Spécialistes de premier plan issus de cliniques à l’étranger

Symptômes

  • Les premiers symptômes sont des douleurs tenaces dans le bas de l'abdomen, le bas du dos, des douleurs lors des rapports sexuels, une augmentation des douleurs pendant les règles et une augmentation de l'intensité des saignements. Il peut y avoir des problèmes de conception.
  • Le développement ultérieur de la maladie entraîne des problèmes de selles et de miction. La vessie peut sembler pleine et l’urine peut être difficile à évacuer. Il peut y avoir une incontinence urinaire. Un ténesme (spasmes douloureux du sphincter rectal) survient souvent.
  • La prochaine étape est le prolapsus utérin. Le bord de cet organe devient visible dans la fissure génitale ; l'utérus est blessé lors de la marche.

Il devient impossible d'être sexuellement actif.

Pourquoi les femmes « se mettent-elles » dans un état de prolapsus utérin ? Il y a toujours de quoi s'inquiéter. L’accent est mis principalement sur votre entourage ; vous n’avez pas toujours du temps et de l’énergie pour vous. Il s’avère donc que les premiers symptômes passent inaperçus.

Des tiraillements dans le bas-ventre ? Elle a probablement attrapé un rhume quelque part ou ses règles vont bientôt commencer.

Vos règles sont devenues plus abondantes ? Le stress en est probablement la cause.

Pendant ce temps, la maladie progresse, même si un simple examen par un gynécologue suffit à la diagnostiquer. Il arrive aussi que le processus pathologique se développe si rapidement que la femme n'a pas le temps de réagir.

Traitement

Comme beaucoup d’autres maladies, le prolapsus utérin peut être traité par des méthodes conservatrices et chirurgicales. Dans les premiers stades, un traitement conservateur non chirurgical du prolapsus utérin convient, puis, lorsque le prolapsus est suffisamment important, seule la chirurgie peut aider ; dans les cas les plus graves, l'utérus doit être retiré.

À un stade précoce de la maladie, un traitement de base peut être effectué à domicile. Il consiste à réaliser une série d’exercices de Kegel. Ce complexe entraîne les ligaments et les muscles du plancher pelvien, aide à rétablir la position des organes ou à arrêter leur déplacement ultérieur.

Lors du traitement du prolapsus utérin après l'accouchement, une série d'exercices traditionnels est particulièrement efficace. Ils sont très simples :

  • le fameux « vélo »,
  • lever les jambes en étant allongé sur le côté,
  • contraction et relâchement alternés des muscles intimes.

Une autre méthode de traitement consiste à porter un bandage. Le bandage aide les muscles à soutenir les organes internes et les empêche de bouger.

Traitement du prolapsus utérin avec des remèdes populaires

La médecine traditionnelle propose principalement des traitements à base de plantes. La phytothérapie est la méthode la plus douce.

Plantes utilisées pour le prolapsus utérin :

  • Mélisse,
  • Pissenlit,
  • Gentiane,
  • l'échinacée,
  • Pignons de pin,
  • Racine de lys.

Les plantes sont utilisées sous forme de teintures et décoctions alcoolisées pour administration orale. Prenez des bains avec une décoction d'herbes. Ce soin apporte un soulagement de la douleur et aide à réguler le cycle menstruel.

Cependant, toutes les méthodes traditionnelles décrites ci-dessus pour traiter le prolapsus utérin ne sont efficaces qu'au tout début de la maladie, lorsque le déplacement des organes est léger. Dans d'autres cas, vous devrez recourir à un traitement chirurgical.

Traitement chirurgical du prolapsus cervical

Pendant longtemps, une opération était pratiquée au cours de laquelle l'utérus était tiré vers le haut et fixé à la paroi abdominale antérieure. Après l'opération, il restait une cicatrice de taille assez décente et des complications se développaient souvent.

Dans les cas plus complexes, une chirurgie abdominale était réalisée pour retirer l’utérus. Il s'agit d'une opération très difficile pour une femme, quel que soit son âge, et elle entraîne des problèmes supplémentaires.

Les méthodes chirurgicales modernes de traitement du prolapsus utérin permettent de restaurer la position des organes pelviens, de plus, elles préservent les organes et sont réalisées à l'aide d'équipements modernes, ce qui permet de se passer de grandes incisions. Après de telles opérations, la période de récupération est plus rapide et plus facile.

Méthodes modernes de traitement chirurgical

  • Colporraphie - renforcement des parois vaginales.
  • Colpopérinéoplastie - suture des muscles du périnée et de la paroi postérieure du vagin.
  • Chirurgies ligamentaires qui renforcent les ligaments en les raccourcissant.
  • Correction chirurgicale robotisée de la position utérine.
  • Opérations impliquant la pose d'implants maillés qui remplissent la fonction de cadre. Le maillage est utilisé pour former de nouveaux fascias (faisceaux de muscles), grâce auxquels l'utérus peut être fixé à nouveau dans la position souhaitée.

Selon la méthode d'exécution de l'opération, elles peuvent être laparoscopiques ou transvaginales. Dans tous les cas, les blessures sont minimisées. Certaines opérations sont réalisées sous anesthésie locale et ne nécessitent pas un long séjour en clinique.

Traitement dans une clinique israélienne

Oncogynécologie en Israël

Traitement du prolapsus utérin à l'étranger

Les opérations gynécologiques, y compris le traitement du prolapsus utérin, sont réalisées dans de nombreuses cliniques étrangères.

Pourquoi partir à l'étranger ? Le fait est qu’en Russie, malheureusement, le nombre de médecins connaissant les techniques modernes mini-invasives n’est pas suffisant. Le développement de nouvelles technologies pour effectuer des opérations avance assez lentement. Bien que les cliniques d'Europe et d'Israël maîtrisent déjà toutes ces innovations et les utilisent avec succès, elles disposent d'une vaste pratique dans la réalisation d'opérations visant à traiter le prolapsus utérin.

Les cliniques européennes réussissent dans 90 à 95 % des interventions chirurgicales.

La méthode de traitement spécifique qui sera utilisée dépend des caractéristiques et des besoins de la patiente, de ses circonstances de vie.

Tout d'abord, un diagnostic approfondi de l'état des organes génitaux est effectué, une conversation avec la patiente est effectuée, son âge et son état de santé sont pris en compte et une décision n'est prise qu'après avoir obtenu une image complète. C'est l'attention, la minutie du diagnostic et l'exécution des opérations elles-mêmes qui permettent de réussir dans 90 à 95 % des cas.

