Qu'est-ce qui peut causer une douleur au côté droit. Qu'est-ce qui peut faire mal au côté droit ? Est-il nécessaire d'appeler une ambulance ?

La douleur est une sensation douloureuse désagréable en réponse à un processus pathologique dans le corps. La localisation de la douleur peut être très différente. La douleur du côté droit est un symptôme possible important de processus pathologiques dans la cavité abdominale. C'est ici que se trouvent de nombreux organes digestifs, les gros faisceaux nerveux et vasculaires, le système urinaire et excréteur, les organes génitaux féminins et les ganglions lymphatiques.

Causes possibles de douleur

Les causes les plus fréquentes de douleur du côté droit :

La douleur du côté droit peut être aiguë, ce qui indique généralement l'apparition de la maladie et ses stades primaires. La douleur aiguë est concentrée dans une zone spécifique et a une évolution à court terme. Habituellement, c'est très intense, tirant, poignardant, irradiant vers d'autres endroits et organes.

La douleur chronique dure beaucoup plus longtemps et on peut en parler si elle persiste plus longtemps que la période pendant laquelle elle aurait dû objectivement s'arrêter. Il est moins intense qu’aigu, son caractère est plus sourd, douloureux. La douleur peut disparaître pendant un certain temps, puis réapparaître et présenter des fluctuations temporaires et quotidiennes.

Diagnostic et traitement

Toute douleur au côté droit devrait justifier une visite urgente chez un chirurgien ou un gynécologue. Il ne sert à rien de retarder de quelques heures une visite au centre médical pour des raisons vitales. Les médecins effectueront les procédures de diagnostic nécessaires, poseront un diagnostic et commenceront le traitement.

Les principales méthodes de diagnostic de la douleur du côté droit sont un examen initial du patient, comprenant une anamnèse, une palpation et une surveillance de la température corporelle. Ensuite, une prise de sang générale est prescrite, qui permet de confirmer ou d'exclure un processus inflammatoire aigu. De bons résultats diagnostiques sont obtenus par échographie de l'abdomen et du bassin, biopsie, fibrogastroscopie, IRM et tomodensitométrie.

Le traitement peut être une intervention chirurgicale d'urgence pour des pathologies qui ne peuvent être retardées, ou une intervention conservatrice, avec l'utilisation de médicaments et de procédures physiothérapeutiques.

Les mesures préventives comprennent le respect d'une alimentation équilibrée, l'évitement de la consommation d'alcool, l'activité physique, la surveillance de la santé et des visites régulières chez le médecin pour des examens préventifs.

Vidéo utile

Fragment du programme Live Healthy sur la douleur dans l'hypocondre.

Fragment du programme "Malakhov + : Que signifie la douleur au côté droit"

La localisation de la douleur peut être très différente. La douleur du côté droit est un symptôme possible important de processus pathologiques dans la cavité abdominale. C'est ici que se trouvent de nombreux organes digestifs, les gros faisceaux nerveux et vasculaires, le système urinaire et excréteur, les organes génitaux féminins et les ganglions lymphatiques.

Causes possibles de douleur

Les causes les plus fréquentes de douleur du côté droit :

La douleur du côté droit peut être aiguë, ce qui indique généralement l'apparition de la maladie et ses stades primaires. La douleur aiguë est concentrée dans une zone spécifique et a une évolution à court terme. Habituellement, c'est très intense, tirant, poignardant, irradiant vers d'autres endroits et organes.

La douleur chronique dure beaucoup plus longtemps et on peut en parler si elle persiste plus longtemps que la période pendant laquelle elle aurait dû objectivement s'arrêter. Il est moins intense qu’aigu, son caractère est plus sourd, douloureux. La douleur peut disparaître pendant un certain temps, puis réapparaître et présenter des fluctuations temporaires et quotidiennes.

Diagnostic et traitement

Toute douleur au côté droit devrait justifier une visite urgente chez un chirurgien ou un gynécologue. Il ne sert à rien de retarder de quelques heures une visite au centre médical pour des raisons vitales. Les médecins effectueront les procédures de diagnostic nécessaires, poseront un diagnostic et commenceront le traitement.

Les principales méthodes de diagnostic de la douleur du côté droit sont un examen initial du patient, comprenant une anamnèse, une palpation et une surveillance de la température corporelle. Ensuite, une prise de sang générale est prescrite, qui permet de confirmer ou d'exclure un processus inflammatoire aigu. De bons résultats diagnostiques sont obtenus par échographie de l'abdomen et du bassin, biopsie, fibrogastroscopie, IRM et tomodensitométrie.

Le traitement peut être une intervention chirurgicale d'urgence pour des pathologies qui ne peuvent être retardées, ou une intervention conservatrice, avec l'utilisation de médicaments et de procédures physiothérapeutiques.

Les mesures préventives comprennent le respect d'une alimentation équilibrée, l'évitement de la consommation d'alcool, l'activité physique, la surveillance de la santé et des visites régulières chez le médecin pour des examens préventifs.

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Questions fréquemment posées, avis

Pourquoi ça fait mal du côté droit ?

Comment soulager rapidement la douleur du côté droit ?

Si un tel symptôme apparaît, vous devez immédiatement contacter votre médecin, car l'automédication peut entraîner des complications graves, potentiellement mortelles. La prise d'analgésiques perturbe le tableau clinique et rend le diagnostic difficile. Vous devez donc vous abstenir de les utiliser.

Toute douleur est le signe d'un dysfonctionnement d'un organe ou d'un système et, par conséquent, malgré les sensations désagréables, elle aide à prêter attention à l'état de santé et devient souvent un motif décisif pour consulter un médecin.

Douleur lancinante dans le côté droit du dos

Douleur lancinante au côté droit

Les maladies qui provoquent des douleurs tenaces du côté droit sont généralement difficiles à diagnostiquer. Le plus souvent, il s'agit de problèmes qui présentent un grave danger pour la santé humaine. Souvent, pour en établir la cause, il est nécessaire de contacter plusieurs spécialistes, du neurologue à l'orthopédiste. Malgré le fait que la zone d'inconfort soit évidente, aucun médecin ne peut prescrire immédiatement un traitement sans subir des tests supplémentaires.

Douleur sourde et tiraillante dans le côté droit du dos

Si un patient consulte un spécialiste en temps opportun pour un problème similaire, cela permet d'éviter des complications irréparables. Des sensations désagréables du dos peuvent indiquer des maladies de différents systèmes :

  1. Respiratoire – pleurésie, pneumothorax, cancer.
  2. Digestif - coliques intestinales, cholécystite, appendicite.
  3. Urinaire – hydronéphrose, hématome rétropéritonéal, pyélonéphrite, colique néphrétique.
  4. Lésions de la moelle épinière ou de la colonne vertébrale - hernie, ostéochondrose.

Douleur lancinante du côté droit sous les côtes

L'hypocondre droit est une protection fiable pour tous les organes qui s'y cachent. Généralement, un inconfort dans cette zone indique une ou plusieurs raisons :

  • hépatite ou cirrhose du foie;
  • cholécystite de la vésicule biliaire;
  • pancréatite du pancréas;
  • maladie du rein droit ;
  • pneumonie, ulcères ou cancer intestinal;
  • ostéocondrite de la colonne vertébrale;
  • zona;
  • fissure, fracture du squelette correspondant.

Pour établir avec précision la cause de la douleur, vous devez essayer de vous concentrer sur sa nature et sa localisation spécifique. Après tout signe de manifestation des affections ci-dessus, il est préférable de contacter immédiatement des spécialistes qui vous aideront à découvrir quel est exactement le centre de l'inconfort.

Douleur lancinante dans le côté droit du bas-ventre – où commence-t-elle ?

Cette condition n'apparaît pas immédiatement. Il s'agit généralement d'une continuation de plusieurs types de symptômes qui permettront d'établir plus précisément un éventuel diagnostic :

  1. La douleur aiguë. Inconfort aigu, généralement accompagné de vomissements et de nausées. Le plus souvent, cela indique une maladie infectieuse ou une occlusion intestinale. Cela peut également se produire en raison d’une inflammation de l’appendice. Si les symptômes s’aggravent, cela peut indiquer une colique hépatique.
  2. Douleur brutale. Une condition dans laquelle des sensations désagréables apparaissent du côté droit avec une certaine augmentation et ne disparaissent pas pendant longtemps. Cela indique généralement des maladies chroniques des organes.
  3. Des douleurs douloureuses apparaissent comme des symptômes de coliques ou de cholécystite avancée. Ceci est souvent confirmé par les caillots sanguins évacués avec les selles.
  4. Des crampes indiquent des spasmes intestinaux. Ils apparaissent le plus souvent comme une manifestation de certaines pathologies d'organes. Dans ce cas, l'intensité peut changer.

Dois-je appeler une ambulance lorsque j'ai une douleur tenace dans le dos droit ?

La plupart des maladies qui se manifestent par des symptômes similaires sont traitées au long cours. Il existe cependant des problèmes qui nécessitent une intervention d’urgence. Et dans certains cas même en salle d’opération. Souvent, la vie d’une personne dépend de la rapidité avec laquelle les soins médicaux sont prodigués. C'est pourquoi si une douleur aiguë et persistante apparaît du côté droit, vous devez appeler une ambulance. Souvent, les sensations désagréables s'accompagnent de vertiges, de faiblesse, de sueurs froides et d'évanouissements.

Si le patient ne peut plus tolérer la visite d'un spécialiste, un anesthésique peut être utilisé, ce qui aidera à soulager le symptôme, même si son effet sera probablement temporaire.

Douleur au côté droit sous les côtes

Une douleur au côté droit, sous les côtes, vous gêne, provoque une gêne, mais vous ne savez pas quoi faire et si elle nécessite un traitement ? Cette zone contient de nombreux organes importants qui sont responsables du fonctionnement du corps ; un dysfonctionnement dans leur travail est très dangereux. Découvrez les causes et les remèdes.

Types de douleurs latérales

La douleur du côté droit, sous les côtes, se manifeste comme une réponse à la présence d'une inflammation du foie, des reins, de la vésicule biliaire et des intestins. Ils sont également capables de provoquer des sensations désagréables de blessure. La douleur varie de à peine perceptible et douloureuse à sévère, coupante et insupportable. Elle peut être localisée ou s’étendre à tout le côté, au ventre et aux côtes, voire s’étendre jusqu’à l’épaule. Il existe les types suivants :

  1. Douleur aiguë au côté droit, cris de coliques (foie).
  2. Douleur sourde au côté droit – affections (chroniques) dans la région abdominale.
  3. La couture signifie qu’il y a une inflammation.
  4. Une douleur lancinante au côté droit fait allusion à une hépatite chronique.
  5. Une douleur douloureuse au côté droit est insupportable en cas d'inflammation constante de la membrane muqueuse du gros intestin et de la vésicule biliaire.

