Стафилококки – это группа грамположительных бактерий, имеющая шарообразную или сферическую форму.
Стафилококки относятся к факультативным анаэробам. Данные микроорганизмы широко распространены повсеместно. Условно-патогенные формы стафилококков входят в состав нормальной микрофлоры кожи человека, а также колонизируют слизистые носоглотки, ротоглотки и т.д.
Золотистые стафилококки относятся к патогенным коккам. Однако, около 30-35% населения земного шара являются постоянными здоровыми носителями данной бактерии.
При снижении иммунитета патогенные стафилококки вызывают широкий диапазон болезней: от легких пиодермий до пиелонефритов, менингитов, пневмоний и т.д.
Воспалительный процесс может поражать сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную, нервную системы и т.д.
Для медицины особый интерес представляют 3 разновидности стафилококка:
- Эпидермальный . Он является компонентом нормальной микрофлоры кожи. Болезнетворные бактерии опасны для людей со сниженным иммунитетом, новорожденных и онкологических больных.
- Золотистый. Патогенные стафилококки. Данный штамм стафилококка чаще всего локализуется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Наиболее опасными являются метициллин-резистентные золотистые стафилококки, устойчивые к большинству антибиотиков.
- Сапрофитный. Условно-патогенный стафилококк. Может вызывать цистит и уретриты.
Антибиотики для лечения стафилококковой инфекции должны назначаться исключительно врачом, на основе результатов посевов на чувствительность возбудителя к противомикробным препаратам.
Это связано с тем, что в последние годы патогенные виды стафилококков мутируют и отличаются повышенной устойчивостью к антибиотикам. Например, золотистый стафилококк способен расщеплять β-лактамные антибиотики при помощи особого фермента – пенициллиназы. При избавлении от данного типа возбудителя хорошо себя зарекомендовали ингибиторозащищенные пенициллины и некоторые цефалоспорины 2 и 3 поколений.
Основной недостаток антибиотических лекарств – это их неизбирательность. После длительного курса лечения нарушается качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, что приводит к развитию дисбактериоза. Антибиотики уничтожают полезные микроорганизмы, которые способствуют усвоению белков, витаминов и микроэлементов, перевариванию пищи, обеспечивают липидный обмен и нейтрализуют гнилостные бактерии и токсины.
Чаще всего, лечащий врач прописывает антибиотики для лечения таких тяжёлых заболеваний, как:
- - это воспалительный процесс бактериального генеза, возникающий в почках.
- Стафилококковая пневмония – тяжелое воспаление лёгочной ткани, при котором высока вероятность развития сепсиса.
- Эндокардит - воспаление перикарда – внутренней оболочки сердца. Эндокардит имеет инфекционную этиологию. Заболевание характеризуется ярко выраженной симптоматикой: лихорадка, затруднённое дыхание, общая слабость и боль в области грудной клетки.
- Миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце, чаще всего связанный с действием бактериального агента;
- – гнойно-некротический процесс, поражающий костную ткань;
- Сепсис – системный воспалительный ответ организма на инфекционное заражение;.
- – воспалительный процесс, преимущественно бактериальной природы, с локализацией в наружном, среднем или внутреннем ухе;
- – инфекционно-воспалительное поражение элементов глоточного кольца.
Антимикробные препараты, эрадицирующие стафилококки
Ингибиторозащищенные и антистафилококковые пенициллины, цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны – это основные препараты, используемые в лечении стафилококковой инфекции.
Сложность заключается в том, что существуют метициллин-резистентный золотистый стифилококк, вызывающий тяжёлые и плохо поддающиеся лечению заболевания, например, сепсис и стафилококковую пневмонию. Микробиологи называют его золотистым стафилококком со множественной лекарственной устойчивостью.
Медицинское сообщество бьёт тревогу, ведь ежегодно число резистентных штаммов увеличивается в среднем на 10%. Эти данные были получены во время научных исследований, проводимых в Соединённых Штатах Америки. При попадании в организм метициллин-резистентного стафилококка, вероятность возникновения летального исхода резко возрастает. Однако даже современные препараты последнего поколения не гарантируют полной эрадикации патогенных бактерий.
Кларитромицин ®
Азитромицин ®
Это антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к азалидам. Азитромицин ® активно применяется в терапии отоларингологических заболеваний. Он подавляет синтез белка, блокирует рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.
Применяется для лечения пиодермий, бронхитов, отитов, синуситов и т.д.
Допускается приём во время беременности, но только под присмотром врача. Лечение стафилококка Азитромицином ® в период грудного вскармливания недопустимо.
Ванкомицин ®
Трициклический антибиотик из группы гликопептидов. Относится к резервным препаратам для проведения антимикробной терапии против золотистого стафилококка и других бактерий со множественной лекарственной устойчивостью.
Ванкомицин ® агрессивен по отношению ко многим резистентным штаммам, а бактерицидное действие обусловлено ингибированием биосинтеза клеточной стенки патогенного микроорганизма. Он противопоказан в первом триместре беременности. На поздних сроках принимается только при отсутствии альтернативных методов лечения.
Амоксициллин ®
Это полусинтетическое лекарство широкого спектра действия, относящееся к пенициллинам. Кислоту, входящую в его состав получают из культур плесневого грибка. Данные органические соединения отличается высокой активностью по отношению стафилококку (за исключением пенициллиназопродуцирующих штаммов).
Зачастую Амоксициллин ® назначают в качестве профилактики. Его приём позволяет избежать послеоперационных осложнений. Показатель биодоступности у лекарственного вещества выше, чем у большинства аналогов. Антибиотик проникает через плацентарный барьер, выделяясь в малых количествах с материнским молоком.
Не рекомендуется применять пациентам с инфекционным мононуклеозом; в период рецидива хронического носительства Эпштейн-Барр и цитомегаловирусной инфекций; при наличии почечной и печёночной недостаточности; у больных, с непереносимостью бета-лактамов. Препарат несовместим с алкоголем.