Prix ​​​​du traitement du prolapsus utérin

  • Allemagne. En Allemagne, une opération pour traiter un prolapsus des parois utérines coûte au moins 4 000 euros. Ablation de l'utérus à partir de 5.000 euros.
  • Suisse. Dans les cliniques suisses, le traitement du prolapsus de la paroi antérieure ou postérieure de l'utérus coûte entre 7 000 et 12 000 euros.
  • Israël. Dans les cliniques israéliennes, en règle générale, tous les services sont moins chers. Ici, pour le même montant, en plus des services médicaux, un soutien administratif aux patients, un accueil et un transfert depuis l'aéroport et une aide à l'hébergement sont fournis.

Pour plus d'informations, consultez la rubrique.

Les conséquences du prolapsus utérin pour les femmes sont très désagréables. Qu'est-ce qui est bien lorsque l'utérus descend dans le vagin ? Cette condition est appelée prolapsus utérin.

Conséquences du prolapsus utérin sur la santé :

Lorsque les muscles et les ligaments du plancher pelvien s’affaiblissent et ne peuvent plus soutenir l’utérus là où il devrait être, la femme ressent les effets d’un prolapsus utérin.

Parfois, l’utérus peut même dépasser de l’ouverture vaginale. Est-il possible d'aider une femme à maintenir en place le principal organe féminin : l'utérus ?

Oui, dans de nombreux cas, des exercices spéciaux effectués régulièrement suffisent.

Des complications surviennent :

  • Ulcères sur les tissus exposés.
  • Prolapsus de la vessie.
  • Prolapsus rectal.

Dans de tels cas, un traitement chirurgical - l'hystérectomie - sera utile.

Causes des conséquences du prolapsus utérin :


  1. Poids excessif (trouble métabolique).
  2. Pendant la ménopause, lorsque l’œstrogène (l’hormone féminine) cesse d’être produit.
  3. Après la grossesse et après la deuxième, troisième naissance.
  4. Soulever des objets lourds au travail ou à la maison de manière constante ou fréquente.
  5. Constipation (effort).
  6. Toux chronique associée à toute maladie.
  7. comme une complication.
  8. Affaiblissement héréditaire du tissu conjonctif.

  1. Inconfort constant dans les organes pelviens, lourdeur.
  2. La sensation qu'il y a un corps étranger entre les jambes (une femme sent son col en entrant dans le vagin).
  3. Des fuites urinaires et des mictions fréquentes et difficiles se produisent. Un phénomène qui conduit toute femme à la dépression. Le développement d’infections des reins et des voies urinaires (pyélonéphrite) commence.
  4. Permanent.
  5. Les saignements vaginaux commencent.
  6. Les pertes vaginales augmentent considérablement.
  7. Difficultés constantes lors des rapports sexuels (douleur pendant les rapports sexuels).
  8. La constipation est souvent une préoccupation.
  9. L'utérus dépasse du vagin.
  10. Le tissu vaginal s'affaiblit.

Parfois, dans les cas bénins, les symptômes ne vous dérangent pas du tout. Cela s'aggrave généralement le soir en fin de journée. Il est très important pour toute femme de se rendre au cabinet gynécologique deux fois par an.

Classification des conséquences du prolapsus utérin :


Ptose incomplète : L'utérus descend partiellement dans le vagin, mais n'en dépasse pas.

Prolapsus complet : une partie de l’utérus dépasse déjà du vagin.

L'affection est évaluée en fonction de la gravité du prolapsus utérin :

  • Stade 1 : descend vers la partie supérieure du vagin.
  • Stade 2 : descend jusqu'à la fente génitale.
  • Stade 3 : le col est descendu au-delà de la fente génitale.
  • Stade 4 : Le col de l'utérus et l'utérus sont tous deux descendus au-delà de l'ouverture génitale.

Pour les cas plus graves, une intervention chirurgicale est nécessaire ; dans les premiers stades du prolapsus utérin, des exercices spéciaux décrits ci-dessous peuvent aider.

Diagnostic des conséquences du prolapsus utérin :

  • Un examen par échographe est prescrit.
  • Ou IRM (imagerie par résonance magnétique).


Le traitement est effectué en tenant compte du stade et du degré du prolapsus utérin.

Les comprimés et les poudres n'aideront pas ici.

Des mesures préventives peuvent réduire la vitesse à laquelle le prolapsus utérin se développe :

  1. Effectuez constamment, particulièrement correctement, les exercices de Kegel. Il s’agit du traitement principal du stade initial du prolapsus utérin.
  2. Traiter et prévenir la constipation.
  3. Restaurez le travail pour normaliser les processus métaboliques du corps.
  4. Ne soulevez pas de poids du tout, si nécessaire, vous devez être capable de les soulever correctement.
  5. Débarrassez-vous de la toux chronique.
  6. , maintenir constamment un poids normal grâce à un régime alimentaire et à l'exercice.
  7. Utilisez une thérapie de remplacement des œstrogènes si cela est autorisé.

Conséquences du prolapsus utérin et traitement avec les méthodes de base :


Pour les cas bénins de la maladie, vous pouvez utiliser :

Pessaire vaginal (anneau) : Il s'agit d'un dispositif qui soutient l'utérus et le maintient en position dans le vagin.

Vous devez suivre les instructions d’entretien et d’utilisation du pessaire. Si le prolapsus utérin est trop sévère, le pessaire peut provoquer une irritation.

L'ulcération est un problème sexuel courant. Avant utilisation, pesez le pour et le contre de son utilisation.

Opération: La chirurgie du prolapsus de l'utérus est réalisée par le vagin ou par l'abdomen. Une opération peut être réalisée – une hystérectomie.

Conséquences et traitement du prolapsus utérin avec des exercices :

  1. Les formes légères de prolapsus utérin sont traitées en excluant le port de charges lourdes.
  2. Perdre du poids.
  3. Exercices spéciaux - Kegel.

Ces exercices renforcent les muscles du plancher pelvien. Ils peuvent être effectués absolument n’importe où et à tout moment.

Technique d'exercice :

  1. Serrez les muscles et les ligaments du plancher pelvien et maintenez-les, comme si vous essayiez d'arrêter d'uriner, maintenez-les pendant 5 secondes.
  2. Répétez trois séries de 10 fois. Il y a une pause de 10 secondes entre les séries.
  3. Atteignez l’objectif de maintenir la contraction musculaire pendant 10 secondes tout en effectuant l’exercice.
  4. Effectuez quotidiennement sans pause en position debout.

Un autre exercice de guérison :

  • Allongez-vous sur le sol avec une fine couverture pliée sous votre bassin. Tous les organes pelviens se déplaceront vers le diaphragme.
  • Inspirez et expirez uniquement avec votre ventre.
  • Pliez immédiatement vos jambes au niveau des genoux, écartez-les à la largeur des épaules.
  • Essayez d'atteindre votre talon gauche avec votre genou droit.
  • Alternez vos jambes.