Pourquoi mon côté droit me fait-il mal sous mes côtes ?

Les coupures et les picotements sur le côté sont le symptôme d'un grand nombre de maladies différentes, mais représentent invariablement le signe d'une maladie ou d'une blessure grave. Des écoulements douloureux perçant le dos indiquent des troubles du foie. Parmi ceux-ci, il convient de citer les dommages toxiques causés à cet organe dus à l'abus d'aliments gras ou chauds et d'alcool. Le tabagisme n’est pas moins destructeur pour le foie.

Un dysfonctionnement de la vésicule biliaire est également source de manifestations douloureuses. Si cela fait mal du côté droit, sous la côte, vous pouvez penser que le pancréas est défectueux. Appartenant au système endocrinien, il est responsable de la production d'insuline. Si une transpiration intense, des vomissements et des nausées s’ajoutent, la possibilité d’une pancréatite doit être envisagée. Cela peut être causé par des blessures, les conséquences d’une intervention chirurgicale ou une consommation excessive d’alcool. Les sensations douloureuses peuvent également provenir d’un appendice enflammé.

Douleur dans l'hypocondre droit en avant

Qu'est-ce que cela signale ? En cas de maladies du foie, une personne peut ressentir des crises prolongées de douleur sourde et de picotements. Différents types d'hépatites - toxiques et alcooliques - provoquent des vomissements, des brûlures d'estomac, une perte d'appétit, une faiblesse, une diminution des performances et peuvent provoquer des brûlures latérales. Une cirrhose du foie ne peut être exclue. La formation de kystes hépatiques entraîne également des manifestations douloureuses : ils bloquent les voies biliaires et sanguines, ce qui se traduit par une sensation de lourdeur due à l'hypertrophie de l'organe atteint.

L'insuffisance cardiaque congestive entraîne des problèmes de circulation dans tout le corps. Pour cette raison, le foie grossit et un gonflement se produit. Il existe également ce qu'on appelle l'infarctus du myocarde abdominal, dans lequel des impulsions douloureuses pénètrent sous les côtes droites. Distension possible du côlon. Avec une formation accrue de gaz et des problèmes intestinaux tels que la diarrhée, la douleur sera soudaine et très intense. Des crampes sévères et douloureuses peuvent être une réaction à la colite.

Douleur du côté droit derrière les côtes

Souvent, ces sensations douloureuses sur le côté et dans le dos résultent de blessures, avec des anomalies dans le fonctionnement de la veine cave inférieure, du foie ou des reins. Les calculs et le sable peuvent descendre dans l’uretère, provoquant un élargissement de la zone douloureuse. Un enfant éprouve souvent des symptômes de douleur s'il présente une inflammation des reins de nature immunitaire. D'autres causes de troubles peuvent être la pyélonéphrite, la nécrose des papilles rénales, les côtes meurtries, l'oncologie, la névralgie intercostale, le zona affectant le nerf.

Lors de l'inspiration, le côté droit fait mal sous la côte.

Si la douleur est insupportable lorsque vous respirez, cela peut indiquer une cholécystite, l'apparition d'une pneumonie ou d'une péritonite. Lors de la première maladie, la bile, qui ne pénètre pas dans l'intestin, s'accumule à l'intérieur des voies biliaires, étirant la membrane. Il commence à cuire, une fois sur la muqueuse, en raison de la composition en sel caustique. Cela rend la douleur plus forte et la température augmente. La pleurésie peut provoquer une douleur lancinante qui s'intensifie en cas de toux ou d'inhalation.

Qu'est-ce qui peut faire mal au côté droit sous les côtes sur le côté

Les femmes enceintes peuvent ressentir des douleurs sur le côté, si l'utérus hypertrophié exerce une pression sur les reins, le foie surchargé - l'uretère sera attaqué. Pendant la grossesse, les intestins peuvent changer de position, l'appendice bouge parfois, des processus inflammatoires sont possibles - tout cela nécessite une consultation immédiate avec un gynécologue. Une douleur aiguë et perçante du côté droit chez l'homme peut survenir après une activité physique, comme la marche.

Autres maladies provoquant des douleurs sous la côte droite

La douleur du côté droit sous la côte, en plus des problèmes avec les organes situés ici, est souvent provoquée par d'autres troubles. Ils peuvent concerner le système nerveux. Il existe même un syndrome de l'hypocondre droit, qui prend en compte de nombreuses maladies et peut irradier des douleurs provenant des organes pelviens, du cœur ou de la colonne vertébrale. L'étirement du tissu musculaire intercostal entraîne des douleurs lors des mouvements.

Quel spécialiste dois-je contacter ?

Si la douleur du côté droit sous les côtes est devenue permanente, vous devriez alors consulter un thérapeute. Après un examen général et des tests, il décidera de quel spécialiste le patient a besoin. Si la douleur est intense, vous devez immédiatement appeler une ambulance, en évitant de prendre des analgésiques afin de ne pas perturber le tableau clinique. Les planificateurs peuvent inclure :

Que faire et comment éliminer l'inconfort

Pour réduire la douleur, il est parfois approprié de prendre le médicament No-shpa. Les analgésiques empêcheront les spécialistes d'établir une image précise de ce qui se passe dans le corps et de poser un diagnostic correct. Un coussin chauffant chaud n’aidera pas à soulager la douleur et peut même causer des dommages, mais le froid sera la bonne solution. Il conviendrait de manger des aliments normaux : votre alimentation doit contenir moins de gras, d'épices, de fritures, d'épices, d'aliments fumés, de conserves, de sucreries et d'alcool. Si la douleur vous surprend, pour la soulager, vous devez vous asseoir confortablement et vous détendre. Il est important d'éviter l'activité physique.

Vidéo : qu'est-ce qui fait mal au côté droit sous les côtes

douleur dans le côté droit du dos

Cette page contient les articles et commentaires les plus populaires de nos utilisateurs sur le thème de la douleur dans le côté droit du dos. Cela vous aidera à obtenir rapidement une réponse à votre question et vous pourrez également participer à la discussion.

Tout a commencé dans la nuit de jeudi à vendredi, il y a trois jours. Nous avons bien dormi, rien ne laissait présager... J'étais allongé sur le côté gauche et j'ai décidé de me retourner sur le dos et je me suis réveillé d'une forte douleur brûlante lancinante au côté droit... la douleur s'est intensifiée, je me suis levé et je suis allé vers Aux toilettes, la douleur n'a pas disparu, je me suis assise sur le lit et mon mari s'est réveillé. Nous nous sommes allongés un moment et cela a semblé me ​​lâcher et je me suis endormi sur mon côté douloureux. dans une heure ou deux.

J'ai la même chose que toi. Ça fait mal au point de pleurer. D'après les examens et l'échographie, tout va bien. On dit que c’est mon dos (je suis aussi petit, j’ai aussi des problèmes de colonne vertébrale). Ils disent de porter un pansement et si ça fait mal, d'appliquer la pommade Traumeel. Je ne l'ai pas encore vraiment essayé.

Douleur au côté droit. Cela est apparu pour la première fois il y a environ un mois, et ça fait de plus en plus souvent mal, juste sous les côtes du côté droit, et à mesure que la situation s'aggrave, ça fait aussi mal dans le dos. La douleur est comme si elle était brûlante, pas vive. Cela apparaît plus souvent lorsque j'ai trop mangé et lorsque je reste longtemps allongé sur le côté droit. Je ne vais pas chez le médecin avant 21 heures et j’y verrai un thérapeute. Peut-être que quelqu'un a eu ça ? Pourquoi ça peut faire si mal ? Foie?

J'ai un calcul biliaire, ça fait mal aussi ! Ils ont prescrit un régime, essayez-le avant d'aller chez le médecin et mangez tout bouilli et cuit à la vapeur ! Je ne recommande pas les pilules, car elles sont cholérétiques, du coup les calculs pouah, les médicaments vont bouger et ce n'est pas très bon ! donc pour l'instant régime, portez-vous bien ! Joyeux noël!

Très probablement la vésicule biliaire. En règle générale, la douleur dans l'hypocondre droit est une cholécystite. Ne vous inquiétez pas, il n'y a rien de particulièrement effrayant ! mais tu dois voir un médecin.

Il me semble que vous avez une colonne vertébrale pincée quelque part, peut-être un nerf quelconque. Enfant, j'avais tout le temps mal au ventre, peu importe où ils m'emmenaient et peu importe ce que j'avalais, tout allait bien, ils ne comprenaient rien... et puis à l'échographie suivante le médecin a vu que mon menton ne comprenait rien. J'ai atteint ma poitrine, j'avais une colonne vertébrale figurative courbée en S depuis la naissance et c'est ce qui m'a fait mal... Et le bras de ma sœur a récemment commencé à me faire mal, elle est allée voir son oncle, il lui a écrasé le dos, tout est parti... Mais en général, allez voir un thérapeute, puis un chirurgien, probablement)

AIDE! Comment se débarrasser d'une terrible douleur au côté droit ?

Indicateurs d'examen de laboratoire ;

Il convient de noter que la douleur du côté droit dans le bas de l'abdomen est associée à des maladies gynécologiques et à l'appendicite. Par exemple, une grossesse extra-utérine est le développement pathologique de l'ovule fécondé, conduisant à un étirement ou à une rupture de la trompe de Fallope. Les changements inflammatoires dans la trompe de Fallope droite se manifestent par une douleur sourde et tenace, mais lorsqu'un abcès se forme et se rompt, une sensation de « coup de poignard » se produit.

L'appendicite aiguë au début de son développement se manifeste par des sensations désagréables du côté droit. Au fur et à mesure que le processus progresse, la douleur se propage au haut de l’abdomen et à la région iliaque. Attention, ces pathologies sont lourdes de conséquences et nécessitent dans la plupart des cas une intervention chirurgicale urgente !

Si la douleur du côté droit est localisée sous la côte, une dyskinésie biliaire et une cholécystite aiguë peuvent être suspectées. En raison de la similitude de la douleur dans ces affections, elles sont regroupées sous le nom commun de « colique hépatique ». La douleur irradie vers l’omoplate droite, l’épaule et le cou, se propageant dans la partie supérieure de l’abdomen. Lorsque le calcul passe, la douleur s'atténue, ne laissant qu'une sensation de lourdeur dans l'hypocondre droit. Une douleur sourde et constante peut indiquer un étirement de la capsule hépatique en raison d'une hypertrophie de l'organe ou de son inflammation, par exemple en cas d'hépatite.

Veuillez noter que la localisation de la douleur du côté droit depuis le dos indique le plus souvent la manifestation d'affections urologiques. Les crampes aiguës causées par la lithiase urinaire sont appelées « coliques néphrétiques ». La douleur est vive et insupportable, les patients se précipitent, essayant de trouver une position confortable pour soulager leur état. Lorsqu'un calcul tombe, la douleur aiguë disparaît et est remplacée par une douleur sourde.