Линкомицин ®
– это антибиотик для лечения стафилококка третьего поколения фторхинолонов. Он показан при стафилококковой пневмонии, туберкулёзе, синуситах и пиелонефритах.
Как и все препараты фторхинолонов, достаточно токсичен.
Не применяется для лечения пациентов:
- младше 18 лет;
- беременных и кормящих грудью женщин;
- с гемолитической анемией, эпилепсией, заболеваниями суставов и связочного аппарата.
С осторожностью назначается больным преклонного возраста, в связи с возрастным снижением функции почек.
Рокситромицин ®
Альтернативные методы лечения
- Бактериальные лизаты способствуют активной выработке антител против стафилококка. Они безопасны, не вызывают привыкания и не имеют побочных действий.
- Стафилококковый анатоксин формирует антистафилококковый иммунитет, заставляя организм бороться не только против бактерии, но и против её токсина. Анатоксин вводится инъекционно в течение 10 дней.
- Вакцинация против стафилококка допустима с шестимесячного возраста. Стафилококковый анатоксин - это обезвреженный и очищенный токсин стафилококка. При введении способствует образованию специфических антител к экзотоксинам, продуцируемых стафилококком. Применим для детей старше одного года. Вакцинация применяется планово у работников сельского хозяйства и промышленного сектора, хирургических больных, доноров. Кратность введения и интервалы между ними зависят от цели вакцинации.
- Галавит ® – это иммуномодулирующий препарат с противовоспалительным действием, хорошо зарекомендовавший себя в эрадикации резистентных штаммов стафилококка. Он оказывает комплексное воздействие, повышая защитные функции организма и уничтожая патогенные микроорганизмы. Его выпускают в виде порошка, с целью приготовления раствора для внутримышечных инъекций (применяется у пациентов старше 18-ти лет), в таблетированной форме и в форме свечей для ректального введения. Галавит ® разрешен к применению с 6 лет. Не назначается беременным и кормящим грудью.
- Хлорофиллипт ® – это антисептическое лекарственное средство, снимающее воспаление и содержащее смесь хлорофиллов из листьев эвкалипта. Слабо концентрированный раствор употребляют внутрь при инфекционных поражениях кишечника. Для обработки кожных покровов готовят растворы с более высокой концентрацией препарата. Хлорофиллипт ® назначают взрослым и детям старше 12 лет.
Вы знали, что стафилококк — единственная причина угрей или акне?
Стафилококковая инфекция является самой распространенной проблемой, которой чаще всего подвергается кожа и подкожная клетчатка. Широко используемый термин «стафилококк на коже» на самом деле является собирательным названием, которое применяют к различным заболеваниям.
Стоит заметить, что эта инфекция обладает отличной жизнеспособностью, поэтому важно, как можно раньше приступить к лечению, поэтому следует стараться вовремя определить наличие болезни.
Симптомы стафилококка на коже
Признаки заболевания проявляются в зависимости от степени поражения и расположения воспалительного процесса.
Золотистый стафилококк может проявляться таким образом:
Это перечень наиболее распространенных проявлений стафилококка на коже, но заболевание часто носит индивидуальный характер. Поэтому при первых появлениях отклонений от нормы в здоровье, необходимо обратиться к врачу.
Причины стафилококка
На самом деле стафилококковые бактерии есть в организме многих людей, которые никаким образом не проявляются. При этом когда у человека снижается иммунитет, начинают развиваться различные патологии.
Чаще всего золотистый стафилококк проявляется у беременных, кормящих грудью, при хронических заболеваниях и уменьшении защитных функций организма. Микробы могут находиться на коже разных частей тела, а также на слизистых и органах. Кстати, инфекция часто заносится, как ни странно, в медицинских учреждениях, например, во время уколов и других процедур.
Основные причины, провоцирующие инфицирование человека:
- частое нахождение в стрессовых ситуациях, проблемы со сном и вредные привычки;
- переохлаждение организма, что приводит к развитию воспаления;
- наличие сахарного диабета и проблемы в работе эндокринной системы;
- развитие вирусных инфекций, что приводит к снижению иммунитета;
- недостаточная гигиена и употребление зараженных продуктов.
Лечение стафилококка на коже
Сразу стоит подготовиться к тому, что процесс избавления от инфекции будет продолжительным. Врач после проведения обследования и диагностики назначает для лечения прием антибиотиков, которые лучше всего вводить внутривенно или внутримышечно. Самые эффективные антибиотики содержат в своем составе гентамицин, оксациллин или амоксиклав. Такие препараты позволяют остановить рост стафилококка.
Назначается и мазь на основе антибиотиков, среди существующих препаратов можно выделить «Левомеколь» и «Метилурациловую мазь» .
Наносить на проблемные зоны средства следует утром и вечером, причем смазывать нужно достаточно обильно. Для местного воздействия следует выбирать средства, содержащие такие действующие вещества: мупироцин и ретапамулин. Если есть гнойнички, тогда их вскрывают и санируют, используя антибиотики. Минимальная продолжительность лечения составляет неделю.
Лечение инфекции включает и витаминотерапию, которая направлена на укрепление иммунитета, что не позволит инфекции перейти в подкожную зону. Нелишним будет прием адаптагенов, например, женьшеня.
Применяются для лечения кожи лица и других частей тела препараты, которые содержат лизаты бактерий. Они направлены на повышение местного и общего иммунитета. В их состав входят инактивированные бактерии, которые часто провоцируют респираторные заболевания.
К основной терапии с разрешения врача можно добавить народное лечение стафилококка на коже. Рецепты состоят из природных компонентов, представленных лекарственными растениями. В их состав входят вещества, которые убивают патогенные бактерии. К тому же растения способствуют укреплению иммунитета, выводят токсины и убирают воспаления и боли.