Troisième exercice :

  • Allongé sur le sol, pliez immédiatement les genoux.
  • Soulevez votre bassin.
  • Tenez la pose pendant 5 secondes.
  • Revenez très lentement à la position de départ.
  • L'exercice effectué ressemble à un semi-bridge.
  • Répétez l'opération, mais en écartant les jambes.
  • Répétez plusieurs fois.

Pour tous les exercices de prévention et de traitement du prolapsus utérin, 15 minutes par jour suffisent.

Vous devez vous lever prudemment après l'exercice :

  • Tout d’abord, tournez-vous sur le côté.
  • Ensuite, aidez-vous à vous asseoir avec vos mains.
  • Levez-vous prudemment.

Vous ne pouvez pas vous lever brusquement d'une position assise, toute la position de l'utérus reviendra.

Le principal traitement des conséquences du prolapsus utérin est la chirurgie.

Par conséquent, si vous présentez de légers symptômes de prolapsus utérin, vous devrez effectuer quotidiennement les exercices décrits ci-dessus.

Dans une situation où la maladie est avancée, il est malheureusement impossible de se passer de la chirurgie.

Je vous souhaite une santé que, comme vous le savez, l'argent ne peut pas acheter, même les plus gros.

Regardez la vidéo, chirurgie du prolapsus utérin :

Beaucoup de femmes sont convaincues que le prolapsus de l'utérus est une chose de la vieillesse. En cela, ils n'ont qu'en partie raison : plus de la moitié des diagnostics de « prolapsus de l'utérus » sont posés par des médecins à des femmes de 40 à 45 ans et moins. Bien entendu, l’âge n’a pas le meilleur effet sur tous les organes et systèmes du corps.

Cependant, le prolapsus n'est souvent pas directement associé aux organes reproducteurs, mais à l'incapacité de l'appareil musculo-ligamentaire du bassin à les maintenir dans la position physiologique correcte.

Connaissant les conséquences désagréables de cette maladie, les femmes doivent être conscientes des symptômes du prolapsus utérin et des mesures à prendre pour prévenir cette maladie. Et quel schéma utiliser pour traiter le prolapsus utérin et s'il est possible de se passer de chirurgie est décidé par un médecin qualifié, dans chaque cas individuellement.

Prolapsus utérin : qu'est-ce que c'est ?

Le prolapsus est un déplacement vers le bas de l'utérus. L'utérus est situé dans la cavité pelvienne dans un état « suspendu ». Il est maintenu par les muscles et ligaments du bassin et du plancher pelvien. Le prolapsus utérin est causé par une dysplasie (développement inapproprié) et une perte d'élasticité du tissu conjonctif. Ce phénomène est souvent dû à une prédisposition génétique, mais il ne faut pas exclure l'influence négative des facteurs vitaux.

Les principales raisons du développement du prolapsus utérin :

  • Formation incorrecte des organes pelviens chez le fœtus pendant la grossesse ;
  • Accouchement difficile – blessures à la naissance, travail rapide/prolongé, naissance d'un gros fœtus, naissances multiples ;
  • Changements liés à l'âge pendant la ménopause - une diminution de la production d'œstrogènes contribue à la perte de collagène et d'élastine non seulement dans la peau, mais également dans les ligaments ;
  • Travaux lourds – soulever régulièrement des charges lourdes (plus de 5 kg) ;
  • Obésité, constipation chronique, flatulences - une pression intra-abdominale accrue contribue au déplacement de l'utérus vers le bas ;
  • Maladies respiratoires chroniques, accompagnées d'une forte toux constante ;
  • Processus tumoral dans les organes génitaux - kystes, ganglions myomateux, fibromes ;
  • Pathologie du tissu conjonctif et maladies entraînant une perturbation de l'innervation des organes pelviens.

La gravité des symptômes et les tactiques de traitement dépendent du degré de prolapsus utérin. Le médecin précise la position de l'organe lors d'un examen gynécologique :

  1. 1er degré - le déplacement vers le bas est insignifiant, le col est situé légèrement plus bas dans le vagin (jusqu'à son vestibule), l'ouverture externe du vagin est béante (constamment ouverte).
  2. 2e degré - le col de l'utérus et une partie de l'utérus tombent périodiquement hors du vagin sous l'effet d'efforts (soulever des objets lourds, toux, défécation).
  3. 3ème degré (prolapsus partiel) - le col et une partie de l'utérus sont constamment situés à l'extérieur du vagin.
  4. Le stade 4 est le stade extrême, lorsque l’utérus est complètement sorti du vagin.

Symptômes du prolapsus utérin et conséquences pour les femmes

Le tableau symptomatique se développe à mesure que le prolapsus augmente. Au stade initial, il n'y a aucun changement externe dans le périnée et le prolapsus est diagnostiqué par un gynécologue après examen du patient. Une femme présentant un prolapsus utérin du 1er degré peut noter les signes suivants du processus qui a commencé :

  • inconfort et lourdeur dans le bas-ventre après une activité physique ou une tension ;
  • inconfort lors des rapports sexuels, absence de « point culminant ».

Important! Une grossesse avec léger prolapsus de l'utérus est possible. Cependant, il convient de garder à l’esprit que porter un enfant aggravera l’état de la femme et que le prolapsus est lourd de complications. Par conséquent, pendant la période de traitement du prolapsus utérin, il est recommandé d'utiliser une protection.

Le développement ultérieur de la maladie affecte de plus en plus l’état de la femme. Les symptômes suivants du prolapsus utérin surviennent avec un prolapsus du 2e degré :

  • lourdeur constante et sensation de corps étranger dans la cavité vaginale;
  • douleur qui s'intensifie pendant les rapports sexuels, irradiant souvent vers le bas du dos ;
  • saignements périodiques;
  • irrégularités menstruelles et menstruations douloureuses ;
  • difficulté et mictions fréquentes, constipation.

L’aggravation de la douleur à mesure que le prolapsus progresse ne donne pas un tableau complet de la maladie. Un prolapsus de 2 degrés ou plus entraîne des troubles très graves non seulement du système reproducteur, mais également du corps dans son ensemble.

Conséquences du prolapsus utérin :

  • incontinence d'effort - fuite d'urine lors de la toux/éternuement et à l'effort ; dans les cas avancés, jusqu'à 100 ml peuvent être libérés involontairement ;
  • inflammation chronique du système urinaire due au déplacement de la vessie et à la compression des uretères ;
  • saignements sévères dès le stade 2, conduisant à une anémie ;
  • constipation chronique, incontinence des gaz intestinaux et colite - ces complications surviennent chez une femme sur trois présentant un prolapsus utérin ;
  • l'impossibilité des rapports sexuels affecte négativement l'état général de la femme et menace souvent la vie du patient ;
  • à partir du stade 3 du prolapsus, inflammation et processus érosif sur la partie prolapsus de l'utérus, atrophie/nécrose tissulaire ultérieure et rarement rupture du vagin ;
  • douleur intense à tout mouvement, limitant une femme à des mouvements intenses dans sa maison et, dans les cas extrêmes, au repos au lit ;
  • étranglement des intestins, de l'uretère ou de la vessie, nécessitant des soins médicaux immédiats.

