Страна происхождения
ИталияГруппа товаров
Сердечно-сосудистые препаратыПрепарат, улучшающий мозговое кровообращение
Формы выпуска
- 15 - блистеры (2) - пачки картонные. 25 - блистеры (2) - пачки картонные. Флаконы (4) в комплекте с растворителем (амп. 4) - пачки картонные.
Описание лекарственной формы
- Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Таблетки, покрытые оболочкой
Фармакологическое действие
Ницерголин - производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, проявляет альфа1-адреноблокирующее действие.Фармакокинетика
Всасывание После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Фармакокинетика ницерголина при применении в дозах до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Распределение и метаболизм Ницерголин активно (> 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к?-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8бета-гидроксиметил-10альфа-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8бета-гидроксиметил-10альфа-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношение значений AUC для MMDL и MDL при приеме внутрь и в/в введении ницерголина указывает на выраженный метаболизм при "первом прохождении" через печень. После приема 30 мг ницерголина внутрь Cmax MMDL (21±14 нг/мл) и MDL (41±14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 ч соответственно, затем концентрация MDL снижалась с T1/2 13-20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови. Выведение Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) - с калом. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почекОсобые условия
В терапевтических дозах Сермион®, как правило, не влияет на АД, однако у больных артериальной гипертензией он может вызвать его постепенное снижение. После парентерального введения Сермиона® больным рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут после инъекции, особенно в начале лечения, из-за возможного появления гипотензии. Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 мес) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Несмотря на то что Сермион® улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае, следует соблюдать осторожность, учитывая характер основного заболевания.Состав
- ницерголин 5 мг Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза. Состав оболочки: сахароза, тальк, смола акации, смола сандарака, магния карбонат, титана диоксид (E171), канифоль, воск карнаубский, сансет желтый. ницерголин 10 мг Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза. Состав оболочки: сахароза, тальк, смола акации, смола сандарака, магния карбонат, титана диоксид (E171), канифоль, воск карнаубский. ницерголин 30 мг Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза. Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (E171), полиэтиленгликоль 6000, железа оксид желтый (E172), силикон. ницерголин 4 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, винная кислота. Растворитель: натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода д/и (до 4 мл).
Сермион показания к применению
- - острая или хроническая сосудистая или метаболическая церебральная недостаточность (атеросклероз, тромбоз или эмболия сосудов головного мозга, транзиторные церебральные ишемические приступы); - острая или хроническая периферическая сосудистая недостаточность (облитерирующие заболевания сосудов конечностей, синдром Рейно, другие синдромы, характеризующиеся нарушением периферического кровообращения); - головная боль; - в качестве дополнительного средства при лечении артериальной гипертензии и при купировании гипертонических кризов (парентеральное введение).
Так, во время производство лекарственного средства применяется следующее:
- Если дозировка ницерголина - активного вещества - составляет 5 мг 10 мг или 30 мг, а форма выпуска в таблетках, то используются такие вспомогательные вещества дигидрат гидрофосфата кальция, карбоксиметилцеллюлоза натрия, стеарат натрия. Для создания оболочки применяется тальк, сахароза, смола сандарака, карбонат магния, воск карнаубский, канифоль. Смола акации, диоксид титана и сансет желтый. Таблетки двояковыпуклые с белой, желтой или оранжево оболочкой. В комплект входит, в зависимости от дозировки, или 25 таблеток.
- Если препарат выпускается в виде порошка или белой пористой смеси, который используется в виде инъекций, то в состав входит активное вещество ницерголин и вспомогательные ингридиенты хлорид бензалкония, хлорид натрия, очищенная вода для внутривенного или внутримышечного введения, моногидрат лактозы и винная кислота. Выпускается в стеклянных ампулах с растворителем. В комплект входят 4 флакона с препаратом, 4 ампулы с растворителем и инструкция.
Способ приема препарата и дозировка
Данный препарат способствует улучшению периферического и мозгового кровообращения. Считается хорошим альфа-адреноблокатором. Улучшает гемодинамические и метаболические процессы в головном мозге.
