Препарат "Диклофенак" (гель) - описание и рекомендации по применению

Инструкция по применению Диклофенак
Купить Диклофенак гель 5% 30г
Лекарственные формы
гель 5% , гель для наружного применения 5%
Производители
Синтез АКО ОАО (г.Курган)
Группа
Противовоспалительные средства - производные фенилуксусной кислоты
Состав
Активное вещество - диклофенак натрия.
Международное непатентованное название
Диклофенак
Синонимы
Вольтарен, Вольтарен Акти, Вольтарен Офта, Вольтарен Рапид, Вольтарен Эмульгель, Диклак, Диклак Липогель, Дикло-Ф, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклонат П, Диклоран, Диклофенак натрия, Диклофенак ретард, Диклофенак ретард Оболенское, Диклофенак Сандоз, Диклофенак Штада, Диклофенак-Акос, Диклофенак-Акри, Диклофенак-Акри ретард, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенак-МФФ, Диклофенак-Ратиофарм, Диклофенак-УБФ, Диклофенак-ФПО, Диклофенак-Эском, Диклофенакол, Доросан, Наклофен, Наклофен Дуо, Наклофен СР, Ортофен, Ортофер, Ортофлекс, Панамор АТ-50, Раптен Дуо, Раптен рапид
Фармакологическое действие
Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отёк, температура, боль). При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. В офтальмологии - устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты. Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном - через 30 минут. Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы крови - свыше 99%. При местном применении действующее вещество частично всасывается через кожу. При закапывании в глаз время натупления максимальной концентрации в роговице и конъюнктиве - 30 минут, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает. Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью.
Показания к применению
Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно - травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии - неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение кроветворения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, "аспириновая" бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, диспепсия, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. В месте в/м введения - жжение. При использовании свечей - местное раздражение. Со стороны кожи: высыпания на коже, крапивница, зуд, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности - системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Сразу после закапывания в глаза - проходящее чувство жжения и/или нечеткость зрения.
Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо- так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.
Способ применения и дозировка
Осторожно втирают в кожу от 2 до 4г геля 2-4 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
Передозировка
При приеме внутрь: Симптомы: головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, расстройства ЖКТ, функций печени и почек. Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
С целью быстрого достижения желаемого эффекта оральные формы диклофенака принимают за 30 минут до еды. После снятия контактных линз, закапывание производится через 5 минут. Препараты для местного применения наносят только на неповрежденные участки кожи. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Ограничения к применению. Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Диклофенак 5 - это нестероидный препарат, оказывающий обезболивающее и противовоспалительное действие. Гель предназначен для наружного использования в целях устранения болей и отека в мышцах при различных заболеваниях.

Форма выпуска и состав

В основе препарата лежит диклофенак натрия в концентрации 5 г в 100 г геля. Дополнительные компоненты:

метилпарагидроксибензоат;
этиловый спирт;
очищенная вода;
карбомер карбопол;
масло лаванды;
триэтаноламин;
пропиленгликоль.

Выпускают средство в виде геля, который находится в алюминиевых тюбиках. Емкость может быть равна 20, 30 и 50 г.

Также лекарство выпускают в виде раствора для уколов. Жидкость бесцветная, содержится в стеклянных ампулах.

Фармакологическое действие диклофенака 5

Активное вещество борется с воспалительным процессом благодаря угнетению ферментов ЦОГ, в результате чего прекращается синтез простагландинов и обмен арахидоновой кислоты.

Т.к. представленные вещества являются основной причиной воспаления, то гель относится к эффективным противовоспалительным препаратам.

При наружном применении активное вещество всасывается в количестве 7-10%.

Показания к применению диклофенака 5

Мазь задействуют в следующих случаях:

восстановление тканей и суставов после ушиба и растяжения (средство отлично снимает перенапряжение с поврежденных тканей);
отек и боль, возникающие при патологиях мышц и суставов (радикулит, остеоартроз);
заболевания мягких тканей ревматического характера: бурсит, тендовагинит;
патологии опорно-двигательного аппарата;
варикоз;
болезненность в мышцах, имеющая ревматическое и неревматическое происхождение.

Способ применения

Основное достоинство препарата кроется в его экономичности. Для одной процедуры необходимо использовать 2-4 г мази. Особенности применения лекарства зависят от возраста пациента:

Дети 6-12 лет. Предельная дозировка составляет 1 г. Наносить средство нужно 2 раза в сутки, при этом растирать мазь аккуратно, не допуская трения, иначе можно травмировать мягкие ткани.
Пациенты старше 12 лет. Дозировка назначается с учетом размером повреждения. Втирать мазь аккуратно, достаточно сделать 3-4 легких массажных движений.