Un prolapsus utérin sévère conduit pratiquement à un handicap. La femme ne peut pas travailler et prendre soin d'elle-même, elle est constamment dans un état nerveux, ce qui complique la communication.

Schémas thérapeutiques du prolapsus utérin

Chaque femme confrontée à ce problème est préoccupée par la question : comment traiter le prolapsus utérin à la maison et quand peut-on se passer de chirurgie ? Lors de la détermination des tactiques de traitement, le médecin prend en compte les points suivants :

  1. Le degré de prolapsus et les maladies concomitantes des organes génitaux,
  2. La gravité des symptômes des organes urinaires et des intestins,
  3. L'âge de la patiente et la nécessité de procréer,
  4. Niveau de risque de chirurgie et d'anesthésie.

Important! Le traitement conservateur ne donne des résultats qu'avec 1 degré de prolapsus utérin. Le refus de subir une intervention chirurgicale est également dû à l’âge avancé de la femme et à la présence de maladies graves (insuffisance cardiaque sévère, oncologie, etc.).

Méthodes de traitement non chirurgicales

Un traitement complexe - l'utilisation de diverses techniques conservatrices - donne l'effet le plus durable et élimine définitivement les symptômes douloureux du prolapsus utérin. Les principales orientations du traitement du prolapsus sans chirurgie :

  • Thérapie aux œstrogènes - les médicaments sont sélectionnés en tenant compte du contexte hormonal de la femme. Les œstrogènes renforcent l'appareil ligamentaire et sont prescrits sous forme de pommades/suppositoires ou de comprimés.
  • Un bandage pour prolapsus utérin prévient uniquement un prolapsus ultérieur et élimine les symptômes désagréables. Pour éviter une compression supplémentaire des organes pelviens, vous devez sélectionner avec soin la taille du bandage et suivre les règles d'utilisation.
  • Le massage gynécologique vise à augmenter le tonus des muscles pelviens et à améliorer l'apport sanguin aux organes. Le massage est réalisé par un spécialiste qualifié dans un cabinet de gynécologie. La procédure prend 10 à 15 minutes. L'effet se développe progressivement, le patient se voit prescrire des cours répétés. Si une douleur survient pendant la procédure, le massage est annulé.
  • Exercice thérapeutique - plusieurs programmes de gymnastique ont été développés pour le traitement du 1er degré de prolapsus utérin (technique Atarbekov, Yunusov), à l'exclusion de la flexion, de la course et de la levée de poids. À la maison et au travail, une femme peut effectuer des exercices de Kegel. L'exercice le plus simple : contracter les muscles du périnée (comme lorsque l'on retient l'urine en urinant) pendant 5 à 20 secondes. puis détendez-vous pendant 10 secondes, répétez 30 fois. Le régime optimal pour les réaliser est de 200 exercices par jour.
  • La chirurgie plastique au laser est une augmentation indolore (aucune anesthésie requise) du tonus vaginal à l’aide d’un laser CO2. Utilisé comme mesure supplémentaire pour prévenir le prolapsus utérin. La procédure dure 15 à 30 minutes.
  • Les pessaires sont des anneaux synthétiques en plastique. Les anneaux insérés dans le vagin doivent être retirés et traités tous les 3 à 7 jours. pour éviter les inflammations et les escarres. Après 1 mois, les pessaires sont retirés du vagin pendant plusieurs jours. Lorsque l'utérus prolapsus, l'anneau contribue également à l'étirement des parois vaginales et à la progression du prolapsus, il n'est donc utilisé que si la chirurgie est impossible.

Simultanément au traitement, une thérapie antibactérienne est effectuée pour l'inflammation qui en résulte (en cas de cystite, de vaginite, etc.) et des laxatifs doux à base de séné sont prescrits pour prévenir la constipation.

Important! Le traitement du prolapsus utérin sans chirurgie implique des modifications du mode de vie : activité physique adéquate, correction nutritionnelle. Ces mesures, associées à un traitement médicamenteux, peuvent arrêter le processus et éviter les conséquences graves de la maladie.

Correction chirurgicale

Lorsqu'il décide d'éliminer chirurgicalement le prolapsus des parois utérines, le médecin adhère aux principes de caractère invasif minimal et de préservation des organes. La chirurgie moderne propose plusieurs techniques efficaces :

  • La plicature du ligament utérin est le plus souvent réalisée par laparoscopie (par mini-incisions). Les ligaments utérins sont raccourcis et le dôme vaginal est en outre sécurisé par un lambeau « renforcé ». La plication ne laisse pas de cicatrices grossières.
  • Colporraphie (vaginoplastie) et périnéoplastie (suture de l'ouverture vaginale) - les opérations ne nécessitent pas une longue hospitalisation, ne laissent pas d'incisions sur la peau de l'abdomen et sont facilement tolérées.
  • Protofixation laparoscopique - implantation d'un treillis bioinerte qui maintient l'utérus. Une protofixation légère (simplifiée), plutôt que la technique chirurgicale classique, entraîne un risque de rechute plus élevé.
  • Sacrovaginopexie maillée - fixation de l'utérus au promontoire sacré à l'aide d'une endoprothèse synthétique, agissant comme un ligament supplémentaire.
  • Hystérectomie – l’ablation de l’utérus est un dernier recours. Cette opération est utilisée en cas de prolapsus avancé, compliqué d'hémorragies abondantes ou de perturbations sévères de la miction et de la fonction intestinale. La ménopause postopératoire nécessite un traitement hormonal.

Important! Pour éviter la récidive du prolapsus utérin après une chirurgie conservant un organe, vous devez suivre strictement les recommandations du médecin. L'interdiction de rester assis dure 2 semaines, une activité physique légère est autorisée après 1 mois, la vie intime n'est autorisée qu'après 5 à 6 semaines.

La prévention

  • Activité physique modérée - à la fois des charges lourdes et un mode de vie sédentaire, la courbure de la posture a un impact négatif.
  • Gymnastique spéciale pendant la grossesse et la période post-partum, y compris l'utilisation de bandages spéciaux.
  • Nutrition qui assure une fonction intestinale normale et combat la constipation.
  • Visites régulières chez le gynécologue 1 à 2 fois par an et traitement rapide des maladies des organes génitaux.
  • Thérapie hormonale sous la surveillance d'un médecin pendant la ménopause.

