Consommation orale. Que signifie l’administration orale ? Prendre des médicaments par voie orale, c'est comme

Per os signifie par la bouche. C’est ainsi que sont pris la plupart des médicaments. Les recettes d'aujourd'hui n'utilisent plus cette expression ; ce n'est plus nécessaire.

Pourquoi cela est-il ainsi

Traditionnellement, le médecin prescrit des médicaments par voie orale ; cette méthode est la plus courante, car de nombreux médicaments se dissolvent bien sous l'action du suc gastrique, assurant une absorption optimale par les parois de cet organe, ainsi que les parois des intestins. L'administration orale est également indiquée dans la situation inverse : lorsque les médicaments sont mal absorbés par l'estomac. Un bon effet thérapeutique d'un tel traitement est obtenu grâce à la concentration maximale du médicament dans l'estomac, permettant de traiter avec succès la maladie de cet organe.

Mais la prise de médicaments par voie orale n’est pas sans inconvénients. Le plus important d’entre eux est le long temps qui s’écoule avant que la substance ingérée commence à agir. De plus, la biodisponibilité du médicament, c'est-à-dire le taux d'absorption et d'absorption, est différente pour chaque personne et dépend de l'âge, de l'état du tractus gastro-intestinal, des habitudes alimentaires et parfois du sexe. Certains médicaments ont en eux-mêmes une très faible biodisponibilité. Par conséquent, si les instructions du produit indiquent que sa biodisponibilité est de 30 %, vous devez alors rechercher un autre médicament ou acheter le même, mais sous une forme différente, par exemple des suppositoires.

Caractéristiques de l'administration orale

Dans certains cas, l’administration orale n’est tout simplement pas possible, notamment en cas de vomissements, d’évanouissements et chez les nourrissons. Il convient de noter que parfois, la prise de médicaments par voie orale n'est pas recommandée en raison de la création de métabolites nocifs pouvant causer de graves dommages au foie. Il est plus rationnel de prendre les médicaments par voie orale le matin, 20 à 30 minutes avant le petit-déjeuner. À l'heure actuelle, le corps n'a pas encore le temps d'activer la sécrétion des sucs digestifs, il est donc plus probable que les médicaments ne perdent pas leur activité en raison de leurs effets destructeurs.

Vous pouvez réduire l'effet irritant du médicament sur les parois de l'estomac si vous le buvez avec beaucoup d'eau. Et prenez strictement comme prescrit par le médecin ou selon les instructions, car certains médicaments, par exemple les comprimés retardateurs et les gélules retardatrices, ne peuvent pas être écrasés. Dans ce cas, leurs propriétés pourraient être perdues. Certains médicaments, tout en éliminant une maladie, en provoquent une autre, il est donc nécessaire de les prendre sous couvert d'un autre remède. Seul un médecin peut le prescrire.

Évidemment, aucun d'entre nous n'aime tomber malade, non seulement nous nous sentons au moins mal à l'aise : soit l'herpès apparaît, puis la peau commence à démanger, soit l'estomac se retourne. Tout cela provoque un inconfort sévère, nous ne pouvons penser à rien d'autre qu'à la douleur désagréable qui nous ronge, et même nous subjugue, car il est impossible de vraiment vivre avec la douleur, on ne peut pas se promener ni faire des courses.

En plus des inconforts, diverses pathologies et plaies peuvent engendrer de réels et graves problèmes. Si les démangeaisons ou l'indigestion peuvent être tolérées ou guéries rapidement, alors un rhume ou toute inflammation est beaucoup plus difficile à surmonter. De plus, de telles maladies nous contraignent simplement, nous ne pouvons même pas sortir du lit. Il est difficile d’imaginer combien de projets ont été contrecarrés par l’apparition soudaine de maladies et d’infections.

Et le plus intéressant, c’est qu’il existe un grand nombre de ces maladies. L’homme est une créature plutôt sans défense, il n’est pas difficile d’attraper un virus, quel qu’il soit, et tout peut nous rendre malade. L’essentiel est que les maladies de l’un ou l’autre organe, de l’une ou l’autre partie du corps, entraîneront des complications dans la vie, et peu importe ce qui nous dérange exactement. Si c’est une main, il nous sera difficile de travailler avec ; si c’est une tête, il nous sera difficile de travailler en principe, et tout cela est très mauvais et désagréable.

Médicaments

Y a-t-il des protections ? Comment être?

Mais il y a une bonne nouvelle : à côté de la variété des maladies, il existe également une variété de médicaments et de méthodes de traitement différentes, ce qui est vraiment encourageant. Nous connaissons tous le sentiment de soulagement lorsqu'un médecin nous dit qu'il n'y a rien de mal et que telle ou telle maladie peut être guérie avec des médicaments efficaces et, surtout, sûrs.

Médicaments- nos sauveurs, cela peut être des comprimés, et diverses crèmes, pommades et sirops aux herbes, et même les fameuses huiles essentielles. Tout cela maintient le tonus du corps, renforce le système immunitaire et nous guérit généralement et nous facilite la vie.

Quelles sont les différences entre les médicaments et comment les utiliser ?

Il est à noter que tous les fonds ci-dessus ont une caractéristique intéressante : ils diffèrent tous les uns des autres d'une manière ou d'une autre, mais de quelle manière ? Et la réponse est assez simple : Tous ces produits ont des utilisations différentes. Nous appliquons la pommade sur la peau, la zone endommagée, l'ecchymose ou l'égratignure, nous buvons les sirops à la cuillère pour que leurs propriétés curatives se propagent dans tout le corps, une aiguille d'injection pointue est percée directement dans le corps et à travers elle le médicament pénètre dans le circulation sanguine et se propage dans toutes les zones de notre corps.

