Паращитовидная или околощитовидная железа – это скопление округлых телец, расположенных по задней стенке щитовидной железы. Количество их может быть разным – от двух до семи-восьми, в большинстве случаев – четыре, длиной 4-8 мм, и располагаются они попарно (отсюда и название) по верхнему и нижнему полюсу щитовидки. Масса всех телец обычно не превышает 1,2 грамма.
Истинное действие гормона Т3 происходит на уровне клеток организма. Нет никаких тестов, которые измеряли бы действие гормона Т3 в клетках. По этой причине было замечено, что лабораторные анализы для измерения этих гормонов щитовидной железы в крови могут быть полезными, но они не обязательно говорят правду во всех случаях.
У многих людей с крайне медленным метаболизмом возникают проблемы с функцией гормонов щитовидной железы. Интересно, что гипотиреоз поражает 8 женщин на каждые 1 человека, у которого есть это состояние. Другими словами, это состояние, которое в основном затрагивает женщин. Женщины с гипотиреозом чувствуют себя слабыми, усталыми, жирными, подавленными и мало интересующимися сексом. Это условие, которое вызывает разводы навалом, а самое печальное - во многих случаях они остаются необнаруженными. Барнс в своей книге «Неисследованная болезнь»?
В отличие от щитовидной паращитовидная железа имеет более светлую окраску – бледно-розоватая у детей и желтоватая у взрослых. От окружающих органов отделена собственной фиброзной тканью.
Функции паращитовидной железы
Этому органу принадлежит важнейшая функция регулирования фосфорно-кальциевого равновесия в организме через продуцирование определенного гормона. От деятельности околощитовидной железы, напрямую, зависит функционирование двигательной, нервной и костной систем организма.
По оценкам, почти половина людей, страдающих гипотиреозом, не обнаруживают состояния с традиционными лабораторными тестами, используемыми врачами. То есть, это люди, которые все еще чувствуют себя жирными, подавленными и слабыми, а их врач говорит, что с вашей щитовидной железой все в порядке?
Мне посчастливилось узнать информацию, которую доктор Брода Барнс и доктор Денис Уилсон опубликовали по этим предметам в своих соответствующих книгах. Эти два врача были, помимо врачей, блестящими исследователями, которые знали, как наблюдать за лабораторными испытаниями. Они были врачами, которые искренне заботились о своих пациентах и которые решили верить своим пациентам больше, чем лабораторные анализы. В этом ускоренном вихре мы называем жизнь, иногда нелегко получить врача, который действительно слушает и наблюдает за вашим пациентом.
При падении ниже допустимого уровня содержания кальция в крови паращитовидная железа посредством чувствительных к этому элементу рецепторов начинает усиленно выделять в кровь так называемый паратгормон, или паратирин, который, в свою очередь, стимулирует выделение дефицитного микроэлемента из костной ткани. Поэтому главное предназначение паращитовидки – выработка ею гормона, главного катализатора равновесия кальция в организме.
Экономическое и временное давление, налагаемое нашими врачами медицинскими страховыми компаниями, безусловно, заставило нас потерять такое качество и время общения, которое должно существовать между врачом и пациентом. Частично, именно поэтому наши врачи часто теряют способность к диалогу с пациентом, чтобы проверить, действительно ли лабораторные тесты соответствуют симптомам, которые имеет пациент.
То есть, они прекратили наблюдение за пациентом и заменили его интерпретацией того, что говорят результаты лабораторного анализа. По словам врачей Броды Барнс и Дениса Уилсона, приблизительно 50% лабораторных тестов для выявления проблем с системой щитовидной железы дают то, что они называют «ложным отрицательным». Означает ли это, что неверно, что нет проблем с щитовидной железой?
Признаки паталогий
Организм на сбои в работе паращитовидных желез реагирует нарушениями в работе всех своих органов и систем. Первыми проявлениями нарушений оптимальной секреции паратгормона являются, как правило, патологии кальциево-фосфорного обмена в организме, которые проявляются симптомами, свойственными эндокринным заболеваниям:
То есть, есть проблемы с щитовидной железой, хотя они не были обнаружены в лабораторных тестах. Щитовидная железа - это железа, которая контролирует обмен веществ. Когда есть проблемы или дефекты в функционировании этой железы, это влияет на метаболизм. Кроме того, когда некоторые из процессов, которые позволяют вашим гормонам достигать клеток организма, чтобы активировать и ускорять метаболизм, приводят к хаосу, называемому «медленный метаболизм».