Рассмотрим несколько эффективных рецептов:
Есть продукты, которые рекомендуется включать в свое меню, чтобы справиться с существующими заболеваниями. Губителен для инфекции абрикос, поэтому каждый день утром и вечером перед едой нужно съедать по 100 г фруктов. Ягодки черной смородины обладают антибактериальным действием и уничтожают патогенные микроорганизмы. Кроме этого, они положительно влияют на иммунитет, поскольку в их состав входит много аскорбиновой кислоты. Ежедневно следует съедать минимум 3 ст. ягодок.
Профилактика кожного стафилококка
Любое заболевание лучше всего предотвратить, чем проводить лечение инфекции.
- Важно придерживаться правильного питания, регулярно поставляя в организм витамины. Это позволит поддерживать иммунитет на должном уровне;
- Старайтесь избегать травматизма, но если рана все же появилась, то нужно сразу же обработать пораженное место, чтобы обеззаразить поверхность. Для этой цели используйте любой антисептик;
- Соблюдайте санитарно-гигиенические нормы.
Теперь вы знаете не только как правильно проводить лечение стафилококка, но и как предотвратить развитие заболевания. Используйте данные советы и рекомендации по лечению и будьте здоровы.
Материалы по теме
Стафилококк имеет 27 видов. Из них 14 способны жить на слизистых и коже человека, но только 3 разновидности вызывают серьёзные заболевания. Остальные бактерии безвредны для организма.
Существует множество разновидностей стафилококка
Что такое стафилококк?
В 1881 г. французский учёный Луи Пастернак ввёл в медицину термин Staphylococcus. Бактерия получила такое имя благодаря овальной форме и способности собираться в грозди (с греческого coccus – зёрнышко, а staphylos – гроздь).
Бактерия устойчива к изменениям в окружающей среде. Наиболее живучим считается золотистый стафилококк. Он выдерживает температуру в 150 °C и прямые солнечные лучи, устойчив к спирту и солям хлорида натрия. Его нельзя уничтожить кипячением.
Другие представители стафилококка погибают при температуре 80 °C в течение 20 минут.
Бактерии могут выживать в бескислородной среде и адаптируются к антибиотикам. Они быстро приспосабливаются к противомикробным препаратам, поэтому бороться со стафилококком сложно.
Стафилококки – очень живучие бактерии
Сама бактерия для человека не опасна, вредны вещества, которые она выделяет в процессе жизнедеятельности. Их называют факторами патогенности.
К ним относятся:
- Токсины. Ядовитые вещества, отравляющие человека.
- Капсула. Защищает бактерию от фагоцитов – клеток, которые уничтожают вредоносные микроорганизмы.
- Компоненты клеточной стенки. Вызывают в организме воспалительный процесс, уменьшают защитные функции иммунной системы.
- Гемолезины. Повреждают клетки иммунитета.
- Ферменты. Обездвиживают различные антибиотики.
Причины появления стафилококковой инфекции
Стафилококк является условно-патогенной бактерией. Он обитает в любом человеческом организме, но при снижении защитных свойств иммунитета способен вызвать опасные заболевания и гнойники на коже.
Бактерия появляется даже у новорождённого, но обычно иммунитет малыша быстро адаптируется к действию стафилококка.К основным причинам заражения у взрослых и детей относятся:
- Пользование чужими личными вещами – полотенцами, расчёсками, одеждой.
- Близкий контакт с инфицированным человеком.
- Несоблюдение правил гигиены.
- Недостаточная обработка инструментов.
- Хирургическое вмешательство.
Заразиться стафилококком можно из-за несоблюдения правил гигиены
Симптомы и признаки
Признаки стафилококка зависят от места его локализации.
Бактерия распространяется по всему организму и, помимо повышения температуры тела, способна вызвать следующие болезни:
- Пищевое отравление. Вызывают токсины золотистого стафилококка. Проявляется сильной рвотой, болью в кишечнике, поносом, слабостью, тошнотой. Источниками заражения выступают люди с хронической формой заболевания и коровы с воспалением вымени.
- Остеомиелит. Воспаление костной ткани. Чаще всего обнаруживается у ребёнка до года. Проявляется температурой, рвотой, головной болью, нарушениями в работе нервной системы. Выделяют 3 формы: местную, токсическую и септико-пиемическую.
- Бронхит. Инфекция присоединяется, когда уже есть вирусное заболевание. Проявляется высокой температурой. В тяжёлых случаях происходит кровохарканье.
- Ларингит. Вызывает боль в горле, тяжёлый кашель, изменение голоса.
- Фарингит. Симптомы поражения стафилококком следующие: першение, скопление слизи возле задней стенки, температура.
- Синусит. Золотистый стафилококк размножается в носу и приводит к хронической форме заболевания.
- Ринит. Часто стафилококк вызывает насморк вследствие переохлаждения.
- Пиодермия. Гнойное поражение на коже. Практически любой прыщ на теле является признаком появления стафилококка.
- Синдром ошпаренных младенцев. Может возникнуть лишь у грудничка. Вызывает появление волдырей как при ожогах.
Так как проявляется бактерия многими заболеваниями, то без специальных анализов врач не сможет диагностировать стафилококковую инфекцию.
Признаком стафилококка может быть появление гнойных высыпаний на теле
Виды стафилококка
Существуют следующие виды стафилококка, которые могут вызвать различные болезни у мужчин, женщин и детей:
- Сапрофитный (Staphylococcus saprophyticus). Чаще всего возникает у женщин. Живёт на слизистых оболочках гениталий. Способен вызвать воспаление мочевого пузыря и почек.
- Эпидермальный (Staphylococcus epidermidis). Обитает на любых участках дермы и слизистых. Проявляет себя при снижении иммунитета. Проникает внутрь организма через повреждение кожных покровов. Вызывает воспаление внутренней оболочки сердца и заражение крови.
- Гемолетический (Staphylococcus haemolyticus). Селится на верхних дыхательных путях, вызывая ангину или тонзиллит.