Et tout comme les sirops, on avale différents comprimés. Ils peuvent être de différentes formes, de différentes couleurs et provenir de différentes maladies, mais ils pénètrent tous dans notre corps par la bouche, nous les avalons simplement.

Que signifie l’administration orale ?

Cette méthode de prise de médicaments porte un nom particulier, comme toutes les autres. Mais maintenant nous allons parler de administration par voie orale médicaments. Ce terme plutôt compliqué a une explication assez simple.

Que signifie l’administration orale ? Administration orale - prise de médicaments par voie orale en l'avalant. Et en effet, nous avalons simplement le comprimé ou le sirop et le lavons avec de l'eau. Cependant, cette méthode de prise de médicaments n’est pas sans inconvénients. Il ne sera ni très pratique ni agréable d’avaler un comprimé sec et amer.

Avantages de la méthode orale

Commençons par les propriétés qui rendent cette méthode efficace :

  1. Simplicité. Vous n'avez pas besoin de préparer une injection, ce qui prendra du temps, mais pas tant que ça. Il n'est pas nécessaire d'attendre que l'eau bout pour l'inhalation, ni de perdre du temps à préparer une compresse. Il vous suffit de mettre le comprimé sur votre langue et de l'avaler avec de l'eau. Le plus pratique et le plus rapide.
  2. Il n’est pas nécessaire de recourir à une aide supplémentaire de la part de personnes extérieures. Autrement dit, vous n'avez pas besoin de quelqu'un pour tenir un comprimé ou un verre d'eau ; vous pouvez facilement effectuer toute la « procédure » vous-même.

Inconvénients de la méthode

Passons maintenant aux inconvénients :

  1. La lenteur. Comparée à d’autres méthodes d’administration de médicaments, la pilule a un effet plus long après l’administration que la même injection, qui libère immédiatement le médicament dans le sang. Dans le cas d'un comprimé, les substances bénéfiques doivent encore être absorbées dans le sang après leur entrée dans l'estomac. Et c’est seulement alors que l’effet arrive.
  2. La vitesse à laquelle le médicament est absorbé dépend également de nombreux facteurs. Tout le monde sait que chaque comprimé doit être pris différemment : certains après les repas, certains avant, certains le matin, d'autres le soir. Tout cela peut rendre la prise quelque peu difficile, car toutes les conditions doivent être réunies pour que la pilule ait un effet maximal et soit bénéfique.
  3. Cette méthode n'est pas toujours possible d'utiliser. Peut-être qu'une personne a des problèmes d'estomac et que prendre une pilule vous aidera à vous débarrasser d'une maladie, mais en provoquera une autre. En plus d'aider, la pilule peut causer des désagréments ou avoir un effet négatif, par exemple, une intoxication peut survenir (due à des antibiotiques très puissants), et vous devrez avaler d'autres pilules pour en guérir.

Aussi cette méthode a ses propres subtilités et règles d'application. Principal, lis les instructions Mode d'emploi : certains comprimés doivent être écrasés ou dissous sous la langue, d'autres doivent être avalés immédiatement et arrosés. Vous devez prendre le médicament correctement.

Vous devez savoir avec quelle quantité et avec quel type de liquide prendre le médicament.. et enfin besoin de connaître la compatibilité des médicaments pris, et afin d'éviter les effets secondaires indésirables, vous devez vous assurer que les médicaments et les comprimés que vous utilisez sont compatibles.

Nous espérons que vous n'aurez pas du tout besoin de prendre de pilules, mais si le corps abandonne, il aura besoin d'aide et vous savez maintenant comment la fournir correctement. Santé à tous !

Salutations, chers lecteurs ! Dans le processus de traitement de diverses maladies, nous devons souvent faire face à des termes médicaux, dont beaucoup nous restent incompréhensibles. Par exemple, lors de la prescription d’un médicament, un médecin recommande une administration orale. Et ce n'est que lorsque nous commençons à suivre les instructions que la question se pose : par voie orale, qu'est-ce que cela signifie et comment prendre le médicament. Voyons cela.

Que signifie oralement ?

Je réponds tout de suite à la question : « par voie orale » signifie dans la bouche, c'est-à-dire que le comprimé doit être avalé.

Il existe deux manières principales d’administrer des médicaments dans l’organisme : par voie entérale et parentérale. La voie entérale est directement reliée au tractus gastro-intestinal, tandis que la voie parentérale contourne le tractus gastro-intestinal. La voie orale appartient au premier type.

Traditionnellement, les médicaments pris par voie orale se présentent sous la forme de :

  • comprimés;
  • poudres;
  • solutions;
  • capsules;
  • teintures

Ces médicaments peuvent être avalés, mâchés ou bu. Le plus souvent, les patients doivent prendre des comprimés : c'est la forme d'utilisation la plus répandue. Ils donnent effet dans un délai d'un quart d'heure après l'administration.

Les médicaments pris par voie orale traversent l’organisme de la manière suivante :

  • Le médicament pénètre dans l'estomac et commence à être digéré.
  • La substance médicamenteuse est activement absorbée dans le sang et le tractus gastro-intestinal.
  • Les molécules médicamenteuses sont distribuées dans tout le corps.
  • En passant par le foie, une partie des substances entrant dans l'organisme devient inactive et est excrétée par le foie et les reins.