Также он уменьшает число производства тромбоцитов и разжижает кровь. После приема внутрь кровоснабжение конечностей улучшается, а симптом их онемения пропадает.
При длительном лечении у пациентов диагностируются уменьшение выраженных связанных с деменцией поведенческих нарушений и улучшение общего состояния.
Данный препарат очень легко и быстро усваивается желудочно-кишечным трактом, если принимать внутрь. При внутривенном и внутримышечном использовании этот процесс ускоряется примерно в 2 раза. Скорость всасывания не зависит от времени применения и приема пищи.
Попадая в кровь, лекарственное средство быстро связывается с белками плазмы. Активное вещество способствует расширению сосудов и увеличению их пропускной способности. Это улучшает общее кровообращение и мозговое в частности.
Максимальная концентрация препарата достигается уже после 4 часов после приема внутрь и после 2 часов после внутривенного/внутримышечного применения.
Выводится активное вещество, преимущественно, с мочой. Но около 20% выходит из организма с калом. Время, необходимое на полное очищения организма, варьируется от 70 до 100 часов.
При наличии тяжелых проблем с почками это время может быть увеличено в 2 раза. Сермион может попадать в грудное молоко, поэтому от его использования стоит отказать во время кормления грудью.
Способ применения и дозы
В зависимости от формы и тяжести заболевания, врач может прописать курс инъекций или лечения таблетками. Его необходимо принимать следующим образом:
- Недавно пережитые инсульты, когнитивные сосудистые нарушения и нарушения мозгового кровоснабжения являются показаниями для приема таблеток 10 мг 3 раза в день в течение 3-5 месяцев.
- Во время сосудистой деменции Сермион принимается 2 раза в день по 30 мг. Курс лечения определяется индивидуально, необходима консультация терапевта каждые полгода лечения.
- Ишемический инсульт, появившийся в результате тромбоза, атеросклероза или эмболии цебральных сосудов являются показанием к применению парентерального введения препарата. После курса инъекций необходимо продолжить прием лекарства внутрь. Дозировка строго индивидуальна.
- По 10 мг три раза в день принимают при нарушении кровообращения периферических органов.
Важно учитывать, что пациенты с серьезными проблемами почек и печени должны принимать минимальную дозировку, чтобы исключить возможность передозировки.
Сермион принимают при:
- Хронические и острые формы цебральных сосудистых и метаболических нарушений кровообращения головного мозга и периферийных органов.
- Функциональные и органические нарушения кровоснабжения конечностей, появившиеся в результате болезни Рейно.
- Гипертонический криз.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме Сермиона с препаратами из антихолинолитической и антигипертензивнной группы действие последних может усилиться.
Процесс действия Сермиона замедляется, если его принимать вместе с холестирамином и невсасывающимися антацидами.
Можно использовать данный препарат с иными биотрансформирующимися лекарственными средствами.
Противопоказания
К противопоказаниям к применению данного препарат относятся следующие виды осложнений:
- Нарушение ортостатической регуляции.
- Недавно произошедши инфаркт миокарда .
- Брадикардия в острой форме.
- Различные внутренние кровотечения.
- Повышенная чувствительность к одному или нескольким веществам, используемым при создании Сермиона.
- Возраст пациентов менее 18 лет.
- Беременность и период лактации.
- Недостаток сахарозы или изомальтазы.
- Индивидуальная непереносимость фруктозы.
Особые указания
Требуется принимать лекарственное средство с особой осторожностью при наличии подагры или гиперурекимии. Также принимать под контролем врача, если параллельно проходится терапия лекарствами, которые оказывают влияние на мочевыводящую систему.
Побочные действия
Проявляются в нескольких видах. При воздействии на центральную нервную систему возможны сильные головные боли и частые головокружения, а также бессонница или чрезмерная сонливость.
На сердечно-сосудистую систему Сермион влияет путем понижения артериального давления, повышения температуры тела.