Gardez à l'esprit que la douleur du côté droit dans les maladies chroniques est généralement soulagée par des analgésiques et des antispasmodiques, tels que Spazmolgon, Baralgin, No-shpa. Mais vous ne pouvez prendre des médicaments que si vous avez un diagnostic précis, il serait donc préférable de consulter un spécialiste.

La douleur du côté droit peut être accompagnée d'éruptions cutanées caractéristiques sous forme de cloques. En règle générale, de tels symptômes sont observés avec le zona. Les sensations désagréables dans ce cas sont associées à des lésions des nerfs périphériques causées par le virus de l'herpès de type 3 et peuvent être soulagées avec n'importe quel analgésique.

Si une douleur aiguë apparaît dans l'hypocondre droit, accordez du repos au patient, appliquez du froid sur le lieu de la douleur et appelez immédiatement une ambulance !

Colite du côté droit ? Colique hépatique (biliaire) - causes, symptômes, traitement, soins d'urgence et prévention

Le site fournit des informations de référence. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la supervision d'un médecin consciencieux.

Colite du côté droit sous la côte ?

Anatomie de la vésicule biliaire et des voies biliaires

La longueur du système biliaire chez un adulte dépasse 2 000 mètres. La bile commence à s'accumuler dans le foie dans les canalicules biliaires intercellulaires, à travers lesquels elle pénètre dans les voies biliaires (lobulaires, segmentaires). Par la suite, à la sortie du foie, les voies biliaires droite et gauche (jusqu'à 2 cm de long) se forment, qui fusionnent ensuite en un seul canal hépatique commun (3 cm de long). Ensuite, le canal hépatique commun se connecte au canal vésiculaire biliaire (longueur 1-3 cm, diamètre 2-3 mm) et forme le canal biliaire principal (longueur de 4 à 12 cm, diamètre en moyenne 5-6 cm). Ce canal transporte finalement la bile dans le duodénum. Au point où le canal biliaire principal pénètre dans l’intestin, il est rejoint par le canal pancréatique. Avant d'entrer dans le duodénum, ​​le canal biliaire principal se rétrécit. Et c’est ici que le conduit est souvent obstrué par un calcul, des bouchons muqueux ou des caillots biliaires.

La vésicule biliaire est un réservoir en forme de poire destiné à l'accumulation et au stockage de la bile. Il est situé dans le lobe droit du foie dans un lit spécial. Contient normalement jusqu'à 70 ml de bile. La longueur est de 7 cm, la largeur de 3 cm. La base de la vessie est constituée de fibres musculaires s'étendant dans les directions longitudinale et circulaire. On distingue le fond d'œil, le corps, l'infundibulum et le col de la vésicule biliaire. Le mouvement de la bile est régulé par des sphincters musculaires spéciaux qui effectuent le mouvement unidirectionnel de la bile vers le duodénum. Cependant, parfois, un spasme du sphincter (généralement le sphincter d'Oddi) devient la cause d'une colique hépatique.

Connaître l'emplacement de la vésicule biliaire vous aidera à établir le diagnostic de la maladie. Puisque c’est l’endroit où apparaîtra une sensibilité maximale à la douleur. La zone de la vésicule biliaire est l'intersection de l'arc costal droit et du bord externe du muscle droit de l'abdomen.

Causes des coliques hépatiques

  • Lithiase biliaire
  • Dysfonctionnement du sphincter d’Oddi
  • Trouble fonctionnel de la vésicule biliaire
  • Cholécystite acalculeuse aiguë
  • Exacerbation d'une chélécystite acalculeuse chronique
  • Cholédocholithiase (calculs dans le canal biliaire principal)
  • Cholangite aiguë

Autres causes possibles de douleur dans l'hypocondre droit, beaucoup moins fréquentes :

Mécanismes de la colique hépatique

  • Spasme du canal cystique
  • Obstruction des voies biliaires par un calcul ou un morceau de mucus
  • Violation de l'écoulement de la bile par le canal biliaire principal :
    • Spasme du sphincter d'Oddi ;
    • Blocage du sphincter d'Oddi avec un calcul ou un morceau de mucus ;
    • Passage du calcul dans le canal cholédoque.

La vésicule biliaire et les voies biliaires sur toute leur longueur ont une sensibilité à la douleur différente, de sorte que l'intensité de la réaction douloureuse dépendra de l'emplacement du calcul ou de l'apparition du spasme.

  1. La zone accompagnée d'une douleur modérée est l'entonnoir, le cou et une partie du corps de la vésicule biliaire adjacente au cou.
  2. La zone de douleur intense est celle des voies biliaires.

Symptômes de coliques hépatiques

Caractéristiques de la douleur dans les coliques biliaires causées par des calculs pénétrant dans les voies biliaires :

En règle générale, l’intensité de la douleur augmente au fil des minutes, puis reste presque constante pendant 1 à 6 heures. Il y a ensuite une diminution progressive de la douleur. Mais un arrêt brutal de la douleur est également possible. Une crise d'une durée de plus de 6 heures peut indiquer le développement d'une cholécystite aiguë (inflammation de la vésicule biliaire).

Dans certains cas, des douleurs peuvent également survenir au niveau du cœur, rappelant une crise d'angine de poitrine.

Il n’y a pas d’augmentation de température ni de frissons. Le pouls peut augmenter, mais la pression artérielle reste pratiquement inchangée.

En cas de coliques prolongées, les muqueuses et la peau peuvent acquérir une teinte jaunâtre. Des démangeaisons cutanées peuvent survenir. Les selles deviennent blanches. L'urine prend la couleur de la bière.

Entre les crises de coliques, le patient se sent assez bien. Dans 30 % des cas, le patient ne présente pas de crise récurrente.

Mécanisme de la douleur

Lorsqu'un calcul pénètre dans le conduit, un spasme réflexe se produit, ce qui perturbe fortement l'apport sanguin à cette zone. Un conduit bloqué entraîne une perturbation de l'écoulement de la bile et provoque un étirement des parties sus-jacentes du conduit, l'activité motrice du conduit augmente, et tout cela provoque une douleur intense.

  • Stress psycho-émotionnel
  • Erreur de régime
  • Fumer du tabac

Les douleurs causées par les coliques dans la région de l'hypocondre droit peuvent irradier vers l'omoplate droite, l'épaule droite, moins souvent vers la région du cœur et vers la zone située sous le sternum. La douleur s'intensifie avec une inspiration profonde. La douleur est de nature à court terme. Typiquement, la douleur survient immédiatement après une erreur de régime (épicé, gras, frit, farineux, trop manger, alcool, etc.), la consommation de boissons froides, une activité physique, une situation stressante, parfois la nuit, ou la cause reste inconnue. L'intensité de la douleur est moins prononcée que lorsqu'un calcul pénètre dans les voies biliaires.

La douleur est associée à la contraction de la couche musculaire de la vésicule biliaire. Le spasme est causé par une violation de la vidange ou du remplissage de la vésicule biliaire avec la bile.

Symptômes généraux : irritabilité. transpiration, maux de tête, palpitations, fatigue accrue, troubles du sommeil. La température n'est pas élevée. Douleur dans la zone de projection de la vésicule biliaire.

Très souvent, la cause des coliques biliaires est un spasme des voies biliaires ou du sphincter d'Oddi. Si la fonction du sphincter d'Oddi est altérée, un écoulement de bile et de suc pancréatique se produit au niveau de la jonction des voies biliaires avec le pancréas. Le plus souvent, un spasme du sphincter survient, généralement dans le contexte d'expériences psycho-émotionnelles, de stress, d'activité physique, de mauvaise alimentation (trop manger, jeûner, manger des aliments frits épicés et gras, boire de l'alcool). Le spasme entraîne une perturbation de l'écoulement de la bile et du suc pancréatique, qui s'accompagne de douleurs et d'indigestions.

La cholécystite acalculeuse aiguë est une inflammation aiguë de la paroi de la vésicule biliaire.

L'écoulement obstrué de la bile de la vésicule biliaire contribue à l'infection et au développement d'un processus inflammatoire aigu.

Plus fréquent chez les hommes. Le début est soudain. Sous forme de douleur typique des coliques biliaires. La douleur devient alors constante. La douleur survient plus souvent dans l'hypocondre droit, moins souvent au-dessus du nombril et dans le côté droit de l'abdomen. La température corporelle s'élève à 37,2 °C ou plus. Les muscles abdominaux de l'hypocondre droit sont tendus. En tapotant l'arc costal droit avec le bord de la paume, la douleur augmente fortement. Lors du test sanguin général, le nombre de leucocytes et la VS augmentent.

La cholangite aiguë est une inflammation des voies biliaires.

Causes : la perturbation de l'écoulement de la bile contribue à l'ajout d'une infection (E. Coli dans 50 à 60 % des cas), ce qui entraîne une inflammation des voies biliaires. La violation de l'écoulement de la bile est souvent associée à la pénétration d'un calcul dans le canal biliaire.

Une triade de symptômes est typique : 1) douleur dans l'hypocondre droit, 2) jaunisse, 3) augmentation de la température corporelle avec frissons. De plus, possible : confusion, diminution de la tension artérielle. Les selles sont décolorées, l'urine est foncée.

La cholangite aiguë nécessite une hospitalisation urgente et un traitement dans le service de chirurgie.

Traitement des coliques hépatiques. Soins d'urgence.

Est-il nécessaire d'appeler une ambulance ?

  • Bien entendu, en cas de crise de colique hépatique, vous devez recourir aux services d'une ambulance.
  • C'est d'abord l'occasion d'évaluer correctement les symptômes de la maladie et de proposer un diagnostic.
  • Deuxièmement, il s'agit de l'administration intraveineuse ou intramusculaire des médicaments nécessaires pour soulager la douleur.
  • Troisièmement, il s'agit de la possibilité d'une hospitalisation rapide en cas de complications.
  • Il faut comprendre que les coliques hépatiques peuvent être le signe du développement de maladies graves (cholécystite aiguë, cholangite, etc.) avec des complications tragiques, voire mortelles.

Symptômes de danger et hospitalisation obligatoire pour colique hépatique :

  • Augmentation de la température corporelle de 37 °C ou plus, frissons ;
  • L'apparition de jaunissement des muqueuses et de la peau ;
  • L'apparition de douleurs diffuses dans toute la région abdominale ;
  • Confusion;
  • Une forte diminution de la pression artérielle.

L'hospitalisation des patients atteints de coliques hépatiques est réalisée dans le service de chirurgie. Où d'autres tactiques de traitement pour le patient sont décidées. Il existe 2 manières principales de résoudre le problème. Le premier est un traitement conservateur (utilisation d'antispasmodiques et d'analgésiques, antibiotiques si nécessaire). La seconde est la chirurgie d’urgence (ablation du calcul et/ou de la vésicule biliaire).