L'utilisation de médicaments oraux est connue depuis longtemps en médecine. Psychologiquement, c'est la manière la plus confortable de prendre des médicaments, même pour les enfants, surtout si le médicament a un goût agréable. Étant consciente, une personne de tout âge peut prendre un comprimé ou une teinture et soulager son état.

Cependant, malgré leur grande popularité, les médicaments pris par voie orale présentent autant d’avantages que d’inconvénients.

Comment travaillent-ils?

Aujourd'hui, de nombreux patients préfèrent s'administrer des médicaments sous forme d'injections, notamment lorsqu'il s'agit d'antibiotiques. La motivation est simple : lorsqu'elle est injectée, la substance active pénètre immédiatement dans la circulation sanguine en contournant l'estomac, tandis qu'en utilisation interne, la microflore intestinale en souffre.

Cependant, les injections sont toujours associées à un inconfort psychologique et les médicaments ne sont pas moins susceptibles de nuire à l'estomac que lorsqu'ils sont pris par voie orale.

Les médicaments destinés à être administrés par voie orale (c'est-à-dire administrés par voie orale) sont bien absorbés par les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Les avantages de cette administration résident également dans le fait que pour certaines maladies, il est possible d'utiliser des médicaments mal absorbés dans l'intestin, grâce à quoi leur concentration élevée est obtenue. Cette méthode de traitement est très appréciée pour les maladies gastro-intestinales.

Cette méthode de prise de médicaments présente de nombreux inconvénients :

  • comparé à d’autres méthodes d’administration de médicaments, celle-ci agit plutôt lentement ;
  • la durée d'absorption et le résultat de l'exposition sont individuels, puisqu'ils sont affectés par la nourriture prise, l'état du tractus gastro-intestinal et d'autres facteurs ;
  • l'administration orale est impossible si le patient est inconscient ou vomit ;
  • Certains médicaments ne sont pas rapidement absorbés par les muqueuses et nécessitent donc une forme d'administration différente.

La prise de nombreux médicaments est liée à la prise alimentaire, ce qui permet d'obtenir un meilleur effet thérapeutique. Par exemple, il est recommandé de prendre de nombreux antibiotiques après les repas afin de nuire dans une moindre mesure à la microflore intestinale.

Les médicaments sont généralement pris avec de l'eau, moins souvent avec du lait ou du jus. Tout dépend de l'effet attendu de la prise du médicament et de la manière dont il interagit avec les liquides.


Malgré les inconvénients évidents, les remèdes internes continuent d'être activement utilisés en médecine, constituant la base du traitement à domicile.

Si l'article vous a été utile, recommandez à vos amis de le lire. Sur les réseaux sociaux réseaux. Les informations ont été fournies à titre informatif uniquement. On vous attend sur notre blog !

La plupart des médicaments préventifs et des vitamines sont généralement prescrits aux patients par voie orale. Ceci, en règle générale, permet de terminer le cours avec un minimum d'inconfort. Après tout, le patient consomme simplement des poudres, des comprimés ou des gélules, en les arrosant avec une quantité suffisante de liquide.

Si un médicament est prescrit, comment dois-je le prendre ?

Malheureusement, certains patients ne comprennent pas la terminologie médicale et sont gênés de le demander lorsqu'ils prescrivent un traitement (ou ne veulent pas avoir l'air stupides). Par conséquent, lorsqu’ils reçoivent une ordonnance, ils essaient de comprendre ce que signifie prendre des médicaments par voie orale. C'est bien si nous parlons de pilules (ici, en règle générale, tout est clair). Et s'ils prescrivent des poudres ou des liquides étranges dans des ampoules, vous pouvez vous perdre.

Mais tout ne s’avère pas si difficile. Cette méthode de traitement est peut-être la plus simple de toutes disponibles. Et cela signifie une ingestion élémentaire, c'est-à-dire une introduction dans le corps par la bouche. Prendre le médicament par voie orale revient donc à avaler simplement de la nourriture. Habituellement, lors de la prescription d'un tel traitement, le spécialiste indique également la posologie, le nombre de prises par jour et recommande un traitement avant, après ou pendant les repas.

Types de médicaments

Quand les médicaments oraux sont-ils prescrits ? Il s'agit généralement de cas où le patient est à domicile ou à l'hôpital dans les cas où l'administration immédiate du médicament n'est pas nécessaire et où il n'y a pas de contre-indications à cette méthode d'administration. Dans des situations plus graves, lorsque le patient est inconscient, certains problèmes digestifs empêchent la déglutition normale des médicaments, autre chose est utilisé - l'administration entérale de médicaments (à l'aide de sondes et d'autres dispositifs). La même méthode peut être utilisée pour administrer des mélanges nutritionnels directement dans l'estomac de patients qui, pour une raison ou une autre, sont privés de la capacité d'avaler eux-mêmes des aliments.

Dans les cas où une administration immédiate du médicament est requise, des voies d'administration parentérales sont utilisées (sous-cutanée, intraveineuse ou intramusculaire). Ils sont également utilisés pour des médicaments dont le contact avec le tube digestif est indésirable ou contre-indiqué.

Avantages et inconvénients de la prise de médicaments oraux

C’est sans aucun doute la manière la plus simple et la moins désagréable d’introduire une substance dans l’organisme. Son principal avantage est le naturel. Une personne mange de la nourriture tous les jours pour obtenir suffisamment de nutriments, d’eau et d’autres boissons pour reconstituer ses liquides. Il ne lui sera donc pas difficile d’avaler quelques comprimés ou gélules supplémentaires. Avec les poudres et les liquides, les choses sont un peu plus compliquées, mais vous pouvez aussi les boire.