Побочные действия диклофенака 5

Кроме аллергической реакции, которая проявляется в виде кожной сыпи, Диклофенак может привести к развитию котактного дерматита (шелушению, сухости и покраснению), экземы, фотосенсибилизации.

Противопоказания

Препарат имеет следующие противопоказания:

грудное вскармливание;
период вынашивания ребенка;
нарушение работы ЖКТ;
раны на коже;
травмы открытого типа;
сбой в работе почек и печени;
пациенты до 6 лет.

Особые указания

При нанесении геля нельзя допускать его попадания на слизистые оболочки, глаза и открытые раны. Если предотвратить этого не удалось, то пациенту необходимо промыть область повреждения большим количеством воды и обратиться к врачу.

Применение при беременности и в период лактации

В 1 триместре препарат не используют, а во 2 и 3 гель назначают только при условии, что возможная польза для женщины превышает потенциальный вред для пода. В период ГВ мазь запрещена к использованию.

Применение у детей

Противопоказан пациентам до 6 лет.

Передозировка

В случае превышения дозировки лекарства могут развиться местные реакции:

экзема;
покраснение;
отек;
шелушение;
папулы.

Также могут образоваться общие реакции:

генерализованные высыпания на кожных покровах;
крапивница;
ангионевротический отек;
бронхоспастические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При использовании Диклофенака 5 в сочетании с фотосенсибилирующими медикаментами повышается эффективность последних. При сочетании с антикоагулянтами нужно регулярно контролировать показатели свертываемости крови.

Сроки и условия хранения

Для хранения препарата нужно подобрать помещение, где отсутствует влага, нет доступа для солнечных лучей и детей. Температура не должна быть выше 25 °С. Применять мазь можно в течение 3 лет с момента даты производства.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Цена

Приобрести медикамент можно по цене 30-100 руб.

Аналоги

У Диклофенака 5 имеются следующие заменители:

Вольтарен эмульгель. В его составе присутствует диэтиламина диклофенак. Он не только снимает воспалительный процесс, но и боль. Купить препарат можно по цене 150 руб.
Диклобене гель. И хотя состав у этого средства не совпадает с составом Диклофенака, механизм действия у медикаментов одинаковый. Продолжительное лечение способствует развитию десенсибилизирующего эффекта. Средняя стоимость составляет 100 руб.
Диклонар. В основе медикамента лежит дериват фенилуксусной кислоты. Относится к десенсибиизаторам, анальгетикам и нестероидным противовоспалительным средствам. Обладает расширенным списком показаний, чем Диклофенак. Стоимость равна 100 руб.
Наклофен. В составе геля содержится 2 формы диклофенака в равной пропорции. Концентрация равна 1%, терапевтический эффект сильно выражен. Стоимость составляет 100 руб.

Гель Диклофенак для наружного применения - препарат, зарекомендовавший себя на рынке как анальгетик, эффективный в борьбе с воспалениями. В зависимости от тяжести заболевания производитель предлагает на выбор разную концентрацию активного вещества - диклофенака натрия - которая варьируется от 1% до 5%. Рассмотрим более подробно особенности применения Диклофенака и индивидуальные рекомендации по его использованию.

Показания к применению

Важным элементом эффективного лечения данным препаратом является грамотный подбор средства по назначению. От чего помогает гель Диклофенак:

Реабилитация тканей и суставов после таких травм, как ушибы и растяжения. Также является эффективным средством при снятии перенапряжения с тканей.
Развивающиеся на почве заболеваний мышц и суставов отечные явления и болевые синдромы. Таковые отмечаются при радикулитах, остеоартрозах и иных аналогичных заболеваниях.
Болезни мягких тканей ревматического типа. Здесь же можно отметить такие заболевания, как бурсит и тендовагинит.
Боли в мышцах, носящие ревматический и неревматический характер.

Состав препарата

Гель Диклофенак

Условно состав Диклофенак геля можно разделить на три части - активные и вспомогательные вещества, а также дополнительные компоненты. В качестве основного компонента выступает диклофенак натрия в дозировках 1% и 5%. Среди вспомогательных веществ отметим:

Карбомер;
Этанол;
Троламин;
Пропиленгликоль;
Масло лаванды.