Le prolapsus utérin est une pathologie dans laquelle l'organe descend dans le vagin jusqu'à tomber complètement, tandis que le col reste à sa place. Cette condition est l’une des manifestations d’une maladie appelée « prolapsus des organes pelviens » dans le monde entier. Le prolapsus utérin peut être détecté chez les femmes de tout âge, mais dans plus de 50 % des cas, cette pathologie est diagnostiquée chez les femmes de plus de 50 ans.

L'utérus est fixé dans la cavité pelvienne dans une position normale par l'appareil ligamentaire et les muscles et fascias du plancher pelvien, et le tonus de l'organe joue également un rôle important à cet égard. À la suite de dommages aux structures qui soutiennent l'utérus, son prolapsus se produit.

Causes du prolapsus utérin

L’un des principaux facteurs de risque de prolapsus utérin est la vieillesse.
  • Dommages aux muscles du plancher pelvien ;
  • blessures aux organes génitaux subies lors de l'accouchement, lors de l'utilisation de pinces obstétricales, d'un aspirateur ou de l'extraction du fœtus par les fesses ;
  • opérations chirurgicales sur les organes génitaux;
  • lacérations périnéales profondes;
  • maladies neurologiques, à la suite desquelles l'innervation du diaphragme génito-urinaire est perturbée;
  • anomalies congénitales dans le développement des organes pelviens.

Il existe également des facteurs qui augmentent le risque de développer un prolapsus utérin :

  • vieillesse de la femme ;
  • activité physique intense et constante;
  • de nombreuses naissances ;
  • augmentation de la pression intra-abdominale avec obésité, constipation chronique, maladies accompagnées d'une toux constante, présence de tumeurs dans la cavité abdominale.

Symptômes du prolapsus utérin

Il existe plusieurs degrés de prolapsus utérin :

  • 1er degré – prolapsus de l'utérus ou de son col (le col est abaissé jusqu'au niveau de l'entrée du vagin, mais ne sort pas de la fente génitale lors de l'effort) ;
  • 2ème degré – prolapsus partiel de l'utérus (le col peut apparaître de la fente génitale lors d'un effort) ;
  • 3ème degré – prolapsus utérin incomplet (le col et une partie du corps utérin dépassent de la fente génitale) ;
  • 4ème degré – prolapsus complet de l'utérus (le corps entier de l'utérus sort de la fente génitale).

Il existe de nombreux symptômes de prolapsus utérin et il est impossible de ne pas les remarquer. La femme est gênée par des douleurs lancinantes, une sensation de pression dans le bas-ventre s'étendant jusqu'au sacrum et au bas du dos, de la constipation. De plus, lorsque l'utérus prolapsus, une sensation de corps étranger apparaît dans le vagin, la femme fait attention à une augmentation de la quantité d'écoulements muqueux et parfois sanglants. Le cycle menstruel est perturbé, les règles sont très douloureuses et la perte de sang peut être si importante qu'elle peut conduire au développement d'une anémie. Les rapports sexuels deviennent douloureux et, en cas de prolapsus utérin important, ils deviennent impossibles.

À mesure que la maladie progresse, les symptômes s'aggravent. Les troubles dysuriques s'intensifient ; les femmes peuvent éprouver des difficultés à uriner ou une incontinence urinaire. En raison d'un écoulement urinaire altéré, le risque de maladies infectieuses du système génito-urinaire (cystite, urétrite, etc.) augmente considérablement. Avec un prolapsus utérin de grade 2 à 4, une femme peut identifier indépendamment la formation qui dépasse de la fente génitale.

Lors de l'examen du prolapsus utérin, un prolapsus du rectum et de la vessie est souvent détecté.

Traitement du prolapsus utérin

De nombreuses patientes s'inquiètent de la question : « Est-il possible de traiter le prolapsus utérin sans chirurgie ? Si la pathologie progresse, il ne sera pas possible de remettre l'organe à sa place sans intervention chirurgicale. La gymnastique et le massage, qui renforcent les muscles du plancher pelvien et les muscles abdominaux, sont une méthode de prévention de cette affection, mais pas de traitement si le déplacement de l'organe par rapport à la limite anatomo-physiologique s'est déjà produit.

Aujourd'hui, plusieurs options sont proposées pour le traitement chirurgical du prolapsus utérin, grâce auxquelles le médecin peut recommander la meilleure option pour chaque patiente. Il faut comprendre qu'il n'existe pas d'opération la plus efficace ; avec tout type d'intervention chirurgicale, il existe un risque de rechute.

Pour ramener l'utérus à sa position normale, les ligaments ronds qui soutiennent l'utérus sont raccourcis et renforcés, puis fixés à la paroi de l'organe ou suturés les ligaments ensemble. Il est également possible de fixer l'utérus déplacé aux parois du plancher pelvien (ligaments pelviens, os pubiens ou sacrés). La forte probabilité de rechutes après de telles opérations est due à l'extensibilité des ligaments utilisés pour fixer l'organe.

Ces dernières années, les opérations utilisant des matériaux alloplastiques, qui sont des « maillages » synthétiques, sont devenues de plus en plus demandées et populaires partout dans le monde. Le risque de rechute après qu'une femme ait subi une telle opération est plusieurs fois inférieur à celui des interventions chirurgicales traditionnelles sans implant.

Habituellement, toutes les opérations visant à renforcer l'appareil ligamento-musculaire du plancher pelvien sont réalisées simultanément à la chirurgie plastique vaginale. Les opérations peuvent être effectuées par accès vaginal ou par la paroi abdominale antérieure.

L'ablation de l'utérus (hystérectomie) n'est réalisée que s'il existe d'autres maladies nécessitant l'ablation de l'organe. Après une hystérectomie, un prolapsus d'autres organes pelviens se produit souvent, donc si la femme en est capable et le souhaite, l'utérus doit être préservé.

Pendant la période postopératoire, les femmes doivent éviter de soulever des objets lourds, de faire de l'activité physique, de prévenir la constipation et d'effectuer des exercices thérapeutiques. Suivre les recommandations de votre médecin réduit considérablement le risque de prolapsus utérin récurrent.

Prévention du prolapsus utérin


La pratique d'un sport et une activité physique régulière renforcent les muscles abdominaux et du plancher pelvien, ce qui réduit considérablement le risque de développer un prolapsus utérin.

Toutes les filles doivent commencer à prévenir le prolapsus utérin dès l’enfance. Un entraînement physique régulier visant à renforcer les muscles abdominaux est utile ; il est également nécessaire de traiter et de prévenir les maladies qui conduisent à la constipation chronique.