- Золотистый (Staphylococcus aureus). Патогенная бактерия, которая способна проникнуть в любой орган. Вызывает гнойные процессы. На фото выглядит как золотые шарики.
Последний вид особо опасен при беременности, он может инфицировать будущего малыша и плодную оболочку.
Золотистый стафилококк – наиболее опасная разновидность бактерий
Степени
В медицине стафилококковую инфекцию условно делят на 4 степени:
- Первая степень. Инфекция проявляется слабо и при наличии сильного иммунитета не требует медикаментозного лечения.
- Вторая степень. Антибиотики назначаются, если в организме больного, помимо стафилококка, найдены другие бактерии.
- Третья степень. Пациент жалуется на недомогание и боль. Врач может назначить антибиотики, если плохое самочувствие вызывают не токсины бактерии.
- Четвёртая степень. У больного наблюдается повышение температуры тела, озноб, тошнота, боль в теле. Организм не способен справиться с инфекцией самостоятельно. В этом случае может потребоваться госпитализация.
Условное деление на степени помогает врачу определить, как выявить локализацию стафилококка и каким способом его лечить.
Температура, тошнота, боли в голове характерны для 4 степени стафилококка
Методы диагностики
Материал для анализа берётся в зависимости от состояния больного и его жалоб.
Это могут быть:
- рвотные массы;
- кровь;
- мокрота;
- моча;
- смывы из носа.
Для выявления заражения может быть использована моча
При отравлении стафилококк пытаются найти в кале и в продуктах питания, которые ел пациент перед тем, как ему стало плохо.
Стафилококк диагностируют при помощи следующих методов:
- Микроскопический. Проводят окрашивание методом Грама. Бактерии стафилококка дают синий цвет.
- Культуральный. Позволяет определить, к какому типу относятся бактерии: патогенному, условно-патогенному или сапрофитам.
- Антибиотикограмма. Определяют чувствительность стафилококка к различным антибиотикам.
Если лечащий врач назначил мазок из ротовой полости, то пациенту перед сдачей анализа нельзя есть, пить, чистить зубы и полоскать рот. За несколько суток до процедуры запрещается использовать антибактериальные спреи и растворы для полоскания. Мазок берут утром.
В норме патогенных стафилококков быть не должно. Дополнительно врач может назначить общий и биохимический анализ крови.
Лечение стафилококка
После выявления стафилококковой инфекции перед врачом становится вопрос, как лечить заболевание. Обычно медик назначает приём антибиотиков. Заниматься самолечением не рекомендуется, потому что только специалист сможет определить, какой препарат в данный момент уничтожит бактерию.
Антибиотики
Пациенту могут назначить следующие препараты:
- Оксациллин. Продаётся в виде таблеток и раствора для инъекций. Убивает клетки стафилококка, препятствуя их делению. Цена – от 3 р. за флакон 500 мг.
- Супироцин. Антибактериальная мазь, которая применяется для лечения стафилококкового дерматита. Цена – от 515 р.
- Амоксициллин. Подавляет размножение стафилококка. Продаётся в виде таблеток, капсул и суспензии. Цена – от 105 р.
- Клоксацилин. Блокирует мембрану бактерии. Назначают детям с двухлетнего возраста. Цена – от 110 р.
- Цефалотин. Разрушает мембраны бактерии и препятствует её нормальному делению. Не применяется у пациентов с почечной или печёночной недостаточностью. Цена – от 800 р.
Оксациллин – мощный антибиотик
Народные рецепты
В народе для лечения используют следующие способы:
- Обрабатывают гнойные раны и повреждения кожи медным купоросом, который уничтожает стафилококк.
- Набирают в ванну тёплую воду и добавляют туда 500 мл яблочного уксуса. Водную процедуру проводят каждый день по 10-25 мин.
- Берут по 2 ч. л. ромашки, лабазника, шишек хмеля, мяты, корня аира; по 1 ч. л. укропных семян и синюхи; 3 ч. л. кипрея. Лечебные травы перемалывают. 2 ст. л. получившегося сбора заливают литром кипятка и настаивают в термосе 12 ч. Пьют трижды в сутки по 100 г в течение 4 месяцев. Потом делают двухнедельный перерыв и вновь повторяют курс.
- Для лечения гнойных поражений на коже делают ванну с чередой. Для этого берут 500 г травы и 2 л тёплой воды. Отвар кипятят 20 минут, затем настаивают 30 минут. Ванну принимают каждый день.
- Чтобы вылечить прыщи на лице, делают примочки из яблочного уксуса.
Для избавления от прыщей можно использовать примочки с яблочным уксусом
Возможные осложнения
Стафилококковая инфекция способна вызвать следующие осложнения:
- Пневмония. Возникает из-за ослабленного иммунитета на фоне гриппа или ОРВИ. Поражает альвеолы. Может вызвать гнойное поражение в лёгких. Проявляется кашлем, одышкой, синюшным цветом лица, плохим самочувствием.
- Эндокардит. Поражает митральный или аортальный желудочки. Смертность от этого заболевания составляет 50%. При эндокардите пациенты жалуются на повышенную утомляемость, резкое уменьшение веса, боль в суставах, потливость, повышение сердечных сокращений.
- Менингит. Воспаление мозговых оболочек. Чаще всего от него страдают дети до года. К симптомам относят судороги, повышение температуры тела, тошноту, рвоту, тремор.
- Сепсис. Заражение крови. Сопровождается высокой температурой, головной болью, бредом, рвотой, гнойничковой сыпью, потерей сознания, тошнотой, сильным потоотделением. У новорождённых и недоношенных детей сепсис часто проходит при нормальной температуре.
- Синдром токсического шока. Может развиться при операции на носу или после родов. К симптомам относят высокую температуру, тошноту, потерю сознания, увеличение числа сердечных ударов до 140 в минуту. Заболевание практически не поддаётся медикаментозному лечению.