Parmi les inconvénients, il convient tout d'abord de noter les problèmes possibles lors de l'utilisation de médicaments pour enfants. Même les mélanges de fruits au goût agréable ne sont pas toujours facilement acceptés par les enfants, sans parler des pilules ou des poudres amères. Deuxièmement, certains médicaments, lorsqu'ils interagissent avec le suc gastrique, perdent leurs propriétés et certains, au contraire, peuvent nuire aux organes digestifs. Troisièmement, il faut du temps pour que les substances administrées par voie orale pénètrent dans la circulation sanguine, qui parfois n'est tout simplement pas disponible. C'est pour cette raison que la méthode d'administration des médicaments doit être prescrite par un spécialiste, en fonction de la situation actuelle.

La voie entérale d'administration du médicament passe par le tractus gastro-intestinal (GIT).
Voie d'administration orale (par la bouche)- le plus simple et le plus sûr, le plus courant. Lorsqu'ils sont pris par voie orale, les médicaments sont absorbés principalement dans l'intestin grêle, pénètrent dans le foie par le système de la veine porte, où ils peuvent être inactivés, puis dans la circulation sanguine générale. Le niveau thérapeutique du médicament dans le sang est atteint 30 à 90 minutes après son administration et persiste pendant 4 à 6 heures, en fonction des propriétés de l'ingrédient actif et de la composition du médicament.
Lors de l'administration de médicaments par voie orale, leur relation avec la prise alimentaire est d'une grande importance. Les médicaments pris à jeun sont généralement absorbés plus rapidement que les médicaments pris après un repas. Il est recommandé de prendre la plupart des médicaments 1/2 à 1 heure avant les repas afin qu'ils soient moins détruits par les enzymes des sucs digestifs et soient mieux absorbés dans le tube digestif. Les médicaments irritants pour la muqueuse (contenant du fer, de l'acide acétylsalicylique, une solution de chlorure de calcium, etc.) sont administrés après les repas. Des préparations enzymatiques améliorant les processus digestifs (festaux, suc gastrique naturel, etc.) doivent être administrées aux patients pendant les repas. Parfois, pour réduire l'irritation de la muqueuse gastrique, certains médicaments sont arrosés de lait ou de gelée.
Lors de l'administration de préparations de tétracycline au patient, il ne faut pas oublier que les produits laitiers et certains médicaments contenant des sels de fer, de calcium, de magnésium, etc. forment avec eux des composés insolubles (non absorbables).
Avantages de la voie d'administration orale:
- la possibilité d'introduire diverses formes galéniques - poudres, comprimés, pilules, dragées, décoctions, mélanges, infusions, extraits, teintures, etc. ;
- simplicité et accessibilité de la méthode :
- la méthode ne nécessite pas de stérilité.
Inconvénients de la voie d'administration orale:
- absorption lente et incomplète au niveau du tube digestif ;
- inactivation partielle des médicaments dans le foie ;
- dépendance de l'action du médicament sur l'âge, l'état corporel, la sensibilité individuelle et la présence de maladies concomitantes.
Pour avaler un comprimé (dragée, gélule, pilule), le patient le dépose sur la racine de la langue et l'arrose d'eau. Certains comprimés peuvent être mâchés au préalable (à l'exception des comprimés contenant du fer). Les dragées, gélules, pilules se prennent telles quelles. La poudre peut être versée sur la racine de la langue du patient et arrosée d’eau ou pré-diluée avec de l’eau.
Voie d'administration sublinguale (sublinguale)- usage de drogues sous la langue ; Ils sont bien absorbés, pénètrent dans la circulation sanguine en contournant le foie et ne sont pas détruits par les enzymes digestives.
La voie sublinguale est relativement rarement utilisée, car la surface d'aspiration de cette zone est petite. Ainsi, seules les substances très actives sont prescrites « sous la langue », utilisées en petites quantités et destinées à l'auto-administration en cas d'urgence (par exemple : nitroglycérine 0,0005 g, validol 0,06 g), ainsi que certains médicaments hormonaux.
Voie d'administration rectale par le rectum. Les médicaments liquides (décoctions, solutions, mucus) et les suppositoires sont administrés par voie rectale. Dans ce cas, les substances médicinales ont à la fois un effet résorbant sur le corps, étant absorbées dans le sang par les veines hémorroïdaires, et locale - sur la membrane muqueuse du rectum. En général, lorsqu'ils sont administrés par voie rectale, les médicaments sont mal absorbés et cette voie d'administration ne doit donc être utilisée que comme alternative afin d'obtenir des effets systémiques.
Note. Avant d'introduire des médicaments dans le rectum, vous devez faire un lavement nettoyant !
Insertion de suppositoires (bougies) dans le rectum
Préparez : bougies, huile de vaseline liquide.
Passer à l'action:
- placer le patient sur le côté gauche, les genoux fléchis et les jambes ramenées sur le ventre ;
- ouvrez le paquet et sortez la bougie ;
- écartez vos fesses avec votre main gauche, lubrifiez la zone de l'anus avec de l'huile de vaseline liquide ;
- avec votre main droite, insérez l'extrémité étroite de l'ensemble du suppositoire dans l'anus derrière le sphincter externe du rectum.
Administration de médicaments liquides
Les formes liquides du médicament sont administrées dans le rectum sous forme de lavements médicinaux. Les substances médicinales ayant un effet résorbant pénètrent dans la circulation sanguine en contournant le foie et ne sont donc pas détruites. En raison du manque d’enzymes dans le rectum, celles-ci ne sont pas dégradées. Les substances médicinales de nature protéique, grasse et polysaccharidique ne sont pas absorbées par le rectum ni dans le sang, elles ne sont donc prescrites que pour une action locale sous forme de microlavements médicinaux.
Dans la partie inférieure du côlon, seules l’eau, la solution isotonique de chlorure de sodium, la solution de glucose et certains acides aminés sont absorbés. Par conséquent, pour un effet résorbant sur l’organisme, ces substances sont administrées sous forme de lavements goutte à goutte.
La voie rectale d'administration du médicament est utilisée dans les cas où l'administration orale est impossible ou inappropriée (en cas de vomissements, difficultés de déglutition, perte de conscience des patients, lésions de la muqueuse gastrique, etc.) ou lorsqu'une exposition locale est nécessaire.