Также нарушается обмен веществ в организме при достаточно длительной терапии и увеличивается концентрация мочевой кислоты.
Изредка возможны аллергические реакции, которые проявляются в виде сыпи на коже.
Условия и сроки хранения
Хранить необходимо в сухом месте, куда нет доступа детям. Таблеткам необходима комнатная температура, а ампулы желательно помещать в холодильник, где температура не поднимается выше +8 градусов.
Срок годности 3 года.
Цена
В России данный лекарственный препарат продается за 500-900 рублей. В большинстве случаев отпускается без рецепта, но некоторые аптечные киоски могут потребовать письменное назначение врача.
В Украине продажа осуществляется за 250-300 гривен.
Аналоги
К аналогам относятся Эрготоп, Ницерголин, Ницелин, Ритмокор , Адалат , Нилогрин и другие препараты, содержащие аналогичное активное вещество.
Различные нарушения в деятельности сосудов требуют комплексного лечения. И иногда пациентам бывает очень сложно разобраться в назначениях врача, понять, какой препарат от чего помогает, и каков его механизм действия. Так, для коррекции сосудистых нарушений медики могут выписывать Сермион. Уточним, что говорит о Сермион 10 мг инструкция по применению, рассмотрим реальные отзывы об использовании такого лекарства, узнаем, есть ли у него аналоги, а также, кому прописывают такое средство.
Сермион – это лекарственный препарат из группы корректоров мозгового кровообращения. В его основе находится один активный компонент ницерголин. В одной таблетке 10мг содержится десять миллиграмм такого вещества.
Как действует Сермион ?
Активный компонент Сермиона положительно сказывается на функционировании сосудов в головном мозгу. Это вещество способно улучшать обмен веществ и оптимизировать процессы кровообращения. Кроме того, оно понижает способность тромбоцитов к склеиванию и увеличивает текучесть крови. Применение данного медикамента способствует стойкому улучшению когнитивных (мыслительных) функций, а также снижению выраженности поведенческих нарушений, которые связаны с деменцией. Ницерголин обладает альфа-адреноблокирующими и миотропными спазмолитическими качествами по отношению к сосудам, которые проявляют к нему чувствительность. Увеличивает проницаемость сосудистых стенок для глюкозы.
Сермион положительно сказывается не только на мозговом кровотоке, но и на легочном и почечном кровообращении. Такое лекарство также оптимизирует кровообращение конечностей у пациентов со спастическими артериопатиями. Его использование при гипертонии способствует постепенному умеренному понижению показателей артериального давления.
Кому выписывают Сермион 10мг ?
Таблетки по 10мг чаще всего выписывают пациентам с хроническими нарушениями полноценного мозгового кровообращения. Также такое лекарство может быть назначено больным сосудистыми когнитивными нарушениями. Иногда врачи рекомендуют принимать его при восстановлении после перенесенного инсульта.
Стоит отметить, что терапевтическая эффективность лекарства развивается медленно, поэтому продолжительность терапии ним должна составлять минимум три месяца.
Таблетки Сермион 10мг также могут быть выписаны при необходимости лечения сосудистых расстройств периферической системы кровообращения, представленных артериопатией конечностей и болезнью Рейно. Среди показаний к применению Сермион еще находится мигрень, деменция и вертиго. Данный медикамент может помочь пациентам с облитерирующим эндартериитом, диабетической ретино- и ангиопатией, а также дистрофическими патологиями роговицы и сосудистыми нарушениями в сосудистой или сетчатой оболочке зрительного аппарата. Таблетки Сермион 10мг иногда назначают при вестибулярных и лабиринтных нарушениях, имеющих сосудистое происхождение.
Есть данные, что они могут помочь пациентам с гипертрофией предстательной железы и нарушениями полноценного мочеиспускания, которые развились на фоне нейрогенности мочевого пузыря.
Как правильно принимать таблетки Сермион 10мг ?