Если не лечить стафилококк, могут появиться гнойные высыпания на теле
Профилактика
Сильный иммунитет помогает бороться с инфекцией. Поэтому следует укреплять свой организм: закаляться, следить за питанием, делать зарядку, отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки.
Кроме этого следует проводить следующую профилактику:
- мыть руки после туалета, улицы и перед едой;
- регулярно делать влажную уборку в квартире;
- не употреблять в пищу испорченные продукты;
- не контактировать близко с заболевшими людьми;
- обрабатывать антисептиком свежие раны;
- не посещать солярии, парикмахерские, салоны красоты и тату-салоны, где мастера не следят за инструментами.
Многих интересует, как появляется болезнь. Часто создаётся впечатление, что она возникает из ничего. На самом деле условно-патогенные формы стафилококка могут постоянно жить на человеке. Патогенная бактерия проникает в организм из-за несоблюдения норм гигиены и во время общения с заразными людьми.
Стафилококки умеют приспосабливаться к применяющимся против них антибиотикам. Поэтому антибактериальные препараты в легких случаях не используются, а в тяжелых подбираются с особой тщательностью.
Многие люди интересуются, можно ли вылечить стафилококк навсегда, ведь науке сегодня известно более 20 видов этих бактерий, которые являются естественными обитателями микрофлоры человека. Большинство из них не представляют опасности для людей. Вопрос о том, как лечить стафилококк, возникает, когда инфекция вызвана золотистым возбудителем. Он является наиболее опасным, может поражать слизистую оболочку любого органа. Проявляется, как правило, в виде гнойничков или сыпи на пораженном участке тела или органа, в качестве осложнения может привести к менингиту при поражении головного мозга или сепсису.
Ученые до сих пор бьются над разработкой вакцины и медикаментозных препаратов, которые смогут избавить человека от стафилококковой инфекции. Сегодня полностью извести эти бактерии из организма невозможно, и даже антибиотики часто способны лишь подавить остропротекающий инфекционный процесс. Но стафилококк в любое время может неожиданно вспыхнуть вновь, поэтому только меры профилактики и соблюдение личной гигиены помогут предотвратить или хотя бы минимизировать риск его возникновения.
Даже антибиотики не всегда могут справиться с бактериями по причине быстрой их адаптации к действующему веществу. Если обнаружен метициллин-резистентный стафилококк, антибактериальные препараты подбирают с особой тщательностью и осторожностью. Но не всегда лечить стафилококковую инфекцию стоит именно антибиотическими средствами, в ряде случаев они просто не нужны.
Методика лечения разрабатывается исключительно врачом на основании полученных результатов анализов, выраженной симптоматики у больного и примерного времени обострения инфекции в организме. Многие антибиотики успешно подавляют не только патогенную, но и здоровую флору в кишечнике, тем самым лишь благоприятствуя дальнейшему размножению как стафилококка, так и грибковых заболеваний.
Это приводит к нежелательным эффектам:
- развитию молочницы;
- фурункулезу;
- гнойной сыпи на коже;
- зуду;
- повышению температуры;
- расстройствам функций ЖКТ;
- головной боли;
- токсическому шоку.
Стафилококк у взрослых и детей может поразить любой орган и даже головной мозг, привести к серьезным психическим расстройствам и нарушению сознания.
Методы лечения стафилококка
Основное лечение заключается в санации очага поражения. В каждом отдельном случае подбираются подходящие препараты и средства.
Для местной санации чаще назначаются:
- хлорофиллипт от стафилококка для орошения носоглотки;
- зеленка и раствор ретинола ацетата с витамином А для зональной обработки пораженных участков кожи;
- р-р гипохлорита натрия;
- фурацилиновый р-р;
- Лизоцим;
- Риванол;
- борная кислота;
- р-р Люголя;
- гель Алоэ Вера;
- отвар из зверобоя;
- жидкость Кастеллани (фукорцин);
- раствор марганцовки.
Если стафилококковая инфекция привела к сильной интоксикации, больному рекомендуется обильное питье из раствора соли, соды и сахара в равных пропорциях. Можно развести по 1 ч.л. каждого из компонентов в 0,5 л воды и пить напиток понемногу с интервалом в 20–30 минут.
Часто при интоксикации назначаются уколы с содержанием камфоры и кофеина. В период восстановления следует пропить курс препаратов для нормализации микрофлоры в организме.
Антибиотики назначаются для лечения стафилококка в тяжелых случаях, когда происходит обширное инфицирование организма. При протекании заболевания в легкой и средней степени болезнь лечат бактериофагами, иммуностимуляторами, витаминно-минеральными комплексами, . Используются разнообразные лекарственные формы – таблетки, инъекции, свечи.
Антибиотики
Антибиотики назначаются, когда другие средства либо не принесли положительного результата, либо когда их применение уже не имеет смысла. Антибиотические препараты чаще показаны при осложнениях, вызванных стафилококком, и присоединении к инфекции гнойного процесса. Лечение проводится только под контролем медицинских специалистов во избежание усугубления состояния пациента.
Назначаются антибиотики нескольких групп:
- пенициллины (Метициллин, Амоксициллин, Амоксиклав);
- цефалоспорины (Цефалексин, Цефазолин) – таблетки или растворы для инъекций;
- макролиды (Клиндамицин, Эритромицин, Кларитромицин);
- линкозамиды, например, свечи Клиндацин у женщин.
Перед назначением лечебного курса проводятся тесты на выявление чувствительности бактерий к определенным группам антибиотиков (антибиотикограмма). Эта процедура позволит определить, какие препараты способны обеспечить положительный результат в лечении инфекции. Очень часто обнаруживается метициллин-резистентный стафилококк, устойчивый практически ко всей группе цефалоспоринов.
Необходимо сдать анализы и при необходимости пройти лечение всем членам семьи, если выявлено заражение у одного из них. Дополнительно следует провести санитарную обработку помещения, тем самым устранить все возможные источники заражения инфекцией.