La législation contient des instructions spéciales dans le domaine de la protection du travail des femmes. Les femmes ne doivent pas effectuer de travaux physiques pénibles ; soulever et transporter des objets lourds pesant plus de 10 kg est inacceptable.

Dans le développement du prolapsus utérin, le nombre de naissances joue un rôle important, ainsi que la gestion correcte de la grossesse et de l'accouchement. Par conséquent, pendant la grossesse, il est nécessaire de consulter régulièrement et rapidement les médecins des cliniques prénatales. Le prolapsus utérin est souvent une conséquence du manque ou de la mauvaise prestation de soins obstétricaux pendant l'accouchement. Malheureusement, ces dernières années, un nombre croissant de femmes ont refusé d'accoucher dans des établissements de soins infirmiers qualifiés, ce qui a entraîné une augmentation significative du nombre de cas de blessures à la naissance.

Après l'accouchement, les femmes doivent faire régulièrement de la gymnastique pour renforcer le plancher pelvien et les muscles abdominaux, et les activités physiques intenses doivent être limitées. Avant de commencer l'entraînement, vous devriez consulter votre médecin, qui vous donnera des recommandations concernant le moment du début de l'entraînement et l'intensité de la charge.

Pendant la période postménopausique, les femmes doivent également prêter attention à la prévention du prolapsus utérin. En plus de la gymnastique thérapeutique et prophylactique, le médecin peut recommander un traitement hormonal substitutif, qui améliore l'apport sanguin et le tonus de l'utérus et de ses ligaments.

Gymnastique pour le prolapsus utérin et pour sa prévention

Exercices pour renforcer les muscles vaginaux

  1. Contraction lente des muscles périnéaux. Les muscles périnéaux doivent rester tendus pendant 3 à 4 secondes, après quoi vous devez vous détendre. Ensuite, les muscles se tendent à nouveau pendant 5 à 20 secondes, après quoi vous devez à nouveau vous détendre lentement.
  2. Un exercice dans lequel il est nécessaire de tendre et d’affaiblir en douceur le muscle périnéal, beaucoup de gens l’appellent un « lift ». Il est nécessaire de commencer l'exercice en tendant doucement les muscles du périnée, en les laissant en bonne forme pendant 3 à 5 secondes (ce qu'on appelle le premier étage), puis vous devez augmenter encore la tension musculaire et maintenir à nouveau les muscles en bon état. forme pendant quelques secondes (le « deuxième étage »), etc. Vous devez continuer à augmenter la tension le plus longtemps possible, puis vous devez également détendre progressivement les muscles vaginaux.
  3. Réduction. Vous devez constamment tendre et détendre les muscles du périnée, en augmentant progressivement le rythme de l'exercice.

Exercices visant à renforcer le plancher pelvien et les muscles abdominaux

Vous devez commencer votre entraînement en répétant les exercices 5 à 7 fois, en augmentant progressivement jusqu'à 15 à 20 répétitions. De nombreux exercices nous sont familiers grâce aux cours de rythme et d'éducation physique à l'école et ne nécessitent pas d'entraînement physique particulier.

  • en position allongée, effectuez l'exercice « vélo » avec les genoux fléchis, et l'exercice « ciseaux » avec les jambes tendues ;
  • en position allongée, vous devez lever vos jambes tendues à un angle de 45 degrés par rapport au sol, en les maintenant d'abord en position surélevée pendant 3 à 5 secondes, puis en augmentant progressivement ce temps jusqu'à 10 à 15 secondes ;
  • en étant allongé sur le dos, vous devez plier les genoux, puis, en vous appuyant sur les coudes, vous devez relever les hanches, puis rentrer les muscles du périnée ; après quelques secondes, vous pouvez vous détendre et revenir à la position de départ ;
  • en étant allongé sur le ventre, vous devez simultanément lever les bras et les jambes tendus, formant ainsi un « bateau » ;
  • monter les marches fait également partie des exercices qui améliorent le tonus des muscles pelviens.

Il existe de nombreux exercices qui permettent de renforcer les muscles du bassin, du périnée et des abdominaux. Ci-dessus se trouvent les plus simples d’entre elles qui peuvent être réalisées à la maison. En consacrant seulement 30 à 50 minutes par jour à une telle gymnastique thérapeutique et préventive, vous réduisez considérablement le risque de développer un prolapsus non seulement de l'utérus, mais également d'autres organes pelviens.

Le prolapsus cervical est un état pathologique dans lequel cet organe se déplace vers le bas. Dans les cas graves, un prolapsus survient ; la vessie et le rectum sont impliqués dans le processus pathologique.

Le prolapsus (ectopie, prolapsus) du col de l'utérus ne se produit jamais de manière isolée ; dans tous les cas, l'organe tout entier est déplacé. Selon la CIM, cette pathologie est codée avec le code N 81.

Pourquoi le col tombe-t-il et que faire en cas de prolapsus ?

Les organes reproducteurs d’une femme peuvent descendre et se retourner en raison de défauts dans la structure du petit bassin. Cela peut être dû à des raisons telles que :

  • diminution du tonus musculaire du diaphragme pelvien ;
  • traumatisme lors de la naissance d'un gros fœtus;
  • opérations et manipulations sur les organes du système reproducteur;
  • anomalies congénitales du développement;
  • lésions nerveuses du diaphragme génito-urinaire ;
  • manque d'hormones sexuelles féminines pendant la ménopause ;
  • perturbation de la structure du tissu conjonctif.

La probabilité d'apparition de la maladie est augmentée par des facteurs de risque tels que les accouchements vaginaux multiples, la vieillesse, le fait de soulever des objets lourds, l'augmentation du poids corporel et la présence de tumeurs dans la cavité abdominale. La prédisposition héréditaire n'est pas négligeable.

En règle générale, les facteurs ci-dessus contribuent rarement à eux seuls au prolapsus utérin. Dans de nombreux cas, plusieurs raisons sont simultanément influencées par une diminution de la résistance de l'appareil ligamentaire.

En raison d'un tissu conjonctif incompétent, une pression accrue dans la cavité abdominale lors d'une toux sévère ou de soulever des objets lourds pousse l'utérus vers le bas. Le déplacement de cet organe entraîne une perturbation de la position du rectum et de la vessie. De telles complications sont appelées rectocèle et cystocèle.


Recto-et cystocèle

Symptômes du prolapsus cervical et du prolapsus

La gravité des symptômes dépend du degré d'ectopie de l'utérus et d'autres organes. De plus, le tableau clinique peut varier considérablement en fonction des caractéristiques du corps de la femme et de la présence d’autres maladies.