Et l'administration rectale.

L'avantage de la voie orale d'administration du médicament est qu'après l'administration, le médicament traverse deux barrières naturelles : la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et le foie. L'efficacité de la voie orale d'administration dépend à la fois des paramètres pharmacocinétiques du médicament - ses propriétés physicochimiques, son taux d'absorption et le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale, la demi-vie du médicament, et des propriétés physiologiques de l'organisme - des changements (acidité ) dans diverses parties du système digestif, surface sur laquelle les médicaments sont absorbés, perfusion des tissus du système digestif, sécrétion de bile et de mucus, propriétés des membranes des cellules épithéliales des organes du système digestif et autres processus physiologiques se produisant dans le système digestif.

L'efficacité de l'administration orale dépend également de la prise alimentaire : pour la plupart des médicaments, elle est typique déclin lorsqu'il est pris avec de la nourriture, mais pour certains produits, la biodisponibilité lorsqu'il est pris avec de la nourriture peut augmenter.

Il est préférable de prendre les médicaments par voie orale 20 à 30 minutes avant les repas (sauf indication contraire dans la notice à usage médical), en position debout, avec de l'eau. Cette séquence est déterminée par le fait qu'avant de manger, les sucs du système digestif n'ont pas encore été libérés dans l'estomac, ce qui peut détruire la structure chimique du médicament, et il est nécessaire de boire de l'eau pour que le médicament soit moins irritant pour le corps. muqueuse gastrique. Il est recommandé de prendre des médicaments en position debout pour éviter la rétention du médicament dans l'œsophage : lorsqu'il est pris par voie orale, le médicament traverse séquentiellement la cavité buccale, l'œsophage, l'estomac, le duodénum et l'intestin grêle.

L'action du système digestif commence directement dans la cavité buccale, de sorte que la plupart des médicaments destinés à l'administration orale sont recouverts d'un revêtement spécial qui empêche l'action des enzymes salivaires sur eux.

De plus, il est déconseillé de mâcher des médicaments par voie orale.

Les préparations recouvertes d'un revêtement spécial résistant à l'action des enzymes salivaires et gastriques ne peuvent pas seulement être mâchées, mais ne peuvent pas non plus être divisées en parties.

Il existe des médicaments sous forme de comprimés orodispersants qui résistent à l'action des enzymes du système digestif et assurent une absorption rapide et une apparition rapide de son effet thérapeutique.

Le processus d’assimilation de certains médicaments commence dans l’estomac. La durée du processus d'absorption des médicaments dans l'estomac dépend de l'acidité du suc gastrique, de l'état de la muqueuse gastrique et du temps de vidange gastrique. De l'estomac, les médicaments pénètrent dans le duodénum, ​​où, sous l'influence du suc duodénal et pancréatique, ainsi que sous l'influence des composants biliaires, l'absorption des médicaments se poursuit.

Après le duodénum, ​​le médicament pénètre dans l'intestin grêle, où se termine le processus d'absorption. La plupart des médicaments sont absorbés dans l'intestin grêle, ce qui est facilité par une zone d'absorption élevée (400 à 500 m²). Une absorption accrue dans l'intestin grêle est également obtenue grâce aux plis de la membrane muqueuse et au grand nombre de villosités sur la membrane muqueuse. Le taux d'absorption du médicament dépend également de l'intensité de l'apport sanguin à l'intestin dans la zone d'absorption. Les composants du suc intestinal contribuent également à la dissolution des membranes des médicaments qui ne se dissolvent pas dans la cavité buccale et l'estomac.

Formes de médicaments pour administration orale

Pour usage oral, les médicaments sont disponibles sous les formes suivantes :

  • des pilules,
  • gélules
  • microcapsules,
  • des pilules,
  • dragée,
  • poudres,
  • solutions,
  • suspensions,
  • sirops,
  • les émulsions,
  • des infusions,
  • décoctions,
  • des granulés,
  • gouttes.

Pour améliorer l'absorption des principaux principes actifs des médicaments, des technologies ont été créées pour améliorer ce processus :

  • Pressage spécial des comprimés,
  • Enrobage des comprimés ou d'autres médicaments avec un film résistant aux acides,
  • Création de systèmes oraux thérapeutiques sous forme de comprimés (avec enrobage multicouche, entre autres) pour une libération uniforme des composants actifs du médicament dans le tractus gastro-intestinal.
  • La libération contrôlée de substances médicinales peut également être obtenue en créant des formes spéciales sous forme de microcapsules avec le médicament, recouvertes d'une substance spéciale (polymère), qui se dissout lentement sous l'influence des sucs du système digestif et assure une délivrance uniforme du médicament. médicament dans le tractus gastro-intestinal par diffusion de la substance médicinale à travers la membrane de la capsule.