Хирургическое лечение
Вмешательство хирурга требуется, когда медикаментозное лечение было неэффективно. Операции проводятся, если к протекающей в организме инфекции присоединяются гнойные и воспалительные (фурункулы, язвы). После хирургических процедур проводится антисептическая обработка пораженных участков, промывание дезинфицирующими растворами с последующим прикладыванием гелей, мазей и обработкой прочими средствами: зеленкой, Хлорофиллиптом, Солкосерилом, Солкодермом.
Бактериофаги
Бактериофаги – вирусы, в результате лабораторного обеззараживания которых получают эффективное средство для лечения золотистого стафилококка. Оно применяется для санации слизистой оболочки носа и горла. Наряду с бактериофагом стафилококковым используются турунды для вставления в носовые ходы, смоченные дезинфицирующими растворами.
Иммуностимуляторы
Без применения антибиотиков избавиться от стафилококка помогут иммуностимуляторы, которые способствуют восстановлению иммунного статуса организма. Одним из эффективных средств считается Бронхомунал. Вакцину вводят внутримышечно для укрепления иммунитета и подавления стафилококковой инфекции.
Также для лечения метициллин-резистентной инфекции может быть назначен иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП).
Средство способствует:
- повышению иммунитета;
- подавлению стафилококка и кишечных инвазий;
- нейтрализации токсинов в организме.
Чем лечить метициллин-резистентный стафилококк и нужно ли это делать знает только врач. Самолечение исключено, иначе можно причинить его больший вред здоровью.
Витамины и пищевые добавки
Витамины, пищевые добавки, диета и аутогемотрансфузия (переливание пациенту собственной крови) – наиболее щадящие методы лечения стафилококка, ведь антибиотики, кроме пользы, наносят существенный вред организму. Именно поэтому иммуностимулирующие средства, витаминные комплексы и пищевые добавки благотворно влияют на организм, ускоряют процессы восстановления покровов кожи и сокращают численность патогенных бактерий.
Пациенту могут быть назначены препараты:
- Хитозан;
- Кордицепс;
- препараты с комплексным содержанием витаминов А, Е, В и аскорбиновой кислоты.
Лечение витаминами и пищевыми добавками – это не только профилактика стафилококка, но и поддержка нормальной работы всего организма.
Народные средства
Средства на основе алоэ способствуют заживлению ранок, ускорению процессов регенерации мягких тканей, снятию раздражения, вызванных стафилококком.
Лекарствами могут служить отвары и настои:
- сосновой хвои;
- шиповника;
- тысячелистника;
- малины и смородины;
- эвкалипта;
- липы;
- дикой моркови;
- полыни;
- эхинацеи;
- ромашки (цветков);
- календулы;
- тысячелистника;
- мать-и-мачехи.
Эффективен при стафилококке отвар из окопника и лопуха. Для его приготовления нужно взять по 2 ст.л. сухих ингредиентов и заварить в 2 л чистой воды. Принимать такое лекарство нужно трижды в день по 1 стакану, желательно между приемами пищи. Пить средство нужно до тех пор, пока признаки инфекции не исчезнут полностью.
Отвары, компрессы, настои из трав хорошо использовать дома в качестве профилактики развития стафилококка. Их применение, наряду с витаминами, пищевыми добавками и медикаментозными препаратами позволяет вылечиваться быстрее, способствует укреплению иммунитета и восстановлению организма после перенесенных заболеваний.
β-токсин или сфингомиелиназа выявляется примерно у четверти всех патогенных стафилококков. β-токсин способен вызывать разрушение эритроцитов (красных кровяных телец ), а также приводить к пролиферации фибробластов (миграция фибробластов в воспалительный очаг ). Наиболее активным данный токсин становится при пониженной температуре.
γ-токсин представляет собой двухкомпонентный гемолизин, который обладает умеренной активностью. Стоит отметить, что в кровеносном русле содержатся вещества, блокирующие действие γ-токсина (серосодержащие молекулы способны ингибировать один из компонентов γ-токсина ).
δ-токсин является низкомолекулярным соединением, обладающим свойством детергента. Воздействие на клетку δ-токсин приводит к нарушению целостности клетки различными механизмами (в основном происходит нарушение взаимосвязи между липидами клеточной мембраны ).
- Эксфолиативные токсины. Всего выделяют 2 вида эксфолиативных токсинов – эксфолиант А и эксфолиант B. Эксфолиативные токсины выявляются в 2 – 5% случаев. Эксфолианты способны разрушать межклеточные связи в одном из слоев кожи (зернистый слой эпидермиса ), а также приводить к отслойке рогового слоя (самый поверхностный слой кожи ). Данные токсины могут действовать локально и системно. В последнем случае это может привести к синдрому «ошпаренной кожи» (появления зон покраснения на теле, а также крупных пузырей ). Стоит отметить, что эксфолианты способны связывать за раз сразу несколько молекул, участвующих в иммунном ответе (эксфолиативные токсины проявляют свойства суперантигенов ).
- Токсин синдрома токсического шока (ранее назывался энтеротоксином F ) представляет собой токсин, обуславливающий развитие синдрома токсического шока. Под синдромом токсического шока понимают остро возникающее полисистемное поражение органов (поражаются сразу несколько органов ) с повышением температуры , тошнотой , рвотой , нарушением стула (диарея ), кожной сыпью . Стоит отметить, что токсин синдрома токсического шока способен продуцировать в редких случаях лишь золотистый стафилококк.
- Лейкоцидин или токсин Пантона-Валентайна способен атаковать некоторые белые кровяные тельца (нейтрофилы и макрофаги ). Воздействие лейкоцидина на клетку приводит к нарушению водно-электролитного баланса, что повышает концентрацию в клетке циклического аденозинмонофосфата (цАМФ ). Данные нарушения лежат в основе механизма возникновения стафилококковых диарей при пищевом отравлении продуктами, инфицированными золотистым стафилококком.