Кроме этого, вспомогательным веществом служит очищенная вода, также включенная в состав. Обратитесь к составу геля до начала использования. При наличии непереносимости отдельных компонентов препарата от его использования придется отказаться.

Противопоказания

Не используйте гель, если у вас имеется хотя бы одно из представленных ниже противопоказаний:

Случаи, при которых после приема ацетилсалициловой кислоты или иных НПВП у больного проявлялись признаки ринита, бронхиальной астмы либо крапивницы;
Третий триместр беременности либо период лактации;
Нарушенная целостность кожного покрова;
Детский возраст до 6 лет;
Только после консультации у врача возможно применение Диклофенака пожилыми людьми, пациентами с обострением печеночной порфириии, язвенной болезнью желудка, сердечной недостаточностью хронического типа.

В случае несоблюдения противопоказаний и при негативных индивидуальных реакциях, могут отмечаться следующие побочные действия:

Дерматит контактного типа;
Экзема;
Реакции аллергического типа;
Кожная сыпь в месте нанесения и вне него;
Фотосенсибилизация.

Гель предназначен только для наружного использования. При случайном употреблении геля внутрь необходимо как можно скорее промыть желудок и принять активированный уголь.

Как наносить препарат

Средство является достаточно экономичным: за одно использование расходуется порядка 2-4 г. 1% препарата и менее 2 г. 5%. Рассмотрим инструкцию по применению Диклофенак геля в соответствии с возрастом пациента:

Детский возраст от 6 до 12 лет. Максимальная доза нанесения 1% геля составляет 2 грамма, 5% геля - 1 грамм. Производить втирание не более 2 раз в сутки, избегая сильного трения, чтобы не повредить мягкие ткани.
Взрослые и дети старше 12 лет. Доза определяется в соответствии с необходимостью и размером повреждения. Втирания допускается производить до 3-4 раз легкими массажными движениями.

В обоих случаях после использования руки необходимо тщательно промыть с использованием мыла, чтобы избежать попадания лекарства в глаза.

Пациент самостоятельно определяет необходимый для него срок лечения в соответствии с клинической картиной и проявлением болезненных ощущений. Однако если через 2 недели после начала использования препарата улучшений не отмечается, то следует обратиться к врачу.

Как выбрать содержание активного вещества правильно

Гель Диклофенак выпускается в двух различных формах с содержанием активного вещества 1% и 5%. Как самостоятельно подобрать для себя препарат? Рассмотрим более подробно различия между этими двумя концентрациями:

Гель с содержанием активного вещества 1%. Консистенция более жидкая по сравнению с 5% гелем, поэтому необходим больший расход. Средство менее агрессивно воздействует на кожу, хорошо впитывается. Обладает специфическим, легко узнаваемым запахом, который исчезает вскоре после впитывания.
5 процентный гель Диклофенак. Более густая концентрация по сравнению с 1% средством, соответственно, меньший расход. Подходит для более глубоких травм, оказывает мощное обезболивающее действие. Запах средства не меняется при изменении концентрации.

Таким образом, при выборе подходящей концентрации в большей степени следует ориентироваться согласно тяжести повреждения. Также пациент может подобрать подходящий для себя объем лекарственного препарата, представленного в тубах по 30, 50 и 100 г.

Разновидности препарата

Гель Диклофенак можно найти в линейке различных производителей. Далее рассмотрим различные виды Диклофенак геля, которые можно встретить в аптеках:

Аналоги

В случае, если по тем или иным причинам Диклофенак не подходит пациенту, он может воспользоваться аналоговыми средствами с иным действующим веществом. Обратимся к сравнительному анализу некоторых из них:

Цена геля Диклофенак

Так как Диклофенак является препаратом отечественного производства, его стоимость является более чем доступной и варьируется в зависимости от объема тубы, а также концентрации активного вещества. Средняя цена по аптекам составляет от 30 до 100 рублей за одну упаковку.

гель для наружного применения

Состав

диклофенак натрия – 1,0 г;

Вспомогательные вещества: спирт этиловый ректификованный, пропиленгликоль, карбопол (карбомер), нипагин (метилпарагидроксибензоат), триэтаноламин, лавандовое масло, вода очищенная.

Фармакодинамика

Активный компонент диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизберательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Диклофенак используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака.

Побочные действия

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

Показания

* Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов.

* Ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);

* Болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, а также к салицилатам или другим нестероидным противовоспалительным препаратам, указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВП и салицилатов; беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет), нарушение целостности кожных покровов.

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.