Comment soulager les coliques du foie ?

Les principaux médicaments utilisés pour traiter les coliques hépatiques sont les antispasmodiques (médicaments qui soulagent les spasmes des muscles lisses). La voie d'administration et la dose du médicament dépendent de l'intensité du syndrome douloureux et de la cause possible de la douleur dans l'hypocondre droit. Pour les douleurs d'intensité modérée, l'utilisation de médicaments oraux (duspatalin, no-shpa forte) peut être efficace. En cas d'inefficacité, vous pouvez augmenter la dose ou ajouter un autre médicament. La nitroglycérine (sous la langue 1 ou ½ comprimé de 0,5 mg) a un bon effet antispasmodique, notamment sur les muscles lisses des voies biliaires et de la vésicule biliaire. En cas de douleur intense, l'administration intraveineuse ou intramusculaire de médicaments (drotavérine, platiphylline, papavérine) est utilisée. Des médicaments combinés sont également utilisés (Bral, Spazgan, etc.), qui contiennent une substance antispasmodique et analgésique. En cas de douleurs insupportables, des analgésiques puissants (kétorolac, tramadol, etc.) sont utilisés en complément des antispasmodiques.

Rectalement 1-2 suppositoires.

Effets secondaires : bouche sèche, somnolence, tachycardie, rétention urinaire possible.

Effets secondaires : étourdissements, sensation de chaleur, diminution de la tension artérielle, palpitations.

Int.mg. (1-2 comprimés). La dose unique maximale peut aller jusqu'à 200 mg.

Comprimés 100 mg.

Que faire si vous n’avez pas de médicaments sous la main ?

La pression doit être effectuée jusqu'à ce qu'une douleur agréable à supporter apparaisse ; vous ne devez pas appuyer au point que la douleur soit insupportable, tout doit être confortable. Après une pression et l’apparition d’une douleur « confortable », il faut maintenir la pression jusqu’à disparition de la douleur. Cela se produit généralement en 1 à 2 minutes. Après quoi la pression s'approfondit jusqu'à ce que la douleur suivante apparaisse. Et ainsi de suite jusqu'à ce que les spasmes et la douleur disparaissent complètement. Si ce type de manipulation n'aide pas, il vaut mieux ne pas en faire trop et attendre une aide médicale qualifiée.

  1. Initialement, une pression est appliquée dans la zone du duodénum, ​​ce qui permet de détendre le sphincter d'Oddi et les voies biliaires. Projection sur la paroi abdominale de l'abdomen à environ 2 cm sous l'apophyse xiphoïde du sternum.
  1. Ensuite, il est pressé dans la zone du pancréas (hypocondre gauche).
  1. La zone de la vésicule biliaire, l'intersection de l'arc costal droit et le bord externe du muscle droit de l'abdomen.

En plus d’un traitement sans médicament, vous pouvez utiliser des herbes pour soulager les spasmes. Par exemple, buvez du thé à la menthe poivrée ou à la mélisse. Ces herbes ont un bon effet relaxant sur les muscles lisses des organes internes, aident à soulager les spasmes et à calmer le système nerveux.

Prévention des coliques hépatiques

  1. Prévention de la formation de calculs biliaires, leur identification, leur retrait et leur élimination en temps opportun.
  2. Régime alimentaire (particulièrement indiqué pour les troubles de la vésicule biliaire et des voies biliaires) :
  • Exclure : l'alcool, les boissons gazeuses, les aliments gras, frits, fumés. Limitez votre consommation de jaunes d’œufs, de café et de thé forts, de crèmes, de produits de boulangerie et de noix.
  • Les produits contenant du magnésium, qui diminue le tonus des muscles lisses (sarrasin, flocons d'avoine, millet, son de blé), sont indiqués. Manger de petites quantités de nourriture 5 à 6 fois par jour. Évitez de trop manger.
  1. Évitez le stress psycho-émotionnel et les activités physiques intenses qui surchargent le corps.
  2. Mener une vie saine (activité physique modérée, alimentation saine, loisirs actifs, confort et harmonie mentale).

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Comment soulager la douleur du côté droit

Avec la pancréatite, le patient ressent différents types de douleur : sourde et aiguë, aiguë et douloureuse. Parfois, ils peuvent disparaître.

Avec un processus inflammatoire se produisant dans le péritoine, une personne se plaint de douleurs lancinantes ou même brûlantes. Les sensations désagréables s'intensifient lors de la marche, de l'activité physique ou du lever du bras.

Si le diaphragme est touché, le patient ressent une douleur en toussant et celle-ci peut également irradier vers la région des épaules.

Les coliques ombilicales entraînent des crampes aiguës et temporaires. Cette condition est causée par une distension intestinale. Le symptôme apparaît après avoir mangé.

Si la douleur du côté droit est très intense et localisée dans le bas de l'abdomen, près du nombril, il faut suspecter une appendicite ou d'autres maladies chirurgicales.

Nous déterminons la cause par la localisation de la douleur

Douleur dans la région du côté droit dans la partie supérieure : troubles du tractus gastro-intestinal, maladies du foie, des reins, des voies biliaires, infarctus du myocarde, appendicite.

Douleur au milieu : appendicite, volvulus, problèmes au rein droit.

Douleurs dans la partie inférieure : maladie rénale, organes génitaux, vessie, hernie, appendicite.

En savoir plus sur les maladies qui se manifestent par des douleurs du côté droit

Hépatite virale. En règle générale, la douleur est ressentie dans l'hypocondre droit. C'est une maladie grave. Il en existe plusieurs variétés. Chacun d’entre nous peut contracter l’hépatite A. La cause de l’infraction est de l’eau potable ou des aliments contaminés. Cette maladie est beaucoup plus facile à traiter que les autres types. L'hépatite B survient chez les personnes qui abusent de drogues et entretiennent des relations homosexuelles. Il en va de même pour l’hépatite C. La cirrhose est une autre maladie hépatique grave. Elle peut apparaître à la suite d'une hépatite B, C ou d'une dépendance à l'alcool.

Troubles de la vésicule biliaire. Cet organe sécrète la bile, nécessaire à la bonne digestion des aliments. Une douleur au côté droit peut indiquer la présence d'une infection et même la formation de calculs. Dans ce cas, une personne peut subir une crise de coliques, ce qui provoque de graves souffrances. La maladie des calculs biliaires s'accompagne de nausées. Une inflammation de l'organe (cholécystite) peut survenir en raison d'une mauvaise alimentation et d'une consommation régulière d'alcool. Une personne se plaint d'éructations, de démangeaisons cutanées et de vomissements. Un autre problème courant est la dyskinésie biliaire. Cela implique une perturbation du flux normal de bile dans les intestins. Une douleur douloureuse apparaît environ une heure après avoir mangé. Une faiblesse générale peut également être notée.

Maladies gastro-intestinales. En cas de pancréatite, une personne peut se plaindre non seulement de crises de douleur aux ceintures, mais également de jaunisse, de selles claires, d'urines foncées et de démangeaisons. L'entérite (ou inflammation de la membrane muqueuse d'une fine masse) se manifeste sous la forme d'une douleur venant du bas du côté droit. Dans ce cas, le patient constate des grondements dans l'abdomen, de la diarrhée et des ballonnements constants.

Hernie inguinale. Une personne ressent une douleur aiguë au côté après un effort physique ou après avoir soulevé des objets lourds. Des sensations désagréables peuvent irradier vers la jambe. Lors des attaques, vous pouvez remarquer une saillie qui disparaît en position couchée. Cette maladie est assez courante chez les enfants.

Maladies des reins et de la vessie. En cas d'inflammation infectieuse des reins (pyélonéphrite), une douleur intense et douloureuse peut irradier vers le bas du dos et la jambe. La forme aiguë de la maladie s'accompagne de fièvre, de douleurs à la miction, de faiblesse et d'enflure. La cystite (inflammation de la vessie) se caractérise par des douleurs lors de la miction. Une personne ressent un besoin constant d'aller aux toilettes. Avec la lithiase urinaire, le passage des calculs à travers l'uretère provoque une douleur aiguë qui irradie vers le bas du dos. Le patient est très inquiet.

Troubles gynécologiques. Souvent, la cause d'une douleur aiguë irradiant vers le bas du dos est une annexite - une inflammation des appendices. La crise rappelle un peu une colique néphrétique. Un kyste ovarien est une maladie plus grave qui provoque de fortes douleurs pendant les menstruations. La rupture du kyste entraîne une douleur aiguë insupportable. Même la mort est possible. Il en va de même pour la rupture ovarienne. Cette condition s'accompagne de vomissements et d'évanouissements. La maladie peut être déclenchée par un contact sexuel ou par un exercice. Un autre type dangereux de problème gynécologique est la grossesse extra-utérine. En plus de la douleur au côté droit, la femme remarque un écoulement sanglant du vagin. Chaque jour, l'inconfort devient plus prononcé. Lorsque la trompe de Fallope se rompt, la jeune fille perd connaissance.

Infection intestinale. Il peut s'agir d'helminthes, de maladie de Crohn, de colite, d'iléite, etc.

Maladies sexuellement transmissibles. Si vous êtes sûr de ne pas souffrir des troubles décrits ci-dessus, faites un test de dépistage de la gonorrhée, de la chlamydia et de la trichomonase. Vous devez être attentif aux écoulements génitaux, aux démangeaisons et aux autres symptômes associés.

Néoplasmes malins. Attention! Une douleur au côté droit peut indiquer la présence de tumeurs dans divers organes. Si, en plus de cela, vous remarquez une perte de poids soudaine, une faiblesse ou une légère fièvre, demandez immédiatement l'aide d'un spécialiste. Des mesures opportunes peuvent vous sauver la vie.

Diagnostic de douleur du côté droit

Si vous remarquez une douleur persistante dans la zone du côté droit, assurez-vous de consulter un médecin. Il vous prescrira les tests nécessaires et procédera à un examen détaillé. Vous devrez vous souvenir de tous les troubles et blessures passés et chroniques. Le médecin vous demandera également de parler de votre mode de vie et de vos habitudes alimentaires.

La première visite comprend un examen de la peau et une palpation de la paroi abdominale. Le médecin examine la langue, les yeux et la couleur de la peau du patient. Le diagnostic échographique est également obligatoire.

Comment soulager la douleur ?

Pour soulager une douleur aiguë intense avant l'arrivée de l'ambulance, vous pouvez boire n'importe quel antispasmodique, par exemple du noshpa.

Si le problème est lié à la vésicule biliaire ou au tractus gastro-intestinal, suivez immédiatement un régime strict.

Le miel à la cannelle, un mélange de miel, d'huile d'olive et de citron, aide à réduire les douleurs au niveau du foie.