Avantages et inconvénients des médicaments oraux

Les avantages de l'administration orale de médicaments sont que les médicaments et leurs métabolites traversent deux barrières naturelles avant d'être absorbés dans le sang - la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et le foie, sur les membranes desquelles s'effectue la filtration sélective des substances entrant dans l'organisme. .

L'avantage de la méthode orale d'administration des médicaments est que cette méthode est la plus physiologique, la plus simple - il n'est pas nécessaire de recourir à l'aide du personnel médical. De plus, l'administration orale provoque moins d'effets secondaires liés à la prise du médicament, qui peuvent être observés lors de l'administration parentérale.

L'avantage de l'administration orale est que l'absorption du médicament se produit plus lentement qu'avec l'administration parentérale, ce qui réduit également le nombre d'effets secondaires des médicaments.

Certains médicaments destinés à l'administration orale sont mal absorbés par le tractus gastro-intestinal et sont utilisés pour une action locale dans la lumière du tractus gastro-intestinal (anthelminthiques, certains agents antibactériens, antifongiques et antiacides), ce qui réduit également le risque d'effets secondaires systémiques liés à la prise de ces médicaments. .

Les inconvénients de l'administration orale de médicaments sont que certains médicaments (par exemple, ou), lorsqu'ils sont pris par voie orale, sont détruits par les enzymes du système digestif et qu'il est donc impossible de les utiliser per os. De plus, les médicaments ayant un effet irritant local ou les médicaments dont la dégradation produit des métabolites toxiques ou inactifs ne doivent pas être utilisés par voie orale.

L'inconvénient de l'administration orale est que l'effet du médicament est influencé par la prise alimentaire et les caractéristiques des réactions biochimiques du corps d'une personne particulière.

Les facteurs qui influencent l'efficacité des médicaments comprennent également l'utilisation d'autres médicaments, l'âge du patient et l'état de l'activité enzymatique de son corps.

Lorsqu'ils sont pris par voie orale, les médicaments sont absorbés plus lentement, ce qui rend impossible utilisation de l'administration orale dans les soins médicaux d'urgence.

De plus, les médicaments ne sont pas utilisés par voie orale chez les patients inconscients, souffrant de vomissements, chez les patients souffrant de troubles mentaux, présentant une congestion de la circulation systémique et chez les jeunes enfants.

Pour sélectionner correctement la voie d'administration d'un médicament, il convient de prendre en compte le but de la prescription du médicament, l'état général des fonctions physiologiques de l'organisme, la nature des maladies sous-jacentes et concomitantes du patient, ainsi que l'observance du patient. à l’une ou l’autre méthode de traitement.

Déni de responsabilité

L'article sur l'administration orale de médicaments sur le portail médical « Mes comprimés » est une compilation de documents obtenus auprès de sources faisant autorité, dont une liste est publiée dans la section « Notes ». Malgré le fait que la fiabilité des informations présentées dans l'article " Médicament oral» vérifié par des spécialistes qualifiés, le contenu de l'article est uniquement à titre de référence, n'est pas des conseils pour indépendant(sans faire appel à un médecin spécialiste qualifié, médecin) diagnostic, diagnostic, choix des moyens et méthodes de traitement.

Les éditeurs du portail « Mes tablettes » ne garantissent pas la véracité et la pertinence des documents présentés, car les méthodes de diagnostic, de prévention et de traitement des maladies sont constamment améliorées. Pour bénéficier de soins médicaux complets, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin, médecin spécialiste qualifié.

Remarques

Notes et explications sur l’article « Administration orale de médicaments ».