Щитовидная железа очень чувствительна к стрессу. На самом деле, стресс - это то, что больше всего влияет на эту железу. У большинства женщин, у которых есть проблемы со своей щитовидной железой, сегодня возникли проблемы с ней сразу после эмоционального или болезненного травматического события. Например, после громоздкого развода. Или после рождения, которое было болезненным и полным стресса. Даже после автомобильной аварии или после потери любимого человека. Короче говоря, это желез, который страдает стрессом.
- угнетением нервной системы;
- непроходящей утомляемостью;
- нарушениями аппетита;
- слабостью;
- головными болями;
- судорожными сокращениями скелетных и гладких мышц вследствие недостаточности выработки паратирина;
- повышенной мышечной и нервной возбудимостью.
При усугублении состояний симптоматика только усиливается из-за поражения органов и тканей организма: костно-мышечная система страдает от миопатии и подагры, зрительной системе угрожает катаракта и отложение кальциевых солей в роговице, а проблемы со стороны сердечно-сосудистой системой проявляются обызвествлением сосудов и сердца вкупе с прогрессированием аритмий и гипертензии.
С другой стороны, у щитовидной железы есть особые потребности в некоторых питательных веществах, витаминах и минералах, которые, если их не покрыть, и есть недостаток некоторых из необходимых элементов, заставляет ее потерпеть неудачу в своей функции. Если какая-либо из этих потребностей не имеет своей функции, она будет затронута, и гипотиреоз может привести к ее «медленному метаболизму». Если вы страдаете от медленного метаболизма, и у вас также есть несколько симптомов гипотиреоза, перечисленных выше, вы должны подозревать, что есть проблемы с вашей системой щитовидной железы.
Характерным симптомом является поражение почек с наличием жажды, развития мочекаменной болезни. Лихорадочное состояние и недостаточный уровень гемоглобина в крови также указывает на проблемы с этой железой.
Внешними проявлениями гормональных неполадок являются желтушность и сухость кожи, грибковые поражения, ломкость и тусклость волос, экзема или псориаз, выпадение ресниц и бровей, иногда катаракта, истончение ногтей, подкожные кальцификаты в области ушных раковин, миозит, поражения зубов.
Существующие лабораторные тесты - это помощь, но они не являются непогрешимыми. Гормоны щитовидной железы и паращитовидной железы необходимы для правильного функционирования организма. Тело имеет четыре типа: гормоны щитовидной железы трийодтиронин, тироксин, тиреотропный гормон и паратиреоидный гормон.
Какова функция щитовидной железы?
Однако наше тело не способно его производить, поэтому йод должен проникать в организм через пищу, которую мы потребляем.
Нормальные значения гормонов щитовидной железы
Это предгормон, который необходимо трансформировать в Т3, чтобы выполнять свои функции и иметь возможность вводить клетки.Заболевания околощитовидной железы
Гиперпаратиреоз – заболевание, возникающее при избыточной секреции паратирина, вследствие чего в организме развивается гиперкальциемия. Гиперактивность желез является весьма угрожающим недугом. Высокая концентрация гормона приводит к повышенному содержанию кальция в крови и, соответственно, к уменьшению его содержания в костной ткани, в результате чего возникает опасность возникновения остеопороза, страдают почки.
Т4 связан с белком-носителем или в его свободной форме. Всего Т3 или трийодтиронин является одним из двух гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Это значение представляет собой общее количество тироксина, который свободно циркулирует через кровь, то есть не связывается с транспортерными белками.
В детстве стимулируют развитие, рост и созревание центральной нервной системы, а во взрослой жизни отвечают за регулирование метаболизма всех органов и систем. Эти гормоны контролируют уровень кальция и холестерина в крови, сердечного ритма, сердечного ритма, артериального давления, температуры тела и потоотделения.
