Symptômes et traitement des accidents vasculaires cérébraux. Coup d'oeil. Occlusion de l'artère centrale

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Lorsque le flux sanguin vers le globe oculaire est réduit en raison d'un blocage ou d'une rupture de l'un des vaisseaux, la situation est extrêmement dangereuse. L'organe de la vision cesse de faire face à ses fonctions, ce qui, avec le temps, peut conduire à la cécité. Un AVC est également dangereux car il se caractérise par des symptômes bénins. La vision se détériore imperceptiblement, la blessure ne provoque qu'une légère douleur et de nombreuses personnes ne font pas attention à l'éblouissement devant leurs yeux. En conséquence, le problème est souvent ignoré - et complètement en vain.

Qu'est-ce qu'un coup d'oeil

L'œil humain est un dispositif optique complexe qui décode les informations reçues sous forme d'ondes lumineuses et les transmet au nerf optique, après quoi le signal est transmis au cerveau. C'est une tâche très importante, car une personne reçoit environ 90% des informations sur le monde qui l'entoure à travers ses yeux.

Le flux d'informations est continu, l'œil a donc besoin d'une alimentation constante, qu'il reçoit via un vaste réseau de vaisseaux sanguins. Lorsqu'une rupture (hémorragie) ou un blocage (occlusion) par un caillot sanguin d'une artère ou d'une veine arrête l'apport de sang à certains tissus du globe oculaire ou sa sortie de la rétine (rétine). Classiquement, ce processus est appelé un coup d'oeil. Une situation similaire peut également être provoquée par un spasme des vaisseaux du cerveau, du cou et du globe oculaire. Cela conduit à divers processus pathologiques dont les résultats sont:

• détérioration de la vision périphérique;
• éblouissement devant les yeux;
• accident vasculaire cérébral du nerf optique;
• strabisme;
• daltonisme temporaire ou permanent ;
• cécité.

Les causes d'un AVC

Dans la plupart des cas, le blocage ou la rupture du vaisseau de l'œil survient après cinquante ans. Cependant, le problème peut également survenir à un plus jeune âge. Les facteurs provoquants sont :

• activités associées à la fatigue oculaire - travailler avec des papiers, rester assis longtemps devant un ordinateur, devant un téléviseur;
• fatigue physique ou mentale, fatigue intense;
• stress constant, stress nerveux, maladie psychologique, surmenage;
• malnutrition - consommation excessive d'aliments épicés, frits, gras, salés et marinés;
• prédisposition héréditaire aux maladies oculaires, problèmes de vaisseaux sanguins;
• prendre des médicaments qui affectent négativement la vision (contraceptifs oraux, corticostéroïdes);
• tabagisme, alcool, toxicomanie et autres mauvaises habitudes.

Les processus pathologiques se produisant dans le corps sont capables de provoquer un blocage ou une rupture des vaisseaux sanguins. Les principales causes sont des maladies associées à une fragilité vasculaire accrue, des saignements ou une thrombose. C'est avant tout :

• Maladies graves des vaisseaux cérébraux et du myocarde - athérosclérose, hypertension, arythmie, maladie cardiaque, endocardite (inflammation de la paroi interne du muscle cardiaque).
• Maladies vasculaires - pathologies congénitales des vaisseaux de l'œil ou du cerveau, sténose, anévrismes, vascularite, augmentation de la coagulation sanguine.
• Maladies qui ont provoqué la destruction des parois des vaisseaux sanguins et des problèmes de circulation sanguine. Parmi eux figurent les maladies inflammatoires ou toxiques, les tumeurs cérébrales, les métastases, les dépôts pathologiques, les maladies du sang, les maladies endocriniennes (diabète sucré, problèmes de glandes surrénales, glande thyroïde).
• Blessure à l'œil ou au cerveau.
• AVC ischémique, dans lequel il y avait un blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau.
• AVC hémorragique - saignement dans le cerveau.
• Blocage ou rupture des artères vertébrales - observé avec hernie discale, ostéochondrose, traumatisme.
• Une forte augmentation de la pression intraoculaire ou intracrânienne.

Un accident vasculaire cérébral est souvent déclenché par une combinaison de plusieurs pathologies. Par exemple, des changements dans les parois vasculaires provoqués par l'athérosclérose, en combinaison avec une spasme prolongée (compression convulsive) des artères qui se produisent pendant les accidents vasculaires cérébraux, peuvent en être la cause. Une autre option est une combinaison d'hypertension artérielle ou de lésions oculaires avec des pathologies vasculaires congénitales.

Sortes

Il est d'usage de distinguer trois types d'AVC ischémiques qui affectent l'organe de la vision. Ce:

• Blocage de l'artère avec décollement ultérieur de la rétine, qui est responsable du traitement primaire de l'image et de sa conversion en impulsions nerveuses. Un accident vasculaire cérébral entraîne une diminution de la vision périphérique.
• Séparation de la rétine des veines - se manifestant par des reflets, des taches devant les yeux, des dommages unilatéraux à l'organe de la vision. La raison en est une violation de l'écoulement du sang dans les veines des vaisseaux de la rétine. Un accident vasculaire cérébral se développe avec des problèmes de coagulation sanguine, chez les diabétiques, avec l'athérosclérose et d'autres maladies qui ont été déclenchées par des changements dans les vaisseaux.
• Blocage de l'artère centrale de la rétine, à cause duquel une personne cesse de distinguer les couleurs, des taches aveugles apparaissent, une cécité complète est possible. Il se développe dans le contexte d'un fort rétrécissement spastique des artères carotides ou vertébrales, à travers lesquelles le sang circule vers le cerveau. Peut être le résultat d'une maladie cardiaque grave, d'hypertension.

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L'AVC de l'organe de la vision survient souvent sans signes prononcés et passe donc souvent inaperçu. Afin de prévenir la pathologie, il est nécessaire de prêter attention aux symptômes de la maladie, caractéristiques de tous les types d'AVC:

• diminution temporaire ou progressive de l'acuité visuelle;
• détérioration progressive de la vision périphérique;
• taches blanches, éblouissement, autres interférences devant les yeux ;
• perte inattendue de parties du champ de vision ;
• problèmes de perception des couleurs;
• hémorragie (saignement dans le globe oculaire).

Avec le blocage de l'artère suivi d'un décollement de la rétine, la visibilité de près se détériore, la limite de l'angle visuel se déplace progressivement vers l'intérieur. Parfois, il y a des douleurs dans les tempes et la partie antérieure des lobes frontaux, des vertiges sévères sont possibles, accompagnés d'une vision floue.

Avec le blocage de l'artère de la rétine, une perte partielle ou complète de la vision périphérique est possible, ce qui, avec le temps, peut se transformer en cécité complète en cas de décollement de la rétine. Un accident vasculaire cérébral s'accompagne de l'apparition de taches aveugles, d'une perception déformée des images. La maladie s'accompagne rarement de douleur, c'est pourquoi les patients ne font pas attention à la diminution progressive de la vision et réalisent souvent qu'elle ne peut pas être restaurée.

La séparation des veines de la rétine s'accompagne d'une détérioration de la vision périphérique, qui finit par conduire à la cécité, et les signes de pathologie progressent rapidement. Il est nécessaire de faire attention et de traiter de toute urgence le traitement si des objets deviennent soudainement flous, des reflets, des nuages ​​apparaissent, des angles morts sont observés dans le champ de vision.

Un microcoup de l'œil, connu sous le nom d'accident vasculaire cérébral du nerf optique, est le résultat d'un infarctus du myocarde ou d'un accident vasculaire cérébral hémorragique dans la région du cerveau responsable du fonctionnement des yeux. Il s'agit d'une situation potentiellement mortelle qui nécessite une attention médicale urgente. Les symptômes d'un AVC sont :

• cécité soudaine ou vision trouble d'un œil, associée à une perte de mobilité des muscles du bras ou de la jambe du côté opposé du corps (hémiparésie);
• l'apparition de zones aveugles avec préservation de la perception des couleurs et de l'acuité visuelle;
• douleur aiguë dans les yeux;
• constriction des pupilles;
• limitation des mouvements oculaires;
• nystagmus - mouvements oculaires oscillatoires involontaires de haute fréquence;
• doublement d'objets;
• strabisme.

Traitement

Pour trouver des symptômes indiquant un accident vasculaire cérébral de l'organe de la vision, vous devez contacter un ophtalmologiste. Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, après un examen visuel du globe oculaire, une scintigraphie vasculaire électronique (hagiographie fluorescente) doit être effectuée et un neurologue doit être consulté. Le traitement dépend de l'étendue et de la nature des dommages.

Il existe des situations où le thrombus se résout de lui-même, ce qui entraîne la reprise du flux sanguin avec une restauration complète ou partielle de la vision. Si cela ne se produit pas, un traitement est prescrit pour éliminer la cause de la maladie et un traitement symptomatique, dont la tâche est d'éliminer les manifestations de la maladie. À cette fin, des médicaments des groupes suivants sont prescrits:

• Les thrombolytiques sont des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins.
• Antispasmodiques - médicaments qui soulagent les spasmes des vaisseaux sanguins.
• Médicaments pour améliorer la circulation.
• Angioprotecteurs - provoquent une vasodilatation.
• Antibiotiques - pour prévenir le développement d'une infection bactérienne.
• Médicaments pour abaisser la tension artérielle en cas d'hypertension.
• Médicaments pour le traitement des comorbidités pouvant entraîner des complications oculaires.