- Энтеротоксины. Всего выделяют 6 классов энтеротоксинов – A, B, C1, C2, D и E. Энтеротоксины представляют собой токсины, поражающие клетки кишечника человека. Энтеротоксины являются низкомолекулярными протеинами (белками ), которые хорошо переносят повышенную температуру. Необходимо отметить, что именно энтеротоксины приводят к развитию пищевых отравлений по типу интоксикации. В большинстве случае данные отравления способны вызывать энтеротоксины A и D. Воздействие любого из энтеротоксинов на организм проявляется в виде тошноты, рвоты, болевых ощущений в верхней части живота, диареи, лихорадки и мышечного спазма. Данные нарушения обусловлены суперантигенными свойствами энтеротоксинов. В данном случае происходит избыточный синтез интерлейкина-2, который и приводит к данной интоксикации организма. Энтеротоксины способны приводить к повышению тонуса гладкой мускулатуры кишечника и повышать моторику (сокращения кишечника для продвижения пищи ) желудочно-кишечного тракта.
Ферменты
Ферменты стафилококков обладают разнообразным действием. Также ферменты, которые вырабатывают стафилококки, носят название факторов «агрессии и защиты». Необходимо отметить, что не все ферменты являются факторами патогенности.Выделяют следующие ферменты стафилококков:
- Каталаза – это фермент, который способен разрушать перекись водорода. Перекись водорода способна высвобождать радикал кислорода и окислять клеточную стенку микроорганизма, приводя к ее разрушению (лизис ).
- β-лактамаза способна эффективно бороться и нейтрализовывать β-лактамные антибиотики (группа антибиотиков, которых объединяет наличие β-лактамного кольца ). Стоит отметить, что β-лактамаза очень часто встречается среди популяции патогенных стафилококков. У некоторых штаммов стафилококков обнаруживается повышенная резистентность по отношению к метициллину (антибиотик ) и другим химиопрепаратам.
- Липаза является ферментом, который облегчает прикрепление и проникновение бактерии в организме человека. Липаза способна разрушать фракции жиров и в некоторых случаях проникать через кожное сало в волосяной фолликул (место расположения корня волоса ) и в сальные железы.
- Гиалуронидаза обладает способностью увеличивать проницаемость тканей, что способствует дальнейшему распространению стафилококков в организме. Действие гиалуронидазы направлено на расщепление сложных углеводов (мукополисахаридов ), которые входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, а также содержатся в костях, в стекловидном теле и в роговице глаза.
- ДНК-аза представляет собой фермент, расщепляющий двухцепочечную молекулу ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота ) на фрагменты. В ходе воздействия ДНК-азы клетка теряет свой генетический материал и способность синтезировать ферменты для собственных нужд.
- Фибринолизин или плазмин. Фибринолизин является ферментом стафилококка, который способен растворять нити фибрина. В некоторых случаях сгустки крови выполняют защитную функцию и не позволяют бактериям проникнуть в другие ткани.
- Стафилокиназа – это фермент, превращающий плазминоген в плазмин (при воздействии стафилокиназы профермент плазминоген переходит в активную форму - плазмин ). Плазмин крайне эффективно может расщеплять большие сгустки крови, которые выступают в качестве препятствия для дальнейшего продвижения стафилококков.
- Фосфатаза представляет собой фермент, ускоряющий процесс расщепления эфиров фосфорной кислоты. Кислая фосфатаза стафилококка, как правило, отвечает за вирулентность бактерии. Данный фермент может располагаться на внешней мембране, причем место локализации фосфатазы зависит от кислотности среды.
- Протеиназа стафилококка способна расщеплять белки до аминокислот (денатурация белка ). Протеиназа обладает способностью инактивировать некоторые антитела, подавляя иммунный ответ организма.
- Лецитиназа является внеклеточным ферментов, который расщепляет лецитин (жироподобное вещество, входящее в состав клеточной стенки ) на более простые составляющие (фосфохолин и диглицериды ).
- Коагулаза или плазмокоагулаза. Коагулаза является главным фактором патогенности стафилококка. Коагулаза способна вызывать свертывание плазмы крови. Данный фермент может образовывать тромбиноподобное вещество, которое взаимодействует с протромбином и обволакивает бактерию в фибриновую пленку. Сформированная фибриновая пленка обладает значительной резистентностью и служит дополнительной капсулой для стафилококка.
Группы стафилококков в зависимости от наличия коагулазы
| Патогенность | Коагулазоположительные стафилококки | Коагулазоотрицательные стафилококки |
| Условно-патогенные стафилококки, обитающие на коже и слизистых человека и животных | S. intermedius, S. hyicus | S. capitis, S. warneri, S. cohnii, S. xylosis, S. sciuri, S. simulans, S. arlettae, S. auricularis, S. carnosus, S. caseolyticus, S. gallinarum, S. kloosii, S. caprae, S. equorum, S. lentus, S. saccharolyticus, S. schleiferi, S. lugdunensis, S. chromogenes. |
| Патогенные стафилококки, вызывающие заболевания у человека | S. aureus (золотистый стафилококк ) | S. saprophyticus (сапрофитный стафилококк ), S. epidermidis (эпидермальный стафилококк ), S. haemolyticus (гемолитический стафилококк ). |
Адгезины
Адгезины представляют собой белки поверхностного слоя, которые отвечают за прикрепление стафилококка к слизистым оболочкам, к соединительной ткани (связки, сухожилия, суставы, хрящи являются одними из представителей соединительной ткани ), а также к межклеточному веществу. Способность прикрепляться к тканям связана с гидрофобностью (свойство клеток избегать контакта с водой ), и чем она выше, тем лучше проявляются данные свойства.Адгезины имеют специфичность к определенным веществам (тропизм ) в организме. Так, на слизистых оболочках этим веществом является муцин (вещество, входящее в состав секрета всех слизистых желез ), а в соединительной ткани – протеогликан (межклеточное вещество соединительной ткани ). Адгезины способны связывать фибронектин (сложное внеклеточное вещество ), тем самым улучшая процесс прикрепления к тканям.