Пусковым механизмом для этого заболевания служат гиперплазия тканей, аденома или онкология паращитовидных желез, а также другие состояния, которые нарушают нормальное функционирование органа, как то – длительный дефицит кальция, хроническая почечная недостаточность, длительный недостаток витамина D. Лечение данного заболевания хирургическое, прогноз благоприятный в подавляющем большинстве случаев.
Точно так же они играют важную роль в производстве гликогена и в использовании глюкозы, при сокращении мышц, при движении кишечника и в плодовитости женщин. Другие функции, в которых они играют определяющую роль, - это контроль температуры тела, памяти и обмена веществ, пищеварения и образования витамина А из каротинов, которые обеспечивают пищу.
Что такое паращитовидный гормон
Они также участвуют в образовании и деградации жиров и в массе тела. На стадии младенчества эти гормоны необходимы для правильного развития роста и развития нервной системы, как центральной, так и периферической. Обычно есть четыре паращитовидные железы, два верхних и два нижних, хотя в некоторых случаях мы можем найти пять или более.
Гипопаратиреоз - заболевание, при котором редуцируется недостаточное количество паратирина, что влечет за собой уменьшение кальция в крови и способствует росту нервно-мышечного возбуждения, вплоть до психозов.
Часто гипопаратиреоз возникает при повреждениях или случайном удалении в ходе операции на этом органе, при кровоизлиянии в области шеи или при воспалительном процессе, протекающем в железе. Также это заболевание может спровоцировать недостаток витамина Д в организме, неправильное усвоение кальция в кишечнике, воздействие радиации или отравление оксидом углерода.
Какова функция паратиреоидного гормона
Если наблюдается увеличение секреции паратогормона, появится гиперкальциемия. Эта последняя ситуация может привести к клинической картине, называемой тетани. Эта активация преобразует его в 1, 25 дигидроксихолекальциферола. Этот витамин будет контролировать поглощение кальция в кишечнике.
Превращение Т 4 в Т 3 происходит в печени и других тканях. Большее количество Т 4 и Т 3, присутствующих в кровотоке, смещают вместе с белком, называемым трансфузионным глобулином тироксина. Однако эта свободная часть активна. Когда организм использует свободный гормон, некоторые из связанных гормонов высвобождаются из связывающего белка. Йод, элемент, найденный в пище и воде, необходим для производства гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа поднимает йод и обрабатывает его, чтобы превратить его в гормоны щитовидной железы.
Самым первым признаком являются мышечные судороги, усиливающиеся при стрессах, переохлаждении или физической активности. Лечение заболевания в основном гормональное.
Своевременная диагностика
Для выявления патологических состояний железистых тканей служат лабораторные и инструментальные методы диагностики. К лабораторным относятся:
Когда гормоны щитовидной железы выполняют свою функцию, часть йода, содержащегося в этих гормонах, высвобождается, возвращается к щитовидной железе и перерабатывается для производства большего количества гормонов. Интересно, что щитовидная железа высвобождает немного меньшее количество гормонов щитовидной железы, если она подвергается воздействию высоких концентраций йода в крови, которую он получает.
В организме используется сложный механизм для регулирования концентрации гормонов щитовидной железы. Во-первых, гипоталамус, расположенный в мозге чуть выше гипофиза, выделяет тиреотропин-высвобождающий гормон, что побуждает гипофиз вырабатывать тиреотропный гормон.
- определение уровня кальция в моче;
- сывороточного кальция и его ионизированных форм;
- количество фосфатов;
- концентрация паратгормона.
Однако ведущая роль в диагностике на сегодняшний день принадлежит более точным инструментальным методам. Рассмотрим их подробнее.
- Ультразвуковое исследование – безопасная, высокоточная и безболезненная методика, которая в подавляющем большинстве (примерно 60-70 процентов случаев) позволяет констатировать увеличение желез. Активно применяется при оперативных вмешательствах. Однако при неизмененных размерах железы неэффективна.
- Компьютерная томография с контрастированием – более чувствительный метод, позволяет видеть нарушения в околощитовидной железе в 90% исследований.
- МРТ – метод, при котором визуализируется ядерный магнитный резонанс. Это обследование достаточно эффективно ввиду высокой чувствительности, а отсутствие ионизирующего облучения делает его очень привлекательным по причине безопасности.