Si l'utilisation de médicaments n'aide pas, des actions plus radicales sont nécessaires. Ils fournissent:

• Coagulation laser de la rétine. Au cours de la procédure, le thrombus est détruit et retiré, la rétine détachée fusionne avec la choroïde. Cela conduit à la normalisation de la circulation sanguine dans la zone endommagée par un accident vasculaire cérébral, ce qui aide à prévenir le développement de dystrophies et empêche en outre le décollement de la rétine.
• Oxygénation hyperbare. Une méthode qui implique une oxygénothérapie à haute pression, qui conduit à une augmentation de la solubilité des gaz. La procédure est effectuée dans une chambre de pression hermétique. La méthode est efficace si les emboles sont à blâmer pour le blocage des vaisseaux sanguins.

Si le problème n'est pas provoqué par une pathologie grave (par exemple, un accident vasculaire cérébral), dans la plupart des cas, avec un diagnostic rapide et un traitement correctement prescrit, une restauration complète de toutes les fonctions visuelles perdues est observée. Dans un certain nombre de situations, les yeux ne sont que partiellement restaurés : il y a des problèmes d'éblouissement, de perception déformée des objets et d'angles morts.

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Il y a des maladies dont on parle partout. Parmi eux, les plus courants et en même temps les plus dangereux sont les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques. Des informations sur ces maux sont régulièrement diffusées à la télévision. C'est tellement simple et compréhensible que même une personne éloignée de la médecine peut l'apprendre. Cependant, certaines maladies, malgré la fréquence de leurs manifestations, sont rarement évoquées. L'un d'eux est un coup d'oeil.

Ce que c'est?

Pour le fonctionnement complet du corps humain, le système visuel joue un rôle énorme. L'œil est un organe sensoriel apparié doté d'un réseau vasculaire ramifié. Elle est responsable de la nutrition et des processus métaboliques. Lorsqu'une des artères ophtalmiques est bloquée, l'apport sanguin à l'ensemble de l'organe est interrompu, ce qui entraîne des processus pathologiques dans la rétine et le nerf optique. Une telle violation est un coup d'œil ou une occlusion.

Le danger de cette maladie réside dans le fait qu'elle survient dans la plupart des cas (environ 30%) de manière asymptomatique. Par conséquent, beaucoup perçoivent les changements mineurs comme des changements liés à l'âge et n'y prêtent pas l'attention voulue. L'absence de traitement dans les premiers stades réduit considérablement les chances d'une récupération complète de la vision. Cette pathologie se caractérise par un développement rapide. Au fil du temps, cela peut entraîner une perte complète de la fonction visuelle.

Groupe de risque

Le plus souvent, la maladie se développe chez les personnes de la catégorie d'âge plus âgée (après 60 ans). Chez ces patients, les neurologues notent une évolution plus sévère de l'AVC oculaire.

D'autre part, il existe certains facteurs de risque qui contribuent à l'émergence et à la progression de la pathologie chez les jeunes et les adultes :

• travail constant et long à l'ordinateur;
• stress, troubles psychologiques;
• fatigue excessive, surmenage physique et mental ;
• erreurs de nutrition (manger des aliments trop salés et épicés, des aliments frits);
• hérédité accablée;
• utilisation à long terme de corticostéroïdes et de contraceptifs oraux ;
• mauvaises habitudes.

Raisons principales

Les problèmes cérébraux ischémiques surviennent dans le contexte d'une occlusion vasculaire (blocage par des caillots sanguins, emboles) ou à la suite d'un spasme prolongé des vaisseaux du globe oculaire, du cerveau et du cou. Ces troubles provoquent une violation de l'apport sanguin aux zones du cerveau dans la région des lobes visuels, du centre du regard ou des centres oculomoteurs.

Parmi les autres causes d'accident vasculaire cérébral, les médecins distinguent:

• maladies associées à des lésions vasculaires (athérosclérose, arythmies, endocardite, hypertension, etc.);
• pathologies qui contribuent aux modifications dégénératives de la paroi vasculaire (tumeurs, calcifications, diabète sucré, encéphalite).

Pathogenèse de la maladie

Les troubles et maladies énumérés ci-dessus entraînent la formation de caillots sanguins ou d'emboles. Sous ce dernier, il est d'usage de comprendre les caillots sanguins, les bactéries, les cristaux de calcium, le cholestérol. À un certain moment, ces structures peuvent se détacher des parois des artères et, avec le flux sanguin, pénétrer dans les vaisseaux de l'œil. Dans ce cas, l'apport sanguin complet est perturbé. Si l'embole ou le thrombus se résorbe spontanément, la vision est restaurée complètement ou partiellement. D'autres symptômes désagréables d'accident vasculaire cérébral disparaissent progressivement.

En règle générale, les thrombi et les emboles, qui constituent une menace potentielle pour l'appareil visuel, se produisent dans les artères carotides ou coronaires. Dans des conditions favorables (infection, allergie, lésion oculaire), les formations se détachent des parois artérielles et obstruent le vaisseau central de l'œil.

Image clinique

Les premiers symptômes d'un AVC oculaire se voient à l'œil nu : des hémorragies pétéchiales ou des hémorragies apparaissent. À quels autres signes avant-coureurs devez-vous faire attention ?

1. Une partie de l'image de l'image devient floue. Lorsqu'un œil sain voit dans un rayon de 85 degrés, la vision périphérique du patient s'aggrave.
2. Avec une forte inclinaison ou rotation de la tête, des «mouches», des «étoiles» apparaissent devant les yeux. Une personne perd la possibilité de considérer les objets à proximité, tout autour commence à doubler.
3. Perte partielle ou complète de la vision. Le patient développe une cataracte, on observe parfois une opacification du cristallin.

Si l'un de ces signes d'accident vasculaire cérébral apparaît, vous devez contacter un optométriste. Seul un spécialiste peut diagnostiquer correctement, déterminer la forme du processus pathologique. Au total, il existe plusieurs variétés de troubles ischémiques : occlusion artérielle centrale, décollement des veines rétiniennes, occlusion artérielle et décollement de rétine. Considérez plus en détail chacune des variantes de la maladie.

Occlusion de l'artère centrale

Cette forme de la maladie se développe soudainement, en violation de l'écoulement veineux des vaisseaux.En règle générale, elle est diagnostiquée chez les patients atteints de diabète sucré, d'athérosclérose et d'autres pathologies vasculaires. Il note :

• Vision floue;
• problèmes pour déterminer la clarté des objets;
• l'apparition d'éblouissement et de brume.

Les symptômes d'occlusion artérielle centrale se produisent proportionnellement au degré d'obstruction. Ils apparaissent de manière inattendue et progressent très rapidement (de quelques heures à 2-3 jours).

Département des veines rétiniennes

Cette forme du processus pathologique se caractérise par des signes similaires. Les patients se plaignent de l'apparition de taches blanches devant les yeux. Perte possible de la vision périphérique. Un accident vasculaire cérébral affecte généralement un seul œil. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle sont à risque et la thrombose veineuse est la principale cause du développement de la maladie.

Les conséquences d'un AVC sont très désagréables. Chez certains patients, un gonflement apparaît, une perte complète de la vision n'est pas exclue. Cependant, les méthodes modernes de traitement utilisant la chirurgie au laser peuvent éliminer un caillot sanguin et éviter le développement de complications.

Occlusion artérielle et décollement de rétine

L'occlusion artérielle est fréquente avec le décollement de la rétine. C'est la forme la plus dangereuse de la maladie, car dans la plupart des cas, elle est asymptomatique.

Son principal symptôme est la perte de la vision périphérique. La pathologie se transforme souvent en perte de vision centrale. De nombreux patients présentant un décollement de la rétine et une occlusion artérielle reçoivent un diagnostic de rétrécissement de l'hypertension artérielle et de diverses maladies cardiaques. Avec un traitement rapide, les chances d'une restauration complète de la vision sont assez élevées et s'élèvent à 80%. Cependant, des problèmes de perception d'image déformée peuvent encore persister.

examen médical

Consulter immédiatement un médecin si des symptômes d'occlusion artérielle et de décollement de la rétine apparaissent. Causes, symptômes, traitement et prévention de ces conditions pathologiques - ces problèmes sont soulevés dans leur pratique par les ophtalmologistes. Et sans l'intervention d'un neuropathologiste, il n'est pas possible de confirmer l'AVC de l'appareil visuel.

Ces derniers pour le diagnostic utilisent la méthode de l'angiographie à la fluorescéine. L'essence de l'enquête est d'évaluer l'état de la paroi postérieure du globe oculaire. Au cours de la procédure, le médecin injecte au patient par voie intraveineuse une solution de colorant spéciale. En même temps, chez une personne en bonne santé, cela donne au bas de la rétine une teinte jaunâtre-verdâtre. En cas de pathologie, les opacités deviennent clairement visibles sur l'image. Pour rendre l'image plus claire, le patient reçoit d'abord des gouttes ayant pour effet d'élargir la cornée.

Un ophtalmologiste est engagé dans un examen visuel de l'appareil visuel. Si nécessaire, ce spécialiste réalise également une angiographie à la fluorescéine. Sur la base du tableau clinique complet, le diagnostic préliminaire est confirmé ou réfuté, après quoi le traitement de l'AVC oculaire est prescrit.