Les sensations désagréables au niveau de la vésicule biliaire sont atténuées grâce au bouillon de pomme de terre.

N'oubliez pas que seul un examen médical précis peut déterminer la véritable cause de la douleur du côté droit. Ne vous soignez pas vous-même, en espérant la grande efficacité des méthodes traditionnelles. Il faut traiter la cause et non les symptômes qui apparaissent. Nous vous souhaitons du succès pour surmonter les problèmes de santé !

Si votre côté droit vous fait très mal : quelle en est la raison et que faire

Des douleurs du côté droit peuvent survenir lors de diverses maladies et blessures. En cas de douleur aiguë au côté droit, vous devez immédiatement appeler une ambulance, car cela peut être un symptôme d'appendicite.

S'il y a une douleur intense du côté droit sous les côtes

Une douleur intense au côté droit, sous les côtes, peut indiquer des maladies aiguës ou chroniques, ainsi que des blessures ou une surcharge physique. Le plus souvent, ce symptôme indique la présence des problèmes suivants :

  • Maladies du foie. Des douleurs fréquentes du côté droit, sous les côtes, indiquent le plus souvent des problèmes de foie. Il peut s'agir de maladies virales du foie, telles que l'hépatite A, B, C et autres. Le mode de vie peut également nuire à la santé de cet organe. Par exemple, l’abus d’alcool contribue au dysfonctionnement hépatique. Dans ce cas, une hépatite alcoolique peut se développer. Le foie peut également être blessé en raison d'une consommation excessive d'aliments gras et du tabagisme. Une autre cause de douleur au foie est l’intoxication médicamenteuse. Il s'agit le plus souvent d'antibiotiques et d'autres médicaments qui ont un effet toxique sur les tissus hépatiques. Si une personne a des problèmes cardiaques, le foie peut également en souffrir. En raison du fait que le cœur ne peut pas faire face à ses fonctions, une stagnation du sang se forme dans le foie, ce qui entraîne des sensations douloureuses.
  • Maladies de la vésicule biliaire. La bile, produite par les cellules hépatiques, joue un rôle important dans la digestion des aliments. Le rôle principal de la bile est la dégradation des graisses, qui pénètrent ensuite dans les intestins et, dans cet état, peuvent être absorbées dans le sang. L'excès de bile pénètre dans la vésicule biliaire. Si une personne mange des aliments trop gras, des portions supplémentaires de bile quittent la vésicule biliaire, car la bile produite par le foie peut ne pas suffire. Dans ce cas, s'il y a une infection ou des calculs dans la vésicule biliaire, la libération de bile lors de la consommation d'aliments gras (ou d'autres produits cholérétiques) peut s'accompagner d'une douleur intense dans l'hypocondre droit.
  • Maladies pancréatiques. Cet organe est situé dans la cavité abdominale et remplit un certain nombre de fonctions importantes, notamment il est responsable de la production de certaines hormones et enzymes digestives. Une douleur intense au côté droit, accompagnée de nausées, de vomissements et de transpiration abondante, peut signaler une pancréatite - une inflammation du pancréas. Une inflammation du pancréas peut survenir en cas de consommation excessive d'alcool, de complications de maladies de la vésicule biliaire, de complications de chirurgie gastrique, ainsi que de diverses blessures abdominales.
  • Maladies du diaphragme. Les maladies du diaphragme sont assez rares. Des douleurs du côté droit sous les côtes peuvent survenir en raison de maladies des organes internes qui exercent une pression sur le diaphragme. Un élargissement du diaphragme est également observé pendant la grossesse. D'autres causes de douleurs diaphragmatiques peuvent être des tumeurs du diaphragme, une hernie du diaphragme, un amincissement du dôme droit du diaphragme (extrêmement rare), un traumatisme abdominal pouvant provoquer une rupture du diaphragme.
  • Maladies intestinales. Souvent, en cas de douleur intense dans l'hypocondre droit, les médecins soupçonnent une appendicite. En règle générale, cette suspicion n'est pas levée jusqu'à ce que d'autres causes d'un tel symptôme soient découvertes. Si vous ressentez une douleur intense du côté droit, vous devez immédiatement consulter un médecin, car une rupture de l'appendice peut entraîner la mort.

Symptômes associés :

S'il y a une douleur intense dans le côté droit du bas-ventre

Une douleur du côté droit dans le bas de l'abdomen peut survenir pour les raisons suivantes :

  • Appendicite aiguë. C’est l’une des causes les plus fréquentes de douleurs intenses dans le côté droit du bas-ventre. En règle générale, en cas d'appendicite aiguë, la douleur est d'abord ressentie au creux de l'estomac. Au début, c'est tout à fait tolérable, mais avec le temps, cela s'intensifie constamment et se déplace vers la région iliaque. Ensuite, la douleur commence à se propager dans le rectum, rendant difficile pour la personne de se lever et de marcher. En plus de la douleur, une personne souffrant d'appendicite aiguë présente également une température élevée et des nausées. Si vous ressentez de tels symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin.
  • Pancréatite aiguë. Les crises de pancréatite aiguë s'accompagnent souvent de douleurs intenses dans le côté droit du bas-ventre. Le patient peut ressentir des douleurs de mouvement dans tout le bas-ventre. Comme pour l'appendicite, une crise de pancréatite aiguë peut s'accompagner de graves accès de vomissements et d'une forte fièvre.
  • Maladies intestinales infectieuses et inflammatoires. Des douleurs dans le côté droit du bas-ventre sont possibles avec certaines maladies intestinales infectieuses et inflammatoires. En particulier, cette image est donnée par la colite ulcéreuse, l'iléite, la maladie de Crohn, la diarrhée causée par des vers ou une infection.
  • Compression des terminaisons nerveuses. Dans certains cas, la douleur au côté droit est provoquée par la compression des fibres nerveuses passant dans cette zone.
  • Maladies des organes génito-urinaires. Des douleurs dans le bas de l'abdomen peuvent être associées à des maladies de la vessie ou des reins. Une douleur aiguë peut indiquer la progression d'un calcul qui descend dans la vessie par l'uretère.

Si votre côté droit vous fait très mal pendant la grossesse

Pendant la grossesse, des douleurs au côté droit peuvent survenir en raison des maladies ci-dessus. Les femmes enceintes peuvent également avoir des problèmes au niveau du foie, de l'appendice, du pancréas et du système génito-urinaire, qui provoquent ces symptômes.

Mais le plus souvent, la douleur du côté droit pendant la grossesse est associée à une pression de l'utérus sur le diaphragme, ce qui provoque des douleurs douloureuses et une sensation de lourdeur.

Dans certains cas, une douleur au côté droit pendant la grossesse peut indiquer une grossesse extra-utérine.

En fin de grossesse, une femme est souvent gênée par une dyskinésie de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Ce trouble peut contribuer à l’apparition d’inflammations et à la formation de calculs. D’un autre côté, la dyskinésie elle-même peut être l’une des manifestations de la lithiase biliaire.

En règle générale, la douleur au côté droit pendant la grossesse est douloureuse et sourde. La douleur peut augmenter avec les mouvements du fœtus. Dans ce cas, la nature de la douleur dépendra en grande partie de la position du fœtus dans l'utérus.

Maladies associées :

Que faire si votre côté droit vous fait mal

Si vous ressentez une douleur au côté droit, vous devez absolument consulter un médecin pour connaître les causes de ce symptôme. Une douleur aiguë accompagnée d'une forte fièvre et de nausées peut indiquer une appendicite ou une crise de pancréatite aiguë. Dans une telle situation, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Si vous appelez une ambulance, les médecins ne recommandent pas de prendre des analgésiques, car les analgésiques peuvent fausser les symptômes de la maladie sous-jacente et induire les médecins en erreur.

En fonction des symptômes et de la suspicion de la cause de la douleur du côté droit, une personne peut avoir besoin de l'aide d'un gastro-entérologue, d'un spécialiste des maladies infectieuses, d'un urologue, d'un gynécologue, d'un chirurgien et d'autres spécialistes.

Instructions pour les médicaments

Il arrive souvent qu'une personne, ayant ressenti une douleur incompréhensible dans n'importe quelle partie de son corps, n'y prête pas attention et l'oublie. Mais la douleur signale des processus négatifs qui se produisent dans le corps. Même une douleur légère peut être le symptôme d’une maladie grave.

La douleur du côté droit peut être de différents types.

Le syndrome douloureux est produit par l'organisme comme une réaction défensive en réponse à une irritation des récepteurs correspondants (terminaisons nerveuses), dont le réseau couvre l'ensemble du corps humain.

Il est de nature non spécifique, c'est-à-dire qu'il peut servir de signal pour le développement d'un grand nombre de maladies de toutes sortes, et non d'une maladie spécifique. diffèrent à bien des égards.

Selon la gravité de la douleur, elle peut être légère, modérée ou sévère. En fonction de la durée de la manifestation, ils distinguent les douleurs paroxystiques (crampes) et les douleurs constamment inquiétantes. Selon la nature de la douleur, on distingue :

  1. Sharp - se manifeste par des attaques soudaines de différents degrés de force, généralement dans une zone limitée. Ce symptôme peut accompagner une perturbation du système génito-urinaire ou un pincement de fibres nerveuses. Les sensations désagréables s'intensifient lors de l'exécution de mouvements - flexion, rotation du corps, effort.
  2. Coutures - ont généralement un caractère assez prononcé et un foyer d'occurrence limité. De telles sensations surviennent en raison de troubles du fonctionnement du système urinaire, d'une inflammation de la vésicule biliaire, de calculs rénaux et sont intensifiées par les mouvements du corps, l'activité physique, les respirations brusques et la toux.
  3. Les douleurs sourdes et douloureuses sont faiblement exprimées et couvrent un foyer assez large, ce qui rend difficile la détermination de l'organe touché. La sensation est créée par l’irritation d’un grand nombre de récepteurs de douleur entourant les organes abdominaux. Un inconfort de ce type survient lorsque le foie développe des processus tumoraux dans la cavité abdominale.
  4. Les tiraillements - modérément exprimés, sont formés par une irritation de petits récepteurs, présents en grand nombre sur la surface interne de la paroi abdominale. Ces sensations résultent d'une activité physique accrue et, par conséquent, d'entorses et peuvent indiquer des modifications pathologiques des organes pelviens (adhérences, inflammation de l'utérus, des ovaires) et de la cavité abdominale (maladies du foie, des glandes surrénales, des reins, etc.).

Le syndrome douloureux se manifeste généralement en conjonction avec d'autres sensations inconfortables, surtout lorsqu'il est prononcé. Les symptômes généraux dépendent du type de maladie et de son degré de développement. Dans divers processus pathologiques, les sensations suivantes peuvent apparaître :

  1. vertiges;
  2. faiblesse, fatigue;
  3. augmentation de la température corporelle;
  4. trouble de la conscience;
  5. brûlure au niveau des muqueuses.