Обычно такое лекарственное средство нужно принимать по одной таблетке трижды на день. Для достижения ожидаемого терапевтического эффекта следует осуществлять прием с равным интервалом времени, желательно, между приемами пищи. Стоит помнить о том, что лечение Сермионом должно быть непрерывным, так как он оказывает накопительное воздействие.
Дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Есть ли противопоказания ?
Сермион, как и любой другой медикамент, имеет определенные противопоказания к применению. Так, он не может использоваться при:
Аллергии на его компоненты:
Снижении давления;
Выраженном атеросклерозе сосудов на периферии;
Органических патологиях сердца;
Недавно перенесенном инфаркте;
Стенокардии напряжения и брадикардии;
Острых кровотечениях;
Лечении детей;
Беременности;
Грудном вскармливании.
Аналоги
На сегодняшний день в аптеках можно найти следующие стопроцентные аналоги Сермиона:
Ницерголин;
Ницерголин-Ферейн;
Нилогрин.
Перед заменой назначенного лекарства на аналог нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Сермион – препарат с альфа-адренолитическим действием, способствующий улучшению периферического и мозгового кровообращения. Активным веществом лекарства является ницерголин, который проявляет адреноблокирующее и спазмолитическое воздействие на организм человека.
Широко применяется в терапевтической практике, а именно при комплексной терапии:
— метаболической, хронической и острой сосудистой мозговой недостаточности
— гипертонического криза;
— мигрени и головных болей (в комплексной терапии).
При регулярном приеме препарата (8-24 недели) замечено улучшение когнитивных (мыслительных) функций головного мозга и уменьшение проявлений слабоумия.
В роли действующего вещества средства выступает ницерголин (производная алкалоида спорыньи) – аналог эрголина с участком никотиновой кислоты. Данное соединение имеет как α – адреноблокирующее действие, так и спазмолитическую активность, а также улучшает обменные процессы и гемодинамику головного мозга. Кроме того вещество проявляет антитромбоцитарные свойства.
Препарат улучшает реологию крови, помимо этого он ускоряет кровоток в нижних и верхних конечностях. Активизация движения кровотока обусловлена альфа1-адреноблокирующим действием. При длительном применении препарат не только улучшает процессы гемодинамики в структурах центральной нервной системы, но также способствует нормализации поведенческих расстройств.
После перорального приема или уколов раствором лиофизилата Сермион вызывает различные нейрофармакологические эффекты: не только увеличивает потребление глюкозы тканью мозга, усиливает биосинтез протеинов и нуклеиновых кислот, но и влияет на различные системы нейромедиаторов.
Сермион выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора.
Таблетки Сермион содержат 5, 10 или 30 мг ницерголина (прием осуществляется перорально).
В одном флаконе препарата содержится 4 мг ницерголина (лиофизалат назначают для в/м, в/в и в/а введения).
Сермион очень легко и быстро усваивается желудочно-кишечным трактом, если принимать внутрь. При внутривенном и внутримышечном использовании этот процесс ускоряется примерно в 2 раза. Скорость всасывания не зависит от времени применения и приема пищи.
Показания по применению Сермион
От чего помогает Сермион? Это — постинсультные состояния, сосудистая деменция (мультиинфарктная деменция), дегенеративные состояния, связанные с деменцией (сенильная и пресенильная деменция типа Альцгеймера, деменция при болезни Паркинсона), расстройства периферического кровообращения (болезнь Рейно, артериопатии, ретинопатия).
Применение Сермиона показано при заболеваниях зрительного нерва и сетчатки, при глаукоме.
Таблетки или инъекции Сермион часто применяются в комплексной терапии гипертонического криза, а также при транзиторных церебральных ишемических приступах.
Инструкция по применению Сермион, дозировки
Таблетки Сермион, как и уколы, применяются только по назначению врача и только после постановления заключительного диагноза. Лечение назначается индивидуально для каждого больного.
Способ введения, дозировки и длительность применения Сермион зависят, в первую очередь, от характера заболевания. В ряде случаев лечение препаратом начинают с парентерального введения, а затем переходят на таблетки.