Caractéristiques de la thérapie

Le choix des tactiques de traitement est largement déterminé par la forme de la maladie et la sévérité des symptômes cliniques. En règle générale, ils ont recours à la coagulation au laser. Cette procédure vous permet de détruire et d'éliminer complètement le caillot sanguin formé. En conséquence, la circulation sanguine est normalisée dans la zone endommagée. La photocoagulation au laser est également recommandée pour le traitement et la prévention du décollement de la rétine.

Les causes et les symptômes de la maladie nécessitent parfois une approche thérapeutique différente. Dans ce cas, le patient se voit prescrire une oxygénothérapie hyperbare. Au cours de la procédure, le patient est placé dans une chambre de pression étanche, où le traitement à l'oxygène est effectué sous une certaine pression.

La thérapie symptomatique implique l'utilisation de médicaments pour améliorer la circulation sanguine, normaliser la pression artérielle et éliminer les spasmes. Tous les médicaments sont sélectionnés individuellement, en tenant compte des caractéristiques du tableau clinique.

Pour augmenter l'efficacité du traitement, les médecins recommandent fortement à tous les patients d'ajuster légèrement leur alimentation. Vous devez refuser les aliments gras et frits, réduire la consommation de sel. Le régime alimentaire doit être varié avec des légumes et des fruits frais. En outre, les médecins conseillent d'effectuer une gymnastique élémentaire pour les yeux, de passer moins de temps à regarder des programmes télévisés. Le temps libre peut être utilement passé à se promener dans le parc.

Pourquoi un AVC est-il dangereux ?

De nombreuses maladies sont désagréables non seulement pour leurs manifestations, mais elles sont dangereuses pour les complications ultérieures. Si le patient ignore les symptômes du trouble et ne se précipite pas pour consulter un médecin, des conséquences graves peuvent survenir. C'est à propos de:

• violation de la vision des couleurs;
• l'apparition de "mouches" devant les yeux;
• perte partielle ou complète de la vision.

Même les changements irréversibles présentés dans ce dernier cas peuvent arriver aux patients diagnostiqués avec un "accident vasculaire cérébral". Il est très difficile de dire comment restaurer la vision après une pathologie développée. Avec une perte totale, ce n'est pas possible.

La santé de toute personne et la qualité de sa vie dépendent du travail coordonné des principaux systèmes d'organes internes, en particulier de l'appareil visuel. Lorsque son fonctionnement est perturbé, des changements psychologiques se produisent. Dans certains cas, les patients ont même besoin de l'aide d'une tierce partie de spécialistes spécialisés. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes d'un trouble sont détectés, le problème ne peut être ignoré. Vous devez immédiatement consulter un médecin, subir un examen approfondi et, si nécessaire, suivre un traitement.

Considérant qu'un accident vasculaire cérébral est une catastrophe cardiovasculaire, il est considéré comme une complication de l'hypertension, bien que la pathologie considérée ait souvent une tout autre origine.

Quoi qu'il en soit, la nécrose du tissu GM (cerveau) qui s'est produite affectera le plus négativement le travail de l'analyseur visuel.

La récupération de la vision après un AVC est un processus incroyablement complexe et long. Cela s'explique par les mécanismes des processus de rééducation - le fait est qu'il est pratiquement impossible de restaurer les cellules nerveuses mortes, et le seul moyen de restaurer les fonctions perdues est «d'apprendre» aux neurocellules survivantes à effectuer ces tâches.

Si dans le cas de la parole conversationnelle, les fonctions motrices, ce mécanisme fonctionne relativement bien, leur permettant de récupérer en quelques mois, il est alors presque impossible de normaliser le travail de l'analyseur visuel de cette manière - les tâches effectuées par le cerveau visuel centre sont très spécifiques (avec l'AVC, il se produit une nécrose de ces zones, situées dans le cerveau).

En revanche, la perte de la capacité de voir lors d'un AVC est loin d'être une condamnation définitive et irrévocable dans tous les cas. Oui, les vaisseaux sanguins dont la fonction est d'alimenter le cerveau humain en sang sont obturés, c'est pourquoi leur intégrité est fortement menacée.

Bien sûr, il est parfois nécessaire de préciser que la pathologie affecte les zones GM responsables du travail de l'analyseur visuel - la conséquence de ce type de violation est la cécité permanente, divers types de strabisme ou une sensation de sable dans les yeux. Parfois, les patients remarquent une vision double, qui se produit en raison de problèmes de mouvements des globes oculaires.

Tous les types de maladies de l'organe de la vision chez les patients post-AVC peuvent être divisés en types suivants:

1. Détérioration de la vision des deux yeux ou d'un œil, ainsi que perte totale de la vision.
2. hallucinations visuelles.
3. Troubles de l'appareil oculomoteur.

De plus, il convient de noter que la déficience visuelle peut être transitoire ou permanente.

Le premier type apparaît, en règle générale, après un AIT (accident ischémique transitoire), et le second - en raison de la nécrose des cellules du cortex cérébral. La perte de vision peut être totale et partielle (elle se caractérise par la disparition de certains champs de vision, dans les cas extrêmes - cécité unilatérale).

Si la lésion du SNC affecte les noyaux des nerfs oculomoteurs, des troubles oculomoteurs se manifestent.

La restauration de la vision dans les deux yeux après un accident vasculaire cérébral ne peut être réalisée que si les zones du système nerveux central responsables du fonctionnement de cet analyseur ne sont pas affectées. Sinon, il n'y a pratiquement aucune chance de succès.

La raison conduisant au fait qu'après un accident vasculaire cérébral, le patient ne peut pas ouvrir les yeux est la lésion du nerf optique, qui se trouve à proximité anatomique de certains départements et zones du GM. La mort des tissus neuronaux par hémorragie ou maladie coronarienne affecte la structure du nerf oculomoteur, situé au niveau du colliculus supérieur du mésencéphale, entre les deux grosses artères principales.

Si le patient a un accident vasculaire cérébral et qu'il y a une perte de vision précoce, une opération doit dans tous les cas être effectuée, et cela doit être fait dès que possible. Ce n'est que dans ce cas qu'il y a une chance de retrouver la capacité de voir le monde autour, même si ce n'est que partiellement ou indistinctement, mais la personne ne sera toujours pas aveugle pour le reste de sa vie.

Dans ce cas, les problèmes de vision dépendent entièrement de la gravité de la maladie sous-jacente, c'est-à-dire de l'AVC hémorragique ou ischémique. Dans la grande majorité des cas, la presbytie devient une complication de la maladie en question - une condition dans laquelle des difficultés surviennent lors de la visualisation de divers objets et phénomènes à une distance suffisamment proche. Vous pouvez éliminer tous les symptômes indésirables de l'analyseur visuel si vous effectuez des exercices de 3 catégories :

1. Gymnastique. Au stade initial, il est nécessaire d'entraîner les muscles oculomoteurs en déplaçant les globes oculaires de haut en bas, puis de droite à gauche;
2. Traitement médical. Dans ce cas, seul un ophtalmologiste devrait s'occuper de la nomination des médicaments.
3. Méthode utilisable. Il n'est utilisé que dans les situations où les deux méthodes ci-dessus n'ont pas donné de résultat positif.

Restaurer la vision après un AVC prendra beaucoup de temps. Même les spécialistes les plus qualifiés ne sont pas en mesure de garantir que le travail de la rétine oculaire après occlusion de l'artère centrale ou amaurose du nerf optique pourra se rétablir.

Les AVC, ou accidents vasculaires cérébraux aigus (ACC), occupent la deuxième place dans le nombre total de décès. Le plus souvent, ils ne meurent que d'un infarctus du myocarde. Un accident vasculaire cérébral étendu affecte des zones importantes du cerveau et a de graves conséquences - invalidité à vie ou décès du patient. La situation est aggravée par les fréquentes rechutes de la maladie - un deuxième accident vasculaire cérébral survient chez 40% des personnes qui ont été malades.

Les conditions préalables les plus courantes à la maladie sont l'hypertension et l'athérosclérose à long terme.

Les accidents vasculaires cérébraux massifs se produisent lorsque, pour diverses raisons, une grande partie (ou plusieurs zones) du cerveau est laissée sans apport sanguin. La viabilité des foyers exsangue ne dure pas longtemps, après quoi leur mort suit.

Lorsqu'une personne reçoit un diagnostic d'AVC massif, ses proches se posent immédiatement de nombreuses questions. Qu'est-ce qu'un AVC massif, ses conséquences et ses chances de survie ? La réponse à ces questions dépend beaucoup de la rapidité des premiers secours et du type d'AVC qui a frappé le patient : un AVC ischémique massif ou un AVC cérébral massif.

À propos de la maladie

Avec une forme localisée de la maladie, les gros vaisseaux du cerveau sont touchés, qu'il s'agisse d'un accident vasculaire cérébral ischémique, lorsqu'il y a un blocage des vaisseaux sanguins, ou hémorragique, lorsqu'une hémorragie se produit. Après un accident vasculaire cérébral étendu, les sites de lésions cérébrales sont localisés dans plusieurs de ses départements.

1. Lors d'un accident vasculaire cérébral ischémique dans le cerveau, ses cellules meurent en raison d'un apport insuffisant en oxygène en raison du rétrécissement et du blocage des vaisseaux sanguins.