- Субтракционная сцинтиграфия – наиболее высокоточная методика визуализации на сегодняшний день. При исследовании пациенту вводятся радиоактивные изотопы, излучение от которых преобразуется высокотехнологичными приборами в информацию о степени патологии. Чувствительность метода позволяет оценивать эффективность проводимой терапии в коротких промежутках времени, однако не рекомендована к применению для кормящих и беременных женщин и при тяжелых состояниях пациентов.
- Рентгенологические методы исследования. Применяются в основном для исследования состояния костной ткани и сбоев сердечно-сосудистой системы.
Следует добавить, что у каждого из методов диагностики есть как достоинства так и недостатки, однако рекомендуется использовать несколько методик, особенно при первичной постановке диагноза или выбора лечения. К каждому случаю заболевания нужно подходить индивидуально.
Щитовидная железа также производит гормон кальцитонин, который способствует укреплению костей, способствуя включению кальция в кости. Однако, если концентрация тироксинового транспорта глобулина необычна, общая концентрация тиреоидного гормона может быть неверно истолкована; поэтому иногда измеряют концентрацию свободных гормонов в крови. Концентрация тироксинового транспорта глобулина ниже в присутствии нефропатии или заболеваний, которые уменьшают количество белков, генерируемых в печени, или при приеме анаболических стероидов.
При спорных результатах УЗИ или лабораторных исследований, которые привлекательны безопасностью и низкой стоимостью, следует прибегнуть к сцинтиграфии.
Кальций подчиняется паратгормону
Основное значение паращитовидной железы для организма состоит в выработке периотиоидного гормона, или паратинина. Когда уровень кальция в крови падает до критического уровня, гормональные рецепторы, чувствительные к этому, начинают усиленно продуцировать этот гормон. Далее гормон активирует остеокласты, которые в свою очередь извлекают кальций из костной ткани. Вследствие этого концентрация ионов кальция в крови растет, но кости утрачивают жесткость и могут начать деформироваться при нарушениях кальциево-фосфорного обмена.
Обследование щитовидной железы
Концентрация выше у беременных женщин или у тех, кто принимает оральные контрацептивы или другие формы эстрогена, а также когда у них начальные стадии гепатита. Если в щитовидной железе обнаружен один или несколько опухолей, некоторые изображения диагностируются. Ультразвук использует ультразвук для измерения размера железы и определения того, является ли рост твердым или заполнен жидкостью.
Паращитовидные железы, также известные как паращитовидные железы, представляют собой четыре небольшие эндокринные железы размером около 3 х 6 мм с общим весом около 0, 4 грамма. Они имеют желтоватый цвет и чаще всего встречаются на задней поверхности железы, на верхнем и нижнем полюсах железы, обычно в капсуле, которая выстилает доли щитовидной железы, хотя они иногда расположены внутри железы. Это последнее место связано с тем, что паратироиды и тимус происходят из очень близких эмбриональных зарисов.
Гормон является главным регулятором поддержания ионов кальция в крови на должном уровне посредством влияния на кости, кишечник и почки.
Чем меньше уровень ионов кальция в крови, тем интенсивнее секретируется околощитовидной железой этот гормон, и наоборот.
В течение дня концентрация его в организме различна – во время наибольшей активности в дневное время, когда обменные процессы ускорены, она максимальна и, соответственно, в ночное время – минимальна.
Каждая паращитовидная железа окружена капсулой. Из этой капсулы отходят трабекулы в железу, которые являются непрерывными с ретикулярными волокнами, которые поддерживают группы секреторных клеток. Паренхиму паращитовидной железы формируют эпителиальные клетки, расположенные в шнурах, разделенных. В паращитовидной железе имеются два типа клеток: основной и оксифил.
В человеческом роде оксифильные клетки появляются около семи лет, а оттуда их число увеличивается. Они многоугольны, но больше, чем основные, и содержат много ацидофильных гранул, которые под электронным микроскопом оказываются многочисленными гребнями. Функция этих клеток еще не выяснена.
Симптомы застали врасплох?
При обнаружении первых признаков неполадок в паращитовидной железе нужно учитывать, что отсутствие своевременно начатого лечения не может пройти бесследно для состояния здоровья. Велики риски развития тяжелых осложнений, таких как остеопороз, переломы костей, возникновение камней в почках, сердечно-сосудистые заболевания.