Таблетки применяют по 5 (10) мг 3 раза в день или 30 мг 2 раза в день, между приемами пищи, через равномерные промежутки времени.
Лиофилизат Сермион используют внутримышечно после предварительного разведения в растворителе. Обычно применение Сермион 2 или 4 мг двукратно в сутки. Кроме того, медикамент вводят внутривенно в дозе 4-8 мг в виде медленной инфузии в ста миллилитрах натрия хлорида или в декстрозе.
По 10 мг три раза в день принимают при нарушении кровообращения периферических органов.
При сосудистой деменции, Сермион назначают по 30 мг дважды в сутки. Отметим, что при столь длительном курсе лечения необходимо каждые полгода посещать врача, чтобы он либо продлил его, либо прекратил.
Сосудистые нарушения в головном мозгу – 10 мг 3 раза в день, курс лечения должен быть не менее 3-х месяцев, при этом терапевтический эффект развивается постепенно.
При необходимости врач может корректировать дозу препарата, комбинировать его с другими лекарственными средствами. Очень важно соблюдать назначаемую врачом дозировку, поскольку при превышении дозы Сермион вызывает побочные эффекты, которые могут не только ухудшить самочувствие, но и спровоцировать состояния, опасные для жизни человека.
Особенности применения
При использовании медицинского препарата необходимо помнить о регулярности приема, в противном случае он не окажет должного эффекта. Как правило, курс лечения длится около 3-х месяцев.
На время применения следует воздерживаться от употребления любых разновидностей спиртных напитков.
Принимая во внимание основное заболевание пациента, следует проявлять осторожность при работе с потенциально опасными механизмами и управлении транспортными средствами, и учитывать, что иногда при использовании препарата могут возникать головокружение и повышенная утомляемость, особенно на начальном этапе терапии.
Под особым контролем необходимо назначать и применять препарат при необходимости работать в условиях повышенной концентрацией внимания.
В начале терапии Сермионом после инфузии препарата пациенту следует некоторое время (не менее 45 минут) находиться в горизонтальном состоянии.
Эффект терапии достигается постепенно. Поэтому препарат следует принимать длительное время. Через определенные промежутки времени (не реже, чем каждые 6 месяцев) врач должен оценивать состояние пациента и решать вопрос о целесообразности продолжения терапии.
Согласно инструкции по применению, приготовленный раствор для уколов Сермион не подлежит хранению и его следует использовать сразу.
Побочные эффекты и противопоказания Сермион
Редко сообщается про побочные эффекты нетяжелого характера, которые, как правило, связывают с вазоактивным действием Сермиона. Наблюдались отрицательные реакции организма как:
- гипотензия (снижение АД) и гипотонический криз;
- головокружение;
- гипергидроз (чрезмерное потоотделение, потливость);
- охлаждение рук и ног;
- желудочно-кишечные нарушения, дискомфорт в животе, расстройства стула;
- повышение кислоты желудочного сока;
- гипертермия (ощущение жара, «приливы» крови к лицу);
- кожные аллергические реакции;
- бессонница либо сонливость.
Передозировка
При применении ницерголина в высоких дозах может отмечаться временное снижение АД. Специального лечения, как правило, не требуется, достаточно придать пациенту горизонтальное положение. В тяжелых случаях проводится симптоматическая терапия, направленная на восстановление нормального давления.
Противопоказания:
- периоды беременности и лактации;
- нарушение ортостатической регуляции;
- перенесенный в недавнем времени инфаркт миокарда;
- выраженная брадикардия;
- стенокардия;
- артериальная гипотензия;
- атеросклероз сосудов;
- острые кровотечения;
- повышенная чувствительность к тем веществам, которые содержатся в составе препарата.
Данное средство не используется в педиатрической практике, согласно приложенной к медикаменту официальной аннотации, его назначают пациентам с 18-летнего возраста.
С осторожностью назначается пациентам, страдающим подагрой либо перенесшим эпизоды гиперурикемии в анамнезе.