L'évolution de ce type de maladie se caractérise par un développement rapide et comprend plusieurs variétés:

• avec une variété lacunaire, des lacunes se forment dans le cerveau;
• avec une ischémie dans le cerveau d'une variété microocclusive, le mécanisme assurant la fluidité du sang est perturbé;
• l'infarctus cérébral de variété cardioembolique entraîne un blocage partiel de l'artère;
• avec une forte augmentation du niveau de pression artérielle, un type hémodynamique de la maladie se développe;
• si le tronc cérébral est affecté, le type de tige de la maladie se développe. L'AVC ischémique étendu de cette variété est le plus dangereux et se caractérise par un pourcentage élevé de décès;
• avec une variété athérothrombique, une violation du flux sanguin se produit en raison du fait qu'un caillot sanguin s'est détaché des parois des vaisseaux.

L'infarctus cérébral étendu en raison du degré élevé de ses dommages n'a pas un très bon pronostic.

2. Dans la forme hémorragique, la maladie se résout par une hémorragie cérébrale. Dans ce cas, les variétés suivantes sont distinguées:

• si la maladie est survenue en raison d'une forte augmentation de la pression artérielle, on parle alors d'accident vasculaire cérébral intracérébral. En règle générale, il est observé chez les patients âgés;
• si une hémorragie cérébrale s'est produite en raison d'une rupture des artères, un accident vasculaire cérébral étendu est appelé sous-arachnoïdien. Elle survient principalement chez les personnes friandes de boissons alcoolisées, fumeuses ou en surpoids.

Selon qu'un accident vasculaire cérébral s'est produit dans l'hémisphère gauche ou dans l'hémisphère droit, les symptômes de la maladie et l'étape de récupération de la vie du patient dépendent.

1. Si l'hémisphère gauche du cerveau est endommagé, les troubles suivants surviennent :

• le côté droit du corps perd sa sensibilité, la survenue d'une paralysie, la parésie est caractéristique;
• l'œil droit ne voit pas bien;

• le discours d'un tel patient est incohérent ou disparaît complètement, et il ne perçoit pas celui de quelqu'un d'autre;
• il est difficile pour le patient de lire et d'écrire des textes cohérents ;
• il n'est pas capable d'analyser les informations entrantes, ne peut pas composer une chaîne logique de données ;
• sa mémoire des chiffres et des lettres fait défaut, il n'est pas capable de se souvenir des événements ;
• la séquence des actions du ménage est violée ;
• des troubles mentaux apparaissent.

Raisons principales

• hydrater les yeux avec des gouttes et des gels;
• restauration des fonctions visuelles affectées à l'aide de médicaments;
• exercice régulier et correct;
• régime avec des vitamines, en particulier de la vitamine A;
• prendre des compléments alimentaires.

• Perte de vision (complète ou partielle).
• Rétrécissement des champs de vision.
• Perte de vision des couleurs.
• Phénomènes résiduels sous forme d'éblouissement de lumière et de scintillement de mouches devant les yeux.

examen médical

Le traitement du décollement de la rétine peut être effectué après un examen complet du patient. Le pronostic non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie humaine dépend de la rapidité avec laquelle le diagnostic correct est posé. Sans faute, le patient doit être hospitalisé dans le service ophtalmologique spécialisé, qui accepte les patients urgents - pour évaluer la gravité de l'état du patient, les opérations suivantes sont effectuées:

• qualification d'acuité visuelle;
• périmétrie;
• tonométrie;
• biomicroscopie;
• ophtalmoscopie
• étude des structures oculaires en lumière transmise.

De plus, il est très important de prêter attention à l'histoire de chaque patient - vous pouvez facilement, simplement en discutant avec une personne ou avec ses proches, déterminer par vous-même la raison qui a contribué au manifeste de cette pathologie. De plus, la présence d'une maladie particulière peut devenir une contre-indication absolue à l'utilisation d'un médicament particulier.

Conclusion et prévisions

L'AVC est un concept collectif qui comprend un ensemble de pathologies associées à une violation flagrante du trophisme de l'analyseur visuel.

Les personnes à risque pour les pathologies envisagées doivent consulter un ophtalmologiste au moins une fois par an. Si le détachement a déjà été diagnostiqué, la coagulation au laser doit être effectuée de toute urgence, car elles seules peuvent prévenir les complications - et même une intervention aussi complexe ne garantit pas un résultat positif.

Si le problème survient chez une femme enceinte, il s'agit d'une indication de césarienne.

La prévention de l'occlusion de l'artère centrale de la rétine est inextricablement liée à la nécessité d'un traitement compétent et rapide de la nosologie concomitante, à l'exclusion de tout facteur déclenchant. Tous ceux qui sont à risque, en plus de l'observation du dispensaire, sont représentés en train de prendre des médicaments qui optimisent le trophisme du globe oculaire et de la rétine.

Le traitement du décollement de la rétine chez les personnes ayant une «mauvaise» hérédité et une histoire de vie défavorable a beaucoup moins de chances de réussir - il existe des statistiques fermées qui indiquent sans ambiguïté que chez les personnes atteintes de myopie élevée, même aux stades initiaux, le décollement de la rétine conduit non seulement à un diminution de la vision, mais à sa perte complète.

Alors ne "plaisantez" pas d'un coup d'œil. En raison du fait qu'une personne cherche trivialement une aide médicale qualifiée au mauvais moment, elle court le risque de rester une personne gravement handicapée pour le reste de sa vie, et seule la méthode folklorique n'aidera pas ici. Nécessite des soins médicaux qualifiés à part entière.

Traitement de la maladie

Dans la demi-heure suivant la procédure au laser, le problème du patient peut être résolu.

Un accident vasculaire cérébral du nerf optique nécessite une intervention urgente. Le traitement a lieu dans une clinique spécialisée sous la supervision d'un médecin. La méthode la plus efficace est considérée comme la coagulation au laser. À l'aide de l'appareil, vous pouvez éliminer les traces d'hémorragie et retirer un caillot de sang sans contact. La procédure est indolore, dure 20 à 30 minutes, le patient doit s'assurer que l'œil ne se ferme pas. Si le stade du processus ne nécessite pas de méthodes cardinales, un traitement médicamenteux est utilisé. Après un AVC, un certain nombre d'exercices sont recommandés.

Thrombose vasculaire : crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, atrophie rétinienne

Le nom de cette maladie fait peur à beaucoup, car à la suite de son développement, une personne peut perdre la capacité d'effectuer des fonctions vitales. Le plus souvent, le patient a :

• perte de sensation dans les membres;
• problèmes de vue;
• problèmes d'élocution;
• trouble des fonctions cognitives (réflexion, mémoire, etc.).

Le pronostic du traitement en cours dépend de :

• quelle partie du cerveau est la plus endommagée ;
• dans quelle mesure des changements pathologiques se sont produits.

La perte de vision due à un accident vasculaire cérébral n'est pas toujours le verdict final. Cette maladie est due au fait que les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau humain en sang sont obstrués, leur intégrité est en danger.

Au fil du temps, le développement de ce processus entraîne des conséquences irréversibles et une atrophie de certaines parties du cerveau. Dans ce cas, une longue rééducation peut être nécessaire pour rétablir la santé du patient.

Comme vous le savez, le cerveau contient des zones responsables du fonctionnement de tous les systèmes du corps humain. Chaque personne a 2 lobes visuels dans le cerveau. Si une personne est droitière, l'image qu'elle voit se forme dans le lobe gauche, et vice versa, pour les gauchers - à droite.

Le développement de la pathologie dans la zone des nerfs optiques conduit au fait qu'une personne commence à mal voir. Si les phénomènes nécrotiques sont suffisamment volumineux, il existe une menace de perte complète de la vision.

Afin de se débarrasser de ce problème et d'améliorer au moins partiellement (dans la mesure du possible) la qualité de la vie humaine, il convient de suivre un traitement thérapeutique combinant plusieurs domaines: la prise de médicaments et des mesures de rééducation.

La cause de l'hypertension, de l'hypertension artérielle et d'un certain nombre d'autres maladies vasculaires sont des vaisseaux sanguins obstrués, une tension nerveuse constante, des expériences prolongées et profondes, des chocs répétés, une immunité affaiblie, l'hérédité, le travail de nuit, l'exposition au bruit et même une grande quantité de sel de table !

Selon les statistiques, environ 7 millions de décès chaque année peuvent être attribués à l'hypertension artérielle. Mais des études montrent que 67% des patients hypertendus ne se doutent pas du tout qu'ils sont malades !

AVC oculaire : traitement, conséquences

Raisons principales

Le traitement et les conséquences dépendent de la gravité de l'obstruction, ainsi que du temps de progression de la pathologie. Dans les premiers stades, le traitement est efficace et vous permet de restaurer complètement ou au maximum toutes les fonctions altérées. Aux stades ultérieurs, la chirurgie au laser est activement utilisée pour traiter les accidents vasculaires cérébraux, ce qui aide à restaurer partiellement la plupart des fonctions visuelles.

Il y a des moments où des problèmes subsistent. Il s'agit généralement d'une distorsion de la perception des objets, de l'apparition d'angles morts, d'une perte de champs visuels. La période de rééducation consiste en une bonne nutrition, l'utilisation de vitamines et le cours d'exercices oculaires thérapeutiques sous la supervision d'un entraîneur-médecin expérimenté.

À propos de la maladie

La prévention

Tout d'abord, vous devez surveiller l'état de la pression artérielle. Les sauts ou les augmentations de rythme de nature régulière mettent le patient en danger. De plus, les yeux doivent se reposer, cela vaut la peine de faire des pauses lors de la lecture ou du travail sur ordinateur. Si vous avez des problèmes de vue, vous devez immédiatement consulter un médecin, cela vous aidera à vous protéger contre un accident vasculaire cérébral.