Il existe des symptômes qui sont notés par presque toutes les patientes présentant un prolapsus du col :

  • inconfort dans le bas de l'abdomen;
  • douleur qui a un caractère sourd et tiraillant;
  • sensation de pression dans la cavité abdominale.

Au fur et à mesure que le processus pathologique se développe, des écoulements sanglants du tractus génital peuvent survenir. Les troubles du cycle menstruel sont également caractéristiques, se manifestant par une augmentation de la perte de sang et de la douleur. Cette condition conduit au développement de l'infertilité, même si dans certains cas, une grossesse peut encore survenir.

Dans les cas graves, lorsque d'autres organes internes sont impliqués dans le processus pathologique, des troubles de la miction apparaissent. Cela peut se manifester par une augmentation de la fréquence des envies et des difficultés à vider la vessie.


La présence constante d'urine résiduelle conduit au développement de processus infectieux, par exemple une pyélonéphrite ou une cystite. L'évolution prolongée de la maladie conduit au développement d'une lithiase urinaire et d'une hydronéphrose. Certaines femmes développent des signes d’incontinence urinaire.

Un déplacement important de l'utérus peut entraîner une stagnation veineuse des membres inférieurs. De ce fait, des varices et des troubles trophiques se développent dans les parois du vagin. Tout cela contribue également à l'apparition de processus purulents-inflammatoires et d'autres complications.

Lorsqu'elle consulte un médecin, une femme doit expliquer soigneusement comment la pathologie se manifeste. En fonction des symptômes existants du prolapsus cervical, les tactiques de traitement et la prise en charge ultérieure du patient atteint de cette maladie sont déterminées.

Comment diagnostiquer les maladies

Dans la plupart des cas, un examen gynécologique de routine suffit à détecter une inversion cervicale. L'étendue du processus pathologique est déterminée à l'aide d'un test d'effort.

Pour ce faire, le médecin demande d'abord à la patiente de pousser, après quoi elle procède à un toucher vaginal ou rectal. En cas d'ectopie, le déplacement de l'utérus et des autres organes pelviens augmentera au cours de ce test.

Une fois le diagnostic posé, le patient est inscrit au dispensaire et un examen complémentaire est prescrit.

Une colposcopie est requise - une méthode de diagnostic basée sur un examen visuel de la membrane muqueuse de la cavité utérine à l'aide d'un appareil spécial.

Les patients qui sont indiqués pour un traitement chirurgical doivent subir les procédures de diagnostic suivantes :

  • Échographie des organes pelviens et abdominaux ;
  • détermination de la microflore vaginale, culture pour identifier les micro-organismes pouvant provoquer des complications infectieuses en période postopératoire ;
  • culture bactérienne d'urine dans le même but;
  • en cas de suspicion d'obstruction des voies urinaires - urographie excrétrice ;
  • si nécessaire, tomodensitométrie du bassin.

De plus, il est conseillé aux femmes de consulter un proctologue et un urologue, ainsi que des analyses de sang et d'urine. Ceci est nécessaire pour déterminer l'état général du patient, sur la base duquel le médecin détermine la possibilité de mettre en œuvre une méthode d'intervention particulière.

Traitement du prolapsus cervical

Le choix des tactiques de traitement est fait par un gynécologue. Pour déterminer la méthode de traitement appropriée, il évalue des facteurs tels que :

  1. gravité du prolapsus ou du prolapsus du col de l'utérus ;
  2. la présence ou l'absence d'autres pathologies gynécologiques et urologiques, leur gravité et d'autres caractéristiques ;
  3. l'âge de la femme ;
  4. la possibilité de préserver la capacité de reproduction du patient ;
  5. la présence ou l'absence de fonctionnement des sphincters du rectum et de la vessie ;
  6. maladies concomitantes pouvant aggraver l'état général du patient et augmenter le risque de recours à l'anesthésie générale.

En fonction des caractéristiques énumérées ci-dessus, le médecin peut choisir une stratégie de traitement basée sur l'utilisation de médicaments et d'exercices, ou nécessitant une intervention chirurgicale.

Méthodes conservatrices

Ce type de traitement est réalisé dans les cas où l'ectopie des organes génitaux est insignifiante, le col n'atteint pas le bord du vagin, ainsi qu'en l'absence de dysfonctionnement des organes internes. Ce traitement repose sur les méthodes suivantes :

  • physiothérapie dont le but est de renforcer l'appareil musculo-ligamentaire du plancher pelvien (réalisation d'exercices de Kegel) ;
  • effectuer un massage gynécologique;
  • introduction dans la cavité vaginale de médicaments ayant un effet fortifiant sur le tissu conjonctif;
  • thérapie hormonale substitutive utilisant des médicaments contenant des œstrogènes - les hormones sexuelles féminines aident à renforcer les ligaments et les muscles du bassin.

Pour les femmes âgées pour lesquelles une intervention chirurgicale est contre-indiquée, des tampons spéciaux insérés dans le vagin sont utilisés pour traiter l'ectopie utérine.

Pour cela, on utilise également des pessaires, qui ressemblent à des anneaux en caoutchouc avec une cavité à l'intérieur. Ils sont insérés dans le vagin, où ils reposent contre ses voûtes et créent une barrière qui empêche tout déplacement ultérieur de l'utérus.


L'inconvénient de cette méthode est dû au fait que les pessaires, lorsqu'ils sont laissés longtemps dans le vagin, peuvent entraîner la formation d'escarres sur la muqueuse. Dans ce cas, une femme doit se doucher quotidiennement avec des solutions antiseptiques, par exemple Furaciline, permanganate de potassium.

La durée du pessaire ne doit pas dépasser quatre semaines et il est recommandé à la patiente de consulter un gynécologue au moins deux fois par mois afin de les identifier à temps en cas de complications. Après avoir retiré l'anneau, faites une pause de deux semaines et répétez la procédure.

Gymnastique et exercices

Pour renforcer les muscles du plancher pelvien, il est recommandé aux femmes d'effectuer quotidiennement des exercices de Kegel. Ils ont été fabriqués il y a de nombreuses années et ont déjà prouvé leur grande efficacité.

Vous pouvez faire de la gymnastique à tout moment, aussi bien à la maison qu'au travail. Pour que les exercices donnent un résultat positif, ils doivent être effectués au moins cinq fois par jour.

La gymnastique est la suivante :

  1. pendant dix secondes, contractez doucement les muscles du plancher pelvien et détendez-les doucement. Il est important d’éviter le surmenage, car cela peut entraîner une aggravation du prolapsus cervical ;
  2. Lorsque vous effectuez l'exercice, vous devez respirer uniquement avec le ventre. Lorsque vous êtes tendu, aspirez-le, puis retenez votre souffle et détendez-le progressivement ;
  3. l'inspiration doit se faire par le nez, l'expiration par la bouche en l'ouvrant légèrement ;
  4. À mesure que les muscles de votre plancher pelvien se renforcent, vous devez augmenter la durée des exercices d'environ 5 secondes.