Аналоги Сермион, список препаратов
Аналогами Сермион по показаниям являются препараты (список):
- Кавинтон;
- Милдронат;
- Ноотроп;
- Церепро;
- Эрготоп;
- Ницерголин;
- Ницелин;
- Ритмокор;
- Адалат;
- Нилогрин.
Важно — инструкция по применению Сермион, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Сермион на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Недопустимо самолечение, превышение дозировки, пропуск приемов и самостоятельная отмена медикамента.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Сермион. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы и таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Сермион, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии недостаточности кровообращения, мигрени, болезни Рейно у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Сермиона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Сосудорасширяющим препаратом, улучшающим мозговое и периферическое кровообращение, является Сермион. Инструкция по применению сообщает, что инъекционный раствор, таблетки 5 мг, 10 мг и 30 мг эффективны при метаболической, хронической и острой сосудистой мозговой недостаточности.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки по 5 мг: выпуклые круглые таблетки с оранжевой оболочкой в блистерах по 15 шт. В картонной пачке содержится 2 блистера.
- Таблетки Сермион по 10мг: выпуклые круглые таблетки с белой оболочкой в блистерах по 25 шт. В картонной пачке содержится 2 блистера.
- Таблетки по 30 мг: двояковыпуклые круглые таблетки с желтой оболочкой в блистерах по 15шт. В картонной пачке содержится 2 блистера.
- Лиофилизат для приготовления инъекционных растворов содержится в стеклянных бесцветных флаконах. Также в комплекте идут ампулы с растворителем. В одной картонной пачке содержится 4 флакона лиофилизата и 4 ампулы с растворителем.
Состав 1 таблетки: действующее вещество: ницерголин – 5, 10 или 30 мг.
Состав 1 флакона лиофилизата: действующее вещество: ницерголин – 4 мг и вспомогательные компоненты: винная кислота – 1,04 мг, моногидрат лактозы – 40 мг. Растворитель: хлорид бензалкония – 0,2 мг, хлорид натрия – 34 мг, вода для инъекций – в количестве до 4 мл.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Сермиона, ницерголин, оказывает выраженное альфа1-адреноблокирующее действие, улучшая мозговое и периферическое кровообращение. Препарат понижает сосудистое сопротивление, увеличивает артериальный кровоток, а также потребление глюкозы и кислорода тканями мозга.
Применение Сермиона помогает снизить агрегацию тромбоцитов, улучшить гемодинамические и метаболические процессы в головном мозге, а также повысить скорость кровотока в нижних и верхних конечностях.
Показания к применению
От чего помогает Сермион? Кому прописывают? Таблетки и уколы назначают взрослым при:
- хронических и острых сосудистых и метаболических нарушениях (функциональных и органических артериопатиях конечностей, синдромах, которые проявились в результате нарушения периферического кровотока, а также болезни Рейно);
- хронических и острых церебральных сосудистых и метаболических нарушениях (произошедших вследствие артериальной гипертензии, атеросклероза, эмболии или тромбоза сосудов головного мозга, включая сосудистую деменцию, острое транзиторное нарушение кровообращения мозга, а также головную боль, которая вызвана вазоспазмом);
- как дополнительное средство во время лечения гипертонического криза.
Инструкция по применению
Таблетки Сермион
Принимают внутрь. Обычно препарат назначается 3 раза в день по 5-10 мг либо 2 раза в день по 30 мг. Между приемом разовых доз нужно соблюдать равные перерывы. Показана длительная терапия.
Особенности режима дозирования:
- нарушения периферического кровообращения: 3 раза в день по 10 мг длительно (курсом не меньше нескольких месяцев);
- сосудистая деменция: 2 раза в день по 30 мг. Каждые 6 месяцев рекомендовано консультироваться со специалистом по поводу целесообразности продолжения приема Сермиона;
- острые нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт из-за атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящие нарушения мозгового кровообращения (гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки): курс предпочтительно начинать с парентерального введения Сермиона, после чего продолжить применение приемом препарата внутрь;
- хронические нарушения мозгового кровообращения, сосудистые когнитивные нарушения, постинсультные состояния: 3 раза в день по 10 мг курсом не меньше 3 месяцев. Как правило, лечебный эффект развивается постепенно.