Un accident vasculaire cérébral ou une occlusion n'est pas un diagnostic en ophtalmologie, mais seulement un nom conditionnel pour un phénomène pathologique dans lequel il y a une rupture ou un blocage de petits vaisseaux chargés de nourrir la rétine. Les organes de la vision humaine ont un réseau vasculaire ramifié avec un apport sanguin intensif. Si l'un des vaisseaux est endommagé, des pathologies occlusives de la rétine et du nerf optique se développent, accompagnées d'hémorragies. En conséquence, la vision d'une personne est réduite ou déformée.

L'insidieux est que les symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent ne pas apparaître pendant longtemps, une personne ne ressent aucune gêne aux premiers stades du développement de la pathologie, la vision reste normale jusqu'à ce qu'un blocage ou une rupture du vaisseau se produise. Les pathologies sont généralement touchées par les personnes âgées de plus de 60 ans, mais récemment, un microcoup du globe oculaire peut être diagnostiqué chez les jeunes âgés de 30 à 40 ans. En l'absence de traitement rapide, les conséquences du phénomène pathologique peuvent être les plus graves, jusqu'à la perte complète de la vision.

Remarque : les accidents vasculaires cérébraux ne se produisent pas isolément. En règle générale, il s'agit d'une conséquence d'autres troubles pathologiques du corps humain. Par conséquent, il peut être évité si vous surveillez votre santé et ne déclenchez pas de maladies existantes.

Pourquoi les changements oculaires se produisent-ils?

Chez les personnes âgées, les hémorragies oculaires surviennent le plus souvent en raison de l'affaiblissement naturel des vaisseaux sanguins, du ralentissement de la circulation sanguine et des processus métaboliques. Mais, malheureusement, les personnes jeunes, en bonne santé et actives sont également sujettes à ce phénomène. Les facteurs provoquants sont :

• fatigue oculaire prolongée et régulière;
• stress et surcharge nerveuse au travail ou dans la famille ;
• maladies entraînant des troubles circulatoires;
• conditions dans lesquelles la coagulation sanguine change;
• diabète;
• allergies et maladies infectieuses;
• lésion oculaire, glaucome;
• pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, par exemple, accident vasculaire cérébral ischémique, athérosclérose;
• malnutrition, abus d'alcool et de cigarettes;
• utilisation à long terme de médicaments hormonaux.

Les secousses nerveuses, l'état émotionnel tendu, la fatigue oculaire excessive lorsque l'on travaille devant un ordinateur sont les principaux facteurs provoquant un AVC.

Les principales causes d'hémorragie dans les organes de la vision sont des maladies qui provoquent des troubles circulatoires, un épaississement du sang, dans lesquelles les vaisseaux deviennent cassants, faibles, sujets à la thrombose. Ceux-ci inclus:

• Pathologies du cœur et des vaisseaux cérébraux : hypertension artérielle, athérosclérose cérébrale, crises cardiaques, endocardite de toute forme, malformations cardiaques congénitales.
• Maladies vasculaires: vascularite, anévrismes, diathèse hémorragique, sténose, pathologies congénitales des vaisseaux des organes de la vision ou du cerveau, maladies infectieuses et processus inflammatoires affectant l'élasticité des parois vasculaires.
• Maladies toxiques du cerveau : méningite, encéphalite, arachnoïdite.
• Athéromes, hémangiomes, métastases cérébrales dans les tumeurs malignes.
• Troubles du système endocrinien : diabète sucré, hypothyroïdie, dysfonction surrénalienne.
• Maladies du système hématopoïétique.

La pratique médicale montre que la cause la plus fréquente d'un accident vasculaire cérébral est une combinaison d'hypertension artérielle avec un traumatisme des organes de la vision ou des anomalies congénitales des vaisseaux cérébraux, des lésions athérosclérotiques des parois vasculaires associées à une vascularite ou des infections toxiques du cerveau. Parfois, une violation de l'apport sanguin aux organes de la vision se produit lorsque les artères vertébrales se rompent - une complication de l'ostéochondrose ou une hernie des disques vertébraux.

Le risque de développer un accident vasculaire cérébral des organes de la vision augmente si plusieurs facteurs provoquants et maladies chroniques sont combinés à la fois, et c'est exactement ce qui se produit le plus souvent. Souvent, l'occlusion se produit avec une augmentation significative de la pression intracrânienne, si une personne se penche ou se lève brusquement. Souvent, une pathologie est notée chez les femmes qui fument, qui prennent régulièrement des contraceptifs oraux.

Les personnes âgées atteintes de pathologies chroniques du cœur et des vaisseaux sanguins, toutes les personnes appartenant au groupe à risque, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste au moins une fois par an pour un examen préventif.

Chacune de ces causes et facteurs, individuellement ou ensemble, entraîne une augmentation de la coagulation sanguine, ce qui provoque la formation de caillots sanguins. Si un caillot de sang se détache, il est transporté avec la circulation sanguine vers un organe, dans ce cas, vers les yeux. La situation est aggravée si les parois des vaisseaux sont amincies et fragiles. Le blocage d'une veine ou d'une artère dans les organes de la vision s'appelle un accident vasculaire cérébral.

Dans certains cas, le thrombus ne se détache pas, mais se résorbe tout seul. Dans cette situation, l'approvisionnement en sang est rétabli et la vision n'est pas altérée. Mais cela arrive très rarement. Par conséquent, si une personne a franchi la barre des 50 ans, qu'elle souffre de maladies chroniques ou que les organes de la vision sont constamment soumis à de lourdes charges, il est parfois nécessaire de consulter un spécialiste.

Types de la maladie et ses manifestations

Les principaux signes d'occlusion sont une diminution de l'acuité visuelle et sa distorsion. Mais il existe d'autres manifestations de pathologie qui devraient déranger une personne et provoquer une visite immédiate chez un ophtalmologiste. Les ignorer est imprudent et dangereux. Ceux-ci inclus:

• les organes de la vision sont périodiquement blessés;
• de temps en temps, il y a une double vision, des mouches brillantes, des éclairs et des éclairs;
• rétrécissement du champ de vision central et périphérique;
• trouble de la vision des couleurs.

Il existe trois principaux types d'occlusion de l'œil - occlusion de la veine, de l'artère et centralisée - l'un d'eux est dangereux pour la cécité complète en l'absence de soins médicaux immédiats

Avec un degré sévère de la maladie sur le blanc des yeux, des hémorragies ponctuelles sont perceptibles - des hémorragies. Le réseau vasculaire est de couleur rouge foncé, clairement exprimé, avec des hémorragies étendues et des vaisseaux affaiblis, la protéine entière peut devenir rouge. Parfois, il y a une augmentation de la pression intraoculaire et intracrânienne.

La classification de la pathologie est effectuée en fonction des vaisseaux qui ont été endommagés et de la gravité de l'endommagement de la rétine. La forme la plus dangereuse de la maladie est la combinaison de la formation de thrombus dans l'artère centrale et du décollement de la rétine. Les symptômes de la pathologie sont sévères. La douleur est généralement absente. Mais en même temps, les symptômes suivants sont notés:

• perte de vision périphérique;
• perte partielle de la centrale ;
• rétrécissement de l'artère carotide, qui est le plus dangereux.

La récupération complète de la vision après un accident vasculaire cérébral de ce type est actuellement impossible, les taches blanches et le rétrécissement des champs visuels perturberont encore tout au long de la vie.

Avec la formation d'un thrombus dans la veine centrale de la rétine, accompagnée d'un décollement, il y a aussi un rétrécissement de la vision centrale et périphérique, on note l'apparition de taches lumineuses ressemblant à un éblouissement lumineux. Devant les yeux, il y a une sensation de voile, les objets ne sont pas clairement visibles, la douleur survient rarement. Les pupilles du patient atteint de cette forme de pathologie sont rétrécies.

Les perturbations dans les mouvements du globe oculaire, le strabisme, la cécité de l'œil sont l'un des signes du blocage centralisé de l'artère de l'œil.

Avec le blocage centralisé de l'artère, tous les symptômes ci-dessus apparaissent de manière nette et prononcée. Signes caractéristiques de cette forme de pathologie:

• perte de vision centrale;
• distorsion de l'image visuelle;
• douleur sévère;
• divers troubles oculomoteurs - un œil plisse ou l'œil ne s'ouvre pas;
• constriction pupillaire.

Cette forme s'accompagne souvent d'une paralysie partielle et d'une altération des mouvements du bras et de la jambe opposés. De plus, d'autres signes peuvent être observés.

Quel que soit le type de pathologie, seuls la chirurgie ou le traitement au laser peuvent permettre de restaurer la vision.

Méthodes de traitement

Le pronostic de la maladie et le succès du traitement dépendent principalement de la rapidité de la fourniture de soins médicaux au patient. Le degré d'extension de la lésion, le type d'accident vasculaire cérébral, la raison pour laquelle il s'est produit jouent également un rôle. Par conséquent, le traitement commence par le diagnostic de la maladie sous-jacente, puis le vaisseau affecté est identifié et le type d'occlusion est établi.

Une thérapie au laser opportune, des médicaments et un mode de vie sain vous permettent de restaurer complètement la vision après un AVC.

Pour cela, un examen visuel du globe oculaire et un examen du fond d'œil sont effectués. Si nécessaire, un scanner vasculaire électronique est également effectué, le patient est référé pour une consultation avec un neurologue.