Une douleur du côté droit peut indiquer une perturbation du tractus gastro-intestinal, du système génito-urinaire, des articulations de la hanche, des systèmes vasculaires circulatoire et lymphatique.

Causes de la douleur

La douleur du côté droit peut être causée par diverses maladies.

La douleur du côté droit est la plus caractéristique d'une inflammation de l'appendice. De plus, le syndrome douloureux accompagne d'autres pathologies intestinales :

  • Occlusion(). Le flux sanguin vers les parois intestinales s'arrête, le péristaltisme est perturbé et la lumière des anses de l'intestin grêle augmente.
  • La pancréatite est une inflammation du pancréas.
  • Processus adhésifs dans les tissus séreux du tractus gastro-intestinal.
  • Hépatite hépatique - caractérisée par des douleurs aux stades ultérieurs.
  • – processus inflammatoire dans les tissus du duodénum.
  • – la formation de saillies dans les parois intestinales dans lesquelles du liquide s'accumule.
  • Inflammation du rectum.

Les maladies du système génito-urinaire, tant chez les hommes que chez les femmes, s'accompagnent également de douleurs au côté droit. Les maladies de l'appareil reproducteur féminin caractérisées par ce symptôme comprennent :

  • Irrégularités menstruelles;
  • douleurs pendant la grossesse, dues à un avortement spontané, à une grossesse extra-utérine, à un accouchement prématuré ;
  • inflammation gynécologique (annexite, endométrite, endométriose, kystes ovariens).

Maladies des organes génitaux du corps masculin, dont la douleur au cours du développement peut irradier vers le côté droit - prostatite, vésiculite, orchite, cavernite, balanite, posthite. Le syndrome douloureux accompagne l'inflammation du système urinaire - urétrite (inflammation du canal urinaire), inflammation de l'uretère, dilatation aiguë de la vessie.

L'inflammation de l'articulation de la hanche de la jambe droite, ainsi que l'ostéochondrose lombaire, irradieront la douleur vers le côté droit. Les maladies articulaires courantes dans ce domaine comprennent :

  1. résultant d'infections, de rhumatites, de goutte ou de suppuration tissulaire.
  2. La nécrose aseptique est la mort des tissus osseux et cartilagineux.
  3. La coxarthrose est la destruction d'une articulation ; dans les stades ultérieurs, le traitement consiste uniquement à le remplacer par un implant.
  4. La maladie de Perthes est une nécrose des tissus de la tête de l'articulation due à une altération de la circulation sanguine autour de celle-ci.

La douleur s'accompagne de maladies du système circulatoire :

  1. varices dans la région pelvienne;
  2. vascularite - inflammation de l'artère de la hanche ;
  3. thrombose – blocage des vaisseaux sanguins par des caillots sanguins dû à la croissance de plaques de cholestérol ;
  4. L'anévrisme est la formation de protubérances en forme de sac sur les parois disséquées d'une artère.

L'inflammation des vaisseaux et des ganglions du système lymphatique (lymphadénite) dans la région pelvienne provoque également des douleurs du côté droit.

Que faire en cas de douleur au côté droit

Si vous ressentez une douleur intense au côté droit, vous devriez consulter un spécialiste.

Si une sensation douloureuse désagréable apparaît du côté droit du corps, vous devez agir en fonction des circonstances.

En cas d'attaques graves et soudaines, il est nécessaire d'appeler des soins médicaux d'urgence, de s'assurer que le patient est dans un état de repos et d'accès à l'air, en desserrant les éléments contraignants des vêtements.

Les analgésiques ne sont administrés que dans des cas extrêmes. À cet égard, vous pouvez consulter le répartiteur d'ambulance qui a pris l'appel. Le fait est que le soulagement de la douleur par des médicaments peut compliquer et retarder le processus de diagnostic de la maladie.

À l’arrivée du médecin urgentiste, vous devez lui décrire avec précision vos ressentis. La douleur du côté droit s’accompagne souvent d’autres symptômes dont la combinaison suffit parfois à poser simplement un premier diagnostic approximatif.

Il est également nécessaire d'informer le spécialiste de la présence de maladies chroniques existantes ou de pathologies antérieures présentant des symptômes similaires. Si vous soupçonnez une maladie, vous devez également en parler à un spécialiste.

Si l'état du patient est stable, mais qu'il est difficile de contacter un établissement médical, il est recommandé d'appeler un médecin local, qui pourra également établir un premier diagnostic et prescrire un traitement, ou s'adresser à un spécialiste approprié pour un examen plus approfondi et une clarification de l'état du patient. diagnostic.

Il ne faut pas oublier que même une seule crise de douleur à court terme peut être le signe d'une pathologie grave, c'est pourquoi une visite à la clinique ne doit pas être reportée longtemps. Après une crise douloureuse de courte durée, le patient peut se rendre indépendamment dans un établissement médical pour consulter un médecin ou un thérapeute local afin d'identifier les causes de l'attaque.

Lors du rendez-vous, le patient évoque les sensations qui le gênent, les maladies chroniques existantes et une éventuelle hérédité pathologique. Ensuite, le spécialiste traitant oriente le patient vers des tests de laboratoire et des procédures de diagnostic.

Dans le laboratoire d'un établissement médical, le patient subit les tests recommandés. Habituellement prescrit général, urine et selles. D’autres tests dépendent des soupçons du médecin référent concernant d’éventuelles maladies. Il peut s'agir d'un test sanguin biochimique, d'un test de coagulation sanguine, d'un test de sucre, d'un test immunologique, etc.

Ensuite, le patient subit un examen diagnostique matériel. Selon la complexité de la détermination du diagnostic, cela peut inclure l'échographie, les rayons X, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique.

Les deux premières procédures vous permettent d'évaluer la taille et l'emplacement relatif des organes internes. Les images des scanners informatiques et d'imagerie par résonance magnétique permettent d'évaluer non seulement la taille des organes, mais également l'état de leurs tissus, la perméabilité vasculaire et d'autres caractéristiques.

Après l'examen, le patient se voit prescrire un traitement approprié.
Ignorer la douleur au côté droit ou dans n’importe quelle partie du corps peut avoir des conséquences irréversibles.

De nombreuses maladies se développent progressivement, sans pratiquement aucun symptôme au début. Les processus pathologiques peuvent se produire sur plusieurs années. Une visite tardive chez le médecin complique grandement le processus de traitement. Par conséquent, vous devez surveiller attentivement votre santé, écouter l'état du corps et réagir rapidement à tous les changements négatifs dans l'une ou l'autre partie du corps.

La vidéo suivante vous parlera de la douleur dans l'hypocondre droit :


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S'il y a une douleur intense du côté droit sous les côtes

Une douleur intense sous les côtes peut indiquer des maladies aiguës ou chroniques, ainsi que des blessures ou une surcharge physique. Le plus souvent, ce symptôme indique la présence des problèmes suivants :

  • Maladies du foie. Des douleurs fréquentes du côté droit, sous les côtes, indiquent le plus souvent des problèmes de foie. Il peut s'agir de maladies virales du foie, par exemple B, C et autres. Le mode de vie peut également nuire à la santé de cet organe. Par exemple, l’abus d’alcool contribue au dysfonctionnement hépatique. Dans ce cas, une hépatite alcoolique peut se développer. Le foie peut également être blessé en raison d'une consommation excessive d'aliments gras et du tabagisme. Une autre cause de douleur au foie est l’intoxication médicamenteuse. Il s'agit le plus souvent d'antibiotiques et d'autres médicaments qui ont un effet toxique sur les tissus hépatiques. Si une personne a des problèmes cardiaques, le foie peut également en souffrir. En raison du fait que le cœur ne peut pas faire face à ses fonctions, une stagnation du sang se forme dans le foie, ce qui entraîne des sensations douloureuses.
  • Maladies de la vésicule biliaire. La bile, produite par les cellules hépatiques, joue un rôle important dans la digestion des aliments. Le rôle principal de la bile est la dégradation des graisses, qui pénètrent ensuite dans les intestins et, dans cet état, peuvent être absorbées dans le sang. L'excès de bile pénètre dans la vésicule biliaire. Si une personne en consomme trop, des portions supplémentaires de bile quittent la vésicule biliaire, car la bile produite par le foie peut ne pas suffire. Dans ce cas, s'il y a une infection ou des calculs dans la vésicule biliaire, la libération de bile lors de la consommation d'aliments gras (ou d'autres produits cholérétiques) peut s'accompagner d'une douleur intense dans l'hypocondre droit.
  • Maladies pancréatiques. Cet organe est situé dans la cavité abdominale et remplit un certain nombre de fonctions importantes, notamment il est responsable de la production de certaines hormones et enzymes digestives. Une douleur intense au côté droit, accompagnée de nausées, de vomissements et de transpiration abondante, peut signaler une pancréatite - une inflammation du pancréas. Une inflammation du pancréas peut survenir en cas de consommation excessive d'alcool, de complications de maladies de la vésicule biliaire, de complications de chirurgie gastrique, ainsi que de diverses blessures abdominales.
  • Maladies du diaphragme. Les maladies du diaphragme sont assez rares. Des douleurs du côté droit sous les côtes peuvent survenir en raison de maladies des organes internes qui exercent une pression sur le diaphragme. Un élargissement du diaphragme est également observé pendant la grossesse. D'autres causes de douleurs diaphragmatiques peuvent être des tumeurs du diaphragme, une hernie du diaphragme, un amincissement du dôme droit du diaphragme (extrêmement rare), un traumatisme abdominal pouvant provoquer une rupture du diaphragme.
  • Maladies intestinales. Souvent, en cas de douleur intense dans l'hypocondre droit, les médecins soupçonnent une appendicite. En règle générale, cette suspicion n'est pas levée jusqu'à ce que d'autres causes d'un tel symptôme soient découvertes. Si vous ressentez une douleur intense du côté droit, vous devez immédiatement consulter un médecin, car une rupture de l'appendice peut entraîner la mort.