Стоит отметить, что большинство компонентов клеточной стенки патогенных стафилококков, а также их токсины могут приводить к аллергическим реакциям замедленного и немедленного типа (анафилактический шок, феномен Артюса и др. ). Клинически это проявляет в виде дерматита (воспалительное заболевание кожных покровов ), бронхоспастического синдрома (спазм гладких мышц бронхов, который проявляется в виде одышки ) и т. д.
Способ инфицирования стафилококком
Заболевания, вызванные стафилококками, могут носить характер аутоинфекции (попадание бактерии в организм через поврежденные участки кожи и слизистых
), так как стафилококки являются постоянными обитателями кожных покровов и слизистых оболочек человека. Также инфицирование может происходить вследствие контакта с предметами обихода или при употреблении в пищу инфицированных продуктов питания. Такой способ инфицирования называется экзогенным.Стоит отметить, что важное значение в механизме передачи стафилококков отводят носительству патогенных стафилококков. Под понятием "носительство" понимают наличие патогенных бактерий в организме, которые не вызывают каких-либо клинических проявлений болезни. Выделяют два вида носительства патогенных стафилококков – временное и постоянное. Главную опасность представляют люди, которые являются постоянными носителями патогенного стафилококка. У данной категории лиц выявляются в большом количестве патогенные стафилококки, которые длительно содержаться на слизистых оболочках и в коже. До сих пор не совсем ясно, почему происходит длительное носительство патогенного стафилококка. Некоторые ученые связывают это с ослаблением локального иммунитета при понижении титра иммуноглобулина А (снижение концентрации одного из видов антител, которые отвечают за иммунный ответ ). Также существует гипотеза, которая объясняет длительное носительство патогенного стафилококка с нарушением функционирования слизистой оболочки.
Выделяют следующие механизмы передачи стафилококков:
- контактно-бытовой механизм;
- воздушно-капельный механизм;
- воздушно-пылевой механизм;
- алиментарный механизм;
- артифициальный механизм.
Контактно-бытовой механизм
Контактно-бытовой механизм передачи инфекции происходит вследствие поступления бактерий с кожи и слизистых на различные предметы быта и обихода. Данный путь передачи инфекции связан с использованием предметов обихода общего пользования (полотенце, игрушки и т. д. ). Для реализации контактно-бытового пути передачи необходим восприимчивый организм (при внедрении бактерий организм человека реагирует клинически выраженной болезнью или носительством ). Контактно-бытовой механизм передачи является частным случаем контактного пути передачи инфекции (прямой контакт с кожей ).Воздушно-капельный механизм
Воздушно-капельный механизм передачи основан на вдыхании воздуха, в котором содержатся микроорганизмы. Данный механизм передачи становится возможным в случае выделения бактерий в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом (при заболевании органов дыхательного аппарата ). Выделение болезнетворных бактерий может осуществляться через дыхание, кашель и чихание.Воздушно-пылевой механизм
Воздушно-пылевой механизм передачи стафилококковой инфекции является частным случаем воздушно-капельного механизма. Воздушно-пылевой механизм реализуется при длительном сохранении бактерий в пыли.Алиментарный механизм
При алиментарном механизме (фекально-оральный механизм ) передачи выделение стафилококков происходит из зараженного организма с испражнением или при рвоте. Проникновение бактерий в восприимчивый организм осуществляется через ротовую полость при употреблении обсемененной пищи (наличие микроорганизмов в продуктах питания ). После этого стафилококк вновь колонизирует пищеварительный тракт нового хозяина. Как правило, обсеменение продуктов питания стафилококками происходит вследствие несоблюдения правил личной гигиены – недостаточная обработка рук. Также данный механизм может быть осуществлен вследствие носительства стафилококковой инфекции у работника продовольственной промышленности.Артифициальный механизм
Артифициальный механизм передачи характеризуется проникновением патогенного стафилококка в организм человека посредством недостаточно стерилизованных (стерилизация – метод обработки медицинского инструментов и оборудования для полного уничтожения всех микроорганизмов ) медицинских инструментов. Как правило, это может происходить во время использования различных инструментальных методов диагностики (например, бронхоскопия ). Также в некоторых случаях проникновение стафилококка в организм наблюдается при хирургических операциях.Стоит отметить, что медицинская аппаратура и инструменты могут оказаться не полностью стерильными из-за того, что стафилококк обладает устойчивостью к некоторым типа дезинфектантов (химические вещества, обладающие противомикробным действием ). Также причиной артифициального механизма передачи может стать некомпетентность или халатность врачебного персонала.
Какие заболевания вызывает золотистый стафилококк?
Золотистый стафилококк способен поражать большинство тканей организма человека. Всего существуют более сотни заболеваний, причиной которых является стафилококковая инфекция. Для стафилококковой инфекции характерно наличие множества различных механизмов, путей и факторов передачи.Золотистый стафилококк крайне легко может проникать через мелкие повреждения кожи и слизистых в организм. Стафилококковая инфекция может приводить к разным заболеваниям – начиная от акне (угревая сыпь ) и заканчивая перитонитом (воспалительный процесс брюшины ), эндокардитом (воспалительный процесс внутренней оболочки сердца ) и сепсисом, при котором характерна летальность в районе 80%. В большинстве случаев стафилококковая инфекция развивается на фоне снижения местного или общего иммунитета, например, после острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ ).
Для стафилококкового сепсиса характерна следующая симптоматика:
- повышение температуры тела до 39 – 40°С;
- интенсивная головная боль;
- потеря аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- повышенное потоотделение;
- кожная гнойничковая сыпь;
- повышение числа сердечных сокращений до 140 ударов в минуту;
- увеличение в размере печени и селезенки ;
- потеря сознания;
- бред.