En médecine moderne, la méthode de coagulation au laser est principalement utilisée. Un faisceau laser dirigé brise un caillot de sang dans l'œil, puis l'enlève. L'intégrité des veines et des artères n'est pas perturbée, l'apport sanguin et la vision sont restaurés. De plus, à l'aide d'une telle opération, il est possible de réparer la rétine en cas de détachement et de supprimer les changements de dégénérescence dans la zone du fond d'œil.

Dans certains cas, il est plus opportun de réaliser une oxygénation hyperbare. Le patient est placé dans une chambre de pression spéciale, après quoi l'oxygène est exposé à haute pression.

Méthode non chirurgicale, uniquement avec l'utilisation de médicaments, il est impossible de guérir un accident vasculaire cérébral de l'organe de la vision. Mais des médicaments sont nécessaires dans la période postopératoire.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

• Antispasmodiques.
• Des moyens qui fluidifient le sang et empêchent la formation de caillots sanguins.
• Médicaments qui stimulent la circulation sanguine.
• Les angioprotecteurs sont des médicaments qui renforcent et protègent les vaisseaux sanguins contre les dommages.
• Avec une augmentation de la pression artérielle - médicaments hypertenseurs.
• Médicaments antibactériens en cas d'infection.
• Médicaments pour le traitement des maladies chroniques concomitantes.

Sémiotique de l'apoplexie

Il existe deux formes d'AVC :

1. ischémique ;
2. Hémorragique.

L'AVC ischémique est causé par une diminution aiguë du débit sanguin (ischémie), généralement due à un caillot sanguin qui obstrue un vaisseau dans le cerveau. Cette forme d'apoplexie est le type d'AVC le plus courant, représentant 80 à 85 % de tous les AVC.

Des conséquences particulièrement graves sont données par un accident vasculaire cérébral ischémique dans le tronc cérébral, car il existe des centres vitaux responsables du contrôle de la respiration et de la conscience. Un exemple d'infarctus du tronc cérébral est la thrombose de l'artère basilaire : dans les cas graves, cela provoque une paralysie complète de tous les membres (tétraparésie) et le coma ou entraîne immédiatement la mort.

Ischémie

Un accident vasculaire cérébral hémorragique survient lorsque des anomalies du système de coagulation, une pression artérielle élevée ou des modifications pathologiques de la paroi des vaisseaux sanguins entraînent des saignements dans le cerveau. Entre 15 et 20 % de toutes les apoplexies entrent dans cette catégorie.

Près d'un million de personnes en Russie souffrent d'apoplexie chaque année. 900 000 d'entre eux ont leur premier AVC. L'apoplexie survient principalement chez les personnes âgées. Comme leur proportion dans la population ne cesse d'augmenter, le nombre de patients victimes d'AVC est susceptible d'augmenter également.

L'AVC touche principalement les personnes âgées, mais peut également survenir à un jeune âge. Même les nouveau-nés dans le corps de la mère peuvent déjà avoir une apoplexie. Les causes possibles incluent les troubles de la coagulation, les pathologies cardiovasculaires. Parfois, une maladie infectieuse provoque une hémorragie dans le tissu cérébral chez les enfants.

En Russie, l'apoplexie est diagnostiquée chaque année chez environ 1000 enfants et adolescents. Cependant, les experts estiment que le nombre réel est beaucoup plus élevé car il est plus difficile de diagnostiquer un AVC chez les enfants. La raison en est que la maturation du cerveau n'est pas encore terminée, de sorte que l'apoplexie chez les enfants n'est souvent détectée qu'après quelques mois ou années. Par exemple, la paralysie partielle n'apparaît chez les nourrissons qu'après six mois.

L'AVC provoque divers troubles et problèmes neurologiques. La nature et l'étendue des lésions dépendent principalement de la zone du cerveau touchée par la lésion.

Paralysie, engourdissement

Un symptôme courant de l'apoplexie est l'apparition soudaine d'une faiblesse, d'une paralysie ou d'un engourdissement d'un côté du corps. Si le côté gauche du corps est touché, cela indique un accident vasculaire cérébral dans l'hémisphère droit. Si le côté droit du corps présente des symptômes d'engourdissement ou de paralysie, cela indique des dommages à l'hémisphère gauche.

Paralysie

problèmes de vue

Les symptômes de l'apoplexie affectent souvent les yeux : la diplopie, la vision floue et la perte temporaire de la vision d'un œil peuvent être des symptômes d'un accident vasculaire cérébral s'ils surviennent soudainement. Il y a souvent une perte soudaine d'une ou plusieurs parties du champ visuel. Le champ de vision est la partie de l'environnement que le patient peut voir sans bouger la tête ou les yeux.

Diplopie - vision double

Troubles de la parole

Les troubles soudains de la parole sont d'autres symptômes possibles de l'apoplexie, qui varient en fonction de la gravité des lésions cérébrales. Ainsi, un accident vasculaire cérébral léger peut provoquer des symptômes tels que des troubles de l'élocution et des troubles de l'élocution. Certains patients tordent soudainement les syllabes, utilisent des constructions verbales incompréhensibles ou se mettent à pleurer. Dans les cas graves, le patient atteint d'apoplexie ne peut pas parler.

Important! Un trouble aigu de la compréhension du langage devrait également faire suspecter un accident vasculaire cérébral. Le patient peut soudainement cesser de comprendre ce qu'on lui dit.

Vertiges

L'un des symptômes possibles d'un accident vasculaire cérébral est un étourdissement soudain avec des troubles de la marche. Certains patients perçoivent cela comme un virage, il leur semble donc qu'ils tournent, comme sur un carrousel. D'autres ressentent des vibrations - pour eux, la terre tremble, comme s'ils étaient sur un bateau. De plus, la sensation de "rebondir dans un ascenseur" est un signe possible d'un accident vasculaire cérébral.

Les problèmes d'équilibre et la perte de coordination peuvent s'accompagner de vertiges, en particulier chez les femmes.

Si des maux de tête très sévères surviennent soudainement, dont l'intensité est complètement nouvelle et inconnue de la personne, il peut également s'agir d'une apoplexie cérébrale. Souvent, les nausées et les vomissements sont associés à la douleur, tout comme d'autres symptômes possibles d'un accident vasculaire cérébral.

Un AVC grave ou léger est une urgence pour le patient. Même avec un léger soupçon d'apoplexie, tout doit être fait pour amener la victime à l'hôpital. Le médecin vérifiera votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque. Si le patient est conscient, le médecin peut poser des questions sur les signes et symptômes (troubles visuels, engourdissement ou paralysie).

Une fois admis à l'hôpital, le neurologue sera le spécialiste responsable en cas de suspicion d'AVC. Lors d'un examen neurologique, le médecin examine la coordination, la parole, la vision, l'orientation spatiale et les réflexes du patient. En cas de déficience visuelle sévère (en cas d'accident vasculaire cérébral du nerf optique), un ophtalmologiste peut être requis.

La tomodensitométrie de la tête (tomodensitométrie crânienne) est également effectuée immédiatement. L'examen est souvent complété par une imagerie vasculaire (angioscanner) ou une perfusion sanguine (scanner de perfusion). En imagerie des nerfs crâniens, on peut voir si une occlusion vasculaire ou une hémorragie cérébrale est responsable de l'AVC. Vous pouvez déterminer son emplacement et son étendue.

Parfois, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est utilisée à la place de la tomodensitométrie. Il peut également être associé à une imagerie vasculaire ou à des mesures de débit sanguin.

Chez certains patients, un examen radiologique séparé des vaisseaux sanguins (angiographie) est effectué. La visualisation des vaisseaux est importante pour identifier les malformations vasculaires (anévrismes, cavernomes, etc.) ou les lésions vasculaires.

Lors d'un examen échographique spécial (échographie duplex) des vaisseaux qui alimentent le cerveau, le médecin peut détecter des dépôts athérosclérotiques sur les parois de l'artère.

L'examen échographique des cavités cardiaques (échocardiographie) peut révéler des maladies héréditaires qui contribuent à la formation de la dysplasie valvulaire. Parfois, des caillots sanguins se trouvent dans les cavités du cœur. Ils peuvent provoquer un nouvel accident vasculaire cérébral et nécessitent donc un traitement par anticoagulants.

Un autre test cardiaque important après un AVC est l'électrocardiographie (ECG), qui mesure les courants électriques du cœur. Parfois, un ECG est réalisé pendant une longue période (ECG de 24 heures ou de longue durée). Sur la base de l'ECG, le médecin peut diagnostiquer une arythmie cardiaque. Il est également considéré comme un important facteur de risque d'AVC ischémique.

Un test sanguin est important pour diagnostiquer un AVC. Les échantillons de biomatériaux sont examinés pour la coagulation, les niveaux de glucose, les électrolytes et les métabolites rénaux.

Les études ci-dessus servent à confirmer les suspicions d'apoplexie et comme outils pour une étude plus approfondie de la maladie. Ils permettent également d'identifier à un stade précoce les complications potentielles : crises hypertensives, crises cardiaques, pneumonie causée par des particules alimentaires (pneumonie par aspiration) et insuffisance rénale.

Le traitement après un accident vasculaire cérébral qui a affecté les yeux vise à minimiser les facteurs de risque. Les anticoagulants ne sont prescrits que pour les AVC ischémiques. Lorsque hémorragique montre un traitement chirurgical. Un élément important de la rééducation du patient est la modification du mode de vie - alimentation, activité physique et stress.