Afin de comprendre quels muscles doivent être tendus lorsque vous faites de la gymnastique, vous pouvez imaginer qu'en même temps vous essayez d'interrompre le processus de miction. Cependant, il est important de ne pas forcer vos fesses et vos abdominaux, car cela réduirait considérablement l'efficacité de votre entraînement.

Il existe un autre type d'exercice, qui fait également référence à la gymnastique de Kegel. Elle consiste à comprimer rapidement les muscles pelviens et à maintenir la tension pendant plusieurs secondes.

Afin d'engager toutes les couches de tissu musculaire, il est recommandé de compter jusqu'à trois, après quoi, sans se détendre, augmenter la compression. Ensuite, vous devez attendre encore trois secondes et contracter vos muscles autant que possible.

Ces deux exercices suffisent à augmenter significativement le tonus des muscles pelviens. Pour la plupart des patients présentant une forme légère d'ectopie cervicale, un mois de gymnastique suffit pour faire disparaître complètement les symptômes de la maladie.


Ensemble d'exercices

Chirurgie

Cette méthode de traitement du prolapsus cervical et du prolapsus est indiquée lorsqu'un traitement conservateur n'a pas donné de résultat positif. Une intervention chirurgicale est immédiatement utilisée en cas d'ectopie d'organe élevée.

Actuellement, il existe un grand nombre de techniques chirurgicales qui peuvent être divisées en sept groupes :

  • vaginoplastie – le but de l’intervention est de renforcer les muscles et les ligaments situés dans la zone vaginale.

Il existe également des variantes d'opérations combinées, dans lesquelles les chirurgiens renforcent en outre les parois du plancher pelvien et de la vessie (colpopérine-olévatoplastie). Actuellement, ce type d'intervention est réalisé comme étape initiale avant le renforcement des muscles et des ligaments par d'autres méthodes ;

  • manipulations visant à renforcer et à réduire la longueur des ligaments ronds de l'utérus, qui s'étirent lors de l'éversion du col. ces opérations sont effectuées uniquement en combinaison avec d'autres méthodes de traitement, sinon il existe une forte probabilité de rechute de la maladie;
  • fixation du corps utérin en suturant ses ligaments les uns aux autres. Cependant, après un tel traitement, les patientes perdent la possibilité de devenir enceintes ;
  • fixation des organes ectopiques à la paroi pelvienne. Par exemple, suture aux ligaments, au périoste de l'os pubien ou sacré ;
  • renforcer le diaphragme pelvien à l'aide d'implants en matériaux artificiels. Dans ce cas, une réaction de rejet de corps étranger peut se développer en période postopératoire. Dans ce cas également, des rechutes de prolapsus utérin se produisent souvent et des fistules peuvent apparaître près de l'implant ;
  • opérations visant à rétrécir la lumière vaginale;
  • ablation de l'utérus tout en préservant les appendices et le vagin - l'intervention est réalisée chez les femmes après la ménopause, ainsi que dans les cas les plus graves, lorsque les autres méthodes de traitement sont inefficaces.

Les meilleurs résultats sont obtenus par une intervention chirurgicale combinée. Elle comprend simultanément le renforcement de l'appareil ligamentaire, du diaphragme pelvien et la chirurgie plastique vaginale.

Cette opération peut être réalisée soit par voie vaginale, soit par une incision sur la paroi antérieure de l'abdomen. L'approche optimale dans chaque cas est choisie par le chirurgien en fonction de la gravité des changements pathologiques.

Pour éviter la récidive de la maladie dans la période postopératoire, il est interdit à la femme de pratiquer une activité physique jusqu'à la guérison complète des tissus.

Méthodes traditionnelles et massage

En raison des particularités du mécanisme de développement de la maladie, nous pouvons affirmer avec certitude que les méthodes de traitement à domicile ne peuvent être utilisées qu'en complément de la thérapie principale.

Par exemple, pour augmenter le tonus des muscles pelviens, une décoction de feuilles de coing convient, avec laquelle vous devez injecter une seringue dans le vagin une fois par jour pendant un mois. Ce remède populaire ne doit être utilisé que sur recommandation du médecin traitant.

Le massage gynécologique joue également un rôle important en tant que méthode thérapeutique auxiliaire. Elle est réalisée par un médecin et la séance dure environ 15 minutes. Dans son principe, il ressemble aux exercices de Kegel et permet de la même manière d'augmenter le tonus des muscles pelviens.


Prévention du prolapsus cervical pendant la grossesse et après l'accouchement

Les mesures visant à prévenir le prolapsus utérin doivent être prises dès l'enfance. Il est nécessaire de créer des conditions dans lesquelles l'impact des facteurs de risque sera minimisé.

Par exemple, il n'est pas recommandé de soulever des poids supérieurs à 10 kilogrammes, le travail physique est contre-indiqué. Les femmes qui pratiquent un sport doivent respecter les règles de sécurité. La plus grande attention doit être accordée à la prévention du prolapsus et de l'inversion du col pendant la grossesse.

La grossesse est l'un des facteurs les plus importants qui contribuent à l'affaiblissement de l'appareil ligamentaire, il est donc important de consulter régulièrement un gynécologue et de suivre ses recommandations.

La méthode d'accouchement et les soins obstétricaux correctement choisis contribueront à prévenir l'apparition de nombreuses complications.

Après l'accouchement, une femme doit faire des exercices pour renforcer les muscles qui soutiennent les organes du système reproducteur.

Si l'accouchement a entraîné un traumatisme, une physiothérapie utilisant des méthodes laser et une stimulation électrique des tissus musculaires est indiquée.

Il est également important de prêter attention à la prévention du développement de complications septiques, car l'inflammation peut provoquer une violation de l'intégrité et de la résistance de l'appareil ligamentaire.

La thérapie diététique est recommandée aux femmes qui souffrent souvent de constipation. En cas d'inefficacité, des laxatifs peuvent être utilisés, mais seulement après consultation d'un gastro-entérologue.

Après la ménopause, un traitement hormonal substitutif est indiqué. L'utilisation de préparations d'œstrogènes pendant cette période aide à maintenir un flux sanguin normal dans le bassin, afin que les muscles et les ligaments reçoivent suffisamment de nutriments et maintiennent leur force.

Que faire en cas de prolapsus et de prolapsus du col de l'utérus ? Un gynécologue qualifié saura certainement répondre à cette question. Par conséquent, si des signes de cette maladie apparaissent, vous ne devez pas suivre de traitement indépendant, il est recommandé de demander l'aide d'un gynécologue dès que possible.