Паратормон представляет собой белок с молекулярной массой 500 Да. Этот эффект обусловлен активностью паратиреоидного гормона в клетках почечных канальцев, уменьшением реабсорбции фосфата и увеличением его экскреции в моче. Разработано Рикардо Вентура.
В анатомии человека тимус представляет собой лимфатический орган, который расположен в передне-верхней части грудной полости. Он значительно ограничен трахеей, внутренней яремной веной и общей сонной артерией, в поперечном направлении легкими и ниже, а затем и сердцем. Это важно для аутоиммунитета. На протяжении всей жизни тимус включает и заменяется жировой тканью у пожилых людей, что приводит к уменьшению продукции Т-лимфоцитов.
Беременные особенно рискуют опасностью развития нарушений у плода. Только безотлагательный визит к эндокринологу – верное начало возвращения к здоровью.
У человека две пары околощитовидных (паращитовидных) желез, расположенных на поверхности или внутри . В состав железы входят так называемые основные («темные» и «светлые») клетки, имеющие ацидофильную протоплазму с Оксифильные включения в протоплазме (они появляются только в возрасте после 20 лет, размножаясь с возрастом). Основную массу железы составляют «темные» клетки. В паренхиме железы является система канальцев, которая содержит коллоидную вещество. Железы хорошо оснащены кровеносными и лимфатическими сосудами, получают симпатическую (от шейных ганглиев) и парасимпатическую (блуждающий нерв) иннервацию.
Гормоны околощитовидных желез.
Околощитовидных железы вырабатывают паратгормон (паратирин), который рядом с кальцитонином щитовидной железы регулирует обмен кальция в организме и поддерживает его содержание в крови на определенном уровне. Это достигается за счет: а) резорбции кальция из костей б) реабсорбции из дистальных канальцев нефрона в) ускорение всасывания из кишечника под влиянием метаболита витамина D, который образуется в почках. Параллельно паратгормон вызывает высвобождение фосфата из минерального вещества, образующего кость (гидрооксиапатиту) и тормозит реабсорбцию фосфатов в почках, таким образом снижая их концентрацию в крови.
При недостаточности функции околощитовидных желез в значительной мере снижается содержание кальция в крови-(в норме этот показатель равен 2,25-2,75 ммоль / л). И наоборот, при гиперфункции желез наблюдается его повышение.
Механизм действия паратгормона
на костные клетки связано со специфическими мембранными рецепторами. Вследствие контакта гормона с рецептором повышается активность аденилатциклазы, увеличиваются содержание цАМФ, поступление Са2 + в костные клетки.
Рост внутриклеточной концентрации кальция приводит к ускорению превращения клеток-предшественников в остеобласты и остеокласты с последующим высвобождением Са2 + из костной ткани.
Регуляция функции околощитовидных желез.
Важнейшим регулятором уровня паратгормона является концентрация кальция в крови. При гипокальциемии продукция паратгормона увеличивается, при гиперкальциемии начинается распад синтезированного в клетках гормона, уменьшается его концентрация в крови. Стимуляция околощитовидных желез отмечается и при возбуждении адренергической системы, посредники которой действуют через а-адренорецепторов клеточных мембран.
Уровень кальция в крови особенно важен для функции возбудимых структур. Его снижение сопровождается повышением возбудимости нервно-мышечной системы, возникновением непроизвольных тонических сокращений скелетных мышц. Спазматические сокращения дыхательных и глоточных мышц могут привести к смерти. Этот синдром носит название тетании и является проявлением гипопаратиреоз - состояния, развивающегося вследствие удаления околощитовидных желез во время операции на щитовидной железе или аутоиммунного разрушения клеток, производящих паратгормон. При развитии опухолей (аденом) околощитовидных желез уровень кальция в плазме крови может повышаться до 0,17 г / л (в норме 0,1 г / л), вызывая развитие гиперпаратиреоза. У больного слостеригаються поражение костей, замедление сердечных сокращений (брадикардия), отложения кальция в сосудах и почках. Во многих случаях почечные камни являются следствием высокой активности околощитовидных желез. Больной с гиперпаратиреозом может умереть в результате остановки сердца после еды, богатой кальцием.