Paralysie, engourdissement

Si les quatre membres sont paralysés (tétraparésie), il s'agit d'une thrombose basilaire - la fermeture de l'artère basilaire dans le tronc cérébral. Ce vaisseau cérébral est le résultat de la réunion de deux artères vertébrales. La thrombose basilaire est une forme d'infarctus du tronc cérébral.

Les yeux sont un organe de la vision avec un apport sanguin très intensif. Si l'une des artères est obstruée et que le flux sanguin s'arrête, la pathologie des vaisseaux du nerf optique et de la rétine se manifeste, conventionnellement appelée "accident vasculaire cérébral". Dans la terminologie médicale, il n'y a pas de concept de «coup des vaisseaux oculaires», mais il est souvent utilisé pour désigner la pathologie vasculaire déjà mentionnée (hémorragie oculaire sur fond de blocage des vaisseaux sanguins).

Hémorragie lors d'un AVC

Parmi les principales causes d'accident vasculaire cérébral de l'œil droit ou gauche, on distingue les phénomènes et maladies suivants:

• hypertension;
• problèmes de circulation sanguine;
• diabète sucré de type II;
• alimentation déséquilibrée;
• stress, fatigue chronique;
• troubles de la coagulation sanguine;
• prédisposition génétique;
• la présence de nicotine, la dépendance à l'alcool;
• fatigue oculaire systématique (travail continu avec un PC ou des papiers);
• utilisation à long terme de médicaments qui affectent les yeux (contraceptifs oraux, corticostéroïdes).

Tous ces facteurs conduisent à la formation d'emboles ou de thrombi (caillots sanguins avec inclusions de bactéries, cristaux de calcium, cholestérol). À un moment donné (dans des conditions favorables: allergies, infections, blessures, pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, problèmes de coagulation sanguine), ils se détachent des parois des artères et pénètrent dans les vaisseaux sanguins de l'œil avec un flux sanguin, ce qui arrête le flux sanguin vers la rétine.

En règle générale, des caillots sanguins dangereux pour les organes visuels se forment dans les artères carotides ou coronaires. Si la résorption de la formation se produit, la vision est entièrement ou partiellement restaurée et les autres manifestations désagréables de la pathologie disparaissent avec le temps.

D'autres raisons qui provoquent des symptômes d'occlusion comprennent le blocage ou la rupture des artères de la colonne vertébrale (ces signes sont notés avec des blessures, une hernie intervertébrale ou une ostéochondrose), ainsi qu'une forte augmentation de la pression intracrânienne, à la suite de laquelle il y a une défaillance dans la nutrition des structures de l'œil.

Une telle maladie est extrêmement dangereuse en raison de son évolution presque asymptomatique: la fonction visuelle ne souffre pas longtemps et la rétine endommagée ne provoque pas de douleur. Les symptômes absents d'un accident vasculaire cérébral ne permettent pas de diagnostiquer une anomalie à temps et de prescrire le traitement nécessaire. Souvent, les personnes qui ont franchi la barre des 60 ans souffrent d'une telle pathologie, mais parfois la maladie se retrouve aussi chez les jeunes.

Classification des types de maladies

En fonction du type de trouble ischémique qui s'est manifesté dans la rétine, plusieurs types d'anomalies de ce type sont notés.

Symptômes de la manifestation de la maladie

Les principaux signaux indiquant une pathologie sont les mouches et les étincelles devant les yeux. De plus, le champ de vision et «l'image» transmise au cerveau sont considérablement réduits. Des hémorragies et de petites hémorragies de l'œil sont notées. En outre, le syndrome de la douleur survient souvent et, chez certaines personnes, la vision disparaît complètement.

Mais le principal signe qu'une personne a eu un «coup» est une détérioration soudaine de la fonction visuelle et l'apparition parallèle de points lumineux devant les yeux. Lors de l'examen de l'œil droit ou gauche blessé, on note une rougeur locale, les plus petites hémorragies et une augmentation de la pression artérielle chez le patient. Une telle situation est toujours associée à une perte totale ou partielle de la vision.

Il existe un certain nombre de symptômes spécifiques caractéristiques d'un type particulier de pathologie. Ainsi, avec le blocage de l'artère centrale de la rétine, on note:

• l'apparition de "taches aveugles" ;
• souffre (disparaît) de la vision périphérique ;
• la perception des images visuelles est perturbée (le flou de « l'image » apparaît).

Avec ce type de maladie, il n'y a pas de sensation de douleur et si la pathologie n'est pas détectée à temps, la déficience visuelle peut être irréversible.

En cas de séparation de la veine centrale de la rétine, le patient développe une cécité ou une détérioration unilatérale de la vision, un syndrome croisé est observé (par exemple, une violation du mouvement de l'œil droit avec perte de sensibilité ou paralysie du membre du côté gauche), il y a une mobilité limitée ou des mouvements de balancement de l'œil. Il peut également y avoir des manifestations de strabisme, de dédoublement d'objets, de constriction de la pupille et de douleur.

De plus, un signe caractéristique d'un accident vasculaire cérébral peut être appelé un symptôme d'obscurité scintillante, qui se caractérise par:

• léger éblouissement, scintillement ou brouillard devant les yeux ;
• perte de sensibilité dans diverses parties de la peau;
• cette symptomatologie a un caractère ondulatoire : elle apparaît, puis elle disparaît.

Altération de la perception des images visuelles lors d'un AVC oculaire

Cependant, il convient de noter qu'un symptôme similaire est également inhérent à l'athérosclérose, à la migraine et à l'hypertension sévère.

Diagnostique

Méthodes de diagnostic des accidents vasculaires cérébraux

En règle générale, le diagnostic de déviation est effectué dans un hôpital. Dès qu'une personne présente les premiers symptômes de la pathologie, elle doit être examinée de toute urgence par un neurologue. Le médecin évaluera les réflexes du patient, sa parole, sa vision et son orientation dans l'espace. Si la suspicion d'un accident vasculaire cérébral oculaire est confirmée, une consultation avec un ophtalmologiste est alors prévue.

Les méthodes suivantes peuvent être utilisées dans le processus de diagnostic :

• Angiographie CT (visualisation des vaisseaux sanguins).

Ces méthodes instrumentales aident à identifier l'emplacement et le degré d'occlusion, et aident également à déterminer le déroulement du traitement. Pour détecter les malformations, les anévrismes vasculaires et d'autres pathologies, la radiographie est souvent prescrite, et l'échographie et l'ECG peuvent être utilisés pour identifier les causes d'un accident vasculaire cérébral. Les tests de laboratoire jouent un rôle tout aussi important dans le diagnostic : les analyses d'urine et de sang permettent de déterminer la concentration de glucose, ainsi que la présence d'électrolytes et de métabolites rénaux.

Traitement

Le traitement et les conséquences probables de la pathologie dépendent en grande partie du degré d'endommagement de l'organe, de la durée de la maladie et de la rapidité avec laquelle les soins à domicile ont été prodigués à la personne. Un diagnostic précoce du phénomène permet de parler de la bonne efficacité du traitement et de la restauration complète de la fonction visuelle. Les spécialistes préfèrent traiter ces pathologies à l'aide d'une correction au laser, par une technique non spécifique ou à l'aide d'un traitement médicamenteux.

Technique non spécifique

Dans certains cas, les symptômes et les causes d'un AVC nécessitent un certain traitement thérapeutique. Dans de telles circonstances, le patient se voit prescrire une oxygénothérapie hyperbare. Au cours de cette procédure, le patient est dans une chambre de pression hermétique. Dans celui-ci, le traitement est effectué au moyen d'oxygène, qui est sous pression.

Thérapie médicale

Thérapie médicale pour AVC oculaire

Le traitement médicamenteux d'un accident vasculaire cérébral consiste à prendre des médicaments visant à éliminer un caillot sanguin, à éliminer les spasmes, à normaliser la circulation sanguine et la pression artérielle. Peut également être attribué :

• angioprotecteurs;
• antibiotiques (en cas d'infection);
• des moyens qui empêchent la formation de caillots sanguins ;
• médicaments pour éliminer les affections concomitantes pouvant aggraver la pathologie.

Tous les médicaments sont sélectionnés par un spécialiste, en tenant compte des caractéristiques du patient et des symptômes de la maladie.

Opération

Actuellement, l'utilisation de la coagulation au laser est la méthode la plus efficace et la plus courante de traitement de la pathologie. Une telle procédure contribue à la destruction complète et à l'élimination d'un caillot sanguin, à la suite de quoi la circulation sanguine dans la zone à problèmes revient à la normale. De plus, la correction au laser est également recommandée en cas de décollement de la rétine ou pour corriger les modifications dégénératives du fond d'œil.

Conséquences possibles

Malgré l'efficacité d'un traitement rapide et de la restauration de la fonction visuelle, certains patients peuvent encore avoir certains problèmes. En règle générale, il s'agit de distorsions dans la perception des objets (flou ou flou de «l'image»), l'apparition de taches aveugles et de taches blanches, la perte de champs visuels. Pour minimiser la probabilité de telles manifestations, il est nécessaire de traiter de manière responsable la rééducation, qui se résume à une nutrition adéquate, à une thérapie vitaminique et à des exercices thérapeutiques pour les yeux sous la supervision d'un spécialiste.

En règle générale, les gens ne considèrent pas nécessaire de consulter un médecin lorsqu'ils remarquent les symptômes suivants. Cependant, il vaut la peine de se concentrer sur eux, car cela peut être le premier appel au développement d'un coup d'œil.