  • Entéral La voie d'administration d'un médicament est la voie d'administration dans l'organisme par laquelle le médicament est absorbé de manière physiologiquement adéquate, c'est-à-dire à travers la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal. En ce sens, l'administration entérale s'oppose à l'administration parentérale (lorsque le médicament est délivré à l'organisme). contourner muqueuse intestinale - généralement par voie intraveineuse).
  • À sublingual Lorsqu'ils sont utilisés, les médicaments contournent le foie, ne sont pas exposés au suc gastrique et ne pénètrent pas dans la circulation sanguine. L'administration sublinguale du médicament s'effectue en le plaçant sous la langue (en conséquence, le médicament est envoyé dans la circulation sanguine grâce à son absorption sous la langue).
  • Pour buccal Lors de l'administration de médicaments, des formes posologiques spéciales sont utilisées, d'une part, assurant une absorption rapide dans la cavité buccale, d'autre part, offrant la possibilité de prolonger l'absorption pour augmenter la durée d'action du médicament. Un exemple est le médicament Trinitrolong (principe actif nitroglycérine), produit sous la forme posologique d'un film à coller sur les gencives. Trinitrolong est une plaque constituée d'une base biopolymère qui se colle sur la muqueuse de la joue ou de la gencive.
  • pH, indice d'hydrogène, acidité - une mesure de l'activité (dans des solutions très diluées, elle équivaut à la concentration) des ions hydrogène dans une solution, exprimant quantitativement son acidité. La valeur du pH est généralement mesurée en valeurs de 0 à 14, où pH = 7,0 est considéré comme une acidité neutre (l'acidité physiologique normale chez l'homme est également de 7, mais les limites critiques sont comprises entre 5 et 9 pH). Le moyen le plus simple et le plus abordable de vérifier le pH du corps est un test de pH urinaire, qui utilise des bandelettes de test visuel de pH.
  • Biodisponibilité la substance médicamenteuse est la quantité (par rapport à la quantité de la dose initiale) de substance médicamenteuse inchangée qui atteint le plasma sanguin.
  • Enzymes, les enzymes sont généralement des molécules protéiques ou des ribozymes (molécules d'ARN) ou leurs complexes qui catalysent (accélèrent) les réactions chimiques dans les systèmes vivants. Les enzymes, comme toutes les protéines, sont synthétisées sous la forme d’une chaîne linéaire d’acides aminés qui se replient d’une manière spécifique. Chaque séquence peptidique se replie d'une manière particulière, ce qui confère au globule protéique (molécule) obtenu des propriétés uniques. Les enzymes sont présentes dans toutes les cellules vivantes et aident à convertir une substance en une autre. L'activité enzymatique peut être régulée par des inhibiteurs et des activateurs (les inhibiteurs diminuent, les activateurs augmentent). Selon le type de réactions qu'elles catalysent, les enzymes sont divisées en six classes : les oxydoréductases, les transférases, les hydrolases, les lyases, les isomérases et les ligases.
  • Insuline– une hormone protéique de nature peptidique, formée dans les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas. L'insuline a un effet significatif sur le métabolisme dans presque tous les tissus, tandis que sa fonction principale est de réduire (de maintenir une glycémie normale). L'insuline augmente la perméabilité des membranes plasmiques au glucose, active les enzymes clés de la glycolyse, stimule la formation de glycogène à partir du glucose dans le foie et les muscles et améliore la synthèse des protéines et des graisses. De plus, l'insuline supprime l'activité des enzymes qui décomposent les graisses et le glycogène. Le déficit en insuline absolu (dans le diabète de type 1) ou relatif (dans le diabète de type 2) est à l'origine d'une glycémie élevée dans le diabète sucré, qui est traité avec un analogue de l'insuline humaine (publié pour la première fois par Eli Lilly en 1923). Aujourd'hui, les insulines sont administrées par voie parentérale (sous-cutanée), mais plus récemment, l'insuline inhalée pour administration orale a été développée.
  • Streptomycine– un médicament produit, en règle générale, sous forme de poudre pour la préparation d'une solution pour administration intramusculaire, historiquement le premier antibiotique du groupe des aminosides, le deuxième après la pénicilline. La streptomycine se forme au cours de la vie du champignon radiant Streptomyces globisporus streptomycini ou d'autres micro-organismes apparentés ; c'est un médicament antituberculeux de première intention utilisé pour traiter les maladies causées par des bactéries résistantes à la pénicilline. La streptomycine est administrée par voie intratrachéale, intrabronchique (sous forme d'aérosols), intracaverneuse. Pour la tuberculose, la streptomycine est administrée par voie intramusculaire, c'est-à-dire parentérale.

Lors de la rédaction d'un article sur l'administration orale de médicaments (médicaments), des documents provenant de portails Internet d'information et de référence, de sites d'information MerckManuals.com, FDA.gov, HowMed.net, ScienceDaily.com, STGMU.ru, Wikipedia, ainsi que les éléments suivants ont été utilisées comme sources publications imprimées:

  • Frolkis A. V. «Maladies fonctionnelles du tractus gastro-intestinal». Maison d'édition "Médecine", 1991, Moscou,
  • Pokrovsky V. M., Korotko G. F. (éditeurs) « Physiologie humaine. Littérature pédagogique destinée aux étudiants en médecine. Maison d'édition "Médecine", 2007, Moscou,
  • Zimmerman Y. S. « Gastro-entérologie clinique. Bibliothèque d'un médecin spécialiste." Maison d'édition "GEOTAR-Media", 2009, Moscou,
  • Sokolova N. G., Obukhovets T. P., Chernova O. V., Barykina N. V. « Ouvrage de référence de poche pour une infirmière ». Maison d'édition "Phoenix", 2015, Rostov-sur-le-Don,

En latin c'est assez simple- per os signifie par la bouche. C'est le nombre de médicaments pris. C’est exactement ce qui était autrefois écrit dans les recettes. C'est ainsi qu'on nous a appris à écrire, mais il s'avère qu'on nous a appris en vain. Les recettes d'aujourd'hui sont complètement différentes de ce qu'elles étaient. Et il n’est pas nécessaire d’écrire que cette pilule doit être prise par voie orale.

Prendre des médicaments par voie orale- le plus traditionnel et le plus répandu. De nombreux comprimés se dissolvent bien dans l'estomac et sont absorbés par ses parois et ses parois intestinales. Parfois, au contraire, pour traiter les maladies de l'estomac, on utilise des médicaments très mal absorbés dans l'estomac. Cependant, cela vous permet d'obtenir une concentration maximale du médicament dans l'estomac tout en obtenant un bon effet du traitement local.

La prise de médicaments par voie orale présente de nombreux inconvénients. Le plus important est le temps qu’il faut pour qu’une pilule particulière fasse effet. C’est ce qu’on appelle un effet thérapeutique. Le taux d’absorption du médicament et l’intégralité de l’absorption, appelé biodisponibilité du médicament, sont également différents pour chaque personne. Cela est dû à de nombreuses raisons - avec l'âge, avec l'état du tractus gastro-intestinal, avec la prise alimentaire, avec l'âge et parfois avec le sexe de la personne. Certains médicaments ont en eux-mêmes une très faible biodisponibilité. Par conséquent, si les instructions d’un médicament indiquent que sa biodisponibilité ne dépasse pas 20 %, il est alors préférable de rechercher un médicament alternatif.