S'il y a une douleur intense dans le côté droit du bas-ventre

Une douleur du côté droit dans le bas de l'abdomen peut survenir pour les raisons suivantes :

  • Appendicite aiguë . C’est l’une des causes les plus fréquentes de douleurs intenses dans le côté droit du bas-ventre. En règle générale, en cas d'appendicite aiguë, la douleur est d'abord ressentie au creux de l'estomac. Au début, c'est tout à fait tolérable, mais avec le temps, cela s'intensifie constamment et se déplace vers la région iliaque. Ensuite, la douleur commence à se propager dans le rectum, rendant difficile pour la personne de se lever et de marcher. En plus de la douleur, une personne souffrant d'appendicite aiguë présente également une température élevée et des nausées. Si vous ressentez de tels symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin.
  • Pancréatite aiguë. Les crises de pancréatite aiguë s'accompagnent souvent de douleurs intenses dans le côté droit du bas-ventre. Le patient peut ressentir des douleurs de mouvement dans tout le bas-ventre. Comme pour l'appendicite, une crise de pancréatite aiguë peut s'accompagner de graves accès de vomissements et d'une forte fièvre.
  • Maladies intestinales infectieuses et inflammatoires. Des douleurs dans le côté droit du bas-ventre sont possibles avec certaines maladies intestinales infectieuses et inflammatoires. En particulier, cette image est donnée par la colite ulcéreuse, l'iléite, la maladie de Crohn, la diarrhée causée par des vers ou une infection.
  • Compression des terminaisons nerveuses. Dans certains cas, la douleur au côté droit est provoquée par la compression des fibres nerveuses passant dans cette zone.
  • Maladies des organes génito-urinaires. peut être associée à une maladie de la vessie ou des reins. Une douleur aiguë peut indiquer la progression d'un calcul qui descend dans la vessie par l'uretère.

Si votre côté droit vous fait très mal pendant la grossesse

Pendant la grossesse, des douleurs au côté droit peuvent survenir en raison des maladies ci-dessus. Les femmes enceintes peuvent également avoir des problèmes au niveau du foie, de l'appendice, du pancréas et du système génito-urinaire, qui provoquent ces symptômes.

Mais le plus souvent, la douleur du côté droit pendant la grossesse est associée à une pression de l'utérus sur le diaphragme, ce qui provoque des douleurs douloureuses et une sensation de lourdeur.

Dans certains cas, une douleur au côté droit pendant la grossesse peut indiquer une grossesse extra-utérine.

En fin de grossesse, une femme est souvent gênée par une dyskinésie de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Ce trouble peut contribuer à l’apparition d’inflammations et à la formation de calculs. D’un autre côté, la dyskinésie elle-même peut être l’une des manifestations de la lithiase biliaire.

En règle générale, la douleur au côté droit pendant la grossesse est douloureuse et sourde. La douleur peut augmenter avec les mouvements du fœtus. Dans ce cas, la nature de la douleur dépendra en grande partie de la position du fœtus dans l'utérus.

Que faire si votre côté droit vous fait mal

Si vous ressentez une douleur au côté droit, vous devez absolument consulter un médecin pour connaître les causes de ce symptôme. Une douleur aiguë accompagnée d'une forte fièvre et de nausées peut indiquer une appendicite ou une crise de pancréatite aiguë. Dans une telle situation, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Si vous appelez une ambulance, les médecins ne recommandent pas de prendre des analgésiques, car ils peuvent fausser les symptômes de la maladie sous-jacente et induire les médecins en erreur.

En fonction des symptômes et de la suspicion de la cause de la douleur du côté droit, une personne peut avoir besoin de l'aide d'un gastro-entérologue, d'un spécialiste des maladies infectieuses, d'un urologue, d'un gynécologue, d'un chirurgien et d'autres spécialistes.

La douleur dans le côté droit de l'abdomen est une plainte assez courante chez les patients. C’est cette zone qui contient l’innervation de nombreux organes qui peuvent provoquer des douleurs en cas de dysfonctionnement.

Si un enfant ou un adulte a mal au ventre du côté droit, même les non-médecins soupçonnent une crise d'appendicite. Cependant, ce n’est pas la seule maladie qui nécessite une attention particulière. Nous examinerons les maladies qui causent de la douleur aux patients en fonction du rôle des organes internes.

Structures anatomiques du côté droit de la cavité abdominale

Si l'on divise l'abdomen verticalement en deux, certains organes se retrouvent des deux côtés car ils occupent une position centrale :

  • estomac (antre et pylore) et duodénum (flexion);
  • pancréas (tête et corps);
  • intestin grêle;
  • vessie;
  • gros intestin (caecum, ascendant et moitié du côlon transverse).

Par conséquent, lors de l’étude des changements pathologiques, il est difficile de séparer les positions droite et gauche. Parfois, la source de la douleur n’est pas située là où elle fait mal ; il y a des sensations migratoires lorsqu’une personne n’est pas capable de localiser un endroit précis et parle de « douleur dans tout l’abdomen ».

Certaines maladies ont une localisation « préférée ». Le foie du lobe gauche tombe dans la zone de la moitié gauche et peut provoquer des douleurs dans toute la cavité abdominale supérieure. Directement dans la zone droite de l'abdomen se trouvent la vésicule biliaire avec ses conduits, le rein et l'uretère droits ainsi que l'appendice.

Les maladies pouvant causer de la douleur comprennent :

  • paroi abdominale;
  • navires;
  • côtes inférieures droites.

La connaissance de la structure des organes a permis d'identifier les caractéristiques du syndrome douloureux :

  • les organes parenchymateux (foie, reins) possèdent une capsule protectrice dense avec une abondance de récepteurs nerveux ; tout effet indésirable, tel qu'une blessure, une inflammation, un gonflement, provoque une tension dans la capsule et envoie des signaux de douleur au cerveau ;
  • les organes creux (estomac, vésicule biliaire, uretère) sont équipés de récepteurs uniquement dans la couche sous-muqueuse, ils répondent donc aux spasmes musculaires, aux étirements, à la perforation par un ulcère, à la rupture, mais contribuent rarement à la douleur en cas d'inflammation catarrhale légère.

La capsule rénale est constituée de tissu conjonctif dense

Ce mécanisme doit être pris en compte par les médecins dans le diagnostic. Il est difficile de savoir pourquoi l'estomac du côté droit fait mal, car le dysfonctionnement d'un organe entraîne une défaillance du processus digestif global.

Comment évaluer la nature de la douleur ?

Les patients décrivent leurs sensations douloureuses de différentes manières. Le médecin doit analyser les informations subjectives, poser des questions supplémentaires sur les conditions d'apparition des douleurs abdominales droites, leurs modifications, leur durée et leur lien avec la nourriture. Nous présenterons un algorithme d'évaluation de la nature de la douleur en fonction de la formulation des plaintes.

L'estomac droit fait mal en courant et en marchant

Le mouvement des jambes s'accompagne d'un travail intense des muscles abdominaux, de modifications de la pression intra-abdominale et d'un effet massant sur les intestins, de sorte que l'atonie se produit en l'absence d'activité physique.

Diverses maladies au stade caché (latent) se manifestent pendant le mouvement. Dans de tels cas, vous ne pouvez pas vous forcer à marcher et à endurer. Une douleur du côté droit de l'abdomen indique une activation de la pathologie et peut rapidement entraîner des complications.

La douleur survient après un voyage dans les transports en commun

Tout mouvement dans un véhicule, que ce soit assis ou debout, provoque des tremblements du corps. Cet effet favorise le mouvement des calculs et des conglomérats de sel à travers la vésicule biliaire, les passages et l'uretère. Les patients atteints de lithiase biliaire et de lithiase urinaire associent souvent le début d'une crise à des mouvements saccadés brusques du corps. En plus de voyager dans les transports publics, sauter et courir ont un effet similaire.

L'estomac ne fait mal que lorsqu'on appuie dessus

C'est ce que disent les patients lorsque le médecin palpe l'abdomen. Ils espèrent que s’ils ne touchent pas, la maladie n’apparaîtra pas.


La palpation est sûre et réalisée selon une technique douce

La méthode de palpation permet de déterminer la localisation de la douleur et d’identifier la réaction du patient. Toute pression sur l'abdomen contribue à augmenter la pression intra-abdominale. Cela provoque une douleur cachée.

De plus, la couche externe du péritoine est pressée contre la zone d'inflammation, ce qui provoque une douleur locale dans la moitié droite de l'abdomen et permet de distinguer l'inflammation locale de la douleur référée (infarctus du myocarde, pneumonie lobaire, pleurésie).

Une douleur à la palpation du bas-ventre droit fait suspecter une appendicite aiguë. Chez la femme, les maladies gynécologiques (annexites, kystes ovariens) doivent toujours être exclues. Si la douleur est localisée dans l'hypocondre supérieur en appuyant sur la droite, il faut penser à une inflammation de la vésicule biliaire, à une hépatite et, plus rarement, à un ulcère duodénal. Les symptômes de l’irritation péritonéale reposent sur ce principe.

Une femme a mal au ventre en bas à droite pendant ses règles

Les douleurs dans le bas-ventre avant et pendant les règles sont une plainte courante chez les filles et les femmes. Il est généralement situé au-dessus du pubis et irradie vers l’aine et le nombril. Les gynécologues les associent à des troubles hormonaux.

Si vous êtes gêné par des douleurs abdominales à droite, on soupçonne une annexite du côté droit (inflammation des appendices). Une douleur intense survient lors d'une grossesse extra-utérine, avec torsion et rupture du kyste, et irradie vers le bas du dos. La nature de la douleur peut être confondue avec une crise d'appendicite.

Mal au ventre à droite

Une douleur douloureuse dans l'abdomen à droite indique un processus inflammatoire d'intensité modérée. Accompagne souvent l'ulcère gastroduodénal. Elle commence 1,5 à 2 heures après avoir mangé et dure toute la nuit.

Des douleurs abdominales sourdes sont caractéristiques de la forme hypotonique de dyskinésie de la vésicule biliaire et des intestins. Causé par un remplissage excessif, un étirement de la couche musculaire et une vidange altérée. Les personnes atteintes de neurasthénie, émotionnellement instables et les enfants d'âge scolaire sont les plus susceptibles. En conséquence, ils sont localisés dans l'hypocondre droit et près du nombril.


La neurasthénie est l'une des causes du syndrome de douleurs abdominales

Douleurs crampes

La douleur aiguë et soudaine dans l'abdomen droit est caractérisée par les patients comme « vives », intermittentes, sous forme de contractions. De telles plaintes accompagnent une obstruction intestinale et sont provoquées par des mouvements péristaltiques des anses intestinales. Ils peuvent apparaître en cas de rupture de la paroi intestinale (perforation due à un ulcère, maladie de Crohn), de capsules d'organes internes, de thromboembolie des vaisseaux mésentériques.

Ils ne sont pas typiques du processus inflammatoire, dans lequel la douleur dans le côté droit de l'abdomen augmente progressivement. Ici, une zone importante du péritoine est immédiatement irritée et les tissus organiques sont détruits. Les sensations de « coupure » sont typiques des maladies intestinales causées par une infection ou une intoxication alimentaire.

Quelque chose palpite et tremble

Une douleur lancinante accompagne les lésions vasculaires. Chez les personnes âgées présentant un processus athéroscléreux courant, un anévrisme de l'aorte abdominale se produit. Le vaisseau devient plus mince et se dilate, car la pression qu'il reçoit est assez élevée, la pulsation se propage uniformément dans toutes les directions. Cela peut être ressenti en palpant la zone juste au-dessus du nombril et en comparant avec le pouls.