При функциональных нарушениях почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион во всех лекарственных формах рекомендовано применять в более низких дозах.
Раствор
Сермион в виде лиофилизата назначают в/в (внутривенно), в/м (внутримышечно) либо в/а (внутриартериально).
- При в/м введении рекомендуемая доза — по 2-4 мг (2-4 мл) 2 раза/сут.
- При в/в: медленная инфузия в дозе 4-8 мг в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5-10% раствора декстрозы. Препарат в этой дозе можно вводить несколько раз в день.
- В/а: 4 мг в 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида; препарат вводят в течение 2 мин.
Восстановленный раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления. Доза, длительность терапии и способ введения зависят от характера заболевания. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения. У пациентов с нарушением функции почек Сермион рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Противопоказания
При ряде патологических или физиологических состояний организма прием таблеток Сермион противопоказан, к ним относятся:
- Нарушение переваривания или всасывания углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы или сахарозы).
- Выраженное снижение частоты сокращений сердца (брадикардия).
- Возраст пациента до 18 лет.
- Острые кровотечения любой локализации в организме и интенсивности.
- Беременность и грудное вскармливание (период лактации) у женщин.
- Острый инфаркт (гибель участка сердечной мышцы) миокарда.
- Ортостатическая гипотензия – выраженное снижение уровня артериального давления при перемене положения тела человека из горизонтального в вертикальное.
- Индивидуальная непереносимость ницерголина или вспомогательных веществ препарата.
С осторожностью препарат применяется при сопутствующей подагре (нарушение обмена мочевой кислоты с откладыванием нерастворимых кристаллов ее солей в тканях организма), включая перенесенное заболевание в прошлом. Перед началом приема таблеток Сермион важно убедиться в отсутствии противопоказаний.
Побочные явления
Для обмена веществ: может произойти увеличение концентрации в крови мочевой кислоты. Данный эффект не имеет зависимости от дозировок или продолжительности курса лечения.
- Для сердечно — сосудистой системы: изредка проявляется выраженное понижение артериального давления (особенно при парентеральном введении препарата), жар, головокружение.
- Для нервной системы: изредка проявляется бессонница или сонливость.
Прочие побочные действия: изредка проявляются кожные высыпания и диспептические явления.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Сермион можно применять во время беременности, но только под контролем врача. Прием препарата в лактационный период не рекомендуется. Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
В терапевтических дозах Сермион не влияют на артериальное давление. В отдельных случаях у пациентов, страдающих артериальной гипертензией, препарат может вызвать постепенное снижение АД. Чтобы предотвратить это явление, после парентерального введения раствора больным рекомендуется в течение нескольких минут находиться в горизонтальном положении.
Лекарственное взаимодействие
Метаболизм лекарства производится при непосредственном участии фермента CYP 2D6, поэтому возможно его взаимодействие с иными препаратами, которые биотрансформируются также при помощи этого фермента (Рисперидон, Ринидин, а также прочие антипсихотики). Принимая Сермион вместе с антихолинолитическими и антигипертензивными средствами, действие последних может быть усилено.
Если принимать препарат одновременно с холестирамином или невсасывающимися антацидами, то всасывание медикамента происходит медленнее.
Аналоги лекарства Сермион
По структуре определяют аналоги:
- Ницериум.
- Серголин.
- Ницерголин.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Сермион (таблетки 5 мг №30) в Москве составляет 517 рублей. Цена дозировки 30 мг — 924 рублей. Лиофилизат стоит 1774 рубля за 4 флакона по 4 мг. Отпускается по рецепту.
Хранить требуется в недоступном для детей месте при температуре не выше 25C. Срок годности лиофилизированного порошка для инъекций — 4 года, растворителя — 5 лет, таблеток — 3 года.