Si vous remarquez les signes suivants, consultez immédiatement votre médecin :

• Si vous ne voyez pas clairement l'image, elle devient floue ;
• Douleur dans les yeux;
• L'apparition de taches devant les yeux;
• Réduit l'angle de vision ;
• La perception des couleurs est considérablement altérée.

Lorsque vous venez chez le médecin avec ces symptômes, vous pouvez entendre que vous avez une occlusion de l'œil. Une personne ignorante ne sera pas en mesure de comprendre pleinement le type de diagnostic qui lui a été donné. Il vaut la peine d'analyser plus en détail ce que c'est, dans quels départements de l'œil il se trouve, comment il peut être guéri.

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Qu'est-ce qu'un AVC oculaire ?

En règle générale, en médecine, ce terme n'existe tout simplement pas. Le plus souvent, il est utilisé chez le commun des mortels, tout en impliquant des troubles hémodynamiques aigus pouvant entraîner un dysfonctionnement des organes responsables de la vision.

Vidéo utile

Symptômes et traitement de l'AVC oculaire :

Causes d'AVC oculaire

Pourquoi une telle maladie survient-elle? Dans les grands cas, des problèmes de circulation sanguine apparaissent en raison du colmatage des vaisseaux oculaires. Il se produit également en raison de spasmes prolongés du globe oculaire, du cerveau et du cou. De tels troubles empêchent le flux sanguin vers les parties du cerveau situées dans la région des lobes visuels, du centre du regard ou des centres responsables des mouvements oculaires.

Les médecins identifient deux autres raisons pour lesquelles un accident vasculaire cérébral peut survenir :

• Maladies associées à des dommages partiels ou à un dysfonctionnement complet de certains vaisseaux ;
• Les pathologies affectent directement le changement de la paroi vasculaire.

Groupe de risque

Dans de grands cas, cette maladie peut être trouvée chez les personnes de plus de 60 ans. Dans ce cas, il procède assez dur.

Cependant, il convient de noter certains facteurs de risque pouvant influer sur la survenue d'un AVC chez les jeunes :

• Si une personne est assise devant un ordinateur pendant une longue période ;
• Déviations de la psyché, souvent exposées à des situations stressantes;
• Surmenage (physique et mental);
• Non-respect d'une alimentation équilibrée, manger de grandes quantités d'aliments trop salés et gras;
• Transmis par héritage ;
• L'utilisation de contraceptifs oraux pendant une longue période;
• Mauvaises habitudes.

Classement des maladies

• Occlusion veineuse rétinienne ;
• Blocage ou dommages aux vaisseaux du globe oculaire;
• attaques ischémiques.

Principaux symptômes

En règle générale, un AVC s'accompagne des symptômes suivants :

• Détérioration importante de la vision ou sa perte temporaire ;
• La vision périphérique est gravement altérée;
• La perception des couleurs se dégrade considérablement :
• "Points" blancs dans les yeux ;
• Certaines zones peuvent disparaître de l'angle de vue.

Occlusion de l'artère centrale

Cette forme de la maladie apparaît soudainement en raison du fait que la sortie de sang veineux des vaisseaux de la rétine est perturbée. Le plus souvent, un tel diagnostic est posé aux personnes atteintes de diabète sucré et d'autres maladies associées à une pathologie vasculaire.

Cette maladie s'accompagne des symptômes suivants :

• déficience visuelle;
• Perception floue des objets;
• L'image devient plus trouble ;
• Certaines zones disparaissent de votre angle de vue.

En règle générale, ils apparaissent imperceptiblement et se développent très rapidement. Ils peuvent progresser en quelques heures ou en deux ou trois jours.

Cette forme de la maladie présente des symptômes très similaires à la précédente. Le plus souvent, les patients se plaignent d'une déficience visuelle, d'une perte de clarté de l'image, etc. La seule différence est que la vision périphérique peut être complètement perdue. Habituellement, un accident vasculaire cérébral se développe dans un seul œil. Le plus souvent, ce diagnostic est posé chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle et la principale cause du développement de la maladie est la thrombose veineuse.

Opinion d'expert

Kataev Alexandre Igorevitch

Ophtalmologiste pour enfants, ophtalmologiste (oculiste), ophtalmologiste-chirurgien avec plus de 10 ans d'expérience.

Les conséquences de cette maladie sont très graves et désagréables. Certaines personnes développent un gonflement, ainsi qu'une perte complète de la vision. Cependant, il convient de noter que la médecine a progressé ces derniers temps, donc pour le moment, avec l'aide d'une intervention au laser, vous pouvez vous débarrasser d'un caillot sanguin et éviter d'autres complications.

Occlusion artérielle et décollement de rétine

Cette forme de la maladie est beaucoup plus courante que les précédentes et est la plus dangereuse de toutes, car elle se déroule sans symptômes.

Le principal symptôme est la perte de la vision périphérique. Cette pathologie évolue souvent vers une perte de la vision centrale. La plupart des patients présentant un décollement de la rétine et une occlusion artérielle reçoivent un diagnostic de rétrécissement de l'artère carotide, d'hypertension artérielle et de diverses maladies cardiaques. Si le traitement de cette maladie est commencé à temps, les chances de restaurer la vision deviennent assez grandes. Cependant, il convient de noter que la perception déformée de l'image peut subsister.

Enquête

Si vous remarquez des symptômes d'occlusion artérielle et de décollement de la rétine, vous devez immédiatement consulter un médecin. Sans l'intervention d'un neuropathologiste, il est impossible de détecter un accident vasculaire cérébral de l'appareil visuel.

La dernière chose qu'un médecin fait pour poser un diagnostic est d'utiliser l'angiographie à la fluorescéine. L'essence de cet examen est qu'une évaluation est donnée de l'état de la paroi postérieure du globe oculaire. Au cours de la procédure, un colorant spécial est injecté au patient par voie intraveineuse.

Chez les personnes qui n'ont pas la maladie, le bas de la rétine devient vert jaunâtre. S'il y a une pathologie, diverses opacités seront clairement visibles sur l'image. Pour que l'image soit claire, des gouttes sont versées à l'avance sur le patient, qui visent à élargir la cornée.

Pour commencer, l'ophtalmologiste procède à une évaluation visuelle de l'appareil visuel. Si nécessaire, il réalise une angiographie à la fluorescéine. Sur la base du tableau clinique complet, le spécialiste peut confirmer ou infirmer le diagnostic. Sur cette base, le traitement de l'AVC oculaire est prescrit.

Traitement

Les chances de succès du traitement dépendent de la visite opportune chez le médecin. Les causes, le type d'AVC et la zone touchée jouent également un rôle important. Afin de commencer un traitement compétent, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic complet, de détecter le vaisseau affecté et de déterminer le type d'occlusion.

Tout d'abord, le médecin examine le globe oculaire et le fond d'œil. Si une étude plus approfondie du diagnostic est nécessaire, vous serez référé à un neurologue pour une analyse électronique.

La médecine moderne permet

Dans certains cas, l'oxygénothérapie hyperbare peut être préférable. Dans ce cas, le patient est placé dans une chambre à pression, l'exposition à l'oxygène à haute pression commence.

Médicaments

Bien sûr, il est impossible de guérir complètement un AVC sans l'intervention d'un médecin. Cependant, dans la période postopératoire, vous devrez certainement prendre des médicaments.

• Antispasmodiques;
• Médicaments qui agissent sur la fluidification du sang et éliminent l'apparition de caillots sanguins;
• Moyens qui affectent la circulation sanguine;
• Angioprotecteurs - médicaments qui aident à renforcer et à protéger contre les dommages vasculaires ;
• Si vous souffrez d'hypertension artérielle, des médicaments hypertenseurs sont prescrits;
• S'il y a une infection, des médicaments sont prescrits pour éliminer les bactéries;
• Si la pression est supérieure à la normale, des médicaments hypertenseurs sont prescrits;
• S'il y a des maladies chroniques associées, des médicaments sont prescrits pour leur traitement;

ATTENTION! Veuillez noter que seul un médecin peut vous prescrire des médicaments. Il sélectionnera correctement les médicaments pour vous, ainsi que la posologie dans laquelle ils devront être pris. Plus tôt vous commencerez le traitement, meilleur sera votre pronostic. L'essentiel est d'assurer l'apport normal de sang aux organes de la vision dans les premières heures après l'occlusion.

Recettes folkloriques

• Il convient de noter la recette populaire d'une décoction qui aidera à améliorer l'état des vaisseaux sanguins et leur élasticité pendant la période postopératoire. Vous devez mélanger le jus de citron et d'ail, boire le matin.

• Pour la deuxième recette, nous devons prendre des pommes de pin, d'épicéa et de cèdre. Des teintures et des décoctions en sont faites, qui nettoient bien les vaisseaux.

Des exercices

• Mouvements oculaires circulaires ;
• Mouvements oculaires de différents côtés ;
• Vous devrez fermer les yeux et appuyer doucement sur vos paupières du bout des doigts - 5 fois.

Opération

Comme mentionné précédemment, la médecine moderne est capable de réaliser une coagulation au laser. Cette procédure consiste à briser un caillot de sang avec un faisceau laser, qui doit ensuite être retiré de l'œil. Les veines et les artères, après la procédure, restent intactes et la vision revient au patient. Grâce à cette opération, il est possible d'éliminer le décollement de la rétine et de le réparer. Il est également possible avec cette procédure de supprimer les changements dans la zone du fond d'œil.