La formation d'un anévrisme s'accompagne de douleurs constantes autour du nombril et du bas-ventre.

Les douleurs de type « saccadées » se caractérisent par le développement d'une inflammation purulente. Dans la partie inférieure de l'abdomen à droite, l'appendicite phlegmoneuse et gangréneuse se manifeste de la même manière. La douleur indique un processus en cours. L'appendice peut se rompre et provoquer une inflammation du péritoine (péritonite).

Pour les médecins expérimentés, la détermination de la nature de la douleur fait partie des signes de la maladie, mais n’est pas considérée de manière isolée. Le diagnostic n'est posé qu'après avoir analysé l'ensemble des symptômes et des résultats de l'examen.

Comment traiter les douleurs constantes et périodiques dans l'abdomen droit ?

La durée de la douleur dans le temps est importante dans le diagnostic. Si votre estomac vous fait constamment mal du côté droit, la douleur est généralement modérée et sourde. L'appendicite chronique, la cholécystite, la gastrite et l'hépatite ont une évolution similaire. Parfois, la douleur disparaît complètement, les patients se réjouissent à tort de leur rétablissement et interrompent leur régime. Mais le symptôme réapparaît.


Il arrive que les patients souffrent pendant longtemps d'une douleur sourde et constante et ne demandent de l'aide que lorsque la situation s'aggrave.

Les douleurs périodiques qui réapparaissent après plusieurs jours, semaines, mois, voire années doivent s'expliquer par l'évolution favorable de maladies chroniques avec de longues périodes de rémission. Les exacerbations n'apparaissent que sous certaines conditions : violation du régime, consommation d'alcool, situations stressantes, printemps et automne (ulcère gastroduodénal).

De longues périodes de rémission sont caractéristiques de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse. Ils sont considérés comme un résultat positif du traitement. Il n'est pas encore habituel de parler de guérison, car les causes finales de la maladie ne sont pas claires et la thérapie moderne ne résout pas tous les problèmes. Nous considérerons des signes supplémentaires de maladies de la moitié droite de l'abdomen en fonction des symptômes de la pathologie la plus courante.

Maladies du foie

Les maladies du foie provoquent des douleurs dans l'hypocondre droit accompagnées de radiations dans le bas du dos. Les patients disent que «le côté droit de l'abdomen fait mal». La cause est un étirement de la capsule ou une rupture due à une blessure.

Avec l'inflammation et l'hémorragie du parenchyme, la taille de l'organe augmente, ce qui provoque un étirement de la membrane superficielle. La capsule peut devenir enflammée lorsque l'infection se propage à partir des organes voisins. La douleur est alors très intense.

L'hépatite (maladie inflammatoire du foie) est divisée par origine. En plus de la douleur, ils diffèrent par leurs manifestations cliniques.

Hépatite toxique - formée en réponse à la consommation d'alcool, de certains médicaments, d'intoxications par des produits chimiques, de liquides ménagers, de produits toxiques (champignons).

Ils se développent rapidement et s'accompagnent de douleurs aiguës sévères dans l'hypocondre droit, de nausées, de vomissements, d'un jaunissement de la peau et de la sclérotique. L'hépatite virale a une évolution chronique avec des périodes d'exacerbations et d'hypertrophie du foie. Les patients ressentent constamment une lourdeur, une «douleur sourde dans le côté droit de l'abdomen», une gêne le long des intestins et une diminution de l'appétit.

On sait que l’hépatite virale augmente considérablement le risque de transformation de la maladie en cancer. Dans le même temps, la nature de la douleur devient intense et constante. L'hépatite associée aux maladies infectieuses (fièvres hémorragiques, rubéole, virus d'Epstein-Barr) ne provoque pas de douleurs intenses. Le diagnostic est posé sur la base d'autres signes de dommages.

L'hépatite est causée par des processus auto-immuns dans le corps, une exposition aux radiations et une hypersensibilité aux médicaments.

Les symptômes généraux sont caractérisés par :

  • douleur accrue pendant l'activité physique;
  • nausée et vomissements;
  • augmentation de la température ne dépassant pas 37,5 ;
  • perte d'appétit;
  • saignement des gencives;
  • jaunissement de la peau et de la sclère;
  • selles claires et urine foncée ;
  • troubles des selles.

Un abcès est une cavité contenant du pus qui peut être localisée aussi bien dans le foie lui-même que dans l'angle sous-hépatique entre les ligaments, le dôme droit du diaphragme et les anses intestinales. Le patient ressent, en plus des contractions douloureuses dans l'hypocondre, une température élevée accompagnée de frissons, de transpiration abondante et d'une intoxication générale (maux de tête, douleurs musculaires, vertiges, nausées).


Un abcès et un kyste peuvent être détectés au scanner

La cirrhose du foie est la conséquence d'une hépatite et d'un alcoolisme chronique. Le tissu parenchymateux est remplacé par du tissu cicatriciel. L'organe rétrécit et diminue de taille. Comme la capsule ne peut pas s'étirer, aucune douleur intense ne se produit. Les sensations douloureuses sourdes sont plus susceptibles d'être associées à une dyskinésie simultanée des voies biliaires et à des lésions du pancréas.

Les tumeurs malignes du foie résultent de la transformation des hépatocytes ou de l'arrivée de métastases provenant d'autres organes avec du sang. Toutes les fonctions de l'organe sont progressivement perturbées. La douleur devient très intense.

Maladies des organes biliaires

La bile synthétisée dans le foie pénètre et s'accumule dans la vésicule biliaire. Ensuite, à l'aide de contractions musculaires, il se déplace à travers des conduits spéciaux jusqu'au duodénum. Le chemin passe à côté du canal pancréatique. Ensemble, ils sécrètent des sécrétions à travers le sphincter d'Oddi.

Les crampes aiguës sont causées par une contraction spastique de la couche musculaire. On les appelle « coliques ». Localisé dans l'hypocondre droit, étendu au centre de l'abdomen, dans la zone latérale droite.

Traité avec des médicaments antispasmodiques. Dans le même temps, le patient ressent des éructations, des vomissements amers et des douleurs épigastriques (gastrite biliaire). La pathologie est causée par une dyskinésie (altération de la motilité de la vessie), une inflammation et un mouvement des calculs.

La cholécystite (inflammation de la vessie) est causée par des micro-organismes pathogènes. Les femmes en surpoids qui ne pratiquent pas d’activité physique sont les plus sujettes à la maladie. L'inflammation de la paroi interne favorise la production de mucus, l'épaississement de la bile, modifie l'équilibre acido-basique et crée des conditions propices à la précipitation des sels biliaires (lithiase biliaire).

Les calculs qui en résultent se collent ensuite les uns aux autres pour former une densité rocheuse et provoquent une lithiase biliaire. Bien qu'il n'y ait pas de calculs, la douleur est de nature sourde, mais le mouvement du calcul le long des voies biliaires provoque une irritation et des spasmes locaux. Cela se manifeste par une intense douleur dans la moitié supérieure droite de l’abdomen, irradiant vers la clavicule, l’omoplate, le bas du dos et l’épaule. L'attaque dure jusqu'à plusieurs heures.

La cholangite est appelée inflammation des voies biliaires. Elle est rarement isolée sans cholécystite. Presque toujours accompagné de lithiase biliaire. Dans le même temps, la douleur dans l'épigastre et l'hypocondre droit est très forte, avec des crampes accompagnées d'une forte fièvre et d'un ictère.

Les néoplasies de la vésicule biliaire sont rares. Les personnes ayant des antécédents prolongés de cholécystite et de lithiase biliaire sont les plus à risque. Le syndrome douloureux devient persistant et permanent. La pathologie se caractérise par une tendance à la rupture de la vessie et à la péritonite.

Appendicite

L'inflammation de l'appendice est la pathologie opérée la plus courante en chirurgie. Dans l'évolution classique, la douleur est d'abord localisée dans la région épigastrique, accompagnée de vomissements, de fièvre et de faiblesse. Après quelques heures, ils se déplacent vers la zone iliaque droite. Voilà à quoi ressemble la maladie chez la moitié des patients.

Une autre partie des patients nécessite un diagnostic différentiel sérieux. Cela est dû à la localisation atypique du processus enflammé et à la manifestation de douleurs dans le nombril, dans l'hypocondre droit, dans le dos et dans le bas de l'abdomen. L'inflammation avancée se manifeste par des douleurs saccadées, une augmentation significative de la température et des frissons.

Maladies intestinales

Les maladies de l'intestin grêle et du gros intestin sont rarement localisées uniquement dans la moitié droite de l'abdomen, elles se propagent le plus souvent à la partie centrale. La nature de la douleur est diffuse et n'a pas de localisation claire.

Avec la diverticulose, l'entérocolite, la maladie de Crohn, la douleur s'accompagne de diarrhée ou de constipation, d'éventuels saignements intestinaux (en cas d'ulcération de la paroi), de crises de « coliques intestinales », d'une perte de poids et d'une déshydratation typique des enfants.

Les tumeurs sont plus généralement situées du côté gauche. L'obstruction intestinale est associée au blocage de la lumière intestinale par des adhérences, des tumeurs et des calculs fécaux. La douleur est très forte, des vomissements et un manque de péristaltisme sont possibles.

Pathologie rénale

Le rein droit est anatomiquement situé légèrement plus bas que le gauche. Elle souffre souvent de prolapsus lors d'une perte de poids, après un accouchement. Dans ce cas, les patients ressentent des douleurs dans le côté droit et dans l'abdomen lorsqu'ils se tiennent debout. La diminution se produit en position couchée.

La pyélonéphrite aiguë du côté droit s'accompagne de douleurs intenses dans le bas du dos, de mictions fréquentes, de douleurs, de frissons accompagnés d'une forte fièvre. La maladie chronique se déplace progressivement du bassin vers le parenchyme de l'organe et perturbe la fonction des néphrons. La douleur est sourde, mais l'intoxication s'accompagne d'une augmentation de l'insuffisance rénale.


Les calculs sont situés le long des voies urinaires

La maladie des calculs rénaux avec crises de coliques du côté droit s'active après avoir secoué et sauté. Le syndrome douloureux est très intense. Irradiation le long de l'uretère jusqu'à l'aine, le scrotum chez l'homme, les organes génitaux chez la femme. Après une crise, du sang est observé dans les urines.

Des douleurs abdominales du côté droit sont possibles en cas de lésions du foie, des reins et des intestins, de gastrite, d'ulcère gastroduodénal, de pancréatite. Un examen complet est nécessaire pour identifier la cause exacte. Ce n'est qu'après cela qu'un diagnostic pourra être posé et un traitement prescrit.