La prise de médicaments par voie orale n'est tout simplement pas possible en cas de vomissements, d'inconscience ou chez les jeunes enfants. Et cela peut également être considéré comme un gros inconvénient de cette méthode de prise de médicaments. Entre autres choses, certains médicaments oraux créent des métabolites très nocifs qui, une fois détruits dans le foie, lui causent de graves dommages.

Mais en même temps, prendre des comprimés par voie orale est très pratique et personne ne va abandonner cette méthode d'introduction de médicaments dans le corps.

En plus des comprimés, vous pouvez prendre des poudres, gélules, dragées, solutions, infusions, décoctions, sirops, pilules par voie orale. La plupart des médicaments doivent être pris par voie orale avec beaucoup d'eau. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'il existe des médicaments qui aident parfaitement à guérir une maladie, mais qui affectent négativement un autre organe. Les exemples incluent des comprimés tels que l’otrophène et le diclofénac. Ils sont parfaits pour traiter les douleurs articulaires et réduire l’inflammation liée à l’arthrite, mais en même temps, ces médicaments peuvent conduire au développement d’ulcères d’estomac. Par conséquent, ils doivent être pris sous couvert d’un autre médicament. Cela pourrait être de l'Omez ou de tout autre médicament antiulcéreux. Par conséquent, là encore, vous devez lire attentivement les instructions. Ce n’est pas pour rien que ces petits bouts de papier intelligents se retrouvent dans chaque boîte de médicaments.

Si le médicament pénètre dans l'organisme en contournant le tractus gastro-intestinal, cette méthode sera alors appelée parentérale. Et ce sont avant tout des inhalations et des injections.

Il existe deux manières principales d’introduire des médicaments dans l’organisme. Méthode entérale directement lié au tractus gastro-intestinal, parentérale- contourner le tractus gastro-intestinal. La voie orale appartient au premier type.

Traditionnellement, les médicaments pris par voie orale se présentent sous la forme de :

  • Comprimés.
  • Porochkov.
  • Solutions
  • Capsules.
  • Teinture.

Ces médicaments peuvent être avalés, mâchés ou bu. Le plus souvent, les patients doivent prendre des comprimés - c'est la forme d'utilisation la plus populaire. Ils donnent effet dans un délai d'un quart d'heure après l'administration.

Les médicaments pris par voie orale traversent l’organisme de la manière suivante :

  • Le médicament pénètre dans l'estomac et commence à être digéré.
  • La substance médicamenteuse est activement absorbée dans le sang et le tractus gastro-intestinal.
  • Les molécules médicamenteuses sont distribuées dans tout le corps.
  • En passant par le foie, une partie des substances entrant dans l'organisme devient inactive et est excrétée par le foie et les reins.

L'utilisation de médicaments oraux est connue depuis longtemps en médecine. Psychologiquement, c'est la manière la plus confortable de prendre des médicaments, même pour les enfants, surtout si le médicament a un goût agréable. Étant consciente, une personne de tout âge peut prendre un comprimé ou une teinture et soulager son état.

Cependant, malgré leur grande popularité, les médicaments pris par voie orale présentent autant d’avantages que d’inconvénients.

Comment travaillent-ils?

Aujourd'hui, de nombreux patients préfèrent s'administrer des médicaments sous forme d'injections, notamment lorsqu'il s'agit d'antibiotiques. La motivation est simple : lorsqu'elle est injectée, la substance active pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, en contournant l'estomac, tandis que lorsqu'elle est utilisée en interne, la microflore intestinale en souffre.

Cependant, les injections sont toujours associées à un inconfort psychologique et les médicaments n'en sont pas moins capables de nuire à l'estomac.

Les médicaments destinés à l'administration orale (usage oral) sont bien absorbés par les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Les avantages de cette administration résident également dans le fait que pour certaines maladies, il est possible d'utiliser des médicaments mal absorbés dans l'intestin, grâce à quoi leur concentration élevée est obtenue. Cette méthode de traitement est très appréciée pour les maladies gastro-intestinales.

Cette méthode de prise de médicaments présente de nombreux inconvénients :

  • Comparée à d’autres méthodes d’administration de médicaments, celle-ci agit plutôt lentement.
  • La durée d'absorption et le résultat de l'exposition sont individuels, car ils dépendent de la nourriture prise, de l'état du tractus gastro-intestinal et d'autres facteurs.
  • L'administration orale est impossible si le patient est inconscient ou vomit.
  • Certains médicaments ne sont pas rapidement absorbés par les muqueuses et nécessitent donc une forme d'administration différente.

La prise de nombreux médicaments est liée à la prise alimentaire, ce qui permet d'obtenir un meilleur effet thérapeutique. Par exemple, il est recommandé de prendre de nombreux antibiotiques après les repas afin de nuire dans une moindre mesure à la microflore intestinale.

Les médicaments sont généralement pris avec de l'eau, moins souvent avec du lait ou du jus. Tout dépend de l'effet attendu de la prise du médicament et de la manière dont il interagit avec les liquides.

Malgré les inconvénients évidents, les remèdes internes continuent d'être activement utilisés en médecine, constituant la base du traitement à domicile.